الخناق الكاذب عند الأطفال. الخانوق الكاذب الخبيث

عندما يتأثر الجهاز التنفسي العلوي عدوى فيروسية، يصرخ صوت الشخص ويظهر ضيق في التنفس و السعال النباحي، يصبح التنفس ثقيلًا وصاخبًا. هذه الأعراض كافية للطبيب لتشخيص الخناق الكاذب في المريض. يصيب المرض بشكل رئيسي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاثة أشهر وثلاث سنوات.

يصنف المرض على أنه خطير ، حيث يمكن أن تحدث الوفاة باحتمالية عالية إذا لم يتم توفيرها للمريض المساعدة الطبية. الخناق الكاذبيتجلى بشكل رئيسي في الليل. يبدأ الطفل الذي ينام بهدوء فجأة في السعال. هناك صفير في الحلق ، يبدأ الطفل بالاختناق. مثل هذه الأعراض تخيف الآباء ، ولكن هكذا يبدأ الخناق الكاذب عند الأطفال.

الخناق الكاذب مرض خطير ، لذلك من الضروري معرفة إجراءات الإسعافات الأولية وأعراضها التي تحتاج إلى زيارة الطبيب.

ما هو الخناق الكاذب؟

الخانوق الكاذب هو مرض عضوي خطير للغاية الجهاز التنفسي، والذي يحدث على خلفية عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي. غالبًا ما يعاني الأطفال الصغار من مظاهر الخناق الكاذب. هذا يرجع إلى التشريحية و السمات الفسيولوجيةهيكل أجسامهم:

• يبلغ قطر حنجرة الطفل 0.5 سم فقط ، وعندما تدخل العدوى الجهاز التنفسي ، تتكاثف جدران الحنجرة وتنتفخ. يؤدي هذا إلى تقلص مجرى الهواء في الحلق.
• استجابة الجسم للعدوى هي إنتاج كميات كبيرة من المخاط. كما أنه يقلل من قطر مسارات الهواء.
• يضاف إلى كل هذا تشنج منعكس لعضلات الحنجرة ، مما يمنع الهواء من دخول الرئتين يكفي.

تحدث نوبات الخناق الكاذبة في أغلب الأحيان في الليل. في 90٪ من الحالات ، يذهبون من تلقاء أنفسهم ، ولكن لا يزال يحدث أن الطفل بحاجة ماسة إلى مؤهل المساعدة الطبيةوإلا فقد تحدث أشياء لا يمكن إصلاحها. لهذا السبب ، من أجل تجنب مثل هذه المواقف ، تحتاج إلى الاتصال بالطبيب بمجرد ظهور العلامات الأولى للخناق الكاذب.

يعتبر تضيق الحنجرة أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وأربعة أعوام. في بعض الأحيان ، يعاني الأطفال البالغون من العمر نصف عام أو عام واحد من هذا المرض. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن خمس سنوات ، لا يكون تواتر الخناق الكاذب مرتفعًا جدًا. هذا يرجع إلى خصوصيات تطور الحنجرة.

أطفال أصغر سنالديهم ميل لتطوير الخناق الكاذب. والسبب في ذلك هو الخصائص التشريحية التالية:

• طول قصير من الطيات الصوتية.
• حنجرة مخروطية الشكل
• قطر صغير جدًا للهيكل العظمي الغضروفي ؛
• عضلات مفرطة الانفعال المتاخمة لل المزمار.

لا يظهر المرض في جميع الأطفال ، ولكن فقط في أولئك الذين هم في مجموعة الخطر المزعومة. وتشمل هذه الأطفال:

• الأولاد (هم أكثر عرضة للإصابة بالخناق الزائف بثلاث مرات من البنات) ؛
• مع الحساسية للأدوية والطعام.
• مع صدمة الولادة
• مع ضيق خلقي في الشعب الهوائية.
• زيادة الوزن.
• تم تطعيمه مؤخرًا
• الذين يمرضون كثيرًا ولفترة طويلة.

خطر الخناق الكاذب هو أنه بسبب تضيق الحنجرة ، يصبح الطفل أكثر صعوبة في التنفس.

في هذا الصدد ، للمرض اسم آخر - التهاب الحنجرة الضيق ، والذي يصاحبه تضيق مستمر في تجويف الحنجرة (نوصي بالقراءة :).

أسباب المرض عند الأطفال

عزيزي القارئ!

تتحدث هذه المقالة عن الطرق النموذجية لحل أسئلتك ، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد معرفة كيفية حل مشكلتك الخاصة - اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

الخناق الكاذب هو مرض فيروسي ناتج عن تلف في الجهاز التنفسي. قد يعتمد تضيق الحنجرة على:

• أنفلونزا؛
• السعال الديكي؛
• الهربس.
• الميكوبلازما.
• الفيروس الغدي.
• حمى قرمزية؛
• الكلاميديا.
• مرض الحصبة؛
• نظير الانفلونزا.
• فيروس RS
• حماق.

التهاب الحنجرة الحادقد تتطور على خلفية الحمى القرمزية أو غيرها مرض فيروسي

إلا أسباب فيروسيةالخانوق الكاذب عند الأطفال ، يفرز أيضًا الميكروبات. تشمل هذه الالتهابات:

• الناعور.
• المكورات العنقودية.
• الزائفة الزنجارية ؛
• العقديات.
• المكورات المعوية ، إلخ.

أظهرت الممارسة الطبية أنه من أجل تطوير وذمة الحنجرة عند الطفل ، شروط خاصة، والتي هي متأصلة فقط جسم الأطفال... هو - هي:

• حنجرة مخروطية الشكل
• موقع مرتفع الحبال الصوتية;
• رد فعل سريع لعضلات الحنجرة على أي منبهات بسبب درجة عاليةالاهتياجية؛
• التشريح الفريد للحنجرة والقصبة الهوائية ، المتأصل فقط في الأطفال (نظرًا للينهم ، يمكن ضغطهم بواسطة الأنسجة الموجودة حولهم) ؛
• طول قصير من الحبال الصوتية.
• الجهاز العصبي غير الناضج
• تنظيم غير كامل من ردود الفعل.
• الاستعداد للتورم.

المرض أكثر شيوعًا عند الأولاد منه عند الفتيات.

الخانوق الكاذب مرض خطير لا ينشأ من تلقاء نفسه. يبدو من المضاعفات بعد هذه الأمراض:

• التهاب البلعوم.
• التهاب الغدة الدرقية.
• التهاب اللوزتين؛
• زكام حاد.

غالبًا ما يظهر المرض في الربيع والخريف. في هذا الوقت غالبًا ما يصاب الأطفال بنزلات البرد ، ونتيجة لذلك يمكن أن يتطور الخناق الكاذب. الحقيقة هي أن الأمهات الراعيات يرتدين ملابس أطفالهن بقوة في غير موسمها. نتيجة لذلك ، يتعرق الأطفال ويصابون بنزلات البرد.

بالإضافة إلى كل الأسباب المذكورة أعلاه التي تجعل الطفل يقع ضحية الخناق الكاذب ، يجب استدعاء واحد آخر - وهذا هو الاتصال بطفل مريض. المرض معدي ويمكن أن ينتقل عن طريق القطيرات المحمولة جوا... لهذا السبب يجب عزل المريض الصغير عن الأطفال الآخرين ، ويجب تطهير جميع ألعابه وأثاثه والأشياء الأخرى التي يستخدمها.

أعراض ومراحل المرض

سيتمكن كل والد منتبهين من الاشتباه في وجود مجموعة كاذبة في الطفل حتى في أولى مظاهره.

بما أن هذا المرض ناتج عن أمراض معدية ، يجب على الآباء والأمهات انتباه خاصلإعطاء طفل مرض وبدأ يسعل بعنف. يصاحب الخناق الكاذب الأعراض التالية:

• صرير (يتنفس بصوت يشبه الصفارة) (نوصي بالقراءة :) ؛
• حالة من الخمول أو الإثارة المفرطة ؛
• صعوبة في التنفس؛
• نوبات سعال تشبه النباح.
• غرق جدار الصدر
• بحة في الصوت.

في الطب ، ينقسم الخناق الكاذب إلى عدة مراحل. كل واحد منهم له خصائصه الخاصة. 4 مراحل من الخناق:

1. تعويض
2. معوض
3. لا تعويضي؛
4. طرفية.

بالنسبة للمرحلة الأولى من الخناق الكاذب ، فإن سلوك الطفل المفرط هو سمة مميزة ، ونتيجة لذلك يعاني من صعوبة في التنفس. أثناء الاستنشاق ، يتخطى الصفير الفردي ويبدأ سعال نباح ويظهر ضيق في التنفس. في هذه المرحلة ، لا يزال الأكسجين يدخل الجسم بكميات كافية.

يصاحب ظهور المرض ضيق شديد في التنفس

المرحلة الثانية (التعويض الفرعي) تتميز بصعوبة التنفس وزيادة ضيق التنفس. يصبح الطفل أكثر قلقًا ، ويصبح السعال خشنًا ، وخلال نوباته يصبح الجلد شاحبًا ويبرز عرق بارد، الجلد حول الفم يتحول إلى اللون الأزرق. تشير هذه المظاهر إلى أن الجسم يعاني من نقص في الأكسجين.

في المرحلة اللا تعويضية من الخناق ، يصبح الطفل خاملًا وخاملًا. يتم استبدال التنفس بالضوضاء بالهدوء وعدم انتظام ضربات القلب وفرط ثنائي أكسيد الكربون ونقص الأكسجة في الدم. ينخفض ​​الضغط بشكل حاد ، ويصبح الصوت أجشًا ، ويصبح الجلد مزرقًا.

المرحلة الأخيرة من الخناق هي المحطة الطرفية. الطفل في حالة حرجة. قد يكون لديه نوبات أو غيبوبة. تتباطأ الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى الاختناق. إذا لم يتلق الطفل عناية طبية طارئة ، فإن فرصة الاختناق عالية جدًا.

طرق التشخيص

من أجل تشخيص الخناق الكاذب لدى المريض ، يحتاج الطبيب إلى:

• التعرف على بيانات السجل (على سبيل المثال ، إذا كانت الأعراض ناتجة عن ARVI) ؛
• إجراء فحص موضوعي (إجراء فحص بصري ، تحقق من المؤشرات ضغط الدم، تقييم طبيعة التنفس وعمل القلب ، الاستماع صدرمن أجل الكشف عن الصفير الجاف عند التنفس).

الفحص بالمنظار بالفيديو للحنجرة باستخدام منظار داخلي صلب

لتأكيد التشخيص ، يستخدم الأطباء طريقة تنظير الحنجرة ، والتي يمكنك من خلالها تقييم حالة الغشاء المخاطي للحنجرة بصريًا. لهذا الغرض ، يتم استخدام جهاز خاص - منظار الحنجرة. هذه الطريقةيجعل من الممكن التعرف على احمرار وتورم الغشاء المخاطي ، وكذلك تضيق تجويف الحنجرة.

بالإضافة إلى تنظير الحنجرة ، يستخدم الأطباء مثل هذا طرق إضافيةالتشخيص على النحو التالي:

• الفحص المجهري للطاخة المأخوذة من البلعوم ؛
• التحليل البكتيريولوجي لمسحة من الحلق.
• تفاعل لون البوليمر (يجعل من الممكن اكتشاف العامل المسبب للمرض) ؛
• تحليل الحالة الحمضية القاعدية للدم وتكوين غازه (يساعد على تقييم درجة نقص الأكسجة) ؛
• تحديد الأجسام المضادة المحددة لتحديد العامل الممرض.

ميزات العلاج

الإسعافات الأولية لطفل

الشفاء السريع للطفل يعتمد على الإسعافات الأولية التي يتم تلقيها في الوقت المناسب. الخانوق الكاذب مرض لا يمكن تأخيره.

قد يكون الخانوق هو الجاني مضاعفات خطيرة... لهذا السبب ، بمجرد ظهور الأعراض الأولى للمرض ، من الضروري:

• استدعى سياره اسعاف;
• زود الطفل بوضعية مرتفعة (اجلس على يديك أو ضعه على السرير) ؛
• تهدئة الطفل
• تهوية الغرفة وترطيب الهواء فيها ؛
• أعط طفلك الكثير من المشروبات الدافئة ؛
• توفير الوصول إلى الهواء البارد (يمكن لف الطفل والخروج معه إلى الشرفة أو ، كخيار ، يمكن إحضار الطفل إلى الحمام ، حيث يكون صنبور الماء البارد (وليس الساخن!) مفتوحًا) ؛
• تحضير حمام دافئ للقدم للطفل (لتوسيع الأوعية الانعكاسية).

يمكن إيقاف هجوم الخناق عن طريق الضغط على جذر اللسان. سيتم الحصول على نفس التأثير إذا دغدغ الطفل تحت الأنف. من المهم معرفة أن أي إجراءات بخار (على سبيل المثال ، الاستنشاق أو الفرك) محظورة تمامًا لهذا المرض.

العلاج في المستشفى

يتم إجراء العلاج الرئيسي للخانوق الكاذب عند الطفل في المستشفى. وتتكون من:

• منع المزيد من الهجمات ؛
• إزالة الانتفاخ
• محاربة العملية الالتهابية.

يشمل العلاج ، الذي لا يمكن وصفه إلا من قبل أخصائي مؤهل ، ما يلي:

• الحقن الأدوية الهرمونية(تساعد في تخفيف وذمة الحنجرة) ؛
• استنشاق النفثيزين والمحلول الملحي (يجعل التنفس أسهل) ؛
• العلاج المضاد للعدوى (المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات) ؛
• المهدئات (لتهدئة الطفل) ؛
• نظام غذائي وشرب الكثير من السوائل.

مع الخانوق الكاذب ، إحدى الطرق علاج معقداستنشاق

إذا حدث التضيق في مرحلة شديدة ، يتم تنبيب المريض بالتركيب أنبوب التنفس... الخامس الحالات القصوى(مع بداية الاختناق) ، يتم إجراء شق للقصبة الهوائية مع تركيب أنبوب التنفس.

العلاج المنزلي

إذا تم العلاج في المنزل ، فيجب اتباع جميع توصيات الطبيب بدقة. يحتاج المريض:

• ليزود هواء نقي(تهوية وترطيب الغرفة التي يوجد بها الطفل) ؛
• إعطاء مشروب قلوي أو أدوية تساعد على تصريف المخاط من الجهاز التنفسي ؛
• لا تتغذى بالطعام الذي يمكن أن يهيج جدران الحلق ؛
• إعطاء ملينات الحلق.
• استخدام (بدقة حسب توجيهات الطبيب) مضادات الهيستامين لتخفيف التورم وتخفيف السعال ؛
• مع تضيق شديد ، إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات.
• في الوقت المناسب إعطاء مضاد للفطريات و العوامل المضادة للبكتيرياإذا تم العثور على عدوى.

يجب أن تكون غرفة الطفل جيدة التهوية والترطيب دائمًا.

إجراءات إحتياطيه

تشمل التدابير الوقائية التي ستساعد في منع الخناق الكاذب ما يلي:

• تصلب الحلق.
• التقوية العامة للجسم.
• ترطيب الهواء في الغرفة التي يوجد فيها الطفل ؛
• الامتثال لقواعد النظافة ؛
• علاج نزلات البرد في الوقت المناسب.
• التغذية السليمة (الأطعمة مثل الحمضيات ، والشوكولاته ، والفواكه الزاهية ، والتوابل ، غالبًا ما تصبح سبب ظهور الحبوب الزائفة) ؛
• كثرة الشرب المتكرر
• المشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق.
• تجنب الاتصال مع الأطفال المصابين بـ ARVI ؛
• الملابس المناسبة (يجب أن تكون مناسبة للموسم حتى لا يكون الطفل ساخنًا ولا باردًا).

بالنسبة لتصلب الرقبة ، يتم تنفيذه على النحو التالي: تحتاج إلى أخذ كوب ، صب الماء فيه درجة حرارة الغرفةوتغرغر بالطفل. اخفض درجة حرارة الماء تدريجيًا ، لكن يجب أن يتم ذلك ببطء وحذر. يمكن أن يتسبب التسرع في إصابة طفلك بالمرض. بعد 2-3 أشهر من بدء التصلب ، يمكنك متابعة الإجراءات بالماء البارد.

غالبًا ما يعاني الأطفال في سن ما قبل المدرسة من أمراض خطيرة يمكن أن تضر بصحة الطفل بشكل خطير. واحدة من هذه الأمراض الخطيرة- الخناق الكاذب. وهذا المرض خطير لأنه يسبب تورمًا وتشنجات عند الطفل ، مما يجعل التنفس صعبًا ويسبب الاختناق.

أعراض الخناق الكاذب عند الأطفال

مع الخناق الكاذب ، يتطور تضيق حنجرة الطفل. يحدث بسبب التورم أو تشنج العضلات. عادة ، يعتبر سبب هذه الحالة سمة من سمات الجهاز التنفسي للطفل. في فترة ما قبل المدرسة ، يتركز عدد كبير من الأوعية الدموية ويتركز في الحنجرة عند الأطفال. هذا يجعل الحنجرة أكثر عرضة للخطر. يؤدي الشكل القمعي للقصبة الهوائية والشعب الهوائية ، والذي يسمح للميكروبات بالتوطين في نقطة ما ، إلى تفاقم الوضع.

في أغلب الأحيان ، تحدث النوبة بشكل غير متوقع في المساء أو في الليل. يبدأ الطفل في السعال من نباح أو نعيق. ثم يصبح الطفل صوت أجشأو قد تختفي تمامًا. يبدأ الطفل في التنفس بصخب وفي كثير من الأحيان.

مثل هذه الصعوبة في التنفس تؤثر حتما على عمل القلب. يصبح عمله أكثر تواترًا ، ويصبح الجلد شاحبًا ، وتظل الظلال الداكنة بالقرب من العينين ، ويظهر اللون الأزرق على طول خط الطيات الأنفية الشفوية.

إذا كان الطفل يعاني من مرض معدي ، فقد يصاب بالحمى. إذا كان سبب الخناق الكاذب هو الحساسية ، فإن جلد الطفل يصبح مغطى بطفح جلدي مصحوب بحكة. في المستقبل ، قد يحدث الاختناق. لا ينبغي السماح بهذه الحالة.

علاج الخناق الكاذب عند الأطفال

إذا أصيب الطفل بتورم وتشنج في الحنجرة من الدرجة الأولى أو الثانية ، يتم إجراء العلاج في مستشفى في جناح العدوى. مع درجة عالية من التضيق ، يتم إدخال الطفل إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة.

تتمثل عملية علاج هذا المرض في حل ثلاث مشاكل - من الضروري منع حدوث هجمات جديدة وعلاج الالتهاب والقضاء على الوذمة. يجب بالضرورة أن يصف العلاج من قبل الطبيب ، يمكن أن تؤدي الإجراءات المستقلة فقط إلى التدهور وتؤدي عمومًا إلى أخطر العواقب.

يتم اتخاذ التدابير الرئيسية على النحو التالي:

• الإمداد المنتظم للهواء النقي ، الذي يجب تهوية الغرفة به بشكل دوري. إذا كان الهواء جافًا جدًا ، فمن المنطقي استخدام جهاز ترطيب.
• يجب إعطاء الطفل مشروبًا قلويًا ، مما يسرع بشكل كبير من عملية فصل البلغم.
• لا ينبغي إطعام الطفل طعامًا شديد الصلابة ومزعجًا للحلق.
• أعط طفلك أقراص الاستحلاب وأجهزة الاستنشاق والهباء الجوي لتليين الحلق.
• لتخفيف التورم ، يجب إعطاء الطفل الذي يصفه الطبيب مضادات الهيستامين... هذا سوف يخفف التورم بسرعة ويسهل على الطفل السعال.
• مع تضيق الحنجرة الشديد ، من الضروري إعطاء الطفل أدوية الجلوكوكورتيكويد والأدوية المضادة للالتهابات ، التي وصفها الطبيب.
• إذا كان الطفل مصابًا بعدوى بكتيرية أو فطرية ، فتأكد من استخدام الأدوية المضادة للفطريات والبكتيريا التي يصفها الاختصاصي.

لو معاملة متحفظةلا يعمل ، ثم يتم إجراء ثقب القصبة الهوائية والتنبيب. في معظم الحالات ، يشفى الخانوق الكاذب جيدًا. من النادر حدوث انسداد في الجهاز التنفسي. في هذا المرض ، تحدث الذروة في اليوم الثاني من المرض ، وفي غضون أسبوع يمكنك تتبع الصورة السريرية.

الإسعافات الأولية للخانوق الكاذب

لأنه مع الخناق الكاذب ، تتطور الوذمة الحنجرية ، تهدد الحياةالطفل ، من المهم جدًا تزويد الطفل بالإسعافات الأولية في الوقت المحدد.

يجب أن يكون تسلسل الإجراءات على النحو التالي:

1. تأكد من استدعاء سيارة إسعاف على الفور.
2. أثناء انتظار وصول المتخصصين ، هدئوا طفلك. بعد كل شيء ، له حالة عصبيةوالبكاء يزيد من حدة السعال فقط.
3. ضعي طفلك في السرير مع رفع الجزء العلوي من جسده. للقيام بذلك ، ضع وسادتين تحت رأس الطفل وظهره.
4. تحضير مشروب دافئ - محلول الصودابتركيز 2٪ أو حليب دافئ ممزوج مياه معدنية... تساعد هذه المنتجات على إذابة البلغم وهي ممتازة في ترطيب الأغشية المخاطية في الحلق.
5. باستخدام البخاخات ، إذا أمكن ، استنشق بالمياه المعدنية. يمكنك استخدام المحلول الملحي بدلًا من المياه المعدنية.
6. في الغرفة التي يقع فيها ، افتح النافذة. سيحتاج الطفل إلى هواء رطب ، لذا استخدم المرطب أو تسكع في الغرفة مناشف مبللة... يمكن أن يساعد الهواء البارد المرطب في تخفيف التورم في الحنجرة.
7. إذا أمكن ، يمكن لف الطفل ببطانية دافئة وإخراجها إلى الشرفة.
8. يمكن تقطير دواء مضيق للأوعية. كما أن استنشاق مثل هذا الدواء من خلال البخاخات سيعمل بشكل جيد.
9. أعط طفلك مضادات الهيستامين للمساعدة في تقليل تورم الحنجرة إذا سمح العمر بذلك. لتخفيف التشنج ، يجوز إعطاء الطفل عقار No-shpa. إذا كان الطفل يعاني من الحمى ، فقم بإعطائه شيئًا من الأدوية الخافضة للحرارة.

في الوقت نفسه ، من الضروري معرفة تلك الإجراءات التي لا يمكن القيام بها على الإطلاق:

• بدون توصية الطبيب المناسبة ، لا يجب إعطاء أدوية السعال للفتات.
• لا تفرك أو تضع ضمادات الخردل.
• لا تستنشق بأجهزة الاستنشاق الذاتي.
• لا تطعم طفلك بأطعمة يمكن أن تسبب. وتشمل هذه الفاكهة الحمضيات ومربى التوت والعسل.

الجميع ، دون استثناء ، يحلم الآباء بأن يكبر أطفالهم أقوياء وبصحة جيدة. لكن ، لسوء الحظ ، لا تتحقق هذه الأحلام دائمًا. يمرض كل من البالغين والأطفال من وقت لآخر. لكن ، يجب أن تعترف أن أمراض الطفولة يمكن أن تثير الأم والأب أكثر بكثير من أمراضهم. خاصة إذا كان الطفل لا يزال صغيرًا جدًا ، وكان المرض يتقدم بسرعة ، ولا يترك وقتًا للتفكير واتخاذ القرار. على سبيل المثال ، كما هو الحال عندما يتم تشخيص الخناق الكاذب عند الأطفال. يمكن أن تؤدي نوبة هذا المرض إلى عدم توازن أي شخص. والذعر ، في هذه القضية، المساعد ليس الأفضل. لذلك اتضح أن الأكثر منطقية هو تسليح نفسك بمعلومات حول كيفية التصرف إذا حدث التهاب في الغشاء المخاطي للحنجرة ، أو الخناق الزائف ، في طفلك. بعد كل شيء ، لا يمكن أن يسمى هذا المرض نادر. خاصة عند الأطفال الصغار.

ما هو الـ OSLT؟

إذا بدأ الطفل في منتصف الليل (أثناء النهار هناك نوبات أيضًا ، ولكن في كثير من الأحيان) فجأة في السعال ، وكان سعاله نباحًا أو نعيقًا ، وكان التنفس صعبًا عند الاستنشاق ويرافقه أزيز ، فقد يكون ذلك يفترض أنه لديه - هجوم الخانوق الكاذب .

الخانوق ، في شكل كلاسيكي، لوحظ في الدفتيريا. تتشابه أعراض الخناق الكاذب مع اختلاف أسباب تطورها.

في حالة الدفتيريا ، تضعف سالكية مجرى الهواء بسبب تكوين أغشية كثيفة معينة في الجزء العلوي من مجرى الهواء. ومع الخناق الكاذب ، يكون تنفس الطفل صعبًا بسبب وذمة الغشاء المخاطي والألياف الرخوة في الحنجرة والقصبة الهوائية.

في عمق الحنجرة ، تحت الحبال الصوتية ، النسيج الضامغنية جدا مع اللمفاوية و الأوعية الدموية... لذلك ، تميل الحنجرة إلى التفاعل بنشاط شديد مع الوذمة لأي منبهات: سواء كانت أو.

يسمى الخناق الكاذب بشكل شائع تضيق الحنجرة. اعتمادًا على موقعه ، يوجد التهاب الحنجرة الضيق الحاد (OSL) والتهاب الحنجرة والحنجرة الضيق الحاد

نظرًا لحقيقة أن تجويف الحنجرة عند الأطفال الصغار لا يزال غير كبير على الإطلاق ، فإنهم هم الأكثر عرضة لهجمات الخناق الزائف. وكلما كبر الطفل ، قل احتمال الإصابة بهذا المرض.

الخناق الكاذب (تضيق الحنجرة) أو تبطين التهاب الحنجرة والحنجرة ، أو OSL (التهاب الحنجرة الحاد التضيق) ، أو OSLT (التهاب الحنجرة الضيق الحاد) - اعتمادًا على خلع الالتهاب والوذمة ، هو التهاب في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي (الحنجرة والقصبة الهوائية) ، ونتيجة لذلك يحدث تضيق في تجويف الحنجرة.

يتطور هذا الالتهاب بسبب ابتلاع الفيروس أو عدوى بكتيرية... إنها العدوى التي تسبب العملية الالتهابية والوذمة وزيادة إنتاج الإفرازات المخاطية في منطقة البطانة والحبال الصوتية والقصبة الهوائية.

يمكن أن يكون سبب الوذمة الحنجرية أيضًا هو ردود الفعل التحسسية للطفل تجاه المهيجات المختلفة التي تدخل جسمه من الخارج.

أي أنه ليس من الصحيح تمامًا اعتبار OSL (OSLT) مرضًا مستقلاً. بل هي مجموعة من الأمراض ، أو نتيجة لحساسية سابقة ، والتهابات فيروسية حادة في الجهاز التنفسي ، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، ونظير الإنفلونزا ، عدوى الفيروس الغدي، التهاب اللوزتين ، الحمى القرمزية ، إلخ.

ولكن هناك دور مهم يلعبه أيضًا عامل الاستعداد الفسيولوجي للطفل.

الخناق الكاذب هو ، بالأحرى ، نتيجة أو تعقيد. الأمراض المعديةأو رد فعل تحسسيالكائن الحي

متى يمكن أن يصاب الطفل بالخناق؟

إن الخصائص التشريحية والفسيولوجية للجهاز التنفسي للأطفال الصغار هي التي تفسر حقيقة أنهم يتعرضون في أغلب الأحيان لهجمات الخناق الكاذب.

• دهليز قصير ، على شكل قمع وقطر صغير من تجويف الحنجرة.
• ليونة الهيكل العظمي الغضروفي.
• الطيات الصوتية القصيرة بشكل غير متناسب ، والتي هي علاوة على ذلك مرتفعة جدًا.
• فرط الحساسية ، فرط استثارة العضلات التي تغلق المزمار.
• عدم النضج الوظيفي للجهاز التنفسي ، إلخ.

كل هذه عوامل موضوعية في تطوير OSLT. تشمل الأسباب الذاتية ما يلي:

• تأخر النمو داخل الرحم (تأخر النمو داخل الرحم).
• الخداج.
• صدمة الولادة.
• الولادة بعملية قيصرية.
• الشذوذ في الدستور.
• ARVI و ARI والأمراض المعدية الأخرى.
• ردود الفعل التحسسية.
• فترة ما بعد التطعيم.
• نجاح أجسام غريبةفي الجهاز التنفسي.
• إصابة الحنجرة.
• تشنج الحنجرة.

في أغلب الأحيان ، يحدث الخناق الكاذب عند الأطفال في السنة الثانية إلى الثالثة من العمر. عند الرضع (6-12 شهرًا) - أقل إلى حد ما. نادرًا جدًا - بعد 5 سنوات. وأبدا - في الأشهر الأربعة الأولى بعد ولادة الطفل.

قد يكون تضيق الحنجرة درجات متفاوتهشدة وتتميز بطبيعة الحال الانتيابي

درجات تبطين التهاب الحنجرة والحنجرة

تضيق الحنجرة ، اعتمادًا على شدة مجراه ، هو:

أنا درجةأو تعويض. يدوم من عدة ساعات إلى يومين. هناك زيادة في عمق وتواتر التنفس مع النشاط البدنيأو تقلق. لا توجد علامات على زيادة ثاني أكسيد الكربون في الدم. يتم الحفاظ على تكوين الغاز في الدم بسبب الجهود التعويضية للجسم.

أناأنا درجةأو معوض... يدوم حتى 3-5 أيام. هناك زيادة مستمرة في ضيق التنفس أعراض مرضيةتضيق الحنجرة. يتم تعويض نقص الأكسجين عن طريق زيادة عمل عضلات الجهاز التنفسي بمقدار 5-10 مرات. الطفل مضطرب ومضطرب. تظهر أولى علامات نقص الأكسجين: مثلث أنفي شفوي أزرق ، شاحب جلد، عدم انتظام دقات القلب.

أناأناأنا درجةأو لا تعويضي.لم يعد العمل المتزايد لعضلات الجهاز التنفسي يعوض تجويع الأكسجين... لوحظ ضيق مستمر في التنفس. تسمع حشرجة خشنة فوق الرئتين. الصوت أجش. تتفاقم علامات نقص الأكسجة: عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، فقدان موجة النبض أثناء الشهيق.

أنادرجة الخامسأو الاختناق.لأقصى حد شرط اساسي... يؤدي فشل الجهاز التنفسي الانسدادي إلى تسمم الجسم. يصبح التنفس سريعًا وضحلاً. قد تحدث نوبات ، وتنخفض درجة حرارة الجسم. يحدث بطء القلب. قد يقع الطفل في غيبوبة. يتطور الحماض المركب العميق.

كما ترون ، التهاب الحنجرة المبطن هو مرض خطير للغاية. هذا يعني أنه من الضروري التعامل معها بكل جدية. فور اكتشاف الأعراض الأولى لـ OSLT ، اتصل بسيارة إسعاف وقدم الإسعافات الأولية لطفلك.

أعراض الخناق الكاذب عند الأطفال: السعال النباحي ، صوت أجش، ضيق في التنفس ، قلق

الخناق الكاذب عند الأطفال: الأعراض

• الخناق الكاذب ، كقاعدة عامة ، يتطور على خلفية نزلات البرد أو الأمراض المعدية والحساسية.
• يبدأ هجوم OSLT ، في كثير من الأحيان ، في الليل. عندما يكون الطفل في وضع أفقي ، في وضعه الجهاز التنفسيتراكم البلغم الذي يهيّجهم ويسبب السعال.
• قد ترتفع درجة حرارة الجسم.
• يكون سعال الطفل جافًا ، مثل نعيق الغراب أو نباح الكلب.
• سيصبح صوت الطفل خشنًا أو يختفي تمامًا.
• يبدأ الطفل في التنفس بشكل متكرر وصاخب. عند الاستنشاق ، يمكنك سماع صفير خشن.
• الطفل قلق وخائف. لماذا تتفاقم أعراض المرض فقط.
• بسبب نقص الأكسجين ، يتحول المثلث الأنفي الشفوي إلى اللون الأزرق ويصبح الجلد شاحبًا.

أثناء هجوم الخناق الكاذب ، يمكن للطفل أن يأخذ ما يصل إلى 50 نفسًا في الدقيقة. بمعدل 25-30 (للأطفال من سن 3 إلى 5 سنوات).

هذه هي الطريقة التي يحاول بها الجسم تعويض نقص الأكسجين الناجم عن تضيق تجويف الحنجرة. إذا لم تقدمي المساعدة للطفل في الوقت المناسب ، فقد يفقد وعيه أو حتى يختنق.

ما الذي يجب فعله إذا تم اكتشاف علامات الخناق الكاذب عند الطفل؟

حتى لو كنت تعرف كيفية مساعدة طفلك أثناء هجوم OSLT ، يجب استدعاء سيارة إسعاف

الإسعافات الأولية

1. أول شيء يجب عليك فعله عندما تلاحظ الأعراض المذكورة أعلاه على الطفل هو استدعاء سيارة إسعاف. لا تدوم هجمات OSLT عادة أكثر من 30-40 دقيقة. وإذا كنت تعرف ما يجب فعله في مثل هذه الحالات ، فيمكنك مساعدة الطفل بنفسك. لكن في بعض الأحيان يتطور المرض بسرعة كبيرة. وقد يتطلب الأمر إجراءات طبية مؤهلة. مع تضيق قوي في تجويف الحنجرة ، من أجل استعادة سالكية المجاري الهوائية وضمان تدفق الهواء إلى الرئتين ، يقوم الأطباء بإجراء التنبيب.
2. يحتاج الطفل إلى وضعه في وضع شبه جلوس. تأكد من عدم وجود شيء يمنعه من التنفس. حرر طفلك من الملابس التي تقيد صدره.
3. أعطِ الفتات مشروبًا قلويًا دافئًا (حليب مع الصودا ، بورجومي ، إلخ). يخفف البلغم ويمنع الجفاف.
4. مضادات الهيستامين: كلاريتين ، سيترين ، سوبراستين ، إلخ ، تعطي الطفل واحدًا منها ، مع مراعاة جرعة العمر الموضحة في تعليمات الاستخدام.

   يجب أن تكون الغرفة التي يوجد بها الطفل المصاب بتضيق الحنجرة جيدة التهوية

5. إذا كانت درجة حرارة الطفل أعلى من المعدل الطبيعي ، يمكنك استخدام الأدوية الخافضة للحرارة.
6. أثناء انتظار وصول سيارة الإسعاف ، حاول تهدئة الطفل وتشتيت انتباهه. أنفسهم أيضًا يحاولون الحفاظ على راحة البال. تذكر أن الطفل يشعر بخوفك. والإثارة ، وعلاوة على ذلك ، البكاء هو بطلان قاطع بالنسبة له.
7. نظرًا لحقيقة أنه أثناء هجوم الخناق الكاذب ، يعاني الطفل من المجاعة للأكسجين ، فمن الضروري توفير وصول الهواء النقي إلى الغرفة التي يوجد بها.
8. احرص أيضًا على ترطيب الهواء في الغرفة. إذا لم يكن لديك مرطب خاص ، قم بغلي الماء في قدر كبير وضعه بجانب الفتات. دعه يستنشق البخار ، لكن لا ينبغي أن يكون البخار ساخنًا. يمكنك تعليق المناشف المبللة حول الغرفة.
9. إذا كان لديك جهاز استنشاق ، فامنح طفلك محلول الصودا.

   رطب الهواء في الغرفة بأي وسيلة متاحة لك.

10. دافئ حمامات القدمأو الجص الخردل عضلات الساقتساعد على تنشيط تدفق الدم من الحنجرة المتوذمة إلى القدمين. سوف يقومون أيضًا بتهدئة وإلهاء الطفل.
11. لتحرير الممرات الهوائية من الفتات من البلغم اللزج ، اضغط بملعقة صغيرة على جذر لسانه. هذا يحفز مركز السعال. ولكن بالطريقة نفسها ، يمكنك أن تجعل طفلك يتقيأ. هذا ليس سيئًا على الإطلاق: سيخرج المخاط مع القيء ، والذي ، في الواقع ، كنت تحاول تحقيقه من خلال أفعالك.

تذكر ، يمكن للطبيب فقط تحديد شدة تضيق الحنجرة بدقة. وإذا أصر أطباء فريق الإسعاف على دخول الطفل إلى المستشفى ، فعليك بالتأكيد الاستماع إلى آرائهم. بعد كل شيء ، يتميز OSLT بدورة متموجة ، مما يعني أن هجمات المرض يمكن أن تتكرر مرارًا وتكرارًا.

الاستنشاق بمحلول صودا الخبز يساعد في تخفيف التشنجات والبلغم الرقيق

ما الذي لا يمكن فعله؟

يمكن لبعض أفعالك أثناء نوبة الخناق الزائف أن تؤدي إلى تفاقم حالة الطفل. على الرغم من أنه يبدو لك أنك تساعد الطفل الصغير. هذه المساعدة فعالة في حالات العدوى الفيروسية التنفسية الحادة أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، ولكن ليس التهاب بطانة الحنجرة والقصبة. عن ماذا يتكلم؟

1. ممنوع التفاف الطفل ، وبالتالي تفاقم مشاكل التنفس.
2. ممنوع أعطيه أدوية السعال. يجب أن يسعل الطفل من أجل أن يسعل البلغم ، مما يمنع مرور الهواء إلى الرئتين.
3. ممنوع استخدم لصقات الفرك أو الخردل بالزيوت الأساسية. يمكن أن تسبب الروائح القوية تشنج الحنجرة.
4. ممنوع قدمي للطفل الشاي بالعسل والتوت والأعشاب الطبية. لتجنب ردود الفعل التحسسية لدى الطفل. هذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم وذمة الحنجرة.

فقط الطبيب قادر على تحديد شدة التضيق بدقة

علاج المرض

يتم تحديد العلاج الطبي للخناق الكاذب من خلال شدة المرض ووجود الأمراض المصاحبة وخطر حدوث مضاعفات.

وهي تشمل علاج الإلهاء ، والاستنشاق القلوي ، والمهدئات ، ومضادات الهيستامين ، والأدوية المضادة للتشنج ، وفي حالة العدوى المصاحبة ، المضادات الحيوية.

مع الدرجة الرابعة من تضيق الحنجرة ، يشار إلى التنبيب أو فغر الرغامي. لكن هذا - مقاييس عالية جدا، وهو أمر نادر الحدوث. عادة ما تكون الأدوية كافية.

في كثير من الأحيان ، ينطوي الخناق الكاذب على مضاعفات مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب اللوزتين والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وحتى التهاب السحايا القيحي... لذلك ، لا ينبغي أن تهمل بأي حال من الأحوال اجراءات وقائيةلمنع ظهور المرض.

مع التهاب بطانة الحنجرة والاستقبال مضادات الهيستامينيساعد في تخفيف تورم الغشاء المخاطي والأنسجة الرخوة في الحنجرة

الوقاية

• الأكل الصحي ، المشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق ، الالتزام ، ممارسة الرياضة. كل هذا يساهم في زيادة مقاومة جسم الطفل لأية أمراض.
• تعتبر الأجهزة مثل جهاز الاستنشاق (يفضل أن يكون البخاخات) ومرطب الهواء من العناصر المفيدة لجميع أفراد الأسرة.
• يُنصح بإطلاع الطفل على اختصاصي المناعة وأخصائي الحساسية. إجراءات إحتياطيه، المعين من قبل هؤلاء المتخصصين ، يمكن أن يقلل من احتمالية تكرار هجمات OSLT في بعض الأحيان.

سيكون جهاز ترطيب الهواء عملية شراء مفيدة ليس فقط للطفل الذي يعاني من نوبات الخناق الزائف ، ولكن أيضًا لجميع أفراد عائلتك.

مطلوب تدابير تصلب وتقوية عامة للأطفال الذين يعانون في كثير من الأحيان من نزلات البرد وأمراض الجهاز التنفسي المعدية. انتبه أكثر للوقاية ، ولن تضطر إلى التعامل مع العلاج لاحقًا ...

فيديو "التهاب الحنجرة والخناق" (كوماروفسكي)

على الرغم من الاسم - الخانوق الزائف عند الأطفال - فإن هذا المرض هو الأكثر واقعية. علاوة على ذلك ، في بعض الأحيان يكون الأمر خطيرًا وخطيرًا للغاية. من خلال ما هي الأعراض التي يتم التعرف على خناق الأطفال وكيفية التعامل معها - سيكون من المفيد للآباء معرفة ذلك.

في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي الخناق عند الأطفال إلى نوبات الربو.
لذلك ، مطلوب استشارة الطبيب عند اختيار طريقة العلاج!

مرض كبير عند الأطفال الصغار

لنبدأ بحقيقة أنه لا يوجد تشخيص منفصل مثل "الخناق" أو "الخناق الكاذب" على الإطلاق. تتطور متلازمة الخانوق عند الأطفال في معظم الحالات في الخلفية. اكثر تحديدا:

الخناق عند الأطفال هو التهاب الحنجرة الضيق (أي ذلك الشكل من التهاب الحنجرة ، حيث تضيق جدران الحنجرة بشكل حاد ، مما يسبب صعوبة في التنفس وخطر الاختناق). لا يتطور خناق الأطفال من تلقاء نفسه ، ولكن فقط على خلفية مرض معد.

بمعنى آخر: إذا كان التهاب الحنجرة عند الأطفال يمكن أن يكون ناتجًا عن أسباب أخرى إلى جانب مرض معدي (على سبيل المثال ، نوبة الحساسية أو حرق في الجهاز التنفسي) ، فإن الخناق يحدث فقط على خلفية العدوى ولا شيء غير ذلك.

علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون العدوى مختلفة: الفيروسية (مثل الحصبة الألمانية ، إلخ) والبكتيريا (الدفتيريا وغيرها).

منذ عدة عقود ، كان الخناق مرتبطًا بشكل شائع بعدوى مثل الدفتيريا. وبعد ذلك تم استدعاؤه من قبل الأطباء بعبارة " صحيح الخانوق". ولكن في عصرنا ، وبفضل التطعيم الجماعي للأطفال ، لم يُسمع منذ فترة طويلة تفشي مرض الدفتيريا (وبالتالي حول الخناق الخناق). في طب الأطفال الحديث ، في معظم الحالات (أكثر من 98٪ من حالات المرض بين الأطفال) ، يتم تشخيص الخناق عند الأطفال المصابين بـ ARVI. وفي المقابل ، الخناق الفيروسيبدأت تحمل الاسم الثاني - "الخانوق الكاذب". حتى الآن ، هناك نوعان مختلفان من الحبوب:

• صحيح (نادر الحدوث للغاية وفقط مع اندلاع الدفتيريا) ؛
• الخناق الكاذب عند الأطفال (ينشأ على خلفية ARVI ، وغالبًا على خلفية نظير الإنفلونزا).

في معظم الحالات ، تحدث متلازمة الخانوق عند الأطفال بسبب نشاط فيروس نظير الإنفلونزا ، والذي لا يتفاعل معه البالغون عمليًا ، ولكن الأطفال الصغار "يصابون به" عن طيب خاطر. غالبًا ما تحدث المجموعة الأولى عند الأطفال (ويمكن أن يكون هناك أي عدد منهم) في سن ستة أشهر إلى سنتين. أي في نفس الفترة التي يبدأ فيها الطفل في التواصل بنشاط مع الأطفال الآخرين في الملعب ، في المسبح ، في الحضانة ، إلخ.

لاحظ الأطباء وجود نمط: كلما تأخر عمر الطفل في الإصابة بمرض الإنفلونزا لأول مرة ، وبالتالي ، فإن المجموعة الأولى ، تزداد حدة المرض.

أكثر أعراض الخناق الكاذب وضوحًا عند الأطفال هي فقدان الصوت المؤقت ،
يسعلوضيق في التنفس.

في الوقت نفسه ، مع تقدم العمر ، تصبح حبوب الأطفال تدريجياً أقل شيوعًا ويمكن تحملها بسهولة أكبر. وليس لأن الطفل يتكيف معها أو يبدأ في تطوير بعض الأشياء الجديدة حماية المناعة، ولكن ببساطة لأنه كلما كبر الطفل ، زاد نموه و اعضاء داخلية... بما في ذلك الحنجرة! وكلما اتسع قطر الحنجرة ، زاد اتساع حجم الحنجرة أقل احتمالاالإصابة بالتهاب الحنجرة أو الخناق.

شائع طبيب أطفالكوماروفسكي: "بنفس التهاب الحنجرة وبنفس درجة الوذمة - حيث يبدأ الطفل بالاختناق ويتحول لونه إلى اللون الأزرق ، يصيح البالغ بهدوء أكثر."

الخناق الكاذب عند الأطفال: الأعراض

دائمًا ما تكون أعراض الخناق ، خاصة عند الأطفال الصغار ، واضحة - يمكن التعرف عليها بسهولة من قبل أي والد ، بغض النظر عن بعده عن الطب. إن الجمع بين الأعراض الأربعة التالية يجعل من المحتمل جدًا أن يكون هذا الخناق أمامك:

• 1 في الطفل حرارة عالية(وهذه علامة مؤكدة على الإصابة) ؛
• 2 يعاني الطفل من سعال نباح.
• 3 يوجد تغيير في الصوت (أو يختفي الصوت تمامًا لبعض الوقت) ؛
• 4 يعاني الطفل من صعوبة في التنفس (ويصعب الشهيق ، لكن الزفير يكون دائمًا خفيفًا ومجانيًا).

هناك اختلاف جوهري في أعراض التهاب الحنجرة الكلاسيكي والخناق: مع الأعراض العامة (السعال النباحي ، علامات العدوى ، أجش الصوت) مع التهاب الحنجرة ، لا توجد أبدًا صعوبة في التنفس. ومع ذلك ، من السابق لأوانه أن "يسترخي" الوالدان - يحدث أيضًا أن التهاب الحنجرة ليس سوى بداية الخناق. على سبيل المثال ، أظهر الطفل في البداية علامات التهاب في الحنجرة ، لكنه تنفس بحرية ، وبعد يوم بدأ بالاختناق عند الاستنشاق - وهذا يعني أن التهاب الحنجرة تحول بسلاسة إلى خناق.

لماذا يصعب على الطفل التنفس بخناق كاذب:

• بسبب وذمة الغشاء المخاطي الحنجري.
• بسبب فرط الإفراز: كمية كبيرة من المخاط تتراكم في الشعب الهوائية في منطقة الحنجرة (التي "تنتج" في حجم مضاعف أثناء الالتهاب) ؛
• بسبب تشنج عضلات الحنجرة (خاصة في الظروف التي يكون فيها الطفل خائفا ومؤلما) ؛

ملاحظة مهمة: إذا كنت ، بصفتك أحد الوالدين ، تواجه الخناق لأول مرة ولا تعرف حتى الآن كيف تتصرف وماذا تفعل ، فعندئذ في كل هجوم حادضيق التنفس (الذي يحدث غالبًا في الليل ، أثناء النوم) يجب عليك الاتصال بطفلك للحصول على رعاية الطوارئ.

ميزات علاج الحبوب عند الأطفال

• 1 يجب أن يبدأ علاج الخناق عند الأطفال من خلال خلق جو مريح وهادئ للطفل. الحقيقة هي أنه عندما يكون الطفل قلقًا أو عصبيًا أو مذعورًا أو خائفًا ، فإن خطر حدوث تشنج عضلي حاد في الحنجرة (نتيجة لذلك يمكن أن يحدث الاختناق) عدة مرات.
• 2 بالإضافة إلى الإجهاد (الذي يمكن أن يثير تشنج العضلاتالحنجرة) مع الخناق ، والهواء الدافئ والجاف في الغرفة التي يعيش فيها الطفل أمر خطير للغاية. لذلك ، (خاصة أثناء نوبة ضيق التنفس وانتظار وصول سيارة إسعاف) ، من الضروري تزويد الطفل بالهواء النقي والبارد والرطب. حتى لو كان الجو باردًا خارج النافذة ، افتحي النوافذ ودعي الهواء النقي يدخل الغرفة بعد تلبيس الطفل بدفء.

مع الخناق ، يكون من المفيد عدة مرات أن يتنفس الطفل المريض هواءً مثلجًا أثناء جلوسه في المنزل بقبعة من الفرو بدلاً من تنفس الهواء الجاف والساخن أثناء التجول في الشقة بحفاض واحد. بالنسبة للطفل المصاب بالخناق ، والذي يجد صعوبة في التنفس حقًا ، فإن المناخ المحلي الأمثل في الغرفة هو: درجة الحرارة لا تزيد عن 18 درجة مئوية ، والرطوبة - 55-70٪.

• 3 مع الخناق ، من المهم جدًا اتباع النظام اشرب الكثير من الماء... لأنه كلما زاد شرب الطفل ، زاد السائل في الدم والمخاط في جسده. وإذا كان المخاط سائلاً ، فلن يتراكم في الجلطات ويسد الحنجرة.
• 4 في درجات حرارة أعلى من 38 درجة مئوية ، يجب أن يعطى الطفل أدوية خافضة للحرارة - باراسيتامول أو إيبوبروفين.
• 5 بما أنه مع الخناق الكاذب عند الأطفال ، فإن الحبال الصوتية "تفشل" لبعض الوقت بسبب العملية الالتهابية في الحنجرة ، من الناحية المثالية يجب أن يتم إزعاجها وتوترها بأقل قدر ممكن. لهذا ، يجب أن يراقب الطفل الراحة الصوتية لعدة أيام.
• 6 الخطأ المأساوي لكثير من الآباء الذين بالكاد يسمعون هو محاولة استخدام مقشع. مع الخناق ، أي طارد للبلغميمكن أن يؤدي إلى اختناق الطفل. وهي: في حالة الخناق ، بالكاد تسمح الحنجرة بدخول كمية صغيرة من الهواء ، مما يؤدي إلى ضيق في التنفس وسعال نباح. ومع ذلك ، فإن جوهر طارد البلغم للسعال هو زيادة تحفيز إنتاج البلغم ثم المخاط. العنق الضيق للحنجرة الملتهبة لا يمكنه ببساطة التعامل مع مثل هذا "العبء" ، في محاولة لسعال كمية كبيرة من البلغم ، وسوف يتم انسداده.
• 7 آخر المحرمات الأكثر صرامة مع الخانوق الزائف عند الأطفال هو استخدام استنشاق البخار... سبب المنع هو نفسه عند استخدام محللات المخاطية (مقشع): البخار الساخن يعزز تورم قشور المخاط المجففة ، مما يزيد من حجمها. وبناءً على ذلك ، يتسبب في خطر انسداد الحنجرة.

منع الخناق - لا شيء أفضل من الخطأ

يجب على آباء الأطفال أن يفهموا ويؤمنوا بأن الحبوب المتكررة (على الرغم من الطبيعة الفيروسيةأصلهم) ليس له علاقة بضعف المناعة وضعف الحالة الصحية للطفل.

من الغريب أن الأطفال الأقوياء جسديًا والأصحاء هم أكثر عرضة للإصابة بالخناق الزائف.

وهذا يعني أن الوقاية من الخناق لا ترتبط بأي حال من الأحوال بتقوية جهاز المناعة ، خاصة بمساعدة أي منبهات المناعة أو الأدوية المعدلة للمناعة.

الدكتور إي أو كوماروفسكي: "الآباء الأعزاء ، يرجى تذكر: لا يوجد دواء ، لا توجد حبوب يمكن أن تمنع ظهور الخناق!"

الوحيد المعقول و منع فعالالحبوب (مثل العديد من الآخرين أمراض الجهاز التنفسيفي الأطفال) هو خلق ظروف يومية مريحة "صحية" للطفل:

• المناخ الطبيعي في المنزل (بارد ورطب) ؛
• خزانة ملابس مناسبة للطفل (في أي موسم - سواء في الشتاء أو في الصيف - من الخطورة للغاية ارتفاع درجة حرارة الطفل) ؛
• مناحي متكرر في الهواء الطلق.

الخناق مرض يصيب الحنجرة. من جانب الطفل ، يتجلى ذلك من خلال السعال والاختناق والصفير المحتمل في الحلق. سبب الخانوق في الغالب هو عملية التهابية تقع في الغشاء المخاطي للحنجرة.

هناك عدة أنواع من المرض - الخناق الصحيح والخطأ. الخيار الأول ناتج عن عدوى - عصية الخناق. في هذه الحالة ، يحدث تفاعل التهابي ويتم تكوين فيلم إضافي. يميل المرض إلى التقدم ، وتصبح نوبات الربو تدريجياً أكثر تعقيدًا.

بالنسبة للشكل الخاطئ للمرض ، فإن التهاب الطبيعة النزلية هو سمة مميزة ، بينما يصاحبها تورم في الحنجرة. يصيب المرض الأربطة التي يمكن أن تغير الصوت. هذا المرضالتي تسببها فيروسات مختلفة - الأنفلونزا ، نظير الأنفلونزا ، الحصبة ، إلخ.

أعراض الخناق الكاذبة

يصبح تنفس الطفل صعبًا هذه الظاهرةيسمى صرير ، عندما يكون هناك طعن وأزيز في التنفس. سبب الأصوات عند الاستنشاق هو تورم الحنجرة ، فكلما زاد انتشارها ، زادت كمية الضوضاء الناتجة.

مع زيادة مستوى الضوضاء ، من الممكن تحديد تطور الوذمة ، وهذا الموقف يتطلب مساعدة عاجلة. قبل ظهور الصرير ، قد يتشكل سعال جاف ، وهو سمة من سمات معظم أمراض الجهاز التنفسي.

صوت أجش ، يصبح أجش - هذا خاصيةالخناق ، ولكن يجب أن تكون الأعراض مصحوبة بصرير. وفي حالات أخرى تعتبر بحة الصوت نتيجة لا تسبب انتفاخاً في الحنجرة.

في كثير من الأحيان ، لا ينشأ الخناق من تلقاء نفسه ، ولكنه مصحوب بشكل إضافي. وفقًا لذلك ، قد يتميز الخانوق الكاذب بأعراض مرض آخر ، على وجه الخصوص - زيادة درجة الحرارة الإجماليةهيئة، متلازمة الألمفي المفاصل والعضلات ، وكذلك المظاهر الأخرى.

يجب أن يعالج المريض برفقة طبيب ، تحت إشرافه المستمر ، لتوخي الحذر الشديد في حالة الإصابة الثانوية.

تعتمد مظاهر المرض بشدة على مرحلة التطور ، في المجموع هناك 4 مراحل:

1. تضيق الحنجرة له حجم صغير ، ولا يظهر إلا من خلال المجهود البدني أو زيادة الإثارة. للتشخيص ، يتم إجراء فحص ، والذي يفحص التنفس الطويل والصفير مع صوت صفير ، وعادة ما يظهران عند الشهيق ؛
2. تتميز المرحلة التالية من التطور بضيق في التنفس ، حتى أثناء الراحة. عندما يستنشق الطفل ، تُلاحظ الحركة بصريًا في الحفرة الوداجية ، ويمكنك أيضًا الشعور بالانكماش في الفراغات بين الضلوع. عند الاستماع ، يمكن تمييز الصفير من أصل جاف بوضوح. في هذه الحالة ، يمكن تجويع الأكسجين ، والذي يتجلى من خلال لون مزرق في منطقة الفجوة الأنفية الشفوية. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث تغيير في إيقاع النوم (عادة لا ينام المريض جيدًا ، وغالبًا ما يستيقظ) والإثارة ؛
3. بالنسبة للدرجة الثالثة ، يكون تكوين ضيق التنفس الشهيق مميزًا ، بينما يتم رسم الفراغات الوربية والمنطقة الشرسوفية. هناك مميزة "نباح" ، في حين يرافقه بحة الصوت و تغير مرضيعمليه التنفس. بالإضافة إلى ذلك ، هناك زيادة في القلق ، والذي يتم استبداله بشكل دوري بالنعاس والخمول والارتباك ؛
4. تشغيل المرحلة الأخيرةيختفي "النباح" والضوضاء أثناء التنفس ، لكنها تصبح سطحية وغير منتظمة. من الممكن حدوث بطء القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، والتشنجات ، والارتباك ، وفي بعض الحالات يصل إلى غيبوبة نقص التأكسج. يمكن أن يؤدي نقص العلاج إلى الاختناق ويؤدي إلى الموت.

العلاج في الوقت المناسب ضروري ببساطة ، مع وجود علامات على الخناق الكاذب ، تحتاج إلى طلب المساعدة على الفور الشعور بتوعكتسمى سيارة إسعاف.

الإسعافات الأولية للخانوق الكاذب

في الغالب تكون أعراض الخناق الكاذب أسوأ في الليل. ويحدث هذا بسبب حقيقة أنه في الحلم ، يزداد تدفق الدم في الحنجرة ، لكن التدفق الخارجي يتناقص إلى حد ما ، مما يخلق ظروفًا مواتية لتشكيل الوذمة.

يمكن أن يكون التنفس أكثر صعوبة إذا ظهر ، مع الخناق ، ARVI مع احتقان الأنف. ثم يجف البلغم من الحنجرة بسبب الحركة الشديدة للهواء ويصبح من الصعب فصله.

ما الذي عليك عدم فعله:

1. بعض الآباء والأمهات العلاج الذاتي، عدم فهم سبب المرض ، يلجأ إليه الطرق القياسية- لصقات الخردل وفركها بالزيوت الأساسية. لا يمكن القيام بذلك ، لأن المواد كافية رائحة نفاذةيمكن أن تثير نوبة سعال حاد ؛
2. العسل فعال جدا امراض عديدةالجهاز التنفسي ، ولكن إذا كان الطفل يعاني من حساسية تجاهه ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث تورم أكبر وتفاقم شدة الدورة ؛
3. لا يمكنك إعطاء الأدوية المضادة للسعال التي تثبط مركز السعال وتقلل من شدته ، لأن البلغم يتراكم بسرعة كافية. يتفاعل الجسم بشكل طبيعي مع هذه الرواسب ، ولكن يمكن مساعدته باستخدام الأدوية لتسهيل عملية البلغم. مع هذا المرض ، من الأفضل اللجوء إلى العصائر ، حيث يكون لها تأثير أسرع.

بادئ ذي بدء ، مع الخناق الكاذب ، لا داعي للذعر ، وإلا فسيكون الطفل خوف شديد، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف بهدوء ، وبنفسك ، في الوقت الحالي ، قم بتنفيذ العديد من الإجراءات البسيطة والمفيدة.

• تحتاج إلى ملء الحمام ، يجب أن يكون الماء ساخنًا ويضاف إليه صودا الخبز بالعين حوالي 2-3 ملاعق كبيرة. يجب أن يكون الطفل في الحمام المشبع بالرطوبة ، فيصبح الهواء دافئًا وفي نفس الوقت قلوي. من الضروري ترك الطفل هنا قبل وصول الطبيب. يساعد الهواء الموجود في الحمام إلى حد ما على تقليل العمليات التشنجية ، بالإضافة إلى ترقيق البلغم قليلاً ، مما يسهل فصله. لتعزيز التأثير ، يمكنك تحضير وعاء به ماء ساخنلتبخير القدمين واليدين ، يجب أن تكون درجة الحرارة مرتفعة ، ولكن لطيفة على الجلد - +40 درجة مئوية.
• المشروبات الدافئة ، على سبيل المثال ، الحليب ، تعتبر رائعة بالنسبة للخناق الكاذب. أضف قليل من الصودا والقليل مياه معدنيةبدون غاز.
• يحتاج الطفل إلى تحفيز إفراز البلغم ، وأبسط طريقة قديمة هي الضغط على جذر اللسان بقلم من ملعقة صغيرة. بحاجة إلى الاستفزاز منعكس القيء، ولكن في البداية لا تحضره إليه ، بلمسه قليلاً ، سيصاب المريض بنوبة سعال ، وبالتالي يؤدي إلى التقيؤ.
• إذا كان لديك جهاز استنشاق ، يمكنك تنفيذ الإجراء باستخدام مزيج 0.05٪ من naphthyzine ، وتطبيقه لمدة 5 دقائق. لتحضير المحلول ، من الضروري خلط 1 إلى 1 0.05 ٪ دواء ومحلول ملحي ، في البداية يكفي تحضير 2 مل. إذا كان تركيز الدواء أعلى (0.1 ٪) ، فإن النسبة تتغير من 1 إلى 2. إذا لم يكن هناك جهاز استنشاق ، يجب عليك تقطير المحلول في فتحات الأنف - 2-3 قطرات لكل منهما. يمكن أن يكون وضع الطفل موجودًا ، اعتمادًا على كيفية سهولة التنفس عليه. راحة على السريرلا ينبغي أن تفرض.

علاج الخناق الكاذب بالأدوية

يجب فحص أي مريض تظهر عليه أعراض مرض الجهاز التنفسي ، والأفضل البقاء في المستشفى حتى يتم تحديد المرض والمراقبة الأولية من قبل الطبيب.

تتمثل المهمة الرئيسية في علاج الخناق الكاذب في التخفيف من تضيق الحنجرة والقضاء عليه ، وكذلك القضاء عليه تفاعلات التهابية، الانتفاخ. لذلك ، لا ينبغي للمرء أن يعالج فقط ، بل يجب أيضًا استبعاد التأثير السلبي على الجسم.

الخناق الكاذب عند البالغين نادر للغاية ، ويرجع ذلك أساسًا إلى رد فعل تحسسي. أساس العلاج للبالغين هو استخدام الأدوية المضادة للحساسية. من بين مضادات الهيستامينيمكنك إعطاء الأفضلية لأي شخص تقريبًا ، فمن المستحسن: Gismanal ، Trexil ، Telfast ، إلخ. من الممكن أيضًا إيقاف السعال باستخدام الأدوية المضادة للسعال.

الهواء النقي له تأثير إيجابي على الجسم ، مشروبات قلوية... عند استخدام الأدوية ، يجب إعطاء الأفضلية للشراب ، والمستحلبات ، والسوائل المستنشقة ، ومستحضرات الأيروسول.

بشكل عام ، يتم استخدامها لعلاج الخناق الزائف أدوية مختلفةحسب طبيعة الحدوث ، ولكن هناك أكثر العلاجات فعالية.

• الأكثر استخدامًا هو الكورتيكوستيرويدات عن طريق الاستنشاق بمساعدة المستحضرات المحتوية على الإبينفرين. الستيرويدات القشرية فعالة جدًا ضد العمليات الالتهابية، يسمح لك بالتخلص من الانتفاخ في السطح المخاطي. إن استخدام الكورتيكوستيرويدات له ما يبرره حتى في المراحل الأولى من المرض والشكل الحاد لا يمكن الاستغناء عنه. في الوقت نفسه ، ليس للأدوية عمليًا أي آثار جانبية.
• يجب أن يتم تقييم استصواب استخدام الدواء بعناية ووزن ، إذا كان الطفل لديه داء السكريأو السل (حتى في مغفرة) ، و جدري الماء... خلاف ذلك ، هناك خطر تراجع المرض.
• يمكن استخدام ديكساميثازون ، يتم حساب الجرعة من نسبة 0.6 مجم من المادة لكل 1 كجم من وزن الطفل. هذا يسمح لك بتقليل شدة المرض خلال المرة الأولى. يتم إدخاله في الجسم عن طريق الوريد والعضل ، ويمكن أيضًا تناوله عن طريق الفم. تعتمد طريقة الاستخدام على شدة المرض وعمر المريض ووجود الأمراض المصاحبة.
• يمكن استخدام Berodual كمحلول استنشاق ، مما يساعد في علاج معظم الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي. في معالجة المريض المقيميمكن استخدام الاستنشاق بمزيج من الإبينفرين.
• إنه فردي للغاية ، ولكن يمكن استخدام الأدوية المضادة للسعال - وهذا ممكن مع مجموعة كاذبة نظيفة دون مضاعفات الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة وتشكيل البلغم. في هذه الحالة ، يصبح السعال غير منتج ، يمكنك استخدام: codelac ، codeine ، tusuprex ، libexin. يتم وصف المهدئات أيضًا حسب الحاجة.

العلاجات الشعبية لعلاج الخناق الكاذب

بالتأكيد العلاج العلاجات الشعبيةيبدو دائمًا أكثر أمانًا وبالتالي جذابًا. من المهم عدم تجنب العلاج بالأدوية في أشكال حادةالمرض ، لأن العلاج الذاتي خطير مع تطور المرض. تساعد الوصفات المذكورة أعلاه في العلاج ، لكنها نادرًا ما يتم استخدامها كعلاج أحادي في المراحل الأولية فقط.

الاحماء

بطبيعة الحال ، فإن الصوت الخشن يخلق عبئًا غير ضروري على الحنجرة ويثير بعض الإصابات وعدم الراحة لدى المريض. من الأفضل في هذه المرحلة تقليل التواصل والمشاركة في الإحماء. من المفيد ترتيب إجراءات التنفس لترطيب وتحفيز إفراز البلغم (إن وجد). يساعد الاحترار على التقليل إلى حد ما الممع انتفاخ وتخفيف نوبات السعال.

استخدم حمام الماء الساخن وأضف إليه صودا الخبز ، واستنشق الهواء لمدة 10-15 دقيقة. يمكنك إضافة النافثيزين للاستنشاق. لا تستخدم الزيوت الأساسيةوغيرها من المواد ذات الرائحة النفاذة.

منعكس القيء

سيشعر الطفل بتحسن كبير إذا تقيأ. للقيام بذلك ، تحتاج إلى ترطيب قطعة قماش. ماء دافئوتضع على حلقك. تحضير الحليب الدافئ وإضافة السكر إليه ، كما أن ماء السكر العادي مناسب أيضًا. دغدغ الحلق بإصبع أو ملعقة لجعل الطفل يتقيأ.

استنشاق

إذا كان لديك جهاز استنشاق ، يمكنك الاستنشاق به محلول ملحي... يمكن العثور عليها في أي صيدلية ، وهي تستخدم بشكل أساسي للتخزين بين عشية وضحاها. العدسات اللاصقة... خذ شهيقًا لمدة 10 دقائق كل ساعة. عند الاستنشاق ، يمكنك أيضًا إضافة محلول (لن يعمل السيرم) أمبروبين أو لازولفان ، ولكن يجب ألا يكون الانتظام أعلى من 2-3 مرات في اليوم.

شرب الكثير من السوائل

تحتاج إلى شرب الكثير ، ولكن بجرعات صغيرة. المعتاد واحد سيفعل. ماء نقيولكن لتحسين المذاقيمكنك استخدام القليل عصير ليمون... يمكن أن يتناوب مع الحليب.

استخدام الكيروسين

في حالة ظهور تصلب في الفيلم ، عندما يبدأ الطفل في الاختناق ، يجب اتخاذ إجراء عاجل. سيعطي الطبيب الأفضلية لبضع القصبة الهوائية إذا لم يكن هناك بديل ، ولكن في المراحل الأولى من المرض ، يمكنك تليين الحلق بالكيروسين من الداخل. تزيل المادة الطبقة الخارجية المتصلبة وتسهل على الطفل التنفس ، لكن هذا إجراء مؤقت فقط.

صبغة من المجموعة

يتم تحضير منتج للاستخدام الداخلي ، والذي يحتوي على - قرون ، حبيبات نبات حشيشة السعال ، لحاء صغير من شجرة الكرز البري وإضافة القليل من الفلفل الجاوي. حرك المجموعة بنسب متساوية واستخدم 1 ملعقة صغيرة. في كوب من الماء المغلي. بعد 30 دقيقة من التعرض ، يمكن إعطاؤه للطفل للاستهلاك. هذا العلاج يزيل المخاط من الحنجرة ويقلل من شدة التشنجات.

الخناق الكاذب في المراحل الحادة خطير للغاية ، لذلك من الضروري اتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب للقضاء على المرض في المراحل الأولية. يتطور الخناق بسرعة كافية ، لذلك تحتاج إلى ذلك في أقرب وقت ممكنخذ الطفل إلى المستشفى.

يمكنك أيضًا مشاهدة مقطع فيديو يخبر فيه الطبيب الشهير كوماروفسكي كيفية علاج الخناق الزائف: