Какви са последствията от електрически наранявания и как да се лекуват. Видове и лечение на електротравми при деца и възрастни. Мерки за поддържане на жизнените функции по време на изгаряния

Електрическо нараняване е нараняване в резултат на удар на човек от електрически ток или мълния.

Сила на тока над 0,15 ампера, както и променливо и постоянно напрежение над 36 волта се считат за опасни за хората и водят до електрически наранявания. Последствията от електрическа травма могат да бъдат много различни: електрическият удар може да причини спиране на сърцето, кръвообращението, спиране на дишането и загуба на съзнание. Електрическата травма почти винаги е придружена от увреждане кожата, лигавиците и костите на мястото на влизане и излизане на електрическия разряд, води до нарушаване на централната и периферната нервна система.

Видове електрически наранявания

Електрическите наранявания се класифицират според мястото на тяхното възникване, естеството на въздействието на електрическото напрежение и естеството на нараняването (местни и общи електрически наранявания).

В зависимост от мястото на възникване се разграничават следните видове електрически наранявания: промишлени, природни и битови.

По естеството на въздействието електрически токЕлектрическото нараняване може да бъде незабавно или хронично. Моментален електрически удар е, когато човек получи електрически разряд, превишаващ допустимо нивов много кратък период от време. Именно този вид електрическо нараняване е придружено от сериозни щети, изискващи реанимация и хирургическа намеса. И този вид електрическо нараняване, като хронично, възниква поради продължително и незабележимо излагане на електрическо напрежение върху човек. Пример за това е работата в близост до генератори с висока мощност. Хората, които са изложени на този вид електрически наранявания, изпитват повишена умора, нарушения на съня и паметта, главоболие, треперене, високо кръвно налягане, разширяване на зеницата.

Освен това е обичайно да се разграничават такива видове електрически травми като местни и общи. Локална електрическа травма е изгаряне, електроофталмия, метализация на кожата (малки метални частици попадат под кожата и се топят под въздействието на електрическа дъга), механични повреди. И общите електрически наранявания възникват, когато различни мускулни групи са засегнати от електрически ток, което се проявява като конвулсии, спиране на сърцето и спиране на дишането.

Причини за електрически наранявания

Причините за електрически наранявания в повечето случаи (80-90 процента) са директен контакт с тоководещи елементи на електрически инсталации, работа с тях без предварително отстраняване на напрежението. Основните причини за електротравми са небрежност и невнимание - неправилно подаване на напрежение и изключване на източника на ток, лошо състояние на изолацията.

С други думи, причините за електрически наранявания могат да бъдат систематизирани, както следва: технически причини (неизправност на оборудването, неправилна работа), организационни причини (неспазване на правилата за безопасност) и психофизиологични причини (умора, намалено внимание).

Беше забелязано, че в производството огромен процент електрически наранявания се случват в края и началото на работните смени (смяна на смени), както и по време на сутрешната (първа) смяна. В първия случай голяма роля играе факторът на умората, а във втория особеността на планирането на работния ден: максимална сумаработата с електрически инсталации се извършва точно в сутрешните часове.

Помощ при електрически наранявания

Независимо от вида на електрическото нараняване (само ако не е естествено, в резултат на удар от мълния), преди всичко, когато оказвате помощ на жертвата, трябва: по достъпен начинизключете източника на повреда: натиснете ключа на устройството, завъртете ключа, развийте щепселите или прекъснете електрическите проводници.

Когато оказвате помощ в случай на електрическо нараняване, не трябва да забравяме предпазните мерки: можете да премахнете проводниците от жертвата само с помощта на изолирани инструменти или с помощта на друг, но сух предмет, и не забравяйте да носите гумени ръкавици. Освен това, без да предпазвате ръцете си, не трябва да докосвате човек, наранен от токов удар, освен ако кабелите не са изключени.

Лице, което е получило общо или локално електрическо нараняване, трябва да бъде поставено на равна повърхност и не забравяйте да се обадите линейкаи вземете мерки следните действия:

1. Проверете пулса и ако той липсва (циркулацията спира), извършете индиректен масажсърца;

2. Проверете дишането и ако не е направено изкуствено дишане;

3. При наличие на пулс и дишане пострадалият трябва да се постави по корем и в същото време да се обърне главата му настрани. Така човекът ще може да диша свободно и няма да се задави с повръщане;

4. Изгарянията в резултат на електротравма се покриват с превръзка, която трябва да е суха и чиста. Ако краката или ръцете ви са изгорени, трябва да поставите навити бинтове или памучни тампони между пръстите си;

5. Огледайте пострадалия за други съпътстващи наранявания и, ако е необходимо, оказване на помощ;

Когато оказвате помощ в случай на електрическо нараняване, не трябва да оставяте пострадалия сам и определено трябва да организирате транспортирането му до лечебно заведение, където ще бъде прегледан и лекуван професионална помощ. Това трябва да се направи, дори ако външно лезиите изглеждат незначителни: позицията на пациента може да се промени във всеки един момент.

Видео от YouTube по темата на статията:

Електрическата травма е набор от травматични разстройства, които се появяват в човешкото тяло в резултат на излагане на промишлен, битов или естествен електрически ток. Може да има електрическо нараняване сериозни усложнения. В някои случаи води до смърт.

Основните причини за електрически наранявания при деца и възрастни

Както децата, така и възрастните могат да получат електрическо нараняване или в резултат на излагане на електрически ток у дома или на работното място, или от удар на мълния. Щетите от мълния трябва да се разглеждат като естествен, форсмажорен фактор, от който човек не винаги може да се защити. В други случаи нараняването с токов удар възниква поради следните основни причини:

1. Психофизиологични.
2. Технически.
3. Организационни.

Причините, свързани с човешката психика и физиология, включват отслабване на вниманието, стресова ситуация, прекомерна умора, здравословно състояние на възрастен или дете, лице под въздействието на наркотици или алкохол и различни други причини.

Технически причини означават:

Организационните причини за електрически наранявания включват:

• Небрежност при боравене с електрически инсталации под напрежение, когато са оставени без подходящ надзор.
• Пренебрегване на основните правила за безопасност, както обикновено, Ежедневието, и на работното място.
• Извършване на работа по електрическо оборудване без предварителна проверка дали няма напрежение върху него.

Хората, които се занимават професионално с електричество са най-застрашени от електрически наранявания!

Те включват електротехници, монтажници на високоволтови конструкции, строители и други специализирани работници.

Електрически наранявания обикновено възникват, когато:

• Наличие на опасно електрическо напрежение и ток.
• Особености на тялото и специфичното здравословно състояние на жертвата.
• Условия на околната среда.

Тежест на електрическите наранявания

В зависимост от естеството на нараняването, нараняванията могат да включват:

• са често срещани , при които токът преминава през цялото човешко тяло, затова страдат различни групимускули, възникват конвулсии, парализа на сърцето и дишането.
• Местен когато в резултат на късо съединение е нарушена целостта на кожата и тъканите. Жертвата получава токов удар.

Според тежестта на нараняванията в резултат на действието на електрически ток те се разделят на 4 степени:

• За нараняване от първа степен Пострадалият е в съзнание и проявява следните симптоми:

Когато въздействието на травматичния фактор спре, човек често започва да изпитва болка!

• Втора специалност характеризиращ се със загуба на съзнание на жертвата и тежки тонични конвулсии. В този случай кръвното налягане на пациента е ниско и се наблюдава лек респираторен дистрес. Често на този етап вече се появява сърдечна аритмия и настъпва шок. Последствието от травмата може да бъде загуба на паметта.

• На третия етап Състоянието на пациента може да се опише като тежко със следните симптоми:

1. Тежък респираторен дистрес и конвулсии. Може да се появи ларингоспазъм.
2. Разкъсвания на кръвоносни съдове в белите дробове.
3. Нарушаване на сърцето и, като следствие, цялото кръвообращение. Кръвното налягане спада значително, ритъмът на сърдечната дейност се нарушава.
4. Увреждане на вътрешните паренхимни органидо появата на некротични огнища в черния дроб, бъбреците, белите дробове, далака, както и в щитовидната жлеза и панкреаса.
5. Отлепване на ретината.
6. Оток на мозъка и белите дробове.

На този етап пациентът може да изпадне в кома!

• Четвърта степен - пълно спиране на дишането в резултат на парализа дихателен центъри вентрикуларна фибрилация на сърцето, което води до клинична смърттърпелив.

Парализата на дишането се среща най-често при наранявания, при които през главата на човек преминава електрически ток!

Съществува и разделение на електрическите наранявания, в зависимост от естеството на въздействието на тока, на:

• Моментално когато човек за няколко секунди получи много силен електрически разряд, надвишаващ допустимото ниво.
• Хронична . Такова нараняване е характерно за хора, които са в постоянен и продължителен контакт с източници на силен ток. В състояние на хронична електротравма човек изпитва нарушения на паметта и съня, често има главоболие, бързо се уморява, изпитва чувство на постоянна умора.

Как се диагностицира заболяването?

Характерните признаци, които се появяват в него, ще ви помогнат да разберете, че човек е пострадал от токов удар.

В случай на лека електрическа травма, жертвата изпитва:

• замаяност
• Припадък.
• Нарушено зрение, обоняние и слух.
• Разочарование, липса на сила или, обратно, възбудено състояние.
• Невротични реакции.

Тежкото електрическо нараняване може да се разпознае по следните признаци:

При нараняване от мълния се наблюдават следните симптоми:

• Слепота.
• Временно заглушаване и глухота.
• Чувство на страх.
• Главоболие.
• фотофобия.
• Сърдечна и дихателна парализа.
• „Въображаема“ смърт.

Колкото по-сериозно е нараняването, толкова по-изразени са специфичните симптоми.

В някои случаи електрическите удари водят до мигновена смърт на пациента!

Оказване на спешна първа помощ при електрически наранявания

• За да помогнете компетентно на човек, изложен на електрически ток, първо трябва да вземете мерки за лична безопасност. Те се състоят в носене на дебели гумени обувки и ръкавици, тъй като наблизо може да има тел високо напрежение, паднал на земята.

Не трябва да се приближавате по-малко от десет метра до жив проводник!

Ако наблизо няма гумена униформа, можете да се защитите по този начин: започнете да се движите към жертвата в така наречената „стъпка на патица“. Стъпките трябва да са много малки, да се правят така, че стъпалата да не се откъсват от земята, като при всяка следваща стъпка пръстите на единия крак и петата на другия са в една линия.

• След това трябва да спрете да контактувате с жертвата с текущия източник.

Трябва да се помни, че водата е отличен проводник на електричество, а сухото дърво е отличен изолационен материал!

За да спрете електрическия разряд, трябва да изключите електрическия кабел от контакта или да изключите ключа. Ако това не е възможно, трябва да хвърлите жицата настрани с дълга дървена или неметална пръчка. Можете да отрежете или отрежете електрическия проводник с изолиран инструмент.

Ако човек, който е под напрежение, е на голяма надморска височина, преди да изключите тока, трябва да се вземат мерки, за да се гарантира, че жертвата няма да се счупи, ако падне!

• След това трябва да издърпате лицето, което е получило електрическо нараняване, от зоната на ток с около 10-15 метра, като го държите за краищата на дрехите му.

Не докосвайте откритите части на тялото на пострадалия!

• След това трябва да проверите дали лицето е в съзнание и дали има дишане и сърдечен ритъм. Ако те отсъстват, трябва незабавно да започнете да давате на лицето индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане.

Продължи към кардиопулмонална реанимацияМожете само да се уверите, че ефектът на тока върху човешкото тяло е спрян!

Ако жертвата не е загубила съзнание, трябва да му дадете успокоително, например Corvalol в количество от 50-100 капки.

• На главата на пациента трябва да се приложи студ. През студения сезон е достатъчно просто да свалите шапката си.

• Ако има рани или изгаряния по тялото, те трябва да бъдат превързани с чиста, за предпочитане стерилна кърпа. Ако има съмнение за фрактури, закрепете крайниците с шини.

Първа помощ на жертвата във видеото:

Мерки за поддържане на жизнените функции по време на изгаряния

След изобразяване необходимата помощлице, което е получило електрическо нараняване от 2-ра, 3-та или 4-та степен на тежест, трябва незабавно да бъде отведено в травматологично или отделение по хирургияболница. Там пациентът ще получи квалифицирана медицинска помощ. При електрическо нараняване от 1-ва степен на тежест не винаги е необходима хоспитализация.

Всеки човек, който е получил електрическо нараняване, трябва да бъде ваксиниран срещу тетанус!

Терапевтичен болнична помощза жертва на електрическо нараняване включва:

• Локално лечение на изгорени участъци от тялото.
• Общо лечение, насочено към поддържане и възстановяване на всички нарушени системи и функции на организма.

Като локална мярка против изгаряне се прилагат стерилни превръзки, напоени с дезинфекционни разтвори, върху входните и изходните точки на електрическите разряди.

Впоследствие изгарянията по кожата са изложени на ултравиолетово облъчванеза улесняване на процеса на смърт на податливи на некроза тъкани и ускоряване на възстановяването на здравия епител. На пациентите се предписват и вани с разтвор на калиев перманганат, а върху изгорените места се прилагат лечебни регенериращи превръзки.

Ако получената кожен дефектизисква корекция, пациентът се подлага на пластична операция!

Успоредно с локално лечениеизгарянията се лекуват интензивно инфузионна терапияза нормализиране на сърдечната дейност и възстановяване както на централната, така и на периферната хемодинамика. Освен това лекарите предписват на пациентите противошокова и кислородна терапия, успокоителни и антихипертензивни лекарства.

По принцип всички лекарства се въвеждат в тялото на пациента чрез интравенозно или интрамускулни инжекции, а също и чрез IVs!

През първия ден количеството лекарства, приложени интравенозно, като се вземе предвид тежестта на шока, е от 30 до 80 милилитра на килограм телесно тегло на пациента. В този случай уринирането се следи ежечасно. Обикновено жертвата трябва да отделя около 1,5 -2,0 ml/kg урина.

На втория и третия ден обемът на вливаните чрез инфузия лекарства се намалява с приблизително 30 процента. Наред с други лекарства, жертвата трябва да получи хепарин, витамини, болкоуспокояващи и сърдечни лекарства, лекарства за намаляване на аритмията, спазмолитици и адренергични блокери. Най-често използваните електрошокове са:

Ако пациентът има рани в черепа и е имал продължителна загуба на съзнание, той се нуждае от засилена дехидратираща терапия!

При наличие на лезии на крайниците използвайте никотинова киселинаи папаверин с разтвор на новокаин.

Ампутацията на крайник се извършва в самото в краен случай– с необратима тъканна некроза!

В случай на електрическо нараняване с дълбоки лезии на мускулната фасция често се налага хирургична интервенцияпод формата на некротомия, дисекция и дренаж на тъкан.

Електрическа травма е нараняване, причинено от излагане на органи и тъкани на електрически ток с голяма сила или напрежение. Съществуват следните видовеелектрически наранявания:

1. Локален: когато е повреден на определено място;
2. Чести електрически наранявания или токови удари: настъпват увреждания в цялото тяло поради увреждане и дисфункция на жизненоважни системи, което води до невъзможност за нормалното им функциониране.

Една пета от всички подобни случаи са локални наранявания. Една четвърт от тях са токови удари, придружени от токов удар. Повече от половината са смесени: в същото време са налице симптоми както на локални, така и на широко разпространени наранявания.

Местни електрически наранявания

Локалната електрическа травма е изразено увреждане, което води до нарушаване на целостта на кожата и различни видоветъкани, включително кости и съединителни тъкани. Този вид нараняване се причинява от електрически ток или високо напрежение в електрическа дъга. Обикновено такива наранявания водят до незначителни увреждания, главно на кожата на човека, както и на други видове меки тъкани, сухожилия и стави.

Последствията от локалните електрически наранявания и трудността при справяне с тях зависят от местоположението, нивото на проникване и характеристиките на разкъсването на тъканите, както и от това как тялото реагира на травматичното въздействие.

Най-често локалните електрически наранявания се лекуват с просто лечение и работоспособността на пациента се възстановява напълно, понякога частично. Причините за електрически наранявания могат да бъдат много различни. Смъртоносният изход в резултат на локални електрически наранявания се случва изключително рядко и само ако увреждането е придружено от голяма част от тялото. Смъртта в такава ситуация се причинява не от ток, а от локално увреждане на тъканите на тялото, което е резултат от увреждане от високо напрежение.

Типични локални електрически наранявания:

• електрически изгаряния - в четири случая от десет;
• електрически марки - седем случая от сто;
• метализация на кожата: само трима от сто души получават това усложнение;
• механични нарушения се срещат в пет от хиляда случая;
• Петнадесет души от хиляда получават това нараняване и това нараняване е най-опасното;
• смесени електрически наранявания, включително изгаряния, двадесет и трима от сто души.

Електрическото изгаряне е най-честата електрическа травма. Появява се при две трети от хората, пострадали в резултат на излагане на високо напрежение. Освен това една четвърт от случаите са придружени от други травматични наранявания.

Повече от три четвърти от всички електрически изгаряния се случват сред линейните служители, които поддържат далекопроводи с високо напрежение.

Видове електрически изгаряния

Има два вида електрически изгаряния в зависимост от условията на възникване:

1. Електрическо изгаряне. Появява се, когато електрически ток тече директно през човешкото тяло. Обикновено се развива след контакт с проводящ предмет.
2. Дъгово изгаряне. Причината за него е въздействието на дъга с високо напрежение върху човешкото тяло.

Електрически изгаряния възникват при ниско напрежение от не повече от два киловата. Среща се при около една трета от хората, които претърпяват електрически наранявания и в такива случаи те се считат за изгаряния от 1 и 2 етап, а при напрежение над 380 волта им се приписват етапи 3 и 4.

За различни етапиИзгарянията се характеризират със следните симптоми:

• Етап 1: порозовяване на кожата;
• Етап 2: появата на мехурчета;
• Етап 3: некроза на всички слоеве на кожата;
• 4-та степен: меки тъканипревръщат се в жарава.

Изгаряне на дъга се появява при напрежение от 6 киловата или повече. Най-често това се дължи на професията на жертвата: електротехниците, които често изпитват спонтанно късо съединение при ремонт на електрически уреди, са изложени на риск.

Дъгата се появява в три случая:

• без пряк контакт между човек и проводящи части - когато са близо до тях в момента на проникване;
• ако е нарушена целостта на защитната изолация, с която електротехникът докосва проводящите елементи;
• поради грешки по време на операции с превключватели, когато дъгата атакува спонтанно лице, което е пренебрегнало мерките за безопасност.

Тежестта на нараняването се увеличава с увеличаване на напрежението. Квартал общ бройса изгаряния от електрическа дъга, които често придружават тези видове електрически наранявания.

По-рядко срещани ефекти

Електрическите белези са различни тъмни шарки от сиво или жълт цвятвърху повърхността на кожата на място, което е било изложено на електрически ток. Те обикновено имат формата на неправилни кръгове и са с размер не повече от 5 милиметра с вдлъбнатина в централната част. Има белези под формата на ожулвания, натъртвания и дори татуировки с малки точки, понякога във формата на тел, която пациентът е докоснал, а когато е ударен от разряд по време на гръмотевична буря, този белег се прави под формата на светкавица.

Засегнатата област се втвърдява и става като калус, тъй като започва некроза на горния слой на кожата. Повърхността на марката никога не съдържа влага и не наранява. Но само една десета от всички засегнати от токов удар получават такива следи. Тази травма все още няма точно обяснение.

Метализирането на кожата е проникване на метални елементи в кожата, които се стопяват по време на дъгов разряд.

Това обикновено се случва поради късо съединение в превключвателите. Поради произтичащата електрическа динамика, пръски от горещ метал се разпръскват с огромни скорости в различни посоки.

Лезиите обикновено се появяват върху непокрити части на тялото: главата и Горни крайници, тъй като тези капки не могат да прогорят през дрехите. Пациентът усеща болка и наличие на чужди компоненти в кожата.

Постепенно увредената кожа се изплъзва и тази област се възстановява външен види функционалност. Метализацията се среща само при десет от сто души.

Механичните смущения обикновено са резултат от спонтанни мускулни спазми при излагане на ток. Резултатът от това е нарушение на целостта на връзките, кожата, капилярите и нервните възли, понякога дори възникват навяхвания, изкълчвания и фрактури на ставите.

Механични повреди възникват главно при работа с напрежение, което не надвишава хиляда волта. Действието на тока трябва да е дълготрайно. Това се случва рядко, при около един човек от сто.

Изгарянето на роговицата е най-опасната последица от този вид нараняване. Възниква поради насочено топлинно излъчване след образуване на електрическа искра. Среща се при трима души от сто, които са получили изгаряне с дъга.

Електрическият удар е дразнене на меките тъкани на човек от ток, преминаващ през тях. Проявява се в спонтанни спазми на различни мускули на тялото. Електрическият удар е следствие от преминаването на ток през човешкото тяло: в този случай опасността от дисфункция вътрешни органиобхваща цялото тяло. Това се случва поради нарушаване на почти всички жизненоважни системи, включително сърцето, бъбреците, черния дроб, стомаха и дори мозъка.

В зависимост от степента на нарушение има пет вида токов удар:

• спазмите са почти незабележими;
• мускулен спазъм, придружен от остър болезнени усещаниякоето може да доведе до загуба на съзнание;
• спазъмът е придружен от припадък, но дишането не се прекъсва и сърдечната честота остава непроменена;
• след припадък нарушеният сърдечен ритъм се прекъсва и дишането може да отсъства;
• клинична смърт: прекъсва се не само дишането, но и кръвообращението.

Резултатът зависи от много условия, като например:

• напрежение и ток;
• честота на електрически ток и електромагнитно поле;
• индивидуални характеристики на тялото;
• съпротивление на кожата и електрическа потенциална разлика;
• спазване на предпазните мерки и навременно лечение.

Нивото на въздействие на тока може да варира: от едва забележими мускулни контракции в близост до увредената зона до пълно спиране на функционирането на белите дробове и сърцето. Трябва да се помни, че визуално след електрическо нараняване кожата може да не съдържа следи от токов удар, така че във всички случаи е необходима консултация с лекар.

Електрическо нараняване е нараняване в резултат на удар на човек от електрически ток или мълния. Потенциална заплаха за хората представлява сила на тока над 0,15 ампера, както и постоянно и AC напрежениеповече от 36 волта. Последствията от електрически наранявания могат да отнемат най-много различни форми- от леки изгаряния до спиране на кръвообращението, дишане и загуба на съзнание, което съответно често става причина за смъртта. В почти всички случаи излагането на ток, по-голям от нормалното, е придружено от увреждане на кожата, лигавиците и костите в местата на влизане и излизане на електрическия разряд. Централната и периферната нервна система също са засегнати.

Видове електрически наранявания

Електрическите наранявания варират в зависимост от мястото на възникване, естеството на нараняването (местни и общи електрически наранявания) и естеството на въздействието на електричеството.

В зависимост от мястото на възникване се разграничават следните видове електрически наранявания:

• производство;
• домакинство;
• Естествено.

Според естеството на токовия удар на човек се разграничават:

• Местни електрически наранявания - електроофталмия, изгаряния, метализация на кожата (проникване под кожата и стопяване на малки метални частици под въздействието на електрическа дъга), нарушения на механичната цялост;
• Общите електрически наранявания са електрически удари на различни мускулни групи, придружени от спиране на дишането и сърцето, както и конвулсии.

Локалните електрически наранявания възникват поради въздействието на късо съединение върху определена част от тялото. Резултатът е общо електрическо нараняване пряко действиеток от момента, в който е преминал през цялото човешко тяло. При удар от мълния, наред със симптомите, присъщи на обща травма, възникват нарушения на слуха и говора, появяват се тъмносини петна по кожата.

В зависимост от естеството на въздействието на електрически ток има следните видове електрически наранявания:

• Мигновено – получаване на електрически разряд, който надвишава допустимото ниво за секунди. Такова нараняване е придружено от наранявания, които са опасни за здравето и живота, така че жертвата се нуждае от спешна реанимация и хирургична помощ;
• Хронична – въздействието на електрическото напрежение върху човека е дълготрайно и незабележимо. Например, хората, които работят в близост до генератори с висока мощност, страдат от хронични електрически наранявания. IN в такъв случайлезията се характеризира с нарушения на съня и паметта, повишена умора, тремор, главоболие, разширени зеници и повишена кръвно налягане.

Причини за електрически наранявания

В повечето случаи причините за електрически наранявания са директен контакт с живи елементи на електрически инсталации и работа с тях без предварително отстраняване на напрежението. В този случай степента на нараняване е 80-90%. Небрежността и невниманието са основните причини за електрически наранявания: незадоволително състояние на изолацията, ненавременно изключване на тока, прекъсване на захранването с напрежение.

С други думи, причините за електрически наранявания могат да бъдат класифицирани, както следва:

• Технически – неизправност на оборудването, неправилна експлоатация;
• Организационни – неспазване на правилата за безопасност у дома и на работното място;
• Психофизиологични - умора, липса на внимание, причинени от различни причини.

Въздействието на мълния се отличава в отделна групакато обективна причина.

По правило в производството инцидентите се случват най-често по време, когато работниците завършват или започват работна смяна, тоест по време на смяна на смените, както и по време на сутрешно време. В първия вариант ключовият фактор е елементарната умора, а във втория - особеностите на планирането на предстоящия работен ден, тъй като именно в сутрешните часове най-голямото числоработа с електрическо оборудване.

Жертвата на електрически разряд се нуждае от спешна помощ, която включва преди всичко изключване на източника на повреда - изключване на устройството. За да направите това, трябва да натиснете ключа или да завъртите ключа, да изключите щепселите.

При оказване на помощ в случай на електрическо нараняване е необходимо да се вземат предпазни мерки: отстранявайте проводниците от пострадалото лице само с изолирани инструменти. Всякакви други предмети също са подходящи за тази цел, но те трябва да са сухи. Ако е възможно, операциите трябва да се извършват с гумени ръкавици. Ако проводниците все още не са изключени, е строго забранено да докосвате лицето, засегнато от тока, с незащитени ръце.

Жертвата трябва да бъде поставена на равна повърхност, лекарите трябва да бъдат извикани възможно най-скоро и трябва да се предприемат следните стъпки за оказване на помощ при електрическо нараняване:

• Проверете пулса на човека и ако го няма, направете индиректен сърдечен масаж, тъй като нараняването е причинило спиране на кръвообращението;
• Проверете дишането - ако не, направете изкуствено дишане;
• Ако има пулс и дишане, поставете пострадалия по корем, като обърнете главата му настрани. В тази позиция човек може да диша безопасно, в противен случай има голяма вероятност да се задави с повръщане;
• Много е важно да освободите човек от тесни дрехи, както и да предотвратите хипотермия. За да направите това, трябва да го покриете с нагревателни подложки или да го покриете с топли, сухи дрехи (одеяла);
• Ако възникнат изгаряния в резултат на електрическо нараняване, те трябва да бъдат покрити със суха и чиста превръзка. Ако са засегнати ръцете и краката, между пръстите трябва да се поставят навити на руло памучни тампони или бинтове;
• Прегледайте жертвата, за да идентифицирате други наранявания и окажете помощ, ако има такива;
• Ако жертвата е в съзнание, дайте му да пие колкото е възможно повече течност, за предпочитане обикновена чиста вода.

Дори ако състоянието на човек след електрическо нараняване първоначално не показва сериозни симптоми, във всеки случай той се нуждае от спешна хоспитализация, тъй като по всяко време могат да настъпят необратими смущения в тялото. Навременната помощ с голяма вероятност може да върне човек към живота дори при силен общ токов удар.

Най-често се получава нараняване на телесната тъкан външно влияниеразлични видове енергия. Увреждането може да бъде механично, химическо или термично. Причината за всички видове електрически наранявания е токов удар, който може да се срещне навсякъде: у дома, на работа, в кафене или просто на улицата. Най-често причината е неумелото боравене с електроуредите и тяхното неизправно състояние.

Причини за електрически наранявания

В сравнение с други видове щети, електрическите наранявания се считат за най-опасни поради високата вероятност от смърт. Последствията от токов удар зависят преди всичко от силата и продължителността на въздействието му. В допълнение, възрастта и здравословното състояние определят шансовете за спасяване на човек, който е получил всякакъв вид електрическо нараняване.

Правилата за оказване на първа помощ на жертви на токов удар имат редица отличителни черти, които ще имат пряка връзка с причините за инцидента. По този начин електрическите наранявания се причиняват от следните фактори:

• контакт с проводяща част, която няма изолационно покритие;
• взаимодействие с метал, който е под напрежение поради увреждане на защитния слой;
• докосване на мокри предмети, които са получили заряд.

Водата като рисков фактор за електрически наранявания

Тежестта на полученото електрическо нараняване се определя от силата на приложената енергия. Допълнителни условия, които могат да повлияят на интензивността на удара са дебелината на епидермиса и съдържанието на влага в него. Независимо от вида на електрическото нараняване, увреждането възниква при преминаване на ток през човешкото тяло и следователно при оказване на първа помощ голямо значениесе фокусира върху това как точно се е появил секретът и колко дълго е засегнал тъканта.

Водата е идеален проводник за йони, чието движение служи като основа за пренос на електрически заряд. Ако вземем предвид статистическите данни, броят на жертвите на токов удар се увеличава в периода на затопляне и повишаване на нивата на влажност в заобикаляща среда. Високи температуривъздухът предизвиква повишено изпотяване на човек. Природен феноменлятото също увеличава шансовете за контакт с електрически ток естествен произход. Да, кога повишена концентрацияЕлектрическият заряд във въздуха предизвиква гръмотевична буря. Тези, които остават навън при лошо време и намират подслон под мокро дърво, са особено изложени на риск да бъдат ударени от мълния. Съществува и опасност от попадане на електрически ток в помещение с ниво на влажност, което надвишава нормата.

Основни видове електрически наранявания

Изборът на посока при оказване на първа помощ зависи от вида на електрическото нараняване, настъпило при жертвата. Заслужава обаче да се отбележи, че дори при лек токов удар повредата може да засегне функциите на цялото тяло в бъдеще, така че не можете да се колебаете. Всички видове електрически наранявания условно се разделят на две категории:

• локално (локално) увреждане на тъканите;
• сложни електрически удари.

Локално увреждане на тъканите от електрически ток

Първата група щети е повърхностни лезиикожа на мястото на преминаване на електрическия заряд. Всички видове локални електрически наранявания се проявяват с овални, полукръгли, сиви или жълт оттенък, метализиране на епидермиса в резултат на навлизане на миниатюрни железни частици в горните му слоеве.

Появата на електрически изгаряния се обяснява с преминаването на ток през меките тъкани, чиято сила надвишава няколко ампера. Кожата се нагрява незабавно и следователно тежестта и дълбочината на лезиите ще зависят от естеството и продължителността на излагане на заряда. Така се прави разлика между повърхностни и вътрешни наранявания. В зависимост от вида на експозицията електрическият удар може да бъде контактен или дъгов. В допълнение, механичното увреждане, което възниква поради конвулсивно свиване на мускулната тъкан по време на преминаването на заряд, също е вид електрическо нараняване. Електрическият ток може да разруши целостта на кожата, да разкъса кръвоносните съдове и да доведе до размествания и фрактури на костите.

Местните щети включват развитието възпалителен процес V очна ябълка, активиран в резултат на мощно светлинно облъчване. Този видЕлектрическото нараняване се нарича електроофталмия.

Въздействие на електричеството върху жизнените центрове: степен на увреждане

Сложни електрически удари за разлика от локализирани наранявания на меките тъкани и костни структуриса системни лезии, които засягат функционирането на тялото като цяло. Преминаване на електрически заряд през човешкото тяловоди до сериозни и понякога необратими промени във функционирането на вътрешните органи. В зависимост от интензивността на излагане на електрически ток се разграничават следните степени на увреждане:

1. Първият се характеризира с появата на гърчове в крайниците или отделна част от тялото. Жертвата е в творението.
2. Втората степен на токов удар се диагностицира с обща конвулсивна активност и краткотрайно припадане. Сърдечната честота и дишането остават непроменени. Ако източникът на въздействащ ток бъде своевременно елиминиран, състоянието на пострадалия ще се стабилизира.
3. За да бъде класифицирана като трета степен, жертвата трябва да проявява симптоми като загуба на съзнание, увреждане на функцията на сърдечно-съдовата система, дихателни органи.
4. При четвърта степен на електрическо нараняване настъпва спиране на сърцето и дишането. Бързото развитие на шока води до смърт.

Какво се случва с тялото, когато през него премине заряд от енергия?

Патогенеза и механизъм на увреждане човешкото тялоелектрическият заряд е частично проучен, тъй като е почти невъзможно да се изследват процесите, протичащи в тялото по време на директно получаване на какъвто и да е вид електрическо нараняване. Първата помощ на жертвата трябва да бъде осигурена спешно, тъй като движението на йони и електрони причинява кардинални смущения в резултат на промени в полярността на клетъчните мембрани.

Електрическият ток засяга предимно централната нервна системапоради високата си водонаситеност. Ненормалните явления водят до смущения сърдечен ритъм, дейността на нервната система.

При изключително тежка степен на увреждане деполяризацията може да провокира настъпването на клинична смърт. Хипоксията като следствие от спиране на дишането води до спазми на мозъчните съдове, исхемично уврежданедруги органи и системи. Патологични разстройствакоито се случват в първите няколко часа след извикването на инцидента ранни симптоми, а промените, настъпили след този период, са закъснели.

Токов удар в главата

Най-опасното електрическо нараняване може да се счита за увреждане, което възниква в резултат на преминаването на електрически заряд през главата. Затварянето на веригата мозък-крайник неизбежно води до мигновена смърт, причинена от увреждане на всички жизненоважни системи и центрове едновременно. Случаите на така наречената въображаема смърт също могат да се нарекат чести: жертвата губи съзнание, докато дълго време, докато дишането му става рядко и едва забележимо, пулсът не се усеща и сърдечните удари не се чуват.

Как да помогнем на жертвата?

Когато оказвате първа помощ на жертва в случай на електрическо нараняване, е важно да следвате последователността от действия и да не се поддавате на паника. Всяка секунда е от значение, така че когато откриете човек под въздействието на електрически ток, трябва:

1. Бързо отстранете последствията от електрически заряд - изключете електрическия уред от контакта, изключете захранването на помещението, преместете проводника и др.
2. Изключително важно е всички действия да се извършват със сухи, непроводими предмети (дървена пръчка, платнено въже и др.). В идеалния случай лицето, което оказва помощ на жертвата, трябва да носи гумени ръкавици и ботуши.
3. Ако жертвата е била изложена на електрически ток с мощност над 1000 V, важно е незабавно да започнете реанимационни мерки за възстановяване респираторни функциии сърдечен ритъм. Масажът на сърдечния мускул и изкуственото дишане се извършват уста в нос или уста в уста.
4. В случай на внезапно понижаване на кръвното налягане, лекарствата трябва да се прилагат парентерално, за да го стабилизират.
5. При съмнение за счупване, разкъсване на връзки или увреждане на остеохондралните области трябва да се постави шина или засегнатият крайник да се обездвижи с налични средства до пристигането на лекарите.

Професионална медицинска помощ на пострадалия

При пристигането на екипа на Бърза помощ, комплекс реанимационни действия, лекарствата са свързани изкуствена вентилациябели дробове. При неефективност затворен масажсърцето, на пациента се прилага интракардиално разтвор на калциев хлорид и адреналин или се извършва процедура на електродефибрилация. Транспортирането на жертвите се извършва стриктно в легнало положение с непрекъснато наблюдение на сърдечната функция. Не по-късно от 30 минути след като пострадалият е дошъл в съзнание, спешните лекари трябва да осигурят необходимото противошоково лечение. По-нататъшното лечение се провежда в стените на болнично заведение под наблюдението на специалисти. След възстановяване на сърдечната дейност и дихателни системисе извършват редица диагностични процедури.

Как да предотвратим електрически наранявания?

Предотвратяването на електрически удари се основава на стриктно спазване на установените правила за безопасност и защита на труда. Видове електрически наранявания в резултат на продължително излагане на електрическо поле, могат да бъдат предотвратени чрез използване на екраниращи генератори, защитни гумени костюми, както и чрез периодично преминаване на цялостни медицински прегледи.

Токов удар в детствое изпълнено с тежки и необратими последици и затова е важно да се ограничи достъпът на детето до електрически уреди, проводници и контакти, доколкото е възможно.