Стафилококова вирусна инфекция. Болести, причинени от стафилококи

Стафилококът е особено опасен патогенен микроб и често се среща в природата.

Ако при някакво заболяване се присъедини инфекция, тогава е напълно възможно тя да е внесена от него. Когато се появи стафилококус ауреус, симптомите му са видими веднага. И двете могат да се проявят под формата на хранително отравяне и да заразят вътрешните органи.

Има няколко вида стафилококи:

• Златен;
• Епидермален;
• Сапрофитен.

Освен това те имат различни щамове, които могат да се различават по своята агресивност. Най-опасен е Staphylococcus aureus, чиито симптоми са особено поразителни и могат да причинят различни инфекциипочти навсякъде в човек.

Какво може да зарази този микроорганизъм

1. Подкожна тъкан, кожа;
2. Органите на храносмилането, дишането;
3. Сърдечносъдова система;
4. Пикочните пътища, гениталиите;
5. Кости, стави;
6. Централна нервна система.

Откъде идва този коварен микроб и какво поразява?

Бактериите могат да бъдат намерени навсякъде. Съществува във външната среда, те могат да се разпространяват от носителя на тази микрофлора.

Този вид е устойчив на външни фактори, може да съществува дори в сухо състояние. И най-тъжното е, че антибиотиците на практика не му действат.

Най-често този микроорганизъм се установява върху лигавиците и кожата, така че трябва да бъдете изключително внимателни, така че инфекцията да не започне да се разпространява с кръвния поток и да не засегне вътрешните органи.

1. пиодермия;
2. фоликулит;
3. Циреи и карбункули;
4. болест на Ритер;
5. Епидемичен пемфигус;
6. Абсцеси, флегмон;
7. Менингит;
8. Стафилококова пневмония;
9. Остеомиелит;
10. Ендокардит;
11. Гноен артрит;
12. Сепсис.

Ако стафилококус ауреус при бебе, симптомите са видими почти веднага, най-често това е пиодермия. Може да има кашлица и кихане, конюнктивит и дори сепсис.

Симптоми при всеки тип

• Кожа - циреи, карбункули;
• Лигавица - всички симптоми на настинка плюс конюнктивит;
• Постоянно зачервено гърло - стафилококова ангина;
• Външен вид на червата - симптоми на отравяне;
• Сепсис - симптоми на сива кожа, отказ от гърдите, повръщане, висока температура, безсъние.

Staphylococcus aureus не е опасен, ако инфекцията е в латентно състояние, но когато се активира, се превръща в истински кошмар. Новороденото може да получи микроби от майката или в самата болница, ако щамът е запазен там, след което те започват да се размножават в слаб организъм.

Причините за появата на инфекция при бебето:

1. Отслабен имунитет и преждевременно раждане;
2. Мама е носител на инфекция;
3. Дълъг сух период в раждането;
4. По-ранно изкуствено хранене;
5. Трудно раждане, недохранване на бебета;
6. Липса на хигиена, неправилна грижа.

Тези и други причини позволяват на микроорганизмите да се разпространяват бързо чрез майчиното мляко, бельото или хигиенните предмети.

Как може да се прояви инфекцията:

• Свободни зеленикави изпражнения, вероятно пенливи;
• Тревожност при малко дете;
• На мястото на пустулите се образуват зачервяване, мехури, корички.

Усложнения при такива заболявания могат да бъдат: ендокардит, остеомиелит, пневмония и дори абсцеси.

Как да предотвратите появата на заболяването при кърмачета:

1. Укрепване на имунитета на майката и детето;
2. Обработка на зърната за избягване на пукнатини;
3. Чистота в дрехите и хигиенните предмети;
4. Дезинфекция в помещението, обработка, ако е необходимо, с кварцова лампа;
5. Необходимо е да се занимавате с бебето само с чисти ръце.

Staphylococcus aureus при възрастни, прояви на възпалено гърло

Можете да получите тази инфекция, като ядете храна, по въздух и чрез контакт. Често срещано място на инфекцията е остарялата храна. В жегата трябва да бъдете особено внимателни, защото микробите могат да бъдат намерени навсякъде.

Когато стафилококус ауреус е в гърлото, той може да не даде никакви видими симптоми, докато човекът не получи инфекция. Тогава тя просто не може да се излекува с нищо. Тези, които са се сблъскали с подобен проблем, понякога хвърлят много средства, за да се възстановят, докато дори не се досетят да бъдат изследвани за стафилококус ауреус. Някой спокойно съжителства с този микроб, докато други, чийто имунитет е отслабен, са постоянно болни.

Симптоми на наличието на стафилокок при ангина:

• Световъртеж и главоболие;
• Подуване, гной по сливиците, зачервяване на гърлото;
• По устната лигавица могат да се появят язви;
• Болка при преглъщане, треска.

Такава инфекция не може да бъде излекувана за един или два дни.

Естествено, се предписват антибиотици и тогава лекарят трябва да вземе правилното решение, тъй като Staphylococcus aureus в гърлото се лекува само с определен вид:

Ванкомицин, линезолид, офлоацин, цефтриаксон, амоксиклав, амметацилин са антибиотици за лечение на тази инфекция.

Курсът на терапията е средно 5-7 дни, след което се вземат тестове. Случва се антибиотиците да са резистентни към този вид, тогава лекарят ще предпише друго лекарство.

Необходими са антипиретични и болкоуспокояващи. Можете също да правите гаргара с бульони от градински чай и лайка.

Освен това те използват такива инструменти като:

• хлорофилипт;
• Грамидин;
• Хлорхексидин;
• IRS-19;
• прополис;
• Както и имуномодулатори.

Някои хора питат как да се лекува стафилококус ауреус в гърлото, ако болестите следват една друга. Необходимо е да се повиши имунитетът, тогава почти всички заболявания ще бъдат заобиколени.

За него те често използват такива лекарствакак:

• Immunal;
• женшен;
• шизандра;
• Ехинацея;
• Полиоксидоний.

Задължително е да се приемат витамини, съдържащи групи лекарства А, В и С. Например те могат да бъдат:

1. Витрум;
2. Biomax;
3. Пиковит за деца.

Полезно е да се пие чай от касис, шипка, лимон. Те осигуряват необходимата витаминна такса, ако няма пари за скъпи витамини и лекарства.

Човекът, който има силен имунитет, и който няма проблеми с лигавиците на носа и гърлото, е малко вероятно да срещне инфекция.

Ето защо е необходимо да се ангажирате с превенцията на болки в гърлото, да не тече хрема и кашлица, а също и да премахнете аденоидите, ако целият смисъл е в тях.

За профилактика можете да използвате воден разтвор. морска солза укрепване на лигавицата.

Къде и как се лекуваме

Обикновено лечението на Staphylococcus aureus в гърлото се извършва у дома. Но в тежки случаи на родителите, чиито деца не са навършили 3 години, се предлага болнично лечение. Това се прави, защото има висок риск от разпространение на инфекцията, което може да застраши усложнения.

Други микроби могат да влязат в тялото, може да започне сепсис и ако човек има други хронични заболявания, тоест вероятността от влошаване на състоянието.

Лекарят трябва постоянно да наблюдава пациента, да извършва специални процедури, които помагат за подобряване на благосъстоянието. При тежки случаи курсът на лечение може да продължи до 4 седмици. Тъй като при лечението се използват антибиотици, по-добре е курсът на лечение да се проведе в болница. При инфекции на гърлото могат да се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства и витамини.

Ако има стафилококова инфекция в гърлото, тогава каква е превенцията на такова заболяване.

Наложително е да се даряват бактериални култури от фаринкса. Те се вземат както от деца, така и от възрастни при всеки медицински преглед. Можете да сеете самостоятелно, ако имате чести настинки. Такива анализи се правят в SES.

• Колкото по-рано се идентифицира носителят, толкова по-добре и самият той може да не се разболее, но да зарази другите. Носителят е често медицински работници, поради професионалната им дейност.
• Спазване на хигиената. Задължително носене на маска по време на епидемии и при работа с бебета. Пране на ръце и използване само на лични кърпи.

• Необходимо е да се излекуват всички хронични огнища на инфекция (кариозни зъби, хроничен синузит, ТОРС и тонзилит). Преди да планира бременност, майката се подлага на физикален преглед, при който й се препоръчва да посети лекари за подробен преглед.
• Болестта обича да се присъедини към съществуваща инфекция, така че е необходимо да се излекува: синузит, фарингит, ларингит, бронхит, кариес и премахване на зъбния камък.
• Наложително е да се повиши имунитетът, тъй като стафилококът е активен само при хора с нисък жизненоважни функцииорганизъм. За да направите това, трябва да компенсирате липсата на витамини В, С, А, да пиете имуномодулатори.
• Не трябва да приемате антибиотици без лекарско предписание, първо, те причиняват дисбиоза, което води до намаляване на имунитета и появата на активна патогенна микрофлора, и второ, не всички антибиотици помагат при стафилококи, така че приемането им може да бъде напълно напразно.

Приложение на бактериофаг и токсоид

Ако в гърлото се появи стафилококус ауреус, лечението трябва да започне незабавно, тъй като пациент с хронична мудна болка в гърлото се топи буквално пред очите ни. Той няма сили да се бори с инфекцията и в същото време тя бързо се разпространява навсякъде.

Необходимо е да се напоява и изплаква със специални антимикробни отвари на устната кухина, за да се прочистят възможно най-добре сливиците и да се намали активността на вируса. Лекарят може да предпише стафилококов бактериофаг за разтваряне на бактериалната мембрана и подобряване на проникването на антибиотици.

Прилага се при всички заболявания, при които носител на инфекцията е стафилококус ауреус. Бактериофаг за ангина се използва за изплакване по 1 бутилка 4 пъти на ден в продължение на една седмица.

В допълнение, лекарят може да предпише стафилококов токсоид 5 инжекции през ден в доза от 0,5 ml подкожно.

След лечението се извършва бактериална инокулация върху микрофлората за един месец, ако инфекцията не е излекувана, тогава ваксинацията със стафилококов анатоксин се извършва по специална схема.

Епидермалните и сапрофитните стафилококи не могат да бъдат лекувани. Антибиотиците не се използват за тези носители.

• Бременни жени, които могат да бъдат имунизирани с токсоид на 32-36 седмици.
• Възрастните хора също са предразположени към инфекции, особено тези със заболявания като ревматизъм, захарен диабет, екзема и онкологични заболявания.
• Всички хора, възрастни и деца, чийто имунитет е намален.
• Медицински работници, работници в ресторантьорството, по силата на професията си.

Стафилококовата инфекция е голяма група заболявания, причинени от стафилококи, характеризиращи се с разнообразни клинични прояви, както по тежест, така и по локализация на инфекциозния фокус. Заболяването протича с лезии на кожата (всички видове пиодермия), лигавиците (ринит, тонзилит, конюнктивит, стоматит), вътрешните органи (пневмония, гастроентерит, ентероколит, остеомиелит и др.), централната нервна система ( гноен менингит) и сепсис.

Историческа справка ... Стафилококите (от гръцки staphyle - чепка грозде, kokkos - зърно) са широко разпространени в природата. Те имат голямо значениепри патология, особено при малки деца. Стафилококите са открити през 1879 г. от Л. Пастьор, който ги нарича пиогенни вибриони, а по-късно са изследвани и описани под името "стафилококи" през 1884 г.

Голям принос в изследването на проблема със стафилококовите заболявания имат местни учени: П. Н. Лещенков, П. В. Циклинская, Г. Н. Вигодчиков, Г. Н. Чистович, В. А. Хрушчова, М. Г. Данилевич, Н. Р. Иванов, Г. А. Тимофеева и др.

Етиология... Staphylococcus е грам-положителен сферичен микроорганизъм, обикновено разположен под формата на гроздове.

Родът Staphylococcus включва 3 вида стафилококи: златен (S. aureus), епидермален (S. epidermidis) и сапрофитен (S. saprophyticus). Всеки вид стафилококи се подразделя на независими биологични и екологични типове.

Видът Staphylococcus aureus включва 6 биовари (A, B, C, D, E). Тип А е патогенен за хората и основен причинител на болести, други биотипове са патогенни за различни животни и птици.

Препоръчва се в понятието "стафилококова инфекция" да се включат само заболявания, причинени от Staphylococcus aureus, биотип А (VD Belyakov). В педиатричната практика обаче има много наблюдения. стафилококова инфекцияпри деца поради S. epidermidis, особено при новородени и недоносени бебета.

Антигенната структура на стафилокока е сложна. Той произвежда токсини и ензими (коагулаза, хиалуронидаза, фибринолизин, лецитиназа и др.), които допринасят за дифузията му в тъканите и нарушаващижизнената активност на клетките на макроорганизма.

Токсинът, произвеждан от стафилокока, има 4 вещества: алфа (α) -, бета (β) -, гама (γ) - и делта (δ) хемолизини. Всички хемолизини притежават, въпреки че в различни степени, хемолитична, дермонекротична, летална и други биологични дейности. От всичките 4 хемолизина α-хемолизинът, истинският екзотоксин, е един от решаващите фактори в патогенезата на стафилококовите заболявания. Той притежава не само антигенни, но и имуногенни свойства и играе важна роля във формирането на имунитет, β-хемолизин, заедно с други свойства, причинява нарушение на съдовата пропускливост и увреждане на клетъчните мембрани. Ролята на γ-хемолизин не е добре разбрана. Въпреки това, има данни за повишаване на нивото на γ-антитоксина при пациенти с остеомиелит, което предполага участието му в патогенезата на стафилококова инфекция. δ-хемолизин, наред с изразена способност да лизира еритроцити на хора и много животински видове, има способността да лизира левкоцити, лимфоцити, макрофаги, тромбоцити, мастоцити... В допълнение към токсичния ефект, b-токсинът има сенсибилизиращи свойства (причинява анафилактичен шок при морско свинче), а също така може да предизвика образуването на антитъканни автоантитела.

V последните временавниманието на изследователите е привлечено от епидермолитичния (ексфолиативен) токсин, който причинява десквамация на епидермиса.

Установено е също, че стафилококите произвеждат 7 вида ентеротоксини: A, B, C 1, C 2, D, E, F. Ентеротоксините са термостабилни, устойчиви на протеолитични ензими (трипсин, хемотрипсин, ренин и папаин) и причиняват клинични прояви на гастроентероколит.

В практическата работа обикновено се използват тестове за плазмена коагулация, образуване на токсини, хемолиза и дермонекротична реакция за определяне на патогенността на стафилококите.

Стафилококи - резистентни микроорганизми ... Температура от 60 ° C ги убива само след час, разтвор на фенол - след 10-30 минути, в изсушено състояние те остават 6 месеца, в гной - 2,5 - 3,5 години. Те се задържат дълго време върху бельо, играчки, прах и храна.

Идентифицирането на патогенни стафилококи се извършва чрез фаготипизиране, за което се използва международният стандартен набор от фаги. Фаговото типизиране на стафилококи е важно при епидемиологичния анализ за установяване на източника и пътищата на инфекция.

Важна характеристика на стафилококите е способността им бързо да придобиват резистентност към широко използвани антибиотици. Инфекцията с устойчив на антибиотици щам стафилококи причинява особено тежки форми на заболяването.

Епидемиология . Източник на инфекцияса болни и носители на патогенни щамове на стафилококи. Най-опасни са пациентите с открити гнойни огнища (гнойни рани, отворени циреи, гноен конюнктивит, тонзилит), както и пациенти с чревни разстройства и пневмония. В тези случаи инфекцията лесно се разпространява в заобикаляща среда... Най-опасни са децата в острия период на заболяването, тъй като те се отделят във външната среда най-голямото числопатогенни щамове на стафилококи. След възстановяване "силата" на микробния фокус бързо намалява и може да настъпи пълната му реорганизация, но много често се образува дългосрочно носене без или с наличие на хронични огнища на инфекция. Голяма опасност представляват и здравите носители, особено ако са медицински работници на родилен дом, отделения за новородени и недоносени бебета или лица, обслужващи хранителни блокове.

Трансмисионни механизмистафилококовите инфекции поради своята политропия и висока устойчивост във външната среда са много разнообразни. Инфекцията се разпространява чрез контакт, храна и въздушно-капков път. При новородени и деца през първите месеци от живота преобладава контактният път на инфекция. Инфекцията в тези случаи става през ръцете. медицински екип, майчини ръце, бельо, предмети за грижа. Децата през първата година от живота често се заразяват по хранителен път чрез майчиното мляко, ако тя има мастит или пукнатини в зърното или при използване на заразени смеси. При деца от по-големи възрастови групи инфекцията възниква при консумация на заразена храна (кремове, сладкиши, заквасена сметана, масло и др.).

Храните, засети със стафилококи, представляват отлична среда за тяхното размножаване и производството на ентеротоксин. Въздушният път на инфекцията се осъществява само в непосредствена близост до източника, резултатът от инфекцията в този случай ще бъде колонизацията на стафилококи в носната кухина и орофаринкса.

Според В. Д. Беляков, прашната фаза на аерозола, образувана в резултат на отделянето на бактерии от кожата, е от първостепенно значение за разпространението на стафилокока. Епителните клетки, носещи стафилококи, ексфолират от кожата, заразяват въздуха (особено броят на стафилококите се увеличава при обличане и събличане, при оправяне на легло).

Най-великия податливостдо стафилококова инфекция се среща при новородени и кърмачета. Това се дължи на редица фактори, преди всичко на слабо изразения локален антибактериален имунитет на респираторния и стомашно-чревния тракт, поради факта, че секреторният имуноглобулин А, който играе важна роля в локалната защита, не се секретира при новородени. Важни са и слабата бактерицидна способност на слюнката, лесната уязвимост на лигавиците и кожата и др.

Особено лесно стафилококовата инфекция протича при деца, отслабени от всякакви заболявания, страдащи от ексудативна диатеза, хипотрофия, изкуствено хранене, продължителни антибиотици и кортикостероидни хормони. В тези случаи дори апатогенните стафилококи могат да причинят развитието на инфекциозния процес.

Точната честота на стафилококова инфекция не е известна, тъй като се регистрират само нейните тежки форми и сепсис, докато „малките“ локализирани форми на стафилококова инфекция (пиодерма, фурункулоза, инфектирани рани и др.), които са най-разпространени сред децата, никъде не се приемат. под внимание.

Стафилококовата инфекция често се среща спорадично, но не са рядкост групови или семейни заболявания и дори епидемични огнища в родилни домове, отделения за новородени и особено недоносени бебета, бебешки домове и др. Остри стомашно-чревни заболявания със стафилококова етиология се срещат през цялата година, но максимално през топлия сезон.

Патогенеза... Патогенезата на стафилококовата инфекция зависи значително от естеството на инфекцията. При екзогенна инфекция входната порта е кожата, лигавиците на устната кухина, респираторен тракти стомашно-чревния тракт, конюнктивата на клепачите, пъпната рана и т. н. На мястото на въвеждане Staphylococcus aureus предизвиква развитие на локално възпалително огнище с некроза и нагнояване. Естеството на патологичния процес зависи от състоянието на локална защита (целостта на кожата и лигавиците, активността на секреторните имуноглобулини и др.), общото неспецифична резистентност, важни са и степента на патогенност на стафилокока, масивността на инфекцията, предходната сенсибилизация и др.

В случаите, когато детето има достатъчно силен специфичен имунитет, проникването на стафилококи в тялото не е придружено от заболяване или патологичен процесостава локализиран. Наблюдава се относително бързо разграничаване на огнището и бързото му елиминиране.

С намалена устойчивост на организма към въздействието на патогенния стафилокок под въздействието на увреждащия ефект на неговите токсини, както и в резултат на действието на ензими, секретирани от стафилокока, патогенът и токсинът проникват от огнището на инфекцията в кръвта. Настъпва бактериемия и интоксикация. Развива се генерализирана стафилококова инфекция, като могат да бъдат засегнати различни органи и тъкани (кожа, бели дробове, стомашно-чревен тракт, скелетна система и др.). В резултат на генерализацията е възможно развитие на септицемия, септикопиемия, особено при новородени и деца през първите месеци от живота.

Трябва да се подчертае, че откриването на стафилокок в кръвта не винаги е проява на сепсис. Бактеремията може да бъде преходна (Staphylococcus aureus не се размножава в кръвта). Повечето стафилококи се абсорбират от макрофагите и умират в тях. Въпреки това, ако фагоцитозата е непълна, стафилококите, абсорбирани от неутрофилите, остават жизнеспособни вътре в тях и, когато левкоцитите умрат, навлизат в околната среда, възниква "постоянна" и дългосрочна бактериемия, в резултат на което могат да се появят метастатични огнища във вътрешните органи.

В патогенезата на стафилококова инфекция, наред със специфичния патогенен ефект на патогена, неговите токсини и ензими върху органите и тъканите, възниква комплекс от неспецифични промени, възникващи в организма в резултат на нарушени метаболитни процеси в органите и клетките, натрупване в тялото от биологично активни вещества, продукти на микробния разпад е от голямо значение, притежаващ сенсибилизиращ ефект, който може да допринесе за развитието на инфекциозни токсичен шок.

Въпреки оригиналността на стафилококовата инфекция, свързана с многокомпонентната природа на токсина и политропния характер на патогена, патогенезата на заболяването, както и при други инфекции, се определя главно от три фактора:

1. токсичен [покажи]

   Токсичният компонент се дължи на навлизането на стафилококов токсин от локалното огнище на възпалението в кръвния поток. Клинично това се проявява със симптоми на интоксикация (повишена телесна температура, повръщане, загуба на апетит и др.).

   Излагането на еритрогенен стафилококов токсин може да причини синдром на скарлатина. Това обикновено се наблюдава при пациенти с тежки гнойни огнища (пневмония, остеомиелит), но понякога се появява червен обрив с локални гнойно-възпалителни огнища.

2. алергични [покажи]

   Алергичният компонент се появява поради циркулацията и разпадането на микробните тела и промените в чувствителността на организма към протеините на микробните клетки. Клинично егото се проявява с температурни вълни, алергични обриви, подуване на лимфните възли, поява на различни инфекциозни и алергични усложнения (нефрит, артрит, синуит и др.).

3. септична [покажи]

   Тъй като токсичните и алергичните компоненти водят до рязко намаляване на имунитета, повишаване на пропускливостта на мембраните и съдовата стена, се създават благоприятни условия за стафилококова инвазия и осъществяване на септична връзка в патогенезата на стафилококова инфекция. Клинично това се проявява с метастазиране на гнойни огнища и образуване на сепсис.

И трите компонента отразяват един патогенетичен процес, но във всеки конкретен случай степента на тяхната тежест не е еднаква. Зависи от много причини, водещи от които са състоянието на имунологична реактивност, предишна сенсибилизация и възрастта на детето.

В механизма на ендогенна стафилококова инфекция голямо значение имат антибактериалните лекарства, чиято дългосрочна употреба допринася за развитието на дисбиоза, появата на антибиотик-резистентни и антибиотик-зависими щамове стафилококи, чревна колонизация и развитие на възпалителни процеси. процес.

В патогенезата на хранителните токсикоинфекции масовостта на инфекцията е от първостепенно значение, като ентеротоксинът и самият стафилокок играят роля. Патогенният стафилокок обикновено се открива в огромни количества в остатъците от храна, консумирана от пациентите, в повърнатото и изпражненията, понякога в чиста култура. Въпреки това, патологичният процес при хранителна токсикоинфекция се развива главно поради ентеротоксин, получен с храна.

На мястото на въвеждане на стафилококи (кожа, подкожна тъкан, бели дробове, сливици, черва) се появява локален възпалително огнище, морфологично състоящо се от натрупване на стафилококи, серозно-хеморагичен ексудат, както и некротични промени в засегнатите тъкани. чрез левкоцитна инфилтрация, последвано от образуване на микроабсцес. Възможно е сливане на малки абсцеси в големи огнища. Ако входната порта е кожата, има циреи, карбункули, флегмон; когато инфекцията проникне през лигавицата на орофаринкса, различни болки в гърлото (лакунарни, фоликуларни, флегмонозни), паратонзиларен абсцес, стоматит и др. Основни промениможе да се локализира в белите дробове, където се появяват серозно-фибринозен ексудат и левкоцитна инфилтрация. По-често обаче се образуват малки, понякога сливащи се огнища на абсцесирана пневмония. В редки случаи се образуват големи огнища, разположени субплеврално с засягане на плеврата (фибринозно-гноен плеврит) и развитие на пневмоторакс. Често в процеса се включват бронхите (гнойно-некротизиращ бронхит).

Подобни възпалителни промени могат да бъдат локализирани във всички органи и системи, докато естеството на морфологичните промени, въпреки че ще зависи от локализацията на лезията, въпреки това по своята същност винаги е в различна степен изразено серозно-фибринозно-хеморагично ексудация, масивна левкоцитна инфилтрация и големи натрупвания на стафилококи.

Стафилококовите лезии на стомашно-чревния тракт са придружени от катарални, улцеративни или некротични лезии. Морфологичните промени се локализират основно в тънките черва, но често се засягат дебелото черво. Характеризира се с некроза на епитела, понякога по-дълбоки слоеве на лигавицата, инфилтрация на лигавиците и субмукозните мембрани с тежки нарушения на кръвообращението (пълнокровие, застой, кръвоизлив), разязвяване, понякога с тяхната перфорация. Чревният лимфоиден апарат е хиперпластичен с разпадане на ретикуларни клетки и лимфоцити във фоликулите.

С генерализацията на инфекцията и появата на сепсис, стафилококус ауреус хематогенно навлиза в различни органи (кости, стави, централна нервна система, черен дроб, бъбреци и др.), където се появяват метастатични огнища на възпаление. Морфологичните промени в този случай ще имат характер на абсцеси в различни органи. В далака се отбелязва възпроизвеждане на ретикуларни клетки, в черния дроб и миокарда - дистрофични промени, в бъбреците - левкоцитни инфилтрати, интерстициален серозен нефрит.

Клинична картина ... Клиниката на стафилококовата инфекция е много полиморфна и зависи както от локализацията на първичния възпалително огнище, така и от тежестта.

Разграничаване на генерализирани (септицемия и септикопиемия) и локализирани форми. В практическата работа е удобно да се използва схемата на клиничните прояви на локализирани форми на стафилококова инфекция, предложена от AT Kuzmicheva и IV Sharlay (Таблица 7).

Таблица 7. Схема на клиничните прояви на стафилококова инфекция (по A. T. Kuzmicheva и I. V. Sharlay, 1978)
Локализация на лезията	Клинични проявления	Формата	Поток
Кожа и подкожна тъкан	Фоликулит, пиодермия, пемфигус, циреи, карбункули, абсцеси, флегмон	Лесно	Пикантно
Фаринкс, нос, назофаринкс и свързани дихателни лезии	Тонзилит (тонзилит), ринит, назофарингит, отит на средното ухо, синуит и др. Ларингит, трахеит, бронхит, ларинготрахеобронхит, бронхиолит, пневмония, белодробни абсцеси, плеврит	Среден	Продължителен
Храносмилателен тракт	Стоматит, ентерит, колит, ентероколит, гастроентероколит, ангиохолит, холецистит		хронична: а) непрекъснато
Кости и стави	Остеомиелит, артрит	Тежка	б) с обостряне
Централен нервна система	Менингит, мозъчен абсцес
Пикочно-половата система	Цистит, бъбрек, периренален абсцес, пиелонефрит
Сърдечно-съдовата система	Ендокардит, перикардит, флебит

В тази схема е представено не само цялото разнообразие от клинични прояви в зависимост от местоположението на инфекциозния фокус, но и формата на заболяването по отношение на тежестта и естеството на хода.

В повечето случаи стафилококовата инфекция протича под формата лека форма(ринит, назофарингит, пиодермия) с леко изразени възпалителни изменения, без интоксикация или под формата на субклинична форма, при която изобщо няма видими възпалителни огнища, само леко субфебрилно състояние, отбелязват се кръвни промени. Бебетата могат да имат лош апетит и да наддават на тегло. При засяване на кръв може да се изолира стафилокок.

Локализираните форми обаче не винаги са леко заболяване, в някои случаи са придружени от много тежки клинични симптоми с тежка интоксикация и бактериемия, което налага диференцирането им от сепсис.

Възможни са изтрити и асимптоматични форми, които реално не се диагностицират, но също така могат да представляват опасност както за самия пациент, така и за околните като източник на инфекция. Присъединяването на всяко заболяване, по-често ARVI, в тези случаи е придружено от обостряне на лека или изтрита форма на стафилококова инфекция и появата на понякога тежки усложнения.

Инкубационен периодсъс стафилококова инфекция от няколко часа (с гастроентероколитна форма) до 3-4 дни. Най-честата локализация на стафилококова инфекция при деца е кожата и подкожната тъкан. Заболяването обикновено протича като стафилодерма (фиг. 30).

Общо за кожната локализация на стафилококовата инфекция е бързо развиващо се огнище на възпаление с тенденция към нагнояване и реакция от регионалните лимфни възли. При по-големите деца стафилококовите кожни лезии се появяват по-често под формата на фоликулит, пиодермия и циреи. В този случай общото състояние не е забележимо нарушено. Телесната температура остава нормална, интоксикацията не е изразена.

• Стафилококова ангина [покажи]

  Локализацията на стафилококовия фокус във фаринкса е придружена от ангина. Стафилококова ангина при деца като самостоятелно заболяване е рядкост, обикновено поражението на гърлото на стафилококова етиология се появява на фона на остро респираторно вирусно заболяване (грип, аденовирусна инфекцияи други), инфекциозна мононуклеоза, понякога поради обостряне на хроничен тонзилит, по-рядко като проява на сепсис. Клиничните прояви значително зависят от основното заболяване, на фона на което се развива стафилококова ангина. Заболяването се характеризира с висока телесна температура, симптоми на интоксикация, възпалено гърло.

  На палатинни сливициобикновено се появяват твърди наслагвания, понякога преминаващи към арките, увулата. По-рядко те се намират само в пролуки или са малки острови. В редки случаи ангината е фоликуларна. Покритията от стафилококова възпалено гърло обикновено имат гнойно-некротичен характер, те са ронливи, белезникаво-жълтеникави, относително лесно се отстраняват и напълно се разтриват между предметните стъкла. Само в изолирани случаи на припокриване със стафилококова инфекция са по-плътни, частично наситени с фибрин и трудни за отстраняване. Когато се опитате да ги премахнете, тъканта на сливиците кърви. Но дори и в тези случаи наслагванията се разтриват почти напълно между слайдовете.

  Стафилококовата болка в гърлото се характеризира с дифузна дифузна и доста ярка хиперемия на лигавиците на фаринкса без ясни граници; детето се оплаква от силна болка при преглъщане; е изразена реакцията от регионалните лимфни възли. Протичането на стафилококова възпалено гърло е доста продължително. Телесната температура и симптомите на интоксикация продължават около 6-7 дни, прочистването на гърлото настъпва на 5-7-ия и дори 8-10-ия ден от заболяването. Установете стафилококовия характер на ангина без лабораторни методипочти невъзможно, подобни промени могат да бъдат при стрептококова, гъбична ангина и др.

• Стафилококов ларингит и ларинготрахеит [покажи]

  Стенозиращият ларингит и ларинготрахеитът са най-честата и най-тежката форма на стафилококова инфекция, локализирана в дихателните пътища. Тази форма на стафилококова инфекция, като правило, се развива при деца на възраст от 1 до 3 години на фона на остри респираторни вирусни заболявания и морбили.

  Характеризира се с остро развитие на заболяването с висока телесна температура и бърза появастеноза на ларинкса. Морфологично в този случай има некротичен или язвено-некротичен процес в ларинкса и трахеята.

  Често стафилококовият ларинготрахеит се придружава от обструктивен бронхити често пневмония. Протичането на ларинготрахеита е продължително, с вълнообразен характер на стенозата. Клиничен курсстафилококовият ларинготрахеит практически не се различава от ларинготрахеита, причинен от друга бактериална флора. Значителни разлики има само при дифтерийния круп, който се характеризира с бавно развитие на заболяването, постепенна смяна на фазите, успоредно нарастване на симптомите (дрезгав глас и афония на гласа, суха, груба кашлица и постепенно, но прогресивно увеличаване на стеноза).

• Стафилококова пневмония [покажи]

  Стафилококовата пневмония е специална форма на белодробно заболяване с характерна склонност към образуване на абсцес. Най-често заболяването се проявява при малки деца и като правило на фона или след ARVI. Първичната изолирана стафилококова пневмония при деца е рядка. По-често пневмонията е вторична лезия на белите дробове при наличие на други огнища на стафилококова инфекция или метастатичен фокус със септикопиемия.

  Заболяването започва остро или дори бурно с висока телесна температура и поява тежки симптомиинтоксикация. По-рядко заболяването се развива постепенно, с малки катарални симптоми. Но скоро в тези случаи състоянието на пациента рязко се влошава, телесната температура достига високи цифри, интоксикацията се увеличава и респираторен дистрес... Детето става бледо, летаргично, сънливо, отказва да яде, плюе, често се отбелязват повръщане и други диспептични разстройства. Появява се недостиг на въздух до 60-80 в минута с участието на спомагателни мускули в акта на дишане. При обективно изследване се установява скъсяване ударен звук, обикновено от едната страна (по-често отдясно), подслушван умерено количествофини бълбукащи мокри хрипове и отслабено дишане в засегнатата област. Характеризира се с тахикардия, заглушаване на сърдечните тонове, увеличаване на размера на черния дроб, далака, подуване на корема, разстроени изпражнения.

  Характерна особеност на стафилококовата пневмония е образуването в белите дробове на мястото на първичните огнища на въздушните кухини - бикове (пневмоцеле). По-често възникват една или две кухини, но може да са и повече. Диаметърът на кухините е от 1 до 5-10 см. Над огнището на лезията перкуторно се определя висок тимпаничен звук, аускултаторно-отслабено или амфорично дишане.

  По-често кухините в белия дроб се появяват още по време на рецесията на заболяването и не показват никакви клинични симптоми, така че обикновено се диагностицират чрез рентгеново изследване. Когато биковете се заразят, може да се развие белодробен абсцес, а когато гнойно огнище избухне в плеврата, се появява гноен плеврит и пневмоторакс.

  При пациенти със стафилококова пневмония, хиперлевкоцитоза, неутрофилия с изместване на кръвната картина наляво и висока ESR... При продължителен ход на заболяването се развива анемия.

  Прогнозата за стафилококова пневмония е сериозна. Смъртността е висока.

  Деструктивна пневмония в последните годиничесто се причинява от друга микрофлора и дори от опортюнистични микроорганизми, като Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella и др. Следователно, за да се установи етиологията на деструктивната пневмония, е необходимо да се използва микробиологични методиизследвания.

• Карлатиноподобен синдром [покажи]

  При всяка локализация на първичния стафилококов фокус може да се появи синдром, подобен на скарлатина. По-често това се случва със стафилококова инфекция на повърхността на раната или изгарянето, с остеомиелит, флегмон, лимфаденит, панариций.

  Клинично заболяването е придружено от обрив и наподобява скарлатина. В същото време обривът е дребноточков на хиперемичен фон, локализиран по страничните повърхности на тялото, с насищане на кожни гънки. След изчезването на обрива се появява обилно ламелен пилинг. Може да има дифузна хиперемия на фаринкса и "папиларен език". За разлика от скарлатината, този синдром винаги се появява на фона на съществуващ стафилококов фокус, придружен от висока телесна температура, тежка интоксикация. Обривът се появява не на първия ден от заболяването, както при скарлатината, а след 2-3 дни, понякога дори по-късно. Диагнозата се потвърждава чрез засяване на стафилокок от първичния гноен фокус, както и от носа, гърлото и резултатите от серологични реакции - повишаване на титъра на антитела срещу стафилококи.

• Стафилококови лезии храносмилателен тракт [покажи]

  Стафилококовите лезии на храносмилателния тракт са много разнообразни както на мястото на локализация (лигавиците на устата - стоматит, стомаха - гастрит, червата - ентерит, колит, жлъчната система - ангиохолит, холецистит), така и по тежест. Често има свързани лезии (гастроентероколит).

  • Стафилококовият стоматит е често срещано заболяване при деца, особено малки деца. Характеризира се с ярка хиперемия на устната лигавица, поява на афти или язви по лигавицата на бузите, венците, езика. В същото време винаги има висока телесна температура, детето е летаргично, капризно, отказва да яде. Характерно е обилното слюноотделяне. Ходът на заболяването е доста дълъг (1,5-2 седмици).
  • Стафилококови стомашно-чревни заболявания. Тежестта и естеството на лезията и хода на стафилокока чревна инфекциязависят преди всичко от възрастта и преморбидното състояние на детето, както и от пътя на заразяване (храна или контакт) и масивността на инфекциозната доза.

    Най-честата форма на стафилококова инфекция при по-големи деца е гастрит и гастроентерит с алиментарен път на инфекция (хранително отравяне). Децата на първата година от живота обикновено имат ентерит и ентероколит и те могат да бъдат първична проява на стафилококова инфекция, произтичаща от хранителния път на инфекция (храна, заразена със стафилококи) или контакт чрез инфектирани предмети за грижи за деца, ръцете на персонала и др. .

    Контактният път на заразяване при малки деца обикновено се реализира в отделенията за кърмачета с груби нарушениясанитарен и противоепидемичен режим. Тази вторична екзогенна стафилококова инфекция обикновено се наслагва върху всякакви нестафилококови заболявания: морбили, грип, дизентерия, ешерихиоза и др.

    Често ентеритът и ентероколитът при деца от първата година от живота са вторични. В тези случаи те възникват на фона на друго стафилококово заболяване, когато стафилококът навлиза в червата по хематогенен път от други огнища (пневмония, остеомиелит, пиелонефрит и др.). Това може да бъде и в резултат на дисбиоза, възникнала в резултат на промяна вътрешна средатялото и намаляване на имунологичната защита под влияние на основното заболяване или в резултат антибактериална терапиякоето нарушава чревната микрофлора (ендогенна инфекция).

    Клиничните прояви до голяма степен зависят от пътя на инфекцията. При консумация на храна, заразена със стафилококи под въздействието на ентеротоксин в стомаха и особено в тънките черва, възникват остри възпалителни промени с различна тежест. Ентеротоксинът, абсорбиран в кръвта, предизвиква мощен невротоксичен и капиляротоксичен ефект, което води до развитие на шок.

    При ентерит и ентероколит, произтичащи от контактна инфекция, малко количество стафилококи навлизат в тялото и процесът се развива по-бавно, поради преобладаващия ефект на самия стафилокок и в по-малка степен на ентеротоксин. Възпроизвеждайки се в червата, стафилококите причиняват както локални промени, така и общи симптомиинтоксикация поради абсорбиране на токсина в кръвта. Клиничните прояви в тези случаи ще зависят от скоростта на възпроизвеждане на стафилококи в червата, масивното доставяне на ентеротоксин в кръвта, от състоянието на стомашно-чревния тракт, съвършенството на имунологичната защита и много други фактори.

  • Гастрит и гастроентерит (хранителна токсикоинфекция). Инкубационният период е 2-5 ч. Заболяването започва остро или дори внезапно с многократно, често неукротимо повръщане, силна слабост, виене на свят, силна болка в епигастралната област и повишаване на телесната температура при повечето пациенти. Болният е блед, кожата е покрита със студена пот, пулсът е слаб, чест, сърдечните тонове са приглушени, кръвното налягане е понижено. Коремът обикновено е мек, болезнен в епигастралната област, черният дроб и далакът не са увеличени. Заболяването може да се прояви като симптоми на остър гастрит, без разстройство на изпражненията, но при повечето деца в процеса участват тънките черва и заболяването протича с разстройство на изпражненията (гастроентерит). В този случай изпражненията са течни, воднисти, с примес на слуз, 4-6 пъти на ден. В тежки случаи се развива токсикоза с дехидратация, понякога се отбелязват конвулсии, загуба на съзнание и заболяването може да бъде фатално.

    При по-леките форми заболяването се проявява с гадене, 2-3 пъти повръщане и коремна болка. Симптомите на интоксикация обикновено липсват или са леки. Заболяването завършва в рамките на 1-2 дни с пълно възстановяване.

    Клиничните прояви са различни в зависимост от това дали първичната чревна лезия е стафилококова или вторична.

    Първичният стафилококов ентерит и ентероколит започват остро или постепенно, в зависимост от патогенността и инфекциозната доза на стафилокока. В някои случаи заболяването може да се развие като хранителна токсикоинфекция, както при по-големи деца. В този случай се появяват повръщане, воднисти изпражнения и телесната температура се повишава. Ако процесът засяга предимно тънките черва (ентерит), изпражненията са несмлени, съдържат голямо количество течност, примес от слуз и зелени. Въпреки това, по-често процесът се простира до дебелото черво (ентероколит). В тези случаи в изпражненията се появяват голямо количество слуз и често кръвни ивици, чести, обилни, воднисти изпражнения. Нито тенезъм, нито анус съответствие в този случай при приятелско дете. Чревните явления задържат дълго време, до 2-3 седмици или повече. Въпреки продължителността на дисфункцията, общото състояние на децата с леки форми страда умерено. Явленията на интоксикация са незначителни, дехидратация не се развива. Детето обаче не се храни добре, телесното тегло не се увеличава, има рядко (2-3 пъти на ден), но упорито повръщане, често субфебрилна температура... С отсъствие адекватна терапиязаболяването постепенно прогресира и може да бъде придружено от тежки симптоми на токсикоза и дехидратация.

    Отличителен белег на вторичния ентерит и ентероколит е появата на чревна дисфункция на фона на други прояви на стафилококова инфекция. Когато червата са включени в патологичния процес, състоянието на детето винаги се влошава, телесната температура се повишава, появява се повръщане (1-2 пъти на ден) и апетитът се влошава. Изпражненията стават чести, течни с примес на слуз и често кръв. Ходът на заболяването в тези случаи е продължителен, вълнообразен. Възможно е развитието на тежки токсични състояния с дехидратация. Нормализирането на функционалната активност на стомашно-чревния тракт не винаги върви заедно с елиминирането на други огнища на стафилококова инфекция.

    С прогресията на заболяването при малки деца е възможна поява на псевдомембранозен или улцерозен ентероколит с чревна перфорация, развитие на перитонит и чревен сепсис. В същото време състоянието на детето е изключително тежко, зачестяват се повръщането и изпражненията, увеличават се токсикозата и ексикозата, развиват се пълна анорексия, дистрофия и анемия. Има продължително повишаване на телесната температура, понякога е субфебрилна.

    Прогнозата в тези случаи е сериозна и зависи от възрастта и преморбидното състояние на детето.

Поток... При повечето пациенти протичането на заболяването е остро - не повече от 2-3 седмици. Въпреки това, в някои случаи процесът има продължителен или дори хроничен ход. Обикновено се наблюдава при малки деца с променена имунологична реактивност или имунодефицит.

При всички форми на стафилококова чревна инфекция при малки деца, чревната дисбиоза лесно се развива в резултат както на самото основно заболяване, така и на масивна антибиотична терапия.

Стафилококов сепсис ... Тази най-тежка проява на стафилококова инфекция е по-честа при малки деца и главно при новородени и недоносени бебета (фиг. 31).

Входната порта на инфекцията е разнообразна: пъпна рана, кожа, стомашно-чревен тракт, бели дробове, сливици, уши и др. В зависимост от входната врата и пътищата на разпространение се различават пъпна, кожна, белодробна, чревна, отогенна, тонзилогенна сепсис, и т.н.

При острия ход на сепсис заболяването се развива бързо и се характеризира с много тежък ход. Има висока телесна температура, понякога с втрисане, тежка интоксикация, кожата може да има петехиален и други видове обриви. Вторичните септични огнища се появяват в различни органи: абсцесна пневмония, абсцеси, кожен флегмон, остеомиелит, гноен артрит, както и в черния дроб и бъбреците и др. Възможен септичен ендокардит, перикардит, интерстициален миокардит и др. Характерни са промените в кръвта: висока левкоцитоза (понякога левкопения) от неутрофилен характер с изместване на формулата на кръвта наляво до миелоцитите, повишена ESR.

Протичането на заболяването може да бъде светкавично и бързо да е фатално. Въпреки това, такъв остър или фулминантен ход на сепсис се среща рядко, вероятно подостър, бавен ход. В тези случаи се наблюдава субфебрилна температура с немотивирани повишения за дълго време. Симптомите на интоксикация са леки. Децата не сучат добре, повръщат, понякога може да има повръщане. Характеризира се с плоска крива на увеличаване на телесното тегло, развитие на хипотрофия, изпотяване, лабилност на пулса, увеличаване на размера на черния дроб, далака и понякога умерена жълтеница. Често има подуване, разширяване на мрежата от вени в предната част коремна стенакожата на корема и гръден кош, разстроен стол.

При този характер на хода на стафилококов сепсис, връзката с първичния фокус - входната порта на гнойната инфекция не винаги е възможна да се проследи, а нови метастатични септични огнища клинично се проявяват не толкова бързо, колкото при остър стафилококов сепсис. Доста често сепсисът при малки деца е придружен от постоянни нарушения на стомашно-чревния тракт.

Клиничните прояви на сепсис при малки деца са много полиморфни; всички органи и системи участват в патологичния процес, като лезиите на някои от тях могат да доминират и сепсисът може да вземе маски различни заболявания(ARVI, пневмония, ентероколит и др.). Особено трудно е да се диагностицира сепсис при деца, които не се лекуват ефективно с антибиотици, при които тежестта на процеса е затъмнена, но тялото не се реорганизира напълно от стафилокока.

В литературата можете да намерите описание на различни варианти на сепсис при деца, но във всеки случай, когато се прави диагноза, трябва да се съсредоточи върху комплекс от симптоми: продължителна повече или по-малко тежка интоксикация, умерена или висока телесна температура, наличие на няколко гнойни огнища, характерни промени в бялата кръв, нарастваща анемия, изоставане в наддаването на тегло и др. В този случай е важно и засяването на стафилококи от кръвта и гнойни възпалителни огнища.

Стафилококова инфекция при новородени и деца от първата година от живота ... Заболяванията на новородените са свързани преди всичко с инфекцията на майката. Инфекцията на дете може да се случи в антенаталния период, по време на раждането и след раждането.

При наличие на инфекциозни и възпалителни заболявания на майката, вътреутробната инфекция на плода протича по трансплацентарен път (хематогенен път), чрез фалопиевите тръбиили възходящ от вагината. Възможна инфекция на плода по време на раждане, особено при преждевременно изтичане на околоплодна течност и предлежание на плацентата.

При новородени и деца от първата година от живота също се разграничават локализирани и генерализирани форми на стафилококова инфекция. Не винаги обаче е възможно да ги разграничим. При деца от тази възрастова група локалният възпалителен процес може да се генерализира много бързо. Клиничните прояви на локализираната стафилококова инфекция са много разнообразни и локализацията върху кожата е много честа при тях. Това са везикулопустулоза, пемфигус на новородени, ексфолиативен дерматит на новородени (болест на Ритер), псевдофурункулоза (множествени кожни абсцеси), мастит на новородени. Едно от първите места заемат възпалителните заболявания на пъпната рана и пъпните тъкани (омфалит).

Най-тежката проява на стафилококова инфекция е неонаталния целулит. В същото време се наблюдават обширни гнойно-некротични процеси в подкожната мастна тъкан, по-често на гърба или шията. Заболяването е придружено от висока телесна температура, интоксикация, общо смущение, повръщане и липса на апетит. Кожните прояви на стафилококова инфекция при новородени и деца през първите месеци от живота, при ненавременно и неадекватно лечение, могат да причинят сепсис. Епифизарният остеомиелит и стафилококовата деструктивна пневмония протичат изключително трудно при новородените.

Клиничните прояви на сепсис при новородени също имат редица особености. Интоксикацията се характеризира с обща летаргия на детето, отказ от гърда, регургитация, диспептични симптоми, забавено наддаване на тегло. Кожата става рязко бледа или бледосива, понякога има иктеричен цвят на кожата, характерно е увеличаване на размера на черния дроб; далакът рядко се увеличава. Процесът често включва централната нервна система (възбуда или остра летаргия, понякога конвулсивни потрепвания, менингизъм и др.).

Заболяването може да възникне, когато нормална температуратялото, особено при недоносени бебета. От страна на кръвта промените, характерни за сепсис (левкоцитоза, неутрофилия с изместване наляво, повишена ESR) са по-слабо изразени при новородени, отколкото при по-големи деца. Наличието на левкопения и тромбоцитопения, токсична грануларност на неутрофилите, липса на еозинофили, анемия са прогностично неблагоприятни признаци.

Добавянето на некротизиращ улцерозен ентероколит и развитието на тромбохеморагичен синдром също са прогностично неблагоприятни за сепсис при новородени и недоносени бебета. Сепсисът при новородени често е фатален.

Честата поява и тежест на хода на стафилококова инфекция при новородени се обяснява с непълнотата и незрялост на различни органи и системи, несъвършенство имунна система(слабост локален имунитетпоради липса на секреторен имуноглобулинА), недоразвитие на неспецифични защитни фактори (непълна фагоцитоза), слабост на естествените бариерни функциикожа, лигавици, лимфни възли, черен дроб. Алтеративно-дегенеративният тип възпаление, характерен за новороденото, слабостта на пролиферативните явления допринасят за генерализирането на стафилококова инфекция и появата на сепсис.

Диагнозастафилококовата инфекция при деца във всяка от нейните прояви е много трудна, тъй като подобни клинични симптоми както на локални, така и на генерализирани форми на инфекция могат да се появят при други бактериални заболявания.

Ето защо лабораторните методи на изследване са от решаващо значение за установяване на етиологията на заболяването. Микробиологичният метод е широко използван. От голямо значение е откриването на патогенен стафилокок в огнището на лезията и особено в кръвта. За серологична диагностикаизползвайте РА с автощам и музеен щам на стафилококи. Увеличаването на титъра на антителата в динамиката на заболяването несъмнено показва стафилококовия характер на заболяването. Титърът на аглутинините в RA 1: 100 се счита за диагностичен. Диагностичните титри се откриват на 10-20-ия ден от заболяването.

Комплексът от лабораторни методи използва реакцията на неутрализиране на токсина с антитоксин. Увеличаването на титъра на антистафилолизин и антитоксин също показва стафилококовия характер на заболяването. Тези реакции обаче са по-малко ясни при новородени и недоносени бебета. В момента се тестват по-чувствителни методи за диагностициране на стафилококова инфекция - радиоимунна и ензимна имунна.

Лечение... Терапията при пациенти със стафилококова инфекция трябва да бъде строго индивидуална. При леки форми на локализирана стафилококова инфекция при по-големи деца обикновено се ограничава до симптоматична терапия... При тежки и умерени форми се прилага комплексна терапия: антибиотици и специфични антистафилококови лекарства (антистафилококов имуноглобулин, антистафилококова плазма, стафилококов анатоксин, стафилококов бактериофаг). V необходими случаиизползвайте хирургично лечение. По показания се предписва неспецифична детоксикираща терапия, витаминотерапия. За профилактика и лечение на дисбактериоза се използват бактериални препарати (бифидумбактерин, бификол и др.), както и стимулираща терапия, която повишава защитните механизми на организма.

Пациентите с тежки форми на стафилококова инфекция, независимо от възрастта, подлежат на задължителна хоспитализация. Новородените и особено недоносените бебета се хоспитализират с леки прояви на стафилококова инфекция.

От антибактериални лекарстваза предпочитане е да се използват полусинтетични устойчиви на пеницилиназа пеницилини (метицилин, оксацилин, диклоксацилин). Лекарства като ампицилин и карбеницилин не се препоръчват за употреба при стафилококова инфекция поради тяхната чувствителност към разрушителното действие на стафилококова пеницилиназа.

В тежки случаи лечението започва с резервни антибиотици като линкомицин (особено показан при остеомиелит, тъй като прониква добре в костна тъкан), гентамицин, фузидин натрий, цефамезин, сигмамицин, сепорин, клафоран и др.

При остър сепсис, абсцедираща деструктивна пневмония, менингоенцефалит се предписват едновременно два антибиотика. Всички антибиотици се предписват в максималните дози, специфични за възрастта. Интравенозното им приложение е най-ефективно.

Освен това те използват:

• Хиперимунен антистафилококов имуноглобулин

  При всички тежки и генерализирани форми на стафилококова инфекция, особено при малки деца, се използва хиперимунен антистафилококов имуноглобулин. Това лекарство съдържа не само антистафилококови аглутинини, но и антитоксин. Прилага се интрамускулно в доза 5-6 AU/kg на ден, всеки ден или през ден; курс от 5-7 инжекции. В момента се произвежда хиперимунен антистафилококов имуноглобулин за интравенозно приложение, който се препоръчва за малки деца със сепсис и други тежки генерализирани форми на стафилококова инфекция.

• Хиперимунна антистафилококова плазма

  Хиперимунната антистафилококова плазма съдържа антистафилококови антитела (антитоксин) и има бактерициден ефект срещу стафилококи. Прилага се интравенозно с интервал от 1-3 дни при 5-8 ml / kg (поне 3-5 пъти). Директното кръвопреливане е ефективно за болни деца от донор, имунизиран преди това със стафилококов токсоид (обикновено донорът е родители или близки роднини). Кръвта се инжектира два пъти в количество от 4-8 ml / kg с интервал от 3-4 дни. Този метод на лечение се използва по-често в хирургическите болници за планови операции при гнойно-възпалителни стафилококови заболявания.

• Стафилококов токсоид се използва за стимулиране на производството на специфичен стафилококов антитоксин. Показан е при продължително протичане на пневмония, сепсис, ентероколит, рецидивираща стафилодерма, фурункулоза и други заболявания, когато способността на организма да имуногенеза е особено инхибирана. Токсоидът се прилага подкожно в нарастващи дози (0,1-0,2-0,3-0,4-0,6-0,8-1,0) с интервал от 1-2 дни.
• Стафилококовият бактериофаг има способността да лизира патогенни щамове на стафилококи. Може да се използва локално при стафилодерма, фурункулоза, инфектирани рани, остеомиелит и др. под формата на лосиони, иригация, тампониране, както и подкожно или интрамускулно дневно или през ден в дози от 0,5 до 2 мл.

Неспецифичната (патогенетична) терапия се свежда до използването на детоксикационна терапия, ако е необходимо, рехидратираща терапия, както и хипосенсибилизираща терапия (дифенхидрамин, пиполфен, супрастин, тавегил и др.). В случаите с особено изразена интоксикация е показано в комбинация с антимикробна терапия да се предписват стероидни хормони (преднизон в размер на 1-2 mg / kg) в кратък курс (5-7 дни).

За профилактика и лечение на дисбиоза се използват нистатин, леворин, витамини С или група В, както и бактериални препарати (бифидумбактерин, бификол, лактобактерин). Изборът на лекарството зависи от възрастта на детето и естеството на нарушението на чревната биоценоза.

Общи принципи на лечение на стафилококов гастроентерит и ентероколит както при други остри чревни инфекции. Хоспитализацията се извършва по клинични и епидемиологични показания. Новородените, както и децата от първата година от живота, трябва да бъдат хоспитализирани само в отделна кутия и за предпочитане заедно с майка си. Когато болен човек е оставен у дома, се осигурява системно наблюдение от лекар, добра грижа, балансирана диетакато се вземе предвид възрастта на детето, формата на заболяването и тежестта на състоянието (вижте Дизентерия (шигелоза) Дизентерия).

Ако източникът на инфекция на детето е майчиното мляко, е необходимо временно да се спре засукането на гърдата и да се предпише донорска кърма, или млечнокисели смеси (B-кефир, кефир, ацидофилус, кисело мляко и др.), или адаптирани смеси (биолакт, детолакт, тутели и др.) и др.), в зависимост от възрастта и тежестта на лезията на стомашно-чревния тракт.

При хранителна токсикоинфекция на първия ден от началото на заболяването е необходимо да се измие стомаха с 2% разтвор на натриев бикарбонат. При тежка токсикоза с дехидратация първо извършете инфузионна терапия[за принципите му вижте Ешерихиоза (чревна коли-инфекция)] и след това орална рехидратация.

С умерена и особено със тежки формизаболявания се предписват широкоспектърни антибиотици в обичайната дозировка за 7-10 дни ентерално или интрамускулно, а в някои случаи и интравенозно. Понякога е необходимо да се предпишат два антибиотика, като се вземе предвид тяхното синергично действие.

Лекарства със специфично действие: антистафилококов имуноглобулин, антистафилококова плазма, директни кръвопреливания от донор, имунизиран със стафилококов токсоид, се използват по показания, както и при други прояви на стафилококова инфекция.

Профилактика ... Основата за предотвратяване на стафилококова инфекция в детска институцияе непреклонното спазване на санитарния противоепидемичен режим (дезинфекция на битови предмети, правилно почистване на помещения и др.), навременното идентифициране и изолиране на пациентите - източници на инфекция. Особено внимателно трябва да се извършват всички превантивни и противоепидемични мерки в акушерските заведения (използване на комплекти бельо за еднократна употреба, персонал, носещ маски и др.). В допълнение към идентифицирането и изолирането на болните (майка или дете), носителите на патогенни мултирезистентни щамове стафилококи трябва да бъдат идентифицирани сред обслужващия персонал и да бъдат отстранени от работа, да се образоват и наблюдават стриктното спазване на санитарните и хигиенните правила за грижа за дете, съхранение на хранителни смеси, асептична поддръжка на отделните зърна, съдове и други предмети за грижа. Непреклонно прилагане, поне два пъти годишно, разпоредбата за временно затваряне на родилни домове за дезинфекция и козметични ремонти.

В детските заведения се обръща специално внимание на ежедневната проверка на кухненските работници. Тези от тях, които имат някаква клинична форма на стафилококова инфекция (пустулозни заболявания на ръцете, стафилококови заболявания на горните дихателни пътища, сливиците и др.), се отстраняват от работа.

За да се предотврати пренасянето на стафилококова инфекция в детското отделение за соматични или инфекциозни заболявания, децата с различни стафилококови заболявания трябва да бъдат хоспитализирани само в индивидуална кутия. За да се предотврати разпространението на стафилококова инфекция в детско заведение, предпоставка е индивидуализирането на всички предмети за грижи за децата (играчки, съдове, бельо и др.).

За повишаване на имунитета на децата към стафилококова, особено чревна инфекция, кърменето е важно.

Не е разработена специфична профилактика на стафилококова инфекция.

Източник: Нисевич Н.И., Учайкин В.Ф. Инфекциозни заболявания при деца: Учебник. - М .: Медицина, 1990, -624 с., Ил. (Учебна литература за студентски медицински институт на педиатричен факултет)

В човешкото тяло, наред с полезните бактерии, постоянно присъстват микроорганизми с условно патогенен характер. Един от тези видове бактерии е.

Броят на тези микроорганизми се увеличава значително, когато тялото е изложено на неблагоприятни фактори. Количественото им нарастване провокира развитието на различни видове заболявания при хората.

За да се предотвратят възможни усложнения, всеки човек трябва да знае как се проявява стафилококът при възрастни и какви мерки трябва да се предприемат в случай на неговото активиране.

Staphylococcus aureus е микроорганизъм с форма на топка, който принадлежи към неподвижния тип. Учените разграничават два вида стафилококи - условно патогенен подвид и патогенен. първият подвид може да не е вреден, а патогенните организми определено ще провокират развитието на болести.

Под влияние на специални негативни факторитези микроорганизми се активират и предизвикват възпаление в различни органи. Понастоящем са известни двадесет и седем различни основни продукти на стафилококовата бактерия.

Активирани в организма, тези бактерии произвеждат токсини и ензими в хода на своята жизнена дейност. Тези вещества са много вредни за човешките клетки, нарушават процеса на тяхната жизнена дейност.

Често стафилококовата инфекция провокира развитието на усложнения след различни .

Бактериите от този тип са силно устойчиви на външна средаи на действието на антибактериалните лекарства.

Има няколко вида стафилококи, които могат да причинят значителна вреда на хората.

Сапрофитен стафилокок- този печат на бактерии често атакува женската половина. Микроорганизмите провокират развитието на възпалителни процеси в пикочен мехурили бъбреци.

Локализацията на бактериите е кожата на гениталиите и лигавицата на епитела в уретрата. Този подвид провокира най-малкото увреждане на тъканите.

Епидермален стафилокок- се установява в една или друга област на дермата и върху епитела на лигавицата. Това е условно патогенен вид микроорганизми и при добра имунна защита те не вредят на човек.

Но с проникването на този вид стафилокок в кръвта на човек, чийто имунитет е отслабен, съществува риск от развитие на възпалителен процес в ендокарда. Засяга се вътрешната обвивка на сърдечния мускул.

Стафилококус ауреус- това е най-често срещаният и коварен печат на микроба.

Микроорганизмите са способни да заразят всеки от органите и да провокират повече от сто различни възпалителни заболявания.

Това е често срещана причина за появата на гнойни огнища на дермата и редица сериозни заболяваниякато стафилококов сепсис или токсичен шок.

Staphylococcus aureus е стабилно устойчив на неблагоприятни последици външно влияниеи действието на антибиотиците.

Клиничната картина на заболяването

Клиничната изява на заболяването зависи от:

• места на локализация на бактерии;
• степента на агресивност на определен вид бактерии;
• нивото на имунната защита на организма.

Когато се диагностицира стафилокок при възрастен, симптомите на снимката зависят от специфично заболяване... Бактериите Staphylococcus провокират развитието на следните заболявания.

Име на болестта	Място на локализация на бактерии	Клинични проявления
пиодермия	При такова заболяване кожата около линията на косата е засегната.	В повърхностна лезияРазвива се фоликулит - малък абсцес, центърът на който е проникнат от косъм. Когато по-дълбокият слой на дермата е повреден, се образува фурункул - гнойно-некротично възпаление, което засяга космения фоликул и околните тъкани. С особено дълбоко проникване, бактериите провокират образуването на карбункул - процесът на възпаление засяга кожата, подкожна тъкани група съседни космени фоликули.
Болест на Ритер	Кожата е засегната. Иначе болестта се нарича "синдром на попарена кожа".	Симптоматиката на това заболяване е до известна степен подобна на скарлатина или еризипел. Обривът изглежда същият като при скарлатина.
Епидемичен пемфигус	Поражението възниква поради специален токсин, произвеждан от бактерии - ексфолиатин	Повърхностните слоеве на епидермиса се ексфолират на големи слоеве. На местата на това лющене се появяват големи мехурчета.
Флегмон, абсцес	Засягат се дълбоките слоеве на епидермалните тъкани.	При абсцес огнището на възпалението е ограничено до специфична капсула. Той предотвратява по-нататъшното разпространение на инфекцията. Флегмонът се характеризира с разпространение на възпаление по протежение на тъканите.
Стафилококова пневмония	Засяга се плеврата и белодробната тъкан	Пациентът има изразено отравяне на тялото, има силни усещания за болка в гърдите и задух. Оформят се белите дробове голям бройогнища на инфекция, които могат да се превърнат в абсцеси. Когато те пробият в плеврата, се образува емпием.
Мозъчен абсцес и гноен менингит	Засяга се мозъчната тъкан. Бактериите проникват през съществуващи огнища в носната кухина или по лицето.	Пациентът се измъчва от болки в главата, нарушения от неврологичен тип, нарушено съзнание и поява на епилептични припадъци.
Тромбофлебит в повърхностните вени на мозъка	Инфекцията може да засегне мозъка, ставите. Може да се развие остеомиелит, възпаление на костния мозък.	Възникват патологии от неврологичен характер. При възпаление на костния мозък всички слоеве на костната тъкан постепенно се разрушават. При увреждане на ставите се развива гноен артрит.
Ендокардит	Засяга се вътрешната обвивка на сърдечния мускул и неговите клапи.	Бактериите разрушават сърдечната клапа, причинявайки запушване на периферните артерии, миокарден абсцес и сърдечна недостатъчност.
Токсичен шок и хранителна токсикоза.	Появява се интоксикация на кръвта и стомашно-чревния тракт.	В случай на токсичен шок пациентът изпитва рязко намаляване на кръвно налягане, треска, болкав корема, диария, гадене и болка в главата. При хранително отравяне се развиват гадене, диария, повръщане и коремна болка.
Сепсис	Засягат се вътрешните органи.	В различни човешки органи се образуват голям брой огнища с вторична инфекция.

Признаци на стафилокок в тялото при възрастни

Стафилококовата бактерия се диагностицира по време на лабораторни изследвания.

Материалът за изследване може да бъде взет от гърлото, носа, ухото, окото или от рана.

Важно!Мога да бъда двусмислен - положителен или отрицателен, но също така е възможно да се установи наличието в тялото на определено количество бактерии в рамките на нормалното. Това състояние не изисква лечение.

Признаците на стафилокок при възрастни могат да бъдат много различни.Нека ги разгледаме в таблицата.

Място на инфекция	Възникващи патологии	Характерни признаци
гърло	тонзилит, фарингит, ларингит	рязко повишаване на телесната температура; възниква замайване; сливиците стават червени и подути; има цъфтеж с гноен характер; преглъщането е придружено от неприятни усещания; загуба на апетит; лимфните възли са увеличени.
Нос	синузит, фронтален синузит, хронична фаза на ринит	телесната температура се повишава; възниква интоксикация на тялото; областта на носа става червена; възникват малки абсцеси; носът е запушен и болезнен; появява се втрисане, слабост; дишането е затруднено; се появява специфично течение от носа от гноен тип.
Покриване на кожата	дерматит, циреи, фоликулит, екзема, абсцес, пиодермия, пемфигус	образуват се огнища на възпаление от гноен тип.
Стомашно-чревния тракт	хранително отравяне	възникват чести атакиповръщане; развива се диария; възниква гадене; появява се болка в корема; специфични обриви по кожата.

Важно!Ангина, причинена от стафилокок, не се лекува с антибиотици на базата на пеницилин. За да го премахнете, са необходими по-силни лекарства.

Бактериите могат да провокират доста сериозни усложнения... Симптомите на Staphylococcus aureus при възрастни могат да провокират различни. Всичко ще се определя от местообитанието на бактериите.

Могат да бъдат засегнати обвивките на кожата, стомашно-чревния тракт, слизестия епител на носната кухина и гърлото.

Важно е навреме да се диагностицира наличието на тези микроорганизми в организма. В противен случай съществува риск заболяването да се развие в сепсис, което може да доведе до смърт на пациента.

Във връзка с

Бактериите, принадлежащи към семейството на стафилококите, са неподвижни грам-положителни коки. По форма те приличат на обикновени топки с диаметър от 0,6 до 1,2 микрона. Те са разположени на гроздове, които по форма наподобяват гроздова чепка.

Видове бактерии

Експертите идентифицират няколко вида стафилококи. Най-опасният се счита за тези патогенни стафилококи са в състояние да отделят специален златист пигмент. Те могат да причинят гнойни възпаления в различни органи и тъкани на тялото. Тези бактерии произвеждат ензим, наречен коагулаза. Поради това те се наричат ​​кагулазо-положителни стафилококи. Отделно се разграничават неговите специални подвидове, които се наричат ​​метицилин-резистентни. Включва всички щамове на Staphylococcus aureus, които са устойчиви на широк спектър.Те са доста трудни за лечение.

По лигавиците често се открива епидермален вид. Може да провокира развитието на ендокардит, сепсис, конюнктивит, гнойни рани и инфекции на пикочните пътища.

Остър уретрит и цистит се причиняват от сапрофитни стафилококи. Хемолитичният вид на тези бактерии причинява развитието на кожни лезии, сепсис, ендокардит, цистит, уретрит и възпалителни заболявания на различни органи.

По кожата и лигавиците може да се открие и условно патогенен стафилокок.

Предстояща опасност

Общо има около 20 вида стафилококи. Но повечето от тях са част нормална микрофлора, те могат да бъдат по кожата и да не причиняват никакво заболяване.

Staphylococcus aureus е опасен. се намира върху лигавицата на назофаринкса, среща се и във влагалището при жените. Понякога се намира в храносмилателния тракт. Можете също да го намерите на кожа- v подмишнициили слабините.

Трябва да се разбере, че не самите бактерии са опасни, а стафилококовите инфекции, които те причиняват. Ако човек има нормален имунитет, тогава повечето от микроорганизмите от тази група няма да го засегнат по никакъв начин. А при тези, които го имат отслабен, всякакви патогенни стафилококи могат да доведат до развитие на инфекции. Те се проявяват като заболявания с възпалителни и гнойни огнища, които са придружени от интоксикация.

Начини и причини за инфекции

Говорейки за възможността от заразяване със стафилококи, трябва да се разбере, че те се срещат навсякъде. Има различни начини на заразяване:

Въздушен;

Хранителни (от инфектирани изхождания или повръщане);

Контакт и домакинство;

Изкуствени (от недостатъчно чисти медицински инструменти);

Въздух и прах.

Можете да се заразите от домашни предмети, други хора или като ядете замърсени храни. Също така, бактериите могат да проникнат през увредени участъци от кожата или лигавиците.

Някои хора носят патогенни стафилококи. Те живеят върху кожата и лигавиците, но не причиняват никакви промени. Опасността представляват хора, които са постоянни носители на тези бактерии. Въпреки че човек с нормален имунитет не трябва да се страхува. Стафилококовите инфекции се развиват при комбинация от редица благоприятни обстоятелства, включително отслабена защита на организма.

Възможни заболявания

Експертите могат да опишат повече от 100 различни клинични прояви на инфекция. В крайна сметка, патогенните стафилококи са способни да заразят всички органи и тъкани на тялото. Те предизвикват гнойно-възпалителни процеси и могат да причинят ангина, фарингит, синузит, ринит, бронхит, пневмония, пиодермия, остеомиелит, артрит, хранително отравяне, фурункулоза, сепсис.

Например, близо 80% от септичния артрит, който се развива при юноши и възрастни, се причинява от Staphylococcus aureus. Също така, тези микроорганизми могат да причинят развитие на мастит при родили жени и сепсис при новородени.

Може да идентифицира патогенен Staphylococcus aureus анализ - бактериална култура с чувствителност към антибиотици. Те ви позволяват да разберете кои бактерии са причинили инфекцията. Анализът също показва кои бактериални препаратитя е възприемчива.

Лезии на носа

Доста често хората развиват ринит или синузит. Причината за тяхното развитие може да бъде патогенен стафилокок ауреус в носа. Среща се доста често върху лигавицата на този орган. С отслабването на местния имунитет бактериите причиняват остър ринит, синузит, фронтален синузит, синузит. Staphylococcus aureus може да провокира появата на остър или хронична форматези заболявания.

Ринитът често започва с чиста слуз от носа. Ако се усложни, тогава се появяват.Могат да се различат по жълто-зеления си цвят. Също така, заболяването се характеризира със запушване на носа и промени в гласа (появяват се назални звуци).

Ако причината за заболяването е патогенен стафилокок ауреус в носа, тогава той може да бъде придружен от болезнени усещания. При фронтален синузит те не са непременно локализирани във фронталните синуси, но могат да се проявят като общо главоболие. При едностранно възпаление болката се наблюдава от едната страна.

Проблеми с фаринкса, белите дробове, бронхите

Хроничният фарингит често се причинява от Staphylococcus aureus. Условно патогенен микроорганизъм може да причини заболяване само при хора с отслабен имунитет. Ако Staphylococcus aureus се активира, тогава пациентът ще има изразени симптоми. На задна стенапо време на изследването ще се визуализира натрупване на вискозна слуз, всички части на фаринкса ще бъдат зачервени. Появява се възпалено гърло - това сигнализира, че лигавицата е заразена с бактерии. Фарингитът често е придружен от

Ако патогенните стафилококи атакуват ларинкса, това може да причини ларингит. Заболяването е придружено от болка при преглъщане, поражение гласни струни, суха кашлица.

Освен това тези бактерии могат да причинят бронхит или пневмония. В повечето случаи заболяването се причинява от вирус. Но на фона на нарушенията, стафилококите лесно проникват в бронхиалната лигавица или белодробна тъкан... Бактериалната пневмония може да бъде показана чрез отделяне на слузесто-гнойни храчки при кашлица, болка в гърдите.

Други заболявания

Staphylococcus aureus може да причини и други проблеми. Така че, когато използвате хранителни продуктизаразени с тази бактерия, гадене, болки в корема, повръщане и водниста диария... В този случай в изпражненията ще бъде открит патогенен стафилококус ауреус.

Гнойна лезия на кожата в резултат на действието на този микроорганизъм се нарича пиодермия. Това е едно от най-честите кожни лезии.

Не е защитен от влиянието на стафилококи и новородени. В медицината има такова нещо като синдром на попарени бебета. Някои щамове на патогенни стафилококи отделят токсини и поради ефекта им върху кожата на бебетата се появяват големи огнища на зачервяване. На тяхно място след това се появяват мехурчета, които изглеждат като мехури след изгаряне.

Необходима терапия

След като сте открили стафилококова инфекция, е важно правилно да се подходи към нейното лечение. Тя трябва да се основава на антибиотична терапия. В редица от тежки случаидори е показано използването на специален антистафилококов имуноглобулин.

В същото време не трябва да мислите, че болестта ще изчезне от само себе си. Ако в носа е открит патогенен стафилококус ауреус, лечението се избира според направената антибиограма. Ако започнете терапия, без да знаете към кои лекарства са чувствителни бактериите, можете да постигнете само това, че микроорганизмите ще станат по-устойчиви, а имунитетът на човека само ще отслабне.

Така че, терапията може да се проведе с антибиотици като "Клиндамицин", "Еритромицин", "Кларитромицин", "Цефотаксим", "Амоксицилин", "Клоксацилин", "Цефазолин", "Ванкомицин".

Причинителят на стафилококовите инфекции е бактерия Стафилококус ауреус... Тези инфекции обикновено са лесни за лечение. Най-често стафилококовата инфекция засяга кожата, където е увредена (например при изгаряния или рани). За щастие, в повечето случаи инфекцията е лека и преминава бързо, ако засегнатото място се измие и превърже. Въпреки това, ако симптомите Ви се влошат или температурата Ви се повиши, трябва да посетите Вашия лекар. Много по-рядко стафилококова инфекция може да навлезе в кръвта и да причини сериозни проблемисъс здравето. В този случай трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, за да избегнете животозастрашаващи усложнения.

Внимание: информацията в тази статия е само за информационни цели. Преди да използвате който и да е наркотициконсултирайте се с Вашия лекар.

Стъпки

Диагностика и лечение на кожни инфекции

Потърсете пъпки, циреи и зони със зачервена или подута кожа.Най-честата стафилококова инфекция засяга кожата. В този случай се образуват акне, циреи, мехури, в засегнатите места кожата се зачервява и набъбва, става гореща на допир. Понякога инфекцията е придружена от гной или друг секрет.

• Увредената кожа е особено податлива на инфекция. За да предотвратите стафилококови инфекции, мийте ръцете си по-често и поддържайте увредените участъци от кожата чисти.

1. При лека инфекция измийте засегнатата област три пъти на ден и наложете превръзка.При правилни домашни грижи малките абсцеси и леките инфекции ще се изчистят от само себе си. Изплакнете обилно повреденото място и го задръжте за 10 минути в топла вода три пъти на ден, след което нанесете стерилна превръзка. Сменяйте превръзката 2-3 пъти на ден или ако се намокри.

   • По желание в топла вода може да се добави сол. Опитайте се да държите повреденото място във воден разтвор на сол. За да направите това, вземете 1 литър топла вода и добавете към нея супена лъжица (30 грама) сол. Солта ще ви помогне да успокоите кожата си. Въпреки че солта не убива стафилококови бактерии, тя помага за унищожаването на други микроби.

2. Не се опитвайте сами да изстискате абсцеса.Докосвайте засегнатата област само когато трябва да я изплакнете и не забравяйте да измиете ръцете си преди и след това. Не се опитвайте да изчистите абсцеса, да го пробиете или да изстискате гной.

   • Не надраскайте заразената област и не се опитвайте да изстискате абсцес, тъй като това може да доведе до замърсяване на кожата и по-нататъшно разпространение на микроби.

3. Ако имате някакви признаци на сериозна кожна инфекция, незабавно посетете Вашия лекар.Лекият оток и зачервяване ще изчезнат сами след ден-два, ако поддържате засегнатата област чиста. Въпреки това, ако болката, подуването или абсцесите се увеличат или са придружени от треска, трябва да посетите Вашия лекар възможно най-скоро.

   • Само лекар може със сигурност да разпознае стафилококова инфекция и да предпише подходящо лечение.
   • Нанесете стерилна превръзка върху увредената зона, докато не посетите Вашия лекар.

   Разпознаване на инфекция на вътрешните органи

   1. При хранително отравяне почивайте и пийте много течности.Стафилококовата инфекция е често срещана причина хранително отравяне... В същото време се наблюдават симптоми като гадене, повръщане и диария. Ако отравянето е причинено от стафилококова инфекция, то обикновено преминава за около ден. Посетете Вашия лекар, ако състоянието Ви не се подобри в рамките на 24 до 48 часа.

      Посетете Вашия лекар, ако подозирате, че имате септичен артрит.Тази ставна инфекция често се причинява от стафилококови бактерии. Уговорете час с Вашия лекар, ако имате симптоми като напр силна болкав ставите, тяхното зачервяване и подуване, висока температура. Инфекцията обикновено засяга коленете, глезените или пръстите на краката, само с една става.

      Потърсете незабавна медицинска помощ в случай на токсичен шок (TSS).Когато бактериите стафилококи навлизат в кръвния поток и вътрешните органи, може да възникне TSS. Симптомите включват треска над 39 ° C, дезориентация, главоболие, повръщане, диария и червен обрив по дланите и стъпалата.

      • При TSS е необходима незабавна медицинска помощ. Инфекциозен токсичен шок може да възникне при използване на тампона за по-дълго време от препоръчаното или поради инфекция на изгаряне, рана или хирургично място.

   2. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако получите симптоми на сепсис.Сепсисът е опасно заболяване, причинено от реакцията на имунната система към разпространението на инфекция. Симптомите на сепсис включват треска над 39 ° C, втрисане, дезориентация, ускорен пулс и задух. Без незабавно медицински грижисепсисът може да доведе до образуване на кръвни съсиреци, влошаване на кръвообращението и недостатъчност на вътрешните органи.