Simptomi HIV infekcije kod muškaraca i žena. Kako se HIV manifestuje kod žena, prvi znaci

Virus imunodeficijencije je vrlo podmukao mikroorganizam. Virusna bolest može dugo vrijeme razvijaju u tijelu pacijenta. Istovremeno, prvi Simptomi HIV-a kod žena se pojavljuju nejasno - pacijent ni ne zna za ozbiljnu bolest koja je pogodila njeno tijelo.

Zamućeni simptomi HIV-a kod zaraženih žena u ranim stadijumima bolesti otežavaju dijagnosticiranje bolesti. Međutim, stručnjaci kažu da se simptomi HIV-a kod žena manifestuju jasnije nego kod muškaraca zaraženih HIV-om. Prije procesa laboratorijskog ispitivanja antigena i antitijela, upravo ovi simptomi vode ženu liječniku. Koji su ovo znakovi? O svemu po redu.

Spoljna sredina je štetna za mikroorganizam, jer načini prenošenja HIV-a nisu ni na koji način povezani sa vazduhom, dodirom, svakodnevnim životom itd. Jedini način je prenošenje tečnog medijuma iz jednog organizma u drugi. Znakovi infekcije kod žena mogu se manifestirati u sljedećim okolnostima:

• upotreba špriceva za injekcije, alata u salonu za tetoviranje, sali za manikuru;
• nezaštićeni snošaj;
• kontakt sa inficiranom krvlju (drugom tečnošću) na otvorenoj rani;
• transfuzija krvi.

Virus živi u majčinom mlijeku, vaginalnom sekretu (na usnama), sjemenu. Međutim, da bi djevojčica ili žena počele osjećati prve simptome koji manifestiraju HIV, neophodan je kontakt sa dovoljno velikom količinom biomaterijala. Stoga, u nekim slučajevima, samac nezaštićeni seks ne dovodi do infekcije.

Klasifikacija simptoma

Nema ranih simptoma HIV-a kod žena odmah nakon infekcije. Koliko ovaj period može trajati i kada se uoče prvi simptomi HIV-a kod zaraženih žena, analiziraćemo dalje. Recimo samo da ovaj proces ne traje 1 mjesec.

Osim odsustva simptoma bolesti koji bi pacijenta mogli odvesti kod liječnika opće prakse, HIV test daje negativan rezultat.

Fotografija prikazuje vizualizaciju perioda prozora za HIV bolest. Čini se da je sve u redu i život je lijep, a zapravo ste već iza stakla života i društva.

Jedini način da se bolest dijagnosticira prije nego što se pojave prvi simptomi je da se u krvi pacijenta identificira direktni provokator bolesti. Takva analiza je izuzetno rijetka. Možda će se slika vremenom promijeniti.

Kada se HIV pojavljuje?

Koliko vremena treba da se pojave prvi simptomi HIV-a kod žena? O spoljašnje manifestacije ne javlja se u periodu od 2 sedmice do 8 mjeseci, vrlo rijetko do godinu dana. U ovom trenutku, ćelije virusa se dijele, razmnožavaju, ali prvi znakovi HIV-a kod žena pojavljuju se tek u vrijeme proizvodnje antitijela.

Šta određuje kada će se tačno osetiti prvi znak HIV-a kod zaraženih žena? Na tajming utiču starost pacijenta, aktivnost mikroorganizma i stanje imunog sistema. Dakle, ako je imunitet pacijenta jak, tada se virus ne može manifestirati rano i proći će neprimijećeno do početka sljedeće faze - na rana faza patologija. U suprotnom, prvi simptomi se mogu pojaviti i početi se aktivno manifestirati već 2 tjedna nakon trenutka infekcije.

O tome kako se HIV manifestira u fazi primarnih znakova, reći ćemo dalje.

Primarni znakovi

Faza primarne manifestacije– vrijeme aktivnog širenja HIV infekcija kada se simptomi kod žena počnu manifestirati. Trajanje perioda je oko godinu dana, može se odvijati u različitim oblicima. Pacijentica svoje stanje često brka sa simptomima SARS-a, gripe.

Pacijent je zabrinut zbog prvih znakova HIV-a:

• temperatura od 38 stepeni (ostaje nekoliko dana);
• slabost, letargija;
• bolna menstruacija, obilan vaginalni iscjedak;
• glavobolje, razdražljivost;
• sindrom boli u karlici;
• pojačano znojenje tokom spavanja;
• gastrointestinalni poremećaj.

Može postojati i jedna manifestacija HIV infekcije i njihova kombinacija. Ozbiljnost simptoma je također promjenjiva.

Bitan! Navedeni primarni simptomi, odnosno njihova manifestacija, razlog su za hitan posjet ljekaru.

Generalizirana limfadenopatija

Kod oboljelih žena u akutnoj fazi bez sekundarnih infekcija dolazi do porasta limfni čvorovi- Ovo je najupečatljiviji simptom infekcije organizma. Pacijent je zabrinut zbog limfnih čvorova na vratu, preponama i pazuhu. Prilično je teško vizualno uočiti povećanje, ali očigledne promjene su vidljive na dodir.

Nastavljamo s temom primarnih simptoma i prelazimo na sljedeće simptome bolesti.

Rana faza

Ovo je akutna HIV infekcija, čiji se simptomi mogu manifestirati ne samo u obliku generalizirane limfadenopatije, već iu nizu alternativnih znakova. Žena pati od groznice, pojavljuje se papulozni osip na sluznici usne šupljine i vagine, smetnje stolice i menstrualne nepravilnosti.

Kožne manifestacije su u većini slučajeva glavni znak HIV infekcije

U 25% slučajeva HIV infekcija kod inficiranih žena u ranoj fazi manifestuje se kao "sindrom sličan rubeoli" - crveno kožni osip, upala sluzokože usta i grla. Ako kod zaraženih žena prvi znakovi bolesti izostaju i nakon što tijelo proizvodi antitijela, govorimo o asimptomatskom obliku primarnih manifestacija.

Latentna faza i period inkubacije

Ovaj period se inače naziva subkliničkim, teče asimptomatski. Najčešće, vrijeme inkubacije ( period inkubacije) kod žena može trajati najviše 7 godina. Simptomi postepeno nestaju. Jedini preživjeli znak patologije su povećani limfni čvorovi.

Bolest u ovom trenutku može teći gotovo neprimjetno za pacijenta, unatoč prisutnosti antitijela u krvi, čija je replikacija neznatno smanjena u odnosu na akutnu fazu.

Sekundarne manifestacije

Kao uticaj na žensko telo patogena pogoršava se rad imunološkog sistema - razvijaju se oportunističke bolesti:

• mikoze;
• virusne bolesti;
• lezije kože;
• bakterijske infekcije;
• upalni procesi u ždrijelu, sinusima;
• hronična dijareja;
• CNS lezije;
• visoka tjelesna temperatura;
• kancerozni tumori itd.

Otprilike 7-8 godina nakon infekcije, pacijent ima prve sekundarne manifestacije bolesti - slabe lezije kože i sluzokože, koje se, u nedostatku odgovarajuće terapije, razvijaju u ozbiljne patologije.

U većini slučajeva jeste žensko tijelo podvrgnut takvom testu. Faza sekundarnih manifestacija češće se opaža kod pacijenata s prvobitno oslabljenim imunitetom, koji nije u stanju odoljeti razvoju podmukle bolesti u tijelu.

HIV i trudnoća

Zaražena žena može zatrudnjeti i izdržati zdravo dete ako pacijentkinja uzima odgovarajuće lijekove prije trudnoće i tokom gestacije. Međutim, stanje trudnice tokom rasta djeteta može se pogoršati, nije isključen razvoj popratnih bolesti.

Pažnja! Postoji rizik da dete dobije HIV od bolesne majke. Dojenje u slučaju zaražene majke je isključeno.

Da bi se izbjegle komplikacije, žena "u položaju" treba pažljivo pratiti svoje zdravlje, zdravog načina životaživota i striktno se pridržavajte svih propisa lekara.

Simptomi AIDS-a kod žena

Odmah treba napomenuti da HIV i AIDS nisu ista stvar. SIDA (sindrom stečene imunodeficijencije) se primećuje tokom poslednjeg stadijuma bolesti. Na “terminalnoj stanici” su one žene kojima, iz bilo kog razloga, nije pružena odgovarajuća pomoć pri uočavanju prvih znakova HIV-a. Do tog vremena, odbrambena funkcija imunoloških ćelija tijela je na nuli. To znači da sa sindromom ćelije imunog sistema više nisu u stanju da napadaju infektivne agense, pa gotovo svaka bolest može biti fatalna.

Što je žena starija, to brže i agresivnije napreduje bolest.

Simptomi AIDS-a kod žena se ne razlikuju od onih kod muškaraca. Pored progresivnog gubitka težine (10% premale težine), postoji niz dodatni simptomi. Stanje pacijenta svodi se na razvoj zaraznih bolesti i tumora. Među mogućim:

• toksoplazmoza;
• progresivna tuberkuloza;
• apscesi unutrašnje organe;
• kandidijaza;
• šindre;
• limfomi i Kaposijev sarkom (također primijećeni kod pacijenata bez AIDS-a);
• uporna dijareja;
• ekstenzivni herpes;
• mentalnih poremećaja itd.

Pažnja! Unatoč činjenici aktivan rad stručnjaka, lijek za AIDS do danas nije izmišljen.

Kako dobijate SIDU

Prema statistikama, prvi znaci AIDS-a kod zaražene žene koja dođe da dijagnostikuje bolest najčešće se javljaju kao rezultat nezaštićenog odnosa. Rizik od posuđivanja virusa od seksualnog partnera značajno se povećava ako se seks odvija za vrijeme menstruacije, ako žena pati od bilo koje bolesti vaginalne sluznice, na primjer, erozije. zaražen AIDS-om i parenteralno- kroz krv zaražene osobe koja se pojavila na oštećenoj koži.

Pažnja! I muškarci i žene su podjednako izloženi riziku od infekcije.

Kada se počinju pojavljivati ​​prvi znaci AIDS-a?

Simptomi AIDS-a kod zaraženih žena u početnoj fazi bolesti se ne pojavljuju. Ovaj period se naziva period inkubacije. Obično su prvi znaci bolesti uočljivi 2-6 nedelja nakon navodne infekcije. U ovom slučaju, pacijent brka stanje s manifestacijama obične prehlade, SARS-a ili gripa.

dakle, primarni znakovi SIDA kod žena se izražava u groznici, bolovima u grlu, groznici, migrenama, slabosti, otečenim limfnim čvorovima itd.

Očigledno, takve znakove bolesti žena često "otpisuje" zbog prehlade - pacijent ne traži pomoć, a sindrom stečene imunodeficijencije nastavlja uništavati tijelo pacijenta.

terminalni stepen

SIDA se inače naziva terminalnom fazom HIV infekcije, čija je manifestacija započela banalnim povećanjem limfnih čvorova. Stanje žene u ovom periodu karakterizira potpuno uništenje unutrašnjih organa. Simptomi sekundarne faze bolesti napreduju neverovatnom brzinom. Stanje imuniteta se ne može vratiti. Spojene su postojeće virusne bolesti ozbiljna bolest koji utiču ne samo na unutrašnje organe, kožu, već i na mozak žene. Među najčešćim tegobama: herpes zoster, seboroični dermatitis, kandidijaza i Kaposijev sarkom.

Kaposijev sarkom

Stručnjaci najčešće prepoznaju SIDU upravo po znakovima ove bolesti - ona vrlo jasno karakterizira bolest. Koža pacijenta je prekrivena ružičaste mrlje, koji postepeno postaju smeđi, a zatim ljubičasti.

Oštećenje centralnog nervnog sistema

Tok nekih sekundarnih bolesti kod zaražene žene može dovesti do poremećaja CNS-a. Dakle, kod 60% pacijenata tokom razvoja toksoplazmoze pojavljuju se nepodnošljive glavobolje i konvulzije.

Histoplazmoza takođe negativno utiče na nervni sistem žene. Javlja se nekontrolisana mučnina i jak umor, jer imunitet bolesnika slabi, do kliničku sliku pridružite migrenama i napadima.

Liječenje i prevencija HIV infekcije

Jednom karakteristični simptomi HIV počinje da se otkriva, žena koja se obrati specijalistu šalje se na odgovarajuće pretrage. Pozitivan rezultat testovi krvi na HIV ukazuju na potrebu za liječenjem bolesti. Terapija se sastoji od sistemske primjene antiretrovirusnih lijekova, simptomatsko liječenje i prevenciju komorbiditeta koji se mogu dijagnosticirati kasnije.

Najčešće je potrebno boriti se protiv zarazne bolesti uz pomoć lijekova kao što su Zidovudin, Nevirapin i Didanosine. Međutim, aktivne komponente lijekova nisu usmjerene na liječenje žene - one samo usporavaju tok bolesti. Lijekovi podržavaju imunološki sistem, kardiovaskularni sistem pacijenta, produžavajući život ženi.

Uzimajući u obzir činjenicu da se znakovi HIV-a najčešće otkrivaju kao posljedica nezaštićenog spolnog odnosa, zaključujemo da je primarna mjera prevencije infekcije barijera put kontracepcija - kondom. Osobe koje su u opasnosti od infekcije treba da se pridržavaju osnovnih sigurnosnih pravila kada su u kontaktu sa strancima.

Nevidljivi ubica koji svakodnevno oduzima živote ljudi je virus ljudske imunodeficijencije. Posebno je opasno za žene koje ispunjavaju svoju glavnu misiju na Zemlji - da rađaju zdravu djecu. Stoga svaka žena mora znati znakove koji se pojavljuju u početnoj fazi bolesti. Poznavanje simptoma pomoći će vam da prepoznate bolest i brzo započnete liječenje. Ovo neće dozvoliti virusu da uništi imuni sistem do temelja i pomoći da se izbjegne tragičan kraj.

Prvi znaci HIV infekcije kod žene u početnoj fazi

Znakovi HIV infekcije kod žena mogu se prepoznati u prvoj fazi infekcije. Međutim, poteškoće u dijagnosticiranju simptomi bolesti su identični sa drugim uobičajenim bolestima.

Svaka žena je imala migrenu, bila je umorna, osjećala se depresivno, loše raspoloženje. Niko od njih u ovim trenucima neće početi da sumnja da je smrtno bolestan. opasna bolest, koji će izaći na videlo, recimo, za godinu dana. A ako grlo boli, vrijedi li paničariti, pretpostavljajući prisustvo virusa imunodeficijencije?

Odmah nakon infekcije neće biti simptoma HIV infekcije! Oni će se pojaviti nakon nekoliko sedmica, mjeseci, možda čak i godina.

Treba napomenuti da simptomi bolesti kod žena su nešto drugačiji od njihovih manifestacija kod muškaraca. Razmotrite prve znakove "ženske" bolesti, koji se javljaju nekoliko sedmica ili, češće, mjeseci nakon infekcije.

Znaci prehlade

Žene počinju osjećati jaku zimicu, groznicu. posmatrano noću jako znojenje. Imunitet počinje da se brani: visoka temperatura raste. Javljaju se kašalj, otežano disanje, pa čak i piskanje u plućima. Simptomi traju nekoliko dana, a zatim nestaju bez traga. Nestanite da biste napravili mjesta za nove.

Od trenutka kada virus uđe u organizam, imuni sistem pokušava da ga ubije. I uspeva na početku. Pogođene ćelije se izlučuju kroz limfni sistem. Ali njihov velika količina pa su limfni čvorovi uvećani.

Zahvaljujući povećanju limfnih čvorova, lako je razumjeti put infekcije. Ako se to desi kroz usnoj šupljini limfni čvorovi postaju upaljeni cervikalni. Povećanje ingvinalnih čvorova ukazuje na seksualni put prijenosa infekcije. Ako je do infekcije došlo preko krvi, nedostatak imuniteta će se očitovati u organu u kojem postoji hronična bolest.

Znakovi gastrointestinalnog poremećaja

Virus, ulazeći u krv, ima značajan uticaj na probavni trakt. Uočava se dijareja slab apetit a samim tim i gubitak težine. Konzumirana hrana se vrlo slabo apsorbira, ponekad nije u potpunosti svarena. Često bolesni mogu izgubiti i do 20 kg. težine u kratkom vremenskom periodu, iako održavaju normalnu ishranu. Takve nagli pad težina dovodi do anoreksije.

Promjene na koži i mukoznim membranama

Napadaju sve vrste virusa, bakterija i gljivica imunološki sistem ostavljajući u telu ozbiljne posledice. To rezultira sljedećim bolestima:

• kandidijaza jezika;
• genitalna kandidijaza;
• razne vrste tuberkuloze;
• herpes;
• kapošijev sarkom.

To posebno napominjemo Kaposijev sarkom se javlja kod 80% HIV pacijenata. Smatra se pokazateljem infekcije. Ako se ove maligne tumorske patologije nađu kod žene, onda je sasvim moguće da je virus imunodeficijencije unesen u organizam i ima smisla odmah poduzeti testove za utvrđivanje HIV infekcije.

Također ozbiljan signal da postoji HIV u telu, uzrokuje oralni i genitalni herpes. Nalazi se u tijelu gotovo svake osobe, ali zdrav imuni sistem ne dozvoljava da se razviju oštećenja. Kada tijelo usmjeri sve svoje snage na zaštitu od virusa HIV-a, herpes, kao i druge infekcije, počinje ubrzano da se razvija.

specifičan znak - vaginalne infekcije- takođe će pomoći u prepoznavanju HIV-a kod žena. Kako se ovaj simptom manifestira?

1. osip na tijelu, koji može imati različite nijanse boje: od ružičaste do crvene;
2. bolna menstruacija;
3. kršenje ciklusa menstruacije;
4. cervikalna displazija;
5. pojava apscesa, čireva, bradavica na vanjskim genitalijama;
6. mukozni iscjedak iz vagine;
7. uporni bol u predelu karlice;
8. bolesti genitourinarnog sistema.

Uzrok pojave isključivo „ženskih“ simptoma ginekolog će moći utvrditi pregledom, uzimanjem citološki bris Papanicolaou.

Svima je poznat osjećaj umora. nervni rad, nedostatak pravilnog odmora i mnogi drugi razlozi uzrokuju umor. kako god zdrava osoba se lako oporavlja. Ali ako se svi resursi tijela potroše na borbu protiv virusa imunodeficijencije, koji, unatoč tome, postaje sve jači, tada se imunitet ne može vratiti. Zbog toga se žena zaražena HIV-om često umori, osjeća stalni pad snage i potrebno joj je sve više vremena da se oporavi.

Virus imunodeficijencije najviše od svega "voli" nervne ćelije. Kao posljedica toga, svi zaraženi pacijenti imaju problema sa normalnim funkcionisanjem nervnog sistema. Manifestacija sljedećih simptoma HIV-a se nužno manifestuje kod pacijenata:

1. glavobolja;
2. nedostatak jasnoće svijesti (slično stanju intoksikacije);
3. depresija;
4. nervni slomovi, dostizanje histerije;
5. utrnulost, kao i bol u zglobovima i mišićima.

Zaključak

Neki lekari veruju u to Žene razvijaju bolest sporije od muškaraca. Ne zna se da li je to tačno ili ne, jer ova tvrdnja nije dokazana nikakvim medicinskim činjenicama.

Bilo kako bilo, morate razumjeti da apsolutno sve poznatih simptoma HIV infekcije mogu biti manifestacija potpuno različitih bolesti. Međutim, poznavanje ovih znakova pomoći će da se isključi razvoj bolesti bez liječenja. duge godine i samim tim produžavaju život.

Ako osjetite bilo koji zabrinjavajući simptom, svakako se obratite medicinska pomoć, nakon što je prošao analizu kako bi se tačno isključila mogućnost infekcije HIV-om. Samo pravovremena dijagnoza i pravilno odabrano liječenje pomoći će produžiti život žene zaražene HIV-om.

0

HIV infekcija je poznata dugo vremena i dobro je proučavana, ali još nije pronađen lijek za nju. Polako napredujući u organizmu, ova virusna bolest postepeno uništava imuni sistem, a i čoveka dugo vremena ne zna ni za svoju bolest. Rana dijagnoza vam omogućava da izbjegnete mnoge komplikacije i produžite život pacijenta, zbog čega je toliko važno ne propustiti prve simptome bolesti. Kod žena HIV infekcija ima izraženije manifestacije nego kod muškaraca, pa je lakše odrediti bolest.

Specifičnost bolesti

Virusi se ne mogu sami razmnožavati, a u tu svrhu su im potrebne žive ćelije. HIV bira ćelije imunog sistema, koje nakon infekcije počinju aktivno proizvoditi nove viruse, a zatim se iscrpljuju i umiru. Ovaj proces može trajati godinama, neprimjetno narušavajući zaštitne funkcije organizma, sve dok broj imunoloških stanica ne padne na kritičnu razinu. Nakon toga može izazvati bilo koju bolest opasne komplikacije pa čak i dovesti do smrti.

HIV se prenosi putem krvi, majčinog mlijeka, sjemena i vaginalni iscjedak stoga obični kućni kontakti sa pacijentima nisu opasni. Najčešće se žene zaraze seksualnim putem, zanemarujući sredstva zaštite tokom slučajnog seksualnog odnosa. Sve seksualne infekcije, kao i oštećenja sluznice (na primjer, erozija grlića materice), značajno doprinose razvoju HIV-a.

Razvoj bolesti odvija se u fazama, u prosjeku traje 10-12 godina. Postoje 4 faze nastanka infekcije:

• period inkubacije - virus se aktivno razmnožava upotrebom imune ćelije i širi se po celom telu. Ova faza traje otprilike 1-3 mjeseca (u nekim slučajevima i do godinu dana), smanjenje imuniteta je beznačajno;
• prve manifestacije - tijelo reagira na virus tako što proizvodi specifična antitijela. Ostalo karakteristične manifestacije obično ne tokom ovog perioda;
• sekundarne manifestacije - pojavljuju se sjajno teški simptomi HIV, imunitet gubi svoje funkcije;
• SIDA – sve prateće bolesti postaju ireverzibilne i uzrokuju smrt. Trajanje ove faze je 1-3 godine.

Prvi simptomi se mogu pojaviti već 2-6 sedmica ili nekoliko godina nakon infekcije. Kod nekih infekcija napreduje veoma brzo, dok drugi godinama ne osećaju pogoršanje, a naučnici još uvek ne znaju šta ju je izazvalo. Bez obzira na težinu simptoma, rizik od infekcije od zaražene osobe je jednako visok.

Prisustvo virusa se utvrđuje na dva načina: testom na HIV infekciju i PCR-om - najpreciznijom dijagnostičkom metodom do sada. PCR omogućava otkrivanje virusa u biološkom materijalu čak i pri minimalnoj koncentraciji sojeva. Svi testovi se mogu raditi anonimno, a njihovi rezultati će biti poznati samo ljekaru koji prisustvuje i zaraženoj osobi.

Prvi simptomi

U ženskom tijelu rane manifestacije HIV je raznolikiji nego kod muškaraca, ali u isto vrijeme nije specifičan i često se pogrešno smatra simptomima SARS-a ili gripe:

• telesna temperatura bez vidljivih razloga raste na 38 stepeni i ne smanjuje se 2-3 dana;
• dolazi do sloma, letargije, slabosti u mišićima, koja može brzo nestati ili trajati nekoliko dana;
• u preponama, pazuhu i vratu dolazi do povećanja limfnih čvorova;
• menstruacija je vrlo bolna, mukozni iscjedak postaje mnogo obilniji nego inače;
• periodično se osjeća bol u području zdjelice, glava često boli, pojavljuje se razdražljivost;
• žena se jako znoji tokom sna, drhti;
• postoji želudac.

Osim toga, ovi simptomi mogu biti praćeni kašljem, upalom grla, gubitkom apetita, mučninom, razne bolesti urinarnog sistema. Najčešće je to drozd, genitalni herpes, endometritis. U zaraženom organizmu ove bolesti karakterizira uporni tok, postaju kronične ili se naglo pogoršavaju. Standard medicinski preparati u takvim slučajevima imaju vrlo mali učinak. Kasnije se mogu pojaviti genitalije bradavičaste izrasline, na sluznici se formiraju mali čirevi i pustule koje ne zacjeljuju.

Primarne manifestacije mogu biti pojedinačne ili višestruke, imaju izražen karakter ili biti jedva primjetne. Prisutnost ovakvih znakova još nije potvrda infekcije, a može ukazivati ​​na druge bolesti, ali da biste bili sigurni u to, potrebno je pregledati se.

Od najkarakterističnijeg i naj rani simptom HIV je promjena u limfnim čvorovima, u slučaju bilo kakve bolesti, odmah obratite pažnju na njih. Povećanje nije uvijek vidljivo vizualno, ali se dobro osjeća palpacijom, što omogućava samostalno utvrđivanje kršenja. S razvojem virusa, limfni čvorovi se ponovo smanjuju, a ako nema drugih simptoma, nemoguće je prepoznati bolest bez polaganja testa duže vrijeme.

Provjerite ima li otoka krajnika u grlu, kao i limfnih čvorova u pazuhu i u preponama


Obratite pažnju na rane u ustima i na genitalijama
Ne isključujte suv kašalj


Pazite na upalu pluća


Budite oprezni sa slučajevima gubitka pamćenja, depresije ili drugih neuroloških problema

Ovi znakovi bi trebali biti posebno zabrinjavajući u nedostatku očiglednih razloga za bolest: prehlada ili gripa u toploj sezoni, poremećaj stolice bez promjena u ishrani, bol u mišićima bez ikakve fizičke aktivnosti. Ako je žena neposredno prije toga promijenila seksualnog partnera, operisala se sa transfuzijom krvi, tetovirala ili pirsing, bilo koji od simptoma je ozbiljan razlog da se obratite specijalistu. Pregled mora obavezno uključivati ​​test na HIV infekciju, jer bez toga liječnik neće moći postaviti tačnu dijagnozu. U takvim okolnostima najbolje je biti na pregledu u specijalizovanim centrima za AIDS.

Vrlo često su prvi znaci blagi i kratkotrajni, a rani testovi krvi na HIV su negativni. Ukoliko nije moguće podvrgnuti se PCR-u, kojim se u najranijem vremenu utvrđuje infekcija, potrebno je ponovo dati krv na analizu za 1-2 sedmice. Sve to će omogućiti pravovremeni početak antivirusnog liječenja, koji, iako ne može u potpunosti uništiti HIV, može u velikoj mjeri usporiti njegov razvoj.

HIV se ne prenosi putem...

Video - Prvi simptomi HIV-a kod žena

AIDS virus(skraćenica HIV) otkriven je 1983. godine u proučavanju uzroka AIDS-a - sindrom imunodeficijencija. Prve zvanične publikacije o SIDI pojavile su se 81. nova bolest povezana sa sarkomom Kaposi i neuobičajeno javljanje upale pluća kod homoseksualaca. Oznaka SIDA (AIDS) je fiksirana kao pojam u 82, kada su slični simptomi koji se nalaze kod narkomana, homoseksualaca i pacijenata sa hemofilijom spojeni u jedan sindrom stečene imunodeficijencije.

Moderna definicija HIV infekcije: virusna bolest zasnovana na imunodeficijencije, koja uzrokuje razvoj pratećih (oportunističkih) infekcija i onkoloških procesa.

AIDS je posljednja faza HIV infekcija, urođena ili stečena.

Kako možete dobiti HIV?

Izvor infekcije je osoba zaražena HIV-om, i to u bilo kojoj fazi bolesti i doživotno. Velike količine virusa sadrže krv (uključujući menstrualnu) i limfu, spermu, pljuvačku, vaginalni iscjedak, majčino mlijeko, liker – cerebrospinalnu tečnost, suze. endemski(u odnosu na lokalitet) žarište HIV-a je otkriveno u zapadnoj Africi, majmuni su zaraženi virusom tipa 2. Prirodno žarište virusa tipa 1 nije pronađeno. HIV se prenosi samo sa osobe na osobu.

Sa nezaštićenim seksom mogućnost zaraze HIV-om se povećava ako postoji upala, mikrotrauma kože ili sluzokože genitalija, anusa. At jedini Infekcija je rijetka tokom seksualnog odnosa, ali sa svakim narednim odnosom vjerovatnoća se povećava. Tokom bilo koje vrste komunikacije primanje seksualni partner više u riziku od zaraze HIV-om (od 1 do 50 na 10 000 epizoda sa nezaštićenim seksom) nego od prenošenja (0,5 - 6,5). Stoga u rizičnu grupu spadaju prostitutke sa svojim klijentima i barebackers- Homoseksualci koji namjerno ne koriste kondome.

načini prenošenja HIV-a

Beba se može inficirati HIV-om u materici od zaražene majke ako postoje defekti placente i virus uđe u krv fetusa. Prilikom porođaja infekcija se javlja putem traumatizacije porođajni kanal kasnije, kroz majčino mleko. Između 25 i 35% djece rođene od majki zaraženih HIV-om mogu postati nosioci virusa ili razviti AIDS.

Iz medicinskih razloga: transfuzije pune krvi i ćelijske mase (trombociti, eritrociti), svježe ili smrznute plazme pacijentima. Među medicinskim osobljem slučajne injekcije kontaminiranom iglom čine 0,3-0,5% svih slučajeva infekcije HIV-om, pa su doktori u opasnosti.

Kod intravenskih injekcija „javnom“ iglom ili špricom, rizik od zaraze HIV-om je veći od 95%, stoga je u ovom trenutku većina nosilaca virusa i nepresušni izvor infekcije. ovisnici o drogamačine glavnu rizičnu grupu za HIV.

HIV se NE MOŽE zaraziti kućnim putem, kao i kroz vodu u bazenima i kupatilima, ubode insekata, vazduh.

Širenje HIV-a

Karakteristike - varijabilni period inkubacije, nejednaka stopa pojave i jačine simptoma, direktno zavisna od stanja ljudskog zdravlja. Ljudi oslabljen(asocijalni, narkomani, stanovnici siromašnih zemalja) ili sa pratećim hronične ili akutne spolno prenosive bolesti(i dr.), češće i teže obolijevaju, simptomi HIV-a se javljaju brže, a životni vijek je 10-11 godina od trenutka infekcije.

U prosperitetnom društvenom okruženju, kod praktički zdravih ljudi, period inkubacije može se protegnuti 10-20 godina, simptomi se brišu i napreduju vrlo sporo. At adekvatan tretman takvi pacijenti žive dugo, a smrt se javlja prirodnim uzrocima - zbog starosti.

Statistika:

• Početkom 2014. godine u svijetu - 35 miliona ljudi sa dijagnozom HIV-a;
• U 2013. godini, 2,1 milion ljudi je zaraženo, 1,5 miliona ljudi je umrlo od AIDS-a;
• Broj registrovanih nosilaca HIV-a među cjelokupnom populacijom Zemlje približava se 1%;
• U Ruskoj Federaciji je 2013. godine bilo 800 hiljada zaraženih i oboljelih, odnosno oko 0,6% stanovništva je zaraženo HIV-om;
• 90% svih slučajeva AIDS-a u Evropi je u Ukrajini (70%) i Rusiji (20%).

Prevalencija HIV-a po zemljama (procenat nosilaca virusa među odraslom populacijom)

Podaci:

1. HIV se češće otkriva kod muškaraca nego kod žena;
2. U posljednjih 5 godina učestali su slučajevi otkrivanja HIV-a kod trudnica;
3. Stanovnici zemalja sjevera Evrope se mnogo rjeđe zaraze i obolijevaju od side nego južnjaci;
4. Afrikanci su najosjetljiviji na virus imunodeficijencije, otprilike 2/3 svih oboljelih i zaraženih ljudi je u Africi;
5. Oni koji su zaraženi virusom stariji od 35 godina razviju sidu 2 puta brže od mladih ljudi.

Karakterizacija virusa

HIV pripada ovoj grupi retrovirusi HTLV grupe i spol lentivirusi("spori" virusi). Ima oblik sfernih čestica, 60 puta manjih od veličine eritrocita. Brzo umire kisela sredina, pod uticajem 70% etanola, 3% vodonik peroksida ili 0,5% formaldehida. osjetljiv na termičku obradu– postaje neaktivan nakon 10 minuta. Već na +560°C, na 1000°C za minut. Otporan na UV zračenje, zračenje, smrzavanje i sušenje.

Krv sa HIV-om koja je pala na razne predmete ostaje zarazna do 1-2 sedmice.

HIV konstantno menja genom, svaki sljedeći virus razlikuje se od prethodnog po jednom koraku RNA lanca - nukleotidu. HIV genom je dugačak 104 nukleotida, a broj grešaka u reprodukciji je takav da nakon otprilike 5 godina ništa ne ostaje od originalnih kombinacija: HIV potpuno mutira. Posljedično, ranije korišteni lijekovi postaju nedjelotvorni i moraju se izmisliti novi.

Iako u prirodi ne postoje čak ni dva apsolutno identična HIV genoma, neke grupe virusa imaju tipične znakove. Na osnovu njih, svi HIV se klasifikuju u grupe, numerisan od 1 do 4.

• HIV-1: najčešći, ova grupa je prvi put otkrivena (1983.).
• HIV-2: Manja je vjerovatnoća da će biti zaražena od HIV-1. Oni koji su zaraženi tipom 2 nemaju imunitet na tip 1 virusa.
• HIV-3 i 4: rijetke varijacije, ne utiču posebno na širenje HIV-a. U nastanku pandemije (opšta epidemija koja pokriva zemlje na različitim kontinentima), HIV-1 i 2 su od primarnog značaja, a HIV-2 je češći u zapadnoafričkim zemljama.

Razvoj AIDS-a

Obično je tijelo zaštićeno iznutra: glavnu ulogu dodeljeno ćelijskog imuniteta, posebno limfociti. T-limfociti proizvodi timus (timusna žlijezda) funkcionalne dužnosti dijele se na T-pomagače, T-ubice i T-supresore. Pomagači"prepoznaju" tumorom i virusom oštećene ćelije, te aktiviraju T-ubice, koji se bave uništavanjem atipičnih formacija. T-supresori reguliraju smjer imunološkog odgovora, ne dopuštajući vam da pokrenete reakciju protiv vlastitih zdravih tkiva.

T-limfocit zahvaćen virusom postaje atipičan, imuni sistem na njega reaguje kao stranu formaciju i „šalje“ T-ubice u pomoć. Uništavaju nekadašnji T-pomoćnik, kapsidi se oslobađaju i sa sobom odnose dio lipidne membrane limfocita, postajući neprepoznatljivi za imunološki sistem. Nadalje, kapsidi se raspadaju, a novi virioni se uvode u druge T-pomoćnike.

Postepeno, broj pomoćnih ćelija se smanjuje, a unutar ljudskog tijela sistem prepoznavanja "prijatelj ili neprijatelj" prestaje funkcionirati. Uz to, HIV aktivira mehanizam mase apoptoza(programirana smrt) svih vrsta T-limfocita. Rezultat je aktivna upalna reakcija na rezidentnu (normalnu, trajnu) i uslovno patogenu mikrofloru, a ujedno i neadekvatan odgovor imunog sistema na zaista opasne gljivice i tumorske ćelije. Razvija se sindrom imunodeficijencije, pojavljuju se karakteristični simptomi AIDS-a.

Kliničke manifestacije

Simptomi HIV-a zavise od perioda i stadijuma bolesti, kao i od oblika u kojem se pretežno manifestuje dejstvo virusa. HIV periodi podijeljeno na inkubaciju, kada nema antitijela na virus u krvi, i kliničko - utvrđuju se antitijela, pojavljuju se prvi znaci bolesti. AT klinički razlikovati faze HIV:

1. Primarni, uključujući dva forme- asimptomatski i akutna infekcija bez sekundarnih manifestacija, s popratnim bolestima;
2. Latentno;
3. AIDS sa sekundarnim bolestima;
4. Terminalna faza.

I. Period inkubacije, vrijeme od trenutka infekcije HIV-om do pojave simptoma, naziva se serološki prozor. Serumske reakcije na virus imunodeficijencije su negativne: specifična antitijela još nisu određena. Prosečno trajanje inkubacije je 12 nedelja; rokovi se mogu smanjiti na 14 dana uz prateće spolno prenosive bolesti, tuberkulozu, opću asteniju ili povećati do 10-20 godina. Tokom čitavog perioda pacijent opasno kao izvor HIV infekcije.

II. Faza primarnih manifestacija HIV-a okarakterisan serokonverzija- pojava specifičnih antitijela, serološke reakcije postaju pozitivne. Asimptomatski oblik dijagnosticira se samo analizom krvi. Akutna HIV infekcija javlja se 12 sedmica nakon infekcije (50-90% slučajeva).

Prvi znaci manifestuje se groznicom, raznim vrstama osipa, limfadenitisom, upalom grla (faringitis). Moguća crijevna smetnja - proljev i bol u abdomenu, povećanje jetre i slezene. Tipičan laboratorijski nalaz: mononuklearni limfociti, koji se nalaze u krvi u ovoj fazi HIV-a.

Sekundarne bolesti pojavljuju se u 10-15% slučajeva u pozadini prolaznog smanjenja broja T-pomoćnih limfocita. Težina bolesti je umjerena, mogu se liječiti. Trajanje stadijuma je u prosjeku 2-3 sedmice, kod većine pacijenata postaje latentno.

Forms akutna HIV infekcije:

III. Latentni stadijum HIV-a, traje do 2-20 godina ili više. Imunodeficijencija polako napreduje, simptomi HIV-a su izraženi limfadenitis- Povećanje limfnih čvorova. Elastični su i bezbolni, pokretni, koža zadržava normalnu boju. Prilikom dijagnosticiranja latentne HIV infekcije uzima se u obzir broj uvećanih čvorova - najmanje dva, i njihova lokalizacija - najmanje 2 grupe koje nisu povezane zajedničkim protokom limfe (izuzetak su ingvinalni čvorovi). Limfa se kreće u istom smjeru kao venska krv, od periferije do srca. Ako su 2 limfna čvora povećana u glavi i vratu, onda se to ne smatra znakom latentnog stadijuma HIV-a. Kombinirano povećanje grupa čvorova smještenih u gornjem i donjem dijelu tijela, plus progresivno smanjenje broja T-limfocita (pomoćnika) idu u prilog HIV-u.

IV. Sekundarne bolesti, s periodima progresije i remisije, ovisno o težini manifestacija, dijeli se na stadijume (4 A-B). Perzistentna imunodeficijencija se razvija u pozadini masovne smrti T-pomagača i iscrpljivanja populacija limfocita. Manifestacije - razne visceralne (unutrašnje) i kožne manifestacije, Kaposijev sarkom.

v. terminalni stepen nepovratne promjene su inherentne, liječenje je neefikasno. Broj T-pomoćnih ćelija (CD4 ćelija) pada ispod 0,05x109/l, pacijenti umiru nedeljama ili mesecima nakon početka stadijuma. Za narkomane koji koriste psihoaktivne supstance nekoliko godina, nivo CD4 može ostati gotovo u granicama normale, ali ozbiljan infektivne komplikacije(apscesi, upala pluća itd.) se vrlo brzo razvijaju i dovode do smrti.

Kaposijev sarkom

sarkom ( angiosarkom) Kaposi - tumor koji proizlazi iz vezivno tkivo i utiče na kožu, sluzokože i unutrašnjih organa. Izaziva ga virus herpesa HHV-8; češće kod muškaraca zaraženih HIV-om. Epidemijski tip je jedan od pouzdanih znakova AIDS-a. Kaposijev sarkom se razvija u fazama: počinje pojavom spotovi Veličine 1-5 mm, nepravilnog oblika, svijetlo plavkastocrvene ili braon, sa glatkom površinom. Kod AIDS-a su svijetle, lokalizirane na vrhu nosa, rukama, sluznicama i na tvrdom nepcu.

Onda tuberkuloze- papule, okrugle ili polukružne, prečnika do 10 mm, elastične na dodir, mogu se spojiti u plakove površine slične kore narandže. Tuberkuli i plakovi se transformišu u nodularni tumori Veličine 1-5 cm, koje se međusobno spajaju i pokrivaju čirevi. U ovoj fazi, sarkom se može zamijeniti sa sifilitičnim desnima. Sifilis se često kombinuje sa virusom imunodeficijencije, poput hepatitisa C, skraćujući period inkubacije i izazivajući brzi razvoj akutnih simptoma AIDS-a - limfadenitis, oštećenje unutrašnjih organa.

Kaposijev sarkom se klinički dijeli na forme- akutna, subakutna i hronična. Svaki od njih karakterizira stopa razvoja tumora, komplikacije i prognoza u pogledu trajanja bolesti. At akutna obliku, proces se brzo širi, uzrok smrti je intoksikacija i ekstremna iscrpljenost ( kaheksija), životni vijek od 2 mjeseca do maksimalno 2 godine. At subakutna tijek simptoma raste sporije, prognoza životnog vijeka je 2-3 godine; za hronični oblik sarkomi - 10 godina, moguće i više.

HIV kod dece

Period inkubacije traje oko godinu dana ako se HIV prenio sa majke na fetus. Kada se inficira putem krvi (parenteralno) - do 3,5 godine; nakon transfuzije zaražene krvi inkubacija je kratka, 2-4 sedmice, a simptomi su jaki. HIV infekcija kod dece je dominantna lezija nervni sistem(do 80% slučajeva); produžena, do 2-3 godine, bakterijska upala; sa oštećenjem bubrega, jetre i srca.

Razvija se vrlo često pneumocistis ili limfocitni pneumonija, upala parotida pljuvačne žlijezde (zauške zvani svinja). HIV je urođen dismorfni sindrom- poremećen razvoj organa i sistema, posebno mikrocefalija - smanjena veličina glave i mozga. Smanjenje nivoa proteina frakcije gama globulina u krvi uočeno je kod polovine zaraženih HIV-om. Visoko rijetko Kaposijev sarkom i hepatitis C, B.

Dismorfni sindrom ili HIV embriopatija utvrđeno kod djece zaražene s rano termini trudnoće. Manifestacije: mikrocefalija, nos bez membrana, razmak između očiju je povećan. čelo ravno, gornja usna rascjepkati i stršiti naprijed. Strabizam, očne jabučice vire prema van ( egzoftalmus), rožnjača je plavkaste boje. Uočava se usporavanje rasta, razvoj ne zadovoljava standarde. Prognoza za život u osnovi negativan, smrtnost je visoka tokom 4-9 mjeseci života.

Manifestacije neuro-AIDS-a: hronični meningitis, encefalopatija(oštećenje moždanog tkiva) sa razvojem demencije, oštećenje perifernih nerava sa simetričnim poremećajima osjetljivosti i trofizma u rukama i nogama. Djeca značajno zaostaju za svojim vršnjacima u razvoju, sklona su konvulzijama i hipertoničnosti mišića, može se razviti paraliza udova. Dijagnoza neuro-simptoma HIV-a zasniva se na kliničkih znakova, podaci krvnog testa i rezultati kompjuterske tomografije. Slojevite slike otkrivaju atrofija(smanjenje) moždane kore, ekspanzija moždane komore. Kod HIV infekcije, depoziti kalcija su karakteristični u bazalnim ganglijima (ganglijima) mozga. Progresija encefalopatije dovodi do smrti u roku od 12-15 mjeseci.

Pneumocistična pneumonija: kod dece prve godine života primećuje se u 75% slučajeva, starije od godinu dana - u 38%. Često se pneumonija razvija do šestog mjeseca života, manifestacije su visoka temperatura, ubrzano disanje, suh i uporan kašalj. prekomerno znojenje posebno noću; slabost koja se vremenom samo pogoršava. Pneumonija se dijagnosticira nakon auskultacije (prema fazama razvoja, prvo se čuje oslabljeno disanje, zatim mali suhi hropovi, u fazi razrješenja - crepitus, zvuk se čuje na kraju inspiracije); rendgenski snimak (pojačana slika, infiltracija plućnih polja) i mikroskopija biomaterijala (otkrivaju se pneumociste).

Limfocitna intersticijska pneumonija: jedinstvena bolest povezana posebno sa SIDOM u djetinjstvu, nema pratećih infekcija. Zbijene su pregrade između alveola i tkiva oko bronhija, gdje se određuju limfociti i druge imunološke stanice. Pneumonija počinje neprimjetno, razvija se polako, među početnim simptomima su tipični dugotrajni suhi kašalj i suhe sluzokože. Tada se pojavljuje kratkoća daha i naglo se povećava respiratorna insuficijencija. Na rendgenskom snimku se vidi zbijenost plućnih polja, uvećani limfni čvorovi u medijastinumu – prostoru između pluća.

Laboratorijski testovi na HIV

Najčešća metoda za dijagnosticiranje HIV-a je (ELISA ili ELISA test), korištenjem za otkrivanje virusa imunodeficijencije. Antitela na HIV se formiraju u periodu od tri nedelje do 3 meseca nakon infekcije, nalaze se u 95% slučajeva. Šest mjeseci kasnije, antitijela na HIV se nalaze kod 9% pacijenata, kasnije - samo u 0,5-1%.

As biomaterijala korištenjem krvnog seruma uzetog iz vene. Lažno pozitivan ELISA rezultat možete dobiti ako postoje autoimune bolesti (lupus, reumatoidni artritis), onkološki ili hronični zarazne bolesti(tuberkuloza, sifilis). Lažno negativan odgovor se dešava tokom tzv. seronegativni prozor, kada se antitijela u krvi još nisu pojavila. U tom slučaju, da biste kontrolisali krv na HIV, potrebno je ponovo donirati, nakon pauze od 1 do 3 mjeseca.

Ako je ELISA procijenjena pozitivno, HIV test se duplira pomoću lančane reakcije polimeraze, čime se utvrđuje prisustvo RNK virusa u krvi. Tehnika je vrlo osjetljiva i specifična, ne ovisi o prisutnosti antitijela na virus imunodeficijencije. Koristi se i imunološki bloting koji omogućava da se precizno otkriju antitijela na čestice proteina HIV-a. molekularna težina(41, 120 i 160 hiljada). Njihova identifikacija daje pravo na postavljanje konačne dijagnoze bez potvrđivanja dodatnim metodama.

HIV test obavezno se radi samo u trudnoći, u ostalim slučajevima sličan pregled je dobrovoljan. Ljekari nemaju pravo da otkrivaju dijagnozu, svi podaci o pacijentima i osobama zaraženim HIV-om su povjerljive. Pacijenti imaju ista prava kao i zdravi ljudi. Za namjerno širenje HIV-a predviđena je krivična kazna (član 122. Krivičnog zakona Ruske Federacije).

Principi lečenja

Liječenje HIV-a se propisuje nakon kliničkog pregleda i laboratorijske potvrde dijagnoze. Pacijent se stalno nadzire, u toku se provode ponovljene krvne pretrage antivirusna terapija i nakon tretmana manifestacija HIV-a.

Lijek za HIV još nije izmišljen, vakcina ne postoji. Nemoguće je ukloniti virus iz organizma i to je činjenica u ovom trenutku. Međutim, ne treba gubiti nadu: aktivna antiretrovirusna terapija (HAART) može pouzdano usporiti, pa čak i praktično zaustaviti razvoj HIV infekcije i njenih komplikacija.

Očekivani životni vijek pacijenata koji primaju moderno liječenje je 38 godina (za muškarce) i 41 godinu (za žene). Izuzetak je kombinacija HIV-a i hepatitisa C, kada manje od polovine pacijenata dostigne 5-godišnji prag preživljavanja.

HAART- tehnika zasnovana na upotrebi više farmaceutskih preparata odjednom koji utiču na različite mehanizme razvoja simptoma HIV-a. Terapija kombinuje nekoliko ciljeva odjednom.

1. Virološki: blokiraju reprodukciju virusa kako bi se smanjilo virusno opterećenje (broj kopija HIV-a u 1 ml3 krvne plazme) i fiksiralo ga na niskom nivou.
2. Imunološki: stabilizuje imuni sistem za podizanje nivoa T-limfocita i obnavljanje odbrane organizma od infekcija.
3. Klinički: povećanje vremena pun život inficirani HIV-om, kako bi se spriječio razvoj AIDS-a i njegovih manifestacija.

Virološki tretman

Na virus ljudske imunodeficijencije utječu lijekovi koji mu ne dozvoljavaju da se veže za T-limfocit i prodre unutra - ovo inhibitori(supresori) penetracija. Droga Celzentry.

Druga grupa lekova su inhibitori virusne proteaze, koji je odgovoran za stvaranje punopravnih virusa. Kada se inaktivira, nastaju novi virusi, ali ne mogu inficirati nove limfocite. Pripreme Kaletra, Viracept, Reyataz i sl.

Treća grupa - inhibitori reverzna transkriptaza, enzim koji pomaže u reprodukciji virusne RNK u jezgri limfocita. Pripreme Zinovudin, didanozin.Takođe koristite kombinovane lekove protiv HIV-a koje je potrebno uzimati samo 1 put dnevno - Trizivir, Combivir, Lamivudin, Abakavir.

Uz istovremenu izloženost lijekovima, virus ne može ući u limfocite i „umnožiti se“. Kada je imenovan triterapija uzima se u obzir sposobnost HIV-a da mutira i razvije neosjetljivost na lijekove: čak i ako virus postane imun na jedan lijek, preostala dva će djelovati. Doziranje izračunati za svakog pacijenta, uzimajući u obzir zdravstveno stanje i moguće nuspojave. Za trudnice se koristi posebna shema, a nakon primjene HAART-a, učestalost prijenosa HIV-a s majke na dijete opada sa 20-35% na 1-1,2%.

Važno je da lekove uzimate u isto vreme svaki dan do kraja života.: ako se prekrši raspored ili se kurs prekine, tretman potpuno gubi smisao. Virusi brzo mijenjaju genom, postajući imuni ( otporan) na terapiju, te formiraju brojne rezistentne sojeve. Uz takav razvoj bolesti, vrlo je problematično odabrati antivirusni tretman, a ponekad je to jednostavno nemoguće. Slučajevi razvoja rezistencije češće se zapažaju kod HIV-inficiranih narkomana i alkoholičara, za koje je nerealno tačno pridržavanje terapijskog rasporeda.

Lijekovi su efikasni, ali su njihove cijene visoke. Na primjer, trošak jednogodišnjeg tretmana Fuzeonom (grupa inhibitora penetracije) dostiže 25.000 dolara, a mjesečni trošak kada se koristi Trizivir kreće se od 1.000 dolara.

Bilješka tu farmu. sredstva skoro uvek dva nazivi - prema aktivnoj tvari i komercijalnom nazivu lijeka, koji mu je dao proizvođač. Recept mora biti napisan po aktivnoj supstanci, označavajući njegovu količinu u tableti (kapsula, ampula, itd.). Supstance sa istim dejstvom često se predstavljaju pod različitim komercijalno imena i mogu značajno varirati u cijeni. Posao farmaceuta je ponuditi pacijentu izbor između nekoliko opcija i orijentirati se u pogledu cijene. Generici- analozi originalnog razvoja uvijek su mnogo jeftiniji od "brendiranih" lijekova.

Imunološko i kliničko liječenje

Upotreba imunostimulirajućeg lijeka Inozin pranobex, zbog čega se povećava nivo limfocita, stimulira se aktivnost određenih frakcija leukocita. Antivirusno djelovanje navedeno u napomeni ne odnosi se na HIV. Indikacije relevantno za osobe zaražene HIV-om: virusni hepatitis C, B; stanja imunodeficijencije; citomegalovirus; virus herpes simplex tip 1; zauške. Doze: odrasli i djeca 3-4 puta dnevno. brzinom od 50-100 mg/kg. Pa 5-15 dana, može se ponoviti više puta, ali samo pod kontrolom infektologa. Kontraindikacije: povećan sadržaj mokraćne kiseline u krvi ( hiperurikemija), kamen u bubregu, sistemske bolesti, trudnoća i dojenje.

Lijek iz grupe interferona Viferon ima antivirusno i imunomodulatorno djelovanje. U slučaju HIV-a (ili AIDS-a), koristi se za Kaposijev sarkom, gljivične infekcije i leukemiju dlakavih ćelija. Djelovanje lijeka je složeno: interferon pojačava aktivnost T-pomagača i povećava proizvodnju limfocita, blokira reprodukciju virusa na nekoliko načina. Dodatne komponente- vit.C, E - štite ćelije, a efikasnost interferona se povećava 12-15 puta (sinergijski efekat). Viferon može se uzimati dugim kursevima, njegova aktivnost se s vremenom ne smanjuje. Osim HIV-a, indikacije su bilo koje virusne infekcije, mikoze (uključujući unutrašnje organe), hepatitis C, B ili D. Kada se daju rektalno lijek se koristi dva puta dnevno tokom 5-10 dana, mast za HIV se ne koristi. Trudnice se propisuju od 14. sedmice.

Liječenje plućnih manifestacija

Glavna rana manifestacija HIV infekcije je upala pluća.njihovim uzrokovano pneumocistis (Pneumocystis carina), jednoćelijski organizmi slični gljivama i protozoama u isto vrijeme. Kod pacijenata sa AIDS-om, neliječena pneumocistisna pneumonija u 40% završava smrću, a pravilni i pravovremeno propisani terapijski režimi pomažu da se stopa smrtnosti smanji na 25%. Sa razvojem relapsa, prognoza se pogoršava, ponovljene upale pluća manje osjetljiv na liječenje, a mortalitet dostiže 60%.

Tretman: glavni lijekovi - biseptol (Bactrim) ili pentamidin. Djeluju u različitim smjerovima, ali na kraju dovode do smrti pneumocista. Biseptol se uzima oralno, pentamidin se ubrizgava u mišiće ili u venu. Kurs je od 14 do 30 dana, a kod AIDS-a je poželjno koristiti pentamidin. Zajedno, lijekovi se ne prepisuju, tk. njihov toksični efekat bez primjetnog povećanja terapeutskog efekta.

Lijek niske toksičnosti DFMO (alfa-difluorometilornitin) djeluje na pneumociste i istovremeno blokira reprodukciju retrovirusa, među kojima je i HIV, a blagotvorno djeluje i na limfocite. Kurs 2 mjeseca dnevna doza izračunato na osnovu 6 g po 1 sq. metar tjelesne površine i podijelite na 3 doze.

Uz adekvatan tretman pneumonije, poboljšanje je vidljivo već 4.-5. dana od početka terapije, nakon mjesec dana kod četvrtine pacijenata pneumociste se uopće ne otkrivaju.

Imunitet na HIV

Statistika potvrđene otpornosti na HIV: među Evropljanima je 1% potpuno imuno na virus imunodeficijencije, do 15% je djelimično. U oba slučaja, mehanizmi nisu jasni. Naučnici ovu pojavu povezuju sa epidemijama bubonske kuge u Evropi u 14. i 18. veku (Skandinavija), kada su, možda, kod nekih ljudi, rane genetske mutacije fiksirane u nasledstvu. Postoji i grupa tzv. "neprogresori", koji čine oko 10% zaraženih HIV-om, kod kojih se simptomi AIDS-a ne pojavljuju duže vrijeme. Generalno, imunitet na HIV ne postoji.

Osoba je imuna na serotip HIV-1 ako njegovo tijelo proizvodi protein TRIM5a, koji je u stanju da "prepozna" virusni kapsid i blokira reprodukciju HIV-a. Protein CD317 može zadržati viruse na površini stanica, sprječavajući ih da inficiraju zdrave limfocite, a CAML otežava puštanje novih virusa u krv. Korisnu aktivnost oba proteina narušavaju hepatitis C i jednostavni virusi, dakle, s podacima komorbiditeti rizik od zaraze HIV-om je veći.

Prevencija

Borbu protiv epidemije AIDS-a i njenih posljedica proglasila je SZO:

Prevencija HIV-a među narkomanima je objašnjenje opasnosti od zaraze putem injekcija, obezbjeđivanjem jednokratnih špriceva i zamjenom korištenih za sterilne. Potonje mjere djeluju čudno i povezuju se sa širenjem ovisnosti o drogama, ali u ovaj slučaj lakše je barem djelimično zaustaviti puteve zaraze HIV-om nego odviknuti ogroman broj narkomana.

HIV komplet je svima koristan u svakodnevnom životu, na radnom mestu - lekarima i spasiocima, kao i osobama u kontaktu sa osobama zaraženim HIV-om. Lijekovi su dostupni i elementarni, ali njihova upotreba zaista smanjuje rizik od infekcije virusom imunodeficijencije:

• Alkoholna otopina joda 5%;
• Etanol 70%;
• Proizvodi za previjanje (pakovanje sterilnih gaznih štapića, zavoja, gipsa) i škare;
• Sterilna destilovana voda - 500 ml;
• Kristali kalijum permanganata (kalijev permanganat) ili vodikov peroksid 3%;
• Pipete za oči (sterilne, u pakiranju ili u kutiji);
• Specifični preparati su obezbeđeni samo za lekare koji rade na stanicama za vađenje krvi i u hitnim odeljenjima bolnica.

Krv koja je dobila na koži od osobe zaražene HIV-om, treba je odmah isprati sapunom i vodom, a zatim tretirati tamponom umočenim u alkohol. Kada se ubode ili prosijeku rukavice potrebno ih je ukloniti, istisnuti krv, na rani - vodikov peroksid; zatim ubrišite pjenu i ivice rane cauterizirajte jodom i, ako je potrebno, stavite zavoj. hit u očima: ispiranje prvo vodom, a zatim rastvorom kalijum permanganata (svetlo roze). Usnoj šupljini: isprati bledo ružičastim kalijum permanganatom, zatim sa 70% etanolom. Nakon nezaštićenog odnosa: ako je moguće - tuširanje, zatim tretman (ispiranje, pranje) genitalnih organa bogatom ružičastom otopinom kalijum permanganata.

Prevencija AIDS-a će biti efikasnija ako svaka osoba postane svjesna svog zdravlja. Mnogo je lakše koristiti kondom tokom seksualnog odnosa i izbjegavati neželjena poznanstva (prostitutke, narkomane) nego se kasnije podvrgnuti dugom i skupom liječenju. Da biste razumjeli sliku opasnosti od HIV-a, samo uporedite statistiku: godinu dana od groznice ebola oko 8.000 ljudi je umrlo, a više od 1,5 miliona od HIV-a! zaključci očigledno i razočaravajuće savremeni svet Virus imunodeficijencije postao je prava prijetnja cijelom čovječanstvu.

Video: edukativni film o HIV-u

Video: AIDS u programu "Živi zdravo!"

Koja je jedna od najopasnijih na svijetu. Njena lukavost se izražava u činjenici da se dugo vremena ne može manifestirati na bilo koji način, a njeno prisustvo u tijelu moguće je utvrditi samo uz pomoć posebnog testa. S vremenom infekcija dovodi do razvoja AIDS-a, koji se već manifestira određenim znakovima. Prema statistikama, stopa smrtnosti od ove strašne bolesti je izuzetno visoka: oko 40-65% umire u prvoj godini, 80% nakon dvije, a skoro 100% nakon tri. U toku HIV infekcije, naučnici i stručnjaci razlikuju četiri faze:

• period inkubacije;
• prvi znaci;
• sekundarne bolesti;
• AIDS.

U našem članku ćemo vam reći o periodu nakon kojeg se pojavljuju prvi simptomi i koji su prvi znaci AIDS-a kod žena i muškaraca.

Koliko vremena je potrebno da se pojave prvi simptomi HIV-a i AIDS-a?

Prvi simptomi HIV infekcije su nespecifični i podsećaju na ARVI: groznica, opšta slabost, bol u mišićima, otečeni cervikalni limfni čvorovi.

Od trenutka infekcije HIV-om do razvoja same AIDS-a može proći dosta vremena, a ovaj period je veoma različit. Naučnici i dalje ne mogu da objasne zašto jedna osoba oboli godinu dana nakon infekcije, a druga ne pokazuje simptome 20 ili više godina. U prosjeku, AIDS se javlja nakon 10-12 godina. Preporučujemo da pročitate naše.

Kada je zaražen HIV osoba ne zna za to u prvim danima nakon infekcije. Njegovi rani znaci mogu se osjetiti nakon 2-6 sedmica. U većini slučajeva su izraženi, SARS ili. U fazi primarnih manifestacija AIDS-a, neki pacijenti imaju:

• porast temperature;
• zimica;
• bol u mišićima;
• povećanje cervikalnih limfnih čvorova.

Neki ljudi koji se zaraze nemaju ove simptome, a ovaj tok HIV infekcije naziva se asimptomatskim stadijumom bolesti. Naučnici još nisu uspjeli objasniti razlog za ovaj razvoj bolesti.

Ponekad se kod pacijenata sa HIV-om u dužem vremenskom periodu povremeno, ali kontinuirano povećavaju limfni čvorovi. Nakon toga se smanjuju, a bolest je asimptomatska. Ovaj oblik HIV-a naziva se perzistentna generalizirana limfadenopatija.

U prvih nekoliko sedmica nakon pojave bolesti, test krvi na HIV može biti negativan - ovaj period se naziva "period prozora". Samo više od moderne tehnike dijagnostika - PCR i test na HIV infekciju.

Nakon faze primarnih manifestacija, dolazi period tokom kojeg simptomi HIV-a potpuno izostaju. Može trajati dugi niz godina i praćen je razvojem imunodeficijencije.

Odsutnost antivirusni tretman u početnoj fazi ove strašne bolesti dovodi do njenog bržeg razvoja. Zato je izuzetno važno otkriti AIDS što je ranije moguće kada se pojave prvi znaci HIV infekcije.

Prvi znaci HIV-a kod žena

Prvi znak HIV-a kod žena, koji se pojavljuje nekoliko sedmica nakon infekcije, je apsolutno bezrazložno povećanje temperature na 38-40 °C. Period hipertermije može trajati od 2 do 10 dana. Prate ga kataralni simptomi karakteristični za SARS ili gripu: kašalj i bol u grlu.

Pacijent doživljava simptome opće intoksikacije:

• opšta slabost;
• glavobolja;
• bol u mišićima;
• znojenje (posebno noću).

Mnoge žene imaju uvećane površne limfne čvorove u zatiljnoj regiji, zatim na potiljku, u preponama i pazuhu. Ova karakteristika može biti generalizovana.

U nekim slučajevima, žene mogu doživjeti jaka mučnina i povraćanje, anoreksija i teška spastičnih bolova. Uz značajno oštećenje respiratornog sistema, kašalj može biti intenzivan i završiti napadima gušenja.

Sa porazom nervnog sistema HIV infekcijom, ponekad se javljaju sledeći simptomi:

• jake glavobolje;
• značajna slabost;
• povraćati;
• ukočenost vrata.

Mnoge žene su sklone oboljenjima genitourinarnog sistema u ovom periodu. Oni se primjećuju:

• naglo povećanje ingvinalnih limfnih čvorova;
• obilan i čest sluzavi iscjedak iz genitalnog trakta;

Svi gore navedeni simptomi su nespecifični i ne moraju uvijek ukazivati ​​na HIV infekciju, ali njihova produžena manifestacija treba da upozori ženu i postane razlog za pregled u centru za AIDS.

Prvi znaci HIV-a kod muškaraca

Otprilike tjedan dana nakon infekcije HIV-om, na tijelu muškarca pojavljuje se petehijalni (tačkasti), makularni ili papulozni (izdižući se iznad zdrave kože).

Prvi znaci HIV-a kod muškaraca u mnogome su slični prvim simptomima ove bolesti kod žena, ali imaju i neke razlike.

5-10 dana nakon infekcije, kod muškarca se po cijelom tijelu pojavljuju ili promijenjene boje kože. Osip može biti petehijalan, urtikarijalni ili papulozan. Jednostavno je nemoguće sakriti takav znak.

Nekoliko sedmica nakon infekcije temperatura im raste na visoke brojke, simptomi gripe ili SARS-a su očigledni, pojavljuje se jaka glavobolja, povećavaju se limfni čvorovi na vratu, preponama i pazuhu. Pacijent osjeća potpunu slabost, stalnu pospanost i apatiju.

Često nakon infekcije početnim fazama pacijent može imati dijareju. Takođe se može pojaviti. Česta i neobjašnjiva pojava ovakvih simptoma trebala bi biti razlog za testiranje na HIV specijalizovani centar.

Prvi znaci AIDS-a kod muškaraca i žena

Nakon stadijuma primarnih manifestacija HIV-a, koji može trajati oko tri nedelje, pacijent često ima dugo vremena subfebrilna temperatura. Neki zaraženi ljudi mogu da ne nagađaju o bolesti godinama. Nadalje, razvijaju se imunodeficijencija, što dovodi do dugog tijeka bilo koje bolesti.

Prvi znakovi AIDS-a isti su i za muškarce i za žene. Samo simptomi bolesti reproduktivnog sistema mogu biti različiti. Prvi znak njegovog početka mogu biti dugotrajne posekotine i rane koje ne zarastaju. Kod takvih pacijenata čak i mala ogrebotina može dugo krvariti i gnojiti se.

• plućni - pacijent razvija pneumocistisnu pneumoniju, koju karakterizira dug i težak tijek;
• crijevni - u početku pacijent razvija proljev, znakove dehidracije, brz i značajan gubitak težine;
• kod oštećenja kože, sluzokože i tkiva tijela - kod pacijenta nastaju čirevi i erozije na sluznicama ili na koži, koje napreduju, inficiraju se i prerastaju u mišićno tkivo;
• s oštećenjem nervnog sistema - pogoršava se pamćenje pacijenta, stalna apatija, razvijaju se atrofija mozga i epileptični napadi, stanje može biti komplikovano malignih tumora mozga ili encefalitisa.

SIDA traje oko šest mjeseci ili dvije godine i završava smrću (malo pacijenata živi tri godine).

Brzo otkrivanje AIDS-a otežava činjenica da su prvi znaci HIV infekcije nespecifični i da se mogu pripisati mnogim drugim bolestima. Česta i neopravdana pojava temperature i povećanje limfnih čvorova nužno mora upozoriti pacijenta i njegovog ljekara. U takvim slučajevima, jedini ispravna odluka može biti samo testiranje na HIV u specijalizovanom centru. Need pravovremena dijagnoza Ova smrtonosna bolest je van sumnje, jer rana antivirusna terapija može odgoditi prelazak HIV-a u AIDS, a time i produžiti život zaražene osobe.