Liječenje gnojnog alergijskog konjunktivitisa. Kako liječiti alergijski konjunktivitis Međutim, drugi simptomi i pokazatelji mogu se neznatno razlikovati.

Prema logici imena, utječe na one ljude koji imaju preosjetljivost na bilo koji alergen. Alergija je sama po sebi prilično nepredvidljiv problem koji može najviše "izaći na vidjelo" različita mesta organizma. Budući da očna spojnica dolazi u kontakt s vanjskim svijetom u prvom planu, primarno je napadnuta alergenima.

Najčešće, konjunktiva pelud biljaka percipira kao alergen. Iz tog se razloga ova vrsta konjunktivitisa može percipirati kao sezonska bolest. Međutim, osim peludi, alergičari imaju reakciju i na dlaku kućnih ljubimaca, prašinu i lijekovi... I ovo nije cela lista.

Učinak alergena na konjunktivu oka može se naslutiti gotovo odmah po početku jakog svrbeža - i trlja vam oči. U nekim slučajevima svrbež prati bolne senzacije i blago oticanje kapaka. I ovaj problem može postati hroničan.

Za referenciju. Alergijski konjunktivitis Je li izgled upalni odgovor sluznica oka kao odgovor na izlaganje alergenima. Za razvoj alergijskog konjunktivitisa potrebna je povećana, genetski uvjetovana osjetljivost na ovaj alergen.

Glavni simptomi alergijskog konjunktivitisa su pojava suzenja, svrbež kapaka i konjunktive, crvenilo sluznice, oticanje kapaka, pojava upalnih formacija (papila i folikula) na konjunktivi. At težak tok Alergijski konjunktivitis može oštetiti rožnicu (alergijski keratokonjunktivitis), popraćen oštećenjem vida.

Pažnja. Prema statistikama, oftalmološke alergije (alergijski konjunktivitis, alergijski keratokonjunktivitis itd.) Različite težine uočene su u oko dvadeset posto populacije.

U strukturi alergijske lezije oči s konjunktivitisom zauzimaju oko devedeset posto svih oftalmoloških alergija.

Zbog prisutnosti genetska predispozicija, alergijski konjunktivitis često se kombinira s drugim bolestima alergijske prirode ( bronhijalna astma, alergijski rinitis, faringitis, atopijski dermatitis itd.).

Šifra bolesti za alergijski konjunktivitis prema ICD10 je H10.1 (akutni atopijski konjunktivitis).

Razlozi za razvoj alergijskog konjunktivitisa

Glavni uzrok alergijskog konjunktivitisa je pelud. S tim u vezi, većina pacijenata ima izraženu sezonalnost bolesti (proljeće, kasno ljeto ili ranu jesen), zbog cvatnje ambrozije, topole, trpuca, pelina, kvinoje itd.

Također, uzrok razvoja alergijskog konjunktivitisa mogu biti:

prašina;
životinjska dlaka;
žohari;
kozmetički proizvodi (maskara, sjenilo, mlijeko za skidanje šminke itd.);
kontaktne leće i rješenja za njihovo skladištenje;
lijekovi (kapi za oči, oftalmološke masti, gelovi) itd.

Klasifikacija alergijskog konjunktivitisa

Bolest se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku.

Prema klinički oblik i uzročnik upalnog procesa, alergijski konjunktivitis se dijeli na:

polinozni sezonski alergijski konjunktivitis;
proljetni konjunktivitis i keratokonjunktivitis;
veliki papilarni alergijski konjunktivitis;
konjunktivitis lijekova;
kronični alergijski konjunktivitis i keratokonjunktivitis.

Za referenciju. Ovisno o uzročniku, alergijski konjunktivitis može biti trajan (zbog izloženosti prašini ili drugim faktorima s kojima se pacijent redovito susreće) ili sezonski.

Sezonski alergijski konjunktivitis na pelud (koji se naziva i polenska groznica ili peludna alergija) klasifikuje se u tri vrste, prema vrsti polena koji izaziva alergiju.

Prva vrsta sezonskog alergijskog konjunktivitisa je upala uzrokovana cvjetanjem drveća i izlaganjem njihovom peludi. Druga vrsta uključuje alergije uzrokovane polenom livadskih trava. Treći tip je alergijski konjunktivitis uzrokovan peludom korov.

Alergijski konjunktivitis - simptomi

Glavni uobičajene manifestacije Od svih alergijskih konjunktivitisa je:

izražena hiperemija sluznice oka;
jako crvenilo kapaka;
oticanje kapaka i očne spojnice oka;
pritužbe na svrbež, peckanje, bol u očima;
očni kapci koji svrbe;
pojava obilne suze;
nedostatak gnojnog iscjedka iz očiju;
pogoršanje vida;
pojava upalnih formacija na sluznici očiju (patološke papile i folikuli).

U većini slučajeva alergijski konjunktivitis se kombinira sa alergijskim simptomima:

rinitis (pritužbe na trajnu začepljenost nosa, nazalni glas, stalni svrab u nosu, iscjedak iz nosa u obilnoj sluznici, kihanje, karakteristično crvenilo vrha nosa itd.);
faringitis (grlobolja, kašalj, suhoća u grlu, promuklost, gušenje itd.).

Pažnja. Alergijski konjunktivitis kod djece je isti kao i kod odraslih. Nema fundamentalnih razlika u simptomima. Međutim, u male djece alergijski konjunktivitis često je kompliciran dodatkom bakterijska infekcija... To je zbog činjenice da zbog jakog svrbeža stalno trljaju oči i često ih donose na sluznicu patogeni mikroorganizmi.

Treba napomenuti da je klinička slika alergijskog konjunktivitisa slična virusnoj, stoga, kako bi se izbjegle greške u dijagnostici, dijagnozi, diferencijalna dijagnoza a imenovanje liječenja trebaju obavljati isključivo oftalmolog i alergolog.

Kao i virusni konjunktivitis, alergijski se može kombinirati sa simptomima rinitisa i faringitisa, ali s alergijama nema temperature, groznice, bolova u mišićima i zglobovima, natečenih limfnih čvorova.

Alergijski konjunktivitis - kako se liječi

Liječenje alergijskog konjunktivitisa trebaju propisati oftalmolozi i alergolozi. Prema indikacijama, mogu koristiti:

specifična hiposenzibilizacija alergenima;
antihistaminske kapi za oči;
vazokonstrikcijske kapi za oči;
nadomjesci za suze;
kapi za oči s interferonima;
kapi za oči i masti s glukokortikosteroidima;
kapi sa stabilizatorima mastocita.

Alergijski konjunktivitis - kapi za oči s antihistaminicima

Najčešće korišteni lijekovi su kapi:

Okumetil (kombinirane kapi za oči s difenhidraminom, nafazolinom i cinkovim sulfatom). Imaju antihistaminsko, vazokonstrikcijsko, protiv edema, antiseptičko i protuupalno djelovanje;
Opatanol (antihistaminske kapi sa olopatadinom);
Cromohexal (antihistaminske kapi sa stabilizatorom membrane mastocita - kromoglicinska kiselina);
Lekrolin (antialergijske kapi za oči s natrijevim kromoglikatom (stabilizator mastocita));
Allergodil (antialergijske kapi sa azelastinom).

Alergijski konjunktivitis - kapi za oči s vazokonstrikcijskim učinkom

Za sužavanje krvnih žila i smanjenje težine edema koriste se vazokonstrikcijske kapi za oči:

sa tetrizolinom (Tizin, Vizin, Montevizin, Octylia itd.);
kombinovane kapi sa nafazolinom i feniraminom (Opcon-A);
kombinovane kapi sa antazolinom i nafazolinom (Alergophthal);
češalj. kapi s antazolinom i tetrizolinom (Spersallerg).

Ako je potrebno, dodatno se propisuju vazokonstrikcijske kapi za nos (Naftizin).

Alergijski konjunktivitis - kapi za oči s glukokortikosteroidima

U većini slučajeva koriste se hormonske kapi:

Betason (kapi s betametazonom);
Dexon, Dexoftan, Dexamethasonlong (kapi s deksametazonom).

Polinozni sezonski alergijski konjunktivitis

Polinozni alergijski konjunktivitis naziva se sezonska oftalmološka alergija koja se razvija zbog izloženosti sluznice peludnim alergenima tokom cvatnje drveća, cvijeća, trave, žitarica itd. Ovaj tip alergijski konjunktivitis jedan je od najčešćih.

Dijagnoza polinoznog konjunktivitisa u pravilu nije teška, jer pojava simptoma bolesti ima jasnu vezu s učinkom alergena na tijelo. Da biste razjasnili dijagnozu, primijenite:

intradermalni test sa alergenom;
citološki pregled struganja iz konjunktive očiju.

Značajnu ulogu u dijagnostici alergijskog konjunktivitisa ima prikupljanje anamneze bolesti (pacijent ima nasljedni alergijski teret u anamnezi, popratna atopijska stanja, sezonski nastup simptoma itd.).

Za referenciju. U većini slučajeva, u bolesnika s polinoznim alergijskim konjunktivitisom, otkrivaju se popratni alergijski rinitis, faringitis, dermatitis, bronhitis i bronhijalna astma.

Polinozni konjunktivitis počinje akutno, s oštećenjem oba oka odjednom. Pacijenti se žale na pojavu:

nepodnošljivo pečenje i svrbež kapaka;
snažna i stalna suza;
peckanje i svrbež ispod kapaka;
povećana osjetljivost na svjetlost;
oticanje kapaka i konjunktive;
crvenilo kapaka i konjunktive.

Oticanje konjunktive može biti toliko jako da se čini da se rožnica u njoj "utapa".

Zbog jakog oticanja kapaka, pacijenti mogu imati poteškoća s otvaranjem očiju i stalno žmiriti. Često se primjećuje i pojava marginalnih patoloških infiltrata u rožnici. U budućnosti se površinske patološke papile i folikuli mogu ulcerirati, što dovodi do stvaranja čireva i erozije rožnice.

Za referenciju. U kroničnom tijeku upalnog procesa postoji konstantan umjeren svrbež kapaka i konjunktive, oskudan sluzni iscjedak iz očiju i stalna ružičasta nijansa kapaka i konjunktive. Karakteristična je i pojava umjerene perzistentne patološke infiltracije sluznice.

Dijagnostika alergijskog konjunktivitisa peludne groznice

Za dijagnosticiranje bolesti i pojašnjenje vrste alergena koji je uzrokovao alergijski konjunktivitis, oftalmološki kožni testovi sa alergenima:

skarifikacija;
skarifikacija i primjena;
elektroforeza;
kapanje;
aplikacija;
ubodni test (najčešće se koristi) itd.

U izoliranim slučajevima, strogo prema indikacijama, može se koristiti provokativni test:

konjunktiva;
nazalni;
sublingvalno.

Za referenciju. Najvažniju ulogu u dijagnostici bolesti u akutnom razdoblju imaju specifične laboratorijske dijagnostike alergija (najindikativnija je identifikacija eozinofilnih stanica u strugotinama iz konjunktive).

Polinozni alergijski konjunktivitis - liječenje

Glavni i većina efikasna metoda Liječenje je specifična hiposenzibilizacija uz pomoć alergena peludi. ali ovom metodom Liječenje alergijskog konjunktivitisa kod odraslih i djece može se koristiti samo izvan perioda pogoršanja bolesti.

U fazi pogoršanja, alergijski očni konjunktivitis liječi se sistemskim antihistaminicima (Suprastin, Loratadin, Zodak, Diazolin, Cetirizin, Zitrek, Tavegil itd.). Također se koriste antihistaminske kapi za oči i vazokonstriktorske kapi.

Pažnja. Strogo prema indikacijama, mogu se propisati kapi i masti s glukokortikoidima i stabilizatorima mastocita (kromoglicinska kiselina).

Uz razvoj sindroma suhog oka, preporučljivo je koristiti zamjene za suze i kapi za oči s interferonima (Oftalmoferon).

Ako je potrebno, upotreba lijekova počinje dvije sedmice prije kontakta s alergenima.

Proljetni alergijski konjunktivitis kod odraslih i djece

Proljetni keratokonjunktivitis naziva se sezonski upalne lezije konjunktiva i rožnica. Početak egzacerbacije javlja se u kasno proljeće, s vrhuncem sredinom ljeta. U jesen upalni proces jenjava. U izoliranim slučajevima moguć je kronični tok bolesti tijekom cijele godine.

Za dijagnosticiranje bolesti koristi se studija struganja konjunktive za eozinofilne ćelije.

Pažnja! Bolest karakterizira potpuna regresija simptoma tijekom puberteta. S tim u vezi, pored alergijski faktor pojava upale, uzima se u obzir i endokrini faktor.

Obilježja proljetnog alergijskog konjunktivitisa su:

sezonalnost bolesti;
dječja dob pacijenata (obično do deset godina);
akutni početak i oštećenje oba oka;
pojava jakog svrbeža kapaka;
suzenje i fotofobija;
zarastanje na konjunktivi hrskavice gornji kapci blijedo ružičaste papile;
iscjedak iz očiju viskoznog vlaknastog iscjetka;
crvenilo kapaka i konjunktive;
oticanje kapaka i sluznice;
upalna lezija rožnice.

Liječenje proljetnog alergijskog konjunktivitisa kod djece

Za liječenje proljetnog alergijskog konjunktivitisa koriste se preparati glukokortikosteroida ( masti za oči i kapi). Dodatno je prikazana upotreba stabilizatora membrane mastocita i sistemskih antihistaminika.

Veliki papilarni alergijski konjunktivitis

Veliki papilarni alergijski konjunktivitis je upala sluznice, popraćena pojavom velikih patoloških papila na njoj kao posljedica dugotrajnog kontakta sluznice sa stranim tijelom (leće, šavovi na rožnici, proteze itd.)

Glavni simptomi velikog papilarnog konjunktivitisa su:

specifične papile,
svrab
sluzni iscjedak,
bol u očima
ponekad ptoza (spuštanje kapka).

Veliki papilarni alergijski konjunktivitis: liječenje kod odraslih i djece

Osnova liječenja je uklanjanje strano telo izazivajući alergijsku upalnu reakciju. U budućnosti se preporučuje propisivanje kapi sa stabilizatorima membrana mastocita, kapi s interferonima i zamjenama za suze.

Ljekoviti konjunktivitis oka

Alergijska upala sluznice očiju, uzrokovana individualnom netolerancijom na upotrijebljeni lijek, naziva se kontaktni konjunktivitis.

Razvoj alergija može biti akutni (unutar sat vremena nakon upotrebe lijeka), subakutni (unutar jednog dana) i kronični (s produljenom uporabom lijeka).

Simptomi bolesti su:

jaki bol i peckanje u očima;
oticanje i crvenilo kapaka i konjunktive;
lakrimacija;
pojava upalne infiltracije sluznice i rožnice itd.

Za referenciju. Za dijagnosticiranje bolesti u akutnom razdoblju koriste se specifične laboratorijske dijagnostike alergija. Nakon mature akutni period mogu se koristiti bolesti, provokativni testovi i oftalmološki kožni testovi (kapanje, aplikacija, testovi uboda itd.).

Ljekoviti alergijski konjunktivitis oka - liječenje

Za referenciju. Temelj liječenja je trenutno povlačenje lijeka koji je izazvao alergijsku reakciju. Osim toga, koriste se sistemski i lokalni antihistaminici, kapi i masti s glukokortikoidima, vazokonstrikcijske kapi.

Kod teške alergijske reakcije može biti potrebna sistemska primjena glukokortikosteroida.

Alergijski konjunktivitis označava upalu sluznice očiju koja je alergijske prirode, odnosno nastaje kao posljedica neadekvatne reakcije imunološki sistem.

Konjunktiva je tanka, prozirna membranska obloga unutrašnji deo kapci i prekrivaju bjeloočnice očnih jabučica. Patologija se naziva i "bolest crvenih očiju" jer su otečeni i crvenili kapci jedna od karakterističnih kliničkih manifestacija.

Prema medicinskim statistikama, oko 15% populacije je podložno alergijskom konjunktivitisu. U nekim zemljama sa lošim ekološkim uslovima alergijski simptomi periodično se bilježi kod 40% ljudi. Mladi pacijenti su osjetljiviji na patologiju.

Uzroci pojave

Sljedeći egzogeni faktori mogu izazvati bolest:

Polen biljaka;
Paperje, perje ili životinjska dlaka;
Kozmetički alati;
Kućna prašina.

Lijekovi (najčešće su alergijske reakcije uzrokovane antibakterijskim lijekovima);

Kontaktne leće;
Suha hrana za akvarijske ribe;
Parfumerijski proizvodi;
Kemikalije za kućanstvo;
Prehrambeni proizvodi.

A ovo je daleko od toga kompletna lista tvari koje mogu izazvati alergijske reakcije. Bolesna osoba ne predstavlja prijetnju drugima, jer bolest nije zarazna.

Klasifikacija

Ovisno o razlogu koji je izazvao takvu reakciju tijela, razlikuju se sledeće vrste alergijski konjunktivitis:

Hiperpapilarni (veliki papilarni) - javlja se kada je sluznica zahvaćena stranim tijelima (leće, proteze, postoperativni šavovi);
Infektivno -alergijski - povećana osjetljivost tijela na toksine koje izlučuju patogene bakterije ili virusi, gljivice. U ovom slučaju, alergen u oku pacijenta nije otkriven;
Oprašivač (polenska groznica) - javlja se u periodu cvatnje različite biljke, žitarice, drveće. Sezonski je i spor. Naglo počinje. U djece je često praćena glavoboljom;
Alergijski na tuberkulozu - karakterizira činjenica da su istovremeno zahvaćene rožnica i konjunktivna membrana koja prekriva očnu jabučicu. Pojavljuje se kao rezultat reakcije na otpadne produkte mikobakterija, koji se krvlju prenose po cijelom tijelu;
Proljeće - manifestira se samo u toploj sezoni s velikom količinom sunčevu svetlost... Češće se javlja kod dječaka od 5 do 12 godina. Ova vrsta bolesti je limbalna, mješovita ili konjunktivna. Može dovesti do slabljenja vida i patologije rožnice; ljekovito - razvija se čestom upotrebom kapi za oči... Oftalmolog može primijetiti eroziju na sluznici oka, zamućenje staklastog tijela;
Atopijski - često se javlja s urtikarijom.

Simptomi

Alergijski konjunktivitis karakterizira obostrano oštećenje oka. Potpuna slika simptoma može se pojaviti odmah nakon kontakta s alergenom ili nakon nekoliko dana (tzv. Neposredne i odgođene reakcije).

Ljudi sa svim oblicima alergijskog konjunktivitisa imaju iskustva jak svrab i peckanje u oba oka. Iako se simptomi obično pojavljuju na oba oka, u nekim slučajevima jedno oko može biti više pogođeno od drugog. Konjunktiva postaje crvena i ponekad nabubri, dajući očna jabučica otečen izgled.

Sa sezonskim i cjelogodišnjim javlja se konjunktivitis veliki broj tekući, vodenasti iscjedak, koji ponekad može postati žilav. Povremeno se vid može pogoršati. Većina ljudi koji pate od ove bolesti također primjećuju prisutnost curenja iz nosa. U proljetni konjunktivitis iscjedak iz očiju je gust, poput sluzi. Za razliku od drugih vrsta alergijskog konjunktivitisa, često oštećuje rožnicu i dovodi do bolnih čireva. Potonji uzrok jaka bol u oko pri gledanju u jako svjetlo i ponekad dovode do trajnog smanjenja vida.

Kako izgleda alergijski konjunktivitis: fotografija

Donja fotografija prikazuje kako se bolest manifestuje kod ljudi.

Dijagnostika

S gore navedenim simptomima trebate se obratiti oftalmologu. U većini slučajeva daljnja dijagnostika i liječenje provode se zajedno s alergologom. Često klinička slika nema sumnje u dijagnozu. No, kako bi se utvrdio uzrok razvoja upalnog procesa i propisao ispravan tretman, potrebno je provesti dijagnostičke postupke.

Tokom pregleda, ljekar bi trebao saznati ličnu i porodičnu istoriju pacijenta. Nakon toga, stručnjak može propisati sljedeće laboratorijske i instrumentalne analize:

mikroskopski pregled struganja konjunktive;
test izloženosti i eliminacije;
ubodni test;
drugi kožni alergijski testovi.

Takve metode istraživanja omogućuju ne samo precizno postavljanje dijagnoze, već i identifikaciju navodnog alergena. Ako postoji sumnja na razvoj infekcije, onda bakteriološki pregled bris struganja konjunktive. Samo na osnovu dobijenih analiza može se propisati ispravan tretman pacijenta.

Liječenje alergijskog konjunktivitisa

Ključ uspjeha liječenja alergijskog konjunktivitisa kod odraslih je pravovremeno prepoznavanje alergena i sprječavanje kontakta s njim. Međutim, kao praktično iskustvo, ova mjera često nije izvodljiva.

Lijekovi koji se koriste u liječenju bolesti:

"Ketotifen", "Kromohexal" - kapi koje stabilizuju membranu oka;
"Allegra", "Klargotin", "Lorizan", "Claritin" - antihistaminski lijekovi za oralnu primjenu;
Blokatori histaminskih receptora namenjeno osobama starijim od dvanaest godina - "Gistimet" i "Opatanol";
Ako se rožnica upali, tada se propisuju kapi vitaminski kompleks"Hilo - komoda";
Kapi za oči "Hi-Krom" (djeca starija od četiri godine), "Alomid" (starije od dvije godine), "Lekrolin", "Ledoxamide" i "Krom-Allerg" koriste se za stabilizaciju mastocita, pomažući u sprječavanju proizvodnje histamina;
Za suhe oči propisuju se lijekovi koji zamjenjuju suznu tekućinu: Oksial, Alcon Pharmaceuticals, Sistein Gel, Sistein Balance, Oftogel, Vidisik, Optiv;

U teškim slučajevima, liječnik obično propisuje lijekove koji sadrže deksametazon, kidrokortizon ili diklofenak.

Liječenje sezonskog konjunktivitisa - pollinoze

Nerealno je izbjeći cvjetanje korova, žitarica, gotovo svih stabala, pa i kod djece i odraslih konjunktivitis sijena najčešće počinje akutno osjećajem peckanja, fotofobije, svrbeža i suzenja. Šta učiniti, kako liječiti alergijski konjunktivitis?

Terapija je sljedeća:

Ukapavanje kapi za oči Allergodil i Spersallerg. Već nakon 15 minuta dolazi do ublažavanja simptoma, posebno u Spersallergu, budući da sadrži i vazokonstrikcijski lijek.
Na početku alergije kapajte 3-4 r / dan, zatim 2 r / dan. Ako je alergija vrlo jaka, moguća je oralna primjena. antihistaminici u tabletama.
S takvim konjunktivitisom, subakutni ili hronični tok također, liječnik propisuje kapi za alergijski konjunktivitis, kao što su Kromohexal i Alomid 3-4 r / dan.
Vazokonstrikcijske kapi - Vizin Alerzhdi.

Narodni lijekovi

Alergijski konjunktivitis odnosi se na bolesti prije kojih etnoznanost nemoćan. Razni losioni, ispiranje očiju dekocijama bilja i druge "bakine metode" neće pomoći u ublažavanju simptoma i, štoviše, utjecati na uzrok. Jedino što se može postići takvim samoliječenjem je izazvati pogoršanje i uzrokovati zarazne komplikacije.

Prognoza i prevencija

U većini slučajeva, uspostavljanjem i uklanjanjem alergena, prognoza alergijskog konjunktivitisa je povoljna. U nedostatku liječenja, infekciji je moguće pridružiti razvoj sekundarnog herpetičnog ili bakterijskog keratitisa, smanjenje vidne oštrine.

Kako bi se spriječio alergijski konjunktivitis, treba izbjegavati kontakt s poznatim alergenima ako je moguće. Kod sezonskih oblika alergijskog konjunktivitisa potrebno je provesti preventivne tečajeve desenzibilizirajuće terapije. Pacijente s alergijskim konjunktivitisom trebaju pregledati oftalmolog i alergolog.

Alergijski konjunktivitis je problem sa kojim se svi suočavaju više ljudi. Različitih oblika alergije se svakodnevno dijagnosticiraju u cijelom svijetu, a oči su često uključene u ovaj proces, donoseći mnogo toga neprijatne senzacije... Na sreću, postoji savremene metode tretmani koji pomažu u suočavanju s bolešću.

Konjunktivitis se naziva upalni proces na sluznici očiju, ali oni to uzrokuju različitih faktora... Ovisno o tome je li konjunktivitis zarazan ili nije: zarazan - da, ali alergičan ili kontaktni - ne.

Razumljivo je da prije svega pacijenta zanima prenosi li se bolest na druge ljude. Ako je priroda upale alergična, onda se ne morate bojati za zdravlje drugih, oni nisu u opasnosti.

Da biste bili sigurni da bolest nije zarazna, morate ispravno dijagnosticirati. Zato se za bilo koje manifestacije konjunktivitisa obratite liječniku. Alergolog zna kako razlikovati alergijski konjunktivitis od ili koji su zarazni.

Vrste bolesti

Alergijski konjunktivitis se dijeli na različite vrste na osnovu razloga koji ga je izazvao. Reakcije mogu biti uzrokovane razne grupe alergeni. Lekari razlikuju:

Polinozni konjunktivitis. Pollinoza je vrsta alergije koja je reakcija na polen biljaka. Polinozni konjunktivitis je sezonska bolest: simptomi počinju kada određena biljka počne ispuštati pelud u zrak, a nestaju na kraju cvatnje. to različiti periodi od aprila do septembra. Sezonski konjunktivitis traje 2-3 mjeseca godišnje.
Kronični alergijski konjunktivitis počinje ako se nastavi svakodnevni kontakt s uzročnim alergenom dugo vrijeme... To se događa kada je alergija domaća: na životinje u kući, prašinu, sobne biljke ili je osoba izložena alergenu tokom rada. Proces postaje kroničan i s vremenom napreduje.
Proljetni alergijski keratokonjunktivitis. Ističe se kao zasebna dijagnoza, budući da je točan uzrok upale u ovom slučaju nejasan: alergen se ne može identificirati, ali simptomi se javljaju svake godine. Proljetni konjunktivitis se naziva tako jer se njegovo pogoršanje uvijek javlja u proljeće i ljeto, a simptomi se ne pojavljuju u jesen i zimu. Često se viđa kod djece, posebno dječaka, prije adolescencije.
Alergijski blefarokonjunktivitis - ova dijagnoza se postavlja kada upala ne zahvati samo konjunktivu, već i kapke. Mogu biti uzrokovani alergenima ili unutarnjim faktorima.
Tuberkulozno-alergijski konjunktivitis (scrofulous) je mješovite prirode: očituje se alergijskom reakcijom očiju u pozadini uobičajena bolest tuberkuloze.
Atopijski keratokonjunktivitis - razvija se nakon 40 godina bez očitog spoljni uzroci zbog endogenih (unutrašnjih) faktora u tijelu.

Glavni oblici konjunktivitisa, koji su izolirani ovisno o tijeku bolesti:

začinjeno;
subakutno;
hronična.

Liječenje se bira ovisno o vrsti i obliku bolesti.

Uzroci upale

Glavni uzroci alergijskog konjunktivitisa su prekomjerna reakcija tijela na određene tvari (alergene).

Mehanizam razvoja alergija još uvijek nije u potpunosti razjašnjen. Iz nekog nepoznatog razloga, imunološki sustav prepoznaje određene tvari kao opasne i počinje ih napadati, što rezultira alergijski simptomi uključujući reakciju oka - konjunktivitis. Dolazeći na sluznicu, alergen izaziva reakciju, uzrokujući nelagodu u očima.

Ljekari su otkrili da nasljedstvo igra značajnu ulogu u razvoju alergija. Ako jedan ili oba roditelja imaju alergiju, vjerojatnije je da će njihovo dijete patiti od nekog oblika alergije.

Kako prepoznati alergijski konjunktivitis

Simptomi alergijskog konjunktivitisa razlikuju se od zaraznih oblika bolesti. Prije svega, ovo je jak svrbež, koji najčešće izostaje u virusnom i bakterijskom obliku.

Evo glavnih znakova alergijskog konjunktivitisa kod odraslih:

svrbež očiju;
jako crvenilo, krvni sudovi u očima su prošireni;
tkiva koja okružuju oko;
povećana suzavost;
prozirni iscjedak, tekući ili sluzav;
bolna reakcija na jako svjetlo.

Poznavajući ove simptome, lako je razumjeti kako pacijent izgleda. Vrijedi napomenuti da je razlika u odnosu na bakterijski oblik odsutnost gnoja. Također, bolest se rijetko manifestira izolirano, samo u očima: obično je praćena alergijskim rinitisom (curenjem iz nosa), kihanjem.

Nemoguće je samostalno postaviti dijagnozu: čak i ako svi simptomi ukazuju na alergijsku prirodu, stručnjak može utvrditi ne samo zarazni oblici, ali i pseudoalergijske reakcije ili kontaktni oblik bolesti.

Kako liječiti alergijski konjunktivitis

Liječenje bilo koje alergije svodi se na ublažavanje simptoma. Specifična terapija za mnoge oblike alergijske bolesti još uvijek ne postoji, stoga je glavni smjer u slučaju alergijske upale očiju ublažavanje simptoma i vraćanje visoke kvalitete života pacijentu.

Liječenje alergijskog konjunktivitisa uključuje:

Određivanje alergena i, ako je moguće, njegovo uklanjanje (isključenje kontakta s njim).
Aplikacija lokalne pripreme za ublažavanje upale.
Uzimanje antihistaminika.

Liječenje lijekovima

Liječenje alergijskog konjunktivitisa kod odraslih uvijek je složeno. Da bi se identificirao uzročnik alergena, propisuju se testovi i kožni testovi, nakon čega se utvrđuje je li moguće uklanjanje (uklanjanje) alergena iz okoline pacijenta. Na primjer, ako su alergiju uzrokovali kućni ljubimci, morat ćete odustati od držanja kućnih ljubimaca, a ako se osoba svakodnevno susreće s alergenom na poslu, razmislite o promjeni posla.

Za liječenje simptoma propisuju se sljedeći lijekovi:

antihistaminske tablete na usta;
lokalni lijekovi (kapi,).

V teškim slučajevima, posebno u kombinaciji s ozbiljnijim bolestima alergijske prirode (poput bronhijalne astme), mogu se propisati sistemski glukokortikosteroidi ("Prednizolon", "Deksametazon").

Uzimanje antihistaminika treće i četvrte generacije ne uzrokuje nuspojave kao što su pospanost i suha sluznica uzrokovana zastarjelim lijekovima protiv alergija. Moderno antihistaminici("Zirtek", "Erius", "Telfast", "Ksizal" i drugi) dobro se podnose i imaju vrlo malo kontraindikacija, mogu se uzimati dugim kursevima bez straha od posljedica.

Lokalno liječenje započinje derivatima natrijevog kromoglikata - posebno se propisuju kapi za oči Cromohexal. Kapi ublažavaju upalu suzbijanjem samog mehanizma alergijske reakcije u tkivima. U težim slučajevima koristi se kortikosteroidna mast (poput hidrokortizonske masti).

Da bi se uklonila suhoća, propisuju se kapi s efektom hidratacije i omekšavanja: "Sistain", "Oftagel".

Pogledajte video u kojem se antialergijski lijekovi objašnjavaju jasnim, pristupačnim jezikom:

etnoznanost

Liječenje bolesti narodni lijekovi ne može zameniti tradicionalni tretman i rijetko ima značajan učinak. Činjenica je da narodne metode obično na osnovu upotrebe lekovitog bilja, a biljni materijal sam po sebi ima potencijal alergena. Stoga se bilo koje bilje za alergije mora koristiti vrlo pažljivo kako ne bi pogoršalo tijek bolesti.

Tradicionalni kućni lijek za nelagodu u očima odavno je kuhanje čaja. Pamučni jastučići namočeni u ohlađeni čaj bez šećera nanose se na oči 15-20 minuta.

Komplikacije i prognoza

Upalni proces bez liječenja može dovesti do komplikacija. Ovo stanje je samo po sebi neugodno, a osim toga alergijski rinitis, koji često prati konjunktivitis, pogoršava stanje. Upala konjunktive može se pridružiti:

keratitis (upala rožnice);
blefaritis (upala kapka).

Tada dijagnoza zvuči kao keratokonjunktivitis i blefarokonjunktivitis.

Vid s konjunktivitisom oka također može patiti: pacijent ne podnosi jako svjetlo, žmiri, percepcija okolnih objekata je otežana zbog obilne suze.

Odvojeno, valja reći o budućim majkama: tijekom trudnoće moguća su pogoršanja alergijskih reakcija, u kojima se svakako morate posavjetovati s liječnikom. Liječenje alergija tijekom trudnoće nije kontraindicirano, važno je za zdravlje nerođene bebe. Ako se reakcije ne zaustave, opća toksična pozadina u tijelu buduće majke može negativno utjecati na razvoj fetusa.

Kako biste spriječili razvoj komplikacija i prijelaz procesa u kronični oblik, odmah kontaktirajte medicinsku pomoć, nemojte se sami liječiti. Ako, unatoč pridržavanju preporuka ljekara, bolest ne nestane, potrebno je ponovo se obratiti ljekaru radi korekcije terapije.

Preventivne mjere

Prevencija alergijskog konjunktivitisa sastoji se u identificiranju alergena koji uzrokuje prekomjernu reakciju tijela i isključivanju kontakta s njim.

Za bilo kakvu alergiju ili nasljednu predispoziciju, liječnici preporučuju organiziranje hipoalergenskog života:

odreći se tepiha, lepršavog tapeciranog namještaja, obilja mekih igračaka;
češće provodite mokro čišćenje;
održavati optimalnu vlažnost zraka u kući ili na poslu;
nakon kontakta s alergenom isprati oči i nos;
ako je moguće, napustite područje na kojem cvjetaju alergična biljke za period cvetanja.

Konjunktivitis alergijske prirode ne može se u potpunosti izliječiti lijekovima, ali se može ukloniti neprijatni simptomi i pokušajte ne biti izloženi alergenima koji ga uzrokuju. To vam omogućuje da zaboravite na alergije i živite pun život bez neprijatnih simptoma.

Osim toga, pozivamo vas da pogledate video o kojem oftalmolog detaljno govori alergijski oblik bolest, njena klasifikacija, uzroci i metode liječenja.

Podijelite svoje iskustvo u komentarima, objavite ponovo društvene mreže, vašim prijateljima s alergijama bit će korisne ove informacije. Sve najbolje.

Bez obzira na vrstu alergena koji je izazvao alergijski konjunktivitis, liječenje ove bolesti provodi se lokalnim i općim antialergijskim sredstvima.

Također, pacijentu se propisuje imunostimulacijska terapija. Ali najvažniji uslov uspešno lečenje konjunktivitis - ograničiti, ali bolje je potpuno isključiti kontakt s alergenom.

Klinička slika

ŠTA LIJEČNICI KAŽU O EFIKASNIM METODAMA LIJEČENJA ZA ALERGIJE

Potpredsjednik Udruženja pedijatrijskih alergologa i imunologa Rusije. Pedijatar, alergolog-imunolog. Smolkin Jurij Solomonovič

Praktično medicinsko iskustvo: preko 30 godina

Prema najnovijim podacima SZO, većina je uzrokovana alergijskim reakcijama u ljudskom tijelu smrtonosne bolesti... A sve počinje činjenicom da osoba ima svrbež nosa, kihanje, curenje iz nosa, crvene mrlje na koži, u nekim slučajevima i gušenje.

Alergije uzrokuju 7 miliona smrtnih slučajeva godišnje , a opseg lezije je takav da je alergijski enzim prisutan u gotovo svakoj osobi.

Nažalost, u Rusiji i zemljama ZND -a ljekarničke korporacije prodaju skupe lijekove koji samo ublažavaju simptome, stavljajući ljude na ovaj ili onaj lijek. Zato u ovim zemljama postoji tako visok postotak bolesti i toliko ljudi pati od "neradnih" lijekova.

Šta je alergijski konjunktivitis i kada se javlja?

Alergije su česte. Broj pacijenata se povećava svake godine. Kod nekih ljudi alergijske reakcije javljaju se iznimno rijetko i nisu jako izražene, drugi pate od nekoliko vrsta ove bolesti, prisiljeni su stalno pratiti svoj način života i nositi lijekove za hitno ublažavanje reakcije.

Alergija je uzrokovana kvarom u imunološkom sistemu, kada običnu tvar percipira kao potencijalno opasnu i reagira oslobađanjem histamina. Postoji nekoliko vrsta alergijskih reakcija: kožna, respiratorna, hrana.

Jedan od oblika bolesti je alergijski konjunktivitis - upala oka uzrokovana alergijskom reakcijom. Za razliku od zaraznog konjunktivitisa, alergijski konjunktivitis nije zarazan, uzrokovan aktivnošću patogena i ne zahtijeva liječenje antibioticima. No, u nekim slučajevima bakterijska infekcija može se pridružiti postojećoj upali.

Konjunktivitis se može pojaviti kao neovisna bolest, ali se češće razvija istodobno s rinitisom ili peludnom groznicom.

Kao zasebna bolest, javlja se kao rezultat direktnog kontakta (kontakt očima iritantno, alergija na neke lokalne lijekove ili kozmetiku).

Alergijski konjunktivitis javlja se kod odraslih i djece. Bebe imaju manju kontrolu nad sobom, često češljaju oči, zbog čega se alergija komplikuje infektivnim konjunktivitisom.

Uzroci bolesti

Glavni faktor koji utječe na pojavu konjunktivitisa je posebna reakcija imunološkog sistema. Alergen, nadražujuća tvar, izaziva razvoj bolesti. Ne postoje univerzalni alergeni: za svaku osobu različite tvari djeluju kao izazivači bolesti.

Najčešće konjunktivitis uzrokuje:

prašina;
vuna, slina, perje ili komercijalna hrana za kućne ljubimce;
pelud biljaka (često uzrokuje sezonski konjunktivitis);
kontaktne leće ili otopine za njih;
za žene - kozmetika za oči (ukrasna - maskara, ajlajner, sjene, kao i njega - kreme i serumi protiv bora);
lijekovi - kapi koji se koriste za liječenje oftalmoloških bolesti;
aktivnost virusa i bakterija u gornjem dijelu respiratornog trakta toksini koje oni proizvode (glavni uzrok crvenila očiju i suzenja s ARVI -om i gripom).

Teško je samostalno utvrditi uzrok konjunktivitisa kod odraslih i djece, to bi trebao učiniti liječnik.

Samo će on razlikovati infektivna upala od alergije, moći će što je moguće točnije odrediti vrstu alergena i propisati ga efikasan tretman.

Simptomi alergijskog konjunktivitisa: kako se bolest manifestira?

Znakovi bolesti mogu se pojaviti odmah nakon kontakta s alergenom, ili nakon nekog vremena - od nekoliko sati do 2 dana. Za razliku od infektivnog konjunktivitisa, alergijski konjunktivitis javlja se odmah na oba oka (povremeno na jednom, ali ovo je atipičan oblik bolesti).

Karakteriše ga:

obilna suza;
svrbež, peckanje;
crvenilo sluznice oka;
oštećenje vida - zamagljivanje slike pred očima;
iscjedak iz očiju koji se vremenom zadebljava;
fotofobija (javlja se u teškim oblicima);
suho oko;
vizuelni umor;
pojava osipa i papila na sluznici;
curenje iz nosa (prati konjunktivitis u oko 85% slučajeva).

Pacijent možda nema sve simptome, neki mogu biti manje izraženi. U blažim oblicima bolest može biti ograničena na blago crvenilo i svrbež.

U posebno teškim slučajevima, privremeno ozbiljna kršenja vizija. Simptomi su isti kod odrasle osobe i djeteta.

Vrste alergijskog konjunktivitisa

U vrijeme početka i trajanja kursa, bolest je:

Permanent- razvija se ako je pacijent u redovnom kontaktu s alergenom. Ovo je imunološki odgovor na kućnu prašinu, životinje.
Sezonski- javlja se u periodu cvatnje alergenih biljaka, obično u kasno proljeće i ljeto. U hladnoj sezoni bolest se ne manifestira.
Kontakt- nastaje direktnim kontaktom s alergenom, ostatak vremena osoba je potpuno zdrava.

Vrste bolesti, ovisno o vremenu pojave i vrsti alergena, prikazane su u tablici.

Vrsta bolesti	Kad nastane	Glavni simptomi
Polinozni alergijski konjunktivitis	Javlja se u razdoblju cvatnje alergenih biljaka	Jaki svrbež, suzenje, gust iscjedak, curenje iz nosa.
Proljetni keratokonjunktivitis	Javlja se u proljeće i ljeto, povezano s cvjetnim biljkama	Svrab, pečenje, iscjedak iz oka, suzenje nije uvijek slučaj.
Lijek	Javlja se u bilo koje doba godine tokom uzimanja lijekova	Ova vrsta čini približno 30% svih alergijskih konjunktivitisa. Postoji suzenje, peckanje i svrbež, crvenilo. Upalni proces uključuje sluznicu, rožnicu, pa čak i vidni živac.
Atopic	Ovaj oblik se javlja u bilo koje doba godine, obično kod ljudi starijih od 40 godina	Prati ga svrbež i upala očnih tkiva, suzenje se ne javlja uvijek.

Oblici toka bolesti

Alergijski konjunktivitis je:

Ljuto- primarni ili jednokratni alergijska reakcija, koji se javlja pri jednom ili rijetkom kontaktu s alergenom. Bolest se javlja brzo, i kada korektan tretman- brzo prolazi. Znakovi konjunktivitisa su izraženi, prisutni teška upala i natečenost. U ovom obliku često se javljaju lijekovi i kontaktni konjunktivitis, kao i zarazni (u pozadini ARVI -a).
Hronično nastaje kada je pacijent u duljem ili stalnom kontaktu s alergenom. Simptomi su manje izraženi nego kod akutni oblik ali ne dolazi do potpune senzibilizacije. Upala očiju često je popraćena kožni simptomi(ekcem) i bronhijalnu astmu. U ovom obliku javljaju se alergije na kućnu prašinu i druge alergene u domaćinstvu.

Ako riješite glavni problem koji je izazvao atipičan imunološki odgovor, sama alergija u većini slučajeva nestaje.

Kako se liječi konjunktivitis?

Liječenje ove bolesti je složen i dugotrajan proces. Čak i ako je moguće potpuno zaustaviti simptome, to nije jamstvo da se alergijski konjunktivitis nikada neće ponoviti.

Prije početka liječenja potrebno je provesti temeljitu dijagnozu i identificirati alergen. Često su rezultati alergijskih testova u suprotnosti s očiglednim alergenima, kada se sezonski oblik osobe ne pojavi baš u razdoblju cvatnje biljke alergena.

U ovom slučaju govore o unakrsnim alergenima - tvarima različitog porijekla, koji sadrže zajednička komponenta, što izaziva takvu reakciju kod pacijenta.

Opći principi liječenja

Režim terapije za alergijski konjunktivitis uključuje:

Lokalni lijekovi - antihistaminici i protuupalni (kapi za oči).
Propisivanje antihistaminika.
Imunoterapija.
Potpuno ograničenje kontakta s alergenom.

Kapi za oči za alergijski konjunktivitis

Lokalni lijekovi daju najbrži mogući učinak, pomažu u brzom ublažavanju simptoma konjunktivitisa, poboljšavaju vid i opće blagostanje.

Antialergijske kapi za oči posebno su efikasne u kontaktnom obliku bolesti. Za druge oblike ne biste trebali biti ograničeni samo na lokalno liječenje.

Kapi za oči koje se koriste za liječenje alergijskog konjunktivitisa:

Stabilizatori mastocita ( aktivna tvar- kromoglicinska kiselina). Pomaže u ublažavanju glavnih simptoma, smanjuje crvenilo i otekline. Glavni lijekovi u ovoj grupi su Cromohexal, Crom-Allerg, Alomid. Ovi lijekovi dobro djeluju na odrasle, ali postoje neka ograničenja za djecu.
Blokatori histaminskih receptora (Gistimed, Opatanol, Azelastine, Vizin Allergy) kontraindicirani su kod djece mlađe od 12 godina.
Kod sindroma suhog oka, posebno kod starijih pacijenata, propisuju se kapi za vlaženje sluznice (Vizin, Vidisik, Oftogel).
Za obnovu rožnice propisane su kapi s vitaminima (Taufon, Khrustalin, Quinax).

Ako je alergijska reakcija vrlo teška i ne reagira na klasično liječenje, liječnik propisuje kapi za oči i masti koje sadrže kortikosteroide (na bazi hidrokortizona i deksametazona). Liječenje se provodi pod nadzorom oftalmologa.

Ponekad se za ublažavanje upale propisuju kapi za oči na bazi nesteroidne protuupalne tvari-diklofenaka.

Oralni antihistaminici (tablete i sirupi):

Za liječenje konjunktivitisa primijenite antihistaminici opšte akcije... Ovi lijekovi su neophodni ako je upala oka popraćena curenjem iz nosa, kožnim ili respiratornim manifestacijama. Glavni lijekovi su Loratadin, Telfast, Tsetrin itd.

At hronični oblik dodatno, provodi se imunoterapija, lijekovi se u ovom slučaju odabiru pojedinačno.

Za lečenje dozni oblik bolesti, koriste se isti lijekovi, ali se biraju s izuzetnim oprezom i pažljivim pridržavanjem doze. Lijek koji je izazvao alergiju mora se otkazati. U hitnoj potrebi zamijenite proizvodom sličnog učinka, ali na temelju različitog aktivni sastojak.