Üks peamisi probleeme vähkkasvajad- See on kontrollimatu rakkude jagunemine ja paljunemine. Kiiritusravi onkoloogias ja radioloogias võimaldab see vähendada agressiivsust, vähendada kasvajaid ja panna mõned rakud poolduma. Levinumad vormid vähirakud väga tundlik selle mõju suhtes.
Ioniseeritud kiirguse sihtmärgid
- Metastaaside riski vähendamine.
- Vähendada vähikoe kasvukiirust.
- Kasvajarakkude surmav kahjustus.
Toiming viiakse läbi lineaarse kiirendi abil DNA molekulidel, mis kiirgusdoosi mõjul muutuvad ja peatuvad jagunemises. Samal ajal ei mõjuta see terveid rakke nii palju ja noored ebaküpsed kasvajarakud, vastupidi, on väga tundlikud. Kuid onkoloogias kasutatakse kiiritust ainult koos peamiste raviliikidega: kirurgiline ravi ja keemiaravi.
Viimasel ajal on kasutatud kiiritusravi lihtsad haigused, näiteks luukasvu vastu võitlemisel. Selle ravi eeliseks on see, et kiiritamist saab teha sihipäraselt, et mitte kahjustada terveid rakke.
Kui kasutatakse
Nagu näitab praktika, kasutatakse kiiritusravi peaaegu kõigi onkoloogiliste haiguste korral - 55-75% juhtudest. Vastasel juhul ei ole vähirakud kiirgusele nii tundlikud või patsiendil, vastupidi, on kõrvaltoimed ja haigused, mille puhul see ravi on vastunäidustatud.
Soovitame kiirgusega kokku puutunud naistel ja tüdrukutel lähima paari aasta jooksul mitte sünnitada, kuna kiirtel on väga tugev mõju reproduktiivfunktsioon... Ja sünnitama terve beebi tasub natuke oodata – kui aega on.
Kui palju kiiritusravi maksab
Tavakliinikud ja linnahaiglad teevad seda teie eest tasuta. Kui soovite teha täiustatud seadmeid, peaksite registreeruma tasuline haigla... Protseduuri maksumus varieerub vahemikus 15 000 kuni 50 000 rubla. Välismaal on hinnad 2-3 korda kallimad.
Kas mind tuleb alati haiglas ravida?
Enamik kiiritusravi tänapäeval ei nõua statsionaarset haiglaravi. Patsient saab ööbida kodus ja tulla kliinikusse ambulatoorselt, eranditult ravi enda jaoks. Erandiks on sellised kiiritusravi liigid, mis nõuavad nii põhjalikku ettevalmistust, et koju pole lihtsalt mõtet minna. Sama kehtib ka ravi kohta, mille puhul see on vajalik kirurgiline sekkumine näiteks brahhüteraapia, mille puhul kiiritatakse seestpoolt.
Mõne kompleksse kombineeritud kemoradioteraapia puhul on samuti soovitatav viibida kliinikus.
Lisaks võib võimaliku ambulatoorse ravi otsustamisel esineda erandeid, kui patsiendi üldseisund ei võimalda ambulatoorset ravi või kui arstid leiavad, et regulaarne jälgimine on patsiendile ohutum.
Kui palju stressi suudan kiiritusravi ajal taluda?
Kas ravi piirab lubatud koormus sõltub ravi tüübist. Arengu tõenäosus kõrvalmõjud pea kiiritamise või suurte kasvajate mahulise kiiritamise korral on see suurem kui väikese kasvaja sihipärase kiiritamise korral. Olulist rolli mängivad põhihaigus ja üldine seisund. Kui patsientide seisund üldiselt on põhihaiguse tõttu tugevalt piiratud, kui neil on sümptomid nagu valu või kui nad on kaalust alla võtnud, on kiiritus lisakoormus.
Lõppkokkuvõttes ja vaimne olukord avaldab oma mõju. Mitmenädalane ravi katkestab järsult tavapärase elurütmi, kordub ikka ja jälle ning on iseenesest väsitav ja koormav.
Üldiselt täheldavad arstid isegi sama haigusega patsientidel suuri erinevusi - mõnel pole probleeme peaaegu üldse, teised tunnevad end selgelt haigena, nende seisundit piiravad kõrvaltoimed, nagu väsimus, peavalu või isutus, nad vajavad rohkem puhkust. . Paljud patsiendid tunnevad end üldiselt vähemalt nii hästi, et ajal ambulatoorne ravi nad on piiratud ainult lihtsate ülesannete täitmisega mõõdukas või ei tunne üldse mingeid piiranguid.
On kõrgemad füüsiline harjutus näiteks sportimise või ravikuuride vahel lühikeste väljasõitude tegemise peaks otsustama raviarst. Igaüks, kes soovib kokkupuute perioodil oma juurde tagasi pöörduda töökoht peaks ka sees olema kohustuslik arutage seda asja arstide ja haigekassaga.
Millele peaksin toitumise puhul tähelepanu pöörama?
Kiiritus- või radionukliidravi mõju toitumisele on üldiselt raske kirjeldada. Suus, kõris või kurgus suuri kiiritusdoose saavad patsiendid on hoopis teistsuguses olukorras kui näiteks rinnavähiga patsiendid, kelle seedetrakt ei ulatu üldse kiiritusväljani ja mille puhul on ravi ette nähtud. peamiselt viiakse läbi eesmärgiga kindlustada operatsiooni edu.
Patsiendid, kelle seedetrakt ravi ajal ei kannata, ei pea tavaliselt kartma toitumise ja seedimise tagajärgi.
Nad saavad süüa nagu tavaliselt, samal ajal kui nad peavad pöörama tähelepanu tarbimisele piisav kaloreid ja tasakaalustatud toitude kombinatsiooni.
Kuidas süüa, kui pea kiiritus või seedetrakt?
Patsiendid, kelle suuõõne, kõri või seedetrakt on kiirguse sihtmärgiks või nendega kaasnevat kiirgust ei ole võimalik vältida, vajavad toitumisspetsialisti järelevalvet vastavalt Saksamaa ja Euroopa Dieteoloogide Seltsi (www.dgem. de). Nende puhul võib oodata probleeme söömisega. Limaskest võib kahjustada, põhjustades valu ja infektsiooniohtu. Halvemal juhul võivad tekkida ka probleemid neelamise jm funktsionaalsed häired... Sedalaadi probleemidest tulenevat energia- ja toitainete puudujääki, mis teatud asjaoludel võib isegi ravi katkestada, tuleb vältida, leiab erialaselts.
Järelevalvet ja tuge vajavad eriti need patsiendid, kes juba enne kiirituse algust ei saanud normaalselt süüa, võtsid kaalust alla ja/või ilmnesid teatud puudused. Kas patsient vajab toitumistoetust ("Nutrition for Astronauts") või toitmissondi kasutuselevõttu, otsustatakse sõltuvalt individuaalsest olukorrast, kõige parem enne ravi alustamist.
Patsiendid, kellel tekib kiirgusega kokkupuutega seotud iiveldus või oksendamine, peaksid alati rääkima oma arstiga iiveldust pärssivate ravimite kohta.
Kas täiendavad või alternatiivsed ravimid, vitamiinid ja mineraalained aitavad kiirituse mõjuga toime tulla?
Kõrvaltoimete kartuses pöörduvad paljud patsiendid ravimite poole, mis väidetavalt suudavad kaitsta kiirguskahjustuste ja vigastuste eest. kõrvalmõjud... Toodete kohta, mille kohta patsiendid vähiinfoteenistusest pärivad, on siin nn enim müüdud ravimite nimekiri, mis sisaldab täiendavaid ja alternatiivsed meetodid, vitamiinid, mineraalid ja muud bioloogiliselt aktiivsed lisandid.
Valdav enamik neist ettepanekutest pole aga seda üldse ravimid ja neil ei ole vähiravis mingit rolli. Eelkõige mõnede vitamiinide osas vaieldakse selle üle, kas neil üldse võib olla negatiivset mõju kiirguse mõju kohta:
Väidetav kõrvalmõjude kaitse, mida pakuvad niinimetatud radikaalide püüdjad või antioksüdandid, nagu A-, C- või E-vitamiin, võib vähemalt teoreetiliselt soovitud efekti neutraliseerida. ioniseeriv kiirgus kasvajates. See tähendab, et kaitstud oleks mitte ainult terved koed, vaid ka vähirakud.
Esimene Kliinilistes uuringutes pea- ja kaelapiirkonna kasvajatega patsientidel näib seda muret toetavat.
Kas ma saan õige hooldusega ära hoida naha ja limaskestade kahjustusi?
Kiiritatud nahk vajab hoolikat hooldust. Pesemine ei ole enamikul juhtudel tabu, siiski tuleks see võimalusel läbi viia ilma seepi, dušigeeli vms kasutamata – nii soovitatakse töögrupp Saksamaa Kiirgusonkoloogia Seltsi kõrvalmõjude kohta. Parfüümide või deodorantide kasutamine on samuti ebapraktiline. Mis puutub pulbrisse, kreemidesse või salvidesse, siis sisse sel juhul võite kasutada ainult seda, mida arst on lubanud. Kui teie nahk on kiiritusterapeudi poolt märgistatud, ei tohi seda pesta. Lina ei tohi pressida ega hõõruda, rätikuga kuivatamisel ärge hõõruge nahka.
Reaktsiooni esimesed sümptomid on sageli kerged. päikesepõletus... Kui tekib tugevam punetus või isegi villid, peaksid patsiendid konsulteerima arstiga, isegi kui arsti vastuvõttu pole määratud. Pikas perspektiivis võib kiiritatud nahk muuta pigmentatsiooni, st muutuda kas veidi tumedamaks või heledamaks. Higinäärmed võivad hävida. Rasked vigastused on aga tänapäeval muutunud väga harvaks.
Milline peaks välja nägema hambaravi?
Patsientide jaoks, kes vajavad pea ja/või kaela kiiritamist, on hambaravi eriline väljakutse. Limaskesta all mõeldakse kudesid, mille rakud jagunevad väga kiiresti ja see kannatab ravi rohkem kui näiteks nahk. Väikesed valusad haavad on tavalised. Infektsioonide tekkimise oht suureneb.
Kui vähegi võimalik, on enne kiiritamise alustamist vaja konsulteerida hambaarstiga, võimalik, et ka sisse Hambakliinik kellel on kogemusi patsientide kiiritusraviks ettevalmistamisel. Hambadefektid, kui neid on, tuleks enne ravi alustamist kõrvaldada, kuid sageli ei saa seda praktilistel põhjustel õigeaegselt teha.
Kiirituse ajal soovitavad eksperdid hambaid põhjalikult, kuid väga ettevaatlikult pesta, et vaatamata võimalikule kahjustatud limaskestale väheneks suuõõnes bakterite hulk. Hammaste kaitsmiseks viivad paljud radioloogid koos hambaarstidega läbi fluori profülaktikat, kasutades geele, mida kasutatakse hambapasta või mõnda aega mõjuvad need läbi suukaitse otse hammastele.
Kas mu juuksed kukuvad välja?
Kiiritusest tingitud juuste väljalangemine võib tekkida ainult siis, kui juustega kaetud peaosa on kiirgusväljas ja kiirgusdoos on suhteliselt suur. See kehtib ka juuksepiir kehal, mis langeb kiirtevälja. Seega ei mõjuta rinnavähi adjuvantravi näiteks peanaha juukseid, ripsmeid ega kulme. Ainult juuste kasv aksillaarne piirkond kahjustatud poolelt, mis langeb kiirgusvälja, võib muutuda vähemaks. Kui aga juuksefolliikulisid on tõesti kahjustatud, siis kuni nähtava karvakasvu taasilmumiseni võib kuluda kuus kuud või rohkem. Milline peaks välja nägema juuksehooldus sel ajal, tuleks arutada oma arstiga. Oluline on hea kaitse päikesekiirte eest peanaha jaoks.
Pärast pea kiiritamist peavad mõned patsiendid arvestama tõsiasjaga, et mõnda aega jääb karvakasv otse kiirituse kohale napiks. Üle 50 Grey annuste puhul eeldavad kiiritusterapeudid, et mitte kõik juuksefolliikulisid saab uuesti taastuda. Siiani ei eksisteeri tõhusad vahendid selle probleemiga võitlemiseks või selle vältimiseks.
Kas ma olen "radioaktiivne"? Kas ma peaksin teistest inimestest eemale hoidma?
See vajab selgitamist
Küsige seda oma arstidelt! Nad selgitavad teile, kas te üldse radioaktiivsete ainetega kokku puutute. Tavalise kiiritamise korral seda ei juhtu. Kui puutute selliste ainetega kokku, saate teile ja teie perele arstidelt mitmeid soovitusi kiirguse eest kaitsmiseks.
See küsimus teeb muret paljudele patsientidele, aga ka nende lähedastele, eriti kui peres on väikseid lapsi või rasedaid naisi.
"Tavalise" perkutaanse kiiritusravi korral ei ole patsient ise radioaktiivne! Kiired tungivad tema kehasse ja loovutavad seal oma energia, mille neelab kasvaja. Radioaktiivset materjali ei kasutata. Isegi lähedane füüsiline kontakt on perele ja sõpradele täiesti ohutu.
Brahhüteraapia korral võib radioaktiivne materjal jääda patsiendi kehasse lühiajaliselt. Sel ajal, kui patsient kiiritab, jääb ta tavaliselt haiglasse. Kui arstid annavad " roheline tuli"Väljalaskmisel ei ole enam ohtu perele ega külalistele.
Kas on pikaajalisi tagajärgi, millega pean arvestama ka mitme aasta pärast?
Kiiritusravi: paljudel patsientidel ei jää pärast kiiritamist nahale ega siseorganitele nähtavaid muutusi. Küll aga peavad nad teadma, et kord kiiritatud kude jääb pikemaks ajaks vastuvõtlikumaks, isegi kui seda igapäevaelus eriti ei märgata. Arvestades siiski suurenenud tundlikkus nahk kehahoolduse ajal, päikesevalgusest põhjustatud võimalike ärrituste ja koe mehaanilise koormuse ravimisel võib tavaliselt vähe juhtuda.
Läbiviimisel meditsiiniline tegevus endise kiiritusvälja piirkonnas vereproovide võtmise, füsioteraapia jms ajal tuleb vastutavale spetsialistile hoiatada, et ta peaks olema ettevaatlik. Vastasel juhul on isegi väiksemate vigastuste korral oht, et professionaalse ravi puudumisel ei kulge paranemisprotsess õigesti ja tekib krooniline haav.
Organite kahjustus
Mitte ainult nahk, vaid iga liiga suure kiirgusdoosi saanud organ võib kiirgusele reageerida oma kudesid muutes.
Nende hulka kuuluvad cicatricial muutused, mille korral terve kude asendub vähem elastse sidekoega (atroofia, skleroos) ja koe või elundi enda funktsioon kaob.
Samuti on kahjustatud verevarustus. See on kas ebapiisav, kuna sidekoe on veenide kaudu halvasti verega varustatud või moodustuvad mitmed väikesed ja laienenud veenid (telangiektaasiad). Pärast kiiritamist muutuvad limaskestade näärmed ja kuded väga tundlikuks ning reageerivad vähimatele muutustele kleepumise teel.
Millised organid on mõjutatud?
Reeglina on mõjutatud ainult need piirkonnad, mis tegelikult kiirgusväljas olid. Kui organ on kahjustatud, siis armistumine, näiteks süljenäärmetes, suus ja muudes seedetrakti osades, tupes või urogenitaaltraktis, põhjustab teatud asjaoludel tegelikult funktsiooni kaotust või takistavate ahenemiste teket. .
Suur kiirgusdoos võib mõjutada ka aju ja närve. Kui kiirte teele jäid emakas, munasarjad, munandid või eesnääre, siis võib kaduda laste eostamise võime.
Võimalikud on ka südamekahjustused näiteks vähihaigetel, kelle puhul ei olnud võimalik rindkere kiiritusega südant mööda lasta.
Kliinilistest ja prekliinilistest uuringutest teavad radioloogid koespetsiifilised kiirgusdoosid, mis võivad põhjustada sarnaseid või muid raskeid vigastusi. Seetõttu püüavad nad sellist stressi nii palju kui võimalik vältida. Uued sihtimistehnikad on selle ülesande lihtsamaks teinud.
Kui kasvajani ei ole võimalik jõuda ilma samaaegselt tundlikku elundit kiiritamata, peaksid patsiendid koos arstiga ühiselt kaaluma kasu ja riski vahekorda.
Sekundaarsed vähid
Halvimal juhul põhjustavad hilinenud mõjud tervetele rakkudele ka kiirgusest põhjustatud sekundaarsete kasvajate (sekundaarsete kartsinoomide) arengut. Neid seletatakse püsivate muutustega geneetilises aines. Terve rakk suudab selliseid kahjustusi parandada, kuid ainult teatud määral. Kell teatud tingimustel need kanduvad siiski üle tütarrakkudesse. Suureneb oht, et rakkude edasisel jagunemisel tekib rohkem kahjustusi ja lõpuks tekib kasvaja. Üldiselt on risk pärast kokkupuudet väike. Sageli võib kuluda mitu aastakümmet, enne kui selline "viga" tegelikult aset leiab. Enamik kokku puutunud vähihaigetest haigestub aga oma elu teisel poolel. Seda tuleb arvesse võtta, kui võrrelda ravi võimalikke riske ja kasu.
Lisaks on uute kiiritusmeetodite koormus palju väiksem kui nende meetodite puhul, mida kasutati paarkümmend aastat tagasi. Näiteks noortel naistel, kes on lümfoomi tõttu saanud ulatuslikku kiiritust rindkeresse ehk membraani ümbritseva magnetvälja kaudu nn kiiritust, on reeglina veidi suurenenud risk haigestuda rinnavähki. Sel põhjusel püüavad arstid lümfoomide ravis kasutada võimalikult vähe ulatuslikku kiiritust. Vähihaigete seas eesnäärme kes said kiiritusravi tolleaegsete tavapäraste meetoditega kuni 1980. aastate lõpuni, on soolevähki haigestumise risk suurem võrreldes terved mehed... Ameerika teadlaste värske uuring näitab, et risk on alates umbes 1990. aastast oluliselt vähenenud – tänapäeval tähendab uuemate ja palju sihipärasemate kiiritustehnikate kasutamine seda, et enamikul meestel ei satu sooled enam üldse kiirgusvälja.
Radioteraapia on ravimeetod onkoloogilised haigused põhineb ioniseeriva kiirguse kasutamisel. Seda rakendati esmakordselt 1886. aastal Austria tüdrukule. Mõju oli edukas. Pärast protseduuri elas patsient üle 70 aasta. Tänapäeval on kõnealune ravimeetod laialt levinud. Niisiis, kiiritusravi - mis see on ja millised tagajärjed võivad olla kiirgusega kokku puutuval inimesel?
Klassikaline kiiritusravi onkoloogias viiakse läbi lineaarse kiirendi abil ja see on kiirguse sihipärane toime kasvajarakkudele. Selle toime põhineb ioniseeriva kiirguse võimel mõjutada veemolekule, moodustades vabu radikaale. Viimased rikuvad muudetud raku DNA struktuuri ja muudavad selle jagunemise võimatuks.
Kiirguse toime piire on võimatu nii täpselt piiritleda, et terved rakud protseduuri käigus ei kannataks. Normaalselt töötavad struktuurid jagunevad aga aeglaselt. Nad on kiirgusele vähem vastuvõtlikud ja taastuvad pärast seda palju kiiremini kiirguskahjustus... Kasvaja ei ole selleks võimeline.
Huvitav teada: kiiritusravi efektiivsus suureneb võrdeliselt kasvaja kasvu kiirusega. Aeglaselt kasvavad kasvajad reageerivad ioniseerivale kiirgusele halvasti.
Kiirguse klassifikatsioon ja doos
Kiiritusravi klassifitseeritakse kiirguse tüübi ja selle neoplasmi kudedesse edastamise viisi järgi.
Kiirgus võib olla:
- Korpuskulaarne – koosneb mikroosakestest ja jaguneb omakorda alfa-, beeta-, neutroni-, prootoni-, moodustunud süsinikuioonideks.
- Laine – moodustub röntgeni- või gammakiirguse toimel.
Vastavalt kasvajale kiiritusmeetodile jaguneb ravi järgmisteks osadeks:
- kaugjuhtimispult;
- kontakti.
Kaugseire tehnikad võivad olla staatilised või mobiilsed. Esimesel juhul on emitter paigal, teisel - see pöörleb patsiendi ümber. Liigutatavad teed välismõju on õrnemad, kuna kahjustavad vähem terveid kudesid. Õrn efekt saavutatakse tänu valgusvihu erinevatele langemisnurkadele.
Kontaktkiiritusravi võib olla intrakavitaarne või haavasisene. Sellisel juhul viiakse emitter patsiendi kehasse ja viiakse otse patoloogilisele fookusele. See võib oluliselt vähendada tervete kudede koormust.
Ravi ajal saab patsient teatud kiirgusdoosi. Kiirguskoormus mõõdetuna hallides (Gy) ja kohandatud enne ravi alustamist. See näitaja sõltub paljudest teguritest: patsiendi vanus, tema üldine seisund, kasvaja tüüp ja sügavus. Lõplik arv on igal üksikjuhul erinev. Näiteks rinnavähi ravimiseks vajalik koormus varieerub vahemikus 45-60 Gy.
Arvutatud annus on liiga suur, et seda korraga manustada. Koormuse vastuvõetavaks muutmiseks viivad eksperdid läbi fraktsioneerimise - jagades vajaliku kiirguse koguse eeldatava protseduuride arvuga. Tavaliselt toimub kursus 2-6 nädalat, 5 päeva nädalas. Kui patsient ravi ei talu, jagatakse päevane annus kaheks protseduuriks – hommikul ja õhtul.
Näidustused vastuvõtuks onkoloogias
Kiiritusravi määramise tavaline näidustus on pahaloomuliste kasvajate esinemine. Kiirgust peetakse peaaegu universaalne meetod kasvajate ravi. Mõju võib olla sõltumatu või abistav.
Kiiritusravi täidab abifunktsiooni, kui see on ette nähtud pärast kiire eemaldamine Patoloogia fookus. Kiirituse eesmärk on likvideerida operatsioonijärgsesse piirkonda jäänud muutunud rakud. Meetodit kasutatakse koos keemiaraviga või ilma.
Iseseisva ravina kasutatakse radioloogilist meetodit:
- väikeste, kiiresti kasvavate kasvajate eemaldamiseks;
- mittetoimivad kasvajad närvisüsteem(raadio nuga);
- palliatiivse ravi meetodina (neoplasmi suuruse vähendamine ja sümptomite leevendamine lootusetutel patsientidel).
Lisaks eelnevale on nahavähi korral ette nähtud kiiritusravi. Selline lähenemine väldib armide tekkimist kasvaja kohale, mis on vältimatu, kui kasutatakse traditsioonilisi kirurgilisi meetodeid.
Kuidas ravikuur läbi viiakse?
Eelotsuse kiiritusravi vajaduse kohta teeb onkoloogiat raviv arst. Ta suunab patsiendi radioloogi konsultatsioonile. Viimane valib meetodi ja määrab ravi iseärasused, selgitab patsiendile võimalikud riskid ja tüsistused.
Pärast konsulteerimist läheb inimene läbi kompuutertomograafia, mille abil määratakse kasvaja täpne asukoht ja luuakse selle ruumiline pilt. Patsient peaks meeles pidama oma keha täpset asendit laual. Selles asendis viiakse läbi ravi.
Patsient viiakse radioloogiakabinetti lahtistes haiglariietes. See asub laual, mille järel spetsialistid seavad seadmed vajalikku asendisse ja panevad märgid patsiendi kehale. Järgmistes protseduurides kasutatakse neid seadmete konfigureerimiseks.
Protseduur ise ei nõua patsiendilt mingeid meetmeid. Inimene lamab etteantud asendis 15-30 minutit, seejärel lastakse tal püsti tõusta. Kui olukord seda ei võimalda, toimub transport gurneyl.
Märkus: patsiendi keha fikseerimiseks etteantud asendis saab kasutada erinevaid väliseid struktuure: peamaske, Shantsi kaelarihmasid, madratseid ja patju.
Kiiritusravi tagajärjed ja kõrvaltoimed
Reeglina valitakse kiirgusdoos nii, et mõju tervetele kudedele oleks minimaalne. Niisiis Negatiivsed tagajärjed teraapiad toimuvad ainult korduvate pikkade seanssidega. Üks levinumaid tüsistusi on sel juhul kiirituspõletused, mis võivad olla 1. või 2. raskusastmega. Nakatumata põletuste ravi toimub regenereerivate salvidega (Actovegin, Solcoseryl), nakatunud - antibiootikumidega ja kohalikud fondid millel antimikroobne toime(Levomekol).
Teine kiiritusravi sagedane kõrvalnäht on suurtest kiirgusdoosidest tingitud iiveldus. Seda saab vähendada juues kuuma teed sidruniga. Ravimid seisundi korrigeerimine on Cerucal. Muud tagajärjed on vähem levinud.
Patsiendid kurdavad:
- väsimus;
- alopeetsia (juuste väljalangemine);
- turse;
- nahaärritus;
- limaskestade põletik.
Loendis loetletud kõrvaltoimed on halvasti ravitavad, kui neid antakse lõpetamata kiiritusravi taustal. Mõni aeg pärast ravi lõppu kaovad nad ise.
Kiiritusravi toitumine
Kokkupuude kiirgusega põhjustab kasvajakoe järkjärgulist hävimist. Laguproduktid satuvad vereringesse ja põhjustavad joobeseisundit. Selle maha võtmiseks ja ka minimeerimiseks negatiivne mõju protseduurid, peate sööma õigesti.
Kiiritusravi tuleb toita tervisliku toitumise põhimõtete järgi. Patsient peaks tarbima kuni 2 liitrit vedelikku (kompotid, mahlad, puuviljajoogid) päevas. Toitu tarbitakse murdosa, kuni 6 korda päevas. Dieedi aluseks peaks olema valgulised toidud ja pektiinirikkaid roogasid.
- muna;
- seemned;
- merekala;
- kodujuust;
- Puuviljad ja köögiviljad;
- marjad;
- rohelus.
Huvitav teada: kiiritusravi on lihtsam, kui patsient hakkab iga päev sööma suurt küpsetatud õuna meega.
Taastusravi periood
Taastumisperiood möödub tavaliselt kasutamata ravimid... Kui ravi on edukas ja kasvaja on täielikult eemaldatud, on patsiendil soovitatav läbi viia tervislik pilt elu: halbadest harjumustest loobumine, psühholoogiliselt mugav keskkond, piisav puhkeaeg, hea toitumine, mõõdukas füüsiline aktiivsus. Sellistel tingimustel võtab taastusravi mitu kuud. Selle aja jooksul käib inimene mitu korda arsti juures ja läbib uuringu.
Kui ravi viidi läbi palliatiivsel eesmärgil, pole paranemisest kui sellisest juttugi. Patsiendile määratakse antibakteriaalsed ained, valuvaigistid, andke see hea toitumine... Parem on, kui inimene on ümbritsetud sugulaste ja sõpradega, mitte haiglas.
Kiiritusravi on kaasaegne ja ülitõhus meetod kasvajate ravis. Patoloogilise fookuse varajase avastamise korral võib kiiritus selle täielikult eemaldada, mittetoimivate neoplasmidega - patsiendi seisundi leevendamiseks. Sellesse meetodisse tuleks aga suhtuda ettevaatlikult. Selle ebaõige kasutamine mõjutab negatiivselt patsiendi heaolu.
Vähk on kõige ebameeldivam prognoos, mida arst võib pakkuda. Siiani pole ravimit, mis garanteeriks selle haiguse ravi. Vähi salakavalus seisneb selles, et see mõjutab peaaegu kõiki teadaolevaid organeid. Lisaks võib vähk käivitada oma kombitsad isegi lemmikloomade kehasse. Kas selle vaenlasega saab kuidagi võidelda? Kiiritusravi onkoloogias peetakse üheks kõige tõhusamaks meetodiks. Kuid lõpptulemus on see, et paljud keelduvad sellisest väljavaatest.
Käime läbi põhitõed
Mida me vähist teame? See haigus on peaaegu ravimatu. Pealegi kasvab haigestumus igal aastal. Kõige sagedamini haigestuvad prantslased, mis on seletatav elanikkonna vananemisega, kuna haigus mõjutab sageli vanemaid inimesi.
Tegelikult on vähk rakkude haigus, mille käigus nad hakkavad pidevalt jagunema, moodustades uusi patoloogiaid. Muide, vähirakud ei sure, nad lihtsalt muunduvad uus etapp... See on kõige ohtlikum hetk. Meie kehas on a priori teatud varu vähirakke, kuid need võivad kvantitatiivselt kasvada tänu välised tegurid, mis on halvad harjumused, kuritarvitamine rasvased toidud, stress või isegi pärilikkus.
Lisaks võib nende rakkude poolt moodustunud kasvaja olla healoomuline, kui see kasvab väljaspool elundit. Sellises olukorras saab selle välja lõigata ja seeläbi probleemi kõrvaldada. Aga kui kasvaja kasvab luu peal või on kasvanud läbi terve koe, siis on seda peaaegu võimatu välja lõigata. Igal juhul, kui kasvaja eemaldatakse kirurgiliselt, on kiiritusravi vältimatu. Onkoloogias on see meetod üsna levinud. Kuid üha rohkem haigeid keeldub sellest praktikast kiirguse kartuses.
Ravi tüübid
Kui on haigus, siis tasub kaaluda peamisi ravimeetodeid. Need sisaldavad kirurgiline eemaldamine kasvajad. Muide, see eemaldatakse alati marginaaliga, et välistada kasvaja võimaliku kasvu oht tervetesse kudedesse. Eelkõige rinnavähi korral eemaldatakse kogu nääre koos kaenlaaluse ja subklavia lümfisõlmed... Kui teatud osa vähirakkudest jääb ilma, siis metastaaside kasv kiireneb ja vajalik on keemiaravi, mis on tõhus meetod kiiresti jagunevate rakkude vastu. Kasutusel on ka kiiritusravi, mis tapab pahaloomulisi rakke. Lisaks krüo- ja fotodünaamiline ravi, immunoteraapia, abi osutamine immuunsüsteem kasvajavastases võitluses. Kui kasvaja avastatakse kaugelearenenud staadiumis, võib määrata kombineeritud ravi või valu- ja depressiooniravimite kasutamise.
Näidustused
Niisiis, millal on kiiritusravi onkoloogias vajalik? Haige inimesega vesteldes on kõige olulisem mõistlikult selgitada sellise ravimeetodi vajalikkust ja selgelt sõnastada ülesanne, mida sel viisil saavutada soovitakse. Kui kasvaja on pahaloomuline, kasutatakse onkoloogia kiiritusravi peamise ravimeetodina või kombinatsioonis operatsiooniga. Arst ootab ravilt kasvaja suuruse vähendamist, kasvu ajutiselt peatamist, leevendamist valu sündroom... Kahe kolmandiku vähijuhtumite puhul kasutatakse onkoloogias kiiritusravi. Selle meetodi tagajärjed väljenduvad haigestunud piirkonna tundlikkuse suurenemises. Teatud tüüpi kasvajate puhul on kiiritusravi eelistatavam kui kirurgiline meetod, kuna see on vähem traumaatiline ja annab parima kosmeetilise tulemuse avatud aladel.
Epiteelkasvajate puhul on näidustatud kombineeritud kiiritusravi ja kirurgiline ravi, kusjuures kiiritus on esmatähtis, kuna see aitab kasvajat vähendada ja selle kasvu pärssida. Kui operatsioon ei olnud piisavalt efektiivne, on näidustatud operatsioonijärgne kiiritus.
Kaugmetastaasidega vormides on näidustatud kiiritusravi ja keemiaravi kombinatsioon.
Vastunäidustused
Millal on kiiritusravi onkoloogias selgelt paigast ära? Tagajärjed ei ole kõige meeldivamad, kui esineb lümfopeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia, aga ka kõik haigused, millega kaasnevad. kõrge temperatuur ja palavikuline seisund. Kui tuleb teha rindkere kiiritus, südame-veresoonkonna või hingamishäired samuti kopsupõletik.
Kiiritusravi onkoloogias pärast operatsiooni on näidustatud neile inimestele, kes erinevad kesknärvisüsteemi tervise ja Urogenitaalsüsteem... Nad ei tohi taluda ägedad haigused, teil on pustulid, allergilised lööbed või nahapõletik. On ka haigusseisundeid, nt aneemiat ei saa lugeda vastunäidustuseks, kui verejooks läheb kasvajast. Tõepoolest, pärast esimesi raviseansse võib verejooks peatuda.
Ootamatu risk
Kiiritusravi onkoloogias pärast operatsiooni võib olla põhjendamatu risk, kui patsiendil on anamneesis tuberkuloos. Fakt on see, et kiiritamine võimaldab varjatud fookuste uinuva infektsiooni ägenemist. Kuid samal ajal ei peeta tuberkuloosi suletud vorme vastunäidustuseks, kuigi need nõuavad uimastiravi kiiritusravi ajal.
Sellest lähtuvalt on ägenemine võimalik olemasolevate tingimuste kohaselt põletikuline protsess, mädased kolded, bakteriaalsed või viirusnakkused.
Eelneva põhjal võib ilmneda, et kiiritusravi kasutamise määravad konkreetsed asjaolud argumentide kombinatsiooni alusel. Eelkõige on kriteeriumiks tulemuste ilmnemise eeldatav aeg ja patsiendi eeldatav eluiga.
Konkreetsed eesmärgid
Kasvaja kude on väga tundlik kiirgusega kokkupuude... Ja seetõttu on kiiritusravi laialt levinud. Onkoloogia ravi kiiritusraviga viiakse läbi eesmärgiga kahjustada vähirakke ja nende hilisemat surma. Mõju viiakse läbi nii primaarsele kasvajale kui ka isoleeritud metastaasidele. Samuti võib eesmärk olla piirata rakkude agressiivset kasvu koos kasvaja võimaliku ülekandmisega operatiivsesse olekusse. Samuti võib metastaaside tekke vältimiseks rakkudes soovitada kiiritusravi onkoloogias. Haigete inimeste tagajärjed, ülevaated ja suhtumine erinevad polaarsuse poolest, kuna tegelikult tähendab see keha kiiritamist kahjustatud rakkude hävitamiseks. Kuidas see teie tervist mõjutab? Kahjuks on seda võimatu täpselt ennustada, kuna kõik sõltub organismi individuaalsetest omadustest.
Erinevad teraapiad
Pidades silmas kiire omadusi ja allikaid, erinevat tüüpi kiiritusravi onkoloogias. Need on alfa-, beeta-, gammateraapia, aga ka neutron-, pi-mesoni- ja prootonteraapia. Samuti on olemas röntgen- ja elektrooniline ravi. Igat tüüpi vähi puhul kiirgusega kokkupuude annab ainulaadse efekti, kuna rakud käituvad sõltuvalt kahjustuse astmest ja haiguse tõsidusest erinevalt. Võrdse edu korral võite loota täielikule ravile või absoluutselt nulltulemusele.
Kiiritusmeetodi valimisel mängib olulist rolli kasvaja asukoht, kuna see võib paikneda elutähtsate ainete läheduses. olulised elundid või laevad. Sisemine kiiritamine toimub siis, kui radioaktiivne aine viiakse organismi läbi seedetrakti, bronhide, põis või vagiina. Samuti võib ainet süstida veresoontesse või kokkupuutel operatsiooni ajal.
Kuid väline kiirgus läheb läbi naha. See võib olla üldine või piirkonnakeskne. Kiirgusallikad võivad olla radioaktiivsed keemilised ained või spetsiaalseid meditsiiniseadmeid. Kui välist ja sisemist kiiritamist tehakse samaaegselt, nimetatakse seda kombineeritud kiiritusraviks. Naha ja kiire allika vahelise kauguse järgi eristatakse kaug-, lähi- ja kontaktkiiritust.
Toimingute algoritm
Kuidas aga tehakse onkoloogia kiiritusravi? Ravi algab kasvaja olemasolu histoloogilise kinnitusega. Juba selle dokumendi alusel koe tarvik, lokaliseerimine ja kliiniline staadium... Radioloog arvutab nende andmete põhjal välja kiirgusdoosi ja raviks vajalike seansside arvu. Kõik arvutused saab nüüd teha automaatselt, kuna on olemas sobivad arvutiprogrammid... Olemasolevad tõendid aitavad ka otsustada, kas kiiritusravi tuleks kasutada koos teiste meetoditega või ilma. Kui ravi on kombineeritud, võib kiiritusravi teha nii enne kui ka pärast operatsiooni. Standardi kohaselt ei tohiks kiirituskuuri kestus enne operatsiooni olla pikem kui kolm nädalat. Selle aja jooksul võib kiiritusravi oluliselt vähendada kasvaja suurust. Onkoloogias on selle meetodi ülevaated väga polariseeritud, kuna mõju jääb ettearvamatuks. Samuti juhtub, et keha tõrjub kiirgust sõna otseses mõttes tagasi või võtab selle vastu tervetes rakkudes, mitte haige.
Kui kiiritusravi tehakse pärast operatsiooni, võib see kesta kuus kuni kaks.
Protseduuri kõrvalmõjud
Pärast ravikuuri algust võib haige inimene tunda nõrkust, krooniline väsimus... Tema isu väheneb, tuju halveneb. Sellest tulenevalt võib ta palju kaalust alla võtta. Testidega on võimalik jälgida muutusi – veres väheneb erütrotsüütide, trombotsüütide ja leukotsüütide arv. Mõnel juhul võib kiirga kokkupuute koht paisuda ja muutuda põletikuliseks. See võib põhjustada haavandeid.
Kuni viimase ajani viidi kiiritamine läbi, võtmata arvesse asjaolu, et ka terved rakud võivad toimetsooni sattuda. Teadus aga liigub edasi ja rinnaonkoloogiasse on ilmunud operatsioonisisene kiiritusravi. Tehnika olemus seisneb selles, et kiiritusprotsessi saab alustada operatsiooni staadiumis, st pärast väljalõikamist saab kiiri suunata sekkumiskohta. Tõhusus selles küsimuses võimaldab teil minimeerida jääkkasvaja tõenäosust, kuna see neutraliseeritakse.
Rinnakasvaja korral on naisel alati oht, et ta peab oma rinnast lahku minema. See väljavaade on sageli isegi hirmutavam kui surmav haigus... Rindade rekonstrueerimine sekkumise teel plastikakirurgid keskmise naise jaoks liiga kallis. Seetõttu pöörduvad naised päästevahendina kiiritusravi poole, kuna see võib võimaldada neil piirduda kasvaja enda väljalõikamisega, mitte aga nääre täielikult eemaldada. Võimalikke idanemiskohti töödeldakse kiirtega.
Kiiritusravi mõju sõltub otseselt patsiendi tervisest, tema tujust, kättesaadavusest kõrvalhaigused ja radioloogiliste kiirte läbitungimissügavus. Sageli ilmnevad kiirguse tagajärjed neil patsientidel, kes on läbinud pika ravikuuri. Väiksed valud võivad ilmneda pikka aega- mõjutatud lihaskude meenutab iseennast.
Naiste peamine probleem
Statistika kohaselt on kiiritusravi emaka onkoloogias kõige levinum ravimeetod. Seda patoloogiat leitakse vanematel naistel. Pean ütlema, et emakas on mitmekihiline organ ja vähk mõjutab seinu, levides teistesse organitesse ja kudedesse. Viimastel aastatel on emakavähki esinenud ka noorte naiste seas, mida arstid sageli seletavad varajane algus seksuaalne aktiivsus ja hoolimatus seoses kaitsega. Kui haigusele "püüad". varajases staadiumis, siis saab selle täielikult välja ravida, kuid hilisemal perioodil on see saavutatav täielik remissioon ei õnnestu, kuid onkoloogi soovitusi järgides saate pikendada inimese eluiga.
Emakavähi ravi põhineb kirurgial, kiiritusravil ja keemiaravil. Boonus on hormonaalne ravi, eriline dieet ja immunoteraapia. Kui vähk areneb aktiivselt, ei ole ekstsisioon õige meetod. Parimaid tulemusi saab saavutada kiirgusega. Protseduur on keelatud aneemia, kiiritushaiguse, hulgimetastaaside ja muude vaevuste korral.
Kiiritusravi tehnikad võivad allika ja kahjustatud piirkonna vahelise kauguse poolest erineda. Kõige pehmem on kontaktkiiritusravi, kuna sellega kaasneb sisemine toime: tuppe sisestatakse kateeter. Samal ajal terveid kudesid praktiliselt ei mõjutata. Kas ülekantud onkoloogia võib sel juhul kahjutu olla? Pärast kiiritusravi, pärast emaka eemaldamist ja muid ebameeldivaid protseduure on naine nõrk ja haavatav, mistõttu peab ta kategooriliselt oma elustiili ja toitumise läbi vaatama.
Emakas eemaldatakse, kui kasvaja on tugevalt kasvanud ja mõjutanud kogu elundit. Paraku seatakse selles olukorras kahtluse alla edasise sigimise võimalus. Kuid praegu pole aeg kahetseda, sest nii drastilisi meetmeid pikendab haige naise eluiga. Nüüd peate vähendama joobeseisundit, mis viiakse läbi rohke vedeliku joomise, taimse toidu võtmise ja vitamiinide kompleksid lõviosa antioksüdantidega. Valgu toit tuleks lisada dieeti järk-järgult, keskendudes kalale, kana- või küülikulihale. Halvad harjumused tuleb lõplikult kaotada ja reeglina juurutada ennetavad visiidid onkoloogi juurde.
Dieeti tasub lisada vähivastase toimega toiduained. Nende hulka kuuluvad kartul, kapsas kõigis sortides, sibul, ürdid ja erinevad vürtsid. Saate keskenduda teraviljast või täisteratoodetest valmistatud toidule. Sojaoad, spargel ja herned on kõrgelt hinnatud. Abiks on ka oad, peet, porgand ja värsked puuviljad. Parem on ikka liha asendada kalaga ja süüa sagedamini Piimatooted madala rasvasisaldusega. Kuid keeld hõlmab kõiki alkohoolseid jooke, kanget teed, suitsuliha ja soolasisaldust, marinaadid. Peame šokolaadi, valmistoitude ja kiirtoiduga hüvasti jätma.
Kiiritus (kiiritusravi, kiiritusravi, kiiritusravi) on ioniseeriva kiirguse (röntgenikiirgus, gammakiirgus, beetakiirgus, neutronkiirgus) kasutamine vähirakkude kahjustamiseks, hävitamiseks, hävitamiseks, samuti kasvu ja paljunemise peatamiseks. uutest muteerunud rakkudest. Kiiritus on lokaalne ravi, mis tavaliselt mõjutab ainult seda kehaosa, kuhu kiiritus oli suunatud.
Nagu eespool mainitud, on pärast kiiritamist vähirakud kahjustatud, kuigi kiirgus võib samal viisil mõjutada terveid keharakke. Selle põhjal vähk pärast kiiritust võivad kaasneda mõned kõrvaltoimetena tekkivad komplikatsioonid (olenevalt kehaosast, kus kiiritamist teostati; lokaliseerimiskohast pahaloomuline kasvaja).
Mis on vähi kiiritusravi?
Kiirgus on meetod vähiraviks, kasutades suure energiaga kiirgust (täpsemalt röntgenikiirgust). Enne ravi alustamist peab onkoloogide meeskond hoolikalt välja arvutama kiirgusega kokkupuute tüübi ja selle koguse (sel määral, et kiirgus võib kahjustada ebanormaalseid rakke). Onkoloogia ravi ajal viib kiiritus vähirakkude jagunemise peatumiseni ja selle tulemusena väheneb nende arv.
Kiiritamise eelised
Nagu me juba teame, on kiiritusravi eesmärk hävitada muteerunud rakud, minimeerides samal ajal tervete rakkude kahjustusi. Samuti saab kiiritust kasutada mis tahes tüüpi onkoloogia raviks peaaegu igas kehaosas. Mõnel juhul võib kiiritamist läbi viia eraldi, kuid sellegipoolest kasutatakse seda kõige sagedamini koos teiste vähivastase võitluse meetoditega.
Kiiritust saab teha nii enne kui ka pärast kirurgiline ravi(enne - kasvaja suuruse vähendamiseks, pärast - vähirakkude kasvu peatamiseks, mis võivad alles jääda pärast pahaloomulise kasvaja kirurgilist eemaldamist). Seda võib üldiste tulemuste parandamiseks teha ka keemiaravi või hormoonravi ajal või pärast seda.
Hoolimata asjaolust, et seda ravi nimetatakse mõnikord radikaalseks, on kiiritusravi loodud vähihaigetele pikaajalise toime tagamiseks.
Selle palliatiivse ravi eesmärk on vähendada kasvajat, vähendada valu ja leevendada muid vähi sümptomeid. Lisaks võib palliatiivne kiiritusravi pikendada vähihaige eluiga.
Vähk pärast kiirgust – mida oodata? Tagajärjed ja tüsistused
Nagu juba mainitud, võib kiirgus kahjustada ja hävitada normaalseid rakke, samuti põhjustada mõningaid kõrvalmõjusid vähirakkude lagunemisel. Enamik neist kõrvaltoimetest on ajutised, harva rasked ega kujuta erilist ohtu patsiendi üldseisundile ega elule. Pidage meeles, et teie arst ei soovita teil kiirgusega kokku puutuda, kui riskid ja tüsistused kaaluvad üles tulemused. Samuti on raviarst kohustatud teid teavitama, kui see ravi teie puhul võib teie tervist kahjustada ja põhjustada teatud tagajärgi. Peate saama kogu vajaliku teabe kirjalikult.
Kui naine puutub kokku kiirgusega, ei tohiks ta ravi ajal mingil juhul olla selles asendis, kuna kiiritusravi võib sündimata last oluliselt kahjustada, eriti raseduse esimesel kolmel kuul. Arst on kohustatud teid eelnevalt teavitama kõigist selle ravi plussidest ja miinustest, võimalikest tagajärgedest ja tüsistustest, mis võivad tekkida pärast kiiritamist, samuti andma selle kohta kirjalikku teavet.
Laadimine ...