Toimeaine
Inimese normaalne immunoglobuliin (inimese normaalne immunoglobuliin)
Väljalaskevorm, koostis ja pakend
1,5 ml - ampullid (10) - papppakendid.
1,5 ml - ampullid (5) - kontuurplastpakendid (1) - papppakendid.
1,5 ml - ampullid (5) - kontuurplastpakendid (2) - papppakendid.
1,5 ml - ampullid (10) - kontuurplastpakend (1) - papppakendid.
1,5 ml - ampullid (10) - kontuurplastpakendid (2) - papppakendid.
farmakoloogiline toime
Ravim on immunoloogiliselt aktiivse valgufraktsiooni kontsentreeritud lahus, mis eraldati fraktsioneerimise teel temperatuuril alla 0°C tervete doonorite vereplasmast. Immunoglobuliinide seeria valmistamiseks vähemalt 1000 tervelt doonorilt saadud plasmat, mida testiti individuaalselt viiruse pinnaantigeeni (HBsAg), C-hepatiidi viiruse ja inimese immuunpuudulikkuse viiruste HIV-1 ja HIV-2 vastaste antikehade puudumise suhtes. kasutatakse.
Valgu kontsentratsioon immunoglobuliinis on vahemikus 9,5 kuni 10,5%.
Stabilisaator kontsentratsioonis (2,25±0,75)%. Ravim ei sisalda säilitusaineid ja antibiootikume.
Toimeaine on erineva spetsiifilisusega antikehade aktiivsusega immunoglobuliinid.
Ravimil on ka mittespetsiifiline toime, mis suurendab organismi vastupanuvõimet.
Farmakokineetika
Antikehade Cmax veres saavutatakse 24-48 tunni pärast, T 1/2 antikehadest organismist on 3-4 nädala pärast.
Näidustused
- leetrite, läkaköha ennetamine, meningokoki infektsioon, poliomüeliit, gripp;
- hüpo- ja agammaglobulineemia ravi;
- tõsta organismi vastupanuvõimet nakkushaigustest taastumise perioodil.
Vastunäidustused
- tõsised allergilised reaktsioonid inimveretoodete kasutuselevõtule ajaloos.
Inimestele, kes põevad allergilisi haigusi või kellel on esinenud raskeid allergilisi reaktsioone, on immunoglobuliini manustamise päeval ja järgneva 3 päeva jooksul soovitatav välja kirjutada antihistamiinikumid.
Isikud, kes põevad süsteemseid immunopatoloogilisi haigusi (verehaigused, sidekoe, nefriit jne) tuleb immunoglobuliini manustada sobiva ravi taustal.
Annustamine
Immunoglobuliin süstitakse intramuskulaarselt tuharalihase ülemisse välimisse kvadranti või reie välispinnale. Ravimi intravenoosne manustamine on keelatud. Enne süstimist hoitakse ravimiga ampulle 2 tundi toatemperatuuril.
Ampullide avamine ja sisseviimine toimub rangelt järgides aseptika ja antisepsise reegleid. Vahu moodustumise vältimiseks tõmmatakse ravim süstlasse laia valendikuga nõelaga.
Avatud ampullis olev ravim ei kuulu säilitamisele. Kahjustatud terviklikkuse või märgistusega ampullides olev ravim on vahetamisel kasutamiseks sobimatu füüsikalised omadused(värvimuutus, lahuse hägusus, mittepurunevate helveste olemasolu), pärast kõlblikkusaja lõppu ja säilitustingimuste mittejärgimist.
Immunoglobuliini annus ja selle manustamise sagedus sõltuvad näidustustest.
A-hepatiidi ennetamine.
lapsed vanuses 1 kuni 6 aastat- 0,75 ml, kuni 10 aastat- 1,5 ml, üle 10-aastased ja täiskasvanud- 3 ml. Immunoglobuliini taaskasutamine A-hepatiidi ennetamise vajaduse korral on näidustatud mitte varem kui 2 kuu pärast.
Leetrite ennetamine
Ravimit manustatakse üks kord alates 3 kuu vanusest isikutele, kes ei ole põdenud leetreid ja ei ole vaktsineeritud nakkuse vastu, hiljemalt 6 päeva jooksul pärast kokkupuudet patsiendiga. Lastele mõeldud ravimi annus (1,5 või 3 ml) määratakse sõltuvalt tervislikust seisundist ja kokkupuutest möödunud ajast. Täiskasvanutele, samuti lastele, kes puutuvad kokku segainfektsioonidega, manustatakse ravimit annuses 3 ml.
Gripi ennetamine ja ravi
Ravimit manustatakse üks kord annustes: alla 2-aastased lapsed- 1,5 ml, 2 kuni 7 aastat- 3 ml, üle 7-aastased ja täiskasvanud- 4,5-6 ml. Ravi ajal rasked vormid gripp näitab korduvat (24-48 tunni pärast) immunoglobuliini manustamist samas annuses.
Läkaköha ennetamine
Ravimit manustatakse kaks korda 24-tunnise intervalliga ühekordse 3 ml annusena lastele, kellel ei ole olnud läkaköha ja kes ei ole läkaköha vastu vaktsineeritud (täielikult vaktsineerimata), võib-olla rohkemgi. varajased kuupäevad pärast kokkupuudet patsiendiga, kuid mitte hiljem kui 3 päeva.
Meningokoki infektsiooni ennetamine.
Ravimit manustatakse üks kord lapsed vanuses 6 kuud kuni 7 aastat hiljemalt 7 päeva pärast kokkupuudet meningokoki infektsiooni generaliseerunud vormiga patsiendiga annustes 1,5 ml (alla 3-aastased lapsed) ja 3 ml (üle 3-aastased lapsed).
Poliomüeliidi ennetamine
Ravimit manustatakse üks kord 3-6 ml annustes vaktsineerimata või mittetäielikult vaktsineeritud poliomüeliidi lastele võimalikult varakult pärast kokkupuudet poliomüeliidi haigega.
Hüpo- ja agammaglobulineemia ravi
Ravimit manustatakse annuses 1 ml 1 kg kehakaalu kohta, arvutatud annust võib manustada 2-3 annusena 24-tunnise intervalliga.Järgmised immunoglobuliini süstid tehakse vastavalt näidustustele mitte varem kui pärast 1. kuu.
Keha vastupanuvõime suurendamine pikaajaliste ägedate nakkushaiguste taastumise perioodil ja kroonilise kopsupõletiku korral.
Ravimit manustatakse ühekordse annusena 0,15-0,2 ml 1 kg kehakaalu kohta. Manustamissageduse (kuni 4 süsti) määrab arst; süstide vaheline intervall on 2-3 päeva.
Kõrvalmõjud
Reaktsioonid immunoglobuliini kasutuselevõtule reeglina puuduvad.
Harvadel juhtudel võivad esimese päeva jooksul pärast ravimi manustamist tekkida lokaalsed reaktsioonid hüpereemia ja temperatuuri tõusu kujul kuni 37,5 ° C.
Kell üksikud inimesed võivad tekkida allergilised reaktsioonid koos reaktsioonivõime muutumisega erinevat tüüpi ja erakordselt harvadel juhtudel anafülaktiline šokk Sellega seoses peaksid isikud, kellele on ravimit süstitud, olema arsti järelevalve all 30 minutit pärast selle manustamist. Vaktsineerimiskohad tuleb varustada šokivastase raviga.
ravimite koostoime
Ei ole installeeritud.
erijuhised
Immunoglobuliini kasutatakse ainult retsepti alusel. Immunoglobuliini kasutuselevõtt registreeritakse kehtestatud arvestusvormidel, näidates ära partii numbri, vabastamiskuupäeva, aegumiskuupäeva, tootja, manustamiskuupäeva, annuse, ravimi manustamise reaktsiooni olemuse.
Pärast immunoglobuliini kasutuselevõttu vaktsineerimine leetrite ja mumps tehakse mitte varem kui 3 kuud hiljem. Pärast nende infektsioonide vastu vaktsineerimist tuleb immunoglobuliini manustada mitte varem kui 2 nädalat hiljem; vajadusel immunoglobuliini kasutamine varem kui see periood, leetrite või mumpsi vastu vaktsineerimist korrata. Teiste infektsioonide vastu võib vaktsineerida igal ajal enne või pärast immunoglobuliini manustamist.
Rakendus lapsepõlves
Apteekidest väljastamise tingimused
Ravim väljastatakse retsepti alusel.
Ladustamise tingimused
Säilitamine ja transportimine vastavalt SP 3.3.2.1248-03 temperatuurile 2 kuni 8°C lastele kättesaamatus kohas. Külmutamine ei ole lubatud.
Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Aegunud ravimit ei tohi kasutada.
Kui rasedal naisel on Rh-negatiivne veregrupp ja sündimata lapse isa on positiivne ning loode pärib tema Rh-faktori, võib tekkida Rh-konflikt. Selle taustal tüsistuste tekke välistamiseks antakse naisele raseduse ajal immunoglobuliini.
See meede vähendab riski hemolüütiline haigus vastsündinud. Lisaks annab see vajaliku kaitse järgnevatel rasedustel ning vähendab ema ja loote vahelise reesuskonflikti riski.
Esimese raseduse ajal esineb konflikte harva, kuna antikehad toimivad esimestel tootmist alustades nagu allergeenid. Lisaks toimub nende kogunemine ja iga järgneva rasedusega suureneb antikehade sisalduse tiiter, mis põhjustab punaste vereliblede hävimist lootel. Kõik see põhjustab hemolüütilist haigust, millega kaasneb.
Rh-konflikti vältimiseks raseduse ajal kasutatakse reesusvastast immunoglobuliini.
Anti-D-immunoglobuliin on inimese plasma aktiivne valgufraktsioon. Sisaldab IgG-d koos mittetäielike Rho(D)-vastaste antikehadega. Maksimaalne kontsentratsioon ravim jõuab päev pärast manustamist.
Kui emal on negatiivne veri ja isal positiivne veri, on vajalik registreerida sünnituseelne kliinik kuni 12 rasedusnädalani, kui esimesed analüüsid on tehtud, seega tuleb ka rasedust planeerides küsida oma arstilt immunoglobuliini manustamise vajalikkuse kohta.
Seejärel määratakse negatiivse sisaldusega antikehade tiiter kord 28 päeva jooksul. Pärast 30. rasedusnädalat määratakse antikehad üks kord 14 päeva jooksul ja pärast 36. nädalat - üks kord iga 7 päeva järel.
Ravimi kasutuselevõtt pärast sünnitust on vajalik antikehade moodustumise vähendamiseks korduva raseduse ajal.
Immunoglobuliini G-d ei ole vaja manustada raseduse ajal ja pärast sünnitust, kui lapse isal on Rh-negatiivne veregrupp.
Näidustused ja vastunäidustused immunoglobuliini kasutamiseks raseduse ajal
Ema ja loote vereringesüsteemid töötavad võrguühenduseta: nende veri ei segune omavahel. Reesuskonflikt võib tekkida siis, kui platsentaarbarjäär on kahjustatud.
Inimese immunoglobuliini raseduse ajal kasutatakse naise isoimmuniseerimise vältimiseks:
- amniotsentees;
- cordacentese;
- elundite vigastused kõhuõõnde;
- Rh-positiivse lapse sünd;
- lapse isa positiivne veri;
- reesuskonflikti ennetamine esimese raseduse ajal, kui naine ei ole sensibiliseerinud;
- enneaegne;
- raske vorm;
- mitmed nakkuslikud kahjustused;
- diabeet.
Immunoglobuliini kasutamise vastunäidustused raseduse ajal on järgmised:
- allergilised reaktsioonid;
- negatiivne veregrupp naistel, kes on sensibiliseeritud antikehade olemasoluga;
- positiivne Rh tegur naisel.
Rakendusmeetodid
Normaalset inimese immunoglobuliini raseduse ajal manustatakse intramuskulaarselt üks kord. Üks ravimiannus on 300 μg anti-D immunoglobuliini, kui antikehade tiiter on vahemikus 1:2000, või 600 μg, kui antikeha tiiter on 1:1000.
Raseduse ajal on immunoglobuliini G intravenoosne süstimine keelatud.
Enne kasutamist tuleb ravim jätta 2 tunniks temperatuurile 18-22 ° C. Vahu vältimiseks tõmmatakse immunoglobuliin süstlasse laia valendiku nõelaga. Avatud ampull tuleb kohe ära kasutada. Hoides teda sees avatud vorm vastuvõetamatu.
Sissejuhatus ravimtoode viiakse läbi vastavalt järgmisele skeemile:
- naine saab süsti 48-72 tunni jooksul pärast lapse sündi;
- immunoglobuliini süstimine abordi ajal tehakse pärast aborti, mis on kestnud rohkem kui 8 nädalat.
Kui vereanalüüsides pole antikehi, manustatakse immunoglobuliini 28. rasedusnädalal alates ennetav eesmärk. Lisaks süstitakse ravimit pärast sünnitust 48 tunni jooksul, kui lapse Rh-tegur on positiivne. Kui lapsel on negatiivne veri, siis ei ole immunoglobuliini korduv manustamine vajalik.
Kui Rh-negatiivsel naisel on raseduse katkemise oht, tuleb raseduse ajal manustada 1 annus anti-D-immunoglobuliini.
Profülaktilisel eesmärgil on lapse kandmise ajal ette nähtud täiendav süst, kui tehakse lootevee uuring või kui naisel on kõhuvigastus. Lisaks manustatakse ravimit kindlaksmääratud ajal.
Tagajärjed
Inimese normaalse immunoglobuliini kasutuselevõtt raseduse ajal võib kaasneda mitmete kõrvalmõjud, mille hulgas kõrgeim väärtus omama:
- süstekoha punetus;
- kehatemperatuuri tõus kuni 37,5 ° C esimese 24 tunni jooksul pärast süstimist;
- düspeptilised häired;
- allergilised reaktsioonid, sealhulgas anafülaktiline šokk.
Kuna ravim on väga allergiline, kehtestatakse pärast selle kasutamist pooletunnine naise seisundi jälgimine. Anafülaktilise või allergilise reaktsiooni tekkimisel manustatakse esmaabiravimeid.
Meetmed Rh-konfliktide vältimiseks
Rh-konflikti tekkimise vältimiseks raseduse ajal on vajalik:
- registreerida rasedus kuni 12 nädalat;
- kui emal on Rh-negatiivne veri, võtke analüüs Rh-teguri määramiseks lapse isalt;
- Rh-positiivse isaga manustada õigeaegselt immunoglobuliini;
- Rh-negatiivse isaga – ära vaktsineeri;
- manustada immunoglobuliini teise raseduse ajal ja pärast seda, kui ema ei ole sensibiliseeritud;
- manustada ravimit raseduse katkestamiseks.
Kui Rh-negatiivne naine ja Rh-positiivne mees planeerivad rasedust, siis rida arstlikud läbivaatused reesuskonflikti ennetamiseks. Vastsündinu hemolüütilise haiguse tekke riski vähendamiseks manustatakse emale 28. rasedusnädalal immunoglobuliini. Lisaks vastavalt näidustustele sünnitusjärgne periood kui laps on pärinud positiivse Rh faktori.
normaalne inimese immunoglobuliin
Kasutusjuhend
Tavaline inimese immunoglobuliin, lahus jaoks intravenoosne manustamine .
Ravim on kõrgelt puhastatud immunoglobuliin 0 preparaat, mis on eraldatud tervete doonorite vereplasmast ja mida on individuaalselt testitud B-hepatiidi pinnaantigeeni (HBs Ag) ning C-hepatiidi viiruse ja inimese immuunpuudulikkuse viiruste HIV-1 ja HIV-vastaste antikehade puudumise suhtes. 2.
1 ml ravimit sisaldab 50 mg immunoglobuliini, 10 mg glükoosi, 5 mg glütsiini ja 7 mg naatriumkloriidi. Valgu kontsentratsioon 4,5-5,5%.
Ravimil on madal antikomplementaarne toime, ei sisalda säilitusaineid ja antibiootikume.
Selge või kergelt opalestseeruv värvitu vedelik.
immunoloogilised omadused.
Ravimi aktiivsed komponendid on immunoglobuliinid, millel on erineva spetsiifilisusega antikehade aktiivsus. Ravimil on ka mittespetsiifiline toime, mis väljendub organismi vastupanuvõime tõstmises.
Kohtumine.
Raskekujuliste bakteriaalsete ja viirusnakkused, operatsioonijärgsed tüsistused millega kaasneb septitseemia lastel ja täiskasvanutel.
Kasutusmeetod ja annustamine.
Lastele ühekordne annus ravim 3-4 ml 1 kg kehakaalu kohta, kuid mitte rohkem kui 25 ml. Vahetult enne manustamist lahjendatakse ravim isotoonilise 0,9% naatriumkloriidi süstelahuse või 5% glükoosi süstelahusega kiirusega 1 osa ravimit ja 4 osa lahjenduslahust. Lahjendatud immunoglobuliini süstitakse intravenoosselt kiirusega 8-10 tilka minutis. Infusioone tehakse iga päev 3-5 päeva jooksul.
Täiskasvanutele on ravimi ühekordne annus 25-50 ml.
Immunoglobuliini (ilma täiendava lahjendamiseta) manustatakse intravenoosselt kiirusega 30-40 tilka minutis. Kiirem manustamine võib põhjustada kollaptoidse reaktsiooni väljakujunemist. Ravikuur koosneb 3-10 vereülekandest, mis tehakse 24-72 tunni pärast (olenevalt haiguse tõsidusest).
Ravimit kasutatakse ainult haiglas, järgides kõiki aseptika reegleid. Enne sissetoomist hoitakse pudeleid vähemalt 2 tundi temperatuuril 18–22 ° C. Häguseid ja setteid sisaldavaid lahuseid ei tohi kasutada.
Transfusioonravi intravenoosse immunoglobuliiniga võib kombineerida teiste ravimite kasutamisega.
Kõrvalmõjud.
Reaktsioonid immunoglobuliini kasutuselevõtule reeglina puuduvad. Muutunud reaktsioonivõimega inimestel võivad tekkida erinevat tüüpi allergilised reaktsioonid ja väga harvadel juhtudel anafülaktiline šokk, mistõttu peavad ravimit saanud isikud olema arsti järelevalve all. Ruumis, kus ravimit manustatakse, peab olema saadaval šokivastane ravi.
Koostoimed teiste ravimitega.
Ei ole installeeritud.
Vastunäidustused.
Immunoglobuliini ei manustata isikutele, kellel on esinenud allergilisi reaktsioone veretoodete suhtes. (Juhtudel raske sepsis ainsaks manustamise vastunäidustuseks on anamneesis veretoodete anafülaktiline šokk). Inimesed, kes põevad allergilisi haigusi ( bronhiaalastma, atoopiline dermatiit, korduv urtikaaria) või kalduvus allergilistele reaktsioonidele, manustatakse ravimit antihistamiinikumid. Soovitatav on jätkata nende manustamist 8 päeva jooksul pärast ravikuuri lõppu. Allergilise protsessi ägenemise perioodil manustatakse ravimit allergoloogi otsusel vastavalt elulistele näidustustele.
Isikud, kes põevad haigusi, mille tekkepõhjuseks on immunopatoloogilised mehhanismid ( süsteemsed haigused sidekoe, immuunhaigused veri, glomerulonefriit), määratakse ravim pärast konsulteerimist vastava spetsialistiga.
Ravimit kasutatakse ainult vastavalt arsti juhistele.
Immunoglobuliini kasutuselevõtt registreeritakse kehtestatud arvestusvormidel, näidates ära partii numbri, valmistamise kuupäeva, aegumiskuupäeva, tootja, manustamiskuupäeva, annuse ja ravimi manustamise reaktsiooni olemuse.
Põhimõtteliselt püütakse aeg kokku leppida immunoloogiga, kes määrab neile immunomodulaatorid. Arstide ja apteekrite sõnul on see parim meetod parandada organismi kaitset haiguste vastu, eriti sügis-talvisel perioodil ja SARS-i epideemiate kasvu.
Kuid kas immunomodulaatorite toime on sama tõhus, kui nad seda meile näidata üritavad?
Müütide ümberlükkamine
Müüt 1. Ravimid, mida nimetatakse immunomodulaatoriteks, jagunevad päritolu tüübi järgi kolme rühma: eksogeensed, endogeensed ja keemilised. Igaüks neist on suunatud kaitseomaduste tugevdamisele. erinevaid kehasid. Tegelikult, selleks, et aidata oma kehal end patoloogiliste bakterite ja viiruste eest kaitsta, peate mõistma, milline kehapiirkond on rünnakutele vastuvõtlik ning kas tasub kulutada raha ja aega immuunstimulantidele.
Müüt 2. Külmal aastaajal on paljud inimesed altid külmetushaigustele. Nende sõnul on see tingitud töö halvenemisest immuunsussüsteem. Ja siin nad eksivad sügavalt. Süüdista alati ennast kaitsefunktsioonid loll. Immuunsüsteemi tugevdamiseks tuleks süüa õigesti ja tasakaalustatult, kõndida sagedamini värske õhk ja minna loodusesse, normaliseerida und ja päeva jooksul puhata, karastada, elada aktiivset elustiili ja vältida stressirohked olukorrad. Siis on teie immuunsüsteemil rohkem jõudu patoloogiliste mikroorganismidega võitlemiseks.
Müüt 3. Nakkushaiguste ägenemise perioodil on vaja end immuunsuse tõstmiseks vaktsineerida. Kahjuks on selle efektiivsus väiksem kui konkreetse haiguse ennetamiseks mõeldud vaktsiinil.
Müüt 4. Paljud inimesed usuvad, et immunostimulaatoritel puuduvad kõrvaltoimed. Ärge unustage, et selliste ravimite pikaajalisel kasutamisel kaotab keha immuunsüsteem võime toota antigeene. Selle tulemusena ei saa keha iseseisvalt haigustele vastu seista, lootes järgmisele stimulantide portsjonile. Ärge kuritarvitage isegi neid ravimeid, mis näivad olevat suunatud keha kaitsvate omaduste parandamisele.
Müüt 5. Immunomodulaatorid loodud taimne on kahjutud. Absoluutne pettekujutelm. On ju taimi, mis võivad inimestel põhjustada allergilist reaktsiooni ja üledoosi korral muid kõrvalnähte.
Müüt 6. Täiskasvanutele ja lastele on kahte tüüpi immunomoduleerivaid ravimeid: immuunsust suurendavad immunostimulaatorid ja immuunsust vähendavad immunosupressandid. Mõned võivad arvata, et immuunsuse kunstlik alandamine on täis negatiivseid tagajärgi.
Immuunsüsteemi hüperaktiivsus koos immuunpuudulikkusega on inimkehale ohtlik. Võtma sarnased ravimid, peate esmalt konsulteerima immunoloogiga, vastasel juhul võite oma tervist oluliselt kahjustada.
Müüt 7. Ennetamine külmetushaigused võib olla efektiivne ainult immunomodulaatorite võtmise vormis. Üldse mitte. Parim ennetus kõigist kehahaigustest peetakse õigeks Tasakaalustatud toitumine, väljas jalutuskäigud ja füüsiline harjutus vaheldumisi koos hea puhkus ja magama. Seda ei asenda ükski tablett ega jook.
Mis ohustab immunomodulaatorite kontrollimatut kasutamist
Immunomodulaatorite, nagu ka teiste ravimite, efektiivsus ei suurene arsti määratud annuse või kasutamise kestuse iseseisva ületamise korral. Vastupidi, meditsiiniliste soovituste ja immunomoduleerivate ravimite võtmise režiimi rikkumine võib esile kutsuda keha immuunsüsteemi hüperaktiivsust - seisundit, mille korral pärast võõrkehade eemaldamist kaitse ei lakka ning "meie" ja "meie" äratundmise funktsioon. neid" on kahjustatud. Selle kõige levinum tagajärg on omandatud allergia teatud toitude ja ravimite suhtes.
Kuid on olemas ka raskem versioon üliaktiivse immuunsüsteemi tagajärgedest: liigesed, süda, naha katmine ja võib tekkida ka nakkuslik-toksiline šokk, mis võib lõppeda surmaga.
Samuti võib immunomodulaatorite kontrollimatu kasutamise tõttu põletikuvastane süsteem ebaõnnestuda, kui keha lakkab vastupanu infektsioonidele ja muutub kaitsetuks bakterite, mikroobide ja viiruste rünnakute vastu. Inimese mikroflooras elavate tinglikult ohutute mikroorganismide (näiteks Candida perekonna pärmseente) aktiivne paljunemine võib alata.
Homöopaatilised immunomodulaatorid, mille kasutamine on aga pikem tänu aeglane mõju kehal (võrreldes sünteetiliste analoogidega), taastada immuunsüsteemi toimimine, ilma et see avaldaks patoloogilist mõju selle funktsioonidele.
Looduslik kaitse – looduslikud immunomodulaatorid
Meie kauged esivanemad stimuleerisid nende immuunsust söömisega ravimtaimed. Nende hulka kuuluvad külmetusvastased ja toniseerivad ravimid, mida lapsepõlvest tunnevad kõik inimesed: sibul ja küüslauk, õietolmu, taruvaik, mesi, kibuvits, ženšenn, ehhiaatsia, sidrunhein, jõhvikas, muumia ja taimsed preparaadid. Lisades süstemaatiliselt vähemalt mõnda neist toodetest toidule või joogileotistele, on teil palju vähem tõenäoline, et puutute kokku vaevustega ning säästate oluliselt ka oma raha.
Juhtige õiget elustiili, hoolitsege oma tervise eest ja siis ei vaja te arstide abi!
medbooking.com
Immunoglobuliin
Kui ravimi kasutamisel järgitakse kõiki manustamis-, annuse- ja ettevaatusabinõusid, on tõsiste kõrvaltoimete esinemine väga haruldane. Sümptomid võivad ilmneda tunde või isegi päevi pärast manustamist. Peaaegu alati kaovad kõrvaltoimed pärast immunoglobuliini võtmise lõpetamist. Põhiosa kõrvalmõjud seotud ravimi suure infusioonikiirusega. Kiirust vähendades ja vastuvõtu ajutiselt peatades võite saavutada suurema osa efektidest kadumise. Muudel juhtudel on vaja sümptomaatiline ravi.
Toime avaldub kõige tõenäolisemalt ravimi esimesel annusel: esimese tunni jooksul. See võib olla gripilaadne sündroom – halb enesetunne, külmavärinad, soojust keha nõrkus, peavalu.
Samuti on olemas järgmised sümptomid küljelt:- hingamissüsteem(kuiv köha ja õhupuudus); seedeelundkond(iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu ja suurenenud süljeeritus); kardiovaskulaarsüsteem (tsüanoos, tahhükardia, valu rind, punetav nägu);
Keskne närvisüsteem(unisus, nõrkus, harva aseptilise meningiidi sümptomid - iiveldus, oksendamine, peavalu, valgustundlikkus, teadvuse häired, kaela kangus);
Neerud (harva äge tubulaarnekroos, ägenenud neerupuudulikkus neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel).
Allergilised (sügelus, bronhospasm, nahalööve) ja lokaalne (hüpereemia kohas intramuskulaarne süstimine) reaktsioonid. Muud kõrvaltoimed on müalgia, liigesevalu, seljavalu, luksumine ja higistamine.
Väga harvadel juhtudel on täheldatud kollapsit, teadvusekaotust ja rasket hüpertensiooni. Andmetes rasked juhtumid ravimi ärajätmine on vajalik. Samuti on võimalik manustada antihistamiine, epinefriini ja plasmat asendavaid lahuseid.
medhall.ru
Kas reesusvastasest immunoglobuliinist on kahju?
?Nii palju kui võimalik, püüan kogu oma elu vältida tarbetuid vaktsineerimisi, kuid ma ei tea, mida nüüd teha. Tunnistuste järgi pean üleeile TsPSiR-i minema - immunoglobuliini süstima (olen 32 nädalat vana, süstivad kuni 34. kuupäevani). Lugesin siit donnafugata kirjeldust-näpunäiteid (aitäh!) - sai selgeks, mida reisiks vaja (kõik on olemas). Ma mõistan ravimi vajadust. Kuid ma tahan mõista kahju võimalust - kas see on olemas ??? Või on see ABSOLUUTSELT ohutu (naisele, lapsele?)
1) Kodumaisest ravimist on rohkem kahju. Kuid tavaliselt süstitakse teda alles pärast sünnitust, 72 tunni jooksul. 2) Imporditava ravimi kahjumäär pole veel selge, kõrvaltoimed on kõigil kolmel imporditud vaktsiinil samad:
HyperRow SD HyperRHO S/D – USA http://www.women-medcenter.ru/index.phtml?id=591
Antireesus-immunoglobuliini Hyper Row kõrvaltoimed Võimalik: hüpereemia, palavik kuni 37,5 ° C (esimesel päeval pärast manustamist), düspepsia. Mõnel juhul: muutunud reaktiivsusega (sh immunoglobuliini A puudulikkusega) patsientidel võivad tekkida erinevat tüüpi allergilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk).Rh-negatiivsed lapselapsed, sensibiliseeritud Rh0(D) antigeeni suhtes (mille vereseerumis leitakse Rh-antikehi) - Ülitundlikkus ravimi suhtes - Ravimit on keelatud manustada vastsündinutele.
BayRoady – Bayer Corporation, USA
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused on samad. Veel lisatud:
Muutunud reaktsioonivõimega patsientidel võivad tekkida erinevat tüüpi allergilised reaktsioonid, sealhulgas anafülaktiline šokk, mistõttu tuleb ravimit saanud patsiente pärast ravimi manustamist jälgida 30 minutit.
Sünnieelse perioodi profülaktikaks tuleb manustada üks ravimi annus (300 mikrogrammi) ligikaudu 28. rasedusnädalal. Sellele peaks järgnema teine annus (300 mikrogrammi), eelistatavalt 72 tunni jooksul pärast sünnitust, kui laps sünnib Rh-positiivsena.
RhopHylac 300 – Saksamaa
Venemaal see ei ole sertifitseeritud ja ei ole müügil.Selle tulemusena süstisin endale HyperRow'd. Kõik, jumal tänatud, on korras. Sildid: veregrupp/reesus
en-perinatal.livejournal.com
Immunoglobuliin - kasutusjuhised, ülevaated
Immunoglobuliin on immunostimuleeriv ravim.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval lahusena intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks, samuti süstepulbri kujul.
farmakoloogiline toime
Immunoglobuliin on globulaarne valk, mida toodavad inimkeha spetsiaalsed rakud. Globulaarne valk osaleb aktiivselt immuunvastuse kujunemises.
Olemas erinevat tüüpi valgud, mille hulgas on immunoglobuliin G, immunoglobuliin E, inimese immunoglobuliin, reesusvastane immunoglobuliin, immunoglobuliinid M ja A. Kõik need valgud erinevad aminohapete koostise, struktuuri ja funktsioonide poolest.
Immunoglobuliin G moodustab umbes 70% kõigist seerumi valkudest. Selle kõige olulisemate funktsioonide hulka kuulub võime tungida läbi platsentaarbarjääri, et tagada vastsündinu kehale loomulik passiivne immuunsus. Immunoglobuliin G osaleb immuunvastuse kujunemises, osaleb komplemendi aktiveerimises ja suurendab fagotsütoosi. Seda tüüpi valkude tootmine nõuab T-lümfotsüütide kohustuslikku olemasolu. Immunosupressantide vastuvõtmine ja kiiritus aitavad kaasa immunoglobuliinide G pärssimisele.
Immunoglobuliin M moodustab 5-10%. kokku valgud. Seda tüüpi valk sünteesitakse esmakordselt vastsündinu kehas. Immunoglobuliin M on varane antikeha, mis võitleb viiruste ja gramnegatiivsete bakteritega. Valk osaleb komplemendi aktiveerimises, suurendab fagotsütoosi. Sellesse valkude rühma kuuluvad streptokokkide, külma aglutiniinide, veregrupi aglutiniinide ja reumatoidfaktori vastased antikehad. Need aitavad meelitada fagotsüüte nakkuskohta, aktiveerivad fagotsütoosi Immunoglobuliinid M on nõrgalt spetsiifilised - suudavad üheaegselt siduda kuni 5 antigeeni molekuli Seega tekivad suured immuunkompleksid, mis viib antigeenide kiirele eemaldamisele vereringest ja ei võimalda neil rakkude külge kinnituda.
Immunoglobuliini norm lastel peaks olema: 1-3-kuulise lapse elu jooksul - 0-2 kU / l, 3-6 kuu vanuselt - 3-10 kU / l, 1-aastaselt - 8-20 kU / l, 5-aastaselt - 10-50 kU / l, 15-aastaselt - 16-60 kU / l. Täiskasvanute puhul on norm 20-100 kU / l.
Immunoglobuliin A osakaal moodustab 10-15% koguarvust. Seda leidub pisarates, süljes, mao sekretsioonis, soolte sekretsioonis, kopsudes, tupes, kuseteede, bronhid. Suur hulk valku leidub rinnapiim, tänu sellele on loomuliku toitmisega tagatud beebi kaitse esimestest päevadest peale. Seda tüüpi valk aitab neutraliseerida bakterite toksiine ja viirusi ning pakub kaitset ka limaskestadele.
Inimese immunoglobuliini iseloomustab kõrge erinevate patogeenide vastu võitlevate antikehade sisaldus. See aitab vähendada immuunpuudulikkusega patsientide infektsioonide tõenäosust ja täiendada G-antikehade puudust.
Reesusvastast immunoglobuliini süstitakse naise kehasse raseduse ajal, kui tuvastatakse Rh-konflikt, et vältida Rh-tundlikkuse tekkimist. Valk aitab kaasa positiivse Rh-ga loote punaste vereliblede hävitamisele ema vereringes, takistades Rh-vastaste ema antikehade teket.
Näidustused
Immunoglobuliin G on ette nähtud maksatsirroosi korral, nakkushaigused, viiruslik ja krooniline autoimmuunne hepatiit, dermatomüosiit, müeloom, süsteemne erütematoosluupus, AIDS, reumatoidartriit, HIV-nakkused, sepsis, meningiit, sinusiit, onkopatoloogiad, keskkõrvapõletik, kopsupõletik.
Immunoglobuliin E on efektiivne sellistes allergilised haigused nagu toit, ravimite allergia, heinapalavik, atoopiline dermatiit, ekseem, bronhiaalastma, helmintiaasid. Ravimit kasutatakse ka allergiate tekke hindamiseks lastel.
Inimese immunoglobuliini tuleb võtta kaasasündinud hüpogammaglobulineemia, agammaglobulineemia, raske kombineeritud immuunpuudulikkuse, immunoglobuliini G alaklasside puudulikkuse korral, asendusravi müeloom, AIDS lastel, krooniline lümfotsütaarne leukeemia.
Rh-immunoglobuliin määratakse naistele, kellel on negatiivne Rh, mille puhul Rh-antikehi ei toodeta. Seda võetakse ka raseduse katkestamise korral. kunstlikult naistel, kellel on Rh negatiivne.
Kasutusjuhend (meetod ja annus)
Ravimit manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravimi manustamisviisi määrab arst. Immunoglobuliini normi määrab spetsialist igal juhul individuaalselt, sõltuvalt diagnoosist.
Kõrvalmõjud
Immunoglobuliini teatud normide võtmisel igal üksikjuhul ilmnevad kõrvaltoimed äärmiselt harva. Reeglina kaovad need pärast kursuse lõppu peaaegu kohe.
Ravimi võtmise tagajärjel võib patsiendil tekkida kuiv köha, tahhükardia, õhupuudus, kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus, tsüanoos, valu rinnus, oksendamine, unisus, higistamine, luksumine. Kõrvaltoimete hulgas märgitakse ka allergilise reaktsiooni, seljavalu, liigesevalu, nekroosi esinemist. neerutuubulid, suurenenud süljeeritus.
Vastunäidustused
Ravimit ei tohi võtta suhkurtõve, neerupuudulikkuse, anafülaktilise šoki,. äge staadium allergiad. Ettevaatlikult määratakse ravim rasedatele naistele, imetamise ajal, kroonilise dekompenseeritud südamepuudulikkuse, migreeni korral.
Bakteriaalsete ja viirusnakkuste raskete vormide ravi. Operatsioonijärgsete tüsistuste ravi, millega kaasnevad baktereemia ja septikopüemilised seisundid. Primaarne antikehade puudulikkuse sündroom - agamma- ja hüpogammaglobulineemia (kaasasündinud vorm, vastsündinute füsioloogilise puudulikkuse periood). Sekundaarse antikeha puudulikkuse sündroom. Verehaigused, immunosupressiivse ravi tagajärjed, omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS), eriti kui lapsed on nakatunud inimese immuunpuudulikkuse viirusega.
Vastunäidustused Inimese immunoglobuliini normaallahus intravenoosseks süstimiseks 50mg/ml 25ml
allergilised reaktsioonid või anamneesis rasked süsteemsed reaktsioonid inimveretoodetele. Raske sepsise korral on ainsaks vastunäidustuseks inimveretoodete anafülaktiline šokk. IgA immuunpuudulikkus.
Manustamisviis ja annus Inimese immunoglobuliini normaallahus intravenoosseks süstimiseks 50mg/ml 25ml
Infusioonideks mõeldud immunoglobuliini kasutatakse ainult haiglatingimustes. Enne manustamist hoitakse viaale temperatuuril (20±2)°C vähemalt 2 tundi. Häguseid ja setteid sisaldavaid lahuseid ei tohi kasutada. Ravimi annus ja manustamise sagedus sõltuvad näidustustest. Lastele on ravimi ühekordne annus 3-4 ml 1 kg kehakaalu kohta, kuid mitte rohkem kui 25 ml. Infusiooni kiiruse ja ravi kestuse valib arst individuaalselt. Vahetult enne manustamist lahjendatakse ravim 0,9% naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosilahusega kiirusega 1 osa ravimit ja 4 osa lahjendit. Lahjendatud immunoglobuliini süstitakse intravenoosselt kiirusega 8-10 tilka minutis. Infusioone tehakse iga päev 3-5 päeva jooksul. Täiskasvanutele on ravimi ühekordne annus 25-50 ml. Immunoglobuliini (ilma täiendava lahjendamiseta) manustatakse intravenoosselt kiirusega 30-40 tilka minutis. Ravikuur koosneb 3-10 vereülekandest, mis tehakse 24-72 tunni pärast (olenevalt haiguse tõsidusest).
Laadimine...