Insuffisance pancréatique exocrine. Insuffisance pancréatique exocrine chez le chien et le chat

Système digestif les animaux et les humains est un complexe complexe, dont chaque élément est extrêmement important pour la normale, une vie épanouie ton animal de compagnie. Si un organe tombe malade, vous pouvez oublier tout cela. L'inflammation du pancréas chez le chien, plus communément appelée pancréatite, est très dangereuse.

Le poids du pancréas n'est que de 70 grammes. Malgré sa petite taille, l'organe est extrêmement important pour la digestion. Il sécrète trois types d'enzymes nécessaires à la digestion des aliments. La nourriture pour chiens est connue pour contenir de l'eau, des sels minéraux, macro et microéléments, protéines, lipides et glucides. Les enzymes sécrétées par le pancréas sont nécessaires uniquement pour la dégradation des protéines, des graisses et des glucides. Mais l'importance de l'orgue n'est pas seulement là. Au total, les scientifiques distinguent deux fonctions les plus importantes :

Exocrine.
Endocrine.

Qu'implique chacun d'eux ? Le rôle exocrine est que l'organe sécrète les enzymes nécessaires à une bonne digestion des aliments dans la cavité intestinale du chien. La fonction endocrinienne implique que l'insuline est synthétisée dans le pancréas. Hormone sans laquelle le corps d'une personne ou d'un animal est physiquement incapable d'assimiler le glucose. Avec son manque ou son excès, il surgit. Mortel maladie dangereuse, faisant chaque année plusieurs milliers de morts. Et oui, complication fréquente la pancréatite chez les animaux et les humains est précisément le diabète.

Rappelles toi! Avec la pancréatite, il y a presque toujours une violation le métabolisme des glucides, dont dépend le métabolisme des graisses, des protéines, de l'eau et des sels, d'autres fonctions du corps en souffrent également. Le corps de l'animal reçoit 60% de nutriments en moins, l'épuisement se développe.

Qu'est-ce que la pancréatite et de quoi est-elle chargée

- inflammation du pancréas... Accompagné, comme nous l'avons dit, violation grave toutes les fonctions des organes, dont beaucoup sont vitales. Pourquoi repasser sécrétion interneà l'abri en toute sécurité cavité abdominale peut s'enflammer? En effet, les bactéries et autres facteurs traditionnels d'inflammation s'opposent à barrière fiable comme ganglions lymphatiques et d'autres défenses du corps?

V conditions normales les enzymes impliquées dans le processus de digestion sont inactives dans les cellules. Les dommages au pancréas se produisent lorsque ces substances sont activées dans l'organe lui-même avant d'être libérées dans le duodénum. Les conséquences en sont catastrophiques : l'organe commence simplement à se digérer. Cela entraîne en outre des abcès, des saignements et une nécrose complète du pancréas.

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Facteurs prédisposant à la pathologie

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles la pancréatite se développe. Fait intéressant, le mode de vie d'un animal malade, ses habitudes alimentaires et les caractéristiques de son régime sont d'une importance capitale dans de nombreux cas. On sait que beaucoup de chiens aiment manger quelque chose d'épicé, de sucré, ils aiment la nourriture plus grasse, ils adorent la viande frite ... C'est juste ré Pour les animaux, ces friandises sont du poison et leur consommation régulière entraîne une inflammation. De plus, les chiens tombent souvent malades, dont les propriétaires aiment traiter indépendamment leur animal de compagnie pour des maladies réelles et fictives.

La pancréatite est divisée en aiguë et chronique... Il est intéressant de noter que c'est la « chronique » de la maladie que l'on retrouve partout, et espèces pointues- rarement. Or, ce sont justement les pathologies qui sont "en vue" forme aiguë, car leurs manifestations sont difficiles à manquer. Réaction à la douleur il arrive que le chien se roule par terre et hurle de douleur insupportable. Sans immédiat intervention chirurgicale l'animal peut être condamné.

La pancréatite chronique, comme nous l'avons déjà dit, est beaucoup plus fréquente. En règle générale, ils sont diagnostiqués chez les chiens âgés de six ans et plus. Bien qu'en Dernièrement la tendance à « rajeunir » la maladie est très évidente. Fait intéressant, les femmes tombent malades plus souvent. Le tableau clinique, la gravité du développement de la pathologie dépend entièrement de la gravité de l'atteinte des structures internes du pancréas. Plus la zone touchée est grande, plus la pathologie est grave.

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Diagnostiquer la pancréatite chez le chien

Le diagnostic repose à la fois sur des signes visuels et de nombreuses études diagnostiques. Pour seul symptômes externes les maladies ne valent pas la peine d'espérer. Au début, la douleur peut être mineure, de courte durée et peu fréquente. Ils surgissent spontanément, le chien peut crier plusieurs fois de sensations désagréables, puis continuez à jouer comme si de rien n'était. Pas étonnant que les propriétaires pendant longtemps ne remarquez rien de suspect. Ainsi, au cours des premiers mois et même des années du développement de la maladie, la douleur survient rapidement, mais passe tout aussi rapidement. Mais à l'avenir, la maladie commence à progresser: la douleur devient plus forte, les attaques se produisent plus souvent.

Quand les crises surviennent-elles le plus souvent ? Immédiatement après un repas, généralement. Pendant cette période, il y a une sécrétion et une libération abondantes d'enzymes digestives, qui, couplées au triste état du pancréas, provoquent une attaque douloureuse aiguë chez l'animal. Prenez donc l'habitude d'observer attentivement votre chien pendant et après la tétée : s'il commence à se comporter de manière inappropriée, parlez-en immédiatement à un vétérinaire ou amenez immédiatement votre animal pour un examen. Plus tôt vous commencez à traiter la pancréatite, plus il est probable qu'elle se rétablisse complètement.

V obligatoire sont pris des tests sanguins pour vérifier le niveau d'enzymes dans son sérum, déterminer la formule leucocytaire, etc. La radiographie de la cavité abdominale, du pancréas, la duodénographie (contrôle visuel de l'état du duodénum) sont également utilisées. Ce n'est que sur la base de toutes les informations reçues que le médecin peut diagnostiquer une pancréatite. Après cela, un traitement est prescrit. Dans les cas particulièrement difficiles et implicites, une biopsie du pancréas est fortement recommandée : pendant l'intervention, un morceau de tissu d'organe est prélevé. Il est utilisé pour l'analyse microscopique, les études cytologiques et également (ce qui est particulièrement précieux) comme matériau d'inoculation sur des milieux nutritifs. En général, c'est le seul moyen de connaître avec précision le type d'agent pathogène responsable du développement du processus inflammatoire.

Activités thérapeutiques

Pour commencer, un animal malade est soumis à un régime strict, et plus le syndrome douloureux est prononcé, plus le régime sera strict. Dans certains cas, une faim complète est indiquée, mais pas plus d'un jour et demi. Boire un chien malade en ce moment est fourni sans aucune restriction. Pendant les deux premières semaines, il est recommandé de traiter la pancréatite dans des conditions clinique vétérinaire(surtout dans les cas difficiles). Puis, au fur et à mesure que la douleur s'atténue, le régime s'étoffe, les soupes de légumes et les céréales liquides (mais en petite quantité) sont autorisées, variétés faibles en gras viande : dinde, poulet, lapin. Sont également montrés des bouillons sur ces viandes, qui comprennent des légumes (pas des pommes de terre!), égouttés à travers un tamis. Pendant la période d'exacerbation, tous les légumes du régime alimentaire d'un animal malade sont complètement éliminés.

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Maladies du pancréas canin

Le pancréas est situé entre les feuilles du mésentère duodénum et l'estomac, a un droit et lobe gauche... Ses canaux excréteurs débouchent dans le duodénum. La masse de la glande est de 10 à 100 g, ce qui correspond à 0,13 à 0,36% du poids corporel du chien. La partie endocrine de la glande n'est que de 3% et est formée par les cellules des îlots de Langerhans. Les cellules alpha sécrètent l'hormone glucagon, les cellules bêta - l'insuline. De plus, cette partie de la glande produit de la lipocaïne, de la vagotonine et d'autres substances de type hormonal.

La majeure partie de la glande a une fonction exocrine et produit un suc digestif contenant les enzymes trypsinogènes, chymotrypsinogènes, proélastase, ribonucléase, amylase, lipase, qui interviennent dans la digestion des protéines, des glucides et des graisses des aliments. À cause du fait que la plupart de les glandes sont un organe exocrine, avec le développement d'un processus pathologique, la fonction digestive en souffre en premier lieu. Ce n'est que dans une maladie chronique que la partie insulaire est impliquée (ou dans le cas de sa lésion spécifique). Ensuite, il est violé et fonction endocrinienne glandes.

Quatre formes principales de lésions pancréatiques ont été décrites : la pancréatite aiguë, la pancréatite sclérosante chronique (pancréatique), l'atrophie héréditaire et l'insulinome. L'insulinome et l'atrophie surviennent chez les bergers allemands, dans des cas isolés chez les chiens courants et les schnauzers géants. Chez les chiens d'autres races, la pancréatite sclérosante chronique est prédominante, se manifestant plus souvent par des symptômes de diabète que par une insuffisance exocrine. Il n'y a pas une telle sélectivité dans la survenue d'une pancréatite aiguë. L'incidence des pancréatopathies chez les bergers allemands est de 8 sur 1 000 et dans les autres races de 3 sur 10 000.

Insuffisance exocrine ... Le pancréas, en raison de sa localisation anatomique complexe, est difficile à méthodes physiques rechercher. Son état ne peut être jugé que par le dysfonctionnement des autres organes qui lui sont associés. Le manque de fonction des glandes peut se manifester à la fois par un manque d'enzymes et par l'incapacité du suc digestif à maintenir un pH alcalin dans l'intestin. Dans ces conditions, la digestion normale de la cavité intestinale est perturbée, les microbes se multiplient intensément dans la section mince, une dysbiose intestinale se produit, ce qui aggrave encore les processus digestifs. La digestion enzymatique pariétale (syndrome de maldigestion) et l'absorption des produits de l'hydrolyse enzymatique (syndrome de malabsorption) sont altérées. L'épuisement augmente avec Augmentation de l'appétit(syndrome de malnutrition), la fonction des autres glandes endocrines est perturbée.

Symptômes... L'insuffisance endocrinienne pancréatique est caractérisée par : une polydipsie et une polyurie, des vomissements, des flatulences (décharge de gaz fétides), une diarrhée pancréatogène (fétide, avec une défécation et un volume fécaux accrus, ne se prêtant pas au traitement), des selles pancréatogènes (matière polyfécale - selles volumineuses et volumineuses masses spongieuses incolores avec odeur aigre, éclat huileux et débris alimentaires non digérés, parfois mélangés à du sang), polyphagie jusqu'à coprophagie, flatulence de toutes les parties de l'intestin, hyperglycémie, glycosurie, hypocholestérolémie, augmentation de l'amylase sérique, stéatorrhée, créarrhée, amilorrhée, acidité des selles.

Diagnostic Il n'est pas toujours possible d'accoucher du vivant d'un animal. Si, à l'examen, les symptômes énumérés sont trouvés, il y a lieu de suspecter une pancréatopathie. L'ascite en combinaison avec l'hyperglycémie indique également l'implication du pancréas dans processus pathologique... Pour plus de confiance, un ou deux tests fonctionnels sont effectués lors du diagnostic.

Diagnostic différentiel... Les symptômes de l'insuffisance pancréatique exocrine doivent être distingués des polyphagie causée par une entérite chronique, et différents types malabsorption... Pour pancréatopathie caractérisé par une polyphagie sur fond de cachexie progressive. L'activité et les performances de l'animal peuvent persister longtemps, ce qui n'est pas caractéristique des entérites chroniques et des hépatopathies (augmentation rapide de la dépression, perte d'appétit passagère ou prolongée). La pancréatopathie se distingue également par une bradycardie concomitante; contrairement à l'entérocolite, la défécation est fréquente, mais le ténesme est absent.

Pancréatite aiguë ... Nécrose pancréatique causée par l'autolyse enzymatique des tissus avec saturation hémorragique. L'étiologie n'a pas été précisément établie. La pancréatite aiguë est observée lorsque la bile pénètre dans la lumière des canaux de la glande. Un rôle important est joué par l'activation des enzymes protéolytiques dans la glande elle-même, à la suite de laquelle se produit une digestion enzymatique (autolyse) de son parenchyme avec des hémorragies et une nécrose graisseuse.

Symptômes... La pancréatite aiguë survient plus souvent chez les femmes dont le métabolisme des graisses est altéré. La maladie commence soudainement après avoir mangé et se développe en quelques heures ou quelques jours. Dans les cas bénins, la faiblesse croissante, l'apathie, les vomissements, la diarrhée fétide, température corporelle, parfois anémie, ictère, ascite et autres symptômes du syndrome d'insuffisance pancréatique exocrine.

Cas sévères les maladies (nécrose aiguë du pancréas) se manifestent par les douleurs les plus intenses, conduisant rapidement au développement d'un collapsus et d'un choc. Les douleurs sont accompagnées de vomissements atroces, de salivation et de bradycardie. L'animal adopte une posture forcée de « prière » : les pattes avant sont étendues vers l'avant, la poitrine repose sur le sol et l'arrière du corps est relevé. La palpation révèle une douleur aiguë paroi abdominale... Dans le sang et l'urine, déjà dans les premières heures de la maladie, il est détecté contenu accru amylase. Cependant, dans la pancréatite nécrosante, la teneur en amylase peut être normale ou même réduite. Dans ces cas, une diminution de la quantité de calcium dans le sang et une augmentation de l'activité de l'aspartate aminotransférase ont une certaine valeur diagnostique.

La pancréatite aiguë dure plusieurs jours et peut se terminer récupération complète ou entrer dans une pancréatite chronique récurrente. Dans les cas graves, la mort peut survenir dans la période initiale de la maladie avec des symptômes d'effondrement, de choc et de péritonite.

Traitement assure : 1) lutte contre le choc - intraveineux perfusion goutte à goutte solution de glucose à 5 %, dextranes, transfusion sanguine ou plasmatique ; 2) la création d'un repos physiologique pour le pancréas : privation complète pendant 2 à 4 jours à condition d'administration parentérale d'alvezine ; 3) inactivation des enzymes protéolytiques par des médicaments anti-enzymatiques (gordox, kontrikal, etc.); 4) suppression de la sécrétion pancréatique et élimination de la douleur (atropine et analgine avec seduxen); 5) prévention des infections secondaires (antibiotiques).

Si vous suspectez une pancréatite aiguë, il vaut mieux jouer la prudence et commencer tout de suite traitement intensif puisque dans le cas erreur de diagnostic cela ne fera pas mal, et être en retard dans le rendez-vous de la thérapie ne sauvera plus la vie du patient. Lorsque l'état de l'animal s'améliore, il est recommandé de commencer lentement à se nourrir avec des protéines et des graisses de haute qualité - plusieurs fois par jour en petites portions.

Atrophie pancréatique ... La glande atrophiée n'a pas l'air plus épaisse qu'une feuille de parchemin, elle est transparente, mais conserve ses canaux. La plupart des bergers allemands sont malades. L'étiopathogénie est inconnue. Les animaux naissent avec un pancréas normal. Son atrophie et, par conséquent, l'insuffisance exocrine se développent dans les premiers mois de la vie, mais parfois même à l'âge mûr. Les facteurs provoquant l'atrophie de la glande n'ont pas été établis.

Symptômes... L'anamnèse de la maladie est déjà caractéristique, indiquant la faim la plus forte de l'animal jusqu'à manger ses propres excréments et, malgré cela, une émaciation progressive. Outre les symptômes généraux d'insuffisance de la fonction de la glande, la sémiotique de la maladie est complétée par les données suivantes: la défécation est fréquente, la quantité de matières fécales est très augmentée, elles sont excrétées en gros amas simples ou multiples petits épars, ont un éclat humide, de consistance mousseuse, avec une odeur aigre désagréable et, selon leur teneur, de la graisse incolore grise ou jaune argile. Des grains de céréales non digérés ou des morceaux de pommes de terre peuvent être trouvés dans ces selles pancréatogènes. Parfois, les selles peuvent être extraites. Dans la cavité abdominale, les bruits d'éclaboussures et de grondements sont auscultés, le gros intestin rempli de masses fécales est palpé. Bradycardie exprimée. Le pelage d'un animal malade est ébouriffé, ne tient pas bien, peau sèche, squameux.

Diagnostic mis presque sans équivoque par une combinaison de cinq symptômes : un chien de berger allemand, une forte émaciation de l'animal, un appétit irrépressible, des selles pancréatogènes, une hypocholestérolémie.

La pancréatite atrophique exclut complètement la capacité sécrétoire de réserve de la glande. Les animaux malades meurent sans traitement.

Traitement... Le rôle principal est attribué à la thérapie de substitution. L'animal se voit prescrire des préparations d'enzymes pancréatiques (pancréatine, panzinorm), des analgésiques et des antibiotiques. Régime. Il est recommandé de ne donner que de la viande maigre et sans matières grasses ni glucides. Si le traitement est inefficace, l'euthanasie est suggérée.

Insulinome ... Une tumeur hormono-active, un adénome qui se développe à partir des cellules bêta des îlots de Langerhans, produisant un excès d'insuline. Très rare chez les bergers allemands. La production excessive d'insuline par l'adénome provoque une destruction accrue du glucose dans l'organisme et un état d'hypoglycémie chronique.

Symptômes... L'hypoglycémie entraîne des tremblements musculaires, une ataxie, des convulsions épileptiformes et éventuellement un coma hypoglycémique.

Diagnostic suggérer sur la base de trois signes : berger allemand, hypoglycémie inférieure à 2,8 mmol/l, crises épileptiformes. Différencier de la dystrophie hépatique sévère et de l'insuffisance du cortex surrénalien. La confirmation définitive du diagnostic ne peut être qu'une laparotomie diagnostique.

Traitement... Si un insulinome est détecté, une pancréaectomie partielle est réalisée. Avant l'intervention, un régime thérapeutique : 1/3 de viande et 2/3 de gelée d'amidon, 4 à 6 portions par jour.

Technique d'opération... L'anesthésie générale est réalisée en position dorsale de l'animal, puis la laparotomie le long de la ligne blanche dans la région supra-ombilicale. Les organes sont examinés. Le lobe de la glande atteint par la tumeur est isolé. Déconnecter avec des pincettes tissu glandulaireà une certaine distance de la tumeur et exposer l'artère intralobulaire. Les artères sont ligaturées et sectionnées. La partie affectée de la glande est retirée. La plaie de la paroi abdominale est suturée.

ÉTIOPATHOGÈNE ET CARACTÉRISTIQUES :

Caractéristiques.
Le pancréas, en raison de sa localisation anatomique complexe, est difficile à répondre aux méthodes conventionnelles de recherche physique.
Son état ne peut être jugé que par le dysfonctionnement des autres organes qui lui sont associés.
Le manque de fonction des glandes peut se manifester à la fois par un manque d'enzymes et par l'incapacité du suc digestif à maintenir un pH alcalin dans l'intestin.
Dans ces conditions, la digestion normale de la cavité intestinale est perturbée, en section mince les microbes se multiplient intensément, une dysbiose intestinale se produit, ce qui aggrave encore les processus digestifs.
La digestion enzymatique pariétale (syndrome de maldigestion) et l'absorption des produits de l'hydrolyse enzymatique (syndrome de malabsorption) sont altérées.
L'épuisement augmente avec l'augmentation de l'appétit (syndrome de malnutrition), la fonction des autres glandes endocrines est altérée.

ETIOLOGIE :
exocrine insuffisance pancréatique(EPI) peut être causée par une maladie ou un dysfonctionnement pancréatique. D'autres changements sont le résultat processus douloureux, qui se reflète dans la régulation de la sécrétion pancréatique et l'activité des enzymes pancréatiques.
L'insuffisance pancréatique exocrine fonctionnelle peut être définie comme une insuffisance pancréatique exocrine non causée par une maladie morphologique du pancréas.
Maladie de la muqueuse duodénale (DMD). Elle provoque l'EPN mais le mécanisme suivant : des hormones cholécystokinine et sécrétine sont synthétisées dans le duodénum, qui provoquent et stimulent la sécrétion du pancréas.
La membrane muqueuse du duodénum possède également des récepteurs dont l'irritation provoque la libération de ces hormones. Le DMB réduit également la synthèse et la libération de l'enzyme endocrinase, qui active la trypsine par le prpsinogène, et l'activation de la trypsine joue un rôle majeur dans l'activation de toutes les protéases pancréatiques.

Les raisons de la déficience de l'activité des enzymes pancréatiques dans les intestins:

1. Sécrétion inadéquate du pancréas I :
Diminution de la synthèse pancréatique
Atrophie du pancréas ;
Déficit enzymatique congénital;
Diminution de la sécrétion du pancréas normal
Maladie de la muqueuse duodénale
Troubles de la régulation nerveuse
Troubles de la régulation humorale
Sécrétion retardée du pancréas normal. glandes
Maladie de la muqueuse duodénale

2. ACTIVITÉ ENZYME RÉDUITE :
Maladie de la muqueuse duodénale
Déficit en entérokinase
Manque d'acides biliaires
Diminution de l'activité lipasique
Activité tripisinogène réduite en raison de l'entérokinazate.

3. FACTEURS INTESTINAUX DE RÉDUCTION DE L'ACTIVITÉ ENZYMIQUE :
Activité optimale pH extrêmement acide
Faible vidange gastrique
Maladie de la muqueuse duodénale
Affecté par le réflexe à médiation par l'entérogastron
Affecté par le réflexe entérogastrique
Suralimentation
Diminution du niveau de sécrétion pancréatique
Déficit de sécrétion de bicarbonate
Réduction du niveau de dégradation protéolytique des enzymes
Protéases bactériennes
Hypyrpropagation de la microflore causée par les raisons suivantes:
Stase
Obstruction
Hypomotilité

PATHOGÉNÈSE:
muqueux intestin grêle(en particulier le duodénum) synthétise les hormones cholécystokinine et sécrétine, qui stimulent la sécrétion pancréatique. Le mucus possède des récepteurs qui aident à libérer ces hormones. La muqueuse duodénale a une très haut degré concentrations de récepteurs et de cellules sécrétoires endocriniennes, mais la sécrétion pancréatique peut également être simulée par les hormones jéjunales. Quelconque maladie chronique le mucus inhibe donc la sécrétion des produits pancréatiques.
Leur dégradation accrue par les enzymes digestives a un effet similaire. Cela se produit lorsque les protéases, qui sont détruites, sont déficientes en raison d'une atrophie des muqueuses ou d'une autre pathologie, ce qui les rend actives et inactivent les enzymes pancréatiques qui sont sécrétées en quantité suffisante.

PARTICULARITÉS : pancréatite chronique et atrophie juvénile du pancréas -
- le plus raisons courantes défisite de l'insuffisance pancréatique exocrine.

Clinique globale :
1. Anorexie (manque d'appétit, refus de manger) ;
2. Manteau ébouriffé;
3. Diarrhée ;
4. Épuisement, cachexie, négligence;
5. Insolite ou odeur fétide excréments;
6. Polydipsie, soif accrue;
7. Polyphagie, appétit grossièrement augmenté;
8. Perte de poids corporel;
9. Vomissements, régurgitation, vomissements ;
10. Stéatorrhée, graisse dans les selles ;
11. Augmentation du borborigma, flatulences;
12. Dépression (dépression, léthargie);
13. Flatulences;

Symptômes L'insuffisance endocrinienne pancréatique est caractérisée par : une polydipsie et une polyurie, des vomissements, des flatulences (décharge de gaz fétides), une diarrhée pancréatogène (fétide, avec une défécation et un volume fécaux accrus, ne se prêtant pas au traitement), des selles pancréatogènes (matière polyfécale - selles volumineuses et volumineuses masses spongieuses incolores avec une odeur aigre, des reflets huileux et des débris alimentaires non digérés, parfois mélangés avec du sang), polyphagie allant jusqu'à coprophagie, flatulences de toutes les parties de l'intestin, hyperglycémie, glycosurie, hypocholestérolémie, augmentation de l'amylase sérique, stéatorrhée, créarrhée, amyisorrhée fèces.

Diagnostic : Basé sur :
- signes cliniques;
- examen des matières fécales pour la présence de traces de fibres musculaires;
- étude des matières fécales pour la présence de graisses ;
- des tests pour le niveau de transformation des protéines ;
- des tests BT-PABA ;
- échantillons fécaux à 72 heures pour les graisses ou l'immunoréactivité sérique de type trypsine, mesurés par des méthodes de dosage radio-immunologique ;
- l'effet de l'exposition aux enzymes pancréatiques ;

Il n'est pas toujours possible de faire un diagnostic au cours de la vie d'un animal.
Si, à l'examen, les symptômes énumérés sont trouvés, il y a lieu de suspecter une pancréatopathie.
L'ascite associée à l'hyperglycémie indique également la participation du pancréas au processus pathologique.
Pour plus de confiance, un ou deux tests fonctionnels sont effectués lors du diagnostic.

Diagnostic différentiel.
Les symptômes de l'insuffisance pancréatique exocrine doivent être distingués de la polyphagie causée par une entérite chronique et divers types de malabsorption.
La pancréatopathie est caractérisée par une polyphagie sur fond de cachexie progressive. L'activité et les performances de l'animal peuvent persister longtemps, ce qui n'est pas caractéristique des entérites chroniques et des hépatopathies (augmentation rapide de la dépression, perte d'appétit passagère ou prolongée).
La pancréatopathie se distingue également par une bradycardie concomitante; contrairement à l'entérocolite, la défécation est fréquente, mais le ténesme est absent.

TRAITEMENT, DEVELOPPEMENT ET PREVISION :

MÉDICAMENTAL :
- Mezim forte : 1-2 cuillères à soupe/jour pendant 5-7 jours ;
- Trizim : 1-2 tblt/jour pendant 5-7 jours ;
- Cimétidine : 5-10 mg/kg/8 heures/per os ;
- Néomycine (Neomicin) sulfas : 2,5-10 mg/kg/per os/6-12 heures ;

Supplémentaire - symptomatique :
- Spasmolyt : initialement, une dose unique de 1 ml/10 kg/i/v ;

DEVELOPPEMENT : aigu, avec une tendance à la chronicité.

PRÉVISION : incertaine à favorable.

Les anomalies pancréatiques chez les chiens ont augmenté en fréquence dernières années... Il est difficile de les identifier au stade initial. L'anomalie la plus courante est considérée comme la pancréatite chez le chien. La difficulté s'explique par le fait que le pancréas fournit au système digestif les hormones et les enzymes nécessaires. Les violations ne peuvent être détectées que s'il y a symptômes caractéristiques... Il est impossible d'établir visuellement la pathologie par des signes. Passant par techniques modernes et les tests de laboratoire peuvent déterminer la nature de la pathologie, la gravité et les mécanismes de traitement possibles.

Tout trouble de la capacité de travail du pancréas est lourd de complications graves. Plus tôt le propriétaire constate une détérioration du bien-être du chien, plus tôt la maladie sera détectée, plus le traitement sera facile et efficace.

Variétés de processus inflammatoires dans le pancréas du chien

Les animaux devraient aussi bien manger

Le pancréas est considéré comme extrêmement important pour le système digestif. Elle est dotée de deux fonctions essentielles- endocrinien et exocrine. Le premier est responsable de la synthèse de l'insuline pour l'absorption du glucose. Le second - pour la production d'enzymes qui favorisent l'assimilation des protéines, des graisses, des glucides.

La pancréatite entraîne une violation du métabolisme des glucides, dont dépend le métabolisme de l'eau, du sel, des protéines et des graisses. D'autres systèmes vitaux souffrent également de cette pathologie. Le corps du chien perd des nutriments d'environ 60%. Dans ce contexte, le chien commence à développer un épuisement.

Insuffisance endocrinienne

Le pancréas (pancréas) d'un chien est difficile pour les méthodes d'examen traditionnelles en raison de l'emplacement anatomique complexe dans le corps d'un tétrapode. Il n'est possible de connaître ses performances et son état que par les fonctions altérées des organes interconnectés avec elle.

Insuffisance exocrine se manifeste par une carence en enzymes, une incapacité de l'estomac à digérer les aliments, à maintenir des valeurs de pH normales de l'intestin. Dans de telles conditions, en plus de l'indigestion, il y a une multiplication accrue des microbes, provoquant le développement d'une dysbiose et une détérioration de tous les processus digestifs. L'épuisement s'accumule même lorsque le chien se nourrit abondamment.

Symptômes

Les problèmes du pancréas chez un chien associés à une insuffisance exocrine peuvent être identifiés par les signes suivants :

la nausée;
polyurie;
glycosurie;
diarrhée - grondement et offensant;
polydipsie;
selles pancréatogènes - odeur aigre, masses mousseuses volumineuses avec des restes de nourriture non digérée.

Diagnostique

Il est rarement possible de faire un diagnostic précis d'un chien au cours de la vie. Si pendant examen initial le vétérinaire pourra considérer les symptômes décrits, il a tout lieu de suspecter une pancréatopathie chez l'animal. Pour organiser la finale rapport médical le quadrupède est soumis à plusieurs tests fonctionnels.

Vue en coupe de la pancréatite

Atrophie pancréatique

Le pancréas atrophié ressemble à une feuille de parchemin - mince et transparente, retenant les canaux. Le berger allemand souffre de cette maladie plus souvent que les autres races. L'étiopathogénie de la maladie est inconnue. Les chiens naissent avec un organe sain, l'atrophie commence à apparaître dans les premiers mois de la vie, mais peut se développer au milieu de la vie.

Les raisons du développement de l'atrophie pancréatique n'ont pas encore été établies et n'ont pas été étudiées avec certitude.

Symptômes

Symptômes typiques de cette pathologie:

la sensation de faim la plus forte, avant de manger vos propres excréments ;
épuisement progressif, malgré une nutrition accrue;
selles fréquentes;
augmentation du nombre d'excréments;
la consistance des matières fécales est mousseuse, de couleur jaune argile avec une odeur aigre;
des grondements ou des éclaboussures sont émis par le péritoine.

La palpation est palpable côlon plein d'excréments. La laine d'un animal malade ébouriffe, ne tient pas bien, revêtement de la peau sec, écailleux.

Les attaques d'exacerbation des pathologies du pancréas du chien s'accompagnent d'une forte syndrome douloureux... Vous pouvez améliorer votre bien-être physique injection sous-cutanée"No-Shpy". L'injection est remplacée par un comprimé si le chien est capable de l'avaler.

Traitement

Les symptômes d'une maladie pancréatique chez un chien associés à une atrophie des organes, s'ils sont détectés à temps, sont traités. Le régime alimentaire d'un animal malade doit être composé de viande maigre et d'aliments qui ne contiennent ni glucides ni graisses. Recommandé spécialement sélectionné Thérapie de remplacement... Le chien se voit prescrire des médicaments à base d'enzymes - "Panzinorm" ou "Pancreatine" avec des analgésiques - et un antibiotique. Si le traitement ne donne pas le résultat souhaité, l'euthanasie est recommandée pour l'animal.

Voir un chien se sentir mal

Insulinome

Rarement, mais cette pathologie est également diagnostiquée. L'insulinome chez le chien est une tumeur hormono-active. Il se développe sous forme d'îlots de Langerhans, constitués de cellules bêta. Produit de l'insuline en excès, ce qui est lourd d'hypoglycémie chronique, synthèse accélérée de glucose.

Symptômes

La maladie s'accompagne de:

ataxie;
convulsions épileptiques;
tremblement musculaire;
choc insulinique (coma hypoglycémique) dans les dernières étapes du cours.

Traitement

Un chien atteint de cette pathologie subit une pancréatectomie partielle - opération... Devant lui, le chien doit être sur régime thérapeutique. Opération réalisée sous anesthésie générale.

Le pancréas est très important pour la vie d'un chien. Les principales fonctions de la vie du chien lui sont assignées et vous ne pouvez pas plaisanter avec elle. Toute inflammation du pancréas chez le chien doit être traitée correctement et rapidement. Par conséquent, vous devez être attentif à la moindre détérioration du bien-être de l'animal.

Compte-gouttes pour la déshydratation

Pancréatite

L'étiologie de cette maladie n'a pas encore été établie et n'a pas été complètement étudiée. La pancréatite aiguë chez le chien est une nécrose des organes qui peut être provoquée par autolyse enzymatique et imprégnation de ces mêmes cellules musculaires pathogènes.

Symptômes

Les signes de pancréatite chez le chien apparaissent brutalement, se développent rapidement (de quelques heures à plusieurs jours). Dans les formes bénignes, ils s'inquiètent de :

vomir;
la nausée;
ascite;
douleur croissante;
apathie;
jaunisse;
Chauffer;
anémie;
diarrhée puante (offensive).

Inspection visuelle de l'animal par un vétérinaire

Les symptômes de la pancréatite chez un chien grave comprennent :

cruel douleur insupportable qui peut provoquer un état de choc ou un effondrement ;
salivation avec bradycardie;
le chien prend une pose de prière : tire les membres antérieurs vers l'avant, place le torse (estomac) au sol ou au sol, partie arrière soulève légèrement.

La palpation révèle une douleur aiguë du péritoine, en particulier sur ses parois. L'analyse en laboratoire de l'urine et du sang montre des niveaux élevés d'amylase, et immédiatement - presque dans les premières minutes du développement de la maladie.

La pancréatite nécrosante est considérée la dernière étape- la mort des cellules pancréatiques se produit. La nécrose pancréatique totale entraîne la mort de l'animal.

La maladie peut entraîner une guérison complète du chien ou acquérir une autre forme récurrente de l'évolution - la pancréatite chronique, qui n'est pas moins dangereuse. En lourd et formes négligées: en présence d'une péritonite, d'un état de choc ou d'un collapsus, la maladie est lourde de décès le premier jour et même les heures suivant le développement de la maladie.

Il faut se rappeler que la pancréatite chez un chiot est plus difficile à tolérer, les conséquences seront plus graves. Par conséquent, les bébés sont à risque.

Traitement médical de la pancréatite

Diagnostique

Un diagnostic compétent n'est que la moitié du chemin qu'un animal devra parcourir pour se rétablir. Un problème avec analyses de laboratoire la situation est différente chez les quadrupèdes que chez les humains. Chez une personne atteinte de pancréatite, la quantité de lipase et d'amylase augmente immédiatement. Chez un quadrupède avec le même diagnostic, l'amylase avec lipase peut être dans les limites normales.

Pour établir un rapport médical précis, le chien se voit en plus attribuer :

examen échographique du péritoine;
radiographie;
biopsie des parois internes;
analyse d'urine en laboratoire.

En plus de ces études, le chien subit un examen visuel par un vétérinaire. Ensuite, seul l'animal malade se voit prescrire des médicaments, le régime et la durée d'admission sont déterminés.

Nourrir un animal malade

Traitement

Le premier jour de la détection de la maladie, le chien est soumis à un régime de famine. Il est permis de donner au chien uniquement de l'eau, en petite quantité.
Traitez un chien malade avec des antibiotiques uniquement sur les conseils d'un vétérinaire.
Pour éviter la déshydratation, l'animal reçoit une perfusion intraveineuse de solution saline.
À cours aigu pancréatite, analgésiques, antiémétiques et médicaments antibactériens ainsi qu'anti-inflammatoire.

Le traitement à domicile de la pancréatite canine doit être prescrit par un vétérinaire après la stadification. diagnostic précis... Le schéma thérapeutique et les médicaments doivent être prescrits par un spécialiste après avoir réussi tous les tests et diagnostics. Vous devez comprendre que cette maladie est très dangereuse et qu'il est inacceptable d'expérimenter avec la santé du chien.

Complications et conséquences

Les symptômes et le traitement de la pancréatite canine doivent être identifiés à temps. Cette maladie est très insidieuse et lourde de conséquences :

Aux stades avancés, la pancréatite peut se transformer en nécrose pancréatique, puis en péritonite. Et ici, vous ne pouvez pas vous passer d'une intervention chirurgicale. Sinon, le chien mourra.
Parfois, les vétérinaires peuvent signaler des complications telles qu'un empoisonnement du sang, une septicémie.
Très rarement, mais il existe des cas de constriction des voies biliaires.
Une autre complication de la pancréatite chronique est le développement du diabète sucré.

Des bilans de santé réguliers pour prévenir le développement d'une pancréatite

Laisser toute l'inflammation du pancréas d'un chien suivre son cours est dangereux. Il est plus facile de prévenir que de guérir plus tard - tout propriétaire d'un animal à quatre pattes devrait le savoir. Vous devez être attentif à votre animal, regarder de plus près son bien-être, réaliser des examens médicaux préventifs. A la moindre détérioration, il est urgent de le montrer au vétérinaire.

anesthésiste-réanimateur

Fonction pancréatique

Le pancréas est un petit organe glandulaire rose pâle situé sous l'estomac le long du duodénum. Le pancréas sécrète un certain nombre d'hormones, de plus, les zones exocrines de la glande sécrètent des enzymes qui aident à digérer les aliments. Sans assez Enzymes digestives dans l'insuffisance pancréatique exocrine, les nutriments des aliments ne peuvent pas être digérés et absorbés. Le résultat est une perte de poids ou une diarrhée chronique (diarrhée) avec des selles grises, ou les deux. Les chiens sont souvent ternes avec beaucoup de pellicules et de coprophagie (mangeant leurs propres excréments).

Insuffisance pancréatique exocrine

Chez les chiens cette maladie n'est pas pathologie congénitale mais attention prédisposition génétique... Probablement dans dans ce cas il existe un type de transmission autosomique récessive. La pathogenèse (mécanisme de développement) de la maladie comprend la destruction auto-immune du tissu pancréatique et l'atrophie des acini. Les zones affectées de la glande diminuent de taille et cessent de fonctionner.

L'insuffisance pancréatique exocrine chez le chien peut se développer à tout âge, mais est plus fréquente chez les individus de moins de 4 ans. Les bergers allemands et les colleys à poil dur sont sujets à cette maladie... Selon les statistiques, 70% des chiens atteints d'insuffisance pancréatique exocrine sont bergers allemands et 20% sont des colleys à poil dur.

Chez les chats la cause de la maladie est généralement une pancréatite, aucun héritage génétique n'a été identifié.

Diagnostique

À l'étranger, et aujourd'hui dans notre clinique, à cette fin, tout d'abord, le TLI est utilisé - un test d'immunoréactivité de la trypsine dans le sérum sanguin. De plus, le test ELISA d'élastase fécale peut être utilisé. Ces deux tests sont spécifiques à l'espèce. De plus, pour diagnostiquer l'insuffisance pancréatique, le médecin utilise le maximum de données sur l'animal, en tenant compte de sa race, de son âge, de ses symptômes, des données sur la présence de la maladie chez les parents, de l'analyse des matières fécales pour la digestibilité des aliments.

Traitement

La thérapie consiste en la nomination d'enzymes pancréatiques. Les préparations sont données aux animaux avec de la nourriture, l'action des préparations en poudre est plus efficace que celle des comprimés. Il a été prouvé que les enzymes doivent être administrées directement pendant l'alimentation.

Certains animaux ont de bonnes effet thérapeutique observé à application conjointe enzymes et médicaments antisécrétoires (bloquants des récepteurs H2-histaminiques), qui réduisent la production d'acide chlorhydrique dans l'estomac et protègent ainsi les enzymes de l'action suc gastrique... Dans le même but, des bloqueurs de pompe à protons (oméprazole, etc.) peuvent être utilisés.

Les patients présentant une insuffisance pancréatique sont nécessaires nourriture diététique. Le meilleur régime- aliment facilement digestible. Ces aliments sont pauvres en fibres et en graisses, ce qui est particulièrement important pour les animaux de poids réduit.

Étant donné qu'avec l'insuffisance pancréatique, la plupart nutriments n'est pas absorbé dans le sang, ils sont activement consommés par les micro-organismes intestinaux. En conséquence, la population bactérienne augmente progressivement. Ce processus affecte négativement la santé de l'animal. Une des conséquences est la carence en vitamine B12, à cause de laquelle image clinique anémie et troubles neurologiques. En début de traitement, une cure d'antibiothérapie est recommandée, suivie d'injections périodiques de vitamine B12. Dans certains cas, une administration supplémentaire de vitamines E et K 1 est nécessaire.

Le traitement doit être poursuivi tout au long de la vie de l'animal. Si vous arrêtez l'introduction d'enzymes, les symptômes de la maladie réapparaîtront. Une réponse positive au traitement est une amélioration de l'état une semaine après son apparition.

Les tactiques de traitement décrites sont généralement très efficaces. Mais il est important de savoir que :

chez environ un chien sur cinq, le traitement peut ne pas fonctionner,

la plupart des animaux ne prennent jamais un poids normal.

Dans de tels cas, il est important de s'assurer que d'autres conditions qui peuvent accompagner une insuffisance du pancréas (prolifération bactérienne) ou provoquer des symptômes similaires (par exemple, maladie inflammatoire intestins, entérite infiltrante). Dans certains cas, cela nécessite une biopsie de l'intestin et du pancréas.