Méthode d'utilisation de l'ocytocine. Injections de solution d'ocytocine - mode d'emploi, posologie, effets secondaires possibles

Nom commercial: L'ocytocine

International dénomination commune(AUBERGE): L'ocytocine

Forme posologique :

solution pour administration intraveineuse et intramusculaire.

La description: liquide clair et incolore avec une odeur spécifique.

Composé
1 ml de solution contient : substance active- l'ocytocine synthétique 5 UI ; excipients - chlorobutanol hémihydraté (chlorobutanol) 5,0 mg; solution d'acide acétique 1 M à pH 3,0-4,5; eau pour préparations injectables jusqu'à 1 ml.

Groupe pharmacothérapeutique :

activité générique stimulant - médicament à base d'ocytocine.

Code ATX :Н01ВВ02.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique. L'ocytocine - un analogue polypeptidique synthétique de l'hormone du lobe postérieur de l'hypophyse - stimule la contraction des muscles lisses de l'utérus (en particulier des femmes enceintes) et des cellules myoépithéliales de la glande mammaire. Sous l'influence de l'ocytocine, la perméabilité aux ions potassium augmente, le potentiel diminue et l'excitabilité des membranes augmente. Avec une diminution du potentiel membranaire, la fréquence, l'intensité et la durée des contractions augmentent. L'ocytocine stimule la sécrétion lactée en augmentant la production d'hormone lactogène de l'hypophyse antérieure (prolactine).

L'ocytocine a un faible effet antidiurétique et, à des doses thérapeutiques, n'affecte pas de manière significative la pression artérielle.

L'effet se produit en 1-2 minutes avec injection sous-cutanée et intramusculaire, dure 20-30 minutes; avec administration intraveineuse - après 0,5 - 1 min.

Pharmacocinétique. T ½- 1-6 minutes (diminue en fin de gestation et de lactation). La connexion avec les protéines plasmatiques est faible (30%).

Il est métabolisé dans le foie et les reins. Pendant la grossesse, la teneur en ocytocinase, qui inactive l'ocytocine endogène et exogène, augmente dans le plasma, les organes cibles et le placenta. L'excrétion est principalement par les reins inchangée.

Indications pour l'utilisation
Pour l'excitation et la stimulation du travail ; pour la prévention et le traitement des saignements utérins hypotoniques au début de la période post-partum et pour accélérer l'involution post-partum de l'utérus : pour améliorer la contractilité de l'utérus pendant la césarienne (après ablation du fœtus).

Contre-indications
L'utilisation d'ocytocine est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité au médicament, d'hypertension artérielle, insuffisance rénale, prédisposition à la rupture de l'utérus, écart entre la taille du bassin de la mère et la taille du fœtus, la position transversale et oblique du fœtus, la présence de cicatrices sur l'utérus après une césarienne ou d'autres opérations sur l'utérus, Décollement placentaire prématuré suspecté, hypoxie fœtale intra-utérine, avec placenta praevia.

Mode d'administration et posologie

L'ocytocine est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire. Pour déclencher le travail, 0,5 à 2,0 UI d'ocytocine sont injectés par voie intramusculaire. Répétez les injections toutes les 30 à 60 minutes si nécessaire.

Pour l'administration intraveineuse goutte à goutte, diluer 1 ml d'ocytocine (5 UI) dans 500 ml de solution de glucose à 5%. L'introduction commence par 5 à 8 gouttes par minute, suivie d'une augmentation de la vitesse en fonction de la nature du travail, mais pas plus de 40 gouttes par minute. Pour la prévention des saignements utérins hypotoniques, l'ocytocine est injectée par voie intramusculaire à raison de 3 à 5 UI 2 à 3 fois par jour pendant 2 à 3 jours, et pour le traitement des saignements utérins hypotoniques, 5 à 8 UI sont injectées 2 à 3 fois par an. jour pendant 3 jours.

Pendant l'opération césarienne(après retrait du placenta) de l'ocytocine est injectée dans la paroi utérine à une dose de 3 à 5 UI.

Effet secondaire
Lors de l'utilisation d'ocytocine, les effets suivants sont possibles : nausées, vomissements, arythmie et bradycardie (chez la mère et le fœtus), réactions allergiques, bronchospasme, rétention urinaire et augmentation pression artérielle, choc, saignement sous-arachnoïdien, ictère néonatal, diminution du fibrinogène chez le fœtus, rétention d'eau, ainsi qu'un travail trop actif, qui peut provoquer une hypoxie fœtale, un décollement prématuré du placenta normalement situé, une rupture utérine. Si des symptômes de ces complications apparaissent, le médicament doit être arrêté immédiatement.

Surdosage
Symptômes d'hyperstimulation utérine, pouvant entraîner une hypertonie et des contractions tétaniques de l'utérus, qui, à leur tour, peuvent entraîner une rupture de l'utérus, hémorragie post-partum, divers changements dans l'activité cardiaque fœtale, mort fœtale hypoxie : compression fœtale, asphyxie fœtale, bradycardie fœtale, hypoperfusion utéroplacentaire, hypercapnie, traumatisme de la naissance fœtale, intoxication hydrique, convulsions.

Traitement: vous devez immédiatement arrêter l'administration d'ocytocine, réduire l'introduction de liquide, forcer la diurèse, injecter des médicaments symptomatiques, des solutions salines hypertoniques (afin de normaliser l'équilibre électrolytique), des barbituriques (avec prudence). Le placenta doit être étroitement surveillé.

Interactions avec d'autres médicaments

L'ocytocine est utilisée avec prudence en association avec des sympathomimétiques (renforce l'effet vasopresseur des sympathomimétiques). L'halothane et le cyclopropane augmentent le risque d'hypotension artérielle. En association avec des inhibiteurs de la MAO, le risque d'hypertension artérielle augmente.

instructions spéciales
L'ocytocine est utilisée uniquement sous la surveillance d'un médecin dans un hôpital sous le contrôle de l'activité contractile utérine, de l'état fœtal, de la pression artérielle et conditions générales femmes.

Formulaire de décharge
1 ml de solution d'Ocytocine pour administration intraveineuse et intramusculaire de 5 UI/ml en ampoules.
5 ampoules sous blister en film polychlorure de vinyle.
1 ou 2 plaquettes thermoformées accompagnées d'un mode d'emploi et d'un scarificateur d'ampoule ou d'un couteau à ampoule dans un emballage.
5 ou 10 ampoules avec le médicament ainsi qu'un mode d'emploi et un scarificateur d'ampoule ou un couteau à ampoule dans un emballage avec une doublure ondulée en papier emballé.
Lors de l'emballage d'ampoules avec un point de rupture ou un anneau, le couteau à ampoule ou le scarificateur n'est pas inséré.

Conditions de stockage:

Dans un endroit sombre à une température de 4°C à 15°C. Garder hors de la portée des enfants.

Date de péremption :

2 années. Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de délivrance en pharmacie :

délivré sur ordonnance.

Fabricant:

Ltée Centre médical Ellara

601122, région de Vladimir, district Petushinsky, Pokrov, st. F. Stolwerka, 20 ans

Les réclamations sont acceptées par le fabricant à l'adresse : 601122, région de Vladimir, district de Petushinsky, Pokrov, st. F. Stolwerka, 20 ans.

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Ocytocine-Gedeon Richter - mode d'emploi officiel *

* enregistré par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie (selon grls.rosminzdrav.ru)

INSTRUCTIONS
au usage médical drogue

Numéro d'enregistrement :

N013027 / 01

Nom commercial du médicament : OCYTOCINE

Dénomination commune internationale (DCI) : ocytocine

Nom chimique: ocytocine

Forme posologique :

solution pour administration intramusculaire et intraveineuse.

Composé:

L'ingrédient actif est l'ocytocine 5 UI dans chaque ampoule. Excipients - acide acétique glacé 2,50 mg; chlorobutanol hémihydraté 3,00 mg; éthanol (96 %) 40,00 mg; d'eau pour préparations injectables pour obtenir 1,00 ml de solution dans chaque ampoule.

La description:
Solution incolore, transparente, pratiquement exempte d'impuretés mécaniques.

Propriétés pharmacologiques

Groupe pharmacothérapeutique :

L'activité du travail stimulant l'ocytocine.
Code ATX :Н01В В02
Pharmacodynamique : Un agent hormonal synthétique, les propriétés pharmacologiques et cliniques sont similaires à l'ocytocine endogène du lobe postérieur de l'hypophyse.
Interagit avec les récepteurs spécifiques de l'ocytocine du myomètre utérin, appartenant à la superfamille des protéines G. Le nombre de récepteurs et la réponse à l'action de l'ocytocine augmentent au fur et à mesure de la grossesse et atteignent un maximum vers la fin de celle-ci. Stimule l'activité de travail de l'utérus en augmentant la perméabilité des membranes cellulaires pour Ca + et en augmentant la concentration en ions intracellulaires, suivie d'une diminution du potentiel de repos de la membrane et d'une augmentation de son excitabilité. Provoque des contractions similaires au travail spontané normal, altérant temporairement l'apport sanguin à l'utérus. Avec une amplitude et une durée croissantes contractions musculaires il y a une expansion et un lissage du pharynx de l'utérus. En quantités appropriées, il est capable d'améliorer la contractilité de l'utérus d'une force et d'une fréquence modérées, caractéristiques de l'activité motrice spontanée, au niveau de contractions tétaniques prolongées.
Provoque la contraction des cellules myoépithéliales adjacentes aux alvéoles Sein amélioration de la sélection lait maternel.
En agissant sur les muscles lisses vasculaires, il provoque une vasodilatation et augmente le flux sanguin dans les reins, vaisseaux coronaires et les vaisseaux cérébraux. Habituellement, la pression artérielle reste inchangée, cependant, avec l'administration intraveineuse de fortes doses ou d'une solution concentrée d'ocytocine, la pression artérielle peut temporairement diminuer avec le développement d'une tachycardie réflexe et d'une augmentation réflexe. débit cardiaque... Une diminution initiale de la pression artérielle est suivie d'une augmentation prolongée, quoique faible.
Contrairement à la vasopressine, l'ocytocine a un effet antidiurétique minime, cependant, une surhydratation est possible lorsque l'ocytocine est administrée avec de grandes quantités de liquides sans électrolyte et/ou lorsqu'elles sont administrées trop rapidement. Ne provoque pas de contraction musculaire Vessie et les intestins.
Pharmacocinétique : Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, l'effet de l'ocytocine sur l'utérus se manifeste presque instantanément et dure 1 heure. Lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, l'effet myotonique se produit au cours des 3 à 7 premières minutes et dure 2 à 3 heures.
Comme la vasopressine, l'ocytocine est distribuée dans tout l'espace extracellulaire. De petites quantités d'ocytocine semblent entrer dans la circulation fœtale. La demi-vie est de 1 à 6 minutes, elle est plus courte en fin de grossesse et en lactation. La plupart de le médicament est rapidement métabolisé dans le foie et les reins. Au cours du processus d'hydrolyse enzymatique, il est tout d'abord inactivé par l'action de l'oxytokinase tissulaire (l'oxytokinase est également présente dans le placenta et le plasma). Seule une petite quantité d'ocytocine est excrétée sous forme inchangée dans l'urine.

Les indications
L'ocytocine est destinée au déclenchement et à la stimulation du travail.
L'excitation du travailà des stades tardifs ou proches de ceux-ci de la grossesse, si nécessaire accouchement précoce en raison de la gestose, de la réanimation, de la rupture précoce ou prématurée des membranes du fœtus et de l'écoulement de liquide amniotique, grossesse post-terme (plus de 42 semaines), fœtus intra-utérin retard de croissance, mort fœtale intra-utérine.
Stimulation de l'activité professionnelle : avec faiblesse primaire ou secondaire du travail au cours du premier ou du deuxième stade du travail.
Prévention et traitement des saignements hypotoniques après accouchement et avortement, avec césarienne (après accouchement et séparation du placenta), pour accélérer l'involution post-partum.
Autres : comme traitement d'appoint pour un avortement incomplet ou inévitable.

Contre-indications
Hypersensibilité à l'ocytocine ; la présence de contre-indications à l'accouchement vaginal (par exemple, praevia ou prolapsus du cordon ombilical, placenta praevia complet ou partiel (vasa praevia) ; bassin étroit(écart entre la taille de la tête fœtale et le bassin de la femme en travail) ; position transversale et oblique du fœtus, empêchant l'accouchement spontané; situations d'urgence nécessitant une intervention chirurgicale causées par l'état de la femme en travail ou du fœtus ; états de détresse fœtale bien avant les stades terminaux de la grossesse ; utilisation à long terme avec inertie de l'utérus; gestose sévère (hypertension artérielle, insuffisance rénale); hypertonie de l'utérus (ne survenant pas pendant l'accouchement); septicémie utérine, maladie cardiaque, hypertension artérielle, insuffisance rénale, présentation fœtale, étirement excessif de l'utérus, compression fœtale.
Sauf circonstances particulières, le médicament est également contre-indiqué dans les situations suivantes : naissance prématurée ; antécédents de chirurgie volumétrique de l'utérus ou du col de l'utérus (y compris césarienne); hypertonie de l'utérus; grossesse multiple; stade invasif du carcinome cervical.

Grossesse et allaitement
Au cours du premier trimestre de la grossesse, l'ocytocine n'est utilisée que pour les avortements spontanés ou provoqués. De nombreuses données sur l'utilisation de l'ocytocine, sa structure chimique et propriétés pharmacologiques indiquent que, sous réserve du mode d'emploi, l'ocytocine n'affecte pas la formation de malformations fœtales.
En petites quantités passe dans le lait maternel.
Lors de l'utilisation du médicament pour arrêter les saignements utérins, l'allaitement ne peut être commencé qu'après la fin du traitement par l'ocytocine.

Mode d'administration et posologie
Intraveineuse ou intramusculaire.
Avec une chaîne de déclenchement et d'amélioration du travail, l'ocytocine est utilisée exclusivement par voie intraveineuse, en milieu hospitalier, avec une surveillance médicale adaptée. L'utilisation simultanée du médicament par voie intraveineuse et intramusculaire est contre-indiquée. La dose est choisie en tenant compte de la sensibilité individuelle de la femme enceinte et du fœtus.
Pour le déclenchement du travail et la stimulation de l'activité du travail, l'ocytocine est utilisée exclusivement sous forme de perfusion intraveineuse goutte à goutte. Un contrôle strict du débit de perfusion prescrit est impératif. Pour utilisation sûre ocytocine pendant le déclenchement et l'intensification du travail, il est nécessaire d'utiliser une pompe à perfusion ou un autre dispositif similaire, ainsi que de surveiller la force des contractions utérines et l'activité cardiaque du fœtus. En cas d'augmentation excessive de l'activité contractile de l'utérus, la perfusion doit être arrêtée immédiatement, de sorte que l'activité musculaire excessive de l'utérus diminue rapidement.
1) Avant de commencer l'administration du médicament, vous devez commencer à injecter une solution saline qui ne contient pas d'ocytocine.
2) Pour préparer une perfusion standard d'ocytocine dans 1000 ml de liquide non hydratant, dissoudre 1 ml (5 UI) d'ocytocine et bien mélanger en tournant le flacon. 1 ml de la perfusion ainsi préparée contient 5 UI d'ocytocine. Pour un dosage précis solution pour perfusion une pompe à perfusion ou un dispositif similaire doit être utilisé.
3) Le débit d'administration de la dose initiale ne doit pas dépasser 0,5 à 4 milliunités par minute (UI/min) (correspond à 2 à 16 gouttes/min, car 1 goutte de perfusion contient 0,25 UI d'ocytocine). Toutes les 20 à 40 minutes, il peut être augmenté de 1 à 2 miels / min, jusqu'à ce que le degré souhaité d'activité contractile utérine soit atteint. Après avoir atteint la fréquence souhaitée des contractions utérines, correspondant au travail spontané, et l'ouverture du pharynx de l'utérus à 4-6 cm en l'absence de signes de détresse fœtale, vous pouvez réduire progressivement le débit de perfusion à un débit similaire à son accélération.
En fin de grossesse, une perfusion à un débit plus élevé nécessite de la prudence, ce n'est que dans de rares cas qu'un débit supérieur à 8-9 UI / min peut être nécessaire. Lorsque naissance prématurée une vitesse élevée peut être requise, qui dans des cas isolés peut dépasser 20 mU/min (80 gouttes/min).
1) Il est nécessaire de contrôler le rythme cardiaque fœtal, le tonus de l'utérus au repos, la fréquence, la durée et la force de ses contractions.
2) En cas d'hyperactivité utérine ou de détresse fœtale, l'administration d'ocytocine doit être arrêtée immédiatement et la femme en travail doit recevoir une oxygénothérapie. L'état de la femme en travail et du fœtus doit être contrôlé à nouveau par un médecin spécialiste.
Prévention et traitement des saignements hypotoniques pendant la période post-partum :
1) Perfusion intraveineuse goutte à goutte : dissoudre 10-40 UI d'ocytocine dans 1000 ml de liquide non hydratant ; pour la prévention de l'atonie utérine, 20-40 UI/min d'ocytocine sont généralement nécessaires.
2) Injection intramusculaire: 5 UI/ml d'ocytocine après séparation placentaire.
Avortement incomplet ou raté :
Ajouter 10 UI/ml d'ocytocine à 500 ml de sérum physiologique ou un mélange de dextrose à 5% avec saline... Débit de perfusion intraveineuse 20-40 gouttes / min.

Effet secondaire
Chez les femmes en travail :
Du côté de l'appareil reproducteur :à doses élevées ou sensibilité accrue - hypertension utérine, spasmes, tétanie, rupture utérine, augmentation des saignements pendant la période post-partum à la suite d'une thrombocytopénie induite par l'ocytocine, afibrinogénémie et hypoprothrombinémie, parfois hémorragies dans les organes pelviens. Avec une surveillance médicale étroite de l'accouchement, le risque de saignement pendant la période post-partum est réduit.
Du côté du système cardiovasculaire :à fortes doses - arythmie; battements prématurés ventriculaires; hypertension sévère (en cas d'utilisation de médicaments vasopresseurs); hypotension (lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'anesthésique cyclopropane); tachycardie réflexe; choc; en cas d'administration trop rapide : bradycardie, saignement sous-arachnoïdien.
Du système digestif : nausées Vomissements.
Du côté du métabolisme eau-électrolyte : une surhydratation sévère avec une administration intraveineuse prolongée (généralement à 40-50 UI / min) avec une grande quantité de liquide (effet antidiurétique de l'ocytocine), des convulsions et un coma sont possibles avec une perfusion lente d'ocytocine sur 24 heures; rarement - la mort.
Du côté système immunitaire: anaphylaxie et autres réactions allergiques, avec administration trop rapide de bronchospasme; rarement mortel
Chez un fœtus ou un nouveau-né :
À la suite de l'introduction d'ocytocine à la mère - dans les 5 minutes, un score faible sur l'échelle d'Apgar, ictère du nouveau-né, avec une administration trop rapide - une diminution du fibrinogène dans le sang du fœtus, une hémorragie de la rétine; à la suite d'une activité contractile accrue de l'utérus - bradycardie sinusale, tachycardie, battements ventriculaires prématurés et autres arythmies, changements résiduels central système nerveux, mort fœtale par asphyxie.

Surdosage
Les symptômes dépendent principalement du degré d'hyperactivité utérine, indépendamment de la présence d'hypersensibilité au médicament. Hyperstimulation avec contractions hypertoniques et tétaniques ou avec un tonus de base 15-20 mm aq. Art. entre deux contractions entraîne une promiscuité du travail, une rupture du corps ou du col de l'utérus, du vagin, des saignements dans la période post-partum, une insuffisance utéroplacentaire, une bradycardie fœtale, une hypoxie, une hypercapnie, une compression, un traumatisme à la naissance ou la mort. La surhydratation avec convulsions due à l'effet antidiurétique de l'ocytocine est complication grave et se développe avec l'administration prolongée de fortes doses (40-50 ml / min).
Traitement de la surhydratation : annulation de l'ocytocine, limitation de l'apport hydrique, utilisation de diurétiques pour forcer la diurèse, administration intraveineuse d'hypertenseurs solution saline, correction du déséquilibre électrolytique, soulagement des crises avec des doses appropriées de barbituriques et prise en charge professionnelle du patient dans le coma.

Interactions médicamenteuses
Avec l'introduction de l'ocytocine 3 à 4 heures après l'utilisation de vasoconstricteurs en association avec une anesthésie caudale, de graves hypertension artérielle.
Sous anesthésie au cyclopropane, à l'halothane, il est possible de modifier l'action cardiovasculaire de l'ocytocine avec le développement imprévu d'une hypotension artérielle, d'une bradycardie sinusale et d'un rythme auriculo-ventriculaire chez une femme en travail pendant l'anesthésie.

instructions spéciales
Avant de procéder à l'utilisation de l'ocytocine, l'effet bénéfique attendu du traitement doit être comparé à la possibilité, bien que rare, de développer une hypertension et une tétanie de l'utérus.
Jusqu'au moment où la tête fœtale est insérée dans l'entrée pelvienne, l'ocytocine ne peut pas être utilisée pour stimuler le travail.
Chaque patient recevant de l'ocytocine par voie intraveineuse doit être hospitalisé sous la surveillance constante de professionnels expérimentés, familiarisés avec le médicament et reconnus comme qualifiés pour reconnaître les complications. Une assistance médicale spécialisée immédiate, si nécessaire, doit être fournie. Pendant l'utilisation du médicament, les contractions utérines, l'activité cardiaque de la femme en travail et du fœtus, la pression artérielle de la femme en travail doit être constamment surveillée afin d'éviter les complications. S'il y a des signes d'hyperactivité utérine, l'administration d'ocytocine doit être arrêtée immédiatement; en conséquence, les contractions utérines induites par les médicaments disparaissent généralement rapidement.
Lorsqu'elle est utilisée de manière appropriée, l'ocytocine induit des contractions utérines similaires au travail spontané. Une stimulation excessive de l'utérus associée à une mauvaise utilisation du médicament est dangereuse à la fois pour la femme en travail et pour le fœtus. Même avec une utilisation adéquate du médicament et une observation appropriée, des contractions hypertensives de l'utérus se produisent avec une sensibilité accrue de l'utérus à l'ocytocine.
Le risque de développer une afibrinogénémie et une augmentation des pertes sanguines doivent être pris en compte.
Il existe des cas connus de décès d'une femme en travail à la suite de réactions d'hypersensibilité, d'hémorragie sous-arachnoïdienne, de rupture de l'utérus et de mort fœtale par raisons diverses, connecté avec administration parentérale un médicament pour l'induction du travail et la stimulation des premier et deuxième stades du travail.
En raison de l'effet antidiurétique de l'ocytocine, le développement d'une surhydratation est possible, en particulier avec l'utilisation d'une perfusion constante d'ocytocine et l'utilisation de liquide à l'intérieur.
Le médicament peut être dilué dans des solutions de lactate de sodium, de chlorate de sodium et de glucose. La solution préparée doit être utilisée dans les 8 heures suivant la préparation. Des études de compatibilité ont été réalisées avec des perfusions de 500 ml.
L'effet du médicament sur la capacité de conduire une voiture et les mécanismes, dont le travail est associé à risque accru Blessures : l'ocytocine n'affecte pas l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines qui sont associées à un risque accru de blessures.

Formulaire de décharge
1 ml de solution injectable dans une ampoule en verre, 5 ampoules dans une boîte en carton avec notice d'utilisation médicale.

Date de péremption
3 années.
Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Conditions de stockage
A conserver à une température de 2-15°C, à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants.

Conditions de délivrance en pharmacie
Sur ordonnance.

Fabricant
Gedeon Richter A.O.
1103 Budapest, st. Dyemrei, 19-21, Hongrie Bureau de représentation à Moscou : st. Krasnaya Presnya, 1-7.

Nom:

Ocytocine (Ocytocine)

Pharmacologique
action:

A un effet stimulant sur les muscles lisses de l'utérus, augmente l'activité contractile et le tonus du myomètre (la couche musculaire de l'utérus), contribue à la réduction des cellules myoépithéliales (cellules sécrétoires spéciales) entourant les alvéoles (formations structurelles et fonctionnelles) des glandes mammaires (ce qui facilite le mouvement des le lait dans les gros canaux et les sinus du lait), a de faibles propriétés antidiurétiques de type vasopressine (améliore la réabsorption d'eau par les reins, c'est-à-dire réduit la miction).
Avec une introduction rapide du jet effet relaxant sur les muscles lisses vasculaires, ce qui entraîne une hypotension artérielle temporaire (baisse de la pression artérielle) et une tachycardie réflexe (rythme cardiaque rapide).

Pharmacocinétique... Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, l'effet de l'ocytocine sur l'utérus se manifeste presque instantanément et dure 1 heure. Lorsqu'il est administré, l'effet myotonique se produit dans les 3 à 7 premières minutes et dure 2 à 3 heures.
Comme la vasopressine, l'ocytocine est distribuée dans tout l'espace extracellulaire. Une petite quantité d'ocytocine est susceptible de pénétrer dans la circulation sanguine fœtale.
L'ocytocine T1 / 2 dure 1 à 6 minutes, elle est plus courte en fin de grossesse et en lactation. La majeure partie du médicament est métabolisée dans le foie et les reins. Au cours du processus d'hydrolyse enzymatique, l'ocytocine est inactivée, principalement par l'action de l'ocytokinase tissulaire (l'ocytokinase est également présente dans le placenta et le plasma sanguin). Seule une petite quantité d'ocytocine est excrétée sous forme inchangée dans l'urine.

Indications pour
application:

L'ocytocine est appliquée pour l'induction et la stimulation de l'activité contractile utérine.

Indications d'utilisation pendant la période prénatale
Induction du travail: Le déclenchement du travail par l'ocytocine est indiqué au dernier stade ou à un stade proche de la grossesse en présence d'hypertension (par exemple, prééclampsie, éclampsie ou en présence de troubles cardiovasculaires et maladie du rein), érythroblastose fœtale, maternelle ou gestationnelle Diabète, saignement prénatal ou nécessité d'un accouchement précoce, rupture prématurée des membranes, dans laquelle il n'y a pas d'activité contractile utérine spontanée. L'induction planifiée de l'activité contractile utérine à l'aide d'ocytocine peut être indiquée en cas de grossesse post-terme (plus de 42 semaines). L'induction de l'activité contractile utérine peut également être démontrée en cas de mort fœtale intra-utérine, de retard de croissance fœtale intra-utérine.
Renforcement de l'activité contractile de l'utérus: Au premier ou au deuxième stade du travail, il peut être utilisé en/sous forme d'infusion pour favoriser les contractions lors d'un travail prolongé, en l'absence ou en léthargie des contractions utérines.

Indications dans la période post-partum
Avec hypotension de l'utérus, pour arrêter les saignements post-partum.
Autres indications d'utilisation: En tant que traitement adjuvant des avortements incomplets ou manqués.
Utilisation diagnostique: Déterminer la capacité respiratoire fœto-placentaire du fœtus ( test de chargement avec de l'ocytocine).

Mode d'application :

La dose est déterminée en tenant compte de la sensibilité individuelle. femme enceinte et fœtus.
Pour l'induction ou la stimulation du travail, l'ocytocine est utilisée exclusivement sous forme de perfusion intraveineuse goutte à goutte. Le respect du débit de perfusion suggéré est impératif. Pour une utilisation sûre de l'ocytocine, il est nécessaire d'utiliser une pompe à perfusion ou un autre dispositif similaire, ainsi que de surveiller les contractions utérines et l'activité cardiaque fœtale. En cas d'augmentation excessive de l'activité contractile de l'utérus, la perfusion doit être arrêtée immédiatement, de sorte que l'activité musculaire excessive de l'utérus diminue rapidement.
La perfusion d'ocytocine ne doit pas être administrée dans les 6 heures suivant l'utilisation de prostaglandines vaginales.
1. Avant de procéder à l'introduction du médicament, vous devez commencer à injecter solution physiologique qui ne contient pas d'ocytocine.
2. Pour cuisiner solution standard pour perfusion, le contenu de 1 ampoule - 1 ml (5 UI) d'ocytocine à dissoudre en conditions stériles dans 1000 ml de solvant (0,9% solution de sodium chlorure, 5% solution de glucose) et bien mélanger en faisant tourner le récipient. 1 ml de la solution ainsi préparée contient 5 mUI d'ocytocine. Pour un dosage précis solution pour perfusion une pompe à perfusion ou un dispositif similaire doit être utilisé.
3. Le débit d'administration de la dose initiale ne doit pas dépasser 0,5 à 4 mUI / min. Toutes les 20 à 40 minutes, il peut être augmenté de 1 à 2 mUI / min jusqu'à ce que le degré souhaité d'activité contractile utérine soit atteint. Après avoir atteint la fréquence souhaitée des contractions utérines, correspondant à un travail normal, en l'absence de signes de détresse fœtale et avec l'ouverture du pharynx utérin de 4 à 6 cm, vous pouvez réduire progressivement le débit de perfusion à un débit similaire à son accélération. En fin de grossesse, la perfusion à un débit élevé nécessite de la prudence, ce n'est que dans de rares cas qu'un débit allant jusqu'à 8 à 9 mUI / min est nécessaire. En cas d'accouchement prématuré, une administration accélérée d'ocytocine peut être nécessaire, rarement le débit peut dépasser 20 mUI/min.
Si une femme au dernier stade de la grossesse ou au stade le plus proche n'a pas atteint une activité contractile adéquate de l'utérus après la perfusion dans le total 5 UI d'ocytocine, il est recommandé d'arrêter les tentatives de déclenchement du travail. Le déclenchement du travail peut être repris le lendemain, en commençant à une dose de 0,5 à 4 mUI / min.
4. Il est nécessaire de contrôler le rythme cardiaque fœtal, le tonus de l'utérus au repos, la fréquence, la durée et la force de ses contractions.
5. En cas d'hyperactivité utérine ou de détresse fœtale, l'administration d'ocytocine doit être immédiatement arrêtée. Une oxygénothérapie doit être fournie à la femme en travail. L'état de la femme en travail et du fœtus doit être sous la surveillance d'un médecin.
Contrôle des saignements utérins pendant la période post-partum :
a) perfusion intraveineuse (goutte-à-goutte) : dissoudre 10-40 UI d'ocytocine dans 1000 ml de solvant (solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de glucose à 5%), pour la prévention de l'atonie utérine, 20-40 mUI sont généralement nécessaires / min ocytocine;
b) injection intramusculaire de 1 ml (5 UI) d'ocytocine après séparation du placenta.
Traitement adjuvant de l'avortement incomplet ou manqué
Perfusion intraveineuse de 10 UI d'ocytocine dans 500 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% ou d'un mélange de dextrose à 5% avec solution physiologique à raison de 20-40 gouttes/min.
Diagnostic de l'insuffisance utéroplacentaire (épreuve d'effort à l'ocytocine)
Commencer la perfusion à 0,5 mUI/min et doubler le débit toutes les 20 minutes jusqu'à dose efficace, qui est généralement de 5-6 mUI / min, jusqu'à 20 mUI / min. Après l'apparition dans un délai de 10 minutes de 3 contractions modérées de l'utérus d'une durée de 40 à 60 s chacune, l'administration d'ocytocine doit être arrêtée et l'évolution, c'est-à-dire un ralentissement de l'activité cardiaque fœtale, doit être surveillée. .

Effets secondaires:

Du côté Système endocrinien : action semblable à la vasopressine.
Du système digestif: nausées Vomissements.
De la part du système cardiovasculaire: trouble du rythme cardiaque.
Du côté système reproducteur : hypertonie de l'utérus, travail désordonné ou trop intense, rupture de l'utérus, souffrance fœtale intra-utérine (bradycardie, arythmie, asphyxie), décollement placentaire prématuré.
Réactions allergiques: éruptions cutanées, démangeaison.

Contre-indications :

L'ocytocine, solution injectable, est contre-indiquée dans l'une des conditions suivantes:
- bassin cliniquement étroit ;
- la position défavorable du fœtus empêche un accouchement spontané sans intervention préalable (position latérale du fœtus) ;
- ce qu'on appelle l'obstétrique situations d'urgence dans lequel le rapport bénéfice/risque pour le fœtus ou la parturiente nécessite une intervention chirurgicale ;
- en cas de souffrance fœtale bien avant les stades terminaux de la grossesse ;
- utilisation à long terme avec inertie utérine ou septicémie ;
- hypertonie de l'utérus ;
- hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients;
- induction ou augmentation de l'activité contractile de l'utérus dans les cas où l'accouchement vaginal est contre-indiqué (par exemple, avec présentation ou prolapsus du cordon ombilical, placenta praevia complet ou présentation vasculaire) ;
- troubles cardiovasculaires sévères.

Interaction
autre médicament
au moyen de:

Hypertension sévère signalée lorsque l'ocytocine a été prescrite 3 à 4 heures après l'administration prophylactique de vasoconstricteurs en association avec une anesthésie caudale.
Anesthésie au cyclopropane, l'enflurane, l'halothane, l'isoflurane peuvent modifier l'effet de l'ocytocine sur système cardiovasculaire, conduisant à des résultats inattendus comme l'hypotension artérielle. Il est également connu que l'utilisation simultanée d'ocytocine et d'anesthésie au cyclopropane peut provoquer des bradycardie sinusale et le rythme auriculo-ventriculaire.
L'ocytocine doit être utilisée avec prudence chez les patients prenant des médicaments susceptibles d'allonger l'intervalle Q-Tc.
Il s'est avéré que les prostaglandines renforcer l'effet de l'ocytocine leur utilisation n'est donc pas recommandée. En raison de l'augmentation de l'activité contractile de l'utérus, il convient d'être prudent lors de l'utilisation séquentielle de prostaglandines et d'ocytocine.
L'utilisation simultanée d'ocytocine avec d'autres inducteurs du travail ou de l'avortement peut entraîner une hypertension de l'utérus (augmentation du tonus), sa rupture ou une lésion du col de l'utérus (par exemple, l'utilisation de prostaglandines peut augmenter la stimulation du travail et la stimulation du myomètre ).
Par conséquent, lors de l'utilisation du médicament chez les patients, il est nécessaire de contrôler strictement: l'equilibre acide-base; fréquence, durée et force des contractions utérines; rythme cardiaque fœtal ; Fréquence cardiaque et tension artérielle de la mère ; tonus utérin; équilibre des fluides.

Incompatibilité... Le médicament peut être dilué dans une solution de chlorure de sodium à 0,9% pour perfusion, une solution de glucose à 5%, une solution de lactate de sodium. Solution prête physiquement et chimiquement stable pendant 8 heures après la préparation. D'un point de vue microbiologique, le médicament doit être utilisé immédiatement. Ne doit pas être administré dans le même volume avec d'autres médicaments.

Grossesse:

Il n'y a pas d'indications connues pour une utilisation au cours du premier trimestre de la grossesse, sauf en cas d'interruption spontanée ou artificielle de la grossesse. La vaste expérience de l'utilisation du médicament, sa structure chimique et ses propriétés pharmacologiques indiquent que lorsque ce médicament est utilisé conformément aux indications, il n'entraîne pas la formation de malformations fœtales.
En petites quantités pénètre dans le lait maternel.
En cas d'utilisation du médicament pour arrêter les saignements utérins, l'allaitement n'est possible qu'après la fin du traitement par l'ocytocine.
Enfants... Ne pas utiliser chez les enfants.

Surdosage :

Symptômes dépendent principalement du degré d'hyperactivité utérine, indépendamment de la présence d'hypersensibilité au médicament. La surstimulation peut entraîner des contractions intenses (hypertoniques) et prolongées (tétaniques) de l'utérus ou accouchement impétueux avec un tonus basal caractéristique du myomètre de 15 à 20 mm aq. Art., mesuré entre deux contractions, et peut également provoquer une rupture du corps ou du col de l'utérus, du vagin, des saignements dans la période post-partum, une hypoperfusion utéroplacentaire, un ralentissement de l'activité cardiaque fœtale, une hypoxie, une hypercapnie et une mort fœtale.

Injection et application topique- 1 ml contient :
Ingrédient actif - Ocytocine 5 UI
Autres ingrédients: acide acétique, chlorobutanol, alcool éthylique.

Nom latin : L'ocytocine
Code ATX :Н01ВВ02
Substance active: L'ocytocine
Fabricant: Microgen, Russie
Condition de délivrance en pharmacie : Sur ordonnance

Le médicament Ocytocine est synthétique agent hormonal, qui est utilisé pour augmenter le tonus de l'utérus et activer fonction contractile myomètre, qui, à son tour, stimule le travail.

Indications pour l'utilisation

L'ocytocine est injectée dans :

  • Stimulation de l'accouchement au premier et au deuxième stade du travail avec des contractions insuffisamment fortes
  • Déclenchement du travail retardé développement intra-utérin chez un enfant présentant une prééclampsie sévère, une rupture prématurée des membranes et une rupture du liquide amniotique, une décoloration fœtale, une grossesse sévèrement reportée (plus de 42 semaines), un conflit Rh
  • Prévention et traitement des saignements survenus après un accouchement, une césarienne et également après un avortement
  • Supplémentaire thérapie curative avec un avortement raté ou après une fausse couche incomplète.

Composé

Une ampoule de 1 ml contient ingrédient actif- l'ocytocine ainsi qu'un certain nombre de substances supplémentaires :

  • Acide acétique
  • Éthanol
  • Chlorobutanol hémihydraté
  • Eau purifiée.

Propriétés médicales

La DCI (dénomination commune internationale) du médicament coïncide avec le nom de l'hormone produite dans corps humain et promeut cours normal l'accouchement, stimule la contraction utérine dans la période post-partum. Sur le Latin le nom du médicament sonne exactement comme en russe.

Si l'on considère les groupes pharmacologiques de médicaments, alors l'ocytocine appartient aux hormones de l'hypothalamus (groupe pharmaceutique des gonadotrophines, antagonistes et utérotoniques).

Hormone de nature protéique, le mécanisme d'action repose sur la stimulation de la contraction de la structure musculaire de l'utérus au cours du dernier trimestre de la grossesse jusqu'au début du travail. Il corrige les réponses comportementales qui sont directement liées à la grossesse et à l'accouchement.

À ce jour, la production d'ocytocine est réalisée par synthèse, l'analogue de l'hormone ne contient aucune impureté, par conséquent, son effet sur le myomètre est sélectif. Étant donné que l'hormone synthétique est libérée du dos, elle est indiquée pour une utilisation intraveineuse et n'a pas d'effet anaphylactique. L'action de l'ocytocine est associée à des mécanismes spéciaux d'influence sur les tissus du myomètre, grâce auxquels la perméabilité des membranes cellulaires pour les ions K augmente, parallèlement à leur excitabilité. La fréquence des contractions utérines et leur durée augmentent de manière significative.

Le groupe pharmacologique du médicament explique son effet sur la sécrétion du lait maternel. Sous l'action de l'hormone, la production de prolactine est considérablement augmentée et la contraction des cellules situées dans les glandes mammaires est renforcée. Le médicament a un faible effet antidiurétique. Dans le même temps, cela n'affecte pas l'indicateur de pression artérielle.

Pharmacocinétique

Après injection dans une veine, le médicament commence à agir instantanément, l'effet de l'application diminue progressivement sur une période de 60 minutes. Lorsqu'il est injecté dans le muscle, l'effet thérapeutique peut être évalué après 3 à 5 minutes, il dure de 0,5 à 3 heures.Il convient de noter que l'effet du médicament sur le corps est individuel, cela est dû à la densité du récepteurs dits d'ocytocine Cellules musculaires situé dans l'utérus.

Assez rapidement, la solution pénètre dans la douceur générale en raison de l'absorption à travers les muqueuses des voies nasales. Le lien avec l'albumine est au niveau de 30%. La demi-vie est d'environ 1 à 6 minutes, elle est réduite de date tardive Grossesse et allaitement. Les processus métaboliques se déroulent dans les cellules du foie et des reins. L'excrétion des métabolites est effectuée par le système rénal.

Formulaire de décharge

Prix ​​de 23 à 76 roubles.

La solution injectable est transparente et totalement incolore sans la présence d'inclusions ni d'impuretés, disponible en ampoules de 1 ml. Dans une boîte en carton, les ampoules sont placées dans un emballage cellulaire (5 pièces) avec les instructions.

Ocytocine : mode d'emploi

L'utilisation d'ocytocine (injections) pour provoquer un travail insuffisant au 3e trimestre n'est possible que sur prescription d'un médecin. L'ocytocine est administrée par voie intramusculaire à une dose de 0,5 à 2 UI. Chaque injection du médicament est administrée à des intervalles de 30 à 60 minutes. Si un goutte-à-goutte d'une préparation hormonale est nécessaire, dans ce cas, 1 ml d'une solution de 500 ml d'une solution de glucose à 5% doit être dilué. Avant utilisation, il vaut la peine d'exclure sensibilité accrueà l'ocytocine synthétique. Le premier jour, l'hormone est injectée à basse vitesse - 5 à 8 gouttes. en une minute, selon l'effet observé, la vitesse peut être augmentée jusqu'à 40 caps. dans une minute.

Pour prévenir les saignements utérins pendant la période post-partum, au cours du premier jour, l'utilisation de 5 à 8 UI d'ocytocine est prescrite, elle est injectée dans le muscle trois fois par jour au cours d'une cure de 3 jours. S'il n'y a pas d'effets secondaires, l'administration du médicament au jour 3 doit être définitive. La quantité d'injections nécessaire dans un cas particulier doit être vérifiée avec le médecin. Lors d'une césarienne, les injections sont placées à l'intérieur de la paroi utérine, la posologie est de 3 à 5 UI, la procédure est effectuée immédiatement après le retrait du bébé.

En parallèle, des crèmes et onguents hormonaux peuvent être prescrits. Comment utiliser pommade hormonale, il faut se renseigner auprès du médecin traitant.

L'ocytocine pour l'avortement

Si vous utilisez l'ocytocine pendant la grossesse, en particulier au début de la grossesse, commencez crampes, à la suite de cela, une fausse couche se produit. Il convient de noter que l'interruption médicale de grossesse doit avoir lieu sous surveillance médicale stricte. La décision quant à savoir s'il est possible de commencer un traitement à l'ocytocine est prise en tenant compte de l'anamnèse du patient, pour prédire avec précision à quelle vitesse le médicament agit pour mettre fin à une grossesse sur les premières dates impossible.

L'utilisation d'ocytocine à partir de 14 semaines n'est pas exclue. aux fins de la réalisation d'avortements provoqués, l'interruption à ces périodes est effectuée pour des raisons médicales (congélation fœtale, malformations fœtales graves). Le médicament est utilisé en injectant la solution dans le col de l'utérus après la prise d'un comprimé de mifépristone ou de misoprostol si l'avortement médicamenteux a été compliqué (ablation incomplète de l'ovule) ou en cas de fausse couche spontanée incomplète. Souvent réalisé administration de perfusion dans une veine. Mais même l'utilisation d'une dose standard du médicament est lourde d'hypertonie utérine. Si des injections ont été effectuées, en suivant les instructions du médicament, une contraction hypertensive de l'utérus due au développement d'une sensibilité excessive à l'ocytocine est possible.

La posologie du médicament est choisie par le médecin, la quantité d'ocytocine injectée affecte l'intensité des contractions utérines, ainsi que leur durée. Pendant l'avortement, il est important de contrôler l'état de la femme ; dans l'action abortive, il vaut la peine de considérer et Conséquences négatives pour corps féminin, il existe un risque élevé de Déséquilibre hormonal... La décision d'interrompre ou non une grossesse doit être équilibrée, car la santé de la femme en dépend.

L'ocytocine après avortement médicamenteux favorise meilleure coupe l'utérus et la restauration rapide de sa taille (comme décrit dans la notice d'utilisation). Après interruption de la prise de médicaments grossesse et l'utilisation d'ocytocine, des antibiotiques doivent être instaurés pour prévenir le développement d'une infection dans l'utérus. Même s'il n'y a aucun signe d'infection après un avortement, cela vaut toujours la peine d'effectuer antibiothérapie, le dosage est calculé individuellement.

Contre-indications

  • Augmentation du tonus de l'utérus, qui ne s'est pas développé pendant l'accouchement
  • Contre-indications sérieuses à l'accouchement naturel
  • Cas d'urgence nécessitant une intervention chirurgicale immédiate
  • Développement de l'hypertension artérielle
  • Prééclampsie sévère
  • Présentation du visage ou lors du serrage de l'enfant
  • Fort étirement des parois de l'utérus
  • Maladies graves du CVS
  • Dysfonctionnement du système rénal.

Il n'y a pas d'autres contre-indications d'utilisation.

Des mesures de précaution

Il est strictement interdit d'interrompre une grossesse à la maison. Si une femme s'est injectée la drogue elle-même, vous devriez demander l'aide du clinique prénatale, Utilisation à la maison les médicaments hormonaux pendant plusieurs jours peuvent entraîner des conséquences irréparables. Avec un avortement à domicile, la prise de pilules et les injections, même avec de légers saignements utérins, sont lourdes de complications, y compris la mort.

Avant un avortement, il vaut la peine de consulter un médecin et de se renseigner sur conséquences possibles pour votre propre santé.

Patients souffrant de troubles du système cardiovasculaire, Médicament doit être utilisé avec prudence.

À saignement utérin survenus après l'injection, un besoin urgent de consulter un médecin.

Interactions médicamenteuses croisées

Lors de l'utilisation de la solution d'ocytocine et des médicaments utilisés pour l'anesthésie par inhalation, l'effet thérapeutique de l'hormone synthétique peut diminuer et le risque d'hypotension artérielle augmente.

Lorsqu'il est appliqué avec médicament hormonal au moyen de prostaglandines, de chlorhydrate de drotavérine et d'autres antispasmodiques, une suppression de l'action de l'ocytocine est observée.

Effets secondaires

Avant d'injecter de l'ocytocine, vous devez vous familiariser avec les réactions que le médicament peut provoquer :

  • Nausées sévères et envie de vomir
  • Symptômes d'allergie
  • Une forte augmentation de la pression artérielle
  • Miction retardée
  • Diminution du fibrinogène chez un bébé
  • Développement d'arythmie ou de bradycardie
  • Sur-stimulation du travail, ce qui conduit à un décollement placentaire, ce qui augmente le risque de rupture utérine
  • Apparition de la jaunisse néonatale
  • Découverte d'une hémorragie sous-arachnoïdienne.

Surdosage

En cas de surdosage, il se produit une contraction excessive de l'utérus, ce qui entraîne des saignements et une rupture de l'utérus.

Lors de l'observation de signes d'hyperstimulation sur l'ocytocine, il convient d'annuler son administration, de réduire l'apport hydrique, d'assurer l'apport de diurétiques, solutions hypertoniques... Il n'y a pas d'autre traitement pour le surdosage.

Conditions de stockage et durée de conservation

Les ampoules contenant une solution doivent être conservées à une température de 4 à 15 °C pendant 2 ans.

Analogues


Grindeks, Lettonie

Prix de 650 à 802 roubles

Les comprimés d'ocytocine sont utilisés aux mêmes fins qu'une solution. L'utilisation du médicament est recommandée pour stimuler la fonction contractile de l'utérus et au début période post-partum pour stimuler la lactation. Le comprimé contient une poudre peu soluble dans le liquide, elle résiste à l'action des enzymes qui détruisent l'ocytocine.

Avantages:

  • Schéma d'accueil pratique
  • Effet rapide dès l'application
  • Il n'est pas nécessaire de conserver les comprimés à basse température.

Inconvénients :

  • Prix ​​élevé
  • Nécessite une ordonnance pour acheter
  • Contre-indiqué en cas de menace de rupture utérine.

Le médicament "Ocytocine" est un médicament qui peut augmenter le tonus et l'activité des contractions du myomètre.

L'effet thérapeutique du médicament "Ocytocine"

Le mode d'emploi explique que le médicament est hormonal drogue de synthèse interagissant avec les récepteurs (spécifiques de l'ocytocine) du myomètre utérin. Selon le degré de développement de la grossesse, la réponse du corps à substance active, et vers la fin il atteint son maximum. Le médicament stimule le travail. Après la prise du médicament, l'apport sanguin à l'utérus s'aggrave, ce qui entraîne des contractions similaires aux contractions spontanées. accouchement normal... De plus, le médicament stimule la production de lait maternel. L'ocytocine n'est pas disponible en comprimés. Le médicament est produit uniquement sous la forme d'une solution injectable.

Indications pour "Ocytocine"

Le mode d'emploi indique que le médicament doit être utilisé pour l'excitation du travail avec retard de croissance intra-utérin, rupture précoce des membranes et écoulement d'eau, mort fœtale intra-utérine, conflit Rh. "L'ocytocine" (injections) est prescrite aux premier et deuxième trimestres en cas de faiblesse du travail, d'urgence de l'accouchement due à la gestose, ainsi qu'en cas de grossesse post-terme. En outre, le médicament est utilisé pour la prévention et le traitement des saignements hypotoniques associés à l'avortement ou à l'accouchement avec césarienne.

Contre-indications "Ocytocine"

La notice d'utilisation recommande d'étudier la liste des interdictions avant de débuter le traitement. Les rendez-vous ne sont pas pris en cas d'hypersensibilité, d'étirement excessif de l'utérus, de maladie cardiaque, de compression du fœtus, de dysfonctionnement rénal, de présentation faciale du fœtus, d'inertie de l'utérus, hypertension artérielle... Vous ne devez pas prendre le médicament en cas de gestose sévère, d'état de détresse, d'hypertonie de l'utérus, de placement oblique ou transversal du fœtus, de prolapsus ou de présentation du cordon ombilical, de placenta praevia complet ou partiel, de bassin étroit.

Effets secondaires de "Ocytocine"

Les instructions d'utilisation indiquent que des manifestations négatives peuvent se développer lors de l'utilisation du médicament. Les examens des femmes en travail confirment ce fait. Ainsi, avec une injection très rapide d'une injection, une bradycardie, une hémorragie sous-arachnoïdienne se développe. En cas de surdosage, une tachycardie réflexe, un choc, une extrasystole, une hypotension, une hypertension peuvent survenir. La prise de médicaments peut provoquer une rupture ou une hypertension de l'utérus, des spasmes, une tétanie. Après l'accouchement, des saignements causés par une thrombocytopénie, une afibronogénémie, une hypoprothrombinémie peuvent augmenter.

Signifie "Ocytocine": mode d'emploi

Le médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire. La posologie est choisie par le médecin. La quantité standard du médicament est de 5 unités. Avec l'introduction du médicament, le rythme cardiaque fœtal, la force et la durée des contractions utérines et son tonus au repos sont surveillés. Si des symptômes de détresse fœtale ou d'hyperactivité utérine surviennent, le médicament est interrompu et la patiente reçoit une oxygénothérapie.

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