Reins malades chez un enfant. Les causes des maladies rénales chez les enfants. Maladie rénale chez les enfants: traitement

Les reins sont un organe vital responsable de l'équilibre eau-sel et acide-base du corps. Ils éliminent de nombreuses substances, y compris les produits d'intoxication de l'organisme résultant d'infections bactériennes et infections virales... L'activité des reins ne peut pas être qualifiée d'autonome de la vie de l'organisme entier, elle est étroitement liée à d'autres systèmes et peut souffrir d'une perturbation de leur travail. Le corps de l'enfant est particulièrement sensible aux attaques virales et bactériennes, ce qui augmente le risque de développer des maladies inflammatoires au niveau des reins.

Causes et symptômes de l'inflammation chez les enfants

L'inflammation des reins est le nom général d'un groupe de maladies qui s'expriment par des réactions inflammatoires chez Différents composants de ce corps. Ils sont aussi appelés jade (du grec ancien "rein") et sont divisés en types, dont les plus célèbres sont :

L'inflammation des reins chez un enfant peut avoir diverses causes. Le groupe à risque comprend les enfants âgés de trois à sept ans, en particulier en présence de parents plus âgés atteints d'une maladie ou d'une pathologie rénale. Les principales causes de processus inflammatoires chez les enfants:

complications après infections virales respiratoires aiguës et maladies de la partie supérieure voies respiratoires(amygdalite, amygdalite, sinusite, etc.);
infections bactériennes qui affectent les reins par voies urinaires (colibacille, infections à coques, etc.);
infections cutanées transférées et scarlatine;
réactions auto-immunes après une infection streptococcique;

Il est important de comprendre que la néphrite est une conséquence d'une infection, une sorte de réaction de l'organisme à la flore pathogène. Cela rend difficile fonctionnement normal reins - leurs capacités de filtrage changent, la formation d'urine est perturbée.

Le risque de développer des processus inflammatoires augmente avec :

anomalies dans la structure et le développement du système urinaire;
une prédisposition génétique à la maladie rénale ;
la présence de maladies chroniques;
hypothermie et diminution en raison de cet apport sanguin normal au rein;
attention insuffisante des parents et des enfants aux règles d'hygiène - lavage régulier, changement de linge ou de couche, etc.
régime erratique, manque d'habitudes gustatives normales et utilisation rare de l'eau.

Les filles souffrent plus souvent de jade que les garçons, ce schéma s'explique par la structure des sections inférieures système génito-urinaire.

Il n'y a pas de limite d'âge - une inflammation rénale peut se développer chez un nourrisson et un adolescent si au moins un des facteurs de risque est présent.

Quels que soient le type et la nature de la maladie, symptômes généraux indiquant la présence réaction inflammatoire dans le corps et l'organe affecté. Le plus évident d'entre eux :

Si l'enfant s'inquiète d'au moins un de ces signes, il vaut la peine de contacter un pédiatre ou un néphrologue afin de procéder à un examen à temps et d'arrêter l'inflammation.

Important! Il convient de noter que la néphrite peut également passer sans symptômes, étant déjà détectée à des stades aigus, ce qui complique considérablement le traitement et le processus de restauration du fonctionnement normal des reins.

Des symptômes individuels peuvent indiquer la nature de la zone affectée des reins. Par exemple, la glomérulonéphrite se caractérise par un gonflement et une augmentation de la pression ; les analyses d'urine en laboratoire révèlent un grand nombre de sang et protéines. Avec la pyélonéphrite chez les enfants, il y a un plus fréquent et miction douloureuse, selles molles, chez les nourrissons - régurgitation fréquente.

Traitement de la néphrite chez les enfants

Un examen et un traitement en temps opportun éviteront la transition inflammation aiguë v maladies chroniques... Les reins sont un organe capable de récupérer assez rapidement, et cette propriété est particulièrement importante dans l'enfance. À diagnostic correct et avec un traitement soigneux, cet organe est capable de récupérer et de continuer à fonctionner normalement. Cependant, avec négligence des complications sont possibles à la maladie, jusqu'à l'insuffisance rénale et la mort.

Les conséquences de l'inflammation rénale chronique ne doivent pas non plus être sous-estimées - ce sont des risques sérieux pour la mise en œuvre future d'une fonction de reproduction chez l'homme et la femme, grossesse compliquée. Par conséquent, l'attitude envers la prévention et le traitement de la néphrite devrait être extrêmement sérieuse.

Traitement médical

Être à l'hôpital sous surveillance régulière le personnel médical... Cela permet non seulement de surveiller en permanence la dynamique de la maladie, mais également de mettre en œuvre plus facilement la recommandation obligatoire d'un néphrologue - le repos au lit.

Le traitement médicamenteux est prescrit uniquement par un médecin conformément aux diagnostic précis... Il comprend la prise de diurétiques, antibactériens, anti-inflammatoires, antihistaminiques et immunostimulants :

Thérapies complémentaires

outre traitement médical, le schéma thérapeutique des processus inflammatoires des reins chez les enfants comprend quelques points supplémentaires :

Important! Les symptômes de l'inflammation rénale chez les enfants, quel que soit leur âge, ne doivent pas être ignorés par les parents.

En règle générale, les enfants ne peuvent pas exprimer adéquatement leurs sentiments. La douleur, l'inconfort et d'autres signes de maladie peuvent s'exprimer par des pleurs, changements drastiques comportement, irritabilité et retrait. Avec une attitude attentive et bienveillante des parents envers un enfant, il est possible d'identifier les premiers signes de malaise, d'arrêter le développement de l'inflammation et sa transition vers des formes de maladies plus graves à temps.

Les maladies rénales sont fréquentes chez les enfants. Ils souffrent plus souvent que les adultes; une immunité faible devient la cause de tels troubles. De plus, les enfants supportent toute inflammation plus difficilement, avec un certain nombre de complications. Il est important de reconnaître la maladie sur stade précoce afin que la maladie ne devienne pas chronique.

Raisons principales

Le système génito-urinaire se forme au stade développement intra-utérin fœtus. Après la naissance, l'organe apparié continue de croître. Un an et demi plus tard ? chez les enfants, le rein est complètement formé et a tailles normales... Les maladies rénales sont souvent diagnostiquées au cours des premières années de la vie, mais parfois des anomalies sont également observées chez les adolescents.

Les causes du développement de la maladie sont congénitales ou acquises. Les premiers comprennent les défauts apparus au cours du développement intra-utérin. La cause de telles anomalies est la maladie de la mère pendant la grossesse ou son mode de vie inapproprié.

Chez les enfants, la maladie rénale peut résulter de :

Transféré ou pathologies chroniques... Maux de gorge, amygdalite, Diabète.
Manger, boire. Un rôle important dans le développement et le fonctionnement des reins est joué par alimentation correcte... Il est important de faire attention à la quantité de liquide consommée, le volume normal d'eau ne permet pas de s'accumuler Bactérie pathogène dans les conduits.

Les défenses du corps. Les maladies rénales chez les enfants sont souvent diagnostiquées avec un système immunitaire affaibli.
Hygiène. Affecte l'état du système génito-urinaire chez les enfants et soins appropriés, en l'absence de lavage régulier, les bactéries pénètrent dans les reins et provoquent une inflammation.
Hypothermie. Une cause fréquente de maladie rénale chez les enfants est les frissons rénaux, les filles sont les plus sensibles en raison de caractéristiques anatomiques.

Pathologies congénitales

La cause du développement de la maladie rénale est le plus souvent des anomalies congénitales. De tels écarts sont le résultat d'un mode de vie incorrect. future maman, infections passées, hypothermie. Ces processus contribuent au développement de la femme enceinte, qui se transmet au fœtus.

Hydronéphrose

Cette maladie est causée par la stagnation de l'urine dans les cupules rénales. Le processus se produit à la suite d'anomalies dans le développement de l'uretère ou de la lumière. Ces caractéristiques sont déterminées lors de l'examen du fœtus à partir du quatrième mois de développement intra-utérin. Après la naissance, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour normaliser le fonctionnement des organes urinaires.

mégauretère

La maladie survient en présence de reflux (vésico-urétéral). Dans ce cas, l'urine revient de Vessie... La cause est une anomalie valvulaire ou un sous-développement système nerveux de bébé. La solution optimale est la chirurgie, car traitement alternatif utiliser des gels spéciaux.

Multicystose

Une telle maladie survient chez le fœtus sous l'influence de substances toxiques prises par la mère ou à la suite les troubles génétiques... Avec une telle maladie, un changement dans la structure du tissu rénal se produit, tandis que l'organe est incapable de remplir ses fonctions.

En présence d'une éducation qui n'exerce pas de pression et n'interfère pas travail normal rein, le kyste est laissé et surveillé. Sinon c'est obligatoire opération.

polykystique

La cause de la maladie est des troubles génétiques. Dans le même temps, les reins font face à leurs fonctions. Vous pouvez vivre avec une telle maladie, mais il est possible qu'une telle violation puisse provoquer une insuffisance rénale. En cas de déviations sévères, une dialyse ou une greffe de rein de donneur sera nécessaire. En cas de maladie polykystique, il est important de respecter façon saine vie.

Violation de la structure de l'organe

En présence d'anomalies apparues au stade du développement fœtal, à mesure que l'enfant grandit, des problèmes peuvent survenir dans le fonctionnement de l'organe. Ces troubles comprennent le doublement des reins et de l'uretère, une structure en forme de fer à cheval. Avec de tels changements, une opération est indiquée, la période optimale peut aller jusqu'à 1 an.

Maladies acquises

Au cours de la croissance des enfants, des pathologies rénales sont possibles, qui résultent de des raisons différentes.

Pyélonéphrite

Elle se caractérise par une inflammation qui apparaît dans le contexte de l'hypothermie ou à la suite maladies passées... Parfois, il devient le résultat d'une opération effectuée sur les organes urinaires. Avec un traitement inapproprié, il existe un risque de transition vers stade chronique... Si le traitement est commencé immédiatement, la maladie peut être rapidement guérie. Les antibiotiques sont le plus souvent utilisés pour se débarrasser de l'inflammation.

Glomérulonéphrite

souffre glomérule rénal en charge du filtrage. La maladie peut évoluer en phase aiguë ou forme chronique... Il se développe à la suite de maladies passées, telles que l'infection streptococcique, l'amygdalite, la scarlatine.

Formations kystiques

En présence d'excroissances sur les reins grande valeur leur nature a. Les kystes sont généralement bénin, mais il existe une possibilité de transition vers une forme maligne. Par conséquent, les enfants atteints de kystes rénaux sont vus par un médecin. La raison du développement d'une telle maladie est la multiplication des cellules épithéliales. Avec une augmentation de l'accumulation de volume, une opération est nécessaire.

Bassin dilaté

C'est une conséquence du reflux, dans lequel il y a un retour d'urine. Cela peut être le résultat d'une structure vasculaire anormale de l'organe, qui affecte la structure du tissu rénal.

Immédiatement après la naissance d'un enfant, les experts recommandent une échographie des reins. Cela vous permet d'identifier les violations à un stade précoce et de prendre une décision pour empêcher la poursuite du développement maladie.

Insuffisance rénale

Avec une telle pathologie, l'organe apparié n'est pas en mesure de remplir ses fonctions. Cela contribue à la violation équilibre électrolytique, s'accumule dans le sang du patient acide urique... Une telle pathologie peut conduire à une défaillance d'organe, ce qui entraîne le plus conséquences graves, jusqu'à la mort. Par conséquent, une telle maladie ne peut être ignorée.

Se pose insuffisance rénale dans le contexte de la pyélonéphrite, structure irrégulière des organes, se déroule sous une forme chronique. La raison stade aigu l'influence de substances toxiques peut devenir, se pose dans le contexte d'un surdosage de médicaments.

Néphroptose

Elle est causée par une anomalie structurelle chez l'enfant, dans laquelle le rein n'est pas suffisamment fixé. L'organe est mobile, il peut tourner autour de son axe, avec un tel mouvement, les vaisseaux souffrent, ce qui provoque une violation de la circulation sanguine normale.

CIM

L'émergence lithiase urinaire chez les enfants - le résultat d'un changement d'eau équilibre salin... La pathologie survient dans le contexte d'un apport hydrique insuffisant ou d'une mauvaise nutrition. Boire beaucoup de liquides permet l'élimination des sels, empêche la formation de calculs. La maladie survient également dans un contexte d'insuffisance, lorsque métabolisme minéral cassé. Elle se traite par exposition à un laser ou par chirurgie.

Panneaux

Les symptômes de la maladie rénale chez les enfants diffèrent selon le type et la gravité de la pathologie. Si les anomalies du développement ont commencé au stade de la gestation, les écarts peuvent être déterminés par signes suivants:

augmenter cavité abdominale;
violation de la couleur de l'urine;
miction avec une pression affaiblie;
température subfébrile;
vomir;
selles molles.

Les maladies rénales chez les nouveau-nés peuvent provoquer un jaunissement de la peau à la suite de troubles métaboliques. Surtout signe dangereux le manque d'urine est un motif d'hospitalisation immédiate. Les convulsions et la désurinisation agitée nécessitent également des soins médicaux.

Les signes de maladie rénale chez les enfants plus âgés peuvent être latents, ce qui rend difficile le diagnostic à un stade précoce. Mais il y a signes caractéristiques qu'on ne peut ignorer :

miction douloureuse;
changements dans la composition et la couleur de l'urine;
la présence de « flocons » ;
l'odeur de l'acétone;
maux de dos et douleurs abdominales.

En présence d'inflammation, une augmentation de la température est observée. Les enfants refusent de manger, la bouche sèche apparaît. Le matin, un gonflement du visage est perceptible. De tels symptômes chez les enfants sont une raison de passer examen de synthèse.

Signes de maladie rénale :

Une teinte rose dans l'urine indique une hématurie. Une telle manifestation parle de évolution possible pyélonéphrite, DCI ou lésion des organes urinaires. La coloration de l'urine peut indiquer la consommation de betteraves ou de pamplemousse, un tel changement n'est pas dangereux.
Un gonflement du visage et des membres peut indiquer une insuffisance rénale.
Avec une miction rare et une petite quantité de liquide (anurie), une insuffisance rénale chronique est possible.
Pâle la peau- un signe de glomérulonéphrite.

Diagnostique

Si l'un des symptômes ci-dessus apparaît, vous devez aller examen approfondi y compris:

Échographie d'organe système urinaire;
urographie;
analyse de sang et d'urine.

Pour établir un diagnostic d'insuffisance rénale chez les enfants, vous devez contacter un urologue ou un néphrologue.

Thérapie

Le traitement dépend du type de maladie et est prescrit sur une base individuelle. Pas toujours efficace manières conservatrices traitement, dans certains cas, le problème ne peut être résolu que par la chirurgie.

Thérapie médicamenteuse la maladie rénale chez les enfants comprend :

médicaments pour abaisser la tension artérielle;
antihistaminiques;
médicaments diurétiques;
antibiotiques.

En présence de formations oncologiques, avec ICD, ainsi qu'avec l'insuffisance rénale, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Prophylaxie

Pour que la maladie rénale contourne l'enfant, certaines règles doivent être suivies. Vous devriez commencer par un régime, les aliments épicés, frits et salés créent une charge supplémentaire sur les reins du bébé. Cela vaut la peine de diversifier votre alimentation avec des produits laitiers riches en calcium, des jus. Cela améliorera non seulement le fonctionnement des reins, mais renforcera également les défenses de l'organisme. Les enfants devraient manger des céréales, des légumes et des fruits, de la citrouille.

Il est très important de garder le bas du dos et les jambes au chaud pour éviter l'hypothermie. Dans le même temps, il est nécessaire de tempérer le corps de l'enfant pour augmenter sa résistance aux maladies. S'il y a une infection, suivez les instructions du médecin. Si une cure d'antibiotiques est prescrite, vous devez boire à temps jusqu'à la fin.

Lorsque l'apparence panneaux de signalisation doit demander immédiatement aide médicale... Les maladies rénales chez les enfants ne peuvent pas être traitées seules, cela peut conduire à complications graves.

Un gros problème pour les parents et les pédiatres est le diagnostic des maladies les organes internes L'enfant a. N'est pas pathologie infectieuse lorsque les manifestations sont évidentes même pour des personnes éloignées de la médecine. Les maladies rénales chez les enfants peuvent être congénitales et acquises. Le diagnostic des pathologies des deux groupes est tout aussi important, car à la fin, sans correction adéquate, des signes d'insuffisance rénale apparaissent.

S'il n'est pas difficile d'identifier les problèmes de miction à l'adolescence et à l'âge prépubère, cela devient un problème sérieux chez un nouveau-né. Les parents doivent faire attention aux symptômes suivants :

fatigue et faiblesse accrues;
diminution de l'activité physique;
changement dans la fréquence et la fréquence des mictions;
élévation de température sans autres raisons objectives;
l'apparition d'impuretés dans l'urine, un changement de sa couleur et de sa transparence;
douleur et inconfort dans la région lombaire;
syndrome œdémateux avec gonflement autour des yeux, dans la zone du visage;
soif et sécheresse de la muqueuse buccale.

Les symptômes de la maladie du parenchyme rénal sont associés à une modification de la analyses de laboratoire sang et urine. Par conséquent, pour confirmer la maladie, des études paracliniques sont prescrites.

Attitude attentive à Aspect extérieur et le comportement des enfants vous permet de détecter en temps opportun que l'enfant est malade et de mener des recherches sur des formes spécifiques de pathologie.

Signes chez les enfants d'un an

Les manifestations de la pathologie des organes abdominaux chez les enfants ne sont pas spécifiques et peuvent ressembler à d'autres maladies. Ont enfant d'un an avec une maladie rénale inflammatoire ou obstructive, vous devez faire attention aux symptômes-signaux :

manque de miction;
une augmentation notable de la taille de l'abdomen;
hausse de température;
diminution de l'appétit;
l'apparition d'urine trouble ou brune.

Les bébés doivent faire l'objet d'une attention maximale. Si la maladie rénale chez les enfants n'est pas diagnostiquée à temps, la pathologie peut se transformer en insuffisance rénale aiguë avec syndromes d'urémie.

Jade

Le plus souvent, la maladie rénale chez les enfants est inflammatoire. Ceux-ci incluent la pyélonéphrite et la glomérulonéphrite.

La pyélonéphrite est observée beaucoup plus souvent chez les petites filles que chez les garçons. Cette fréquence est associée à caractéristiques anatomiques la structure des organes génitaux. De plus, il n'est pas rare que les parents négligent les recommandations d'hygiène. Pour cette raison, la pyélonéphrite chez les filles jeune âge appelé « pyélonéphrite de mauvaise qualité ».

Les principaux symptômes de l'inflammation dans le système calice-pelvien sont des troubles dysuriques. C'est la douleur en urinant, l'apparition d'urine brun, modification de la fréquence des mictions avec prédominance nocturne. Il existe des cas présentant des signes évidents de syndrome d'intoxication générale. Puis la maladie se manifeste par de la fièvre, une déshydratation, des vomissements (parfois indomptables). L'apparition de convulsions fébriles (contraction musculaire fibrillaire sur fond d'élévation de la température) est possible.

Une néphrite avec lésion de l'appareil glomérulaire des reins suggère une inflammation après une infection streptococcique. Seconde variante possible — cours chronique pathologie. Avec une telle maladie, les symptômes surviennent en raison de mécanismes génétiquement déterminés.

Le gonflement du contour des yeux vient en premier. Le soir, ils s'affaissent, mais le matin et tôt le matin, leur taille augmente. Seconde symptôme important- hypertension. Chez les enfants, l'hypertension artérielle est enregistrée à la réception. V Vie courante ils en souffrent sous la forme de maux de tête, de vertiges et d'une diminution de l'activité mentale et physique.

Autres maladies

L'inflammation des reins chez les enfants n'est pas la seule cause des troubles décrits ci-dessus. Parmi les autres pathologies du système urinaire, les urologues distinguent l'énurésie, l'incontinence urinaire et l'inflammation de la membrane muqueuse de la vessie.

L'énurésie nocturne est une maladie diagnostiquée dès la petite enfance. La nuit, l'enfant urine involontairement. Cette condition n'est pas considérée comme une maladie rénale. Des neurologues pédiatriques ou des épileptologues sont impliqués dans son traitement.

Les anomalies du développement sont considérées séparément. Attribuer un changement dans la structure du tissu rénal lui-même ou pathologique changement congénital navires. Le premier groupe d'affections comprend la polykystique, l'agénésie et l'hypoplasie rénale. La transformation polykystique implique l'apparition de plusieurs kystes dans le parenchyme rénal. Il existe deux types de maladie - récessive et dominante. Dans le premier cas, les manifestations de l'insuffisance rénale augmentent progressivement, conduisant à stade terminal déjà à l'âge de 1 à 2 ans. Les symptômes et le traitement de cette pathologie sont le lot des néphrologues pédiatriques et, si nécessaire, des transplantologues, des docteurs en technologie de substitution.

Le terme « aplasie » signifie sous-développement de la structure d'un organe. Avec cela, non seulement la taille des reins diminue, mais le nombre d'unités fonctionnelles - les néphrons - diminue. L'agénésie implique l'absence de rein.

Les anomalies de position comprennent différentes options dystopies, ainsi que prolapsus ou néphroptose. Ce n'est un secret pour personne que les reins changent de localisation au cours de leur développement. Initialement, chez le fœtus, les organes sont situés dans la projection du petit bassin. Mais à un certain moment de l'ontogenèse, ils se retrouvent dans l'espace rétropéritonéal. Lorsque cela ne se produit pas, la dystopie est diagnostiquée. C'est l'un des facteurs de risque d'infections urinaires.

La néphroptose de grade 1 n'est pas considérée comme une pathologie grave. Mais les patients aux stades 2 et 3 du prolapsus peuvent avoir besoin d'aide. Ce groupe de patients est plus susceptible d'avoir processus inflammatoires dans le parenchyme rénal. Avec des exacerbations fréquentes, elle ne peut être traitée que par chirurgie.

Comment confirmer une maladie du tissu rénal

Les symptômes de néphron ou d'atteinte interstitielle rénale ne sont pas spécifiques. Alors Signes cliniques la maladie rénale doit être complétée par la recherche.

Comment vérifier les reins, cela vaut la peine de le découvrir en détail avec le pédiatre local. La base du diagnostic des maladies des structures urinaires, malgré le développement des techniques d'imagerie, est recherche en laboratoire... Cette analyse générale bilan organoleptique urinaire, proprietes physiques et chimiques, caractéristiques microscopiques. Si des résultats limites sont détectés, l'examen est complété par des échantillons selon Nechiporenko et Zimnitsky. Si des bactéries sont trouvées (test de nitrate positif), une analyse bactériologique des urines doit être effectuée.

L'étape suivante de la recherche diagnostique est l'utilisation de techniques d'imagerie. Cette examen échographique, ainsi que la tomographie, la radiographie, l'urographie. Chaque méthode a ses propres indications et contre-indications, sa préparation. De plus, chacun d'eux présente des avantages et des inconvénients dans une situation donnée. Par conséquent, il est hautement déconseillé de les parcourir seul, et encore plus de mettre les enfants en danger.

Chaque spécifique cas clinique est examiné par un médecin et le volume de diagnostic est déterminé individuellement, en tenant compte de toutes les caractéristiques possibles. Dans certaines situations, des soins infirmiers seront nécessaires.

Les principaux organes du système urinaire sont les reins. Ils filtrent le sang, le nettoient des substances étrangères et toxiques et des médicaments. Les reins aident à maintenir une composition eau-sel constante du sang, à travers eux de corps d'enfant les produits finaux du métabolisme et l'excès de liquide sont éliminés. Les maladies rénales chez les enfants sont assez courantes.

Maladie rénale majeure dans l'enfance

Glomérulonéphrite

Le processus inflammatoire dans les reins peut être aigu ou subaigu, ainsi que chronique.

Glomérulonéphrite aiguë

Elle survient le plus souvent après avoir souffert de maux - amygdalite, scarlatine ou érésipèle ou peut-être un autre maladie infectieuse caractère streptococcique.

Symptômes de la maladie :

Quelques jours après l'infection, le bébé devient léthargique, il a mal à la tête, des nausées et des vomissements apparaissent.
Il y a une sensation de soif, des poches apparaissent sur le visage - sous les yeux, puis sur les jambes et plus loin dans tout le corps.
L'urine devient intensément rouge.
La pression artérielle augmente.

Traitement glomérulonéphrite aiguë:

Qu'il n'y avait pas complications graves, il est nécessaire de commencer le traitement le plus tôt possible. Sinon, une insuffisance rénale aiguë est possible - les reins ne pourront plus fonctionner et filtrer l'urine. Il en résulte une accumulation de produits toxiques dans l'organisme de l'enfant.

Pour soigner les maladies rénales chez les enfants, un régime spécial est prescrit.

Tous les produits sont préparés sans sel.
La consommation d'alcool est sévèrement limitée.
Les jours fruits-sucre, fruits-légumes sont indiqués.
Le régime devrait être élargi avec des plats de légumes et de farine.
Au tout début du régime, la quantité de protéines consommées est limitée.
Il est nécessaire de prescrire l'apport de vitamines de tous les groupes.

La principale méthode de traitement des maladies rénales chez un enfant est l'antibiothérapie.

Glomérulonéphrite subaiguë

Cette maladie peut se développer à partir d'une glomérulonéphrite aiguë. La maladie se caractérise par un début rapide.

Symptômes:

L'enflure s'installe.
L'excrétion d'urine diminue.
Urine intensément sanglante.
La pression artérielle augmente considérablement.

La maladie conduit rapidement au développement d'une insuffisance rénale chronique. Le pronostic est extrêmement défavorable. Seulement parfois, avec une thérapie commencée et correctement menée à temps, il est possible de prolonger la vie de l'enfant et de le guérir.

Le traitement est le même que pour la glomérulonéphrite aiguë. De plus, une hémodialyse est effectuée - un rein artificiel.

Glomérulonéphrite chronique

La cause n'est pas toujours due à une infection. Vraisemblablement, la maladie peut être due à des caractéristiques génétiques du système immunitaire. Il existe d'autres raisons possibles qui contribuent à l'apparition d'une glomérulonéphrite chronique primaire ou à la transition d'une glomérulonéphrite aiguë à une glomérulonéphrite chronique.

Formes de glomérulonéphrite chronique :

Néphrotique.
Mixte.
Hématurique.

Chez les enfants âgés de un à cinq ans, la plus fréquente glomérulonéphrite chronique forme néphrotique.

Symptômes:

Gonflement.
Sang dans l'urine - hématurie.
Forte excrétion de protéines dans l'urine.
Diminution des protéines sanguines.
La TA n'augmente pas.
La peau du bébé devient albâtre pâle, froide et sèche.
La bouche sèche apparaît.
La soif.
Faiblesse.
Toux, essoufflement.
Le pouls s'accélère.
Le foie est agrandi.
La quantité d'urine diminue.

L'évolution de la maladie est récurrente. Les périodes d'exacerbation surviennent après une diminution un bref délais symptômes de la maladie.

Forme mixte

Elle affecte principalement les enfants plus âgés et est la plus grave dans la nature.

Symptômes:

L'enfant est léthargique, son appétit est réduit.
Peau pâle.
Un œdème de tous les tissus est observé.
La digestion est altérée.
Le mal de tête apparaît.
Vertiges.
Le sommeil est perturbé.

La pression artérielle augmente modérément, les médicaments pour l'abaisser deviennent inefficaces. En conséquence, le ventricule gauche du cœur s'agrandit. Cela peut être compliqué par une insuffisance gastrique gauche aiguë.

La fonction rénale est progressivement altérée et une insuffisance rénale chronique se forme.

Forme hématurique

Il se manifeste principalement par une hématurie constante, persistante et prononcée - du sang dans les urines. De plus, une protéine se trouve dans l'urine - la protéinurie. La pression artérielle augmente occasionnellement. Il n'y a presque pas d'œdème. Cette forme est plus fréquente chez les écoliers.

Le traitement est similaire à celui de la glomérulonéphrite aiguë.

Dans la phase d'insuffisance rénale chronique, une hémodialyse est utilisée et une transplantation rénale est également réalisée.

Pyélonéphrite

Il s'agit d'une inflammation du bassinet et des calices rénaux - des formations où l'urine s'écoule de la partie médullaire des reins. La pyélonéphrite est aiguë et chronique.

Pyélonéphrite aiguë

Cette maladie survient chez un enfant à la suite de micro-organismes pénétrant dans les reins. Le plus souvent, il s'agit d'Escherichia coli, mais d'autres micro-organismes peuvent également provoquer des maladies - Proteus, Staphylococcus aureus et autres. Les agents pathogènes peuvent pénétrer dans le rein de trois manières :

Avec le flux sanguin
Par les vaisseaux lymphatiques,
Par les voies urinaires.

Les bébés des premiers mois de la vie sont le plus souvent infectés par le sang. Les enfants plus âgés sont plus susceptibles de développer une pyélonéphrite, qui se développe à partir d'une infection voies urinaires, et les filles tombent malades plus souvent que les garçons, car urètre ils sont plus courts et plus larges. Cela facilite l'ascension des agents pathogènes vers les reins.

Le développement de la pyélonéphrite est facilité par tous les facteurs qui entravent l'écoulement de l'urine - calculs rénaux, malformations rénales.

Symptômes de la maladie chez les nouveau-nés :

Chez les nouveau-nés au cours des premiers mois, la maladie est particulièrement difficile.
La température corporelle s'élève à trente-huit à quarante degrés.
L'ivresse grandit, des vomissements, des régurgitations apparaissent.
Observé symptômes méningés- la tête est renversée, les jambes sont fléchies au niveau des genoux.
Le corps est déshydraté.
La peau peut jaunir.

En urinant, le bébé devient agité, crie - cela indique que la miction est douloureuse.

Symptômes de la maladie chez les enfants plus âgés :

Chez les enfants plus âgés, le début est moins sévère. De plus, ils ont généralement une maladie de la vessie précédant la pyélonéphrite.
Cela se manifeste par une incontinence urinaire et une envie fréquente d'uriner avec une petite quantité d'urine en même temps, une sensation de brûlure en urinant.
Plus tard, des plaintes de douleur dans l'abdomen ou la région lombaire se joignent. Si vous frappez légèrement avec votre poing sur la région lombaire, la douleur augmente fortement.

Complications de la maladie :

Avec une pyélonéphrite non traitée ou mal traitée, des complications sont possibles.

État septique.
Abcès du rein.
L'escarboucle du rein.
Inflammation du tissu périnéal - paranéphrite.
Le passage de la maladie à une forme chronique.

Traitement de la maladie :

Repos au lit.
Paix.
Chaleur au niveau des reins.
Régime avec peu de sel. Avec beaucoup de liquide.
Antibiotiques, en tenant compte de leur sensibilité.

Pyélonéphrite chronique

Cette maladie se développe à la suite d'un processus aigu. Ceci est facilité par des facteurs conduisant à une stagnation des urines, une inflammation de la vessie, maladies inflammatoires la sphère sexuelle chez les filles et une diminution de la réactivité du corps. Le plus souvent, les deux reins sont touchés.

Symptômes lors d'une exacerbation :

Fièvre.
Frissons.
Urination fréquente.
sensation douloureuse en urinant.
Douleur dans l'abdomen ou le bas du dos.
Mal de tête.
Pâleur.

Le traitement est similaire à celui prescrit pour la pyélonéphrite aiguë.

Le syndrome néphrotique

Cette maladie est une atteinte rénale allergique toxique. Il apparaît en arrière-plan infection intra-utérine, souffert d'une asphyxie à l'accouchement. Cette liste devrait être ajoutée pathologie congénitale reins et allergies.

Symptômes de la maladie :

La maladie commence progressivement.
Fatigue.
Diminution de l'appétit.
L'enfant devient irritable.

Plus tard, la pâleur de la peau et des muqueuses, l'œdème, commence à attirer l'attention sur elle-même. Au début, ce n'est qu'un visage pâteux, des jambes, puis le gonflement s'intensifie et s'étend à tout le corps.

Des accumulations de liquide apparaissent dans la cavité pleurale et abdominale.

L'enfant se plaint d'une bouche sèche, d'un goût désagréable.
La nausée.
Vomir.
Ballonnement des intestins.
Maux d'estomac.
Mesures nécessaires pour le traitement
Repos au lit.
Régime - sel dans quantités limitées, la consommation d'eau doit également être réduite.
Médicaments glucocorticoïdes - prednisone pendant quelques mois.
Héparine, diurétiques, l'enfant doit recevoir des vitamines.

Dans tous les cas, seul un médecin peut prescrire traitement correct... L'automédication est inacceptable ici. Par conséquent, si des symptômes apparaissent, il est nécessaire de consulter d'urgence un spécialiste. il conduira examen nécessaire et faire un diagnostic, sur la base duquel il sera assigné traitement efficace enfant.

Sincèrement,

Comment et quoi nourrir et abreuver un enfant atteint d'une maladie rénale ? Le stress provoque-t-il une maladie rénale chez les enfants ? Et un bébé peut-il « dépasser » les problèmes rénaux ? Ces questions et d'autres sont répondues par Dmitry Ivanov, docteur honoré d'Ukraine, professeur, MD, néphrologue la catégorie la plus élevée

- Comment comprendre qu'un enfant a des problèmes rénaux ?

Les parents doivent être alertés par de tels manifestations cliniques: urine trouble, odeur inhabituelle, décolorée, anémie, retard de croissance, chez les adolescents - augmentation de la pression. Heureusement, l'œdème, en tant que signe le plus évident de problèmes rénaux, est assez rare chez les enfants. Il convient de garder à l'esprit que les maladies rénales donnent rarement des manifestations cliniques, elles peuvent donc être identifiées lors d'un examen de dispensaire.

Il est conseillé de faire une analyse générale d'urine et de sang au moins une fois par an, pour faire une échographie des organes internes, y compris les reins. Cela permettra d'identifier la maladie à temps et de la traiter avec succès, car si le problème est détecté tardivement, les options de traitement sont souvent épuisées. S'il y a des changements caractéristiques d'une maladie rénale, le médecin attirera l'attention des parents sur cela et enverra l'enfant pour un examen plus approfondi. Habituellement, nous parlons de trois groupes des plus maladies fréquentes infections rénales chez les enfants système urinaire(pyélonéphrite, cystite), glomérulonéphrite et divers troubles fonctionnels, Par example, néphropathie dysmétabolique.

Les enfants d'aujourd'hui sont-ils plus susceptibles de souffrir d'une maladie rénale? Ces maladies sont-elles liées à la qualité de la nourriture, de l'eau, de l'environnement, des médicaments ?

Cela ne veut pas dire que les enfants ont commencé à tomber malades plus souvent. La pyélonéphrite ou la cystite sont des infections qui se sont toujours classées au deuxième ou au troisième rang des infections enfance... Au premier - bronchopulmonaire, au second en été - infections intestinales, et en hiver - juste des infections du système urinaire. Les diagnostics et la vigilance des médecins se sont également améliorés, le niveau de connaissance des parents a augmenté, par conséquent, ces infections sont détectées plus souvent. Au contraire, la glomérulonéphrite, au contraire, dans notre pays (ainsi qu'à l'étranger) a commencé à faire moins mal, c'est-à-dire qu'en général, je ne dirais pas que maintenant les enfants sont plus susceptibles de tomber malades qu'avant. Par conséquent, je n'associerais pas la maladie rénale à la qualité des aliments, à l'écologie, aux médicaments, à la qualité de l'eau. Vous avez juste besoin de comprendre que l'humanité est sujette aux infections, y compris le système urinaire. Et si nous les identifions à temps, alors, en règle générale, nous les traitons avec succès.

- L'utilisation de couches affecte-t-elle la santé des reins de bébé ?

Si vous changez les couches à temps, alors non. Quelle est la différence - couches ou couches ? Toute la question est de savoir à quelle fréquence la mère change une couche mouillée et avec quel soin elle prend soin du bébé.

Que pensez-vous du point de vue védique selon lequel la maladie rénale chez les enfants est associée à une carence amour maternel?

Je pense que non seulement la maladie rénale est associée à un manque d'amour maternel, mais en général la souffrance que l'enfant éprouve. Par conséquent, je veux vraiment que ma mère aime chacun de ses enfants, même lorsqu'il devient adulte.

- Peut stresser, craindre, les troubles mentaux provoquer une maladie rénale chez les enfants?

J'ai du mal à évaluer cela chez les enfants. Mais je peux dire, à en juger par les adultes: la peur provoque une réaction de stress, en rapport avec laquelle il y a un rétrécissement des vaisseaux sanguins. Et les reins, comme vous le savez, sont l'organe le plus vascularisé, donc vasoconstriction et gouttes pression artérielle affectent principalement état fonctionnel reins. Ce sont les personnes colériques et les personnes atteintes de hypertension artérielle tomber malade plus souvent maladie du rein... En extrapolant ces observations à partir d'adultes, on peut théoriquement supposer que le stress ou une expérience intense peuvent très bien servir d'impulsion à la maladie rénale, bien que les enfants soient plus doux, plus labiles et plus flexibles.

- La formation de sels et de calculs rénaux est-elle liée au fait que le bébé a été allaité ou artificiellement ?

Or, les préparations pour nourrissons sont d'une qualité telle qu'il me semble incorrect de dire qu'elles conduisent au développement d'une lithiase urinaire. La lithiase urinaire est, en règle générale, un trouble métabolique génétiquement déterminé. Mais le facteur déterminant peut être à la fois le régime alimentaire et boire de l'eau... C'est-à-dire que si le régime alimentaire de l'enfant est plus ou moins varié, cela ne peut pas être la cause de la lithiase urinaire. Bien sûr, certaines substances, par exemple, dérivent huile de palme, peut affecter négativement l'état du corps, y compris les reins. Mais maintenant, il est impossible de dire que cela a été établi de manière fiable, car il n'y a toujours pas assez de données pour cette déclaration.

- Quelle est la raison de la formation de sels dans les reins chez les jeunes enfants ?

Les raisons, en règle générale, sont génétiques, en raison de l'existence d'un déséquilibre en sel chez les enfants ou d'une imperfection fonction rénale... Aujourd'hui, un enfant sur trois a une excrétion accrue de phosphate ou d'urate dans l'urine. Mais dans le même temps, une lithiase urinaire est observée chez 2,5 à 5% de la population et 30% ont du sel. Ainsi, la raison de la formation de sels chez les enfants est, le plus souvent, l'imperfection du fonctionnement du tissu rénal ou les particularités du corps de l'enfant, qui disparaissent souvent soit avec l'âge, soit avec la bonne influence du médecin et des parents prudents. se soucier.

- Quels aliments ne doivent pas être consommés par les enfants atteints d'insuffisance rénale ?

En règle générale, les régimes alimentaires stricts ne sont pas prescrits aux enfants, étant donné qu'un enfant est un organisme en croissance. Sur la base de l'analyse de l'excrétion quotidienne de sels, le médecin élabore le bon régime. Conseille les produits à privilégier - produits laitiers ou viande, par exemple. Suivre un régime ou continuer eau minérale- cette tactique de traitement des enfants n'est généralement pas utilisée par les néphrologues.

Et définitivement pour les enfants, les produits qui ne sont pas autorisés pour leur âge sont interdits aux enfants : saucisse fumée, oseille, noix ou fraises en quantité illimitée. Les enfants doivent manger selon leur âge et avec modération. En un mot, l'alimentation doit être variée, alors les risques de maladie rénale diminueront. Par exemple, un enfant peut manger du bortsch vert une fois toutes les deux semaines. Mais si vous mangez ce plat pendant trois jours, des oxalates peuvent apparaître, car il contient beaucoup d'acide oxalique. Mais personne ne nourrit un enfant avec du bortsch vert pendant autant de jours d'affilée !

- Comment bien nourrir votre bébé si vous avez des problèmes rénaux ? Quels produits sont définitivement interdits ?

Puisque les problèmes sont variés, les recommandations concernant la nutrition sont complètement différentes. Par exemple, si le diagnostic est une glomérulonéphrite, il y aura certaines restrictions, si sels - d'autres restrictions, si pyélonéphrite - la troisième. Mais il n'y a pas de restrictions strictes.

Les néphrologues conseillent de nourrir le bébé aliments diététiques par âge. Des restrictions sévères et des régimes alimentaires sont introduits en cas d'insuffisance rénale, d'insuffisance rénale, d'excrétion massive de sels, lorsqu'il existe une néphropathie dysmétabolique, précédant une lithiase urinaire. Fondamentalement, il ne faut pas parler d'interdictions strictes dans nourriture pour bébés, mais plutôt sur les règles pédiatriques. Après tout, en règle générale, nous n'allons pas à l'extrême - nous ne nourrissons pas l'enfant avec du saindoux ou du lait seul, nous ne permettons pas à la miette de manger une assiette de boulettes à la fois. Et pas parce que les reins ne le permettent pas, mais parce que c'est, en principe, mal de manger comme ça.

- Les enfants souffrant de problèmes rénaux peuvent-ils faire du sport ? Y a-t-il des restrictions ?

Cela dépend du type de maladie de l'enfant. Mais les néphrologues ne craignent pas les activités sportives de bien-être. Les histoires doivent être considérées individuellement, lorsque les enfants sont prêts à être des champions, alors il y a des limites. Si nous parlons du sport comme d'une occupation générale de développement, alors je ne parlerais pas d'interdictions rigides. Limitez le sport en cas d'anomalies du développement des reins ou d'insuffisance rénale, ainsi que de complications liées à l'insuffisance rénale.

- Dites-moi, quelle est la différence entre le travail d'un néphrologue pédiatrique et celui d'un urologue pédiatre ?

Un urologue est un chirurgien et un néphrologue est, en d'autres termes, un thérapeute. Toutes les maladies qui peuvent être traitées sans chirurgie sont traitées par un néphrologue. Où intervention chirurgicale est l'élément principal du traitement, un urologue est nécessaire.

- Les pierres sont-elles enlevées pour les enfants ? Quelles méthodes d'élimination, de concassage sont préférables ?

Oui, les pierres sont enlevées. Il existe diverses tactiques, y compris celles qui sont peu invasives. Vous pouvez pénétrer dans le rein et écraser des calculs, vous pouvez retirer chirurgicalement le calcul. Bien sûr, les opérations sont plus difficiles pour les enfants, mais de telles techniques existent. Soit dit en passant, à l'étranger, la technique permet de réaliser de telles opérations même in utero, afin d'éliminer la pathologie dans l'embryon.

- Les enfants surmontent-ils les problèmes rénaux ?

Oui, ils grandissent, heureusement. Après tout, le tissu rénal commence à fonctionner, comme chez un adulte, à l'âge de 18 ans. Il y a aussi certaines étapes de la formation des fonctions : la fonction de filtration mûrit à 2 ans, la fonction de concentration - à 12 ans, la fonction de maintien des érythrocytes - jusqu'à 1 an, la fonction de maintien de l'équilibre acido-basique - à 10 ans , fonction de synthèse à part entière de la vitamine D - à 2 ans, fonction de régulation de la pression artérielle - à 18 ans. C'est pourquoi les enfants avec dystonie végétative les reins sont considérés comme l'élément responsable de la formation des niveaux de pression artérielle.