Définition des indicateurs profile lipidique le sang est nécessaire au diagnostic, au traitement et à la prévention des maladies cardiovasculaires. Le mécanisme le plus important pour le développement d'une telle pathologie est la formation de plaques d'athérosclérose sur la paroi interne des vaisseaux sanguins. Les plaques sont des accumulations de composés contenant des graisses (cholestérol et triglycérides) et de fibrine. Plus la concentration de lipides dans le sang est élevée, plus l’athérosclérose est probable. Il est donc nécessaire de faire systématiquement une analyse de sang pour les lipides (profil lipidique), cela permettra d'identifier à temps les anomalies. métabolisme des graisses de la norme.
Lipidogramme - une étude qui détermine le niveau de lipides de diverses fractions
L'athérosclérose est dangereuse en raison de la forte probabilité de développer des complications - accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, gangrène des membres inférieurs. Ces maladies entraînent souvent une invalidité du patient et, dans certains cas, la mort.
Le rôle des lipides
Fonctions des lipides :
- De construction. Les glycolipides, les phospholipides et le cholestérol sont les composants les plus importants des membranes cellulaires.
- Isolation thermique et protection. L'excès de graisse se dépose dans la graisse sous-cutanée, réduisant ainsi la perte de chaleur et protégeant les organes internes. Si nécessaire, l’apport lipidique est utilisé par l’organisme pour obtenir de l’énergie et des composés simples.
- Réglementaire. Le cholestérol est nécessaire à la synthèse des hormones stéroïdes surrénaliennes, des hormones sexuelles, de la vitamine D, des acides biliaires, fait partie des gaines de myéline du cerveau et est nécessaire à fonctionnement normal récepteurs de sérotonine.
Lipidogramme
Un lipidogramme peut être prescrit par un médecin aussi bien en cas de suspicion d'une pathologie existante qu'à titre préventif, par exemple lors d'un examen médical. Il comprend plusieurs indicateurs qui permettent d'évaluer pleinement l'état du métabolisme des graisses dans le corps.
Indicateurs du profil lipidique :
- Cholestérol total (TC). C'est l'indicateur le plus important spectre lipidique le sang, comprend le cholestérol libre, ainsi que le cholestérol contenu dans les lipoprotéines et associé aux acides gras. Une partie importante du cholestérol est synthétisée par le foie, les intestins et les gonades ; seulement 1/5 du CT provient de l’alimentation. Avec des mécanismes de métabolisme lipidique fonctionnant normalement, une légère carence ou un excès de cholestérol apporté par les aliments est compensé par une augmentation ou une diminution de sa synthèse dans l'organisme. Par conséquent, l’hypercholestérolémie n’est le plus souvent pas causée par un apport excessif de cholestérol provenant des aliments, mais par un échec du processus de métabolisme des graisses.
- Lipoprotéines de haute densité (HDL). Cet indicateur a une relation inverse avec la probabilité de développer une athérosclérose - un niveau accru de HDL est considéré comme un facteur anti-athérogène. Les HDL transportent le cholestérol vers le foie, où il est utilisé. Les femmes ont des niveaux de HDL plus élevés que les hommes.
- Lipoprotéines de basse densité (LDL). Les LDL transportent le cholestérol du foie vers les tissus, autrement appelé « mauvais » cholestérol. Cela est dû au fait que les LDL sont capables de former des plaques d'athérosclérose, rétrécissant la lumière des vaisseaux sanguins.
Voici à quoi ressemble une particule LDL
- Lipoprotéines de très basse densité (VLDL). La fonction principale de ce groupe de particules, hétérogènes en taille et en composition, est le transport des triglycérides du foie vers les tissus. Haute concentration Les VLDL dans le sang entraînent une opacification du sérum (chylose) et la possibilité d'apparition de plaques d'athérosclérose augmente également, en particulier chez les patients atteints de diabète sucré et de pathologies rénales.
- Triglycérides (TG). Comme le cholestérol, les triglycérides sont transportés dans la circulation sanguine en tant que composants des lipoprotéines. Par conséquent, une augmentation de la concentration de TG dans le sang s’accompagne toujours d’une augmentation du taux de cholestérol. Les triglycérides sont considérés comme la principale source d’énergie des cellules.
- Coefficient athérogène. Il permet d'évaluer le risque de développer une pathologie vasculaire et constitue une sorte de synthèse du profil lipidique. Pour déterminer l'indicateur, vous devez connaître la valeur de TC et HDL.
Coefficient athérogène = (TC - HDL)/HDL
Valeurs optimales du profil lipidique sanguin
| Sol | Indicateur, mmol/l | |||||
| OH | HDL | LDL | VLDL | TG | Californie | |
| Mâle | 3,21 — 6,32 | 0,78 — 1,63 | 1,71 — 4,27 | 0,26 — 1,4 | 0,5 — 2,81 | 2,2 — 3,5 |
| Femelle | 3,16 — 5,75 | 0,85 — 2,15 | 1,48 — 4,25 | 0,41 — 1,63 | ||
Il convient de garder à l'esprit que la valeur des indicateurs mesurés peut varier en fonction des unités de mesure et de la méthodologie d'analyse. Valeurs normales varient également en fonction de l'âge du patient, les indicateurs ci-dessus sont en moyenne pour les personnes âgées de 20 à 30 ans. Le taux de cholestérol et de LDL chez les hommes après 30 ans a tendance à augmenter. Chez les femmes, les indicateurs augmentent fortement avec le début de la ménopause, en raison de l'arrêt de l'activité antiathérogène des ovaires. L'interprétation du profil lipidique doit être réalisée par un spécialiste, en tenant compte des caractéristiques individuelles de la personne.
Une étude des taux de lipides sanguins peut être prescrite par un médecin pour diagnostiquer une dyslipidémie, évaluer la probabilité de développer une athérosclérose et, dans certains cas maladies chroniques(diabète sucré, maladies des reins et du foie, glande thyroïde), ainsi que comme étude de dépistage pour la détection précoce des personnes présentant des écarts du profil lipidique par rapport à la norme.
Le médecin oriente le patient vers un profil lipidique
Préparation à l'étude
Les valeurs du profil lipidique peuvent fluctuer non seulement en fonction du sexe et de l'âge du sujet, mais également de l'impact sur l'organisme de divers facteurs externes et facteurs internes. Pour minimiser la probabilité d'un résultat peu fiable, vous devez respecter plusieurs règles :
- Le don de sang doit être donné strictement le matin à jeun ; le soir de la veille, un dîner diététique léger est recommandé.
- Ne fumez pas et ne buvez pas d’alcool la veille du test.
- Évitez 2-3 jours avant de donner du sang des situations stressantes et une activité physique intense.
- Arrêtez d'utiliser tous les médicaments et compléments alimentaires, à l'exception de ceux qui sont vitaux.
Méthodologie
Il existe plusieurs méthodes d’évaluation en laboratoire des profils lipidiques. Dans les laboratoires médicaux, l'analyse peut être effectuée manuellement ou à l'aide d'analyseurs automatiques. L'avantage d'un système de mesure automatisé est le risque minime de résultats erronés, la rapidité d'obtention de l'analyse, haute précision recherche.
Le sérum est nécessaire pour l’analyse. sang veineux patient. Le sang est aspiré dans un tube à vide à l'aide d'une seringue ou d'un vacutainer. Pour éviter la formation de caillots, le tube de sang doit être inversé plusieurs fois puis centrifugé pour obtenir du sérum. L'échantillon peut être conservé au réfrigérateur pendant 5 jours.
Prise de sang pour le profil lipidique
De nos jours, les lipides sanguins peuvent être mesurés sans quitter la maison. Pour ce faire, vous devez acheter un analyseur biochimique portable qui vous permet d'évaluer le taux de cholestérol total dans le sang ou plusieurs indicateurs à la fois en quelques minutes. Une goutte est nécessaire pour la recherche sang capillaire, il est appliqué sur la bandelette réactive. La bandelette de test est saturée composition spéciale, pour chaque indicateur c'est différent. Les résultats sont lus automatiquement après insertion de la bandelette dans l'appareil. Grâce à la petite taille de l'analyseur et à sa capacité à fonctionner sur piles, il est pratique à utiliser à la maison et à emporter avec vous en voyage. Par conséquent, les personnes ayant une prédisposition à maladies cardiovasculaires Il est recommandé de l'avoir à la maison.
Interprétation des résultats
Le résultat le plus idéal de l'analyse pour le patient sera la conclusion du laboratoire selon laquelle il n'y a aucun écart par rapport à la norme. Dans ce cas, une personne n’a pas à craindre pour l’état de sa personne. système circulatoire- le risque d'athérosclérose est pratiquement absent.
Malheureusement, ce n'est pas toujours le cas. Parfois, le médecin, après avoir examiné les données de laboratoire, conclut à la présence d'une hypercholestérolémie. Ce que c'est? Hypercholestérolémie - augmentation de la concentration de cholestérol total dans le sang au-dessus des valeurs normales, avec risque élevé développement de l'athérosclérose et des maladies associées. Cette condition peut être due à plusieurs raisons :
- Hérédité. La science connaît des cas d'hypercholestérolémie familiale (HF), dans une telle situation le gène défectueux responsable du métabolisme des lipides est hérité. Les patients présentent des taux constamment élevés de TC et de LDL ; la maladie est particulièrement grave dans la forme homozygote de FH. Ces patients présentent une maladie coronarienne d'apparition précoce (à l'âge de 5 à 10 ans) ; en l'absence de traitement approprié, le pronostic est défavorable et se termine dans la plupart des cas par la mort avant l'âge de 30 ans.
- Maladies chroniques. Des taux de cholestérol élevés sont observés dans le diabète sucré, l'hypothyroïdie, les pathologies rénales et hépatiques, et sont causés par des troubles du métabolisme lipidique dus à ces maladies.
Pour les patients souffrant de diabète, il est important de surveiller en permanence leur taux de cholestérol.
- Mauvaise alimentation. L'abus à long terme de restauration rapide, d'aliments gras et salés conduit à l'obésité et, en règle générale, il existe un écart dans les niveaux de lipides par rapport à la norme.
- Mauvaises habitudes. L'alcoolisme et le tabagisme entraînent des perturbations dans le mécanisme du métabolisme des graisses, ce qui entraîne une augmentation des indicateurs du profil lipidique.
En cas d'hypercholestérolémie, il est nécessaire de suivre un régime pauvre en graisses et en sel, mais vous ne devez en aucun cas abandonner complètement tous les aliments riches en cholestérol. Seules la mayonnaise, la restauration rapide et tous les produits contenant des gras trans doivent être exclus de l'alimentation. Mais les œufs, le fromage, la viande, la crème sure doivent être présents sur la table, il suffit de choisir des produits avec un pourcentage de matières grasses plus faible. La présence de légumes verts, de légumes, de céréales, de noix et de fruits de mer est également importante dans l'alimentation. Les vitamines et minéraux qu’ils contiennent contribuent parfaitement à stabiliser le métabolisme lipidique.
Une condition importante pour normaliser le cholestérol est également d'abandonner les mauvaises habitudes. Bénéfique pour le corps et permanent exercice physique.
Au cas où image saine la vie en association avec un régime n'entraîne pas de diminution du cholestérol, il est nécessaire de prescrire un traitement médicamenteux approprié.
Le traitement médicamenteux de l'hypercholestérolémie inclut la prescription de statines
Parfois, les spécialistes sont confrontés à une diminution du taux de cholestérol - l'hypocholestérolémie. Le plus souvent, cette condition est causée par un apport insuffisant en cholestérol provenant des aliments. La carence en graisse est particulièrement dangereuse pour les enfants ; dans une telle situation, il y aura un retard dans le développement physique et mental ; le cholestérol est vital pour un corps en pleine croissance. Chez l'adulte, l'hypocholestérolémie entraîne des troubles état émotionnel en raison de dysfonctionnements système nerveux, problèmes de fonction de reproduction, diminution de l'immunité, etc.
Les modifications du profil lipidique sanguin affectent inévitablement le fonctionnement de l'ensemble du corps, il est donc important de surveiller systématiquement les indicateurs du métabolisme des graisses pour un traitement et une prévention rapides.
Lipides - ce sont des composés organiques gras, insolubles dans l'eau, mais très solubles dans les solvants apolaires (éther, essence, benzène, chloroforme...). Les lipides appartiennent aux molécules biologiques les plus simples.Chimiquement, la plupart des lipides sont des esters d’acides carboxyliques supérieurs et d’un certain nombre d’alcools. Les plus connues d’entre elles sont les graisses. Chaque molécule de graisse est formée par une molécule d'alcool triatomique glycérol et les liaisons ester de trois molécules d'acides carboxyliques supérieurs qui y sont attachées. Selon la nomenclature acceptée, les graisses sont appelées triacylglycérols.
Les atomes de carbone dans les molécules d'acides carboxyliques supérieurs peuvent être reliés les uns aux autres par des liaisons simples et doubles. Parmi les acides carboxyliques supérieurs saturés (saturés), les acides palmitique, stéarique et arachidique se trouvent le plus souvent dans les graisses ; d'insaturé (insaturé) - oléique et linoléique.
Le degré d'insaturation et la longueur de la chaîne des acides carboxyliques supérieurs (c'est-à-dire le nombre d'atomes de carbone) déterminent propriétés physiques une sorte de graisse ou une autre.
Les graisses à chaînes acides courtes et insaturées ont basse température fusion. À température ambiante, il s'agit de liquides (huiles) ou de substances ressemblant à des pommades (graisses). À l’inverse, les graisses comportant de longues chaînes saturées d’acides carboxyliques supérieurs deviennent solides à température ambiante. C'est pourquoi, lors de l'hydrogénation (saturation des chaînes acides avec des atomes d'hydrogène au niveau des doubles liaisons), le beurre de cacahuète liquide, par exemple, devient tartinable et l'huile de tournesol se transforme en margarine solide. Par rapport aux habitants des latitudes méridionales, dans le corps des animaux vivant dans des climats froids (par exemple, chez les poissons mers arctiques), contient généralement plus de triacylglycérols insaturés. Pour cette raison, leur corps reste flexible même à basse température.
Dans les phospholipides, l'une des chaînes extrêmes des acides carboxyliques supérieurs du triacylglycérol est remplacée par un groupe contenant du phosphate. Les phospholipides ont des têtes polaires et des queues non polaires. Les groupes formant le groupe de tête polaire sont hydrophiles, tandis que les groupes de queue non polaires sont hydrophobes. La double nature de ces lipides détermine leur rôle clé dans l'organisation des membranes biologiques.
Un autre groupe de lipides est constitué de stéroïdes (stérols). Ces substances sont à base d'alcool cholestérol. Les stérols sont peu solubles dans l'eau et ne contiennent pas d'acides carboxyliques supérieurs. Ceux-ci incluent les acides biliaires, le cholestérol, les hormones sexuelles, la vitamine D, etc.
Les lipides comprennent également les terpènes (substances de croissance des plantes - gibbérellines ; caroténoïdes - pigments photosynthétiques ; huiles essentielles plantes, ainsi que de la cire).
Les lipides peuvent former des complexes avec d’autres molécules biologiques – protéines et sucres.
Les fonctions des lipides sont les suivantes :
De construction. Les phospholipides et les protéines forment des membranes biologiques. Les membranes contiennent également des stérols.
Énergie. Lorsque les graisses sont oxydées, elles sont libérées un grand nombre de l'énergie qui entre dans la formation de l'ATP. Une partie importante est stockée sous forme de lipides réserves d'énergie corps, qui sont consommés en raison du manque de nutriments. Les animaux et les plantes en hibernation accumulent des graisses et des huiles et les utilisent pour maintenir des processus vitaux. Contenu élevé Les lipides contenus dans les graines des plantes assurent le développement de l'embryon et de la plantule avant leur transition vers une alimentation indépendante. Les graines de nombreuses plantes (cocotier, ricin, tournesol, soja, colza…) servent de matières premières à la production industrielle d’huile végétale.
Protecteur et isolant thermique. S'accumuler dans tissu sous-cutané et autour de certains organes (reins, intestins), la couche graisseuse protège le corps de l’animal et ses organes individuels depuis dommages mécaniques. De plus, en raison de sa faible conductivité thermique, la couche de graisse sous-cutanée aide à retenir la chaleur, ce qui permet par exemple à de nombreux animaux de vivre dans des climats froids. Chez les baleines, il joue en outre un autre rôle : il favorise la flottabilité.
Lubrifiant et hydrofuge. La cire recouvre la peau, la laine, les plumes, les rend plus élastiques et les protège de l'humidité. Les feuilles et les fruits de nombreuses plantes sont recouverts d’une couche cireuse.
Réglementaire. De nombreuses hormones sont des dérivés du cholestérol, comme les hormones sexuelles (testostérone chez l'homme et progestérone chez la femme) et les corticostéroïdes (aldostérone). Dérivés du cholestérol, la vitamine D joue un rôle clé dans le métabolisme du calcium et du phosphore. Les acides biliaires sont impliqués dans les processus de digestion (émulsification des graisses) et d'absorption des acides carboxyliques supérieurs.
Les lipides sont également une source d'eau métabolique. L'oxydation de 100 g de graisse produit environ 105 g d'eau. Cette eau est très importante pour certains habitants du désert, notamment pour les chameaux, qui peuvent se passer d'eau pendant 10 à 12 jours : la graisse stockée dans la bosse est précisément utilisée à ces fins. Les ours, les marmottes et autres animaux en hibernation obtiennent l’eau dont ils ont besoin pour vivre grâce à l’oxydation des graisses.
Dans les gaines de myéline des axones cellules nerveuses Les lipides sont des isolants lors de la conduction de l'influx nerveux.
La cire est utilisée par les abeilles pour construire des nids d'abeilles.
Lipides- très diversifiés à leur manière structure chimique substances caractérisées par une solubilité variable dans les solvants organiques et, en règle générale, insolubles dans l'eau. Ils jouent un rôle important dans les processus de la vie. Étant l'un des principaux composants des membranes biologiques, les lipides affectent leur perméabilité, participent à la transmission de l'influx nerveux et à la création de contacts intercellulaires.
D'autres fonctions des lipides sont la formation d'une réserve d'énergie, la création de couvertures protectrices hydrofuges et thermiquement isolantes chez les animaux et les plantes, ainsi que la protection des organes et des tissus contre les contraintes mécaniques.
CLASSIFICATION DES LIPIDES
Selon leur composition chimique, les lipides sont divisés en plusieurs classes.
- Les lipides simples comprennent des substances dont les molécules sont constituées uniquement de résidus d'acides gras (ou d'aldéhyde) et d'alcools. Ceux-ci inclus
- graisses (triglycérides et autres glycérides neutres)
- cires
- Lipides complexes
- dérivés de l'acide orthophosphorique (phospholipides)
- lipides contenant des résidus de sucre (glycolipides)
- stérols
- stéroïdes
DANS cette section La chimie des lipides sera abordée uniquement dans la mesure nécessaire à la compréhension du métabolisme des lipides.
Si un animal ou tissu végétal traité avec un ou plusieurs solvants organiques (généralement séquentiels), par exemple le chloroforme, le benzène ou l'éther de pétrole, une partie du matériau passe alors en solution. Les composants d’une telle fraction soluble (extrait) sont appelés lipides. La fraction lipidique contient des substances divers types, dont la plupart sont présentés dans le diagramme. A noter qu'en raison de l'hétérogénéité des composants inclus dans la fraction lipidique, le terme « fraction lipidique » ne peut être considéré comme une caractéristique structurale ; il ne s'agit que d'un nom de laboratoire de travail pour la fraction obtenue lors de l'extraction de matériel biologique avec des solvants de faible polarité. Cependant, la plupart des lipides partagent certaines caractéristiques structurelles communes qui leur confèrent des propriétés biologiques importantes et une solubilité similaire.
Acide gras
Acides gras - aliphatiques acides carboxyliques- dans l'organisme, ils peuvent être à l'état libre (en traces dans les cellules et les tissus) ou servir d'éléments constitutifs de la plupart des classes de lipides. Plus de 70 acides gras différents ont été isolés des cellules et des tissus d’organismes vivants.
Les acides gras présents dans les lipides naturels contiennent un nombre pair d’atomes de carbone et ont principalement des chaînes carbonées droites. Vous trouverez ci-dessous les formules des acides gras naturels les plus courants.
Les acides gras naturels, bien que quelque peu arbitraires, peuvent être divisés en trois groupes :
- les acides gras saturés [montrer]
- acides gras monoinsaturés [montrer]
Acides gras monoinsaturés (avec une double liaison) :
- acides gras polyinsaturés [montrer]
Acides gras polyinsaturés (avec deux ou plusieurs doubles liaisons) :
En plus de ces trois groupes principaux, il existe également un groupe d'acides gras naturels dits inhabituels. [montrer] .
Les acides gras qui composent les lipides des animaux et des plantes supérieures ont de nombreuses propriétés communes. Comme nous l'avons déjà noté, presque tous les acides gras naturels contiennent un nombre pair d'atomes de carbone, le plus souvent 16 ou 18. Les acides gras insaturés des animaux et des humains impliqués dans la construction des lipides contiennent généralement une double liaison entre le 9ème et le 10ème carbone ; une double liaison supplémentaire liaisons, comme celles qui se produisent habituellement dans la zone située entre le 10e carbone et l’extrémité méthyle de la chaîne. Le comptage commence à partir du groupe carboxyle : l'atome de carbone le plus proche du groupe COOH est désigné par α, celui qui le suit est désigné par β et l'atome de carbone terminal du radical hydrocarboné est désigné par ω.
La particularité des doubles liaisons des acides gras insaturés naturels est qu'elles sont toujours séparées par deux liaisons simples, c'est-à-dire qu'il y a toujours au moins un groupe méthylène entre elles (-CH=CH-CH 2 -CH=CH-). De telles doubles liaisons sont dites « isolées ». Les acides gras insaturés naturels ont une configuration cis et les configurations trans sont extrêmement rares. On pense que dans les acides gras insaturés comportant plusieurs doubles liaisons, la configuration cis donne à la chaîne hydrocarbonée un aspect courbé et raccourci, qui a signification biologique(d'autant plus que de nombreux lipides font partie des membranes). Dans les cellules microbiennes, les acides gras insaturés contiennent généralement une double liaison.
Les acides gras à longue chaîne sont pratiquement insolubles dans l’eau. Leurs sels de sodium et de potassium (savons) forment des micelles dans l'eau. Dans ce dernier cas, les groupes carboxyles chargés négativement des acides gras font face à la phase aqueuse et les chaînes d'hydrocarbures non polaires sont cachées à l'intérieur de la structure micellaire. Ces micelles ont une charge totalement négative et restent en suspension dans la solution en raison de la répulsion mutuelle (Fig. 95).
Graisses neutres (ou glycérides)
Les graisses neutres sont des esters de glycérol et d’acides gras. Si les trois groupes hydroxyle du glycérol sont estérifiés avec des acides gras, alors un tel composé est appelé un triglycéride (triacylglycérol), si deux sont estérifiés, un diglycéride (diacylglycérol) et, enfin, si un groupe est estérifié, un monoglycéride (monoacylglycérol). .
Les graisses neutres se trouvent dans l’organisme soit sous forme de graisse protoplasmique, qui est un composant structurel des cellules, soit sous forme de graisse de réserve. Le rôle de ces deux formes de graisse dans l’organisme n’est pas le même. La graisse protoplasmique a une composition chimique constante et est contenue dans les tissus en une certaine quantité, qui ne change pas même en cas d'obésité morbide, tandis que la quantité de graisse de réserve subit de grandes fluctuations.
La majeure partie des graisses neutres naturelles sont des triglycérides. Les acides gras contenus dans les triglycérides peuvent être saturés ou insaturés. Les acides gras les plus courants sont les acides palmitique, stéarique et oléique. Si les trois radicaux acides appartiennent au même acide gras, alors ces triglycérides sont dits simples (par exemple, tripalmitine, tristéarine, trioléine, etc.), mais s'ils appartiennent à des acides gras différents, ils sont alors mélangés. Les noms des triglycérides mixtes dérivent des acides gras qu’ils contiennent ; dans ce cas, les chiffres 1, 2 et 3 indiquent la connexion du résidu d'acide gras avec le groupe alcool correspondant dans la molécule de glycérol (par exemple, 1-oléo-2-palmitostéarine).
Les acides gras qui composent les triglycérides déterminent pratiquement leurs propriétés physico-chimiques. Ainsi, le point de fusion des triglycérides augmente avec l’augmentation du nombre et de la longueur des résidus d’acides gras saturés. En revanche, plus la teneur en acides gras insaturés ou à chaîne courte est élevée, plus le point de fusion est bas. Les graisses animales (saindoux) contiennent généralement une quantité importante d'acides gras saturés (palmitique, stéarique, etc.), grâce à quoi elles sont solides à température ambiante. Graisses qui contiennent beaucoup de mono- et polylines acides saturés, sont liquides aux températures ordinaires et sont appelées huiles. Ainsi, dans l’huile de chanvre, 95 % de tous les acides gras sont des acides oléique, linoléique et linolénique, et seulement 5 % sont des acides stéarique et palmitique. A noter que la graisse humaine, qui fond à 15°C (elle est liquide à la température du corps), contient 70 % d'acide oléique.
Les glycérides sont capables d'entrer dans toutes les réactions chimiques caractéristiques des esters. La réaction la plus importante est la réaction de saponification, qui aboutit à la formation de glycérol et d'acides gras à partir des triglycérides. La saponification des graisses peut se produire soit par hydrolyse enzymatique, soit par l'action d'acides ou d'alcalis.
La dégradation alcaline des graisses sous l'action de la soude caustique ou du potassium caustique est réalisée lors de la production industrielle du savon. Rappelons que le savon est constitué de sels de sodium ou de potassium d'acides gras supérieurs.
Les indicateurs suivants sont souvent utilisés pour caractériser les graisses naturelles :
- indice d'iode - le nombre de grammes d'iode contenu dans certaines conditions lie 100 g de graisse; numéro donné caractérise le degré d'insaturation des acides gras présents dans les graisses, l'indice d'iode de la graisse de bœuf est de 32 à 47, la graisse d'agneau de 35 à 46, la graisse de porc de 46 à 66 ;
- indice d'acide - le nombre de milligrammes d'hydroxyde de potassium nécessaire pour neutraliser 1 g de graisse. Ce nombre indique la quantité d'acides gras libres présents dans la graisse ;
- indice de saponification - le nombre de milligrammes d'hydroxyde de potassium utilisés pour neutraliser tous les acides gras (ceux inclus dans les triglycérides et les acides libres) contenus dans 1 g de graisse. Ce nombre dépend du parent masse moléculaire les acides gras qui composent les graisses. L'indice de saponification des principales graisses animales (bœuf, agneau, porc) est quasiment le même.
Les cires sont des esters d'acides gras supérieurs et d'alcools mono ou dihydriques supérieurs avec un nombre d'atomes de carbone compris entre 20 et 70. Leurs formules générales sont présentées dans le diagramme, où R, R" et R" sont des radicaux possibles.
Les cires peuvent faire partie de la graisse recouvrant la peau, la laine et les plumes. Chez les plantes, 80 % de tous les lipides qui forment un film à la surface des feuilles et des troncs sont des cires. Les cires sont également connues pour être des métabolites normaux de certains micro-organismes.
Les cires naturelles (par exemple la cire d'abeille, le spermaceti, la lanoline) contiennent généralement, en plus des esters mentionnés, une certaine quantité d'acides gras supérieurs libres, d'alcools et d'hydrocarbures avec un nombre d'atomes de carbone compris entre 21 et 35.
Phospholipides
Cette classe de lipides complexes comprend les glycérophospholipides et les sphingolipides.
Les glycérophospholipides sont des dérivés de l'acide phosphatidique : ils contiennent du glycérol, des acides gras, de l'acide phosphorique et généralement des composés azotés. Formule générale les glycérophospholipides sont présentés dans le diagramme, où R 1 et R 2 sont des radicaux d'acides gras supérieurs et R 3 est un radical d'un composé azoté.
Une caractéristique de tous les glycérophospholipides est qu'une partie de leur molécule (radicaux R 1 et R 2) présente une hydrophobie prononcée, tandis que l'autre partie est hydrophile en raison de la charge négative du résidu acide phosphorique et de la charge positive du radical R 3. .
De tous les lipides, les glycérophospholipides possèdent les propriétés polaires les plus prononcées. Lorsque les glycérophospholipides sont placés dans l’eau, seule une petite partie d’entre eux passe dans la vraie solution, tandis que la majeure partie des lipides « dissous » se trouve dans systèmes d'eau sous forme de micelles. Il existe plusieurs groupes (sous-classes) de glycérophospholipides.
- [montrer]
.
- Phosphatidylsérines [montrer]
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Dans la molécule de phosphatidylsérine, le composé azoté est le résidu d'acide aminé sérine.
Les phosphatidylsérines sont beaucoup moins répandues que les phosphatidylcholines et les phosphatidyléthanolamines, et leur importance est principalement déterminée par le fait qu'elles participent à la synthèse des phosphatidyléthanolamines.
- Plasmalogènes (acétalphosphatides) [montrer]
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Ils diffèrent des glycérophospholipides évoqués ci-dessus en ce qu'au lieu d'un résidu d'acide gras supérieur, ils contiennent un résidu aldéhyde d'acide gras, qui est lié au groupe hydroxyle du glycérol par une liaison ester insaturée :
Ainsi, lors de l'hydrolyse, le plasmalogène se décompose en glycérol, aldéhyde d'acide gras supérieur, acide gras, acide phosphorique, choline ou éthanolamine.
[montrer]
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Contrairement aux triglycérides, dans la molécule de phosphatidylcholine, l'un des trois groupes hydroxyle du glycérol n'est pas associé à l'acide gras, mais à l'acide phosphorique. De plus, l'acide phosphorique, à son tour, est relié par une liaison ester à la base azotée [HO-CH 2 -CH 2 -N+=(CH 3) 3 ] - choline. Ainsi, la molécule de phosphatidylcholine contient du glycérol, des acides gras supérieurs, de l'acide phosphorique et de la choline.
[montrer] .
La principale différence entre les phosphatidylcholines et les phosphatidyléthanolamines est que ces dernières contiennent de l'éthanolamine de base azotée (HO-CH 2 -CH 2 -NH 3 +) au lieu de la choline.
Parmi les glycérophospholipides présents dans le corps des animaux et des plantes supérieures, les phosphatidylcholines et les phosphatidyléthanolamines se trouvent en plus grande quantité. Ces deux groupes de glycérophospholipides sont métaboliquement liés l’un à l’autre et constituent les principaux composants lipidiques des membranes cellulaires.
Le radical R3 de ce groupe de glycérophospholipides est l'alcool de sucre à six carbones - l'inositol :
Les phosphatidylinositols sont assez répandus dans la nature. On les trouve chez les animaux, les plantes et les microbes. Chez les animaux, on les retrouve dans le cerveau, le foie et les poumons.
[montrer] . 
Il convient de noter que l’acide phosphatidique libre est présent dans la nature, bien qu’en quantités relativement faibles par rapport aux autres glycérophospholipides.
La cardiolyline appartient aux glycérophospholipides, plus précisément aux polyglycérol phosphates. Le squelette de la molécule de cardiolipine comprend trois résidus glycérol reliés entre eux par deux ponts phosphodiester passant par les positions 1 et 3 ; les groupes hydroxyle des deux résidus glycérol externes sont estérifiés avec des acides gras. La cardiolipine fait partie des membranes mitochondriales. Dans le tableau 29 résume les données sur la structure des principaux glycérophospholipides.
Parmi les acides gras qui composent les glycérophospholipides, on trouve des acides gras saturés et insaturés (généralement stéarique, palmitique, oléique et linoléique).
Il a également été établi que la plupart des phosphatidylcholines et des phosphatidyléthanolamines contiennent un acide gras supérieur saturé, estérifié en position 1 (au 1er atome de carbone du glycérol), et un acide gras supérieur insaturé, estérifié en position 2. Hydrolyse des phosphatidylcholines et des phosphatidyléthanolamines avec le la participation d'enzymes spéciales contenues, par exemple, dans le venin de cobra, qui appartiennent aux phospholipases A 2, conduit au clivage des acides gras insaturés et à la formation de lysophosphatidylcholines ou de lysophosphatidyléthanolamines, qui ont un fort effet hémolytique.
Sphingolipides
Glycolipides
Lipides complexes contenant des groupes glucidiques dans la molécule (généralement un résidu D-galactose). Les glycolipides jouent un rôle essentiel dans le fonctionnement des membranes biologiques. On les trouve principalement dans les tissus cérébraux, mais également dans les cellules sanguines et d’autres tissus. Il existe trois groupes principaux de glycolipides :
- cérébrosides
- sulfatides
- gangliosides
Les cérébrosides ne contiennent ni acide phosphorique ni choline. Ils contiennent un hexose (généralement du D-galactose), qui est lié par une liaison ester au groupe hydroxyle de la sphingosine, un alcool aminé. De plus, le Cerebroside contient un acide gras. Parmi ces acides gras, les plus courants sont les acides lignocérique, nervonique et cérébronique, c'est-à-dire les acides gras comportant 24 atomes de carbone. La structure des cérébrosides peut être représentée par un diagramme. Les cérébrosides peuvent également être classés parmi les sphingolipides, car ils contiennent de la sphingosine, un alcool.
Les représentants des cérébrosides les plus étudiés sont le nervon, contenant de l'acide nervonique, le cerebron, qui comprend l'acide cérébronique, et la kérazine, contenant de l'acide lignocyrique. La teneur en cérébrosides est particulièrement élevée dans les membranes des cellules nerveuses (dans la gaine de myéline).
Les sulfatides diffèrent des cérébrosides en ce sens qu'ils contiennent un résidu d'acide sulfurique dans la molécule. Autrement dit, le sulfatide est un cérébroside sulfate dans lequel le sulfate est estérifié au niveau du troisième atome de carbone de l'hexose. Dans le cerveau des mammifères, les sulfatides, comme les n cérébrosides, se trouvent dans la substance blanche. Cependant, leur teneur dans le cerveau est bien inférieure à celle des cérébrosides.
Lors de l'hydrolyse des gangliosides, on peut détecter des acides gras supérieurs, de l'alcool sphingosine, du D-glucose et du D-galactose, ainsi que des dérivés de sucres aminés : la N-acétylglucosamine et l'acide N-acétylneuraminique. Cette dernière est synthétisée dans l’organisme à partir de la glucosamine.
Structurellement, les gangliosides sont largement similaires aux cérébrosides, la seule différence étant qu'au lieu d'un seul résidu galactose, ils contiennent un oligosaccharide complexe. L'un des gangliosides les plus simples est l'hématoside, isolé du stroma des érythrocytes (schéma)
Contrairement aux cérébrosides et aux sulfatides, les gangliosides se trouvent principalement dans la matière grise du cerveau et sont concentrés dans les membranes plasmiques des cellules nerveuses et gliales.
Tous les lipides évoqués ci-dessus sont généralement appelés saponifiés, car leur hydrolyse produit des savons. Il existe cependant des lipides qui ne s’hydrolysent pas pour libérer des acides gras. Ces lipides comprennent les stéroïdes.
Les stéroïdes sont des composés répandus dans la nature. Ce sont des dérivés d'un noyau de cyclopentaneperhydrophénanthrène contenant trois cycles cyclohexane fusionnés et un cycle cyclopentane. Les stéroïdes comprennent de nombreuses substances de nature hormonale, ainsi que du cholestérol, des acides biliaires et d'autres composés.
Dans le corps humain, la première place parmi les stéroïdes est occupée par les stérols. Le représentant le plus important des stérols est le cholestérol :
Il contient un groupe alcool hydroxyle en C3 et une chaîne aliphatique ramifiée de huit atomes de carbone en C17. Le groupe hydroxyle en C 3 peut être estérifié avec un acide gras supérieur ; dans ce cas, des esters de cholestérol (cholestérides) se forment :
Le cholestérol joue un rôle intermédiaire clé dans la synthèse de nombreux autres composés. Les membranes plasmiques de nombreuses cellules animales sont riches en cholestérol ; on le trouve en quantité nettement moindre dans les membranes mitochondriales et dans le réticulum endoplasmique. A noter qu’il n’y a pas de cholestérol dans les plantes. Les plantes contiennent d’autres stérols, collectivement appelés phytostérols.
Lipides (du grec lipos– graisses) comprennent les graisses et les substances apparentées aux graisses. Contenu dans presque toutes les cellules - de 3 à 15 % et dans les cellules du tissu adipeux sous-cutané jusqu'à 50 %.
On trouve surtout de nombreux lipides dans le foie, les reins, le tissu nerveux (jusqu'à 25 %), le sang, les graines et les fruits de certaines plantes (29 à 57 %). Les lipides ont des structures différentes, mais certaines propriétés sont communes. Ces substances organiques ne se dissolvent pas dans l'eau, mais se dissolvent bien dans les solvants organiques : éther, benzène, essence, chloroforme, etc. Cette propriété est due au fait que les structures apolaires et hydrophobes prédominent dans les molécules lipidiques. Tous les lipides peuvent être divisés en graisses et lipoïdes.
Graisses
Les plus courants sont graisses(graisses neutres, triglycérides), qui sont des composés complexes d'alcool trihydrique, de glycérol et d'acides gras de haut poids moléculaire. Le résidu de glycérol est une substance hautement soluble dans l’eau. Les résidus d'acides gras sont des chaînes d'hydrocarbures presque insolubles dans l'eau. Lorsqu'une goutte de graisse pénètre dans l'eau, la partie glycérol des molécules y est exposée et les chaînes d'acides gras dépassent de l'eau. Les acides gras contiennent un groupe carboxyle (-COOH). Il s'ionise facilement. Avec son aide, les molécules d'acides gras se connectent à d'autres molécules.
Tous les acides gras sont divisés en deux groupes - riche Et insaturé . Les acides gras insaturés n’ont pas de doubles liaisons (insaturées), contrairement aux acides gras saturés. Les acides gras saturés comprennent les acides palmitique, butyrique, laurique, stéarique, etc. Les acides gras insaturés comprennent l'oléique, l'érucique, le linoléique, le linolénique, etc. Les propriétés des graisses sont déterminées par la composition qualitative des acides gras et leur rapport quantitatif.
Les graisses contenant des acides gras saturés ont un point de fusion élevé. Leur consistance est généralement dure. Ce sont des graisses provenant de nombreux animaux, de l'huile de coco. Les graisses contenant des acides gras insaturés ont un point de fusion bas. Ces graisses sont majoritairement liquides. Les graisses végétales de consistance liquide se décomposent huiles . Ces graisses comprennent l’huile de poisson, de tournesol, de coton, de lin, de chanvre, etc.
Lipoïdes
Les lipoïdes peuvent former des complexes complexes avec des protéines, des glucides et d'autres substances. On distingue les connexions suivantes :
- Phospholipides. Ce sont des composés complexes de glycérol et d’acides gras et contiennent un résidu d’acide phosphorique. Toutes les molécules de phospholipides ont une tête polaire et une queue non polaire formée de deux molécules d'acide gras. Principaux composants des membranes cellulaires.
- Cires. Ce lipides complexes, composé d'alcools plus complexes que le glycérol et les acides gras. Exécuter fonction de protection. Les animaux et les plantes les utilisent comme substances hydrofuges qui protègent du dessèchement. Les cires recouvrent la surface des feuilles des plantes et la surface du corps des arthropodes vivant sur terre. Les cires sont sécrétées par les glandes sébacées des mammifères et la glande coccygienne des oiseaux. Les abeilles utilisent de la cire pour construire des nids d'abeilles.
- Stéroïdes (des chaînes stéréo grecques - solide). Ces lipides se caractérisent par la présence de structures plus complexes que celles glucidiques. Les stéroïdes comprennent substances importantes corps : vitamine D, hormones du cortex surrénalien, gonades, acides biliaires, cholestérol.
- Lipoprotéines Et glycolipides. Les lipoprotéines sont constituées de protéines et de lipides, les glucoprotéines de lipides et de glucides. De nombreux glycolipides entrent dans la composition du tissu cérébral et des fibres nerveuses. Les lipoprotéines font partie de nombreuses structures cellulaires et assurent leur solidité et leur stabilité.
Fonctions des lipides
Les graisses sont le type principal stockage substances. Ils sont stockés dans la graine, le tissu adipeux sous-cutané, le tissu adipeux, gros corps insectes Les réserves de graisses dépassent largement les réserves de glucides.
De construction. Les lipides font partie des membranes cellulaires de toutes les cellules. L'arrangement ordonné des extrémités hydrophiles et hydrophobes des molécules a grande importance pour une perméabilité sélective des membranes.
Énergie. Fournit 25 à 30 % de toute l’énergie nécessaire au corps. Lorsque 1 g de graisse se décompose, 38,9 kJ d'énergie sont libérés. C'est presque deux fois plus que les glucides et les protéines. Chez les oiseaux migrateurs et les animaux en hibernation, les lipides - la seule source deénergie.
Protecteur. Une couche de graisse protège les organes internes délicats des chocs, des chocs et des dommages.
Isolation thermique. Les graisses ne conduisent pas bien la chaleur. Sous la peau de certains animaux (notamment les animaux marins), ils se déposent et forment des couches. Par exemple, une baleine possède une couche de graisse sous-cutanée d’environ 1 m, ce qui lui permet de vivre dans les eaux froides.
De nombreux mammifères possèdent un tissu adipeux spécial appelé graisse brune. Il a cette couleur car il est riche en mitochondries de couleur rouge-brun, car elles contiennent des protéines contenant du fer. Ce tissu produit l'énérgie thermique, nécessaire pour les animaux en conditions basses
températures La graisse brune entoure la vitalité organes importants(cœur, cerveau, etc.) ou se situent dans le trajet du sang qui y afflue, et y dirige ainsi la chaleur.
Fournisseurs d’eau endogènes
Lorsque 100 g de graisse sont oxydés, 107 ml d'eau sont libérés. Grâce à cette eau, de nombreux animaux du désert existent : chameaux, gerboises, etc. Pendant l'hibernation, les animaux produisent également de l'eau endogène à partir des graisses.
Un corps gras recouvre la surface des feuilles et les empêche de se mouiller lors des pluies.
Certains lipides ont une activité biologique élevée : un certain nombre de vitamines (A, D...), certaines hormones (estradiol, testostérone), des prostaglandines.
Ce sont des composés organiques insolubles dans l'eau. Ils sont constitués de molécules d’acides gras reliées par une chaîne d’atomes d’hydrogène et de carbone. Si les atomes de carbone sont reliés les uns aux autres par une liaison forte, alors ces acides gras sont dits « saturés ». En conséquence, si les atomes de carbone sont faiblement liés, alors les acides gras sont insaturés. Pour corps humain les plus importants sont les acides gras arachidonique, linoléique et oléique.
Division par formule chimique pour les acides saturés et insaturés a été développé il y a longtemps. Les insaturés, à leur tour, sont divisés en polyinsaturés et monoinsaturés. Aujourd'hui, on sait que les acides saturés présents dans notre alimentation se trouvent dans les pâtés, la viande, le lait et les œufs. Et les insaturés se trouvent dans l'olive, l'arachide, huile de tournesol; graisse de poisson, d'oie et de canard.
Le terme « lipides » fait référence à l’ensemble des substances grasses extraites avec des solvants gras (chloroforme, éther, essence).
Les lipides comprennent les esters de triacylglycérol. Ce sont des substances dans lesquelles le glycérol se lie à trois résidus d'acides gras. Les lipides comprennent les huiles et les graisses. Les huiles contiennent une grande quantité d'acides insaturés et ont une consistance liquide (à l'exception des margarines). Les graisses, au contraire, ont une structure solide et contiennent de grandes quantités d’acides saturés.
Selon leur origine, les lipides se répartissent en deux grandes catégories :
- Graisses végétales (huile d'olive, beurre de noix, margarine, etc.).
- Graisses animales (présentes dans le poisson, la viande, le fromage, le beurre, la crème, etc.).
Lorsque les graisses se combinent avec les « mauvais » glucides, le métabolisme est perturbé et, par conséquent, la plupart d’entre elles se déposent dans l’organisme sous forme de couches graisseuses.
En règle générale, notre alimentation contient un excès de graisse - les aliments gras frits, en particulier la restauration rapide, deviennent de plus en plus populaires et familiers. En même temps, la nourriture peut très bien être savoureuse, même si vous refusez l'huile de tournesol et le beurre lors de sa préparation.
Certains lipides affectent directement l’augmentation du taux de cholestérol dans le sang. Le cholestérol peut être grossièrement divisé en « bon » et « mauvais ». Cible alimentation saine- dominance du « bon » cholestérol sur le « mauvais » cholestérol. Le taux sanguin global de cette substance devrait être normal. S'il y a trop de cholestérol, alors il se dépose sur les parois de nos vaisseaux sanguins et perturbe la circulation sanguine, ce qui perturbe le trophisme des organes et des tissus. Et un apport sanguin insuffisant entraîne à son tour de graves perturbations du fonctionnement des organes. Le principal danger est la possibilité qu'un caillot sanguin se détache de la paroi et soit transporté par le flux sanguin dans tout le corps. Son caillot sanguin obstruera les vaisseaux sanguins du cœur, provoquant la mort instantanée. Tout se passe si instantanément qu'il n'y a tout simplement aucune chance d'aider et de sauver une personne.
Toutes les graisses n’augmentent pas la quantité de « mauvais » cholestérol dans le sang ; certaines d’entre elles, au contraire, en diminuent le taux.
- Les graisses qui augmentent le taux de cholestérol se trouvent dans le beurre, le saindoux, la viande, le fromage, les produits fumés et laitiers ainsi que l'huile de palme. Ce graisses saturées.
- Les graisses qui ne contribuent pratiquement pas à la formation de cholestérol se trouvent dans les œufs, les huîtres et la viande de volaille (sans peau).
- Les graisses qui contribuent à faire baisser le cholestérol sont les huiles végétales : olive, colza, maïs, tournesol.
Saturé
La consommation fréquente de graisses saturées nuit gravement à la santé. Les saucisses, le saindoux, le beurre et le fromage ne doivent pas constituer la base de l'alimentation. À propos, les acides gras saturés se trouvent à la fois dans l’huile de palme et dans l’huile de coco. Lorsque vous achetez des produits dans un magasin, faites attention à la composition des ingrédients qu'ils contiennent. huile de palme- un « invité » fréquent de notre alimentation, même si nous ne le savons pas toujours. Cependant, certaines femmes au foyer l'utilisent pour la pâtisserie à la place de la margarine. La viande contient de l'acide stéarique, qui est contre-indiqué pour l'organisme en grande quantité. La quantité de graisses dans l’alimentation quotidienne ne doit pas dépasser 50 grammes. L'équilibre nutritionnel optimal doit être composé de 50 % d'acides gras monoinsaturés, 25 % polyinsaturés et 25 % saturés.La plupart des gens consomment trop de graisses saturées au détriment des graisses insaturées. Parmi ceux-ci, environ 70 % sont « invisibles » (saucissons, sets apéritifs, fromages, frites et bien sûr la viande), et 30 % sont « visibles » (c'est tout ce qui peut servir à frire les plats et à tartiner sur le pain). ) .
Les graisses que l'organisme n'a pas utilisées restent en réserve dans l'organisme et, combinées aux sucres, deviennent la principale cause de l'excès de poids. Et seules l’activité physique et une alimentation équilibrée peuvent corriger cette situation. Il est donc extrêmement important d’ajuster l’apport en acides gras en fonction de leur dépense.
Monoinsaturé
Ce type de graisse se trouve dans les huiles végétales et son composant principal est l’acide oléique monoinsaturé. Les graisses monoinsaturées sont neutres par rapport à l'organisme et n'affectent ni la tendance à la thrombose ni le taux de cholestérol dans le sang.L'huile d'olive est idéale pour la cuisine car elle se conserve bien hautes températures(en fait jusqu'à 210°C), tout en conservant une partie importante de ses précieuses propriétés. Il est conseillé d'acheter de l'huile non raffinée, pressée à froid, et plus encore couleur sombre ce sera tant mieux. Il doit être conservé dans un endroit sombre et frais.
Pour obtenir un litre d'huile, il faut 5 kg d'olives noires. La technique de pression à froid retient l'essentiel des vitamines et sels minéraux présents dans l'huile : cuivre, phosphore, magnésium, calcium, potassium, cuivre, fer. Fait intéressant : l’équilibre des lipides dans l’huile d’olive est presque le même que dans le lait maternel.
De toutes les huiles, l’huile d’olive est la mieux absorbée et elle aide également à lutter contre la constipation et l’insuffisance hépatique. Un autre de ses propriété utile c'est qu'il peut neutraliser l'intoxication du corps après avoir bu de l'alcool. Des études récentes ont montré que l'huile d'olive augmente les niveaux d'absorption du calcium. Cela signifie qu'il est indispensable dans l'alimentation des enfants à l'âge où leur appareil osseux se forme et se développe.
L'acide oléique se trouve dans : l'huile d'olive (77 %), l'huile de colza (55 %), l'huile d'arachide (55 %), l'huile de pépins de raisin (41 %), l'huile de soja (30 %), l'huile de tournesol (25 %), dans huile de germe de blé (25%), dans l'huile de germe de blé noix (20%).
Polyinsaturé
Ils se composent de deux groupes, dans lesquels substance active est ce qu'on appelle l'acide gras essentiel. Puisque l’organisme ne peut pas le produire lui-même, cet acide doit provenir de l’alimentation.
Principales sources : germes de céréales (jusqu'à 50 % d'acides gras), maïs, céréales, riz brun et huiles.
L'acide linoléique (Oméga-6) se trouve dans : l'huile de tournesol (57 %), l'huile de soja (55 %), l'huile de pépins de raisin (54 %), l'huile de noix (54 %), l'huile de germe de blé (53 %), dans la citrouille. (45%), sésame (41%), cacahuète (20%), colza (20%), olive (7%).
Acide linolénique (oméga-3) : dans l'huile de lin (55 %), l'huile de noix (13 %), l'huile de canola (8 %), l'huile de germe de blé (6 %), l'huile de soja (6 %), l'huile de sésame (1 % ), olives (0,8%). Les oméga-3 se trouvent également dans le poisson.
L'huile de lin très riche en acides gras insaturés oméga-6 et oméga-3, nécessaires à la construction cellulaire. Il adoucit la peau, aide l’organisme à combattre les allergies, protège les structures cérébrales et nerveuses et stimule la production d’hormones. Il ne doit pas être chauffé et ne peut pas être cuit dessus. L'huile de lin est ajoutée exclusivement aux plats cuisinés réfrigérés : soupes, céréales, salades, légumes.
Le poisson et l'huile de poisson sont une source précieuse d'acides gras oméga-3. Ce sont ces acides dont notre corps a le plus besoin. Ils sont très utiles pour activité cérébrale. Or, l'écologie actuelle est telle qu'il convient de donner à un enfant poisson de mer, pas d'huile de poisson pure. Il est fabriqué à partir de foie de morue et le foie a tendance à accumuler diverses toxines à fortes doses. De plus, en mangeant du foie de morue, il existe une forte probabilité de surdosage en vitamines A et D. Pour les personnes qui mangent des aliments végétariens, un bon remplacement l'huile de poisson deviendra de l’huile de lin.
Des compléments alimentaires qui sont de précieuses sources d'acides gras polyinsaturés :
- Pollen.
- Blé germé.
- La levure de bière.
- Huiles de tremble et de bourrache (on les trouve en pharmacie sous forme de gélules).
- Lécithines de soja.
En plus de certaines huiles
Le tableau fournit des données sur les températures critiques de certaines huiles (en degrés Celsius), auxquelles elles se décomposent et libèrent des substances toxiques cancérigènes qui affectent principalement le foie.Huiles sensibles à la lumière et à la chaleur
- Huile de noix.
- Citrouille.
- Lin.
| Huiles | mg pour 100 g d'huile |
| Des germes de blé | 300 |
| Des noix | 170 |
| Soja | 94 |
| Maïs | 28 |
| olive | 15 |
Il vaut mieux ne pas manger d'huile de coco. Il contient trop d'acides gras. Cependant, de nombreuses personnes, en particulier celles vivant dans les régions où l’huile de coco est produite, la considèrent comme une véritable panacée à tous les maux. C’est l’un des types d’huiles les plus anciens extraits par l’homme. Il est extrait de fruits de noix de coco séchés et compressés. D’un autre côté, l’avantage de l’huile de coco est que les graisses saturées qu’elle contient ont une structure complètement différente de celle des graisses saturées utilisées dans la restauration rapide. C'est pourquoi il y a encore un débat quant à savoir si cette huile est nocive ou non.
Le beurre est, d’une part, une excellente source de vitamines A et D, et d’autre part, de cholestérol. Mais pour les petits enfants, une petite quantité de beurre sera bénéfique, car lorsque le corps est en pleine croissance, il a besoin de graisses saturées pour un développement cérébral harmonieux et complet.
Ce qu'il faut absolument savoir sur le beurre : il ne supporte absolument pas une cuisson au-dessus de 120°. Cela signifie que vous ne pouvez pas y faire frire des aliments. Au contact de la surface chaude de la poêle, l'huile commence immédiatement à libérer des substances cancérigènes qui affectent les intestins et l'estomac.
La margarine est un produit intermédiaire entre l'huile végétale et le beurre. Il a été créé pour remplacer le beurre. La composition des margarines peut varier d'un fabricant à l'autre. Certains sont enrichis en huile de germe de blé, tandis que d’autres ne contiennent que des acides gras saturés ou sont hydrogénés.
Si vous effectuez un minimum de transformation, c'est-à-dire ne pas hydrogéner la margarine, certaines vitamines y sont retenues. Mais il ne faut pas oublier que la dureté de la margarine dépend de la quantité d'huiles de palme et de coco qui y sont ajoutées. Par conséquent, il n'est pas recommandé à ceux qui sont sujets aux maladies cardiovasculaires d'utiliser de la margarine.
L'huile de paraffine est un dérivé du pétrole et doit être évitée. Lors de l'utilisation d'huile de paraffine pour l'alimentation, l'absorption des vitamines liposolubles se détériore. De plus, lorsque l'huile est excrétée par les intestins, elle se lie aux vitamines déjà dissoutes et sort avec elles.
Fonctions des graisses
Les lipides de notre corps remplissent des fonctions énergétiques et plastiques. Les acides gras insaturés sont essentiels car ils ne sont pas tous synthétisés dans l’organisme. Ce sont des précurseurs des prostaglandines. Les prostaglandines sont des hormones qui maintiennent l'état liquide des lipides cellulaires, empêchent également le développement de plaques d'athérosclérose et empêchent le cholestérol et d'autres lipides de coller aux parois des vaisseaux sanguins.Les phospholipides constituent les structures fondamentales de la plupart des membranes cellulaires. Ils font partie de la matière blanche et grise du tissu nerveux.
Les graisses, de par leur nature, sont d’excellents solvants. Les substances qui ne se dissolvent pas dans l'eau sont hautement solubles dans les graisses. La majeure partie de la graisse s’accumule dans les cellules du tissu adipeux, qui sont des dépôts graisseux. Le dépôt peut représenter jusqu'à 30 % du poids corporel. La fonction du tissu adipeux est de fixer les faisceaux neurovasculaires et les organes internes. La graisse est un isolant thermique qui retient la chaleur, notamment dans enfance. Métabolisme lipidiqueétroitement lié au métabolisme des protéines et des glucides. Lorsqu’un excès de glucides pénètre dans l’organisme, ils peuvent se transformer en graisses. Dans des conditions défavorables pour l'organisme, pendant le jeûne, les graisses se transforment en glucides.
La fonction énergétique est que les lipides, de tous les nutriments, fournissent à l’organisme la plus grande quantité d’énergie. Il a été prouvé que l'oxydation d'1 gramme de graisse libère 9,3 kilocalories de chaleur, soit deux fois plus que l'oxydation d'1 gramme de protéines ou de glucides. L'oxydation de 1 g de protéines et de glucides libère 4,1 kcal de chaleur.
Graisses alimentaires
Parmi eux, les triacylglycérols prédominent. Il existe des graisses végétales et animales, et les graisses végétales sont plus complètes car elles contiennent beaucoup plus d'acides insaturés. Une petite quantité d’acides gras libres est également ingérée avec les aliments. Normalement, jusqu'à 40 % de toutes les calories consommées par notre corps proviennent des lipides.Absorption et digestion des graisses
La digestion des graisses est un processus d'hydrolyse enzymatique qui se produit dans intestin grêle et duodénum sous l'influence de substances enzymatiques présentes dans les sucs du pancréas et des glandes intestinales.Pour que les graisses soient digérées, le corps doit produire de la bile. Il contient des détergents (ou acides biliaires) qui émulsionnent les lipides afin que les enzymes puissent mieux les décomposer. Les produits formés à la suite de l'hydrolyse digestive - acides gras, acides biliaires et glycérol - sont absorbés de la cavité intestinale vers les cellules de la muqueuse. Dans ces cellules, la graisse est resynthétisée à nouveau et forme des particules spéciales appelées « chylomicrons », qui sont envoyées vers la lymphe et les vaisseaux lymphatiques, puis pénètrent dans le sang par la lymphe. Dans ce cas, seule une petite partie des acides gras formés lors du processus d'hydrolyse, qui ont une chaîne carbonée relativement courte (il s'agit notamment des produits d'hydrolyse des graisses laitières), sont absorbées et pénètrent dans le sang de la veine porte, et puis dans le foie.
Le rôle du foie dans le métabolisme des lipides
Le foie est responsable des processus de mobilisation, de transformation et de biosynthèse des lipides. Les acides gras à chaîne courte associés aux acides biliaires proviennent tube digestif par la veine porte avec un flux sanguin vers le foie. Ces acides gras ne participent pas aux processus de synthèse des lipides et sont oxydés avec l'aide des systèmes enzymatiques hépatiques. Chez l’adulte, ils ne jouent généralement pas un rôle important dans le métabolisme. La seule exception concerne les enfants : leur alimentation contient la plus grande partie des matières grasses du lait.D'autres lipides pénètrent par l'artère hépatique sous forme de lipoprotéines ou de chylomicrons. Ils sont oxydés dans le foie, comme dans d’autres tissus. La plupart des lipides, à l’exception de quelques lipides insaturés, sont nouvellement synthétisés dans l’organisme. Ceux d’entre eux qui ne sont pas synthétisés doivent être ingérés avec des produits alimentaires. Le processus global de biosynthèse des acides gras est appelé « lipogenèse » et c’est le foie qui est le plus intensément impliqué dans ce processus.
Des processus enzymatiques de transformation des phospholipides et du cholestérol s'effectuent dans le foie. La synthèse des phospholipides assure le renouvellement des unités structurelles de ses membranes cellulaires dans le foie.
Lipides sanguins
Les lipides sanguins sont appelés lipoprotéines. Ils sont associés à différentes fractions protéiques du sang. Leurs propres fractions lors de la centrifugation sont séparées en fonction de leur densité relative.La première fraction est appelée « chylomicrons » ; ils sont constitués d'une fine coque protéique et de graisses. La deuxième fraction est constituée de lipoprotéines de très faible densité. Ils contiennent une grande quantité de phospholipides. La troisième fraction est constituée de lipoprotéines, contenant beaucoup de cholestérol. La quatrième fraction est constituée de lipoprotéines de haute densité ; elles contiennent le plus de phospholipides. La cinquième fraction est constituée de lipoprotéines à haute densité et à faible teneur.
La fonction des lipoprotéines dans le sang est de transporter les lipides. Les chylomicrons sont synthétisés dans les cellules de la muqueuse intestinale et transportent les graisses resynthétisées à partir des produits de l'hydrolyse des graisses. Les graisses chylomicroniques sont notamment fournies à tissu adipeux et le foie. Les cellules de tous les tissus corporels peuvent consommer des acides gras chylomicrons si elles disposent des enzymes nécessaires.
Les lipoprotéines de très basse densité transportent exclusivement les graisses synthétisées dans le foie. Ces lipides sont généralement consommés par le tissu adipeux, bien qu'ils puissent également être utilisés par d'autres cellules. Les acides gras des lipoprotéines de haute densité sont des produits de la dégradation enzymatique des graisses contenues dans le tissu adipeux. Cette faction a une sorte de mobilité. Par exemple, lors d’un jeûne, jusqu’à 70 % de la dépense énergétique totale de l’organisme est couverte par les acides gras issus de cette fraction particulière. Les phospholipides et le cholestérol des fractions de lipoprotéines de haute et basse densité sont une source d'échange avec leurs composants correspondants des membranes cellulaires, avec lesquels ces lipoprotéines peuvent interagir.
Transformation des lipides dans les tissus
Dans les tissus, les lipides sont décomposés sous l'influence de diverses lipases, et les acides gras qui en résultent s'ajoutent à d'autres formations : phospholipides, esters de cholestérol, etc. ; ou ils sont oxydés en produits finaux. Les processus d'oxydation se produisent de plusieurs manières. Une partie d'acides gras processus oxydatifs dans le foie, produit de l'acétone. En cas de diabète sucré sévère, de néphrose lipoïde et de certaines autres maladies, la quantité de corps acétoniques dans le sang augmente fortement.
Régulation du métabolisme des graisses
La régulation du métabolisme lipidique s'effectue par une voie neurohumorale assez complexe, et les mécanismes de régulation humorale y prédominent. Si les fonctions des gonades, de l'hypophyse et de la thyroïde diminuent, les processus de biosynthèse des graisses augmentent. Le plus triste est que non seulement la synthèse des lipides augmente, mais aussi leur dépôt dans le tissu adipeux, ce qui conduit à l'obésité.L'insuline est une hormone du pancréas et participe à la régulation du métabolisme des lipides. Puisqu'il existe une possibilité croisée de transformation des glucides en graisses, puis des graisses en glucides, avec un déficit en insuline, les processus de synthèse des glucides sont améliorés, ce qui s'accompagne d'une accélération des processus de dégradation des lipides, au cours desquels des produits métaboliques intermédiaires se forment. qui sont utilisés pour la biosynthèse des glucides.
Les phospholipides ont une structure proche des triacylglycérols, seules leurs molécules contiennent des groupes contenant du phosphore. Les stéroïdes sont des dérivés du cholestérol et ont une structure différente. Les lipides peuvent également inclure un grand groupe de substances liposolubles, qui comprennent les vitamines A, D, K et E. Les lipides sont nécessaires non seulement pour créer la muqueuse de notre corps, mais ils sont également nécessaires aux hormones, au développement du cerveau et aux vaisseaux sanguins. et les nerfs, pour le cœur. On sait que les lipides constituent 60 % du cerveau.
Perturbation des concentrations normales de lipides sanguins
S'il y a des taux anormalement élevés de lipides dans le sang, cela état pathologique appelée hyperlipémie. En cas d'hypothyroïdie, de néphrose, de diabète et de troubles, les médecins sont confrontés à une forme secondaire d'hyperlipémie. Ces maladies entraînent des taux élevés de cholestérol et de triglycérides. L'hyperlipémie primaire est une pathologie héréditaire assez rare qui contribue au développement de l'artériosclérose et des maladies coronariennes.
Lors d'hypoglycémie, de jeûne, après des injections d'hormone de croissance, d'adrénaline, la quantité d'acides gras libres dans l'organisme augmente fortement et la mobilisation des graisses précédemment déposées commence. Cette forme de la maladie est appelée hyperlipémie de mobilisation.
L'hypercholestérolémie sérique entraîne un taux de cholestérol élevé et un taux modéré d'acides gras. Lors des entretiens avec les proches, leurs antécédents médicaux révéleront nécessairement des cas d'athérosclérose précoce. L'hypercholestérolémie, même à un âge précoce, peut contribuer au développement d'un infarctus du myocarde. Généralement, symptômes externes invisible. Lorsqu'une maladie est détectée, le traitement est effectué par thérapie diététique. Son essence est de remplacer les acides saturés par des acides insaturés. Une correction correcte du régime réduit considérablement le risque de développer des pathologies du système vasculaire.
Avec la dyslipidémie, l'équilibre du sang est perturbé divers types lipides. En particulier, les principaux lipides contenus dans le sang sont le cholestérol et les triglycérides dans des proportions différentes. C'est le déséquilibre qui conduit au développement de maladies.
Des niveaux élevés de lipides de faible densité dans le sang, ainsi que niveau faible Le cholestérol de haute densité constitue un facteur de risque sérieux de complications cardiovasculaires chez les patients diagnostiqués avec un diabète sucré de type 2. Dans ce cas, des niveaux anormaux de lipoprotéines peuvent être la conséquence d’un mauvais contrôle glycémique.
La dyslipidémie est considérée comme la principale cause du développement de modifications athéroscléreuses.
Facteurs influençant le développement de la dyslipidémie
La plupart raisons importantes les formations de dyslipidémie sont les troubles génétiques métabolisme des lipides. Il s'agit de mutations dans les gènes responsables de la synthèse des apolipoprotéines, les composants des lipoprotéines.Le deuxième facteur important est le mode de vie sain/malsain. Dans des circonstances défavorables, le manque d'activité physique et la consommation d'alcool, le métabolisme des lipides est perturbé. L'obésité est directement liée à une augmentation des taux de triglycérides et à une altération des concentrations de cholestérol.
Un autre facteur de développement de la dyslipidémie est le stress psycho-émotionnel qui, par stimulation neuroendocrinienne, contribue aux troubles du métabolisme lipidique. La stimulation neuroendocrinienne fait référence à une activité accrue du système nerveux autonome.
La classification clinique des types de dyslipidémies consiste à les diviser en ce qu'on appelle primaires et secondaires. Parmi les principales, on peut distinguer les maladies polygéniques (acquises au cours de la vie, mais dues à une disposition héréditaire) et les monogéniques (maladies familiales génétiquement déterminées).
Raison forme secondaire Les maladies peuvent être : l'abus d'alcool, l'insuffisance rénale, le diabète, la cirrhose, l'hyperthyroïdie, médicaments donnant Effets secondaires(médicaments antirétroviraux, progestatifs, œstrogènes, glucocorticoïdes).
Les méthodes de diagnostic utilisées pour diagnostiquer la dyslipidémie comprennent la détermination des taux de lipoprotéines (haute et basse densité), du cholestérol total et des triglycérides. Durant le cycle quotidien, voire complètement personnes en bonne santé des fluctuations du taux de cholestérol d'environ 10 % sont observées ; et fluctuations des niveaux de triglycérides - jusqu'à 25 %. Pour déterminer ces indicateurs, le sang donné à jeun est centrifugé.
Il est recommandé de déterminer le profil lipidique une fois tous les cinq ans. Parallèlement, il est souhaitable d'identifier d'autres facteurs de risque potentiels de développement de pathologies cardiovasculaires (tabagisme, diabète sucré, antécédents d'ischémie chez des proches).
Athérosclérose
Le principal facteur d'apparition de l'ischémie est la formation de nombreuses petites plaques d'athérosclérose, augmentant progressivement dans la lumière des artères coronaires et rétrécissant la lumière de ces vaisseaux. Aux premiers stades de la maladie, les plaques n’altèrent pas la circulation sanguine et le processus ne se manifeste pas cliniquement. La croissance progressive de la plaque et le rétrécissement simultané du canal vasculaire peuvent provoquer la manifestation de signes d'ischémie.
Premièrement, ils commenceront à apparaître lors d’un stress physique intense, lorsque le myocarde a besoin de plus d’oxygène et que ce besoin ne peut être satisfait par une augmentation du flux sanguin coronaire.
La manifestation clinique de l'état ischémique du myocarde est une forte crise d'angine de poitrine. Elle s'accompagne de phénomènes tels que des douleurs et une sensation de constriction derrière le sternum. L'attaque passe dès que le stress de nature émotionnelle ou physique cesse.
Les médecins considèrent les troubles du métabolisme lipidique comme la principale cause (mais pas la seule) de l'ischémie, mais à côté de cela, le tabagisme, l'obésité, les troubles du métabolisme des glucides et la prédisposition génétique sont des facteurs importants. Les niveaux de cholestérol affectent directement l’apparition de complications liées aux maladies cardiaques.
Traitement de cette maladie est de normaliser les niveaux de cholestérol. Pour y parvenir, la correction du régime alimentaire ne suffit pas à elle seule. Il faut aussi lutter contre d'autres facteurs de risque pour le développement : perdre du poids, augmenter l'activité physique, arrêter de fumer. La correction nutritionnelle consiste non seulement à réduire la teneur totale en calories des aliments, mais également à remplacer les graisses animales par des graisses végétales dans l'alimentation : réduire
consommation de graisses animales et une augmentation simultanée de la consommation de graisses végétales et de fibres. Nous devons nous rappeler qu’une partie importante du cholestérol présent dans notre corps ne provient pas de la nourriture, mais se forme dans le foie. L’alimentation n’est donc pas une panacée.
Pour réduire le taux de cholestérol, des médicaments sont également utilisés - acide nicotinique, œstrogène, dextrothyroxine. Parmi ces médicaments, il est le plus efficace contre l'ischémie un acide nicotinique, cependant, son utilisation est limitée en raison des effets secondaires associés. La même chose s'applique aux autres médicaments.
Dans les années 80 du siècle dernier, le savoir-faire a commencé à être utilisé dans le traitement hypolipidémiant - des médicaments du groupe des statines. Il existe actuellement 6 médicaments appartenant à ce groupe disponibles sur le marché pharmaceutique. La pravastatine et la lovastatine sont des médicaments à base de déchets fongiques. La rosuvastatine, l'atorvastatine et la fluvastatine sont drogues synthétiques, et la simvastatine est semi-synthétique.
Ces médicaments aident à réduire les niveaux de lipoprotéines de basse densité, à réduire le cholestérol total et, dans une moindre mesure, les triglycérides. Plusieurs études ont également montré une réduction de la mortalité globale chez les patients ischémiques.
Cardiosclérose
Cette maladie est une complication de l'athérosclérose et consiste en le remplacement du myocarde par du tissu conjonctif. Le tissu conjonctif n'est pas élastique, contrairement au myocarde, en conséquence, l'élasticité de tout l'organe sur lequel apparaît le « patch » inélastique en souffre et les valvules cardiaques se déforment.La cardiosclérose (ou myocardiosclérose) est une conséquence logique d'une maladie non traitée : myocardite, athérosclérose, rhumatismes. Le développement aigu de cette maladie se produit avec un infarctus du myocarde et maladie coronarienne. Lorsque des plaques d'athérosclérose apparaissent dans tout le artères coronaires dans le cœur, l'apport sanguin au myocarde en souffre, il manque d'oxygène transporté par la circulation sanguine.
La forme aiguë de maladie ischémique est l'infarctus du myocarde. Ainsi, un mode de vie malsain, une alimentation déséquilibrée et le tabagisme peuvent devenir une cause implicite d'une crise cardiaque, et le stress psycho-émotionnel aigu, dans le contexte duquel une crise cardiaque apparaît, en est une raison visible, mais loin d'être principale.
En plus forme aiguë, ils distinguent également les chroniques. Elle se manifeste par des crises d'angine de poitrine (c'est-à-dire des douleurs thoraciques) régulières. Vous pouvez soulager la douleur lors d'une crise avec de la nitroglycérine.
Le corps est conçu de telle manière qu’il tente de décompenser toute violation. Les cicatrices du tissu conjonctif empêchent le cœur de s’étirer et de se contracter élastiquement. Peu à peu, le cœur s'adapte aux cicatrices et augmente simplement en taille, ce qui entraîne une perturbation de la circulation sanguine dans les vaisseaux, une perturbation de la contractilité musculaire et une expansion des cavités cardiaques. Tout cela ensemble provoque une insuffisance de la fonction cardiaque.
La cardiosclérose se complique de troubles du rythme cardiaque (extrasystole, arythmie), de protrusion d'un fragment de la paroi cardiaque (anévrisme). Le danger d'un anévrisme est que la moindre tension peut provoquer sa rupture, entraînant la mort instantanée.
Le diagnostic de la maladie est réalisé à l'aide d'un électrocardiogramme et d'une échographie du cœur.
Le traitement consiste à : identifier et traiter exactement la maladie qui a été diagnostiquée. raison principale développement de la cardiosclérose; conformité repos au lit dans le cas où la maladie a conduit à un infarctus du myocarde (au repos, la cicatrisation et la cicatrisation se produisent sans formation anévrisme dangereux); normalisation du rythme; stimulation des processus métaboliques dans le muscle cardiaque, limitation de tout stress ; maintenir un bon équilibre alimentation diététique, en particulier, en réduisant la quantité de lipides dans l'alimentation.
Le régime a un bon effet anti-allergique et anti-inflammatoire et est également considéré comme une excellente mesure préventive pour la prévention des maladies cardiaques.
La règle fondamentale de la nutrition est la modération dans la quantité de nourriture. Il est également utile de perdre des kilos en trop, qui mettent le cœur à rude épreuve. La sélection des produits alimentaires doit être effectuée en fonction de leur valeur énergétique et de matière plastique pour le cœur. Il est impératif d'exclure les aliments épicés, sucrés, gras et salés de l'alimentation. Utiliser boissons alcoolisées patients avec troubles vasculaires contre-indiqué. La nourriture doit être enrichie en minéraux et en vitamines. Le poisson, la viande bouillie, les légumes, les fruits et les produits laitiers devraient constituer la base de l'alimentation.
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