बच्चों में मनोवैज्ञानिक खांसी: लक्षण और उपचार। घबराहट वाली खांसी: बच्चों में कारण, लक्षण, उपचार के तरीके। आप भी पी सकते हैं

माता-पिता अपने बच्चे को लंबे समय तक खांसी या खांसी की शिकायत करते हैं। खांसी के अलावा बच्चे को कोई भी चीज़ परेशान नहीं करती है। या यूं कहें कि खांसी भी बच्चे को नहीं, बल्कि उसके आस-पास के लोगों को परेशान करती है। वह ठीक महसूस कर रहा है, और जांच और गहन जांच करने पर, बीमारी का कोई वस्तुनिष्ठ लक्षण सामने नहीं आया है जो इस खांसी की व्याख्या करता हो। एंटीट्यूसिव या एक्सपेक्टोरेंट दवाएं, या एंटीबायोटिक्स लिखने से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

यह खांसी टिक्स के प्रकारों में से एक हो सकती है ( जुनूनी हरकतें, जुनूनी मांसपेशी संकुचन), अर्थात् वोकल टिक्स। इसे साइकोजेनिक खांसी या "मैलिंगर खांसी" कहा जाता है। और यह तनाव, कठिन मनो-भावनात्मक स्थितियों और उन बच्चों में होता है जो बढ़ी हुई चिंता की स्थिति में हैं।

व्यापकता:

• पुरानी खांसी वाले 10% बच्चों में मनोवैज्ञानिक खांसी होती है।

किन बच्चों में मनोवैज्ञानिक खांसी की विशेषता होती है:

• एक नियम के रूप में, ये कई शौक और रुचियों वाले स्मार्ट और बुद्धिमान बच्चे हैं। उनके पास स्कूल में और स्कूल के बाद की गतिविधियों पर बहुत अधिक काम का बोझ होता है।
• ये बच्चे भावनात्मक रूप से संवेदनशील, कमजोर होते हैं और आलोचना पर दर्दनाक प्रतिक्रिया करते हैं।
• उन्हें टीम में साथियों के साथ समस्या हो सकती है और वे दूसरों को जिद्दी और घमंडी लगते हैं।

घटना में योगदान देने वाले कारण मनोवैज्ञानिक खांसी:

• टिक्स (खांसी, अन्य बातों के अलावा) की घटना में मुख्य भूमिका परिवार में प्रतिकूल, दर्दनाक माहौल की है। इन कारकों में बच्चे या उसके करीबी लोगों (आमतौर पर मां) के साथ क्रूर व्यवहार शामिल है। इसके अलावा डरावनी फिल्में देखना, किंडरगार्टन या स्कूल जाने के कारण होने वाला तनाव भी इसके कारणों में शामिल हैं।
• स्कूल की परीक्षाएं, साथियों और शिक्षकों के साथ टकराव तनाव को बढ़ाने में योगदान कर सकते हैं। यह देखा गया है कि माता-पिता, डॉक्टरों और शिक्षकों की उपस्थिति में खांसी तेज हो जाती है।
• टिक्स की घटना में एक योगदान कारक गर्भावस्था और प्रसव का जटिल कोर्स है।
• खांसी की नकल करने के परिणामस्वरूप भी खांसी हो सकती है करीबी रिश्तेदारहोना पुरानी बीमारीफेफड़े।
• यदि किसी बीमारी (ब्रोंकाइटिस, तीव्र श्वसन संक्रमण, आदि) के दौरान, बच्चा चिंतित रिश्तेदारों से घिरा हुआ था, जिन्होंने बीमारी पर बहुत अधिक ध्यान दिया था, तो खांसी की प्रतिक्रिया पकड़ सकती है और लंबे समय तक बनी रह सकती है, जो बाद की बीमारियों के दौरान बदतर हो सकती है। .

खांसी की विशेषताएं:

• खांसी शुरू हो सकती है प्रारंभिक अवस्था(3-4 वर्ष), अधिकतर 4-8 वर्ष की आयु के बच्चों में होता है।
• खांसी सूखी, जुनूनी और लगातार होती है। खांसी की प्रकृति लंबे समय तक नहीं बदलती।
• में ही होता है दिनऔर नींद के दौरान कभी नहीं. खांसी शाम को बढ़ जाती है और शरद ऋतु और सर्दियों में बढ़ जाती है।
• श्वसन क्षति के अन्य लक्षणों के साथ नहीं। इस खांसी के साथ कभी भी कफ नहीं बनता है।
• तेजी से बात करने या कविता पढ़ने पर खांसी कम हो जाती है या गायब हो जाती है।
• शारीरिक गतिविधि से नहीं बढ़ता.
• एक्सपेक्टोरेंट्स, एंटीट्यूसिव्स या एंटीबायोटिक्स लेने से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
• में किशोरावस्थातीव्र हो सकता है.
• शायद ही कभी एक वर्ष से अधिक समय तक रहता है।
• ज्यादातर मामलों में, यह 18 साल की उम्र से पहले अपने आप ठीक हो जाता है।

निदान कैसे करें:

• निदान बाद में किया जाता है गहन परीक्षाबच्चे और अन्य सभी को छोड़कर।

मनोवैज्ञानिक खांसी का उपचार:

• घर और किंडरगार्टन (स्कूल) में मनोवैज्ञानिक रूप से आरामदायक वातावरण बनाना।
• आपको इसके लिए अपने बच्चे को खांसने, डांटने या दंडित करने पर ध्यान केंद्रित नहीं करना चाहिए। इससे भविष्य में खांसी और भी बदतर हो सकती है। इसके विपरीत, आपको इस बात पर ध्यान देने की आवश्यकता है कि कौन से कारक बच्चे में खांसी के दौरे को भड़काते हैं ताकि उनसे बचा जा सके।
• बच्चे की दैनिक दिनचर्या को तर्कसंगत बनाएं: रात को सामान्य करें और झपकी, टीवी के सामने और कंप्यूटर पर बिताए गए समय को समाप्त करें या काफी कम करें।
• नियमित शारीरिक व्यायाम: भौतिक चिकित्सा, खेल अनुभागों का दौरा करना।
• कैफीन युक्त खाद्य पदार्थों (चाय, कॉफी, चॉकलेट, आदि) को सीमित करने और मैग्नीशियम युक्त खाद्य पदार्थों (हरी सब्जियां, नट्स, आदि) का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

घबराहट वाली खांसी का आधार है मनोवैज्ञानिक कारण. रोग केवल सूजन जैसा दिखता है श्वसन तंत्र, लेकिन उससे कोई समानता नहीं है। एक बच्चे में न्यूरोलॉजिकल खांसी, जिसके लक्षण और उपचार का मूल्यांकन और उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, पहली बार 3-8 साल की उम्र में दिखाई दे सकता है। एक किशोर को प्रीस्कूलर की तुलना में अधिक तीव्रता से खांसी होगी। 18 वर्ष की आयु तक, बीमारी अपने आप दूर हो सकती है, क्योंकि बच्चे का तंत्रिका तंत्र मजबूत हो जाता है और विभिन्न बाहरी कारकों के अनुकूल होना सीख जाता है।

न्यूरोजेनिक खांसी क्यों होती है?

किसी भी रूप में तनाव, भय और चिंता घबराहट वाली खांसी के मुख्य कारण हैं। बच्चे को पढ़ाई, साथियों के साथ संबंध, डॉक्टर के पास जाने या अपरिचित लोगों के साथ संवाद करने की चिंता हो सकती है। कुछ बच्चे दंडित होने या अपने माता-पिता को परेशान करने के डर से खांसने लगते हैं। बहुत सख्त पालन-पोषण, साथ ही माता-पिता के बीच खराब पारिवारिक रिश्ते भी न्यूरोलॉजिकल खांसी के हमलों का कारण बनते हैं।

बहुत कम ही, न्यूरोजेनिक खांसी एक आदत के रूप में बनी रहती है गंभीर बीमारीअसली खांसी के साथ. कभी-कभी न्यूरोलॉजिकल खांसी ध्यान आकर्षित करने का एक प्रयास, सहानुभूति या ध्यान की एक अवचेतन इच्छा, साथ ही अप्रिय जिम्मेदारियों, मामलों और प्रक्रियाओं से बचने का एक प्रयास है।

इसकी आशंका से भी खांसी का दौरा शुरू हो जाता है। भरे हुए कमरे में रहने से भी दौरा पड़ता है, जिसमें जम्हाई और तेजी से सांस लेना शामिल होता है। घबराहट वाली खांसी की उपस्थिति और माता-पिता के व्यवहार को प्रभावित करती है जो किसी भी अभिव्यक्ति पर बहुत अधिक अनुचित ध्यान देते हैं सांस की बीमारियों. ऐसे में खांसी हो जाती है एक शक्तिशाली उपकरणध्यान आकर्षित करना।

घबराहट वाली खांसी के लक्षण

इस तथ्य के बावजूद कि खांसी कई अलग-अलग बीमारियों के साथ आती है, यह स्थापित होता है असली कारणअभी भी संभव है. लक्षणों के एक जटिल समूह की पहचान की गई है जो न्यूरोटिक खांसी की विशेषता है, जिसे साधारण वोकल टिक भी कहा जाता है:

• अन्य लक्षण स्पर्शसंचारी बिमारियोंअनुपस्थित;
• बच्चे की बीमारी केवल दिन के दौरान ही प्रकट होती है, और रात में उसे खांसी नहीं होती है;
• खांसी तनाव के समय या उसके बाद प्रकट होती है, और दिन भर के तनाव के कारण शाम को तेज हो जाती है;
• लक्षण बढ़ते या गायब नहीं होते;
• एंटीट्यूसिव्स का वांछित प्रभाव नहीं होता है;
• खांसी की प्रकृति सूखी और घुसपैठ करने वाली होती है;
• हमले के दौरान बच्चे को सांस लेने में तकलीफ की शिकायत हो सकती है।

एक मनोवैज्ञानिक खांसी कभी-कभी प्रकृति में प्रदर्शनकारी होती है और जानबूझकर जोर से हो सकती है। हमले के समानांतर, दिल में दर्द, दिल की धड़कन की लय में बदलाव और घबराहट या अनुचित भय की शिकायत हो सकती है। यह अत्यंत दुर्लभ है कि बच्चे थूक जैसा पदार्थ स्रावित करने में भी कामयाब हो जाते हैं, लेकिन ऐसा केवल गंभीर हिस्टीरिया के साथ होता है।

रोग का निदान

माता-पिता की शिकायतों, डॉक्टर द्वारा जांच और विभेदक निदान के आधार पर घबराहट वाली खांसी को पहचाना जा सकता है। बच्चों में समान बीमारियों, विशेषकर ब्रोन्कियल अस्थमा को बाहर करने के बाद ही निदान किया जाता है। निदान चरण में, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, एलर्जिस्ट और मनोचिकित्सक बच्चे के साथ काम करते हैं।

तीन महीने तक खांसी पुरानी मानी जाती है। डॉक्टर जांच कर रहे हैं मनोवैज्ञानिक कारणइस अवधि के बाद, और 10% बच्चों में वास्तव में एक विक्षिप्त घटक का पता चलता है।

स्नायु संबंधी खांसी का उपचार एवं रोकथाम

बच्चों में इस बीमारी का इलाज निदान के बाद ही किया जाता है और अन्य सभी बीमारियों को बाहर रखा गया है। पुनर्प्राप्ति का मुख्य साधन भय, तनाव या चिंता के कारण को पहचानना और समाप्त करना है। इस स्तर पर, एक मनोचिकित्सक से परामर्श की आवश्यकता होती है। समस्या की पहचान करने के बाद, डॉक्टर धीरे-धीरे बच्चे के व्यवहार को ठीक करता है। शायद माता-पिता को व्यवहार में सुधार की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, जब वे अत्यधिक सुरक्षात्मक हों।

हल्के शामक दवाएँ लेकर उपचार को पूरक बनाया जाता है पौधे की उत्पत्ति. खरीदी गई दवाएं, घर पर तैयार शामक चाय, अर्क और हर्बल काढ़े का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर मालिश सत्र लिख सकते हैं। दैनिक दिनचर्या का पालन करना, कंप्यूटर या टीवी पर समय बिताना कम करना, नियमित सैर और व्यायाम करना अनिवार्य है।

उपचार अप्रभावी होने पर दवाएँ निर्धारित की जाती हैं प्राकृतिक तैयारीया मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में निदान क्षति के साथ।

एक बच्चे में बीमारी की रोकथाम में घर पर एक सामान्य मनोवैज्ञानिक वातावरण बनाना, बच्चे को साथियों के बीच अनुकूलन करने में मदद करना, आत्म-नियंत्रण कौशल विकसित करना और जीवन के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण स्थापित करना शामिल है। विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना, उचित पोषणऔर दैनिक दिनचर्या तनाव के स्तर को कम करने में मदद करेगी।

जड़ी-बूटियाँ और स्नान

डॉक्टर के परामर्श से शामक, हर्बल चाय, काढ़े और हर्बल अर्क का उपयोग किया जाता है। पुदीना, वेलेरियन, मदरवॉर्ट, पेओनी और थाइम का शामक प्रभाव होता है। चाय दिन में कई बार पी जाती है, लेकिन तनाव दूर करने के लिए इसे रात में पीना अनिवार्य है। संग्रह या जड़ी बूटी का एक बड़ा चमचा उबलते पानी के एक गिलास के साथ पीसा जाना चाहिए, आधे घंटे के लिए छोड़ दें, तनाव दें और बच्चे को दें।

बिस्तर पर जाने से पहले स्नान करना उपयोगी होता है। पानी में मिलाया गया समुद्री नमक, सुखदायक जड़ी-बूटियाँ, पाइन अर्क। तापमान बहुत अधिक गर्म नहीं होना चाहिए. प्रक्रिया में 15 मिनट का समय लगता है. रात के खाने के एक घंटे बाद सप्ताह में 3-4 बार स्नान किया जाता है, लेकिन खाली पेट नहीं।

... पुरानी खांसी - जो 3 सप्ताह से अधिक समय तक रहती है, डॉक्टरों के लिए सबसे बड़ी चिंता का विषय है। लक्षण तब हो सकता है जब विभिन्न रोगऔर भी पैथोलॉजिकल स्थितियाँ... निदान करना सबसे कठिन में से एक मनोवैज्ञानिक खांसी है।

परिचय

F45.3 सोमाटोफॉर्म ऑटोनोमिक डिसफंक्शन तंत्रिका तंत्र
(नैदानिक ​​विवरण और नैदानिक ​​दिशानिर्देश ICD-10)

मरीजों के सामने शिकायतें इस तरह प्रस्तुत की जाती हैं कि वे उस प्रणाली या अंग के किसी शारीरिक विकार के कारण होती हैं जो मुख्य रूप से या पूरी तरह से स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, यानी कार्डियोवैस्कुलर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल या के प्रभाव में है। श्वसन प्रणाली . (इसमें आंशिक रूप से शामिल है मूत्र तंत्र). सबसे लगातार और हड़ताली उदाहरण संबंधित हैं हृदय प्रणाली("हृदय का न्यूरोसिस"), श्वसन तंत्र (सांस की मनोवैज्ञानिक कमी और हिचकी) और जठरांत्र प्रणाली ("पेट का न्यूरोसिस" और "तंत्रिका दस्त")। लक्षण आमतौर पर दो प्रकार के होते हैं, जिनमें से कोई भी प्रभावित अंग या प्रणाली के शारीरिक विकार का संकेत नहीं देता है। पहले प्रकार के लक्षण, जिस पर निदान काफी हद तक आधारित होता है, उन शिकायतों की विशेषता है जो स्वायत्त उत्तेजना के वस्तुनिष्ठ संकेतों को दर्शाती हैं, जैसे कि धड़कन, पसीना, लाली और कंपकंपी। दूसरे प्रकार की विशेषता अधिक विशिष्ट, व्यक्तिपरक और है निरर्थक लक्षण, जैसे क्षणिक दर्द, जलन, भारीपन, तनाव, सूजन या खिंचाव की अनुभूति। ये शिकायतें किसी विशिष्ट अंग या प्रणाली (जिसमें स्वायत्त लक्षण भी शामिल हो सकते हैं) से संबंधित रोगियों से संबंधित हैं। विशिष्ट नैदानिक ​​चित्र में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की स्पष्ट भागीदारी, अतिरिक्त गैर-विशिष्ट व्यक्तिपरक शिकायतें और रोगी द्वारा उसके विकार के कारण के रूप में एक विशिष्ट अंग या प्रणाली का निरंतर संदर्भ शामिल है।

इस विकार वाले कई रोगियों में मनोवैज्ञानिक संकट या कठिनाइयों और समस्याओं के संकेत होते हैं जो विकार से संबंधित प्रतीत होते हैं। हालाँकि, इस विकार के मानदंडों को पूरा करने वाले रोगियों का एक बड़ा हिस्सा गंभीर स्थिति में है मनोवैज्ञानिक कारकपता नहीं चलता.

कुछ मामलों में हो भी सकता है मामूली उल्लंघनशारीरिक कार्य, जैसे हिचकी, पेट फूलना और सांस की तकलीफ, लेकिन वे स्वयं संबंधित अंग या प्रणाली के बुनियादी शारीरिक कामकाज को बाधित नहीं करते हैं।

नैदानिक ​​दिशानिर्देश: एक विश्वसनीय निदान के लिए सभी की आवश्यकता होती है निम्नलिखित संकेत : (ए) स्वायत्त उत्तेजना के लक्षण, जैसे धड़कन, पसीना, कंपकंपी, लाली, जो दीर्घकालिक और परेशान करने वाले हैं; (बी) किसी विशिष्ट अंग या प्रणाली से संबंधित अतिरिक्त व्यक्तिपरक लक्षण; (बी) इस अंग या प्रणाली की संभावित गंभीर (लेकिन अक्सर अनिश्चित) बीमारी के बारे में चिंता और संकट, और इस संबंध में डॉक्टरों के बार-बार स्पष्टीकरण और आश्वासन निरर्थक रहते हैं; (डी) इस अंग या प्रणाली की महत्वपूर्ण संरचनात्मक या कार्यात्मक हानि का कोई सबूत नहीं है।

क्रमानुसार रोग का निदान : सामान्यीकृत चिंता विकार से भिन्नता प्रबलता पर आधारित है मनोवैज्ञानिक घटकसामान्यीकृत के साथ वनस्पति उत्तेजना चिंता विकार, जैसे भय और आशंका, साथ ही किसी विशिष्ट अंग या प्रणाली के लिए अन्य लक्षणों के निरंतर कारण की कमी। स्वायत्त लक्षणसोमाटाइजेशन विकारों के साथ भी हो सकता है, लेकिन कई अन्य संवेदनाओं की तुलना में उनमें न तो गंभीरता होती है और न ही स्थिरता होती है और वे हमेशा एक अंग या प्रणाली से संबंधित नहीं होते हैं।

चालू करो: कार्डियक न्यूरोसिस; दा कोस्टा सिंड्रोम; गैस्ट्रोन्यूरोसिस; न्यूरोसर्क्युलेटरी एस्थेनिया; एरोफैगिया का मनोवैज्ञानिक रूप; खांसी का मनोवैज्ञानिक रूप; दस्त का मनोवैज्ञानिक रूप; अपच का मनोवैज्ञानिक रूप; डिसुरिया का मनोवैज्ञानिक रूप; पेट फूलना का मनोवैज्ञानिक रूप; हिचकी का मनोवैज्ञानिक रूप; गहरी और बार-बार सांस लेने का मनोवैज्ञानिक रूप; पेशाब का मनोवैज्ञानिक रूप; चिड़चिड़ा आंत्र का मनोवैज्ञानिक रूप; पाइलोरोस्पाज्म का मनोवैज्ञानिक रूप।

बहिष्कृत: अन्यत्र वर्गीकृत विकारों या बीमारियों से जुड़े मनोवैज्ञानिक और व्यवहारिक कारक (F54)।

पांचवे अक्षर का प्रयोग हाईलाइट करने के लिए किया जाता है व्यक्तिगत विकारयह समूह, उस अंग या प्रणाली को दर्शाता है जिसे रोगी लक्षणों का स्रोत मानता है:
…

F45.33 श्वसन अंगों के स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की सोमाटोफॉर्म शिथिलता

सम्मिलित:
- खांसी और सांस की तकलीफ के मनोवैज्ञानिक रूप।

साइकोजेनिक खांसी का रोगजनन

मनोवैज्ञानिक खांसी के रोगजनन और लक्षण निर्माण के कुछ तंत्रों का अभी तक विस्तार से अध्ययन नहीं किया गया है। में सामान्य रूपरेखाइस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि रूपांतरण श्रृंखला के तंत्र रोग के विकास में एक बड़ी भूमिका निभा सकते हैं, यह देखते हुए कि खांसी की घटना स्वयं प्रदर्शनों की सूची का हिस्सा हो सकती है अभिव्यंजक साधनअनकहा संचार।

बच्चों में मनोवैज्ञानिक खांसी

मनोवैज्ञानिक खांसी (मुखर टिक्स) –यह विक्षिप्त अवस्था, पैरॉक्सिस्मल सूखी खांसी से प्रकट, पैथोलॉजी से जुड़ा नहीं ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली . साइकोजेनिक खांसी के विकास का सबसे आम कारण हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम है, जिसमें फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में वृद्धि होती है जो शरीर में गैस विनिमय के स्तर के लिए अपर्याप्त है। पीछे की ओर तनावपूर्ण स्थितियांबात करते समय या शारीरिक गतिविधि करते समय, ऐसे रोगियों में हवा की कमी की भावना विकसित होती है, जिसके परिणामस्वरूप वे बार-बार और गहरी सांस लेने लगते हैं, और यह बदले में, खांसी के दौरे को भड़काता है। मनोवैज्ञानिक खांसी की शुरुआत अक्सर 3 से 7 साल की उम्र के बीच होती है। यह खांसी मुख्य रूप से बच्चों और किशोरों को होती है। वोकल टिक्स को न्यूरोटिक सोमैटोफॉर्म डिसऑर्डर की अभिव्यक्ति माना जाता है। मनोवैज्ञानिक खांसी की विशेषता अनुत्पादकता है, जो अक्सर रोगी के लिए गैर-मानक स्थितियों (स्कूल या किंडरगार्टन जाना, आदि) में होती है, दिन के दौरान होती है और नींद के दौरान गायब हो जाती है; साँस लेने में असंतोष की भावना के रूप में श्वसन असुविधा से प्रकट होता है, जिसे मरीज़ सांस की तकलीफ, हवा की कमी और यहां तक ​​कि घुटन के रूप में वर्णित करते हैं। निरंतर इच्छागहरी साँस लेने से हाइपोकेनिया का विकास होता है, जो चक्कर आना और अचानक कमजोरी के साथ होता है, बेहोशी की अवस्था, कभी-कभी ऐंठन के साथ। साइकोजेनिक खांसी अनुत्पादकता की विशेषता है। यह भावना भरे हुए कमरों में तीव्र होती है। खांसी की अपेक्षा और प्रत्याशा अनिवार्य रूप से इसकी उपस्थिति को भड़काती है। बार-बार आहें भरना और जम्हाई लेना, जो स्वयं रोगियों या उनके माता-पिता द्वारा नोट किया जाता है, इसकी विशेषता है। मातृ चिंता में वृद्धि और श्वसन संबंधी लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करना इसका कारण हो सकता है खांसी पलटाबच्चे के पास है. इन बच्चों में उन स्थितियों में सूखी, तेज़ खांसी की एक श्रृंखला विकसित हो जाती है, जहां वे ध्यान आकर्षित करना चाहते हैं या अपनी बात मनवाना चाहते हैं। इसलिए, रिसेप्शन पर, उन्हें जांच से पहले खांसी होने लगती है और जब इससे जुड़ी परेशानियों की चिंताजनक आशंका शांत होने लगती है तो वे अचानक रुक जाते हैं। अक्सर श्वसन संबंधी विकार हृदय में दर्द, लय गड़बड़ी, चिंता और भय की भावना और अन्य अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं स्वायत्त शिथिलता. हिस्टेरिकल प्रतिक्रिया के बराबर जानबूझकर थूक उत्पादन के साथ जोर से, प्रदर्शनात्मक खांसी कम आम है।

!!! मनोवैज्ञानिक खांसी की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैंप्रदर्शनशीलता, तेज़ भाषण, साथ में शिकायतों की बहुतायत और विशिष्ट स्थितियों में खांसी। छूने से खांसी का नया दौरा आसानी से शुरू हो सकता है बच्चे के लिए अप्रियविषय।

यदि मनोवैज्ञानिक खांसी का संदेह है, तो मनोचिकित्सक से परामर्श आवश्यक है और अन्य सभी को बाहर रखा जाना चाहिए। संभावित कारणखाँसी साइकोजेनिक खांसी वाले रोगियों में, आमतौर पर ब्रोन्कियल अस्थमा का अनुमान लगाया जाता है, जिसमें अनावश्यक और बिना जानकारी वाली परीक्षाएं और तदनुसार, अनुचित चिकित्सा शामिल होती है। पुरानी खांसी वाले रोगी में न्यूरोटिक सोमाटोफॉर्म विकार को पहचानने की कुंजी रोगी की शिकायतों और नैदानिक ​​​​तस्वीर के बीच विसंगति है, जो अक्सर ऐसे डॉक्टर को भ्रमित करती है जो ऐसे विकारों के बारे में पर्याप्त रूप से जागरूक नहीं है। 10% मामलों में, पुरानी खांसी मनोवैज्ञानिक होती है।

इस प्रकार, बच्चों में पुरानी खांसी के कारणों का निदान करने के लिए एल्गोरिदम वयस्कों की तुलना में बहुत व्यापक और अधिक जटिल है। इस मामले में, ब्रोन्कियल अस्थमा और पोस्टनैसल ड्रिप सिंड्रोम* को बाहर करने के लिए पहले बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।

वयस्कों में मनोवैज्ञानिक खांसी

अक्सर, बचपन और किशोरावस्था के रोगियों में मनोवैज्ञानिक प्रकृति की खांसी का वर्णन किया जाता है। इसके बावजूद सीमित मात्रा मेंवयस्कों में इस समस्या पर प्रकाशन, एस. फ्रायड के कार्यों में एक मामले के विवरण के अपवाद के साथ, केवल एक लेख (गे एम. एट अल., 1987) है, जो चार नैदानिक ​​​​टिप्पणियों का वर्णन करता है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, मनोवैज्ञानिक खांसी काफी आम है। एक नियम के रूप में, यह हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में से एक भी हो सकता है।

मनोवैज्ञानिक (आदतन) खांसी (वयस्कों में) - जोर से, सूखी, भौंकने वाली, अक्सर चीख जैसी होती है जंगली कुछ कलहंसया कार के सायरन की आवाज़। उपचार के प्रति इसके प्रतिरोध और इसकी अवधि (महीने, वर्ष) के कारण, मरीज़ अक्सर काम करने और सामाजिक गतिविधि करने की क्षमता खो देते हैं। एक नियम के रूप में, नींद में खलल नहीं पड़ता है। ऐसे रोगियों का आमतौर पर निदान किया जाता है क्रोनिक ब्रोंकाइटिसदमा संबंधी घटक के साथ, लेकिन हार्मोनल दवाओं के नुस्खे सहित की गई चिकित्सा अप्रभावी है। कुछ मामलों में, गहन नैदानिक ​​और पैराक्लिनिकल जांच के साथ फेफड़ों में परिवर्तन की अनुपस्थिति, मेथाकोलिन, हिस्टामाइन, आदि के साथ परीक्षण में ब्रोंकोस्कोपिक प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति। डॉक्टरों को ऐसे रोगियों को साइकोजेनिक अस्थमा का निदान करने के लिए मजबूर करना। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि श्वसन विकारों के कई वर्षों के गलत उपचार, हार्मोन और अन्य सक्रिय दवाओं के नुस्खे, ब्रोंकोस्कोपिक जांच और विभिन्न प्रकार के साँस लेने से श्वसन अंगों पर आईट्रोजेनिक परिणाम हो सकते हैं, जो नैदानिक ​​​​निदान को गंभीर रूप से जटिल बना सकते हैं।

मनोवैज्ञानिक प्रकृति की खांसी का निदान करने में कठिनाई एक मनोवैज्ञानिक बीमारी स्थापित करने की आवश्यकता से जुड़ी है, जो अक्सर कठिनाइयों का कारण बनती है, खासकर उन मामलों में जहां रोगी को कोई खांसी नहीं होती है। रोग संबंधी विकार, और किसी की बीमारी की समझ, साथ ही डॉक्टरों और पारिवारिक माहौल के इलाज की अवधारणा, सोमैटोजेनिक आधार पर केंद्रित है।

सावधानीपूर्वक नैदानिक ​​विश्लेषण से आमतौर पर पता चलता है छुपे हुए संकेत रूपांतरण (हिस्टेरिकल) विकारपरीक्षा के समय या अतीत में: क्षणिक सोमाटोसेंसरी विकार, गतिभंग संबंधी विकार, आवाज का गायब होना, "सुंदर उदासीनता" के संकेतों की उपस्थिति।

साइकोजेनिक खांसी के उपचार के सिद्धांत

वयस्क रोगियों में मनोवैज्ञानिक खांसी के उपचार में मनोचिकित्सा शामिल है: व्यक्तिगत, व्यवहारिक, पारिवारिक, आदि। साथ ही, रोगियों का उनकी बीमारी की नींव की मनोसामाजिक समझ की ओर उन्मुखीकरण महत्वपूर्ण है, क्योंकि खांसी की मनोवैज्ञानिक व्याख्या चिकित्सा के सिद्धांतों को मौलिक रूप से बदल देती है। के परिसर में किया गया उपचारात्मक उपायविश्राम तकनीक, स्पीच थेरेपी और धीमी गति से सांस लेने की तकनीक में महारत हासिल करना महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। साइकोट्रोपिक दवाओं का संकेत दिया गया है। शस्त्रागार में उपचारात्मक प्रभावबचपन और किशोरावस्था में, मनोवैज्ञानिक खांसी (आदतन) खांसी के इलाज के ऐसे तरीकों का वर्णन किया गया है जैसे 1-2 दिनों के लिए छाती के चारों ओर कसकर चादरें लपेटना, व्याकुलता चिकित्सा - अग्रबाहु पर बिजली के झटके, एक बटन का उपयोग करके मुंह से धीमी गति से सांस लेना। होठों के बीच, ट्रैंक्विलाइज़र का नुस्खा, आदि।

*पोस्टनैसल ड्रिप सिंड्रोम (ड्रिप-सिंड्रोम). पोस्टनासल ड्रिप सिंड्रोम उन स्रावों पर आधारित होता है जो ग्रसनी के स्वरयंत्र भाग में प्रवाहित होते हैं जब कफ रिफ्लेक्स चाप के अभिवाही भाग की यांत्रिक उत्तेजना खांसी का कारण बनती है। इस बीमारी का निदान चिकित्सा इतिहास (जब रोगी गले के पिछले हिस्से में स्राव की एक विशिष्ट अनुभूति का वर्णन करता है), शारीरिक निष्कर्ष और प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों पर आधारित है। खांसी से राहत के साथ थेरेपी का सकारात्मक परिणाम इस बीमारी के निदान में एक महत्वपूर्ण बिंदु है। उपचार की रणनीतियह नाक से टपकने वाले राइनाइटिस की प्रकृति पर निर्भर करता है।

खांसी हमेशा सर्दी या वायरल बीमारी का संकेत नहीं होती है। कभी-कभी यह प्रतिवर्ती घटना प्रकृति में विक्षिप्त होती है। यदि किसी बच्चे को विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियों में खांसी के दौरे पड़ते हैं, लेकिन वह शांत अवस्था में नहीं दिखता है, तो इस प्रकार की खांसी को न्यूरोलॉजिकल, साइकोजेनिक या न्यूरोजेनिक कहा जाता है। ऐसे लक्षण से कैसे निपटें और ऐसी खांसी कितनी खतरनाक मानी जाती है?

खांसी हमेशा सर्दी या सर्दी से जुड़ी नहीं होती एलर्जी (एलर्जी संबंधी खांसीएक बच्चे में: लक्षण, उपचार और त्वरित दमन)

कारण क्या है?

खांसी सबसे अधिक में से एक है सामान्य लक्षण, जिसे लेकर बच्चे के माता-पिता बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करते हैं। ऐसा होता है कि समस्या से निपटना मुश्किल होता है, और सामान्य चिकित्सा परिणाम नहीं देती है। यदि किसी बच्चे की खांसी उसे लंबे समय तक परेशान करती है, तो डॉक्टर उपचार के वैकल्पिक तरीकों की तलाश करता है। हालाँकि, जांच, सुनने और अन्य परीक्षाओं के आधार पर, बाल रोग विशेषज्ञ यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि छोटे रोगी के श्वसन अंगों के कामकाज में कोई असामान्यताएं नहीं हैं।

हाल के अध्ययनों के अनुसार, खांसी स्वर की मांसपेशियों के लयबद्ध संकुचन के कारण हो सकती है, यानी यह एक प्रकार की टिक हो सकती है। इस संबंध में न्यूरोलॉजिकल खांसी का दूसरा नाम है स्वर टिक.

कारणों की तारीख तक अलग - अलग प्रकारटिक्स (मुखर सहित) का गहन अध्ययन नहीं किया गया है। इस घटना का अध्ययन करने वाले विशेषज्ञ दो खेमों में बंटे हुए हैं। वैज्ञानिकों का एक समूह मानता है कि टिक आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होता है, दूसरा - मनोवैज्ञानिक विकार. दूसरे विकल्प में रोगी पर बाहरी दर्दनाक कारकों का प्रभाव शामिल है, यानी तनाव समस्या का कारण हो सकता है।

बच्चों में मनोवैज्ञानिक खांसी की तनावपूर्ण प्रकृति के बारे में धारणा की पुष्टि करने के लिए, इसकी निम्नलिखित अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखा जा सकता है। यह सिद्धांत उस खांसी से समर्थित है जो शुरू होती है:

• विशेष रूप से पहले महत्वपूर्ण घटनाएक बच्चे के जीवन में: एक परीक्षा, एक संगीत कार्यक्रम, किंडरगार्टन में एक मैटिनी;

एक बच्चा किसी महत्वपूर्ण परीक्षा, परीक्षण या अन्य महत्वपूर्ण दिन की पूर्व संध्या पर घबरा सकता है।

• घर के तनावपूर्ण माहौल में, जो माता-पिता द्वारा अपनी संतानों में आदर्श व्यवहार प्राप्त करने के प्रयास से उत्पन्न होता है;
• तनावपूर्ण घटनाओं के समय: डर, भावनात्मक फिल्म देखना, दोस्त से झगड़ा;
• किसी ऐसे व्यक्ति के साथ संवाद करते समय जिससे बेटा या बेटी डरता है: एक सख्त शिक्षक, एक डॉक्टर।

विशेषज्ञ ध्यान दें कि यदि कोई बच्चा विक्षिप्त प्रकार की खांसी से पीड़ित है, तो उसकी तलाश करें और उसे खत्म करें दैहिक कारणबेकार। समस्या की जड़ तक जाना, उन सभी बीमारियों का पता लगाना महत्वपूर्ण है जो खांसी का कारण बन सकती हैं। यदि कारणों को समाप्त कर दिया जाए, लेकिन समस्या बनी रहे, तो यह प्रकृति में मनोवैज्ञानिक है।

मुख्य विशेषताएं

न्यूरोलॉजिकल खांसी के बारे में बोलते हुए, हम इसके कई मुख्य लक्षणों पर प्रकाश डाल सकते हैं। आमतौर पर, रोगियों में निम्नलिखित में से दो या अधिक लक्षण होते हैं:

• खांसी बच्चे को नियमित रूप से पीड़ा देती है, यह कष्टप्रद और अनुत्पादक है;
• हमला बिना किसी कारण के शुरू होता है, ऊपरी श्वसन पथ की बीमारी के कोई अन्य लक्षण नहीं देखे जाते हैं;
• डर या तनाव के क्षणों में बच्चे को लगभग हमेशा खांसी होती है;
• हमले की तीव्रता कम हो जाती है, या यह पूरी तरह से समाप्त हो जाती है जब बच्चा किसी चीज़ के प्रति जुनूनी या रुचि रखता है;
• रोग की शुरुआत लगभग हमेशा 3-4 वर्ष की आयु के बच्चों में देखी जाती है;
• खेल के दौरान या सक्रिय खेल के दौरान, खांसी अधिक तीव्र नहीं होती है, यह कम भी हो सकती है;

जब बच्चा ध्यान केंद्रित करता है या सक्रिय होता है, तो घबराहट वाली खांसी आमतौर पर दूर हो जाती है।

• ड्रग थेरेपी परिणाम नहीं लाती है - एंटीबायोटिक्स, म्यूकोलाईटिक दवाएं, खांसी दबाने वाली दवाएं मदद नहीं करती हैं;
• बच्चा नींद में खांसता नहीं है - केवल तभी जब वह जाग रहा हो;
• बीमारी की पूरी अवधि के दौरान खांसी नहीं बदलती - यह गहरी या अधिक परेशान करने वाली नहीं होती;
• बाल रोगियों के लगभग सभी माता-पिता ध्यान दें कि हमलों की तीव्रता दिन और मौसम के समय पर निर्भर करती है, ज्यादातर मामलों में यह सुबह और शाम, शरद ऋतु और सर्दियों में बढ़ जाती है।

मनोवैज्ञानिक खांसी की एक और विशेषता है। लगभग सभी मामलों में, रोगी के 18 वर्ष का होने से पहले यह अपने आप ठीक हो जाता है। हालाँकि, आपको इतना लंबा इंतजार नहीं करना चाहिए; बेहतर होगा कि आप जितनी जल्दी हो सके बच्चे की मदद करें और उसे पीड़ा से बचाएं।

चिकित्सा के तरीके

मनोवैज्ञानिक खांसी का इलाज कोई आसान काम नहीं है। अधिकांश विशेषज्ञ बच्चे के घर में शांत माहौल बनाने के साथ-साथ मनोचिकित्सा सत्र आयोजित करने के महत्व पर ध्यान देते हैं। अपने बच्चे को तनावपूर्ण स्थितियों से बचाने का प्रयास करना बहुत महत्वपूर्ण है बच्चों की संस्था. इस बीमारी के उपचार में बाह्य रोगी प्रक्रियाएं शामिल होनी चाहिए। ऐसे रोगियों को अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है, क्योंकि सामान्य स्थितियों में बदलाव से समस्या और भी बदतर हो सकती है।

मनोवैज्ञानिक के साथ काम करना दवाओं के साथ तंत्रिका संबंधी खांसी के उपचार का हिस्सा होना चाहिए

आरंभ करने के लिए, दवाओं के साथ बच्चे का इलाज करने की उपयुक्तता निर्धारित करना उचित है। डॉक्टर जब भी संभव हो ऐसे नुस्खों से बचने की कोशिश करते हैं। विशेष रूप से, डॉ. कोमारोव्स्की दवाओं के साथ समस्या से निपटने की बिल्कुल भी अनुशंसा नहीं करते हैं। यदि खांसी बच्चे की साथियों के साथ संवाद करने, दोस्तों को ढूंढने और सामान्य रूप से सामाजिक रूप से अनुकूलन करने की क्षमता में हस्तक्षेप करती है तो दवाओं के साथ खांसी का इलाज करने का संकेत दिया जाता है।

यदि डॉक्टर कोई दवा लिखने का निर्णय लेता है औषधीय तैयारी, दवाओं की न्यूनतम खुराक लेना बेहतर है। अभ्यास से पता चलता है कि एंटीसाइकोटिक दवाएं सबसे प्रभावी हैं; वे वोकल टिक्स के लक्षणों से अच्छी तरह निपटती हैं। साथ ही, माता-पिता को सूचित किया जाना चाहिए कि एंटीसाइकोटिक दवाओं की संख्या बहुत अधिक है दुष्प्रभाव. यदि आप उन्हें लेते हैं लंबे समय तक, संभावित सिरदर्द, चिंता, ध्यान संबंधी समस्याएं, नींद संबंधी विकार, बढ़ा हुआ स्वरमांसपेशियों।

डॉक्टर सामान्य स्वास्थ्य-सुधार वाली दवाएं, नॉट्रोपिक्स भी लिखते हैं, जो एकाग्रता बढ़ाती हैं, याददाश्त में सुधार करती हैं और नकारात्मक कारकों के प्रति मस्तिष्क की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाती हैं। हालाँकि, एंटीसाइकोटिक्स के विपरीत, जिनकी इन परिस्थितियों में प्रभावशीलता 80% के करीब है, वोकल टिक्स के लिए नॉट्रोपिक्स का लाभ सिद्ध नहीं हुआ है।

मनोचिकित्सीय उपचार

मनोचिकित्सा सत्र शक्तिशाली होते हैं उपचारात्मक प्रभावन्यूरोजेनिक खांसी के उपचार में. बच्चों के साथ व्यवहारिक, पारिवारिक और व्यक्तिगत मनोचिकित्सा सत्र आयोजित किए जाते हैं। युवा रोगियों का इलाज करते समय, विशेषज्ञ ध्यान भटकाने वाले सत्र आयोजित करने का अभ्यास करते हैं - उदाहरण के लिए, विशेष श्वास तकनीकों का उपयोग करके समस्या का इलाज करना।

कभी-कभी उपचार में विशेष रूप से चयनित श्वास व्यायाम का उपयोग किया जाता है। माता-पिता कैसे मदद कर सकते हैं?

मनोवैज्ञानिक खांसी के इलाज में माता-पिता की मदद अमूल्य है। घर में एक परोपकारी और शांत वातावरण बनाने के अलावा, उनके कार्यों का समन्वय और उद्देश्य बच्चे के शरीर के सामान्य स्वर को बनाए रखना और उसके तंत्रिका तंत्र को मजबूत करना होना चाहिए:

• आपको कोशिश करनी चाहिए कि आप अपने बच्चे की आवाज़ पर ध्यान न दें। किसी हमले के दौरान बच्चे को पीछे खींचना या सज़ा देना एक गलती होगी। बच्चे का ध्यान भटकाना बेहतर है, उसे कोई दिलचस्प काम दें ताकि वह समस्या के बारे में भूल जाए।
• विशेषज्ञ उन पहचाने गए कारणों को लिखने की सलाह देते हैं जिनके कारण हमला हुआ। उदाहरण के लिए, यदि कोई बच्चा रिश्तेदारों से मिलने के दौरान खांसता है या माँ और पिताजी के बीच झगड़ा सुनता है।
• शिशु की दिनचर्या पर ध्यान देना जरूरी है। आपको उसे उसी समय बिस्तर पर सुलाना होगा, और उसे बाहर टहलने के लिए ले जाना सुनिश्चित करें। शारीरिक गतिविधि फायदेमंद रहेगी, लेकिन टीवी देखना और कंप्यूटर पर काम करना सीमित होना चाहिए।
• बच्चे के आहार से कैफीन युक्त उत्पादों को हटाने की सलाह दी जाती है। यह कोको, चाय, चॉकलेट, कुछ कार्बोनेटेड पेय है। साथ ही, सुनिश्चित करें कि मेनू में मैग्नीशियम युक्त व्यंजन हों - नट्स, मटर, साग।

घरेलू उपचार

मुखर टिक से लड़ने का निर्णय लेने के बाद, आपको उपेक्षा नहीं करनी चाहिए पारंपरिक तरीकेइलाज। उनमें से अधिकांश का उद्देश्य विश्राम और तंत्रिका तंत्र को शांत करना है। प्रभाव के बाहरी और आंतरिक तरीके हैं। बाहरी स्नानों में स्नान शामिल है, जिसे सप्ताह में 2-3 बार लेने की सलाह दी जाती है, और आंतरिक स्नानों में सुखदायक काढ़े और टिंचर लेना शामिल है।

आरामदायक स्नान से घबराए हुए बच्चों को काफी मदद मिलती है।

आरामदायक स्नान से बच्चे को शांत होने, सकारात्मक भावनाएं प्राप्त करने और पानी में खेलने का मौका मिलेगा। सोने से पहले गर्म स्नान करना बेहतर है - इस प्रक्रिया के बाद, सोने की प्रक्रिया आसान हो जाएगी, और नींद शांत और गहरी होगी। प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप पानी में स्नान नमक मिला सकते हैं, और हर्बल अर्क भी बना सकते हैं:

• कैमोमाइल फूलों के काढ़े में एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है, आराम मिलता है और समस्या के लक्षणों से भी राहत मिलती है;
• वेलेरियन टिंचर भी शांत करता है और ऐंठन से राहत देता है;
• लैवेंडर जलसेक या तेल तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने और रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करेगा।

सुखदायक काढ़े

हर्बल इन्फ्यूजन किसी भी फार्मेसी में बेचे जाते हैं; उन्हें खरीदने के लिए आपको डॉक्टर के नुस्खे की आवश्यकता नहीं है। शांतिदायक चाय 3 साल से अधिक उम्र के बच्चे को सोने से पहले आराम करने, तनाव से निपटने, तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने और तनाव से राहत दिलाने में मदद करेगी। इसके अलावा, दिन के मध्य में आपके बच्चे को हर्बल चाय भी दी जा सकती है। सामान्य सिफ़ारिशेंजड़ी-बूटियाँ पकाने के निर्देश सरल हैं: एक गिलास उबलते पानी में 15 ग्राम जड़ी-बूटियाँ डालें और पानी के स्नान में, ढककर, लगभग 40 मिनट के लिए छोड़ दें। फिर ठंडा करें, छान लें और उबले हुए पानी में 200 मिलीलीटर की मात्रा तक पतला कर लें। निम्नलिखित फीस एक बच्चे के लिए उपयुक्त हैं:

• खांसी के दौरे से राहत के लिए - वेलेरियन, हीदर, मदरवॉर्ट;

वेलेरियन के साथ हर्बल चाय शांत और आराम करने में मदद करती है

• पेओनी टिंचर शांत करता है, चिंता से राहत देता है, सोने में मदद करता है;
• थाइम तनाव से भी राहत देता है और तंत्रिका तंत्र को मजबूत करता है।

अल्कोहल टिंचर

खुराक का सख्ती से पालन करते हुए 12 साल की उम्र के बाद बच्चों को अल्कोहल में हर्बल टिंचर भी दिया जा सकता है। कोर्स शुरू करने से पहले डॉक्टर से सलाह लेना और भी बेहतर है। निम्नलिखित दवाएं उपयुक्त हैं:

• एलेउथेरोकोकस का टिंचर, जो न केवल शरीर के समग्र स्वर को बढ़ाता है, बल्कि न्यूरोजेनिक रोगों के लिए भी संकेत दिया जाता है;
• मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार के साथ-साथ तंत्रिका उत्तेजना को कम करने और न्यूरोसिस के इलाज के लिए नागफनी का अर्क लेने की सलाह दी जाती है;
• एंजेलिका अर्क को दौरे, साथ ही हिस्टेरिकल स्थितियों के उपचार के लिए संकेत दिया गया है;
• मदरवॉर्ट टिंचर तंत्रिका तंत्र को प्रभावी ढंग से बहाल करता है, घबराहट के कारण होने वाली खांसी के हमलों से राहत देता है;
• स्लीप-हर्ब हिस्टीरिया और वोकल टिक्स के हमलों से राहत दिलाने में अच्छा है;
• बिछुआ की पत्तियां रक्त सूत्र में सुधार करती हैं, स्वर बढ़ाती हैं, जोश देती हैं;
• पेओनी जड़ों का टिंचर न्यूरस्थेनिया के लिए संकेत दिया गया है; इसका उपयोग ऐंठन से राहत और बच्चे को शांत करने के लिए किया जा सकता है;
• अरालिया मंचूरियन टिंचर अवसाद और अस्थेनिया के लिए संकेत दिया गया है; इसे लेने से थकान के लक्षणों से राहत मिलती है, न्यूरोसिस का इलाज होता है, स्वर में सुधार होता है और तंत्रिका तंत्र शांत होता है।

तनावपूर्ण परिस्थितियों के कारण होने वाली कष्टप्रद और दुर्बल करने वाली खांसी का इलाज करना मुश्किल है, लेकिन यदि आप इस मुद्दे पर व्यापक रूप से विचार करते हैं, तो परिणाम निश्चित रूप से प्राप्त होगा। आपको वोकल टिक्स के इलाज से त्वरित परिणाम की उम्मीद नहीं करनी चाहिए; अपने आप को धैर्य से लैस करना और लगातार और लगातार कार्य करना बेहतर है।

खांसी हमेशा एक संकेत नहीं है श्वसन संबंधी रोग. कभी-कभी यह प्रकृति में विक्षिप्त होता है और सेरेब्रल कॉर्टेक्स क्षेत्र की जलन के कारण प्रकट होता है। घबराहट वाली खांसीएक बच्चे में इसकी विशेषता यह होती है कि यह शांत अवस्था में नहीं होता है, बल्कि तनाव के समय अधिक बार हो जाता है।

खांसी का कारण बच्चे में घबराहट संबंधी अनुभव होता है। साइकोजेनिक ब्रोंकोस्पज़म वोकल मांसपेशियों के संकुचन के कारण होता है और यह एक प्रकार का टिक है (वोकल टिक दूसरा नाम है)। विशेषज्ञों का एक समूह मानता है कि यह आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होता है, दूसरा - मनोवैज्ञानिक विकारों के कारण।

खांसी की तनावपूर्ण प्रकृति का संकेत इस तथ्य से मिलता है कि यह इस दौरान शुरू होती है:

• एक सख्त शिक्षक, डॉक्टर (एक व्यक्ति जो डरता है) के साथ संचार;
• एक महत्वपूर्ण घटना: स्कूल में एक मैटिनी, एक संगीत कार्यक्रम, एक परीक्षा;
• झगड़े, डर, कोई रोमांचक फिल्म देखना (तनावपूर्ण घटनाओं के क्षण);
• माता-पिता के साथ गहन संचार जब वे अपने बेटे या बेटी के लिए आदर्श व्यवहार प्राप्त करने का प्रयास करते हैं।

नकारात्मक भावनाएँ और तीव्र हर्षित संवेदनाएँ कफ केंद्र में जलन पैदा करती हैं।

कभी-कभी फेफड़ों की गंभीर बीमारी के बाद घबराहट वाली खांसी "आदत से बाहर" विकसित हो जाती है। इसकी मदद से, रोगी अपने आस-पास के लोगों से सहानुभूति जगाता है, और सचेत अनुकरण मस्तिष्क में प्रतिवर्ती रूप से दर्ज होता है।

महत्वपूर्ण: बच्चों में घबराहट वाली खांसी के लिए दैहिक कारणों को खत्म करना बेकार है। उन कारणों को हटा दें जो दर्दनाक घटना का कारण बनते हैं।

लक्षण

बच्चों में खांसी किसी घटना के प्रति एक प्रकार की रक्षात्मक प्रतिक्रिया है। मनमाना अभिव्यक्ति - कृत्रिम लक्षण, जो बच्चे को ध्यान आकर्षित करने में मदद करता है। दुख के बाद अचेतन एक निश्चित प्रतिवर्त है फेफड़े के रोग. दोनों प्रकार अवचेतन स्तर पर मानसिक अनुभवों का संकेत देते हैं।

विशिष्ट ध्वनि के कारण बच्चों में घबराहट वाली खांसी की तुलना कुत्ते के भौंकने या हंस के रोने से की जाती है। हालाँकि, उत्तेजनाओं के प्रति यह एकमात्र प्रतिक्रिया नहीं है: व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों में फड़कन होती है: कंधे उचकाना, पलक झपकना।

निम्नलिखित लक्षण घटना की मनोवैज्ञानिक प्रकृति का संकेत देते हैं:

• एक बच्चे में घबराहट वाली खांसी अक्सर 3-4 साल की उम्र में शुरू होती है;
• लंबे समय तक खांसी सूखी रहती है और बदलती नहीं है;
• यह बिना किसी कारण के होता है, संक्रामक रोगों के कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं। शारीरिक गतिविधि से नहीं बढ़ता;
• कविता पढ़ते समय, त्वरित बातचीत करते समय, यह गायब हो जाता है या कम हो जाता है;
• औषधीय औषधियाँ मदद नहीं करतीं;
• नींद और भूख में खलल नहीं पड़ता;
• उत्तेजना के क्षणों में बार-बार खांसी आती है;
• जब एक घबराया हुआ बच्चा दिलचस्पी लेता है (खेल के क्षण, शारीरिक शिक्षा), तो ब्रोंकोस्पज़म की तीव्रता कम हो जाती है;
• रोग मौसमी रूप से प्रकट होता है: यह सर्दियों और शरद ऋतु में मजबूत हो जाता है;
• रात के समय घबराहट वाली खांसी नहीं होती।

विशेष: बच्चों में घबराहट के कारण उत्पन्न होने वाली खांसी 18 वर्ष की आयु से पहले ही दूर हो जाती है।

लेकिन जितनी जल्दी हो सके इलाज शुरू करना और बच्चों को घबराहट वाली खांसी से छुटकारा दिलाना जरूरी है।

निदान

बच्चों में घबराहट वाली खांसी की पहचान माता-पिता की शिकायतों, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच और विभेदक निदान के आधार पर की जाती है। समान बीमारियों (ब्रोन्कियल अस्थमा) को बाहर करने के बाद ही निदान किया जाता है। निदान इनके द्वारा किया जाता है: एलर्जिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट।

खांसी से पीड़ित 10% बच्चों में रोग की न्यूरोजेनिक प्रकृति का पता चलता है: ब्रोंकोस्पज़म के अलावा, लक्षण मौजूद होते हैं मानसिक विकार: टिक्स, आवाज की हानि, हिस्टीरिया की प्रवृत्ति।

यह दिलचस्प है: घबराहट वाली खांसी कई रुचियों वाले स्मार्ट बच्चों में होती है जो स्कूल में और स्कूल के बाद अत्यधिक व्यस्त रहते हैं। वे संवेदनशील, संवेदनशील होते हैं और दूसरों को जिद्दी और घमंडी लगते हैं।

इलाज

ब्रोंकोस्पज़म, जो मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण उत्पन्न हुआ, दवा से इलाजखुद को उधार नहीं देता. थेरेपी प्रक्रियाओं और उपायों के एक सेट पर आधारित है जिसका उद्देश्य कारणों का पता लगाना और तनाव कारकों को खत्म करना है। तंत्रिका तंत्र की रिकवरी के लिए परिस्थितियाँ बनानी होंगी।

उपचार घर पर ही किया जाता है, क्योंकि आदतन रहने की स्थिति में बदलाव से समस्या और बिगड़ जाती है।

उपचार के कई तरीके हैं:

मनोचिकित्सा सत्र

समस्या से निजात दिलाने में मनोचिकित्सक की मुख्य भूमिका होती है। वह उत्तेजना का कारण स्थापित करता है, रोगी को आराम करना सिखाता है, और माता-पिता से बात करता है। कभी-कभी व्यक्तिगत व्यवहारिक मनोचिकित्सा के सत्र आयोजित करता है। युवा रोगियों के लिए - ध्यान भटकाने वाले सत्र जिनमें विशेष श्वास तकनीकें शामिल हैं।

होम्योपैथी

प्राकृतिक अवयवों से बनी तैयारी निदान के बाद होम्योपैथिक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। इसे निर्दिष्ट अवधि के लिए सिफारिशों के अनुसार लेने की अनुशंसा की जाती है। ऐसी दवाओं की श्रृंखला डॉक्टर को प्रत्येक विशिष्ट मामले में एक प्रभावी उपाय चुनने की अनुमति देती है।

औषधीय औषधियाँ

यदि किसी बच्चे के लिए घबराहट वाली खांसी के कारण पारस्परिक संबंध बनाना मुश्किल हो तो औषधीय एजेंटों से उपचार की अनुमति है। शामक के रूप में उपयोग किया जाता है फार्मास्युटिकल दवाएंवी न्यूनतम खुराकजो केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है:

1. अवसादरोधी;
2. शामक टिंचर.

पारंपरिक तरीके

अधिकांश तकनीकों का उद्देश्य तंत्रिका तंत्र को आराम देना है, जो आंतरिक (शामक टिंचर, काढ़े लेने) और प्रभाव के बाहरी तरीकों (स्नान, चिकित्सीय मालिश) द्वारा प्राप्त किया जाता है।

सुखदायक काढ़े

फार्मेसियाँ फीस बेचती हैं औषधीय जड़ी बूटियाँ(बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा गया)। सोने से पहले तनाव दूर करने और दिन के दौरान आपको शांत रहने में मदद करें। दिन में तीन बार हर्बल चाय लें। शराब बनाने के लिए सामान्य सिफारिशें इस प्रकार हैं: 15 ग्राम (चम्मच) उबलते पानी (1 गिलास) के साथ डाला जाता है और 40 - 45 मिनट के लिए पानी के स्नान में डाला जाता है। बाद में इसे पानी में घोलकर (उबला हुआ) 200 मि.ली.

दूर करना। दर्दनाक लक्षणहीदर, थाइम, मदरवॉर्ट और वेलेरियन का संग्रह उपयुक्त है।

अल्कोहल टिंचर

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को (डॉक्टर से परामर्श के बाद) देने की सलाह दी जाती है अल्कोहल टिंचर. खुराक अवश्य देखनी चाहिए। एक खुराक में उम्र के लिए उपयुक्त बूंदों की संख्या शामिल होनी चाहिए। निम्नलिखित दवाएं उपचार के लिए उपयुक्त हैं:

• नागफनी न्यूरोसिस और संचार संबंधी विकारों का इलाज करती है;
• नींद-जड़ी बूटी एक बच्चे में घबराहट वाली खांसी से राहत दिलाती है;
• अरालिया मंचूरियन को अधिक काम, अस्टेनिया, अवसाद के लिए संकेत दिया गया है;
• बिछुआ की पत्तियां शक्ति प्रदान करती हैं और रक्त गणना में सुधार करती हैं;
• मदरवॉर्ट शांत करने वाला है;
• एलेउथेरोकोकस स्वर बढ़ाता है;
• Peony की जड़ें ऐंठन से राहत दिलाती हैं;
• एंजेलिका हिस्टीरिकल स्थितियों का इलाज करती है।

स्नान

आरामदायक स्नान सर्दी के साथ खांसी के लिए और न्यूरोलॉजिकल प्रकृति के ब्रोंकोस्पज़म के उपचार के लिए अच्छे हैं। वे बच्चे को पानी में खेलने, सकारात्मक भावनाएं प्राप्त करने और शांत होने की अनुमति देते हैं। अधिक प्रभाव के लिए, समुद्री नमक डालें या हर्बल आसवसे:

• कैमोमाइल फूल (आराम देता है, घबराहट से राहत देता है);
• वेलेरियन प्रकंद (दौरे को रोकता है);
• लैवेंडर (तंत्रिका तंत्र के कार्यों को पुनर्स्थापित करता है)।

यह प्रक्रिया सोने से पहले एक चौथाई घंटे (रात के खाने के 60 - 70 मिनट बाद, सप्ताह में 3 बार) के लिए की जाती है। स्नान के बाद, बच्चा आराम करेगा और तेजी से सो जाएगा।

अगर बच्चे को घबराहट वाली खांसी (न्यूरोलॉजिकल) हो तो माता-पिता की मदद लें

बच्चे में घबराहट के कारण होने वाली खांसी को माता-पिता की मदद के बिना ठीक नहीं किया जा सकता है। घर में शांत वातावरण बनाने के अलावा, उनके कार्यों का उद्देश्य शरीर को मजबूत बनाना और सामान्य स्वर बनाए रखना होना चाहिए।

ऐसा करने के लिए आपको चाहिए:

• अपने बेटे या बेटी के साथ अधिक बार बाहर घूमें, उन्हें एक ही समय पर बिस्तर पर सुलाएं। बच्चों के लिए नींद कम से कम 8-9 घंटे की होनी चाहिए पूर्वस्कूली उम्रदिन की नींद का संकेत दिया गया है। लेकिन कंप्यूटर गतिविधियाँ और टीवी देखना सीमित करना होगा;
• ऐसे उत्पादों से बचें जिनमें कैफीन होता है: कॉफ़ी, कोको, चाय, चॉकलेट। उन्हें उन उत्पादों से बदलें जो हैं बड़ी मात्राइसमें मैग्नीशियम होता है: हरी सब्जियाँ, मेवे;
• घर और स्कूल में अपनी बेटी (बेटे) पर की जाने वाली माँगों को कम करें। उसके पर मानसिक हालतमाता-पिता और शिक्षकों की उच्च माँगें नकारात्मक रूप से प्रभावित होती हैं;
• एक उदाहरण स्थापित करते हुए विश्राम अभ्यास एक साथ करें: कूदें, अपनी मांसपेशियों पर काम करें और फिर उन्हें आराम दें;
• जब आपकी बेटी (बेटा) खांसने लगे तो उसे सजा न दें, उसे ठीक न करें, समस्या पर ध्यान न दें। आपको बच्चे का ध्यान भटकाने की कोशिश करनी होगी। उदाहरण के लिए, कोई दिलचस्प कार्य हाथ में लें;
• डॉक्टर उन कारणों को लिखने की सलाह देते हैं जिनके कारण यह हुआ: क्या खांसी माता-पिता के बीच झगड़े के कारण घबराहट के कारण हुई थी, रिश्तेदारों से मिलने के दौरान या सार्वजनिक रूप से बोलने के कारण;
• मध्यम शारीरिक गतिविधि फायदेमंद है। खेल अनुभाग का दौरा करने की सलाह दी जाती है;
• अनुसरण करना मनोशारीरिक अवस्था. क्या आपकी बेटी (बेटा) सार्वजनिक रूप से खांसने पर शर्मिंदा होती है? उन्हें प्यार और देखभाल से घेरें। अनावश्यक ध्यान से बचाएं.

महत्वपूर्ण: मुख्य कार्य हमलों को रोकना नहीं है, बल्कि रोगी के लिए आरामदायक अस्तित्व (सिफारिशों का पालन) के लिए स्थितियां बनाना है।

बच्चों में तनाव के कारण होने वाली कष्टप्रद और दुर्बल करने वाली तंत्रिका संबंधी खांसी का इलाज करना मुश्किल है। लेकिन सकारात्मक परिणामयदि आप व्यापक रूप से उपचार करेंगे तो यह निश्चित रूप से होगा। त्वरित परिणामों की अपेक्षा न करें, अपने आप को धैर्य से बांधें, लगातार और लगातार कार्य करें।

घबराहट वाली खांसी मनोवैज्ञानिक कारणों पर आधारित होती है। यह रोग केवल श्वसन पथ की सूजन जैसा दिखता है, लेकिन इसका इससे कोई लेना-देना नहीं है। एक बच्चे में न्यूरोलॉजिकल खांसी, जिसके लक्षण और उपचार का मूल्यांकन और उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, पहली बार 3-8 साल की उम्र में दिखाई दे सकता है। एक किशोर को प्रीस्कूलर की तुलना में अधिक तीव्रता से खांसी होगी। 18 वर्ष की आयु तक, बीमारी अपने आप दूर हो सकती है, क्योंकि बच्चे का तंत्रिका तंत्र मजबूत हो जाता है और विभिन्न बाहरी कारकों के अनुकूल होना सीख जाता है।

न्यूरोजेनिक खांसी क्यों होती है?

किसी भी रूप में तनाव, भय और चिंता घबराहट वाली खांसी के मुख्य कारण हैं। बच्चे को पढ़ाई, साथियों के साथ संबंध, डॉक्टर के पास जाने या अपरिचित लोगों के साथ संवाद करने की चिंता हो सकती है। कुछ बच्चे दंडित होने या अपने माता-पिता को परेशान करने के डर से खांसने लगते हैं। बहुत सख्त पालन-पोषण, साथ ही माता-पिता के बीच खराब पारिवारिक रिश्ते भी न्यूरोलॉजिकल खांसी के हमलों का कारण बनते हैं।

बहुत कम ही, वास्तविक खांसी के साथ किसी गंभीर बीमारी से पीड़ित होने के बाद न्यूरोजेनिक खांसी एक आदत के रूप में बनी रहती है। कभी-कभी न्यूरोलॉजिकल खांसी ध्यान आकर्षित करने का एक प्रयास, सहानुभूति या ध्यान की एक अवचेतन इच्छा, साथ ही अप्रिय जिम्मेदारियों, मामलों और प्रक्रियाओं से बचने का एक प्रयास है।

इसकी आशंका से भी खांसी का दौरा शुरू हो जाता है। भरे हुए कमरे में रहने से भी दौरा पड़ता है, जिसमें जम्हाई और तेजी से सांस लेना शामिल होता है। यह घबराहट वाली खांसी की उपस्थिति और माता-पिता के व्यवहार को प्रभावित करता है जो श्वसन रोगों की किसी भी अभिव्यक्ति पर बहुत अधिक अनुचित ध्यान देते हैं। ऐसे में खांसी ध्यान आकर्षित करने का एक सशक्त माध्यम बन जाती है।

घबराहट वाली खांसी के लक्षण

इस तथ्य के बावजूद कि खांसी कई अलग-अलग बीमारियों के साथ आती है, इसका सही कारण स्थापित करना अभी भी संभव है। लक्षणों के एक जटिल समूह की पहचान की गई है जो न्यूरोटिक खांसी की विशेषता है, जिसे साधारण वोकल टिक भी कहा जाता है:

• संक्रामक रोग के कोई अन्य लक्षण नहीं हैं;
• बच्चे की बीमारी केवल दिन के दौरान ही प्रकट होती है, और रात में उसे खांसी नहीं होती है;
• खांसी तनाव के समय या उसके बाद प्रकट होती है, और दिन भर के तनाव के कारण शाम को तेज हो जाती है;
• लक्षण बढ़ते या गायब नहीं होते;
• एंटीट्यूसिव्स का वांछित प्रभाव नहीं होता है;
• खांसी की प्रकृति सूखी और घुसपैठ करने वाली होती है;
• हमले के दौरान बच्चे को सांस लेने में तकलीफ की शिकायत हो सकती है।

एक मनोवैज्ञानिक खांसी कभी-कभी प्रकृति में प्रदर्शनकारी होती है और जानबूझकर जोर से हो सकती है। हमले के समानांतर, दिल में दर्द, दिल की धड़कन की लय में बदलाव और घबराहट या अनुचित भय की शिकायत हो सकती है। यह अत्यंत दुर्लभ है कि बच्चे थूक जैसा पदार्थ स्रावित करने में भी कामयाब हो जाते हैं, लेकिन ऐसा केवल गंभीर हिस्टीरिया के साथ होता है।

रोग का निदान

माता-पिता की शिकायतों, डॉक्टर द्वारा जांच और विभेदक निदान के आधार पर घबराहट वाली खांसी को पहचाना जा सकता है। बच्चों में समान बीमारियों, विशेषकर ब्रोन्कियल अस्थमा को बाहर करने के बाद ही निदान किया जाता है। निदान चरण में, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, एलर्जिस्ट और मनोचिकित्सक बच्चे के साथ काम करते हैं।

तीन महीने तक खांसी पुरानी मानी जाती है। डॉक्टर इस अवधि के बाद एक मनोवैज्ञानिक कारण मानते हैं, और 10% बच्चों में वास्तव में एक विक्षिप्त घटक का पता लगाया जाता है।

स्नायु संबंधी खांसी का उपचार एवं रोकथाम

बच्चों में इस बीमारी का इलाज निदान के बाद ही किया जाता है और अन्य सभी बीमारियों को बाहर रखा गया है। पुनर्प्राप्ति का मुख्य साधन भय, तनाव या चिंता के कारण को पहचानना और समाप्त करना है। इस स्तर पर, एक मनोचिकित्सक से परामर्श की आवश्यकता होती है। समस्या की पहचान करने के बाद, डॉक्टर धीरे-धीरे बच्चे के व्यवहार को ठीक करता है। शायद माता-पिता को व्यवहार में सुधार की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, जब वे अत्यधिक सुरक्षात्मक हों।

हल्के हर्बल शामक लेकर उपचार को पूरक बनाया जाता है। खरीदी गई दवाएं, घर पर तैयार शामक चाय, अर्क और हर्बल काढ़े का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर मालिश सत्र लिख सकते हैं। दैनिक दिनचर्या का पालन करना, कंप्यूटर या टीवी पर समय बिताना कम करना, नियमित सैर और व्यायाम करना अनिवार्य है।

दवाएँ तब निर्धारित की जाती हैं जब प्राकृतिक उपचार अप्रभावी होते हैं या जब मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में क्षति का निदान किया जाता है।

एक बच्चे में बीमारी की रोकथाम में घर पर एक सामान्य मनोवैज्ञानिक वातावरण बनाना, बच्चे को साथियों के बीच अनुकूलन करने में मदद करना, आत्म-नियंत्रण कौशल विकसित करना और जीवन के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण स्थापित करना शामिल है। विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने, उचित पोषण और दैनिक दिनचर्या से तनाव के स्तर को कम करने में मदद मिलेगी।

जड़ी-बूटियाँ और स्नान

डॉक्टर के परामर्श से शामक, हर्बल चाय, काढ़े और हर्बल अर्क का उपयोग किया जाता है। पुदीना, वेलेरियन, मदरवॉर्ट, पेओनी और थाइम का शामक प्रभाव होता है। चाय दिन में कई बार पी जाती है, लेकिन तनाव दूर करने के लिए इसे रात में पीना अनिवार्य है। संग्रह या जड़ी बूटी का एक बड़ा चमचा उबलते पानी के एक गिलास के साथ पीसा जाना चाहिए, आधे घंटे के लिए छोड़ दें, तनाव दें और बच्चे को दें।

बिस्तर पर जाने से पहले स्नान करना उपयोगी होता है। पानी में समुद्री नमक, सुखदायक जड़ी-बूटियाँ और पाइन अर्क मिलाया जाता है। तापमान बहुत अधिक गर्म नहीं होना चाहिए. प्रक्रिया में 15 मिनट का समय लगता है. रात के खाने के एक घंटे बाद सप्ताह में 3-4 बार स्नान किया जाता है, लेकिन खाली पेट नहीं।

मनोदैहिक खांसी एक विक्षिप्त प्रकृति का रोग है जो अनसुलझा होने के कारण उत्पन्न होता है मनोवैज्ञानिक समस्याएंऔर उत्तरदायी नहीं है मानक तरीकेश्वसन तंत्र का उपचार. यह बच्चों और वयस्कों दोनों में होता है। गुणवत्ता में उल्लेखनीय गिरावट आती है रोजमर्रा की जिंदगीऔर व्यावसायिक गतिविधिहालाँकि, यदि किसी परामर्श विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन किया जाए तो कई महीनों के भीतर इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

तंत्रिका संबंधी समस्याओं के कारण खांसी हो सकती है

मनोदैहिक खांसी में अंतर कैसे करें?

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर काफी विविध है। जैसे-जैसे रोग विकसित होता है प्रारंभ में धुंधली अभिव्यक्तियाँ उज्जवल होती जाती हैं। देखा जा सकता है:

• खाँसी। थूक उत्पादन के बिना, मनोदैहिक प्रकृति की सूखी, कर्कश खांसी कुत्ते के भौंकने या हंस के बोलने जैसी होती है और इसे "अप्रभावी" कहा जाता है। उनका चरित्र लंबे समय तक नहीं बदलता है। गंभीर भावनात्मक तनाव और शारीरिक अधिभार के क्षणों में स्थिति खराब हो जाती है। रात में और बीमार व्यक्ति के परिचित शांत वातावरण में इसमें सुधार होता है।
• हाइपरवेंटिलेशन के लक्षण. लगातार खांसी होनाश्वसन प्रणाली के अन्य विकारों के साथ हो सकता है: हवा की कमी की भावना, गले में खराश, हल्का चक्कर आना, दिल में दर्द, नाक बहना, बार-बार उबासी आना, सूँघना, पलकें झपकाना या मानसिक विकारों की अन्य विशेषताएँ।
• वाणी में परिवर्तन. जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, बोलने का तरीका काफ़ी विकृत हो सकता है। अनुभव में मस्तिष्क के शामिल होने का संकेत मरीज़ों द्वारा उनकी स्थिति के रंगीन और विचित्र विवरणों से मिलता है ("जैसे कि फेफड़े एक-दूसरे के साथ युद्ध कर रहे थे," "जैसे कि आप अपनी छाती पर कंक्रीट स्लैब से घुट रहे थे," "ऐसा महसूस होना कि ऑक्सीजन बंद हो गई है") और शब्द "मजबूरी" ("आपको प्रयास करने की आवश्यकता है", "बाध्य है", "जरूर")।

मरीजों में हाइपरवेंटिलेशन के लक्षण विकसित होते हैं

• आँखों में दर्द. छुटकारा पाने में मदद के लिए रोना नकारात्मक भावनाएँऔर तनाव, मनोदैहिक विकारों के मामले में वे खांसी के हमलों की जगह लेते हैं। आँखों में बेचैनी, सूखापन और जलन नियमित रूप से आँसू रोकने या रोने की क्षमता पूरी तरह से खो जाने के कारण होती है।

यह किससे आता है?

मनोदैहिक खांसी के कारण भी काफी विविध हैं।

वयस्कों में खांसी का मनोदैहिक पृष्ठभूमि के विरुद्ध विकसित होता है प्रतिकूल वातावरणपारिवारिक दायरे में या कार्य दल में। नकारात्मक कारकरोग के विकास में योगदान देने वाले कारक पेशेवर विफलता, जीवनसाथी के साथ संघर्ष, प्रतिकूल रहने की स्थिति, लंबे समय तक तनाव, अधिक काम और भावनात्मक थकावट हैं (ऐसा लगता है कि शरीर किसी व्यक्ति को तंत्रिका अधिभार से बचाने की कोशिश कर रहा है, जिससे उसे अनियोजित दिन लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है) बीमारी के कारण छुट्टी)।

नियमित पारिवारिक झगड़ों की पृष्ठभूमि में खांसी हो सकती है

बच्चों में खांसी के मनोदैहिक लक्षण परिवार, स्कूल या सहकर्मी मंडली की समस्याओं और मजबूत मानसिक उथल-पुथल पर भी आधारित होते हैं (उदाहरण के लिए, एक बच्चे को अपनी मां की मृत्यु के बाद, छोटे भाई या बहन की उपस्थिति के बाद खांसी शुरू हो सकती है, या) परिवार से उसके पिता का प्रस्थान)।

कुछ मामलों में, एक बच्चे में घुटन और खांसी के हमलों का कारण माता-पिता की ओर से ध्यान की कमी या, इसके विपरीत, अत्यधिक संरक्षकता (स्वयं चुनाव करने की क्षमता की कमी, यहां तक ​​​​कि छोटी चीजों में भी, जिम्मेदार निर्णय लेने की क्षमता की कमी) है। .

दुर्लभ मामलों में, बच्चों और वयस्कों में, मनोवैज्ञानिक खांसी की उपस्थिति रिफ्लेक्स मेमोरी से प्रभावित होती है। एक ऐसी स्थिति जिसमें मस्तिष्क किसी हालिया बीमारी को "याद रखता है" और बिना किसी कारण के उसे दोहराता है।

बच्चों में यह समस्या छोटे भाई या बहन के जन्म के बाद हो सकती है।

निदान के तरीके

मनोदैहिक खांसी का अध्ययन नैदानिक ​​परीक्षण और प्रयोगशाला परिणामों पर आधारित है।

अपॉइंटमेंट के दौरान, डॉक्टर मरीज़ की शिकायतों को सुनता है और कई नुस्खे बताता है आवश्यक उपायबहिष्कृत करने का लक्ष्य वायरल रोगश्वसन प्रणाली: छाती का एक्स-रे, ब्रोंकोमोटर परीक्षण, सामान्य विश्लेषणमूत्र और रक्त, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

यदि खांसी की शारीरिक प्रकृति को बाहर रखा जाता है, तो रोगी को किसी अन्य प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञों के पास पुनर्निर्देशित किया जाता है: एक न्यूरोलॉजिस्ट या मनोवैज्ञानिक।

वयस्कों की जांच रोगी की शिकायतों को सुनने, व्यक्तिगत सोमेटोन्यूरोलॉजिकल लक्षणों की पहचान करने और उन्हें व्यवस्थित करने (एक नेता की स्थापना के साथ) पर आधारित है। क्रमानुसार रोग का निदानऔर चिकित्सा इतिहास.

नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए, छाती का एक्स-रे किया जाता है

एक ओर, बच्चों और किशोरों की मनोवैज्ञानिक जांच की जाती है सामान्य सिद्धांतों नैदानिक ​​निदान, और दूसरी ओर, यह आयु कारक के प्रभाव से जुड़ी कई विशेषताओं से अलग है: आत्म-ज्ञान की अपरिपक्वता और बच्चे के मानस की अल्पविकसित प्रकृति। व्यक्तिगत, पारिवारिक और स्कूल के इतिहास को चिकित्सा इतिहास में जोड़ा जाता है: अंतर-पारिवारिक समस्याएं, पालन-पोषण का प्रकार, परिवार के सदस्यों की भूमिका स्थिति, साथियों के बीच अनुकूलन की विशेषताएं और स्कूल अनुशासन का अध्ययन किया जाता है।

अध्ययन के परिणामस्वरूप, मनोचिकित्सक रोगी की मानसिक स्थिति का वर्णन करता है, निदान करता है, पूर्वानुमान का आकलन करता है, चिकित्सा निर्धारित करता है और पुनर्वास कार्यक्रमजिसका रोगी को तब तक पालन करना चाहिए जब तक रोग के लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं।

दवाओं से बीमारी से लड़ना

मनोदैहिक खांसी के औषधि उपचार का उद्देश्य इसके अंतर्निहित कारण को खत्म करने के बजाय रोग के लक्षणों को कम करना है।

खांसी से राहत के लिए कंप्रेस निर्धारित हैं

मरीजों को फिजियोथेरेपी, रगड़ना, साँस लेना, सरसों का मलहम या संपीड़ित निर्धारित किया जा सकता है। कफ केंद्र और परिधीय भागों को प्रभावित करने वाली औषधियाँ पलटा हुआ चापखांसी (ऐंठन की आवृत्ति को कम करना), गले में खराश के लिए लोजेंज, बीटा ब्लॉकर्स (एनजाइना हमलों की गंभीरता को कम करना), वैसोडिलेटर्स (रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करना) और इस तरह की अन्य दवाएं।

बिना दवा के बीमारी से लड़ना

मनोदैहिक खांसी के इलाज में मनोचिकित्सा का अत्यधिक महत्व है। मरीजों की मदद के लिए विशेषज्ञ जिन तरीकों का इस्तेमाल करते हैं वे अलग-अलग हो सकते हैं:

• दिल से दिल की बातचीत. परामर्शदाता मनोचिकित्सक के साथ नियमित बातचीत से बीमार लोगों को समस्या को समझने और उसे स्वीकार करने में मदद मिलती है। समझें कि भविष्य में उनसे बचने के लिए इसके पीछे कौन सी भावनाएँ हैं। स्वयं के साथ "आंतरिक" संवाद या वैकल्पिक विकल्प(उदाहरण के लिए, जर्नलिंग या ड्राइंग)।
• शौक। कोई नया शौक सफलतापूर्वक बीमारी से लड़ने में मदद करता है। एक पसंदीदा गतिविधि आपको अपना ध्यान भटकाने, तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक अनुभवों से "अनलोड" करने और सकारात्मक भावनाओं और नए लक्ष्यों पर "स्विच" करने की अनुमति देती है।

एक दिलचस्प शौक आपकी खांसी पर तेजी से काबू पाने में आपकी मदद करेगा

• खेल। शारीरिक शिक्षा कक्षाओं का तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। यह योग, फिटनेस, एरोबिक्स या साधारण भी हो सकता है सुबह की कसरतऔर इत्मीनान से पार्क में टहलें।
• सकारात्मक दृष्टिकोण. लुईस हेयका मानना ​​​​है कि प्रभावी तरीकामनोदैहिक खांसी के उपचार में, जीवन के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण के बारे में पुष्टि (कथन) की पुनरावृत्ति। बार-बार दोहराने से सकारात्मक सोचने की आदत विकसित करने में मदद मिलती है।
• औषधीय पौधे। औषधीय पौधे तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। पुदीना, लेमन बाम, थाइम और लेमनग्रास अपने स्पष्ट शांत प्रभाव के लिए प्रसिद्ध हैं। हर्बल मिश्रण को चाय में मिलाया जा सकता है या हीलिंग इन्फ्यूजन तैयार करने के लिए उपयोग किया जा सकता है।

उपचार की अवधि अलग-अलग होती है, कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक। और परिणाम केवल आप पर निर्भर करता है. स्वस्थ रहो!

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