A medence csontjainak kora jellemzői. A medence kora jellemzői

/ Fedorov I.I. // Forensic-orvosi vizsgálat. - M., 1963 - №4. - P. 18-25.

Röntgen és Orvosi Radiológia Tanszék (fej. - I.I. Fedorov) Chernivtsi Orvosi Intézet

Kapott 4 / III 1963

A Bones Pelvis kora jellemzői

bibliográfiai leírás:
Korszak Csontok medencei / fedorov i.i. // igazságügyi orvosi vizsgálat. - M., 1963. - №4. - P. 18-25.

hTML kód:
/ Fedorov I.I. // igazságügyi orvosi vizsgálat. - M., 1963. - №4. - P. 18-25.

a fórumon való beillesztés kódja:
A csontok korai jellemzői Pelvis / Fedorov I.I. // igazságügyi orvosi vizsgálat. - M., 1963. - №4. - P. 18-25.

wiki:
/ Fedorov I.I. // igazságügyi orvosi vizsgálat. - M., 1963. - №4. - P. 18-25.

A bírósági kommentári gyakorlatban lévő személy életkorának meghatározása érdekében a PELVIS csontjainak sajátosságai felhasználhatók.

Ahhoz, hogy tanulmányozza a folyamatok a medence csontosodási, főleg használt a röntgendiffrakciós módszer, kiegészítve azt néhány esetben anatómiai és szövettani vizsgálatok.

Összesen vizsgált 630. egészséges emberek (Születésből 25 éves), 48 a medencei csontok 48 anatómiai gyógyszerei, 40 a növekedési zónák anatómiai gyógyszerei és 51 szövettani szelet a növekedési zónák anatómiai gyógyszerekkel.

Ilium A születés idején a test és a szárny röntgenfelvétele egyértelműen differenciált. A felső szélű, szorosan hajlított és sima kontúrokkal rendelkezik, az elülső oldal közel van a közvetlenhez, a hátsó tengely területének hátsó része szinte megérinti a sakrális csont oldalsó szélét. Az alsó hátsó tengely és egy nagy csendes vágás jól ismert. Az alsó szél lefelé irányul, az oldala egyenes és sima (1. ábra).

Az élet első évének végére a csont felső szélének egyenetlensége kiderül. A gyermekeknél 2-3 évig ez az egyenlőtlenség egyértelműen kiejtett felszerelés vagy "fűrészek" formájában történik (lásd az 5. ábrát, 1). A 13-16. Életben leginkább fényesen észlelhető. 19-25-ig, a gerinc szinostsisének kialakulása az Iliac csonttal, a szabálytalanság eltűnik.

Ábra. 1. Az újszülött lány medencéjének röntgenfelvétele.

-Ért mikroszkópos vizsgálat Kiderült, hogy a szabálytalanságok az egyenetlen felszívódással és helyettesítéssel rendelkező porc preparatív városnézés zónája csontszövet.

Az alsó elülső elülső elől a 12-14 éves röntgenfelvevők röntgenfelvételeiből származik. Az alacsonyabb riasztás szindózisa az Iliac csonttal a 14-16. Életű lányokban, a fiatal férfiaknál - 15-18 év alatt.

Az ileális csont gerincének hozzáadott rendszermagját először 13-15 éves kislányú medence röntgenfelvételeiről, a 15-18 éves fiataloknál (1. táblázat). 2-3 évvel a mag megjelenése után a CREST több "csontosítópontból áll" (2. ábra), amely később egy szilárd, simán ívelt szalagba illeszkedik, a középső harmadban szélesebb és fokozatosan szűkül Az Iliac hátsó élei, az elülső és hátsó tengelyeire terjednek. Az alsó gerinc kontúrja egyenetlenül történik.

A Synostosis Crest az Iliac csontjával kezdődik elülső szél A szárnyak és a középső és a hátsó harmadra fokozatosan terjednek.

A címer Synosztosis az elmúlt évben először a 19. életkorban rögzítették. 22 éves, az összenövés a címer a csípő csont figyelhető meg minden ember, míg a nőknél meg kell jegyezni, csak a 25. életkor (2. táblázat). Abban az időben, amikor a gerinc szinkronizálása az iliac csontjával végződik.

Ischium A röntgenfelvételek születési idejét egy felső ág képviseli (lásd az 1. ábrát). Az alsó ág 4-5 hónapos életből származik, amíg az év végéig nem tisztázott. 2 évesnél idősebb, az elcsábító csontot már mindkét kifejlesztett fióktelep mutatja.

Asztal 1

Az ileum, szedilizált és sávcsontok hozzáadott magok megjelenésének határideje

Életkor (években)	A vizsgált szám		Az oszingmag jelenléte
			iliac csont fésűje		apophysis szedlációs csont		a lonnycsont alsó ágának apofízise
	m.	g.	m.	g.	m.	g.	m.	g.
			-		-	-	-	-

Ábra. 2. A lány medencéjének röntgenfelvétele 15 év.

1 - Az Iliac csont gerincének csontjainak magjai; 2 - apophysis szedlációs csont; 3 - Az ileális csont elülső alsó oxidjának mulasztásának hozzáadott rendszermagja.

A ülőideg csont nem rendelkezik önálló pontja csontosodási és úgy van kialakítva az elsődleges nucleus ülőideg csont. Először 7-8 hónapos röntgenfelvételeken kezdődik, de az élet első évének végére még mindig rosszul fejeződik ki. 10-12 éves, a sedlication csont eléri a 10-15 mm-es, a tetején van fuzzy kontúrok, lekerekített. 13-17 éves korig. A csontok már egyértelműen konzultálhatók; A vizsgált kb. Fele laposnak tűnik, mintha vágna, másfél fele lekerekített.

Az apoophysis az apoophysis a lányok első ízben 13-17 éves korában jelenik meg, a fiatal férfiaknál - 15-19 éves korában (lásd az 1. táblázatot, 3. ábra). Az első 2-3 év után a megjelenés, a apophiz áll, több „pontok csontosodási”, amely később fokozatosan kiterjeszteni, egyesítése egy szilárd csík elválik a sedlication csont leghamarabb észrevehető megvilágosodást. A csontos apofizia szimulálása a felső ággal is kezdődik, és fokozatosan kiterjed az alsó ágra; A férfiak teljes szinostosisját 19-22-ben megfigyelik, a nők - 2-3 évvel később (3. táblázat). A Lona Bone alsó ágával való szinostosis egy megfigyelésekben egy 3 éves, függetlenül a nemtől. A régió synostsis úgy tűnik, hogy megvastagodott formájában csont kukorica, a kontúrok sűrítő egyenetlen és fuzzy, és a csont minta homogén. Mindez azt sugallja, hogy a szinosztikus folyamat még nem fejeződött be. 3-5 éves korban csak hiányos szinosztózis figyelhető meg. Az sértőcsont alsó ágának az alsó ág alsó ágának az elkülönített esetek alsó ágával való teljes szinklózisa az izolált esetekben 6 évig megfigyelhető, és a fiúk 8 évesek. A Synostosition nem mindig szimmetrikusan megy mindkét oldalon. 12 éven belül a sinostosis figyelhető meg minden fiúban. A Synostsis régiója az összes vizsgált és a szedlációs csont végső kialakulása után a csont sarok formájában megvastagodott, de az utolsó sűrítéssel ellentétben világos kontúrokkal és hagyományos csontmintával rendelkezik.

2. táblázat

Az Iliac csont gerincének szinotozitizálása

Életkor (években)	A kutatás száma		A Synostsis hiánya		Hiányos szinosztózis		Teljes szinostózis

Ábra. 3. A Symphysee Symphysia röntgenfelvétele 19 év.
1 - A szellőzőcsont apophízise; 2 - A lonnycsont alsó ága apophízise.

3. táblázat.

Az apofízis apofízis szinostositása

Életkor (években)	A kutatás száma		A Synostsis hiánya		Hiányos szinosztózis		Teljes szinostózis

Ábra. 4. Az anatómiai gyógyszer röntgenmintája a fiú szimfizi területének szüreti csontjainak 13 éve.
1 - jól látható COG ("fűrész") a méhből.

A férfiak nyugtalanító csontjának végső kialakulása 19-22-ben, nőknél 21-25 évig végződik.

Lonnycsont A születés idején az összes vizsgált röntgenfelvételeket egy ferdén elhelyezkedő felső ág képviseli (lásd az 1. ábrát).

Az alsó ág az élet 2. hónapjától kezdve kezdődik. Mind a 6-8 hónapos gyermekeknél az alsó ág már egyértelműen kifejeződik. A felső ág körvonalai a szimfízis területén és a remekmű az első 1-2 évben sima és lekerekítettek. A 3. évben a kontúrok szabálytalanságát észlelték, amely 4-6 évvel a "fűrészek" vagy a hullámosság és a szövettani szempontból a porc-vénás zónája egyenetlen felszívódással és csontszövet cseréjével történik; Itt van a lona csont felső ágának növekedése.

4. táblázat.

A kontúrok külön hullámosságát a 13-16. Életben észleli, a csont leggyorsabb növekedése során (4. ábra); Ő eltűnik a lányok az élet 13-15. évében, a fiatal férfiak - a 15-18. Év. A hullámosság eltűnésével a lona csont felső ágának növekedése megáll. A zárónyílás elülső buggerje a lona csont felső ágának elsődleges magjának köszönhetően alakul ki. A röntgen tuberkulózis először 7-9 éven belül jelenik meg. 13-16 éves korában körülbelül 25% -kal látható. Az alsó ág apofízisének hozzáadott rendszermagja 19-22-ben jelenik meg (lásd az 1. táblázatot). Az első 1-2 évben a megjelenés után az Apophiz több "csontosító pontból áll", amely később egyesíti az egyiket keskeny vonal (Lásd a 3. ábrát). Az Apophysia Synostosis az alsó ág és a Lona csont kialakulása 22-23 éves férfiaknál megfigyelhető, a nőknél 22-25 év (4. táblázat).

Vpadina lőfegyver A születés idején és a gyermek életének első hónapjaiban a gyermek porcszövetből áll, és széles megvilágosodás, korlátozott Iliac, beültetett és sávcsontok képviselve (lásd az 1. ábrát). A meghatározott csontok kontúrjai a remekmű területén 6-7 hónapos életre jellemzőek. 8-9 hónapos, a depresszió felső áramkörének gyenge szabálytalansága megjegyezzük, és 3 éves korig - a komor depresszió szabálytalansága az elülső és a hátsó áramkör területén, amely 4-6 évvel a hullámosság formája (5., 3. ábra). Hisztológiai vizsgálatok G.P. Nazarishvili és kimutattuk, hogy a depresszió kontúrjainak szabálytalansága a csontanyag egyenetlen növekedésének köszönhető az articularis porc rovására. A kontúrok legvilágosabb hullámosságát a pubertás időszakában fejezik ki, amikor a medence csontjainak legintenzívebb növekedését meg kell jegyezni. A csontok zsinóciójának kialakulása, az isteni depresszió kialakítása és növekedésük megszüntetése A kontúrok hullámosságának eltűnik.

Ábra. 5. A fiú medencéjének röntgenfelvétele 4 évig.

1 - Az Iliac csont felső szélének szabálytalansága; 2 - az alsó ágak szinostsisének sűrítése; 3-szabálytalanság az alvó depresszió kontúrjainak; 4 - "könnyek alak"; 5 - "A félhold ábra".

7-8 hónapos gyerekek felső kontúr A csíkos depresszió, a tető régiójában, egy csontzárás jelenik meg nagyon szelíd rövid keresztbe bélelt csontgerendákkal. A legtöbb vizsgált gyermekek évesen egy év, a csont lezárható réteg a tető fölé 0,5 cm-es, és néhány esetben eléri a 1 cm. A 18-19 év, a vastagsága a zümmögő a godflower 4- 6 cm, függetlenül a padlótól.

A függőleges depresszió kompakt csontja először a 2 éves gyermekek radiográfiai röntgenfelvételeit kezdi, finom gömb alakú árnyék formájában. Ezután elkezdenek kideríteni a kompakt csontot. mediális felület Az sértő csont csontja egyenes függőleges szalag formájában. Mindkét csíkok szinte párhuzamosak egymással. 3 éves korában a testzsák alsó szélének kompakt csontjának harmadik rövid, simán lekerekített csíkja, a fent leírt két sáv alsó végeinek zárása. Attól a pillanattól kezdve, amikor a fúzió, a radiográfiás kialakulását a mester depresszió jön létre formájában „könnyek számok” (A. Koler, vs Maikova-Stroganova). Az élet 4-5 éves életétől kezdve a "könnyek ábrázolása" minden vizsgált (lásd az 5., 4. ábrát).

A 2 éves gyermekeknél a "Crescent" alak egy gyengéd, simán lekerekített rövid árnyék formájában, a por konvexitásával szemben, a 2 éves gyermekek számára feltárják. A 3. életkorban a vizsgált és 5-6 éves koromban a "félhold figurája" megfigyelhető (lásd az 5., 5. ábrát).

Ábra. 6. A fiú medencéjének röntgenfelvétele 14 év.

7-9 évvel az első alkalommal, a "mestermű", az ileum és a gonosz csontok között, elkezdenek kideríteni. A csont alakja helytelen, hosszúkás, 2-4 mm méretű és 10-12 mm hosszúságú. Gyakrabban vannak egy vagy két ilyen csont szimmetrikusan mindkét oldalon, kevésbé az egyik oldalon. A "Keresztveszter csontjainak" 10-12. Életét szinte minden gyermek figyeli. A szinostáció idején formájuk helytelen, hosszúkás, a méretük 3-6 mm széles és 10-15 mm hosszúságú.

5. táblázat.

A csontok szinkronizálásának végét, a keresztapát képező "A sötét depresszió csontjait" nem észlelik.

A 12-13 éves korban megjelenik egy harmadik adalékanyag csontoktatás - "A remekmű epiphiz." A csontok szinostázása idején, egy keresztapát képezve, ezt a csontot a legtöbb vizsgáltan figyelik (6. ábra).

Az istenféledékes depressziót alkotó csontok szinosztizációja, az Emps-ben, a 13 éves lányok medencéjének röntgenfelvételeiről. 14-ben a szinostosis a többségben, 15 évesnél idősebbek - minden lány. A meghatározott csontok szinkronizálása a fiatal férfiakban, 2-3 évvel később kezdődik (5. táblázat). 18-19 éves életévében a radiológiailag úgy tűnik, hogy teljesen kialakul.

következtetések

1. A Lona Bone az alsó ág apofízise, \u200b\u200bamelynek addíciós magja 19-22 éves életben jelenik meg, függetlenül a nemektől. Az apophysia szinostózisa az alsó ágban a férfiaknál 22-23 éves, nőknél - 22-25 év alatt.
2. A hozzáadott magok a gerinc a csípő csont és a apophysis a beoltott csont lányok jelennek meg 13-15 év, a Youth Ey - a 15-18 év. Ezeknek az apofizistáknak a megfigyeléseink szerint a férfiak 19-22-ben, 19-25 éven belül 19-22-ben fordulnak elő. Azonban csak akkor lehet megoldani ezt a problémát, ha jelentősen tanulok több 22-25 éves személyek megfigyelése.
3. Összenövés az alsó ágak a sedlication sáv csontok figyelhető meg a lányok 6-12 éves fiúk - 8-15 éves, hiányos összenövés - 3 éves, nemre való tekintet nélkül.
4. Az elülső alsó oxigéncsont csontos csontjainak hozzáadott rendszermagja 12-14 év alatt nyilvánul meg, függetlenül a padlótól. A lányok szinkronizálása 14-16 év alatt, a fiatal férfiak - 15-18 év alatt fordul elő.
5. Az istenfélő depressziót alkotó csontok szinostózisa, a lányok 13-15 éves korban, a fiatal férfiaknál - 15-17 év alatt.

A medence egy referencia-kapcsolat, amely összeköti a test felső és alsó részét. Támogatja a gerincet, lehetővé teszi a test és az alsó végtagok összehangolt mozgatását. Ennek segítségével az összes terhelési vektor egyenletes újraelosztása van. A csavart medence deformációt provokál gerincoszlop. Ez a jelenség számos veszélyes komplikációval rendelkezik.

A medence elmozdulásának okai a gyermekeknél

A Thase görbület képes különböző kiindulási mechanizmusokra. A gyermekek betegsége leggyakoribb tényezői közül:

• Kiegyensúlyozatlan izomzat. Megfelelő hiányban fordul elő gyakorlat, Amikor egy ülő életmód dominál. Az ilyen jelenségek arra a tényre vezetnek, hogy a gyermek egyes izomcsoportja fokozatosan gyengül (a fekvő betegeknél teljesen atrófia lehet), míg más szalagok vannak állandó feszültség. Az izmos medence fő funkciója az izomrendszeri rendszer normál anatómiai helyzetében tartja fenn. Ha egy ligagészek csoportja nyugodt, és nem működik, és a másik pedig feszült, és folyamatosan hangon van, a medence eltolódása.
• Csont sérülés. A gyerekek nagyon mozgathatók. A játékok során gyakran esnek. A csonttörések, a medencék gyűrűjének szakadékával, félnek. Ha a gyermek szakképzetlen volt egészségügyi ellátásA törések összeállítása rossz, és ez gyakran a közös alak megsértéséhez és a medence további elkötelezettségéhez vezet.
• Izomtörések. Bármely ligament károsodása a feszültség és az elmozdulás kialakulásához vezet az egészséges szövetek egymáshoz képest. Az ízületek erőssége megtört. Ha a szalagok nem helyreállnak, a medence csontjait az idő múlásával kell elmozdítani. Az ilyen patológia másképp alakulhat ki. Ha az izmos loin sérült, a medencét előterjeszti. A négyfejű izom törése a comb hajlításához vezet. A sérülés vezető izmok a legtöbbet nagy csont ban ben emberi tele Előre, és bontja le a combot.
  
• Magas edzés. Az ilyen kockázatok mindig jelen vannak az óvodában, ha a képzést a tapasztalt és illetékes oktató ellenőrzése nélkül végzik. Merülnek fel, amikor a gyermek gyakran hordoz egy vállon hangszer Vagy egy zsák, könyvekkel.
• Anatómiai jellemzők. Olyan gyermekeknél, akik sík töltött medencéket szenvedtek. Az Iliac csont szárnyait előrevetíti, a felső pontok közötti távolság növekszik. Ebben az esetben a zúzódások lerövidülnek, kompakt és a vízszintes tengely körül fordul. Különösen nehéz esetek Lehetőség van megváltoztatni a legnagyobb kötés minden csontjának helyzetét. Ez hely deformációhoz vezethet.
• Szövődmények, amelyek után Átadott betegségek. A gyermekkorban elszenvedett diszplázia a hosszúságkülönbség megjelenését eredményezi alsó végtagok. Leggyakrabban, az ilyen patológia, az aszimmetria a medence merül képező ferde a jobb vagy bal előtt a hátra (hátra). Ilyen helyzetben a fő referencia csomópont gyakran csavarodik. Lapos medence - a korábban Rakhita vagy Polio korábban átadott következménye.
• Sebészeti műveletek. A PELVIS csontterületén bármely működési beavatkozás bonyolulhatja a leírt struktúrát.

A scoliotikus változások (veleszületett vagy szerzett) szintén érinti a Answareness, vannak, amelyek az alsó ágyéki osztály.

Tünetek és jelek

A patológia jellegzetes megnyilvánulásai vannak. A tapasztalt orvos felismeri, hogy a közvetett összesítése megtörténik:

• fájdalom, ami csak gyaloglás közben vagy futás közben következik be;
• bármilyen kellemetlen érzés az öv, a csípő, a Sacratsoy-Iliac művészek vetületében, az ágyékban, térdízület, boka, láb vagy Achille ín;
• mozgások merevsége;
• gyakori vízesés;
• Édesség a járásban;
• megjelenéskülönbség az alsó végtagok hosszában;
• a lépcsőzetek a lépcsőházakban vannak kialakítva, a ferde oldalán hangsúlyosabbak;
• az alvás csak a gyomorban vagy az oldalon fekszik;
• az orrvezeték ferde - egy orrlyuk magasabb, mint egy másik;
• a köldök eltolódása;
• a húgyhólyagfunkció károsodása;
• instesztinális rendellenességek.

A rossz közérdek pontos okainak azonosítása érdekében speciális vizsgálat szükséges.

Diagnosztika

A segítségért kapcsolatba kell lépnie a sebészből, a traumatológusnak vagy az ortopédnak. Az első szakaszban az orvos a beteg panaszai alapján gyűjti a történelmet, majd habozik fájdalmas helyeket. Az első adatok elemzése után hangszeres vizsgálatot neveznek ki:

• a medence gerincének és csontjainak radiográfia;
• CT vagy MRI fájdalmas terület.

A kapott adatok megfejtése lehetővé teszi, hogy pontos diagnózist készítsen.

A terápia módszerei

A patológia tüneteinek kezelése a rossz közérzet okának megszüntetése nélkül lehetetlen. Ha műtét nélkül tehetsz, a beteg hozzárendelve:

• kézi terápia;
• tömegterápia;
• fizikoterápia.

A gyermekek kézi terápiáját éles stretching nélkül végzik. Masszázs kezdődik S. mellosztály A gerinc, majd fokozatosan a szakember az alsó hátra megy. A mozdulatok használatára szolgálnak izmos spasmod, Távolítsa el a rendelkezésre álló porc megsértését. A kísérő erőfeszítés vektora folyamatosan változik. Szükség esetén az orvos hatással lehet az érintett szegmens tankolására.

Képes elérni terápiás hatás A masszázs terapeuta minősítéséből származó sok tekintetben függ. A gyermekes betegeknél orvosi diplomával és tapasztalattal kell rendelkeznie.

Az LFC orvosok azt javasolják, hogy végezzen a diagnózis első napjától. Ez különösen akkor fontos, ha a medence elmozdulása serdülőknél fordul elő a scoliosis hátterében. Az orvosnak tájékoztatnia kell magát, milyen gyakorlatokat lehet használni, és mit lehetetlen. A kezdeményezések elfogadhatatlanok: a ferde lehet különböző oldalakEzt a mutatót a tevékenységprogram kidolgozásakor figyelembe veszik. Van egy olyan gyakorlat, amelyet egy egyedi komplexum összeállítására használnak. Magába foglalja következő fajok Mozgások:

1. A vállak szélességét, a lábakat a padlóra szegeztetjük, a zoknira lovagolunk és egy combot emelünk. Majd a kiindulási helyzetben.
2. A derékban a derék, rázzuk a csípőt jobbra, balra, csavarja őket egy körbe, próbálja meg nyolcskázni.
3. A lábak szélességét a vállak szélességében szorosan nyomják a padlóra, a test lejtőjét és a lábak ujjainak ujjait megpróbáljuk. Ha ez nem működik azonnal, akkor az ügyet, és megpróbáljuk növelni a dőlés amplitúdóját, amíg a cél nem lehetséges. Ugyanakkor győződjön meg róla, hogy a medence nem tér vissza. A kiindulási helyzet megkezdése után, és hátráltatja vissza. Tízszor ismételtünk.
4. A lábak emelik egymást, kelj fel simán mellkasA medence és a lábak ugyanazon a vonalon voltak. Kezek az ügy mentén. Előrehajolt, mentálisan bemutatva, hogy a test két magas fal között van rögzítve. Ők korlátozzák a mozgást, így az eltérítést Fasselje végezzük.
5. Ugyanez a kezdeti pozíció, a csípőre felvett karok, dönthetik a testet a medence mellett, az ellenkező irányba teszünk.
6. Kapjon egyenesen, kezét a fejed mögött, a pálma ruhát egymáshoz közel egymáshoz, könyökölve az oldalakra, a gugóval, de nem a végére, 90 fokos szöget alkotunk, várjuk, hogy ötre vesszük magunkat, és visszatérünk eredeti helyzetét.

Minden gyakorlatot gondosan kell elvégezni, éles mozgások nélkül, nagy gonddal. Ha van fájdalom a medencében, érdemes megállítani a torna azonnal, és jelentést tesz az orvosnak. A kényelmetlenség hiányában a szakértők javasolják fokozatosan növelni a terhelést, és mindegyik fajt húsz alkalommal hozza.

Fizioterápia Amikor elmozdult, a medence növeli a vérellátást, kiküszöböli a fájdalmat és a gyulladás jeleit. Az ilyen kezelés lehetővé teszi, hogy megfelelő elosztása a terhelés az izmokat, serkenti azok szalagok, hogy gyengül, és a sorvadás. Ehhez az elektroforézis, az UHF, a mágneses hatás, a termoterápia és az iszap.

A kiejtett szindróma jelenlétében a beteg ajánlott fájdalomcsillapító eszközök és alkalmazza a fájdalmas területre mÁZI.. Tünetek gyulladásos folyamat Teljes nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Terápiás események Meg kell felelnie a gyermek korának.

Lehetséges szövődmények és következmények

A medence bármely elmozdulása, még a legjelentősebb, a gerinc görbületét és a funkció megsértését is provokálhatja. A leírt jelenség a tengelyváltozáshoz és az oszlopon belüli terhelés helytelen eloszlásához vezet. Az eredmény bizonyos pontok túlnyomás. Ezekben a helyeken a csontok fokozatos megsemmisítése van intervertebral herniaA deformáló osteoarthrosis alakul ki, gerinc stenosis, radiculitis. A gerincbetegségek hozzájárulnak a hátsó fájdalom megjelenéséhez, a vállakban, a nyakban.

Néhány beteg előfordul a letétkezelő csatorna szindróma. A Spit Pelvis a súlypont középpontjának oka lesz. A terhelés nagy része ugyanakkor egy lábra indul. Ezből a Chromoty megjelenik.

Megelőző intézkedések

A medence már rendelkezésre álló ferde ferdeségeinek deformációjának és beruházásának megakadályozása érdekében a szakemberek azt javasolják:

• úszás;
• tartsa a lovas sportokat;
• képzési izmok, akik csigolya pilléret tartanak;
• erősítse meg a medencék alsó ligamentjeit;
• aktív életmódot élni;
• reggel töltés.

Bármely osztályt szakemberek irányítása alatt kell elvégezni. A gerinc görbületének megelőzése fontos szerepet játszik a medencék megelőzésében. A legkisebb évektől hasznos tanítani egy gyermeket, hogy aludjon egy szűk ágyon, tartsa testtartást, enni jobb, szerető sport.

Előrejelzés

A leírt patológia kezelése problémás - időre van szükség, és a kurzus időtartama nagymértékben függ a medence deformáció súlyosságától, a diszfunkcióktól, hogy provokálhat. Elér pozitív eredmények bonyolult. A probléma létezését, egy személy téves sztereotípia mozgások: a helyreállítás akadályozza az izmok, hogy hozzon létre egy blokkot ínszalag csoportok ellensúly próbál, hogy megszüntesse ezt ellensúlyozta reflex feszültséget. Csak az orvosok ajánlásainak megfelelően kiválasztott kezelés és szigorú betartás lehetővé teszi a kedvező előrejelzések számítását.

A törések a csontokat a medence leggyakrabban éves kor között 8 és 12 - ha a kötőanyag még nem elég fejlett, vannak rugalmas porcos rétegek és az izmok már erősebb. Mindig a csont medencei törései a gyermekeknél könnyebbek, mint a felnőttek. Így ha van autóipari baleset Felnőttkor az Iliac Bones függőlegesen megszakad mindkét oldalon, akkor a gyermek egyrészt megtöri az Iliac-Sacrral csuklót. Az összes törés legegyszerűbb áramlása, amikor a periosteum továbbra is az egész, és csak a kortikális réteg törött. A traumatológusok összehasonlítják ezt az állapotot egy zöld ággal vagy pruhava fűzfa, ha csak a helyreállítás és az instinction esetében csak rögzítés és békés szükséges.

A kismedencei törés állapota a gyermekeknél az autóipari sérülés után fejlődik ki, a magasságból vagy az intenzív fizikai aktivitásból - éles kezdetből, zsinegből, a zsinegből, az ugráskor, erős sokk A labdán. Van egy vagy több jel:

• Éles fájdalom;
• Duzzanat és duzzanat;
• Szubkután hematoma vagy kopás;
• A test kényszerhelyzete - a béka vagy a térdben hajlított és a lábakra hígítva;
• Lehetetlen felemelni a nyújtott lábat;
• Lehetetlen nyomást gyakorolni vagy enni a véreveréket a vizeletben;
• Fájdalomcsillapítás vagy tudatvesztés.

Elsősegély

Ha legalább egy tünet van, azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Fontos: A "mentőautó" érkezése előtt helyezzen egy gyermeket egy pajzsra vagy bármilyen szilárd felületre, hogy a fragmensek további elmozdulása ne történt. A térdekkel egy kis görgőt helyezhet el ruhákból vagy törölközőkből. Hideg időben fedje le a takaró párját. Ne fuss, és ne pánik, lehetetlen bármit is csinálni. Tilos a lábadra, vagy elhelyezni.

A PELVIS törések osztályozása

A gyermekek törése diagnózisa után kerül elhelyezésre teljes vizsgálatA röntgenvizsgálatot sürgősen hajtják végre a recepción. Ha az orvos nem világos, a mágneses rezonancia vagy cT vizsgálat. A gyermekek törései esetén ezeket a tanulmányokat a kézhezvétel napján végzik. Az ilyen tanulmányok esetében néha érzéstelenítés van, mert a gyermeknek mozdulatlannak kell lennie.

• Lásd még:

Gyermekek osztályozott következő törések Bones Pelvis:

• Az egyes csontok szélei, amikor a mellékelt izom eltávolítja a szélsőséges részt. Minden medencék gyűrű továbbra is fennáll;
• TASSE RING RING - Elülső vagy hátsó ágazatok:
• Elülső - pubikus vagy Sedal Bones, Bárány szakadás. Néha ezek a károk kombinálhatók;
• Hátsó - iliac vagy szakrális csontok vagy artikulációjuk, valamint kettős törések;
• Mestermű;
• Törés, diszlokációval kombinálva.

A modern diagnosztikai berendezések lehetővé teszik a pontos helyek és a törések jellegét a megjelenésük után. Ha a medencék gyűrűje egész számban marad, akkor a törés stabil, ha megtört - instabil.

• Ügyeljen arra, hogy olvassa el:

Gyakrabban, mint mások gonosz, amikor ugyanabban a síkban van egy kis elmozdulása. A gyerekek töréses anyaga erősebb, mint a kompakt. A törés vonala a csont csomópontjában helyezkedik el a porccal, és rosszul látható a röntgenben.

Mi történik a különböző törések során?

Először is fontos, hogy a gyermek törése nyitva van vagy zárva van. A nyitott törés nemcsak csontok integritásának megsértése, hanem az izmok, a szalagok és a bőr is. Ha zárva van, csak a hematoma - zúzódás vagy kopás látható. Nyitott törések Nehezebb, mert a környezet mindig a környezetből származik.

A medence legegyszerűbb törései - a szélek közvetlenek vagy megrepedt törés Sedal vagy Lonatic Bone. A jól fejlett izmokkal törékeny lehet jelentős távolságra.

A medencék gyűrű integritásának megsértése két okból veszélyes:

• A belső szervek megsérülhetnek;
• A gyógyulás után felmerülő deformáció megzavarja a testtartást és a járást, és a lányok kialakulnak generikus utakMozog a jövőben lehetetlen spontán szülés.

Ezek a törések megkövetelik a leginkább figyelemre és gondos áthelyezést vagy megfelelő töredékeket. A sérülés egyszeri és többszörös, amikor a csontok a pillangó típusú töredékekbe kerülnek. A legnehezebb eset a gyerekek kettős medencei törése, amikor az első és hátsó vég Gyűrűk. A gerinccsont belső része lefelé halad, és felfelé. Ezt az állapotot malgen után nevezik - az orvos, aki először leírta az elmozdulási mechanizmust.

A keresztapában - a hely, ahol a fej femorális csont - Megszakítja a szélét vagy alját. Amikor az alsó sérült, a központi, fej kijön az ízületek ízületéből.

A törések leggyakrabban a leesés után találhatók.

Kezelés

• Ügyeljen arra, hogy olvassa el:

A gyermekek periosteum sokkal vastagabb, mint a felnőttek. Tartós és nagyon rugalmas, nagyszámú. véredény - előfeltételeket hoz létre gyors lelkes. A gyermekek csőszerű és lapos csontjai végén vannak növekedési zónák, rugalmas hajtás porc. Mindez lágyul és lenyomja a sztrájk erejét. Gyermekeknél szerves anyagok Több mint ásványi anyag, ezért a csontok rugalmasak és ellenállnak jelentős terhelések. A test jellemzői az alapok, hogy a gyermekek csontjainak törései 3-4-szer gyorsabban nőnek fel, mint a felnőtteknél.

A kezelés a károsodás helyétől és súlyosságától függ. Két alapvető módot különböztetünk meg:

• Konzervatív - immobilizáció gipszkötés vagy csontváz kivonat;
• Működési.

Konzervatívan kezelik regionális törések Csontok medencei gyermekek, valamint azokban az esetekben, amikor a medencék gyűrű marad. Néha még jelentős távolságra is eltávolítva a fragmens fragmensét vissza lehet adni a csontváz stretching-be - az életkor életkora és az izmok hatalma fontos. A diszlokációt műtét nélkül is kezelik.

A működési kezelés mindig szükséges, ha a medencék gyűrű geometriáját zavarták. A legjobb eredmények fémtömlést vagy fémlemezekkel ellátott csontfragmenseket adnak. A művelet akkor is szükséges, ha a csont széttöredezett, a kis fragmensek vérellátása károsodott. Az ilyen fragmenseket törölni kell.

Rehabilitáció

Szexuális különbségek B. csontpelvis Már van egy újszülött, amely a medencét alkotja bőséges szám Esélye a csontozódás központjai között és a kerületben. Az újszülött lány medence alacsonyabb és szélesebb körű, egy újszülött fiú medencéje, amely viszonylag kifejeződik nagy méret Medencei rovarok. Lona ív egy újszülött lányban is kissé szélesebb, mint a fiú.

BAN BEN Általános kutatás A Taza az újszülöttekben teljesen különböző arányokat mutatott a medence nagyságrendjében és alakjában különböző padlókban. A csontosítás mértéke mellett az újszülött medence nagyrészt különbözik a felnőtt medencéktől. A viszonylag keskeny szárnyaival rendelkező zúzók szinte egyenes felülete felülről a Donomose-ról itt, és az utolsó lumbális csigolyával, amely az utolsó lumbális csigolyával, a medence bejáratánál, csak a Cape (Promontory) bit. A sacrum elülső felülete mind vízszintes, mind a vertikális irányokban mindkettő nem konkokol. A Tailbone egy kicsit előre. A gerincoszlop görbülete a lumbálisban és mellkas mezők A görbület hiányának megfelelően a sacrum elhanyagolható. A szinte függőlegesen Iliac csontok emelkednek, és csak kissé homorú belső felülete van.

Gyermek medence formájában, az embrionális pillanatokkal és a növekedési energiával együtt, elsősorban a gerincoszlop által az ülésen, állva és séta közben, az alsó végtagokhoz kapcsolódó alsó végtagok hátrafelé csípőízületek, valamint az Iliac Bones által a lonnoye által gyakorolt \u200b\u200bnyomás.

A gerinc mellkasi oldalának fiziológiás kyphózisa az IT (lumbáros LODOZ) kompenzációs görbületének következményeit okozhatja, továbbá a sacrum forgását a vízszintes tengelye körül okozhatja, és a cape nyomás alatt van a testet lefelé kell alkalmazni. A tartós nehéz-szakrális és hibás és sakrális szalagok alsó részeiben tartott sacrum teteje nem mehet vissza, miért kell az összes zúzódást felszámolni a vízszintes tengelye körül, és ennek a konkáv elülsőnek köszönhető. A sacral csigolyák a leginkább teljesen tömörítettek hátulról, és itt vannak, mint az elülső.

Ha a gerincoszlop oldalán lévő terhek hiányoznak, például egy hosszú fekvés hátul, a medence megszerzi az újszülött medencék jellemzőjét. Az ilyen tényezők hatása alatt a gerincoszlop fiziológiai görbülete és a sacrum felállítható, valamint a medence fokozott feszültségét a keresztirányú irányban (fekvő medence). Ha ezután a csípőből származó hátnyomás hiányzik a gerincoszlop meglévő nyomására, akkor a medence lehetősége a keresztirányú irányba bővül, aránytalanul nagy lesz. A szimphybean medencei csontjai közötti szilárd kapcsolat hiányában a medencék gyűrűjének elterjedtnek kell lennie.

Mivel az ileum csontok hátsó végei a tartós szalagok sacrumához kapcsolódnak, és a köpeny erős elmozdulása követni fogja a sacrum mozgásait, majd ennek köszönhetően a combcsontok megszerzik a hajlamot, hogy eloszlatják az egyiket a másiktól és hogyan kell megszakítani a medencék gyűrűt a szimfiumban. Mivel a szimfracitás ellentétes a rés lehetőségével, ez is késleltetett. Így a medence feszültsége a keresztirányú irányban nő, míg vissza vissza A medencék gyűrűje ennek megfelelően csökken. Ennek eredményeképpen a medencei bejárat egy tipikus ovális alakot szerez ki, kiemelkedő pénztárcával.

Így, jellemző változások Az újszülött medencséje az, hogy forgassa és rugalmasssa a sacrumot, növelje a keresztirányú és csökkenést közvetlen méretek Pelvis.

Ha a törzs által kifejtett nyomás nagyon fontos, és a medence a rugalmasság és a falak lágyságának köszönhetően túl megfelelés, akkor túlzott keresztirányú feszültséggel, egy medence alakul ki, az úgynevezett lapos medence. Az ilyen medence kialakulásához hasonlóan könnyű elképzelni bármilyen keskeny medence előfordulását, valamint nyomon követheti a magzati medence és a gyermek egy félig zöld medencét.

Ha csak egy gyermeket tervez, akkor modern orvosság A legkorábbi szakaszokban lehetővé teszi, hogy a PGD - Preimplantation genetikai diagnózis. Ez a diagnózis lehetővé teszi, hogy sok eltérést határozzon meg a génszinten az embriófejlesztés legfontosabb időszakában.

A születéskor a koponya nagyszámú csontot képvisel, amelyet széles porc és kötőszöveti rendetlenség jellemez. Az ív csontjainak (izzad alakú, lopás, nyakszívó) csontjai közötti varratok nem alakulnak ki, és csak az élet 3-4. A csontok szélei simaak, a fogak csak a gyermek életének 3R évére alakulnak ki. A koponya csontjai közötti varratok képződése 3-5 évig tart. A Svow Bumps 20-30 év után kezdődik.

Tavaszi koponya újszülött

A legtöbb jellemző tulajdonság Az újszülött koponyája a tavaszi (a koponya parafa nem infúziós webes szakaszai) jelenléte, amelynek köszönhetően a koponya nagyon rugalmas, az űrlapja megváltozhat a magzatfej áthaladása során a generikus utakon keresztül.

A nagy rugó a koszorúér és a sagittális varratok metszéspontjában található. A csontélek között mérve 1,5x2 cm-ről 3x3 cm-re mérete. A nagy tavasz általában 1-1,5 éves korig zárva van (most már gyakran az élet 9. - 10. hónapja).

A kis rugók a nyakszivattyú és a sötét csontok között helyezkednek el, a születés idején, 3/4 egészséges dokkológyermekben, és a többi az élet 1. hónap végéig záródik.

Side Springlines (elülső ék alakú és hátsó ágyak) a sérült gyermekeknél születéskor zárva vannak.

Az újszülött koponyájának szerkezete

Agyi osztály A hangerő-kötet jelentősen több arc (újszülött 8-szor, és felnőttek csak 2-szer). Az újszülöttnek újszülötte van, az elülső csont kétfél részből áll, az abnormális ívek nem fejeződik ki, elülső betegség Nem alakult. Az állkapocs fejletlen, az alsó állkapocs két felét tartalmazza.

A koponya 7 évig gyorsan növekszik. Az élet első évében a koponya méretének gyors és akár növekedése is van, a csontok vastagsága 3-szor növekszik, a koponya koponyájának csontjainak szerkezete kialakul. 1 és 3 éve, az OSTHIFICATION MINGE, porcszalag Fokozatosan kicserélték a csontot. Az év fele felnő lesz alsó állkapocsA 2. évhez képest a rágóizmok függvényének megerősítésével és a tejfogak fogak befejezésével kapcsolatban az arc koponya növekedése fokozódik. 3 és 7 év közötti, a koponya alapja a leginkább aktívabb, és 7 évvel a hosszúságú növekedés elsősorban végződik. 7-13 éves korában a koponya lassabban és egyenletesebben nő. Ebben az időben befejeződik a koponya csontjai egyes részeinek csata. 13-20 éves korban elsősorban a koponya arcát növeli, a szexuális különbségek megjelennek. A csontok megvastagodása és pneumatizálása előfordul, ami a tömegük csökkenéséhez vezet.

Gerinc mell gyermek

Az újszülött spinális oszlopának hossza a testének hossza 40% -a, az élet első két éve megduplázódik. Azonban a különböző spinális oszloposztályok egyenetlenül nőnek, tehát az élet első évében, a leggyorsabban növekvő lumbális osztály, Lassabb mindent füstös.

A gerincesek újszülött teste, valamint a keresztirányú és akut folyamatok viszonylag gyengén fejlődtek, intervertebrális lemezek Viszonylag vastagabb, mint a felnőttek, ezek jobbak, mint a vérellátás.

Az újszülött gerincének egyfajta ívje van, homorú előtt. A fiziológiás kanyarok csak 3-4 hónap óta kezdődnek. A nyaki lordosis alakul ki, miután a gyermek elkezdi megtartani a fejét. Amikor egy gyermek elkezd ülni (5-6 hónap), megjelenik a mellkasi kyphosis. Lumbáros Lordoz 6-7 hónap után kezdi el, amikor a gyermek elkezd ülni, és 9-12 hónap után növekszik, amikor a gyermek elkezd állni és sétálni. Ugyanakkor kompenzációs sakrális kyphosis alakul ki. A gerincoszlop kanyarjai jól láthatóvá válnak 5-6 évig. A nyaki lordózis végső kialakulása és mell Kihosa 7 évvel véget ér, és lumbárd Lordza - a pubertás időszakban. A kanyaroknak köszönhetően a gerincoszlop rugalmassága nő, lágyítja a sokkokat és rázza séta, ugrik, stb.

A gerinc kialakulása és az izmok gyenge fejlődésének hiánya miatt a gerinc rögzítése, a gerinc kóros kanyarjai könnyen kezelhetők a gyermekeknél (például scoliosis) és testtartási rendellenességek.

Tenyésztési baba

A mellkas újszülötte kúp alakú, az elülső hátsó mérete nagyobb, mint a keresztirányú. Rybra indul a gerinctől, majdnem derékszögben, vízszintesen helyezkedik el. A mellkas, mint az, a maximális lélegzet helyzetében van.

Ribra gyerekekben fiatalon Puha, hajlékony, könnyen megverték és megszórjuk a nyomást. A lélegzet mélységét elsősorban egy membrán kirándulást kapják, amelynek helyét, amelynek helyét, a légzés nehézségével, ideiglenes vagy állandó Harrison barázdát képeznek.

Amikor egy gyermek elkezd sétálni, a nyüzsgés leereszkedik, és a bordák fokozatosan ferde helyzetbe kerülnek. 3 éves és hátul, és keresztméretek A mellkasot a méretben hasonlítják össze, a röifajnak dőlésszöge növekszik, hatékony lázadó légzésgé válik.

NAK NEK iskolás korú A mellkas tömörítve, a fizikum típusától függően, a három forma egyike elkezdődik: kúpos, lapos vagy hengeres. 12 évvel a mellkas áthalad a maximális kilégzés helyzetére. Csak 17-20 évvel a mellkas megszerzi a végső formát.

Csontok medence egy gyermekben

A kisgyermekek csontjai viszonylag kicsiek. A medence alakja emlékeztet egy tölcsérre. A medence legintenzívebb csontjai az első 6 évben, a lányokban, továbbá, puberta időszak. A medence alakjának és méretének megváltoztatása a testtömeg, szervek hatása alatt fordul elő hasi üregaz izmok hatása alatt és a nemi hormonok hatására. A kisfiúkban és a lányokban lévő medence alakjának különbsége 9 év után észrevehetővé válik: a fiúk a medence magasabb és szűkebbek, mint a lányok.

Legfeljebb 12-14 évig a medencék csontja 3 különálló csontból áll, amelyet a porc, melyeket a testületek küzdenek, amelyek függőleges depressziót alkotnak. Lány az újszülött ovális, mélysége jelentősen kisebb, mint egy felnőtt, ennek eredményeként a legtöbb A femorális csont fejei kívül helyezkednek el. Az ízületi kapszula vékony, a szedán femoralis köteg nincs kialakítva. Fokozatosan növekedéssel medencecsont A hálás depresszió szélének vastagságában és képződésében a femorális csont feje mélyen merül fel az ízület üregében.

A gyermekek végtagjai

Az újszülött végtagok viszonylag rövidek. Ezt követően az alsó végtagok gyorsabban nőnek és hosszabbak, mint a felső. Az alsó végtagok legmagasabb növekedési üteme 1215 éves fiúknál fordul elő, 13-14 éves lányokban.

Az újszülött és az élet első évének gyermeke egy lábas lapos. A keresztirányú ízületi vonal előre jelzi majdnem közvetlen (egy felnőtt S alakú). Articularis felületek kialakulása, kötőberendezés És a lábajjak fokozatosan előfordulnak, miután a gyermek elkezd állni és sétálni, és ahogy a csontok lábai felfújtak.

A gyerekek fogai

A gyermekek tejfogata általában 5-7 hónapos korból törekszik egy bizonyos sorozatban, ugyanazokkal a fogakkal jobb és a pofák bal felét egyidejűleg jelennek meg. A tejfogak fogazásának eljárása a következő: 2 belső alsó és 2 belső felső vágó, majd 2 kültéri felső és 2 külső alsó vágó (évi 8 vágó), 12-15 hónapos korban - az első őshonos (molars) ), 18-20 MEM - FANGS, 22-24 hónap - hátsó molárok. Így 2 évvel a gyermeknek 20 tejfoga van. A tejfogak megfelelő mennyiségének becsült meghatározásához a következő képletet használhatja:

ahol: x a tejfogak mennyisége; A gyermek kora hónapokban.

A tejfogat cseréje állandó

A tejtermékek állandó cseréjét a cserélhető harapás időtartamának nevezik. Állófog Általában a tej leesése után 3-4 hónap elteltével törik. Mind a tejtermékek, mind a folyamatos harapás kialakulása a gyermekek biológiai érlelésének kritériuma (fogfájás).

Az első időszakban (a gumiból 3-3,5 évig), a fogak szorosan, a harapás ortoganatikus ( felső fogak Fedezze az alsó egyharmadát) az alsó állkapocs elégtelen fejlődése miatt, nincs fogakszalag.

A második időszakban (3-6 év), a harapás közvetlen lesz, a fiziológiai rések a tejfogak között (mint az állandó, szélesebb fogak finomságának előkészítése) és szalagja.

Az állandó tejfogak változása 5 évvel kezdődik. A fogazási sorrend Állandó fogak Általában a következők: 5-7 év alatt az első molárisok (nagy őslakos fogak) diszpergálódnak, 7-8 éves - belső vágók, 8-9 éves - külső vágók, 10-11 éves korig 11-12 éven keresztül - a hátsó premolárok és a fangok, a 10-14 éves, a második molár, 18-25 éves - a bölcsesség fogai (lehetnek hiányozhatnak). Az állandó fogak számának indikatív értékeléséhez a képlet használható:

hol: X az állandó fogak száma, p a gyermek éve évek óta.

A fogak tünetei

Néhány gyermek esetében a fogak a testhőmérséklet, az alvási rendellenesség, a hasmenés, mind a tejtermékek és a folyamatos harapás kialakulása kísérhetők fontos mutató Gyermek biológiai érlelése. A normán állandó harapásnak ortoganatikusnak vagy közvetlennek kell lennie.