Konsekuensi henti jantung. Penyebab serangan jantung dalam mimpi. Pengobatan kematian jantung mendadak

Henti jantung adalah penghentian total kontraksi ventrikel atau kehilangan fungsi pemompaan yang parah. Pada saat yang sama, potensi listrik menghilang di sel miokard, jalur untuk melakukan impuls diblokir, dan semua jenis metabolisme dengan cepat terganggu. Jantung yang terkena tidak dapat mendorong darah ke dalam pembuluh. Menghentikan sirkulasi darah merupakan ancaman bagi kehidupan manusia.

Menurut statistik WHO, 200.000 orang di seluruh dunia menghentikan jantung mereka setiap minggu. Dari jumlah tersebut, sekitar 90% meninggal di rumah atau di tempat kerja sebelum menerima perawatan medis. Ini menunjuk ke kurangnya kesadaran penduduk tentang pentingnya pendidikan tentang langkah-langkah perawatan darurat.

Jumlah kematian akibat serangan jantung mendadak lebih besar daripada akibat kanker, kebakaran, kecelakaan lalu lintas, AIDS. Masalahnya tidak hanya menyangkut orang tua, tetapi juga orang-orang usia kerja, anak-anak. Beberapa dari kasus ini dapat dicegah. berhenti tiba-tiba hati tidak serta merta muncul sebagai akibatnya sakit parah. Kekalahan seperti itu dimungkinkan dengan latar belakang kesehatan penuh, dalam mimpi.

Jenis utama penghentian aktivitas jantung dan mekanisme perkembangannya

Penyebab henti jantung menurut mekanisme perkembangannya tersembunyi dalam pelanggaran tajam terhadapnya kemampuan fungsional, terutama rangsangan, otomatisme dan konduksi. Jenis serangan jantung tergantung pada mereka. Aktivitas jantung dapat berhenti dengan dua cara:

asistol (pada 5% pasien); fibrilasi (pada 90% kasus).

Asistol adalah penghentian total kontraksi ventrikel pada fase diastolik (selama relaksasi), jarang pada sistol. "Perintah" untuk berhenti dapat datang ke jantung dari organ lain secara refleks, misalnya, selama operasi pada kantong empedu, lambung, usus.

Dengan refleks asistol, miokardium tidak rusak, memiliki nada yang cukup baik

PADA kasus ini peran saraf vagus dan trigeminal telah terbukti.

Pilihan lain adalah asistol dengan latar belakang:

defisiensi oksigen umum (hipoksia); peningkatan karbon dioksida dalam darah; pergeseran keseimbangan asam-basa menuju asidosis; perubahan keseimbangan elektrolit (peningkatan kalium ekstraseluler, penurunan kalsium).

Proses-proses ini, secara bersama-sama, secara negatif mempengaruhi sifat-sifat miokardium. Proses depolarisasi, yang merupakan dasar dari kontraktilitas miokard, menjadi tidak mungkin, bahkan jika konduksi tidak terganggu. Sel miokard kehilangan miosin aktif, yang diperlukan untuk memperoleh energi dalam bentuk ATP.

Dengan asistol pada fase sistol, hiperkalsemia diamati.

Fibrilasi jantung adalah gangguan komunikasi antara kardiomiosit dalam tindakan terkoordinasi untuk memastikan kontraksi keseluruhan miokardium. Alih-alih kerja sinkron yang menyebabkan kontraksi sistolik dan diastol, ada banyak area berbeda yang berkontraksi sendiri.

Frekuensi kontraksi mencapai 600 per menit ke atas

Dalam hal ini, ejeksi darah dari ventrikel menderita.

Biaya energi jauh lebih tinggi dari biasanya, dan tidak ada pengurangan yang efektif.

Jika fibrilasi hanya menangkap atrium, maka impuls individu mencapai ventrikel dan sirkulasi darah dipertahankan pada tingkat yang cukup. Serangan fibrilasi jangka pendek dapat berakhir dengan sendirinya. Tetapi ketegangan ventrikel seperti itu tidak dapat memberikan hemodinamik untuk waktu yang lama, cadangan energi habis dan serangan jantung terjadi.

Mekanisme lain dari serangan jantung

Beberapa ilmuwan bersikeras mengisolasi disosiasi elektromekanis sebagai bentuk terpisah dari penghentian kontraksi jantung. Dengan kata lain, kontraktilitas miokard dipertahankan, tetapi tidak cukup untuk memastikan dorongan darah ke dalam pembuluh.

Pada saat yang sama, tidak ada denyut nadi dan tekanan darah, tetapi yang berikut ini dicatat pada EKG:

kontraksi yang benar dengan tegangan rendah; irama idioventrikular (dari ventrikel); hilangnya aktivitas sinus dan nodus atrioventrikular.

Kondisi tersebut disebabkan oleh aktivitas listrik jantung yang tidak efisien.

Selain hipoksia, gangguan komposisi elektrolit dan asidosis, hipovolemia (penurunan volume darah total) penting dalam patogenesis. Oleh karena itu, lebih sering tanda-tanda seperti itu diamati dengan syok hipovolemik, kehilangan banyak darah.

Sejak tahun 70-an abad terakhir, istilah "Sindrom Obstruktif" apnea tidur". Secara klinis, itu dimanifestasikan oleh penghentian jangka pendek pernapasan dan aktivitas jantung di malam hari. Sampai saat ini, banyak pengalaman telah terakumulasi dalam diagnosis penyakit ini. Menurut Research Institute of Cardiology, bradikardia nokturnal ditemukan pada 68% pasien dengan henti napas. Pada saat yang sama, diucapkan kelaparan oksigen.

Perangkat ini memungkinkan Anda untuk merekam laju pernapasan dan detak jantung

Gambar kerusakan jantung diungkapkan:

pada 49% - blokade sinoatrial dan penghentian alat pacu jantung; pada 27% - blokade atrioventrikular; pada 19% - blokade dengan fibrilasi atrium; pada 5% - kombinasi bentuk yang berbeda bradiaritmia.

Durasi serangan jantung tercatat lebih dari 3 detik (penulis lain menunjukkan 13 detik).

Selama periode terjaga, tidak ada pasien yang mengalami pingsan atau gejala lainnya.

Para peneliti percaya bahwa mekanisme utama asistol dalam kasus ini adalah efek refleks yang diucapkan dari organ pernapasan, yang datang melalui saraf vagus.

Penyebab henti jantung

Di antara penyebabnya dapat dibedakan secara langsung jantung (cardiac) dan eksternal (ekstrakardial).

Faktor kardinal utama adalah:

iskemia dan inflamasi miokardium; obstruksi akut pembuluh darah paru akibat trombosis atau emboli; kardiomiopati; tekanan darah tinggi; kardiosklerosis aterosklerotik; gangguan irama dan konduksi pada malformasi; perkembangan tamponade jantung pada hidroperikardium.

Faktor ekstrakardiak meliputi:

kekurangan oksigen (hipoksia) yang disebabkan oleh anemia, asfiksia (mati lemas, tenggelam); pneumotoraks (munculnya udara di antara lapisan pleura, kompresi unilateral paru); kehilangan sejumlah besar cairan (hipovolemia) selama trauma, syok , muntah dan diare yang terus-menerus; perubahan metabolisme dengan penyimpangan ke arah asidosis; hipotermia tubuh (hipotermia) di bawah 28 derajat; hiperkalsemia akut; reaksi alergi yang parah.

Pneumotoraks paru kanan secara tajam menggeser jantung ke kiri, dengan risiko tinggi asistol

Faktor tidak langsung yang mempengaruhi stabilitas pertahanan tubuh adalah penting:

kelebihan fisik yang berlebihan dari jantung; usia lanjut; merokok dan alkoholisme; predisposisi genetik terhadap gangguan ritme, perubahan komposisi elektrolit; cedera listrik yang ditransfer.

Kombinasi faktor sangat meningkatkan risiko serangan jantung. Misalnya, asupan alkohol oleh pasien dengan infark miokard menyebabkan asistol pada hampir 1/3 pasien.

Dampak negatif narkoba

Obat-obatan yang menyebabkan henti jantung digunakan untuk pengobatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, overdosis yang disengaja berakibat fatal. Ini harus dibuktikan kepada otoritas kehakiman. Saat meresepkan obat, dokter berfokus pada usia, berat badan pasien, diagnosis, peringatan tentang kemungkinan reaksi dan kebutuhan untuk kembali ke dokter atau memanggil ambulans.

Fenomena overdosis terjadi ketika:

ketidakpatuhan dengan rejimen (minum pil dan alkohol); sengaja meningkatkan dosis ("Saya lupa minum di pagi hari, jadi saya akan minum dua sekaligus"); kombinasi dengan metode pengobatan tradisional (anestesi umum St. latar belakang obat yang tak henti-hentinya.

Penggunaan st.

Paling penyebab umum henti jantung melayani penerimaan:

obat tidur dari kelompok barbiturat; obat narkotik untuk menghilangkan rasa sakit; sekelompok -blocker untuk hipertensi; obat dari kelompok fenotiazin yang diresepkan oleh psikiater sebagai obat penenang; tablet atau tetes dari glikosida jantung, yang digunakan untuk mengobati aritmia dan gagal jantung dekompensasi.

Diperkirakan 2% kasus asistol terkait dengan obat.

Tentukan obat mana yang paling banyak bacaan optimal dan memiliki sifat paling sedikit untuk akumulasi, kecanduan, hanya spesialis yang bisa. Jangan lakukan ini atas saran teman atau Anda sendiri.

Tanda-tanda diagnostik henti jantung

Sindrom henti jantung meliputi: tanda-tanda awal menyatakan kematian klinis. Karena fase ini dianggap reversibel selama resusitasi yang efektif, setiap orang dewasa harus mengetahui gejalanya, karena beberapa detik diperbolehkan untuk refleksi:

Kehilangan kesadaran total - korban tidak menanggapi teriakan, pengereman. Diyakini bahwa otak mati 7 menit setelah serangan jantung. Ini adalah angka rata-rata, tetapi waktunya dapat bervariasi dari dua hingga sebelas menit. Otak adalah yang pertama menderita kekurangan oksigen, penghentian metabolisme menyebabkan kematian sel. Karena itu, tidak ada waktu untuk memperdebatkan berapa lama otak korban akan hidup. Semakin dini resusitasi dimulai, semakin besar peluang untuk bertahan hidup.Ketidakmampuan untuk menentukan denyut nadi pada pembuluh nadi kepala- gejala ini dalam diagnosis tergantung pada pengalaman praktis orang lain. Jika tidak ada, Anda dapat mencoba mendengarkan detak jantung dengan menempelkan telinga ke dada telanjang. Pernapasan terganggu - disertai dengan napas bising yang jarang dan interval hingga dua menit. "Di depan mata" ada peningkatan warna kulit perubahan dari pucat menjadi biru Pupil membesar setelah 2 menit penghentian aliran darah, tidak ada reaksi terhadap cahaya (menyempit dari sinar terang) Manifestasi kejang pada kelompok otot individu.

Jika ambulans tiba di tempat kejadian, maka asistol dapat dikonfirmasi dengan elektrokardiogram.

Apa akibat dari henti jantung?

Konsekuensi dari henti peredaran darah tergantung pada kecepatan dan ketepatan perawatan darurat. Kekurangan oksigen yang berkepanjangan pada organ menyebabkan:

fokus iskemia ireversibel di otak; mempengaruhi ginjal dan hati; dengan pijatan kuat pada orang tua, anak-anak, patah tulang rusuk, tulang dada, perkembangan pneumotoraks mungkin terjadi.

Massa kepala dan sumsum tulang belakang Bersama-sama itu membuat hanya sekitar 3% dari total berat badan. Dan untuk fungsi penuhnya, hingga 15% dari total curah jantung. Kemampuan kompensasi yang baik memungkinkan untuk mempertahankan fungsi pusat saraf dengan penurunan tingkat sirkulasi darah hingga 25% dari norma. Namun, bahkan pijatan tidak langsung memungkinkan Anda untuk mempertahankan hanya 5% dari tingkat normal aliran darah.

Tentang aturan resusitasi, pilihan baca artikel ini.

Akibat pada bagian otak dapat berupa :

gangguan memori sebagian atau seluruhnya (pasien lupa tentang cedera itu sendiri, tetapi ingat apa yang terjadi sebelumnya); kebutaan menyertai perubahan ireversibel pada inti visual, penglihatan jarang dipulihkan; kram paroksismal di lengan dan kaki, gerakan mengunyah; berbagai jenis halusinasi (pendengaran, visual).

Statistik menunjukkan pemulihan aktual pada 1/3 kasus, tetapi pemulihan penuh fungsi otak dan organ lainnya hanya terjadi pada 3,5% kasus resusitasi yang berhasil.

Hal ini disebabkan keterlambatan pertolongan dalam keadaan klinis kematian.

Pencegahan

Serangan jantung dapat dicegah dengan mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup sehat, menghindari faktor-faktor yang mempengaruhi sirkulasi darah.

Nutrisi yang rasional, berhenti merokok, alkohol, jalan-jalan setiap hari bagi penderita penyakit jantung tidak kalah pentingnya dengan minum pil.

Kontrol untuk terapi obat perlu diingat kemungkinan overdosis, perlambatan denyut nadi. Penting untuk mempelajari cara menentukan dan menghitung denyut nadi, tergantung pada ini, mengoordinasikan dosis obat dengan dokter.

Sayangnya, waktu untuk memberikan perawatan medis dalam kasus serangan jantung sangat terbatas sehingga belum memungkinkan untuk mencapai resusitasi penuh di masyarakat.

Penyebab utama henti jantung Gejala henti jantung Henti jantung dan kematian klinis Kelompok risiko dan aktivitas kehidupan lebih lanjut

Semakin dalam dunia modern ada orang yang hatinya sakit. Henti jantung telah menjadi kejadian umum di praktek medis. Ini semua terjadi karena beberapa alasan dan seringkali tidak terkait dengan diagnosis utama, yaitu, tidak ada hubungannya dengan penyakit. Stres adalah fenomena yang mempengaruhi tidak hanya jantung, tetapi juga otak dan organ lain, yang menyebabkan perubahan permanen pada tubuh. Dalam kebanyakan kasus, dokter mampu mengatasi serangan jantung, ada banyak metode perawatan darurat. Anda selalu dapat mengidentifikasi faktor dan kelompok risiko, tetapi penting untuk melakukan segalanya untuk menghindari situasi yang tidak menyenangkan, dan terlebih lagi kematian. Di banyak sumber, Anda dapat menemukan informasi tentang cara memberikan pertolongan pertama dan gejala apa yang mungkin muncul jika terjadi serangan jantung.

Penyebab utama henti jantung

Jantung adalah organ yang kompleks tubuh manusia, yang memastikan aktivitas vital seseorang, memasok darah dan oksigen ke semua otot dan organ. Ini juga merupakan otot yang bekerja secara berirama dan harmonis. Pekerjaan yang terkoordinasi dengan baik tidak hanya memberikan kesehatan yang baik orang, tapi pekerjaan biasa seluruh organisme dan setiap organ secara terpisah. Pekerjaan yang terkoordinasi dengan baik ini dapat terganggu oleh faktor-faktor berikut:

kegagalan ventrikel (fibrilasi); kurangnya aktivitas bioelektrik, aktivitasnya; asistologi; takikardia.

Faktor-faktor di atas adalah penyebab langsung. Yang paling umum adalah fungsi ventrikel yang salah atau tidak menentu, dengan kata lain, fibrilasi ventrikel. Sederhananya, masing-masing adalah fitur kecil yang terkait dengan kelebihan atau pelanggaran dalam kerja ritmik otot jantung. Seringkali, pernapasan yang tidak merespons normal, sangat cepat, atau suara serak dapat mengindikasikan penghentian yang akan datang.

Bahkan sebelum saat berhenti, mungkin ada kekurangan oksigen di jaringan, terutama karena berhenti secara perlahan. Dalam hal ini, kemungkinan penyelamatan cepat berkurang, tetapi kemungkinan mencegah serangan jantung itu sendiri meningkat. Hal utama bagi orang-orang di sekitar Anda dan orang yang terancam adalah memperhatikan perubahan waktu dan menghubungi spesialis.

Alasan patologi ini bisa berbeda:

miokarditis; penyakit iskemik; berbagai proses metabolisme; penurunan atau kenaikan suhu secara tiba-tiba.

Semua ini terkait dengan gaya hidup, jika tidak ada alasan patologis untuk serangan jantung. Merokok dan alkohol mempengaruhi aktivitas otak dan jantung, masing-masing dapat menyebabkan serangan jantung. Ini sangat umum di kalangan pecandu narkoba. Kelompok risiko yang paling mungkin setelah kategori usia adalah pecandu narkoba. Narkoba bisa mempengaruhi jantung dengan cara yang berbeda. Perawatan dalam kasus seperti itu tidak berguna, satu-satunya pilihan bagi pecandu narkoba adalah menghilangkan kecanduan sepenuhnya kemungkinan cara. Menonton film, seseorang sering dapat mengamati bagaimana jantung pasien berhenti di meja operasi selama operasi. Manipulasi dalam tubuh, tentu saja, dapat menyebabkan hal ini, tetapi ini paling sering dipengaruhi oleh perubahan suhu atau kehilangan darah yang tajam, dan, karenanya, perubahan suhu tubuh, kegagalan.

rendah tekanan jantung henti jantung juga dimungkinkan. Seringkali, kehilangan kesadaran bisa menjadi pertanda hal ini, dan kemudian, setelah 10 menit, serangan jantung.

Kembali ke indeks

Gejala henti jantung

Faktor-faktor yang mempengaruhi dapat menjadi tidak dapat diubah dan menyebabkan kematian. Gejala serangan jantung dapat membantu Anda memahami apa yang sebenarnya perlu dilakukan untuk menyelamatkan nyawa dan mengembalikan fungsinya. Gejala serangan jantung, terdeteksi pada waktunya, seringkali dapat menjadi peluang untuk menyelamatkan nyawa, karena setelah serangan jantung, kematian klinis dapat terjadi, kekurangan oksigen pada organ dimulai.

Tanda-tanda serangan jantung adalah kejang-kejang, penghentian bertahap denyut nadi di pembuluh darah, pernapasan yang jarang dan kehilangannya, kehilangan kesadaran, kurangnya reaksi terhadap cahaya, perubahan tajam pada kulit atau kulit secara umum. Gejalanya tidak mudah, tetapi dengan serangan jantung, seseorang menghentikan hidupnya, karena tidak ada satu organ pun yang dapat berfungsi tanpa jantung yang bekerja.

Cara termudah untuk melacak gejala pada seseorang yang menderita diabetes, penyakit jantung iskemik. Suara serak dan perubahan corak dan kulit bagi orang lain dapat menjadi sinyal utama bahwa seseorang mungkin mengalami serangan jantung akibat infark miokard. Dengan menggunakan contoh mereka yang menderita kecanduan narkoba, kita dapat mengatakan: pupil yang melebar juga menunjukkan bahwa ada reboot dalam kerja otot jantung (ini sering menyebabkannya berhenti). Dalam hal ini, kerja berlebihan akibat kerja jantung yang tidak teratur dan tidak stabil dapat dihilangkan dengan manipulasi sederhana, seperti pada pertolongan pertama (dilakukan pijatan tidak langsung).

Kembali ke indeks

Henti jantung dan kematian klinis

Henti jantung belum menjadi alasan untuk menyatakan kematian. Setelah dimulainya kematian klinis, sampai saat kehabisan oksigen lengkap organ, adalah mungkin untuk menyelamatkan hidup manusia. Henti jantung sementara dihilangkan dengan bantuan pijat tidak langsung dan pernapasan buatan, mungkin dihilangkan dengan obat-obatan yang merangsang kerjanya. Pada abad terakhir, defibrillator telah dibuat, yang sering digunakan oleh dokter darurat ketika memulihkan kerja organ utama, terutama ketika dihentikan selama operasi. Perangkat ini memungkinkan Anda membuat tubuh bekerja karena efek impuls listrik pada ventrikel. Cara ini paling efektif, karena pada 90% kasus penyebabnya adalah fibrilasi ventrikel. Selalu ada kesempatan untuk hidup dan tidak khawatir akan kambuh. Untuk melakukan ini, perlu untuk menghilangkan penyebab dan faktor risiko yang terkait dengan setiap kasus tertentu secara individual.

Kembali ke indeks

Kelompok risiko dan kehidupan selanjutnya

Sama seperti ada banyak alasan untuk serangan jantung, ada banyak orang yang mengalami masalah ini. Paling sering, pasien di atas 40 tahun berisiko. Stres, alkohol, merokok - semua ini bersama-sama memengaruhi sistem kardiovaskular. Kelompok risiko paling berbahaya kedua adalah pecandu narkoba. Tanpa memandang usia, obat dapat menyebabkan proses yang tidak dapat diubah dan menyebabkan jantung tubuh muda sampai mati. Pada pecandu narkoba, hal ini sering terjadi secara tiba-tiba dan langsung mempengaruhi sel-sel otak. Perokok, bersama dengan pecandu narkoba, juga jatuh ke dalam zona risiko, karena dengan kecanduan mereka, otak kehilangan hal utama, yaitu oksigen. Dengan sendirinya, tubuh perokok sudah kelaparan karena kekurangan norma yang diperlukan oksigen. Orang dengan penyakit jantung juga berisiko.

Jantung yang sakit bisa tiba-tiba berhenti karena terlalu banyak bekerja atau kerja ventrikel dan serat otot yang tidak konsisten.

Kebanyakan orang yang telah mengalami kematian klinis menjalani kehidupan normal dan tidak berbeda dengan mereka yang tidak harus menanggung ujian kekuatan seperti itu. Pasien dari klinik menjalani rehabilitasi dan studi penuh. Dokter harus meresepkan studi tentang otak, karena otak manusia pertama-tama menderita. Hal ini paling rentan terhadap berbagai perubahan sebagai akibat dari kelaparan oksigen.

Penghentian total aktivitas jantung berbagai faktor disebut henti jantung. Dalam beberapa kasus, kematian klinis reversibel berkembang, dan pada kasus lain, ireversibel kematian biologis. Darah tidak bersirkulasi melalui pembuluh, memompa mekanisme jantung tidak bekerja, yang menyebabkan kelaparan oksigen dari semua sistem manusia.

Hanya ada 7 menit untuk memberikan pertolongan pertama dan "memulai" mekanismenya. Setelah itu, mereka mulai berkembang proses ireversibel menyebabkan ketidakmampuan total otak, kematian terjadi. Masalah henti jantung dapat dihadapi oleh siapa saja, baik pada orang tua maupun orang dewasa muda.

Penyebab

Henti jantung dikaitkan dengan penyakit jantung dan organ manusia lainnya. Dalam hal ini, kematian mendadak terjadi. Penyebab henti jantung bisa berbeda.

Penyakit jantung (jantung): gangguan irama kontraksi jantung, penyakit iskemik, tromboemboli, infark miokard, sindrom Brugada, ruptur aneurisma aorta, gagal jantung. Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan serangan jantung pada orang dengan penyakit jantung dan pembuluh darah: usia tua, kebiasaan buruk, kelebihan berat badan, stres dan terlalu banyak bekerja, aktivitas fisik yang intens, hipertensi, gula darah tinggi dan kolesterol. Penyakit ekstrakardiak (ekstrakardiak): penyakit kronis dalam bentuk parah, asfiksia, anafilaksis, pasca trauma dan syok luka bakar, keracunan akut, pengaruh kekerasan.

Dalam beberapa kasus, henti jantung terjadi pada janin saat masih dalam kandungan. Kematian janin terjadi karena beberapa faktor.

Pasokan oksigen yang tidak mencukupi. Paling sering ini terjadi dengan adanya penyakit kardiovaskular yang menyertai ibu. Kekurangan oksigen pada janin juga dapat berkembang dengan tuberkulosis, emfisema, pneumonia, tanda-tanda anemia. Aliran darah yang tidak mencukupi. Masalahnya terjadi ketika simpul pada tali pusar dikencangkan saat melahirkan, serta ketika perkembangan intrauterin janin. Henti jantung dan kematian janin dapat terjadi dengan solusio plasenta, kram rahim. Pelanggaran fungsi sistem saraf pusat janin. Asfiksia terjadi dengan cedera tengkorak (dengan kompresi, pembengkakan otak, anomali dalam perkembangan janin). Obstruksi saluran pernapasan pada janin. Jika cairan ketuban atau lendir dari saluran serviks ke dalam rongga mulut janin, asfiksia berkembang, menyebabkan serangan jantung pada anak.

Banyak perhatian harus diberikan pada sindrom kematian bayi mendadak (SIDS). Henti jantung pada anak usia 2-4 bulan (tidak lebih dari satu tahun) dan kematian saat tidur tanpa alasan yang terlihat dan penyakit serius. Faktor risiko SIDS termasuk hipoksia janin, kehamilan ganda, prematuritas, kebiasaan buruk ibu, tempat tidur anak yang empuk dengan bantal, posisi tubuh yang salah dalam mimpi, penyakit menular masa lalu.

Menurut penelitian, hingga 90% kasus henti jantung terkait dengan fibrilasi ventrikel, di mana: serat otot mulai menyusut secara acak. Penyebab paling penting kedua dari serangan jantung mendadak adalah asistol ventrikel (penghentian total aktivitas miokard).

Tanda peringatan

Manifestasi klinis henti jantung memanifestasikan dirinya dengan perburukan kesejahteraan umum. Sindrom terjadi tiba-tiba, pasien kehilangan kesadaran. Pada saat yang sama, ada gejala berikut gagal jantung:

kurangnya denyut nadi pada arteri besar (di leher, paha, di daerah inguinal); penghentian total pernapasan atau tanda-tanda agonal (kematian) pernapasan berisik dalam dua menit; pucat dan kebiruan kulit; munculnya kejang (15-30 detik setelah kehilangan kesadaran); pupil melebar saat terkena cahaya (setelah dua menit).

Setelah 6-7 menit, dengan tidak adanya bantuan kepada korban, kematian biologis terjadi.

Diagnostik

Pernyataan henti jantung mendadak harus segera dilakukan, karena. pasien dalam keadaan darurat. Paling sering, masalah terjadi di luar fasilitas rumah sakit, sehingga setiap orang harus tahu bagaimana menilai kondisi korban dan bagaimana memberikan pertolongan pertama.

Pertama-tama, pemeriksaan eksternal cepat terhadap seseorang yang kehilangan kesadaran dilakukan. Penting untuk mengetahui apakah ada sinkop biasa. Dengan menarik bahu, memukul pipi dengan ringan, seseorang dapat mengenali apakah korban dalam keadaan sadar. Jika tanda-tanda pingsan tidak diamati, dan orang tersebut masih tidak sadar, maka pernapasannya harus diperiksa. Denyut nadi juga terasa di arteri karotis. Dengan tidak adanya pernapasan dan denyut nadi, perlu untuk segera memulai pijat jantung tidak langsung. Pada saat yang sama, ambulans dipanggil.

Di rumah sakit, henti jantung dapat didiagnosis dengan pemeriksaan eksternal pasien, serta dengan bantuan elektrokardiogram (EKG). Perangkat EKG mendeteksi tidak adanya aktivitas jantung.

Tergantung pada hasil pemeriksaan, jenis henti jantung berikut dibedakan:

asistol (garis lurus pada EKG, paling sering pada diastol); fibrilasi ventrikel (kontraksi serat otot yang tidak terkoordinasi); disosiasi elektromekanis - jantung tidak efisien (puncak tunggal pada EKG, tidak ada kontraksi miokard).

Pertolongan pertama dan pengobatan

Serangan jantung mendadak membutuhkan bantuan segera kepada korban, penundaan apa pun akan menyebabkan kematiannya. Untuk melakukan ini, seseorang ditempatkan pada permukaan yang keras dan rata, dan langkah-langkah berikut dilakukan:

mencalonkan rahang bawah korban ke depan, lemparkan kepalanya ke belakang, dengan jari terbungkus kain, coba hilangkan semua benda asing di mulut (lidah cekung, lendir, muntah); ventilasi buatan paru-paru (metode "mulut ke mulut" atau "mulut ke hidung"); pijat jantung tidak langsung, dimulai dengan pukulan prakardiak ke dada (pukulan semacam itu dikontraindikasikan jika dibantu oleh spesialis yang tidak memenuhi syarat).

Untuk pijat, bagian bawah ditentukan dada(pada jarak dua jari di atas tepi bawah tulang dada), jari-jari disilangkan ke dalam kunci. Dilakukan tekanan berirama pada dada dengan frekuensi 100 klik dalam 60 detik. Setelah setiap tekanan kelima, udara dihembuskan ke korban. Sepanjang pijatan, lengan tetap lurus, dan gaya tekanan tidak boleh terlalu besar, kaki pasien naik 30-400 dari lantai.

Pertolongan pertama diberikan sampai korban memiliki denyut nadi, pernapasan spontan. Jika orang tersebut tidak sadar kembali, maka resusitasi terus sampai ambulans tiba.

Untuk mengembalikan irama jantung, dokter menggunakan terapi impuls(defibrilasi), perangkat keras nafas buatan dan masuk oksigen murni melalui pipa endotrakeal atau masker oksigen.

Obat-obatan darurat meliputi obat untuk meningkatkan konduksi impuls, meningkatkan jumlah kontraksi jantung, obat untuk aritmia.

Intervensi bedah pada henti jantung terdiri dari pengambilan cairan dari perikardium (dengan tamponade jantung), dan dalam tusukan rongga pleura(dengan adanya pneumotoraks).

Konsekuensi dan kemungkinan komplikasi

Jika sebuah kontraksi jantung diluncurkan tepat waktu, pasien bertahan. Dalam hal ini, konsekuensi berikut dari serangan jantung diamati:

kerusakan iskemik pada otak dan organ lain (hati, ginjal) karena gangguan sirkulasi darah; pneumotoraks (udara dalam rongga pleura), patah tulang rusuk yang disebabkan oleh salah atau berlebihan pijat kuat hati.

Tingkat komplikasi setelah serangan jantung tergantung pada waktu di mana otak tetap tanpa oksigen. Jika pertolongan pertama diberikan dalam 3-4 menit pertama, maka fungsi otak akan hampir pulih sepenuhnya tanpa akibat yang serius. Dengan hipoksia yang berkepanjangan (lebih dari 7 menit), kemungkinan komplikasi neurologis meningkat secara signifikan.

Kemungkinan penurunan pendengaran, penglihatan, kehilangan ingatan, sering sakit kepala, kejang-kejang, halusinasi. Serangan jantung jangka pendek pada 80% korban berakhir dengan perkembangan penyakit pasca-resusitasi yang ditandai dengan hilangnya kesadaran yang berkepanjangan (lebih dari 3 jam). PADA kasus yang parah kerusakan serius pada fungsi otak mungkin terjadi dengan perkembangan lebih lanjut dari koma dan keadaan vegetatif pasien.

Henti jantung adalah masalah serius yang dihadapi tidak hanya oleh orang tua, tetapi juga orang di usia muda. Setelah penghentian aktivitas jantung, hanya 30% orang yang bertahan hidup, di mana hanya 3,5% yang dapat kembali ke hidup normal tanpa konsekuensi serius. Gaya hidup sehat, pemeriksaan kesehatan rutin, dan menjaga kesehatan Anda membantu mencegah penyakit kardiovaskular yang serius.

Bagaimana cara menyembuhkan hipertensi secara permanen?!

Di Rusia, dari 5 hingga 10 juta panggilan ke ambulans untuk peningkatan tekanan terjadi setiap tahun. Tetapi ahli bedah jantung Rusia Irina Chazova mengklaim bahwa 67% pasien hipertensi bahkan tidak curiga bahwa mereka sakit!

Bagaimana Anda bisa melindungi diri sendiri dan mengatasi penyakitnya? Salah satu dari banyak pasien yang sembuh, Oleg Tabakov, mengatakan dalam wawancaranya bagaimana melupakan hipertensi selamanya ...

Henti jantung merupakan ancaman serius bagi kehidupan manusia. Ketika jantung berhenti berdetak, denyut nadi berhenti dan kematian terjadi dalam beberapa menit. Selama serangan jantung, setiap menit penting bagi seseorang, yang memakan waktu sekitar 10% dari hidupnya. Jika serangan jantung mendadak terjadi dan perawatan yang tepat diberikan dalam menit pertama, tingkat kelangsungan hidup adalah sekitar 90%. Saat memberikan bantuan setelah 9 menit, kurang dari 10% orang bertahan hidup, setelah 10 menit persentase kelangsungan hidup adalah nol. Tidak mungkin menyelamatkan seseorang setelah waktu ini.

Menurut statistik, setiap hari meninggal karena serangan jantung lebih banyak orang daripada karena kanker, kecelakaan lalu lintas, dll. Ini karena banyak yang tidak tahu bagaimana membantu seseorang yang mengalami serangan jantung mendadak. Orang-orang terdekat memanggil ambulans, yang sayangnya tidak mungkin tiba dalam waktu singkat ketika masih mungkin untuk menyelamatkan pasien. Jantung bisa berhenti pada orang-orang dari berbagai usia - bayi baru lahir, muda dan tua.

Penyebab

Penyebab utama henti jantung adalah gangguan pada otot jantung yang disebabkan oleh beberapa faktor. Secara khusus, jenis serangan jantung berikut dibedakan:

Fibrilasi ventrikel. Dalam kebanyakan kasus itu adalah patologi ini menyebabkan henti jantung. Fibrilasi ventrikel adalah kontraksi serabut otot yang tidak teratur dan tidak efektif, dimana kerja pemompaan jantung terganggu.
Asistol ventrikel menduduki peringkat kedua dalam serangan jantung. Selama pelanggaran ini, aktivitas listrik otot jantung benar-benar berhenti.
Takikardia paroksismal ventrikel ditandai dengan tidak adanya denyut nadi di arteri besar.
Sebagai akibat dari disosiasi elektromekanis, henti jantung juga dapat terjadi: karena kurangnya aktivitas mekanis organ, sambil mempertahankan aktivitas listrik.

Jantung bisa berhenti karena suatu alasan kecenderungan genetik- Sindrom Romano-Ward. Ada faktor lain yang dapat menyebabkan kerusakan otot jantung dan mengarah pada perkembangan konsekuensi yang sangat merugikan.

Jantung bisa berhenti di latar belakang:

hipotermia tubuh, akibat vasospasme;
cedera listrik;
penyalahgunaan persiapan medis- glikosida jantung, adrenoblocker, analgesik dan obat-obatan yang digunakan dalam anestesi;
berhenti bernapas ketika direndam dalam air;
kekurangan udara, asfiksia;
penyakit jantung iskemik;
aterosklerosis;
tekanan darah tinggi, hipertrofi ventrikel kiri;
syok anafilaksis dan hemoragik;
merokok (faktor tidak langsung yang secara negatif mempengaruhi aktivitas kardiovaskular);
karena usia lanjut.

Obat-obatan tertentu untuk aritmia, obat antibakteri, dan obat skizofrenia dapat menyebabkan serangan jantung. keracunan alkohol atau keracunan tubuh dengan latar belakang overdosis obat dapat memicu timbulnya kematian klinis.

Jika ada faktor predisposisi perkembangan serangan jantung mendadak, maka Anda harus hati-hati menjaga tubuh Anda, meninggalkan kebiasaan buruk dan secara teratur menjalani pemeriksaan oleh dokter. Kontrol atas tubuh Anda dilakukan dengan bantuan cardiovisor - perangkat yang dapat Anda perbaiki secara mandiri pada kaki dan lengan Anda dan temukan elektrokardiogram Anda.

Gejala

Tanda-tanda serangan jantung akan memungkinkan untuk membedakan pelanggaran dari patologi lain di mana dilarang menggunakan beberapa manipulasi untuk mengembalikan fungsi otot jantung. Ada beberapa tanda yang mungkin menunjukkan serangan jantung. Yang pertama adalah hilangnya kesadaran. Seseorang pingsan beberapa detik setelah serangan jantung, membuat kedutan kejang selama 20 detik.

Kulit menjadi pucat, dan bibir, ujung hidung, dan daun telinga menjadi biru. Pernapasan melambat, hampir tidak terdengar. Setelah 2 menit, itu benar-benar berhenti. Tidak ada denyut nadi pada palpasi di daerah pergelangan tangan dan leher. Gejala utamanya adalah tidak adanya detak jantung di belakang tulang dada. Pupil saat henti jantung melebar, tanpa reaksi sedikitpun terhadap cahaya.

2-3 menit setelah organ utama berhenti, seseorang mengalami kematian klinis, setelah itu organ dan jaringan mengalami perubahan hipoksia ireversibel. Jika Anda tidak menyelesaikan yang benar resusitasi dari kematian klinis hingga biologis.

Setelah jantung berhenti, otak terus hidup selama 9 menit. Kematian sel-sel otak terjadi dari 7 menit, jika Anda punya waktu untuk menyadarkan jantung setelah waktu ini, seseorang dapat tetap lumpuh seumur hidup. Dimungkinkan untuk menyelamatkan kesehatan korban hanya dalam 2-5 menit pertama dari awal perkembangan kematian klinis.

Seseorang dengan serangan jantung mungkin tidak memiliki gejala. Lebih tepatnya, dia tidak akan bisa merasakannya karena situasi klinis yang tiba-tiba berkembang. Beberapa mencatat rasa sakit yang parah dan tak tertahankan di belakang tulang dada. Henti jantung dapat terjadi begitu tiba-tiba sehingga orang lain tidak menyadarinya. Sangat berbahaya ketika ini terjadi dalam mimpi, dan kemudian untuk waktu yang lama semua orang akan berpikir bahwa orang itu hanya tidur. Henti jantung pada anak-anak masa bayi inilah yang terjadi - tiba-tiba, tiba-tiba, dan hanya reaksi tepat waktu yang dapat menghidupkan kembali bayi itu.

Diagnostik dan pertolongan pertama

Penting untuk mendiagnosis serangan jantung dengan sangat cepat, sesuai dengan tanda-tanda eksternal dan pada latar belakang pemeriksaan. Dalam hal ini, pasien tidak diresepkan EKG dan prosedur lainnya, karena setiap menit penting dalam kasus resusitasi. Pertama-tama, dokter merasakan denyut nadi, mendengarkan pernapasan, melihat pupil (dalam proses resusitasi).

Jika tiba-tiba terjadi masalah dengan orang yang dicintai atau orang yang lewat, sangat mendesak untuk memanggil ambulans dan mencoba menyadarkan pasien sendiri. Untuk melakukan ini, Anda harus meletakkannya di permukaan yang rata dan keras, membuka kancing kerah baju atau melepaskan leher Anda dari pakaian lain, periksa rongga mulut untuk kemungkinan kehadiran muntah atau lidah cekung dan lanjutkan untuk melakukan pijat jantung. Pijat jantung itu sendiri mungkin dilakukan oleh orang yang tidak siap, tanpa pendidikan kedokteran khusus.

Penting untuk menekan area jantung dengan dua tangan yang diluruskan, pijat jantung bergantian dengan pernapasan buatan.

Anda perlu melakukan prosedur resusitasi ini dalam waktu 30 menit. Jika dada mulai naik, ini berarti paru-paru dipenuhi udara dan kehidupan kembali kepada orang tersebut. Setibanya di sana, dokter dapat menyuntikkan adrenalin ke jantung dan melanjutkan prosedur resusitasi.

Perawatan lebih lanjut akan ditentukan setelah pasien dirawat di rumah sakit, tergantung pada penyebab yang memicu serangan jantung dan perubahan tubuh yang terjadi setelah serangan.
Terkadang, selain obat-obatan, intervensi bedah diperlukan, yang dapat meningkatkan peluang hidup pasien. Sangat jarang, setelah hidup kembali, pasien berhasil menghindari konsekuensi parah, dan sebagai akibatnya lama menjalani perawatan rawat inap.

tonometra.net

Antara alasan Ada beberapa jenis henti jantung.

Fibrilasi ventrikel - kontraksi multiarah yang tersebar dari bundel individu serat miokard (lapisan otot jantung) dari ventrikel jantung, sekitar 90% dari semua kasus kematian mendadak.
Asistol dari ventrikel. Penghentian aktivitas listrik jantung (sekitar 5% dari semua kasus henti jantung).
Takikardia paroksismal ventrikel (serangan tiba-tiba mulai dan berakhir tiba-tiba dari peningkatan kontraksi ventrikel hingga 150-180 denyut per menit) tanpa denyut nadi di pembuluh darah besar.
Disosiasi elektromekanis. Tidak adanya aktivitas mekanis jantung dengan adanya listrik.

Faktor risiko .

Penyakit jantung iskemik (penyakit yang disebabkan oleh suplai darah yang tidak mencukupi ke miokardium (lapisan otot jantung)).
Infark miokard (kematian jaringan otot jantung karena suplai darah yang tidak mencukupi).
Penggunaan alkohol oleh pasien dengan penyakit jantung iskemik (15-30% kasus henti jantung).
Hipertensi arteri (peningkatan tekanan darah terus-menerus di atas 140/90 mm Hg).
Usia lanjut.
Hipertrofi (peningkatan volume) ventrikel kiri.
Merokok.
Overdosis obat-obatan tertentu:
- barbiturat (pil tidur yang sangat efektif);
- obat untuk anestesi, obat penghilang rasa sakit narkotika;
- b - penghambat adrenergik (obat yang menurunkan tekanan darah);
- turunan fenotiazin (obat yang digunakan dalam psikiatri yang memiliki efek menenangkan);
- glikosida jantung (obat yang meningkatkan dan menurunkan (jarang) kontraksi jantung).

Syok: anafilaksis (berkembang pada objek alergi), hemoragik (akibat kehilangan darah masif akut).
Hipotermia (penurunan suhu tubuh di bawah 28 ° C).
Tromboemboli arteri pulmonalis(TELA) - penyumbatan arteri pulmonalis oleh bekuan darah.
Tamponade jantung (suatu kondisi di mana cairan menumpuk di antara lembaran perikardium (kantung perikardial), yang menyebabkan ketidakmungkinan kontraksi jantung penuh karena kompresi rongga jantung).
Pneumotoraks (udara masuk ke rongga pleura (rongga yang dibentuk oleh dua selaput yang menutupi paru-paru dan dinding dada)).
Cedera listrik (sengatan listrik, sambaran petir).
Asfiksia (gangguan pernapasan).

lookmedbook.com

Cara kerja jantung. Apa itu henti jantung, bedanya dengan serangan jantung

Untuk memahami mekanisme henti jantung, perlu dipahami cara kerja jantung. Jantung memiliki sistem kelistrikan internal yang mengontrol kecepatan dan irama detak jantung. Masalah dengan sistem kelistrikan menyebabkan irama jantung abnormal yang disebut aritmia.

Jantung, tidak seperti otot lain dari tubuh manusia yang mematuhi koneksi saraf, memiliki stimulator listriknya sendiri - grup khusus sel disebut simpul sinus". Itu terletak di atrium kanan dan menghasilkan impuls listrik yang berjalan melalui jantung untuk menyinkronkan detak jantung dan mengoordinasikan pengalihan darah dari jantung ke seluruh tubuh.

Seseorang dengan jantung yang normal dan sehat tidak akan mengembangkan irama jantung yang abnormal tanpa stimulus eksternal, seperti arus listrik, obat-obatan, atau trauma dada.

Ada banyak jenis aritmia. Selama aritmia, jantung mungkin berdetak terlalu cepat, terlalu lambat, atau irama tidak teratur. Beberapa aritmia dapat menyebabkan jantung berhenti memompa darah ke organ. Ini adalah jenis aritmia yang sama yang menyebabkan serangan jantung mendadak.

Henti jantung tidak identik dengan serangan jantung. Yang terakhir terjadi ketika aliran darah ke otot jantung hanya tersumbat sebagian, tidak sepenuhnya. Selama serangan jantung, jantung tidak tiba-tiba berhenti berdetak. Namun, kondisi ini dapat terjadi selama atau setelah serangan jantung atau stroke.

Orang dengan penyakit kardiovaskular terpapar peningkatan resiko henti jantung mendadak. Namun, tidak jarang kondisi tersebut terjadi pada orang yang tampak sehat dan tidak diketahui memiliki penyakit jantung atau faktor risiko lainnya. Pemberian bantuan yang tepat waktu dalam kondisi seperti itu memainkan peran yang menentukan dalam menyelamatkan hidup seseorang.

Gambar 1 Henti jantung

Sistem kelistrikan jantung adalah struktur yang dapat dirangsang dengan cara tertentu dan "memulai" jantung kembali. Ketika darah tidak disuplai oleh jantung ke organ dan otak, kondisi ini dapat diibaratkan dengan pemadaman listrik di rumah. "Listrik" jantung harus dihubungkan kembali, dan ini dilakukan, sebagai suatu peraturan, dengan bantuan arus listrik biasa.

Serangan jantung, yang dikenal sebagai infark miokard (MI), memengaruhi cara kerja jantung. Penyebabnya terletak pada penyumbatan pembuluh darah yang memotong aliran darah ke otot jantung. Bagian hati ini bisa mati. Selain itu, setelah serangan jantung, jantung harus "dibersihkan" dengan obat-obatan atau intervensi bedah untuk terus mensuplai darah ke seluruh bagian tubuh.

Dua pertiga serangan jantung terjadi secara tiba-tiba, tanpa prasyarat atau gejala apa pun, sedangkan serangan jantung terutama disertai dengan berbagai gejala dan kondisi kesehatan.

Kematian jantung mendadak- ini adalah kondisi yang berbeda dari serangan jantung, sebagai akibatnya, pasien mengalami penghentian hidup, jantung berhenti berdetak dan memulihkannya fungsi normal gagal. Henti jantung dengan pemulihan jantung yang sukses bukanlah kematian jantung mendadak, tetapi dapat diklasifikasikan sementara (sampai fungsi jantung dipulihkan).

Penyebab henti jantung

Dalam kebanyakan kasus, serangan jantung mendadak disebabkan oleh fibrilasi ventrikel. Dalam kondisi ini, bilik jantung bagian bawah tidak berfungsi sebagaimana mestinya - mereka berkontraksi dengan cepat dan tidak teratur. Ketika fibrilasi ventrikel terjadi, jantung memompa terlalu sedikit atau tidak ada darah sama sekali. Fibrilasi ventrikel menyebabkan henti jantung, yang berakibat fatal bagi manusia jika tidak ditangani dalam beberapa menit.

Masalah konduksi listrik lainnya juga dapat menyebabkan serangan jantung, misalnya, karena konduksi sinyal listrik yang terlalu lambat. Jantung kemudian mulai berkontraksi terlalu lambat dan berhenti.

Alasan lain: kurangnya respons otot jantung terhadap sinyal listrik.

Faktor-faktor apa yang menyebabkan pelanggaran konduksi listrik jantung?

Ini termasuk:

penyakit jantung koroner, yang mengurangi aliran darah ke jantung;
aktivitas fisik yang berat, yang meningkatkan risiko kelainan aktivitas listrik di dalam hati;
gangguan herediter, di mana seseorang cenderung mengalami kegagalan dalam aktivitas listrik jantung;
perubahan struktural di jantung yang menyebabkan perambatan sinyal listrik yang tidak normal.

Penyakit arteri koroner

CAD terjadi ketika sejumlah besar deposit menumpuk di arteri koroner. Arteri ini memasok darah yang kaya oksigen ke otot jantung. Endapan mempersempit arteri dan mengurangi aliran darah ke otot jantung. Akibatnya, plak menyebabkan pecahnya arteri dan pembentukan gumpalan (trombus). Bekuan darah dapat memblokir sebagian atau seluruhnya aliran darah yang kaya oksigen ke bagian otot jantung yang disuplai oleh arteri. Hal ini menyebabkan serangan jantung.

Selama serangan jantung, beberapa sel mati dan digantikan oleh jaringan parut. Ini merusak sistem kelistrikan jantung. Jaringan parut dapat menyebabkan penyebaran sinyal listrik yang abnormal ke seluruh jantung.

Jenis aktivitas fisik tertentu dapat berbahaya karena menyebabkan kondisi seperti:

penurunan hemoglobin;
kekurangan oksigen yang parah;
pelepasan adrenalin yang berlebihan;
penurunan kadar kalium dan magnesium dalam darah.

kelainan keturunan

Kecenderungan untuk mengalami aritmia dapat diturunkan. Contoh penyakit semacam itu adalah sindrom long QT (LQTS). Sindrom ini disebabkan oleh pelanggaran aktivitas listrik jantung akibat adanya lubang-lubang kecil di permukaan sel-sel otot jantung.

Gangguan struktural jantung

Mengubah ukuran normal atau struktur jantung dapat mempengaruhi sistem kelistrikannya. Contoh perubahan tersebut adalah:

peningkatan ukuran jantung;
pengurangan ukuran jantung;
anomali jaringan.

Penyakit jantung katup

Penyempitan atau regurgitasi katup jantung menyebabkan peregangan atau penebalan otot jantung, atau dua proses pada saat yang bersamaan. Ketika bilik jantung membesar atau melemah karena stres yang disebabkan oleh pengerasan katup atau regurgitasi, aritmia kemungkinan akan berkembang.

Penyakit jantung bawaan

Itu sering didiagnosis sudah berdasarkan fakta pelanggaran jantung. Ini hadir sejak lahir, tetapi mungkin muncul dalam kondisi yang merugikan, tidak harus di masa kanak-kanak, tetapi pada masa remaja atau dewasa.

Gejala serangan jantung mendadak

Sebagai aturan, gejala pertama serangan jantung mendadak adalah kehilangan kesadaran (pingsan).

Gejala lainnya adalah:

kurangnya denyut nadi;
kurangnya detak jantung.

Gejala awal adalah:

pusing;
kelemahan;
mulut kering;
lompatan pulsa;
mual;
sesak napas;
nyeri dada;
muntah.

Tanda-tanda stroke (bicara cadel, pusing, kehilangan orientasi dalam ruang, ketidakmampuan mengingat kejadian baru-baru ini, kelumpuhan separuh tubuh/wajah) dapat mendahului serangan jantung.

Nyeri tajam, perasaan sesak di dada - tanda-tanda serangan jantung - kadang-kadang bisa menjadi pertanda serangan jantung.

Henti jantung ditandai dengan pemulihan aktivitas jantung setelah resusitasi. Namun, proses ini sangat rumit, membutuhkan perhatian medis segera dan respon cepat terhadap masalah, jika tidak pasien berisiko meninggal dengan sangat cepat.

www.medicinform.net

Penyebab gagal jantung

Sepanjang hidup, jantung terus-menerus dan tanpa lelah bekerja, mengirimkan darah yang kaya oksigen ke dalam pembuluh. Penghentian fungsi pemompaan yang tiba-tiba menyebabkan keadaan reversibel - kematian klinis, yang durasinya tidak lebih dari 7 menit. Jika dalam waktu singkat ini tidak memungkinkan untuk membuat jantung bekerja, maka terjadilah keadaan kematian biologis yang tidak dapat diubah. Semua faktor penyebab henti jantung dibagi menjadi 2 kelompok:

jantung

penyakit arteri koroner;
infark miokard;
patologi irama dan konduksi jantung (fibrilasi, asistol ventrikel, blokade lengkap);
serangan jantung;
pecahnya aneurisma jantung;
emboli paru.

Dalam sebagian besar kasus (90%), itu adalah faktor dan penyakit jantung yang memprovokasi pilihan utama untuk serangan jantung, sehingga setiap episode patologi jantung memerlukan pengawasan medis dan tindakan yang hati-hati. tes diagnostik. Pencegahan dan pengobatan tepat waktu dari infark miokard adalah yang terbaik tindakan pencegahan untuk menjaga kesehatan dan kehidupan manusia.

ekstrakardiak

Henti jantung dan penghentian pernapasan dapat terjadi di bawah pengaruh faktor eksternal dan dengan latar belakang patologi yang parah organ dalam. Penyebab utama ekstrakardiak:

syok dari mana pun (anafilaksis, pasca-trauma, luka bakar, septik, bedah);
stadium akhir kanker;
perdarahan yang banyak dan cepat dari pembuluh darah besar (ruptur aneurisma aorta);
akut gagal napas(penyakit paru-paru parah, pembentukan asing di saluran udara);
penyakit organ dalam dengan perkembangan insufisiensi ginjal dan hati;
keracunan atau dampak negatif narkoba;
cedera atau kondisi yang tidak sesuai dengan kehidupan (tenggelam, mati lemas, cedera listrik);
refleks henti jantung akibat pukulan tak terduga dan tepat ke tempat-tempat tertentu di tubuh manusia - zona refleksogenik (zona sinus karotis, solar plexus, daerah perineum).

Terkadang tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab penghentian aktivitas jantung, terutama jika itu adalah serangan jantung dalam tidur seseorang tanpa adanya patologi yang serius. Dalam situasi ini, perlu untuk mencari dan memperhitungkan faktor predisposisi:

riwayat merokok yang lama;
penyalahgunaan alkohol;
sindrom metabolik (obesitas, kolesterol darah tinggi, fluktuasi tekanan darah);
diabetes mellitus tanpa pemantauan dan pengobatan yang konstan;
stres psiko-emosional akut.

Sindrom kematian mendadak anak menonjol, ketika bayi sehat di bawah usia 1 tahun tiba-tiba meninggal tanpa alasan yang jelas. Situasi yang sangat tidak menyenangkan dan menyedihkan ini dapat terjadi dengan latar belakang faktor-faktor berikut:

patologi organ dalam yang tidak terdiagnosis;
prematuritas dan ketidakdewasaan organ dan sistem bayi;
infeksi laten;
posisi yang salah di tempat tidur (tidur tengkurap, dikubur di bantal lembut);
pelanggaran termoregulasi di ruangan yang panas dan pengap;
kelalaian ibu.

Tanpa memedulikan faktor penyebab, henti peredaran darah tidak hanya penghentian mekanis lengkap dari pompa jantung, tetapi juga jenis aktivitas jantung yang tidak mampu menyediakan aliran darah minimum yang diperlukan dalam organ dan jaringan.

Varian dari kondisi patologis

Siklus jantung terdiri dari 2 tahap:

sistol (kontraksi atrium dan ventrikel secara berurutan);
diastol (relaksasi jantung).

Paling sering, siklus berhenti pada tahap kedua, yang mengarah ke asistol jantung. Tanda-tanda eksternal henti sirkulasi mendadak adalah tipikal, tetapi dengan elektrokardiografi, semua jenis henti jantung dapat dibagi menjadi 3 opsi:

asistol ventrikel primer;
asistol ventrikel sekunder;
fibrilasi ventrikel.

Jika penyebab kematian mendadak adalah infark miokard atau blok atrioventrikular lengkap, maka ini akan dimanifestasikan oleh fibrilasi ventrikel. Refleks henti jantung merupakan asistol primer pada EKG yang tampak seperti garis lurus.

Gejala utama penghentian peredaran darah

Semua gejala henti jantung dapat dibatasi pada tanda-tanda khas berikut:

kehilangan kesadaran secara tiba-tiba;
kurangnya pulsasi batang arteri besar;
penghentian gerakan pernapasan;
pupil-pupil terdilatasikan;
pucat dan sianosis pada kulit.

Untuk penilaian cepat situasi dan mendiagnosis fakta kematian klinis, tiga tanda khas pertama sudah cukup. Dalam hal ini, perlu untuk mencari denyut nadi di dekat laring di leher, tempat arteri karotis berada. Tidak perlu fokus pada perubahan pada pupil dan kulit, karena gejala penghentian kerja jantung: munculnya tanda-tanda ini bersifat sekunder dan sangat tergantung pada kondisi umum organisme.

Prinsip diagnostik

Faktor waktu dalam diagnosis penghentian akut aliran darah memainkan peran penting. 7-10 menit setelah detak jantung berhenti, perubahan ireversibel terjadi pada sel saraf yang menyebabkan kematian otak biologis. Pengobatan asistol harus dimulai segera setelah tanda-tanda kurangnya aktivitas vital terdeteksi. Tindakan pertama jika terjadi kehilangan kesadaran adalah mengevaluasi denyut nadi pada arteri karotis. Untuk melakukan ini, letakkan jari ke-2 dan ke-3 tangan di permukaan lateral laring dan, perlahan-lahan gerakkan jari ke samping, coba rasakan pemukulan pembuluh darah besar. Tidak adanya denyut merupakan indikasi untuk perawatan darurat primer.

Jauh lebih mudah untuk menilai situasi dan menempatkan diagnosis yang akurat ketika orang sakit berada di rumah sakit. Atau ketika serangan jantung terjadi selama operasi. Pada monitor jantung, dokter akan melihat garis lurus, segera mulai melakukan semua resusitasi darurat.

Taktik perawatan darurat

Semakin cepat perawatan dimulai dari saat kematian mendadak, semakin besar peluang seseorang untuk kembali hidup penuh. Berikut ini adalah tahapan bantuan darurat yang paling penting dan wajib:

pemeriksaan patensi jalan napas;
melakukan pernapasan buatan;
pijat jantung untuk mengembalikan aliran darah;
penggunaan defibrilasi listrik.

Hal ini diperlukan untuk menciptakan kondisi untuk dimulainya kembali kerja organ vital untuk melanjutkan aliran darah. Syarat penting terapi yang berhasil adalah penggunaan obat-obatan khusus (preparat adrenalin, atropin, kalium dan kalsium).

Ramalan seumur hidup

Bahkan episode singkat kematian klinis tidak berlalu tanpa jejak, terutama jika tindakan darurat dilakukan oleh non-profesional. Prognosis yang lebih baik untuk pasien yang menerima perawatan utama di rumah sakit, ketika, dalam beberapa menit berikutnya setelah kematian ditentukan, dokter mulai melakukan teknik resusitasi standar menggunakan defibrillator. Prognosis untuk hidup tidak menguntungkan dalam situasi di mana bantuan datang 10 menit setelah berhentinya jantung secara tiba-tiba.

Prolaps selebaran anterior katup mitral derajat 1 Neurosis perawatan jantung

Apa itu serangan jantung mendadak dan mengapa itu terjadi? Bantuan apa yang dapat kita masing-masing berikan kepada seseorang yang jantungnya tiba-tiba berhenti? Para editor Vesti.Medicina membicarakan hal ini dengan cardioblogger Alexei Utin.

Alexey Utin

Apa itu henti jantung mendadak? Seberapa sering itu terjadi?

Henti jantung mendadak (SCA) adalah penghentian tiba-tiba dan lengkap dari operasi yang efisien hati dengan atau tanpa aktivitas bioelektrik. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, di seluruh dunia, 7 juta orang meninggal karena VOS setiap tahun, di Rusia - sekitar 300 ribu orang. Salah satu faktor utama henti jantung adalah fibrilasi ventrikel - kontraksi kacau yang berbahaya dari serat miokard dan kurangnya kontraksi ventrikel yang terkoordinasi. Dalam keadaan ini, jantung berhenti melakukan fungsi pemompaannya, dan suplai darah ke seluruh tubuh, termasuk otak, terputus. Jika seseorang dalam situasi seperti itu tidak tertolong dalam 7-10 menit, maka orang tersebut akan mati. Penting untuk dicatat bahwa dalam banyak kasus, fungsi jantung yang benar dapat dipulihkan dengan pelepasan defibrilator. Resusitasi jantung paru dan pijat jantung tidak langsung dilakukan untuk menjaga sirkulasi darah di organ utama dan menunggu kedatangan ambulans, yang memiliki perangkat ini.

Apakah ada statistik: siapa yang lebih sering mengembangkan kondisi ini - jenis kelamin, usia, penyakit penyerta, faktor lain?

Mengacu pada statistik kasus serangan jantung mendadak, dua kelompok risiko biasanya dibagi: orang di bawah 35 tahun, dan orang di atas 35 tahun. Pada kelompok pertama, faktor utamanya adalah kelainan jantung bawaan ( kardiomiopati hipertrofik, sindrom Burgada, sindrom QT panjang, dll.). Mereka dapat didiagnosis dengan melakukan EKG, ekokardiografi jantung. Peran penting dimainkan oleh faktor keturunan: misalnya, jika salah satu orang tua atau kerabat dekat mengalami serangan jantung mendadak.

Setelah 35 tahun, ini adalah faktor yang sama yang memicu infark miokard - merokok, tekanan tinggi, level tinggi kolesterol dan gula darah, kelebihan berat badan dan gaya hidup menetap, serta jenis kelamin laki-laki, stroke, serangan jantung dan kematian mendadak pada kerabat di bawah usia 60 tahun. Di lebih dari setengah kasus, SCA tidak memiliki gejala atau prekursor, dan berkembang sangat tiba-tiba. Oleh karena itu, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan medis secara teratur untuk mengidentifikasi faktor risiko.

Apa yang umumnya diketahui orang Rusia tentang pertolongan pertama, apakah mereka tahu cara memberikannya? Bagaimana keadaan di negara lain?

Sayangnya, orang Rusia tidak terlalu berpengetahuan tentang keterampilan pertolongan pertama. Hal ini sebagian disebabkan oleh kurangnya personel yang memenuhi syarat yang dapat secara cerdas dan profesional melatih warga dalam keterampilan pertolongan pertama sesuai dengan protokol yang diperbarui setiap 5 tahun. Secara teori, keterampilan ini harus diajarkan dalam kursus mengemudi, tetapi ini jauh dari yang diamati di mana-mana. Tentu saja, beberapa orang mengambil berbagai kursus, tetapi, menurut pendapat saya, keterampilan penting seperti itu harus diajarkan di sekolah dalam pelajaran keselamatan hidup. Dan tentu saja, tidak adanya tingkat kematian yang tinggi dari SCA juga terpengaruh, karena tanpa perangkat ini kita kehilangan menit berharga menunggu ambulans. Dan keterampilan kami resusitasi jantung paru(CPR) mungkin tidak cukup untuk mempertahankan suplai darah yang cukup ke otak dan jantung.

Apa yang harus saya lakukan jika terjadi serangan jantung mendadak dan tidak ada defibrillator? Bagaimana bertindak?

Dalam hal ini, perlu segera memanggil ambulans dan melanjutkan dengan resusitasi jantung paru sesuai dengan protokol pertolongan pertama untuk SCA. Pertama-tama, Anda perlu menentukan apakah korban sadar. Untuk melakukan ini, Anda perlu menepuk atau mengguncang bahunya dan memanggilnya dengan keras. Selanjutnya, periksa pernapasannya, nadinya, lakukan pemeriksaan luar. Setelah itu, perlu untuk meletakkan orang itu di punggungnya, periksa rongga mulut: tidak boleh ada benda asing di mulut korban selama resusitasi.

Sebelum melakukan CPR, letakkan mental di depan Anda tiga tugas utama:

membuka saluran udara;
memulihkan pernapasan;
mengembalikan sirkulasi.

Pembukaan saluran udara

Baringkan korban telentang di permukaan yang keras.
Berlututlah di sisi leher dan bahu korban.
Buka jalan napas korban menggunakan teknik head tilt dengan teknik chin lift. Letakkan telapak tangan Anda di dahi korban dan dengan lembut miringkan kepalanya ke belakang. Kemudian, dengan tangan Anda yang lain, tarik perlahan dagunya ke depan untuk membuka jalan napasnya.
Dalam 5-10 detik, cobalah untuk memastikan bahwa ada pernapasan yang normal: perhatikan baik-baik untuk melihat apakah dada bergerak, cobalah untuk menangkap suara pernapasan atau rasakan pernapasan dengan pipi atau telinga Anda. Desahan bising yang terpisah tidak dapat dianggap sebagai pernapasan normal. Jika tidak ada pernapasan normal, dan Anda memiliki keterampilan resusitasi jantung paru, mulailah pernapasan buatan dari mulut ke mulut. Jika Anda mengira korban pingsan karena serangan jantung dan Anda tidak terlatih dalam pertolongan pertama, jangan berikan pernapasan bantuan dari mulut ke mulut tetapi segera lanjutkan ke kompresi dada untuk memulihkan sirkulasi.

Pemulihan pernapasan

Pernapasan buatan dapat dilakukan dalam dua versi: mulut ke mulut atau mulut ke hidung (dalam kasus di mana mulut terluka parah atau tidak dapat dibuka).

Setelah membuka jalan napas menggunakan teknik “head tilt with chin lift”, cubit lubang hidung korban (selama pernapasan dari mulut ke mulut) dan lingkarkan erat bibir Anda di sekitar mulut korban, pastikan sesak.
Bersiaplah untuk mengambil dua pernafasan "dari mulut ke mulut." Lakukan pernafasan pertama ke dalam mulut korban (durasi satu detik). Lihat apakah dada korban naik. Saat Anda melihat gerakan dada, ambil napas kedua. Jika tidak ada gerakan dada, ulangi gerakan memiringkan kepala dengan teknik chin lift, lalu hembuskan napas untuk kedua kalinya.
Mulailah kompresi dada untuk memulihkan sirkulasi.

Pemulihan sirkulasi darah

Letakkan telapak satu tangan dengan alas di tengah dada korban. Tempatkan telapak tangan kedua di atas yang pertama. Luruskan lengan Anda di siku, sementara bahu harus tepat di atas telapak tangan.
Dengan menggunakan beban tubuh bagian atas Anda (bukan hanya kekuatan lengan), mulailah menerapkan tekanan dada (kompresi) dari atas ke bawah (kedalaman kompresi sekitar 5 cm). Kompresi harus kuat dan cepat, dengan frekuensi dua kompresi per detik (sekitar 120 kompresi per menit).
Setelah melakukan 30 kompresi, miringkan kepala korban ke belakang dan tarik dagu ke depan, membuka jalan napas. Bersiaplah untuk mengambil dua pernafasan "dari mulut ke mulut." Pegang hidung korban dengan kuat dan hembuskan napas ke dalam mulut selama satu detik. Saat Anda melihat gerakan dada, ambil napas kedua. Jika tidak ada gerakan dada, ulangi gerakan memiringkan kepala dengan teknik chin lift, lalu hembuskan napas untuk kedua kalinya. Tindakan ini merupakan satu siklus CPR.
Lanjutkan CPR sampai tanda-tanda pergerakan muncul atau sampai ambulans tiba.

Mengapa undang-undang tentang menempatkan defibrillator di tempat umum penting? Apakah ada kemungkinan kelemahannya?

Biasanya, tidak lebih dari 10 menit untuk menyelamatkan seseorang, dan dengan setiap menit tidak aktif, peluang seseorang untuk bertahan hidup berkurang 7-10%. Pemasangan defibrillator eksternal otomatis (AED) di di tempat umum- kebutuhan ini, yang ditentukan oleh kondisi modern dan laju kehidupan di kota-kota besar termasuk lalu lintas padat dan kerumunan besar. AED memungkinkan Anda untuk membantu korban SCA bahkan jika orang tersebut tidak memiliki keterampilan pertolongan pertama. Perangkat modern, seperti defibrilator Philips HeartStart FRx, memberikan instruksi suara yang jelas dan memandu Anda melalui setiap langkah, mulai dari menerapkan bantalan kejut hingga melakukan CPR. Melaporkan tindakan yang diperlukan, defibrillator terlebih dahulu menilai kondisi pasien dan bahkan mengingatkan Anda untuk memanggil ambulans. Dengan mempertimbangkan prinsip-prinsip pengoperasian AED, penggunaannya benar-benar aman, karena perangkat dapat secara mandiri menentukan bahwa defibrilasi tidak diperlukan, dan dalam hal ini, bahkan menekan tombol "pengosongan" tidak akan mengaktifkan perangkat, dan sehingga tidak merugikan korban.

Aleksey Utin, promotor gaya hidup sehat aktif, menjadi salah satu pembicara dalam skala besar program pendidikan festival Alfa Future People-2018 dan mengadakan kelas master tentang pertolongan pertama "Teknologi yang menyelamatkan nyawa" dengan dukungan Philips.

Penghentian total aktivitas jantung di bawah pengaruh berbagai faktor disebut henti jantung. Dalam beberapa kasus, kematian klinis reversibel berkembang, dan pada kasus lain, kematian biologis ireversibel. Darah tidak bersirkulasi melalui pembuluh darah, mekanisme pemompaan jantung tidak bekerja, yang menyebabkan kelaparan oksigen pada semua sistem manusia.

Hanya ada 7 menit untuk memberikan pertolongan pertama dan "memulai" mekanismenya. Setelah itu, proses ireversibel mulai berkembang, yang mengarah pada ketidakmampuan total otak, kematian terjadi. Setiap orang dapat menghadapi masalah henti jantung, baik pada orang tua maupun pada usia muda.

Henti jantung dikaitkan dengan penyakit jantung dan organ manusia lainnya. Dalam hal ini, kematian mendadak terjadi. Penyebab henti jantung bisa berbeda.

Penyakit jantung (jantung): gangguan irama kontraksi jantung, penyakit iskemik, tromboemboli, infark miokard, sindrom Brugada, ruptur aneurisma aorta, gagal jantung.
Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan serangan jantung pada orang dengan penyakit jantung dan pembuluh darah: usia tua, kebiasaan buruk, kelebihan berat badan, stres dan terlalu banyak bekerja, aktivitas fisik yang intens, hipertensi, gula darah tinggi dan kolesterol.
Penyakit non-jantung (ekstrakardiak): penyakit kronis yang parah, asfiksia, anafilaksis, syok pasca-trauma dan luka bakar, keracunan akut, paparan kekerasan.

Dalam beberapa kasus, henti jantung terjadi pada janin saat masih dalam kandungan. Kematian janin terjadi karena beberapa faktor.

Pasokan oksigen yang tidak mencukupi. Paling sering ini terjadi dengan adanya penyakit kardiovaskular yang menyertai ibu. Kekurangan oksigen pada janin juga dapat berkembang dengan tuberkulosis, emfisema, pneumonia, tanda-tanda anemia.
Aliran darah yang tidak mencukupi. Masalah muncul ketika simpul pada tali pusat dikencangkan saat melahirkan, serta selama perkembangan janin di dalam rahim. Henti jantung dan kematian janin dapat terjadi dengan solusio plasenta, kram rahim.
Pelanggaran fungsi sistem saraf pusat janin. Asfiksia terjadi dengan cedera tengkorak (dengan kompresi, pembengkakan otak, anomali dalam perkembangan janin).
Obstruksi saluran pernapasan pada janin. Jika cairan ketuban atau lendir dari saluran serviks memasuki rongga mulut janin, asfiksia berkembang, menyebabkan serangan jantung pada anak.

Banyak perhatian harus diberikan pada sindrom kematian bayi mendadak (SIDS). Henti jantung pada anak usia 2-4 bulan (tidak lebih dari satu tahun) dan kematian saat tidur tanpa alasan yang jelas dan penyakit serius. Faktor risiko SIDS meliputi: hipoksia janin, kehamilan ganda, prematuritas, kebiasaan buruk ibu, tempat tidur anak yang empuk dengan bantal, posisi tubuh yang salah saat tidur, dan penyakit menular sebelumnya.

Menurut penelitian, hingga 90% kasus serangan jantung dikaitkan dengan fibrilasi ventrikel, di mana serat otot mulai berkontraksi secara kacau. Penyebab paling penting kedua dari serangan jantung mendadak dipertimbangkan (penghentian total aktivitas miokard).

Tanda peringatan

Manifestasi klinis henti jantung memanifestasikan dirinya dengan penurunan kesejahteraan umum. Sindrom terjadi tiba-tiba, pasien kehilangan kesadaran. Dalam hal ini, gejala henti jantung berikut diamati:

kurangnya denyut nadi pada arteri besar (di leher, paha, di daerah inguinal);
penghentian total pernapasan atau tanda-tanda agonal (kematian) pernapasan berisik dalam dua menit;
pucat dan kebiruan kulit;
munculnya kejang (15-30 detik setelah kehilangan kesadaran);
pupil melebar saat terkena cahaya (setelah dua menit).

Setelah 6-7 menit, dengan tidak adanya bantuan kepada korban, kematian biologis terjadi.

Diagnostik

Di rumah sakit, henti jantung dapat didiagnosis dengan pemeriksaan eksternal pasien, serta dengan bantuan elektrokardiogram (EKG). Perangkat EKG mendeteksi tidak adanya aktivitas jantung.

Tergantung pada hasil pemeriksaan, jenis henti jantung berikut dibedakan:

asistol (garis lurus pada EKG, paling sering pada diastol);
fibrilasi ventrikel (kontraksi serat otot yang tidak terkoordinasi);
disosiasi elektromekanis - jantung tidak efisien (puncak tunggal pada EKG, tidak ada kontraksi miokard).

Pertolongan pertama dan pengobatan

dorong rahang bawah korban ke depan, lemparkan kepalanya ke belakang, coba hilangkan semua benda asing di mulut (lidah cekung, lendir, muntah) dengan jari dibungkus kain;
ventilasi buatan paru-paru (metode mulut ke mulut atau mulut ke hidung);
pijat jantung tidak langsung, dimulai dengan pukulan prakardiak ke dada (pukulan semacam itu dikontraindikasikan jika dibantu oleh spesialis yang tidak memenuhi syarat).

Untuk pijatan, bagian bawah dada ditentukan (pada jarak dua jari di atas tepi bawah tulang dada), jari-jari disilangkan ke dalam kunci. Dilakukan tekanan berirama pada dada dengan frekuensi 100 klik dalam 60 detik. Setelah setiap tekanan kelima, udara dihembuskan ke korban. Sepanjang pijatan, lengan tetap lurus, dan gaya tekanan tidak boleh terlalu besar, kaki pasien naik 30-400 dari lantai.

Pertolongan pertama diberikan sampai korban memiliki denyut nadi, pernapasan spontan. Jika orang tersebut tidak sadar, maka resusitasi berlanjut sampai ambulans tiba.

Untuk mengembalikan irama jantung, dokter menggunakan terapi denyut (defibrilasi), pernapasan buatan, dan oksigen murni melalui tabung endotrakeal atau masker oksigen.

Obat-obatan darurat meliputi obat untuk meningkatkan konduksi impuls, meningkatkan jumlah kontraksi jantung, obat untuk aritmia.

Intervensi bedah pada henti jantung terdiri dari pengambilan cairan dari perikardium (dengan), dan menusuk rongga pleura (dengan adanya pneumotoraks).

Konsekuensi dan kemungkinan komplikasi

Jika detak jantung dimulai tepat waktu, maka pasien selamat. Dalam hal ini, konsekuensi berikut dari serangan jantung diamati:

kerusakan iskemik pada otak dan organ lain (hati, ginjal) karena gangguan sirkulasi darah;
pneumotoraks (udara di rongga pleura), patah tulang rusuk yang disebabkan oleh pijatan jantung yang salah atau terlalu kuat.

Tingkat komplikasi setelah serangan jantung tergantung pada waktu di mana otak tetap tanpa oksigen. Jika pertolongan pertama diberikan dalam 3-4 menit pertama, maka fungsi otak hampir sepenuhnya pulih tanpa konsekuensi serius. Dengan hipoksia yang berkepanjangan (lebih dari 7 menit), kemungkinan komplikasi neurologis meningkat secara signifikan.

Kemungkinan penurunan pendengaran, penglihatan, kehilangan ingatan, sering sakit kepala, kejang-kejang, halusinasi. Serangan jantung jangka pendek pada 80% korban berakhir dengan perkembangan penyakit pasca-resusitasi yang ditandai dengan hilangnya kesadaran yang berkepanjangan (lebih dari 3 jam). Dalam kasus yang parah, kerusakan serius pada fungsi otak mungkin terjadi dengan perkembangan koma lebih lanjut dan keadaan vegetatif pasien.

Henti jantung adalah kematian klinis (reversibel), pasien masih bisa diselamatkan, tetapi hidupnya tergantung pada keseimbangan.

Itulah mengapa penting untuk mengetahui semua tanda henti jantung dan aturan pertolongan pertama.

Penyebab

Paling sering, serangan jantung disebabkan oleh penyakit kardiovaskular: angina pektoris, aritmia, infark miokard, emboli paru, trombosis Arteri koroner. Namun, ada alasan lain, dan itu adalah keadaan syok, dehidrasi, mati lemas, tenggelam, hipotermia, sengatan listrik, overdosis obat, alkohol, obat-obatan.

Kelompok populasi mana yang paling mungkin mengalami gagal jantung?

Perokok dan pecandu alkohol lebih mungkin mengalami kematian klinis daripada orang yang gaya hidup sehat kehidupan. Jika ibu, ayah, atau kerabat lain dari seseorang menderita serangan jantung, maka kemungkinan kematian klinisnya meningkat.

Semakin tua seseorang, semakin besar kemungkinan untuk menghentikan otot jantung - ini disebabkan oleh keausan seluruh organisme dan juga miokardium. Stres, makan berlebihan, makan berlebihan stres olahraga pada tubuh merupakan faktor penting yang juga harus dihindari.

Fitur utama

Pertama dan paling Fitur utama- berhentinya denyut nadi. Itu tidak teraba baik di lengan atau di arteri karotis (di leher). Jantung tidak mengeluarkan pembuluh darah ke dalam darah, karena dindingnya tidak berosilasi.

Hilangnya kesadaran mengikuti berhentinya denyut nadi. Jantung adalah organ yang memasok darah ke seluruh bagian tubuh, berkat organ dan sistemnya bernafas, makan, dan berfungsi.

Organ terpenting yang mengendalikan sisanya adalah otak. Ketika jantung berhenti, pasokan energi ke otak terganggu, ia memasuki mode hemat energi, itulah sebabnya orang tersebut kehilangan kesadaran.

Rasa sakit

Jika seseorang belum kehilangan kesadaran, maka penderitaannya dimulai. Ini termasuk gejala henti jantung seperti pelanggaran ritme pernapasan normal Pernapasan Cheyne-Stokes: kejang dan dangkal. Seseorang merasa takut: dia mengerti bahwa kematian sudah dekat. Sensitivitas nyeri secara bertahap hilang.

Suara orang itu serak. Mungkin ada busa dari mulut. Juga, sulit bernapas karena fakta bahwa paru-paru membengkak selama kematian klinis. Lendir menumpuk di paru-paru, dan karena otot-otot dada melemah, lendir tidak dikeluarkan dari paru-paru.

Jika setelah beberapa menit jantung tidak bekerja lagi, maka pernapasan berhenti, kulit menjadi abu-abu, keringat tebal muncul di kulit, wajah tidak menunjukkan emosi apa pun. Namun, respon pupil terhadap cahaya tetap ada. Kejang dapat berlanjut selama setengah menit, yang merupakan salah satu tanda henti jantung.

Pertolongan pertama

Jika Anda tidak segera memberikan bantuan medis kepada korban, maka setelah 2-5 menit kematian biologis akan terjadi - otak akan mati, dan tidak mungkin menyelamatkan orang tersebut.

Jika Anda melihat kerabat Anda atau orang yang dekat tidak sadar, prosedurnya adalah sebagai berikut:

Identifikasi tanda-tanda utama henti jantung. Tanyakan kepada orang tersebut apakah mereka dapat mendengar Anda. Jadi Anda dapat menentukan apakah seseorang sadar.

Jika tidak ada kesadaran, Anda perlu mencubit daun telinga orang tersebut. Opsi ini jauh lebih baik daripada tamparan (menyakitkan dan tidak estetis) dan menuangkan air dingin(secara berbahaya).

Jika masih belum ada tanda-tanda kehidupan, Anda harus bertindak cepat dan jelas. Hubungi 112 dan panggil ambulans. Sekarang Anda harus menyelamatkan kerabat itu sendiri: beri dia pijatan jantung tidak langsung dan pernapasan buatan, karena ambulans kemungkinan besar tidak akan dapat melaju dalam 2 menit.

resusitasi

Saat melakukan pijat jantung tidak langsung, harus diingat bahwa lengan harus tetap lurus dan tidak ditekuk (ini adalah cara pertolongan pertama ditampilkan di sebagian besar film, acara TV, dll.).

Hal ini diperlukan untuk meletakkan tangan yang lemah (kiri untuk tangan kanan atau kanan untuk tangan kiri) beberapa sentimeter di atas proses xiphoid, dan banyak lagi tangan yang kuat. Setelah itu, Anda perlu melakukan beberapa dorongan ke bagian tengah dada.

Cobalah untuk mendorong sesering mungkin dan jangan takut merusak tulang: cukup sulit untuk mematahkannya, tetapi pijatan tidak langsung yang salah, yang merupakan satu-satunya metode keselamatan, dapat menyebabkan kematian terakhir.

Pertolongan pertama yang ideal untuk serangan jantung hanya dapat dilakukan oleh dua orang: satu melakukan kompresi dada, dan yang lainnya - pernapasan buatan. Tetapi jika Anda harus memberikan pertolongan pertama sendirian, maka perlu diingat bahwa untuk 30 dorongan harus ada dua tarikan napas dan buang napas.

Jika Anda membantu orang asing, pastikan untuk menggunakan kain kasa atau sapu tangan untuk menghindari risiko tertular penyakit menular.

Tindakan dokter

Setelah ambulans tiba di tempat kejadian, dokter akan menyadarkan pasien menggunakan defibrillator - alat yang, dengan bantuan impuls listrik, melanjutkan kerja miokardium, menyuntikkan garam secara intravena, menyuntikkan atropin, glukosa.

Jika henti jantung terjadi tepat pada saat kedatangan ambulans, metode syok prekordial yang efektif digunakan. Ini diterapkan dengan kepalan tangan ke tulang dada. Metode ini dapat langsung membawa pasien keluar dari keadaan kematian klinis.

Namun, hanya spesialis terlatih yang dapat melakukan pukulan prekordial, jika tidak, risiko kerusakan pada tulang dada tinggi.

Jika saluran udara tersumbat, intubasi trakea dilakukan - sebuah tabung dimasukkan ke dalam rongga trakea, memungkinkan korban untuk bernapas.

Dalam kebanyakan kasus, pasien dapat diselamatkan. Anda tidak boleh panik, Anda harus bertindak.