Pyelonefritis adalah salah satu yang paling umum proses inflamasi Ginjal: Mereka sekarang sakit atau memindahkannya sekali di masa lalu sekitar 10% orang. Ini lebih sering ditemukan hanya penyakit menular dari departemen atas dan bawah. sistem pernapasan. Penyakit ini mungkin muncul tidak hanya sebagai komplikasi dari patologi apa pun, tetapi juga sebagai fenomena inflamasi independen.
Apa itu Pyelonefritis.
Pyelonefritis dianggap sebagai proses inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen, sebagai akibat pelet, gelas dan parenkim ginjal dipengaruhi pada saat yang sama, terutama jaringan ikat Yang terakhir. Giok murni (peradangan hanya glomer) dan terisolasi peeliitis (lesi sistem pandang peluance) dalam kehidupan praktis tidak ditemukan. Proses infeksi sangat cepat bergerak dari jaringan penghubung (interstitial) di dinding pensiun, dan dari sana - ke parenkim. Oleh karena itu, benar untuk berbicara tentang penyakit sendi mereka - pielonefritis.
Otak dan zat kortikal membentuk parenkim ginjal; Dialah yang bersama dengan cangkir dan lochanks meradang ketika pielonefritis
Penyakit ini mungkin memiliki kursus akut atau kronis. Dengan jenis peradangan ginjal bakteri ini, 35-45% dari semua pasien urologis menderita. Perempuan adalah pyelonefritis cadangan lebih sering perwakilan laki-laki, yang dikaitkan dengan struktur anatomi uretra mereka: itu pendek dan lebar, sebagai akibat infeksi mudah menembus ke dalam kandung kemih, dan kemudian naik di ginjal. Sebagian besar pasien memiliki patologi mulai berkembang pada usia muda, seringkali bersamaan dengan awal kehidupan seksual selama kehamilan atau setelah melahirkan.
Female ureege channel lebar dan pendek dibandingkan dengan pria, jadi infeksi dengan mudah naik ke kandung kemih dan lebih tinggi, di ginjal
Pertama-tama, orang tersebut dipengaruhi oleh jaringan ikat organ pembentuk urin, kemudian tabung nefron, dan terakhir kali - floppers. Penyakit yang dipertimbangkan harus dibedakan dari peradangan ginjal interstitial dari sifat lain, khususnya, alergi, di mana tidak ada perubahan patologis pada elemen-elemen tubuh.
Jenis pielonefritis akut
Gambaran klinis dari penyakit inflamasi akut ginjal tergantung pada bentuk alirannya. Jadi, jika pielonefritis didahului oleh beberapa penyakit organ kemih, maka itu utama. Sebagai aturan, pasien seperti itu menunjuk ke influenza, Orvi, tonsilitis pindah di masa lalu baru-baru ini. Atau pada saat perawatan, mereka memiliki proses infeksi kronis (peradangan telinga, tenggorokan atau hidung, masalah ginekologis atau penyakit pada sistem pencernaan).
Dalam kasus ketika pielonefritis berkembang dengan latar belakang patologi urologi, itu disebut sekunder. Misalnya, peradangan ginjal tersebut berkontribusi:
- pendidikan asing di saluran kemih (batu, tumor);
- malformasi bawaan organ kemih;
- kesulitan dalam lorong urin, disebabkan oleh hambatan dalam uretra, ureters atau ginjal;
- nEOF Formation. kelenjar prostat;
- sebuah fenomena di mana cairan biologis mengalir dari gelembung kembali ke ureter (disebut obat dengan refluks gelembung-ureter);
- striktur (penyempitan ureter dan uretra), dll.
Pelanggaran dari berlalunya urin dalam jenis refluks gelembung-ureter memiliki 5 derajat gravitasi dan mempromosikan pengembangan pielonefritis sekunder
Jadi, pyelonefritis primer mulai berkembang di ginjal yang sehat, dan sekunder terjadi dengan sistem urin yang dimodifikasi dengan menyakitkan. Gejala proses dalam hal itu dan dalam kasus lain akan terasa bervariasi: pielonefritis sekunder ditandai dengan manifestasi lokal yang lebih jelas, yang sangat memfasilitasi diagnosis.
Baik peradangan primer dan sekunder pada ginjal dapat mengalir secara sederhana (serosa) atau bentuk purulen. Yang terakhir sering mewakili komplikasi yang pertama dan termasuk giok aposthoretous, karbun-karbun dan abses. Kira-kira setiap pasien pasien memiliki kombinasi fenomena purulen ini.
Hasil dari bentuk pyelonefritis akut dengan memadai dan perawatan tepat waktu Itu terjadi pemulihan total, dan dengan tidak adanya insufisiensi terapi, penyakit ini mengambil kursus kronis.
Tanda-tanda klinis utama dari pyelonefritis serosa akut
Untuk klinik pielonefritis akut, triad klasik dari tanda-tanda yang hadir baik dalam seri, dan dengan tipe purulen adalah karakteristik:
- Manifestasi dari keracunan umum.
- Rasa sakit.
- Gangguan kemih sistem urin.
Tanda-tanda klinis patologi ini dapat bervariasi tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh manusia, usia, gender, dan ketersediaannya penyakit bersamaan. Pyelonefritis akut primer dibedakan oleh dominasi manifestasi umum, dan sekunder - lokal.
Mabuk umum.
Dalam kasus pielonefritis, penetrasi ke dalam tubuh racun yang dialokasikan oleh infeksi ginjal yang terkena dampak terjadi. Pasien mengganggu fenomena seperti itu:
- kelemahan;
- mual, muntah, kadang-kadang kursi cair;
- "Jacgish" pulsa;
- haus permanen;
- membran lendir mulut kering;
- demam suhu tinggi (39-40 ° C), disertai dengan rasa dingin yang gemetar dan moral, lalu;
- rasa sakit di kepala, otot dan sendi;
- kehilangan selera makan.
Perlu dicatat bahwa itu tidak perlu dan tidak selalu merupakan keparahan gejala keracunan umum berbanding lurus dengan tingkat perubahan ginjal inflamasi. Anak-anak kecil dan orang tua, melemah oleh orang lain patologi individu, ketika kekebalannya sendiri jelas tidak cukup, manifestasi klinis. Pyelonefritis dapat diekspresikan dengan lemah, terdistorsi atau sepenuhnya absen. Pada pasien seperti itu, peradangan ginjal mengalir dalam gambar dan rupa penyakit menular yang umum atau bahkan sepsis. Penting: Dalam peradangan serosa akut pada ginjal, tidak ada gema dan peningkatan tekanan darah, yang membedakannya dari hipertensi.
Karakter Nyeri Ginjal
Rasa sakit dari karakter bodoh atau noctive di area belakang bagian belakang dapat muncul bersama dengan kenaikan suhu pertama atau beberapa hari setelahnya. Di sisi ginjal yang meradang ada rasa sakit yang menyakitkan tajam dari sudut vertebral; Dinding perut depan tegang. Gejala Pasternatsky, sebagai suatu peraturan, positif - mengetuk di belakang pasien pada tingkat tulang rusuk ke-12 menyebabkan sensasi yang tidak nyaman pada pasien.
Gejala Pasternatsky dengan sebagian besar jenis pielonefritis positif - perkusi dari ginjal yang terkena dampak sangat menyakitkan
Sindrom nyeri ditingkatkan ketika berjalan atau gerakan lain, ditandai dengan intensitas yang berbeda, itu terus-menerus diamati atau dalam bentuk serangan. Untuk pyelonefritis sekunder, terprovokasi oleh kesulitan imajinasi dari ginjal, adalah tipikal kolik yang sangat menyakitkan. Serangannya terkuat nyeri akut Di wilayah lumbar mereka digantikan oleh periode awan dan penurunan suhu. Tetapi jika hambatan untuk aliran urinah diawetkan, setelah beberapa jam dari kelegaan seseorang kembali mulai menyerang penyakit tersebut.
Dengan beberapa bentuk rumit pielonefritis akut, nanah dapat diblokir oleh ureter; Dalam kasus ini, karakter sensasi dapat meniru kolik ginjal. Kadang-kadang rasa sakitnya begitu kuat sehingga memaksa pasien untuk menempati posisi di samping dengan lutut pas dengan perut - yang disebut psazon-gejala yang disebabkan oleh kejang otot punggung bawah.
Terkadang renal colic. Memaksa seseorang untuk berbaring di samping dengan kaki mengerutkan perut; Setiap perubahan dalam posisi tubuh ini menyebabkan penderitaan yang parah.
Pyelonefritis serosa yang sangat jarang terjadi tanpa rasa sakit di ginjal, seseorang hanya merasa berat di punggung bawah. Sebagai aturan, pasien seperti itu menderita diabetes atau gangguan neuropsikiatri.
Gangguan Uremaid.
Muddy karena sejumlah besar leukosit, bakteri, atau kotoran dalam PUS Urine - tanda utama semua jenis pielonefritis akut. Karena satelit yang sangat sering dari peradangan sekunder pada ginjal adalah sistitis, maka gejalanya berikut melekat pada lukisan penyakit:
- rasa sakit dan benang selama tindakan buang air kecil - Dizuriy;
- siswa buang air kecil - Pollakiuria;
- banyak pilihan urin di malam hari - Nikturia;
- kehadiran darah dalam urin - hematuria.
Penampilan kotoran darah dalam urin - alasan untuk segera mengajukan banding kepada ahli urologi
Karena fakta bahwa dengan pielonefritis akut, pasien berkeringat sangat, total volume harian dari urin yang dicap berkurang dibandingkan dengan norma (oliguria). Dalam jenis penyakit sekunder, tanda-tanda memprovokasi peradangan ginjal patologi urologis berlaku.
Bagaimana manifes pyelonefritis purulen tajam
Semua jenis kerusakan ginjal purulen memiliki gejala klinis yang mencolok dan aliran berat. Mereka adalah kehidupan untuk hidup dengan kemungkinan komplikasi mereka, memerlukan rawat inap langsung pasien di rumah sakit urologi dan terapi intensif. Bentuk-bentuk ini memiliki fitur simtomatik mereka sendiri yang berbeda dari mereka yang berada di pyelonefritis serosa.
Nefritis apostat
Jade apostasional disebut peradangan purulen di parenkim ginjal dengan pembentukan banyak abses kecil di dalamnya (penampilan).
Dalam giok apostomatik di parenkim ginjal, banyak senjata muncul
Kursus jenis penyakit ini melambai. Bersamaan dengan amplifikasi gejala paling parah dari keracunan umum, rasa sakit di wilayah lumbar diaktifkan; Keadaan ini berlangsung 15-50 menit. Kemudian suhu menurun, orang berkeringat berlimpah, dan rasa sakit di ginjal sakit. Serangan dapat menyerang pasien beberapa kali sehari.
Mengandung bakteri dan urin nanah, terakumulasi secara berkala di Lohanka, keluar dari ginjal dengan keseluruhan aliran darah. Suhu balap dan pulsa - tidak ada reaksi tubuh yang cepat untuk menembus terak. Periode peningkatan sementara menandai netralisasi racun. Siklus itu kemudian diulang; Ini menjelaskan sifat seperti gelombang dari Jade Apostatian.
Carbuncoon Ginjal: Tanda Utama
Carbuncoon adalah proses inflamasi nekrotik purulen di lapisan korteks ginjal, ditandai dengan pembentukan infiltrat - akumulasi lokal partikel sel.
Kailbunkul ginjal berbahaya dengan membuka beban dan pengembangan komplikasi berat
Debu dapat dibuka di dalam organ - dalam kesetiaan, atau ke luar, dalam serat oktororum. Yang terakhir ini penuh dengan komplikasi serius - panefritis purulen dan menumpahkan peritonitis.
Ada dua varietas aliran klinis Renal Carbuncoule:
- Lukisan penyakit mengingatkannya dengan batu giok yang rongsokan. Untuk jenis ini, aliran seperti gelombang juga ditandai: pergantian kenaikan dan penurunan suhu dengan masing-masing amplifikasi dan rasa sakit yang melemah pada ginjal yang terkena dampak.
- Gejala lokal hampir tidak terlihat, ginjal hampir tidak sakit. Tetapi tanda-tanda keracunan umum yang diucapkan tercantum di atas mendorong dokter untuk secara keliru merawat pasien seperti itu menjadi infeksi atau departemen Bedah dengan dugaan pneumonia, flu atau beberapa penyakit inflamasi Rongga perut.
Abses ginjal adalah bentuk pielonefritis akut yang paling sulit dan jarang. Dengan penyakit seperti itu, lelehan yang terbatas dari tubuh organ terbentuk, rongga yang diisi dengan nanah kemudian terbentuk. Baginya, tanda-tanda yang sama adalah karakteristik yang ada ginjal di jade rongsokan dan carbuncule - keracunan umum dan rasa sakit di punggung bawah.
Perbedaan utama adalah reaksi suhu: hipertermia selama abses terus terus-menerus, hanya osilasi kecil dalam satu derajat sepanjang hari diizinkan. Rasa sakit intens, intens; Orang tersebut memiliki gejala psoas. Perpanjangan kaki tidak mungkin karena rasa sakit yang melimpah di bagian bawah di sisi yang terkena.
Abses ginjal - yang paling berbagai Berbahaya Pyelonefritis purulen
Pyelonefritis kronis
Pyelonefritis kronis, serta akut, dengan asal adalah primer dan sekunder. Ini mulai dalam bentuk perubahan periode eksaserbasi dan remisi dan dapat memiliki dua jenis:
- Figrogressing. Penyakit ini sering dan memperburuk, periode remisi berumur pendek dan praktis tidak nyata. Pyelonefritis berkembang pesat, sebagai hasilnya, gagal ginjal kronis (CPN) datang dengan cepat.
- Berulang. Penyakit ini berkembang sangat lambat. Kekurangan fase kejengkelan bergantian dengan remisi yang agak panjang. Dengan karakter penyakit ini, tanda-tanda klinis tidak ada selama periode, dan pyelonefritis berlangsung tanpa gejala. Terkadang patologi sangat tertanam sehingga ditemukan secara acak selama pemeriksaan pasien sesuai dengan kesempatan lain.
Video: Pyelonefritis - Penyakit Ginjal Inflamasi
Tabel: frekuensi sebagai persentase tanda-tanda yang mengemudi cepat dan penyakit berulang
| Gejala | Jenis pylonfritis kronis | |
| Triprogresif cepat | Berulang | |
| Mual dan muntah | 34 | 46 |
| Kurang nafsu makan | 58 | 61 |
| Nyeri di punggung bawah | 100 | 100 |
| Hipertermia lebih dari 37 º. | 100 | 60 |
| Fenomena dysuric. | 100 | 100 |
| Kelemahan | 71 | 57 |
| Lelah | 75 | 85 |
| Urin berdarah (makrohematuria) | 5 | 8 |
| Panas dingin | 95 | 55 |
| Sakit kepala | 27 | 36 |
Gejala dan Kebocoran Pyelonefritis Kronis
Gejala peradangan kronis Ginjal itu jauh lebih jelas daripada akut, dan tergantung pada tahap penyakit - eksaserbasi (fase aktif) atau remisi (bersin). Jalannya yang pertama mirip dengan itu dengan pyelonefritis serosa akut. Di luar eksaserbasi pasien biasanya terasa memuaskan. Beberapa pasien mempresentasikan keluhan seperti itu:
Urin berlumpur dengan serpihan - tanda eksplisit Sistem urin yang tidak sehat
Gejala yang terdaftar diamati jarang, dinyatakan lemah, baik mungkin sepenuhnya absen, terutama pada anak-anak, lansia dan pada pasien dengan gangguan metabolisme. Oleh tanda-tanda klinis Beberapa bentuk peradangan ginjal kronis dibedakan.
Tabel: Bentuk dan Gejala Pyelonefritis Kronis
| Bentuk pielonefritis kronis | Perbedaan dari bentuk dan fitur lain | Mabuk umum. | Gangguan urologis. | OTKI. | Perubahan tekanan darah | |
| Terpendam | tidak ada keluhan | tidak hadir | tidak hadir | tidak hadir | sesekali positif | tidak hadir |
| Berulang | pergantian eksaserbasi dan remisi | terkadang hadir | baik terlihat | terkadang hadir | positif selama eksaserbasi. | ada peningkatan neraka |
| Hypertonic. |
| menyajikan | tidak hadir | tidak hadir | negatif | Neraka naik di atas 140/90 mm Rt. Seni. |
| Hematurik | mengulangi kambuh makrohematuria (darah dalam urin) dan mikrohematuria persisten (darah dalam urin terdeteksi hanya dengan tes laboratorium) | terkadang hadir | tidak hadir | tidak hadir | negatif | hipertensi vena. |
| Anemia | pengurangan tahan hemoglobin dan eritrosit darah | menyajikan | diucapkan lemah dan tidak konsisten | tidak hadir | diekspresikan dengan lemah | tidak hadir |
| Azotemia |
| menyajikan | menyajikan | terkadang hadir | positif | ada peningkatan neraka |
| Berbentuk tabung |
| menyajikan | menyajikan | terkadang hadir | positif | ada penurunan tekanan darah (hipotensi) |
Video: Pyelonefritis akut dan kronis
Pyelonefritis adalah proses inflamasi dengan beragam manifestasi yang luas dan beragam, di antaranya ada tanda-tanda keracunan umum tubuh, rasa sakit ginjal dan gangguan fungsi kemih. Tidak semua gejala penyakit karakteristik diucapkan cukup cerah. Penyakit ini terjadi seringkali dalam bentuk mantel, oleh karena itu didiagnosis keras. Jika pielonefritis tidak mengenali dan tidak menyembuhkan tahap akut., itu pasti akan masuk ke kronis, yang dalam 10-20 tahun akan berakhir dengan pembungkus penuh ginjal dan kekurangan fungsinya.
Ada banyak penyakit yang berbeda dari sifat infeksi. Salah satunya adalah pielonefritis. Patologi ini dapat mempengaruhi parenkim ginjal dan cangkirnya dan sistem looping gelas. Penyakit ini berbahaya, terutama dengan tidak adanya terapi tepat waktu. Untuk alasan ini, penting untuk mengetahui gejala pada pielonefritis, metode diagnosis dan metode pengobatannya.
Apa itu Pyelonefritis.
Salah satu penyakit radang infeksi yang paling umum pada sistem kemih adalah apa pielonefritis. Mempengaruhi penyakit ginjal. Dalam proses inflamasi, cangkirnya, lochank dan sebagian besar kain parenhim interstitial terlibat. Pada tahap yang lebih diluncurkan, penyakit ini mengherankan kapal dan bola ginjal. Dengan tidak adanya pengobatan, fungsi ekskresi dan filter organ rusak. Menggunakan data klinis dan morfologis, dokter membagi penyakit ini pada pyelonefritis akut dan kronis.
Kronis
Jika penyebab peradangan ginjal adalah anomali ginjal abnormal bawaan atau perubahan dalam sistem kemih, penyakit itu sendiri kronis. Kalau tidak, itu disebut obstruktif atau sekunder. Apa itu pielonefritis kronis? Ini adalah peradangan ginjal yang sama, hanya ditandai dengan aliran laten. Karena perubahan dalam sistem kemih, arus urin terganggu, sebagai akibat dari infeksi itu mengenai ginjal sebagai cara yang meningkat. Bentuk khas dari penyakit ini adalah pyelonefritis yang terkondisi, yang berkembang karena batu di ginjal.
Akut
Menurut patogenesis, pielonefritis akut dapat ditentukan - bahwa penyakit ini disebut dalam kasus ketika mikroorganisme jatuh ke dalam ginjal dengan satu cara lagi - hematogenik, I.E. Dengan darah dari organ lain, di mana fokus utama peradangan berada. Ini dimungkinkan dengan tonsilitis, karies, bronkitis, sinusitis, otitis, sistitis, angina dan penyakit serupa lainnya. Dikembangkan terhadap latar belakang peradangan ini bersifat primer atau obstruktif. Ini adalah jawaban untuk pertanyaan tentang apa itu pielonefritis akut.
Klasifikasi
Penyakit ini dibagi menjadi spesies dalam beberapa fitur. Pyelonefritis akut dan kronis adalah klasifikasi dengan sifat aliran dan tingkat keparahan gejala. Ada juga bentuk penyakit ini:
- Karena pembangunan - primer (akut, atau tidak sah) dan sekunder (kronis, atau obstruktif). Bentuk pertama adalah konsekuensi dari infeksi dan virus di organ lain, dan anomali ginjal kedua.
- Di tempat menemukan peradangan - bilateral dan satu sisi. Dalam kasus pertama, kedua ginjal itu terpengaruh, pada satu detik - hanya satu, penyakit ini dapat dibiarkan atau benar.
- Dalam bentuk peradangan ginjal - serosa, purulen dan nekrotik.
Pyelonefritis - Penyebab.
Penyakit ini Ini terjadi lebih sering pada latar belakang patologi infeksi yang parah yang dapat menyebabkan jamur, virus atau bakteri. Alasan lain untuk pengembangan peradangan adalah anomali pembangunan ginjal, misalnya, sangat ukuran kecil. Ini bisa menjadi anomali struktural lainnya, karena urin yang telah jatuh ke dalam ginjal - batu, limpahan kandung kemih, meningkatkan kelenjar prostat, menghambat arus urin. Konsekuensi dari proses tersebut menjadi penyakit ginjal - penyebab patologi ini dapat digabungkan menjadi daftar selanjutnya:
- sumpit usus atau sinik, protein, enterococci;
- penyakit virus atau infeksi yang ditransfer;
- mengurangi peristalti ureter selama kehamilan;
- penyumbatan tumor saluran kemih;
- diperoleh pada tindakan gender microtrauma;
- menghancurkan batu kemih;
- penggunaan kontrasepsi intrauterin;
- supercooling;
- cedera di daerah pinggang;
- patologi sistem endokrin;
- mengabaikan aturan. kebersihan intim.;
- intervensi bedah pada saluran kemih.
Pyelonefritis - Gejala dan Perawatan
Dalam peradangan akut, suhu naik tajam, lebih sering hingga 38-39 derajat. Ada tanda-tanda keracunan - mual atau muntah, kelemahan. Pria lain mulai sering pergi ke toilet, sementara buang air kecil itu menyakitkan. Semua ini menyertai nyeri di punggung bawah, menggigil dan meningkatkan keringat. Bentuk kronis dimanifestasikan secara berbeda - gejala dan perawatan berbeda dari karakteristik bentuk akut. Rasa sakit tumbuh secara bertahap, kedinginan dan suhu muncul dari waktu ke waktu. Tanda berbeda dan tergantung pada lantai dan usia seseorang.
Gejala pada wanita
Gender lemah lebih rentan terhadap penyakit seperti itu, tetapi hanya dalam dua periode usia pertama, I.E. Sekitar 45-50 tahun. Semuanya dijelaskan oleh struktur uretra - dia pendek dan terletak di sebelah usus dan jalur seksual. Ini meningkatkan risiko pengembangan peringatan - gejala perempuan dimanifestasikan dengan demikian:
- mual atau muntah;
- appetite Buruk.;
- kelemahan dan suhu tinggi;
- seringnya perjalanan ke toilet;
- urin berlumpur atau darah dan memotong saat buang air kecil;
- lumbar Lumbar, meningkat dalam cuaca dingin;
- kolik dan rasa sakit di bagian bawah perut;
- alokasi yang tidak biasa.
Pelajari lebih lanjut, yang termasuk obat tradisional.
Anak itu memiliki
Sering mendiagnosis penyakit pielonefritis pada anak - gejalanya praktis sama, tetapi ada beberapa tanda karakteristik karakteristik hanya untuk anak-anak. Dimungkinkan untuk mencurigai penyakit seperti itu pada suhu 39-40 derajat tanpa fitur karakteristik. Anak pada saat yang sama berubah-ubah, mudah kesal dan dapat mengeluh ke sakit kepala. Anak itu dapat memulai keduanya lebih sering pergi ke toilet, dan, sebaliknya, lebih jarang. Warna urin juga berubah - itu menjadi berlumpur, kecoklatan dengan merah, asalkan anak itu tidak menggunakan orang yang berkontribusi pada hal ini atau produk.
Pada pria
Perwakilan dari seks yang kuat lebih rentan terhadap peradangan berusia 60 tahun. Ini disebabkan oleh perkembangan tumor atau hipertrofi prostat. Gejala pielonefritis pada pria sangat mirip dengan tanda-tanda pada wanita. Penyebab pertama kekhawatiran adalah manifestasi diskrus, seperti buang air kecil yang dilucuti dengan ibu jari dan rasa sakit, inkontinensia urin atau bahkan dorongan palsu.. Gejala-gejala lain adalah sebagai berikut:
- peningkatan suhu;
- sakit kepala;
- makanan ringan sendi dan rendah;
- mual;
- muntah;
- berkurang kinerja;
- tekanan darah cacat.
Diagnosis Pyelonefritis.
Untuk mengkonfirmasi diagnosis spesialis dalam urologi menunjuk sejumlah peristiwa. Pasien menunjukkan tes berikut:
- menabur dan analisis urin umum;
- Ginjal ultrasound dan rongga perut;
- computed tomography atau x-ray untuk mengidentifikasi perubahan dalam struktur ginjal yang terkena;
- tes darah.
Tidak kalah pentingnya perbedaan diagnosaUntuk menentukan bentuk kronis - bahwa penyakit ini dapat dibedakan dari glomerulonefritis, tuberkulosis dan ginjal hipoplasia. Dalam kasus terakhir, studi sinar-X diresepkan. Untuk radang ginjal, menggeliat organ ditandai, dan untuk hipoplasia - pelet miniatur dan gelas yang tidak terbentuk. Selain analisis, ahli urologi mempelajari sejarah pasien untuk menentukan apakah penyakitnya tajam atau kronis.
Daripada mengobati pielonefritis.
Acara perawatan pertama adalah penghapusan alasan yang menyebabkan aliran urin yang salah. Itu diadakan lebih sering bedah - Penghapusan batu, adenoma, plastik kemih atau lainnya operasi yang diperlukan. Kemudian dilakukan terapi antibakteri. Persiapan ditunjuk dengan mempertimbangkan sensitivitas terhadap mikroorganisme yang menyebabkan penyakit. Secara umum, cara untuk mengobati ginjal pyelonefritis, tergantung pada bentuk penyakit, usia dan jenis kelamin pasien.
Skema perawatan
Obat-obatan utama dalam pengobatan peradangan ginjal - terapi antibiotik, yang diresepkan berdasarkan antibiogram. Sebelum memperoleh hasilnya, pasien meresepkan antibiotik spektrum lebar dengan kursus awal 6-8 minggu. Ini mungkin ceftriaxone, nolitsin atau ampisilin, yang dapat ditugaskan dan dalam bentuk injeksi. Selain antibiotik, pasien diresepkan obat-obatan lain:
- analgesik untuk anestesi;
- Diklofenac atau metamizole untuk melemahnya peradangan ginjal;
- Furadonin, menormalkan karya ginjal;
- Phytolysine untuk memulihkan kekebalan selama remisi.
Pengobatan bentuk kronis
Terapi terhadap bentuk kronis dapat dilakukan di rumah. Dasar ini juga obat antibakteri. Bersamaan dengan mereka, dana anti-inflamasi yang tidak perlu ditunjuk. Mereka membantu antibiotik untuk sampai ke tempat kekalahan ginjal. Pyelonefritis adalah bahwa penyakit ini diperlakukan dengan fisioterapi dan obat-obatan simtomatik, seperti Adelphian, respine dan crystine, sudah diketahui. Mereka menormalkan tekanan darah selama eksaserbasi. Ini adalah cara utama untuk mengobati bentuk kronis.
Bentuk akut.
Dengan diagnosis yang dikonfirmasi, pengobatan pielonefritis akut pada anak-anak dan orang dewasa dilakukan di rumah sakit. Terapi komprehensif termasuk segera:
- Rezim tempat tidur. Bunuh tenggatinya terbentuk tergantung pada jalannya penyakit.
- Diet. Pasien diresepkan makanan seimbang dengan angka yang cukup Vitamin dan cairan.
- Terapi antibakteri. Termasuk antibiotik spektrum luas dari sekelompok cephallosporin atau fluorochinol. Kursus pengobatan bernilai kurang dari 2 minggu.
- Obat antijamur. Mereka diresepkan dengan terapi antibakteri yang berlarut-larut. Mungkin pilihan kiri atau nastatin.
- Antihistamin. Juga diresepkan dengan hutang antibiotik. Suprastin, Dimedrol, Tueguil lebih sering digunakan.
Perawatan pada anak-anak
Yang paling sulit adalah pengobatan pielonefritis anak-anak. Bayi harus minum beberapa obat sekaligus - uang seperti apa, dokter akan memberi tahu. Pastikan untuk dijabarkan antibiotik, obat homeopati, antihistamin. Berapa pyelonefritis? Untuk pemulihan penuh di kasus yang berbeda Diperlukan dari 2 hingga 8 bulan. Di akhir perawatan, anak juga akan ditugaskan probiotik untuk pulih microflora normal usus.
Di antara wanita
Cara untuk mengobati pielonefritis pada wanita tidak memiliki perbedaan khusus. Mereka juga meresepkan obat antibakteri, resep rezim tempat tidur Dalam hal bentuk akut, minum dan diet berlimpah. Untuk metode, bagaimana mengobati pielonefritis pada wanita termasuk agen anti-inflamasi dan penebunan tinggi, kompleks multivitamin dan fitopreparasi. Di antara yang terakhir, ginseng dan eleutherococcus digunakan khususnya kesuksesan.
Perawatan di rumah
Peradangan kronis dapat disembuhkan bukan di klinik, tetapi di rumah. Penerimaan antibiotik tetap wajib. Ini akan membantu penggunaan infus herbal berdasarkan oat, chamomile, pisang, jelatang atau rosehip. Efek yang sama akan berubah dari asupan fitopreparasi Kanefron, phytolysin. Selain itu, Anda perlu mengikuti penerimaan cairan - setidaknya 1,5-2 liter per hari. Ginjal dalam kasus tidak bisa Anda hangat. Ini adalah saran utama, bagaimana mengobati pyelonefritis di rumah.
Diet dengan pielonefritis.
Kepatuhan dengan mode gizi khusus diperlukan, itu mempercepat pemulihan, bahkan dokter mengkonfirmasi. Diet seharusnya tidak mengandung piring tajam, alkohol, kopi, makanan kaleng, garam dan kaldu daging berlemak. Daya harus mencakup produk susu fermentasi, kompot, buah-buahan dengan sayuran, putih telur dan jus segar. Bawang putih, bawang, dan rempah-rempah diizinkan untuk digunakan hanya pada remisi.
Apa itu pielonefritis berbahaya
Penyakit ini berbahaya hanya dengan tidak adanya perlakuan tepat waktu dan tepat. Efek. peradangan infeksius Ginjal itu dinyatakan dalam patologi seperti batu giok aposthoretous, abses atau karbun-karbun-karbun-karbun-ginjal. Selain itu, mengabaikan pengobatan, Anda dapat meluncurkan penyakit, karena itu akan menjadi kronis, dari mana jauh lebih sulit untuk dihadapi.
Video
Salah satu penyakit urologis paling umum tentang sifat menular, mempengaruhi sistem cangkir dan pirena dan parenkim ginjal, adalah pielonefritis. Patologi yang cukup berbahaya ini dengan tidak adanya perlakuan yang kompeten tepat waktu dapat menyebabkan pelanggaran fungsi ekskresi dan filter organ.
Apa penyakit ginjal ini, mengapa sangat penting untuk mengetahui gejala pertama dan beralih ke dokter tepat waktu, dan apa yang mereka mulai mengobati berbagai bentuk pielonefritis, pertimbangkan lebih lanjut dalam artikel tersebut.
Apa itu Pyelonefritis.
Pyelonefritis adalah penyakit radang ginjal, yang ditandai dengan kekalahan parenkim ginjal, cangkir dan panggul ginjal.
Dalam kebanyakan kasus, pielonefritis disebabkan oleh penyebaran infeksi dari kandung kemih. Bakteri jatuh ke dalam tubuh dari kulit di sekitar uretra. Kemudian mereka bangkit dari uretra di kandung kemih dan kemudian jatuh ke ginjal, di mana pyelonefritis berkembang.
Pyelonefritis dapat menjadi penyakit independen, tetapi lebih sering mempersulit berbagai penyakit ( urolitiasis., adenoma prostat, penyakit organ genital perempuan, tumor sistem yang baik,) atau timbul sebagai komplikasi pasca operasi.
Klasifikasi
Ginjal Pyelonefritis diklasifikasikan:
- Karena pembangunan - primer (akut, atau tidak sah) dan sekunder (kronis, atau obstruktif). Bentuk pertama adalah konsekuensi dari infeksi dan virus di organ lain, dan anomali ginjal kedua.
- Di tempat menemukan peradangan - bilateral dan satu sisi. Dalam kasus pertama, kedua ginjal itu terpengaruh, pada satu detik - hanya satu, penyakit ini dapat dibiarkan atau benar.
- Dalam bentuk peradangan ginjal - serosa, purulen dan nekrotik.
Mengalokasikan:
- Pyelonefritis akut disebabkan oleh sejumlah besar mikroorganisme di ginjal, serta pada melemahnya sifat-sifat pelindung tubuh ( imunitas lemah.Ditransfer pilek., terlalu berat, stres, makanan miskin). Proses inflamasi diucapkan dengan cerah. Paling sering, didiagnosis pada wanita hamil yang tubuhnya sangat rentan.
- Apa itu pielonefritis kronis? Ini adalah peradangan ginjal yang sama, hanya ditandai dengan aliran laten. Karena perubahan dalam sistem kemih, arus urin terganggu, sebagai akibat dari infeksi itu mengenai ginjal sebagai cara yang meningkat.
Oleh fase aliran:
- Peradangan aktif ditandai dengan gejala: peningkatan suhu, tekanan, rasa sakit di perut dan punggung bawah, sering buang air kecil, pembengkakan;
- Peradangan laten ditandai dengan tidak adanya gejala dan, karenanya, keluhan pasien. Namun, dalam analisis urin, patologi terlihat;
- Remisans - Tidak ada patologi dalam urin dan gejala.
Penyebab terjadinya
Ketika pielonefritis, seperti yang sudah kita tunjuk, ginjal terpengaruh, dan terutama efek bakteri. Mikroorganisme, berada di lobi ginjal atau di dalamnya, cara paling urinik atau hematogenik, menetap dalam jaringan ginjal interstitial, serta pada tensioner sinus ginjal.
Penyakit ini dapat terjadi pada usia berapa pun. Lebih sering pyelonefritis berkembang:
- pada anak di bawah usia 7 tahun (probabilitas penampilan pyelonefritis meningkat karena karakteristik pembangunan anatomi);
- pada wanita muda berusia 18-30 tahun (munculnya pielonefritis dikaitkan dengan awal kehidupan seksual, kehamilan dan persalinan);
- pada pria lanjut usia (ketika menghalangi saluran kemih karena perkembangan adenoma prostat).
Organik atau alasan fungsionalArus urin superflowing meningkatkan kemungkinan penyakit. Seringkali pielonefritis muncul pada pasien dengan urolithiasis.
Paling sering alasan pengembangan peradangan saluran kemih menjadi:
- bakterry kolya (tongkat usus), atau enterococcus.
- Ini lebih kecil kemungkinannya untuk memprovokasi proses inflamasi yang tidak spesifik dapat bakteri gram negatif lainnya.
- Seringkali, pasien menemukan bentuk infeksi yang kombinasi atau tahan poli (yang terakhir adalah konsekuensi dari perlakuan antibakteri yang tidak terkendali dan tidak sistematis).
Cara Penetrasi Infeksi:
- Naik (dari rektum atau fokus peradangan kronis yang berlokasi di organ urogenital);
- Hematogenik (diimplementasikan melalui darah). Dalam situasi ini, sumber infeksi dapat berupa fokus jarak jauh yang berlokasi di luar saluran kemih.
Untuk terjadinya pielonefritis, tidak ada cukup penetrasi mikroflora di ginjal. Untuk ini, selain itu, faktor predisposisi diperlukan, di antaranya adalah arus utama:
- pelanggaran arus urin dari ginjal;
- gangguan darah dan sirkulasi getah bening dalam tubuh.
Pada saat yang sama, diyakini bahwa dalam beberapa kasus, mikroorganisme yang sangat patogen dapat menyebabkan pielonefritis akut dalam ginjal utuh tanpa adanya alasan predisposisi.
Faktor-faktor yang akan membantu bakteri berkembang pada pasangan otoritas:
- Kurangnya vitamin;
- Mengurangi kekebalan;
- Stres kronis dan terlalu berat;
- Kelemahan;
- Penyakit ginjal atau kecenderungan genetik untuk memengaruhi tubuh pasangan dengan cepat.
Gejala pielonefritis pada orang dewasa
Gejala pielonefritis dapat bervariasi tergantung pada usia seseorang dan dapat mencakup yang berikut:
- Rasa tidak enak;
- Demam dan / atau menggigil, terutama dalam kasus pielonefritis akut;
- Mual dan muntah;
- Nyeri di samping di bawah tulang rusuk bawah, di belakang, menyoroti di ubi Iliac dan area supoklastik;
- Kebingungan kesadaran;
- Sering, buang air kecil yang menyakitkan;
- Darah dalam urin (hematuria);
- Urin cebol dengan bau tajam.
Pyelonefritis sering menyertai gangguan dysuric yang dimanifestasikan dalam bentuk buang air kecil yang sering atau menyakitkan, pemisahan urin dalam porsi kecil, prevalensi diurea malam hari setiap hari.
Gejala Bentuk Akut Pyelonefritis Ginjal
Dalam bentuk ini, pyelonefritis berlangsung dalam kombinasi dengan gejala seperti:
- suhu tinggi, octvine. Pasien telah meningkatkan keringat.
- Ginjal dari sisi lesi menyakitkan.
- Pada 3-5 hari manifestasi penyakit dalam perasaan, adalah mungkin untuk menentukan bahwa ginjal yang terkena dalam keadaan diperbesar, selain itu, itu juga menyakitkan.
- Juga untuk hari ketiga, nanah ditemukan dalam urin (yang ditunjukkan oleh Piuria istilah medis).
- Munculnya kedinginan dan suhu menyertai sakit kepala, nyeri sendi.
- Secara paralel dengan gejala-gejala ini, ada peningkatan rasa sakit di area belakang bawah, sebagian besar rasa sakit ini juga dimanifestasikan dari sisi yang dipengaruhi ginjal.
Tanda-tanda pielonefritis kronis
Gejala-gejala bentuk kronis dari penyakit ginjal sangat tergantung dan saat ini tidak diucapkan tanda-tanda. Seringkali proses inflamasi dalam kehidupan sehari-hari dianggap sebagai infeksi pernapasan:
- kelemahan otot dan sakit kepala;
- suhu Febral.
Namun, selain ini tanda-tanda karakteristik. Penyakit, pasien memiliki sering buang air kecil, dengan munculnya bau urin yang tidak menyenangkan. Di area ikat pinggang, seseorang merasakan sakit permanen, ingin sering buang air kecil.
Gejala umum umum dari pielonefritis kronis adalah:
- sheath mukosa lendir kering (pertama tidak signifikan dan tidak permanen)
- perasaan tidak menyenangkan di daerah adrenal
- maag
- bersendawa
- pasif psikologis
- wajah tua.
- kulit pucat.
Semua ini dapat melayani manifestasi kronis mana gagal ginjal dan merupakan karakteristik kerusakan ginjal bilateral, menyoroti hingga 2-3 l urin per hari atau lebih.
Komplikasi.
Untuk komplikasi serius pyelonefritis meliputi:
- gagal ginjal;
- panephritis;
- dan guncangan bakteri;
- ginjal karbuncoon.
Salah satu dari penyakit ini akibat yang serius Untuk tubuh.
Semua gejala dan tanda di atas penyakit urologis. Harus memiliki evaluasi medis yang memadai. Tidak perlu bertahan dan berharap semuanya terbentuk dengan sendirinya, serta terlibat dalam pengobatan independen tanpa pemeriksaan pendahuluan pekerja medis.
Diagnostik.
Diagnosis radang panggul dan parenkim ginjal, seperti biasa, dimulai dengan inspeksi umum Setelah mengumpulkan keluhan pasien. Studi instrumental dan laboratorium yang memberikan gambaran lengkap tentang apa yang terjadi adalah wajib.
Metode laboratorium meliputi:
- Umum analisis Klinis Urine: Saat memotong sedimen urin, peningkatan jumlah leukosit dan bakteri ditemukan terlihat. Penyiraman dalam norma harus memiliki sifat asam, dengan patologi infeksius itu menjadi alkali;
- Uji Darah Klinis Umum: Dalam darah perifer, semua tanda-tanda proses inflamasi muncul, tingkat sedimentasi eritrosit meningkat dan jumlah leukosit di bidang pandang meningkat secara signifikan.
Indikator Laboratorium:
- dalam analisis darah, ditentukan peningkatan pergeseran formula ke kiri, ESR yang dipercepat;
- penyiraman berlumpur dengan lendir dan serpihan, kadang-kadang memiliki bau yang tidak menyenangkan. Ini mendeteksi sejumlah kecil protein, sejumlah besar leukosit dan eritrosit tunggal.
- dalam menabur urin, bakteriuria sejati ditentukan - jumlah badan mikroba dalam mililitress urin\u003e 100 ribu.
- tes pada nechiporenko mengungkapkan dominasi leukosit pada bagian rata-rata urin di atas eritrosit.
- dalam proses kronis, perubahan analisis biokimia diamati: peningkatan kreatinin dan urea.
Antara metode alat Penelitian meresepkan:
- Ginjal ultrasound dan rongga perut;
- komputasi tomografi atau sinar-X untuk mengidentifikasi perubahan dalam struktur ginjal yang terkena dampak.
Pengobatan ginjal pielonefritis
Mengobati ginjal pyelonefritis harus komprehensif, termasuk metode obat dan fisioterapi. Perawatan kelas penuh untuk penyakit ginjal berkontribusi pada pemulihan awal pasien dari patologi infeksi.
Obat pengobatan
tujuan perawatan medis diarahkan tidak hanya pada penghancuran infeksi agen penyebab dan relief tanda-tanda simtomatik, tetapi juga untuk memulihkan vital fungsi penting Tubuh selama penyakit pyelonefritis berkembang.
Persiapan:
- Antibiotik. Dengan eksaserbasi, tanpa mereka, itu tidak perlu, tetapi secara optimal, jika mereka diresepkan oleh dokter, bahkan lebih baik, jika ia menjelaskan cara mengumpulkan dan di mana untuk menyumbangkan urin untuk menabur mikroflora dan sensitivitas terhadap antibiotik. Paling sering dalam penggunaan praktik rawat jalan:
- penisilin yang dilindungi (augmentin),
- cephalosporins 2 generasi (Ceftibutene, Cefuroxime),
- fluoroquinolones (ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin)
- nitrofuran (Furadonin, Furamag), serta Palin, Biseptol dan Nitroxoline.
- Obat diuretik.: diresepkan pada pielonefritis kronis (untuk menghilangkan kelebihan air dari tubuh dan kemungkinan Otkov.), Akut tidak diresepkan. Furosemide 1 Tablet 1 kali per minggu.
- Immunomodulators.: Tingkatkan reaktivitas tubuh untuk penyakit ini, dan untuk mencegah eksaserbasi pielonefritis kronis.
- Timalin, intramuskular 10-20 mg 1 kali per hari, 5 hari;
- T-Activin, intramuskular 100 μg 1 kali per hari, 5 hari;
- Polyvitamins (duovit, 1 tablet 1 kali per hari), tingtur ginseng - 30 tetes 3 kali sehari, juga digunakan untuk meningkatkan kekebalan.
- Obat anti-inflamasi non-steroid (Voltaren), memiliki efek anti-inflamasi. Voltren di dalam, 0,25 g 3 kali sehari, setelah menerima makanan.
Pengobatan pielonefritis kronis dilakukan sesuai dengan prinsip yang sama dengan terapi proses akut, tetapi dibedakan oleh ketahanan dan intensitas tenaga kerja yang lebih besar. Terapi pielonefritis kronis mencakup peristiwa medis berikut:
- penghapusan alasan yang menyebabkan kesulitan arus urin atau menyebabkan gangguan sirkulasi darah ginjal;
- terapi antibakteri (perawatan ditunjuk dengan sensitivitas mikroorganisme);
- normalisasi imunitas umum.
Tugas pengobatan selama periode eksaserbasi adalah untuk mencapai remisi klinis dan laboratorium yang lengkap. Kadang-kadang bahkan pengobatan 6 minggu dengan antibiotik tidak memberikan hasil yang diinginkan. Dalam kasus ini, skema dipraktikkan ketika selama 10 hari selama 10 hari diresepkan obat antibakteri (setiap kali - yang lain, tetapi dengan mempertimbangkan spektrum sensitivitas), dan sisa waktu - ramuan diuretik.
Operasi
Intervensi operasional ditunjuk jika, ketika melakukan pengobatan konservatif, kondisi pasien tetap parah atau memburuk. Biasanya, koreksi bedah Ini dilakukan ketika pyelonefritis purulen (apostase), abses atau ginjal carbuncule dilakukan.
Selama operasi, ahli bedah membangun kembali lumen ureter, eksisi jaringan inflamasi dan pengaturan drainase untuk arus keluar cairan purulen. Dalam hal parenchyma ginjal dihancurkan secara signifikan oleh operasi - nefrektomi.
Diet dan nutrisi yang tepat
Tujuan bahwa diet memiliki pielonefritis -
- self-leveling fungsi ginjal, menciptakan kondisi optimal Untuk pekerjaan mereka,
- normalisasi metabolisme tidak hanya pada ginjal, tetapi juga pada organ internal lainnya,
- penurunan tekanan darah
- pengurangan edema,
- penghapusan maksimum dari organisme garam, zat nitrogen dan racun.
Menurut tabel tabel terapeutik pada pesner, diet dengan pielonefritis sesuai dengan tabel nomor 7.
Karakteristik umum dari tabel terapeutik nomor 7 - Ini sedikit batasan protein, sementara lemak dan karbohidrat sesuai dengan standar fisiologis. Selain itu, diet harus vitaminalisasi.
Produk yang perlu dibatasi atau dapat dihilangkan untuk periode perawatan:
- kaldu dan sup pada daging, ikan baffles - kita berbicara tentang apa yang disebut kaldu "pertama";
- hidangan kacang pertama;
- ikan dalam bentuk asin dan asap;
- varietas lemak ikan dan ikan laut;
- kaviar ikan apa pun;
- makanan laut;
- daging varietas lemak;
- lemak babi dan lemak interior;
- roti dengan penambahan garam;
- setiap produk tepung dengan penambahan garam;
- jamur dalam bentuk apa pun dan disiapkan dengan cara apa pun;
- teh dan kopi yang kuat;
- cokelat;
- confectionery (Kue dan Kue);
- sorrel dan bayam;
- lobak dan lobak;
- bawang dan bawang putih;
- sosis dan sosis - direbus, dihisap, digoreng dan dipanggang;
- makanan asap;
- keju tajam dan gemuk;
- daging dan ikan kaleng;
- bumbu dan pengasinan;
- krim asam berlemak tinggi.
Diizinkan makanan:
- Varietas non-lemak daging, burung, dan ikan. Terlepas dari kenyataan bahwa produk goreng diizinkan, sarankan mendidih dan memasak untuk pasangan, rebusan dan panggang tanpa garam dan rempah-rempah.
- Dari minuman menyarankan lebih banyak minum teh hijau, berbagai buah, kompat, teh herbal, dan rebusan.
- Sup tanpa lemak, lebih disukai berdasarkan nabati vegetarian.
- Sayuran yang paling disukai dengan diet ini - labu, kentang, zucchini.
- Cruses harus dihindari, tetapi diizinkan dan berguna untuk penyakit ini soba dan oatmeal.
- Menyarankan roti untuk makan tanpa menambahkan garam, segera segar tidak dianjurkan. Mereka menyarankan untuk melakukan dari roti bakar, keringkan dalam oven. Juga diizinkan pancake, pancake.
- Pyelonefritis diperbolehkan produk susu, jika mereka degreasing atau rendah lemak.
- Buah-buahan dapat dimakan dalam jumlah apa pun, mereka berguna untuk proses ginjal inflamasi.
Kepatuhan dengan diet dengan pielonefritis membuatnya lebih mudah bagi pasien dengan ginjal dan mengurangi beban pada semua organ sistem urin.
Obat tradisional
Sebelum digunakan obat tradisional Dari pielonefritis, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter yang hadir, karena Mungkin ada kontraindikasi individu untuk digunakan.
- 10 gram koleksi (disiapkan dari daun wadah, coltsfoot, stroberi, bunga cornflower, rumput hutan veronica, jelatang dan biji rami menabur) Tuangkan air mendidih (0,5 liter) dan dimasukkan ke dalam termos selama 9 jam. Anda perlu menggunakan 1/2 cangkir minimal 3 kali sehari.
- Jus labu terutama dalam permintaanmemberikan efek antiinflamasi yang kuat selama dan pielonefritis. Dari sayuran, Anda dapat mengelas bubur obat untuk sarapan atau menyiapkannya untuk pasangan, serta dalam oven.
- Rambut jagung - Rambut matang jagung - sebagai diuretik peningkatan tekanan. Selain itu, pabrik memiliki tindakan spasmolitik, yang akan menghilangkan sindrom nyeri dengan proses inflamasi dan dalam ginjal, dan di bagian lain tubuh, namun, jika pasien terlalu sering trombus terbentuk, maka bunga jagung harus menolak .
- Tanaman dikeringkan dan dihancurkan.
- Tuangkan 1 dessert sendok rambut 1 gelas air mendidih.
- Tomatom 20 menit.
- Tambah 40 menit.
- Ambil 2 sdm. Dekorasi setiap 3 jam.
- Mengumpulkan dari ginjal pyelonefritis: 50 g - ekor kuda liar, stroberi (beri) dan buah-buahan rosehip; 30 g - jelatang (daun), pisang raja, liners dan tolokany; 20 g - hop, daun juniper dan birch. Semua obat makeup obat dan mengisi 500 ml air. Semua massa terapeutik didihkan. Setelah saring dan konsumsi 0,5 gelas 3 kali sehari.
Pencegahan
- kunjungi ahli urologi (1 kali dalam 3-4 bulan);
- pada waktunya untuk mengobati penyakit urologis dan ginekologis;
- konsumsilah sejumlah besar cairan untuk menormalkan arus urin;
- hindari supercooling;
- berita gambar sehat kehidupan;
- mematuhi nutrisi rasional;
- jangan menyalahgunakan makanan protein;
- laki-laki dikendalikan oleh keadaan sistem kemih, terutama jika penyakit urologis di masa lalu;
- di hadapan dorongan untuk buang air kecil, jangan menunda prosesnya;
- amati aturan kebersihan pribadi.
Pyelonefritis ginjal adalah penyakit serius yang perlu diobati ketika tanda-tanda pertama muncul agar tidak memiliki komplikasi. Pastikan untuk didiagnosis dengan buah atau ahli urologi, 1-2 kali setahun.
Pyelonefritis adalah penyakit radang infeksius pada ginjal, yang terjadi ketika penyebaran bakteri patogen dari departemen bawah sistem kemih. Dalam kebanyakan kasus, agen penyebab pielonefritis adalah tongkat usus (E. coli), yang jumlah besar Gergaji pada pasien dalam urin.
Ini adalah penyakit yang sangat serius, disertai dengan rasa sakit yang diucapkan dan secara signifikan memperburuk kesejahteraan pasien. Pyelonefritis lebih mudah diperingatkan daripada mengobati.
Pyelonefritis dimasukkan dalam kelompok penyakit dengan nama umum "infeksi sistem kemih". Dengan pengobatan antibakteri konduktif yang salah terhadap penyakit menular di departemen bawah sistem kemih, bakteri mulai berlipat ganda dan secara bertahap masuk ke departemen yang lebih tinggi, sebagai hasilnya, mencapai ginjal dan menyebabkan gejala pyelonefritis.
Fakta dan Statistik
- Setiap tahun di Amerika Serikat Pyelonefritis jatuh pada rata-rata 1 orang untuk setiap 7 ribu penduduk. 192 Ribuan dari mereka adalah perawatan rawat inap di departemen khusus rumah sakit dan rumah sakit.
- Wanita sakit pielonefritis dalam 4 - 5 kali lebih sering pria. Pyelonefritis akut lebih sering terjadi pada wanita terkemuka kehidupan seks aktif.
- Pada 95% pasien dengan pengobatan pyelonefritis memberikan hasil positif untuk 48 jam pertama.
- Di masa kanak-kanak, pielonefritis mengembangkan sekitar 3% dari anak perempuan dan 1% dari anak laki-laki. 17% dari mereka mengembangkan perubahan bekas luka di parenkim ginjal, 10-20% adalah hipertensi.
- Air sederhana dapat secara signifikan meningkatkan kondisi pasien dengan pielonefritis. Minum berlimpah mendukung keseimbangan normal cairan, dan juga menyediakan darah "berkembang biak" dan membantu untuk menarik lebih banyak bakteri dan racun mereka. Ini terjadi dengan biaya sering buang air kecil Menanggapi peningkatan aliran fluida.
- Meskipun, dengan pielonefritis, bahkan gerakan kecil dapat menyebabkan rasa sakit parah, sangat penting untuk buang air kecil lebih sering. Meskipun selama buang air kecil, pasien merasa tidak nyaman, ini adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan agen penyebab penyakit - bakteri berasal dari tubuh hanya dengan urin. Pertumbuhan mikroorganisme yang tidak terkendali akan menyebabkan kemunduran di negara bagian, menyebabkan sepsis (infeksi darah) dan bahkan dapat menyebabkan kematian pasien.
- Jus cranberry dianggap sebagai pembantu yang baik dalam perang melawan pielonefritis. Jus bisa diminum dalam murni atau diencerkan dengan air (lihat). Itu harus sepenuhnya ditolak untuk makan alkohol, minuman dan kopi berkarbonasi manis.
Faktor risiko
Faktor risiko untuk pengembangan pielonefritis meliputi:
- Anomali Pembangunan Ginjal Kongenital, Kandung Kemih dan Uretra;
- AIDS;
- Diabetes;
- Usia (risiko naik sesuai kesepakatan);
- Penyakit kelenjar prostat, disertai dengan peningkatan ukurannya;
- Penyakit ginjal;
- Cedera saraf tulang belakang;
- Kateterisasi kandung kemih;
- Intervensi bedah pada organ-organ sistem kemih;
- Kegagalan rahim.
Penyebab Pyelonefritis.
Infeksi dengan cara naik
Pyelonefritis disebabkan oleh bakteri. Mereka menembus sistem kemih melalui uretra, kemudian berlaku untuk kandung kemih. Selanjutnya, agen penyebab pergi ke struktur yang lebih tinggi, pada akhirnya menembus ginjal. Lebih dari 90% kasus pironefritis disebabkan oleh tongkat usus - arus bakteri di usus dan menembus uretra dari anus selama buang air besar. Ini menjelaskan peningkatan frekuensi kejadian di antara perempuan (karena keintiman anatomi anus, organ genital eksternal dan uretra).
Cara infeksi naik adalah penyebab paling umum dari perkembangan pyelonefritis akut. Ini menjelaskan frekuensi kejadian tinggi di antara wanita. Karena uretra yang pendek secara anatomis dan karakteristik struktur organ genital eksternal, flora usus pada wanita yang menduka daerah inguinalis Dan vagina, di masa depan dengan cepat menyebar naik di kandung kemih dan lebih tinggi.
Selain tongkat usus di antara Pyelonefritis patogens, mengalokasikan:
- Staphyloccus Saprophyticus, Staphylococcus aureus);
- Klebseyella (klebsiella pneumoniae);
- Protea (proteus mirabilis);
- Enterococcus;
- Pseudomonada (pseudomonas aeruginosa);
- Enterobacter (spesies enterobacter);
- Jamur patogen.
Untuk cara migrasi yang lebih langka dari agen infeksi dalam ginjal termasuk hematogen dan limfiginik. Juga, mikroba dapat dimasukkan dalam manipulasi instrumental, misalnya, dengan kateter. Dalam versi terakhir, patogen pyelonefritis yang paling mungkin menjadi klebseyella, protea dan tongkat sintegul.
Refluks VezikLoometral
Refluks vesikulometral ditandai dengan pelanggaran arus urin melalui ureters ke kandung kemih dan parsial melemparkannya kembali ke jeli ginjal. Jika penyakit ini tidak didiagnosis tahap awal, stagnasi urin mengarah pada pertumbuhan mikroorganisme patogenyang dilemparkan ke dalam ginjal dan menyebabkan peradangannya.
Serangan ulang yang sering terjadi pada pielonefritis akut pada anak-anak menyebabkan kerusakan parah pada ginjal, hasil bekas luka mereka. saya t kOMPLIKASI LANGKAAda terutama pada anak di bawah 5 tahun. Namun demikian, kasus pengembangan scarmet setelah pyelonefritis yang ditransfer pada anak-anak di penerbitan dijelaskan.
Peningkatan kecenderungan perubahan bekas luka pada ginjal pada anak-anak dijelaskan oleh faktor-faktor berikut:
- Refluks pada anak-anak terjadi dengan tekanan yang jauh lebih sedikit daripada orang dewasa;
- Mengurangi resistensi terhadap sistem kekebalan tubuh dalam hubungannya infeksi bakteri Selama tahun pertama kehidupan;
- Kompleksitas diagnosis dini Pielonefritis pada masa bayi.
Dalam 20 - 50% anak di bawah 6 tahun, refluks vesikulometral didiagnosis menderita pielonefritis. Di antara orang dewasa, indikator ini adalah 4%.
Pada 12% pasien pada hemodialisis, kerusakan ginjal yang ireversibel berkembang terhadap latar belakang pielonefritis pada anak usia dini.
Alasan lain untuk pengembangan pielonefritis jarang terjadi. Dalam beberapa kasus, peradangan berkembang bukan sebagai jalur yang naik dari kandung kemih, dan langsung ketika patogen di ginjal dari organ lain pada pembuluh darah.
Probabilitas infeksi meningkat dengan penyumbatan uretersal oleh batu atau hambatan untuk menghilangkan urin oleh peningkatan prostat. Ketidakmungkinan menghilangkan urin menyebabkan stagnasinya dan reproduksi di dalamnya bakteri.
Gejala Pyelonefritis.
Gejala paling umum dari pielonefritis akut meliputi:
- Menaikkan suhu, menggigil
- Mual, muntah
- Mology Wead, Turner
- Tupay. rasa sakit yang membosankan di samping di sisi lesi atau di bagian bawah belakang karakter yang tenggelam
- Pembengkakan kecil
Tambahan gejala nonspesifik Pyelonefritis, mengkarakterisasi aliran penyakit inflamasi:
- Demam;
- Palpitasi jantung.
Dalam aliran kronis pielonefritis, penyakit ini dapat terjadi di lebih banyak formulir MudahTapi bertahan untuk waktu yang lama. Pada saat yang sama, tes darah tenang, dalam leukosit urin, tetapi bakteriuria mungkin tidak. Dengan remisi, tidak ada gejala, tes darah dan urin normal.
Setiap pasien ketiga dengan pielonefritis memiliki gejala infeksi yang rendah dari departemen bawah sistem kemih ():
- Jahitan atau terbakar;
- Penampilan darah dalam urin;
- Dorongan yang kuat dan cepat untuk buang air kecil, bahkan dengan kandung kemih kosong;
- Mengubah warna urin (gelap, turbid). Terkadang - dengan bau "ikan" yang tidak menyenangkan.
Analisis untuk pielonefritis.
- Tes darah menunjukkan tanda-tanda peradangan (peningkatan leukosit, akselerasi SE).
- Dalam tes urin, sejumlah besar bakteri terdeteksi (lebih dari 10 v 5 derajat CFU), lebih dari 4.000 leukosit dalam uji non-corphenko, hematuria dari berbagai derajat, protein hingga 1 g per liter, mengurangi proporsi urin .
- DI analisis Biokimia Darah bisa menjadi peningkatan kreatinin, urea, kalium. Pertumbuhan yang terakhir menunjukkan pembentukan gagal ginjal.
- Ketika visualisasi ginjal pada ultrasound, organ yang terkena meningkat volume, itu menebal dan parenkimnya dipadatkan, perluasan sistem pembuatan peti diamati.
Komplikasi.
Risiko mengembangkan komplikasi meningkat pada wanita hamil, serta pada pasien dengan diabetes. Komplikasi pielonefritis akut dapat:
- Abses ginjal (pembentukan rongga diisi dengan nanah);
- Gagal ginjal;
- Sepsis (infeksi darah) ketika bakteri patogen dipukul dalam aliran darah.
Pielonefritis dan sepsis.
Sayangnya, tidak selalu pyelonefritis yang mudah diobati, lebih sering karena kesalahan selama diagnostik. Dalam beberapa kasus, penyakit ini masuk bentuk berat Bahkan sebelum beralih ke dokter. Kelompok risiko dalam kasus ini adalah orang dengan cedera tulang belakang (lumpuh, yang tidak merasakan sakit di punggung bawah), serta diam, yang tidak dapat mengeluh secara independen dengan kemunduran di negara bagian.
Perawatan halus atau ketidakhadirannya menyebabkan perkembangan penyakit, pertumbuhan bakteri dan penetrasi mereka ke dalam aliran darah dengan perkembangan sepsis. Kondisi ini juga disebut infeksi darah. saya t komplikasi berat., sering mengakhiri kematian pasien.
Pasien dengan pielonefritis seharusnya tidak mati, karena ini bukan penyakit parah yang dapat disembuhkan dengan cepat dan efisien dengan obat antibakteri. Tetapi jika penyakit ini rumit oleh sepsis atau, pada tahap terminal, septic Shock.Risiko kematian meningkat tajam. Menurut Statistik Dunia, setiap sepsis pasien ketiga meninggal di dunia. Di antara mereka yang berhasil mengatasi keadaan ini, banyak yang tetap dinonaktifkan, karena tubuh yang terkena dihilangkan selama perawatan.
Orang-orang terkenal, pasien dengan pielonefritis diperumit oleh sepsis:
- Marianna Breedy Costa - Model Brasil
Lahir pada 18 Juni 1988. Dia meninggal pada 24 Januari 2009 dari sepsis, berkembang melawan latar belakang pielonefritis. Selama perawatan, amputasi kedua tangan dibuat dalam upaya untuk menghentikan perkembangan penyakit. Kematian terjadi 4 hari setelah operasi.
- Etta James - penyanyi, pemenang Grammy empat warna
- Jean-Paul II - Paus Romawi
Lahir pada 18 Mei 1920. Dia meninggal pada 2 April 2005 dari sepsis, penyebabnya adalah pielonefritis.
Emplikasi pyelonefritis.
Pyelonefritis emplikasi adalah komplikasi parah dari pielonefritis akut dengan frekuensi tinggi Hasil fatal (43%). Faktor risiko untuk pengembangan komplikasi ini adalah diabetes Atau penyumbatan departemen atas sistem saluran kencing. Gejala utama adalah akumulasi gas pada jaringan ginjal, yang mengarah pada nekrosis dan pengembangan gagal ginjal.
Pyelonefritis pada wanita hamil
Frekuensi terjadinya bakterurium selama kehamilan adalah 4-7%. Pyelonefritis mengembangkan sekitar 30% wanita hamil dari kelompok ini (1-4% dari secara keseluruhan Hamil). Paling sering, gejala pielonefritis dimanifestasikan pada trimester kedua. Di antara komplikasi pielonefritis pada wanita hamil mengalokasikan:
- Anemia (23% kasus);
- Sepsis (17%);
- Gagal ginjal (2%);
- Melahirkan prematur (jarang).
Peningkatan frekuensi pengembangan bakteriuria asimptomatik pada wanita hamil dicatat di antara perwakilan dari kelas sosial ekonomi rendah, serta dalam banyak wanita.
Pengobatan Pyelonefritis.
Dalam kasus ketika pielonefritis akut terjadi atau kronis dengan suhu tinggi diasah, penurunan iklan (tekanan darah), kolam yang kuat Proses harapan atau pelanggaran arus urin dapat dikembangkan - perawatan mungkin memerlukan intervensi bedah. Juga, dalam kasus ketika penerimaan bentuk tablet antibiotik disertai dengan muntah, mual atau meningkatkan keracunan - rawat inap pasien ditampilkan. Dalam kasus lain, dokter dapat menetapkan perawatan di rumah.
Untuk penyakit seperti itu, baik pyelonefritis, gejala dan pengobatan, baik simtomatik maupun antibakteri, terkait erat. Perawatan simtomatik meliputi:
- Rezim tempat tidur dalam beberapa hari pertama (mode amatir), yaitu, posisi horizontal dan panas.
- Agen anti-inflamasi non-steroid untuk mencapai efek anestesi dan penurunan suhu tubuh (metamisole,);
- Minuman berlimpah.
Pada pielonefritis kronis, baik dalam periode remisi dan dengan eksaserbasi harus menghindari basah dingin - ini adalah musuh terburuk dari ginjal yang lemah. Juga diinginkan untuk mengambil di tengah hari posisi tiba-tiba setidaknya 30 menit dan tidak memungkinkan pengosongan kandung kemih yang jarang.
Pengobatan antibakteri dari pielonefritis pada orang dewasa
Biasanya antibiotik pertama kali ditugaskan secara empiris selama 5-7 hari, dan kemudian dimungkinkan untuk menggantinya dengan hasil sabteri.
Pengobatan pielonefritis dengan antibiotik dilakukan oleh obat-obatan kelompok fluoroquinolone, ampisilin dalam kombinasi dengan inhibitor beta-laktamase, serta sefalosporin (anak-anak pada anak-anak). Kenyamanan generasi cephalosporin 3 - 4 (Ceftriaxone, Cefotaxim) adalah bahwa pengenalan dosis terapeutik dilakukan tidak lebih dari 2 kali sehari. Karena resistansi tinggi (40%), ampisilin lebih jarang digunakan. Durasi kursus adalah 7-14 hari, tergantung pada tingkat keparahan arah penyakit dan efek dari perawatan yang dilakukan.
Karena pelestarian konsentrasi tinggi setelah hisap dari usus, ciprofoloxacin dapat digunakan sebagai bentuk tablet. Pemerintahan antibiotik intravena hanya ditampilkan dengan mual dan muntah.
Jika kondisi pasien tidak meningkat 48-72 jam setelah dimulainya pengobatan, perlu untuk melakukan tomografi rongga perut yang dihitung untuk menghilangkan abses dan. Ini juga akan diperlukan untuk kembali analisis urin bakteriologis dengan penentuan sensitivitas patogen ke antibiotik.
Dalam beberapa kasus, setelah terapi antibakteri, pengobatan berulang dengan antibiotik kelompok lain mungkin diperlukan. Pengobatan pielonefritis kronis melibatkan penunjukan kursus panjang untuk menerima obat antibakteri. Masalah utama mengobati penyakit yang disebabkan oleh bakteri adalah pengembangan resistensi antibiotik.
Dalam kasus ketika gejala-gejala yang mengkarakterisasi pyelonefritis dengan cepat diidentifikasi, dan pengobatan dimulai tepat waktu, bagi sebagian besar pasien perkiraan tetap positif. Pasien dianggap sehat jika patogen tidak ditentukan dalam urin dalam setahun setelah dikeluarkan.
Mingguan cyprofloxacin - terapi yang efektif Pielonefritis.
Dalam perjalanan penelitian dilakukan, dibuktikan bahwa kursus tujuh hari dari obat antibakteri Ciprofloxacin memiliki efektivitas yang sama dengan obat-obatan 14 hari dari kelompok fluoroquinolone. Dalam salah satu studi, dua subkelompok dari 73 dan 83 wanita, pasien berpartisipasi pielonefritis akutDiperlakukan dengan ciprofloxation (7 hari) dan fluoroquinolone (14 hari). Seperti hasilnya menunjukkan, pada kedua kelompok, efektivitas pengobatan sebesar 96-97%. Pada saat yang sama, dalam kelompok yang diperlakukan dengan fluoroquinolone, 5 pasien mengembangkan gejala kandidiasis, sementara dalam kelompok lain dari gejala-gejala tersebut tidak terdeteksi.
Terapi Antibakteri Pyelonephritis pada anak-anak
Pengobatan dimulai S. administrasi intravena Obat antibakteri. Setelah mencapai efek positif dan pengurangan suhu, transisi ke bentuk tablet persiapan sefalosporin adalah mungkin:
- Ceftriaxone;
- Cefepin;
- Zefisim.
Pengobatan bentuk cahaya dapat dibuat secara awal dengan persiapan tablet.
Pengobatan pielonefritis etiologi jamur
Perawatan antijamur dilakukan oleh flukonazol atau amfoterisin (lihat). Dalam hal ini, wajib untuk mengontrol penghapusan senyawa jamur menggunakan sistem x-ray urografi, computed tomography atau retrograd Pyelography.. Pyelonefritis disebabkan oleh jamur patogen dan disertai dengan memblokir saluran kemih, diperlakukan dengan pembedahan dengan pengenaan nefrosty. Metode ini memberikan normalisasi arus urin dan memungkinkan Anda untuk memperkenalkan obat antijamur. Langsung ke fokus infeksi.
Nephrectomy.
Masalah Nefrectomy (Penghapusan Ginjal) dipertimbangkan jika seps yang dikembangkan tidak dapat diterima perawatan konservatif. Operasi ini terutama ditunjukkan oleh pasien dengan meningkatnya gagal ginjal.
Phytotherapy Pyelonefritis.
Jika ada ramuan obat alami akan menyebabkan reaksi alergi, jadi biaya herbal dapat digunakan tanpa adanya kecenderungan alergi. Banyak tanaman selain efek antiseptik, memiliki sejumlah efek positif, memiliki sifat diuretik, anti-inflamasi:
- mengurangi pembengkakan - Toloknyanka, ekor kuda, lihat
- kejang Saluran Kemih - Ortosifer, Oats
- kurangi Pendarahan -,
- Ciprofloxacin 0,5-0,75 Double per hari dan Norfloxacin 400 mg dua kali sehari hanya relevan untuk pasien yang sebelumnya tidak diobati.
- Cephibuthen 400 mg 1 kali per hari atau
- Zefisim 400 mg 1 kali per hari atau
- Cefatoxim 3-8 g per hari dalam 3-4 administrasi secara intramuskuler atau intravena atau
- Ceftriaxone adalah 1-2 g per hari sekali secara intramuskular atau intravena.
Dalam nefrologis I. praktik urologis. Dokter sering terjadi penyakit seperti itu. Menurut statistik, penyakit ini terjadi pada 20% dari populasi usia yang berbeda. Pengobatan pielonefritis - prosesnya panjang dan melelahkan, sehingga dalam diagnosis penyakit ini, pasien tidak hanya perlu untuk minum obat, tetapi juga mematuhi diet dan menolak kebiasaan berbahaya. Persiapan pielonefritis akan membantu tidak hanya menghilangkan gejala penyakit, tetapi juga untuk mempengaruhi penyebab perkembangannya.
Pyelonefritis mengacu pada patologi infeksius akut atau aliran kronis. Penyakit ini dapat memengaruhi satu dan kedua ginjal, memprovokasi penyakit yang sangat serius. Ini berkembang sebagai akibat dari penetrasi patogen patogen ke departemen bawah sistem urogenital, yang berlipat ganda dengan cepat, dipindahkan di sepanjang saluran sistem urogenital, mencapai ginjal, setelah itu proses inflamasi memprovokasi.
Pyelonefritis dimasukkan dalam kelompok penyakit sistem kemih, pengobatan yang harus dilakukan di bawah pengawasan dokter dan hanya setelah hasil laboratorium dan instrumental diagnostik.
Perawatan medis pyelonefritis ditujukan untuk menekan dan menghancurkan agen penyebab patogen, sehingga obat pertama untuk perawatan simtomatik. akan melakukan antimikroba dan agen antibakteri. Diagram pengobatan pielonefritis selalu terdiri dari penerimaan beberapa obat dari mekanisme tindakan yang berbeda yang akan membantu tidak hanya menekan agresivitas bakteri patogen, tetapi juga meningkatkan pekerjaan ginjal dan sistem kemih secara keseluruhan. Agar berhasil menyembuhkan pielonefritis, penting untuk tidak hanya mengenali penyakit tepat waktu, tetapi juga untuk menentukan dan menghilangkan penyebab utamanya.
Penyakit seperti pyelonefritis berkembang sebagai akibat dari flora patogen dalam sistem kemih. Mikroorganisme yang antahanas lebih sering mikroorganisme usus - tongkat usus, enterococci, protein, staphylococci, streptococci dan bakteri lain, yang dapat berada dalam tubuh untuk waktu yang lama, untuk menunjukkan agresivitas mereka terhadap latar belakang sejumlah faktor atau menembus eksternal lingkungan Hidup.
Pada wanita, penyakit ini didiagnosis jauh lebih sering daripada pada pria. Alasannya adalah struktur anatomi. Organ sistem asli. Faktor-faktor berikut dapat menjadi pemicu untuk pengembangan pielonefritis:
- Supercooling tubuh.
- Mengurangi imunitas.
- Penyakit terkait dari sistem urogenital.
- Stres yang sering, overvoltage saraf.
- Kegagalan untuk mengikuti aturan kebersihan pribadi.
- Manipulasi ginekologis.
- Kateterisasi gelembung air.
Salah satu penyebab pielonefritis adalah tegangan saraf dan stres
Dalam proses pengembangan respons inflamasi pada ginjal, pelanggaran arus urin pada ureter, yang menyebabkan peningkatan tekanan intra-katering, gangguan aliran darah kapiler, hipoksia jaringan. Seperti itu perubahan patologis Secara signifikan melanggar pekerjaan ginjal mungkin memiliki konsekuensi yang tidak menyenangkan.
Pyelonefritis merujuk pada penyakit yang cukup kompleks, begitu banyak yang bertanya-tanya apakah mungkin untuk menyembuhkan pielonefritis?
Bagaimana cara mengenali gejala pielonefritis?
Gejala pertama pielonefritis dapat muncul beberapa jam setelah kontak dengan agen penyebab patogen atau dalam beberapa hari. Mereka dapat diekspresikan atau dihapus dan langsung bergantung pada tingkat penyakit, panggungnya, gejala terkait sabar. Gejala karakteristik. Penyakit dianggap sebagai rasa sakit di area ikat pinggang, yang dapat berikan di belakang, bagian bawah perut. Oleh karakter, sindrom nyeri mungkin memiliki intensitas yang berbeda.
Dengan pielonefritis, pasien mengeluh tentang gejala-gejala berikut:
- Rasa sakit saat buang air kecil.
- Buang air kecil yang melimpah dan cepat.
- Urin berlumpur dengan campuran nanah atau darah.
- Peningkatan leukosit dalam tes darah.
- Tingkatkan suhu tubuh hingga 39 derajat.
- Demam.
- Mual, dorongan untuk muntah.
Klinik penyakit ini lebih jelas dalam periode yang tajam. Dalam bentuk kronis penyakit, gejalanya kurang terasa, dan penyakit itu sendiri dapat didiagnosis secara kebetulan setelah melewati tes. Ketika pielonefritis, dokter ginjal menunjuk sejumlah studi, mempelajari klinik, diikuti dengan penunjukan terapi terapeutik.
Prinsip perawatan obat
Pengobatan Pyelonefritis pada orang dewasa, serta pada anak-anak, terdiri dari keseluruhan kompleks acara medisDitujukan untuk menekan infeksi dan distribusinya ke departemen lain dari sistem kemih. Keunikan terapi terapeutik tergantung pada usia pasien, tingkat kerusakan pada struktur sistem urogenital.
Untuk mengatasi penyakit, dokter meresepkan beberapa obat yang memungkinkan tidak hanya untuk menghilangkan flora patogen, tetapi juga mengembalikan pekerjaan ginjal. Cara mengobati pielonefritis dan bagaimana mencegah kemungkinan komplikasinya, menentukan dokter yang hadir setelah menentukan sifat penyakit.
Mempertimbangkan bahwa penyakit ini memiliki sifat menular sebelum meresepkan pengobatan pielonefritis, penting untuk menentukan jenis agen penyebab, memilih obat-obatan di mana patogen memiliki sensitivitas.
Jika sifat penyakit tidak jelas, dokter meresepkan obat antimikroba yang dapat menekan flora agresif. Selain obat antibakteri, pasien menerima obat-obatan lain untuk menghilangkan sindrom nyeri, meningkatkan pekerjaan ginjal, mengurangi risiko eksaserbasi dan komplikasi.
Terapi pyelonephritis yang komprehensif sering kali mencakup kelompok obat berikut:
- antibiotik;
- diuretik;
- imunomodulator;
- antihistamin;
- spasmolytics;
- obat antiinflamasi;
- vitaminoterapi, imunoterapi;
- obat-obatan berdasarkan ramuan obat.
Utama dalam proses medis dianggap antibiotik, yang dapat menghilangkan bakteri, meredakan peradangan, dengan demikian menghentikan penyakit. Terapi antibakteri terdiri dari menerima obat antimikroba. Periode akut penyakit selalu membutuhkan penerimaan anti-inflamasi, obat penghilang rasa sakit dan dana antipiretik, yang harus diambil dari 3 hingga 7 hari. Meningkatkan pengoperasian sistem kemih akan dapat menghasilkan herbal sayuran, yang memiliki tolerabilitas yang baik, idealnya berinteraksi dengan antibiotik dan persiapan tindakan simtomatik lainnya.
Tempat penting dalam pengobatan pielonefritis menempati pengobatan patogenetik, yang ditujukan untuk mekanisme pengembangan penyakit itu sendiri, memulihkan keseluruhan keadaan kesehatan, mengurangi risiko komplikasi setelah penyakit penderitaan.
Sebagai statistik menunjukkan, sekitar 20% orang yang menderita pielonefritis, penyakit ini mendapatkan bentuk kronis, yang ditandai dengan periode remisi dan eksaserbasi. Pada periode akut, dokter akan selalu meresepkan obat antibakteri, dan selama remisi - perawatan preventifyang akan mengurangi frekuensi eksaserbasi.
Bentuk tajam pyelonefritis harus diobati di rumah sakit, di mana pemantauan konstan penyakit akan dilakukan. Dengan peradangan kecil, kondisi pasien yang memuaskan, proses terapeutik dapat dilakukan rawat jalan. Perawatan di rumah harus mencakup penerimaan obat-obatan tertentu dan ketaatan diet dan semua rekomendasi dari dokter.
Sebagian besar, pengobatan pielonefritis berlangsung setidaknya 2 minggu, jadi jika setelah beberapa hari penerimaan, pasien telah menjadi jauh lebih baik, perlu untuk menjalani kursus penyembuhan penuh, ini akan membantu mengurangi risiko penyakit pada bentuk kronis .
Utama dalam pengobatan pielonefritis adalah terapi antibiotik, tetapi pilihan obat langsung tergantung pada variasi patogen, usia pasien. Seringkali, dokter menggunakan obat untuk pengobatan gejala pyelonefritis dengan efisiensi tertinggi. Oleh karena itu, pasien perlu mengamati dosis yang disarankan secara ketat, tingkat, frekuensi penerimaan mereka.
Nitrofuran.
Sekelompok obat yang umum digunakan untuk perawatan dan sistem kemih dianggap nitrofuran yang memiliki efek antimikroba yang luas pada bakteri gram-positif dan gram negatif. Penerimaan obat-obatan tersebut memungkinkan untuk menekan agresivitas staphylococci, streptococci, trichomonade, tongkat usus dan mikroba lainnya.
Perwakilan dari kelompok ini:
- Furagin.
- Furadonin.
- Furazolidon.
- Furamag.
Bahan aktif obat-obatan tersebut dengan cepat menembus fokus peradangan, menghalangi dan menghancurkan membran sel agen penyebab patogen, sehingga menghentikan reproduksi mereka. Pada dasarnya obat-obatan tersebut diresepkan untuk pengobatan pielonefritis kronis. Kontraindikasi umum untuk penerimaan mereka adalah usia anak-anak hingga 3 bulan, periode kehamilan, laktasi. Kursus pengobatan, dosis ditentukan oleh dokter untuk setiap pasien.
Perwakilan kelompok:
- Norfloxacin (nolysin).
- Ciprofloxacin (ciprinol, ciprolet).
- Offloxacin.
- Lefllloxacin (lummlock).
Penerimaan obat apa pun dari Grup Fluoroquinolone memungkinkan Anda untuk mempengaruhi sel-sel bakteri, melanggar siklus hidup mereka. Paling sering, obat-obatan ini digunakan ketika obat lain tidak efektif. Penerimaan obat apa pun dari grup ini hanya dapat ditunjuk oleh dokter setelah menentukan patogen patogen.
Sulfanimida.
Sekelompok obat yang digunakan untuk mengobati penyakit pada sistem genitourinary yang disebabkan oleh bakteri patogen. Sulfanimiamides sering digunakan dalam kompleks dengan nitrofuran, yang memungkinkan untuk meningkatkan efisiensi, kualitas perawatan.
Grup ini mencakup perwakilan berikut:
- Biseptol.
- Urosulfan.
- Nitroxoline.
Dalam beberapa tahun terakhir dalam terapi pielonefritis, mereka jarang digunakan karena kebanyakan Bakteri patogen tahan terhadap obat-obatan seperti itu, sehingga penerimaan mereka mungkin tidak membawa efek terapi yang diinginkan.
Derivatif asam fosfonat
Satu-satunya obat dari grup ini adalah Monulela, yang memiliki properti antimikroba yang resisten, membantu menetralkan flora bakteri dengan cepat. Obat ini memiliki toleransi yang baik, mungkin ditugaskan untuk anak-anak, dan bahkan wanita hamil.
Dasar dari obat-obatan monural adalah fosfomilin, yang mengacu pada antibiotik dari berbagai tindakan. Sebagai latihan menunjukkan, efek setelah mengambil obat ini dapat terjadi setelah 1 hingga 2 hari. Dimungkinkan untuk minum obat hanya dengan menunjuk doktrin ahli urologi atau ahli nefrologi dan hanya setelah memutuskan diagnosis akhir.
Penisilin atau sefalosporins.
Untuk meringankan gejala pielonefritis, pengobatan sering mencakup penerimaan obat dari kelompok penisilin atau sefalosporin. Penerimaan obat-obatan tersebut memungkinkan Anda untuk menekan dan menghancurkan flora patogen.
Ini termasuk:
- Amoxiclav.
- Augmentin.
- Amoxicilla.
- Cefasoline.
- Ceftriaxone.
- Emsef.
Kursus terapi penisilin atau baris sefalosporinik dapat memakan waktu 5 hingga 10 hari. Obat-obatan ini diproduksi dalam berbagai bentuk rilis: tablet, suspensi untuk anak-anak atau di ampul untuk administrasi intramuskuler atau intravena. Penisilin, serta sefalosporin dapat menyebabkan alergi, jadi sebelum penerimaan mereka, Anda perlu menguji sensitivitasnya.
Obat alami
Uranthisptics alami sangat populer dengan pielonefritis, yang mengandung dalam komposisi mereka herba Penyembuhan. Obat-obatan tersebut diresepkan dalam kompleks dengan obat lain, termasuk antibiotik sintetis. Ekstrak persiapan tanaman obat Memiliki properti antiseptik yang jelas, diuretik.
- Uriaasan;
- Phytolysin;
- Ciston.
Keuntungan dari obat-obatan tersebut adalah tolerabilitas, kekurangan efek samping Bahkan dengan penggunaan yang lama. Tidak dikurung dianggap tidak efektif dengan pinefritis purulen. Obat-obatan dari grup ini ditugaskan untuk perawatan rawat jalan atau mencegah penyakit ginjal dan sistem kemih.
Persiapan lain untuk pengobatan pielonefritis
Selain obat utama dengan pielonefritis, perawatan termasuk penggunaan terapi simtomatik.yang akan menghilangkan gejala tertentu dari penyakit, meningkatkan kondisi keseluruhan pasien.
Obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID) - ibuprofen, nimesulide, voltaren, pindah dan lainnya. Penerimaan obat-obatan tersebut memungkinkan untuk menghapus sindrom nyeri, menormalkan indikator suhu tubuh, mengurangi proses inflamasi.
Probiotik - Linex, Laktovit, Ecoflor, Hilak Forte. Berlaku dalam kompleks dengan antibiotik dan obat antimikrobaLindungi mukosa usus dari dysbiosis.
Persiapan diuretik (diuretik) - Lazik, Furagin. Merangsang arus urin dari tubulus ginjal, sehingga mengecualikan penampilan proses stagnan, mengurangi risiko pembentukan batu di ginjal.
Terapi pyelonephritis yang komprehensif sering kali mencakup penerimaan untuk merangsang imunitas, atau terapi vitamin.
Penting untuk dipahami bahwa pesawat-pesawat proses inflamasi pada ureteria tidak boleh dilakukan. Hanya seorang nefrologi atau ahli urologi yang tahu cara menyembuhkan pielonefritis, menghilangkan segala macam risiko komplikasinya. Diketahui bahwa diketahui untuk mencegah perkembangan pielonefritis jauh lebih mudah daripada menyembuhkannya, jadi jika seseorang mengikuti kesehatannya, ternyata perawatan medis tepat waktu, risikonya diminimalkan.
Memuat ...