Reaktyvioji trombocitozė vaikams. Trombocitemija. Eritromelalgija kaip vienas iš ligos simptomų

Trombocitų padidėjimas yra specifinis simptomasįvairūs patologiniai reiškiniai. Jų kiekybinės ir kokybinės charakteristikos nustatomos naudojant laboratoriniai metodai tyrimai.

Galimi nukrypimai nustatomi pakartojant kraujo tyrimą, nes rodiklis kasdien svyruoja.

Straipsnyje sužinosite viską apie padidėjusį trombocitų kiekį kraujyje suaugusiems ir vaikams.

Kas yra trombocitai ir jų svarba žmogaus organizmui

Trombocitai yra bespalvės, plokščios kraujo ląstelės abipus išgaubta forma, be šerdies. Jie gaminami raudonuosiuose kaulų čiulpuose iš didelės ląstelės megakariocitai. Šios ląstelės dalijasi ir tada viena didelė ląstelė gamina 10 000 trombocitų, kurie cirkuliuoja visoje kraujyje.

Plokščiosios kraujo ląstelės atlieka svarbią funkciją organizme: dalyvauja kraujo krešėjimo procese. Be to, plokščios ląstelės:

  • Išlaiko kraują skystoje formoje;
  • Pašalinkite pažeistas kraujagyslių vietas;
  • Atlikite vaidmenį stabdant kraujavimą.

Kraujagyslių atstatymas vyksta dėka fiziologinė savybė trombocitai:

  • Prilipimas prie paviršiaus – sukibimas;
  • Gebėjimas laikytis ir vienytis – agregacija;
  • Nusėdimas ant paviršiaus – adsorbcija.

Trombocitai sąveikauja su vidine kraujagyslės sienele, tai lemia jų krešėjimo funkciją. Susijungę ir sulipę pažeidimo vietoje, trombocitai keičia savo formą, o vėliau susidaro kraujo krešulys, kuris skatina pažeistos vietos gijimą.

Trombocitų dažnis

Trombocitai negyvena ilgai, ne ilgiau kaip 10 dienų, todėl organizmas reikalauja nuolatinio ląstelių atsinaujinimo, taip pat ir jau pasenusių šalinimo, kuris atsiranda kepenyse ir blužnyje. Kad krešėjimo sistema gerai veiktų, reikia tam tikro skaičiaus subrendusių kraujo kūnelių. Norma priklauso nuo amžiaus, lyties, kūno būklės:

  • – 150-400*10 9 /litre kraujo;
  • – 180-320*10 9 /l;
  • Nėščiosioms – 100-340*10 9 /l.

IN bendra analizė kraujo trombocitų nustatymas leidžia įvertinti organizmo gebėjimą kovoti su kraujo netekimu.

Tam tikromis sąlygomis rodiklis gali pasikeisti arba sumažėti iki 10 %, pavyzdžiui, menstruacijų metu, esant dideliam fiziniam krūviui arba trūkstant vitamino B 12 ir folio rūgštis.

Trombocitų tyrimas

Lygio nustatymas atliekamas bendrosiose srityse klinikinė analizė kraujo, tai yra prieinamiausias ir paprasčiausias tyrimo metodas. Kraujas duodamas iš piršto galiuko tuščiu skrandžiu, rezultatas paruošiamas tą pačią dieną per kelias valandas.

Be to, yra trombocitų agregacijos nustatymo arba krešėjimo tyrimo metodų. Kraujas tiriamas dviem būdais:

  • Pagal Lee-White metodą;
  • Pagal Sucharevo metodą.

Šie tyrimo metodai taikomi tik stacionariose laboratorijose, nes greitas krešėjimas leidžia analizę atlikti iškart po kraujo paėmimo.

Norėdami gauti išsamesnį krešėjimo vaizdą, pacientai dovanoja kraują koagulogramai, kuri nustato protrombino indeksas, trombino laikas ir fibrinogenas.

Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu ryte, iš venos paimama 5 ml kraujo. Analizė atliekama dėl anemijos, krešėjimo sutrikimų, trombozės, savaiminių mėlynių ir prieš operaciją.

Suaugusiam žmogui trombocitų skaičius yra padidėjęs

Pažiūrėkime, kodėl kraujyje padaugėja trombocitų ir ką tai reiškia. Kraujo ląstelių skaičiaus padidėjimas vadinamas trombocitoze. Tai atsitinka:

  • Kloninis – šiuo atveju yra ląstelių defektas, trombocitų gamyba yra nekontroliuojamas procesas;
  • Pirminė – šios rūšies formavimosi modelis panašus į kloninį. Kaulų čiulpuose sutrinka kamieninių ląstelių gamybos procesas, pastebimas kraujodaros sričių padidėjimas;
  • Antrinis – atsiranda sergant ligomis.

Dažna priežastis aukštas lygis Trombocitai kraujyje laikomi infekcijomis:

  • Meningokokas;
  • Tuberkuliozė;
  • Virusai;
  • Užsikrėtimas kirmėlėmis;
  • Grybelinis.

Kitos priežastys:

  • onkologija;
  • Širdies priepuolis, insultas;
  • Traumos;
  • Inkstų nepakankamumas;
  • Geležies stokos anemija;
  • Chirurginės operacijos;
  • Uždegiminės ligos;
  • Tam tikrų vaistų (kortikosteroidų, kontraceptinių tablečių) vartojimas.

Be to, trombocitozė gali pasireikšti esant dideliam fiziniam krūviui, sportuojant, o esant karštam orui dehidratacija.

Dažniausiai ligos simptomai pasireiškia sulaukus 50 metų. Pacientai skundžiasi kraujavimu: gimdos, nosies, inkstų, žarnyno. Pacientai patiria:

  • Poodinės mėlynės;
  • Odos, gleivinių pamėlynavimas;
  • Niežtinti oda;
  • Rankų, kojų tirpimas;
  • Kardiopalmusas;
  • Dusulys;
  • Žirgų lenktynės kraujo spaudimas.

Esant dažnam kraujavimui, dėl anemijos gali išsivystyti geležies trūkumas. Simptomai pirminės ir antrinė trombocitozė, o vyrų ir moterų sergamumas šia liga yra vienodas.

Jus sudomins:

Kodėl vaikams ir naujagimiams padaugėja trombocitų?

IN įvairaus amžiaus Vaiko trombocitų skaičius gali skirtis. Jei gydytojui kyla abejonių dėl analizės tikslumo, vaikui galima duoti kraujo trombocitams 3–5 kartus, nes kasdieniai lygio svyravimai ne visada duoda teisingą rezultatą.

Galite sužinoti daugiau apie trombocitų kiekį vaikams.

Vaikų trombocitų padidėjimo priežastis gali būti leukemija, taip pat leukemija. Be to, gali pasireikšti trombocitozė:

  • Uždegiminėms plaučių ligoms gydyti;
  • Osteomielitas;
  • Gripas;
  • Hepatitas;
  • Anemija;
  • Lūžus vamzdiniams kaulams.

Bet kokia infekcija gali padidinti jūsų kraujo ląstelių skaičių. Tikroji priežastis gydytojas nustato naudojant papildomi metodai ekspertizės.

Kodėl nėštumo metu padidėja trombocitų kiekis?

Nėštumo metu moteris reguliariai tikrinasi, taip pat duoda kraujo tyrimams. Svarbi tokių tyrimų reikšmė yra trombocitų lygis. Nėštumo metu kraujo ląstelių norma kraujyje yra nuo 140 iki 340 * 10 9 / litre. 3 trimestrą ir prieš pat gimimą, siekiant išlaikyti kraujo klampumą, suragėjusių ląstelių skaičius smarkiai padidėja. Tokia būsena išlieka iki gimdymo.

Nežymus padidėjimas nėštumo metu yra fiziologinis procesas: organizmas stengiasi išvengti didelio kraujo netekimo gimdymo metu. Trombocitozė nėštumo metu diagnozuojama, kai norma padidėja virš 400*10 9 /l.

Įjungta ankstyvosios stadijos trombocitų padidėjimas gali atsirasti dėl sunkios toksikozės: vėmimo ir viduriavimo. Daugiau vėliau Priežastys, dėl kurių padidėja trombocitų skaičius, gali būti:

  • Prakaitavimas, skysčių trūkumas;
  • Virusinės, grybelinės ligos;
  • Įvairūs uždegimai;
  • Anemija;
  • Onkologinės ligos.

Nėščioji siunčiama pas hematologą, kuris išrašo kraują skystinančius vaistus. Vaisto dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į galima rizika mamai ir vaikui.

Galimos trombocitozės pasekmės

Pagrindinė trombocitozės pasekmė – polinkis formuotis kraujo krešuliams ir dėl to kraujagyslių užsikimšimas. Arterijų ir venų tromboembolija yra rimta liga, kuris gali būti mirtinas.

Nėščioms moterims galima placentos trombozė, kuri ankstyvose stadijose gresia persileidimui, o vėliau gali atsirasti vaiko vystymosi defektų. Be to, moteris gali išsivystyti venų išsiplėtimas ir apatinių galūnių tromboflebitas.

Taip pat padidėjęs trombų susidarymas gresia rimtomis komplikacijomis, tokiomis kaip insultas ar širdies priepuolis, kai užsikemša širdies ir smegenų kraujagyslės. Todėl patologijos apibrėžimas grindžiamas Ankstyva stadija padeda greitai ir efektyviai atlikti gydymą.

Kaip sumažinti trombocitų kiekį kraujyje

Jei šiek tiek padidėja plokščias kūnas, turėtumėte laikytis tam tikros dietos. Meniu turi būti daržovių aliejus, svogūnas česnakas, žuvies riebalai, rūgščios sultys.

Būtina valgyti maistą, kuriame yra jodo, geležies ir B grupės vitaminų:

  • Žalios daržovės;
  • Persimonai, pomidorai;
  • Varškė, sūris, kefyras;
  • Grūdai ir ankštiniai augalai;
  • Kepenys ir kiti subproduktai;
  • Jūros gėrybės ir rudadumbliai.

Būtina laikytis geriamojo režimo, ty išgerti ne mažiau kaip 2 litrus švaraus vandens per dieną. Taip pat naudinga Žalioji arbata, apelsinas, granatas, pomidorų sultys, kompotai iš šviežios uogos. Nuo tradicinė medicina Jie naudoja česnako, imbiero tinktūrą ir hirudoterapiją.

Jei pasireiškia sunki trombocitozė, skiriami kraują skystinantys vaistai: aspirinas, heparinas, livarudinas. IN sunkūs atvejai imtis trombocitų pašalinimo atskyrimo būdu.

Dabar jūs žinote, kodėl taip gali būti padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje ir ką tai reiškia?

Kraujyje, dėl kurio sutrinka kraujo savybės ir padidėja kraujagyslių trombozės (užsikimšimo) tikimybė. Trombocitai yra ląstelės, atsakingos už kraujo krešėjimą.

Trombocitozė gali būti savarankiška liga arba daugelio kraujo ar bet kurių organų ligų pasekmė.

Pirminė trombocitemija dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms. Prognozė palanki – pacientų, sergančių pirmine trombocitoze, gyvenimo trukmė tinkamai stebint ir gydant praktiškai nesiskiria nuo sveikų žmonių.

Vaikai yra jautresni antrinei trombocitozei jaunesnio amžiaus. Trombocitų skaičius paprastai normalizuojasi po to, kai atsigauna po pagrindinės ligos.

Sinonimai rusų kalba

Esminė trombocitemija, pirminė trombocitemija, antrinė trombocitemija, trombocitofilija, lėtinė trombocitemija, lėtinė megakariocitinė leukemija, idiopatinė trombocitemija.

SinonimaiAnglų

Pirminė trombocitemija, esminė trombocitemija, idiopatinė trombocitemija, pirminė trombocitozė, pirminė trombocitozė, antrinė trombocitozė, reaktyvioji trombocitozė, antrinė trombocitemija.

Simptomai

Simptomai paprastai vystosi palaipsniui ir vėliau pradiniai etapai ligų gali nebūti. Pagrindinius trombocitozės pasireiškimus sukelia du veiksniai: kraujo krešulių susidarymas kraujagyslėse ir padidėjęs kraujavimas. Esant antrinei trombocitemijai, šių sutrikimų tikimybė yra mažesnė, nes trombocitų skaičius yra mažesnis nei esant pirminei trombocitemijai.

Pagrindiniai trombocitozės simptomai:

  • galvos skausmas,
  • rankų ir kojų skausmas, jų tirpimas,
  • silpnumas, dirglumas,
  • regėjimo sutrikimas,
  • kraujuoja dantenos,
  • kraujavimas iš nosies,
  • kraujas išmatose.

Bendra informacija apie ligą

Trombocitai yra mažos, bespalvės plokštelės, kuriose nėra branduolio. Jie susidaro kaulų čiulpuose ir yra megakariocitų - milžiniškų daugiabranduolių ląstelių "fragmentai". Nuo kaulų čiulpai trombocitų patenka į kraują, o dalis jų lieka blužnyje. Jie egzistuoja apie 7-10 dienų, o vėliau juos sunaikina kepenų ir blužnies ląstelės. Trombocitai yra atsakingi už kraujo krešėjimą ir kraujavimo sustabdymą. Jų normalus kiekis kraujyje yra 150-450×10 9 /l.

Yra dviejų tipų trombocitozė.

1. Pirminė trombocitozė. Tokiu atveju susidaro kaulų čiulpai padidintas kiekis megakariocitai, dėl kurių padidėja trombocitų, kurių gyvenimo trukmė normali, bet nenormali struktūra ir sutrikusios funkcijos, skaičius. Trombocitai dideli, didėja polinkis formuotis krešuliams, užsikimšimui kraujagyslės, ir kraujavimui. Kraujavimas atsiranda dėl trombocitų sukibimo sutrikimo, taip pat dėl ​​to, kad dauguma jų gali būti panaudoti kraujo krešuliams formuoti. Tai gali sukelti sunkios komplikacijos: insultas, miokardo infarktas, kraujavimas iš virškinimo trakto. Kaulų čiulpų megakariocitų dalijimosi sutrikimo priežastys nėra iki galo žinomos, tačiau yra informacijos apie V617F geno mutaciją pacientams. Pirminė trombocitozė reiškia mieloproliferacines ligas, kurių metu sutrinka kaulų čiulpų kraujodaros funkcija, o tai skatina kraujo kūnelių susidarymą.

2. Antrinė (reaktyvioji) trombocitozė. Su juo trombocitai funkcionuoja normaliai, o pačios ligos priežastis yra kokia nors kita anomalija, viena iš šių.

Tokia trombocitozė visada netrunka ilgai ir išnyksta, kai paciento būklė normalizuojasi.

  • Splenektomija - blužnies pašalinimas. Šiuo atveju trombocitozė siejama su tų trombocitų, kurie įprastai randami blužnyje, patekimu į kraują, taip pat su blužnyje sintezuojamų medžiagų kiekio sumažėjimu ir trombocitų susidarymo kaulų čiulpuose slopinimu.
  • Ūminis ar lėtinis kraujavimas. Ūmus atsiranda staiga ir atsiranda dėl traumos, chirurginė intervencija, lėtinė trunka ilgai ir gali lydėti skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos, Žarnyno vėžys. Dėl kraujo netekimo, Geležies stokos anemija ty sumažėjęs hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių ir geležies kiekis, įtrauktas į jų sudėtį. Trombocitozės atsiradimo mechanizmas reaguojant į geležies trūkumą nebuvo iki galo ištirtas. Vertė į tokiu atveju turi dar vieną veiksnį: kraujo netekimo metu suaktyvėja raudonųjų kraujo kūnelių gamyba kaulų čiulpuose. Aktyvesnio dalijimosi procese taip pat dalyvauja megakariocitai, tai yra, padidėja trombocitų skaičius kraujyje. Be to, trombocitozė yra natūrali organizmo reakcija, kuriai kraujavimui sustabdyti reikia papildomų trombocitų.
  • Lėtinis uždegimas (kolitas – storosios žarnos uždegimas, vaskulitas – kraujagyslių sienelių uždegimas, reumatoidinis artritas). uždegiminė liga su sąnarių pažeidimu), kuriame išsiskiria interleukinas-6 - veiklioji medžiaga, skatinantis trombopoetino susidarymą, kuris skatina megakariocitų dalijimąsi ir trombocitų susidarymą.
  • Vaistų vartojimas: gliukokortikosteroidai (sintetiniai antinksčių hormonų analogai), chemoterapiniai vaistai (vinkristinas).
  • Atsigavimas po trombocitopenijos, kurią sukelia vitamino B12 trūkumas ir alkoholis. Trombocitozė šiuo atveju atsiranda kaip atsakas į trombocitopenijos gydymą.

Krešulių ir kraujavimo tikimybė esant antrinei trombocitozei yra mažesnė nei esant pirminei trombocitozei.

Kam gresia pavojus?

  • Vyresni nei 60 metų žmonės (dėl pirminės trombocitozės).
  • Vaikai (dėl antrinės trombocitozės).
  • Pacientai, sergantys geležies stokos anemija.
  • Padaryta operacija, sunkios traumos.
  • Sergantys vėžiu.

Diagnostika

Trombocitozė dažnai būna besimptomė. Gydytojas gali tai įtarti įprastinio patikrinimo metu. Svarbus momentas Diagnostika yra nustatyti trombocitozės tipą - pirminę ar antrinę. Antrinės trombocitozės atveju gydytojas gali skirti keletą papildomų tyrimų būtina išsiaiškinti jo priežastį.

Laboratorinė diagnostika

  • Su . Su trombocitoze padidėja trombocitų kiekis. Esant pirminei trombocitozei, jis gali viršyti net milijoną mikrolitre (1000 × 10 9 / l), o tai nebūdinga antrinei trombocitozei. Be to, esant pirminei trombocitozei, kartais padaugėja kitų kraujo elementų: limfocitų, eritrocitų. Sergant antrine trombocitoze, kraujo charakteristikos priklauso nuo pagrindinės ligos, pavyzdžiui, užsikrėtus gali padidėti leukocitų kiekis. Sergant pirmine trombocitoze, kraujo tepinėlyje aptinkami dideli, netaisyklingos formos trombocitai, retkarčiais galima aptikti megakariocitų fragmentų, taip pat pavienių nesubrendusių leukocitų, antrinės trombocitozės atveju trombocitai dažniausiai nepasikeičia.
  • . Gali padidėti dėl uždegimo, sukeliančio reaktyviąją trombocitozę.
  • - geležį surišantis baltymas. Jo lygis rodo geležies kiekį organizme. Su antrine trombocitoze, kurią sukelia geležies stokos anemija, ji sumažėja.
  • Molekuliniai genetiniai tyrimai – galima nustatyti genetiniai sutrikimai. Esant pirminei trombocitozei, galimas JAK2V617F geno (DNR skyriaus) struktūros pažeidimas.

Papildomi tyrimai

  • Kaulų čiulpų biopsija yra kaulų čiulpų mėginio paėmimas iš krūtinkaulio ar dubens naudojant ploną adatą. Jis atliekamas po išankstinės anestezijos. Esant pirminei trombocitozei, kaulų čiulpuose gali būti padidėjęs megakariocitų skaičius. Kaulų čiulpų biopsija taip pat būtina siekiant atmesti piktybines kraujo ligas, kurių pirmasis požymis gali būti trombocitozė.
  • Organų ultragarsas pilvo ertmė nustatyti galimą vidinį kraujavimą.

Gydymas

Pirminės trombocitozės gydymas priklauso nuo komplikacijų – trombozės ir kraujavimo – rizikos. Tai lemia amžius, buvimas gretutinės ligos(Pavyzdžiui, cukrinis diabetas, širdies ir kraujagyslių ligų), trombocitų lygį. Jei komplikacijų tikimybė yra didelė, naudokite:

  • vaistai, slopinantys ląstelių gamybą kaulų čiulpuose,
  • aspirinas - skystina kraują, todėl sumažėja kraujo krešulių susidarymo tikimybė;
  • gydomoji tromboferezė - šiuo atveju, naudojant specialų prietaisą, paciento kraujas filtruojamas, kad būtų pašalintas trombocitų perteklius.

Antrinės trombocitozės gydymą lemia tiesioginė jos priežastis. Paprastai, kai pacientas pasveiksta nuo pagrindinės ligos, trombocitų kiekis normalizuojasi. Be to, po splenektomijos gali išsivystyti ilgalaikė antrinė trombocitozė, tuomet pacientui skiriamos nedidelės aspirino ar jo turinčių vaistų dozės, siekiant išvengti komplikacijų.

Prevencija

Pirminės trombocitozės prevencijos nėra.

Antrinės trombocitozės prevencija apima profilaktiniai tyrimai ir laiku nustatyti ligas, kurios gali sukelti antrinį trombocitų skaičiaus padidėjimą.

  • Citologinis taškinių dėmių, kitų organų ir audinių įbrėžimų tyrimas

Kraujo krešėjimas yra kraujo plazmos funkcija atkurti kūną po traumos. Trombocitų molekulės gali suteikti šią savybę.

Kai kraujyje nėra daug trombocitų, jie negali susidoroti su savo funkcines pareigas o su menkiausia žaizda žmogus gali prarasti didelį kiekį biologinis skystis kuri lems jo mirtį.

Didelis trombocitų indeksas kraujyje taip pat kenkia organizmui, nes gali sukelti arterijų trombozę. Patologija su dideliu trombocitų indeksu kraujo plazmoje sukelia ligą – trombocitozę.

Trombocitozė yra gana reta hematopoetinės sistemos patologija. Ši patologija daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms ir tokiu pačiu santykiu tarp vyrų ir moterų. IN jauname amžiuje, moterys dažniau serga trombocitoze nei vyrai.

Trombocitai – kas tai?

Trombocitai yra trombocitai, kurie dalyvauja kraujo plazmos krešėjimui ir taip pat palaiko jos reologines galimybes. Trombocitai sintetinami kaulų čiulpuose.

Molekulinio lygmens pirmtakai yra megakariocitai, kurie sintezės metu suyra, jų branduoliai palieka ir šios molekulės tampa trombocitais, kurie patenka į kraują. Žmogaus kūnas. Trombocitai kraujo plazmoje gyvena ne daugiau kaip 10 kalendorinių dienų.

Vidutinė jų gyvenimo trukmė yra 7 dienos. Jei per šį laikotarpį kraujo netenkama, trombocitai sunaikinami kepenų ląstelėse ir blužnyje.

Trombocitų molekulių norma kraujyje:

Etiologija

Medicinoje didelis trombocitų kiekis kraujyje – hipertrombocitozė – klasifikuojamas taip:

  • Pirminis tipas Esminė trombocitemija yra savarankiška liga;
  • Antrinis tipas yra patologija, kuri vystosi kaip sudėtinga ligos forma.

Pirminis ligos tipas apima trombocitų pertekliaus gamybos kaulų čiulpuose patologiją - mieloproliferacinę ligą, piktybinį naviką (trombocitopeniją).

Ši liga sudėtinga forma virsta ūmine leukemija.

Esminė trombocitemija – idiopatinė patologijos rūšis, kai trombocitų ląstelės struktūroje atsiranda norminių nukrypimų, o ląstelė negali vykdyti savo funkcinių įsipareigojimų.

Trombocitemijos etiologija nėra visiškai suprantama, tačiau yra prielaidų, kad paciento kūne įvyksta tam tikrų genų mutacija. Atlikti genetinio ir molekulinio lygio tyrimai atskleidė, kad mutacija įvyksta jauname amžiuje.

Todėl neverta kalbėti apie trombocitozę kaip apie senatvės patologiją. Esminė trombocitozė diagnozuojama suaugusiems pacientams. Ši patologija yra vaikų kūnas praktiškai niekada nepasitaiko.

Genų mutacija turi paveldimą etiologiją, o genų pakitimai gali atsirasti ir veikiant išoriniams dirginantiems veiksniams. Norint pasirinkti esminės trombocitozės gydymą, būtina tiksliai žinoti, kuriame gene įvyko mutacija.


Antrinis trombocitozės tipas yra sudėtinga organizmo patologijų forma.

Simptominę trombocitozę sukelia šios patologijos:

  • Piktybiniai navikai plaučiuose;
  • Skrandžio vėžys;
  • onkologinės ligos limfoma;
  • Piktybiniai navikai kiaušidėse;
  • Neuroblastoma;
  • Infekcinės organų patologijos;
  • Po operacijos dėl patologijos su didelio masto nekroze audiniuose;
  • kaulų lūžiai;
  • Chirurginis organo - blužnies pašalinimas;
  • Dažnas kraujavimas;
  • Hemoraginis vaskulitas;
  • Reumatoidinis artritas;
  • Kolagenozė;
  • Vaistų terapija su gliukokortikosteroidų grupės vaistais.

Antrinis trombocitozės tipas yra kraujo ląstelių, kurios turi normaliai funkcionuojančią struktūrą, perprodukcija. Šių organų veikimo nukrypimų nėra.

Tarp užkrečiamos ligos, dažniausiai didėja trombocitų skaičius:

  • Meningokokai;
  • Stafilokokas;
  • Streptokokai;
  • gramteigiamos ir gramneigiamos bakterijos;
  • Virusai;
  • Grybai.

Su užsitęsusiu uždegimu organizme atsiranda patologija – trombocitozė, o dažnai kartu su trombocitoze išsivysto ir leukocitozė. Šis reiškinys nebūdinga pirminiam patologijos tipui, bet yra išskirtinė savybė antrinė reaktyvioji trombocitozė.

Trombocitemijos pasireiškimas: DEŠINĖ – perteklinio trombocitų kiekio išsiskyrimas į kraują esant bet kokiai trombocitozės formai, KAIRĖJE – normalus.

Patologijos vystymasis vaiko kūne

Pirminė trombocitozė yra labai reta liga vaiko kūne. Jis gali išsivystyti dėl leukemijos ar leukemijos.

Antrinis tipas yra liga, kuri dažniau pasireiškia vaikams nei suaugusiems.

Pagrindinė ir dažniausia vaikų trombocitozės priežastis yra geležies stokos anemija, kurios metu suaktyvėja raudonųjų kraujo kūnelių (trombocitų) sintezė.

Be anemijos, reaktyviąją trombocitozę gali išprovokuoti šios vaiko kūno patologijos:

  • Asplenija yra liga, kurios metu atrofuojasi blužnies ląstelės;
  • Osteomielitas yra uždegiminis kaulų čiulpų procesas;
  • Pneumonija – uždegimas plaučiuose;
  • Virusinis hepatitas;
  • Gripas;
  • Encefalitas.

Taip pat trombocitozės atsiradimas vaikui gali būti vamzdinio kaulo lūžio pasekmė.

Vaiko trombocitozė gerai reaguoja į gydymą, jei: savalaikė diagnostika Buvo nustatyta tiksli etiologija ir nustatyta diagnozė.

Trombocitozės simptomai

Trombocitozė reiškia tas kraujotakos sistemos patologijas, kurios atsiranda paslėptoje arba besimptomė forma ir kuriuos ankstyvoje vystymosi stadijoje galima aptikti tik atsitiktinai. Kai liga pasireiškia simptomais, tada ji yra pažengusi.

Reaktyviosios antrinės trombocitozės simptomai:

  • Kūno silpnumas;
  • Karščiuojanti būsena;
  • Nepagrįstas kūno svorio kritimas;
  • Kaulų skausmas - su pirminio tipo trombocitoze;
  • Sąnarių skausmas;
  • Skausmas šonkaulių srityje - atsiranda dėl organų dydžio padidėjimo: kepenų ir blužnies;
  • Blyškumas oda;
  • Dusulys;
  • Infekcijos, kurios nuolat yra atkryčio stadijoje;
  • Tromboembolija;
  • Mažų arterijų trombozė;
  • Skausmas viduje apatinės galūnės;
  • Smegenų išemija;
  • Smegenų žievės mikrocirkuliacijos sutrikimai;
  • Neurologinės patologijos;
  • fiziologinis nėštumo nutraukimas;
  • Hemoraginis sindromas.

Kodėl trombocitozė pavojinga?

Trombozė, kaip ir tromboembolija, yra pagrindiniai trombocitozės pavojai. Trombocitų perteklius provokuoja padidėjęs krešėjimas kraujo, taip pat išsilavinimo kraujo krešulių arterijose ir veninėse kraujagyslėse. Arterijos kenčia nuo kraujo krešulių daug dažniau nei venos.

Trombozės komplikacijos gali būti miokardo infarktas, smegenų infarktas ir insultai: išeminis ir smegenų insultas. Su trombocitoze gali išsivystyti plaučių embolija.

Eritromelalgija yra būdingas bruožas dėl trombocitozės, kuri išreiškiama aštriu ir deginančiu skausmu apatinėse galūnėse. Nuo tokio skausmo labiausiai kenčia pėdos.

Padidėjęs skausmas atsiranda, kai kojos yra veikiamos šilumos, taip pat padidėja kojų skausmas dėl fizinio krūvio. IN apleista forma Liga sukelia kojų odos patamsėjimą.

Mažo skersmens kraujagyslių trombozė sukelia pirštų galų minkštųjų audinių išemiją, kurią lydi stiprus skausmas, apatinių galūnių šaltis ir sausa oda.


Smegenų kraujagyslių trombocitozė sukelia neurologines patologijas:

  • Sumažėję protiniai gebėjimai;
  • Sumažėjusi atmintis;
  • Sunkus galvos svaigimas;
  • Pažeidimai yra regos nerve.

Trombocitozė onkologijoje

Trombocitozė sergant vėžiu piktybiniai navikai sukelia kraujavimą, kaulų čiulpų ląstelėse atsiranda metastazių. Esant dideliems navikams organuose, trombocitų indeksas nėra didelis ir neviršija 1000 tūkst. U/μl.

Laikinos trombocitozės priežastys navikams:

  • Kraujo netekimas;
  • Ūminė infekcija;
  • Kraujo sistemos reakcija į B grupės vaistų (12) ir folio rūgšties vaistų vartojimą - gydant anemiją;
  • Vartokite adrenaliną, mikonazolą.

Nuolatinės trombocitozės etiologija onkologijoje:

  • Geležies stokos anemija;
  • Trombocitemija;
  • mieloproliferacinės ligos;
  • Metastazės;
  • Lėtinis uždegimas.

Dažniausiai, sergant vėžiu, sumažėja trombocitų indeksas ir išsivysto trombocitopenija.

Diagnostinis testas

Norint nustatyti trombocitozės diagnozę, gydytojas pirmiausia turi surinkti ligos istoriją. Ypač svarbu išsiaiškinti, kokiomis ligomis pacientas sirgo, nes trombocitozė gali būti buvusių patologijų pasekmės.

Norint tiksliau patikrinti kūną, būtina atlikti keletą testų ir atlikti instrumentinį tyrimą:


Gydymas

Reaktyvusis trombocitozės tipas neturi trombocitų sutrikimų, todėl specifinis gydymas vaistais šio tipo trombocitozė nėra numatyta. Esminį trombocitozės tipą būtina gydyti terapiniais metodais.

Nurodymai, kaip gydyti ligą:

  • Prevenciniai veiksmai trombozė;
  • Citoredukcinė vaistų terapija;
  • Tikslinis gydymas;
  • Sudėtingų trombocitozės formų gydymas.

Pagrindinė trombocitozės gydymo kryptis yra antitrombocitinių medžiagų naudojimas. Skiriami nesteroidiniai antitrombocitai, turintys priešuždegiminį poveikį - tai vaistas acetilsalicilo rūgštis.

Yra vaistų, kurių pagrindą sudaro ši rūgštis, tačiau jie turi mažiau šalutinių poveikių.

Aspirino paros dozė yra nuo 40,0 miligramų iki 325,0 miligramų, priklausomai nuo patologijos vystymosi. Mažesnė nei 40,0 miligramų dozė neturi medicininio ar profilaktinio gydymo.

Aspirino nerekomenduojama vartoti prevenciniais tikslais. Prevenciniais tikslais vartojant didesnį nei 40,0 miligramų vaistą, gali išprovokuoti pepsinė opa dvylikapirštės žarnos su vėlesniu kraujavimu iš vidaus organų.

Profilaktikai ir gydymui būtina vartoti antitrombocitus, turinčius mažiau agresyvų poveikį skrandžiui - tai yra vaistas Clopidogrel, taip pat tiklopidinas.

Citoredukcinis gydymo metodas

Šis metodas yra pagrindinis gydant kaulų čiulpų patologiją, kai padidėja trombocitų gamyba.

Pagrindinis citoredukcinio gydymo tikslas – sumažinti trombocitų gamybą kaulų čiulpuose.

Chemoterapiniai vaistai turi galimybę sulaikyti patologijos vystymosi pažangą, tačiau plačiai naudojami riboti, nes yra labai toksiški. Neigiama įtaka ant kūno. Chemoterapiniai vaistai slopina neoplazminių ląstelių vystymąsi ir augimą, o tai padeda normalizuoti kraujo skaičių.

Gydymo chemoterapiniais vaistais režimas griežtai atliekamas pagal individualų receptą.

Vaistai, skirti citoredukciniam trombocitozės gydymo metodui:

  • Hidroksikarbamidas – Hidrėja;
  • Cheminė medžiaga - Merkaptopurinas;
  • Vaistas – citarabinas.

Hidrėja (hidroksiurea)

Labiausiai veiksmingas vaistas ant visų klinikinės indikacijos, naudojamas citoredukcinėje technikoje, yra vaistas Hydrea (hidroksiurėja).

Šis metodas taip pat apima gydymą alfa interferonu. Ši grupė Vaistiniai preparatai veikė daugiau nei 80% pacientų.

Alfa interferonai turi šalutiniai poveikiai ant kūno:

  • Anemija;
  • Leukopenijos liga;
  • Karščiuojanti būsena;
  • Depresijos būsena;
  • Sutrikusi kepenų funkcija.

Vaistų komponentų netoleravimas daugeliui pacientų mažina gydymo veiksmingumą. Vaistų poveikis yra tik interferonų vartojimo laikotarpiu.

Trečiosios kartos fosfodiesterazės inhibitorių naudojimas terapijoje yra vaistas Anagrelidas. Šis vaistas gali paveikti kaulų čiulpus ir sumažinti jų gebėjimą gaminti didžiausią trombocitų kiekį.

Taikyti šis vaistas trombocitozei gydyti, kai trombocitų kiekis mikrolitre biologinio skysčio neviršija indekso 600 tūkst.


Tikslinė technika terapijoje

Tikslinė terapija šiuo metu yra labiausiai efektyvus metodas gydymas navikų ligos, kuris pagal savo veikimo mechanizmą gali sustabdyti augimą molekuliniu lygmeniu piktybiniai navikai kraujotakoje ir vidaus organuose.

Vaistai su tiksline technika, nukreipti į naviką, kuris suteikia teigiamas poveikis gydant navikų patologijas ir trombocitozės ligą.

Tikslinėje technikoje naudojamas vaistas yra ruksolitinibas. Tai vienintelis vaistas, patvirtintas šiai terapijai.


Komplikuotos trombocitozės gydymas

Komplikuotos trombocitozės gydymas ir komplikacijų prevencija yra būtinų priemonių išgydyti trombocitozės patologiją.

Tromboembolijos, taip pat trombozės, gydymas yra:

  • Antitrombocitinė terapija – Aspirinas;
  • Antikoaguliantų priėmimas - heparinas;
  • Esant aortos ir didelių arterijų trombozei – kraujagyslės stentavimas;
  • Koronarinėms arterijoms ir didelio skersmens kraujagyslėms užsikimšti naudojamas šuntavimo metodas.

Sudėtinga trombocitozės forma, pasireiškianti mielofibroze.

Šios patologijos gydymui naudojami gliukokortikoidų grupės vaistai. Imunomoduliatoriai padės ne tik gydyti mielofibrozę, bet ir sustiprins imunitetą.

Trombocitozės komplikacijos su greitai vystosi anemija. Progresuojanti anemija yra Pagrindinis bruožas kad trombocitozė įgavo komplikuotą formą.

Sudėtingos patologijos su anemija gydymas:


Trombocitozės komplikacijos yra infekcinės, gydomos priešuždegiminiais vaistais, taip pat vartojamos antibakteriniai vaistai, kurioms jautrios gramteigiamos ir gramneigiamos molekulės.

Komplikuotai trombocitozei gydyti skirti vaistai parenkami individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių ir patologinės komplikacijos tipą.

Jauname amžiuje pageidautina naudoti gydymą interferonais, taip pat vaistais - anagrelidu.

Vyresniame amžiuje naudojami citostatikai.

Gydant trombocitozę, svarbiausia yra rasti pagrindinę patologijos priežastį ir nukreipti gydymą jai išgydyti. Jei trombocitozė yra idiopatinė liga, gydymas priklausys nuo ligos išsivystymo laipsnio.

Jei yra nedidelis nukrypimas nuo normalaus trombocitų skaičiaus, būtina keisti mitybą, taip pat naudoti homeopatinę tradicinę mediciną.

Liaudies gynimo priemonės trombocitozės gydymui

Nežymiai padidėjusiam trombocitų kiekiui kraujyje gydyti arba kaip papildomas homeopatinis gydymas vartojami vaistažolių preparatai.

Homeopatijoje nuo trombocitozės naudojami ir savarankiški augalai, ir trombocitų indeksą mažinančios žolelės.

Namų medicinos receptai:

Šilkmedžio šaknis- Gerai nuplaukite ir smulkiai supjaustykite. 200 gramų šaknų užpilkite 3000 mililitrų verdančio vandens ir padėkite ant stiprios ugnies. Užvirus sumažinkite ugnį 2/3 ir virkite sultinį 15 - 20 min.

Leiskite jam užvirti ir atvėsti. Po filtravimo paimkite 200 mililitrų 5 kalendorines dienas. Po to padarykite trijų dienų pertrauką ir vėl pakartokite dozę. Terapinis kursas – 24 kalendorinės dienos;


- 50,0 gramų neprinokusių kaštonų žievelių užpilkite 500,0 mililitrų degtinės. Infuzuokite tinktūrą 10 kalendorinių dienų.

Gerti po 40 lašų tris kartus per dieną, sumaišius su 25,0 mililitrų vandens. Gydymo vaistu kursas yra 21 kalendorinė diena;

Vaistažolių mišinys gydymui- saldžiųjų dobilų žolė, pelyno lapai, sausoji pievagrybė, taip pat kalninė arnika. Visi gydomųjų žolelių imami lygiomis dalimis.

Vienas valgomasis šaukštas mišinio supilamas į termosą su 500,0 mililitrų verdančio vandens. Palikite 8-10 valandų. Gerkite po 70,0 mililitrų tris kartus per dieną.

Priimk kaip homeopatiniai vaistai galite turėti imbiero, vyninių vynuogių, citrinų, taip pat kraujui skystinti geras efektas kasdien suvalgyti po vieną apelsiną.

Kaip sumažinti trombocitų indeksą nėštumo metu?

Nėštumo metu didėjant kraujo tūriui, paprastai sumažėja trombocitų kiekis kraujyje.

Trombocitų indeksas nėščioms moterims pirmąjį trimestrą, kai organizme atsiranda šie pokyčiai:

  • antifosfolipidinis sindromas;
  • Toksikozė, kurią lydi vėmimas ir viduriavimas;
  • Kūno dehidratacija dėl toksikozės;
  • Geležies trūkumas – anemija.

Sumažinkite nedidelius trombocitų nukrypimus nuo normos laikydamiesi maisto produktų, kuriuose yra daug šių medžiagų:

  • Jodas (jūros produktai, taip pat persimonai ir grikiai);
  • Kalcio jonai, taip pat magnis (fermentinio pieno produktai, sojos pupelės, žalios daržovės, avokadas);
  • Aliejai – linų sėmenų, bet geriausia alyvuogių.

Nėščioms moterims trombocitozė provokuoja savaiminį persileidimą, placentos atsiskyrimą ir vaisiaus vystymosi slopinimą.

Kad nesigriebtų gydymas vaistaisšiek tiek padidėjus trombocitams, turite laikytis dietos.

Trombocitozės dieta apima maisto produktus, kurie mažina trombocitų gamybą:

  • Šviežios sezoninės daržovės ir vaisiai;
  • Imbieras;
  • Žalia ir svogūnai;
  • Rūgštūs vaisiai ir uogos: vyšnios, spanguolės, raudonieji ir juodieji serbentai, erškėtuogės;
  • Jūros gėrybės su didelis kiekis jodas ir omega 3;
  • Citrusiniai vaisiai: citrina, apelsinas, mandarinai;
  • Valgykite pomidorus kasdien arba perdirbtus.

Trombocitozės profilaktikos priemonės

Prevencinės priemonės gydant trombozę yra pagrindinė gydymo specifika. Pirmas dalykas, kuris daromas gydant trombocitozę, yra pašalinti šios patologijos rizikos veiksnius, kurie padidina trombocitų molekulių agregaciją, kurios ir taip yra perteklinės.

Trombocitozės profilaktikos priemonės:

  • Atsisakyti priklausomybės nuo nikotino;
  • Negerkite alkoholio dideliais kiekiais;
  • Stebėkite savo mitybą ir nevalgykite daug cholesterolio turinčio maisto;
  • Išgerti reikiamą kiekį švaraus vandens;
  • Vartokite lipidų kiekį mažinančius vaistus, kad normalizuotų riebalų apykaitą organizme;
  • Gydymas antihipertenziniais vaistais;
  • Fizinis stresas kūnui (tačiau draudžiama perkrauti kūną);
  • Aktyvus gyvenimo būdas (daugiau judėkite, aktyvios rūšys sportas, baseinas).

Prognozė

Jauname amžiuje, kai nustatoma trombocitozės patologija, ir klinikinės apraiškosši patologija nematoma (nėra trombozės, skausmo ir negalavimo), tada sistemingai prižiūrint gydytojui ir laikantis prevencinių priemonių, prognozė yra palanki.

At tinkama mityba Gydymo laikotarpiu galite nenaudoti agresyvių cheminių vaistų.

Įprastas kraujo tyrimas gali suteikti daug informacijos apie žmogaus sveikatą, jo organų ir sistemų veiklą, taip pat apie uždegiminių procesų ir kai kurių kitų sutrikimų buvimą ar nebuvimą. Štai kodėl gydytojai sako, kad visi sveikas žmogus Kartą ar du per metus turėtumėte atlikti kraujo tyrimus. Toks tyrimas gali suteikti informacijos apie skirtingų kraujo elementų skaičių, įskaitant trombocitų tūrį. Padidėjus trombocitų skaičiui kraujyje, gydytojai kalba apie tokią ligą kaip trombocitozė, kurios priežastis ir gydymą dabar apsvarstysime, taip pat simptomus, taip pat atsako į klausimą, ar liaudies gynimo priemonės nuo trombocitozės bus naudingos. padėti pacientams, turintiems tokį sutrikimą.

Trombocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje yra kupinas kraujo krešulių atsiradimo. Tačiau kai kuriais atvejais toks sutrikimas sukelia kraujavimą, pavyzdžiui, su trombocitų defektais.

Trombocitozės priežastys

Gydytojai išskiria du trombocitozės tipus: pirminę arba antrinę. Pirminis ligos tipas yra hematologinis sutrikimas, kurį išprovokuoja kaulų čiulpų kamieninių ląstelių veiklos sutrikimai. Tai gana reta liga, kuri iš pradžių visiškai nejaučiama.

Kartais trombocitozę sukelia geležies trūkumas. Ją gali sukelti blužnies pašalinimas, įvairūs sužalojimai ir chirurginės intervencijos. Kartais trombocitų padidėjimas atsiranda dėl didelės žalos žmogaus audiniams, pavyzdžiui, sergant pankreatitu, enterokolitu ar nekroze.

Yra daug uždegiminių procesų, kurie gali sukelti trombocitozę. Tokias priežastis pateikia jaunimas reumatoidinis artritas, spondiloartritas, sarkoidozė, lėtinė uždegiminės ligos kepenys, Kawasaki sindromas, Schonleino liga ir kolagenozė.

Vėžio pažeidimo atveju dažnai pastebimas trombocitų kiekio padidėjimas kraujyje. Be to, jį gali sukelti tam tikrų vaistų vartojimas, pavyzdžiui, kortikosteroidai, simpatomimetikai ir antimitotikai.

Kaip pasireiškia trombocitozė, kokie yra ligos simptomai?

Dauguma simptomų atsiranda tik tada, kai pirminė forma trombocitozė. Kitais atvejais ligos simptomai gali būti lengvai nepastebimi kaip pagrindinės ligos apraiškos. Trombocitų kiekio padidėjimas kraujyje gali pasireikšti įvairaus pobūdžio kraujavimu: nosies, gimdos, inkstų, žarnyno ir kt. Patologiniai procesai sukelti ryškų išvaizdą skausmingi pojūčiai, kurios yra lokalizuotos pirštų galiukuose.

Trombocitozė dažnai jaučiasi nuolatinis niežėjimas. Pacientas gali patirti poodinį kraujavimą. Daugelis pacientų susiduria su odos patinimu ir cianoze. Jie gali jaustis silpni ir mieguisti, ir dažnas simptomas Tokios ligos tampa sutrikimais, kurie yra susiję su regėjimu.

Trombocitozė dažnai sukelia odos ir gleivinių cianozę. Gali išsivystyti vegetacinė-kraujagyslinė distonija, venų ir net arterijų trombozė. Pasikartojantis kraujavimas sukelia įvykį.

Verta paminėti, kad ne visi simptomai pasireiškia vienu metu ir visi kartu. Gana dažnai trombocitų skaičiaus padidėjimas pasireiškia tik dviem ar trimis iš aukščiau išvardytų simptomų. Bet jūs tikrai neturėtumėte jų ignoruoti.

Kaip koreguojama trombocitozė, koks ligos gydymas?

Norint pašalinti trombocitozę, apie kurią mes ir toliau kalbame šiame puslapyje www.svetainė, būtina pasirūpinti, kad būtų pašalinta pagrindinė jo vystymosi priežastis. Be to, naudojamos simptominės priemonės. Siekiant išvengti trombozės, naudojami antitrombocitų junginiai, pvz. Acetilsalicilo rūgštis(penki šimtai miligramų tris kartus per dieną savaitę). Taip pat galima vartoti klobidogrelį arba tiklopidiną, jų dozė parenkama individualiai.

Atsiradus trombozei ar išemijai trombocitozės fone, pacientams patariama skirti antitrombocitinį gydymą antikoaguliantais, pvz., Bivalirudinu, Livarudinu, Argotobanu ir kt. Ypač sunkiais atvejais skiriamas citostatinis gydymas arba trombocitoferezė.

Ar liaudies gynimo priemonės gali išgydyti trombocitozę?

Tradicinė medicina taip pat gali padėti pacientams, sergantiems trombocitoze, tačiau dėl jų vartojimo tikslingumo reikia susitarti su gydančiu gydytoju.

Naudojant žalią kaštono žievelę gaunamas geras efektas. Penkiasdešimt gramų šios žaliavos užpilkite puse litro degtinės. Infuzuokite dešimt dienų tamsoje, tada nukoškite. Gerkite keturiasdešimt lašų tris kartus per dieną prieš pat valgį. Vaistą reikia atskiesti vandeniu, pasaldintu cukrumi. Gydymo trukmė yra trys savaitės, po kurios daroma savaitės pertrauka.

Taip pat arbatinį šaukštelį saldžių dobilų galite užplikyti viena stikline verdančio vandens. Palikite uždengtą pusvalandį. Gerkite tris ar keturias dozes per dieną. Tokios terapijos trukmė yra vienas mėnuo.

Jo priėmimas taip pat bus naudingas

Esant ligai, trombocitų lygis gali siekti iki 500 tūkst kubiniame mm. Ligos vystymosi priežastys gali būti:

  • Labai greita trombocitų gamyba kaulų čiulpuose;
  • Lėtėja trombocitų irimas;
  • Trombocitų pasiskirstymo kraujyje matavimas.

Kraujo trombocitozė provokuoja kraujo krešulių susidarymą . Kai kuriais atvejais liga gali sukelti kraujavimą dėl trombocitų defektų, taip pat dėl ​​kraujo mikrocirkuliacijos sutrikimų. Ligos gydymas apima trombozės prevenciją ir pagrindinės ligos gydymą, dėl kurio gali padidėti trombocitų kiekis.

Faktas yra tas, kad šią ligą lydi formavimas įvairios komplikacijos Todėl trombocitozės atveju terapinis tyrimas ir tolesnis gydymas yra privalomi.

Trombocitozės tipai

Ši liga gali būti pagrindinė įvairių mioproliferacinių patologijų, tokių kaip: lėtinė leukemija, vera policitemija ir kt .

Liga yra kelių tipų:

  • pirminė trombocitozė,
  • kloninė trombocitozė,
  • antrinė trombocitozė.

Kloninė ir pirminė trombocitozė vystosi prastai. Kloninės trombocitozės atveju priežastis yra kraujodaros kamieninių ląstelių defektas. Šios ląstelės turi naviko savybių sergant lėtinėmis mieloproliferacinėmis ligomis. Be to, jie jautrūs trombopoetinui ir nepriklauso nuo egzokrininės sistemos stimuliacijos. Tokiu atveju trombocitų gamybos procesas yra nekontroliuojamas.

Pirminė trombocitozė yra mielproferacinis sindromas, kai kaulų čiulpuose sutrinka kamieninių ląstelių veikla, o pažeistame organe išauga kai kurios kraujodaros sritys. Dėl to į periferinis kraujas išsiskiria daug trombocitų.

Be to, yra ir kitų veiksnių, pvz hematologinis arba blužnies pašalinimas, chirurginės operacijos ir traumų, įvairių uždegiminiai procesai, onkologinės ligos, vaistai. Nėštumo metu trombocitozė yra grįžtama liga ir paaiškinama pačiu vaikelio gimdymo procesu: medžiagų apykaitos sulėtėjimu, kraujo tūrio padidėjimu, geležies trūkumu.

Trombocitozė, pagrindiniai simptomai

Esant pirminei trombocitozei, pacientams išsivysto trombohemoraginis sindromas.

Jis pagrįstas mikrocirkuliacijos sutrikimais ir intravaskuline diseminuota kraujo ląstelių koaguliacija. Be to, sutrinka trombocitų agregacijos gebėjimas.

Vyrai ir moterys yra vienodai jautrūs šiai ligai. Dažniausiai pagrindiniai ligos požymiai išryškėja sulaukus 50 metų.

Pacientai skundžiasi nosies ir gimdos kraujavimas, ir inkstų Ir žarnyno . Be to, pacientams pasireiškia ekchimozė, gleivinių ir odos cianozė, poodiniai kraujavimai, odos niežėjimas, kojų pirštų ir rankų dilgčiojimas. Kai kuriems pacientams išsivysto gangrena. Pacientai, sergantys trombocitoze taip pat serga tokiomis ligomis kaip migrena, vegetacinė-kraujagyslinė distonija, dusulys ir kraujospūdžio nestabilumas, venų trombozė.

Be venų, arterijose gali susidaryti kraujo krešulių. Atliekant kraujo tyrimus, trombocitai atrodo kaip dideli agregatai, kai kuriais atvejais jie išauga iki milžiniškų dydžių. Ligos metu leukocitų kiekis nepadidėja, gali padidėti hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Kartojant kraujavimą, išsivysto anemija. Kai kuriais atvejais yra lengvas blužnies padidėjimas ir mielofibrozė.

Antrinei trombocitozei būdingi tokie patys simptomai kaip ir pirminei trombocitozei. Liga nustatoma medicininės apžiūros, kraujo tyrimų, kaulų čiulpų biopsijos ir aspiracinės biopsijos metu.

Reaktyvi trombocitozė

Reaktyvi trombocitozėtai padidėjęs trombocitų kiekis dėl nespecifinio hormono, atsakingo už trombocitų dalijimąsi, brendimą ir patekimą į kraują, aktyvavimo.. Tai aktyvina švietimą didelis kiekis trombocitų be patologiniai pokyčiai jų funkcijas. Šios ligos priežastis gali būti lėtiniai ir ūmūs procesai.

Pavyzdžiui, ūminis infekcinis ar uždegiminės ligos, kraujo netekimas, didelis fiziniai pratimai, buvusi trombocitopenija.

Lėtiniai procesai apima:

  • geležies trūkumas ir hemolizinė anemija,
  • onkologiniai procesai,
  • asplenija ir reumatas,
  • tuberkuliozė,
  • žarnyno uždegimas,
  • plaučių ligos,
  • reakcija į vaistus.

Gali atsirasti liga lėtinis alkoholizmas. Reaktyviosios trombocitozės priežasčių nustatymas ir gydymas yra privalomi. Faktas yra tas, kad ši liga dažnai painiojama su klonine trombocitoze. Be to, reaktyvioji trombocitozė yra lengvai diagnozuojama.

Pacientams, sergantiems klonine trombocitoze, būdingos tokios ligos kaip centrinė ir periferinė išemija, didelių venų ir arterijų trombozė, dideli trombocitai ir kraujavimas. Esant reaktyviajai trombocitozei šių ligų nėra ir trombozės pavojaus nėra.

Įkeliama...Įkeliama...