Vaikas turi baisų švokštimą krūtinėje. Vaikų švokštimas plaučiuose esant normaliai kūno temperatūrai. Sausas ir šlapias švokštimas

Mažų vaikų kūnai dažnai būna nenuspėjami. Pasitaiko, kad vaiko elgesys nesukelia įtarimų, kūno temperatūra normos ribose, tačiau kartais jis kosėja, o įkvėpus pasigirsta keistas švokštimas plaučių srityje. Paprastai šie simptomai rodo patologinis vystymasis bronchų, plaučių ar gerklės srityje. Medicinoje išskiriamas šlapias ir sausas švokštimas, kurių kiekvienas reikalauja ne tik individualaus požiūrio į gydymą, bet ir paaiškina priežastis, kurios išprovokavo šią būklę. Iš straipsnio sužinosime, kodėl kosulys su švokštimu yra pavojingas vaikui, kaip jį gydyti ir ką šiuo klausimu rekomenduoja garsus gydytojas Komarovskis.

Kas yra švokštimas

Pirmiausia pažiūrėkime, kas yra švokštimas ir ką jis reiškia. Sąvoka "švokštimas" reiškia pašalinį triukšmą, kuris pasireiškia įkvėpus ir iškvepiant. Reikėtų pažymėti, kad klausytis švokštimo vaikams yra daug sunkiau nei suaugusiems. Ypač sunku klausytis švokštimo vaikams iki vienerių metų, ypač jei jie bendra būklė ir kūno temperatūra normali. Tokius vaikus sunku išlaikyti vienoje vietoje bent vieną minutę, o taip pat ramiai kvėpuoti gydančio gydytojo nurodymu.
Švokštimas skirstomas pagal vietą:
1. Plaučių,
2. Bronchų,
3. Nosiaryklės.

Be to, švokštimas gali būti periodiškas ir nuolatinis, krepituojantis ir švilpimas. Gydytojai švokštimą, kuris girdimas iškvėpimo metu, vadina iškvėpimu, o įkvėpus – aspiraciniu.

Kosulys su švokštimu be karščiavimo

Dažnai temperatūros padidėjimas be šalutinių simptomų padidina tėvų budrumą. Ką daryti, jei kūno temperatūra yra normos ribose, bet vaikas turi sausą kosulį su švokštimu? Visų pirma, reikia iškviesti gydytoją. Normali temperatūra su lydinčiais simptomais, tokiais kaip kosulys ir švokštimas, gali būti daug pavojingesnė nei tiesiog pakilusi temperatūra. Tokie simptomai gali rodyti gana rimtos ligos, ypač pneumonijos, vystymąsi. Pažvelkime, kaip žingsnis po žingsnio išsivysto pneumonija vaikams:

1. Vaikas kaprizingas ir vangus.
2. Atsiranda galvos skausmo požymių,
3. Apetito praradimas (kūdikiai atsisako motinos pieno).
4. Dažnos išmatos ir dažnas regurgitacija.
5. Dusulys.
6. Akių ir nosies srities mėlynumas ir patinimas.
7. Kosulys su sloga.
8. Švokštimas.

Svarbu! Vaikų kosulys su švokštimu gali rodyti rimtos ligos vystymąsi.

Kosulio gydymas švokštimu

Kosulys su švokštimu be karščiavimo turi būti tinkamai gydomas. Niekada nesigydykite, o pirmiausia kvieskite gydytoją, kuris, remdamasis surinkta ligos istorija, nustatys tikrąją ligos priežastį. Norėdami tai padaryti, vaikui reikia atlikti šlapimo, kraujo ir skreplių tyrimą bei fluorografiją, kuri patvirtins arba paneigs gydytojo įtarimą dėl uždegiminio proceso išsivystymo plaučiuose.
Švokštimas gydomas antibiotikais. Be to, patalpa, kurioje yra pacientas, turi būti sistemingai vėdinama ir drėgnai valoma.
Prisiminti! Sausas patalpų oras sukelia kosulį net ir sveikam vaikui.
Sergančio vaiko racione turėtų būti vaisių gėrimų, arbatų, žolelių nuovirų ir džiovintų vaisių. Be gydymo vaistais, taip pat būtina atlikti kvėpavimo pratimus, kurie skatina plaučių vystymąsi.

Tradicinė medicina kosuliui ir švokštimui gydyti be karščiavimo

Jei gydytojo įtarimas dėl pneumonijos nepasitvirtina, tuomet kosulio su švokštimu galite atsikratyti liaudies gynimo priemonėmis. Jums padės: medus su pienu, žolelių nuovirai, trynimas, masažas, kvėpavimo pratimai, inhaliacijos. Gydymui puikiai tinka inhaliacijos ant bulvių lupenų ar pušų pumpurų. Taip pat etnomokslas siūlo virti su pienu pušies pumpurai greičiu 1 valgomasis šaukštas. inkstų 1 litrui pieno. Priimk tai nuoviras jums reikia po 1 valgomąjį šaukštą kas 2 valandas.
Vaikai mėgsta kiaušinienės skonį ir valgo jį su malonumu. Tiesa, kai vaikas šiek tiek serga, net ir toks skanėstas ne visai jo skonio. Kiaušinį reikia paruošti pagal tokį receptą: šaukštą medaus sumaišykite su sviestu ir įdėkite 2 trynius. Sutrinkite iki baltumo ir prieš valgį duokite pacientui po 1 valg.

Dėmesio! Jei vaikas yra alergiškas medui ar kiaušiniams, tada kiaušinių riešutų ruošimas jam yra griežtai draudžiamas.

Kompresai

Jei vaikas kosėja su švokštimu, pasunkėja kvėpavimas, o temperatūra yra normos ribose, tuomet jo būklei palengvinti galima naudoti kompresus.

Patogiausias ir paprasčiausias kompresų tipas yra bulvių. Nuskustas bulves išvirkite vandenyje be druskos ir gerai sutrinkite grūstuvu. Sudėkite bulvių mišinį į plastikinį maišelį ir apvyniokite keliais sluoksniais minkšto rankšluosčio. Kompresas turi būti šiltas, bet jokiu būdu ne karštas. Padėkite ant kūdikio krūtinės ir palaikykite 1 valandą. Kartkartėmis sureguliuokite kompreso temperatūrą išvyniodami rankšluostį. Šį kompresą rekomenduojama dėti nakčiai.

Garstyčių-medaus kompresinis paplotėlis puikiai tinka kosuliui su švokštimu. Sumaišykite medų su garstyčių milteliai, įpilkite šiek tiek augalinio aliejaus ir minkykite pyragą su miltais iki minkštos konsistencijos. Padėkite pyragą ant kūdikio krūtinės, uždenkite plastiku ir apvyniokite marliniu vystyklu. Su tokiu kompresu vaikas gali miegoti iki ryto.

Dėmesio! Jei esate alergiškas medui, garstyčių-medaus kompresas yra griežtai draudžiamas.

Fizioterapija

Esant sausam kosuliui su švokštimu, kai sunkiai išsiskiria skrepliai, gydytojai rekomenduoja fizinius pratimus. Dažniausiai atsikosėjimo pratimai atliekami aukštyn kojomis. Jei kalbame apie kūdikius, galite paimti jį už kojų ir lengvai pakratyti aukštyn kojomis. Po to padėkite vaiką ant čiužinio ir pirštų judesiais pamasažuokite nugarą ir krūtinę. Tada ištieskite rankas į šonus ir sujunkite jas ant krūtinės.
Vyresni vaikai, ypač kai nekarščiuoja ir yra aktyvūs, mėgsta daryti mankštą „vaikščioti ant rankų“. Norėdami tai padaryti, rankomis pakelkite kūdikio kojytes ir pakvieskite kūdikį vaikščioti ant kilimėlio ant rankų.
Jei namuose yra horizontali juosta, taip pat galite pakviesti kūdikį ant jos pakabinti aukštyn kojomis.

Tais atvejais, kai švokštimą kvėpuojant sukelia virusinė infekcija, gydytojas paprastai skiria priešuždegiminius ir atsikosėjimą skatinančius vaistus.
Bet jei vaikas turi sausą kosulį su švokštimu, tada neįmanoma išsiversti su liaudies gynimo priemonėmis.

Dr. Komarovsky apie sausą kosulį su švokštimu

Vaikų pediatras Komarovskis pastebi, kad daugelis tėvų, augindami vaikus, daro nedovanotiną klaidą – per daug saugo. Tai yra, kai tik temperatūra nukrenta pora laipsnių, jie iškart kūdikiui užmauna keletą kojinių ir marškinių. To padaryti negalima, nes užklumpa lengvas šaltis vaikų kūnas nejaučia dėl savo veiklos. Mažai kas mato vaiką, kuris stovi vienoje vietoje. Jie visada juda, kitaip nei suaugusieji – žaidžia, linksminasi, šokinėja ir šokinėja.

Bet kai tik kūdikis kosėja, tuoj pat vartojami vaistai, garstyčių pleistrai ir pan. Bet kosulys nepraeina. Pasak žinomos pediatrės, ji nepraeina tik dėl vienos priežasties. Jei kosulys atsiranda savaime, tai tik signalizuoja, kad organizme vyksta patologiniai pokyčiai. Tačiau norėdami suprasti, kuris iš jų, turite jį teisingai suprasti.

Taigi, alerginė reakcija ar infekcija? Jeigu kūno temperatūra normali ir nėra slogos, tai apie infekciją kalbėti nereikia. Alergijos klausimą dar reikia apsvarstyti. Tačiau daugelis tėvų yra įsitikinę, kad jei jų vaikas dar neturėjo alerginės reakcijos, tai yra infekcija. Tuo pačiu metu nedaugelis iš jų atkreipia dėmesį į sausą orą kambariuose. O šiandieniniai kondicionieriai, radiatoriai, židiniai ir t.t. sumažinti drėgmės lygį gyvenamajame kambaryje.
Nereikšmingos dulkės ant naktinio staliuko ir kitų interjero daiktų provokuoja kosulį. Todėl kiekviename kambaryje turite stebėti drėgmės lygį.

Tačiau ką daryti tiems tėvams, kurie pašalino visus įmanomus dirgiklius, bet sausas kosulys tęsiasi.

Jei kosulio nelydi karščiavimas, tuomet tokiems vaikams patartina daugiau laiko praleisti gryname ore.

Kalbant apie vaistus. Yra dviejų tipų vaistai nuo kosulio:
mukolitikai, kurie padidina skreplių išsiskyrimą;
kokliušo tabletės.

Kūdikiams ir vaikams iki 2 metų mukolitinių vaistų duoti nepatartina. Geriau gerti daug skysčių, drėkinti kambarį ir skalauti nosį.

Tačiau norint teisingai nustatyti kosulį su švokštimu sukėlusią priežastį, būtina pediatro įsikišimas. Niekada nesigydykite savimi, ypač kai tai susiję su vaikais.

Medicinos terminologijoje būklė, vadinama „balso užkimimu“, apibrėžiama kaip disfonijos rūšis. Disfonija, savo ruožtu, yra kokybinis pokytis: kai vaikas kalba, kūdikis skleidžia garsus, tačiau keičiasi balso tembras, garsumas ir garso spektras. Užkimimas – ne liga, o simptomas, todėl kuo anksčiau tėvai atkreipia dėmesį į tai, tuo greičiau ir lengviau galima pašalinti priežastis. Tai ypač svarbu, kai jaunesnio nei 2-3 metų vaiko balsas užkimsta.

TLK-10 kodas

Epidemiologija

Ligų, kurios sukelia „vaiko užkimimo“ simptomą, epidemiologija tiesiogiai priklauso nuo konkrečios diagnozės. Dažniausiai užkimimą sukelia laringitas ir įvairios jo formos. Uždegiminis procesas vystosi vaiko gerklose, uždegimo fonas gali būti pirminis infekcinis, peršalimo. Rečiau laringitą sukelia balso perkrova, fizinis veiksnys. Apskritai vaikų praktikoje manoma, kad beveik visi balso stygų srities uždegimai yra laringitas, konkretus tipasŪminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI). Pavojingiausia laringito forma, kai išsipučia ir susiaurėja gerklų gleivinis audinys, be to, ką pastebi tėvai - vaiko balsas užkimęs, kūdikis sunkiai kvėpuoja, ryja maistą, kartais skystį. Dėl šios stenozuojančios uždegimo formos reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Su disfonija ir užkimimu susijusių priežasčių epidemiologija:

1. Infekcijos nešiotojas dažniausiai būna jau sergantis žmogus. Neatsitiktinai vaikų įstaigose taip dažnai susergama ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, vienas kūdikis gali užkrėsti dar keliolika, ypač jei infekcija pasireiškia katarine forma (CRS – katarinis-respiracinis sindromas).
2. Infekcinio uždegimo sukėlėjas atsipalaiduoja nuo 7 iki 10 dienų, galimas recidyvas ir pakartotinis užsikrėtimas, kai infekcinio patogeno (viruso) išsiskyrimas sumažėja iki 3-4 dienų.
3. Jei infekcijos nešiotojas serga ūmine kvėpavimo takų virusine infekcija be katarinių požymių, epidemiologiškai ji yra gana saugi aplinkiniams.
4. Virusas perduodamas standartiniu būdu – oro lašeliniu būdu.
5. Vaikai nuo vienerių iki penkerių metų yra labiausiai pažeidžiami. Žindomi kūdikiai turi specifinę imuninę apsaugą. Vaikams, gaunantiems dirbtinę mitybą, gresia infekcija. Kūdikiai iki 4-5 mėnesių ARVI serga itin retai.
6. Simptomo „užkimimas vaikui“ paplitimas yra dėl sezoniškumo. Dažniau vaikai suserga šaltuoju metų laiku, tačiau masinės infekcijos protrūkiai gali būti sporadiški (staigūs, be akivaizdžių priežasčių).
7. Rudenį diagnozuoti paragripo atvejai yra susiję su 1 ir 2 tipų virusais, o „pavasariniams“ ARVI būdingas 3 tipo viruso aptikimas.
8. Disfonija, užkimimas, nesusiję su etiologija virusinė prigimtis, yra statistiškai „pririšti“ prie ikimokyklinių ir mokyklinių įstaigų. Fizinis pervargimas raiščiai „namų“ vaikams yra rečiau nei ikimokyklinukams, lankantiems darželius.
9. Tarp priežasčių, sukeliančių užkimimo simptomus, pirmauja ūminis laringitas, po jo seka laringotracheitas su stenozės požymiais, trečioje – funkcinės raiščių perkrovos ir balso mutacijos. brendimas(berniukams), sąrašas baigiasi lėtiniu laringitu ir įgimtomis balso aparato patologijomis, įskaitant papilomatozę, parezę, stuburo stenozę.
10. Beveik visus balso proceso sutrikimus ir gerklės ligas gydo gydytojas specialistas – otorinolaringologas.

Vaiko užkimimo priežastys

Otorinolaringologijoje disfonija klasifikuojama pagal etiologines savybes pagal tipą:

• Funkciniai veiksniai. Balso aparato pertempimas, kai vaikas ilgai ir garsiai kalba, rėkia
• Virusinės, uždegiminės etiologijos ligos
• Psichogeninės priežastys – stresas, baimė, stiprus šokas
• Gerklų sužalojimai
• Su amžiumi susijęs, fiziologinis balso stygų silpnumas
• Ligos, susijusios su endokrininės sistemos disfunkcija
• Įgimtos patologijos

Tik specialistas gali išsiaiškinti, kodėl vaiko balsas užkimęs, gydytojas, kaip niekas kitas, žino, kad disfonijos priežastis gali būti amžius, situacinė priežastis ar liga. Pažvelkime į priežastis ir pabandykime atsakyti į klausimą – kodėl vaiko balsas užkimsta?

1. Užkimęs balsas labai mažiems vaikams ir naujagimiams. Įgimtos, funkcinės ir įgytos balso aparato anomalijos:
   • Katės verksmo sindromas yra įgimtas chromosomų sutrikimas, kuris, laimei, yra gana retas. Diagnozuojama tik kartu – klasikiniai ligos požymiai ir genetiniai tyrimai
   • Sindromai, susiję su paveldimais chromosomų sutrikimais – Dauno sindromas, Viljamso sindromas, Pfeifferio sindromas. Vaiko balso užkimimas yra tik vienas iš simptomų, esant genetiniams iškraipymams, būdingesni minėtiems sindromams.
   • Įgytas meningitas arba encefalitas, kai kūdikio užkimimą sukelia ir liga, ir balso klosčių pertempimas nuo rėkimo ar verkimo
   • Funkcinis kūdikio balso stygų pertempimas, kai jis rėkia, nes yra alkanas, jam nepatogu, šalta, drėgna
   • Įgimta atonija arba vienašalis balso aparato paralyžius, tokios sąlygos yra linkusios spontaniškai išgyti, greičiausiai susijusios su su amžiumi susijusiu visų kūdikio sistemų ir organų vystymusi.
   • GERL, fiziologinis kūdikių gastroezofaginis refliuksas, lydimas užkimusio balso, gali būti paaiškintas nenormalia gerklų struktūra ir vystymusi – laringomaliacija.
2. Vyresniems vaikams užkimęs balsas gali būti siejamas su dviem priežasčių kategorijomis: funkcinėmis ir organinėmis. Žinoma, funkcinės būklės praeina greičiau ir praktiškai nereikalauja gydymo, o ligos, susijusios su virusais ir uždegimais, reikalauja gydymo, įskaitant vaistus.
3. Kodėl mano vaiko balsas užkimęs? Galbūt todėl, kad jis ilgas laikas ir nuolat yra dūminėje atmosferoje. Aitrūs dūmai neigiamai veikia gerklų gleivinę ir kvėpavimo aparatą. Visa tai sukelia patinimą, prisideda prie mazgų atsiradimo ant balso stygų ir provokuoja užkimimą.
4. Psichoemocinės priežastys. Vaikas ne tik išsigandęs, bet ir sukrėstas, patiria stresą. Jei tuo pačiu metu atsiranda gerklų raumenų spazmas, laikinas balso užkimimas yra beveik neišvengiamas
5. Pernelyg didelė balso įtampa, kuri galima, jei vaikas užsiima vokalo treniruotėmis, dažnai dainavimo užduotis atlieka ilgai. Ši sąlyga būdinga daugeliui vokalistų.
6. Stiprus verksmas, užsitęsęs verksmas, kai balso aparatas yra pertemptas, raiščiai liečiasi ir susižeidžia, žaloja vienas kitą
7. Virusinės ar uždegiminės etiologijos ligos, visų rūšių ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos. Balso aparato klostės yra tarp gerklų kremzlinio audinio. Bet koks kvėpavimo takų uždegimas neišvengiamai provokuoja patologinis procesas balso stygose. Tai gali būti tracheitas, laringitas, faringitas, taip pat tonzilitas, bronchitas, gripas ir kitos ligos, kurias apsvarstysime toliau.

Rizikos veiksniai

Balsas vaikui yra ne tik bendravimo būdas, bet ir emocijų išreiškimo įrankis. Vaiko balsas užkimęs – šis simptomas reiškia, kad kūdikio balso aparatui gresia pavojus. Rizikos veiksniai gali būti skirtingi, prieš įtraukdami juos į sąrašą, turėtumėte suprasti, kokia yra vaiko raiščiai ir gerklos struktūra ir kaip jie vystosi.

Gerklos ankstyvame amžiuje yra gana specifinės - yra šiek tiek aukščiau nei suaugusiems. Tai ypač pasakytina apie kūdikius, kurie naudoja gerklas, kad kvėpuotų ir tuo pačiu metu nurytų. Savo ruožtu vaiko ryklė iš pradžių turi kūgio formą, kuri su amžiumi palaipsniui įgauna cilindro formą. Vaiko raiščiai taip pat yra specifiniai, kaip ir gerklos ir ryklės. Naujagimiams jie yra labai maži - iki 8 milimetrų, raiščiai auga kartu su kūnu ir iki brendimo pasiekia 17-22 milimetrus. Visi šie veiksniai įtakoja vaiko balso fonacijos ypatybes, jo tembrą, garsumą ir kitus parametrus. Bet koks per didelis įtempimas, bakterinė ar virusinė infekcija gali paveikti balso aparatą ir sukelti simptomą, kuris apibrėžiamas kaip „vaiko balso užkimimas“.

Rizikos veiksniai, kurie turėtų įspėti dėmesingus tėvus:

• Balsas keičia savo tembrą, tampa šiurkštus ir žemas
• Kosulys tampa lojančio pobūdžio
• Vaiko kvėpavimas pasunkėja, pasigirsta švilpimas
• Kai vaikas kvėpuoja, krūtinė aiškiai pakyla ir nusileidžia
• Vaikas sunkiai ryja, praranda apetitą
• Kai vaikas kvėpuoja, padidėja seilėtekis

Visi minėti požymiai gali būti trumpalaikiai, tačiau reikėtų atsižvelgti į kūdikio gerklų siaurumą, balso aparato fiziologines ypatybes ir riziką, kad patinusios gerklos gali visiškai užblokuoti gebėjimą kvėpuoti. Netgi lėtinis laringitas, kuris dažniausiai yra pagrindinė užkimimo priežastis, taip pat laikomas liga, kuri reikalauja gydytojo konsultacijos, tyrimo ir adekvatus gydymas.

Ypač pavojingi yra gerklų susiaurėjimo (stenozės) rizikos veiksniai, kurie gali išsivystyti sergant laringitu kartu su padidėjusia temperatūra. Gleivinis gerklų audinys uždegamas, paburksta, kvėpavimas pasunkėja ir nutrūksta. Sunki stenozės forma yra labai pavojinga, dėl to gali sustoti kvėpavimas. Rizikos kategorijai pirmiausia priskiriami naujagimiai, kuriems dar nėra išsivystę kvėpavimo ir balso aparatai, raukšlių audinys yra labai laisvas ir labai jautrus bet kokiam neigiamam procesui. Jei jaunesnio nei vienerių metų vaiko balsas užkimęs, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į savo pediatrą arba gydantį gydytoją.

Patogenezė

Patogenezė veikiau reiškia pagrindinės ligos, sukeliančios simptomą - užkimimą vaiko balsą, pagrindinių priežasčių aprašymą. Dažniausiai užkimimas kaip požymis rodo kvėpavimo takų virusines infekcijas ar laringitą. Statistika rodo, kad kiekvienais metais vaikų skaičius įvairių tipų balso sutrikimai. Tai ypač būdinga moksleiviams, o tai lemia bendravimo procesai (vaikas vis dažniau kalbasi su bendraamžiais, atsiliepia klasėje, emocingai reaguoja į neigiamus ar teigiamus mokyklos gyvenimo reiškinius).

• Balso tembro, sodrumo ir garsumo pokyčiai
• Kokybiniai pokyčiai – užkimimas (disfonija)
• Balso rezonanso pokyčiai (vaikas kalba tarsi „ant nosies“ - hiper ar hiponazalumas)

Užkimimo (disfonijos) patogenezė ir etiologija dažniausiai siejama dėl šių priežasčių:

• Psichogeniniai veiksniai
• Endokrininiai sutrikimai
• Trauminiai veiksniai
• Infekcijos

Dažnėja atvejai, kai gydytojai vaikams nustato vadinamuosius „dainuojančius“ mazgus, polipus raiščių vidurinėje zonoje, o simptomas „vaiko balso užkimimas“ gali turėti pagrindinę priežastį, susijusią su GERL (gastroezofaginis refliuksas). vadinamasis refliuksinis laringitas. Užkimimą sukeliantys mazgai būdingi emocionaliems vaikams, kurie greitai ir audringai reaguoja į įvykius rėkdami. Toks vaikas gali būti labilus psichoemocinėje sferoje, kartais agresyvus, susijaudinęs. Mazginis veiksnys vaikams jaunesnio amžiaus dažnai susinaikina prasidėjus brendimui, tačiau tai nereiškia, kad disfonijos nereikia gydyti. Reikalinga ir vaistų korekcija, ir vaikų neurologo ar psichologo konsultacija.

Vienas iš retos priežastys, kurią vis dar verta paminėti, yra gerklų papilomatozė, pasikartojanti. Jei tėvai pastebi, kad mažamečio vaiko balsas užkimimas ir užkimimas progresuoja, reikėtų nedvejoti, o kreiptis į pediatrą ar ENT gydytoją. Progresuojanti simptomo dinamika rodo besivystančią gerklų stenozę, tai ypač pavojinga tais atvejais, kai vaikas pradeda „šildyti“ gerklę. Tai padidina patinimą ir pagreitina gerybinių mažų navikų augimą. Kartais gydytojai turi kreiptis chirurginė intervencija pašalinti papilomas, todėl simptomas „vaiko užkimimas“ neišnyksta, nes po operacijos susidaro randai, o randai yra vietinė balso stygų stenozė.

Taip pat tracheitas, tiek ūminis, tiek lėtinis, gali sukelti balso užkimimą, ypač laringotracheitą. Patogenetiškai užkimimas su tracheitu paaiškinamas kraujagyslių išsiplėtimu ir gleivinių audinių patinimu, kuris negali paveikti balso funkcijos.

Užkimimo požymį provokuojančių ligų patogenezė yra tiesiogiai susijusi su pagrindine priežastimi, kuri savo ruožtu gali būti ir funkcinė, ir patologinė. „Lyderis“ šia prasme vis dar yra virusinis laringitas ir šiek tiek atsilieka nuo laringito ARVI, ūminių kvėpavimo takų infekcijų, vėliau ateina B tipo viruso (Haemophilus influenza) išprovokuotas epiglotitas, o serijos pabaiga – psichogeniniai ir. fiziologiniai veiksniai. Kitos ligos, laimei, diagnozuojamos daug rečiau.

Vaiko užkimimo simptomai

Bet kuris dėmesingas tėvas pastebės požymius, kad kūdikis negaluoja. Simptomai užkimęs balsas Vaikas turi gana būdingų savybių:

• Vaikas gali skųstis gerklės skausmu arba gerklės sudirgimu.
• Balsas iš pradžių susilpnėja ir tampa tylesnis.
• Vaikas pradeda kosėti.
• Gali būti sunku nuryti maistą.
• Kūdikis skundžiasi gerklės skausmu.
• Dažnai simptomą „užkimimas vaikui“ lydi kūno temperatūros padidėjimas.
• Kūdikiui gali skaudėti galvą, jis tampa vangus, apatiškas.
• Vizualiai tėvai gali pastebėti paraudimą gerklėje.

Simptomas – užkimęs vaiko balsas iš tikrųjų yra vienas iš pirmųjų ligos, kuri dažniausiai yra laringitas, požymių. Klinikinėms laringito apraiškoms būdinga tai, kad kūdikis tampa vangus, greitai pavargsta, praranda aktyvumą. Gana dažnai yra laikinas kūno temperatūros padidėjimas. Jei tėvai kreipiasi į gydytoją ir vaikas apžiūrimas pagal visas taisykles, kraujo tyrimai aiškiai parodo uždegiminio proceso rodiklius: - padidėjęs leukocitų kiekis ir pagreitėjęs AKS.

Vaiko užkimusio balso simptomai priklauso nuo uždegiminio proceso vietos. Dažniausiai pažeidžiama sritis virš gerklų, kiek rečiau – užpakalinė gerklės dalis.Šie uždegimai paveikia maisto rijimo procesą, provokuoja skausmą valgant. Be skausmo ir „užkimimo“ simptomo, vaikas gali skųstis sunkumu krūtinėje, pasunkėjusiu kvėpavimu ir neramiu miegu. Kvėpavimo sutrikimus sukelia gerklės gleivinės patinimas, plica vocalis (balso klostės) susiaurėjimas ir spazmas. Ūminę laringito formą gali lydėti burnos džiūvimas, užkimimas, dažnas kosulys ir net abscesas glottio srityje, dėl šios būklės vaikas turi būti nedelsiant hospitalizuotas. Lėtiniam laringitui būdingas ilgas užkimimas, bendras nuovargis ir negalavimas.

• Lėtinis laringitas, katarinė forma – nuolatinis dirginimas, gerklės skausmas, disfonija (pakitęs tembras, užkimęs balsas). Taip pat vaikas gali jausti vangaus uždegiminio proceso požymius – nedidelį karščiavimą, mieguistumą, galvos skausmą. Skausminga būklė trunka ne ilgiau kaip 7-10 dienų, tada kūdikis pasveiksta, tinkamai gydant ir laikantis visų gydytojo patarimų.
• Ūminis laringitas kaip pažengusio ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos proceso pasekmė: kūno temperatūros svyravimai, periodiškas kosulys be skreplių, nemalonus pojūtis gerklėje, neapdoroti pojūčiai, pasunkėjęs maisto rijimas, susilpnėjęs protarpinis kvėpavimas. Gydymas yra ilgesnis, dažnai apima fizioterapiją. Ši ligos forma trunka nuo 7 iki 15 ar daugiau dienų, įskaitant sveikimo laikotarpį.
• Atrofinė laringito forma vaikams pasitaiko rečiau, simptomai – nuolatinis neproduktyvus kosulys, nuolatinis balso užkimimas. Šio tipo laringitą daugiausia provokuoja funkciniai veiksniai – balso stygų dirginimas, jų perkrova (intensyvi balso treniruotė, balso įtempimas, riksmas). Jis gydomas ilgai, atkakliai, švelniu vokaliniu režimu, kuris, atsižvelgiant į su amžiumi susijusį motorinį ir psichoemocinį aktyvumą, vaikams laikomas gana sunkia užduotimi.

Pirmieji ženklai

Pirmieji ligos požymiai yra tai, ką tėvai vadina „vaiko balso užkimimu“. Paprastai vaikai yra aktyvūs ir ne iš karto pradeda skųstis bloga savijauta, tačiau kalboje atsiranda simptomai. Prieš pradedant skaudėti gerklę, ryjant maistą atsiranda skausmai ir skausmas, vaiko balsas praranda įprastą tembrą ir garsumą - jis tampa žemesnis, užkimsta. Medicinoje balso savybių pokyčiai dažniausiai vadinami disfonija. Visiškas gebėjimo kalbėti praradimas yra afonija. Be vaiko balso užkimimo, vaikas pradeda nestipriai kosėti, pereina į varginantį sausą kosulį. Daugelis vaikų skundžiasi galvos skausmais, greitai pavargsta ir tampa mieguisti. Pirmieji požymiai labiausiai nerimą kelia labai mažiems vaikams. Jie turi uždegiminiai procesai pasireiškia aktyviai, dažnai ūmine forma, kuri yra kupina gerklų gleivinės patinimo ir kvėpavimo problemų. Stiprus, greitas patinimas gali apsunkinti kvėpavimą, kvėpavimo procesas tampa pertraukiamas ir triukšmingas. Kūdikis neramiai miega ir dažnai rėkia, o tai dar labiau pablogina ligos simptomus. Tai, kas pediatrijoje vadinama netikru krupu, laikoma gana pavojinga, krizine būkle ir reikalauja mažo paciento hospitalizavimo.

Pirmieji pagrindinių ligų, sukeliančių užkimimą, požymiai:

1. Laringitas (uždegiminis gerklų procesas), laringotracheitas:

• Netikras krupas (iš krumplio - kriokimas) yra ūmus procesas, provokuojantis ARVI, ūmias kvėpavimo takų infekcijas. Požymiai – lojimas, būdingas, užkimęs kosulys, specifinis švilpimo garsas įkvėpus, karščiavimas, užkimimas, bendras diskomfortas, negalavimas. Netikras krupas turėtų būti atskirtas nuo sunkesnės, sveikatai pavojingos ligos – difterijos, tikras krupas. Todėl pirmieji ligos požymiai turėtų paskatinti tėvus parodyti vaiką gydytojui ir imtis visų priemonių ligai gydyti.
• Lėtinis laringitas ilgalaikių ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (paragripo virusų) fone. Požymiai: skauda gerklę, dingsta apetitas, sunku ryti maistą, vaikas praranda aktyvumą, kalba būdingu užkimimu, dažnai kosėja, tarsi „prasivalytų“ gerklę. Vėliau sausas kosulys virsta produktyvia forma su skrepliais.

1. Faringitas (uždegiminis procesas ryklės gleivinėje). Pirmieji požymiai priklauso nuo faringito tipų:

• Ūminės, lėtinės formos ir jų rūšys:
  • virusinis,
  • alergiškas,
  • grybelis,
  • bakterinė,
  • faringitas, susijęs su ryklės trauma,
  • funkcionalus,
  • atrofinis,
  • katarinis,
  • granulozė,
  • mišrus žvilgsnis.
• Labiausiai paplitusi yra mišri forma, kuriai būdinga kitas pirmas klinikiniai požymiai - gerklės skausmas, trumpalaikis užkimimas, dirginimas, skausmas, dažnas kosulys skreplių nėra, laikinas kūno temperatūros padidėjimas, gali padidėti kaklo limfmazgiai.

Be užkimusio balso, vaikui gali skaudėti rankas ir kojas (mialgija), pasireiškia visi ūminiam virusiniam uždegimui būdingi simptomai, įskaitant slogą, kūno temperatūros padidėjimą iki 38-39 laipsnių, vėmimą, bėrimą. Lėtinės pagrindinės ligos formos yra ne tokios ryškios, tačiau neišvengiamai pasireiškia ir balso užkimimu bei gerklės ar gerklų skausmu.

Užkimęs balsas vienerių metų vaikui

Balsas užkimęs vienerių metų vaikasšis simptomas gali būti laikomas aiškiu klinikiniu ligos pasireiškimu. Vaikams iki 2,5-3 metų gerklų audinys yra labai pažeidžiamas, yra laisvas, nesusiformavęs. Be to, anatomiškai gerklos dar nėra išsivysčiusios ir yra gana siauros. Bet koks uždegiminis procesas provokuoja gleivinės sustorėjimą ir pabrinkimą bei sukelia užkimimą, dusulį, netgi visiškai užblokuoja oro tiekimą. Stenozuojanti laringito forma, netikras krupas vaikams – rimtas išbandymas. Jei vienerių metų vaiko balsas užkimsta, tėvai turi skubiai kviesti pediatrą ir imtis visų priemonių kūdikiui gydyti. Kam gresia ūminis obstrukcinis laringitas?

• Kūdikiai nuo 6 mėnesių iki 2-3 metų.
• Vaikai, turintys alerginių ligų riziką (serga tėvai arba vienas iš tėvų).
• Vaikai, turintys per mažą ar antsvorį.
• Vaikai, sergantys timomegalija (užkrūčio liaukos padidėjimas).
• Vaikai, sergantys žarnyno disbioze (disbakterioze).

• ARVI provokuoja paravirusai ir kartu su trumpalaikiu kūno temperatūros padidėjimu.
• Katarinė laringito forma gali pasireikšti užkimimu, gerklės skausmu, bet be karščiavimo.
• Viena iš klinikinių apraiškų gali būti kosulys, kuris pirmosiomis dienomis būna sausas ir dažnas, vėliau gilėja ir lydi skreplių išsiskyrimas.
• Kūdikis dažnai kosėja miego metu, dažnai naktį.
• Kūdikio kvėpavimas nuolat kinta, gali turėti būdingų švilpimo garsų, įkvėpimas ilgesnis nei iškvėpimas.
• Vienerių metų kūdikis nerimastingas, praranda apetitą.
• Klaidingo kryžiaus požymiai gali būti triukšmingas švokštimas, kosulys, specifinis krūtinės ląstos pakilimas ir nusileidimas įkvėpus ir iškvepiant bei melsvas odos atspalvis nosies-labso trikampio srityje.

Jei vienerių metų vaiko balsas užkimęs, o be užkimimo pastebimi minėti simptomai, kūdikį reikia parodyti gydytojui ir gydyti. Ūminė ligos forma, nerimą keliantys kvėpavimo pasunkėjimo simptomai reikalauja nedelsiant hospitalizuoti. Laiku padedant, pats „vaiko užkimimo“ simptomas negresia, kūdikio būklė gerėja gana greitai.

Norint sumažinti tėvų nerimą, reikia paminėti, kad iki vienerių metų vaiko užkimimą gali sukelti visiškai „rami“ priežastis – dažnas rėkimas ar verkimas. Be to, kūdikis rėkia ne dėl to, kad serga, o dėl specifinės psichoemocinės būsenos. „Klyksniai“ dažniausiai yra labai aktyvūs, ryškiai reaguoja į bet kokį įvykį, naujus žmones, nepažįstamas aplinkybes. Įspūdingumas, nervų sistemos labilumas ir emocionalumas gali turėti unikalų neigiamą vaidmenį vaiko, kurio gerklos ir raiščiai dar nesusiformavę, balso raidoje. Tačiau dėl funkcinio užkimimo nerimauti neverta. Kūdikiai gana greitai auga, vystosi balso aparatas, užkimimas praeina be pėdsakų.

Vaikas karščiuoja ir užkimęs balsas

Kai vaikas karščiuoja ir užkimęs balsas, daugelis tėvų mano, kad tai yra peršalimo požymiai, tačiau tokie simptomai nėra standartiniai sergant ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ar ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Dažniausiai užkimimas yra pirmasis klinikinis laringito pasireiškimas, kuris savo ruožtu turi skirtingą etiologinį pagrindą ir skirstomas į tipus.

Žinoma, kvieskite gydytoją. Patyrusiam pediatrui užkimimas, pasunkėjęs kvėpavimas, hipertermija ir būdingas balso garsas (disfonija) yra informacija apie klinikinį uždegiminio gerklų proceso vaizdą. Laringitas gali pasireikšti ūmia forma, bet gali būti ir lėtinis bei užsitęsęs. Kūdikiui antrasis variantas kelia didžiausią nerimą, nes lėtinis procesas trukdo normaliai kvėpuoti ir alina visą organizmą.

Kokia gali būti priežastis, kodėl vaikas karščiuoja ir užkimęs balsas?

• Virusinė infekcija (paragripas) – sezoninės ir nesezoninės ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos kelia daug rūpesčių tiek kūdikiui, tiek tėvams. ARVI dažniausiai suserga vaikai, kurių imunitetas nepakankamai aktyvus, tie, kuriems periodiškai diagnozuojamas tonzilitas, trumpai tariant, vaikai, kuriuos pediatrai priskiria prie FSD (dažnai sergantys vaikai).
• Alergija. Jei vaiko istorija rodo tėvų alerginę būklę, laringitą gali sukelti būtent alergenai. Dažniausiai tai yra buitinės chemijos, plaukų, gyvūnų plaukų, plunksnų, pūkinių pagalvių, antklodžių, žaislų, dulkių ar kai kurių maisto komponentų kvapai. Tačiau karščiavimas dėl alergijos yra gana retas, ūminis priepuolis gali lydėti temperatūros šuolis.
• Gerklų ir raiščių gleivinio audinio nesubrendimas. Vaikai turi anatominių gerklų sandaros ypatumų – iki tam tikro amžiaus jos siauros, gleivinė laisva, linkusi patinti. Panaši priežastis dažnai yra pasikartojančio tonzilito ir laringito „bazė“. Dažnas kosulys ir nuolatinis gerklų dirginimas dažnai sukelia nedidelį karščiavimą.
• Psichoemocinis stresas. Kūdikio nervų sistema yra gana labili ir nestabili, įvykis, į kurį suaugęs žmogus reaguoja ramiai, vaikas atsiliepia gedimais ir rėkimu. Balso stygų pertempimas ir gerklų raumenų nervinis spazmas gali sukelti užkimimą ir net kūno temperatūros padidėjimą.

Besivystančio laringito požymiai, kai vaikas karščiuoja ir užkimęs balsas:

• Užkimęs balso tembras nepraeina per 2-3 dienas.
• Balsas gali „drebėti“ arba lūžti.
• Kūno temperatūra dažniausiai neviršija 37-37,5 laipsnių, tačiau temperatūros šuoliai gali būti staigūs, iki 39 laipsnių.
• Dažnai trečią dieną atsiranda būdingas kosulys, o vėliau - savotiškas lojantis kosulys. Įkvėpus atsiranda kosulys, iškvėpimą lydi švilpimas.
• Vaiko kvėpavimas netipiškas, jam sunku tiek įkvėpti, tiek iškvėpti, kvėpavimo proceso metu krūtinė vizualiai pakyla ir nusileidžia.
• Kosulio pikas būna naktį, dažniausiai trečią ar ketvirtą valandą ryto.
• Pridėjus ranką ar ausį prie vaiko krūtinės, aiškiai jaučiamas ir girdimas švokštimas.
• Vaikas karščiuoja, užkimęs balsas ir nuolatinis kosulys – visi šie simptomai gali sukelti pirminis gedimas kvėpavimas. Trūkumo požymis yra melsvas odos aplink nosį ir lūpas atspalvis (cianozė).

Laringitas gali būti užkrečiamas, jei jį sukelia virusinė infekcija. Kaip žinote, viruso perdavimo būdas yra oru, todėl ligos laikotarpiu kūdikis turėtų laikytis ventiliacijos režimo. Ligos gydymą tiesiogiai lemia diagnozė ir proceso forma. Terapinės priemonės nurodė gydantis gydytojas, tėvai turi atsiminti, kad savarankiški bandymai sustabdyti laringitą yra kupini kūdikio uždusimo priepuolių. Apskritai karščiavimas ir užkimimas negali būti laikomi pavojaus sveikatai požymiais, nesunkios laringito formos gali būti išgydomos per 10-14 dienų ir gydymo ligoninėje nereikia.

Vaikas turi slogą, užkimęs balsas

Jei vaikui sloga ir užkimęs balsas, šiuos simptomus lydi sausas kosulys, greičiausiai kalbame apie laringitą. Retas ir skaidrias išskyras iš kūdikio nosies dažnai lydi gerklės skausmas ir bendras negalavimas. Tačiau šie požymiai nėra vienodi ir gali rodyti šias pagrindines priežastis:

• Uždegiminis procesas gerklėje.
• GERL (gastroezofaginis refliuksas), užkimimą lydi pykinimas, o kūdikiams – dažnas regurgitacija.
• ARVI be laringito, užkimimas ir sloga yra ateinantys, laikini simptomai.

Remiantis statistika, dažniausiai pasireiškiantys simptomai yra užkimęs vaiko balsas, sloga ir kosulys, rodantis laringitą. Vienos ar kitos gerklų srities uždegimas yra dažnas reiškinys, susijęs su sezoniniais virusinių ligų protrūkiais. Mažų vaikų nosiaryklė neturi aktyvios vietinės imuninės apsaugos, todėl kūdikiams, be standartinio „rinkinio“ kosulio forma, gana dažnai stebimas užkimimas, išskyros iš nosies. Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo gerklų uždegimo tipo, laringito tipai yra šie:

• Kataras. Tai lengviausiai toleruojama liga, kuria sergant tėvai pastebi, kad vaikui sloga ir užkimęs balsas, tačiau kūno temperatūra nepakyla, o bendra sveikata nekeičiama į blogąją pusę.
• Hipertrofinei (mazgelinei) uždegimo formai būdingas nuolatinis kosulys ir stiprus diskomfortas gerklėje. Vaikas skundžiasi bloga savijauta ir praranda apetitą. Šis procesas būdingas vaikams paauglystėje, berniukus ypač dažnai kamuoja disfonija.
• Funkcinio laringito niekada nelydi sloga, todėl straipsnyje apie tai minime tik palyginimui ir pagrindinės priežasties diferencijavimui. Labiau tikėtina, kad tai raiščių pertempimas atliekant dainavimo pratimus, užkimimą gali išprovokuoti riksmas, užsitęsęs verksmas, tačiau tokiu atveju- ne virusinė ar bakterinė infekcija.

Klasikiniai laringito požymiai – pirmiausia nosies užgulimas ir sloga, po to kosulys ir pats kosulys, kurie kartu lemia balso pasikeitimą – užkimimą. Skreplių išskyros gali būti ne tik į nosį, bet ir kosint, produktyvus kosulys pradeda 3-4 dieną. Paprastai paprasta laringito forma trunka ne ilgiau kaip 10 dienų, laiku diagnozavus ir laikantis gydančio gydytojo rekomendacijų.

Vaiko balsas užkimęs ir lojantis kosulys

Negalavimo požymiai – užkimęs vaiko balsas ir lojantis kosulys – turėtų sunerimti dėmesingus tėvus. Pats užkimimas gali būti nesusijęs su liga, tačiau būdingas kosulys, nuolatinis kosulys, švilpimo garsai kvėpuojant - visa tai rodo riziką susirgti vadinamuoju „klaidingu krupiu“.

Norėdami atskirti krupo simptomus nuo tipinių virusinių infekcijų, atidžiau pažvelkime į ligos priežastis, raidą ir būdingus „žymenus“.

Kūdikiams būdingi specifiniai anatominiai skirtumai, jų organų sandara, audinių sandara ypatinga. Taigi kūdikių ir vaikų iki 3-4 metų gerklos yra gana siauros, nepakankamai susiformavusios balso klosčių gleivinės, limfadenoidinis audinys yra laisvas, pažeidžiamas ir linkęs greitai tinti. Bet koks virusas, bakterinė infekcija ar sąlytis su alergenu išprovokuoja reakciją patinimu, spazmu, plica vocalis (balso stygos) užsidaro ir apsunkina kvėpavimą. Be to, būtent tokia gerklų būklė lemia balso tembro pasikeitimą – užkimimą.

Pediatrai dažniausiai veda pokalbius su kūdikių tėvais, paaiškindami, kad bet koks nebūdingas vaiko garsas, kosulys, panašus į „lojimą“, yra priežastis nedelsiant kviesti gydytoją. Žodžiu, turėtumėte atsiminti:

• Laringospazmas yra pavojingas.
• Liga gali išprovokuoti greitą gleivinių audinių patinimą.
• Spazinis procesas yra pavojus užblokuoti oro srautą, uždusti.
• Klaidingo krumplio požymiai yra priežastis nedelsiant hospitalizuoti kūdikį.

Pagrindiniai laringospazmo požymiai:

1. Vaiko balsas užkimęs ir lojantis kosulys.
2. Kūdikiui sunku kvėpuoti.
3. Vaiko kvėpavimą lydi specifiniai garsai, panašūs į švilpimą.
4. Vaiko veido odos spalva gali pakisti, ypač nasolabialinio trikampio srityje (cianozė, mėlyna spalva).
5. Sunkus kvėpavimo procesas matomas savo akimis – skrandis epigastrinėje zonoje yra atitrauktas.
6. Klaidingo krumplio priepuoliai dažniausiai pasireiškia naktį, sustoja ir kartojasi kas 25-30 minučių.

• Kvieskite gydytoją, greitąją pagalbą.
• Paklauskite savo gydytojo patarimo, kokių veiksmų imtis prieš jam atvykstant.
• Prieš atvykstant gydytojui, periodiškai duokite kūdikiui šiltų gėrimų, dažnai mažomis porcijomis (iš šaukšto).
• Pakelkite vaiko kūną, suteikdami jam vertikalią padėtį (pakelkite).
• Stenkitės vėdinti kambarį ir drėkinti orą.
• Neduokite sirupų nuo kosulio ar kitų vaistų be gydytojo rekomendacijos.

Paprastai viskas praeina per 3-4 dienas, prognozė yra gera, jei laiku kreipsitės į specialistus ir laikysitės jų rekomendacijų.

Vaikui skauda gerklę, užkimęs balsas

Gerklės skausmas, kuris derinamas su skausmu ir užkimimu, gali būti įvairių ligų požymis. Išvardijame tuos, kurie dažniausiai sukelia simptomą „vaikas skauda gerklę ir užkimęs balsas“:

• ARVI.
• Laringitas, išsivystantis ARVI fone.
• Faringitas.
• Laringotracheitas.
• Epiglotitas.
• Tonzilitas.
• Balso klosčių pertempimas (funkcinė būsena).

Laringitas pirmauja šiame sąraše kaip dažniausiai diagnozuojama nosologija. Tačiau skausmingas simptomas gerklėje rodo, kad vaikas greičiausiai serga faringitu. Daugiau tiksli diagnozė, žinoma, diagnozuoti gali tik gydytojas, mes tik apsvarstysime galimi variantai proceso vystymas.

Kaip atskirti tonzilitą, faringitą ir laringitą, jei vaikui skauda gerklę ir užkimęs balsas?

Visų pirma, skirtumas tarp minėtų ligų yra anatominėje uždegimo zonoje:

1. Tonzilitas yra uždegiminis ryklės tonzilių procesas.
2. Laringitas yra tam tikros gerklų srities uždegimas.
3. Faringitas yra uždegiminė ryklės liga.
4. Epiglotitas yra epiglotito srities uždegimas.

Tarp šių ligų yra ir panašumų, beveik visas jas provokuoja tie patys veiksniai – virusinė infekcija (paragripas, gripas, adenovirusai) arba bakterinė infekcija (stafilokokai, streptokokai). Vaikų iki 7-9 metų epiglotitas „iškrenta“ iš etiologinės bendruomenės, jį provokuoja specifinė B tipo Haemophilus influenzae bacila.

Būdingiausi faringito požymiai yra skausmas valgant ir ryjant, lėtinė faringito forma yra kupina specifinio balso tembro – užkimimo.

Kokie veiksniai provokuoja simptomus – „vaiko balsas užkimęs“, „skauda gerklė“?

1. Lėtinis faringitas. Priežastys:
   • Silpna imuninė apsauga.
   • Nuolatinis dirginančių veiksnių poveikis – dūmai ore, grybelių sporos, dulkės.
   • Lėtinis sinusitas, rinitas.
   • Tonzilitas.
   • Dažnas ARVI.
   • Alergija.
2. Laringitas. Provokuojančios priežastys:

• Ūminė forma gali būti nepriklausoma dėl sunkios hipotermijos, funkcinio raiščių įtempimo (rėkimo, verkimo). Ūminį uždegimą taip pat provokuoja paragripas, tymai, bakterinės infekcijos.
• Lėtinė uždegiminio proceso eiga vystosi rinito, sinusito ar vangių ūminių kvėpavimo takų infekcijų fone.

1. Epiglotitą sukelia virusinės, bakterinės infekcijos, Haemophilus influenzae, taip pat dėl ​​širdies patologijų.

• Padidėjęs seilėtekis.
• Gerklės ir limfmazgių patinimas.
• Jei vaikas negali nuryti net skysto maisto.
• Švokštimas, dusulys.
• Skausmingas simptomas gerklėje, kuris neišnyksta, o didėja.
• Kūno temperatūra nuolat kyla ir artėja prie 38 laipsnių.
• Vaikui būdingas „lojantis“ kosulys.

Tiksli diagnozė ir priežasties nustatymas yra specialistų veiklos sritis, dažniausiai liga gana greitai nustatoma pagal klinikinius požymius ir laiku gydyti baigiasi visiškas pasveikimas kūdikis.

Vaiko balsas užkimęs, gerklėje yra gleivių

Gleivės gerklėje ir užkimimas yra klinikinės ūminės gerklų kataro formos (katarinio laringito) arba alerginės reakcijos pasireiškimai, tačiau simptomas „vaiko užkimimas ir gleivės gerklėje“ taip pat gali būti bet kokios ligos požymis. kitos ligos, kurias sukelia virusai ar bakterinė infekcija. Tikslią diagnozę atlieka gydytojas, dažniausiai pirminė apžiūra vyksta susitikus su pediatru, vėliau dalyvauja otolaringologas. Hipereminis gleivinis audinys ir gleivių buvimas yra matomi proceso parametrai. Pokalbis, klausimai tėvams, kūno temperatūros matavimas, trumpai tariant, anamnezės rinkimas patvirtina pirminį diagnozės variantą. Jei reikia, išaiškinimas atliekamas laboratorinių tyrimų forma, rečiau vaikui atliekama laringoskopija.

Paprastai gleivinės išskyros yra ARVI, laringito, ENT ligų pasireiškimas, tačiau LPR (laringofaringinis refliuksas), kuris Pastaruoju metu Tai gana dažnai pasitaiko vaikams.

Slinkite etiologiniai veiksniai, kuris gali išprovokuoti „vaiko užkimimo, gleivių gerklėje“ simptomus:

1. Faringitas.
2. Alergija.
3. Bakterinė, virusinė ar grybelinė infekcija.
4. Adenoiditas.
5. Sinusitas.
6. Laringitas.
7. LPR (laringofaringinis refliuksas).

Kadangi klampūs arba suskystinti skrepliai užkimimo fone dažniausiai yra laringito „kompanionai“, panagrinėkime kai kuriuos jo tipus.

• Ūminis gerklų uždegimas atsiranda dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų arba dėl per didelio raiščių apkrovos.
• Lėtinė laringito eiga būdinga poodinių audinių, kurie vaikui nėra visiškai susiformavę, įsitraukimas į procesą.

Reikėtų atkreipti dėmesį į šiuos gerklų uždegimo tipus:

1. Laringitas, kurį sukelia infekcija, gali būti kupinas abscesų. Tai ypač būdinga streptokokinėms infekcijoms.
2. Tikrasis gerklų krupas (difterija). Liga yra gana reta, tačiau jos atsiradimo rizika išlieka. Dažniausiai difterija serga vaikai iki 4-5 metų. Corynebacterium diphtheriae bacila sukelia rimtus gleivinių audinių pažeidimus, specifinių gleivių ir plėvelės atsiradimą. Liga prasideda nuo įprasti simptomai, panašus į ARVI, kuris labai apsunkina savalaikę diagnozę ir kelia grėsmę gyvybei.
3. Laringitas kaip tymų, skarlatina ar kokliušo pasekmė. Be balso užkimimo ir gleivių gerklėje, sergant tymais, ant vaiko kūno iš karto pastebimi bėrimai. Jei jūsų kūdikiui yra ryškūs bėrimai ir ypač ryškus „raudoninis“ liežuvis, gleivinės išskyros ir užkimimas, jis gali susirgti skarlatina. Kokliušui būdingi kosulio spazmai, dėl kurių pasikeičia balsas ir padidėja gleivių išsiskyrimas.

Lengviausiai vaikas toleruoja katarinį laringitą, kurio pastebimas simptomas yra užkimęs balsas ir gleivės gerklėje, tačiau tinkamos gydymo priemonės greitai sugrąžina kūdikio būklę į normalią.

Komplikacijos ir pasekmės

Simptomo „užkimimas vaikui“ pasekmės, komplikacijos tiesiogiai priklauso nuo etiologinio provokuojančio veiksnio. Vienas is labiausiai sunkios pasekmės laikomas laringospazmu, bronchų spazmu. Dažniausiai – uždusimas spazminė būsena– tai vadinamojo netikro kryžiaus požymiai.

Išvardinkime jo „signalus“:

• Sausas nuolatinis kosulys, kurio priepuoliai stipresni naktį.
• Mėlynumas aplink lūpas, nasolabialinio trikampio srityje.
• Dusulys, švilpimas kvėpuojant.
• Nebūdingi kūdikio krūtinės judesiai kvėpuojant.
• Užkimęs balsas, užkimimas.
• Periodiškas kūno temperatūros padidėjimas.
• Bendras mieguistumas, bloga sveikata.

• Ūminė ligos fazė, sukelianti užkimimą, gali pereiti į lėtinę, užsitęsusią formą, kai šalia esančiuose sektoriuose (trachėjoje, bronchuose) išsivysto infekcinis uždegimas.
• Pavėluotas prašymas Medicininė priežiūra su netikru krupu kelia rimtą grėsmę vaiko gyvybei. Laimei, uždusimas, kuris yra mirtinas, yra labai retas. Tačiau pats faktas, kad kūdikiui trūksta oro, neigiamai veikia daugelį jo organų ir sistemų.
• Reikia pastebėti, kad vaiko balsas užkimęs – tai taip pat gali būti difterijos požymis. Liga vystosi labai greitai, greitai, malšinant spazmą kiekviena minutė yra svarbi tiesiogine šių žodžių prasme. Konkrečios plėvelės gali visiškai užblokuoti oro patekimą, o tai kelia mirtiną pavojų vaikui, ypač kūdikiams.
• Laiku nediagnozuota ir negydoma gerklų stenozė gali virsti lėtiniu procesu, kuriam reikia chirurginė intervencija. Visos operacijos atliekamos šiuolaikiniai metodai, beveik neskausmingas, tačiau net ir po įmantriausios manipuliacijos ant gerklų sienelių gali likti randai.

Pasekmės ir komplikacijos gali visiškai nevarginti nei vaiko, nei jo tėvų. Tai įmanoma, jei yra pavojaus signalas negalavimus prižiūri gydantis gydytojas, o gydymas atliekamas tiksliai, kruopščiai, laikantis visų rekomendacijų.

Vaiko užkimimo diagnozė

Bet kokios ligos diagnozė yra gydytojo veiksmų kompleksas. Ne išimtis ir užkimusio vaiko balso diagnozė. Vaiko balso užkimimas – tik vienas iš požymių, kurių atidžiai ištyrus gali būti daug daugiau.

Teisinga ir savalaikė diagnozė yra raktas į sėkmingą vaiko pasveikimą. Ką daro gydytojas, kad nustatytų ligos priežastį?

1. Interviu su tėvais, informacijos (epidemiologinės istorijos) rinkimas, gautos informacijos analizė.
2. Pradinė apžiūra burną, gerklę, nosį.
3. Kaklo, krūtinės, gimdos kaklelio limfmazgių palpacija.
4. Kaklo raumenų tonuso nustatymas.
5. Stetoskopija (gydytojas stetoskopu išklausys vaiko kvėpavimą).
6. Pokalbis su vaiku, siekiant nustatyti balso savybių pokyčius.
7. Kūno temperatūros matavimas.
8. Jei reikia, gali būti paskirta laringoskopija, rečiau – laringostroboskopija (raiščių vibracijos tyrimas).
9. Jei užkimimas susijęs su psichoemociniu šoku, galimas psichologo tyrimas arba neurologo konsultacija.
10. Jei reikia, pediatras gali nukreipti vaiką pas foniatrą ar logopedą.

Jei gydytojas buvo iškviestas laiku, liga nustatoma greitai, dažnai užtenka pirmo apžiūros be papildomų procedūrų ir tyrimų.

Analizės

Diagnostika susideda iš standartinių veiksmų:

• Anamnestinė informacija.
• Vizuali vaiko kūno apžiūra, burnos, nosies, gerklės apžiūra.
• Limfmazgių pojūtis (palpacija).
• Balso pokyčių lygio nustatymas.
• Klausytis kvėpavimo garsų, apčiuopti krūtinę.

Visa tai padeda patyrusiam gydytojui padaryti pirminę išvadą ir paskirti papildomus tyrimus, įskaitant tyrimus, arba pašalinti jų poreikį.

Paprastai užkimimo testai reikalingi šiais atvejais:

• Įtarimas dėl bakterinė infekcija gerklės, gerklų. Paskiriamas bakterijų pasėlis ir paimamas tepinėlis iš gerklės. Siekiant išvengti difterijos, atliekama pasėlis dėl BL (diphtheria bacillus).
• Imunograma gali būti rekomenduota, jei vaikas yra įtrauktas į ūmių vaikų ligų kategoriją – dažnai sergantys vaikai arba jei jo statuse jau nustatyta alergija. Rezultatas išsamią analizę padeda gydytojui pasirinkti optimalų gydymo vektorių, įskaitant imuninės gynybos aktyvavimą.
• Jei uždegimas pasireiškia ūmine forma, būtina atlikti kraujo tyrimą ( bendra analizė kraujo), siekiant nustatyti leukocitozės buvimą ar nebuvimą. Padidėjęs lygis leukocitai - tiesioginis uždegiminio proceso požymis, taip pat keičiasi ESR, atsiranda limfocitozė.
• Įtarus epiglotitą, gydytojas skiria bakteriologinį pasėlį (tepinėlį) iš gerklės, taip pat specifinių anaerobinių ir aerobinių bacilų pasėlį pagal kraujo medžiagą. Be to, gydant epiglotitą, reikia nuolat stebėti vaiko sveikatos būklę, įskaitant CBS – kraujo pH nustatymą, arterinio kraujo dujų sudėties (deguonies slėgis ir procentinis lygis, anglies dioksido slėgis, HCO3 lygis) nustatymą. anijonai).

Instrumentinė diagnostika

Esant simptomui „vaiko balso užkimimas“, skiriama instrumentinė diagnostika, esant kombinuotiems ligos požymiams. Diferencijuotai diagnozei gydytojas kartais reikalauja papildomų tyrimų, pavyzdžiui, endoskopijos, laringoskopijos.

Kas yra paprasta laringoskopija?

Specialiu zondu - endoskopu tiriamos gerklos ir gerklė, tyrimas padeda nustatyti gerklų ir balso klosčių gleivinio audinio deformacijos lygį. Be to, laringoskopijos metu gydytojas turi galimybę prireikus paimti audinių medžiagą biopsijai. Procedūra labai efektyvi kaip diagnostinė dalis, tačiau netaikoma vaikams nuo gimimo iki 7-10 metų. Todėl diagnostikos praktikoje dažniau taikomas endoskopinis tyrimas. Šiuolaikinė medicininė įranga leidžia atlikti procedūrą praktiškai be skausmo ir diskomforto net ir kūdikiams. Vienas iš šios endoskopinės serijos „lyderių“ yra fibroendoskopija. Procedūra gali padėti pamatyti gerklų, ryklės ir nosies būklę.

Kokie instrumentinės diagnostikos tipai naudojami ENT praktikoje?

• Veidrodinė laringoskopija (vaikams nuo 10 metų ir suaugusiems).
• Stroboskopija, vaizdo stroboskopija – balso klostės lankstumui, paslankumui įvertinti (netinka mažiems vaikams).
• Skaidulų endoskopija – tai vizualinis visų gerklų ir nosiaryklės sričių tyrimas.
• Mikrolaringoskopija – in išskirtiniais atvejais. Procedūra atliekama naudojant anesteziją. Ši procedūra reikalinga skubiai diagnozuoti vaikams, kurie dėl mobilumo, emocionalumo ir baimės negali atlaikyti šio „įvykio“. Norint atlikti išsamų tyrimą, reikalinga ir mikrolaringoskopija anatominė struktūra gerklų (balso sandara ir forma, raiščių būklė, uždarymas) arba gydomosioms manipuliacijoms šioje srityje.
• Gerklų rentgeno spinduliai skiriami labai retai ir daugiausia suaugusiems pacientams, kad būtų išvengta rimtų patologinių gerklų pokyčių.

Instrumentinė diagnostika padeda patikslinti uždegiminio proceso sritį, pašalinti rimtas patologijas (papilomatozę, įgimtas gerklų anomalijas) ir paskirti veiksmingą simptomo „vaiko užkimimas“ gydymo kursą.

Diferencinė diagnostika

Norint laiku imtis priemonių kūdikiui gydyti, reikalinga diferencinė diagnozė.

Vaiko balsas užkimęs, kosėja, prastėja bendra būklė. Kaip galite savarankiškai nustatyti, kas atsitiko? Žinoma, tik specialistas, remdamasis tyrimų serija, gali nustatyti tikslią diagnozę. Tačiau norėdami numalšinti nerimą, tėvai turėtų žinoti, kuo skiriasi faringitas, bronchitas, sinusitas, tonzilitas, laringitas ir kitos ligos, pasireiškiančios gerklų ir gerklės srityje. Paprastai daugelis ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų vienu metu pažeidžia 2–3 kvėpavimo takų sektorius, tai yra, esant tonzilitui, gali išsivystyti faringitas ar tracheitas, pavyzdžiui, virusas provokuoja laringitą ir pan. Kombinuoti uždegiminiai procesai turi įtakos vaiko sveikatai ir pasireiškia šiais simptomais:

• Aiškus bendras silpnumas, nuovargis.
• Vaikui dažnai skauda gerklę, užkimsta balsas.
• Skausmas pasireiškia tiek ryjant maistą, tiek tarp valgymų.
• Dėl bendro apsinuodijimo infekcija gali išsivystyti hipertermija (padidėjusi kūno temperatūra).
• Kūdikis pradeda kosėti, kosulys būna sausas ir dažnai pereina į apatinius kvėpavimo takus.
• Kvėpavimas tampa nelygus ir sunkus.

Dažniausiai kvėpavimo takų patologijos paveikia ne daugiau kaip du sektorius, pavyzdžiui, gerklas ir trachėją. Dažnai būna laringito ir tracheito derinys – laringotracheitas. Jei infekcija prasiskverbia žemiau, gydytojas diagnozuoja tracheobronchitą. Infekcinis sukėlėjas plinta iš viršaus į apačią – nuo ​​nosiaryklės iki bronchų. Svarbu laiku nustatyti pagrindinę priežastį ir sustabdyti procesą.

Pasirašyti	Laringitas	Bronchitas	Tracheitas	Faringitas
Ar jūsų kūno temperatūra pakilusi?	Galimas nedidelis karščiavimas	Kūno temperatūra pakyla ūminėje formoje	Temperatūra gali pakilti iki 28 laipsnių, tačiau tai nutinka retai	Žema kūno temperatūra, ūminė forma- iki 38-39 laipsnių
Gerklės skausmas	Skauda gerklę, neskauda	Beveik niekada nerasta	Jaučiamas dirglumas, blogiau kosint	Beveik visada, ypač rijimo metu
		Retai	Labai retai	Retai. Galimas užkimimas, nežymus užkimimas kosint
Atsikosėti	Sausas, specifinis kosulys – lojimas. Kosulio priepuoliai naktį	Sausas kosulys palaipsniui virsta kosuliu su skrepliais	Dažnas, neproduktyvus, sausas, naktį ir ryte	Labai sausas, nedažnas kosulys
Kvėpavimas	Spazminis dusulys	Dusulys dėl bronchų spazmo	Kvėpavimo takų spazmas kosint	Kvėpavimas keičiasi retai

Diferencinė diagnostika taip pat turėtų apimti daugybę atmetančių arba patvirtinančių tyrimų – alergijos, difterija, įgimtos gerklų anatominės struktūros anomalijos, gastroezofaginis refliuksas, kurių metu taip pat gali būti stebimas balso užkimimas. Papildoma informacija padeda išsiaiškinti diagnozę laboratoriniai tyrimai, instrumentiniai metodai ekspertizės.

Vaiko užkimimo gydymas

Po apžiūrų kompleksas diagnostinės priemonės Gydytojas skiria vaiko užkimusio balso gydymą. Priešingai populiariam daugelio tėvų įsitikinimui, „vaiko užkimimo“ simptomas dažniausiai nereikalauja gydymo antibiotikais. Tokia terapija skiriama tik ištyrus bakterinę florą ir nustačius konkretų infekcijos sukėlėją. Reikia atsiminti, kad savigyda, ypač kalbant apie kūdikį, yra itin rizikinga ir pavojinga. Geriausias variantas – iškviesti gydytoją, apžiūrėti vaiką ir gauti aiškias gydymo rekomendacijas iš specialisto.

• Simptominė terapija – padidėjusios kūno temperatūros (virš 38 laipsnių) neutralizavimas, vitaminų preparatai bendrai būklei palaikyti, esant kombinuotiesiems spazmams (bronchų spazmams) – bronchus plečiantys vaistai, mažinantys aktyvią gerklų edemą.
• Švelnaus balso režimas (tylus režimas).
• Patalpų oro vėdinimas ir drėkinimas.
• Pašalina alerginio poveikio riziką.
• Švelni dieta, išskyrus aštrų, karštą maistą.
• Dažni, nedideli, gausūs gėrimai.
• Inhaliacijos su mineraliniu vandeniu, žolelių užpilai, specifiniai vaistai, mažinantys gerklų gleivinės paburkimą.
• Gargaliavimas, gerklės drėkinimas.
• Jei dėl alerginės reakcijos vaiko balsas užkimsta, skiriami antihistamininiai vaistai.
• Organizmo atsparumui, imuninei gynybai suaktyvinti, bendrai būklei pagerinti gali būti skiriami imunomoduliatoriai.
• Ekspektorantai reikalingi tik nustačius uždegiminį trachėjos ar bronchų procesą.
• Antibiotikai tik pagal indikacijas, priklausomai nuo nustatyto infekcinio sukėlėjo, vaiko amžiaus ir būklės.
• Norint sustiprinti gydomąjį poveikį ir sumažinti simptomų sunkumą, reikalingos fizioterapinės procedūros.

Užkimusio balso gydymas apima specifinius parametrus - kūdikio amžių, buvimą ar nebuvimą papildomos ligos istorija, anatominiai kūno ir gerklų sandaros ypatumai, alerginė būklė, uždegiminio proceso sunkumas ir jo lokalizacija. Jei reikia, gydytojas skiria užkimusio balso gydymą kartu su gretutinių patologijų, pavyzdžiui, diagnozuoto gastroezofaginio refliukso, terapija. Suteikia gerų rezultatų papildoma reabilitacija nosiaryklės, nes dažniausiai užkimimas ir kosulys yra lėtinių ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų pasekmė. Mikrochirurginė intervencija nustatant mazginę raiščių patologiją, papilomatozę ir polipus, gydant vaikus, naudojama itin retai. Chirurgija gali būti veiksminga tik tais atvejais, kai greitai išsivysto gerklų stenozė ir kyla grėsmė kūdikio gyvybei. Standartinis užkimusio vaiko balso gydymas yra konservatyvi terapija.

Ką daryti, jei vaiko balsas užkimęs?

Ką daryti tėvams, jei jų vaiko balsas užkimęs?

Labiausiai nerimą keliantis užkimimo simptomas yra vaikams nuo gimimo iki 5-6 metų. Gerklos dar nesusiformavusios, gresia kvėpavimo takų spazmas, todėl dėmesinga mama ir tėtis, pasirodžius pirmiesiems požymiams – užkimimui, dusulys, kosulys, turėtų nedelsiant kviesti medikus.

• Iš pradžių jaučiamas bendras negalavimas, dažniausiai vadinamas peršalimu.
• Laringitas retai vystosi kaip savarankiška liga, tai yra ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos pasekmė.
• Pažvelgus į vaiko burną, aiškiai matomas gerklės ir gerklų gleivinės patinimas ir paraudimas.
• Kūdikis sunkiai kvėpuoja ir turi dusulį.
• Nurijus skauda gerklę.
• Vaikas kosėja; kosulys yra sausas, neproduktyvus ir dažnas.
• Kosulys yra paroksizminis ir paūmėja naktį.

• Visų pirma, nuraminti kūdikį, užtikrinti švelniausią balso režimą, tylos režimą.
• Iš dietos neįtraukite karštų patiekalų ir maisto produktų, kurie dirgina gleivinę.
• Pateikite daug dalinių gėrimų (šilto išgryninto vandens, nuovirų, gerkite iš šaukšto mažomis porcijomis, dažnai kas 15-20 minučių).
• Vėdinkite patalpą, stenkitės užtikrinti normalų oro drėgmės lygį.
• Pašalinkite viską, kas gali sukelti kosulį, užspringimą, pašalinkite alergenus (gėles, augintinius, plunksnų pagalves, antklodes, minkštus žaislus).
• Jei nėra aukštos temperatūros ir pavojingų simptomų, įkvėpkite su mineralinis vanduo, ramunėlių nuoviras.
• Laiku taikomos priemonės, gydytojo apžiūra ir gydytojo rekomendacijų laikymasis padeda pagerinti vaiko būklę tiesiogine prasme per 2-3 dienas. Savarankiškas gydymas, nepatikrintų receptų naudojimas, „močiučių“ ir draugų patarimai - tai yra rizika susirgti liga, kuri gali tapti lėtine ir su komplikacijomis.

Atkreipkite dėmesį į šią informaciją:

• Jei kvėpuojant yra stiprus dusulys ar švilpimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, dažniausiai - skubi pagalba. Geriau elgtis saugiai ir atmesti netikrą kūdikį.
• Prieš atvykstant gydytojui, galite pašildyti vaiko kojas, tai užtikrins kraujo nutekėjimą iš viršutinių kvėpavimo takų ir palengvins būklę.
• Prieš atvykstant gydytojui, vaikui reikia duoti atsigerti iš šaukštelio – mažų šiltų gėrimų kas 15-20 minučių.

Vaistai

Vaistai tablečių pavidalu dažniausiai nenaudojami „vaiko užkimimo“ simptomui gydyti. Vaistai gali būti vaistai, naudojami inhaliacijai arba gargaliavimui.

1. Taigi, paprasčiausias skalavimas yra furatsilino tirpalas. Antimikrobinis vaistas Dėl vietinis pritaikymas jau seniai žinomas ir gerai pasiteisino. Jis naudojamas gargaliavimui, taip pat ir vaikams, nuo to momento, kai vaikas iš esmės gali atlikti skalavimo procedūrą. Reguliariai atliekant gerklės sanitarijos priemones, furatsilinas iš esmės gali pakeisti antibiotiką, neutralizuojantis daugelį patogeninių mikroorganizmų. Skalavimas atliekamas 4-5 dienas iš eilės, 2-3 kartus per dieną. Receptas – už stiklinę virtos šiltas vanduo yra 0,02 furatsilino. Tabletė susmulkinama į miltelius ir gerai išmaišoma vandenyje.
2. Chlorofilliptas naudojamas kaip skalavimo priemonė. Šis natūralios kilmės produktas puikiai kovoja su bakterijomis, kurios gali sukelti ARVI ir laringitą. Antiseptinis chlorofilipto poveikis yra gerai žinomas pediatrų ir dažnai skiria šį vaistą kaip saugų ir veiksmingą gargaliavimą vaikams.
3. Miramistinas laikomas puikiu vaistu. Produktas turi platų poveikį virusams, mikroorganizmams ir net grybelinė infekcija. Be to, Miramistin padeda padidinti vietinės imuninės gynybos aktyvumą, kuris yra svarbus užkimimui ir bendrai vaiko būklei pablogėti. Miramistinas gali neutralizuoti dirginimą gerklėje, su kursinis gydymas pašalinti „vaiko balso užkimimo“ simptomą, sumažinti kosulio intensyvumą, dezinfekuoti tonziles ir burnos ertmę.
4. Purškiami preparatai, pavyzdžiui, Bioparox, yra ne mažiau veiksmingi. Veiklioji medžiaga fusafunginas turi antimikrobinį poveikį ir yra labai veiksmingas prieš streptokokus, stafilokokus ir grybelines infekcijas.

Pateikiame sąrašą vaistų, kurie efektyviai mažina užkimimo intensyvumą, tačiau prieš vartodami pasitarkite su gydytoju:

Antiseptinės medžiagos:

• Rotokanas.
• Faringosept.
• Lizobakterijos.
• Bioparoksas.
• Hexaspray.
• Inhaliptas.
• Chlorofilliptas.
• Dekatilenas.

Kontraindikacija skiriant drėkinimą vaistais ar purškiklių naudojimu gali būti vaiko amžius arba alerginės reakcijos į vaisto komponentus. Saugiausi yra Bioparox, Lysobakt, Chlorophyllipt. Visi antimikrobiniai ir antivirusiniai vaistai reikalauja gydytojo parinkimo ir buvimo.

Kad būtų konkretesnis, galite pridėti:

• Užkimimo gydymas yra konservatyvus.
• Dažniausiai vaikų gydymui naudojami augaliniai vaistai, natūralios kilmės vaistai, homeopatija.
• Antibiotikai naujausios kartos, Platus pasirinkimas veiksmus gali paskirti tik pediatras arba ENT gydytojas pagal indikacijas. Paprastai pakanka aerozolinių vaistų, kurių sudėtyje yra antimikrobinių ir antibakterinių komponentų.
• Antibiotikų vartojimas per burną yra paskutinė išeitis, kai visi pirmiau minėti veiksmai nesukelia teigiamos dinamikos.
• Esant sausam nuolatiniam kosuliui, gali būti rekomenduojami nuo kosulio skirti sirupai - Bronholitin, Doctor MOM, Lazolvan. Bronchus plečiantys vaistai skiriami atidžiai, atsižvelgiant į ligos istoriją ir klinikinis vaizdas ligų, kitaip jos gali išprovokuoti rimtų komplikacijų, iki laringospazmo, bronchų spazmo.
• Jei vaiko balsas užkimęs dėl alergijos, gydymo kursas apima antihistamininiai vaistai- Zyrtec, Claritin. Dozę ir režimą nustato ENT gydytojas arba alergologas.

Vitaminai

Vitaminai reikalingi gydant ne tiek simptomą - užkimimą, o vaikui, kaip taisyklė, tai yra ARVI ir kitų ENT patologijų pasekmė. Vitaminų terapija padeda suaktyvinti apsaugines organizmo funkcijas ir pagerinti bendrą kūdikio būklę. Gerai ir gana greitai išgydomas laringitas, kaip dažniausia užkimimo priežastis, ypač katarinis jo variantas. Pediatrai gali skirti vitaminų kompleksus, vitaminus tablečių, kapsulių, skysto pavidalo ar rečiau injekcijų pavidalu, viskas priklauso nuo klinikinio ligos vaizdo ir vaiko amžiaus. Veiksmingiausi yra C, A, E, B grupės vitaminai, vitaminas D ir kalcis.

Apsvarstykite vitaminų, padedančių susidoroti su laringitu, sąrašą:

1. Retinolis arba vitaminas A. Padeda beveik visų ląstelių – tiek vidinių, tiek išorinių audinių – gyvybinei veiklai oda. Padidina imuninį atsparumą patogeninių infekcijų invazijos laikotarpiu.
2. Tiaminas, vitaminas B1. Reguliuoja aminorūgščių apykaitą, angliavandenių balansą, veikia nervų sistemą, ją stabilizuoja.
3. Riboflavinas, vitaminas B2. Dalyvauja fermentiniuose procesuose, padeda atkurti gleivinės audinius, panaudoja panaudotas medžiagas, tarp jų ir „atliekas“ aminorūgštis. Šis vitaminas ypač svarbus nosiaryklės, burnos ertmės, gerklų gleivinės normalizavimui.
4. Piridoksino hidrochloridas, vitaminas B6. Normalizuoja baltymų balansą, gerina fermentų reakcijas, stabilizuoja centrinę nervų sistemą, aktyvina kraujodaros procesą.
5. Kobalaminas, vitaminas B12. Normalizuoja fermentinius procesus, dalyvauja kraujodaros procese, gerina nervų sistemos būklę, normalizuoja virškinimo procesus.
6. Askorbo rūgštis, vitaminas C. Vitaminų sąrašo lyderis, jį tikriausiai žino net ir visiškai nesuprantantys medicinos subtilybių. Puikus imunomoduliatorius, antioksidantas. Padeda organizmui atsispirti daugeliui infekcijų, padeda suaktyvinti imuninę sistemą.

Vitaminai gydant užkimimą yra pagalbinės priemonės. Gydytojas padės pasirinkti vitaminų preparato formą ir tipą. Vaikams populiarūs šie vitaminai:

• Džiunglių vaikai.
• Abėcėlė „Mūsų kūdikis“.
• Pikovit.
• Vitrum.
• Kinder Biovital.
• Oligovit.
• Keli skirtukai.
• Unicap

Fizioterapinis gydymas

Užkimęs vaiko balsas yra viena iš klinikinių apraiškų pirminė liga, kuris dažniausiai yra laringitas, katarinė forma. Fizioterapinis užkimimo gydymas visų pirma yra skirtas laringospazmo rizikos pašalinimui, kineziterapijos tikslas gali būti ir stabilizavimas bei konsolidavimas. terapinis poveikis konservatyvus gydymas.

Inhaliacijas ir skalavimą galima atlikti namuose, tačiau rimtesnėms procedūroms reikia ambulatoriškai lankytis specialiose patalpose. Išgydyti laringitą reiškia pašalinti pagrindinę priežastį, o simptomai puikiai gydomi fizine terapija ir namų gydymu.

Mes išvardijame fizioterapinio gydymo tipus:

• Inhaliacijos – tiek namuose, tiek gydytojo kabinete.
• Gerklės drėkinimas specialiomis priemonėmis.
• UHF – malšina patinimą, mažina uždegimo intensyvumą, skatina greitesnį gerklų gleivinės atsistatymą.
• Elektroforezė dažnai skiriama kaip nuskausminimo priemonė esant nemaloniems, skausmingiems pojūčiams gerklėje (elektroforezė su novokainu).
• Mikrobangų terapija gerina ląstelių medžiagų apykaitos procesus ir aktyvina vietinę imuninę apsaugą.

Integruotas fizioterapinio gydymo naudojimas visada turi teigiamą poveikį gijimo procesui. Aparatiniai metodai pagreitina gerklų audinio regeneraciją ir mažina patinimą. Taip nutinka dėl organizmo refleksinio atsako į dirgiklį specifiškumo, kuris naudojamas fizioterapijoje. Vienokio ar kitokio šiluminio poveikio (elektrinio impulso, terminio ar mechaninio dirgiklio) transformacija teigiamai veikia beveik visas biologines vaiko organizmo funkcijas.

Fizioterapinis gydymas skiriamas atsižvelgiant į šiuos parametrus:

• Bendra vaiko būklė, anamnezė ir diagnozė.
• Simptomą provokuojančios ligos ypatybės - užkimęs vaiko balsas.
• Vaiko lytis ir amžius.
• Psichoemocinės būklės specifika.
• Ligos paūmėjimo laikotarpiu fizioterapija draudžiama visoms patologijoms, pasireiškiančioms ūmia forma.

Tradicinis gydymas

Liaudies, namų gydymas nuo simptomų - vaiko balso užkimimo, kosulio, galimas, jei naudojami patikrinti, saugūs receptai.

Mes siūlome jums keletą iš jų:

1. Skalauti – žibuoklių ir ramunėlių nuoviras (šaukštelis žiedynų, užplikyti verdančiu vandeniu – 200 ml vandens, palikti 10 min., atvėsinti, kol sušils). Skalauti 3 kartus per dieną savaitę.
2. Inhaliacijos su šalavijų nuoviru. (1 valgomasis šaukštas žolės užpilamas 250 ml vandens, virinamas 5 minutes, filtruojamas). Įkvėpimas turėtų būti atliekamas vyresniems nei 2,5–3 metų vaikams, paprastai tai yra garų procedūra.
3. Šiltas, dažnas vaistažolių užpilų gėrimas. ! Šaukštelis anyžių sėklų sumaišomas su šaukšteliu ramunėlių. Supilkite 500 ml vandens ir virkite ne ilgiau kaip 5 minutes. Sultinį reikia leisti užvirti 30 minučių, perkošti ir maitinti vaiką iš šaukštelio 1-2 dienas kas 3 valandas (2 arbatinius šaukštelius sultinio).
4. Laimo arbata. Liepa pagrįstai laikoma vaistažolių nuo kosulio „karaline“. Vaikams jis patinka dėl malonaus skonio ir aromato. Džiovintus liepų žiedus (2 šaukštus) užpilkite 400 ml vandens, užvirinkite, atvėsinkite iki šiltos būsenos, įpilkite 4 šaukštus medaus (jei vaikas nealergiškas). Šią arbatą galite gerti savo nuožiūra, kiek nori mažylis, bet ne trumpiau kaip 2-3 dienas.

Nereikėtų užsikrėsti krūtinės apšilimu, įskaitant liaudiškas priemones – garstyčių pleistrus, kompresus. Tai gali pabloginti vaiko būklę. Tipiška, saugi priemonė yra gargaliavimas žolelių užpilais, gargaliavimas arba įkvėpimas žolelių užpilais.

Atkreipkite dėmesį, kad „vaiko užkimimo“ simptomas gali būti tik laikinas raiščių patempimo požymis, todėl gydymą namuose geriau pradėti įprastu gargaliavimu. Jei simptomai pablogėja, tolesnis gydymas Jūsų pediatras padės jums pasirinkti.

Homeopatija

Homeopatija gydant pagrindinę simptomo priežastį – užkimtą vaiko balsą, naudojama gana plačiai. Ypač kalbant apie terapiją vaikams iki 3-4 metų.

Disfonija (balso užkimimas) reikalinga visapusiškai terapines priemones, kuri apima homeopatiją. Suteikia puikų efektą homeopatiniai vaistai prižiūrint funkcinę disfoniją, kai ji yra akivaizdi patologinė priežastis už užkimimą ne, bet jį sukelia raiščių perkrovimas ar nervinis stresas.

Homeopatija gydant tiek laringitą, tiek funkciniai sutrikimai– tai vaistai, kurie vadinami pasirinktais vaistais. Jį gali skirti tik gydytojas, turintis specialų išsilavinimą ir patirties šioje srityje.

Išvardysime keletą homeopatinių vaistų kategorijos, tačiau reikia atsiminti, kad jų savarankiškai vartoti nerekomenduojama.

1. Homeovox. Į vaisto sudėtį įeina akonitas, geležies fosfatas, arizema, beladona, deginta kempinė, tuopos, medetkos. Tiesą sakant, medicinoje nėra nieko nenatūralaus, išskyrus tai, kad akonitas ir belladonna yra nuodingi augalai. Todėl gydytojas turėtų skirti Homeovox. Dozavimas ir vartojimo būdai taip pat yra jo prerogatyva. Visa disfonija, susijusi su balso klostės perkrova ir funkciniu laringitu, gerai reaguoja į gydymą. Gydymo kursas trunka mažiausiai mėnesį.
2. Kalcarėjos jodatas. Puikiai padeda su lėtinis laringitas, nuolatinis kosulys.. Vartojama kartu su Hepar siera 7 – 10 dienų, dozę paskiria homeopatas.
3. Gepar siera – veiksminga esant aukštos temperatūros, užkimimas, sumažėjęs apetitas.
4. Silicea veiksmingas gydant visas lėtines ARVI formas. Kartu su Hepar Sulphur gydymas trunka nuo 7 iki 10 dienų, dozė priklauso nuo vaiko amžiaus.

Homeopatija gali būti tablečių arba skysčio pavidalu. Mažiems vaikams pageidautina skysta forma, grūdus ir tabletes taip pat galima ištirpinti švariame virintame vandenyje gydytojo rekomenduotomis proporcijomis.

Prevencija

Laringito, vaiko užkimusio balso požymio, simptomų prevencija – visa tai priemonės, padedančios palaikyti sveiką kūdikio imunitetą, užtikrinti normalią maistinę mitybą ir fizinį aktyvumą.

Kadangi daugelis užkimimo priežasčių yra susijusios su virusinėmis infekcijomis, ligų prevencija apima rūpestingą ir reguliarų patalpų, kuriose yra kūdikis, vėdinimą. Taip pat svarbus šlapias valymas, sausas oras dažnai apsunkina klinikines ligos apraiškas. Vitaminai atlieka ne mažiau svarbų vaidmenį. Vaiko maiste turi būti gausu natūralių vitaminų ir mikroelementų komplekso, reikalingo augančiam organizmui.

Net jei vaiko burna užkimsta, kūdikis serga ir diagnozuojamas laringitas, liga retai trunka ilgiau nei 10 dienų. Po 3-4 dienų jo būklė pagerėja, atsistato kvėpavimas ir balsas. Siekiant išvengti ligos pasikartojimo ir pasikartojimo, būtina prevencija.

Pagrindinės prevencijos taisyklės:

• Amžiui tinkamas grūdinimas.
• Reguliarūs pediatro tyrimai, gerklės ir nosiaryklės sanitarija, jei reikia.
• Apsauginių kūdikio organizmo funkcijų stiprinimas.
• Drėgnas patalpų valymas ir vėdinimas.
• Fizinis mobilumas, aktyvumas. Leiskite vaikui žaisti, bėgioti, neapsaugokite jo nuo įprastų įpročių, būdingų amžiui.
• Normalus miegas ir maistas.
• Teigiama atmosfera šeimoje, bet kokia palaužti, sukrėtimai gali išprovokuoti simptomą – užkimtą vaiko balsą.

Prognozė

Jei vaiko balsas užkimęs, prognozė dažniausiai yra palanki, gydymas trunka ne ilgiau kaip savaitę ir kūdikis greitai pasveiksta. Daugiau rimtų pasekmių gali būti netikras krupas, užsitęsę lėtiniai uždegiminiai procesai, provokuojantys užkimimą, o prognozė mažiau palanki su įgimtais anatominiais gerklų defektais. Prognozė po chirurginių procedūrų taip pat yra teigiama, šiuolaikinė medicina leidžia atlikti operacijas švelniai, nepažeidžiant akivaizdžių ir sudėtingų gležnų gerklų audinių.

Apskritai, užkimęs vaiko balsas yra tik ženklas, kuris gali būti dėl nereikšmingos priežastys. Pavyzdžiui, kūdikis nerimauja, nervinasi ir ilgai rėkia, vyresni vaikai kenčia nuo savotiško užkimimo. ikimokyklinio amžiaus arba mokykloje. Vaikų emocionalumas, aktyvumas, judrumas yra smurtinių reakcijų, kurios dažnai išreiškiamos balsu, pagrindas. Jei vaikas rėkia iš džiaugsmo ar juokiasi tol, kol užkimsta, galbūt šis reiškinys yra pats palankiausias užkimimo priežasčių sąraše. Linkime Jūsų vaikams sveikatos ir gero, aiškaus balso, atitinkančio jų amžių ir temperamentą.

Visų pirma, verta apsvarstyti natūralias priežastis, kodėl kūdikis kvėpuoja užkimęs, bet neserga:

• užsitęsęs rėkimas ar verksmas, dėl kurio perkraunamos balso stygos;
• labai sausas patalpų oras;
• gleivių kaupimasis nosiaryklėje, kuris nusileidžia į bronchus (kartu su užkimimu kvėpavimu gali būti stebimas „gurguliavimas“ miegant);
• pataikyti Motinos pienasį nosį natūralaus maitinimo metu, įkvėpus pastebimas pašalinis garsas;
• kietų plutų susidarymas nosyje.

Vaikams iki 3 mėnesių dažniausiai stebimas gerklės ir nosies gleivinės džiūvimas, vėliau organizmas prisitaiko prie išorinės aplinkos. Tiek kaprizingas penkerių metų vaikas, tiek mėnesio kūdikis gali perkrauti balso stygas. Neleiskite kūdikiui per daug verkti; raskite būdą jį nuraminti.

Kokiais atvejais nereikėtų atidėti vizito pas gydytoją?

Būtina skubiai kviesti pediatrą, jei, be užkimusio kvėpavimo, pastebite ir šiuos simptomus:

• kūno temperatūros padidėjimas bet kokiu laipsnių skaičiumi virš normos;
• sloga, kosulys, akių paraudimas, raumenų, ausų ar krūtinės skausmas;
• bėrimai ant kūno;
• galvos skausmas;
• mėlynos lūpos;
• vaikui sunku kvėpuoti, šio proceso metu pastebimi pašaliniai garsai;
• sąmonės netekimas;
• per didelis susijaudinimas, silpnumas ar nuovargis.

Jei simptomai atsiranda staiga ir liga neprimena peršalimo, reikia skambinti greitosios pagalbos skyriui. Tokiais atvejais, ypač jei yra sunkus kvėpavimas, kalbame apie kūdikio gyvenimą.

Tradicinis švokštimo kvėpavimo metu gydymas

Jei švokštimo priežastys fiziologinės, tuomet pakanka išvalyti nosiaryklę druskos tirpalu. Tai suminkštins ir pašalins pluteles. Likusi gydymo dalis priklauso nuo švokštimo atsiradimo:

• vaistų, kurie kovoja su pagrindine ligos priežastimi, naudojimas;
• simptominė terapija;
• chirurginė intervencija.

Jei vaikas kosėja, pasirenkami vaistai nuo šio simptomo. Sergant astma, kvėpavimui palengvinti skiriami purškalai, nuo alergijos – antihistamininiai vaistai; infekcinės patologijos atliekamas gydymo vaistais kursas. Dažniausiai tai apima:

• antibiotikai, naikinantys patogeninę mikroflorą;
• priešuždegiminiai vaistai;
• skausmą malšinančių vaistų;
• karščiavimą mažinantys vaistai;
• vitaminai imunitetui palaikyti.

Kai kurias ligas turi gydyti tik specializuoti specialistai. Pavyzdžiui, švokštimą, atsirandantį dėl hormonų disbalanso, reikia gydyti endokrinologo pagalba. Virškinimo trakto patologijoms gydymą skiria endokrinologas.

Tradiciniai metodai

Gydytojas Komarovsky rekomenduoja profilaktiškai valyti kūdikio nosytę, kuri rekomenduojama nuo gimimo. Tai turėtų būti daroma prieš kiekvieną maitinimą. Patalpa, kurioje laikomas vaikas, turi būti reguliariai vėdinamas ir švarus.

KAM alternatyvioji medicina gali apimti įkvėpimą, pavyzdžiui, naudojant sodos tirpalą arba mineralinis vanduo. Jie turi būti atliekami naudojant purkštuvą. Sunkiais atvejais gydytojas gali skirti inhaliacijų su specialiais vaistiniais tirpalais.

Kitas gydymo būdas užkrečiamos ligos kad kvėpuojant užkimsta, geria daug vandens: vitaminų nuovirų, arbatos su aviečių uogienė, šviežios sultys kambario temperatūra. Ruošdami gėrimus neturėtumėte naudoti ingredientų, kurių jūsų vaikas anksčiau nebandė. Vaikams iki 3 metų negalima dėti medaus, kuris yra stiprus alergenas.

Vaikas dažnai gali turėti sausą kosulį su švokštimu, kai žmogus įkvepia oro. Tai rodo bronchų, plaučių ir gerklės ligas. Yra įvairių tipų švokštimas – sausas ir šlapias. Esant antrojo tipo švokštimui, skrepliai greitai pasišalina, esant sausam kosuliui svarbu laiku stebėti ir imtis priemonių, kad kosulys būtų produktyvus.

Švokštimo vaiko plaučiuose priežastys

Dažnai vaiko švokštimą gali sukelti svetimkūnis. Jis dažnai patenka į gerklas, bronchus ir trachėją. Maži vaikai viską deda į burną. Svetimas kūnas gali patekti į trachėjos spindį, kai vaikas kosėja ar kalba. Dėl to plaučiai kenčia nuo rūgšties bado, vaikas pradeda dažnai kvėpuoti, be švokštimo, stebimas ir uždusimas.

Tai pavojinga, kai atsiranda švokštimas ir nėra karščiavimo. Tai gali būti lobarinis, židininis, lėtinis uždegiminis procesas plaučiuose. Jei nėra temperatūros, tai nereiškia, kad viskas normalu. Tokie simptomai rodo latentinę pneumonijos formą. Štai kodėl labai svarbu, kad susirgus gripu, peršalus, susirgus bronchitu arba vaikui ilgai nepraeina kosulys, pasitarti su gydytoju.

Švokštimo vaiko plaučiuose rūšys

1. Orui praeinant pro bronchus atsiranda švokštimas, gali susiaurėti, išsipūsti, atsirasti stiprus spazmas.

2. Dzumbusį švokštimą lydi tiršti klampūs skrepliai, dažnai atsiranda esant obstrukciniams procesams plaučiuose.

3. Drėgnas švokštimas atsiranda dėl kraujo ir skystų skreplių susikaupimo bronchuose. Jie būdingi plaučių abscesui, bronchektazėms, plaučių uždegimams.

4. Tylus švokštimas atsiranda, jei paburksta plaučiai, lėtiniais atvejais.

Plaučių uždegimo simptomai su švokštimu be karščiavimo

1. Atsiranda stiprus silpnumas.

2. Mane vargina galvos skausmas.

3. Vaikas gali būti pusiau apalpęs.

4. Kada fizinė veikla atsiranda stiprus dusulys.

5. Aštrus ir skausmingas skausmas krūtinės srityje.

6. Gausus prakaitavimas, silpnumas, nuolatinis troškulys.

7. Širdies ritmas padažnėja.

8. Skausmingi pojūčiai sukant.

9. Krūtinėje atsiranda šlapias švokštimas.

Norėdami patys išsiaiškinti, ar jūsų vaikas neserga plaučių uždegimu. Pakelkite viršutinius drabužius, kad matytumėte krūtinės dalis kūno, paprašykite jo sulaikyti kvėpavimą, tada staigiai iškvėpkite. Pastebėsite, kad krūtinė neveikia tinkamai.

Kūdikių pneumonijos be karščiavimo ir švokštimo požymiai

1. Krūties atsisakymas.

2. Vaikas neramus ir vangus.

3. Dažnėja išmatos, vaikas nuolat spjaudosi.

4. Susirūpinęs dėl stipraus dusulio.

5. Prie akių ir nosies galima pastebėti melsvą atspalvį.

6. Atsiranda stiprus kosulys.

7. Naujagimis labai serga.

Nors vaikas nešūksta, jis paguldytas į ligoninę plaučių uždegimo gydymui. Padarius kraujo tyrimą, be karščiavimo gali padidėti leukocitų kiekis. Latentinė pneumonija nustatoma naudojant fluorografiją, taip pat atliekama skreplių analizė, tiriamas plaučių tūris.

Uždegiminis procesas ir švokštimas plaučiuose gydomi antibiotikais. Tuo pačiu nepamirškite stebėti kambario oro, nuolat jį vėdinkite, duokite vaikui kuo daugiau džiovintų vaisių kompotų, vaisių gėrimų, arbatos, žolelių nuovirų. Nuolat atlikite kvėpavimo pratimus. Atkreipkite dėmesį, kad latentinė pneumonija vaikui gali būti mirtina.

Tais atvejais, kai tokį švokštimą sukelia uždegimas, būtina naudoti purkštuvą. Galite naudoti virdulį, aprūpinti jį šiaudeliu ir kvėpuoti garais. Jei vaikas neserga įvairiomis alerginėmis reakcijomis, naudojamas eukaliptų, ramunėlių nuoviras, kartais įlašinama eterinių aliejų, tačiau jų vaikui vartoti nerekomenduojama. Vaikas neturėtų kvėpuoti verdančiu vandeniu, jam geriausia naudoti jau šiek tiek atvėsusį vandenį.

Jei kamuoja sausas ar šlapias kosulys, jei išgirstate švokštimą plaučiuose, nepaisant to, kad nėra temperatūros, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Smūgio atveju svetimkūnis, reikia kviesti greitąją pagalbą. Prieš jiems atvykstant, pasistenkite patys pasirūpinti medicininiu maistu. Norėdami tai padaryti, pakreipkite vaiką, šiek tiek smogkite jam tarp menčių. Kai šis metodas nepadeda, skrandis ir šonkauliai iš apačios stipriai suspaudžiami. Taip galite išstumti įstrigusį svetimkūnį.

Švokštimas gali būti gydomas:

1. Mukolitiniai vaistai, priemonės, padėsiančios skystinti skreplius. Gydytojas juos skiria, jei skrepliai yra klampūs ir sunkiai išsiskiria.

2. Vaistai nuo krūtinės. Jie būtini, kad skysti skrepliai būtų geriau pasišalinę.

3. Bronchus plečiantys vaistai padės išplėsti susiaurėjusius bronchus, su pagalba vaistai gali būti atkurtos kvėpavimo funkcijos.

Norint apsaugoti vaiką nuo švokštimo plaučiuose, jis turi būti kuo mažiau kontaktuojamas su alergenais. Taip pat neįmanoma leisti vaikui tapti hipotermija ir laiku gydyti visas virusines ir infekcines ligas.

Švokštimo į plaučius pavojus vaikui

Svarbu laiku gydyti ligą, nes gali sustoti kvėpavimas. Taip atsitinka, jei organai yra paveikti virusinės infekcijos ar toksinių medžiagų. Dažnai liga pradeda paveikti kitus organus.

Taigi, norint išvengti švokštimo vaiko plaučiuose, reikia kiek įmanoma saugoti jį nuo dūmų, alergenų ir įvairių kenksmingų elementų įkvėpimo bei vaikščiojimo ore. Vasarą vaikas turėtų atsipalaiduoti sanatorijoje prie jūros. Jei švokštimo metu temperatūra plaučiuose nepakyla, tai gali būti pavojingas simptomas. Todėl jūsų vaikas turi nedelsdamas kreiptis į gydantį gydytoją ir atlikti papildomą tyrimą. Tada, remiantis duomenimis, analizės būdu parenkami efektyvūs ir saugūs gydymo metodai. Jokiomis aplinkybėmis vaiko švokštimas neturėtų būti gydomas tradiciniais metodais, bet kas gali sukelti rimtų pasekmių.

Mylintys tėvai visada atidžiai stebi naujagimio ir vaiko sveikatą pirmaisiais gyvenimo metais, todėl dažnai pastebi įvairius nukrypimus nuo normos.

Šie patologiniai pokyčiai apima vaiko švokštimą, girdimą kvėpuojant į gerklę ar bronchus. Todėl tėvams dažnai kyla klausimas: ar yra pagrindo nerimauti, jei vaikas kvėpuoja kitaip nei anksčiau ir kokių priemonių reikia imtis.

Kodėl vaiko kvėpavimo sistemoje atsiranda švokštimas?

Iš tikrųjų yra nemažai priežasčių, dėl kurių atsiranda švokštimas bronchuose, gerklėje ir plaučiuose. Ir verta nuraminti tėvus, kad švokštimo atsiradimas ne visada turėtų būti siejamas su sunkiais uždegiminiais procesais. Kartais patologinis kvėpavimas yra susijęs su fiziologine kūdikio būkle, tai yra su ypatingu jo organų funkcionavimu. Šios sąlygos apima:

• Specialių švokštimo garsų atsiradimas naujagimio gerklėje nuo pusantro iki dviejų mėnesių. Jei pastebėjote, kad jūsų kūdikis pradėjo taip kvėpuoti, galbūt to priežastis yra ta, kad dalis skrandžio turinio atpylimo metu patenka į užpakalines nosiaryklės dalis. Tai lengva patikrinti, jei tokio švokštimo metu kūdikiui duosite krūtį ar buteliuką, jis visiškai išnyks.
• 1,5 mėnesio vaikas gali aktyviai gaminti seiles ir dalis jų patenka į apatines dalis Kvėpavimo sistema, kuris taip pat sukelia pašalinį triukšmą.

Jei pastebėjote, kad gerklėje ar kitose kvėpavimo sistemos dalyse atsirado įvairių tipų švokštimas, turite atidžiai stebėti vaiką. Nekarščiuoja, normalus elgesys ir gerą apetitą yra ženklai, kad vaiko kūnas nekenčia. Bet vis tiek, jei vaikas nuolat švokščia, tada patyręs gydytojas turi klausytis, kaip jis kvėpuoja. Tik fonendoskopo pagalba ir turint pakankamai patirties galima nustatyti plaučių ir bronchų patologiją, kurią būtina gydyti specialių grupių vaistais.

Iki metų ir šiek tiek vyresnio kūdikio gerklėje stiprus švokštimas, o jam ilgai ir isteriškai verkiant atsiranda net kosulys. Jei šiuo metu paimsite jį ant rankų, nuraminsite ir duosite atsigerti vandens, tada kosulys ir švilpimas pamažu išnyks.

Vaikams iki vienerių metų ir pirmaisiais gyvenimo metais stiprus švokštimas bronchuose ir gerklėje atsiranda dėl peršalimo. Uždegiminė reakcija gali paveikti viršutinę dalį Kvėpavimo takai, bronchai ir plaučiai. Gydymas skiriamas priklausomai nuo uždegiminio proceso vietos. Tokį švokštimą lydi temperatūros atsiradimas, kosulys ir intoksikacijos simptomai, vaikas atsisako maisto, prastai miega ir praktiškai nežaidžia vienas. Tai reiškia, kad kenčia visas kūdikio kūnas ir tokiu atveju būtina nedelsiant pradėti gydyti kūdikį. Mažiems vaikams uždegiminiai procesai bronchuose sukelia stiprų susiaurėjimą. O tai neleidžia normaliai kvėpuoti ir netgi sukelia uždusimą.

Sausas švokštimas vaikams iki vienerių metų ir suaugusiems pasireiškia sergant faringitu ir tonzilitu. Astmos priepuolio metu gali atsirasti laidus švokštimas bronchuose. Klausydamas kvėpavimo sistemos, gydytojas atkreipia dėmesį į tai, kada atsiranda švokštimo garsai, ar jie sustiprėja įkvėpus, ar iškvepiant. Diagnostiškai svarbu įvertinti, ar karkalai tyrimo metu yra šlapi, ar sausi. Žinoma, mama gali savarankiškai klausytis vaikų plaučių ar bronchų pokyčių, tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad vaikams iki vienerių metų ir vyresniems normalus kvėpavimas skiriasi nuo suaugusiojo kvėpavimo. Todėl tik gydytojas gali tiksliai pasakyti, ar vaikas kvėpuoja teisingai, ar ne.

Kada nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl švokštimo

Lengviausia ir saugiausia jų sveikatai išgydyti vaikų uždegimines plaučių ir bronchų ligas pirmaisiais patologijos vystymosi etapais. Todėl švokštimo garsai turėtų įspėti tėvus. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei, be švokštimo, atsiranda šie neigiami pokyčiai:

Jei nerimą keliantis kvėpavimas nėra lydimas patologinių kitų sistemų pakitimų, o vaikas yra toks pat linksmas ir aktyvus, kaip ir anksčiau, gydytojo iškvietimą galima atidėti. Kūdikį reikia stebėti keletą dienų, paprastai per tą laiką švokštimas, atsirandantis plaučiuose ar gerklėje ir nelydimas kitų simptomų, praeina. Naujagimių gydymas šiuo atveju gali būti papildomas nosies ertmės skalavimas druskos tirpalais ir papildomas oro drėkinimas kambaryje. Juk kartais vaikui pasidaro sunku kvėpuoti, kai kambaryje būna sausas ir karštas oras.

Kaip ir kuo gydyti švokštimą

Sausas švokštimas ir bet kokie gedimo požymiai bendra savijauta turi būti gydomas prižiūrint gydytojui. Nuo sauso kosulio ir gerklės bei bronchų uždegimo požymių vaikai gydomi specialiais vaistais. Jei karščiavimo nėra, gydytojas gali skirti atsikosėjimą lengvinančių vaistų, skirti įvairius kompresus, simptominę terapiją. Jei temperatūra užsitęsusi ir aukšta, beveik visada reikia gydytis antibakteriniu būdu, nepaskyrus antibiotikų vaiko visiškai išgydyti nepavyks.

Visas gydymas priklauso nuo vaiko amžiaus. Negalite savarankiškai pasirinkti antibiotikų, nes daugelis jų turi kategoriškas kontraindikacijas dėl jų vartojimo gydant mažus vaikus. Tuo pačiu metu tėvai turėtų žinoti, kad kursas antibakterinis gydymas būtina pereiti iki galo, kitaip liga virsta lėtine forma. Stacionarus gydymas skiriamas, jei vaikas per mažas ir vis dar karščiuoja ir ryškūs ženklai apsvaigimas. Kiek laiko užtruks visiškai išgydyti kūdikį, labai priklauso nuo jo imuniteto būklės. Tradiciniai gydymo metodai taip pat gali būti naudojami kaip papildoma terapija.

• Drėgnas švokštimas kvėpuojant vaikui išnyksta jam įkvėpus garų. Inhaliacijos turi būti atliekamos, kai nėra temperatūros ir tik virš šiltų, bet ne karštų garų.
• Sergant bronchitu ir plaučių uždegimu galima naudoti kompresus, kurie taip pat padeda suminkštinti klampias gleives, mažina švokštimą.
• Ligos metu vaikas turėtų gerti daugiau, tai sumažina toksinų poveikį visam organizmui.

Visiškai išgydyti mažas vaikas Tai įmanoma tik žinant pagrindinę jo kvėpavimo pakitimo priežastį. Todėl neturėtumėte atsisakyti papildomo tyrimo, kai tai pasiūlo gydytojas. Kartais pasigirsta triukšmas bronchopulmoninė sistema atsirasti, kai alerginės reakcijos, kuriai taip pat reikalinga specifinė terapija.