Gonadotropină corionică 5000 de unități pentru cât timp. Utilizarea gonadotropinei corionice pentru bărbați. Cum se utilizează hCG - dozaj

Compoziția și forma eliberării

1 flacon cu pulbere liofilizată pentru prepararea unei soluții injectabile conține gonadotropină corionică 500 sau 1000 UI, completată cu un solvent (soluție izotonică de clorură de sodiu 0,9% în fiole de 1 ml); într-un pachet de carton 5 seturi.

Caracteristică

Pulbere albă sau aproape albă.

efect farmacologic

efect farmacologic- gonadotrop.

Are efect gonadotrop, predominant luteinizant. La femei, favorizează ovulația, formarea și activitatea hormonală corpus luteum. La bărbați, stimulează celulele interstițiale ale gonadelor, în primul rând celulele Leydig, sporind astfel sinteza testosteronului și parțial spermatogeneza, activează dezvoltarea organelor genitale și caracteristicile sexuale secundare, promovează coborârea testiculară în criptorhidie.

Indicații pentru gonadotropină corionică pentru injecție

Scăderea funcției gonadelor la bărbați și femei din cauza activității afectate a hipotalamusului și a glandei pituitare: insuficiență interstițial-hipofizară (boala Simmonds, sindromul Sheehan, panhipopituitarism de orice etiologie, distrofie adipozogenitală, nanism hipofizar cu hipofizar hipofizar, simptome de hipofiză hipofizară cu hipofiză sexuală). semne de eunuchoidism), disfuncție anovulatorie a ovarelor și infertilitate asociată, mai târziu dezvoltarea sexuală, avort obișnuit și amenințat în primul trimestru de sarcină, disfuncțională sângerare uterină la femeile de vârstă fertilă, criptorhidie bilaterală la copii, criptorhidie unilaterală după tratament chirurgical cu semne de eunuchoidism, diagnostic diferentiat hipogonadism primar și secundar la bărbați.

Contraindicatii

tumori hipofizare, boli inflamatorii zona genitală, tumori hormonal active ale gonadelor, absența gonadelor (congenitale sau după intervenție chirurgicală), atac precoce menopauză, tromboflebită, alăptare.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În momentul tratamentului, trebuie întreruptă alăptarea.

Efecte secundare

reactii alergice, durere de cap, depresie, o creștere a testiculelor localizate în canalele inghinale, împiedicând coborârea lor ulterioară; prematur pubertate(cu tratament prelungit sau utilizarea în doze mari la adolescenți de sex masculin cu dezvoltare fizică și sexuală afectată), degenerarea gonadelor (cu utilizarea nerezonabil de lungă a medicamentului pentru criptorhidie, mai ales dacă este indicat intervenție chirurgicală), atrofia tubilor seminiferi (datorită inhibării producției de FSH ca urmare a stimulării producției de androgeni și estrogeni), o scădere a numărului de spermatozoizi din ejaculat (cu abuz de medicament la bărbați).

Interacţiune

Este utilizat în combinație cu gonadotropina de menopauză în tratamentul infertilității.

Dozaj si administrare

V/m, în doze de 500-3000 UI/zi.

Barbati - de 2-3 ori pe saptamana, cure de 4 saptamani la intervale de 4-6 saptamani. Petreceți 3-6 cursuri în 6-12 luni; în scopuri de diagnosticare- 1500-3000 UI/zi timp de 5 zile.

Femei la cicluri anovulatorii, începând din ziua 10-12 a ciclului - 3000 UI de 2-3 ori cu un interval de 2-3 zile sau 1500 UI de 6-7 ori la două zile.

Cu nanism hipofizar cu simptome de infantilism sexual - 500-1000 UI de 1-2 ori pe săptămână timp de 1-2 luni în cure repetate.

Cu criptorhidie, copiii sub 10 ani - 500-1000 UI, 10-14 ani - 1500 UI de 2 ori pe săptămână timp de 4-6 săptămâni în cure repetate.

Supradozaj

La femei, sindromul de hiperstimulare ovariană poate apărea odată cu creșterea dimensiunii acestora.

Masuri de precautie

Utilizați cu precauție la băieți pubertate, pacienții cu boală cardiacă ischemică, hipertensiune arteriala, insuficiență renală, astm bronșic, migrenă.

Instrucțiuni Speciale

La femeile cu apariția sindromului de hiperstimulare ovariană, administrarea medicamentului trebuie întreruptă.

Condiții de păstrare a medicamentului Gonadotropină corionică pentru injecție

Într-un loc ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 20 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Gonadotropină corionică pentru injecție

4 ani.

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Sinonime pentru nosological groups

Categoria ICD-10	Sinonime ale bolilor conform ICD-10
E23.0 Hipopituitarism	Tulburări anovulatorie
	boala Simmonds
	boala Simmonds-Glinsky
	Hipogonadism secundar la bărbați
	Hipogonadism hipogonadotrop secundar
	hipogenitalism
	hipogonadism
	Hipogonadism hipogonadotrop
	Hipogonadism hipofizar
	Hipogonadismul la bărbați
	Hipogonadism hipogonadotrop
	Hipopituitrism
	Infantilism hipofizar
	Nanism cerebral-hipofizar
	Cașexia hipofizară
	Caşexia diencefalico-hipofizară
	Nanismul Larona
	Insuficiență pituitară
	Întârzierea creșterii la copiii cu hipopituitarism
	Panhipopituitarism
	Hipogonadismul primar
	Hipogonadism hipogonadotrop primar
	sindromul Kallmann
	Sindromul eunucului fertil
	sindromul Sheen
	sindromul Sheehan
	sindromul Sheehan
E23.6.0* Sindrom adipozogenital	Distrofia adipozogenitală
	Sindromul adipozogenital
E23.7 Tulburare a glandei pituitare, nespecificată
	Diagnosticul tulburărilor funcției gonadotrope a glandei pituitare
	Insuficiență interhipofizară
	Încălcarea glandei pituitare
	Insuficiență hipofizară anterioară
	Boala cerebrală hipofizară
E25 Tulburări suprarenogenitale	Sindrom adrenogenital
	Disfuncția congenitală a cortexului suprarenal
	Macrogenitozomia la băieți
	sindromul Aper-Galle
	Sindromul Crook-Aper-Galle
E28 Disfuncție ovariană	Disfuncția gonadelor
	Funcția ovariană afectată
	Ovarele nefuncționale
	Scăderea funcției gonadelor
	deficit de estrogen
E28.3 Insuficiență ovariană primară	Hipogonadism ovarian (primar)
	Hipofuncția ovarelor
	Deficitul de estrogen
	Lipsa de estrogen în organism
	deficit de estrogen
	Deficitul de estrogen
	Disfuncția ovariană primară
	Stări de deficit de estrogen
E29 Disfuncție testiculară
	Disfuncție androgenă
	Disfuncția gonadelor
	Încălcarea funcției gonadelor la bărbați
	Subdezvoltarea organelor genitale la bărbați
	Hipogonadismul primar la bărbați
E29.1 Hipofuncție testiculară	Deficiență de androgeni
	Deficiență de androgeni
	aplazia celulelor Leydig
	Hipogonadism testicular (primar)
	Hipoplazia testiculară
	Hipofuncția gonadelor la bărbați
	Eunuchoidism
	Deficiență de androgeni
	Deficitul de androgeni la bărbați
	Deficitul de celule Leydig
	deficit de testosteron
	Scăderea funcției gonadelor
E30.0 Pubertate întârziată	dezvoltare sexuală târzie
	Pubertate târzie
E34.3 Statură mică [piticism], neclasificat în altă parte	Nanismul pituitar
	Nanismul pituitar
	deficiență de creștere
	Stabilirea creșterii la copii
	Nanism
	Nanism pituitar
	Nanism disproporționat
	Nanism asociat cu factori externi
	Perturbarea procesului de creștere
	Tulburare de creștere
	Încălcarea secreției de hormon endogen cu întârziere de creștere
	Tulburări de creștere
	Deficiența hormonului de creștere
	Deficiența hormonului de creștere endogen
	mic de statura
N94.6 Dismenoree, nespecificată	Algodismenoree
	Algomenoree
	Sindrom de durere cu spasme ale mușchilor netezi
	Sindrom de durere cu spasme ale mușchilor netezi (colici renale și biliare, spasme intestinale, dismenoree)
	Sindrom de durere cu spasme ale mușchilor netezi organe interne
	Sindrom de durere cu spasme ale mușchilor netezi ai organelor interne (colici renale și biliare, spasme intestinale, dismenoree)
	Durere în timpul menstruației
	Perioade neregulate dureroase
	Durere în timpul menstruației
	Durere în timpul menstruației
	Disalgomenoree
	dismenoree
	Dismenoree (esențială) (exfoliativă)
	tulburare menstruala
	Crampe menstruale
	Menstruație dureroasă
	Metroragie
	Încălcare ciclu menstrual
	Nereguli menstruale
	Disalgomenoree primară
	Nereguli menstruale dependente de prolactină
	Disfuncție menstruală dependentă de prolactină
	Tulburarea ciclului menstrual
	Dismenoree spastică
	Tulburări funcționale ale ciclului menstrual
	Tulburări funcționale ale ciclului menstrual
N97 Infertilitate feminină	Infertilitate anovulatorie
	infertilitate feminină
	Infertilitate din cauza hiperprolactinemiei
	Infertilitate de origine ovariană
	Infertilitate din cauza disfuncției hipotalamo-hipofizare
	căsătoria este zadarnică
	Infertilitate hiperprolactinemică
	Hiperprolactinemie cu infertilitate
	Infertilitate feminină cu anovulație
	Stimularea creșterii unui folicul
	Infertilitate funcțională
	infertilitate endocrina
O20.0 Amenințarea cu avortul	Amenințarea cu avortul
	Amenințare cu avortul spontan
	Afecțiune spastică cu risc de avort
	Amenințarea cu avortul
	Amenințarea de avort spontan în primul trimestru de sarcină
	Amenințarea cu avort spontan
	Amenințarea cu avortul
	Amenințarea de avort spontan

HCG (gonadotropina corionică umană) este un hormon care în număr mare produs de corionul embrionului. Acest lucru se întâmplă în decurs de o săptămână după fertilizare. O cantitate suficientă indică o sarcină în curs de dezvoltare normală. Gonadotropina corionică este, de asemenea, prezentă în cantitate mică în corpul bărbaților și femeilor care nu așteaptă un copil. Medicamentul care conține acest hormon este utilizat pe scară largă în medicină în diverse scopuri.

Ce este gonadotropina corionică umană și de ce este responsabilă? Această substanță îi aparține hormoni gonadotropi. Joacă un rol important în corpul bărbaților și femeilor. Această substanță este la egalitate cu hormonii foliculo-stimulatori, dar diferă de aceștia ca structură. Gonadotropina corionica umana este o baza complexa de proteine ​​in care sunt prezente elemente carbohidrati. Constă în mare parte din aminoacizi.

Gonadotropina corionică, produsă în cantități mari în corpul unei femei însărcinate, este excretată din corpul ei prin urină neschimbată. De acolo este extras pentru a crea medicamente care ulterior sunt utilizate în diverse scopuri.

Proprietățile farmacologice ale gonadotropinei

Un medicament care conține hormon gonadotropin are următoarele proprietăți farmacologice:

• promovează sinteza hormonilor sexuali în corpul feminin, care are loc în ovare. La bărbați, același proces are loc în testicule. În special gonadotropina corionică afectează producția de testosteron;
• favorizează ovulația;
• stimulează spermatogeneza la bărbați;
• prevede functionare normala corpul galben, care este deosebit de important în timpul sarcinii;
• afectează dezvoltare normală organele genitale la bărbați și femei, provoacă apariția caracteristicilor sexuale secundare.

Indicații pentru utilizarea medicamentului gonadotropină

Caracteristicile utilizării gonadotropinei este că pot elimina multe probleme care se găsesc la bărbați și femei. Acest medicament este cel mai adesea utilizat pentru a elimina scăderea funcției sexuale, care apare atunci când există o încălcare operatie normala pituitară și hipotalamus.

Cele mai frecvente indicații pentru utilizarea acestuia medicament sunt considerate:

• Sindromul Simmonds, care cauzează grav tulburări hormonale alt fel;
• necroză a glandei pituitare observată după naștere. Această afecțiune este o complicație care apare ca urmare a unei sângerări semnificative;
• tip diferit, indiferent de motivele apariției acesteia;

• distrofie adipozogenitală cu obezitate emergentă, care este localizată în zona creierului unde se află hipotalamusul și glanda pituitară;
• cauzată de funcționarea insuficientă a glandei pituitare, care este însoțită de tulburări sexuale;
• însoțită de disfuncție sexuală, absența organelor genitale dezvoltate în mod normal;
• infertilitate la femei, care este asociată cu absența ovulației;

• cu dezvoltare sexuală întârziată la bărbați și femei;
• cu amenințări de avort spontan în primul trimestru de sarcină în prezența unui făt care se dezvoltă normal;
• sângerare uterină la femeile de vârstă reproductivă;
• pentru a stimula coborârea testiculelor în scrot la copii;
• diagnosticul de hipogonadism la sexul puternic.

Utilizarea medicamentului gonadotropină în sport

Gonadotropina corionică are proprietăți anabolice. Din această cauză a început să fie folosit în culturism pentru un set masa musculara. De asemenea, medicamentul care conține acest hormon afectează într-un mod special, ceea ce stimulează reducerea grăsimii corporale. Corpul uman începe să folosească mai mult rezerve de energie ce cauzează efectul de scădere în greutate. În același timp, mușchii nu suferă despicare, așa cum se poate observa într-un proces natural fără intervenție externă.

Studii recente ale oamenilor de știință indică faptul că utilizarea de acest medicament poate fi periculoasă pentru sănătatea umană. Gonadotropina corionică produce un efect mult mai mic asupra creșterii masei musculare decât administrarea altor steroizi care aparțin seriei anabolice. Pentru a obține un rezultat tangibil, este necesar să se administreze doze mari de medicament, care afectează negativ funcționarea organismului.

Gonadotropina pentru bărbați este indicată numai în cazurile în care există Risc ridicat atrofie testiculară datorată utilizării steroizilor anabolizanți. În acest caz, se recomandă utilizarea medicamentelor în doza minima, care elimină consecințele negative pentru organism. Se iau după o cură lungă de steroizi (mai mult de 1-2 luni). În acest moment, se recomandă și utilizarea complexe de vitamine si multe proteine.

Cum se utilizează medicamentul gonadotropină

Se produce gonadotropina corionica umana companii farmaceutice sub formă de pulbere, care este destinată preparării unei soluții. Pentru a face acest lucru, un solvent (cel mai adesea clorură de sodiu) este oferit în kit pentru preparatul principal. Trebuie introdus într-o fiolă cu pulbere și apoi utilizat în scopul propus. De obicei, medicamentul se dizolvă bine în câteva secunde. Lichidul rezultat se administrează intramuscular.

Dacă soluția preparată nu este utilizată complet, atunci trebuie mutată la frigider. Pulberea uscată trebuie păstrată într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor. Temperatura optimă pentru aceasta nu este mai mare de 20 ° C.

Jumătate de viață substanțe active medicamentul durează câteva ore. Rezultatul utilizării unei injecții este salvat perioadă lungă de timp– aproximativ 5-6 zile.

Dozele permise de gonadotropină

Instrucțiunile de utilizare a acestui medicament indică doza optimă:

• femeile în absența ovulației, pentru a stimula acest proces cu o singură injecție - de la 5000 la 10000 UI;
• stimulare viata normala corpus luteum - doza maxima 5000 U (folosit în anumite zile ale ciclului menstrual);
• în timpul procedurii FIV în timpul stimulării ovulației - 10.000 UI cu o singură injecție;
• cu avort spontan obișnuit (înainte de 8 săptămâni de sarcină) tot primul trimestru - prima doză de 10.000 UI, apoi 5.000 UI de 2 ori pe săptămână;
• cu întârzieri de dezvoltare la copii (băieți) - doza maximă de 5000 UI timp de 3 luni și mai mult 1 dată pe săptămână;
• în caz de încălcare funcția de reproducere la bărbați - doza maximă este de 2000 UI de 2-3 ori pe săptămână timp de câteva luni;
• în timpul tratamentului hipogonadism hipogonadotrop- doza maximă de 6000 UI 1 dată pe săptămână;
• pentru a evalua funcțiile testiculelor în diagnosticul anumitor afecțiuni - 5000 de unități o dată;
• pentru scăderea testiculelor la băieții sub 6 ani - doza maximă este de 1000 UI de 2 ori pe săptămână timp de 1,5 luni;
• pentru scăderea testiculelor la băieții peste 6 ani - 1500 UI de două ori pe săptămână timp de 1,5 luni;
• cu oligospermie - 5000 UI pe săptămână timp de 3 luni.

Contraindicații de utilizare

Gonadotropina corionică umană nu este utilizată cu scop terapeutic in urmatoarele cazuri:

• cancer ovarian;
• hipersensibilitate la orice componentă;
• absența glandelor Sistem reproductiv (patologie congenitală, rezultatul operației);
• hipotiroidism;
• menopauza care a venit prea devreme;
• tumori de diferite tipuri (glande sexuale hipofizare sau hormon-dependente);
• tromboflebită;
• alăptarea;
• disfuncție suprarenală;
• obstrucția trompelor uterine.

De asemenea, cu mare grijă, acest remediu este prescris pentru hipertensiune arterială, în adolescent, pentru tratamentul persoanelor cu insuficiență renală, astm bronșic sau episoade frecvente de migrenă.

Efectele secundare ale gonadotropinei

Doza de gonadotropină corionică 1500 UI sau orice alta poate provoca următoarele reacții secundare:

• iritabilitate crescută;
• durere la locul injectării;
• hiperemie;
• reacții alergice de diferite manifestări;
• dureri de cap;
• oboseală ridicată;
• stări depresive;
• inhibarea funcționării normale a glandei pituitare;
• la femei, atunci când sunt luate în doze mari, există un sindrom de hiperstimulare ovariană, la bărbați - umflarea țesuturilor, sensibilitatea mameloanelor, o creștere a testiculelor;
• cu utilizarea prelungită la bărbați, se observă inhibarea activității spermatozoizilor.

Caracteristici de recepție

Odată cu creșterea dozelor de medicament la femei, apare adesea sindromul de hiperstimulare ovariană, care este însoțit de o creștere a dimensiunii acestora.

Aceasta este stare periculoasă, necesită tratament simptomatic. Complicații majore stare dată- ascită și hidrotorax. În tratamentul infertilității, acest remediu este adesea folosit în combinație cu gonadotropina de menopauză.

În tratamentul bărbaților, a fost dovedită ineficacitatea medicamentului la o concentrație mare de FSH. neîntemeiată utilizare pe termen lungînseamnă duce la consecințe negative. La tratarea copiilor, poate apărea pubertate prematură. Dacă hormonul este administrat pentru criptorhidie, uneori apare degenerarea organelor genitale.

Utilizarea pe termen lung poate determina formarea de anticorpi specifici. Aceasta este o condiție periculoasă care duce la o scădere a concentrației hormonului. sistem imunitar. În timpul sarcinii, aceasta duce la întrerupere sau naștere prematură. Dacă acest remediu a fost folosit pentru a stimula ovulația, probabilitatea formării a două sau mai multe ouă crește de câteva ori.

De asemenea, trebuie reținut că după întreruperea medicamentului atât la bărbați, cât și la femei timp de o săptămână, un test de sarcină va arăta un rezultat fals pozitiv.

Producătorii

Gonadotropina corionică este produsă de mai multe companii farmaceutice sub diferite denumiri comerciale:

• Plant endocrin din Moscova. Are nume generic desemnând substanța activă;
• Pregnyl. Conține gonadotropină corionică 500, 100, 1500, 3000 U într-un flacon. Producator - Olanda;
• Profazi. Producator - Elvetia;
• Ovitrelle. Producator - Italia.

Descrierea acestor medicamente este identică. Au aceeași gamă de aplicații și efecte secundare. Tableta ca componentă terapeutică nu este utilizată. Toate fondurile sunt soluții gata sau semi-gata pentru injectare.

Bibliografie

1. Atlas de diagnosticul cu ultrasunete in obstetrica si ginecologie. Dubile P., Benson K.B. 2009 Editura: MEDpress-inform.
2. Sindromul metabolic și trombofilie în obstetrică și ginecologie. Makatsaria A.D., Pshenichnikova E.B. 2006 Editura: MIA.
3. Hipertensiunea arterială la gravide Preeclampsie (preeclampsie). Makarov O.V., Volkova E.V. RASPM; Moscova; TsKMS GOU VPO RGMU.-31 p.- 2010.
4. Infecție herpetică, sindrom antifosfolipidic și sindrom de pierdere a fătului. IAD. Makatsaria, N.V. Dolgushin, 2008, Moscova, „Triada-X”.
5. risc obstetric. Informații maxime - pericol minim pentru mamă și copil Radzinsky V.E., Knyazev S.A., Kostin I.N. 2009 Editura: Eksmo.

Cel mai adesea, gonadotropina este folosită în sport și culturism, dar utilizarea sa este mult mai extinsă. Pentru sportivi, ajută la producerea mai multor testosteron, prezintă un efect anabolic, în timp ce pentru femei, terapia cu hCG este uneori necesară nu numai în timpul sarcinii, ci și înainte de aceasta. Restaurarea ciclului menstrual, îmbunătățirea corpului galben, stimularea foliculilor- toate acestea necesită utilizarea acest instrument. Cum să luați gonadotropină în toate aceste cazuri, pentru a nu vă face rău?

Doza și modul de administrare a hCG

Gonadotropina în tablete nu se utilizează, deoarece are eficiență scăzută, de aceea se administrează prin injectare în mușchi. Aici este absorbit mai repede, ceea ce înseamnă că începe să funcționeze mai activ. Puteți face injecții singur, dar numai dacă aveți abilitățile necesare pentru a nu deteriora alte zone importante din apropierea mușchiului.

Doza de medicament este selectată în fiecare caz pur individual. În farmacii, gonadotropina este de obicei furnizată în doze de la 500 UI la 10.000 UI, ceea ce vă permite să diluați imediat cantitatea potrivită de medicament făcând o singură injecție.

Dozele standard de gonadotropină utilizate vor fi date mai jos, dar trebuie utilizată numai conform indicațiilor medicului. Nu trebuie să uităm asta tratament greșit acest medicament poate aduce multe probleme, precum și poate întârzia tratamentul bolii de bază. Deci, doze standard pentru diverse patologii sunt de obicei următoarele:

• La stimularea corpului galben, este suficient să utilizați hCG în cantitate de 1500 UI pentru o zi de ovulație (adică în a treia, a șasea și a noua zi) sau să injectați 5000 UI la un moment dat.
• Cu amenințările de avort spontan, se prescriu mai întâi 10.000 UI, apoi terapia este continuată săptămânal la 5.000 UI de două ori. Termenii de aplicare sunt strict limitati. Trebuie să începeți și, respectiv, să încheiați tratamentul de la 8 până la 14 săptămâni de sarcină.
• Injecțiile cu gonadotropină sunt, de asemenea, făcute pentru a menține sarcina, dacă o femeie a suferit anterior un avort spontan. Dozare în acest caz similar cu cel prescris pentru amenințarea de avort spontan.
• Stimularea creșterii foliculilor precede activitățile reproductive ulterioare. În ultimul caz, o singură injecție de 10.000 UI de gonadotropină este suficientă pentru a selecta un ou matur în 34 de ore.
• În cazurile de întârziere a dezvoltării, hCG este prescris în cantitate de 3000-5000 UI timp de 3 luni în fiecare săptămână. Această doză este potrivită pentru adolescenți, dar pentru bărbați, hCG 500, 1500 sau 2000 UI este utilizat mai des de 2-3 ori pe săptămână. Cursul terapiei este selectat individual și poate dura 1,5-3 luni.
• Hipogonadismul hipogonadotrop este tratat atunci când este combinat cu menotropine. Introduceți 1500-6000 UI de gonadotropină o dată.
• Până la vârsta de 6 ani, băieților cu criptorhidie li se injectează fie 500 UI de două ori pe săptămână, fie câte 1000 UI timp de 6 săptămâni. După 6 ani, doza de gonadotropină crește și va fi de 1500 UI, iar medicamentul trebuie administrat de două ori pe săptămână.

Reguli pentru injectarea gonadotropinei

HCG este vândut într-o farmacie, de obicei sub formă de pulbere pentru injecție, care este apoi diluată fie cu o soluție specială, fie cu apă pentru preparate injectabile. Diluarea medicamentului la domiciliu se face după cum urmează:

1. Scoateți capacul de protecție din cauciuc fără a deschide flaconul;
2. Ștergeți-l cu alcool;
3. Extrageți apă pentru preparate injectabile (2 ml) într-o seringă curată și, fără a scoate capacul din flacon, străpungeți-l cu un ac și injectați lichidul în ea încet;
4. Medicamentul diluat nu trebuie scuturat, lăsat la soare sau încălzit în niciun fel;
5. Luați soluția în cavitate fără a scoate seringa și injectați.

O injecție de gonadotropină se face în același mod ca orice altă injecție intramusculară. Cea mai sigură zonă este muschiul fesier, și nu toate, ci doar partea superioară a acestuia. Pentru a nu răni nervul sciatic, desenează mental o cruce pe fesă.

Partea superioară exterioară a coapsei este cel mai bun loc pentru sine injecție intramusculară. Desigur, atât înainte de procedură, cât și după aceasta, este necesar să se trateze zona cu alcool.

De asemenea, depozitarea medicamentului trebuie abordată corect, astfel încât să nu se deterioreze. Deci, gonadotropina corionică trebuie păstrată la frigider (nu la congelator!), mai ales dacă a fost deja diluată. Puteți alege un alt loc răcoros pentru el, atâta timp cât temperatura nu este mai mare de 10-12 grade.

Injecția de HCG este concepută pentru a compensa cantitatea de gonadotropină corionică umană din organism cu o producție naturală insuficientă. Injectarea presupune introducerea unuia dintre medicamentele care au diferite nume comerciale. Lista acestor medicamente include: gonadotropină corionică (Rusia), Profazi (Elveția), Pregnil (Țările de Jos sau SUA), Horagon (Germania), etc. Scopul principal al unor astfel de medicamente este de a influența fond hormonal organismului și restabilirea funcțiilor organelor genitale. Necesitatea injectării hCG pentru femeile care doresc să rămână însărcinate se explică prin normalizarea procesului ovulativ și prin activitatea hormonală ulterioară a corpului galben după injectare.

Gonadotropina corionică: informații generale

HCG sau gonadotropina corionică umană are două subunități în structura sa: alfa și beta. Subunitatea alfa este structural identică cu subunitățile TSH, FSH și LH. Subunitatea beta nu are analogi. Ea este cea care stă la baza testelor care determină sarcina.

Producerea componentei beta a hCG are loc în primele săptămâni de sarcină. Și până în a 11-a săptămână, conținutul său crește de mii de ori. După aceea, nivelul său începe să scadă treptat. Din acest motiv, este importantă monitorizarea gonadotropinei corionice umane în timpul perioadei perinatale. Deci, controlul nivelului hormonal vă permite să determinați în timp util scăderea sau creșterea acestuia, ceea ce poate indica dezvoltarea anumitor patologii ale sarcinii (amenințare de întrerupere, sarcina extrauterina si etc.).

În plus, o femeie înregistrată pentru infertilitate trebuie să fie supusă unei examinări pentru a detecta anticorpii la hCG. Acești anticorpi nu permit proteinei să funcționeze pe deplin, ceea ce duce la o scădere a lacogenului placentar, a estradiolului și a progesteronului. Datorită gonadotropinei corionice, este exclusă respingerea embrionului, moartea acestuia în uterul mamei. Acesta este un alt argument în favoarea monitorizării nivelului acestuia. Pacienților care au anticorpi la hCG în sânge li se recomandă să efectueze plasmafereză și să profite de posibilitățile de fertilizare in vitro.

De obicei, nivelul gonadotropinei corionice este monitorizat în timpul sarcinii, ceea ce este normal într-o astfel de situație. Cu toate acestea, testarea pentru beta-CHG în unele cazuri poate fi indicată pentru unele femei care nu sunt însărcinate și chiar pentru bărbați. O analiză care detectează gonadotropina corionică în sânge este prescrisă bărbaților și femeilor care nu sunt însărcinate atunci când este necesar să se confirme tumorile producătoare de hormoni.

Pentru injectare, gonadotropina corionică este produsă sub formă de soluție sau sub formă de liofilizat (din aceasta se prepară o soluție). Această proteină este recoltată pentru producție medicamente hormonale din urina femeilor însărcinate.

Indicații pentru utilizarea injecțiilor cu hCG

Eficacitatea medicamentelor cu hCG a fost observată atunci când la femei apar următoarele condiții:

• dismenoree;
• disfuncție ovariană;
• infertilitate anovulatorie;
• deficit de corp luteum;
• amenințarea unui avort spontan;
• incapacitatea de a da roade;
• pregătirea pentru FIV;
• formarea placentei.

Medicamentul cu hCG poate acționa ca fonduri suplimentare cu tehnici de reproducere asistată.

HCG recombinant afectează:

• pe ovare și țesuturi pentru a îmbunătăți producția de hormoni sexuali;
• la stimularea ovulaţiei.

Instrucțiuni pentru utilizarea HCG

Medicamentele sunt injectate intramuscular. Este permis ca o femeie să își facă o injecție cu hCG, dar numai dacă știe cum să o facă. injecții intramusculare. În caz contrar, va trebui să caute o persoană din cercul ei interior care ar putea face asta pentru ea. Dacă nici una dintre opțiuni nu este posibilă, atunci puteți merge pentru injecții cameră de tratament jucărie clinica prenatala, pe care pacientul o vizitează la locul de înregistrare. Dar această opțiune nu este în întregime convenabilă, deoarece injecțiile sunt prescrise pentru o lungă perioadă de timp, în cursuri întregi, iar posibilitatea de a vizita camera de tratament a clinicii nu este întotdeauna posibilă. Prin urmare, cel mai bine este să găsești în continuare o persoană care să vină în casă sau să o faci singur.

La stimularea ovulației, medicul va recomanda o injecție de hCG în stomac. Este mult mai nedureros și mai convenabil decât atunci când îl puneți în fese. Pentru a face acest lucru, măsurați distanța a aproximativ două degete de la buric la stânga și la dreapta. După ce a ciupit pliul pielii, acul este introdus în ea până la capăt. Acul pentru aceste scopuri este mai bine să alegeți o insulină scurtă. Locul de injectare trebuie tratat cu un tampon de vată înmuiat într-o soluție de alcool.

Doze permise de medicamente cu HCG.

Volumele de gonadotropină corionică pot fi diferite. Următoarele doze ale hormonului se găsesc în rețeaua de farmacii: 500 de unități, 1000 de unități, 1500 de unități, 5000 de unități, 10000 de unități.

Doze la probleme diferite un medic obstetrician-ginecolog poate prescrie următoarele.

Doza de injecții cu gonadotropină corionică, care este prescrisă pentru menținerea sarcinii, poate fi de la 5000 UI la 10000 UI. De fiecare dată va depinde de cât de mult hormon a fost detectat în sângele femeii însărcinate. În plus, se ia în considerare dimensiunea foliculului, deoarece datorită injectării medicamentului cu hCG, se poate dezvolta sindromul de hiperstimulare ovariană.

Una dintre principalele indicații pentru utilizarea injecțiilor cu hCG este infertilitatea. După stimularea ovulației, sunt prescrise mai multe proceduri ecografie. La sedintele de ecografie se monitorizeaza cresterea foliculilor (pana la 20-25 cm) si apoi se injecteaza hCG, care declanseaza mecanismul de ovulatie. De asemenea, acțiunea hormonului este îndreptată împotriva regresiei foliculilor, adică împiedică dezvoltarea chist folicular. Pentru a stimula ovulația, gonadotropina corionica este indicată o dată în doză de 5000 sau 10000 de unități. Evaluați efectul injecției injectate după 24-36 de ore folosind echipament cu ultrasunete. Efectuarea injecțiilor cu hCG crește de multe ori posibilitatea de concepție.

Pentru a stimula performanța corpului galben timp de 3-6-9 zile, gonadotropina corionică este indicată la o doză de 1500 de unități sau CG 5000 de unități.

La efectuarea superovulației ca parte a măsurilor de reproducere, pacientului, după stimularea creșterii mai multor foliculi, i se injectează o dată aproximativ 10.000 de unități de gonadotropină corionică. Selecția oului se efectuează după 34-36 de ore din momentul injectării CG.

Dacă se suspectează un avort spontan, se administrează mai întâi 10.000 de unități de medicament, după care doza se reduce la 5.000 de unități, care se administrează de două ori pe săptămână. Terapia se începe înainte de a 8-a săptămână de gestație, se poate continua până în a 14-a săptămână.

Indicații pentru injectarea hCG la femeile însărcinate.

Femeilor însărcinate li se prescriu injecții cu hCG cu o scădere bruscă a nivelului de gonadotropină corionică umană din sânge pentru a menține sarcina în viitor. concentrație scăzută a acestei proteine ​​complexe din sânge poate fi explicată diagnostic precoce. Înainte de a prescrie terapia hormonală pentru o femeie însărcinată, medicul va trimite din nou la analiză pentru a confirma lipsa gonadotropinei.

În situaţiile în care abaterile indicatorului sunt semnificative de la valoare normală, întotdeauna luate în considerare pentru săptămâna de sarcină, iar această abatere descendentă este mai mare de 20%, apoi cursul terapiei hormonale este prescris în fara esec. O astfel de abatere a indicelui hormonal poate fi o dovadă a unor anomalii, cum ar fi:

• sarcina extrauterina;
• sarcina înghețată;
• insuficiență placentară cronică;
• risc de avort spontan.

Efectele secundare ale injectării cu hCG

Reacții adverse la femei: din cauza administrării medicamentului, pot apărea sindrom de hiperstimulare ovariană, hidrotorax, ascită, tromboembolism și chisturi.

Alte efecte secundare de la hCG sunt rare. Poate fi disconfort și senzație dureri de tragereîn abdomen, flatulență (formarea de gaze în abdomen), schimbări de dispoziție, anxietate excesivă și oboseală. După terminarea cursului de tratament, astfel de simptome dispar de obicei.

Lista contraindicațiilor.

Măsurile cu administrarea artificială a unui medicament care conține hormoni sunt contraindicate:

• în timpul alăptării;
• la debutul menopauzei precoce;
• la proces tumoralîn glanda pituitară și ovare;
• cu tromboflebită;
• când trompe uterine declarat impracticabil;
• când reactii alergice pentru drog
• cu boli ale glandelor suprarenale;
• cu hipertiroidism.

Dacă există dificultăți în conceperea sau purtarea unui embrion, medicul va identifica mai întâi cauza acestei încălcări prin prescrierea unui test hCG și o serie de alte examinări. Cu toată importanța gonadotropinei corionice pentru procesele de ovulație și pentru menținerea dezvoltării fătului, precum și cu deficitul ei identificat și pentru alte indicații, medicul prescrie injecții de hCG pentru a restabili în mod artificial echilibrul pierdut al cantității de hormon în corpul femeii.

În același timp, nu trebuie să vă faceți griji că această injecție de hCG va fi periculoasă pentru sănătatea femeii însăși sau pentru făt.

În majoritatea situațiilor, datorită acestei măsuri viitoare mamă Se dovedește că păstrează și suportă un copil sănătos. Cu cât se identifică mai devreme o tulburare care sugerează imediată îngrijire medicală cu atât sunt mai mari șansele unui rezultat pozitiv.

Aproape fiecare femeie care intenționează să rămână însărcinată știe ce este hCG. Acesta după ce ovulul este fecundat. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă cu anovulația. Adică, există probleme cu apariția, menținerea și dezvoltarea ulterioară a sarcinii.

O injecție de hCG cu stimularea ovulației se aplică după ce medicul detectează un folicul dominant. Injecția îi permite să crească până la dimensiunile ceruteși a izbucnit.

Ce este un hormon?

Gonadotropina corionică (hCG) este hormon specific uman, având în componența sa subunități precum alfa și. Al doilea nu are analogi în organism, așa că testele de sarcină se fac pe baza lui. Este produs în primele săptămâni de dezvoltare a embrionului. Numărul acestuia crește semnificativ. Cu toate acestea, din a 11-a săptămână, concentrația hormonului poate scădea.

În această perioadă, este necesar să se monitorizeze particularitățile cursului sarcinii. Salturile în nivelul hCG pot indica patologii ale dezvoltării fetale, amenințarea avortului spontan. Dacă cantitatea de hormon este insuficientă, atunci femeia face un avort sau debutul acestuia devine imposibil.

HCG promovează producerea de progesteron și estrogen. Formarea corpului galben depinde de acești hormoni, dezvoltare adecvatăși atașarea embrionului de mucoasa uterului. El este cel care asigură păstrarea sarcinii chiar înainte de formarea placentei.

Indicații și contraindicații pentru utilizarea medicamentului

Preparatele HCG au un efect gonadotrop luteinizant. Ele stimulează debutul ovulației la femei. Acestea trebuie utilizate dacă pacientul are:

• disfuncție a gonadelor, provocată de funcționarea necorespunzătoare a hipofizei și hipotalamusului;
• infertilitate anovulatorie (adică lipsa de educație folicul dominantși dezvoltarea ovulului).
• funcționalitate insuficientă a corpului galben;
• avort spontan;
• dismenoree.

Injecțiile cu HCG sunt necesare pentru formarea normală a placentei la o femeie însărcinată. Fără medicamente pe bază de gonadotropine, este imposibil să se stimuleze ovulația și FIV.

Dar nu este întotdeauna posibil să utilizați un medicament bazat pe hCG. Contraindicațiile includ:

• hipersensibilitate la componentele remediului;
• menopauza precoce;
• absența congenitală sau postoperatorie a gonadelor;
• neoplasm în glanda pituitară;
• tumori hormonal active.

Și, de asemenea, nu trebuie să faceți injecții cu hCG în prezența tromboflebitei, hipotiroidismului, lipsei de funcționalitate a glandelor suprarenale, obstrucției. trompe uterine, cancerul ovarian și în timpul alăptării. Medicamentul trebuie utilizat cu mare atenție insuficiență renală, astm bronsic, migrene, cresteri de presiune, ischemie cardiaca, precum si in adolescenta.

Reguli de aplicare

Înainte de a continua cu procedura de administrare a hCG, trebuie să vă asigurați că este permisă. Este important să respectați aceste reguli:

• Verificați gradul de permeabilitate al trompelor uterine. Dacă există o problemă, atunci nu are rost să efectuați procedura. Permeabilitatea poate fi determinată folosind laparoscopie sau alte metode de diagnostic.
• Determinați echilibrul fondului hormonal. Analizele se fac in a 3-a zi a ciclului menstrual. Pe baza rezultatelor, doza de medicamente stimulatoare poate fi ajustată.
• Fa o ecografie. Această procedură va trebui efectuată de mai multe ori. Este necesar să se determine rezerva ovariană a unei femei.
• Faceți o spermogramă pentru un partener, precum și testați compatibilitatea unui cuplu pentru a concepe un copil.

HCG injectabil 5000 unități. cel mai adesea folosit dacă o femeie din anumite motive nu ovulează. Această doză în majoritatea cazurilor este suficientă pentru a începe procesul. Trebuie făcut intramuscular. De asemenea, o femeie poate face o injecție singură dacă știe cum să o facă. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci este mai bine să încredințați procedura unui specialist.

Dacă injectarea de hCG este pentru a stimula ovulația, atunci ar trebui făcută în stomac. Această metodă este mai rapidă și mai convenabilă. În plus, o injecție în fese se caracterizează prin faptul că durerea sa este mai pronunțată.

Distanța de la buric până la locul injectării este de aproximativ 2 cm la stânga și partea dreapta. Apoi, trebuie să prindeți pliul pielii și să introduceți complet acul în el la bază. Ar trebui să fie scurt (de preferință insulina). Locul de injectare a hCG trebuie dezinfectat.

În cazul stimulării ovulației, controlul cu ultrasunete este indispensabil. Este important să se monitorizeze dimensiunea foliculului dominant. De îndată ce sunt cât mai acceptabile posibil, se administrează imediat o injecție de hCG. El este cel care începe procesul de ovulație. Se previne regresia foliculilor, deci se previne dezvoltarea unui chist.

O singură injecție este suficientă pentru a stimula ovulația. Eficacitatea procedurii este verificată prin ultrasunete în a doua sau a treia zi. Crește foarte mult șansa de a rămâne însărcinată.

Înainte de stimulare, este necesar să se verifice fondul hormonal al unei femei. Uneori este suficient ca ea să restabilească ciclul menstrual pentru a fi supusă unui curs simplu de tratament fără utilizarea hCG.

Caracteristicile procesului de stimulare

Orice interferență în procese naturale corp feminin, nu trece neobservat. Toate procedurile cu hormoni trebuie efectuate cu permisiunea și sub supravegherea medicilor. Înainte de a prescrie o injecție de hCG, specialistul trebuie să afle următoarele date:

• dinamica măririi foliculilor;
• caracteristici ale creșterii endometriale.

Și este, de asemenea, obligat să prezică când ar trebui să apară ovulația. Pe lângă injectarea la pacient, pot fi prescrise medicamente concomitente: Puregon sau Klostilbegit. După injectare, ovulația are loc nu mai târziu de 36 de ore. Următoarele medicamente sunt potrivite pentru injectare: Pregnil, Gonadotropină corionică. Doza de medicament este prescrisă de medic. Cea mai frecvent utilizată injecție de hCG este de 10.000 de unități.

În această perioadă, este necesar să aveți în mod regulat relații sexuale cu un partener pentru a rămâne însărcinată. Sexul ar trebui făcut o dată la două zile. În plus, există o stimulare suplimentară a funcționalității corpului galben, care asigură la început succesul sarcinii și dezvoltarea embrionului.

Cum să alegi doza potrivită?

Această întrebare ar trebui adresată unui medic care are datele de examinare ale pacientului și este familiarizat cu instrucțiunile de utilizare. Nu utilizați injecțiile pe cont propriu. Pentru prima dată, de obicei sunt prescrise 5000 de unități de hCG. Dacă o astfel de doză nu a dat efect pozitiv, atunci poate fi crescut la 10.000 de unități, dar în ciclul următor.

Dacă a avut loc ovulația, ceea ce a fost confirmat de un studiu cu ultrasunete, atunci pacientului i se arată o stimulare suplimentară a funcționalității corpului galben. numit în a 3-a, a 6-a și a 9-a zi după eliberarea oului. Doza în acest caz este minimă - nu mai mult de 5000 de unități.

În prezența avort spontan obișnuit sarcină, cursul tratamentului cu utilizarea hCG este lung - până la 14 săptămâni. Prima doză de medicament este de 10.000 de unități. În plus, rata este redusă. O femeie primește 2 injecții pe săptămână a câte 5000 de unități.

Reacții adverse posibile

După ce a fost efectuată stimularea, este important să se asigure că are loc ovulația. Uneori, pacienta poate prezenta sindromul de hiperstimulare ovariană. Foliculul pur și simplu nu se poate rupe și se dezvoltă într-un chist. În plus, introducerea hCG poate provoca alte reacții adverse:

• tulburări ale tractului digestiv (diaree, constipație, greață);
• tromboembolism (blocarea vaselor de sânge de către un tromb detașat);
• hidrotorax (acumulare de lichid în cavitatea pleurala, care este neinfectios);
• ginecomastie (acest simptom este tipic pentru bărbați și se manifestă printr-o creștere a glandelor mamare);
• sensibilitate crescută a mameloanelor.

De asemenea, pacientul poate avea durere, precum și o erupție cutanată în zona injectării hCG. Și, de asemenea, există disconfort în glandele mamare, febră. Cu toate acestea, după încetarea stimulării, toate disconfort dispărea.

Supradozaj și instrucțiuni speciale pentru utilizarea hCG

O supradoză de hCG poate fi însoțită de sindromul de hiperstimulare ovariană, care afectează negativ sanatatea generala femei. Adică, pacientul are un număr excesiv de foliculi, care în cele din urmă degenerează în chisturi. Tratamentul tuturor efectelor secundare este simptomatic.

Este important să ne amintim că utilizarea pe termen lung a medicamentelor pe bază de hCG este plină de formare. Crește probabilitatea de apariție a mai multor embrioni (dezvoltarea sarcinii multiple). În timpul tratamentului, precum și în decurs de o săptămână de la finalizarea acestuia, testele de sarcină pot arăta un rezultat eronat.

Dacă au existat deja mai multe încercări de stimulare nereușite, în care doza de medicamente utilizate a fost crescută treptat, atunci este necesar să se oprească procesul și să fie supus unor teste suplimentare. După aceea, metodele de terapie sunt revizuite.

Dacă Clostilbegit este utilizat pentru stimulare, se recomandă utilizarea acestuia de cel mult 5-6 ori într-o viață. În caz contrar, va apărea sindromul de insuficiență ovariană și femeia nu își va putea folosi propriile ouă nici măcar pentru inseminare artificială.

Daca stimularea nu a dat rezultatul asteptat si sarcina nu a avut loc, nu renunta. Poate concepția mult așteptată va veni după 2-3 luni natural. Mai mult, acum există noi tehnologii de reproducere care permit unei femei să devină mamă.