Paralizia cerebrală infantilă este cea mai gravă boală care afectează viața unui copil. Această boală neurologică, asociată cu leziuni cerebrale, se dezvoltă într-o dizabilitate a copilului. Dar cu timp și tratament corect, boala încetează să mai progreseze, unele simptome dispar.
La cel mai mult motive frecvente dezvoltarea paraliziei cerebrale include următoarele manifestări:
- (lipsa de oxigen în timpul purtării copilului de către mamă);
- Infecții în timpul gestației;
- Întreruperi în formarea structurilor cerebrale;
- Conflictul factorului Rh între mamă și copil;
- Traumatisme cerebrale în timpul gestației și nașterii;
- Otravire toxica;
- Tulburări în timpul nașterii.
Debutul simptomelor de paralizie cerebrală la nou-născuți nu este adesea asociat cu o singură cauză, ci este cauzat de un complex de factori, iar descoperirea cauzei exacte nu este întotdeauna posibilă.
Cel mai frecvent factor în manifestarea paraliziei cerebrale este hipoxia, însoțită de abrupție placentară timpurie și poziție fetală anormală. Acesta este urmat de un conflict între factorul Rh și infecție și predispozitie genetica de către unul dintre părinți.
Este obișnuit să grupați motivele apariția paraliziei cerebrale prin factorii lor principali:
- Genetic. Deteriorarea cromozomilor părinților stimulează apariția paraliziei cerebrale la copilul lor.
- Hipoxie. Lipsa aportului de oxigen la făt, atât în timpul sarcinii, cât și în momentul nașterii.
- Infecții. Meningita, encefalita, arahnoidita, transferate înainte de vârsta de un an, cresc riscul de paralizie cerebrală, în special în formele severe.
- Otrăvire. Deteriorarea corpului unei femei gravide sau a unui bebeluș otrăvuri toxice sau medicamente duce la boli. Producție dăunătoare, contact cu substanțe toxice, puternic medicamente- surse de risc pentru o femeie într-o poziție.
- Fizic. Radiații diverse și câmpuri electromagnetice cauzează daune copilului în perioada prenatală, radiațiile se află, de asemenea, printre aceleași surse de risc.
- Mecanic. Daune mecanice copilul primește în timpul nașterii - acestea sunt traume la naștere.
Determinarea cea mai exactă a cauzei paraliziei cerebrale va ajuta la identificarea principalului puncte dureroaseși prescrie un tratament adecvat.
Formulare
Există forme de paralizie cerebrală conform sistemului general acceptat.
Tetraplegie spastică
Cauza manifestării tetraplegiei spastice este foamea de oxigen a fătului în perioada prenatală sau în momentul nașterii. Din cauza hipoxiei, neuronii din creierul bebelușului se sting, iar țesutul nervos își pierde caracteristicile necesare. Leziunile cerebrale relevă semne de paralizie cerebrală la un copil, cum ar fi strabismul, deficiența vorbirii, auzul și deficiența vizuală până la orbire, deficiența mentală și întârzierea dezvoltării sunt posibile.
Cu o încălcare neexprimată a activității mâinilor, un pacient cu paralizie cerebrală cu sindroame spastice își poate găsi locul în societate, făcând o muncă fezabilă.
Diskinetic
Forma diskinetică mai este numită forma hiperkinetică a paraliziei cerebrale. Cauzele acestui simptom sunt transferul bolii hemolitice la nou-născuți. Cu o formă diskinetică, există urmând semne boli:
- Mișcări necontrolate nu numai ale membrelor, ci și ale oricărei părți a corpului;
- Posibil convulsii frecventeși paralizie;
- Corzile vocale sunt afectate de pareză, ceea ce duce la probleme cu producția de sunet;
- Postura este afectată.
Dezvoltarea copiilor cu paralizie cerebrală de tip diskinetic poate avea loc în instituțiile generale, deoarece această formă de paralizie cerebrală nu afectează abilitățile mentale. Capacitățile intelectuale ale copiilor le permit să intre în universități și să primească cu succes o diplomă, continuându-și activitățile în colectivele de muncă.
Ataxic
În forma ataxică, se observă o scădere a tonusului muscular, reflexele tendinoase se manifestă activ și pot apărea încălcări ale aparatului de vorbire. Se ridică vedere dată Paralizie cerebrală cu hipoxie și leziuni (cel mai adesea când sunt răniți) Lobii frontali creier. Simptomele paraliziei cerebrale sub formă ataxică sunt următoarele:
- Tonus muscular redus;
- Se observă tremurul mâinilor și picioarelor;
- Întârziere mintală;
- Tulburări de vorbire.
Amestecat
Deteriorarea structurilor creierului sugarului apare ca urmare a unui complex al formelor de mai sus, în diferite combinații.
Simptome
Simptomele de paralizie cerebrală pot apărea imediat după nașterea unui copil sau în primele luni de viață. Părinții și medicii ar trebui să fie atenți la reflexele absolute și, atunci când manifestarea lor dispare, să efectueze urgent un diagnostic complet.
Este important să urmăriți oportunitatea dezvoltării abilităților de joc, dezvoltarea vorbirii, lipsa contactului cu mama poate fi un semnal de alarmă.
Paralizia cerebrală nu este diagnosticul principal în cazul unei tulburări de dezvoltare a unui copil sub un an, dar dacă copilul după această perioadă nu poate sta, nu prezintă abilități de vorbire, prezintă tulburări mentale, atunci probabilitatea diagnosticării acestei boli crește.
Simptomele paraliziei cerebrale includ deficiențe de vedere și auz, convulsii epileptice, întârzieri în dezvoltare și probleme cu sistemul urinar.
Tratament
Tratamentul paraliziei cerebrale este prescris de un neurolog după identificarea cauzelor bolii și stabilirea unui diagnostic. La diagnostic, se efectuează electroencefalografia și electroneuromiografia pentru a studia mai detaliat munca creierului și a mușchilor copilului. Conform datelor obținute, acestea încep imediat procesul de tratament pentru a evita consecințe mai grave și, ca maxim, pentru a scăpa de boală în sine.
Droguri
Pentru ameliorarea convulsiilor și a convulsiilor epileptice, sunt prescrise medicamente de tip anticonvulsivant, pentru a îmbunătăți circulația sângelui - medicamente nootrope, în cazul hipertonicității musculare - relaxante musculare. La manifestare simptome de durere se prescriu antispastice.
În cele mai grave cazuri de afectare a creierului, se prescrie o intervenție chirurgicală.
Masaj
Masajul pentru paralizie cerebrală este utilizat atunci când copilul atinge vârsta de 1,5 luni. Masajul trebuie să aibă încredere numai de un specialist cu experiență, care poate evalua tonusul muscular. Se folosesc toate tipurile de masaj: clasic, segmentar, presopunctură, conform lui Manakov.
Părinții nu ar trebui să efectueze în mod independent aceste proceduri, deoarece numai un specialist poate calcula corect sarcina și frecvența necesare pentru sesiuni.
Exerciții
Exemple de antrenamente și exerciții pentru dezvoltarea grupurilor musculare și a articulațiilor:
Dezvoltarea abilităților motorii
- Copilul este ghemuit, adultul este și el ghemuit în fața copilului. Ținând bebelușul de centură și punându-și mâinile pe umeri, adultul îl împinge pe copil să facă o astfel de mișcare încât bebelușul să îngenuncheze;
- Din poziția copilului în genunchi, ținându-și axile, adultul îl înclină spre dreapta și spre stânga;
- Ținând copilul, este necesar să-i oferim posibilitatea să stea pe unul sau pe celălalt picior.
Dezvoltarea funcțiilor articulare
- Din poziție culcat, ținând un picior în poziție dreaptă, celălalt ar trebui să fie îndoit spre burtă și să se întoarcă înapoi, schimbând picioarele;
- Din poziție culcat, ridicați și coborâți picioarele alternativ, îndoindu-le la genunchi.
Dezvoltarea mușchilor abdominali
- Dintr-o poziție, așezat pe un scaun, copilul ar trebui să fie ajutat să se aplece înainte, el ar trebui să efectueze extinderea la poziția inițială independent;
- Dintr-o poziție așezată pe podea, copilul ar trebui să ajungă până la degetele de la picioare. Un adult ajută;
- Din poziție culcată, copilul își ridică picioarele și le aruncă peste cap, cu ajutorul unui adult.
Îndepărtarea hipertoniei
- Dezvoltați peria copilului mutând-o înăuntru părți diferite, la intervale scurte, agitați ușor mânerul, relaxând mușchii.
Antrenament la picioare
- Din poziție culcat, un adult ajută copilul să se flexeze și să extindă articulația șoldului.
Exercițiile în apă vor ajuta la ameliorarea tensiunii musculare și la tonifierea acestora. Un copil care înoată într-o piscină centrală sau chiar într-o cadă devine mult mai energic, combate mai bine stresul și depresia. Găsirea unui copil bolnav într-un delfinariu are un efect uimitor și ajută la avansarea semnificativă a procesului de vindecare.
Dezvoltarea copilului
Puteți depăși simptomele paraliziei cerebrale prin dezvoltarea suplimentară a copilului cu ajutorul manipulărilor jocului. Abilități motorii fine, implicat în jocul cu piramide și cuburi, rostogolirea mingii, ținerea și eliberarea obiectelor, afectează dezvoltarea atât a abilităților mentale ale bebelușului, cât și a aparatului său de vorbire.
Ca urmare a acestor activități, copilul învață să memoreze mai multe obiecte mai repede, ceea ce duce la o dezvoltare mai intensă și netezire, sau la dispariția completă a simptomelor de paralizie cerebrală.
Profilaxie
Puteți preveni apariția paraliziei cerebrale la un copil urmând anumite reguli:
- Sarcina trebuie planificată;
- Viitoarea mamă ar trebui să nu mai fumeze și să bea alcool;
- Trebuie să te organizezi alimentație corectăîn timpul sarcinii și alăptării;
- Tratați imediat toate tipurile de leziuni infecțioase și virale ale corpului;
- Stabiliți monitorizarea regulată a nivelului de hemoglobină din sângele unei femei însărcinate;
- Nașterea trebuie să aibă loc doar într-o clinică;
- Bolile virale și infecțioase la sugar trebuie evitate.
Adesea în copilărie timpurie simptomele paraliziei cerebrale sunt aproape invizibile, dar devin mai pronunțate pe măsură ce copilul crește. Copiii care suferă de această boală, mai târziu decât alții, încep să se țină de cap, să se rostogolească, să stea, să se târască și să meargă. Dar reflexele „copilărești”, care dispar în mod normal la 6-8 luni, persistă mai mult. Adesea, astfel de copii, până la vârsta de un an și jumătate, sunt controlați mult mai bine cu o mână decât cu cealaltă, deoarece cealaltă jumătate a corpului lor este prea slabă.
Cu toate acestea, mușchii unui copil cu paralizie cerebrală pot fi nu numai excesiv de relaxați. Pot fi prea tensionați. Ambele sunt numite tonus muscular anormal. Din această cauză, brațele și picioarele copilului pot lua poziții nenaturale.
Mișcările unei persoane care suferă de paralizie cerebrală sunt prea ascuțite sau, dimpotrivă, prea lente. Destul de des, copilul nu le poate controla.
Adesea, cei care suferă de această boală dezvoltă deformări ale scheletului. De obicei, brațul și piciorul sunt puțin mai scurte pe partea afectată decât pe partea sănătoasă. Dacă această diferență nu este corectată, se poate dezvolta scolioză.
Mulți copii cu paralizie cerebrală au întârziere mintală. Cu toate acestea, dacă copilul nu răspunde la numele său, este posibil să aibă probleme nu cu dezvoltarea mentală, ci cu auzul. Aceasta este, de asemenea, o patologie comună în paralizia cerebrală.
Unii copii nu pot vorbi normal din cauza incapacității lor de a-și mișca corect buzele și limba. De asemenea, pot avea probleme la început cu suptul și mai târziu cu înghițirea. Acești copii au adesea salivație deoarece nu pot înghiți saliva. În acest caz, părinții trebuie să monitorizeze cu atenție copilul în timp ce mănâncă - există pericolul de sufocare datorită faptului că alimentele pot pătrunde în căile respiratorii.
Aproximativ 30% dintre acești copii au convulsii. Ele pot începe imediat după naștere sau chiar după câțiva ani. De multe ori, crampele nu sunt observate, crezând că acestea sunt pur și simplu mișcări involuntare ale brațelor sau picioarelor.
Aproximativ 75% dintre cei care suferă de paralizie cerebrală au probleme de vedere. Cel mai adesea, acesta este un strabism, care apare din cauza slăbiciunii mușchilor care controlează mișcările ochilor. De multe ori au miopie.
Mulți oameni cu paralizie cerebrală au cariile dentare. Acest lucru se datorează incapacității de a vă spăla corect dinții. De asemenea, joacă un rol în apariția acestei boli și insuficiență congenitală smalț dentar.
Unii copii pot avea probleme cu urinarea și mișcările intestinului, deoarece nu pot controla mușchii corespunzători.
Descriere
Pentru fiecare 1000 de copii, există aproximativ 2-3 copii care suferă de paralizie cerebrală infantilă. Cu toate acestea, se nasc mai mulți dintre ei - aproximativ 1,7-5,9 la 1000 de nașteri. Se credea că paralizia cerebrală infantilă se dezvoltă din cauza problemelor din timpul nașterii. Acum se știe că nașterea care are loc în mod anormal, desigur, joacă un rol în dezvoltarea acestei boli, dar departe de prima - în aproape 80% din cazuri, boala este pusă în perioada prenatală (înainte de nașterea copilului ). Există mulți factori de risc pentru această boală:
- naștere prematură;
- complicații în timpul nașterii;
- încordare strânsă a cordonului ombilical;
- fruct prea mare;
- bazin îngust;
- greutate redusă la naștere, mai ales dacă greutatea corporală este mai mică de 1 kg;
- fructe multiple (gemeni, triplete și multe altele);
- patologii congenitale ale structurii creierului și măduvei spinării;
- tulburări circulatorii ale creierului la făt;
- boli infecțioase transferate de mamă în timpul sarcinii;
- boli glanda tiroidași diabet zaharat la mamă;
- hipertensiune, boli cardiace ischemice, defecte cardiace la mamă;
- fumatul și consumul de alcool în timpul sarcinii;
- Rh-conflict între mamă și făt;
- hipo- și avitaminoză la mamă;
- boala hemolitică nou nascut;
- situație de mediu slabă.
Există mai multe forme ale acestei boli. Practic, se diagnosticează diplegie spastică, hemiplegie dublă, forme hiperkinetice, atonico-ataxice și hemiplegice.
Diplegie spastică sau boala lui Little
Aceasta este cea mai comună formă (40% din toate cazurile de paralizie cerebrală) a bolii, care se manifestă în mod clar până la sfârșitul primului an de viață. Apare mai ales la copiii prematuri. Dezvoltă tetrapareză spastică (pareza brațelor și picioarelor), iar pareza picioarelor este mai pronunțată. La astfel de copii, picioarele și brațele sunt într-o poziție forțată, datorită tonusului constant atât al mușchilor flexori, cât și al mușchilor extensori. Brațele sunt apăsate pe corp și îndoite la coate, iar picioarele sunt îndreptate nefiresc și presate una împotriva celeilalte sau chiar încrucișate. Picioarele sunt deseori deformate pe măsură ce cresc.
De asemenea, acești copii au adesea deficiențe de vorbire și auz. Inteligența și memoria lor sunt reduse, le este greu să se concentreze asupra oricărei activități.
Convulsiile sunt mai puțin frecvente decât în cazul altor tipuri de paralizie cerebrală.
Hemiplegie dublă
Aceasta este una dintre cele mai severe forme ale bolii. Este diagnosticat în 2% din cazuri. Apare din cauza hipoxiei prenatale prelungite, în care creierul este deteriorat. Boala se manifestă deja în primele luni de viață ale unui copil. Cu această formă, există pareze ale brațelor și picioarelor cu înfrângere primară mâini și leziuni inegale ale părților laterale ale corpului. În același timp, brațele sunt îndoite la coate și apăsate pe corp, picioarele sunt îndoite la genunchi și articulațiile șoldului, dar pot fi și extinse.
Vorbirea unor astfel de copii este neclară, slab înțeleasă. Vorbesc nazal, fie prea repede și tare, fie prea încet și liniștit. Au un vocabular foarte mic.
Intelectul și memoria acestor copii sunt reduse. Copiii sunt adesea euforici sau apatici.
Cu această formă de paralizie cerebrală, convulsiile sunt, de asemenea, posibile și, cu cât sunt mai dese și mai puternice, cu atât prognosticul bolii este mai rău.
Forma hipercinetică
Această formă de paralizie cerebrală, care apare în 10% din cazuri, se caracterizează prin mișcări involuntare și tulburări de vorbire. Boala se manifestă la sfârșitul primului - începutul celui de-al doilea an din viața unui copil. Mâinile și picioarele, mușchii feței, gâtului se pot mișca involuntar, iar mișcările se intensifică odată cu experiențele.
Astfel de copii încep să vorbească târziu, vorbirea lor este lentă, neclară, monotonă, articulația este afectată.
Inteligența în această formă rareori suferă. Adesea, astfel de copii finalizează cu succes nu numai școala, ci și o instituție de învățământ superior.
Convulsiile sub formă hiperkinetică sunt rare.
Formă atonico-astatică
La copiii cu această formă de paralizie cerebrală, mușchii sunt relaxați, iar hipotensiunea arterială este observată de la naștere. Această formă este observată la 15% dintre copiii cu paralizie cerebrală. Încep să stea în picioare, să stea în picioare și să meargă târziu. Coordonarea lor este afectată, în timp ce tremurările (tremor de brațe, picioare, cap) sunt frecvente.
Inteligența în această formă suferă ușor.
Forma hemiplegică
Cu această formă, care apare în 32% din cazuri, copilul are pareză unilaterală, adică un braț și un picior pe o parte a corpului sunt afectate, iar mâna suferă mai mult. Această formă este adesea diagnosticată la naștere.
Deficiența de vorbire este caracteristică acestei forme - copilul nu poate pronunța cuvintele în mod normal.
Inteligența, memoria și atenția sunt reduse.
În 40-50% din cazuri, convulsiile sunt înregistrate și, cu cât sunt mai dese, cu atât prognosticul bolii este mai rău.
Există, de asemenea, o formă mixtă (1% din cazuri), în care se combină diferite forme boli.
Există trei etape ale paraliziei cerebrale:
- din timp;
- rezidual cronic inițial;
- reziduul final.
În etapa finală, există două grade - I, în care copilul stăpânește abilitățile de îngrijire de sine, și II, în care acest lucru este imposibil din cauza tulburărilor psihice și motorii severe.
Diagnostic
Un neurolog cu suspiciune de paralizie cerebrală trebuie contactat dacă:
- la vârsta de 1 lună, copilul nu clipeste din ochi ca răspuns la un sunet puternic;
- la vârsta de 4 luni, copilul nu întoarce capul la sunet;
- la vârsta de 4 luni, copilul nu ajunge la jucărie;
- la vârsta de 7 luni, copilul nu stă fără sprijin;
- la vârsta de 12 luni, copilul nu spune niciun cuvânt;
- la vârsta de 12 luni, copilul face totul în principal cu o singură mână;
- copilul are convulsii;
- copilul are strabism;
- mișcările copilului sunt prea ascuțite sau prea netede;
- copilul nu merge sau merge greșit, cum ar fi pe vârfuri.
Medicul pune diagnosticul pe baza unei examinări amănunțite a copilului, a plângerilor părinților, a istoricului familial și a evoluției sarcinii și a nașterii. (electroforeză, miostimulare) numai dacă nu există convulsii;
Dacă este necesar, efectuați interventie chirurgicala- materiale plastice tendino-musculare, eliminarea contracturilor, miotomie (incizie sau separare a mușchiului).
Este posibil ca după un timp să apară o metodă de tratament cu celule stem, dar până acum nu există metode dovedite științific de tratare a acestei boli cu utilizarea lor.
Paralizia cerebrală (CP) este un termen colectiv care unește grupul boli neurologice care cauzează încălcare funcția motorieși coordonare.
Paralizia cerebrală apare din cauza deteriorării zonei creierului care este responsabilă pentru activitatea musculară. Cauza bolii poate fi afectarea dezvoltării creierului sau lezarea creierului înainte, în timpul sau la scurt timp după naștere.
Cauza paraliziei cerebrale, în majoritatea cazurilor, este pusă în timpul dezvoltării intrauterine a bebelușului și este asociată cu boli ale unei femei însărcinate, patologia sarcinii sau mutații. Și, în cazuri rare - cu probleme la naștere și leziuni primite după naștere.
Conform statisticilor, principala cauză a dizabilității la copii este afectarea sistemului nervos (47,9%), iar cea mai frecventă patologie din acest grup este paralizia cerebrală. Aproximativ 1 din 400-500 de persoane din Rusia au paralizie cerebrală.
De regulă, simptomele paraliziei cerebrale apar în timpul primele trei ani din viața unui copil.
Etapa inițială a paraliziei cerebrale se manifestă imediat după naștere. Modificările comportamentului copilului sunt asociate cu afectarea conducerii semnalului din părțile deteriorate ale creierului. Mișcările bebelușului sunt constrânse din cauza tensiunii musculare constante sau, dimpotrivă, a slăbiciunii musculare, a letargiei. Copilul poate tresări periodic, sunt posibile crampe, tremurături în corp. Părinții pot fi atenți la faptul că bebelușul nu-și poate fixa privirea, el suge prost. Toate aceste schimbări apar adesea pe fundalul unui dificil stare generală copil: probleme cu respirația, bătăile inimii, presiunea intracraniană etc.
Etapa reziduală timpurie a paraliziei cerebraleîncepe la vârsta de 2-4 luni. În paralel cu creșterea copilului, apar tulburări, determinate de localizarea și volumul afectării creierului. Există o întârziere a dezvoltării, astfel de copii încep să stea târziu, se târăsc, merg, vorbesc, rigiditatea și mișcările nenaturale ale părții deteriorate a corpului devin clar vizibile. De exemplu, un copil poate efectua toate mișcările cu o singură mână și poate apăsa pe cealaltă pe corp, poate merge pe vârfuri și așa mai departe.
Etapa reziduală tardivă a paraliziei cerebrale apare la copiii mai mari. Nu apar simptome noi. Datorită lipsei mișcărilor depline, se observă dezvoltarea deformațiilor ireversibile ale corpului, atrofia musculară și formarea unui mers specific.
Exista diferite metode tratamente care reduc manifestările de paralizie cerebrală și cresc independența copilului. Acestea includ kinetoterapie, terapie ocupațională și medicamente pentru ameliorarea tensiunea muscularăși spasme. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Simptome de paralizie cerebrală la un copil
De regulă, simptomele paraliziei cerebrale apar în primii trei ani de viață. Un copil cu paralizie cerebrală poate ajunge mai lent repere importante dezvoltare, cum ar fi capacitatea de a se târa, de a merge și de a vorbi.
Există patru forme principale de paralizie cerebrală:
- Spastic. Aceasta este cea mai frecventă formă a bolii. Cu ea, mușchii sunt înăuntru tensiune constantă, prin urmare, copilul nu se pricepe la mișcări rapide și precise. Brațele sunt îndoite la coate, picioarele sunt adesea reunite sau încrucișate, ceea ce face dificilă înfășurarea bebelușului. Gradul de paralizie cerebrală poate fi diferit - de la paralizie severă la ușoară incomoditate în mișcări, care sunt vizibile numai atunci când se efectuează manipulări complexe.
- Diskinetic. Se poate manifesta atât prin tensiune, cât și prin încetineală a mușchilor. De regulă, copiii nou-născuți cu paralizie cerebrală diskinetică se comportă lent, aproape că nu se mișcă. Convulsiile apar la vârsta de 2-3 luni creștere bruscă tonus muscular (tensiune musculară ascuțită) ca răspuns la emoții puternice, sunete puternice, lumină puternică. După 1-1,5 ani, apare hiperkinezie - mișcări lente de vierme ale brațelor și picioarelor (atetoza), mișcări rapide și abrupte (paralizie cerebrală coreică) sau contracții ale mușchilor trunchiului, care duc la rotația acestuia, capul se întoarce și alte modificări ale posturii (mișcări de torsiune). Hiperchineza nu apare de obicei în repaus și dispare când copilul doarme. Copiii cu această formă de paralizie cerebrală au adesea o scădere a auzului și a vorbirii, precum și dificultăți de a mânca. În același timp, dezvoltarea mentală suferă mai rar decât în cazul altor forme ale bolii.
- Ataxic. Cu această formă de paralizie cerebrală, dezechilibrul și coordonarea vin în prim plan, datorită cărora mișcările devin convulsive și incomode. Copiii încep să stea și să meargă la vârsta de 1,5-2 ani, dar aceste funcții trebuie aduse automatismului pentru o lungă perioadă de timp. Pot apărea și tremurături (tremurături involuntare) ale mâinilor și ale capului. Este posibilă o scădere a inteligenței.
- Amestecat. Odată cu aceasta, pacienții prezintă semne ale mai multor forme de paralizie cerebrală descrise mai sus.
Gravitatea simptomelor din oameni diferiți poate varia foarte mult. La unii, simptomele sunt ușoare, în timp ce altele sunt afectate de boală.
Paralizia cerebrală poate afecta, de asemenea, diferite părți ale corpului. Unii au dreptul sau partea stângă corp, altele sunt afectate în primul rând de picioare, iar în unele - atât picioare, cât și brațe. În funcție de ce parte a creierului este deteriorată, paralizia cerebrală poate fi însoțită de o încălcare nu numai a motorului, ci și a altor funcții ale corpului. Prin urmare, la copiii cu paralizie cerebrală, pot apărea următoarele simptome:
- convulsii recurente sau convulsii (epilepsie);
- salivare și dificultăți la înghițire (disfagie);
- boala de reflux gastroesofagian (GERD);
- o tulburare structurală sau anomalie a scheletului, în special o șold dislocată sau o curbură a coloanei vertebrale (scolioză);
- probleme cu controlul golirii Vezică(incontinenta urinara);
- tulburare de vorbire (disartrie);
- tulburări de vedere;
- dificultăți de învățare (deși abilitățile mentale nu sunt adesea afectate).
Cauzele paraliziei cerebrale infantile
În trecutul recent, medicii credeau că cauza paraliziei cerebrale infantile a fost afectarea creierului în timpul nașterii, din cauza lipsei temporare de oxigen (hipoxie). Cu toate acestea, în anii 1980. a fost efectuat un studiu amplu, în timpul căruia s-a dovedit că hipoxia în timpul nașterii provoacă paralizie cerebrală în cel mult 10% din cazuri. De asemenea, uneori, leziunile cerebrale pot apărea în primele câteva luni de viață ale unui copil. Cauza acestei afecțiuni poate fi o boală infecțioasă (de exemplu, meningita) nivel scăzut zahăr din sânge, leziuni grave la cap sau accident vascular cerebral.
Mai des, boala se dezvoltă din cauza leziunilor cerebrale care apar chiar înainte de nașterea copilului. Cercetătorii consideră că deteriorarea creierului unui copil din uter, care duce la paralizie cerebrală, apare din trei motive principale.
Motivul numărul 1 - leucomalacia periventriculară. Aceasta este o leziune a substanței albe a creierului. Substanța albă este un set de fibre nervoase care leagă celulele nervoase responsabile activitate de gândire, cu restul corpului. Când substanța albă este deteriorată, conexiunea creierului cu organele și părțile corpului este întreruptă.
Se crede că leziunea este cauzată de o reducere a volumului de sânge care curge spre capul fetal sau de o lipsă de oxigen. În viitor, acest lucru este plin de consecințe grave pentru sistem muscular copil, deoarece substanța albă este responsabilă, printre altele, de transmiterea semnalelor de la creier către mușchii corpului.
Cauza exactă a leucomalaciei periventriculare este neclară. Dar se crede că factorii de risc pot fi:
- foarte jos tensiune arteriala mame - de exemplu, din cauza unei cezariene;
- naștere prematură, mai ales înainte de a 32-a săptămână de sarcină.
Motivul numărul 2 - afectarea dezvoltării creierului. Orice deteriorare a creierului poate interfera cu transmiterea semnalelor de la celulele nervoase la mușchi și alte părți ale corpului, prin urmare, poate provoca paralizie cerebrală la copii.
Următorii factori pot afecta dezvoltarea creierului:
- modificări (mutații) ale genelor care afectează dezvoltarea creierului;
- o boală infecțioasă transmisă de o femeie în timpul sarcinii;
- leziuni ale capului fetal.
Motivul numărul 3 - hemoragie intracraniană și accident vascular cerebral. Hemoragia intracraniană sângerează în creier. Acest lucru este potențial periculos, deoarece dacă există o lipsă de sânge, părțile creierului pot muri, iar acumularea de sânge în sine poate deteriora țesuturile din jur. De obicei, hemoragia intracraniană apare la copiii prematuri, dar poate apărea și după un accident vascular cerebral la un copil din uter.
Factori care cresc riscul de accident vascular cerebral fetal:
- slăbiciune inițială sau patologie vase de sânge făt sau placentă maternă;
- hipertensiune arterială la mamă;
- o boală infecțioasă la o femeie în timpul sarcinii, în special chlamydia, trichomoniasis și alte boli cu transmitere sexuală.
Diagnosticul paraliziei cerebrale infantile
Dacă observați semne de paralizie cerebrală la un copil, contactați medicul pediatru. În cazul în care se suspectează o boală, acesta va scrie o sesizare pentru o consultație cu un neurolog pediatru, care va verifica reflexele, postura, tonusul muscular și mișcarea bebelușului. Dacă diagnosticul este confirmat, veți fi supus unei examinări suplimentare de către un ortoped, care va prescrie un tratament și va dezvolta un program de abilitare (adaptare la viață). În funcție de vârsta copilului, copilul poate fi de asemenea trimis la un psiholog pentru o evaluare a dezvoltării intelectuale.
Pentru a exclude boli similare și pentru a confirma diagnosticul de paralizie cerebrală, medicul poate prescrie o examinare suplimentară, de exemplu:
- imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - crearea unei imagini detaliate a creierului folosind câmpuri magnetice și unde radio;
- procedura cu ultrasunete(Ultrasunete) - crearea unei imagini a țesutului cerebral folosind unde sonore;
- Scanare CT(CT) - crearea unei serii de raze X care sunt asamblate de un computer într-o imagine tridimensională detaliată a creierului copilului;
- electroencefalogramă (EEG) - monitorizarea activității creierului cu ajutorul unor electrozi mici atașați la cap;
- electromiogramă (EMG) - un test al activității și funcției musculare nervi periferici(rețele de nervi care merg de la creier și măduva spinării către alte părți ale corpului);
- analize de sange.
Uneori, diagnosticul de paralizie cerebrală se face copilului din spital. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, este posibil să se asume această boală numai după câteva luni sau ani de monitorizare a copilului. Este posibil să se determine în cele din urmă gradul și tipul de paralizie numai la vârsta de 4-5 ani.
Tratamentul paraliziei cerebrale
Nu există nici un remediu pentru paralizia cerebrală, dar există abordări pentru ameliorarea simptomelor și pentru a ajuta copilul să fie cât mai independent posibil.
Tratamentul de reabilitare ar trebui să înceapă devreme, deoarece creierul copilului are capacități compensatorii mari. În primii ani de viață, copiii sunt prescriși măsuri terapeutice ajutând dezvoltarea corectă diferite părți ale sistemului nervos. În viitor, pentru a îmbunătăți funcția motorie, copiilor cu paralizie cerebrală li se poate recomanda un tratament chirurgical în combinație cu terapia conservatoare.
Ajutorul pentru pacienții cu paralizie cerebrală este oferit în secțiile neurologice și ortopedice, în sanatoriile specializate pentru copii și în școlile-internat. Unele dintre principalele tratamente sunt descrise mai jos.
Fizioterapie pentru paralizie cerebrală
Fizioterapia începe de obicei imediat după diagnosticul de paralizie cerebrală, deoarece este una dintre cele mai importante modalități de a ajuta un copil să gestioneze boala.
Cele două obiective principale ale fizioterapiei pentru paralizia cerebrală sunt:
- preveni slăbirea mușchilor pe care copilul tău nu îi folosește în mod normal;
- preveniți contracția mușchilor și pierderea intervalului normal de mișcare (aceasta se numește contractură musculară).
Riscul de a dezvolta contracturi este crescut la copiii cărora le este greu să-și flexeze mușchii datorită rigidității (rigidității). Dacă mușchii nu se pot întinde, nu pot crește la fel de repede ca oasele. Acest lucru poate duce la curbarea corpului, dând copilului durere și disconfort.
Kinetoterapeutul învață un copil să vâsle exercițiu fizic pentru întărirea și întinderea mușchilor pe care trebuie să le faceți în fiecare zi. De asemenea, suporturi ortopedice speciale pentru brațe sau picioare pot fi utilizate pentru a întinde mușchii și a corecta postura.
Dezvoltarea vorbirii la copiii cu paralizie cerebrală
Controlul salivației și al problemelor nutriționale cu paralizia cerebrală
Copiilor care nu își pot controla mușchii gurii adesea le este greu să înghită mâncarea și să controleze salivația. Acest lucru poate duce la consecințe grave prin urmare, problemele nutriționale în paralizia cerebrală necesită tratament.
Dacă aveți dificultăți la înghițire (disfagie), particule minuscule de alimente pot pătrunde în plămâni, ceea ce este însoțit de dezvoltare boală periculoasă- pneumonie de aspirație.
Dacă disfagia este ușoară, medicul poate învăța copilul cum să facă față acesteia. De asemenea, se recomandă o dietă cu alimente moi. Pentru disfagie mai severă, poate fi necesară alimentarea cu sânge. Acesta este un tub care intră în stomac prin nas sau gură (tub nazogastric) sau direct prin perete abdominal(tub de gastrostomie).
Goliții irită pielea din jurul gurii, bărbie și gât, crescând riscul de inflamație în aceste zone. Există o serie de metode pentru tratarea salivației cu paralizie cerebrală:
- un medicament anticolinergic sub formă de pastilă sau plasture care reduce producția de salivă;
- injecții de toxină botulinică în glandele salivare (deși aceasta este doar o soluție temporară);
- mișcarea conductelor glanda salivara cu ajutor operatie chirurgicala, ca urmare a căreia saliva este secretată adânc în cavitatea bucală și este mai ușor de înghițit;
- un dispozitiv special plasat în cavitatea bucală care promovează poziția corectă a limbii și înghițirea regulată a salivei;
- instruirea în abilitățile de autocontrol asupra stării fiziologice a corpului, timp în care copilul este învățat să recunoască când îi curge saliva și să o înghită în timp.
Operație chirurgicală pentru paralizie cerebrală
Uneori, pentru a corecta deformările oaselor și articulațiilor, se prescrie o intervenție chirurgicală pentru a prelungi mușchii și tendoanele prea scurte, provocând inconveniente. Acest tip de intervenție chirurgicală se numește chirurgie ortopedică și este prescris dacă un copil cu paralizie cerebrală suferă durere atunci când se deplasează. Operația poate, de asemenea, corecta postura și ușura mișcarea, precum și crește stima de sine a copilului.
Cu toate acestea, nu este posibil să simțiți toate avantajele operației imediat după intervenție. Uneori durează câțiva ani, timp în care copilul are nevoie de cursuri repetate de fizioterapie.
Chirurgia se poate face pentru a corecta curbura coloanei vertebrale (scolioză) sau incontinența urinară. Starea copilului va fi atent monitorizată pentru a identifica în timp util acele încălcări care pot fi corectate în mod eficient cu ajutorul intervenției chirurgicale. Razele X regulate pot fi prescrise ca examinare. articulatia soldului sau coloana vertebrală.
Rizotomie dorsală selectivă (SDR) este o operație chirurgicală care este prescrisă pentru a îmbunătăți mersul copiilor cu rigiditate ridicată ( ton crescut) mușchii. De regulă, este recomandat numai în cazurile în care examinările au arătat că substanța albă a creierului este afectată (leucomalacia periventriculară) și alte metode de tratare a rigidității nu au ajutat.
În timpul operației, chirurgul taie o parte din fibrele nervoase din coloana inferioară pentru a ameliora tensiunea din mușchii picioarelor. Cu toate acestea, după operație, sunt necesare câteva luni de terapie fizică intensivă pentru a învăța din nou copilul să-și controleze mișcările.
Ca orice procedură chirurgicală, ROS prezintă riscul de complicații, inclusiv probleme temporare cu golirea vezicii urinare (incontinență urinară), scolioză și modificări ale senzației la nivelul picioarelor.
Există și alte metode de corecție chirurgicală a paraliziei cerebrale. Intervenția depinde de severitatea și prevalența paraliziei, de natura tulburărilor aparatului locomotor, de vârsta pacientului și de stare mentala, stare psihica... Vârsta 8-16 este considerată optimă pentru operație.
Discutați cu copilul dumneavoastră despre beneficiile și riscurile potențiale ale intervenției chirurgicale (dacă acestea pot înțelege consecințele procedurii).
Complicații ale paraliziei cerebrale infantile
Disfuncția creierului care provoacă paralizie cerebrală nu se agravează odată cu înaintarea în vârstă, dar pe măsură ce îmbătrânesc, o persoană cu această boală poate întâmpina dificultăți fizice și psihologice.
Deci, se dezvoltă mulți adulți sub influența paraliziei cerebrale boli suplimentare(cum ar fi osteoartrita) care provoacă durere, oboseală și slăbiciune. Practic, aceste boli sunt asociate cu patologia mușchilor și oaselor inerente paraliziei cerebrale și a creării incarcatura grea pe corp. Prin urmare, persoanele cu paralizie cerebrală pot lua mult mai multă energie pentru a face lucruri obișnuite decât cele care nu suferă de această boală.
Ședințele suplimentare de kinetoterapie și utilizarea echipamentelor de mobilitate, cum ar fi un scaun cu rotile pentru paralizie cerebrală sau mersuri speciale, pot ajuta la atenuarea dificultăților fizice pe care boala le poate provoca în timp.
Fundație educațională caritabilă pentru promovarea abilitării copiilor cu nevoi speciale;
Puteți găsi cu ușurință medici care sunt angajați în diagnosticul și tratamentul paraliziei cerebrale folosind serviciul NaPopravku. Secțiunea „Cine îl tratează” de pe site-ul nostru vă va ajuta să decideți alegerea unui medic adecvat. Dacă aveți dubii, consultați medicul pediatru. El va efectua un diagnostic inițial și vă va îndruma către un medic cu profilul solicitat pentru o consultație.
Paralizia cerebrală (paralizia cerebrală) este o patologie activitatea motorie un copil cauzat de leziuni cerebrale în timpul sarcinii, nașterii sau copilăriei. Percepția lumii externe, capacitatea de a comunica, în cele mai multe cazuri, psihicul, sunt afectate. Boala este dificil de tratat, dar nu progresează. Sunt tipuri diferite Paralizia cerebrală, în care boala continuă cu trăsături caracteristice.
Cel mai adesea, simptomele bolii se fac simțite deja în primele luni de viață.
Cât de frecventă este paralizia cerebrală?
Conform statisticilor mondiale, aproape un sfert din cazurile de patologie a sistemului nervos la copii (24%) sunt paralizie cerebrală infantilă. În ciuda dezvoltării medicamentului, femeile însărcinate și copiii nou-născuți continuă să fie grupul cel mai vulnerabil al populației, supus unei expuneri crescute la orice factor de stres.
Motive pentru dezvoltarea paraliziei cerebrale
Cauza paraliziei cerebrale infantile este o încălcare a transmiterii impulsului creierului către mușchi. Se dezvoltă atunci când celulele creierului sunt deteriorate în stadiile incipiente ale dezvoltării. Acest lucru se poate întâmpla atât în uter, cât și în timpul nașterii sau după naștere.
În timpul sarcinii
Corpul unei femei în timpul sarcinii necesită un regim blând, o atitudine mai atentă. Factorii adversi pot fi dăunători dezvoltării copilului:
- expunerea la radiații, substanțe toxice, droguri, alcool, anumite droguri;
- boli grave ale viitoarei mame;
- infecții transferate în timpul sarcinii;
- foamete de oxigen;
- cursul sarcinii cu complicații;
- incompatibilitatea factorului Rh în sângele mamei și al bebelușului.
În timpul nașterii
Nașterea nu este întotdeauna lină - medicii uneori trebuie să răspundă rapid la situații neprevăzute. Pe dezvoltarea paraliziei cerebrale poate afecta:
- asfixie fetală (încurcarea cordonului, travaliu prelungit etc.);
- leziuni la naștere.
După ce copilul se naște
După nașterea unui copil, condițiile de viață ale mamei și ale bebelușului au o influență decisivă asupra corpului său. Următoarele situații sunt periculoase cu leziuni ale creierului:
- creierul copilului nu primește destul oxigen;
- agenții cancerigeni intră în corpul bebelușului;
- traumatism cranian;
- infecții transferate.
Cum să recunoașteți paralizia cerebrală la un copil după 1 an
Până la vârsta de 12 luni, un copil care se dezvoltă în mod normal știe deja multe. Se rostogolește, se așază, se ridică în picioare, încearcă să meargă, rostește cuvinte individuale. Copilul răspunde la numele său, reacționează emoțional la lumea din jur, comunică.
Desigur, fiecare copil are un ritm individual de dezvoltare. Un copil poate merge cu picioarele sau poate începe să vorbească mai devreme, celălalt mai târziu. Cu toate acestea, patologiile sistemului nervos central se manifestă de obicei în agregat.
Părinții ar trebui să fie precauți dacă, la vârsta de 1 an și peste:
- nu se târăște și, în același timp, nu încearcă să meargă (unii copii fac un lucru: fie se târăsc mult timp, fie merg imediat);
- nu poate sta independent fără sprijin;
- nu vorbește individual cuvinte scurte(„Mama”, „tata”, „woof” etc.);
- nu încearcă să găsească o jucărie ascunsă în fața ochilor, nu caută lucruri atrăgătoare care îl interesează;
- membrele bebelușului pe o parte a corpului sunt mai active decât pe cealaltă;
- copilul are convulsii.
Tipuri de paralizie cerebrală
În practica mondială, există mai multe tipuri (forme) această boală... Diferențele dintre ele constau în simptomatologia, gradul și localizarea leziunilor SNC.
Tetraplegie spastică
Aceasta este o formă severă de paralizie cerebrală care se dezvoltă din cauza lipsei critice de oxigen. Din această cauză, există o moarte parțială a neuronilor creierului, lichefierea structurii țesutului nervos. În jumătate din cazuri se observă epilepsie. Alte posibile simptome- tulburări de atenție, vorbire, înghițire, inteligență, pareză a mușchilor brațelor și picioarelor. Insuficiență vizuală: atrofie nervul optic până la orbire, strabism. Microcefalia (scăderea dimensiunii craniului) este posibilă. Cu această formă a bolii, o persoană poate deveni invalidă, incapabilă să aibă grijă de sine.
Diplegie spastică (boala lui Little)
Este diagnosticat cel mai des - în 75% din cazurile de paralizie cerebrală. Prevalent la copiii născuți prematur. Motivele sunt hemoragiile din ventriculii creierului, modificările structurii țesutului cerebral.
Mușchii picioarelor sunt afectați în principal, în timp ce pareza bilaterală se dezvoltă. Deja inauntru vârstă fragedă se pot forma contracturi articulare, al căror rezultat este o modificare a formei coloanei vertebrale, articulațiilor, cu o încălcare a mobilității lor.
Această formă de paralizie cerebrală este însoțită de o întârziere în dezvoltarea mentală, vorbirea și psihicul. Dacă este afectat nervi cranieni, copilul poate avea grad ușor retard mental... Cu toate acestea, copiii cu boala lui Little sunt capabili să învețe. Dacă mușchii brațelor pot funcționa normal, o persoană este capabilă să se adapteze la viață, să se servească parțial în viața de zi cu zi, chiar să facă o treabă fezabilă.
Cu acest tip de boală, mușchii membrelor (mai des brațele) sunt afectați doar pe o parte. Cauzele paraliziei cerebrale hemiplegice sunt de obicei hemoragiile, infarctele cerebrale. Un copil cu această formă de boală poate învăța să efectueze mișcări nu mai rele decât una sănătoasă, dar îi va lua mult mai mult timp să dobândească astfel de abilități. Boala poate fi grade diferite afectează inteligența. Depinde cât de mult va putea copilul să învețe și să trăiască printre alte persoane. în plus dezvoltarea mentală adesea nu este asociat cu tulburări de mișcare, în ciuda faptului că boala unei astfel de persoane este trădată de mersul său. Aceasta este așa-numita poză Wernicke-Mann, despre care se spune: „Piciorul se strânge, mâna întreabă”. Omul merge pe vârfuri, mișcând un picior drept înainte, iar brațul din partea afectată este extins în poziția caracteristică a unei persoane care cerșește.
Cu paralizia cerebrală hemiplegică, dezvoltarea mentală, psihicul și vorbirea pot fi afectate. Unii pacienți suferă de crize epileptice.
Forma diskinetică (hiperkinetică)
Cauza acestui tip de paralizie cerebrală este boala hemolitică a nou-născutului. Numele provine din hiperkinezie (diskinezie) - mișcări musculare involuntare în diferite părți ale corpului, caracteristice persoanelor bolnave. Sunt mișcări lente, stringente, care pot fi însoțite de crampe de contracție musculară. Cu forma hiperkinetică de paralizie cerebrală, se observă paralizie și pareză, inclusiv a corzilor vocale, o încălcare a posturii normale a trunchiului, a membrelor, dificultăți în pronunțarea sunetelor. În același timp, intelectul copiilor bolnavi este normal, ei sunt capabili să învețe, să se dezvolte normal. Persoanele cu această formă de paralizie cerebrală absolvesc cu succes școala, chiar și universitățile, își găsesc de lucru, adaptându-se pe deplin la viața din societate. Caracteristica lor pe fundalul altor oameni este doar mersul și vorbirea.
Apare din cauza hipoxiei fetale severe în timpul nașterii, precum și a vătămării lobilor frontali ai creierului. Caracteristică importantă manifestări asociate cu scăderea tonusului muscular și reflexe puternice ale tendonului. Tulburările de vorbire sunt adesea observate. Pacienții au adesea tremurături ale brațelor și picioarelor. Toate acestea sunt asociate cu pareza mușchilor diferitelor părți ale corpului. Mic sau grad mediu retard mental.
Forme mixte sau combinate
Formele mixte de paralizie cerebrală sunt o combinație diferite forme boli. Acest lucru se întâmplă deoarece copilul, dintr-un anumit motiv, este uimit diverse structuri creier.
Cel mai adesea, există o combinație de forme spastice și diskinetice de paralizie cerebrală, precum și de diplegie hemiplegică și spastică.
În plus, în funcție de vârsta la care copilul este diagnosticat cu boala, paralizia cerebrală este împărțită în etape:
- de la naștere până la 6 luni - formă timpurie;
- de la 6 la 2 ani - forma reziduală inițială;
- după 2 ani - formă reziduală târzie.
Diagnosticul de paralizie cerebrală după un an
Până în anul cu paralizie cerebrală, un bebeluș are de obicei toate semnele bolii: tulburări de mișcare neprogresive, mișcări necoordonate, întârziere în dezvoltare. Metodele de diagnostic, de regulă, sunt utilizate pentru a confirma diagnosticul, a exclude bolile cu un tablou clinic similar și pentru a clarifica forma bolii. Cu toate acestea, pune diagnostic precis poate fi dificil pentru un copil.
Copilul va fi examinat de un neurolog care va prescrie un RMN - imagistica prin rezonanță magnetică a creierului. Scopul acestei proceduri este de a identifica zonele afectate ale creierului. În plus, RMN ajută la stabilirea prezenței modificărilor substanței cortexului și a subcortexului creierului, precum și la determinarea tipului acestora. Aceasta poate fi, de exemplu, o scădere a densității unei substanțe albe.
Tratamentul paraliziei cerebrale
Nu există o metodă universală de tratare a paraliziei cerebrale. Terapia pentru paralizia cerebrală are ca scop îmbunătățirea activității fizice, dezvoltarea vorbirii și corectarea psihicului copilului.
Cu cât este detectată mai devreme o paralizie cerebrală, cu atât se pot obține rezultate mai bune atunci când se tratează un copil. Starea emoțională și mentală a mamei bebelușului joacă un rol important.
Tratament medicamentos
Tratamentul cu paralizie cerebrală este strict individual. Medicația este recomandată în funcție de simptomele bolii. Pentru a susține sistemul nervos, poate fi prescris acid glutamic, medicamente Nootropil, Aminalon. Dacă copilul este extrem de iritabil, sunt indicate sedativele. Vitaminele B sunt adesea recomandate copiilor cu paralizie cerebrală, care îmbunătățesc metabolismul din creier.
În unele cazuri, este necesar să se reducă presiune intracraniană, pentru care se prescrie magnezie intravenos. În acest scop, există și medicamente cu diacarb și citral în compoziție.
În prezența sindrom convulsiv medicul va prescrie medicamente precum Luminal, Chlorocan, Benzonal pentru copil. Normalizarea tonusului muscular are loc datorită aportului de Midocalm, Biclofen și altor medicamente.
Dar paralizia cerebrală nu poate fi vindecată numai cu medicamente. Tratamentul bolii trebuie să fie cuprinzător. Este imperativ să se trateze nu numai simptomele, ci și boala care a devenit cauza principală a paraliziei.
Exerciții de masaj și fizioterapie
Exercițiile terapeutice și fizioterapia sunt o componentă obligatorie a tratamentului paraliziei cerebrale. Pentru a dezvolta mușchi, se utilizează electroforeza, noroiul și băile termale, magneto-, balneo-, acupunctura.
Cu copii mici, terapia exercițiilor fizice, masajul, orice altă procedură poate fi efectuată ca un joc. Este important să lăudăm copilul pentru cea mai mică realizare. Acest lucru va ajuta la crearea unei atmosfere primitoare, relaxante, care va contribui doar la un tratament de succes.
Corectarea posturilor incorecte
Dacă permiteți unui copil cu paralizie cerebrală să rămână într-o poziție necaracteristică, atunci în timp acesta va fi perceput de el ca fiind normal. În acest caz, poate apărea o încălcare a mobilității articulațiilor și a mușchilor, în care să ia o poziție persoană sănătoasă nu va fi niciodată posibil. Un copil cu paralizie cerebrală stabilește treptat stereotipul muscular corect, fixându-și posturi normale în memorie. Pentru a face acest lucru, utilizați salopete corective speciale (de exemplu, un costum „spiralat”). Pozițiile corecte sunt fixate folosind atele, role, verticalizatoare și alte dispozitive.
V cazuri extreme recurge la tratament chirurgical: materiale plastice tendinoase, îndepărtarea contracturilor articulare, operații neurochirurgicale.
Alte tratamente corective
La un copil cu paralizie cerebrală, vorbirea este cel mai adesea afectată. Pentru a o corecta, cursurile se desfășoară cu un logoped. Este important să urmați toate recomandările medicului.
Terapia asistată de animale a devenit răspândită - tratamentul cu ajutorul animalelor. Pentru tratamentul paraliziei cerebrale la copii, călărie, înot cu delfini, comunicare pozitivă cu animale.
Dificil dar întrebare importantă – adaptare socială bebeluș cu paralizie cerebrală. Printre altele, comunicarea este necesară atât cu copii sănătoși, cât și cu copii de felul lor. Lucrul cu un psiholog este util și părinților și rudelor copilului: la urma urmei, un copil bolnav pentru viață într-o familie este un stres sever. Părinții ar trebui să se pregătească pentru faptul că, atunci când copilul va crește, va fi important pentru el să învețe să se accepte pe sine și lumea din jur.
Complicații
Dacă nu vă ocupați de tratamentul și reabilitarea copilului, pot apărea complicații ortopedice ale paraliziei cerebrale: scolioză, cifoză, rigiditate a articulațiilor și coloanei vertebrale, flexia patologică a membrelor până la luxație, deformarea piciorului. Acest lucru se datorează faptului că corpul se află în posturi greșite.
În ceea ce privește vorbirea și psihicul copilului, starea lor se poate agrava din cauza vieții izolate de societate. Dacă nu există comunicare cu colegii, nu există cu cine vorbi, atunci vorbirea devine „inutilă”. Iar respingerea de către societate poate provoca stări depresive și un sentiment de respingere, care nu va face decât să crească imaginea bolii.
Se încarcă ...