Cordaflex este un medicament pentru tratamentul tulburărilor cardiovasculare. Regulator de tensiune arterială Kordaflex: instrucțiuni de utilizare, preț, analogi și recenzii ale eficienței

Arena Pharmaceuticals GmbH/Uzina farmaceutică Egis pentru Arena Pharmaceuticals GmbH/Uzina farmaceutică Egis JSC Siegfried Ltd Uzina farmaceutică Egis JSC Uzina farmaceutică Egis JSC Uzina farmaceutică Egis JSC Uzina farmaceutică Egis JSC

Țara de origine

Ungaria Ungaria/Elveţia Elveţia Elveţia/Ungaria

Grup de produse

Medicamente cardiovasculare

Blocant canale de calciu

Formulare de eliberare

  • 30 sau 60 de comprimate în flacoane de sticlă maro, sigilate cu capace din polietilenă cu comandă pentru prima deschidere și echipate cu amortizor acordeon. 1 flacon împreună cu instrucțiunile de utilizare este ambalat într-o cutie de carton. 30 de comprimate în sticle de sticlă maro, sigilate cu capace din polietilenă cu control primară de deschidere și echipate cu amortizor acordeon. 1 flacon împreună cu instrucțiunile de utilizare este ambalat într-o cutie de carton. Comprimate filmate cu eliberare controlată 40 mg. 10 comprimate într-un blister din PVC/PVDC/alfoil. 1 sau 3 blistere într-o cutie de carton împreună cu instrucțiuni de utilizare. Comprimate filmate, 10 mg. 100 de tablete într-o sticlă maro. 1 sticlă este plasată într-o cutie de carton împreună cu instrucțiunile de utilizare.

Descrierea formei de dozare

  • : comprimate filmate rotunde, biconvexe, de culoare maro-rosu, teşite, inodore. Comprimate rotunde biconvexe, filmate, de culoare maro-violet, cu o suprafață mată sau ușor lucioasă. Inodor sau cu un miros caracteristic slab. Aspect spart: galben de-a lungul marginilor cu o dungă îngustă de culoare maro-violet. Tablete biconvexe rotunde, mate sau ușor strălucitoare, Culoarea galbena, cu un miros caracteristic slab

efect farmacologic

Ingredientul activ al medicamentului Cordaflex® RD este nifedipina. Nifedipina este un blocant selectiv al canalelor de calciu „lente”, un derivat de 1,4-dihidropiridină. Are efecte antihipertensive și antianginoase. Reduce fluxul de ioni de calciu extracelular în cardiomiocite și celulele musculare netede ale arterelor coronare și periferice. În doze terapeutice, normalizează curentul transmembranar al ionilor de calciu, perturbat de o serie de stări patologice, în primul rând, cu hipertensiune arteriala. Reduce spasmul și dilată vasele coronare și arteriale periferice, reduce în general rezistenta periferica, reduce postsarcina și necesarul miocardic de oxigen. În același timp, îmbunătățește alimentarea cu sânge în zonele ischemice ale miocardului fără a dezvolta sindromul „furt” și, de asemenea, activează funcționarea colateralelor. Practic nu are nici un efect asupra ganglionilor sinoatrial și atrioventricular și nu are nici pro- sau acțiune antiaritmică. Nu afectează tonusul venelor. Nifedipina crește fluxul sanguin renal, determinând natriureză moderată. În doze mari, inhibă eliberarea ionilor de calciu din depozitele intracelulare. Reduce numărul de canale de calciu funcționale fără a afecta timpul de activare, inactivare și recuperare a acestora.

Farmacocinetica

Absorbție Nifedipina este absorbită rapid și aproape complet (90%) din tractul gastrointestinal după administrarea orală. Durata efectului după o singură doză orală depășește 24 de ore. În timpul dezvoltării substanta activa Cordaflex® RD are o cinetică de eliberare de ordin zero pentru a asigura o rată constantă de eliberare. Biodisponibilitatea relativă a medicamentului este de aproximativ 60%. Concentrație maximă(Cmax) în plasma sanguină este de 29,4 ± 12,0 mg/ml (x ± SD); concentrația medicamentului în plasma sanguină atinge un platou la 7,4 ± 6,4 ore după administrarea fiecărei doze. Nivelurile maxime ale medicamentului în plasma sanguină sunt atinse atunci când este administrat în combinație cu alimente. Cu toate acestea, la sfârșitul intervalului de dozare, concentrația medicamentului în plasma sanguină nu se modifică. Distributie: Legatura cu proteinele plasmatice sanguine (albumina) este de 94-97%. Studiile cu nifedipină marcată la animale au arătat că nifedipina nelegată este distribuită în toate organele și țesuturile. S-a constatat că concentrațiile de nifedipină sunt mai mari în miocard decât în ​​mușchii scheletici. Nu există un efect cumulativ. Metabolizare Nifedipina este metabolizată în principal în ficat în metaboliți inactivi. Excreția 60-80% din doza de medicament administrată oral este excretată în urină sub formă de metaboliți inactivi, partea rămasă este excretată în bilă și fecale. Timpul de înjumătățire al nifedipinei din plasma sanguină este de aproximativ 2 ore. Cu toate acestea, eliberarea medicamentului Cordaflex®RD este mai lungă - până la 14,9 ± 6,0 ore în faza de concentrare de echilibru. Concentrația medicamentului în plasma sanguină atinge un minim de 12,0±6,5 ng/ml la 24 de ore de la administrare, care este de două ori concentrația atinsă după administrarea a 20 mg de nifedipină de 2 ori pe zi. Dacă funcția renală este afectată, farmacocinetica nifedipinei nu se modifică (nifedipina este excretată prin urină în cantități mici). Cu o scădere semnificativă a funcției hepatice, clearance-ul nifedipinei este redus, așa că nu se recomandă depășirea dozei zilnice.

Conditii speciale

Nu luați pentru a calma un atac de angină! O atenție deosebită este necesară atunci când se prescrie Cordaflex® pacienților cu hipotensiune arterială semnificativă (tensiune arterială sistolica sub 90 mmHg). Efectul antihipertensiv al Cordaflex® este sporit de hipovolemie. Pentru bolile de rinichi, doza de nifedipină nu trebuie specificată. Presiune redusă în artera pulmonara iar hipovolemia după dializă poate spori efectele Cordaflex® și, prin urmare, se recomandă reducerea dozei. În ciuda absenței sindromului de sevraj cu Cordaflex®, se recomandă o reducere treptată a dozei înainte de întreruperea tratamentului. Regularitatea tratamentului este importantă, indiferent de cum vă simțiți, deoarece pacientul poate să nu simtă simptomele hipertensiunii arteriale. Administrarea simultană a beta-blocantelor trebuie efectuată în condiții de supraveghere medicală atentă, deoarece aceasta poate provoca o scădere excesivă a tensiunii arteriale și, în unele cazuri, agravarea insuficienței cardiace. Nu se recomandă administrarea concomitentă a terapiei IV cu blocante beta-adrenergice și administrarea intracoronară de nifedipină. În timpul tratamentului este posibil rezultate pozitive la efectuarea reacției Coombs directe și a testelor de laborator pentru anticorpi antinucleari. Dacă în timpul terapiei pacientul necesită intervenție chirurgicală sub anestezie generala, este necesar să se informeze medicul anestezist despre natura terapiei care se efectuează. Pacienții vârstnici trebuie să fie precauți, din cauza probabilității mai mari de insuficiență renală legată de vârstă. Este necesară prudență atunci când se utilizează Cordaflex® la pacienții cu boli hepatice. Pentru hipertensiunea portală și ciroză, doza trebuie redusă. În cazuri rare, durerea toracică (angina pectorală datorată ischemiei paradoxale) poate apărea la începutul unui curs de tratament cu nifedipină sau când doza acestuia este crescută la scurt timp după administrarea medicamentului. Dacă se găsește o relație cauzală între administrarea de Cordaflex® și angină, medicamentul trebuie întrerupt. Bolnav diabetul zaharat necesită supraveghere medicală atentă în timpul tratamentului cu Cordaflex®. În timpul tratamentului cu medicamentul, ar trebui să evitați consumul de alcool. Fiecare comprimat conține lactoză monohidrat 30 mg. Acest medicament nu trebuie prescris pacienților cu deficit de lactază, intoleranță la lactoză sau malabsorbție la glucoză-galactoză. Efectul asupra capacității de a conduce vehicule În timpul perioadei de tratament, trebuie avută grijă atunci când conduceți vehicule și vă angajați în alte specii periculoase activități care necesită concentrare crescută atenția și viteza reacțiilor psihomotorii. Supradozaj: Pe lângă reacțiile adverse enumerate mai sus, pot apărea următoarele simptome, în funcție de severitatea intoxicației: scăderea marcată a tensiunii arteriale, tahicardie, dureri în piept, leșin și pierderea conștienței din cauza tulburărilor. ritm cardiac: opresiune nodul sinusal, bradicardie, prelungirea conducerii AV, extrasistolă ventriculară; inhibarea secretiei de insulina. În mai mult cazuri severe– poate apărea confuzie, ducând la comă, hiperkaliemie, acidoza metabolica, hipoxie și șoc cardiogen cu edem pulmonar. Tratamentul supradozajului: Nu există un antidot specific pentru supradozajul cu nifedipină, prin urmare, în primul rând, trebuie luate măsuri pentru eliminarea nifedipinei și menținerea funcției. a sistemului cardio-vascular. În caz de supradozaj, ca primul eveniment terapeutic trebuie efectuată lavaj gastric, cărbune activ; dacă este necesar, cu lavaj de colon. Îndepărtarea completă nifedipina neabsorbită prin lavaj gastric și colon este deosebit de importantă în caz de supradozaj cu medicamente cu eliberare susținută pentru a preveni absorbția ulterioară. Laxativele pot fi prescrise, totuși, în cazul blocanților canalelor de calciu „lente”, trebuie luată în considerare inhibarea motilității intestinale până la atonie. Nifedipina nu este excretată prin dializă, prin urmare, hemodializa este ineficientă, totuși se recomandă plasmafereza (având în vedere procentul mare de legare a nifedipinei de proteinele plasmatice și volumul relativ mic de distribuție). La fel de tratament simptomatic pot fi prescrise bradicardie, atropină și/sau beta-agonişti. La amenintatoare de viata bradicardie, trebuie instalat un stimulator cardiac temporar. Cu o scădere pronunțată a tensiunii arteriale datorită șocului cardiogen și vasodilatației arterelor, calciu (1-2 g gluconat de calciu intravenos), dopamină (maximum 25 mcg/kg corp/min), dobutamina (maxim 15 mcg/kg corp). greutate/min) și epinefrină sau norepinefrină. Doza acestor medicamente trebuie determinată în funcție de răspunsul pacientului. Calciul seric poate fi normal sau ușor crescut. Administrarea suplimentară de lichide trebuie făcută cu prudență sub controlul parametrilor hemodinamici pentru a preveni supraîncărcarea cardiacă.

Compus

  • 1 comprimat conține: ingredient activ - nifedipină 20 mg, excipienți: miezul comprimatului: celuloză microcristalină 99 mg, lactoză monohidrat 30 mg, croscarmeloză sodică 26 mg, metacrilat de metil și copolimer acrilat de etil 1,9 mg, talc 2 mg, stearat de magneziu, stearat de magneziu. 0,5 mg; învelișul comprimatului: hipromeloză 5,26 mg, dioxid de titan 1,64 mg, colorant roșu de oxid de fier (E 172) 0,6 mg, stearat de magneziu 0,5 mg. : 1 comprimat conține 40 mg substanță activă - nifedipină, precum și excipienți: celuloză, celuloză microcristalină, lactoză, hipromeloză 4000, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru. Învelișul comprimatului conține: hipromeloză 15, macrogol 6000, macrogol 400, oxid roșu de fier E 172, dioxid de titan E 171, talc. : 1 comprimat conține: ingredient activ - nifedipină 20 mg, excipienți: miezul comprimatului: celuloză microcristalină 99 mg, lactoză monohidrat 30 mg, croscarmeloză sodică 26 mg, metacrilat de metil și copolimer acrilat de etil 1,9 mg, talc 2 mg, stearat de magneziu 600 mg, hiproloză 0,5 mg; învelișul comprimatului: hipromeloză 5,26 mg, dioxid de titan 1,64 mg, colorant roșu de oxid de fier (E 172) 0,6 mg, stearat de magneziu 0,5 mg. Fiecare comprimat filmat conține substanta activa: nifedipină 10 mg, precum și excipienți: polivinil butiral, stearat de magneziu, talc, hidroxipropil celuloză, croscarmeloză sodică, lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, dioxid de titan, oxid galben de fier, hipromeloză.

Indicatii de utilizare Cordaflex

Contraindicații Cordaflex

  • - stadiul acut infarct miocardic; - șoc cardiogen; - hipotensiune arterială severă (tensiune arterială sistolica sub 90 mm Hg); - stenoză aortică sau mitrală severă, stenoză subaortică hipertrofică idiopatică; - insuficienta cardiaca severa; - I trimestru de sarcina; - perioada de alăptare ( alaptarea); - pentru copii și adolescent până la 18 ani; - sensibilitate crescută la nifedipină și alte componente ale medicamentului. Cordaflex® trebuie utilizat cu prudență în insuficiența cardiacă cronică, cardiomiopatia obstructivă hipertrofică, încălcări grave circulatia cerebrala, SSSU, tahicardie severă, cu afectare severă a funcției hepatice și/sau renale, hipertensiune arterială malignă, la pacienții aflați în hemodializă (datorită riscului de hipotensiune arterială severă pe fondul vasodilatației periferice), cu intoleranță la lactoză, precum și în pacienti in varsta.

Doza Cordaflex

  • 10 mg 10 mg, 5 mg 20 mg 20 mg 40 mg

Efecte secundare Cordaflex

  • Frecvența reacțiilor adverse este ajustată la următoarele categorii: foarte frecvente (? 1/10); adesea (?1/100 -

Interacțiuni medicamentoase

Rifampicina este un inductor puternic al izoenzimei CYP3A4. Atunci când este utilizată simultan cu rifampicină, biodisponibilitatea nifedipinei este redusă semnificativ și, în consecință, eficacitatea acesteia este redusă. Utilizarea nifedipinei în asociere cu rifampicină este contraindicată (vezi secțiunea „Contraindicații”). Deoarece rifampicina și fenitoina - prin inducerea enzimatică - reduc semnificativ nivelul plasmatic de nifedipină, nu poate fi exclusă. acțiune similară barbiturice și carbamazepină. Când este luată simultan cu altele medicamente antihipertensive (inhibitori ai ECA, diuretice etc.), nitrați, medicamentele psihotrope iar medicamentele care conțin magneziu pot spori efectul hipotensiv. Utilizarea simultană cu beta-blocante intensifică efectele hipotensive și antianginoase, ceea ce este în general benefic; cu toate acestea, utilizarea unei astfel de combinații de medicamente necesită o atenție deosebită din cauza posibilității scăderii excesive a tensiunii arteriale, a dezvoltării hipotensiunii arteriale și a inimii. eșec. La utilizare în comun Hipotensiunea ortostatică severă poate apărea în cazul prazosinului. Utilizarea concomitentă a nifedipinei cu digoxină poate duce la creșterea concentrațiilor plasmatice de digoxină. Atunci când este utilizat concomitent cu teofilina, concentrația de teofilină în plasmă poate crește. Utilizarea nifedipinei concomitent cu chinidină necesită o atenție deosebită, deoarece atunci când este administrată simultan, concentrația de chinidină în plasmă poate scădea, iar atunci când nifedipină este întreruptă, aceasta poate crește: utilizarea simultană a acestor medicamente poate duce la apariția malignității. aritmie ventriculară(creștere patologică a intervalului QT pe ECG). Diltiazem crește concentrațiile plasmatice ale nifedipinei. Nifedipina poate crește efectul anticoagulant al derivaților cumarinici. Deoarece nifedipina este metabolizată cu participarea izoenzimei CYP3A4, orice inhibitor sau inductor al acestei enzime poate modifica metabolismul nifedipinei: Suc de Grapefuit, eritromicină, medicamente antifungice din grupul azol (de exemplu, ketoconazol), unele fluorochinolone, norfloxacină, ciprofloxacină, contraceptive orale care conțin progestogen și inhibitori de protează HIV (de exemplu, indinavir, ritonavir) pot inhiba metabolismul nifedipinei și crește efectul acesteia. Intr-un mod similar, administrarea concomitentă de nifedipină și cimetidină crește concentrația acesteia în plasma sanguină și, astfel, efectul nifedipinei, cu toate acestea, administrarea în comun a ranitidinei nu duce la o creștere semnificativă a nivelului de nifedipină în plasmă. Ciclosporina este, de asemenea, un substrat pentru izoenzima CYP3A4, prin urmare, atunci când este administrată simultan, durata de acțiune a ambelor medicamente poate crește. Utilizare simultană nifedipină cu inhibitori slabi și moderati ai izoenzimei CYP3A4 necesită monitorizarea regulată a tensiunii arteriale și, dacă este necesar, o reducere a dozei de nifedipină. Aceste medicamente includ: antibiotice macrolide (azitromicina, care aparține grupului de macrolide, nu este un inhibitor al izoenzimei CYP3A4). Nifedipina reduce excreția vincristinei, crescând astfel efectele secundare ale acesteia. Trebuie luată în considerare necesitatea reducerii dozei de vincristină. Utilizarea concomitentă de cisapridă și nifedipină poate duce la creșterea concentrației nifedipinei în plasma sanguină. Tensiunea arterială trebuie monitorizată și, dacă este necesar, doza de nifedipină trebuie redusă. Utilizarea concomitentă de quinupristin/dalfopristin și nifedipină poate duce la creșterea concentrațiilor plasmatice ale nifedipinei. Tensiunea arterială trebuie monitorizată și, dacă este necesar, doza de nifedipină trebuie redusă. Cercetări clinice Nu au existat interacțiuni între nifedipină și acid valproic. Deoarece s-a demonstrat că acidul valproic crește concentrația plasmatică a nimodipinei, un BMCC similar structural cu nifedipinei, datorită inhibării enzimelor hepatice microzomale, nu poate fi exclusă posibilitatea unei creșteri a concentrației nifedipinei în plasma sanguină. Următoarele medicamente nu afectează farmacocinetica nifedipinei: ajmalina, benazepril, debrizochină, doxazosin, irbesartan, omeprazol, orlistat, pantoprazol, ranitidină, rosiglitazonă, talinolol, triamteren/hidroclorotiazidă, acid acetilsalicilicși candesartan

Pagina conține instrucțiuni de utilizare Cordaflexa. Este disponibil în diverse forme de dozare medicament (comprimate 10 mg, 20 mg retard, 40 mg RD) și are, de asemenea, o serie de analogi. Acest rezumat a fost verificat de experți. Lăsați-vă feedback despre utilizarea Cordaflex, care va ajuta alți vizitatori ai site-ului. Medicamentul este utilizat pentru diverse boli(hipertensiune arterială sau tensiune arterială scăzută, angină pectorală, sindrom Raynaud). Produsul are o serie de efecte secundare și interacțiuni cu alte substanțe. Dozele de medicament diferă pentru adulți și copii. Există restricții privind utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării. Tratamentul cu Cordaflex poate fi prescris numai medic calificat. Durata terapiei poate varia și depinde de boala specifica. Compoziția medicamentului.

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

Regimul de dozare este stabilit individual, în funcție de severitatea bolii și de răspunsul pacientului la terapie.

Pentru adulți, Cordaflex sub formă de comprimate filmate este prescris 10 mg (1 comprimat) de 3 ori pe zi. Dacă este necesar, doza de medicament poate fi crescută la 20 mg (2 comprimate) de 1-2 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 40 mg. Intervalul dintre dozele medicamentului este de cel puțin 2 ore.

Pentru a accelera acțiunea medicamentului la începutul unui atac de angină sau criză hipertensivă, comprimatul trebuie mestecat, ținut în gură pentru o perioadă, apoi înghițit cu o cantitate mică de apă.

Dacă este necesară creșterea dozei la 80-120 mg pe zi pentru tratamentul anginei pectorale sau hipertensiunii arteriale, se recomandă transferul pacientului la administrarea medicamentului sub formă de tablete cu eliberare prelungită.

Când se efectuează un curs de terapie, se recomandă utilizarea Cordaflex sub formă de tablete cu eliberare prelungită. Doza inițială este de 20 mg (1 comprimat) de 2 ori pe zi cu un interval de 12 ore.Dacă este necesar, doza de medicament este crescută treptat până la obținerea efectului clinic optim. Pentru terapia de întreținere pe termen lung, de regulă, este suficient să luați 20-40 mg (1-2 comprimate) de 2 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 120 mg.

La încălcări moderate funcția hepatică sau renală, nu este necesară ajustarea regimului de dozare. În caz de disfuncție hepatică severă, doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 40 mg.

Medicamentul sub formă de tablete care conțin 10 mg nifedipină se administrează pe cale orală înainte de mese, sub formă de tablete cu eliberare prelungită - indiferent de mese, fără mestecat, cu o cantitate mică de apă.

Cordaflex RD

Doza trebuie selectată individual, în funcție de severitatea stării pacientului și de eficacitatea tratamentului.

Pentru hipertensiunea arterială, Cordaflex RD este prescris 40 mg (1 comprimat) 1 dată pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 80 mg (2 comprimate în 1-2 prize). Nu se recomandă creșterea dozei peste 80 mg.

Pentru boala cardiacă ischemică, se prescriu 40 mg (1 comprimat) o dată pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 80 mg (2 comprimate în 1 sau 2 prize). Se pot administra doze mai mari de 80 mg cazuri excepționale sub supraveghere medicală. Doza zilnică nu trebuie să depășească 120 mg.

Comprimatele trebuie luate în timpul mesei (cum ar fi micul dejun), înghițite întregi și cu multă apă.

În caz de afectare a funcției renale sau hepatice, medicamentul este recomandat să fie utilizat cu prudență în aceleași doze ca și pentru functionare normala rinichi sau ficat. Se poate dezvolta toleranta. Dacă există o scădere semnificativă a funcției hepatice, doza nu trebuie să depășească 40 mg pe zi.

Compus

Nifedipină + excipienți.

Formulare de eliberare

Comprimate filmate 10 mg.

Comprimate filmate, cu eliberare prelungită, 20 mg (întârziate).

Comprimate filmate cu eliberare controlată 40 mg (Cordaflex RD).

Cordaflex- blocant selectiv al canalelor lente de calciu, un derivat al 1,4-dihidropiridinei. Are efecte antihipertensive și antianginoase.

Nifedipina (ingredientul activ al medicamentului Cordaflex) reduce fluxul de ioni de calciu extracelular în cardiomiocite și celulele musculare netede ale arterelor coronare și periferice. În doze terapeutice, normalizează curentul transmembranar al ionilor de calciu, care este perturbat într-o serie de stări patologice, în primul rând în hipertensiunea arterială. Reduce spasmul și dilată vasele coronare și arteriale periferice, reduce rezistența vasculară periferică, reduce postsarcina și necesarul miocardic de oxigen. În același timp, îmbunătățește alimentarea cu sânge în zonele ischemice ale miocardului fără dezvoltarea sindromului de „furt” și, de asemenea, crește numărul de colaterale funcționale.

Cordaflex nu are practic niciun efect asupra nodurilor sinoatriale și AV și nu are nici efecte pro- sau antiaritmice. Nu afectează tonusul venelor. Nifedipina crește fluxul sanguin renal, determinând natriureză moderată. În doze mari, inhibă eliberarea ionilor de calciu din depozitele intracelulare. Reduce numărul de canale de calciu funcționale fără a afecta timpul de activare, inactivare și recuperare a acestora.

După o singură doză de Cordaflex, durata efectului depășește 24 de ore.

Farmacocinetica

Atunci când este administrat pe cale orală, este rapid și aproape complet (mai mult de 90%) absorbit din tractul gastrointestinal. Biodisponibilitate - 40-70%. După administrarea orală a 1 comprimat cu acțiune prelungită 20 mg (întârziat), concentrația terapeutică a nifedipinei în plasma sanguină este atinsă după 1 oră și rămâne la un nivel constant până la 6 ore (platoul de acțiune prelungită) și scade treptat. în următoarele 30-36 de ore. Legarea de proteinele plasmatice sanguine (albumină) este de 94-97%. Nifedipina nelegată este distribuită în toate organele și țesuturile. Pătrunde în bariera hemato-encefalică (BBB) ​​(mai puțin de 5%), prin bariera placentară, excretată din lapte matern. Nu se acumulează. Nifedipina este metabolizată pe scară largă în ficat cu formarea a 3 metaboliți care nu au activitate farmacologică. 60-80% din doza de medicament administrată oral este excretată în urină sub formă de metaboliți inactivi, partea rămasă este excretată în bilă și fecale. La pacienții vârstnici, metabolismul nifedipinei în ficat este redus.

Indicatii

  • hipertensiune arteriala de diverse origini, inclusiv crizele hipertensive (pentru comprimate 10 mg);
  • IHD: pentru a preveni atacurile în timpul diferite forme angina pectorală (stabilă și post-infarct), incl. angiospastic (angina Prinzmetal);
  • Sindromul Raynaud (pentru comprimate cu eliberare prelungită).

Contraindicații

  • stadiul acut al infarctului miocardic;
  • șoc cardiogen;
  • hipotensiune arterială severă (tensiune arterială sistolica sub 90 mm Hg);
  • stenoză aortică sau mitrală severă, stenoză subaortică hipertrofică idiopatică;
  • insuficiență cardiacă severă;
  • primul trimestru de sarcină;
  • perioada de alăptare (alăptare);
  • copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani;
  • hipersensibilitate la nifedipină și alte componente ale medicamentului.

Instrucțiuni Speciale

Efectul antihipertensiv al Cordaflex este sporit de hipovolemie. O scădere a presiunii în artera pulmonară și hipovolemie după dializă pot, de asemenea, spori efectele medicamentului și, prin urmare, se recomandă reducerea dozei.

În cazuri rare, la începutul unui curs de tratament cu Cordaflex sau când doza acestuia este crescută, la scurt timp după administrarea medicamentului pot apărea dureri în piept (angină pectorală datorată ischemiei paradoxale). Dacă se găsește o relație cauzală între administrarea medicamentului și angina pectorală, tratamentul trebuie întrerupt.

Pentru hipertensiune sau boală vasele coronare Retragerea bruscă a nifedipinei poate provoca o criză hipertensivă sau ischemie miocardică (fenomen de rebound).

Dacă în timpul terapiei pacientul necesită intervenție chirurgicală sub anestezie generala, este necesar să se informeze medicul anestezist despre terapia Cordaflex în curs de desfășurare.

Pacienții vârstnici sunt mai susceptibili de a avea flux sanguin cerebral scăzut din cauza vasodilatației periferice acute.

Pe parcursul tratament curs Cordaflex nu este recomandat pentru utilizare bauturi alcoolice din cauza riscului reducerii excesive a tensiunii arteriale.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

În timpul perioadei inițiale, determinată individual de utilizare a Cordaflex, nu este permisă conducerea vehiculelor și angajarea în alte activități potențial periculoase care necesită reacții psihomotorii rapide. În curs tratament suplimentar gradul de restricții este determinat în funcție de răspunsul individual al pacientului la medicament.

Efect secundar

  • hiperemie a pielii faciale;
  • hipotensiune arterială severă;
  • edem periferic;
  • tahicardie;
  • crize de angină crescută (necesită întreruperea medicamentului);
  • insuficiență cardiacă crescută;
  • leșin;
  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • oboseală crescută;
  • tulburări de somn (somnolență sau insomnie);
  • deficiență de vedere;
  • parestezii la nivelul membrelor;
  • tremor;
  • diaree;
  • constipație;
  • greaţă;
  • arsuri la stomac;
  • gură uscată;
  • flatulență;
  • gingivita;
  • anorexie;
  • trombocitopenie, purpură trombocitopenică, leucopenie, anemie;
  • creșterea diurezei zilnice;
  • deteriorarea funcției renale la pacienții cu insuficiență renală cronică;
  • mialgie;
  • ginecomastie;
  • hiperglicemie (dispar complet după întreruperea medicamentului);
  • modificarea greutății corporale;
  • galactoree;
  • urticarie;
  • exantem;
  • mâncărimi ale pielii;
  • hepatită autoimună;
  • senzație de căldură;
  • slăbiciune;
  • transpiraţie;
  • febră;
  • frisoane;
  • fotodermatita.

Interacțiuni medicamentoase

Din punctul de vedere al intensificării efectului antihipertensiv și antianginos, combinația Cordaflex cu beta-blocante, diuretice, inhibitori ECA și nitrați este rațională. Toate combinațiile de mai sus sunt sigure și eficiente în majoritatea situațiilor clinice, deoarece duc la însumarea sau potențarea efectelor, totuși, în unele cazuri există riscul unei scăderi pronunțate a tensiunii arteriale și a simptomelor crescute de insuficiență cardiacă.

Combinația Cordaflex cu clonidină, metildopa, octadină, prazosin este posibilă conform indicațiilor, dar poate provoca hipotensiune ortostatică severă.

O creștere a efectului hipotensiv se observă și în cazul terapiei combinate cu cimetidină, ranitidină și antidepresive triciclice.

Nifedipina crește concentrația de digoxină și teofilină în plasma sanguină și, prin urmare, efectul clinic și/sau conținutul de digoxină și teofilină în plasma sanguină trebuie monitorizate.

Procaina, chinidina și alte medicamente care provoacă prelungirea intervalului QT sporesc efectul inotrop negativ și cresc riscul de prelungire a intervalului QT. Sub influența nifedipinei, concentrația de chinidină în serul sanguin este redusă semnificativ, ceea ce se datorează aparent scăderii biodisponibilității sale, precum și inducerea enzimelor care inactivează chinidina. Când se întrerupe administrarea nifedipinei, se observă o creștere tranzitorie a concentrației de chinidină (de aproximativ 2 ori), care atinge un nivel maxim în zilele 3-4. Se recomandă prudență atunci când se utilizează astfel de combinații, în special la pacienții cu afectare a funcției ventriculare stângi.

Nifedipina poate înlocui medicamentele caracterizate prin grad înalt legarea (inclusiv anticoagulante indirecte - derivați de cumarină și indandionă, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)), în urma cărora concentrațiile lor în plasma sanguină pot crește.

Atunci când este administrată concomitent cu preparate de rifampicină, fenitoină și calciu, efectul nifedipinei este slăbit.

Nifedipina inhibă eliminarea vincristinei din organism și poate provoca reacții adverse crescute ale vincristinei; dacă este necesar, doza de vincristină este redusă.

Diltiazem inhibă metabolismul nifedipinei în organism; dacă este necesar, reduceți doza de nifedipină.

Sucul de grepfrut, eritromicina și antifungicele azolice (fluconazol, itraconazol, ketoconazol) pot inhiba metabolismul nifedipinei și, prin urmare, pot spori efectele acesteia.

Alcoolul sporește efectul hipotensiv al nifedipinei.

În mod similar, utilizarea simultană a Cordaflex și cimetidină crește concentrația de nifedipină în plasma sanguină și sporește efectele acesteia; cu toate acestea, utilizarea simultană cu ranitidină nu duce la o creștere semnificativă a concentrației de nifedipină în plasma sanguină.

Deoarece nifedipina este metabolizată de izoenzima CYP3A4, orice inhibitor sau inductor al acestei enzime poate afecta metabolismul nifedipinei. Ciclosporina este, de asemenea, un substrat CYP3A4; prin urmare, atunci când ciclosporina și nifedipina sunt utilizate împreună, fiecare poate crește durata efectului celeilalte.

Analogii medicament Cordaflex

Analogi structurali ai substanței active:

  • Adalat;
  • Calcigard retard;
  • Cordafen;
  • Cordaflex RD;
  • Cordipin;
  • Cordipin retard;
  • Corinfar;
  • Corinfar retard;
  • Corinfar UNO;
  • Nicardie;
  • Nicardia SD retard;
  • Nifadil;
  • Nifebene;
  • Nifehexal;
  • Nifedex;
  • Nifedicap;
  • Nifedicor;
  • nifedipină;
  • Nifecard;
  • Nifelate;
  • Nifesan;
  • Osmo Adalat;
  • Sanfidipin;
  • Sponif 10;
  • Fenigidina.

Utilizare la pacienții vârstnici

La pacienții vârstnici, farmacocinetica nifedipinei se modifică și, prin urmare, doza inițială a medicamentului este redusă de 2 ori și pentru a se menține. efect terapeutic Pot fi necesare doze mai mici.

Utilizare la copii

Din cauza lipsei datelor clinice suficiente, medicamentul nu este recomandat pentru utilizare la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Cordaflex – medicament pentru a reduce presiunea sistolica. Ingredientul activ al medicamentului, Nifedipina, este baza pentru producerea nu numai a Cordaflex, ci și a altor medicamente populare - Corinfar, Cordafen etc. Prin urmare, astăzi vom vorbi despre instrucțiunile de utilizare și prețurile pentru Cordaflex, recenzii despre acesta și analogi ai medicamentului.

Caracteristicile medicamentului

Cordaflex și analogii săi închid canalele de calciu și reduc tonusul mușchilor netezi ai arterelor mari. Acestea includ aorta, trunchiul celiac, vasele extremităților, arterelor carotideȘi artere coronare inimile. Nevoia de alimentare cu oxigen a stratului muscular al inimii scade.

Kordaflex are, de asemenea, un efect relaxant asupra celulelor musculare netede ale căilor de conducere sistemul respirator. Efectul asociat este asociat cu relaxarea vaselor care alimentează miometrul, precum și cu o scădere a vâscozității și coagulabilității sângelui.

Compoziția medicamentului

Componenta activă a Cordaflex este nifedipina. Tabletele conțin umpluturi și alte substanțe pentru a forma o consistență solidă, solubilă sub acțiunea enzimelor și suc gastric: dioxid de titan, oxid galben de fier, magneziu stearic, talc, polivinil butiral, celuloză microcristalină și analogii și derivații săi.

Ca și , Cordaflex este un derivat de dihidropiridină la pozițiile inelului 1 și 4.

Formulare de eliberare

Medicamentul Cordaflex este disponibil sub formă de tablete galbene de presiune. Învelișul mat al tabletelor este de culoare închisă, nuanță de maro și violet.

Comprimatele sunt ambalate în sticle de sticlă închisă la culoare a câte 30 și 60 de bucăți. Greutatea unui comprimat este de 20 mg, greutatea substanței active dintr-un comprimat este de 10 mg. Sticlele sunt ambalate în cutii de carton.

efect farmacologic

  • Cordaflex are un efect selectiv asupra închiderii canalelor de calciu. Are efect antihipertensiv. Când medicamentul acționează, absorbția ionilor de calciu din sânge și fluidul intercelular prin membranele celulelor musculare netede ale vaselor arteriale și mușchii striați ai inimii scade. La doza specificată în instrucțiuni, conducerea ionilor de calciu prin membranele celulare este normală, dacă au apărut tulburări în transportul transmembranar al calciului.
  • Are efect vasodilatator pentru periferice, coronare și vase mari, reduce procesele spasmodice din aceste vase. Necesarul de oxigen al mușchiului inimii scade în timpul acțiunii medicamentului. Leziuni cardiace supuse procese ischemice, începeți să primiți o cantitate suficientă de sânge în mod uniform. Piese de schimb vase de sânge inimile sunt incluse în procesul de alimentare normală cu sânge.
  • Cordaflex are efectul descris numai asupra vaselor arteriale, fără a afecta starea și funcționarea vaselor venoase. Sistemul de conducere al inimii (noduri sinoatrial și atrioventricular, fascicule Hiss și fibre Purkinje) rămâne fără nicio influență a medicamentului. Cordaflex are un efect de îmbunătățire a funcționării glomerulilor capilare renale, crescând procesul diuretic.
  • La o doză mare, Cordaflex închide mai multe canale pentru ionii de calciu fără a le afecta activitatea. De asemenea, favorizează eliberarea ionilor de calciu din rezervele celulare.

Farmacodinamica

Tabletele medicamentului au un efect de lungă durată asupra organismului, efectul durează o zi. Începutul acțiunii efect terapeutic– 20 de minute după administrarea comprimatelor.

Farmacocinetica

Biodisponibilitatea medicamentului ajunge la 70%, dar nu mai mică de 40%. Medicamentul este aproape complet absorbit în microvilozitățile intestinale (mai mult de 90%). Cel mai concentrație mare Cordaflex în sânge a fost înregistrat la 40-60 de minute după administrare. O scădere ușoară a concentrației medicamentului are loc la 6 ore după administrarea medicamentului, o scădere semnificativă se observă după 30 de ore.

Timpul de înjumătățire al medicamentului variază de la 4 la 17 ore. Cordaflex în cantități mici este capabil să pătrundă în barierele hemato-lapte, hematoplacentare și hemato-encefalice.

Cea mai mare parte a medicamentului este excretată prin sistemul urinar și, într-o măsură mai mică, prin intestine. În continuare vom vorbi despre cum să luați Cordaflex.

Indicații pentru utilizarea Cordaflex

Utilizarea medicamentului este inclusă în regimul de tratament pentru:

  • cu etiologii diferite;
  • la fel de profilactic atacuri de angină pectorală;
  • sindrom vasospasmodic cu afectare a părților terminale periferice ale sistemului circulator.

Instructiuni de folosire

Iau comprimatele Cordaflex pe cale orală, spălând comprimatul cu o cantitate suficientă de lichid. Cel mai bun timp aport - în timp ce mănâncă. Dizolv tableta în gură.

Dacă medicul nu a prescris o doză diferită, atunci medicamentul este utilizat o dată pe zi, 10 mg. Stare grava Pacientul poate schimba regimul de tratament prin creșterea aportului de medicament la 40 mg pe zi, dar nu mai mult. Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în timpul hepatic și insuficiență renală. Pentru persoanele în vârstă, doza poate fi redusă sub 10 mg (diviziuni de comprimat).

Cordaflex are si contraindicatii, despre ele vom vorbi mai tarziu.

Contraindicații

Cordaflex nu este prescris copiilor, adolescenților și adulților tineri sub 18 ani. Nu sunt indicii de etiogeneză variată, în stadiul decompensat, stări în stadiu sever. Pacienții cu intoleranță individuală la componentele medicamentului, inclusiv deficit de lactază, ar trebui să primească înlocuitori de medicamente.

Efecte secundare

Efectele secundare atunci când Cordaflex acționează asupra organismului sunt observate în stadiul inițial de utilizare. Dacă în timp simptome efecte secundare scad sau dispar, efectul medicamentului continuă. Manifestare intensă efecte secundare medicația necesită întreruperea medicamentului și înlocuirea cu alte medicamente antihipertensive.

Aspect următoarele simptome necesită consultarea unui medic cu privire la utilizarea ulterioară:

  • hipotensiune;
  • roșeață facială;
  • umflătură;
  • creșterea producției de urină până la urinare repetată noaptea;
  • gură uscată;
  • angină pectorală;
  • insuficienta cardiaca;
  • diaree;
  • exacerbarea artritei;
  • durere în cap, mușchi și articulații;
  • schimbări frecvente de dispoziție;
  • fulger fierbinte;
  • transpirație excesivă;
  • slăbiciune;
  • insomnie;
  • greață și vărsături;
  • mâncărimi ale pielii;
  • febră;
  • alte abateri de la starea normală.

Instrucțiuni Speciale

Conducerea unui vehicul înăuntru etapele inițiale Luarea medicamentului este interzisă din cauza inhibării vitezei de reacție. Utilizarea ulterioară a Cordaflex nu limitează utilizarea acestuia, dar starea de conducere a pacientului trebuie evaluată individual.

Daca este necesar tratament radical medicul anestezist trebuie să fie conștient de medicamentul luat. Consumul de alcool poate agrava declinul tensiune arteriala Prin urmare, în timpul tratamentului, nu se recomandă consumul chiar și în doze mici de alcool.

Pentru a preveni atacurile de cord, nu se recomandă întreruperea bruscă a medicamentului.

Comprimatele filmate conțin 10 mg nifedipină în fiecare ca substanţă activă. LA excipienți: polivinilbutiral în cantitate de 0,7 mg; talc (1 mg); 0,3 mg stearat de magneziu ; 4 mg hidroxipropilceluloză ; lactoză monohidrat (15 mg); croscarmeloză de sodiu (13 mg); microceluloză (46 mg). Cochilia este formată din hipromeloză - 2,63 mg; dioxid de titan C.I. 77891 - 0,82 mg; oxid de fier galben - 0,3 mg și stearat de magneziu - 0,25 mg.

Comprimatele filmate cu acțiune prelungită conțin aceeași substanță activă, dar în doză de 20 mg. Fiecare dintre ele conține următoarele substanțe ca substanțe auxiliare: microceluloză (99 mg); lactoză monohidrat (30 mg); croscarmeloză de sodiu (26 mg); copolimeri de metacrilat de metil și metacrilat de etil în raport de 1:2 (1,9 mg); talc (2 mg); stearat de magneziu (0,6 mg); hiproloză (0,5 mg). Carcasa filmului este realizata din hipromeloză - 5,26 mg; dioxid de titan - 1,64 mg; oxid de fier roșu - 0,6 mg; stearat de magneziu - 0,5 mg.

Formular de eliberare

Există două opțiuni pentru forma de eliberare a medicamentului:

  • Comprimate filmate, cu o greutate de 10 mg. La fiecare 100 de comprimate se pun într-o sticlă de sticlă maro. Sticlele sunt ambalate individual în cutii de carton.
  • Comprimate filmate, având o acţiune prelungită. Fiecare comprimat cântărește 20 mg. Puneți 30 sau 60 de comprimate în sticle de sticlă maro. Flacoanele trebuie sigilate cu capace din polietilenă care au un control pentru prima deschidere. Sticla este ambalată într-o cutie de carton.

efect farmacologic

Contraindicații

Contraindicațiile sunt:

  • intoleranţă nifedipină , alte derivate 1,4-dihidropiridină , componente suplimentare incluse în tablete;
  • hipotensiune arterială ;
  • angină instabilă ;
  • prezența la momentul sau foarte recent de acută, pronunțată stenoza aortica ;
  • stenoză subaortică idiopatică ;
  • insuficienta cardiaca cronica pe perioada decompensarii;
  • copilărie.

Este prescris cu extremă precauție pacienților vârstnici, celor cu funcție renală afectată și pacienților.

Efecte secundare

Cordaflex este de obicei bine tolerat. Efectele secundare apar rar, mai des la începutul tratamentului (apoi pot deveni mai slabe sau pot dispărea).

Există astfel de efecte secundare:

  • Pe inimă și vasele de sânge: scăderea tensiunii arteriale, hiperemie fata si trunchiul, umflarea membrelor , ritm cardiac accelerat, paradoxal atac de angină pectorală , dezvoltare insuficienta cardiaca acuta .
  • Pe sistem nervos : oboseală crescută , labilitate emoțională , tulburări de somn, cefalee, .
  • Pe tract gastrointestinal : apariție, greaţă , vărsături , tulburări ale scaunului, uscăciune sau inflamație a mucoasei bucale, colestază intrahepatică , precum și creșterea activității anumitor enzime hepatice.
  • Despre sistemul circulator: trombocitopenie , leucopenie , anemie .
  • Pe sistem urinar : cresterea diurezei zilnice, scaderea functiei renale.

Pot exista reactii alergice la fel de , exantem , .

Instrucțiuni de utilizare a Cordaflex (metodă și dozare)

Medicamentul este luat pe cale orală. Comprimatele filmate de 10 mg se înghit întregi înainte de mese cu apă.

Doza este stabilită individual, deoarece depinde foarte mult de severitatea bolii, de tipul bolii și de răspunsul organismului la terapie. Începeți cu 1 comprimat (10 mg) de 3 ori pe zi. Ar trebui să existe cel puțin 2 ore între dozele de medicament. Doza maximă pe zi este de 40 mg.

Comprimatele filmate cu acțiune lungă sunt înghițite întregi și spălate cu apă. În acest caz, doza inițială este de 1 comprimat de 2 ori pe zi. Doza zilnica in orice caz, impartit in 2 doze intre care trebuie respectat un interval de 12 ore.

Conform instrucțiunilor de utilizare a Cordaflex, întreruperea medicamentului trebuie efectuată treptat.

Supradozaj

În caz de supradozaj nifedipină pot apărea următoarele consecințe:

  • hipotensiune arterială ;
  • durere în spatele sternului (ca un atac angină pectorală );
  • pierderea conștienței;
  • colaps ;
  • ventriculară sau nodulară extrasistolă ;
  • bradicardie .

Interacţiune

Cordaflex nu trebuie administrat cu medicamente care conțin alcool.

Dezvoltare posibilă hipotensiune arterială ortostatică atunci când este folosit cu metildopa , , și, de asemenea, cu Și octadină .

Cimetidină ,

Bufeurile sau frisoanele și multe alte manifestări ale bolii nu vor contribui în niciun fel la performanță și la buna dispoziție.

Dar nu este doar atât. Simptomele enumerate indică un curs în organism procese ireversibile, care poate reprezenta un pericol pentru sănătatea și viața pacientului. Prin urmare, este recomandabil să luați medicamente în timp util pentru a stabiliza starea unei persoane. Unul dintre ele este Cordaflex.

Cordaflex este un medicament recomandat pentru următoarele diagnostice:

  • crescut (originea poate fi diferită);
  • tratarea consecințelor și prevenirea;
  • sindromul Raynaud;
  • boala ischemica.

Pentru fiecare caz individual, medicul curant va alege o doză separată de medicament și va determina individual intensitatea luării Cordaflex.

Compus

Ingredientul de bază al medicamentului, care oferă medicamentului proprietățile adecvate, este nifedipina.

În versiunea obișnuită a medicamentului, substanța activă este conținută într-o cantitate de 10 mg, iar în versiunea cu acțiune prelungită a medicamentului - 20 mg.

Componentele rămase prezente în tablete nu au niciun efect individual asupra organismului, ci doar facilitează absorbția componentei principale a medicamentului.

Ingredientele minore includ lactoză monohidrat, dioxid de titan, celuloză microcristalină, oxid galben de fier și alte câteva ingrediente. Setul de componente minore ale comprimatelor obișnuite și cu eliberare prelungită variază.

Formular de eliberare și ambalaj

Cordaflex este disponibil sub formă de tablete de două tipuri:

  • comprimate cu acțiune standard (10 mg). Dozele au formă rotundă și sunt acoperite cu un strat galben mat pe ambele părți. Practic nu emană miros. Comprimatele sunt vândute în sticle de sticlă închisă la culoare care conțin 100 de doze;
  • comprimate cu eliberare prelungită (20 mg). Au o formă alungită și sunt acoperite cu o peliculă maro-violet. Acestea sunt comercializate în sticle de sticlă transparentă închisă la culoare care conțin 30 sau 60 de doze.

Fiecare flacon, indiferent de volum, este ambalat într-o cutie de carton cu numele medicamentului indicat pe suprafața sa.

Instructiuni de folosire

Comprimatele pentru tensiune arterială Cordaflex se iau pe cale orală cu volumul necesar de lichid. Medicamentul care conține 10 mg de substanță activă se ia înainte de mese.

În ceea ce privește agentul cu acțiune prelungită, în acest caz, luarea de pastile nu este legată de mese, deoarece pastilele conțin cantitate suficientă nifedipină pentru a obține efectul dorit chiar și după masă.

Comprimate pentru tensiune arterială Cordaflex

Instrucțiunile de utilizare care însoțesc comprimatele Cordaflex indică, de asemenea, clar la ce presiune să le folosească - la presiuni ridicate. Aici se termină prescripțiile generale pentru pacienți, iar doza, durata și intensitatea administrării medicamentului sunt determinate de medicul curant.

Pacienților adulți care suferă li se prescriu 10 mg de medicament de 3 ori pe zi. Dacă efectul dorit este absent, de 1-2 ori pe zi se permite creșterea volumului de consum la 20 mg (2 comprimate). În acest caz, este necesar să se asigure că volumul maxim zilnic de medicamente consumate nu depășește 40 mg.

De asemenea, este necesar să se respecte un interval de 2 ore între doze.

În unele cazuri clinice Când hipertensiunea arterială sau angina pectorală nu dispare după luarea opțiunilor de dozare enumerate mai sus, este permisă creșterea cantității de consum de droguri la 80-120 mg pe zi.

Într-o astfel de situație, pacientul este transferat la Cordaflex acțiune prelungită. Dacă este necesar să urmați un curs de tratament cu Cordaflex, se recomandă să luați 1 comprimat cu acțiune prelungită de 2 ori pe zi.

Pentru a accelera efectul medicamentului (acest lucru este necesar atunci când criza hipertensivăși crize de angină pectorală), comprimatul se mestecă, se ține în gură câteva minute și abia apoi se înghite.

Intervalul dintre doze trebuie să fie de 12 ore. Dacă această cantitate de medicament nu este suficientă, doza poate fi crescută la 120 mg sau până la 6 comprimate. Dacă este nevoie să se efectueze terapie pe termen lung cu caracter de susținere, luați 1-2 comprimate de două ori pe zi.

Durata perioadei de terapie este stabilită de medicul curant.

trebuie să reduceți doza de medicament de 2 ori.

Dacă pacientul suferă intens încălcări pronunțateîn funcția hepatică, doza maxima medicația ar trebui să fie de 40 mg pe zi.

Pentru a evita efectele secundare, nu trebuie să vă automedicați și să determinați singur doza fără a fi supus unei examinări și a consulta un medic.

Contraindicații

Cordaflex este un medicament care trebuie luat cu prudență din cauza prezenței diferitelor efecte secundare.

Prin urmare, este extrem de nedorit să utilizați medicamentul pentru următoarele diagnostice și condiții:

  • infarct miocardic în stadiul acut;
  • șoc cardiogen;
  • unele tipuri de stenoză;
  • tensiune arterială scăzută cronică;
  • manifestări severe ale insuficienței cardiace;
  • grupa de vârstă a pacienților sub 18 ani;
  • perioada de sarcină (primul trimestru);
  • alăptarea;
  • intoleranță individuală la componentele individuale ale medicamentului.

Pentru a nu vă dăuna sănătății, un medic ar trebui să prescrie Cordaflex, bazându-și concluziile pe rezultatele unei examinări și a unei examinări cuprinzătoare.

Există, de asemenea, condiții în care Cordaflex trebuie luat cu prudență, deoarece acestea sunt contraindicații condiționate pentru utilizarea tabletelor. Printre ei:

  • afectarea funcției hepatice sau renale;
  • slăbiciune a nodului sinusal;
  • tahicardie pronunțată;
  • insuficiență cardiacă de origine cronică;
  • varsta in varsta;
  • incapacitatea de a tolera lactoza;
  • perturbarea proceselor de circulație cerebrală;
  • alte condiții.

Efecte secundare

Efectele secundare pe care le poate avea medicamentul sunt destul de extinse. Vorbim despre manifestări negative, mai mult sau mai puțin pronunțate din partea lui sisteme diferite organe ale corpului:

  • dureri de cap, oboseală crescută, insomnie;
  • umflătură, o scădere bruscă Tensiune arterială, tahicardie, leșin, amețeli;
  • urticarie, mâncărimi ale pielii;
  • arsuri la stomac, constipație, greață, diaree, gură uscată;
  • urinare crescută;
  • artrită;
  • anemie;
  • alte reacții individuale ale corpului.

În majoritatea cazurilor, cu condiția respectării regimului de dozare și a dozei prescrise de medic, reacțiile adverse nu apar aproape niciodată.

Daca este gasit efecte secundare Se recomandă să solicitați imediat ajutor de la medicul dumneavoastră, care vă va ajuta să alegeți un analog cu o compoziție blândă sau să reduceți cantitatea de produs consumată.

Pret si de unde se cumpara

Costul aproximativ al medicamentelor din farmaciile din orașele rusești este de 81-94 de ruble. Pretul tabletelor va depinde de tipul si cantitatea din pachet.

Analogii

Astăzi există un număr suficient de analogi Cordaflex de producție internă și străină la vânzare. Printre ei:

  • Adalat;
  • Cordaflex Retard;
  • Cordafen;
  • Zanifed;
  • Cordipin HL;
  • alte opțiuni de medicamente.

Pentru a evita efectele secundare, alegerea unui analog trebuie făcută de un medic. În acest caz, nu numai costul medicamentului, ci și compoziția și proprietățile acestuia vor fi luate ca bază.

Se încarcă...Se încarcă...