dimensiunea fontului
ORDIN al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 31.01.2007 77 (modificat la 28.10.2009) PRIVIND APROBAREA FORMULUI DE TRIMERE LA MEDICĂ ȘI SOCIALĂ... Relevant în 2018
Formular N 088/у-06 DIRECȚIE CĂTRE MEDICAL ȘI SOCIAL EXAMINARE DE CĂTRE ORGANIZAȚIE OFERITARE TRATAMENT ȘI ÎNGRIJIRI PREVENTIVĂ
Documentaţie medicală Formular N 088/у-06 Ministerul Sănătăţii şi dezvoltarea socială Federația Rusă ________________________________________________________________________________ (numele și adresa organizației care furnizează tratament medical îngrijire preventivă) INSTRUCȚIUNE PENTRU EXAMINARE MEDICĂ ȘI SOCIALĂ DE CĂTRE O ORGANIZAȚIE PRIVIND TRATAMENT ȘI ÎNGRIJIRI PREVENTIVĂ (modificată prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 28 octombrie 2009 N 853n) Data emiterii „__” _______ 20__<*>1. Numele, prenumele, patronimul cetățeanului trimis la examinare medicală și socială (în continuare - cetățean): ________________ ___________________________________________________________________ 2. Data nașterii: _______________________ 3. Sexul: ________________ 4. Nume, prenume, patronim reprezentant legal cetățean (de completat dacă există un reprezentant legal): _______________ 5. Adresa locului de reședință al cetățeanului (în absența unui loc de reședință, este indicată adresa reședinței, reședința reală pe teritoriul Federației Ruse ): ___________________________________ ________________________________________________________________________________ 6. Nu este o persoană cu handicap, o persoană cu handicap din primul, al doilea, al treilea grup, categoria „copil cu handicap” (subliniați după caz). Clauza 7. - Șters. (modificat prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 28 octombrie 2009 N 853n) 8. Gradul de pierdere a capacității profesionale în procent: ___________________________________________________________________ (se completează la retrimitere) 9. Trimis inițial, în mod repetat (subliniați dacă este necesar). 10. Cine lucrează ____________________________________________________________ la momentul trimiterii pentru o examinare medicală și socială (indicați funcția, profesia, specialitatea, _________________________________________________________________ calificări și experiență de muncă pentru postul, profesia, specialitatea, calificarea specificate; pentru cetățenii care nu lucrează, faceți o înscriere : „nu lucrează”) 11. Numele și adresa organizației în care lucrează cetățeanul: ________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 12. Condițiile și natura muncii prestate: _______________________ ___________________________________________________________________ 13. Profesia principală (specialitatea): __________________________ 14. Calificarea pentru profesia principală (clasa, gradul, categoria, titlul): _______________________________________________________________ 15. Denumirea și adresa instituției de învățământ: ____________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 16. Grupa, clasa, cursul (subliniați ceea ce este indicat): _______________ 17. Profesia (specialitatea) pentru care se efectuează formarea out: ____________________________________________________________ 18. Observat în organizațiile care oferă îngrijiri medicale și preventive, cu ____ an. 19. Istoricul bolii (debut, dezvoltare, curs, frecvența și durata exacerbărilor, medicale și recreative șiși eficacitatea acestora): ________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ (descris în detaliu la directie primara; la retrimitere, se reflectă dinamica perioadei dintre examinări, sunt descrise în detaliu noi cazuri de boli identificate în această perioadă care au condus la afectarea persistentă a funcțiilor organismului) 20. Istoricul vieții (boli suferite în trecut, leziuni, intoxicații). , sunt enumerate operații, boli pentru care ereditatea este agravată) , în plus, în raport cu copilul, se indică modul în care a decurs sarcina și nașterea mamei, momentul formării abilităților psihomotorii, autoîngrijirea, activitățile cognitive și de joc. , curățenia și abilitățile de îngrijire de sine, cum a procedat dezvoltare timpurie(după vârstă, în urmă, înainte)): _________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ (se completează la sesizarea inițială) 21. Frecvența și durata invalidității temporare (informații pentru ultimele 12 luni):
| N | Data (ziua, luna, an) începutul timpului handicap | Data (ziua, luna, an) absolvire temporal handicap | Numărul de zile (luni si zile) temporal handicap | Diagnostic |
22. Rezultatele măsurilor luate pentru reabilitarea medicală în conformitate cu programul individual de reabilitare a unei persoane cu handicap (de completat la retrimitere, sunt indicate tipuri specifice terapie de reabilitare, chirurgie reconstructiva, tratament balnear, mijloace tehnice reabilitare medicală, inclusiv protezele și ortezele, precum și intervalul de timp în care au fost furnizate; sunt enumerate funcțiile corpului care au putut fi compensate sau restaurate în întregime sau parțial sau se notează că rezultate pozitive absent): ________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 23. Starea cetăţeanului atunci când este îndrumat pentru o examinare medicală şi socială (se indică plângeri, datele examinării de către medicul curant şi medicii de alte specialităţi): ___________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 24. Rezultate metode suplimentare cercetări (sunt indicate rezultatele studiilor de laborator, radiologice, endoscopice, ecografice, psihologice, funcționale și de altă natură): ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 25. Greutate corporală (kg) ____, înălțime (m) _____, indice de masă corporală _____ . 26. Evaluare dezvoltare fizică: normal, abatere (subponderală, supraponderală, statură mică, statură înaltă) (subliniați după caz). 27. Evaluarea rezistenței psihofiziologice: normă, abatere (subliniați după caz). 28. Evaluare stabilitate emoțională : normă, abatere (subliniați după caz). 29. Diagnostic la trimitere pentru un examen medical si social: a) codul bolii principale conform ICD: _____________________________ b) boala principala: __________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ c): _____________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ d) complicații: _____________________________________________________ ____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ (modificat prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 28 octombrie 2009 N 853n) 30. Prognosticul clinic: favorabil, relativ favorabil, îndoielnic (incert), nefavorabil (subliniați după caz). 31. Potenţial de reabilitare: ridicat, satisfăcător, scăzut (subliniaţi după caz). 32. Prognostic de reabilitare: favorabil, relativ favorabil, îndoielnic (incert), nefavorabil (subliniați după caz). 33. Scopul trimiterii pentru o examinare medicală și socială (subliniați dacă este necesar): stabilirea invalidității, a gradului de pierdere a capacității profesionale ca procent, pentru a dezvolta (corecta) program individual reabilitarea unei persoane cu dizabilități (copil cu dizabilități), programe de reabilitare pentru victimele unui accident de muncă și boli profesionale, pentru altul (precizați): _____________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (modificat prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din octombrie 28, 2009 N 853n) 34. Măsuri recomandate de reabilitare medicală pentru formarea sau corectarea unui program individual de reabilitare a unei persoane cu handicap (copil cu handicap), a unui program de reabilitare a unei persoane accidentate în urma unui accident de muncă și a unui program profesional. boala: (modificată prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 28 octombrie 2009 N 853n) ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ (sunt indicate detalii specifice) tipuri de terapie de reabilitare (inclusiv furnizarea de medicamenteîn tratamentul unei boli care a cauzat dizabilități), chirurgie reconstructivă (inclusiv furnizarea de medicamente în tratamentul unei boli care a cauzat dizabilități), mijloace tehnice de reabilitare medicală, inclusiv proteze și orteze, o concluzie privind tratamentul în sanatoriu cu prescripție pentru profilul, frecvența, durata și sezonul tratamentului recomandat, nevoia de special îngrijire medicală persoane rănite în urma accidentelor industriale și boli profesionale, despre nevoia de medicamente pentru tratarea consecințelor accidentelor de muncă și bolilor profesionale, alte tipuri de reabilitare medicală) Președinte comisie medicală: ___________ ____________________ (semnătură) (semnătura matricolă) Membrii comisiei medicale: ____________ __________________________ (semnătura) (semnătura fișa) ____________ __________________________ (semnătura) (semnătura fișa) ____________ __________________________ (semnătura) (semnătura) M.P. ________________________________________________________________________________ Linia tăiată A se returna organizației care furnizează îngrijiri medicale și preventive care a emis trimiterea pentru examinare medicală și socială Retur cupon ___________________________________________________________________ (numele instituției de stat federal de examinare medicală și socială și adresa acesteia) 1. Nume, prenume, patronimicul cetăţeanului: ____________________________ 2. Data examenului: __________________ 3. Actul N ____ examen medical şi social
Lista documentelor pentru promovarea ITU
Pentru a determina grupul de dizabilități (categoria „copil cu dizabilități”):
3. Trimitere pentru examen medical și social institutie medicala(); sau Adeverință de la comisia medicală în cazurile de refuz de a trimite un cetățean la control medical; sau hotărâre judecătorească.
4. Documente medicale ( card de ambulatoriu, extrase din spitale, imagini R etc.).
5. O copie a carnetului de muncă, certificată de către departamentul de personal pentru cetăţenii lucrători (carte de muncă originală pentru nemuncitori).
6. Documente de studii.
7. Informații despre natura și condițiile de muncă (pentru lucrători) -.
8. Caracteristici pedagogice un copil care frecventează o instituție preșcolară.
9. Pedagogic.
10. Certificat de invaliditate la reexaminare.
11. Program individual de reabilitare a unei persoane cu handicap (IPR) cu note privind implementarea acestuia la reexaminare.
Pentru a determina gradul de pierdere a capacității profesionale:
1. Cerere de la un cetățean (sau reprezentantul său legal), angajator (deținător de poliță), asigurător (FSS), hotărâre judecătorească.
3. Trimiterea către un examen medical și social al unei instituții medicale (); sau hotărâre judecătorească.
5. Raportul asupra unui accident industrial în formularul N-1 sau Raportul asupra unei boli profesionale la cererea inițială la ITU.
6. O copie a carnetului de muncă, certificată de către departamentul de personal pentru cetățenii care lucrează (carte de muncă originală pentru nemunci).
7. Încheierea Corpului de examinare de stat a condițiilor de muncă cu privire la natura și condițiile de muncă ale victimei în timpul cererii inițiale la ITU.
8. Încheierea comisiei medicale a unității sanitare privind necesitatea reabilitării medicale.
9. Programul de reabilitare a victimelor (RPP) cu note privind implementarea acestuia în timpul reexaminării.
10. Adeverință privind rezultatele determinării gradului de pierdere a capacității profesionale ca procent în timpul reexaminării.
Pentru a dezvolta (corecta) un program individual de reabilitare pentru o persoană cu dizabilități (IRP):
1. Cerere de la un cetățean (sau reprezentantul său legal).
2. Pașaport sau alt document de identificare; cetăţenii cu vârsta peste 14 ani au paşaport (pentru persoanele sub 14 ani: certificat de naştere şi paşaport al unuia dintre părinţi sau tutori).
3. Certificat de handicap.
4. Trimitere pentru examinare medicală și socială a unei instituții medicale (Formularul 088\u-06 sau Trimiterea unui cetățean la examen medical eliberat de autoritate); protecţie socială.
5. Documente medicale (fișă de ambulatoriu, extrase spital, imagini R etc.).
6. Informații despre natura și condițiile de muncă (pentru muncitori) - caracteristici de producție.
7. Caracteristicile pedagogice ale unui copil care frecventează o instituție preșcolară.
8. Caracteristici pedagogice pentru elev.
9. Program individual de reabilitare a unei persoane cu handicap (IRP) cu note privind implementarea acestuia la reexaminare.
Pentru a dezvolta (corecta) Programul de Reabilitare a Victimelor (RPP):
1. Cerere de la un cetățean (sau reprezentantul său legal).
2. Pașaport sau alt document de identificare.
3. Trimiterea către o instituție medicală (Formular 088\у-06);
4. Documente medicale (fișă de ambulatoriu, extrase spital, imagini R etc.).
5. Informații despre natura și condițiile de muncă (pentru muncitori) - caracteristici de producție.
6. Încheierea comisiei medicale a unității sanitare privind necesitatea reabilitării medicale.
7. Programul de reabilitare a victimelor (RPP) cu note privind implementarea acestuia în timpul reexaminării.
Documente solicitate conform reglementărilor acte juridice a oferi servicii publice pentru efectuarea examenului medical și social
„Regulamentul administrativ pentru prestarea serviciilor publice de efectuare a examenelor medicale și sociale”, aprobat (Extract)
1. Pentru toate tipurile de examinare:
. Actul de identitate al unui cetățean al Federației Ruse (apatrid).
. Cerere pentru prestarea serviciilor publice.
. Trimitere pentru examinare medicală și socială eliberată de organizatie medicala acordarea de îngrijiri medicale și preventive, un organism de protecție socială sau un organism de pensii; certificat de refuz de trimitere la un examen medical si social.
2. Pentru a determina gradul de pierdere a capacității profesionale pentru victimele unui accident de muncă sau a unei boli profesionale (în plus):
. Legea privind accidentele industriale; acționează asupra unui caz de boală profesională; o hotărâre judecătorească prin care se constată fapta unui accident de muncă sau a unei boli profesionale; încheierea inspectorului de stat pentru protecția muncii, altor funcționari (organisme) privind cauzele prejudiciului sănătății, sau un raport medical privind o boală profesională, eliberat înainte de 01/06/2000.
. Cartea de munca(pentru cei care nu lucrează) sau copia certificată a acesteia (pentru cei care lucrează).
. Încheierea organului de examinare de stat a condițiilor de muncă privind natura și condițiile de muncă ale victimelor care au precedat accidentul de muncă sau boala profesională (furnizate de angajator sau asigurător).
3. Să se determine necesitatea din motive de sănătate pentru îngrijire externă constantă (asistență, supraveghere) rudă apropiată cetăţean chemat la serviciul militar (serviciu contractual) (în plus):
. Certificat de componență a familiei de la autoritatea sau autoritatea de întreținere a locuințelor administrația locală;
. Actul de identificare al tatălui, mamei, soției, soțului, fratelui, bunicului, bunicii sau părintelui adoptiv, în privința căruia se stabilește nevoia de îngrijire externă din motive de sănătate.
. Certificatul de naștere al unui frate.
. Certificatul de naștere al părinților unui militar sau al militarului (dacă un bunic are nevoie de îngrijire).
. Hotărâre judecătorească (dacă părinții adoptivi au nevoie de îngrijire).
. Certificat de căsătorie (dacă soția sau soțul are nevoie de îngrijire).
. O adeverință de la autoritatea de protecție socială din care să rezulte că persoana care are nevoie de îngrijire externă nu este susținută integral de stat.
4. Pentru a determina cauza invalidității (opțional):
. Informații de la o organizație medicală care confirmă prezența restricții persistente activitatea de viață a unui solicitant sub 16 ani (pentru studenții cu vârsta sub 18 ani) - pentru a stabili cauza „invalidității încă din copilărie din cauza rănilor (conmoții, mutilări) asociate cu operațiunile de luptă din timpul Marelui Război Patriotic”.
Informații de la o organizație medicală despre existența unor motive pentru a atribui debutul bolii unui fost militar pe perioada șederii sale pe front (îndeplinește obligația internațională în Afganistan) - pentru a stabili cauza „traumei militare” fără armată acte medicale.
Încheierea comisiei medicale militare privind relația de cauzalitate a leziunilor (răni, răni, contuzii), boli - pentru a stabili cauzele: „vătămare militară”, „boala a fost dobândită în timpul serviciului militar”, „boala a fost dobândită în timpul performanței a sarcinilor de serviciu militar (îndatoriri oficiale) în legătură cu accidentul de la centrala nucleară de la Cernobîl”, o boală legată de radiații primită în timpul îndeplinirii atribuțiilor de serviciu militar (îndatoriri oficiale) în legătură cu accidentul de la centrala nucleară de la Cernobîl” , o boală (traumă, mutilare, contuzie, rană) primită în timpul îndeplinirii atribuțiilor de serviciu militar (îndatoriri oficiale), este asociată cu participarea directă la acțiunile unităților cu risc special.
Certificat de vătămare (răni, leziuni, contuzii), boală în timpul serviciului militar, inclusiv în unități active, eliberat institutii medicale, Arhiva Centrală a Ministerului Rus al Apărării, Arhiva Muzeului Medical Militar, Arhiva Militară de Stat Rusă - pentru motivele „vătămare militară”, „boală dobândită în timpul serviciului militar”, „boală dobândită în timpul îndeplinirii atribuțiilor de serviciu militar (oficial îndatoriri) în legătură cu un accident la Centrala Nucleară de la Cernobîl”, „o boală legată de radiații primită în timpul îndeplinirii atribuțiilor de serviciu militar (îndatoriri oficiale) în legătură cu accidentul de la Centrala Nucleară de la Cernobîl”, o boală (traumă, mutilare, contuzie, rănire) primite în timpul îndeplinirii atribuțiilor de serviciu militar (îndatoririle oficiale) este asociată cu participarea directă la acțiunile unităților cu risc special.”
Concluziile consiliilor de experți interdepartamentale privind relația de cauzalitate a bolilor dezvoltate și a dizabilității cu expunerea la radiații - pentru cauza dizabilității ca urmare a dezastrului de la centrala nucleară de la Cernobîl, accidentul de la asociația de producție Mayak, participarea directă la acțiunile cu risc special unitati.
5. Pentru a determina cauza morții unei persoane cu handicap, precum și a unei persoane care a suferit un accident industrial, o boală profesională, un dezastru la centrala nucleară de la Cernobîl și alte dezastre provocate de radiații sau provocate de om sau ca urmare a vătămării. , comoție, răni sau boală primite în timpul serviciului militar:
. Declarația unui membru al familiei defunctului.
. Pașaportul solicitantului sau alt document care dovedește identitatea acestuia.
. O copie a certificatului medical de deces.
. Extras din protocolul (cardul) examenului patologic.
. O copie a certificatului de handicap, în cazul în care defunctul a fost recunoscut ca handicapat.
. Acte medicale ale defunctului aflate în posesia reclamantului.
6. Stabilirea invalidității permanente a unui angajat al organelor de afaceri interne, al angajaților instituțiilor și organelor sistemului penal, al serviciului federal de pompieri, al serviciului de pompieri de stat, al autorităților de control al drogurilor și substanțe psihotropeși autoritățile vamale ale Federației Ruse:
. Cererea unui angajat de trimitere la ITU.
. Trimitere pentru examinare medicală și socială emisă de o organizație medicală a unui organism federal ramura executivaîn domeniul afacerilor interne.
. Certificat de boală cu concluzia de inaptitudine sau aptitate limitată în serviciul militar din cauza traumei de război.
. O copie a ordonanței de concediere pe motiv de boală.
Dimensiune: px
Începeți să afișați de pe pagină:
Transcriere
1 MINISTERUL SĂNĂTĂȚII ȘI DEZVOLTĂRII SOCIALE AL ORDINULUI FEDERAȚIA RUSĂ din 31 ianuarie 2007 N 77 Cu privire la aprobarea formularului de trimitere pentru examinare medicală și socială de către o organizație care furnizează îngrijiri medicale și preventive (modificat la 28 octombrie 2009) Document ca modificat prin: ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 28 octombrie 2009 N 853н ( ziar rusesc, N 232,) (intrat în vigoare la 1 ianuarie 2010). În conformitate cu Decretul Guvernului Federației Ruse din 20 februarie 2006 N 95 „Cu privire la procedura și condițiile de recunoaștere a unei persoane cu handicap” (Colecția de legislație a Federației Ruse, 2006, N 9, Art. 1018) I ordin: Aprobați formularul N 088/u-06 „Trimiterea pentru un examen medical și social de către o organizație care asigură îngrijiri medicale și preventive” conform anexei. Ministrul M. Zurabov Înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 12 martie 2007, înregistrare N 9089 Anexă. Formular N 088/у-06. Trimitere pentru examinare medicală și socială de către o organizație care oferă tratament medical
2 îngrijire preventivă Anexă la ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 31 ianuarie 2007 N 77 (modificat, pus în vigoare la 1 ianuarie 2010 prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Rusiei din 28 octombrie 2009 N 853n - vezi ediția anterioară) Documentație medicală Formular N 088/u-06 Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse (numele și adresa organizației care furnizează tratament și îngrijire preventivă) DIRECȚIA PENTRU MEDICĂ ȘI SOCIALĂ EXAMINARE DE CĂTRE ORGANIZAȚIA PRIVIND TRATAMENT ȘI ÎNGRIJIRI PREVENTIVE Data emiterii " " 20*
3 1. Numele, prenumele, patronimul cetățeanului trimis la control medical și social (în continuare - cetățean): 2. Data nașterii: 3. Sexul: 4. Numele, prenumele, patronimul reprezentantului legal al cetățeanul (se completează dacă există un reprezentant): legal 5. Adresa locului de reședință al cetățeanului (în absența unui loc de reședință, se indică adresa de ședere, reședința reală pe teritoriul Federației Ruse): 6. Nu este o persoană cu handicap, o persoană cu handicap din primul, al doilea, al treilea grup, categoria „copil cu handicap” (subliniați după caz). 7. Exclus 8. Gradul de pierdere a capacității profesionale în procent:
4 (de completat la trimiterea din nou) 9. Trimis inițial, în mod repetat (subliniați dacă este necesar). 10. Pentru cine lucrează în momentul trimiterii pentru un examen medical și social (indicați funcția, profesia, specialitatea, calificările și experiența de muncă pentru postul, profesia, specialitatea, calificarea specificate; în raport cu cetățeni șomeri faceți o înregistrare: „nu lucrează”) 11. Numele și adresa organizației în care lucrează cetățeanul: 12. Condițiile și natura muncii prestate: 13. Profesia principală (specialitatea): 14. Calificarea pentru profesia principală (clasa). , rang, categorie, rang ):
5 15. Denumirea și adresa instituției de învățământ: 16. Grupa, clasa, cursul (subliniați ceea ce este indicat): 17. Profesia (specialitatea) pentru care se efectuează formarea: 18. Observată în organizațiile care oferă asistență medicală de la un an. 19. Istoricul bolii (debutul, evoluția, evoluția, frecvența și durata exacerbărilor, măsurile de tratament și reabilitare luate și eficacitatea acestora):
6 (descris în detaliu în timpul trimiterii inițiale; în timpul trimiterii repetate, se reflectă dinamica perioadei dintre examinări, sunt descrise în detaliu cazuri noi de boli identificate în această perioadă care au condus la afectarea persistentă a funcțiilor organismului) 20. Istoricul de viață ( boli trecute, leziuni, otrăviri, operații, boli pentru care ereditatea este agravată, în plus, în raport cu copilul, este indicat modul în care sarcina și nașterea au decurs la mamă, momentul formării abilităților psihomotorii, autoîngrijirea, activități cognitive și de joc, abilități de îngrijire și de îngrijire personală, modul în care a decurs dezvoltarea timpurie (în funcție de vârstă, cu întârziere, cu avans): (se completează la trimiterea inițială) 21. Frecvența și durata dizabilității temporare (informații pentru ultimele 12 luni): N Data (zi, lună, an) începerii invalidității temporare Data (ziua, lună, an) sfârșitului invalidității temporare Numărul de zile (luni și zile) de invaliditate temporară Diagnostic
7 22. Rezultatele măsurilor luate pentru reabilitarea medicală în conformitate cu programul individual de reabilitare a unei persoane cu dizabilități (a se completa la retrimitere, tipuri specifice de terapie de reabilitare, chirurgie reconstructivă, tratament în sanatoriu, mijloace tehnice de reabilitare medicală, inclusiv protezele și orteticele, precum și termenii cărora le-au fost prevăzute funcțiile organismului care au putut fi compensate sau restaurate în totalitate sau în parte, sau se notează că nu există rezultate pozitive: 23; . Starea cetăţeanului atunci când este îndrumat pentru o examinare medicală şi socială (se indică plângeri, date de examinare de către medicul curant şi alte specialităţi):
8 24. Rezultatele metodelor suplimentare de cercetare (sunt indicate rezultatele studiilor de laborator, radiologice, endoscopice, ecografice, psihologice, funcționale și de altă natură): 25. Greutatea corporală (kg), înălțimea (m), indicele de masă corporală. 26. Evaluarea dezvoltării fizice: normal, abatere (subponderal, supraponderal, statură mică, înalt) (subliniați după caz).
9 27. Evaluarea rezistenţei psihofiziologice: normă, abatere (subliniaţi după caz). 28. Evaluarea stabilității emoționale: normă, abatere (subliniați după caz). 29. Diagnostic la trimiterea spre examinare medicală și socială: a) codul bolii de bază conform ICD: b) boala de bază: c) boli concomitente: d) complicații: 30. Prognostic clinic: favorabil, relativ favorabil, îndoielnic (incert). ), nefavorabil ( Subliniați dacă este necesar).
10 31. Potenţial de reabilitare: ridicat, satisfăcător, scăzut (subliniaţi după caz). 32. Prognostic de reabilitare: favorabil, relativ favorabil, îndoielnic (incert), nefavorabil (subliniați după caz). 33. Scopul trimiterii pentru examinare medicală și socială (subliniați dacă este necesar): stabilirea handicapului, gradul de pierdere a capacității profesionale în procente, elaborarea (corectarea) unui program individual de reabilitare pentru o persoană cu handicap (copil cu handicap), un program de reabilitare pentru o victimă a unui accident de muncă sau a unei boli profesionale, pentru alta (precizați): 34. Măsuri recomandate de reabilitare medicală pentru formarea sau corectarea unui program individual de reabilitare pentru o persoană cu dizabilități (copil cu handicap), un program de reabilitare pentru un victima unui accident industrial sau a unei boli profesionale:
11 (indică tipuri specifice de terapie de reabilitare (inclusiv furnizarea de medicamente în tratamentul unei boli care a cauzat dizabilități), chirurgie reconstructivă (inclusiv furnizarea de medicamente în tratamentul unei boli care a cauzat dizabilități), mijloace tehnice de reabilitare medicală, inclusiv protezare și ortezi, o concluzie privind tratamentul sanatoriu-stațiune cu prescripție a profilului, frecvenței, duratei și sezonului tratamentului recomandat, necesitatea îngrijirilor medicale speciale pentru persoanele accidentate în urma accidentelor de muncă și bolilor profesionale, nevoia de medicamente pentru trata consecințele accidentelor de muncă și bolilor profesionale, alte tipuri de reabilitare medicală) Președintele comisiei medicale: (semnătura) (semnătura matricolă) Membrii comisiei medicale: (semnătura) (semnătura matricolă) (semnătura) (semnătura matricolă) ( semnătură) (semnătură transcriere) M.P. Linie de tăiere
12 Să fie returnat organizației care furnizează îngrijiri medicale și preventive care a emis trimiterea pentru examinare medicală și socială Cupon de returnare (numele instituției statului federal de examinare medicală și socială și adresa acesteia) 1. Numele, prenumele, patronimul cetățean: 2. Data examinării: 3. Actul N examinarea medico-socială 4. Diagnosticul instituției statului federal de examinare medicală și socială: a) codul bolii de bază conform ICD:
13 c) boli asociate: c**) complicații: 5. Tipuri de disfuncții ale organismului și gradul de severitate a acestora (conform clasificărilor aprobate prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 22 august 2005 N 535 (înregistrat la Ministerul Justiției din Rusia la 13 septembrie 2005 N 6998): 6. Limitări ale principalelor categorii de activitate de viață și gradul de severitate a acestora (conform clasificărilor și criteriilor aprobate prin ordin al Ministerului Sănătății). și Dezvoltarea Socială a Rusiei din 22 august 2005 N 535):
14 7. Hotărâre a instituției statului federal de examinare medicală și socială: s-a stabilit un handicap din prima, a doua, a treia grupă, la categoria „copil cu handicap” (subliniați după caz); cauza dizabilității: gradul de pierdere a capacității profesionale în procente: data reexaminării: recomandări de reabilitare medicală: recomandări de reabilitare profesională, socială, psihologică și pedagogică:
15 8. Motivele refuzului de constatare a invalidității: 9. Data trimiterii talonului de retur: " " 20. Șeful instituției statului federal de examinare medicală și socială (semnătură) (semnătură matriță) M.P. * În cel mult o lună de la data emiterii, această sesizare poate fi depusă de către un cetățean (reprezentantul său legal) la filiala biroului principal de examinare medicală și socială - Biroul de examinare medicală și socială. **Numerotarea corespunde cu originalul. - Nota producătorului bazei de date.
16 Ediția documentului, ținând cont de modificări și completări, a fost pregătită de Codex JSC
Anexă la Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 31 ianuarie 2007 77 (modificat prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 28 octombrie 2009 853n) Formular documentație medicală
Întocmit utilizând sistemul ConsultantPlus Înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 22 decembrie 2004 N 6226 MINISTERUL SĂNĂTĂȚII ȘI DEZVOLTĂRII SOCIALE AL ORDINULUI FEDERAȚIA RUSĂ din 29 noiembrie
Program individual de reabilitare pentru un copil cu handicap, eliberat de instituțiile de expertiză medicală și socială a statului federal” - Anexele N2 și N3 la ordinul Ministerului Sănătății și
Anexa 2 la ordinul Ministerului Muncii al Rusiei din 13 iunie 2017 FORMUL 486n (numele instituției de stat federal de examinare medicală și socială) Program individual de reabilitare sau abilitare
Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse (Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia) din 4 august 2008 N 379n, Moscova „Cu privire la aprobarea formularelor unui program individual de reabilitare
MINISTERUL SĂNĂTĂȚII ȘI DEZVOLTĂRII SOCIALE AL ORDINULUI FEDERAȚIA RUSĂ din 16 aprilie 2010 N 243n privind organizarea furnizării de servicii de specialitate îngrijire medicalăÎn conformitate cu clauza 5.2.12
MINISTERUL SĂNĂTĂȚII ȘI DEZVOLTĂRII SOCIALE A PROIECTULUI DE ORDIN RF din 16 februarie 2010 Cu privire la aprobarea procedurii de întocmire și a formularelor de adeverință care să ateste fapta de handicap, precum și extras din
Înregistrat la Ministerul Justiției al Rusiei la 20 ianuarie 2011 N 19539 MINISTERUL SĂNĂTĂȚII ȘI DEZVOLTĂRII SOCIALE AL ORDINULUI FEDERATIEI RUSE din 24 noiembrie 2010 N 1031n PRIVIND FORMELE DE CERTIFICATE DE CONFIRMARE
PROIECT DE DECRET AL GUVERNULUI RF din 23 septembrie 2009 Cu privire la modificările aduse Regulilor de recunoaștere a unei persoane cu handicap Guvernul Federației Ruse decide: 1. Aproba documentul anexat
Înregistrată la Ministerul Justiției din Rusia la 21 august 2015 N 38624 MINISTERUL MUNCII ȘI PROTECȚIEI SOCIALE AL ORDINULUI FEDERAȚIA RUSĂ din 31 iulie 2015 N 528n PRIVIND APROBAREA PROCEDURII DE DEZVOLTARE ȘI IMPLEMENTARE
BUGETUL DE STAT INSTITUȚIA DE ÎNVĂȚĂMÂNTUL PROFESIONAL SUPLIMENTAR „ACADEMIA MEDICALĂ DE STAT KAZAN” A MINISTERULUI SĂNĂTĂȚII A FEDERATIEI RUSE FEDERALA
MINISTERUL EDUCAȚIEI ȘI ȘTIINȚEI AL FEDERĂȚIA RUSĂ BUGET FEDERAL DE STAT INSTITUȚIA DE ÎNVĂȚĂMÂNTUL SUPERIOR PROFESIONAL „UNIVERSITATEA DE STAT MORDOVSK DENUMITĂ DUPA
ORDINUL MINISTERULUI MUNCII ȘI PROTECȚIEI SOCIALE AL FEDERATIEI RUSE Nr. 528n din 31 iulie 2015 Cu privire la aprobarea Procedurii de elaborare și implementare a unui program individual de reabilitare sau abilitare pentru o persoană cu handicap,
PROCEDURA de organizare a acordarii asistentei medicale de inalta tehnologie cu ajutorul de specialitate sistem informaticîn Instituția Federală pentru Bugetul de Stat „Caucazul de Nord Multidisciplinar centru medical» Ministerul Sănătăţii
Procedura de eliberare a trimiterilor către cetățeni pentru a se supune unui examen medical și social 1. Serviciul „Emiterea de trimiteri către cetățeni pentru a se supune unui examen medical și social” este asigurat de agentii guvernamentale
AGENȚIA FEDERALĂ DE REGLEMENTARE TEHNICĂ ȘI METROLOGIE STANDARD NAȚIONAL AL FEDERĂȚIA RUSĂ GOSTR 5 4 7 3 3-2011 Examinare medicală și socială FUXUL DE DOCUMENTE AL STATULUI FEDERAL
MINISTERUL MUNCII ȘI PROTECȚIEI SOCIALE AL ORDINULUI FEDERAȚIA RUSĂ Nr. 723n din 15 octombrie 2015 Cu privire la aprobarea formei și procedurii de depunere de către autoritățile executive ale entităților constitutive ale Federației Ruse,
Document furnizat de ConsultantPlus Înregistrat la Ministerul Justiției al Rusiei la 21 august 2015 N 38624 MINISTERUL MUNCII ȘI PROTECȚIEI SOCIALE ORDINUL FEDERATIEI RUSE din 31 iulie 2015 N 528n PRIVIND APROBARE
Anexa nr. 1 la Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 15 decembrie 2014 N 834n Numele organizației medicale Adresa Codul formularului conform OKUD Codul organizației conform OKPO Medical
HOTĂRÂREA GUVERNULUI FEDERAȚIA RUSĂ N 789 din 16 octombrie 2000 PRIVIND APROBAREA REGULUI DE STABILIREA GRADULUI DE PIERDERE A CAPACITĂȚII PROFESIONALE DE MUNCĂ CA REZULTAT A ACCIDENTELOR INDUSTRIALE
CONSILIUL MINISTRILOR REPUBLICII POPULARE LUGANSK HOTĂRÂREA din 31 ianuarie 2017 41/17 Lugansk La aprobarea Procedurii temporare de stabilire a angajatorului (altă persoană) ca asigurător, participarea
25.06.2014 SED-33-01-03-297 Cu privire la aprobarea procedurii de acordare a serviciilor de reabilitare persoanelor cu dizabilități și copiilor cu dizabilități în condiții de ședere temporară în direcția În conformitate cu legile federale din data de
1. Domeniul de aplicare. 1.1. Reglementări privind procedura de trecere obligatorie examene medicale angajații GBOU School 2127 (denumită în continuare Procedura) sunt act normativ GBOU School 2127 (denumită în continuare școală) și determină
Procedura de efectuare a examinării invalidității temporare a persoanelor condamnate la pedeapsa închisorii și implicate în muncă remunerată Acte normative de bază pentru organizarea examinării invalidității temporare
Ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 05.05.2016 N 282n „Cu privire la aprobarea Procedurii pentru efectuarea examinării aptitudinii profesionale și a formei raport medical despre adecvarea sau nepotrivirea de a efectua anumite
HOTĂRÂREA MINISTERULUI SĂNĂTĂȚII AL REPUBLICII BELARUS 25 august 2017 83 Cu privire la stabilirea formularelor de documente medicale la furnizarea îngrijiri psihiatriceÎn baza subclauzei 8.37 din clauza 8
Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia 243n din 16 aprilie 2010 privind organizarea asistenței medicale de specialitate Înregistrat la Ministerul Justiției la 12 mai 2010, 17175 În conformitate cu paragraful 5.2.12 din Regulamente
„Cu privire la aprobarea formei și procedurii de furnizare de către autoritățile executive ale entităților constitutive ale Federației Ruse, organismelor și organizațiilor guvernamentale locale, indiferent de formele lor organizatorice și juridice
Denumirea ministerului, altui organ executiv, întreprindere, instituție, organizație în sfera de conducere a căreia aparține instituția de sănătate Denumirea și locația
Proiect de ordin din 18 februarie 2010 Cu privire la aprobarea Procedurii de organizare a acordarii asistentei medicale de specialitate In conformitate cu paragraful 5.2.12 din Regulamentul Ministerului Sanatatii si Sociale
Înregistrat la Ministerul Justiției al Rusiei la 17 aprilie 2017 N 46397 MINISTERUL MUNCII ȘI PROTECȚIEI SOCIALE AL ORDINULUI FEDERAȚIA RUSĂ din 27 martie 2017 N 306n PRIVIND APROBAREA STANDARDULUI PROFESIONAL „PEDIATR”
Înregistrată la Ministerul Justiției din Rusia la 13 august 2015 N 38494 MINISTERUL SĂNĂTĂȚII AL ORDINULUI FEDERAȚIA RUSĂ din 7 iulie 2015 N 422an PRIVIND APROBAREA CRITERIILOR DE EVALUAREA CALITĂȚII ÎNGRIJIRILOR MEDICALE
Înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 10 iunie 2011 N 21026 MINISTERUL SĂNĂTĂȚII ȘI DEZVOLTĂRII SOCIALE AL ORDINULUI FEDERATIEI RUSE din 26 aprilie 2011 N 347n La aprobarea formularului de certificat de incapacitate de muncă
SPECIALIST PROFESIONAL STANDARD ONCOLOGIE (ONCOSURGIC) I. Informații generale Practica medicalaîn domeniul oncochirurgiei 02.001 (nume tip activitate profesională) Scopul principal al speciei
Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 26 aprilie 2011 N 347n „Cu privire la aprobarea formularului de certificat de incapacitate de muncă” Înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 26 aprilie 2011 N 21026. De la 1 iulie 2011 se introduc noi formulare de concediu medical
MINISTERUL MUNCII ȘI PROTECȚIEI SOCIALE AL FEDERATIEI RUSE INSTITUȚIA BUGETARĂ DE STAT FEDERALĂ BIROUL FEDERAL DE EXAMINARE MEDICĂ ȘI SOCIALĂ MINISTERUL MUNCII ȘI PROTECȚIEI SOCIALE A RUSULUI
Înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 12 mai 2010 N 17175 MINISTERUL SĂNĂTĂȚII ȘI DEZVOLTĂRII SOCIALE AL ORDINUL FEDERATIEI RUSĂ din 16 aprilie 2010 N 243n PRIVIND ORGANIZAREA ÎNCHIRIRII DE SPECIALIZARE
Despre procedura de organizare a lucrărilor de distribuire a tichetelor și trimitere a pacienților din instituțiile care oferă asistență medicală specializată, inclusiv de înaltă tehnologie, pentru tratamentul în sanatorie și stațiuni
STANDARD PROFESIONAL Pediatru local Număr de înregistrare Practică medicală în domeniul pediatriei (denumirea tipului de activitate profesională) Scopul principal al tipului de activitate profesională:
Departamentul de Practică Medicală Generală și Terapie Policlinică Organizare și reglementare cadrul legal efectuarea unui examen de invaliditate temporară Legea federală RF din 21 noiembrie 2011 323-FZ
Ordinul APROBAT al Fondului de asigurări sociale împotriva accidentelor industriale și a bolilor profesionale din Donețk Republica Populară 24 iulie 2015 110 PROCEDURA TEMPORARĂ pentru acțiuni ale specialiștilor
Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 29 decembrie 2014 N 930n „Cu privire la aprobarea Procedurii de organizare a furnizării de asistență medicală de înaltă tehnologie folosind un sistem informatic specializat”
Înregistrată la Ministerul Justiției al Rusiei la 21 decembrie 2012 N 26297 MINISTERUL MUNCII ȘI PROTECȚIEI SOCIALE AL ORDINULUI FEDERAȚIA RUSĂ din 11 octombrie 2012 N 310n PRIVIND APROBAREA PROCEDURII DE ORGANIZARE ȘI ACTIVITATE
Înregistrată la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 9 aprilie 2009 N 13729 MINISTERUL SĂNĂTĂȚII ȘI DEZVOLTĂRII SOCIALE AL ORDINULUI FEDERATIEI RUSE din 27 martie 2009 N 138n PRIVIND PROCEDURA DE ORGANIZAREA LUCRĂRILOR DE DISTRIBUȚIE
Document furnizat de ConsultantPlus HOTĂRÂREA GUVERNULUI FEDERAȚIA RUSĂ N 789 din 16 octombrie 2000 PRIVIND APROBAREA REGULUI PENTRU STABILIREA GRADULUI DE PIERDERE A CAPACITĂȚII DE MUNCĂ PROFESIONALĂ ÎN
Document furnizat de ConsultantPlus Înregistrat la Ministerul Justiției din Rusia la 31 decembrie 2014 N 35499 MINISTERUL SĂNĂTĂȚII AL ORDINULUI FEDERAȚIA RUSĂ din 29 decembrie 2014 N 930n PRIVIND APROBAREA PROCEDURII
Ordinul Ministerului Muncii din Rusia 528n din 31 iulie 2015 Cu privire la aprobarea Procedurii pentru dezvoltarea și implementarea unui program individual de reabilitare sau abilitare pentru o persoană cu dizabilități, un program individual de reabilitare sau abilitare
CA. Bovina Universitatea Rusă Prietenia Popoarelor FUNDAMENTELE ORGANIZAȚIONALE ȘI JURIDICE ALE PROCEDURII DE ÎNREGISTRARE A OBȚINERII HANDICAPULUI Înregistrarea dizabilității este un proces neplăcut, în primul rând din cauza problemelor
Anexă Aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din data de A FI COMPLETAT DE UN DOCTOR AL ORGANIZĂȚIILOR MEDICALE CERTIFICAT DE HANDICAP 001 234 567 891
ANOTAREA PROGRAMULUI DE LUCRU pentru ciclul de pregătire avansată la disciplina „ORGANIZARE EXAMEN DE HANDICAP TEMPORAR” pentru specialitatea „EXAMEN MEDICAL ŞI SOCIAL” Curs 54 ore Practic
MINISTERUL RUSEI (Ministerul Sănătății al Rusiei) ORDINUL T - US A L A # ^ ORAȘUL SĂNĂTĂȚII ^^ SĂRACI AL FEDERATIEI RUSE, ÎNREGISTRAT Centrul de înregistrare & U * Moscova Cu privire la aprobarea criteriilor de evaluare
Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse (Ministerul Sănătății al Rusiei) din 29 decembrie 2014 N 930n, Moscova „Cu privire la aprobarea Procedurii de organizare a furnizării de asistență medicală de înaltă tehnologie folosind
I ERZHDAYU KS 54 Pavlyuk 2015 REGULAMENTE PRIVIND EXAMENELE MEDICALE Moscova, 2015 j I Dezvoltator Ivanov Yu.V. Adjunct Director din 27.02.2015 1 din 20 ^^s^^^^ji^lй Departamentul Educației al orașului Moscova - 1. GENERAL
Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 26 decembrie 2008 N 782n „Cu privire la aprobarea și procedura de menținere documentatie medicala certificarea cazurilor de naștere și deces” După cum a fost modificat
Examinarea invalidității temporare Examinarea invalidității este o determinare bazată pe teme medicale și criteriile sociale posibilităților această persoanăîndeplinește-ți îndatoririle profesionale
Discutate și agreate: la consiliul psihologic-medico-pedagogic (PMPk) al MBOU „Liceu școală gimnazială 21, satul Semyonovka, Yoshkar-Ola" Procesul verbal 1 din 15 septembrie 2016 Aprobat de: Directorul MBOU
ERORI TIPICE LA PREGĂTIREA DOCUMENTELOR CERTIFICATE INVALIDITATEA TEMPORARĂ V. V. AVDEEV, consultant în taxe și taxe O eroare descoperită la completarea unui document care atestă temporar
ORDIN AL MINISTERULUI SĂNĂTĂȚII AL RF DATA 29 DECEMBRIE 2014 N 930Н „PRIVĂ APROBAREA PROCEDURII DE ORGANIZARE PENTRU OFERIREA ASISTENȚEI MEDICALE DE ÎNALTĂ TEHNOLOGIE CU UN SISTEM DE INFORMAȚII SPECIALIZATE”
Educația la Moscova: de la copilărie la școală METOARE PENTRU PĂRINȚI Departamentul de Educație din Moscova Grădiniţă pentru toată lumea Ce este un handicap? De ce ai nevoie de un certificat? Cum să-l obții?
DECIZIA CURTEA SUPREMA A FEDERATIEI RUSA IN NUMELE FEDERATIEI RUSE Cauza AKPI12-1246 Moscova 7 noiembrie 2012 Curtea Suprema a Federatiei Ruse compusa dintr-un judecator Curtea Supremă de Justiție Federația Rusă
Procedura de efectuare a unui examen medical și social Vă rugăm să rețineți! 19 iunie 2012 610 a adoptat Rezoluția Guvernului Federației Ruse „Cu privire la aprobarea regulamentelor privind Ministerul Muncii și Protecției Sociale al Rusiei
Filiala regională Vladimir a Fondului de Asigurări Sociale Procedura de completare (înregistrare) a unui certificat de incapacitate de muncă în conformitate cu Procedura de eliberare a certificatelor de incapacitate de muncă, aprobată prin ordin
Cod formular conform OKUD Cod instituție conform OKPO Ministerul Sănătății Documentație medicală a URSS formularul N 003/u Aprobat de Ministerul Sănătății al URSS la 10/04/80 N 1030 denumirea instituției CARD MEDICAL
Atenţie! Aplicația nu a fost înregistrată la Ministerul Justiției al Federației Ruse și este furnizată doar în scop informativ. Fiabilitatea materialelor este confirmată de prezența acestora în bazele de date de documente juridice „Garant” și „Consultant Plus”.
Procedura de prestare a serviciului de asistent personal (consultant de integrare) copiilor cu dizabilități și cetățenilor recunoscuți pentru prima dată ca persoane cu dizabilități din grupele 1 și 2 PROIECTUL 1. Dispoziții generale 1.1. Ordinul prezent
HOTĂRÂREA MINISTERULUI SĂNĂTĂȚII AL REPUBLICII BELARUS 11 decembrie 2014 95 Cu privire la întocmirea unor formulare separate de documente medicale și aprobarea Instrucțiunilor privind procedura pentru obligația medicală.
MINISTERUL SĂNĂTĂȚII ȘI DEZVOLTĂRII SOCIALE AL ORDINULUI FEDERAȚIA RUSĂ PRIVIND PROCEDURA COPIILOR RĂSĂMÂNI, PENTRU INTRODUCERE În conformitate cu Decretul Guvernului Federației Ruse din 4 aprilie
STANDARD PROFESIONAL SPECIALIST ONCOLOGIE (TERAPIA MEDICAMENTE) I. Informații generale Practică medicală în domeniul oncologiei 02.001 (denumirea tipului de activitate profesională) Scopul principal
Ştampila unităţii sanitareAprobat prin ordin al Ministerului Sănătăţii
și dezvoltarea socială a Federației Ruse
din 31 ianuarie 2007 N 77
Documentatie medicala
Formular N 088/у-06DIRECŢIE
pentru examen medical și social de către o organizație care furnizează
îngrijiri medicale și preventive
Data emiterii „______” ___________________________ 20_____
1. Numele, prenumele, patronimicul cetăţeanului trimis la control medical şi social (denumit în continuare cetăţean): Ivanov Viktor Alexandrovici
2. Data nașterii: 07/11/1948.
3. Sex: bărbat
4. Numele, prenumele, patronimicul reprezentantului legal al cetățeanului (se completează dacă există reprezentant legal):_________________________________________________________________________
5. Adresa locului de reședință al cetățeanului (în absența unui loc de reședință, este indicată adresa de ședere, reședința reală pe teritoriul Federației Ruse): Federația Rusă, 000000, regiunea N-skaya, districtul N-sky, N-sky, st. Gulagskaya, 1, GBUSONO „N-sky PNI”
6. Nu este dezactivat, persoana cu handicap primul, doilea, al treilea grupuri, categoria „copil cu dizabilități” (subliniați după caz).
7. Gradul de pierdere a capacității profesionale în procente: __________________________
(de completat la retrimitere)
8. Regizat în primul rând, din nou(subliniați după caz).
9. Cine lucrează la momentul trimiterii pentru examinare medicală și socială: nu merge
(indicați funcția, profesia, specialitatea, calificarea și vechimea în muncă pentru postul, profesia, specialitatea, calificarea specificate; pentru cetățenii care nu lucrează, introduceți o intrare: „nu lucrează”)
10. Numele și adresa organizației în care lucrează cetățeanul: nu merge
11. Condiții și natura muncii prestate: nu merge
12. Profesia principală (specialitatea): sofer, tractorist
13. Calificarea în profesia principală (clasă, grad, categorie, titlu): Nu
14. Numele și adresa instituției de învățământ: Nu
15. Grupă, clasă, curs (subliniați ceea ce este indicat): Nu
16. Profesia (specialitatea) pentru care se asigură pregătirea: Nu
17. Observat în organizațiile care oferă îngrijiri medicale și preventive, cu 2005 an.
18. Istoricul bolii (debutul, evoluția, evoluția, frecvența și durata exacerbărilor, măsurile de tratament și reabilitare luate și eficacitatea acestora):
În 2005, a suferit o leziune cerebrală traumatică și a fost tratat ca pacient internat cu diagnostic de contuzie cerebrală. Timp de 20 de ani a abuzat de alcool, abuzuri de lungă durată cu simptome severe de sevraj, pentru care a fost tratat în repetate rânduri în spital. Schimbat stare mentală- a început să plece de acasă perioadă lungă de timp, a rătăcit, s-a rătăcit. A devenit în lacrimi, sentimental, și-a pierdut abilitățile de igienă, a petrecut mult timp în pat și a devenit indiferent față de rudele sale. În același timp, a exprimat planuri nerealiste pentru viitor, de care a uitat imediat. Din cauza creșterii defectelor emoțional-voliționale și a tulburărilor de comportament, a fost internat în repetate rânduri în spitalul de boli psihice din Nsk. Prima examinare medicală și socială a fost efectuată pe 18 noiembrie 2013. În perioada dintre MSE, starea psihică a prezentat o dinamică negativă. Ultima spitalizare în PND nr. 1 din Nsk a fost din 3 aprilie 2014. la 20 iunie 2014, externat cu diagnosticul: „ Tulburare organică indivizi în legătură cu boli mixte(TBI, intoxicație) cu tulburări cognitive. sindrom asteno-nevrotic”. În PND nr. 1 din N-ska a primit tratament: fenibut, vinpocetină, pentoxifilină, homar, iar în timpul tratamentului fondul emoțional s-a oarecum nivelat. După externare, din motive sociale, a fost transferat la PNI N-sky. În internat este pasiv, petrece timpul în pat, nu are grijă de el însuși, nu merge singur în sala de mese și se spală cu un memento. Ia medicamente sub supravegherea personalului: piracetam, cinarizina, betahistina, tioril, combilipen, cavinton, fenazepam, azafen. Rudele pacientului nu vizitează. Nevoi ajutor din exterior si grija.
________________________________________________________________________________________
(descris în detaliu în timpul trimiterii inițiale; în timpul trimiterii repetate, se reflectă dinamica perioadei dintre examinări, sunt descrise în detaliu cazuri noi de boli identificate în această perioadă care au dus la afectarea persistentă a funcțiilor corpului)19. Istoricul vieții (sunt enumerate boli din trecut, leziuni, otrăviri, intervenții chirurgicale, boli care sunt ereditare; în plus, în legătură cu copilul, se indică modul în care a decurs sarcina și nașterea mamei, momentul formării abilităților psihomotorii, autoîngrijire, activități cognitive și de joc, abilități de îngrijire și îngrijire de sine, cum a decurs dezvoltarea timpurie (în funcție de vârstă, cu întârziere, cu avans)):
Născut în Nsk. Cel mai mic dintre doi frați. Ereditatea nu este împovărată psihopatologic. A crescut, s-a dezvoltat conform vârstei, a frecventat creșe instituții preșcolare. Am fost la școală la vârsta de 7 ani și am absolvit clasa a 10-a. A servit în armată. A absolvit cursurile de șofer, a lucrat ca șofer de buldozer, tractorist și șofer. A fost căsătorit de două ori și are un fiu adult. Locuia cu mama sa în vârstă. Legăturile de familie s-au pierdut. Pensionar. Inadaptat social. Pe 20 iunie 2014 a fost admis să locuiască la PNI N-sky prin transfer de la PND Nr.1 din N-sk.
_______________________________________________________________________________________
(se completează la trimiterea inițială)20. Frecvența și durata invalidității temporare (informații pentru ultimele 12 luni):
№
Data (ziua, luna, anul) începerii invalidității temporare
Data (ziua, luna, anul) încetării invalidității temporare
Numărul de zile (luni și zile) de invaliditate temporară
Diagnostic21. Rezultatele măsurilor de reabilitare medicală luate în conformitate cu programul individual de reabilitare a unei persoane cu handicap (de completat la retrimitere, sunt indicate tipuri specifice de terapie de reabilitare, chirurgie reconstructivă, tratament sanatoriu-stațiune, mijloace tehnice de reabilitare medicală, inclusiv protetică și orteză, precum și intervalul de timp în care au fost furnizate; organism funcții care au putut fi compensate sau restaurate complet sau parțial sau se notează că nu există rezultate pozitive):
Activitati de reabilitare medicala fara efect pozitiv. A primit tratament cu medicamente nootrope și vasoactive, vitamine, tranchilizante și antidepresive conform indicațiilor în diferite doze.22. Starea unui cetățean atunci când este trimis pentru un examen medical și social (indicați reclamațiile, datele de examinare de către medicul curant și medicii din alte specialități):
Examinat de un psihiatru: Poziția lui este cocoșată, se mișcă independent, ezitant, folosește ochelari. Se îmbracă și mănâncă independent. În exterior oarecum neglijent. Conștiința nu este întunecată. Dezorientat în loc, în timp, crede că acum este 1948. El este orientat corect în propria personalitate. Disponibil pentru contact. Înțelege greșit multe întrebări și întreabă din nou. Îl întrerupe pe doctor, încearcă să-i spună cât de grea este viața lui, se referă la neputința lui, se plânge că nu-l tratează nimeni. Face plângeri despre slăbiciune generală, amețeli. Necesită odihna la pat, apoi refuză nepoliticos această oportunitate. Emoțional neîngrădit, ușor de afectat. Iritat, el răspunde cu furie la întrebarea despre sănătatea sa: „Cum se poate simți un bolnav?!” Inteligența, memoria cu o scădere semnificativă. Gândirea este lent, vâscoasă, neproductivă. Găsește cu dificultate cuvintele și devine rapid epuizat în conversație. Abilitățile voliționale sunt slăbite semnificativ. În departament, petrece timpul în pat, refuză să meargă la cantină pentru că îi este frică să nu se rătăcească și refuză nepoliticos ajutorul din afară: „adu mâncare la secție”. Starea de spirit de fundal este redusă. Neagă prezența gândurilor suicidare. Nu critică starea lui și situația actuală. Nu este detectată nicio psihoproducție activă. Somnul și apetitul nu sunt afectate. Controlează funcțiile fiziologice.
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________23. Rezultatele metodelor suplimentare de cercetare (sunt indicate rezultatele studiilor de laborator, radiologice, endoscopice, ecografice, psihologice, functionale si alte tipuri):
UAC din 23.10.14.:Hb=131g/l, WBC=5,7x109/l, ESR=5mm/h
OAM din 06.11.14.:Ket=nu, Glu=nu, Lev=nu
FY din 18.11.14.:Plămânii și inima sunt normale
ECG din 31 octombrie 2014.: Ritmul sinusal, ECG normal
Cerc piept 85 cm,circumferinta taliei 80 cm,circumferinta soldului 87 cm.
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________24. Greutatea corporală: 59 kg, inaltime: 1,68 m., indicele de masă corporală: 20,9 .
25. Evaluarea dezvoltării fizice: normal, abatere (subponderală, supraponderală, statură mică, statură mare) (subliniați după caz).
26. Evaluarea rezistenței psihofiziologice: normă, abatere(subliniați după caz).
27. Evaluarea stabilității emoționale: normă, abatere(subliniați după caz).
28. Diagnostic la trimiterea spre examinare medicală și socială:
A) codul bolii de bază conform ICD: F07.08
B) boala de bază: Tulburare organică severă de personalitate datorată bolilor mixte (TBI, intoxicație) cu deficiență cognitivă. Dezadaptare socială și profesională persistentă.
B) boli concomitente:
Terapeutul: Hepatită cronică toxică (alcoolică) în remisie.
Neurolog: Encefalopatia discirculatorie stadiul III.geneza combinată.Sindrom asteno-nevrotic.
Oculist: Angiopatia retiniană a ambilor ochi.
D) complicații: ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________29. Prognostic clinic: favorabil, relativ favorabil, îndoielnic
30. Potențial de reabilitare: ridicat, satisfăcător, scurt(subliniați după caz).
31. Prognostic de reabilitare: favorabil, relativ favorabil, îndoielnic(nedefinit), nefavorabil (subliniați după caz).
32. Scopul trimiterii pentru examinare medicală și socială (subliniați după caz): pentru a stabili invaliditatea , gradul de pierdere a capacității profesionale ca procent, pentru elaborarea (corectarea) unui program individual de reabilitare a unei persoane cu handicap (copil cu handicap), programe de reabilitare a victimelor unui accident de muncă și boli profesionale, pentru altul (precizați): ____________________________________________
________________________________________________________________________________________33. Măsuri recomandate de reabilitare medicală pentru formarea sau corectarea unui program individual de reabilitare pentru o persoană cu handicap (copil cu handicap), un program de reabilitare pentru o victimă a unui accident de muncă sau a unei boli profesionale:
1. Observarea constantă de către un psihiatru.
2. Tratamentul medicamentos: nootrope, medicamente vasoactive, tranchilizante, antidepresive dupa indicatii.
3. Terapie ocupațională rațională pentru dezvoltarea și menținerea abilităților de autoîngrijire de zi cu zi.
(indică tipuri specifice de terapie de reabilitare (inclusiv furnizarea de medicamente pentru tratamentul unei boli care a cauzat dizabilități), chirurgie reconstructivă (inclusiv furnizarea de medicamente pentru tratamentul unei boli care a cauzat dizabilități), mijloace tehnice de reabilitare medicală, inclusiv proteze și orteza, o concluzie privind tratamentul sanatoriu-stațiune cu prescripție a profilului, frecvenței, duratei și sezonului tratamentului recomandat, necesitatea îngrijirilor medicale speciale pentru persoanele rănite ca urmare a accidentelor de muncă și a bolilor profesionale, nevoia de medicamente pentru tratare consecințele accidentelor de muncă și bolilor profesionale, alte tipuri de reabilitare medicală)
Președintele comisiei medicale:
Membrii comisiei:
1) un prognostic clinic și de travaliu evident nefavorabil, indiferent de durata invalidității temporare, dar nu mai târziu de 4 luni de la data începerii acesteia;
2) un prognostic clinic și de muncă favorabil pentru invaliditatea temporară cu durată de peste 10 luni (în unele cazuri: afecțiuni după leziuni și operații de reconstrucție, în tratamentul tuberculozei - peste 12 luni);
3) necesitatea de a schimba programul reabilitare profesională persoanele cu dizabilități care lucrează în cazul înrăutățirii prognosticului clinic și de muncă, indiferent de grupa de handicap și de durata invalidității temporare.
Dacă se constată invaliditate, perioada de invaliditate temporară se încheie la data imediat anterioară zilei înregistrării documentelor la instituția ITU.
Temporar persoane cu handicap pentru care nu s-a constatat handicapul, se poate elibera certificat de incapacitate de muncă prin decizie a comisiei medicale până la restabilirea capacității de muncă cu frecvența prelungirii certificatului de incapacitate de muncă prin hotărâre a comisiei medicale cel puțin după 30 de ani. zile sau până când este redirecționat către un examen medical.
Dacă un cetățean refuză să fie îndrumat la ITU sau nu se prezintă la ITU la timp, fără un motiv întemeiat certificatul de incapacitate de muncă nu se prelungește de la data refuzului de a fi trimis la ITU sau de a înregistra documente la instituția ITU; informații despre aceasta sunt indicate în certificatul de incapacitate de muncă și în card medical pacient ambulatoriu (inpatient).
Procedura de eliberare a certificatului de incapacitate de muncă pentru perioada tratamentului în sanatoriu
La trimiterea pacienților pentru un tratament de urmărire la instituții specializate sanatoriu-stațiuni situate pe teritoriul Federației Ruse, imediat după tratament internat se prelungeste certificatul de incapacitate de munca lucrător medical prin decizie a comisiei medicale a unei instituții de specialitate sanatoriu-stațiune pe întreaga perioadă a tratamentului de urmărire, dar nu mai mult de 24 de zile calendaristice.
Certificatul de incapacitate de muncă se închide de către organizația care a îndrumat cetățeanul pentru tratament ulterioar la o instituție de specialitate sanatoriu-stațiune.
Când se referă persoane rănite în legătură cu un accident grav de muncă la tratament balnearîn perioada de incapacitate temporară de muncă (înainte de trimiterea la control medical) se eliberează certificat de incapacitate de muncă pentru întreaga perioadă de tratament și deplasare.
Închiderea certificatului de incapacitate de muncă se efectuează de către organizația care a trimis cetățeanul rănit în legătură cu un accident grav de muncă la tratament sanatoriu-stațiune.
Atunci când organizațiile medicale trimit pacienții cu tuberculoză pe tichete către instituții specializate (antituberculoză) sanatoriu-stațiune pentru tratament în cazul în care tratamentul sanatoriu-stațiune înlocuiește tratamentul staționar, precum și pentru tratamentul de urmărire după tratamentul staționar, un certificat de incapacitate pentru muncă se emite prin decizie a comisiei medicale a dispensarului TBC și se prelungește de către medic prin comisia unei instituții sanatoriu-stațiune specializate (antituberculoză) pe întreaga perioadă de tratament, tratament de urmărire și deplasare.
Certificatul de incapacitate de muncă se închide de către organizația care a îndrumat cetățeanul pentru tratament (tratament de urmărire) la o instituție sanatoriu-stațiune specializată (antituberculoză).
Procedura de eliberare a certificatului de incapacitate de îngrijire a unui membru de familie bolnav
Un certificat de incapacitate de muncă pentru îngrijirea unui membru de familie bolnav este eliberat de un lucrător medical unuia dintre membrii familiei (tutore, curator, altă rudă) care asigură efectiv îngrijirea.
Un certificat de incapacitate de muncă se eliberează pentru îngrijirea unui membru de familie bolnav:
1) un copil sub 7 ani: cu tratament ambulatoriu sau șederea în comun a unuia dintre membrii familiei (tutore, tutore, altă rudă) cu copilul într-o instituție medicală staționară - pe toată perioada boala acuta sau exacerbarea unei boli cronice;
2) un copil cu vârsta cuprinsă între 7 și 15 ani: în timpul tratamentului ambulatoriu sau al șederii în comun a unuia dintre membrii familiei (tutore, curator, altă rudă) cu copilul într-o instituție medicală staționară - pentru o perioadă de până la 15 zile pentru fiecare caz de boală, dacă încheierea comisiei medicale nu necesită o perioadă mai mare;
3) un copil cu dizabilități sub vârsta de 15 ani: în timpul tratamentului ambulatoriu sau al șederii în comun a unuia dintre membrii familiei (tutore, curator, altă rudă) cu copilul într-o instituție medicală staționară - pe întreaga perioadă a unei boli acute sau exacerbarea unei boli cronice;
4) copii cu vârsta sub 15 ani infectați cu virusul imunodeficienței umane - pe toată perioada de ședere comună cu copilul într-o unitate de tratament spitalicească;
5) copii sub 15 ani: în caz de boală asociată cu complicație post-vaccinare, neoplasme maligne, inclusiv neoplasme malignețesuturi limfoide, hematopoietice și aferente - pe întreaga perioadă de tratament ambulatoriu sau șederea comună a unuia dintre membrii familiei (tutore, curator, altă rudă) cu copilul într-o instituție medicală internată;
6) copiii cu vârsta sub 15 ani care locuiesc în zona de relocare și în zona de reședință cu drept de relocare, evacuați și relocați din zonele de excludere, relocare, reședință cu drept de relocare, inclusiv cei care se aflau în stare în ziua evacuării dezvoltarea intrauterina, precum și pentru copiii primei și următoarelor generații de cetățeni născuți după expunerea la radiații unul dintre părinți - pe toată durata bolii;
7) copii sub 15 ani care suferă de boli din cauza expunerii la radiații asupra părinților - pe toată durata bolii;
8) peste 15 ani: pentru tratament ambulatoriu - până la 3 zile, prin decizie a comisiei medicale - până la 7 zile pentru fiecare caz de boală.
Dacă este necesar, un certificat de incapacitate pentru îngrijirea unui copil bolnav poate fi eliberat alternativ diferiților membri ai familiei.
Dacă doi copii se îmbolnăvesc în același timp, se eliberează un certificat de incapacitate de muncă pentru a-i îngriji. Dacă mai mult de doi copii se îmbolnăvesc în același timp, se eliberează un al doilea certificat de incapacitate de muncă.
În cazul în care al doilea (al treilea) copil se îmbolnăvește în timpul îmbolnăvirii primului copil, certificatul de incapacitate de muncă eliberat pentru îngrijirea primului copil se prelungește până la refacerea tuturor copiilor, fără a socoti zilele care au coincis cu zilele de eliberare din muncă. să îngrijească primul copil. În acest caz, certificatul de incapacitate de muncă indică datele declanșării și sfârșitului bolii, numele și vârstele tuturor copiilor.
Un certificat de incapacitate de muncă nu se eliberează pentru îngrijire:
1) pentru un membru de familie bolnav în vârstă de peste 15 ani în timpul tratamentului în regim de internare;
2) pentru bolnavii cronici în perioada de remisie;
3) în perioada concediului anual plătit și concediului fără plată salariile;
4) în timpul concediului de maternitate;
5) în perioada concediului pentru creșterea copilului până la împlinirea vârstei de 3 ani.
În cazul în care un copil se îmbolnăvește într-o perioadă în care mama (un alt membru al familiei care are efectiv grijă de copil) nu trebuie să fie eliberată de la muncă (concediu anual plătit, concediu de maternitate, concediu pentru creșterea copilului până la împlinirea vârstei de 3 ani, concediu fără păstrare a salariului), un certificat de incapacitate de muncă pentru îngrijirea unui copil (în cazul în care acesta continuă să aibă nevoie de îngrijire) se eliberează din ziua în care mama (un alt membru al familiei care îngrijește efectiv copilul) trebuie să înceapă să lucreze.
Procedura de eliberare a certificatului de incapacitate de muncă în perioada de carantină
În carantină, certificat de incapacitate pentru îngrijirea unui copil sub 7 ani care frecventează grădinița instituție de învățământ, sau pentru un membru de familie recunoscut ca incompetent în modul prescris, se eliberează de către medicul curant care urmărește copilul (membru de familie recunoscut în procedura stabilită ca incompetent), unul dintre membrii familiei care lucrează (tutore) pe toată perioada carantină stabilită pe baza deciziei Guvernul Federației Ruse sau un organ executiv al unei entități constitutive a Federației Ruse, un organism administrativ local, precum și printr-o decizie a funcționarilor autorizați, a unui organism executiv federal sau a organelor sale teritoriale responsabil cu apărarea și alte instalații cu destinație specială.
Cetăţeni care lucrează în organizaţii catering, alimentare cu apa, institutii pentru copii, daca au helmintiaza se elibereaza certificat de incapacitate de munca pe toata perioada deparazitarii.
Procedura de eliberare a certificatului de incapacitate pentru protezare
Cetăţenilor trimişi de către o organizaţie medicală pentru protezare la o instituţie de specialitate internată li se eliberează de către această organizaţie medicală un certificat de incapacitate de muncă pe durata deplasării la locul de protezare. Certificatul de incapacitate de muncă eliberat se prelungește de către un lucrător medical al unei instituții staționare de specialitate pentru întreaga perioadă de protezare și timpul deplasării la locul de înregistrare la locul de reședință (la locul de ședere, reședință temporară).
Procedura de eliberare a certificatului de incapacitate de muncă în timpul sarcinii și nașterii
Un certificat de incapacitate de muncă pentru sarcină și naștere este eliberat de un medic medic obstetrician-ginecolog, în lipsa lui - de către un medic practica generala(medic de familie), iar în absența unui medic - un paramedic. Un certificat de incapacitate de muncă pentru sarcină și naștere se eliberează la 30 de săptămâni de sarcină o dată pe o durată de 140 zile calendaristice(70 de zile calendaristice înainte de naștere și 70 de zile calendaristice după naștere).
În cazul sarcinii multiple, certificatul de incapacitate de muncă pentru sarcină și naștere se eliberează la 28 de săptămâni de sarcină o dată pe o durată de 194 de zile calendaristice (84 de zile calendaristice înainte de naștere și 110 zile calendaristice după naștere).
Dacă o femeie, atunci când contactează o organizație medicală în perioada prescrisă, refuză să primească un certificat de incapacitate de muncă în timpul sarcinii și al nașterii pentru perioada concediului de maternitate, refuzul ei este consemnat în documentația medicală. Când o femeie solicită în mod repetat un certificat de incapacitate de muncă pentru concediu de maternitate înainte de a da naștere pentru a se înscrie pentru concediul de maternitate, certificatul de incapacitate de muncă se eliberează pentru 140 de zile calendaristice (194 de zile calendaristice pentru sarcini multiple) de la data inițială. cererea pentru documentul specificat, dar nu mai devreme de data stabilită prin primul sau al doilea paragraf din prezentul alineat.
În cazurile în care diagnosticul de sarcină multiplă se stabilește în timpul nașterii, se eliberează un certificat de incapacitate de muncă pentru sarcină și naștere pentru încă 54 de zile calendaristice de către organizația medicală la care a avut loc nașterea.
În caz de naștere complicată, se eliberează un certificat de incapacitate de muncă pentru sarcină și naștere pentru încă 16 zile calendaristice de către organizația medicală la care a avut loc nașterea.
Pentru nașterile survenite între 28 și 30 de săptămâni de sarcină, un certificat de incapacitate de muncă pentru sarcină și naștere se eliberează de către organizația medicală la care a avut loc nașterea pentru o perioadă de 156 de zile calendaristice.
Dacă sarcina este întreruptă înainte de 27 de săptămâni de sarcină, nastere mortii un făt sau un făt viu care nu a supraviețuit primelor 6 zile întregi (168 de ore), se eliberează un certificat de incapacitate de muncă pentru toată perioada de incapacitate de muncă, dar pentru o perioadă de cel puțin trei zile. Dacă nou-născutul supraviețuiește primelor 6 zile întregi (168 de ore), se eliberează un certificat de incapacitate de muncă pentru sarcină și naștere pentru o perioadă de 156 de zile calendaristice.
Când concediul de maternitate are loc în timp ce femeia se află în concediu anual de bază sau suplimentar plătit, sau concediu pentru creșterea copilului până la împlinirea vârstei de 3 ani, se eliberează în mod general un certificat de incapacitate de muncă pentru sarcină și naștere.
Încărcare...