bilişsel fonksiyonlar. İnsan bilişsel işlevlerinin ihlali. Beyin fonksiyon bozukluğunun nedenleri

Demans belirtileri bilişsel, davranışsal, duygusal bozukluklar ve günlük aktivitelerdeki bozukluklardan oluşur.

Bilişsel bozulma, herhangi bir demansın klinik çekirdeğidir. Bilişsel bozulma bu durumun ana semptomudur, bu nedenle tanı için onların varlığı gereklidir.

Bilişsel işlevler (İngilizce'den. biliş- "biliş") - dünyanın rasyonel bilgisinin ve onunla etkileşimin gerçekleştirildiği beynin en karmaşık işlevleri. "Bilişsel işlevler" teriminin eşanlamlıları "yüksek beyin işlevleri", "yüksek zihinsel işlevler" veya "bilişsel işlevler"dir.

Genellikle, beynin aşağıdaki işlevleri bilişsel olarak sınıflandırılır.

Bellek - alınan bilgileri yakalama, saklama ve tekrar tekrar üretme yeteneği.
Algı (gnosis) - dışarıdan gelen bilgileri algılama ve tanıma yeteneği.
Psikomotor fonksiyon (praksis) - motor programları oluşturma, kaydetme ve yürütme yeteneği.
Konuşma, düşünceleri kelimelerle anlama ve ifade etme yeteneğidir.
Zeka (düşünme) - bilgiyi analiz etme, genelleme yapma, benzerlikleri ve farklılıkları belirleme, yargılama ve sonuç çıkarma, problemleri çözme yeteneği.
Dikkat - genel bilgi akışından en önemlilerini vurgulama, mevcut faaliyetlere konsantre olma, aktif zihinsel çalışmayı sürdürme yeteneği.
Keyfi faaliyetin düzenlenmesi - keyfi olarak faaliyet hedefini seçme, bu hedefe ulaşmak için bir program oluşturma ve bu programın çeşitli faaliyet aşamalarında uygulanmasını kontrol etme yeteneği. Düzenleme eksikliği, inisiyatifte azalmaya, mevcut faaliyetlerde kesintilere ve dikkat dağınıklığının artmasına neden olur. Bu tür bozukluklara genellikle "düzensiz bozukluklar" denir.

Tanım olarak, bunama çok işlevli bir hastalıktır, bu nedenle aynı anda birkaç veya tüm bilişsel yeteneklerin aynı anda yetersizliği ile karakterizedir. Bununla birlikte, çeşitli bilişsel işlevler değişen dereceler- bunama nedenlerine bağlı olarak. Bilişsel bozuklukların özelliklerinin analizi, doğru bir nozolojik tanı koymada önemli bir rol oynar.

en çok sık görüş demansta bilişsel bozukluk çeşitli etiyolojiler hafıza bozuklukları var. Önce yakın zamana, daha sonra uzak yaşam olaylarına yönelik şiddetli ve ilerleyici hafıza bozukluğu, Alzheimer hastalığının ana semptomudur. Hastalık hafıza bozuklukları ile başlar, daha sonra mekansal praksis ve gnosis ihlalleri ile birleştirilir. Bazı hastalarda, özellikle 65-70 yaşından küçüklerde, akustik-mnestik afazi tipinde konuşma bozuklukları da gelişir. Daha az ölçüde, dikkat ihlalleri ve gönüllü faaliyetlerin düzenlenmesi ifade edilir.

Aynı zamanda, gönüllü aktivitenin düzenlenmesindeki bozukluklar, ilk aşamalarda ana klinik özellik haline gelir. vasküler demans, Lewy cisimcikli demans ve ayrıca baskın lezyon subkortikal bazal ganglionlar (Parkinson hastalığı, Huntington hastalığı, vb.). Uzamsal gnosis ve praksis bozuklukları da mevcuttur, ancak bunlar farklı bir doğaya sahiptir ve bu nedenle özellikle zeminde oryantasyon bozukluğuna yol açmazlar. Genellikle şu şekilde ifade edilen hafıza bozuklukları da not edilir. orta derece. Disfazik bozukluklar tipik değildir.

Frontotemporal lober dejenerasyon (frontotemporal demans) için, düzensiz bilişsel bozukluklar ve akustik-mnestik ve / veya dinamik afazi gibi konuşma bozukluklarının en tipik kombinasyonu. Aynı zamanda, yaşam olaylarının hafızası uzun zaman bozulmadan kalır.

Dismetabolik ensefalopatide, bilişsel aktivitenin dinamik özellikleri en çok acı çeker: reaksiyon hızı, zihinsel süreçlerin aktivitesi, tükenmişlik ve dikkat dağınıklığı. Genellikle bu, değişen şiddette uyku-uyanıklık döngüsü bozuklukları ile birleştirilir.

Demansta duygusal bozukluklar en yaygın olanıdır ve patolojik sürecin ilk aşamalarında ifade edilir ve gelecekte yavaş yavaş geriler. Depresyon şeklinde duygusal bozukluklar, hastaların %25-50'sinde görülür. Ilk aşamalar Alzheimer hastalığı ve çoğu durumda vasküler demans ve ağırlıklı olarak subkortikal bazal gangliyonları etkileyen hastalıklar. Anksiyete bozuklukları da özellikle Alzheimer hastalığının erken evrelerinde çok karakteristiktir.

Davranış bozuklukları - hastanın davranışında, kendisi ve / veya etrafındakiler için endişe yaratan patolojik bir değişiklik. Sevmek duygusal rahatsızlıklar, davranış bozuklukları demans tanısı için gerekli değildir, ancak çok yaygındır (hastaların yaklaşık %80'i). Davranış bozuklukları genellikle hafif veya orta derecede demans aşamasında gelişir.

En yaygın davranış bozuklukları aşağıdakileri içerir.

ilgisizlik - motivasyon ve inisiyatifte bir azalma, hastanın herhangi bir üretken faaliyetinin olmaması veya azalması.
Sinirlilik ve saldırganlık.
Amaçsız motor aktivite - köşeden köşeye yürümek, serserilik, şeyleri bir yerden bir yere kaydırmak vb.
Uyku bozuklukları - Gündüz uykusuzluk ve geceleri psikomotor ajitasyon (gün batımı sendromu denir).
İhlaller yeme davranışı- iştahta azalma veya artış, yiyecek bağımlılıklarında değişiklik (örneğin, tatlılar için artan istek), hiperoralizm (sürekli çiğneme, emme, şapırdatma, tükürme, yenmeyen nesneleri yeme vb.).
Eleştirisizlik - mesafe duygusu kaybı, düşüncesiz veya patavatsız sorular ve yorumlar, cinsel inkontinans.
Deliryum - kararlı yanlış sonuçlar. En tipik hasar sanrıları (akrabalar kaba bir şey soyuyor veya komplo kuruyor), kıskançlık, çiftler (eşin yerini görünüşte çok benzer bir kötü niyetli kişi aldı), "Evde değilim" gibi deliryum.
Halüsinasyonlar daha sık görseldir, insan veya hayvan görüntüleri şeklinde, daha az sıklıkla işitseldir.

Günlük yaşam aktivitelerindeki bozukluklar, demansın bilişsel ve davranışsal semptomlarının yanı sıra altta yatan beyin hastalığına bağlı diğer nörolojik bozuklukların ayrılmaz bir sonucudur. "Günlük faaliyetlerin ihlali" terimi, hastanın mesleki, sosyal ve ev içi uyum bozukluklarını ifade eder. Günlük aktivite ihlallerinin varlığı, diğer insanlarla etkileşime girerken, ev işlerini yaparken ve işteki imkansızlık veya önemli zorluklarla kanıtlanır. Sunum dosyaları- Self servis. Günlük aktivite ihlallerinin varlığı, hastanın ihtiyaç duyması halinde daha fazla veya daha az bağımsızlık ve özerklik kaybı olduğunu gösterir. dışarıdan yardım.

Günlük aktiviteler aşağıdaki aktiviteleri içerir:

profesyonel - işlerini etkin bir şekilde gerçekleştirmeye devam etme yeteneği;
sosyal - diğer insanlarla etkili bir şekilde etkileşim kurma yeteneği;
enstrümantal - kullanma yeteneği Ev aletleri;
öz bakım - giyinme, gerçekleştirme yeteneği hijyen prosedürleri, yemek vb.

Demansın belirli semptomlarının gelişim zamanlaması ve ortaya çıkış sırası, altta yatan hastalığın doğasına göre belirlenir, ancak en genel kalıplardan bazıları izlenebilir.

Kural olarak, demanstan önce hafif bilişsel bozulma (MCI) aşaması gelir. Orta düzeyde bilişsel bozulma, genel olarak bilişsel yeteneklerde açıkça ötesine geçen bir azalma olarak anlaşılır. yaş normu ancak günlük aktiviteleri önemli ölçüde etkilemez.

Orta derecede bilişsel bozukluk sendromu için değiştirilmiş tanı kriterleri (Touchon J., Petersen R., 2004)

Hastaya ve/veya yakın çevresine göre bilişsel bozukluk (ikincisi tercih edilir).
Bu kişi için bireysel norm ile karşılaştırıldığında bilişsel yeteneklerde yakın zamanda bozulma belirtileri.
Nöropsikolojik testler kullanılarak elde edilen bilişsel bozulmanın nesnel kanıtı (nöropsikolojik testlerin sonuçlarında ortalama yaş normundan en az 1,5 standart sapma ile azalma).
Hastanın olağan günlük aktivite biçimlerinde herhangi bir rahatsızlık yoktur, ancak karmaşık aktivitelerde zorluklar olabilir.
Demans yok - Mini Mental Durum Ölçeğinde en az 24 puan,

Orta derecede bilişsel bozulma aşamasında, hasta hafıza bozukluğundan şikayet eder veya azalmıştır. Zihinsel performans. Bu şikayetler, nöropsikolojik araştırmaların verileriyle doğrulanır: nesnel bilişsel bozuklukları ortaya çıkarırlar. Bununla birlikte, bu aşamadaki bilişsel bozukluklar, hastanın olağan günlük aktivitelerinde önemli bir sınırlama getirmemeleri için küçük bir ölçüde ifade edilir. Aynı zamanda, karmaşık ve olağandışı faaliyetlerde zorluklar mümkündür, ancak orta derecede bilişsel bozukluğu olan hastalar çalışabilir, bağımsız ve bağımsızdırlar. sosyal hayat ve günlük yaşam, dışarıdan yardıma ihtiyaç duymaz. Durumlarının eleştirisi çoğunlukla korunur, bu nedenle hastalar kural olarak bilişsel durumlarındaki değişikliklerden yeterince endişelenir. Genellikle, hafif bilişsel bozulma eşlik eder. duygusal bozukluklar anksiyete ve depresyon şeklinde.

Rahatsızlıkların ilerlemesi ve hasta için olağan aktivite türlerinde zorlukların ortaya çıkması ( her zamanki iş, diğer insanlarla etkileşim vb.) sendromun oluşumunu gösterir hafif bunama. Bu aşamada hastalar dairelerine ve en yakın alana tam olarak adapte olurlar, ancak iş yerinde, tanıdık olmayan alanlarda gezinirken, araba kullanırken, hesaplama yaparken, finansal işlemler yaparken ve diğer karmaşık faaliyetlerde zorluklar yaşarlar. Kural olarak yer ve zamandaki oryantasyon korunur, ancak hafıza bozuklukları nedeniyle kesin tarihin hatalı bir şekilde belirlenmesi mümkündür. Kişinin durumunun eleştirisi kısmen kaybolur. Entelektüel olarak daha karmaşık faaliyet türlerini destekleyememesiyle ilişkili olarak ilgi alanları daralır. Davranış bozuklukları genellikle yoktur, anksiyete-depresif bozukluklar çok yaygındır. Premorbidin keskinleşmesi kişisel özellikler(örneğin, tutumlu bir kişi açgözlü olur, vb.).

Kişinin kendi evinde zorlukların ortaya çıkması, orta derecede demans aşamasına geçişin bir işaretidir. İlk olarak, ev aletlerini kullanırken zorluklar ortaya çıkar (enstrümantal günlük aktivitelerin sözde ihlali). Hastalar yemek yapmayı, televizyon kullanmayı, telefon kullanmayı, kapı kilidini vb. öğrenirler. Dışarıdan yardıma ihtiyaç vardır: İlk başta sadece belirli durumlarda ve sonra - çoğu zaman. Orta derecede demans aşamasında, hastalar, kural olarak, zamanla yön değiştirirler, ancak yerinde ve kendi kişiliklerinde yönlendirilirler. Eleştiride önemli bir düşüş kaydedildi: çoğu durumda hastalar herhangi bir hafıza bozukluğunun veya diğer yüksek beyin fonksiyonlarının varlığını inkar ediyor. Önemli şiddete ulaşabilen çok karakteristik (ancak zorunlu olmayan) davranış bozuklukları: sinirlilik, saldırganlık, sanrılar, yetersiz motor davranış, vb. Patolojik süreç ilerledikçe, self serviste (giyinme, hijyen prosedürleri) zorluklar ortaya çıkmaya başlar.

Şiddetli demans, çoğu günlük durumlarda hastanın neredeyse tamamen çaresizliği ile karakterize edilir ve bu da sürekli dışarıdan yardım gerektirir. Bu aşamada, artan entelektüel yetersizlikle ilişkili sanrılar ve diğer davranış bozuklukları yavaş yavaş geriler. Hastalar yer ve zamanda oryantasyon bozukluğu yaşıyor, belirgin ihlaller praksis, gnosis ve konuşma. Bilişsel bozuklukların belirgin şiddeti bu aşamada demansın çeşitli nozolojik formları arasında ayırıcı tanıyı çok zorlaştırır.Yürüme ve pelvik bozukluklar gibi nörolojik bozukluklar eklenir. Demansın son evreleri konuşma kaybı, bağımsız yürüyememe, idrar kaçırma ve idrar kaçırma ile karakterizedir. nörolojik semptomlar dekorasyon.

Demans gelişimindeki ana aşamalar:

orta derecede bilişsel bozukluk;
mesleki ihlal ve sosyal aktiviteler;
azaltılmış eleştiri, kişilik değişikliği;
enstrümantal günlük aktivitenin ihlali;
davranış bozukluklarının oluşumu;
self servis ihlali;
konuşma kaybı, pelvik bozukluklar, idrar kaçırma;
dekorasyon.

Bilişsel eksikliğin ana aşamalarının özellikleri

	bilişsel fonksiyonlar	Duygusal ve davranışsal bozukluklar	günlük aktivite
Orta düzeyde bilişsel bozukluk	Korunmuş eleştiri ile brüt olmayan ihlaller	Anksiyete ve depresif bozukluklar	ihlal edilmedi
hafif bunama	Azaltılmış eleştiri ile ciddi ihlaller	Anksiyete ve depresif bozukluklar. Kişilik değişiklikleri	İhlal edilen mesleki ve sosyal aktivite. Hasta evde bağımsızdır.
orta derecede demans	Azaltılmış eleştiri ile ciddi ihlaller. zaman içinde oryantasyon bozukluğu	Deliryum, saldırganlık, amaçsız fiziksel aktivite, uyku ve iştah bozuklukları, dokunulmazlık	İhlal edilen enstrümantal günlük aktiviteler. Bazen dışarıdan yardıma ihtiyaç duyar
şiddetli bunama	Büyük ihlaller. Yer ve zamanda oryantasyon bozukluğu	Deliryumun gerilemesi, inisiyatif eksikliği	Self servis bozuk. Sürekli dış yardıma ihtiyaç duyar

Bugün yazımızda bilişsel işlevler olarak adlandırılan böylesine önemli bir işlevden bahsedeceğiz. Aslında, bunlar herkesin hayatındaki en önemli işlevlerdir, çünkü onlar sayesinde bir kişi düşünebilir, anlamlı konuşma yapabilir, düşüncelerini yazılı olarak ifade edebilir, planlar yapabilir ve etrafındaki dünyayı bütünsel olarak algılayabilir.

Başka bir deyişle, insanı hayvanlardan ayıran, onu insan yapan şeyin ne olduğunu ele alacağız.

Tanım

"Bilişsel" teriminin kendisi bilimsel bir terimdir, bu nedenle günlük sözlükte çok sık bulunmaz. Ve yine de, bu terim, herkesin aşina olduğu insan yeteneklerini ortaya koyuyor. Bir kişinin çevre ile bağlantı kurmasına ve bir bütün olarak dünya hakkında fikirlerini oluşturmasına yardımcı olan bilişsel işlevlerdir.

Biliş olarak da bilinen bilişsel işlevler, bir bireyin başkalarıyla etkileşime girmesini sağlamak için tasarlanmış beyin süreçleridir.

İnsan hayatı büyük ölçüde bilgiyi hatırlama ve saklama yeteneği gibi benzersiz ve önemli bir beceriye bağlıdır. Elbette bu tanıma sadece hafızanın dahil edildiği bakış açısı hatalıdır.

Bilişsel işlevler karmaşık bir mekanizmadır, bu, seviyesi farklı olan karmaşık zihinsel süreçlerin ilişkisidir. farklı insanlar.

Geliştirilip eğitilebilmeleri önemlidir ancak bu süreçlerin çeşitli faktörler ve kişilik bozuklukları nedeniyle bozulabileceğini de unutmamak gerekir.

Doğal olarak bilgiyi algılama, saklama ve yeniden üretme yeteneği çok önemlidir, ancak bu süreçler tek başına imkansızdır, burada farklı süreçlerin birbiriyle ilişkisi önemlidir.

Daha yüksek beyin fonksiyonları

Bu konuyu daha iyi anlamak için bilişsel işlevleri ayrı ayrı ele almak gerekir.

En önemli işlevlerinden biri dikkattir. Zihinsel süreçleri belirli bir nesne üzerinde yoğunlaştırma yeteneği olarak tanımlanabilir. Her kişi, bu sürecin bireysel olarak ifade edilen bir özelliğine sahiptir, örneğin:
- Sürdürülebilirlik;
- Konsantrasyon;
- Geçiş yolu;
- Konsantrasyon;
- Hacim.
Tüm bu özellikler, farklı insanlarda dikkat kalitesini değiştirir. Onlar yüzünden, bazılarının bir şeyi kolayca hatırladığı, bazılarının ise dikkatlerini hiçbir şekilde konsantre edemediği ortaya çıktı. Ancak tüm bu özellikler kendi üzerinizde çalışarak da geliştirilebilir.
Bir diğer önemli işlev de insan algısıdır. Bir kişinin duyulardan tek görüntü şeklinde aldığı bilgilere dayanarak derlenir. Bu işlev için sabitlik önemlidir, yani değişen koşullara bakılmaksızın kişi tarafından algılanan bir nesne her zaman aynı olarak algılanır. Örneğin, bir kişi nasıl giyindiğine veya nerede olduğuna bakılmaksızın bir arkadaşını tanıyabilir. Hayvanlar bu nitelikten yoksundur, bu nedenle köpek karanlıkta duracak olan arkadaşını veya başka giysiler içinde olup olmadığını tanıyamaz.
Gnosis, görüntüleri tanıma, görsel olarak tanımlama ve bunları kategorilerle eşleştirme yeteneğidir.
hafıza bu bilişsel işlevönceden alınan bilgileri yakalamayı, kaydetmeyi ve doğru zamanda yeniden üretmeyi mümkün kılar.
Zeka, halihazırda alınan bilgilerle “çalışma” yeteneğidir: analiz etme, gerçekleri karşılaştırma, değerlendirme, genelleme vb.
Konuşma, insanların sembolik işaretler kullanarak iletişim kurabilecekleri benzersiz bir beceridir.
Praxis, insan aktivitelerinde motor becerileri oluşturan ve içeren ve hareketlerinin sırasını oluşturmasına, öğretmesine ve otomatikleştirmesine yardımcı olan bir yetenekler kompleksidir.

Aşağıda bazı özelliklere daha ayrıntılı olarak bakalım. Daha derin ve daha geniş kavramlar olduklarından, bilişsel bozulmanın doğasını daha iyi anlamaya da yardımcı olacaktır.

Zeka hakkında birkaç söz

Konuşma ve zeka, beynin bilişsel işlevleri olarak ayırt edilebilir. Gerçekten de, bu sayede bir kişi konuşmaya dönüşen anlamlı sesleri telaffuz edebilir. Beynin bilişsel işlevleri, bireye bir konuşma aparatı olmadan bile bir monolog yapma fırsatı verir, sadece düşüncelerindeki kelimeleri telaffuz eder.

Bir kişide seslere karşılık gelen sembollerin kullanılması, görünür ve yazı dili. Bir insan ne kadar zengin sözlük ve daha karmaşık cümleler kurup kuramayacağı zekasıyla alakalıdır. Dikkat, algı, hafıza ve temsil gibi insan işlevlerine dayanan bir kişinin birleşik bilişsel yetenekleri olduğu bile söylenebilir.

İnsanları ve hayvanları ayıran zekaydı. Ancak zekanın kendisi Genel kavram, uygulanması aşağıdaki gibi bir dizi zihinsel işlevi gerektirir: temel alarak çeşitli olayları planlama, tahmin etme yeteneği Çevre ve deneyim kazandı.

Bir kişide zekayı belirlemek için, bir kişinin aşağıdaki gibi yeteneklerini dikkate almak gerekir: öğrenme yeteneği, mantıksal düşünme, farklı bilgileri analiz etme ve farklı fenomenlerdeki kalıpları karşılaştırma ve bulma yeteneği.

Ve zekayı karakterize etmek için, düşünmenin genişliği ve derinliği, mantık, zihnin esnekliği, eleştirellik ve birinin sonuçlarının kanıtı temel alınır.

Zekanın önemli bileşenlerinden biri bilgidir. Birçoğu yanlışlıkla bilgi ve zekanın aynı olduğunu varsayıyor, ancak bu durumdan çok uzak. Bir bilgin yalnızca büyük bir bilgi birikimine sahip olduğu için, ancak zeka olmadan, bir kişi bu "bagajı" hiçbir şekilde kullanamaz, mantıklı sonuçlar çıkaramaz vb.

Bugün zekayı ölçmek için bir takım testler var. Bu testler, bir kişinin karar verip vermediğini söyleyen kanıtlanmış bir kalıba dayanmaktadır. belirli tür görevler, diğer görevlerle başarılı bir şekilde başa çıkacaktır.

Praxis veya bir kişinin benzersiz yeteneği

Bir kişinin, biri praksis olan bir dizi önemli ve benzersiz bilişsel yeteneği vardır. Bu, bir kişinin eylemlerinin ve hareketlerinin bilinçli bir sırasını koruma yeteneğidir. Praxis, bebeklik döneminde bir insanda ortaya çıkan, bebeğe elinde bir çıngırak veren yetenektir, bu nedenle ebeveynlerin kendileri bu işlevin temelini oluşturur.

Birkaç tür praksis vardır:

Parmak - bir kişi parmaklarını kullanmayı öğrendiğinde, sonuç olarak jestleri vardır.
Sembolik, zaten belirli bir kişinin ne söylemek istediği hakkında bir fikir veren bir dizi jesttir. Bu, sağırların iletişim kurma ilkesini biraz andırıyor: bir dizi özel hareket sayesinde, kelimeler olmadan iletişim kurabilirler.

İnsanlarda bu işlevin ihlali, bir takım istenmeyen sonuçlara yol açabilir.

Her işlevin beynin belirli bir bölümüyle ilişkili olduğu muhtemelen kimse için bir sır değildir. Ve bu doğaldır, çünkü her bir fonksiyonun beyinde kendi lokalizasyonu vardır. Bunlar, beynin bir grup nörona sahip ayrı alanlarıdır ve sırayla belirli bir tür sinirsel iletimden sorumludurlar.

Örneğin, bilişsel işlevler serebral kortekste bulunur. 3 bölüm vardır:

Duyusal - duyulardan gelen sinyalleri işleyen.
Motor - sorumlu olan motor fonksiyonlar insan vücudunun farklı bölümleri.
İlişkisel - duyusal ve motor alanlar arasında bağlantı sağlayan bir tür aracı olarak kabul edilebilir.

Hem mantıklı hem de soyut düşünmek, konuşma, hareketlerini planlamak için serebral korteksin ön lobları sorumludur.

Görsel analizörler yardımıyla elde edilen bilgilerin işlenmesi, oksipital lob, olduğu durumda Temporal lobİşitme cihazlarından alınan bilgileri analiz eder.

Beynin, insanın hayatta kalması için temel becerileri sağlamaya yardımcı olan daha eski alanları vardır.

İnsan hafızası, koku alma duyusu ve duygular limbik sistem aracılığıyla kendini gösterir.

Talamus, çeşitli organlardan gelen uyarıların yeniden yönlendirilmesini sağlar: görme, işitme, denge ve dokunma duyuları.
Hipokampus yeni bilgileri hatırlamaya yardımcı olur.

Bireyin adaptasyonunda ve varoluş duygularında kendi "Ben" in farkındalığı, bilinç - orta beynin önemli bir rolü.

Ve tüm bölümler birbiriyle yakından bağlantılıdır ve dürtülerin nörotransmiterler tarafından iletilmesiyle etkileşime girer: serotoninler, dopamin, adrenalin, asetilkolin, vb. bu nörotransmitterlerin kendileri insanlarda bilişsel görevleri yavaşlatabilir veya hızlandırabilir.

Yukarıdan, herhangi bir ihlalin: belirli bir bölgedeki kan akışı, beyin hasarı veya tümörlerin insanlarda bilişsel bozukluklara neden olabileceği açıktır.

bilişsel bozukluklar

En ufak bir yaralanma bile sonunda çeşitli bilişsel bozukluklara yol açabilir. Doğal olarak, şiddet açısından bu rahatsızlıklar hafiften şiddetliye doğru değişir.

Bu ihlallerin nedenlerine bakarsanız, ihlallere yol açan faktörler şu şekilde ayrılabilir:

Dejeneratif hastalıklar - Parkinson hastalığı, Alzheimer.
Vasküler hastalıklar - kalp krizi, felç, ateroskleroz.
Metabolik problemler - hipoglisemi, hepatik veya renal ensefalopati, ilaç kullanımı (benzodiazepinler, antikolinerjikler), hipo veya hipertiroidizm.
Nöroenfeksiyonlar.
Çeşitli beyin yaralanmaları.
Beyin tümörü.

İhlallerin türüne gelince, etkileyen faktörün bulunduğu yere bağlı olacaktır. Ancak bu, ihlal durumunda vazgeçmeniz gerektiği anlamına gelmez. Hiç değil, çünkü ihlaller hafif form ve hatta ılıman Doğru ve zamanında önlemler alınır ve tedavi edilirse yaşlı insanlar bile iyileşebilir.

son birkaç söz

Bilişsel işlevler, insan beyni ile ilişkili ve buna bağlı yeteneklerdir. insan vücudu Genel olarak. neden olan budur çeşitli ihlaller, beyne veya vücuda zarar ve güçlü duyguların etkisi altında bilişsel işlevlerin kalitesinde başarısızlıklar vardır. Bu başarısızlıklar kayda değer sınırlara ulaştığında, kalitedeki bu bozulmalara bilişsel bozulma denir.

Ve bu da, bir kişinin tüm yaşamını etkiler, çeşitli alanlarını etkiler: basit hane halkından bireyin sosyal ve profesyonel alanlarına.

Neyse ki, bugün bilişsel bozulma ile başa çıkmanın birçok yolu var. Bu nedenle, bazı problemleriniz, küçük bilişsel bozukluklarınız olduğunu düşünüyorsanız: hafıza gecikmeleri, algı ile ilgili zorluklar vb., o zaman bir veya başka bir teknik kullanarak bununla başa çıkmanız gerekir.

İnsan, daha yüksek sinir aktivitesinin varlığında hayvanlardan farklıdır. Düşünme, anlamlı konuşma yardımıyla iletişim kurma, yazılı olarak ifade etme, yönlendirilmiş eylemleri gerçekleştirme, gerçekliği bütünsel olarak planlama ve algılama yeteneği bilişsel işlevlerde birleştirilir.

bilişsel işlevler nelerdir

Bilişsel veya bilişsel işlevler, diğer insanlarla ve dış dünyayla etkileşim kurmayı amaçlayan beyin süreçleridir. İnsan yaşamı son derece bilgiyi hatırlama ve saklama, bilinen gerçekleri doğru bir şekilde karşılaştırma, birinin eylemlerinin sonuçlarını üstlenme yeteneğine bağlıdır. Bu tür zihinsel süreçlerin gelişim derecesi bireyseldir, eğitilebilirler, ancak çeşitli faktörlerin etkisi altında rahatsız edilebilirler.

Bilişsel işlevlerin yalnızca bellek olduğuna inanmak bir hatadır (bkz.). Bilgiyi algılama, saklama ve yeniden üretme yeteneği önemlidir, ancak diğer süreçler olmadan imkansızdır.

Dikkat, zihinsel süreçleri belirli bir nesneye yoğunlaştırma yeteneği ile karakterize edilen bu tür işlevlerden biridir. Her biri aşağıdaki özelliklere sahiptir:

istikrar;
değiştirilebilirlik;
konsantrasyon;
konsantrasyon;
hacim.

Algının işlevi, duyulardan alınan bilgilere dayanarak bütünsel görüntülerin oluşturulmasıdır. Algı, sabitlik ile karakterize edilir: bir nesne, değişen dış koşullara bakılmaksızın aynı olarak tanımlanır. Bu yetenek hayvanlar için tipik değildir: Bir köpek, gölgedeyse veya tanıdık olmayan giysiler giyiyorsa, tanıdık bir kişiyi bir yabancı olarak görebilir.

Neden yaşla birlikte olduğunu öğrenin: nedenleri.

Bilişsel yetenekler arasında praksis - bilinçli bir dizi eylem veya hareket üretme yeteneği bulunur. Çocuğun eline ilk kez bir çıngırak verdiklerinde, bebeklik döneminde bile yetenekte ustalaşmaya başlarlar. Sonra parmak pratiği gelişir - kişinin parmaklarını manipüle etme yeteneği, jestler ortaya çıkar.

Sembolik praksis tarafından özel bir yer işgal edilir - bunlar, bir kişinin ne söylemek istediğini anlayabileceğiniz çeşitli jestlerdir, telefonu tutma taklidi, araba sürme, bardaktan içme. Yaklaşık olarak bu prensibe göre, sağırların dili inşa edilmiştir: özel bir dizi hareketin uygulanması, kelimeler olmadan iletişim kurmanıza izin verir.

Fonksiyonların beynin bölümleriyle bağlantısı

Beyindeki lokalizasyonlarına göre bilişsel işlevler nelerdir? Belirli bir tür sinirsel iletimden sorumlu nöron gruplarıyla beynin özel alanları olarak sunulurlar. Bu alanlarda kan beslemesinin ihlali, hasar veya tümör büyümesi, beynin bilişsel işlevlerinin ihlal edilmesini gerektirir.

Kortekste bilişsel işlevler oluşur. Koşullu olarak üç bölgeyi ayırt eder:

duyusal - duyulardan gelen sinyallerin işlenmesinde yer alır;

motor - vücudun farklı bölümlerinin hareketini sağlar;

ilişkisel - önceki ikisi arasında bir bağlantı sağlar, duyusal bölgeden gelen dürtülere dayalı davranışsal bir tepki belirler.

Korteksin ön lobları, hareketlerin mantıksal ve konuşma planlanmasını sağlar. Parietalde duyusal duyumların analizi için merkezler vardır. Görsel analizörün veri işlemesi, oksipital lob tarafından, temporal lobda - işiterek gerçekleştirilir.

Beynin daha eski bölümleri, temel hayatta kalma becerilerini sağlar. Limbik sistem- bu hafıza, koku, duygular. Talamus, işitme, görme, denge ve dokunma organlarından gelen uyarıları yeniden yönlendirmekten sorumludur. Hipokampus nedeniyle yeni bilgilerin ezberlenmesi gerçekleşir.

Orta beyin, bilinç ve öz-farkındalık süreçlerinde, varoluş hislerinde ve ayrıca uyarlanabilir davranışta rol oynar. Tüm bölümlerin etkileşimi ve dürtülerin iletimi, nörotransmiterler nedeniyle gerçekleşir:

serotonin;

dopamin;

GABA;

adrenalin;

asetilkolin.

Genellikle bilişsel görevleri yavaşlattıkları veya hızlandırdıkları görülür.

İhlal nedenleri

İhlallerin şiddeti farklı olabilir: hafiften şiddetliye. Patolojinin gelişimini etkileyen faktörler şunlardır:

Dejeneratif hastalıklar: , Parkinson.

Kan damarlarıyla ilişkili patolojiler: kalp krizi ve felç, ateroskleroz.

Metabolik bozukluklar: hipoglisemi, hepatik veya renal ensefalopati, ilaç kullanımı (benzodiazepinler, antikolinerjikler), hipo veya hipertiroidizm.

Nöroenfeksiyonlar.

Kafa yaralanması.

BEYİn tümörü.

BOS çıkış patolojisi.

İhlalin türü, zarar veren faktörün etkisinin konumuna bağlı olacaktır. Yaşlılarda felçten sonra bile hafif veya orta düzeyde bilişsel bozukluk uygun tedavi ile düzelebilir.

Beynin bilişsel işlevleri, dış bilgileri anlama, öğrenme, çalışma, gerçekleştirme, algılama ve işleme (hatırlama, iletme, kullanma) yeteneğidir. Merkezi sinir sisteminin bir işlevidir sinir aktivitesi, olmadan bir kişinin kimliği kaybolur.

Gnosis, bilginin algılanması ve işlenmesidir, mnestik işlevler hafızadır, praksis ve konuşma bilginin iletilmesidir. Belirtilen mnestik-entelektüel işlevlerde bir azalma ile (başlangıç seviyesi dikkate alınarak), bilişsel bozukluk, bilişsel eksiklikten bahseder.

Nörodejeneratif hastalıklarda bilişsel işlevlerde azalma mümkündür, damar hastalıkları, nöroenfeksiyonlar, şiddetli kraniyal beyin yaralanmaları. Gelişim mekanizmasında başrol serebral korteksin subkortikal yapılarla bağlantılarını çözen mekanizmalar oynar.

Ana risk faktörü, vasküler mekanizmaları tetikleyen arteriyel hipertansiyondur. trofik bozukluklar, ateroskleroz. Akut dolaşım bozukluklarının bölümleri (inmeler, geçici iskemik ataklar, beyin krizleri) bilişsel bozuklukların gelişimine katkıda bulunur.

Nörotransmitter sistemlerinin ihlali var: dopamin ve metabolitlerinin içeriğinde bir azalma ile dopaminerjik nöronların dejenerasyonu, noradrenerjik nöronların aktivitesi azalır, eksitotoksisite süreci tetiklenir, yani bir sonucu olarak nöronların ölümü. nörotransmitter ilişkilerinin ihlali. Hasarın boyutu ve patolojik sürecin lokalizasyonu önemlidir.

Bu nedenle, sol yarımkürede hasar, apraksi, afazi, agrafi (yazamama), akalkuli (sayamama), alexia (okuyamama), harf agnozisi (harfleri tanımama), mantık ve analiz, matematiksel yetenekler vardır. rahatsız, keyfi zihinsel aktivite engellenir.

Sağ yarımkürenin yenilgisi görsel olarak kendini gösterir - mekansal rahatsızlıklar, durumu bir bütün olarak değerlendirememe, vücut şeması, uzayda yönelim, olayların duygusal renklendirilmesi, hayal kurma, hayal kurma, beste yapma yeteneği ihlal edilir.

Beynin ön lobları neredeyse tüm bilişsel süreçlerde önemli bir rol oynar - hafıza, dikkat, irade, konuşmanın ifadesi, soyut düşünme, planlama.

Temporal loblar seslerin, kokuların, görsel görüntülerin algılanmasını ve işlenmesini, tüm verilerden verilerin entegrasyonunu sağlar. sensör analizörleri, ezberleme, deneyim, dünyanın duygusal algısı.

Beynin parietal loblarına verilen hasar, çeşitli bilişsel bozukluklara neden olur - uzamsal oryantasyon bozukluğu, aleksi, apraksi (amaçlı eylemleri gerçekleştirememe), agrafi, akalkuli, oryantasyon bozukluğu - sol - sağ.

Oksipital loblar görsel analizör. İşlevleri, görüş alanları, renk algısı ve yüzlerin, görüntülerin, renklerin tanınması ve nesnelerin renklerle ilişkisidir.

Serebellar hasar, serebellar bilişsel nedene neden olur duygulanım sendromu duygusal alanın donuklaşmasıyla, engellenmemiş uygunsuz davranış, konuşma bozuklukları - konuşmanın akıcılığında azalma, dilbilgisi hatalarının ortaya çıkması.

Bilişsel bozuklukların nedenleri

Bilişsel bozukluklar, travmatik bir beyin hasarı, zehirlenme sonrası geçici olabilir ve günlerden yıllara kadar geçen zaman aralığında iyileşebilir veya Alzheimer, Parkinson ve damar hastalıklarında ilerleyici bir seyir izleyebilir.

Beynin damar hastalıkları en çok yaygın neden minimal bozukluklardan vasküler demansa kadar değişen şiddette bilişsel bozukluklar. Bilişsel bozukluğun gelişiminde ilk yer, arteriyel hipertansiyon tarafından işgal edilir, ardından tıkayıcı aterosklerotik lezyonlar gelir. ana gemiler, onların kombinasyonu, ağırlaştırılmış akut bozukluklar kan dolaşımı - felçler, geçici ataklar, sistemik dolaşım bozuklukları - aritmiler, vasküler malformasyonlar, anjiyopati, kanın reolojik özelliklerinin ihlalleri.

Hipotiroidizmde metabolik bozukluklar, şeker hastalığı, böbrek ve Karaciğer yetmezliği B12 vitamini eksikliği, folik asit alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı ile antidepresanların, antipsikotiklerin, sakinleştiricilerin kötüye kullanılması, dismetabolik bilişsel bozuklukların gelişmesine neden olabilir. Zamanında tespit ve tedavi ile geri dönüşümlü olabilirler.

Bu nedenle, kendinizde ortaya çıkan bazı entelektüel sapmaları fark ettiyseniz, bir doktora danışın. Hastanın kendisi her zaman kendisinde bir sorun olduğunu anlayamaz. Bir kişi yavaş yavaş net düşünme yeteneğini kaybeder, güncel olayları hatırlar ve aynı zamanda eskileri net bir şekilde hatırlar, zeka azalır, uzamsal yönelim azalır, karakter değişiklikleri sinirlenebilir, zihinsel bozukluklar mümkündür, self servis bozulur. Akrabalar, günlük davranış ihlallerini ilk fark edenler olabilir. Bu durumda hastayı muayeneye getirin.

Bilişsel bozukluk için muayene

Bilişsel işlev bozukluğunun varlığını belirlemek için dikkate alınır temel. Hem hasta hem de yakınları ile görüşülür. Ailede bunama vakaları, kafa travmaları, alkol kullanımı, depresyon atakları, ilaçlar önemlidir.

Muayene sırasında bir nörolog, ilgili nörolojik semptomlarla altta yatan hastalığı tespit edebilir. Zihinsel durumun analizi, çeşitli testlere göre, yaklaşık olarak bir nörolog tarafından ve bir psikiyatrist tarafından derinlemesine yapılır. Farkındalık, yeniden üretim, hafıza, ruh hali, talimatların uygulanması, düşünme imgesi, yazma, sayma, okuma incelenir.

Kısa ölçekli MMSE (Mini Zihinsel Durum Muayenesi) yaygın olarak kullanılmaktadır - bilişsel işlevlerin durumunun yaklaşık bir değerlendirmesi için 30 soru - zaman, yer, algı, hafıza, konuşma, üç aşamalı bir görevi yerine getirme, okuma, kopyalama . MMSE, bilişsel işlevlerin dinamiklerini, terapinin yeterliliğini ve etkinliğini değerlendirmek için kullanılır.

Hafif bilişsel düşüş - 21 - 25 puan, şiddetli 0 - 10 puan. 30 - 26 puan norm olarak kabul edilir, ancak başlangıçtaki eğitim seviyesi dikkate alınmalıdır.

Demans için daha doğru bir klinik derecelendirme ölçeği (Klinik Demans Derecelendirme ölçeği - CDR), oryantasyon bozuklukları, hafıza, başkalarıyla etkileşimler, evde ve işte davranış, self servis çalışmasına dayanır. Bu ölçekte 0 normal, 1 hafif demans, 2 orta derecede demans ve 3 şiddetli demanstır.

Ölçek - Ön işlev bozukluğu pili, baskın lezyonu olan demansları taramak için kullanılır ön loblar veya subkortikal serebral yapılar. Bu daha karmaşık bir tekniktir ve düşünme, analiz, genelleme, seçim, konuşma akıcılığı, praksis, dikkat tepkisi bozuklukları belirlenir. 0 puan - şiddetli bunama. 18 puan - en yüksek bilişsel yetenekler.

Saat çizim testi - hastadan bir saat çizmesi istendiğinde yapılan basit bir test - belirli bir zamanı gösteren sayılar ve oklar içeren bir saat yüzü, frontal demans ve Alzheimer'ın subkortikal yapılarını ayırt etmek için kullanılabilir.

Edinilmiş bilişsel kusuru olan bir hasta için, laboratuvar muayenesi: kan testi, lipid profili, belirleme tiroid uyarıcı hormon, B 12 vitamini, kan elektrolitleri, karaciğer testleri, kreatinin, azot, üre, kan şekeri.

Beyin lezyonlarının nörogörüntülemesi için bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme, ana damarların dopplerografisi ve elektroensefalografi kullanılır.

Hasta varlığı için muayene edilir somatik hastalıklar – hipertansiyon, kronik hastalıklar akciğerler, kalp.

Tutulmuş ayırıcı tanı vasküler demans ve Alzheimer hastalığı. Alzheimer hastalığı daha kademeli bir başlangıç, kademeli yavaş ilerleme, minimal nörolojik bozukluk, hafıza ve yürütme işlevinde geç bozulma, kortikal tip demans, yürüme bozukluklarının yokluğu, hipokampusta atrofi ve temporo-parietal korteks ile karakterizedir.

bozuklukların tedavisi

Altta yatan hastalığı tedavi ettiğinizden emin olun!

Demans tedavisinde donepezil, galantamin, rivastigmin, memantin (abix, meme), nikergolin kullanılır. Dozajlar, uygulama süresi ve rejimler ayrı ayrı seçilir.

Bilişsel işlevi geliştirmek için çeşitli ilaçlar kullanılır. farmakolojik gruplar nöroprotektif özelliklere sahip - glisin, serebrolizin, semax, somazin, cerakson, nootropil, piracetam, pramistar, memoplant, sermion, cavinton, mexidol, mildronate, solcoseryl, cortexin.
Hiperkolesteroleminin zorunlu tedavisi. Bu, bilişsel işlev bozuklukları geliştirme riskini azaltmaya yardımcı olur. Bu düşük kolesterollü bir diyettir - sebzeler, meyveler, deniz ürünleri, az yağlı süt ürünleri; B vitaminleri; statinler - lipimar, atorvastatin, simvatin, torvacard. Sigarayı, alkol kötüye kullanımını hariç tutun.

Bilişsel bozulma konusunda bir nöroloğun konsültasyonu

Soru: Çapraz bulmaca çözmek işe yarar mı?
Cevap: evet, bu beyin için bir tür “jimnastik”. Beynin çalışmasını sağlamanız gerekir - okuyun, tekrar söyleyin, ezberleyin, yazın, çizin ...

Soru: Multipl sklerozda bilişsel bozulma gelişmesi mümkün müdür?
Cevap: evet, multipl sklerozda bilişsel işlevlerin eksikliğinin yapısı, bilgi işleme hızının ihlali, mnestik bozukluklar (kısa süreli bellek), bozulmuş dikkat ve düşünme, görsel-mekansal bozukluklardan oluşur.

Soru: "Bilişsel uyarılmış potansiyeller" nelerdir?
Cevap: Beynin zihinsel (bilişsel) bir görevin performansına verdiği elektriksel tepki. Bilişsel uyarılmış potansiyellerin nörofizyolojik yöntemi, elektroensefalografi kullanarak zihinsel bir görevin performansına yanıt olarak beynin biyoelektrik reaksiyonlarının bir kaydıdır.

Soru: Duygusal aşırı yüklenmeden sonra hafif dalgınlık, dikkat ve hafıza bozukluğu ile hangi ilaçlar kendi başlarına alınabilir?
Cevap: Glisin 2 tablet dil veya ginkgo biloba müstahzarları (memoplant, gincofar) günde 3 kez 1 tablet, 1 aya kadar B vitaminleri (Neurovitan, milgamma) veya nootropil - ama burada doktor yaşa bağlı olarak dozu reçete edecektir. ve hastalıklar. Ve hemen bir doktora danışmak daha iyidir - sorunu hafife alabilirsiniz.

Nörolog Kobzeva S.V.

Kendinizde veya sevdiklerinizde bilgiyi hatırlama yeteneğindeki bozulmayı, görünümü not etmek ne kadar tatsız tükenmişlik, zeka azaldı. Tıpta beynin işleyişindeki bu tür bozukluklara "bilişsel bozukluklar" denir. Ancak, kişi umutsuzluğa kapılmamalı. Yeterli tedavi bu hastalığı olan kişiler için büyük önem taşımaktadır. modern tıp uygun tedavi sağlayabilir ve stabil remisyon sağlayabilir.

bilişsel bozukluklar nelerdir

Bilişsel işlevler, algı, zeka, yeni bilgilerle tanışma ve hatırlama yeteneği, dikkat, konuşma, uzayda ve zamanda yönelim, motor becerilerdir. Zamanla, bir kişi bilişsel işlevlerin işleyişindeki arızalar nedeniyle günlük davranış ihlallerini göstermeye başlar. İzole unutkanlık vakaları endişelenmek için bir neden değildir, ancak bir kişi olayları, adları veya nesnelerin adlarını düzenli olarak unutmaya başlarsa, bu beyin aktivitesindeki bozuklukları gösterebilir, o zaman hastanın bir nöroloğun yardımına ihtiyacı vardır.

Belirtiler

Bilişsel işlev bozukluğu beynin sol yarım küresi ile ilişkiliyse, o zaman böyle dış belirtiler Hastanın yazamama, sayma, okuyamama, mantık, analiz, matematiksel yeteneklerle ilgili güçlükleri başlayınca ortadan kalkar. sağ yarım küre hastalıktan etkilenen, mekansal rahatsızlıklar verecektir, örneğin, bir kişi uzayda gezinmeyi bırakır, hayal kurma, besteleme, hayal kurma, empati kurma, çizim yapma ve diğer yaratıcılık yetenekleri ortadan kalkar.

Beynin ön loblarının aktivitesi, kokuların ve seslerin algılanmasıyla, çevreleyen dünyanın duygusal rengiyle ilişkilidir, deneyim ve ezberden sorumludur. Hastalık beynin parietal loblarını etkilerse, hasta kasıtlı olarak eylemde bulunma yeteneğini kaybeder, sağ ve sol arasında ayrım yapmaz, yazamaz veya okuyamaz. Oksipital loblar, renkli resimleri görme, analiz etme, yüzleri, nesneleri tanıma yeteneğinden sorumludur. Beyincikteki değişiklikler, uygunsuz davranış ve konuşma bozukluğu ile karakterizedir.

Hafif bilişsel bozukluk

Çoğunlukla hastanın hafızasıyla ilgili olan daha yüksek beyin aktivitesi başarısızlıkları zincirinin ilk aşaması olarak kabul edilebilir. Hafif bir ihlal türü sadece kışkırtılamaz yaşa bağlı değişiklikler. Genellikle neden ensefalit veya kafa travmasıdır. Bilişsel bozukluk nedir ve kendini dış düzlemde nasıl gösterir? Bu, zihinsel aktivite sırasında şiddetli yorgunluk, yeni bilgileri ezberleyememe, kafa karışıklığı, konsantre olma zorluğu, hedeflenen eylemleri gerçekleştirmede sorunlardır.

Hastanın başka birinin konuşmasını anlaması veya düşüncelerini kendi başına iletmek için kelimeleri seçmesi genellikle zordur. İlginç bir şekilde, bu tersine çevrilebilir bir süreçtir. Güçlü zihinsel stres ile semptomlar ilerler ve sonrasında iyi dinlenmeler kaybolmak. Ancak, gerekli enstrümantal çalışmaları yapacak ve testleri yazacak bir nörolog ve terapist ziyaretine ihtiyaç vardır.

Orta düzeyde bilişsel bozukluk

Hastanın yaşının normunun ötesine geçen, ancak bunama derecesine ulaşmayan birkaç sürecin çalışması kötüleşirse, orta derecede bir ihlalden bahsedebiliriz. Tıbbi istatistiklere göre, benzer semptomlar 60 yaş üstü insanların %20'sinde görülebilir. Bununla birlikte, bu hastaların çoğu önümüzdeki beş yıl içinde demans geliştirir. İnsanların% 30'unda hastalığın yavaş ilerlemesi gözlenir, ancak kısa bir süre içinde birkaç bilişsel işlev bozukluğu ortaya çıkarsa, bir uzmanla acil konsültasyon gereklidir.

Şiddetli form

Demans prevalansı yaşlı hastalarda görülür ve kural olarak Alzheimer hastalığı tarafından kışkırtılır. AD, asetilkolinerjik nöronların ölümüyle ilişkili bir beyin hastalığıdır. İlk belirtileri hafıza kaybı, yaşam olaylarının sürekli unutkanlığıdır. Üzerinde Sonraki etap ilerleme patolojik değişiklikler uzayda oryantasyon bozukluğu başlar, kişi düşüncelerini ifade etme yeteneğini kaybeder, saçma sapan şeyler söyler, günlük yaşamda çaresiz kalır ve sevdiklerinin yardımına ihtiyaç duyabilir.

Çoğu zaman, şiddetli bilişsel bozulma vasküler tarafından provoke edilir. beyin yetmezliği, o zaman yaşam olayları için hafıza iyi kalabilir, ancak akıl acı çeker. Hastalar kavramları ayırt etmeyi ve benzerlikleri görmeyi bırakırlar, düşünmeleri yavaşlar ve konsantre olmada güçlük çekerler. Ek olarak, bir kişinin kas tonusunda bir artış vardır, yürüyüş değişir. Bu tür belirtilerle bir nöropsikolojik muayene reçete edilir.

nedenler

İhlaller iki türe ayrılır: işlevsel ve organik. Fonksiyonel Bozukluklar duygusal aşırı zorlama, stres, aşırı yüklenme ile kışkırtır. Her yaşta karakteristiktirler ve nedenler ortadan kaldırıldığında, kural olarak, kendi başlarına geçerler. Ancak, doktorun ilaç tedavisi uygulamaya karar verdiği zamanlar vardır.

Organik bozukluklar herhangi bir hastalığın etkisi altında beyindeki değişiklikler tarafından kışkırtır. Kural olarak, yaşlılıkta görülürler ve istikrarlı bir karakter ile karakterize edilirler. Modern tıp, böyle bir sorunu çözmek için verimli yollar sunarak iyi bir sonuç almanızı sağlar. çağrılabilir aşağıdaki nedenler ihlaller:

Beyin hücrelerine kan temini eksikliği. Bu, aşağıdaki gibi hastalıkları içerir: kardiyovasküler patoloji, felç, hipertansiyon. Bir kişi kan basıncını izlemeli, optimal bir şeker ve kolesterol seviyesini korumalıdır.
Beynin yaşa bağlı atrofisi veya ilerleyici Alzheimer hastalığı. Bu durumda, hastalığın semptomları yıllar içinde kademeli olarak artar. Yeterli tedavi hastanın durumunu iyileştirmeye, semptomları uzun süre stabilize etmeye yardımcı olacaktır.
Metabolik problemler.
Alkolizm ve zehirlenme.
Kardiyovasküler yetmezlik.

Çocuklarda

Pediatrik nevralji uygulaması, küçük bir hastanın sinir sistemini etkileyen hastalıkların bir sonucu olarak bilişsel eksikliklerin ortaya çıktığını göstermektedir. Bu, örneğin bir doğum yaralanması veya rahim içi enfeksiyon, çocuğun sinir sisteminde konjenital metabolik bozukluklar. Hızlı ve doğru teşhis sorunu var, ancak uzmanlar hastalığı ne kadar erken tespit ederse ve tedaviye o kadar erken başlarlar. yeterli terapi, sonuç o kadar iyi olur.

Yaşlılarda ve yaşlılıkta bilişsel bozukluklar

Yaşlı hastalarda beyin birçok değişikliğe uğrar ve kütlesi önemli ölçüde azalır. Bu süreç 30-40 yaşlarında başlar ve 80 yaşına gelindiğinde nöron kaybının derecesi toplam kütlenin %50'sine kadar çıkabilir. Hayatta kalan nöronlar aynı kalmaz, işlevsel değişikliklere uğrarlar. Dış düzlemde, bu, diğer şeylerin yanı sıra, bozulmuş bilişsel işlevler şeklinde kendini gösterebilir.

Yaşlılarda bilişsel işlev bozukluğu aşırı sinirlilik, kızgınlık, sınırlı düşünme, Kötü bellek. Ruh halleri genellikle değişir, karamsarlık, korku, endişe, diğer insanlardan memnuniyetsizlik gibi nitelikler ortaya çıkar ve sosyal ve ev içi uyumsuzluk mümkündür. Tedavi edilmediği takdirde, feci bilişsel bozulma ortaya çıkacaktır.

sınıflandırma

Modern sınıflandırma bilişsel bozulma, ciddiyet derecesine dayanır ve hafif, orta ve şiddetli formlar. Hafif bozukluklarda, gelen bilgiyi hızlı bir şekilde işleme yeteneği, bir aktivite türünden diğerine geçiş gibi süreçler saldırı altındadır. Orta dereceli bozukluklarda, zamanla Alzheimer hastalığına dönüşebilen hafıza bozukluğu baskındır. Şiddetli bozukluklar- bu zaman içinde oryantasyon bozukluğu, konuşma acı çekiyor, kelimeleri yeniden üretme yeteneği bozuluyor, ruh acı çekiyor.

Bilişsel bozulma teşhisi

Hastanın kendisinin subjektif şikayetlerine, yakın kişiler tarafından durumunun değerlendirilmesine ve nörolojik durumunun belirlenmesine dayanır. Ek olarak, doktor nöropsikolojik testler yapar, bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme gibi bu tür çalışmaları reçete eder. Bir hastada depresyon varlığını teşhis etmek için (genellikle bilişsel bozuklukların gelişmesine neden olur), Hamilton ölçeği kullanılır.

Tedavi

Bilişsel kişilik bozukluğu, nörometabolik yöntemlerle tedavi edilir. ilaçlarüç tip: klasik ilaçlar (Piracetam, Pyritinol, Cerebrolysin), Alzheimer hastalığının tedavisi için ilaçlar (Halina alfoscerate, Memantine, Ipidacrine), birleşik araçlar(Omaron, Cinnarizin). Bilişsel süreçlerin düzenlenmesi için geniş bir nörometabolik ilaç seçimi, bilişsel bozukluğu olan hastaların tedavisini kişiselleştirmeyi mümkün kılar.

önleme

Bilişsel işlev bozukluğunun ortaya çıkmasını önlemek için ne yapılmalıdır? Küçük yaşlardan itibaren sağlığınıza dikkat etmeniz gerekir. Doktorlar, bu sorun için önleyici bir önlem olarak günlük egzersizi önermektedir. aktif türler spor yapın, hafızayı geliştirin, daha çok iletişim kurun. Reddetme önemli bir rol oynar Kötü alışkanlıklar, yeterli vitamin alımı, doğru beslenme. Örneğin, Akdeniz diyeti hastalık riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Son zamanlarda, ginkgo biloba'dan elde edilen fitopreparasyonlar, önleme için kullanılmıştır.

Video

Dikkat! Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin malzemeleri için çağrı yok kendi kendine tedavi. Sadece kalifiye doktor belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre bir teşhis koyabilir ve tedavi için önerilerde bulunabilir.

Metinde bir hata mı buldunuz? Seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, düzeltelim!