Един от основните проблеми ракови тумори- Това е неконтролирано делене и размножаване на клетките. Лъчетерапияв онкологията и радиологията ви позволява да намалите агресивността, да намалите неоплазмата и да накарате някои от клетките да спрат да се делят. Най-често срещаните форми ракови клеткимного чувствителен към този ефект.
Мишени на йонизирано лъчение
- Намаляване на риска от метастази.
- Намалете скоростта на растеж на раковата тъкан.
- Смъртоносно увреждане на туморните клетки.
Действието се осъществява с помощта на линеен ускорител върху ДНК молекули, които под въздействието на доза радиация се променят и спират да се делят. В същото време здравите клетки не са толкова засегнати, а младите незрели туморни клетки, напротив, са много чувствителни. Но радиацията в онкологията се използва само в комбинация с основните видове терапия: хирургично лечение и химиотерапия.
Напоследък лъчетерапията се използва за прости болести, например при борба с растежа на костите. Предимството на това лечение е, че облъчването може да се извършва точково, за да не се наранят здрави клетки.
Когато се използва
Както показва практиката, лъчетерапията се използва за почти всички онкологични заболявания - 55-75% от случаите. В противен случай раковите клетки не са толкова чувствителни към радиация, или пациентът, напротив, има странични ефекти и заболявания, за които това лечение е противопоказано.
Съветваме жените и момичетата, които са били изложени на радиация, да не планират да раждат през следващите няколко години, тъй като лъчите имат много силен ефект върху репродуктивна функция... И да ражда здраво бебеструва си да изчакате малко - ако имате време.
Колко струва лъчетерапията
Редовните клиники и градските болници ще го направят безплатно за вас. Ако искате да правите на по-модерно оборудване, тогава трябва да се регистрирате платена болница... Цената ще варира от 15 000 до 50 000 рубли на процедура. Цените в чужбина са 2-3 пъти по-скъпи.
Винаги ли трябва да се лекувам в болница?
Повечето лъчетерапии днес не изискват болничен престой. Пациентът може да нощува у дома и да идва в клиниката амбулаторно, изключително за самото лечение. Изключение правят тези видове лъчева терапия, които изискват толкова обширна подготовка, че просто няма смисъл да се прибирате вкъщи. Същото се отнася и за лечението, при което е необходимо хирургическа интервенциянапример брахитерапия, при която облъчването се дава отвътре.
За някои сложни комбинирани химиолъчетерапия също е препоръчително да останете в клиниката.
Освен това може да има изключения при вземане на решение за възможно амбулаторно лечение, ако общото състояние на пациента не позволява амбулаторно лечение или ако лекарите смятат, че редовното наблюдение ще бъде по-безопасно за пациента.
Колко стрес мога да понасям по време на лъчева терапия?
Лечението ограничава ли допустимо натоварванезависи от вида на лечението. Вероятност за развитие странични ефектис облъчване на главата или обемно облъчване на големи тумори е по-голямо, отколкото при целенасочено облъчване на малък тумор. Основното заболяване и общото състояние играят важна роля. Ако състоянието на пациентите като цяло е силно ограничено поради основното заболяване, ако имат симптоми като болка или ако са отслабнали, тогава облъчването е допълнителна тежест.
В крайна сметка и психическа ситуацияупражнява своето влияние. Лечението в продължение на няколко седмици внезапно прекъсва обичайния ритъм на живот, повтаря се отново и отново и само по себе си е изморително и натоварващо.
Като цяло, дори при пациенти със същото заболяване, лекарите наблюдават големи разлики - някои не изпитват почти никакви проблеми, други явно се чувстват зле, състоянието им е ограничено от странични ефекти като умора, главоболие или липса на апетит, имат нужда от повече почивка.. . Много пациенти като цяло се чувстват поне толкова добре, че по време амбулаторно лечениете са ограничени в изпълнението на прости задачи само в умерено, или изобщо не чувствате никакви ограничения.
По-високи са физически упражнениянапример спортуване или кратки пътувания между курсовете на лечение, трябва да се решава от лекуващия лекар. Всеки, който през периода на експозиция иска да се върне към своето работно мястосъщо трябва да е вътре задължителенобсъдете този въпрос с лекари и здравни осигуровки.
На какво трябва да обърна внимание, когато става въпрос за хранене?
Ефектът от радиационната или радионуклидната терапия върху храненето е трудно да се опише като цяло. Пациентите, които получават високи дози радиация в устата, ларинкса или гърлото, са в напълно различна ситуация от например пациентите с рак на гърдата, при които храносмилателният тракт изобщо не достига до радиационно поле и в този случай лечението е основно , се извършва с цел консолидиране на успеха на операцията.
Пациентите, чийто храносмилателен тракт не е засегнат по време на лечението, обикновено не трябва да се страхуват от никакви последствия от храненето и храносмилането.
Те могат да се хранят както обикновено, докато трябва да обърнат внимание на консумацията достатъчнокалории и балансирана комбинация от храни.
Как да се храним при облъчване на главата или храносмилателен тракт?
Пациенти, при които устната кухина, ларинкса или храносмилателния тракт са обект на облъчване или свързаното с тях облъчване не може да бъде избегнато, се нуждаят от наблюдение на диетолог в съответствие с препоръките на Германското и Европейското дружество по диететика (www.dgem. де). В техния случай могат да се очакват проблеми с храненето. Лигавицата може да бъде увредена, което води до болка и риск от инфекции. В най-лошия случай може да има и проблеми с преглъщането и други функционални нарушения... Липсата на енергия и хранителни вещества, която може да възникне от този вид проблеми, която при определени обстоятелства може дори да доведе до прекъсване на лечението, трябва да се избягва, е мнението на професионалната общност.
Особено тези пациенти, които още преди началото на облъчването не можеха да се хранят нормално, отслабнаха и/или показаха определени недостатъци, се нуждаят от наблюдение и подкрепа. Дали пациентът се нуждае от хранителна подкрепа („Хранене за астронавти“) или от въвеждането на сонда за хранене се решава в зависимост от индивидуалната ситуация, най-добре преди започване на лечението.
Пациентите, които развиват гадене или повръщане, свързани с излагане на радиация, винаги трябва да говорят с лекарите си за лекарства, които потискат гаденето.
Допълнителните или алтернативните лекарства, витамини и минерали помагат ли за справяне с ефектите на радиацията?
От страх от странични ефекти, много пациенти се обръщат към лекарства, за които се твърди, че могат да предпазят от радиационно нараняване и появата на странични ефекти... За продуктите, за които пациентите се интересуват в Информационната служба за рак, ето така наречения списък „Най-продавани лекарства“, който включва допълващи и алтернативни методи, витамини, минерали и други биологично активни добавки.
По-голямата част от тези предложения обаче изобщо не са наркотиции те не играят никаква роля в лечението на рак. По-специално, по отношение на някои витамини, има дебат за това дали изобщо може да има негативно влияниеза ефекта на радиацията:
Предполагаемата защита от странични ефекти, предлагана от така наречените радикали или антиоксиданти като витамин А, С или Е, може, поне на теория, да неутрализира желания ефект. йонизиращо лъчениепри тумори. Тоест, не само здравата тъкан ще бъде защитена, но и раковите клетки.
Първият клинични изпитванияпри пациенти с тумори на главата и шията изглежда подкрепя тази загриженост.
Мога ли да предотвратя увреждане на кожата и лигавиците си с правилната грижа?
Облъчената кожа изисква внимателна поддръжка. Измиването в повечето случаи не е табу, но трябва да се извършва, ако е възможно, без използване на сапун, душ гел и др. - така препоръчва работна групаотносно страничните ефекти на Германското дружество по радиационна онкология. Използването на парфюми или дезодоранти също е непрактично. Що се отнася до прах, кремове или мехлеми, в в такъв случайможете да използвате само това, което лекарят е разрешил. Ако кожата ви е маркирана от лъчетерапевт, тя не трябва да се мие. Спалното бельо не трябва да притиска или трие, когато сушите с кърпа, не търкайте кожата.
Първите симптоми на реакция често са леки. Слънчево изгаряне... Ако се образува по-интензивно зачервяване или дори мехури, тогава пациентите трябва да се консултират с лекар, дори ако не е предписан медицински преглед. В дългосрочен план облъчената кожа може да промени пигментацията, тоест да стане леко по-тъмна или по-светла. Потните жлези могат да бъдат унищожени. Въпреки това, днес тежките наранявания станаха много рядкост.
Как трябва да изглежда стоматологичната помощ?
За пациенти, които трябва да бъдат подложени на облъчване на главата и/или шията, стоматологичните грижи са особено предизвикателство. Лигавицата се отнася до тъкани, чиито клетки се делят много бързо и страда от лечение повече, отколкото, например, кожата. Малки, болезнени рани са чести. Рискът от развитие на инфекции се увеличава.
Ако е възможно, е необходимо да се консултирате със зъболекар преди започване на облъчването, вероятно дори в стоматологична клиникакойто има опит в подготовката на пациенти за лъчева терапия. Зъбните дефекти, ако има такива, трябва да бъдат отстранени преди започване на лечението, но често това не може да се направи навреме по практически причини.
По време на облъчването специалистите препоръчват да се мият зъбите старателно, но много внимателно, за да се намали броят на бактериите в устната кухина, въпреки възможното увредена лигавица. За да предпазят зъбите, много рентгенолози, заедно със зъболекари, извършват флуорна профилактика с помощта на гелове, които се използват като паста за зъбиили за известно време действат директно върху зъбите през предпазителя за уста.
Ще ми падне ли косата?
Косопад от радиация може да настъпи само ако частта от главата, покрита с коса, е в полето на радиация и дозата на радиация е относително висока. Това също важи линия на косатавърху тялото, което попада в лъчевото поле. По този начин, адювантното облъчване на гърдата при рак на гърдата, например, не засяга косата на скалпа, миглите или веждите. Само растеж на косата в аксиларна областот засегнатата страна, която попада в радиационното поле, може да стане по-оскъдна. Въпреки това, ако космени фоликулиса наистина увредени, тогава до момента, в който видимият растеж на косата се появи отново, може да отнеме шест месеца или повече. Как трябва да изглежда грижата за косата в този момент, трябва да се обсъди с Вашия лекар. Важно е добра защитаот слънчевите лъчи за скалпа.
След облъчване на главата някои пациенти трябва да се съобразяват с факта, че за известно време растежът на косата директно на мястото, където лъчите попаднат, ще бъде оскъден. За дози над 50 Грей, лъчетерапевтите приемат, че не всички космени фоликулище може да се възстанови отново. До сега не съществува ефективни средстваза борба или предотвратяване на този проблем.
Ще бъда ли "радиоактивен"? Трябва ли да стоя далеч от други хора?
Това трябва да се изясни
Попитайте вашите лекари за това! Ще ви обяснят дали изобщо ще влизате в контакт с радиоактивни вещества. Това не се случва при нормално облъчване. Ако все пак влезете в контакт с такива вещества, вие и вашето семейство ще получите няколко препоръки от лекари за защита срещу радиация.
Този въпрос тревожи много пациенти, както и техните близки, особено ако в семейството има малки деца или бременни жени.
При "нормална" перкутанна лъчетерапия самият пациент не е радиоактивен! Лъчите проникват в тялото му и там предават енергията си, която се абсорбира от тумора. Не се използват радиоактивни материали. Дори близък физически контакт е напълно безопасен за семейството и приятелите.
При брахитерапията радиоактивният материал може да остане в тялото на пациента за кратко време. Докато пациентът "излъчва лъчи", той обикновено остава в болницата. Когато лекарите дават " зелена светлина„за изписване вече няма опасност за семейството и посетителите.
Има ли дългосрочни последици, които трябва да взема предвид дори след няколко години?
Лъчева терапия: При много пациенти след облъчване не остават видими промени по кожата или вътрешните органи. Те обаче трябва да знаят, че веднъж облъчената тъкан остава по-възприемчива за дълго време, дори и да не се забелязва много в ежедневието. Въпреки това, като се има предвид повишена чувствителносткожата по време на грижа за тялото, при лечението на възможни раздразнения, причинени от излагане на слънчева светлина, както и механичен стрес върху тъканта, обикновено малко може да се случи.
При провеждане медицински дейностив зоната на предишното поле на облъчване, при вземане на кръвни проби, физиотерапия и др., отговорният специалист трябва да бъде уведомен, че трябва да внимава. В противен случай, дори при леки наранявания, има опасност, ако не се лекува професионално, лечебният процес да не протече правилно и да се образува хронична рана.
Увреждане на органи
Не само кожата, но и всеки орган, който е получил твърде висока доза радиация, може да реагира на радиацията, като промени тъканите си.
Те включват цикатрициални промени, при които здравата тъкан се заменя с по-малко еластична съединителна тъкан (атрофия, склероза) и функцията на самата тъкан или орган се губи.
Кръвоснабдяването също е засегнато. То е или недостатъчно, т.к съединителната тъкане слабо кръвоснабдена през вените или се образуват множество малки и разширени вени (телеангиектазии). След облъчване жлезите и тъканите на лигавиците стават много чувствителни и поради цикатрициалното преструктуриране реагират на най-малките промени чрез залепване.
Кои органи са засегнати?
По правило се засягат само онези области, които действително са били в радиационното поле. Ако органът е засегнат, образуването на белези, например в слюнчените жлези, устата и други части на храносмилателния тракт, във влагалището или в урогениталния тракт, при определени обстоятелства всъщност води до загуба на функция или образуване на запушващи стеснения.
Мозъкът и нервите също могат да бъдат засегнати от високи дози радиация. Ако матката, яйчниците, тестисите или простатната жлеза са били на пътя на лъчите, тогава способността за зачеване на деца може да бъде загубена.
Възможно е и увреждане на сърцето, например при пациенти с рак, при които не е било възможно да се заобиколи сърцето с облъчване на гръдния кош.
Специфичните за тъканите радиационни дози са известни на рентгенолозите от клинични и предклинични проучвания, за които може да се очаква да причинят подобни или други тежки наранявания. Затова се опитват да избягват такъв стрес, доколкото е възможно. Новите техники за насочване направиха тази задача по-лесна.
Ако не е възможно да се достигне до тумора без едновременно облъчване на чувствителния орган, тогава пациентите, заедно със своите лекари, трябва съвместно да преценят баланса между ползите и рисковете.
Вторични ракови заболявания
В най-лошия случай забавените ефекти в здравите клетки също водят до развитие на радиационно-индуцирани вторични тумори (вторични карциноми). Те се обясняват с постоянни промени в генетичното вещество. Здравата клетка може да поправи такива щети, но само до известна степен. В определени условиявъпреки това те се прехвърлят към дъщерните клетки. Съществува повишен риск, че при по-нататъшно делене на клетките ще се появят повече увреждания и в крайна сметка ще се развие тумор. Като цяло рискът след експозиция е нисък. Често може да отнеме няколко десетилетия, преди да се случи такава „грешка“. Въпреки това, повечето от всички изложени на рак пациенти се разболяват през втората половина от живота си. Това трябва да се има предвид, когато се сравняват възможните рискове и ползи от лечението.
Освен това натоварването с новите методи на облъчване е много по-малко, отколкото при тези методи, които са били използвани преди няколко десетилетия. Например, млади жени, които поради лимфом са получили обширно облъчване на гръдния кош, тоест така нареченото лъчение през магнитното поле около мембраната, като правило, имат леко повишен риск от развитие на рак на гърдата. Поради тази причина лекарите се опитват да използват възможно най-малко екстензивно облъчване като част от лечението на лимфоми. Сред пациентите с рак простатакоито са били подложени на лъчева терапия до края на 80-те години на миналия век, използвайки конвенционалните методи на времето, рискът от развитие на рак на червата е по-висок в сравнение с здрави мъже... Последните изследвания на американски учени показват, че рискът е намалял значително от около 1990 г. - използването на по-нови и много по-целенасочени радиационни техники днес означава, че при повечето мъже червата вече изобщо не влизат в полето на радиация.
Лъчетерапията е метод на лечение онкологични заболяваниявъз основа на използването на йонизиращо лъчение. За първи път е приложен през 1886 г. на австрийско момиче. Въздействието беше успешно. След процедурата пациентът е живял над 70 години. Днес разглежданият метод на лечение е широко разпространен. И така, лъчева терапия - какво е това и какви последствия може да има човек, изложен на радиация?
Класическата лъчева терапия в онкологията се извършва с помощта на линеен ускорител и представлява целенасочено въздействие на радиацията върху туморните клетки. Действието му се основава на способността на йонизиращото лъчение да въздейства върху водните молекули, образувайки свободни радикали. Последните нарушават структурата на ДНК на променената клетка и правят невъзможно разделянето.
Невъзможно е да се очертаят границите на действието на радиацията толкова точно, че здравите клетки да не бъдат засегнати по време на процедурата. Въпреки това, нормално функциониращите структури се разделят бавно. Те са по-малко податливи на радиация и се възстановяват много по-бързо след това радиационно увреждане... Туморът не е способен на това.
Интересно е да се знае: ефективността на лъчетерапията се увеличава пропорционално на скоростта на растеж на тумора. Бавно растящите неоплазми реагират слабо на йонизиращо лъчение.
Класификация на радиацията и доза
Лъчевата терапия се класифицира според вида на радиацията и начина, по който се доставя до тъканите на неоплазмата.
Радиацията може да бъде:
- Корпускуларна - състои се от микрочастици и от своя страна се подразделя на алфа тип, бета тип, неутрон, протон, образуван от въглеродни йони.
- Вълна - образува се от рентгенови лъчи или гама лъчение.
Според метода на подаване на радиация към тумора, терапията се разделя на:
- дистанционно;
- контакт.
Техниките за дистанционно наблюдение могат да бъдат статични или мобилни. В първия случай излъчвателят е неподвижен, във втория - той се върти около пациента. Подвижни пътища външно влияниеса по-щадящи, тъй като увреждат по-малко здравите тъкани. Нежният ефект се постига благодарение на различните ъгли на падане на лъча.
Контактната лъчева терапия може да бъде интракухина или вътрерана. В този случай емитерът се въвежда в тялото на пациента и се довежда директно до патологичния фокус. Това може значително да намали натоварването на здравите тъкани.
По време на лечението пациентът получава определена доза радиация. Радиационно натоварванеизмерено в сиви (Gy) и коригирано преди започване на терапията. Този показател зависи от много фактори: възрастта на пациента, неговата общо състояние, вид и дълбочина на тумора. Крайната цифра е различна за всеки отделен случай. Например, натоварването, необходимо за лечение на рак на гърдата, варира от 45 до 60 Gy.
Изчислената доза е твърде голяма, за да се приложи наведнъж. За да направят натоварването приемливо, експертите извършват фракциониране - разделяйки необходимото количество радиация на очаквания брой процедури. Обикновено курсът се провежда за 2-6 седмици, 5 дни в седмицата. Ако пациентът не понася лечението, дневната доза се разделя на две процедури - сутрин и вечер.
Показания за назначаване в онкологията
Често срещана индикация за предписване на лъчева терапия е наличието на злокачествени новообразувания. Радиацията се счита за почти универсален методлечение на тумори. Въздействието може да бъде независимо или спомагателно.
Лъчетерапията изпълнява спомагателна функция, ако е предписана след това бързо премахванефокус на патологията. Целта на облъчването е да се елиминират изменените клетки, останали в следоперативната зона. Методът се използва със или без химиотерапия.
Като независима терапия се използва радиологичният метод:
- за отстраняване на малки, бързо растящи тумори;
- неоперабилни тумори нервна система(радионож);
- като метод за палиативно лечение (намаляване на размера на неоплазмата и облекчаване на симптомите при безнадеждни пациенти).
В допълнение към горното, при рак на кожата се предписва лъчева терапия. Този подход избягва появата на белези на мястото на тумора, което е неизбежно, ако се използват традиционни хирургични методи.
Как се провежда курсът на лечение?
Предварително решение за необходимостта от лъчетерапия се взема от лекаря, който лекува онкологията. Той насочва пациента за консултация с рентгенолог. Последният избира метод и определя характеристиките на лечението, обяснява на пациента възможни рисковеи усложнения.
След консултация лицето минава компютърна томография, с помощта на която се определя точното местоположение на тумора и се създава неговото триизмерно изображение. Пациентът трябва да помни точната позиция на тялото си върху масата. Именно в тази позиция ще се провежда терапията.
Пациентът се приема в радиологичната зала с широки болнични дрехи. Намира се на масата, след което специалистите поставят апаратурата в необходимата позиция и поставят белези по тялото на пациента. При следващите процедури те ще се използват за конфигуриране на оборудването.
Самата процедура не изисква никакви действия от страна на пациента. Човекът лежи в дадено положение 15-30 минути, след което му се оставя да се изправи. Ако състоянието не позволява това, транспортирането се извършва на количка.
Забележка: за фиксиране на тялото на пациента в дадено положение могат да се използват различни външни конструкции: маски за глава, яки на Shants, матраци и възглавници.
Последици от лъчева терапия и странични ефекти
По правило дозата на радиация се избира по такъв начин, че да се сведе до минимум ефектът върху здравите тъкани. Така Отрицателни последицитерапиите се извършват само при многократни дълги сесии. Едно от най-честите усложнения в този случай са лъчевите изгаряния, които могат да бъдат от 1-ва или 2-ра степен на тежест. Лечението на неинфектирани изгаряния се извършва с регенериращи мехлеми (Actovegin, Solcoseryl), инфектирани - с антибиотици и местни фондовекато има антимикробно действие(Левомекол).
Друг често срещан страничен ефект от лъчетерапията е гаденето поради високи дози радиация. Можете да го намалите, като пиете горещ чай с лимон. Лекарствокорекция на състоянието е Церукал. Други последствия са по-рядко срещани.
Пациентите се оплакват от:
- умора;
- алопеция (косопад);
- подуване;
- дразнене на кожата;
- възпаление на лигавиците.
Страничните ефекти, изброени в списъка, са лошо лечими, ако се прилагат на фона на незавършена лъчетерапия. Те изчезват сами известно време след края на лечението.
Хранене при лъчетерапия
Излагането на радиация води до постепенно разрушаване на туморната тъкан. Продуктите от разлагането навлизат в кръвния поток и причиняват интоксикация. За да го свалите и също така да минимизирате отрицателно въздействиепроцедури, трябва да се храните правилно.
Лъчетерапията трябва да се провежда според принципите на здравословното хранене. Пациентът трябва да приема до 2 литра течност (компоти, сокове, плодови напитки) на ден. Храната се консумира частично, до 6 пъти на ден. Основата на диетата трябва да бъде протеинови хрании ястия, богати на пектин.
- яйце;
- семена;
- морска риба;
- извара;
- плодове и зеленчуци;
- горски плодове;
- зеленина.
Интересно е да се знае: лъчетерапията ще бъде по-лесна, ако пациентът започне да яде голяма печена ябълка с мед всеки ден.
Период на рехабилитация
Периодът на възстановяване обикновено преминава без употреба лекарства... Ако лечението е успешно и туморът е напълно отстранен, пациентът се препоръчва да се проведе здравословен образживот: отказ от лоши навици, психологически комфортна среда, достатъчно време за почивка, добро хранене, умерена физическа активност. При такива условия рехабилитацията отнема няколко месеца. През това време човек посещава лекар няколко пъти и се подлага на преглед.
Ако терапията е проведена с палиативна цел, не може да става дума за възстановяване като такова. На пациента се предписва антибактериални средства, аналгетици, осигурете го добро хранене... По-добре е човекът да е заобиколен от роднини и приятели, а не в болница.
Лъчетерапията е модерен и високоефективен метод за лечение на тумори. При ранно откриване на патологичен фокус радиацията може да го премахне напълно, с неоперабилни неоплазми - да облекчи състоянието на пациента. Въпреки това, този метод трябва да се третира с повишено внимание. Неправилната му употреба се отразява негативно на благосъстоянието на пациента.
Ракът е най-неприятната прогноза, която лекарят може да предложи. Все още няма лекарство, което да гарантира излекуване на това заболяване. Коварството на рака е, че засяга почти всички познати органи. Освен това ракът може да пусне пипалата си дори в тялото на домашни любимци. Има ли начин да се преборим с този враг? Лъчевата терапия в онкологията се счита за един от най-ефективните методи. Но изводът е, че мнозина се отказват от тази перспектива.
Нека преминем през основите
Какво знаем за рака? Това заболяване е почти нелечимо. Освен това заболеваемостта нараства всяка година. Най-често французите се разболяват, което се обяснява със застаряването на населението, тъй като болестта често засяга по-възрастните хора.
Всъщност ракът е заболяване на клетките, по време на което те започват да се делят непрекъснато, образувайки нови патологии. Между другото, раковите клетки не умират, те просто се трансформират в нов етап... Това е най-опасният момент. В нашето тяло априори има известен запас от ракови клетки, но те могат да растат количествено поради външни фактори, които са лоши навици, злоупотреба Вредни храни, стрес или дори наследственост.
Освен това туморът, който се образува от тези клетки, може да бъде доброкачествен, ако расте извън органа. В такава ситуация можете да го изрежете и по този начин да премахнете проблема. Но ако туморът расте върху костта или е прораснал през здрава тъкан, тогава е почти невъзможно да го изрежете. Във всеки случай, ако туморът бъде отстранен хирургично, тогава лъчетерапията е неизбежна. В онкологията този метод е доста често срещан. Но все повече болни хора отказват тази практика поради страх от радиация.
Видове лечение
Ако има заболяване, тогава си струва да се обмислят основните методи на лечение. Те включват хирургично отстраняванетумори. Между другото, той винаги се отстранява с марж, за да се изключи рискът от възможен растеж на тумора в здрави тъкани. По-специално, при рак на гърдата цялата жлеза се отстранява заедно с аксиларната и субклавични лимфни възли... Ако пропуснете определена част от раковите клетки, тогава растежът на метастазите се ускорява и е необходима химиотерапия, която е ефективен методсрещу бързо делящи се клетки. Използва се и лъчетерапия, която убива злокачествени клетки. В допълнение, крио- и фотодинамична терапия, имунотерапия, оказване на помощ имунната системав борбата с тумора. Ако туморът се открие в напреднал стадий, тогава може да се предпише комбинирано лечение или употребата на лекарства, които облекчават болката и депресията.
Показания
И така, кога е необходима лъчетерапия в онкологията? Когато разговаряте с болен човек, най-важно е разумно да обясните необходимостта от такъв метод на лечение и ясно да формулирате задачата, която искате да постигнете по този начин. Ако туморът е злокачествен, тогава лъчевата терапия в онкологията се използва като основен метод на лечение или в комбинация с хирургия. Лекарят очаква от лечението да намали размера на тумора, временно да спре растежа, да облекчи болков синдром... За две трети от раковите заболявания лъчетерапията се използва в онкологията. Последиците от този метод се изразяват в повишаване на чувствителността на болната зона. За някои видове тумори лъчетерапията е по-предпочитана от хирургичния метод, тъй като е по-малко травматична и има най-добър козметичен резултат в открити зони.
При епителни тумори е показано комбинирано облъчване и хирургично лечение, като радиацията е на първо място, тъй като помага за намаляване на тумора и потискане на растежа му. Ако операцията не е била достатъчно ефективна, тогава е показано следоперативно облъчване.
При форми с далечни метастази е показана комбинация от лъчева и химиотерапия.
Противопоказания
Кога лъчетерапията очевидно не е на място в онкологията? Последствията не са от най-приятните, ако има лимфопения, левкопения, тромбоцитопения, анемия, както и всякакви заболявания, придружени от висока температураи трескаво състояние. Ако трябва да се извърши облъчване на гръдния кош, сърдечно-съдови или респираторен дистрескакто и пневмония.
Лъчетерапията в онкологията след операция е показана за хора, които се различават по здравето на централната нервна система и пикочно-половата система... Те не трябва да търпят остри заболявания, имат пустули, алергични обривиили възпаление на кожата. Има и състояния, например, анемията не може да се счита за противопоказание, ако кървенето отиваот тумора. Наистина, след първите сесии на терапия, кървенето може да спре.
Неочакван риск
Лъчетерапията в онкологията след операция може да бъде неоправдан риск, ако пациентът има анамнеза за туберкулоза. Факт е, че облъчването прави възможно обостряне на спяща инфекция от латентни огнища. Но в същото време затворените форми на туберкулоза няма да се считат за противопоказание, въпреки че ще изискват лечение с лекарствапо време на лъчева терапия.
Съответно, обострянето ще бъде възможно в зависимост от съществуващото възпалителен процес, гнойни огнища, бактериални или вирусни инфекции.
Въз основа на гореизложеното може да се разкрие, че използването на лъчева терапия се определя от специфични обстоятелства въз основа на комбинация от аргументи. По-специално, критериите ще бъдат очакваното време на проява на резултатите и вероятната продължителност на живота на пациента.
Конкретни цели
Туморната тъкан е много чувствителна към излагане на радиация... И следователно лъчетерапията е станала широко разпространена. Лечението на онкологията с лъчева терапия се извършва с цел увреждане на раковите клетки и последващата им смърт. Въздействието се извършва както върху първичния тумор, така и върху изолираните метастази. Също така целта може да бъде ограничаване на агресивния растеж на клетките с възможното прехвърляне на тумора в оперативно състояние. Също така, за да се предотврати появата на метастази в клетките, може да се препоръча лъчева терапия в онкологията. Последиците, прегледите и отношението при болни хора се различават по полярност, тъй като всъщност това предполага облъчване на тялото с цел унищожаване на увредените клетки. Как ще се отрази това на вашето здраве? За съжаление е невъзможно да се предвиди с точност, тъй като всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма.
Разновидности на терапия
С оглед на свойствата и източниците на лъча, на различни видовелъчева терапия в онкологията. Това са алфа, бета, гама терапия, както и неутронна, пи-мезонна и протонна терапия. Има също рентгенова и електронна терапия. За всеки вид рак излагане на радиациядава уникален ефект, тъй като клетките се държат различно в зависимост от степента на увреждане и тежестта на заболяването. С еднакъв успех можете да разчитате на пълно излекуване или на абсолютно нулев резултат.
При избора на метода на облъчване местоположението на тумора играе важна роля, тъй като може да бъде разположен в близост до жизненоважно важни органиили съдове. Вътрешното облъчване се извършва, когато радиоактивно вещество попадне в тялото през храносмилателния тракт, бронхите, пикочен мехурили вагината. Също така, веществото може да се инжектира в съдовете или чрез контакт по време на операция.
Но външното излъчване преминава през кожата. Тя може да бъде обща или фокусирана върху област. Източниците на радиация могат да бъдат радиоактивни химични веществаили специално медицинско оборудване. Ако външно и вътрешно облъчване се извършват едновременно, тогава то се нарича комбинирана лъчева терапия. По разстоянието между кожата и източника на лъча се различава далечно, близкофокусно и контактно облъчване.
Алгоритъм на действията
Но как се извършва лъчетерапията при онкологията? Лечението започва с хистологично потвърждение на наличието на тумор. Вече въз основа на този документ, тъканен аксесоар, локализация и клиничен стадий... Рентгенологът, въз основа на тези данни, изчислява дозата на радиация и броя на сесиите, необходими за лечението. Всички изчисления вече могат да се извършват автоматично, тъй като има подходящи компютърни програми... Наличните доказателства също помагат да се определи дали лъчетерапията трябва да се използва в комбинация с или без други методи. Ако лечението е комбинирано, тогава облъчването може да се извърши както преди, така и след операцията. Според стандарта продължителността на курса на облъчване преди операцията трябва да бъде не повече от три седмици. През това време лъчетерапията може значително да намали размера на тумора. В онкологията прегледите на този метод са много поляризирани, тъй като ефектът остава непредсказуем. Също така се случва, че тялото буквално отблъсква радиацията или я приема в здрави клетки, а не в болни.
Ако лъчетерапията се извършва след операция, тогава тя може да продължи от месец до два.
Странични ефекти от процедурата
След началото на курса на лечение болният може да почувства слабост, хронична умора... Апетитът му намалява, настроението му се влошава. Съответно той може да отслабне много. Промените могат да се наблюдават чрез тестове - намалява броят на еритроцитите, тромбоцитите и левкоцитите в кръвта. В някои случаи мястото на контакт с лъча може да набъбне и да се възпали. Това може да доведе до язви.
Доскоро облъчването се извършваше без да се отчита фактът, че здравите клетки също могат да попаднат в зоната на действие. Науката обаче върви напред и интраоперативната лъчева терапия се появи в онкологията на гърдата. Същността на техниката е, че процесът на облъчване може да започне на етапа на операцията, тоест след изрязване лъчът може да бъде насочен към мястото на интервенцията. Ефективността по този въпрос ви позволява да сведете до минимум вероятността от остатъчен тумор, тъй като той е неутрализиран.
При тумор на гърдата жената винаги има риск, че ще трябва да се раздели с гърдата си. Тази перспектива често е дори по-страшна от фатално заболяване... Реконструкция на гърдата чрез интервенция пластични хирурзитвърде скъпо за обикновената жена. Ето защо жените се обръщат към лъчетерапията като спасение, тъй като тя може да им позволи да се ограничат до изрязване на самия тумор, а не да отстранят напълно жлезата. Потенциалните места за поникване ще бъдат третирани с лъчи.
Ефектът от лъчетерапията пряко зависи от здравето на пациента, неговото настроение, налично странични заболяванияи дълбочината на проникване на радиологични лъчи. Често ефектите от радиацията се появяват при тези пациенти, които са преминали дълъг курс на лечение. Може да се появят леки болки за дълго време- засегнатата мускулна тъкан напомня за себе си.
Основният проблем на жените
Според статистиката лъчетерапията в онкологията на матката е най-разпространеният метод на лечение. Тази патология се среща при по-възрастни жени. Трябва да кажа, че матката е многопластов орган и ракът засяга стените, разпространявайки се в други органи и тъкани. През последните години рак на матката се среща и сред младите жени, което лекарите често обясняват ранен стартсексуална активност и небрежност по отношение на защитата. Ако "хванете" болестта на ранна фаза, тогава може да се излекува напълно, но в по-късен период може да се постигне пълна ремисияняма да успее, но следвайки препоръките на онколога, можете да удължите живота на човек.
Лечението на рак на матката се основава на хирургия, лъчева терапия и химиотерапия. Бонусът е хормонално лечение, специална диетаи имунотерапия. Ако ракът активно прогресира, тогава ексцизията не е правилният метод. Най-добри резултати могат да бъдат постигнати с радиация. Процедурата е забранена при анемия, лъчева болест, множество метастази и други заболявания.
Техниките на лъчетерапията могат да се различават по разстоянието между източника и засегнатата област. Най-меката от всички е контактната лъчетерапия, тъй като включва вътрешен ефект: във влагалището се вкарва катетър. В същото време здравите тъкани практически не са засегнати. Може ли пренесената онкология да е безобидна в този случай? След лъчева терапия, след отстраняване на матката и други неприятни процедури, жената е слаба и уязвима, така че категорично трябва да преразгледа начина си на живот и диета.
Матката се отстранява, ако туморът е нараснал силно и е засегнал целия орган. Уви, в тази ситуация възможността за по-нататъшно размножаване е поставена под въпрос. Но не е моментът да съжалявате, тъй като е така драстични меркище удължи живота на болна жена. Сега трябва да намалите интоксикацията, която се осъществява чрез пиене на много течности, прием на растителна храна и витаминни комплексис лъвския дял на антиоксидантите. Протеинова хранатрябва да се въвеждат в диетата постепенно, като се фокусира върху риба, пилешко или заешко месо. Лошите навици трябва да се премахнат веднъж завинаги и да се въведат като правило превантивни посещенияна онколога.
Струва си да включите в диетата храни, които имат противоракови ефекти. Те включват картофи, зеле във всички разновидности, лук, билки и различни подправки. Можете да се съсредоточите върху ястия, приготвени от зърнени храни или пълнозърнести храни. Соята, аспержите и грахът са на голяма почит. Боб, цвекло, моркови и пресни плодове също са полезни. Все пак е по-добре да замените месото с риба и да ядете по-често млечни продуктиниско съдържание на мазнини. Но забраната обхваща всички алкохолни напитки, силен чай, пушени меса и соленост, маринати. Ще трябва да се сбогуваме с шоколада, полуфабрикатите и бързото хранене.
Облъчването (лъчева терапия, лъчетерапия, лъчетерапия) е използването на йонизиращо лъчение (рентгенови лъчи, гама лъчение, бета лъчение, неутронно лъчение) с цел увреждане, унищожаване, убиване на ракови клетки, както и спиране на растежа и размножаването. на нови мутирали клетки. Радиацията е локализирано лечение, което обикновено засяга само частта от тялото, където е насочена радиацията.
Както бе споменато по-горе, след облъчване раковите клетки се увреждат, въпреки че радиацията по същия начин може да засегне здравите клетки в тялото. Въз основа на това, рак след радиацияможе да бъде придружено от някои усложнения, възникващи като странични ефекти (в зависимост от частта на тялото, върху която е извършено облъчването; от мястото на локализация злокачествена неоплазма).
Какво е лъчева терапия за рак?
Радиацията е метод за лечение на рак с помощта на високоенергийна радиация (по-специално рентгенови лъчи). Видът на радиационната експозиция, както и нейното количество, трябва да бъдат внимателно изчислени (в такова количество, че радиацията да увреди анормалните клетки) преди да започне терапия от екипа от лекуващи онколози. По време на лечението на онкологията радиацията води до спиране на деленето на раковите клетки и в резултат на това броят им ще намалее.
Ползите от облъчването
Както вече знаем, целта на лъчевата терапия е да унищожи мутиралите клетки, като същевременно сведе до минимум увреждането на здравите клетки. Също така радиацията може да се използва за лечение на всякакъв вид онкология, в почти всяка част на тялото. В някои случаи облъчването може да се извърши като отделно, но въпреки това най-често се използва в комбинация с други методи за борба с рака.
Облъчването може да се извърши както преди, така и след това хирургично лечение(преди - за намаляване на размера на тумора, след - за спиране на растежа на раковите клетки, които биха могли да останат след хирургично изрязване на злокачественото новообразувание). Може да се направи и по време на или след химиотерапия или хормонална терапия за подобряване на общите резултати.
Въпреки факта, че това лечение понякога се нарича радикално, лъчевата терапия е предназначена да осигури дългосрочен ефект за човек с рак.
Това палиативно лечение има за цел да намали тумора, да намали болката и да облекчи други симптоми на рак. В допълнение, палиативната лъчева терапия може да удължи живота на пациент с рак.
Рак след излагане на радиация - какво да очакваме? Последици и усложнения
Както вече споменахме, радиацията може да увреди и унищожи нормалните клетки, както и да причини някои странични ефекти по време на разпадането на раковите клетки. Повечето от тези нежелани реакции са временни, рядко тежки и не представляват особена заплаха за общото състояние и живота на пациента. Не забравяйте, че Вашият лекар няма да Ви посъветва да бъдете изложени на радиация, ако рисковете и усложненията надвишават резултатите. Също така, лекуващият лекар е длъжен да Ви информира дали това лечение във Вашия случай може да повлияе неблагоприятно на Вашето здраве и да предизвика определени последствия. Трябва да получите цялата необходима информация в писмен вид.
Ако жена е изложена на радиация, тогава по време на терапията тя в никакъв случай не трябва да бъде в позиция, тъй като лъчетерапията може да навреди много на нероденото дете, особено през първите три месеца от бременността. Лекарят е длъжен да Ви информира предварително за всички плюсове и минуси на това лечение, за възможните последици и усложнения, които могат да възникнат след облъчването, както и да предостави писмена информация за това.
Зареждане ...