Лечение на главоболие при деца. Отклонение от нормата на вътречерепното налягане. Наранявания на главата и мозъка

В обществото е общоприето, че главоболието при децата е изключително рядък проблем. Но това не е така. Прекомерен психически и физически стрес, стрес, конфликти в училище, нездравословно хранене - непълен списък възможни причиниздравословни проблеми.

Детето има главоболие и висока температура, повръщане, виене на свят се наблюдава при инфекциозни заболявания, органични мозъчни лезии. Затова консултацията с лекар е задължителна дори при минимални оплаквания от натискане, тъпа болка в челото, тилната част и слепоочията. Навременното посещение в болницата ще помогне да се идентифицира причината за заболяването и да се премахне.

Главоболието при деца се появява на всяка възраст, дори новородените могат да имат този симптом. Диагнозата в този случай е трудна, тъй като детето не знае как да говори. Доста трудно е да се определи локализацията на неприятните усещания.

Има няколко възрастови особеностиглавоболие:

  • При новородени, деца под една година главоболието е свързано с травма при раждане. , използването на форцепс, вакуум, продължителен безводен период може да доведе до високо кръвно наляганевътре в черепа. Ако по време на раждане е имало и бебето се държи неспокойно, плаче, спи лошо, е необходима консултация с невролог.
  • При дете на възраст 3 години главоболието често се появява на фона на настинки, инфекциозни заболявания. Поради интоксикация се повишава телесната температура, появява се повръщане, гадене.
  • Когато детето тръгне на училище, животът му се променя драстично. Трябва да ставате рано, да учите домашните, да изпълнявате задачи. Ученикът се озовава в нов екип, където е необходимо да се изградят взаимоотношения с връстници, учители. Всичко това е голям стрес за него. При дете над 6 години главоболието е по-често от функционален характер, свързано с преумора, нарушен сън, хранене.
  • Вторият пик настъпва през юношеството. Една от причините са хормонални промени... Моделът на поведение се променя, има проблеми в общуването с родители и приятели. При 12-годишно дете главоболието е стресиращо.

Въпреки възрастовите особености, има много причини, които причиняват болка в предната, тилната или темпоралната част на главата. Особено внимание трябва да се обърне на съпътстващите симптоми, локализацията на неприятните усещания, времето на тяхното възникване.

Основните причини за главоболие при деца са:

  • Пренапрежение, стрес.
  • Нарушаване на съдовия тонус на мозъка.
  • Инфекциозни заболявания. Главоболието от студ при дете е често срещано, но може да бъде и симптом.
  • Проблеми със зрението. Продължителното напрежение на очните мускули, неправилно подбраните очила водят до главоболие в челото при детето.
  • Наранявания на главата, натъртвания, фрактури.
  • Нарушение на съня. И краткият, и прекалено дългият сън се отразяват негативно.
  • Мигрената е причина за главоболие при деца над 11 години.
  • Болести на УНГ органи -,.
  • Да бъдеш в лошо проветриво помещение води до кислороден гладмозъка, в резултат - до сънливост, натискане на главоболие в задната част на главата.
  • Неправилно хранене. Пропускането на хранене, особено сутрин, може да причини хипогликемия. В този случай водещите симптоми на детето ще бъдат виене на свят и главоболие. В тежки случаи е възможна загуба на съзнание.
  • Новообразуванията в мозъка (тумори, кисти, абсцеси) се характеризират с появата на неприятни усещания в челните, тилните, темпоралните дялове.

Клинични проявления

Симптомите на главоболие при деца са разнообразни. За да се постави правилната диагноза, е необходимо да се вземат предвид съпътстващите прояви: треска, гадене, повръщане. Също така важна роля играе времето на появата на неприятни усещания, тяхната локализация. Чрез обединяване на всички прояви е възможно да се идентифицира водещият синдром или заболяване.

Съдово главоболие

Мозъкът се нуждае от адекватни количества хранителни вещества и кислород, за да функционира правилно. Поради нарушение на регулацията се получава постоянен стрес на артериите, спазъм или прекомерно разтягане. Мозъчната тъкан е силно реагираща на такива промени. Този тип главоболие може да се появи при дете над 10 години. В юношеството това ще доведе до развитие на съдова дистония.

Повишаване или намаляване на вътречерепното налягане

Налягането на гръбначно-мозъчната течност (ликвор) може да се увеличи нормално по време на физическо натоварване, напъване, кашляне, повдигане на тежки предмети. Клинично това състояние не се проявява по никакъв начин, показателите бързо се връщат към нормалното. Потърсете медицинска помощ, ако се появят симптоми. В повечето случаи високото вътречерепно налягане показва патология.

Основни прояви:

  • Главоболието и гаденето при дете са водещите оплаквания.
  • Състоянието се влошава през нощта, вечер.
  • Гаденето често завършва с повръщане. Не носи облекчение, за разлика от заболяванията на храносмилателната система.
  • Главоболието с повишено вътречерепно налягане при деца се локализира в задната част на главата, неприятни усещания могат да се появят в областта на очите поради натиска на цереброспиналната течност върху орбитите.
  • Нарушение на съня, тревожност, сълзливост.

Намаляване на вътречерепното налягане се случва на фона на наранявания на главата, дехидратация. Трудно е да се прецени главоболието при дете под 5 години. Децата често не могат да оценят естеството, локализацията на неприятните усещания. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на следните прояви: слабост, сънливост, апатия, загуба на съзнание, замаяност. Главоболието е тъпо, притискащо естество, в повечето случаи децата сочат към задната част на главата.

С инфекциозни заболявания

Главоболието при възпалителни заболявания никога не се появява самостоятелно. Родителите отбелязват треска при детето, втрисане, гадене или повръщане, възпалено гърло, запушен нос и други прояви. В такава ситуация е много по-лесно да се постави диагноза, съвкупността от прояви показва специфично заболяване.

Менингококова инфекция

Това заболяване се среща при деца под една година, също и в старша училищна възраст. Детето има висока температура и силно главоболие. По-късно се появява повръщане, не е свързано с хранене, не носи облекчение. Състоянието на пациента рязко се влошава. Децата заемат принудителна позиция: детето лежи на една страна, краката се приближават до гърдите, главата е хвърлена назад.

Ако се появят горните симптоми, трябва да се проверят менингеалните признаци. Опитите за накланяне на брадичката към тялото са рязко болезнени, огънати в бедрото и колянна ставакракът не може да се изправи. Също така, появата на обрив по багажника и крайниците трябва да бъде предупредена. Има хеморагичен характер, наподобява по форма звездички.

Строго е забранено самостоятелното лечение на главоболие при деца. Менингококовата инфекция често протича със светкавична скорост, след няколко часа състоянието на детето може да бъде критично.

Остри респираторни нарушения

Главоболието с ARVI при дете е придружено от повишаване на температурата, кашлица, хрема, обща слабост... Симптомите ще се различават от един вид до друг. вирусни инфекции.

Основните прояви на заболяването са представени по-долу:

  • Грипът започва рязко с повишаване на температурата до 40 ° C. Детето има главоболие в предната част, очите също страдат. Кашлицата се присъединява на втория ден от заболяването. Заслужава да се отбележи слабост, болки в тялото, мускулни болки.
  • При риновирусна инфекция хремата и главоболието излизат на преден план при дете. Отделянето от носа е прозрачно, общото състояние е задоволително.
  • При заболявания с аденовирусна етиология е възможно увреждане на очите и червата.

Главоболие от напрежение

Стрес, прекомерно умствено или физическо натоварване, лош сън, нездравословното хранене се отразява на здравето на децата. Конфликтите със съученици, учители, кавги в семейството влияят на емоционалното състояние.

Пренапрежението е най-честата причина за главоболие при 7-годишно дете. На тази възраст начинът на живот се променя, вместо безгрижни игри, сега трябва да учите уроци, да ходите на училище. Неприятните усещания възникват в предната, тилната част, имат тъпи, болезнен характер, се засилват към края на деня.

мигрена

Мигрена в детствоима свои собствени характеристики:

  • Фамилна анамнеза – Единият родител има подобни симптоми.
  • Детето се оплаква от пулсиращо, притискащо главоболие от едната страна.
  • Продължителността на атаката е по-кратка, отколкото при възрастни.
  • Често се наблюдават храносмилателни разстройства – повръщане, гадене, редки изпражнения.
  • Мигрената е тясно свързана с емоционална сфера, възниква при стрес, преумора. При дете над 9 години, особено в юношеска възраст, главоболието се обяснява с хормонални промени.

Тригеминална невралгия

Възпалението на нервите се среща рядко в педиатричната практика. Симптомите са доста специфични, така че няма трудности с диагнозата. Проявите зависят от местоположението на повредата. При възпаление на орбиталния клон детето ще изпита остро главоболие в областта на челото. При докосване на веждите, бузите, брадичката дискомфортът се засилва. Болката е остра, стреляща, в крайна сметка става непоносима. Има периодичен характер, периодите на обостряне продължават няколко минути, след това започва период на почивка.

увреждане на ЦНС

Ако детето често се оплаква от главоболие, клиничната картина е нетипична за други заболявания, неврологът може да предпише ядрено-магнитен резонанс, за да изключи масите на мозъка. Тумори, кисти, хематоми водят до появата вътречерепна хипертония... В този случай детето има силно главоболие и повръщане. С течение на времето може да се появят зрителни увреждания, загуба на чувствителност и епилептични припадъци.

Локализация

Главоболието в областта на челото се появява при възпаление на максиларните, фронталните синуси, остри респираторни вирусни инфекции, по-специално при грип. Менингитът е придружен от дискомфорт в областта на челото. Най-остра болка в суперцилиарната дъга се наблюдава при възпаление на тригеминалния нерв.

При мигрена цефалгия се появява от едната страна, по-често в темпоралната област. Подобна локализация на болката с повишено вътречерепно налягане, наранявания на главата. По време на нервно напрежение, стрес, дискомфорт се появява близо до слепоочията, в крайна сметка се разпространява в задната част на главата.

Характеристики на главоболието при малки деца

При кърмачета наличието на главоболие може да се прецени само косвено, детето все още не знае как да говори, не разбира искането. Плачът, тревожността и лошият сън могат да показват здравословни проблеми. Преди всичко трябва да проверите дали бебето е гладно, дали е сухо. Ако състоянието на детето не се подобри, се препоръчва посещение на лекуващия лекар. След прегледа лекарят ще идентифицира причината за това поведение, ще посъветва какво могат да получат децата от главоболие на тази възраст и кои лекарства е по-добре да се откажат.

Характеристики на главоболието при деца под една година:

  • Безпокойство, плач, писъци, състоянието се влошава вечер.
  • Детето държи ръцете си близо до главата си, може да дърпа косата си.
  • Нарушава се както дневния, така и нощния сън.
  • Наблюдават се регургитация, повръщане.
  • Повишаването на температурата показва възпалителен процес.
  • Подуването на фонтанелата, вените на главата показва повишено вътречерепно налягане.

Симптомите при по-големи деца са подобни на тези при възрастните. Клиничната картина зависи от причината за заболяването. Детето може ясно да посочи локализацията на болката, да каже кога се появява, с какво е свързана, колко дълго продължава, което улеснява диагнозата.

Първа помощ

Ако детето развие главоболие, температурата е 38 ° C или по-висока, е необходимо да се обадите на лекар.

Вие също трябва да помолите за помощ в следните случаи:

  • Главоболието на детето е придружено от повръщане, силно гадене.
  • Появата на гърчове.
  • Кървене от носа, което не спира.
  • Наранявания, натъртвания на главата.
  • При деца под една година повикването на лекар е задължително при поява на първите симптоми.

Преди пристигането на линейка детето трябва да бъде поставено на леглото, да му осигурите достъп до чист въздух, да затворите завесите, да премахнете възможните дразнители: ярка светлина, звук, силни миризми.

Какво могат да направят децата за главоболие? Това са ибупрофен и парацетамол. Дозировката зависи от възрастта, изчислява се на килограм маса, следователно трябва внимателно да прочетете инструкциите преди употреба.

Диагностика

Диагнозата се състои от следните стъпки:

  1. Лекарят идентифицира основните симптоми. Детето може да се оплаква от главоболие, слабост, гадене, повръщане, треска.
  2. Освен това лекарят задава уточняващи въпроси - кога се появява болката, по кое време на деня, как се провокира, колко време безпокои, преминава сама или след употреба на лекарства.
  3. Необходимо е да попитате малкия пациент за училище, отношения с приятели, роднини. При дете над 8 години главоболието може да бъде свързано с пренапрежение.
  4. Следващият етап е проверка. Педиатърът проверява рефлексите, измерва температурата, преглежда кожата, фаринкса.
  5. Ако е необходимо, назначен допълнителни методиизследвания: кръвен тест, анализ на урината, рентгенова снимка на черепа, шийния отдел на гръбначния стълб, ЯМР, тампон от гърлото.

Лечение

Тактиката за управление на пациента зависи от причината за заболяването. Много майки се интересуват какви хапчета за главоболие могат да използват децата. Ако се появи еднократно главоболие при дете на 4 или повече години, е разрешена употребата на Ибупрофен или Парацетамол. Дозата може да се изчисли самостоятелно, като се вземат предвид теглото и възрастта, или да се консултирате с лекар.

В някои случаи не се изисква употребата на лекарства, достатъчно е да промените дневния режим, да намалите натоварването и състоянието ще се подобри.

Тензионното главоболие при дете се лекува доста просто. Съветваме родителите да предоставят детето добро хранене, здравословен сън, прекарвайте повече време на открито, намалете натоварването на ученика, позволете му да почива повече. Лекарствените продукти имат успокояващ ефект. билкови чайовена базата на лайка, маточина, мента.

Ако причината за влошаването са инфекциозни процеси, лечението ще включва антибиотици, симптоматична терапия... При откриване на туморни образувания е показана консултация с неврохирург.

Преди да лекувате главоболието на детето, е необходимо да идентифицирате неговата причина. Това може да бъде както обикновена умора, така и сериозна патология. Ето защо, ако изпитвате дискомфорт в областта на челото, задната част на главата или слепоочията, се препоръчва да се консултирате със специалист.

Полезно видео за причините за главоболие при дете

Отговор

Острото или хронично главоболие е познато на много хора, особено децата страдат от него. По характера на проявите болката е различна: пулсираща, остра, болезнена, стреляща, локализира една или друга част на главата. Защо тилната част боли при дете и как да се отървем от неприятните симптоми, ще разгледаме по-подробно?

Какви причини?

Може да има много причини. Не е толкова страшно, ако детето има болезненост за първи път поради пренапрежение на мускулите и меките тъкани на шията след дълъг престой на главата в една позиция. Но задната част на главата е пряко свързана с гръбначния стълб (цервикалния гръбнак) и причините за болката могат да бъдат по-неприятни. И така, всичко е наред.

Ако детето се оплаква от притискане на главата, болка в слепоочията и челото, тогава причината може да е повишено вътречерепно налягане, промени в съдовете на мозъка или в резултат на скорошно възпалено гърло, грип.

Важно е да се разпознае навреме естеството на болката в задната част на главата при дете. С укрепването му при завъртане на главата настрани е възможно продължителен курс, развитие на остеохондроза (спондилит).

Ако мускулите на врата са уплътнени, това е следствие от изкривяване на стойката или мускулно пренапрежение след дълъг престой в неудобна позиция. Детето може просто да бъде издухано при течение и болката е симптом, че не всичко е наред в шийните прешлени.

Чести причини за болки в гърба са мозъчни наранявания. Ако детето припадне веднага след удара, това е ясен знак за нараняване на главата. Симптомите често отзвучават бързо. Детето ще поплаче малко, ще се успокои и бързо ще забрави за неприятностите. Но може да започне да капризничи отново след известно време, което със сигурност трябва да предупреди родителите, особено ако главоболието е силно, пред очите е тъмно.

Последиците от удара не преминаха безследно, когато фонтанела подуване при кърмачета, главата накланяна назад с извиване на гърба зачестиха. Ако бебето вече е ударило главата си, тогава трябва да го положите, да го изолирате от ярка светлина, попадаща в очите му, и леко разтрийте насинената зона с длани, нанесете студен компрес. За известно време предпазете детето от ненужен шум, игри на открито. С появата на гадене, повръщане, признаци на мозъчен кръвоизлив при деца, разбира се, трябва незабавно да посетите лекар.

Болести, причиняващи болка

  1. мигрена. Повишената болка по време на кашлица, кихане може да показва невралгични заболявания. Най-честата от тях, дори в детска възраст, е мигрената.
  2. сърце - съдови заболяванияв резултат на нарушения на кръвообращението в мозъка. Има кислородно гладуване, рязко стесняване на кръвоносните съдове, скокове на кръвното налягане, развива се хипертония и като негов основен симптом болка в тила. Хипертонията може да бъде провокирана от наследствен фактор, рязка промяна на времето и нарушение на съня. При лека хипертония симптомите при децата бързо преминават, достатъчно е само да се разхождате на чист въздух, да установите диета и да спите. Ако случаят е тежък и болката в задната част на главата се е превърнала в постоянно явление, тогава трябва да посетите невролог, да се подложите на предписаното лечение (възможни са патологични промени в съдовете).
  3. Невралгия, главоболие поради увреждане на тригеминалния нерв, шокове като електрически ток, често се повтаря, но бързо преминава. При кашляне, кихане, резки завои на главата се засилват, мускулите на лицето могат да потрепват (неволно се свиват). Невралгията се появява, когато има неизправности в шийния отдел на гръбначния стълб, на фона на настинка, огнище на инфекциозно заболяване. За да се премахнат проблемите, загряването, UHF, нанасянето на торба със загрят пясък и топли компреси или листа от зеле (живовляк) и марля, напоена със сок, са рядкост в тилната област. Добре е да давате на децата запарка от бял равнец пелин. Много проблеми с шийни прешленистават резултат от неправилна стойка на детето, което е важно да се следи, за да се обучават децата с ранно детство... Вратът се поддържа добре от възглавница по време на сън, която трябва да се постави вместо възглавница, а леглото също трябва да е достатъчно твърдо.
  4. Според специалистите мигрената в повечето случаи е наследствено заболяване, което обикновено се предава от майката. Вероятността от мигрена при деца е висока, ако самата майка страда от нея. Това заболяване е свързано с липса на серотонин в мозъка, което всъщност води до пулсиращи болки, гадене и виене на свят. Малко вероятно е пълното излекуване на мигрената да е възможно в случай на нейното наследяване, но е възможно да се блокират и облекчат пристъпите веднага, когато се появят: често проветряване на стаята, престой на чист въздух. На децата може да се дава прясно изцеден сок от картофи (2 супени лъжици 2-3 пъти на ден), калина, касис (сокове), масаж на главата и тила.
  5. Цервикална остеохондроза, ожулване на прешлените на шията и междупрешленни дискове... Причини за развитие - заседнал заседнал образживот, тютюнопушене, наднормено тегло, генетична предразположеност, неправилна стойка по време на сън. Боли в областта на шията и задната част на главата. Необходимо е да се лекува заболяването, процесите на дегенерация в шийния отдел на гръбначния стълб при дете в крайна сметка могат да доведат до необратими последици.
  6. Шийна спондилоза, има деформация на прешлените на шията, поява на остеофити - израстъци, които причиняват болка при завъртане на главата, измъчват особено през нощта, не изчезват дори в покой. От повишено напрежение в цервикалната зона, освен болка в задната част на главата, оказва натиск върху очите и ушите. По-често заболяването се среща при възрастни хора или хора, които водят заседнал начин на живот.
  7. Цервикален миозит, проява на възпалителна реакция в мускулите на скелета на гръбначния стълб, водеща до увреждане на една от групите кости. Това е вътрешна патология, но с прояви на кожата е възможна регресия на дерматомиозит поради хипотермия, ранни наранявания или мускулни навяхвания и инфекциозни заболявания. Първо боли в областта на шията, след това започва да се движи към задната част на главата. Само лечението в ранен стадий на заболяването дава положителни резултати. Според резултатите рентгеново изследванепредписват се антихелминтни, противовъзпалителни, антибактериални средства. Показани са масаж, физиотерапия.

Какви външни фактори могат да доведат до болка в задната част на главата?

Малките деца не могат да изразят признаци на безпокойство с думи, те просто започват да са капризни и да плачат. Всъщност родителите трябва да бъдат внимателни. Липсата на въздух в стаята, ярък звук, светлина и дори дълъг престой по време на сън в една позиция, когато мускулите на врата изтръпнат, могат да причинят дискомфорт в задната част на главата. Телевизорът може да се превърне в дразнещ фактор. силен шумили ароматни свещи, поставени пред леглото на бебето. Ароматерапията има мощен ефект върху тялото и ефектът трябва да е релаксиращ, успокояващ. Но въпреки това, ако бебето е капризно от светлината, насочена към очите му, и не му харесва, тогава е по-добре да отстраните и да погледнете по-отблизо в мълчание и в тъмното ще заспи по-бързо.

Болка във врата при дете може да се появи поради неправилна захапка и затруднено дъвчене на храна с неправилно положение на зъбите. Това се отразява на говора, венците и се проявява и болка в задната част на главата. Освен това главоболието се появява при деца под 5-годишна възраст и може да бъде предизвикано от приема на определени храни. Храните с високо съдържание на нитрити и консерванти водят до вазоконстрикция и спазми, в резултат - до главоболие в тила. Вредни веществасе намират в хранителни добавки, например тирамин, натриев нитрит, които могат да причинят главоболие, ниска кръвна захар. Влияят зле на мозъка и неговите функции, провалят. Ако такива явления са били наблюдавани при майката по време на бременност, тогава има голяма вероятност детето да страда от главоболие от раждането.

При отравяне с некачествена храна (с изключение на главоболие) децата могат да получат гадене, повръщане, диария поради лошо храносмилане. Важно е да се предотврати обезводняването, по-често да поливате детето с бульони, чай с добавка на мента, жълт кантарион, бъз. Ако областта на шията боли от атаки, тогава можете да приготвите инфузия от листа от бреза, като запарите 1 супена лъжица. 1 чаша вряща вода, оставете да вари 2-3 часа, нанесете върху засегнатата област.

Ако детето е предразположено към болка в главата и тилната част с пристъпи, е необходимо да изключите храната, богата на въглехидрати от диетата, да храните детето по-често (до 5 пъти на ден), но на малки порции.

Изход

Децата са импулсивни, емоционални, неспособни да се справят с психологически проблеми и стрес. Отрицателните емоции влияят негативно на мозъка, причинявайки главоболие, което може да бъде насилствено, насилствено, монотонно или продължително. Аналгетиците и успокоителните средства не винаги помагат за справяне с болката при силно превъзбуждане.

Едва ли е възможно да защитите детето си от всички негативни факторидейства върху мозъка отвън, но развитието на защитните реакции на тялото трябва постоянно да се преподава. Детето не трябва да пази в себе си страхове, съмнения и преживявания, а да ги изхвърля навреме поради безпочвеността на подобни видове тревожност. Важно е да се обясни това, така че бебето да повярва и бързо да се успокои.

Подобни статии:

  • Защо детето има главоболие
  • Колко сериозно е, когато детето има главоболие и повръщане?
  • Често главоболие при дете, какви са причините?
  • Детето има главоболие. Защо се случва това?

Днес ще разгледаме възможни причини за главоболие при деца, ще ви кажем защо болка в гърбаили във темпоралната област. Също така ще научите как да се лекува главоболие на дететосъвременни и безопасни методи за здравето на децата и след какви действия можете да започнете лечениеза да се отървете бързо от главоболието.
Главоболието често притеснява хора от всякаква възраст. Възрастен може спокойно да понесе това явление, за дете се превръща в истинско изпитание. По правило такава болка е доброкачествена и рядко показва сериозно заболяванеорганизъм.

Какви симптоми показват главоболие при дете?
Когато бебето почувства главоболие, то започва да плаче много, да спи малко. Забелязват се превъзбуда, неконтролирана регургитация и повръщане, причинени от главоболие. Започвайки от 18 месеца, бебето е в състояние да разпознае точно къде чувства болка и да информира възрастните за това. Детето е летаргично, предпочита да лежи вместо активни игри.

Главоболие при децачесто възниква от морално или физическо претоварване. Той също така придружава повишаване на температурата в резултат на разширяване на вътречерепните кръвоносни съдове по време на треска.

В повечето случаи главоболие при дете- следствие от силното напрежение на мускулите на меките тъкани на скалпа или задната част на главата, които се свиват доста болезнено, давайки на бебето усещане за притискане на главата. Болката може да бъде съсредоточена върху челото и слепоочията, в допълнение към притискането, понякога се забелязва пулсация. Често детето се гади и се появява повръщане.

Съдовото главоболие при деца най-често идва под формата на мигрена, обусловена от генетична промяна в съдовата анатомия. Мигрената застига детето внезапно, след скокове в атмосферното налягане, промени във времето, стрес, силна физическа активност, продължителна умствена работаако сте алергични към храна.

Ако нараните главата си, случайно ударена по време на игра, има вероятност от мигрена.

В редки случаи се казва за отравяне на тялото, мозъчни заболявания (тумори, менингит, арахноидит), проблеми с вътрешните органи (пневмония), инфекциозни заболявания (грип, настинка, възпаление на очите).

Как да се отървете от главоболиеподходящи за децата методи? За да облекчите главоболието на вашето малко дете, дайте му нещо, което да облекчи болката. Специални капки ще помогнат на бебето, сиропи и таблетки за дъвчене... В какви количества да използвате лекарства, инструкциите ще ви кажат. Ако детето редовно се тревожи за главоболие, не забравяйте да потърсите квалифицирана помощ от педиатър.

Ако стресът е виновникътили депресия, тогава имате нужда от лимонена трева (сутрин с чайка), елеутерокок, аскорбинова киселина. Чаят с лимон дава на вашето бебе много енергия и сила за целия ден.

Ядките, сиренето и шоколадът е най-добре да се отстранят от масата по време на пристъп на мигрена, те изострят проблема. По-добре давайте на детето си продукти с калций - кефир, кисело мляко и извара.

Често главоболие при децасе появява поради липса на кислород, чист въздух. Опитайте се да проветрявате апартамента по-често, препоръчително е да ходите с детето (ако бебето е още малко) поне 1,5-2 часа на ден. Напоследък една от честите причини за пристъпи на главоболие е продължителното присъствие на дете пред телевизионен екран или монитор на компютъра. Детето започва да усеща главоболие в задната част на главата и пулсираща болка в слепоочията. Не забравяйте да ограничите времето, в което гледате телевизия и времето на компютъра на детето си. По-долу ще разгледаме по-отблизо причините и признаците на главоболието при децата, а също така ще намерите информация за лечението на мигрена у дома със съвременни и народни средства.

Сега знаеш, какво причинява главоболие при дете, в какви случаи е наложително да се консултирате с педиатър за професионална помощ, какви са видовете главоболие при децата и как да се отървете от главоболие с помощта медицински изделияи с помощта на народни методи.

Следваща статия:
Профилактика и лечение на грип при дете

Върнете се към главната страница

ИНТЕРЕСНО ЗА ЖЕНИ:

Детето има главоболие отзад, каква е причината?

Главоболието е един от най-честите симптоми, с които хората се сблъскват най-често. Какво да правя. ако детето има главоболие отзад? Какви са причините за това? Как да се лекува болка в главата при дете?

Главоболието е един от най-честите симптоми, с които хората се сблъскват най-често. Повече от 80% от населението на цивилизованите страни на Америка и Европа страда от хронично или остро главоболие.

Какво може да причини главоболие?

Главоболие в задната част на главата може да започне по различни причини. Това показва признак както за сериозно заболяване, така и за последица от изпъната глава в неудобна поза.

Коварството на тази болка се крие в трудността да се разграничи истинската болка в задната част на главата от ломата на шията, тъй като в много случаи детето има главоболие отзад поради заболяване на шийните прешлени, за същото от напрежението на мускулите на врата.

Причини

Болести на шийните прешлени (спондилит, остеохондроза, навяхвания и др.) - болката е продължителна, усилва се при завъртане.

Удебеляване на мускулите на врата - в резултат на неправилна стойка, пребиваване в течение, нервно напрежение, продължителна неудобна поза и др.

Тилната невралгия е остра и непоносима болка при кашляне, бързо движение на главата, кихане.

Наранявания на шийните прешлени и главата.

Лечение

Лечението на болка в главата при дете е свързано с премахване на причините за неразположението. При наранявания на шията - настъпва фиксация на врата ортопедична яка... При стягане на мускулите е предвиден масаж (до 10 сесии). Този масаж използва затоплящи масажни масла или масла, които съдържат ментол.

Ако главата ви боли от цервикална остеохондроза- задължително посещение физиотерапевтични упражненияи прием на витамини, които съдържат калций.

Във всеки случай, ако изпитвате силно главоболие отзад, трябва да се консултирате с лекар. Но повечето най-добрата препоръкаще бъде - следете здравето на бебето, за да му стане по-малко студено и да не е на течение. Под един час продължителна работа в една позиция (на компютър и др.) е необходимо да се правят упражнения, загряване, за да не започне пренапрежение на мускулите и застой на кръвта.

Защо децата имат главоболие?

Такова често срещано заболяване като главоболие рядко притеснява децата. Въпреки това, дори ако такъв проблем възникне при дете, той не може да бъде решен с помощта на аналгетици, както е позволено в ситуацията с възрастни. Ако децата имат главоболие, трябва да се третира по различен начин.

Работата е там, че е доста трудно да се разпознае това заболяване при бебета. Ако забележите известно безпокойство у детето си, трябва да изключите други причини, например колики, мокри пелени или глад. След това трябва да обърнете внимание на придружаващите симптоми. Така че, ако децата имат главоболие, плачът на бебетата се отличава с известно вълнение. Детето присвива очи и поклаща глава. При кърмачетата в този случай може да се появи честа регургитация и някои нарушения в съня.

Ако подобно състояние се появи при дете, което може да опише състоянието си, става малко по-лесно да се помогне на бебето. Въпреки това, не всички деца могат правилно да разберат какво точно ги боли, следователно и това трябва да се третира с внимание.

Ако децата имат главоболие, това може да е свързано с пристъпи на мигрена. По правило подобно заболяване може да се появи при деца на възраст 3-5 години. Това заболяване се счита за наследствено и механизмът на неговото образуване не е напълно изяснен. Атаката може да бъде предизвикана от спадане на атмосферното налягане, пренапрежение или дори ядене на определени храни (например шоколад, ядки или сирене). Това състояние провокира повръщане при детето, след което, като правило, става по-лесно за бебето. След сън атаката обикновено изчезва.

Това заболяване не е опасно, но се понася трудно и плаши детето. В този случай, ако детето постоянно има главоболие, трябва да го поставите в затъмнена стая, да му дадете силен зелен чай със захар, да масажирате слепоочията и тила му с мехлем, който затопля. Понякога това състояние е придружено от диария и повръщане.

При поява на такъв симптом е задължително детето да бъде показано на педиатър и невропатолог.

Ако детето има главоболие, то може да бъде причинено от пренапрежение на мускулите и връзките на главата, шията и дори гърба, което причинява тъпо главоболие, свиващо задната част на главата. Сред основните причини се наричат ​​микротравми на гръбначния стълб, получени по време на раждане, скачане или салта. Също така, причините за болката могат да бъдат умората и липсата на чист въздух. Ако детето постоянно седи пред компютъра, това се отразява пагубно на здравето му. Наложително е да се ограничи присъствието на деца пред мониторите, да се отдели много време на разходки на чист въздух.

Когато детето има главоболие, задната част на главата или темпоралния лоб, това може да показва наличието на друго заболяване. Например, тези симптоми могат да бъдат свързани с ARVI, грип и менингит.
Също така може да се появи главоболие при промяна на съдовия тонус. Ако бебето е на по-малко от 2 години, това може да е резултат от промяна във вътречерепното налягане. Рисковата група включва и тези деца, които са претърпели родова травма или хипоксия.

Във всеки случай само специализиран преглед може да установи причината за главоболието при децата. Затова родителите не трябва да правят нищо без консултация със специалист.

Защо боли главата в задната част на главата

Можем да кажем, че всеки човек в живота си някога се е сблъсквал с болка в тила. Защо главата боли в задната част на главата? Каква болка на това място може да бъде:

# 8212; натискаща болка;
# 8212; Тъпа болка;
#8212; остра болка;
# 8212; постоянен;
# 8212; пулсиращ;
# 8212; епизодична болка.

Видът на болката, която мъчи, зависи до голяма степен от причината за заболяването. Във всеки случай този, който има главоболие, иска да се отърве от него възможно най-скоро. Изборът на това как да се справите с болката зависи от причините, които са я причинили в задната част на главата.

Главоболие в задната част на главата

Най-честите причини за болки в гърба са:

# 8212; повишено вътречерепно налягане;
# 8212; мускулна треска;
# 8212; заболявания на шийните мускули (миогилоза и миозит);
# 8212; спазъм на кръвоносните съдове на мозъка;
# 8212; невралгия на тилния нерв;
# 8212; дълго време в неудобна позиция;
# 8212; заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб (мигрена на врата, остеохондроза, спондилит).
# 8212; заболявания в темпорамандибуларните стави, нарушена захапка.
# 8212; високо кръвно налягане.
# 8212; стрес.

Лечение на болки в гърба

Разгледахме защо главата боли в задната част на главата, сега ще разберем как да го лекуваме. Преди лечението е необходимо да се установят причините за болката в задната част на главата. Първо трябва да отидете на консултация с местен терапевт. При необходимост дава направление за по-пълен преглед от други специалисти: лекар по ЛФК, травматолог и невролог.

След установяване на причината за болката в задната част на главата се предписва лечение, по време на което е необходим контрол на общото състояние на тялото и профилактика. Недопустимо е да се преохлаждате или да сте на течение.

Твърдият масаж често помага, но при кръвно налягане, придружено от главоболие, такъв масаж е противопоказан.

Ако главоболието в задната част на главата се появява поради развитието на хипертония, тогава е необходимо постоянно наблюдение и измерване. кръвно наляганеза да предотврати вдигането му.

Трябва да се избягва стресови ситуациии вълнение, трябва да водите премерен и спокоен живот.

Може да ви хареса:

Чести главоболия. Методи за лечение с народни средства

Премахваме главоболието с парацетамол

Използване на spazmalgon за главоболие

Защо много боли в слепоочията

Източници:

В обществото е общоприето, че главоболието при децата е изключително рядък проблем. Но това не е така. Прекомерно умствено и физическо натоварване, стрес, конфликти в училище, нездравословно хранене - непълен списък на възможните причини за здравословни проблеми.

Появата на главоболие и висока температура, повръщане, виене на свят при дете се наблюдава при инфекциозни заболявания, органични мозъчни лезии. Затова консултацията с лекар е задължителна дори при минимални оплаквания от натискане, тъпа болка в челото, тилната част и слепоочията. Навременното посещение в болницата ще помогне да се идентифицира причината за заболяването и да се премахне.

Причини

Главоболието при деца се появява на всяка възраст, дори новородените могат да имат този симптом. Диагнозата в този случай е трудна, тъй като детето не знае как да говори. Доста трудно е да се определи локализацията на неприятните усещания.

Има някои възрастови характеристики на главоболието:

  • При новородени, деца под една година главоболието е свързано с травма при раждане. Асфиксията, използването на форцепс, вакуум, дълъг сух период могат да доведат до повишено налягане вътре в черепа. Ако е имало усложнения по време на раждането и бебето се държи неспокойно, плаче, спи лошо, е необходима консултация с невролог.
  • При дете на възраст 3 години главоболието често се появява на фона на настинки, инфекциозни заболявания. Поради интоксикация се повишава телесната температура, появява се повръщане, гадене.
  • Когато детето тръгне на училище, животът му се променя драстично. Трябва да ставате рано, да учите домашните, да изпълнявате задачи. Ученикът се озовава в нов екип, където е необходимо да се изградят взаимоотношения с връстници, учители. Всичко това е голям стрес за него. При дете над 6 години главоболието е по-често от функционален характер, свързано с преумора, нарушен сън, хранене.
  • Вторият пик настъпва през юношеството. Хормоналните промени са една от причините. Моделът на поведение се променя, има проблеми в общуването с родители и приятели. При 12-годишно дете главоболието е стресиращо.

Въпреки възрастовите особености, има много причини, които причиняват болка в предната, тилната или темпоралната част на главата. Особено внимание трябва да се обърне на съпътстващите симптоми, локализацията на неприятните усещания, времето на тяхното възникване.

Основните причини за главоболие при деца са:

  • Пренапрежение, стрес.
  • Нарушаване на съдовия тонус на мозъка.
  • Инфекциозни заболявания. Главоболието при настинка при дете е често срещано, но може да бъде и симптом на грип, менингит, енцефалит, среден отит.
  • Проблеми със зрението. Продължителното напрежение на очните мускули, неправилно подбраните очила водят до главоболие в челото при детето.
  • Наранявания на главата, натъртвания, фрактури.
  • Нарушение на съня. И краткият, и прекалено дългият сън се отразяват негативно.
  • Мигрената е причина за главоболие при деца над 11 години.
  • Заболявания на УНГ органи - синузит, тонзилит.
  • Пребиваването в лошо проветриво помещение води до кислороден глад на мозъка, в резултат на това - до сънливост, притискащо главоболие в задната част на главата.
  • Неправилно хранене. Пропускането на хранене, особено сутрин, може да причини хипогликемия. В този случай водещите симптоми на детето ще бъдат виене на свят и главоболие. В тежки случаи е възможна загуба на съзнание.
  • Новообразуванията в мозъка (тумори, кисти, абсцеси) се характеризират с появата на неприятни усещания в челните, тилните, темпоралните дялове.

Клинични проявления

Симптомите на главоболие при деца са разнообразни. За да се постави правилната диагноза, е необходимо да се вземат предвид съпътстващите прояви: треска, гадене, повръщане. Също така важна роля играе времето на появата на неприятни усещания, тяхната локализация. Чрез обединяване на всички прояви е възможно да се идентифицира водещият синдром или заболяване.

Съдово главоболие

Мозъкът се нуждае от адекватни количества хранителни вещества и кислород, за да функционира правилно. Поради нарушение на регулацията се получава постоянен стрес на артериите, спазъм или прекомерно разтягане. Мозъчната тъкан е силно реагираща на такива промени. Този тип главоболие може да се появи при дете над 10 години. В юношеството това ще доведе до развитие на съдова дистония.

Повишаване или намаляване на вътречерепното налягане

Налягането на гръбначно-мозъчната течност (ликвор) може да се увеличи нормално по време на физическо натоварване, напъване, кашляне, повдигане на тежки предмети. Клинично това състояние не се проявява по никакъв начин, показателите бързо се връщат към нормалното. Потърсете медицинска помощ, ако се появят симптоми. В повечето случаи високото вътречерепно налягане показва патология.

Основни прояви:

  • Главоболието и гаденето при дете са водещите оплаквания.
  • Състоянието се влошава през нощта, вечер.
  • Гаденето често завършва с повръщане. Не носи облекчение, за разлика от заболяванията на храносмилателната система.
  • Главоболието с повишено вътречерепно налягане при деца се локализира в задната част на главата, неприятни усещания могат да се появят в областта на очите поради натиска на цереброспиналната течност върху орбитите.
  • Нарушение на съня, тревожност, сълзливост.

Намаляването на вътречерепното налягане се случва на фона на наранявания на главата, чревни инфекции и дехидратация. Трудно е да се прецени главоболието при дете под 5 години. Децата често не могат да оценят естеството, локализацията на неприятните усещания. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на следните прояви: слабост, сънливост, апатия, загуба на съзнание, виене на свят. Главоболието е тъпо, притискащо естество, в повечето случаи децата сочат към задната част на главата.

С инфекциозни заболявания

Главоболието при възпалителни заболявания никога не се появява самостоятелно. Родителите отбелязват треска при детето, втрисане, гадене или повръщане, възпалено гърло, запушен нос и други прояви. В такава ситуация е много по-лесно да се постави диагноза, съвкупността от прояви показва специфично заболяване.

Менингококова инфекция

Това заболяване се среща при деца под една година, също и в старша училищна възраст. Детето има висока температура и силно главоболие. По-късно се появява повръщане, не е свързано с хранене, не носи облекчение. Състоянието на пациента рязко се влошава. Децата заемат принудителна позиция: детето лежи на една страна, краката се приближават до гърдите, главата е хвърлена назад.

Ако се появят горните симптоми, трябва да се проверят менингеалните признаци. Опитите за накланяне на брадичката към тялото са рязко болезнени, кракът, огънат в тазобедрената и колянната става, не може да се изправи. Също така, появата на обрив по багажника и крайниците трябва да бъде предупредена. Има хеморагичен характер, наподобява по форма звездички.

Строго е забранено самостоятелното лечение на главоболие при деца. Менингококовата инфекция често протича със светкавична скорост, след няколко часа състоянието на детето може да бъде критично.

Остри респираторни нарушения

Главоболието с ARVI при дете е придружено от повишаване на температурата, кашлица, хрема и обща слабост. Симптомите ще се различават за различните видове вирусни инфекции.

Основните прояви на заболяването са представени по-долу:

  • Грипът започва рязко с повишаване на температурата до 40 ° C. Детето има главоболие в предната част, очите също страдат. Кашлицата се присъединява на втория ден от заболяването. Заслужава да се отбележи слабост, болки в тялото, мускулни болки. Повече за грипа при деца →
  • При риновирусна инфекция хремата и главоболието излизат на преден план при дете. Отделянето от носа е прозрачно, общото състояние е задоволително.
  • При заболявания с аденовирусна етиология е възможно увреждане на очите и червата.

Главоболие от напрежение

Стресът, прекомерното умствено или физическо натоварване, лошият сън и неправилното хранене влияят на здравето на децата. Конфликтите със съученици, учители, кавги в семейството влияят на емоционалното състояние.

Пренапрежението е най-честата причина за главоболие при 7-годишно дете. На тази възраст начинът на живот се променя, вместо безгрижни игри, сега трябва да учите уроци, да ходите на училище. Неприятните усещания възникват в предната, тилната част, имат тъп, болезнен характер, засилват се към края на деня.

мигрена

Мигрената в детството има свои собствени характеристики:

  • Фамилна анамнеза – Единият родител има подобни симптоми.
  • Детето се оплаква от пулсиращо, притискащо главоболие от едната страна.
  • Продължителността на атаката е по-кратка, отколкото при възрастни.
  • Често се наблюдават храносмилателни разстройства – повръщане, гадене, редки изпражнения.
  • Мигрената е тясно свързана с емоционалната сфера, възниква при стрес, преумора. При дете над 9 години, особено в юношеска възраст, главоболието се обяснява с хормонални промени.

Тригеминална невралгия

Възпалението на нервите се среща рядко в педиатричната практика. Симптомите са доста специфични, така че няма трудности с диагнозата. Проявите зависят от местоположението на повредата. При възпаление на орбиталния клон детето ще изпита остро главоболие в областта на челото. При докосване на веждите, бузите, брадичката дискомфортът се засилва. Болката е остра, стреляща, в крайна сметка става непоносима. Има периодичен характер, периодите на обостряне продължават няколко минути, след това започва период на почивка.

увреждане на ЦНС

Ако детето често се оплаква от главоболие, клиничната картина е нетипична за други заболявания, неврологът може да предпише ядрено-магнитен резонанс, за да изключи масите на мозъка. Тумори, кисти, хематоми водят до вътречерепна хипертония. В този случай детето има силно главоболие и повръщане. С течение на времето може да се появят зрителни увреждания, загуба на чувствителност и епилептични припадъци.

Локализация

Главоболието в областта на челото се появява при възпаление на максиларните, фронталните синуси, остри респираторни вирусни инфекции, по-специално при грип. Менингитът е придружен от дискомфорт в областта на челото. Най-остра болка в суперцилиарната дъга се наблюдава при възпаление на тригеминалния нерв.

При мигрена цефалгия се появява от едната страна, по-често в темпоралната област. Подобна локализация на болката с повишено вътречерепно налягане, наранявания на главата. По време на нервно напрежение, стрес, дискомфорт се появява близо до слепоочията, в крайна сметка се разпространява в задната част на главата.

Характеристики на главоболието при малки деца

При кърмачета наличието на главоболие може да се прецени само косвено, детето все още не знае как да говори, не разбира искането. Плачът, тревожността и лошият сън могат да показват здравословни проблеми. Преди всичко трябва да проверите дали бебето е гладно, дали е сухо. Ако състоянието на детето не се подобри, се препоръчва посещение на лекуващия лекар. След прегледа лекарят ще идентифицира причината за това поведение, ще посъветва какво могат да получат децата от главоболие на тази възраст и кои лекарства е по-добре да се откажат.

Характеристики на главоболието при деца под една година:

  • Безпокойство, плач, писъци, състоянието се влошава вечер.
  • Детето държи ръцете си близо до главата си, може да дърпа косата си.
  • Нарушава се както дневния, така и нощния сън.
  • Наблюдават се регургитация, повръщане.
  • Повишаването на температурата показва възпалителен процес.
  • Подуването на фонтанелата, вените на главата показва повишено вътречерепно налягане.

Симптомите при по-големи деца са подобни на тези при възрастните. Клиничната картина зависи от причината за заболяването. Детето може ясно да посочи локализацията на болката, да каже кога се появява, с какво е свързана, колко дълго продължава, което улеснява диагнозата.

Първа помощ

Ако детето развие главоболие, температурата е 38 ° C или по-висока, е необходимо да се обадите на лекар.

Вие също трябва да помолите за помощ в следните случаи:

  • Главоболието на детето е придружено от повръщане, силно гадене.
  • Появата на гърчове.
  • Кървене от носа, което не спира.
  • Наранявания, натъртвания на главата.
  • При деца под една година повикването на лекар е задължително при поява на първите симптоми.

Преди пристигането на линейка детето трябва да бъде поставено на леглото, да му осигурите достъп до чист въздух, да затворите завесите, да премахнете възможните дразнители: ярка светлина, звук, силни миризми.

Какво могат да направят децата за главоболие? Това са ибупрофен и парацетамол. Дозировката зависи от възрастта, изчислява се на килограм маса, следователно трябва внимателно да прочетете инструкциите преди употреба.

Диагностика

Диагнозата се състои от следните стъпки:

  1. Лекарят идентифицира основните симптоми. Детето може да се оплаква от главоболие, слабост, гадене, повръщане, треска.
  2. Освен това лекарят задава уточняващи въпроси - кога се появява болката, по кое време на деня, как се провокира, колко време безпокои, преминава сама или след употреба на лекарства.
  3. Необходимо е да попитате малкия пациент за училище, отношения с приятели, роднини. При дете над 8 години главоболието може да бъде свързано с пренапрежение.
  4. Следващият етап е проверка. Педиатърът проверява рефлексите, измерва температурата, преглежда кожата, фаринкса.
  5. Ако е необходимо, се предписват допълнителни методи за изследване: кръв, урина, рентгенова снимка на черепа, шийния отдел на гръбначния стълб, ЯМР, тампон от гърлото.

Лечение

Тактиката за управление на пациента зависи от причината за заболяването. Много майки се интересуват какви хапчета за главоболие могат да използват децата. Ако се появи еднократно главоболие при дете на 4 или повече години, е разрешена употребата на Ибупрофен или Парацетамол. Дозата може да се изчисли самостоятелно, като се вземат предвид теглото и възрастта, или да се консултирате с лекар.

В някои случаи не се изисква употребата на лекарства, достатъчно е да промените дневния режим, да намалите натоварването и състоянието ще се подобри.

Тензионното главоболие при дете се лекува доста просто. Съветваме родителите да осигурят на детето адекватно хранене, здравословен сън, да прекарват повече време на открито, да намалят натоварването на ученика и да му позволят да почива повече. Лечебните билкови чайове на основата на лайка, маточина и мента имат успокояващ ефект.

Ако причината за влошаването е инфекциозни процеси, лечението ще включва антибиотици, симптоматична терапия. При откриване на туморни образувания е показана консултация с неврохирург.

Преди да лекувате главоболието на детето, е необходимо да идентифицирате неговата причина. Това може да бъде както обикновена умора, така и сериозна патология. Ето защо, ако изпитвате дискомфорт в областта на челото, задната част на главата или слепоочията, се препоръчва да се консултирате със специалист.

Полезно видео за причините за главоболие при дете

Новини за партньори

Главоболието (цефалгия) при деца се наблюдава доста често и може да служи като основен или дори единствен симптом на повече от 50 различни заболявания... Цефалалгия е всеки дискомфорт, който се появява в областта от веждите до задната част на главата (терминът произлиза от гръцките думи цефал- мозъка и алгоритми- болка).

Известно е, че 80% от възрастните в Европа страдат от главоболие (GB). Може да се предположи, че разпространението на цефалгия сред децата е приблизително същото. До 7-годишна възраст 75% от пациентите имат главоболие от тип мигрена; най-честият тип цефалгия обаче е главоболието при напрежение.

Класификацията на Международното общество по главоболие предвижда следните цефалгии: мигрена; GB напрежение; клъстер (пакет) GB и хронична пароксизмална хемикрания; GB, които не са свързани със структурно увреждане на мозъка; GB поради травма на главата; GB поради съдови заболявания; GB поради вътречерепни несъдови заболявания; GB поради прием на определени вещества или тяхното оттегляне; GB поради екстрацеребрални инфекции; GB поради метаболитни нарушения; болка в главата или лицето поради патология на черепа, шията, очите, ушите, носа, синусите, зъбите, устата, както и други лицеви или черепни структури; черепна невралгия, болка в патологията на нервните стволове и деаферентационна болка; некласифициран GB. Всички тези видове цефалгия могат да се наблюдават и при деца, въпреки че на практика по-често се срещат мигрена, тензионно главоболие и клъстерно (пакетно) главоболие.

Като цяло, в етиопатогенезата на цефалгията източниците на болка могат да бъдат области на твърдата обвивка; артерии на основата на мозъка и вътречерепни артерии; тъканите, покриващи черепа; нерви (сред тях черепните нерви - тригеминален, глософарингеален, блуждаещ, както и първи и втори цервикални гръбначни корени). Морфо-функционалната основа на периферната част на системата, отговорна за чувствителността към болка, е тригеминалният нерв и ядрото на гръбначния му тракт. Болковите рецептори се притежават от твърдата мозъчна обвивка и големи кръвоносни съдове, както и чувствителните окончания на влакната на втория шиен корен на гръбначния мозък. Описаните системи образуват различни видове главоболие.

Главоболието може да бъде причинено от вътречерепни лезии, като субдурални и интрацеребрални хематоми, субарахноидни кръвоизливи, тромбоза, артериовенозни малформации, мозъчен абсцес, менингит, енцефалит, васкулит, обструктивна хидроцефалия, състояние след лумбална пункция, интрацеребрална мозъчна травма, церебрална травма към твърдата мозъчна обвивка на основата на мозъка и чувствителна черепни нерви... От екстракраниални причини главоболието се причинява от синузит, наранявания на шийните прешлени, синдром на темпоромандибуларната става, гигантоклетъчен артериит, глаукома, оптична невропатия и стоматологични заболявания. Има и „чести“ причини за главоболие: треска, виремия, хипоксия, хиперкапния, артериална хипертония, алергии, анемия, както и действието на вазодилататори (нитрити, въглероден оксид и др.).

Патофизиологичните особености на трите основни типа главоболие при педиатрични пациенти са разгледани по-долу, тъй като именно тези характеристики определят различните подходи към лечението.

мигрена.За класическата мигрена са характерни две фази на пристъп: в първата фаза възниква съдов спазъм, причиняващ церебрална исхемия и различни фокални симптоми, които отключват атака; във втората фаза (транскраниална и екстракраниална вазодилатация) започва пулсиращ GB, който се разпределя в зоната на инервация на тригеминалния нерв и горните цервикални корени. При мигрена с аура механизмът на развитие на HD включва пароксизмална деполяризация на невроните в мозъчната кора. В първата фаза на атаката се наблюдава кортикална депресия, която се разпространява със скорост 2 mm в минута в тилния полюс на мозъка. В областта на разпространение на вълната настъпват дълбоки промени в разпределението на йони, което води до намаляване на нивото на мозъчния кръвоток. Церебрална исхемияе резултат от свиване на артериолите. Повечето характерна чертакласическа мигрена - обща хиповолемия в задната част на мозъка. GB се причинява от ефекта на разпространение на депресия върху влакната на тригеминалния нерв върху менингите, докато вазоактивният чревен пептид, вещество Р и някои други пептиди се освобождават. Факторите, които задействат механизма на всеобхватна кортикална депресия, са многобройни. Сред тях са всякакви нарушения на калиевата хомеостаза, генетична предразположеност, стрес, хранителни фактори, както и освобождаване на вазоактивни пептиди от тригемино-съдовата система.

При проста мигрена (без аура) няма значителни промени в мозъчния кръвоток и механизмите на нейното развитие са трудни за обяснение. Освен съдови промени (характерни за класическата мигрена), при проста мигрена се наблюдават метаболитни нарушения и концентрацията на невротрансмитери (серотонин и неговите метаболити).

Причината за развитието на мигрена може да бъде простагландин Е1, тирамин или фенилетиламин (последните два амина се намират в шоколада и сиренето).

Главоболие от напрежение.По-рано се смяташе, че този тип главоболие е пряко следствие от многократни контракции на мускулите на шията и слепоочията, което води до локална исхемия на тези структури. През последните години се разглеждат редица други връзки на патогенезата, включително засягане на "тригерни" точки на някои мускули (трапецовиден, стерноклеидомастоиден, субокципитален, темпорален и др.), притискане на кръвоносните съдове от спазматичен мускул с венозна конгестия, разпространение на болката в темпоралните, паротидните и тилната област поради дисфункция на темпорамандибуларната става, нарушение на зъбите на горната и долната челюст и др.

Клъстерно (лъчево) главоболие.Патогенезата на заболяването все още е слабо разбрана и не напълно ясна, въпреки че е известно, че при този тип ГБ във външната югуларна венаима повишаване на съдържанието на някои болкови пептиди (калцитонин на генетично свързани и чревни пептиди). В резултат на това се предполага неврогенен произход на клъстерното главоболие с активиране на сетивните влакна на тригеминалния нерв. Определена роля може да изиграе дефект в хеморецепторите на каротидните тела от страна на болката, както и нарушена секреция на някои хуморални фактори (мелатонин, кортизол, тестостерон, β-ендорфин, β-липопротеин, пролактин).

Симптоми на главоболие.Във всеки случай симптомите на главоболие се определят от вида на наличната цефалгия. По-долу са дадени характеристиките на различните видове хронично и повтарящо се главоболие по редица показатели (естество, локализация, продължителност на пристъпа, честота, съпътстващи симптоми). Проста мигрена: характерът на GB е пулсиращ; локализация - едно- или двустранна; продължителност на пристъпа - 6-48 часа; периодичност - спорадични пристъпи (до няколко пъти месечно); съпътстващи симптоми - гадене, повръщане, неразположение, фотофобия. Класическа мигрена: характерът на GB е пулсиращ; локализация - едностранна; продължителност на пристъпа - 3-12 часа; периодичност - спорадични пристъпи (до няколко пъти месечно); съпътстващи симптоми - зрителна аура, гадене, повръщане, неразположение, фотофобия. Лицева мигрена: характерът на GB е тъпа или пулсираща; локализация - едностранна, в долната половина на лицето; продължителност на пристъпа - 6-48 часа; периодичност - спорадични пристъпи; съпътстващи симптоми - гадене, повръщане. Клъстерно главоболие (хистаминова цефалгия на Хортън): характерът на GB е остър, скучен; локализация - едностранна (главно в орбитата); продължителността на атаката е 15-20 минути; периодичност – периодите на ежедневни пристъпи се редуват с продължителни ремисии; съпътстващи симптоми - от страна на болката може да има сълзене, зачервяване на лицето, запушен нос и симптом на Хорнер. Психогенно главоболие: природата на GB е тъпа, свиваща; локализация - дифузна двустранна; продължителността на атаката често е постоянна; честотата често е постоянна; съпътстващи симптоми - депресия, тревожност. Невралгия на тригеминалния нерв: естеството на болката - стрелба; локализация - в зоната на инервация на тригеминалния нерв; продължителността на атаката е краткотрайна (15-60 секунди); периодичност - много пъти на ден; съпътстващи симптоми - идентифицират се тригерни зони. Атипична лицева болка: природата на GB е тъпа, локализацията е едно- или двустранна, продължителността на атаката често е постоянна; честотата често е постоянна; съпътстващи симптоми - депресия, понякога психоза. Главоболие със синузит: естеството на GB - тъпа или остра; локализация - едно- или двустранна, в зоната параназален синус; продължителността на атаката - варира; периодичност - спорадична или постоянна; съпътстващи симптоми - течение от носа.

Диагностика.Специфичната диагноза при деца се поставя главно въз основа на клиничните признаци и гореспоменатите критерии за цефалгични синдроми. Така наречените дневници за главоболие, някои лабораторни и инструментални изследвания(рентгенова снимка на черепа, CT сканиранеи ядрено-магнитен резонанс на мозъка, ЕЕГ, транскраниално доплер изследване на мозъчни съдове). Важна диагностична мярка е консултацията с офталмолог, а ако пациентът има съмнение за депресия, е необходима консултация с детски психиатър.

Диагнозата "мигрена" обикновено се поставя въз основа на събраната анамнеза, с всякакви изразени промени при внимателни физически, неврологични и офталмологични прегледине може да бъде идентифициран. Повечето други цефалгични синдроми се диагностицират с помощта на подобен алгоритъм.

Подходи за лечение на главоболие

Не всички лекарства, използвани при лечението на хипертония при възрастни, могат да се използват в педиатричната практика поради възрастови ограничения. Класически пример е аналгин (метамизол натрий), който в световната практика не се предписва на деца под 14-годишна възраст (в Руската федерация - до 6 години). Друго лекарство, което трябва да се използва с повишено внимание при пациенти под 16 години, е ненаркотичният аналгетик напроксен (наликсан).

По-долу изброяваме съвременни подходиза лечение на трите основни цефалгични синдрома - мигрена, клъстерно главоболие и тензионно главоболие.

Лечение на мигрена.Профилактичното лечение се провежда само при повтарящи се цефалгии, които са резистентни към използваната спешна терапия. Пристъпите на мигрена трябва да се лекуват само когато става въпрос за чести, тежки пристъпи, които пречат на активния живот на детето. В някои случаи трябва да се разчита само на частичен ефект, въпреки че назначаването на вазоконстриктори като ерготамин и/или кофеин при първите симптоми на атака може да помогне за спирането му (в Руската федерация лекарството кофетамин, което комбинира и двата компонента се използват широко). За деца над 10 години се предписва два пъти, с интервал от 30 минути, по 1 таблетка на доза (всяка таблетка съдържа 0,1 g кофеин и 0,001 g ерготамин тартарат). Често не по-малко ефективно е назначаването на прости (ненаркотични) аналгетици (парацетамол и др.).

При остър мигренозен пристъп моментите на режима трябва да се комбинират с прием на аналгетици: почивка на детето в леглото (в тъмна стая) и прием на парацетамол или ацетилсалицилова киселина. Последният се използва с повишено внимание в педиатрията (при деца под 2 години - само по здравословни причини), за да се избегне развитието на синдрома на Reye. Именно парацетамол (в доза от 15 mg / kg / ден) е най-ефективното и безопасно средство, предписано при мигренозни пристъпи с умерена и тежка тежест. Ацетилсалициловата киселина е ефективна само при леки пристъпи. Други лекарства за лечение тежки атаки- напроксен, ибупрофен, фенацетин или кофеин (самостоятелно или в комбинация с други лекарства).

За деца над 10 години ерготаминът се счита за лекарство на избор. Предписва се перорално в самото начало на пристъпа (дозата зависи от доза от, продължителността на курса на лечение не трябва да надвишава 7 дни). Лекарството е противопоказано при деца, които имат хемианопсия или хемипареза в констрикторна фаза на атака.

Фенацетинът, подобно на парацетамол, се отнася до ненаркотични аналгетици. Използва се 2-3 пъти дневно в комбинация с лекарства като аналгин (като се вземе предвид възрастта), кофеин и др. Употребата му е ограничена поради наличието на странични ефекти ( алергични реакции, "Фенацетин" нефрит, метхемоглобинемия, анемия и др.). Фенацетин се предписва със скорост (единична доза) 0,15 g - за 3-4-годишни пациенти, 0,2 g - за деца на възраст 5-6 години, 0,25 g - за 7-9-годишни и 0,25-0, 3 g - за 10-14-годишни деца (за пациенти под 1 година - 0,025-0,05 g всеки, до 2 години - 0,1 g всеки). В Руската федерация фенацетинът се произвежда главно в таблетки, съдържащи 0,25 g самия фенацетин и ацетилсалицилова киселина, 0,05 g кофеин). Фенацетинът е част от комбинирани фондове(асфен, кофитил, новигрофен, пиркофен, седалгин, цитрамон и др.).

Ибупрофен (Brufen) е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Децата се предписват в размер на 20-40 mg / kg / ден (3-4 пъти дневно, per os или ректално).

Напроксен е друго НСПВС, предписано за деца под 5-годишна възраст в размер на 2,5-5 mg / kg / ден в 1-3 дози (продължителност курс на лечение- до 14 дни), а за пациенти над 5-годишна възраст - в доза от 10 mg / kg / ден.

Кофеинът е психомоторен стимулант, използван в комбинация с други лекарствени вещества (аналгетици и др.). Деца над 2 години (лекарството не се предписва преди тази възраст) дозират кофеин от 0,03-0,075 g на доза (2-3 пъти на ден). Кофеинът е част от комбинираните таблетки (кофетамин, аскофен, новигрофен, кофицил, пирамин, цитрамон и др.).

Суматриптан (селективен 5-НТ1 рецепторен агонист) е ефективен при лечението на мигренозни пристъпи при възрастни. Въпреки това, при лечението на деца с мигрена суматриптан не предлага никакви предимства пред ибупрофен.

Превантивно лечение.Пропранолол за деца се предписва перорално в начална доза от 0,5-1,0 mg / kg / ден 2 пъти дневно, поддържащата доза е 2-4 mg / kg / ден. При наличие на сърдечна недостатъчност или бронхоспазъм лекарството не се използва.

Флунаризин - блокер калциеви канали... Деца с тегло до 40 kg се предписват в доза от 5 mg 1 път на ден. За останалите категории деца флунаризин се предписва по същия начин, както при възрастни (20 mg 1 път през първите 2 седмици от превантивното лечение, след това 5-10 mg / ден в 1-2 дози).

Антиконвулсантите от класа фенобарбитал или валпроева киселина в някои случаи предотвратяват атака, но се предписват само при чести пристъпи. Дозите и за двата антиконвулсанта се избират индивидуално (под наблюдението на лекар).

Трицикличните антидепресанти (амитриптилин и др.) рядко се използват за предотвратяване на мигрена (по-често тези лекарства се използват за главоболие от напрежение).

Симптоматични средства.При гадене и повръщане се използва метоклопрамид (церукал, раглан) в доза от 0,5 mg / kg (интравенозно, интрамускулно или перорално). В този случай се използват също хлорпромазин (невролептик от групата на фенотиазиновите производни) и прохлорперазин.

Хлорпромазин.За да постигнете бърз ефект, можете да използвате до 3 специфични за възрастта дози от лекарството (интравенозно) на всеки 15 минути. В парентерално приложениепри деца на възраст над една година еднократната доза е 250-500 mcg / kg (максималната доза при деца под 5-годишна възраст или с телесно тегло до 23 kg достига 49 mg / kg / ден, а на възраст от 5-12 години или с телесно тегло 23-46 kg - 75 mg / kg / ден). Когато се приема перорално на пациенти на възраст 1-5 години, лекарството се предписва в дневна доза от 500 mcg / kg (на всеки 4-6 часа), за деца над 5 години - от 1/3 до 1/2 от възрастния доза (единична доза за възрастни е 10-100 mg, дневна - 25-600 mg). Максимална дозаза деца под 5 години, когато се приемат перорално - 40 mg на ден, за пациенти над 5 години - 75 mg на ден.

Немедикаментозно лечение на мигрена

Диета терапия.Дотолкова доколкото хранителна алергиячесто играе ролята на отключващ фактор за мигрена при деца, препоръчва се да се изключат редица продукти от диетата на дете, страдащо от мигрена (мляко, сирене, яйца, шоколад, портокали, пшенично и ръжено брашно, домати и др. .). Трябва да се избягват храни с хранителни добавки като мононатриев глутамат и нитрити.

Други нелекарствени подходи за превантивно лечение на мигрена включват ушу, карате, йога, тренировъчната система „биологична обратна връзка“, Акупунктура.

Лечение на клъстерно главоболие.Суматриптан се използва широко при лечението на остри пристъпи на заболяването. НСПВС и производните на ерготамина се считат за по-малко ефективни лекарства. Вдишване чист кислородсъщо включен в броя на терапевтичните мерки за развитие на клъстерни пристъпи на главоболие (вдишване на 100% кислород).

Превантивното лечение на клъстерно главоболие включва назначаването на β-блокери (пропранолол и др.), Карбамазепин, литиеви препарати, както и преднизолон (с курс не повече от 5 дни) и блокери на калциевите канали (верапамил). Дозировката за пропранолол е дадена по-горе.

Карбамазепин (тегретол, финлепсин) е антиконвулсант (производно на иминостилбен). Средно аритметично дневна дозалекарството (вътре) е 20 mg / kg / ден (средно при деца под една година - 0,1-0,2 g, 1-5 години - 0,2-0,4 g, 5-10 години - 0,4 -0,6 g, 10 -15 години - 0,6-1,0 g / ден).

От литиевите препарати по-често се използва литиев карбонат (контемнол, седалит). Това норматимично средство се приема с храна, измива се с вода или мляко. В същото време се следи съдържанието на литий в кръвта, като се поддържа концентрацията му от 0,5-1,0 mmol / l. При доза литиев карбонат от 1,0 g / ден нормализирането на концентрацията на литий трябва да се очаква след 10-14 дни. Курсът на профилактична монотерапия с препарати от литиев карбонат трябва да бъде най-малко 6 месеца.

Преднизолон. Ако е необходимо, през първите дни от лечението, този кортикостероиден хормон се предписва (per os) в размер на 1-1,5 mg / kg телесно тегло / ден, след което дозата се намалява и лекарството се отменя.

Верапамил (изоптин, феноптин) е блокер на калциевите канали. Приема се през устата по време на или веднага след хранене (на 2-3 приема). Лекарството се приема с достатъчно количество течност. За деца на възраст 1-15 години дозата е 0,1-0,3 mcg / kg / ден (еднократна доза не повече от 2-5 mg).

Лечение на главоболие от напрежение.При това заболяване водещата роля принадлежи на Лечение с НСПВС... Освен това може да се използва комбинация от НСПВС с диазепам (седуксен, реланиум). Последният се предписва (при перорално приложение) в следната единична доза: 1-3 години - 0,001 g, 3-7 години - 0,002 g, 7 години и повече - 0,003-0,005 g.

Тизанидин (сирдалуд) е централно действащ мускулен релаксант, широко използван при лечението на тензионна хипертония при възрастни. Опитът с употребата му при деца е ограничен.

Трициклични антидепресанти (амитриптилин, имипрамин). Независимо от възрастта и начина на приложение (вътрешно, интрамускулно, интравенозно), амитриптилин се предписва от 0,05-0,075 g / ден, като постепенно се увеличава дозата с 0,025-0,05 g, докато се постигне ефектът. Имипрамин (мелипрамин, имизин) се предписва за деца, като се започне от 0,01 g веднъж дневно, постепенно (в рамките на 10 дни) дозата се увеличава до 0,02 g за деца на възраст 1-7 години, до 0,02-0,05 g за деца от 8-14 години годишна възраст (за пациенти над 14 години - до 0,05 g или повече на ден).

литература
  1. Yakhno NN, Parfenov VA, Alekseev VV Главоболие: Справочник за лекари "R-Doctor". Серия "Нозологии". М., 2000. 150 стр.
  2. Chu M. L., Shinnar S. Главоболие при деца на възраст под 7 години // Арх. Neurol. 1992. кн. 49. С. 79-82.
  3. Комитет за класификация на главоболието на Международното дружество по главоболие. Класификация и диагностични критерии за главоболие, черепни невралгии и лицева болка // Цефалалгия. 1988. Т. 8. Доп. 7,96 стр.
  4. Goadsby J. P. Актуализация на анатомията и физиологията на главоболието // Abstr. на 2-ри конгрес Eur. Фед. гл. на IASP. Барселона. 1997. С. 79.
  5. Терапевтичен справочник на Вашингтонския университет / Изд. М. Уудли, А. Уилън; per. от английски М.: Практика. 1995.832 с.
  6. Главоболие и други главоболия на Dalessio D. J. Wolff. Oxford University Press. Ню Йорк. 1980.
  7. Oleson J., Edvindsson L. Мигрена: изследователска област узря заосновни невронауки // Trends Neurosci. 1991. том. 14. С. 3-5.
  8. Lauritzen M. Патофизиология на аурата на мигрената. Терапията за разпространение на депресия // Мозък. 1994. том. 117. С. 199-210.
  9. Ferrari M. D. Церебрален кръвен поток по време на мигренозни пристъпи без аура и ефект на суматриптан // Арх. Neurol. 1995. том. 52. С. 135-139.
  10. Congden P. J., Forsythe W. I. Мигрена в детството: проучване на 300 деца // Dev. Мед. Детски неврол. 1979. том. 21. С. 209-216.
  11. Неврология / Изд. М. Самуелс; Пер. от английски М.: Практика. 1997,640 с.
  12. Детска неврология (Menkes J. H., Sarnat H. B., eds.) - 16-то изд. Липинкот Уилямс и Уилкинс. Филаделфия-Балтимор. 2000.180 стр.
  13. Наръчник на Видал. Лекарства в Русия: Наръчник. 8-мо изд., Rev. и добавете. М .: AstraFarmService. 2002.1488 стр.
  14. Hamalainen M. L. Ибупрофен или ацетаминофен за остро лечение на мигрена при деца. Двойно-сляпо, рандомизирано, плацебо-контролирано, кръстосано проучване // Неврология. 1997. том. 48. С. 103-107.
  15. Д-р Машковски Лекарства. След 2 часа, 12-то изд., преработено. и добавете. М.: Медицина. 1993 г.
  16. Регистрирам лекарстваРусия "Енциклопедия на лекарствата" / гл. изд. Г. Л. Вишковски. 9-то изд., Rev. и добавете. М., радар-2002. 2002.1504 стр.
  17. Hamalainen M. L., Koppu K., Santavuori P. Суматриптан за пристъпи на мигрена при деца: рандомизирано, плацебо-контролирано проучване // Неврология. 1997. том. 48. С. 1100-1103.
  18. Egger J. Хранителна алергия ли е мигрената? // Ланцет. 1983. том. 2. С. 865-869.
  19. Уилкинсън М. Мигрена и главоболие / Превод. от английски К.: "София". 1997.112 s.
  20. Клинични насокибазиран на основана на доказателства медицина/ Пер. от английски изд. И. Н. Денисова, В. И. Кулакова, Р. М. Хаитова. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2001.1248 стр.

Всяка болка за детето е опасна, но има особена ситуация с появата, която може да е признак на проблеми както с мозъка, така и с много други системи и тъкани. Особена трудност представлява проблемът с разпознаването му, особено при малки деца, които не могат да опишат подробно и точно оплакванията си.

Забележка

Важно е да се разбере, че лекарите винаги наричат ​​главоболие опасни признаци; при здрави деца такъв симптом никога не се развива.

Как по-малко дете, толкова по-сериозни обикновено са причините за образуване на главоболие, особено тези, които са възникнали на фона на пълно здраве. Те трябва незабавно да бъдат изяснени и елиминирани.

Главоболие при дете: винаги ли показва патология?

За появата на главоболие от ранна детска възраст, много органични и функционални причини, а подобно оплакване е едно от десетте най-често срещани оплаквания сред деца в предучилищна възраст и ученици. Разбира се, главоболието е възможно при малки деца, но те не могат да ги опишат точно и понякога лекарите и родителите трябва да разпознаят такива симптоми въз основа на косвени признаци.

Ако говорим за дете в предучилищна и особено училищна възраст, то може доста ясно и ясно да опише оплакванията си от главоболие. Може да се разгадае като герой болка, и локализация, особености на симптома. След кратък разпит можете да разберете в каква ситуация и след какви събития е възникнала болката и ако те се повтарят, тогава обикновено се провокират. Можете също да проверите с децата как болката им е облекчена или напълно изчезна.

Внимание!Специална ситуация е главоболието при подрастващите. Те могат да възникнат поради временния дисонанс на нарастващите и развиващ се организъмпо време на пубертета. Но също така е важно да се вземе предвид фактът, че подобни болки могат да бъдат опити за симулация, защото това е субективен симптом, който е изключително труден за оценка от родителите и лекаря.

За по-добро разбиране на всички процеси, които могат да възникнат в главата на детето, както и за улесняване разбирането на причините за развитието на болката и нейния произход, е важно поне накратко да разглобим определени анатомични и физиологични основи на структурата и функционирането. на главата. Така че самият мозък не притежава рецептори за болка, но има много от тях във всички образувания около него. Всички анатомични области на главата имат рецептори за болка, които могат да образуват патологични импулси. Областите на венозните синуси, черепните нерви и зоната на менингите са богати на рецептори за болка, освен това - големи съдове на главата, периоста или мека тъканв областта на черепа. Освен това всички големи съдове на шията и тъканите на лицето са снабдени с рецептори за болка, които също могат да образуват болкови импулси с отразени сигнали.

Възприятието за болка се формира поради стимулиране на рецепторите от всякакви химически или физически импулси, образува се възбуждане и поток от импулси се предава чрез чувствителни влакна към болковите центрове на мозъка.

Ако са възбудени само определени области или зони, тогава болката се усеща под формата на локална, но ако дразненето се образува от големи области на черепа или вътрешни структури около мозъка, може да има усещане за дифузно, общо главоболие.

Главоболие: дефиниция на понятието

От медицинска гледна точка главоболието е едно от най-обширните и обширни понятия. Нарича се научният термин "цефалгия", но това определение може да попадне в своята същност всяко неприятно, субективно неудобно усещане в областта на главата. Поради това концепцията за цефалгия включва както усещане за тежест и лека болка, така и най-острите, остри и болезнени усещания за болка.

Според тяхната локализация е обичайно да се класифицират усещанията, които възникват в цялата област, като се започне от хребетите на веждите и до границата, където задната част на главата преминава в шията (мястото, където черепът е прикрепен към гръбначния стълб) , се считат за цефалгични болки.

При децата главоболието се образува по различни причини, свързани както със самите тях костни образуваниячереп и с неговите съдове или нервни окончания и стволове, всички мозъчни обвивки, неговите допълнителни структури. Главоболие може да се образува и поради различни нарушения в шийните прешлени, както и нарушения в работата на раменния пояс, патология вътрешни органи, тъкани или целия организъм.

Забележка

Важно е да се подчертае, че главоболието не е болест, те са просто симптом на патологии и проблеми, които имат различни причини и механизми на възникване, но дразнят рецепторите в областта на главата (често и шията) и причиняват болезненост, което се тълкува като главоболие.

Варианти на главоболие в детска възраст

Не всички главоболия са еднакви по своя произход и прояви. Ето защо е обичайно експертите да разграничават две групи главоболие:

  • Ако главоболието е един от водещите симптоми в клиничната картина или дори единствените оплаквания и поради тях детето се чувства изключително зле, има изразени неразположения, тогава говорим за болка ... Такава болка може да е типична за различни процеси - микробни, вирусни инфекции. Освен това тези видове болка са първични, типични за клъстерна или клъстерна болка или тензионно главоболие.
  • ако главоболието е един от многото други изключително неприятни симптоми, те са свързани с ... Тогава тези оплаквания не се класифицират като водещи в клиниката, те се разглеждат като комплекс с всички други прояви и са характерни за много патологични състоянияи соматични заболявания. Вторичните главоболия могат да бъдат прояви на различни видове инфекции, фебрилни реакции, които постепенно ще изчезнат с нормализирането на състоянието или премахването на треската.

Ако говорим конкретно за вторичните главоболия, са известни около двеста причини за тяхното образуване. Първичните болки са много по-малко и обикновено са по-силни и изразени.

Причини за детски цефалгии

Разбира се, практически е невъзможно да се изброят всички възможни ситуации, при които е възможно главоболие при деца, тъй като това проявление може да придружава почти всяко соматично и инфекциозно заболяване, а също така е проява на много травматични, хипоксични и токсични процеси. Освен това е важно да се разбере, че няколко процеса могат да провокират развитието на болка наведнъж, комбинация от негативни фактори и проблеми от страна на тялото, въздействието на външни и вътрешни влияния. Но сред цялото разнообразие от процеси, водещи до цефалгия в детството, могат да се разграничат най-честите и силно влияещи причини.

Най-честите и често съобщавани причини за болка в детството са:

  • Последици след натъртвания, падания или удари
  • Реактивни реакции, които възникват в отговор на резки промени в факторите на околната среда - температурни колебания, валежи или промени в геомагнитната ситуация
  • Вторични болки с реактивен характер, образувани в резултат на промени в тялото на децата на фона на развитието на алергии, продължителен сън или постоянна липса на сън, като реакция на някои медицински манипулации
  • Реакции към инфекциозни агенти, прием на определени лекарства или Хранителни добавки, определени видовепродукти, като следствие от дехидратация или като отговор на проблемната работа на определени вътрешни органи (бъбреци, черен дроб, сърце).
  • Усещания за болка, които образуват възпалителни процеси, локализирани в параназалните синуси (етмоидит или пансинузит)
  • Болка, произтичаща от предозиране, което е приложено без никакви индикации за тях
  • Главоболие, свързано с напрежение, ако децата са тежки на фона на продължителен психически стрес, продължително седене пред монитора
  • , които се различават значително по тежест и продължителност, както и по вида на болковите усещания, или клъстерните главоболия, които рядко се срещат при подрастващите, които днес все още не са точно изяснени.

Появата на всякакви оплаквания на дете от главоболие, дори минимално и неостро, локализирано в слепоочията, предната зона или задната част на главата, трябва да бъде причина за консултация с лекар, особено ако няма признаци на настинка, соматични инфекции и главоболието се повтарят многократно.

Характеристики на цефалгията в зависимост от възрастта

Главоболие е възможно при всяка възрастова група деца, включително новородени, но именно при последните тези симптоми са най-трудни за диагностициране. Това се дължи на комплекс от неспецифични поведенчески реакции в отговор на болковите импулси и невъзможността устно да изразят чувствата си. Често за лекаря и родителите е много трудно да определят точната локализация на болковите усещания и тяхната сила. Има определени възрастово специфични особености в развитието на цефалгия и най-свързаните типични причиниусещания:

В допълнение към възрастта и причините за развитието на патологията, е необходимо да се вземе предвид и локализацията на болезнените усещания - предната област, темпоралната или тилната, както и времето на възникване, продължителността на усещанията и придружаващите ги прояви. .

Различни фактори могат да играят роля в развитието на главоболие в детството, които включват, в допълнение към всички по-горе изброени:

Различните форми на главоболие имат своя специфика в клиничната картина и придружаващите я прояви, както и особеностите на протичането в зависимост от възрастовите граници, поради което си струва да се направи най-много чести видовев детайли.

Тензионно главоболие: какво е особеното при децата

Този тип главоболие е функционално и едно от най-често срещаните в детска възраст.В резултат на това възниква този вид болка и дискомфорт негативни влияниявърху децата, както остри стресови фактори, така и хронични, които влияят постоянно от ден на ден. В зависимост от възрастта стресовите фактори могат да бъдат приписани на различни влияния - твърде силна физическа активност, непропорционална на възрастта, претоварване от шумни игри и изобилие от гости, ако е дете от ранна възраст, бурни емоции и преживявания (както негативни, така и положителен).

Механизмът на такава болка, особено болката, свързана със стреса, е сравнително прост. Образува се процес на активно и изразено свиване на мускулните елементи в областта на главата. Това важи особено за съдовете, които също се свиват. Намира се в областта на главата и цервикална областсъдове, които поради свиване на мускулите влизат в състояние на спазъм, образуват дразнене на рецепторите за болка, в резултат на което дават усещане за главоболие.

Средно продължителността на такива болки може да варира от няколко часа до няколко дни или дори седмица, всичко зависи от това кой от факторите влияят на рецепторите. Тези болки се описват като усещане за стягане или стягане на главата в обръч, усещане за рязък натиск във врата, слепоочията или тилната част. В същото време вътре в главата могат да се образуват усещания, които са подобни на състоянието на „носене на шлем или каска“. Интензивността на болката не е много висока, поради което детето запазва работоспособността и може да извършва ежедневни дейности, работоспособността и психиката не страдат, но може да пострада процесът на обучение и концентрацията на вниманието, поведението.

Какво е особеното на тези главоболия?

При тях болезнените усещания могат да се засилят при физическо натоварване или емоционални преживявания, а в пика на пристъпа се появява гадене с отказ от хранене, непоносимост към светлина и звуци и повишена болка от силни стимули на сетивните органи.

В някои случаи подобно главоболие може да бъде предизвикано от дълго време на дете в статично положение, особено в учебните часове. Това може да се дължи на грешен избор на мебели за училище и домашни. Същият вид болка може да се появи при зрителни проблеми, поради напрежението на зрителния анализатор.

Съдова болка: характеристики при деца

За да може мозъкът на детето, който консумира най-голямо количество кислород от всички телесни тъкани, да работи активно и пълноценно, той се нуждае от непрекъснато снабдяване с кислород и хранителни вещества през мозъчните съдове. Посредством различни патологии, дисрегулация съдов тонус, продължителен стрес или други фактори, съдовете на мозъка се спазят или прекомерно се разтягат. В резултат на това кръвта или лошо тече към мозъка, или изтича трудно от него, което води до нарушаване на доставката на кислород. Мозъкът реагира рязко и остро на такива промени, което води до главоболие. Такива проблеми са типични за ученици и юноши, които в бъдеще могат да доведат до прояви (VVD).

Промени във вътречерепното налягане: особености на децата

Промяна в налягането на цереброспиналната течност (това е цереброспиналната течност, циркулираща около мозъка) е възможна при нормални условияна фона на физическа активност и стрес, с тежка кашлицаи напрежение при вдигане на тежки предмети. Такива временни епизоди не се проявяват по никакъв начин и натискът идва достатъчно бързо нормални стойности... Но при превишаване на определени физиологични стойности, ако се появят симптоми на неразположение, е необходимо да се консултирате с лекар, за да се изключат сериозни патологии и здравословни проблеми.

Основните симптоми включват силно главоболие сутрин с образуване на гадене и повръщане, това са водещите оплаквания на децата. На фона състоянието винаги е лошо, но влошаването настъпва в късния следобед или през нощта. Характерно за вътречерепната хипертония е гаденето, което води до гадене, което не облекчава състоянието и не облекчава болката.

Главоболието с ICP се локализира в областта на тилната област, неприятни усещания се образуват в орбиталната област, която се образува поради прекомерен натиск върху орбиталната област. На фона на такава болка, тревожност и постоянен плач, както и нарушения на съня и апетита също ще бъдат типични.

Може да има главоболие поради ниско вътречерепно налягане - това се образува на фона на чревни инфекции или наранявания, но до пет години такива симптоми на главоболие са трудни за определяне, бебетата не могат точно да опишат чувствата си. Можете косвено да се досетите за подобен симптом по наличието на апатия и сънливост, летаргия и слабост, както и пристъпи на виене на свят или дори загуба на съзнание. Характерът на главоболието е тъпо и натискащо, те обикновено се локализират в тилната част.

Главоболие с инфекциозни патологии

Една от типичните прояви на много инфекции е главоболието и неразположението, които възникват на фона на вирусни, микробни или други видове инфекции. Често тези симптоми се формират в комбинация с други прояви на заболявания - треска с различна тежест, болка във фаринкса или втрисане, пристъпи на гадене или повръщане. Въз основа на данните за всички тези симптоми, в комбинация с индикацията за контакт с хора с настинка, е по-лесно да се диагностицират децата, както и да се идентифицира причината за болката в главата.

Специален вариант е главоболие на фона на менингококови лезии с подозрение за. Характерно е за деца в ранна възраст, през първата година от живота, както и при деца в предучилищна възраст и ученици. Характерни са висока температура и образуване на силно главоболие, последвано от повръщане, което няма нищо общо с храненето и няма да донесе облекчение на децата. Общо състояниедецата се смущават бързо и прогресивно, поради промени във вътречерепното налягане и възпаление на тъканите, децата заемат принудителни пози с приближени към гърдите крака и отметната назад глава. Това състояние е особено опасно, ако по кожата на тялото се появят точки, които приличат на убождания с игла или синини, звездички.

Патология на нервната система в детска възраст

Честите остри и остри главоболия, които нямат други прояви, слабо се контролират от аналгетици и симптомите им са нетипични за други проблеми, може да са признак за обемни образувания в черепната кухина или индивидуални здравословни нарушения... За да се изключат подобни процеси, е необходимо да се извърши компютър или да се оценят визуално анатомичните образувания в областта на мозъка. Те могат да причинят силно и мъчително главоболие, кръвоизливи с образуване на хематоми, кистозни кухини,. Те образуват промяна в анатомията вътре в черепа, което заплашва с промяна на вътречерепното налягане. Типични прояви на подобни проблеми са силно и мъчително главоболие с гадене и повръщане, както и проблеми с чувствителността на определени части на тялото, зрителни нарушения и епилептични припадъци.

Болка при малки деца

Невъзможно е точно да се определи наличието на главоболие при бебе в ранна възраст, това се дължи на факта, че детето не може да говори и да пише подробно оплакванията си. Те могат косвено да показват здравословни проблеми и главоболие, като тревожност и плач, нарушения на съня, при условие че детето е нахранено, сухо е и няма видима причина за раздразнение. Ако всички причини за дискомфорта на детето са елиминирани, но в същото време то постоянно плаче, крещи, е необходима консултация с невролог. Има определени косвени знациза които можете да подозирате главоболие при бебета:

  • Крясъците и тревожността, продължителният плач се засилват вечер, усилването на писъците при смяна на позицията на тялото, преходът на трохите от вертикално към хоризонтално положение и обратно.
  • Вените на главата набъбват силно, изпъкнали и много напрегнати
  • Процесът на съня страда, детето заспива с писъци или спи много лошо както през деня, така и през нощта.
  • Може да има остри викове, треперене, сумтене.
  • Може да дърпа дръжките към главата, да дърпа косата си
  • Може да има честа регургитация на големи количества храна, повръщане
  • Нарушение на апетита до пълен отказ от хранене
  • Често има повишаване на температурата, изпотяване
  • Детето е бледо, сънливо, летаргично.
  • Възможно е да има нарушения на мускулния тонус, скованост на движенията на крайниците и тялото с накланяне на главата

Причините за главоболие в тази възраст могат да бъдат - развитие на хидроцефалия, вродени дефекти на мозъка и неговите съдове, цереброспинални течности, интоксикационен и инфекциозен синдром.

Главоболие при бебета от 2-3 до 5-6 години

Децата на тази възраст също могат да страдат от главоболие, но често те вече могат частично да се обяснят и да покажат мястото, където ги боли. Но в същото време всички симптоми ще бъдат общи и относително замъглени, особено в по-младата възрастова група. Типично ще бъде:

  • Раздразнителност и капризи на детето, постоянен плач по всякаква причина
  • Опити за поставяне на главата на ръцете или коленете на възрастни, триене на главата, дърпане на косата
  • Бледност и летаргия на бебето, отказ от шумни игри и любими дейности, желание да легне
  • Нарушения на съня и апетита
  • Пристъпи на гадене с повръщане, изпотяване и световъртеж
  • Детето сочи главата и се оплаква от болка, но не може да посочи точно местоположението или характера.

Причините за болка в тази възраст обикновено са инфекции, соматични патологии, токсикоза, последици от наранявания и падания на главата, болка от напрежение, свързана с прекомерен емоционален или физически стрес, както и патологии на нервната система.

Главоболие при деца над 6 години

При деца след 6-годишна възраст характеристиките на главоболието са приблизително съпоставими с тези на възрастните, детето вече може точно и адекватно да оцени локализацията, силата и естеството на болката. На тази възраст главоболието може да бъде остро или хронично, пароксизмално или постоянно. Това може да е признак на различни видове патологии. Най-често това могат да бъдат инфекции и соматични патологии, съдова болка като проява на вегетативно-съдова дистония (VVD), както и мигрена или болка в резултат на напрежение.

По-рядко болката се появява в резултат на възпалителни, туморни или травматични лезии на самата нервна система, което изисква спешна консултация с невролог. Възможно е да има варианти на психогенни главоболия през юношеството, които могат да бъдат продължителни и упорити. Те се провокират от семейни проблеми, стрес, конфликти с връстници.

Какво да направите, ако детето има главоболие?

Естествено, премахването на причината за болката и лечението на основното заболяване в повечето случаи води до премахване на неприятен симптом. Но докато причините се изясняват или при наличие на изключително неприятни симптоми на болка, можете да помогнете за облекчаване на състоянието на бебето. За да намалите интензивността или напълно да премахнете атаката, са приложими следните:

Обикновено такива методи са напълно достатъчни за премахване на главоболие, те изчезват в рамките на няколко часа. Ако болката не отшумява, а само се засилва, трябва да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка.Причината за линейката ще бъде силна мъчителна и непоносима болка, повръщане и виене на свят, неадекватно поведение на детето.

Важно е да се направи задължителен преглед на бебе на всяка възраст при наличие на:

  • Постоянна и силна болка, чиято интензивност е висока и не намалява с обичайните болкоуспокояващи.
  • епизоди на болка се появяват повече от веднъж месечно.
  • имат симптоми като гадене или повръщане, психични проблеми, зрителни нарушения, проблеми с координацията или чувствителността.
  • по кожата се появи обрив, висока температура, конвулсии, разн неврологични симптомии накланяне на главата, конвулсии. Трябва незабавно да се обадите на линейка.

Диагностика и лечение на цефалгии при деца

Във всеки случай диагностичните тактики и мерките за лечение ще зависят от причините, които провокират болката. За да направите това, трябва да се свържете с педиатър или невролог, който ще прегледа бебето, ще проучи всички оплаквания на себе си и неговите родители, както и данни от живота и медицинската история, които могат да помогнат при разпознаването на причините за патологията.

За установяване на истинските причини могат да бъдат предписани цяла поредица от лабораторни изследвания, както и рентгенография и контрастни изследвания на кръвоносните съдове, КТ или ЯМР на главата и шията. Също така, съдове или ултразвук на мозъка (ако това са малки деца), както и всички видове допълнителни изследвания, което ще е необходимо на лекаря за установяване на точна диагноза.

Лечението се предписва въз основа на причината, която е причинила пристъпите на цефалгия.... Ако това са епизодични болки от напрежение или атаки, причинени от претоварване, някои влияния, можете да направите без лекарства - трябва да промените дневния режим, да намалите стреса и правилната почивка, съня на детето, дългия му престой на чист въздух. Може да помогне успокояващи и успокояващи чайове и отвари, настойки, рационализиране на труда и почивката, отхвърляне на продължителни статични натоварвания, телевизор и компютър.

Алена Парецкая, педиатър, медицински колумнист

Зареждане ...Зареждане ...