Koliko dugo horionski gonadotropin 5000 jedinica. Upotreba korionskog gonadotropina za muškarce. Način primjene HCG-a

Sastav i oblik oslobađanja

1 boca sa liofiliziranim prahom za pripremu otopine za injekcije sadrži horionski gonadotropin 500 ili 1000 IU, zajedno sa rastvaračem (0,9% izotonični rastvor natrijum hlorida u ampulama od 1 ml); u kartonskom pakovanju 5 kompleta.

Karakteristično

Bijeli ili prljavo bijeli prah.

farmakološki efekat

farmakološki efekat- gonadotropno.

Ima gonadotropno, uglavnom luteinizirajuće dejstvo. Kod žena potiče ovulaciju, obrazovanje i hormonsku aktivnost žuto tijelo... Kod muškaraca stimulira intersticijske stanice spolnih žlijezda, prije svega, Leydigove ćelije, čime se povećava sinteza testosterona i djelomično spermatogeneza, aktivira razvoj genitalija i sekundarnih spolnih karakteristika, s kriptorhizmom potiče spuštanje testisa.

Indikacije za primjenu lijeka Chorionic Gonadotropin za injekcije

Smanjena funkcija spolnih žlijezda kod muškaraca i žena uzrokovana poremećenom aktivnošću hipotalamusa i hipofize: intersticijska hipofizna insuficijencija (Simmondsova bolest, Sheehanov sindrom, panhipopituitarizam bilo koje etiologije, adiposogenitalna distrofija, simptomi hipofize i hipofize dwara) jajnici i povezana neplodnost, kasnije seksualni razvoj, uobičajen i prijeteći pobačaj u prvom tromjesečju trudnoće, nefunkcionalan krvarenje iz materice kod žena u reproduktivnoj dobi, bilateralni kriptorhizam kod djece, jednostrani kriptorhizam nakon hirurškog liječenja u prisustvu znakova eunuhoidizma, diferencijalnu dijagnostiku primarni i sekundarni hipogonadizam kod muškaraca.

Kontraindikacije

Tumori hipofize inflamatorne bolesti genitalno područje, hormonski aktivni tumori spolnih žlijezda, odsustvo spolnih žlijezda (kongenitalno ili nakon operacije), rana ofanziva menopauza, tromboflebitis, dojenje.

Primjena tokom trudnoće i dojenja

Tokom liječenja, dojenje treba prekinuti.

Nuspojave

Alergijske reakcije glavobolja, depresija, povećanje testisa koji se nalaze u ingvinalnim kanalima, sprečavajući njihov daljnji prolaps; prerano pubertet(uz produženo liječenje ili primjenu u visokim dozama kod muških adolescenata sa poremećenim fizičkim i seksualnim razvojem), degeneracija spolnih žlijezda (uz nerazumno produženu primjenu lijeka za kriptorhizam, posebno ako je indicirano operacija), atrofija sjemenih tubula (zbog inhibicije proizvodnje FSH kao rezultat stimulacije proizvodnje androgena i estrogena), smanjenje broja spermatozoida u ejakulatu (uz zloupotrebu lijekova kod muškaraca).

Interakcija

Koristi se u kombinaciji s gonadotropinom u menopauzi u liječenju neplodnosti.

Način primjene i doziranje

U / m, u dozama od 500-3000 U / dan.

Za muškarce - 2-3 puta sedmično, kursevi od 4 sedmice u intervalima od 4-6 sedmica. Provedite 3-6 kurseva u trajanju od 6-12 mjeseci; v dijagnostičke svrhe- 1500-3000 U / dan za 5 dana.

Žene sa anovulatorni ciklusi, počevši od 10-12 dana ciklusa, - 3000 jedinica 2-3 puta sa intervalom od 2-3 dana ili 1500 jedinica 6-7 puta svaki drugi dan.

Kod hipofiznog patuljastog oblika sa simptomima seksualnog infantilizma - 500-1000 IU 1-2 puta tjedno tokom 1-2 mjeseca ponovljenim kursevima.

Kod kriptorhizma, djeca mlađa od 10 godina - 500-1000 jedinica, 10-14 godina - 1500 jedinica 2 puta tjedno tokom 4-6 sedmica ponovljenim kursevima.

Predoziranje

Žene mogu doživjeti sindrom hiperstimulacije jajnika s povećanjem njihove veličine.

Mere predostrožnosti

Oprez je propisan za dječake u pubertet, pacijenti sa ishemijskom bolešću srca, arterijska hipertenzija, zatajenje bubrega, bronhijalna astma, migrena.

specialne instrukcije

Kod žena, ako se pojavi sindrom hiperstimulacije jajnika, lijek treba prekinuti.

Uslovi skladištenja leka Horionski gonadotropin za injekcije

Na tamnom mestu na temperaturi ne višoj od 20°C.

Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja lijeka Chorionic Gonadotropin za injekcije

4 godine.

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja odštampanog na pakovanju.

Sinonimi za nozološke grupe

ICD-10 naslov	Sinonimi bolesti prema ICD-10
E23.0 Hipopituitarizam	Anovulacijski poremećaji
	Simmondsova bolest
	Simmonds-Glinsky bolest
	Sekundarni hipogonadizam kod muškaraca
	Sekundarni hipogonadotropni hipogonadizam
	Hipogenitalizam
	Hipogonadizam
	Hipogonadizam hipogonadotropan
	Hipogonadizam hipofize
	Hipogonadizam kod muškaraca
	Hipogonadotropni hipogonadizam
	Hipopituizam
	Infantilizam hipofize
	Cerebralno-hipofizni patuljastost
	Kaheksija hipofize
	Diencefalno-hipofizna kaheksija
	Larona patuljastost
	Insuficijencija hipofize
	Zaostajanje u rastu kod djece sa hipopituitarizmom
	Panhipopituitarizam
	Primarni hipogonadizam
	Primarni hipogonadotropni hipogonadizam
	Kalmannov sindrom
	Sindrom plodnog eunuha
	Scheenov sindrom
	Sheehanov sindrom
	Sheikhenov sindrom
E23.6.0 * Adiposogenitalni sindrom	Adiposogenitalna distrofija
E23.6.0 * Adiposogenitalni sindrom	Adiposogenitalni sindrom
E23.7 Poremećaj hipofize, nespecificiran
	Dijagnoza kršenja gonadotropne funkcije hipofize
	Intersticijska hipofizna insuficijencija
	Poremećaj rada hipofize
	Insuficijencija prednje hipofize
	Cerebrohipofizna bolest
E25 Adrenogenitalni poremećaji	Adrenogenitalni sindrom
	Kongenitalna disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde
	Makrogenitozomija kod dječaka
	Apera-Galle sindrom
	Crook-Aper-Galle sindrom

E28 Disfunkcija jajnika	Disfunkcija polnih žlijezda
	Disfunkcija jajnika
	Nefunkcionalni jajnici

	Smanjena funkcija polnih žlijezda
	Nedostatak estrogena
E28.3 Primarno zatajenje jajnika	Hipogonadizam jajnika (primarni)
	Hipofunkcija jajnika
	Nedostatak estrogena
	Nedostatak estrogena u organizmu
	Nedostatak estrogena
	Nedostatak estrogena
	Primarna disfunkcija jajnika
	Stanja nedostatka estrogena
E29 Disfunkcija testisa
	Disfunkcija androgena
	Disfunkcija polnih žlijezda
	Disfunkcija polnih žlijezda kod muškaraca
	Nerazvijenost genitalija kod muškaraca
	Primarni hipogonadizam kod muškaraca
E29.1 Hipofunkcija testisa	Nedostatak androgena
	Nedostatak androgena
	Aplazija Leydigovih ćelija
	hipogonadizam testisa (primarni)
	Hipoplazija testisa
	Hipofunkcija polnih žlijezda kod muškaraca
	Eunuhoidizam
	Androgeni nedostatak
	Nedostatak androgena kod muškaraca
	Nedostatak Leydigovih ćelija
	Nedostatak testosterona
	Smanjena funkcija polnih žlijezda
E30.0 Odgođen pubertet	Kasni seksualni razvoj
E30.0 Odgođen pubertet	Pubertet kasnije
E34.3 Nizak rast [patuljastost], nije klasifikovan na drugom mestu	Patuljastost hipofize
	Patuljastost hipofize
	Usporen rast
	Zastoj u rastu kod djece
	Patuljastost
	Patuljastost hipofize
	Nanizam neproporcionalan
	Nanizam zbog vanjskih faktora
	Poremećaj procesa rasta
	Poremećaj rasta
	Poremećaj sekrecije endogenog hormona sa usporavanjem rasta
	Poremećaji rasta
	Nedostatak hormona rasta
	Nedostatak endogenog hormona rasta
	Niskog rasta
N94.6 Dismenoreja, nespecificirana	Algodismenoreja
	Algomenoreja
	Bolni sindrom sa grčevima glatkih mišića
	Bolni sindrom sa grčevima glatkih mišića (bubrežne i žučne kolike, crijevni spazam, dismenoreja)
	Bolni sindrom sa grčevima glatkih mišića unutrašnje organe
	Bolni sindrom sa grčevima glatkih mišića unutrašnjih organa (bubrežne i žučne kolike, crijevni spazam, dismenoreja)
	Bolni osjećaji tokom menstruacije
	Bolne neredovne menstruacije
	Bol tokom menstruacije
	Bol tokom menstruacije
	disalgomenoreja
	dismenoreja
	Dismenoreja (esencijalna) (eksfolijativna)
	Menstrualni poremećaj
	Menstrualne mrvice
	Menstruacija bolna
	Metrorrhagia
	Kršenje menstrualnog ciklusa
	Menstrualne nepravilnosti
	Primarna disalgomenoreja
	Menstrualne nepravilnosti zavisne od prolaktina
	Menstrualna disfunkcija ovisna o prolaktinu
	Menstrualni poremećaj
	Spazmodična dismenoreja
	Funkcionalni poremećaji menstrualnog ciklusa
	Funkcionalni poremećaji menstrualnog ciklusa
N97 Ženska neplodnost	Anovulatorna neplodnost
	Ženska neplodnost
	Neplodnost na pozadini hiperprolaktinemije
	Neplodnost jajnika
	Neplodnost zbog hipotalamo-hipofizne disfunkcije
	Brak bez ploda
	Hiperprolaktinemijska neplodnost
	Hiperprolaktinemija sa neplodnošću
	Ženska neplodnost sa anovulacijom
	Stimulacija rasta jednog folikula
	Funkcionalna neplodnost
	Endokrina neplodnost
O20.0 Prijetnji pobačaj	Prijeteći pobačaj
	Prijeti pobačaj
	Grčevito stanje sa rizikom od pobačaja
	Prijeti pobačaj
	Prijeti pobačaj u prvom tromjesečju trudnoće
	Prijeti spontani pobačaj
	Prijetnja prekida trudnoće
	Opasnost od spontanog pobačaja

HCG (humani korionski gonadotropin) je hormon koji veliki broj koju proizvodi horion embrija. To se dešava u roku od nedelju dana nakon oplodnje. Dovoljna količina ukazuje na trudnoću koja se normalno razvija. Horionski gonadotropin je također prisutan u neznatnoj količini u tijelu muškaraca i žena koji ne očekuju dijete. Lijek koji sadrži ovaj hormon se široko koristi u medicini u različite svrhe.

Šta je humani korionski gonadotropin i za šta je odgovoran? Ova supstanca pripada gonadotropni hormoni... Ima važnu ulogu u tijelu muškaraca i žena. Ova supstanca je u rangu s folikulostimulirajućim hormonima, ali se od njih razlikuje po strukturi. Humani korionski gonadotropin je složena proteinska baza u kojoj su prisutni elementi ugljikohidrata. Uglavnom se sastoji od aminokiselina.

Horijski gonadotropin, proizveden u velikim količinama u tijelu trudnice, izlučuje se nepromijenjen iz njenog tijela mokraćom. Odatle se kopa za stvaranje lijekova koji se kasnije koriste u različite svrhe.

Farmakološka svojstva gonadotropina

Lijek koji sadrži hormon gonadotropin ima sljedeća farmakološka svojstva:

podstiče sintezu polnih hormona u ženskom tijelu, što se događa u jajnicima. Kod muškaraca se isti proces dešava u testisima. Horionski gonadotropin posebno utiče na proizvodnju testosterona;
potiče ovulaciju;
stimuliše spermatogenezu kod muškaraca;
pruža normalno funkcionisanježuto tijelo, što je posebno važno tokom trudnoće;
utiče normalan razvoj genitalija kod muškaraca i žena, izaziva pojavu sekundarnih spolnih karakteristika.

Indikacije za primjenu lijeka gonadotropin

Posebnosti primjene gonadotropina su u tome što mogu eliminirati mnoge probleme koji se nalaze kod muškaraca i žena. Ovaj lijek se najčešće koristi za ispravljanje smanjenja seksualne funkcije, što se opaža s kršenjem normalan rad hipofize i hipotalamusa.

Najčešće indikacije za upotrebu ovog medicinski proizvod smatraju se:

Simmondsov sindrom koji uzrokuje teške hormonalni poremećaji različite vrste;
nekroza hipofize uočena nakon porođaja. Ovo stanje je komplikacija koja se javlja kao rezultat značajnog krvarenja;
različite vrste, bez obzira na razloge njegovog nastanka;

adiposogenitalna distrofija s pojavom pretilosti, koja je lokalizirana u području mozga gdje se nalaze hipotalamus i hipofiza;
uzrokovano nedovoljnom funkcijom hipofize, što je praćeno seksualnim disfunkcijama;
praćeno seksualnom disfunkcijom, odsustvom normalno razvijenih genitalija;
neplodnost kod žena, koja je povezana s nedostatkom ovulacije;

sa odgođenim seksualnim razvojem kod muškaraca i žena;
s prijetnjama spontanog pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće u prisustvu fetusa koji se normalno razvija;
krvarenje iz maternice kod žena reproduktivne dobi;
stimulirati spuštanje testisa u skrotum kod djece;
dijagnoza hipogonadizma kod jačeg pola.

Upotreba lijeka gonadotropin u sportu

Horionski gonadotropin ima anabolička svojstva. Zbog toga se počeo koristiti u bodybuildingu za set mišićna masa... Također, lijek koji sadrži ovaj hormon djeluje na poseban način, koji podstiče smanjenje tjelesne masti. Ljudsko tijelo počinje da se intenzivnije troši energetske rezerve, zbog čega se javlja efekat mršavljenja. U isto vrijeme, mišići se ne cijepaju, što se može primijetiti u prirodnom procesu bez vanjske intervencije.

Najnovija istraživanja naučnika ukazuju da upotreba ovog lijeka može biti opasno po ljudsko zdravlje. Horionski gonadotropin proizvodi mnogo manji učinak na povećanje mišića nego drugi steroidi koji pripadaju anaboličkom rasponu. Da biste dobili opipljiv rezultat, potrebno je ubrizgati velike doze lijeka, što negativno utječe na funkcioniranje tijela.

Gonadotropin za muškarce je indiciran isključivo u slučajevima kada postoji visokog rizika atrofija testisa zbog upotrebe anaboličkih steroida. U ovom slučaju preporučuje se upotreba lijekova u minimalna doza, čime se otklanjaju negativne posljedice po organizam. Uzimaju se nakon dužeg kursa steroida (više od 1-2 mjeseca). U ovom trenutku se preporučuje i konzumacija vitaminski kompleksi i puno proteinske hrane.

Način upotrebe preparata gonadotropina

Oslobađa se ljudski korionski gonadotropin farmaceutske kompanije u obliku praha, koji je namijenjen za pripremu otopine. Za to se u kompletu za glavni lijek nudi otapalo (najčešće natrijum hlorid). Mora se ubrizgati u ampulu sa prahom, a zatim koristiti prema uputstvu. Lijek se obično dobro otapa u roku od nekoliko sekundi. Dobivena tečnost se ubrizgava intramuskularno.

Ako se pripremljena otopina ne iskoristi u potpunosti, onda se mora prenijeti u hladnjak. Suvi prah treba čuvati na tamnom mjestu van domašaja djece. Optimalna temperatura za to nije veća od 20 ° C.

Poluživot aktivne supstance lijek traje nekoliko sati. Rezultat korištenja jedne injekcije se pohranjuje dugo vrijeme- oko 5-6 dana.

Prihvatljive doze gonadotropina

Upute za upotrebu ovog lijeka ukazuju na optimalne doze:

žene u nedostatku ovulacije, stimulirati ovaj proces jednom injekcijom - od 5.000 do 10.000 U;
stimulacija normalan životžuto tijelo - maksimalna doza 5000 U (koristi se u određenim danima menstrualnog ciklusa);
tokom IVF procedure tokom stimulacije ovulacije - 10.000 U u jednoj injekciji;
sa uobičajenim pobačajem (prije 8 sedmica trudnoće), cijelo prvo tromjesečje - prva doza od 10.000 U, zatim 5.000 U 2 puta sedmično;
sa zaostajanjem u razvoju kod djece (dječaka) - maksimalna doza od 5000 IU za 3 mjeseca i više jednom tjedno;
u prekršaju reproduktivnu funkciju kod muškaraca - maksimalna doza od 2000 U 2-3 puta sedmično tokom nekoliko mjeseci;
tokom tretmana hipogonadotropni hipogonadizam- maksimalna doza je 6000 U jednom sedmično;
za procjenu funkcija testisa u dijagnozi određenih stanja - 5000 U jednokratno;
za spuštanje testisa kod dječaka mlađih od 6 godina - maksimalna doza od 1000 U 2 puta tjedno tokom 1,5 mjeseca;
za spuštanje testisa kod dječaka starijih od 6 godina - 1500 U dva puta sedmično u trajanju od 1,5 mjeseca;
sa oligospermijom - 5000 U svake sedmice tokom 3 mjeseca.

Kontraindikacije za upotrebu

Ljudski korionski gonadotropin se ne koristi sa terapeutske svrhe u sljedećim slučajevima:

rak jajnika;
preosjetljivost na bilo koju komponentu;
nedostatak žlezda reproduktivni sistem (kongenitalne patologije, rezultat operacije);
hipotireoza;
menopauza koja je došla prerano;
tumori različitih tipova (hipofiza ili hormonski zavisne gonade);
tromboflebitis;
laktacija;
disfunkcija nadbubrežne žlijezde;
opstrukcija jajovoda materice.

Takođe, s velikom pažnjom, ovaj lijek se propisuje za hipertenziju, u adolescencija, za liječenje osoba sa zatajenjem bubrega, bronhijalnom astmom ili čestim epizodama migrene.

Nuspojave gonadotropina

Doza korionskog gonadotropina od 1500 IU ili bilo koja druga doza može izazvati sljedeće nuspojave:

povećana razdražljivost;
bol na mjestu injekcije;
hiperemija;
alergijske reakcije različitih manifestacija;
glavobolja;
visok zamor;
depresivna stanja;
suzbijanje normalnog rada hipofize;
kod žena, kada se uzimaju u velikim dozama, opaža se sindrom hiperstimulacije jajnika, kod muškaraca - edem tkiva, osjetljivost bradavica, povećanje testisa;
uz produženu upotrebu kod muškaraca dolazi do inhibicije aktivnosti sperme.

Karakteristike recepcije

S povećanjem doze lijeka kod žena, često se javlja sindrom hiperstimulacije jajnika, koji je popraćen povećanjem njihove veličine.

to opasno stanje zahtijevajući simptomatsko liječenje... Velike komplikacije ovoj državi- ascites i hidrotoraks. U liječenju neplodnosti, ovaj lijek se često koristi u kombinaciji s gonadotropinom u menopauzi.

U liječenju muškaraca dokazana je neefikasnost lijeka s visokom koncentracijom FSH. Neosnovano dugotrajan unos sredstva dovode do negativne posljedice... Kod liječenja djece može doći do prijevremenog puberteta. Ako se hormon daje za kriptorhizam, ponekad se javlja genitalna degeneracija.

Dugotrajna upotreba može uzrokovati stvaranje specifičnih antitijela. Ovo je opasno stanje koje dovodi do smanjenja koncentracije hormona. imuni sistem... U trudnoći to rezultira prekidom ili prevremeni porod... Ako je ovaj lijek korišten za stimulaciju ovulacije, vjerovatnoća formiranja dvije ili više jajnih stanica se povećava nekoliko puta.

Također treba imati na umu da nakon što se lijek prekine kod muškaraca i žena na tjedan dana, test na trudnoću će pokazati lažno pozitivan rezultat.

Proizvođači

Humani korionski gonadotropin proizvodi nekoliko farmaceutskih kompanija pod različitim trgovačkim nazivima:

Moskovska endokrina biljka. Ima nevlasnicki naziv, koji označava aktivnu supstancu;
Pregnil. Sadrži korionski gonadotropin 500, 100, 1500, 3000 U u jednoj bočici. Proizvođač - Holandija;
Profazi. Proizvođač - Švicarska;
Ovitrel. Proizvođač - Italija.

Opis ovih lijekova je identičan. Imaju isti opseg primjene i nuspojave... Tableta se ne koristi kao medicinska komponenta. Svi proizvodi su gotovi ili polugotovi rastvori za injekcije.

Bibliografija

Atlas of ultrazvučna dijagnostika u akušerstvu i ginekologiji. Dubile P., Benson K.B. 2009. Izdavač: MEDpress-inform.
Metabolički sindrom i trombofilija u akušerstvu i ginekologiji. Makatsaria A.D., Pshenichnikova E.B. 2006. Izdavač: MIA.
Arterijska hipertenzija u trudnica Preeklampsija (gestoza). Makarov O.V., Volkova E.V. RASPM; Moskva; TsKMS GOU VPO RGMU.-31 str.-2010.
Herpes infekcija, antifosfolipidni sindrom i sindrom gubitka fetusa. HELL. Makatsaria, N.V. Dolgušin, 2008, Moskva, "Triada-X".
Akušerski rizik. Maksimalna informacija - minimalna opasnost za majku i bebu V.E. Radzinsky, S.A. Knyazev, I.N. 2009. Izdavač: Eksmo.

Gonadotropin se najčešće koristi u sportu i bodibildingu, ali je njegova upotreba mnogo opsežnija. Pomaže sportistima da proizvode više testosterona, ima anabolički efekat, dok je ženama ponekad potrebna hCG terapija ne samo tokom trudnoće, već i pre nje. Obnavljanje menstrualnog ciklusa, poboljšanje žutog tela, stimulacija folikula- sve ovo zahteva upotrebu ovaj alat... Kako uzimati gonadotropin u svim ovim slučajevima da se ne ozlijedite?

Doziranje i način uzimanja hCG-a

Gonadotropin u tabletama se ne koristi, jer ima malu efikasnost, pa se ubrizgava u mišić. Ovdje se brže apsorbira, što znači da počinje aktivnije djelovati. Možete sami davati injekcije, ali samo ako imate potrebne vještine kako ne biste oštetili druga važna područja u blizini mišića.

Doziranje lijeka odabire se u svakom slučaju, isključivo pojedinačno. U ljekarnama se gonadotropin obično isporučuje u dozama od 500 IU do 10.000 IU, što vam omogućava da odmah razrijedite pravu količinu lijeka jednom injekcijom.

Standardne doze gonadotropina koje se koriste bit će navedene u nastavku, ali ga treba koristiti samo prema uputama ljekara. Ne zaboravite to pogrešan tretman ovaj lijek može donijeti mnoge probleme, kao i odgoditi liječenje osnovne bolesti. Dakle, standardne doze za razne patologije obično su sljedeće:

Prilikom stimulacije žutog tijela dovoljno je koristiti hCG u količini od 1500 IU u jednom danu ovulacije (tj. trećeg, šestog i devetog dana), ili ubrizgati 5000 IU odjednom.
Ako postoji opasnost od pobačaja, prvo se propisuje 10.000 IU, a zatim se terapija nastavlja tjedno za 5.000 IU dva puta. Uslovi korištenja su strogo ograničeni. Potrebno je započeti i završiti liječenje, odnosno od 8. do 14. sedmice trudnoće.
Injekcije gonadotropina se također rade za održavanje trudnoće, ako je žena ranije imala uobičajeni pobačaj. Doziranje u u ovom slučaju slično kao što je propisano za prijetnje pobačajem.
Stimulacija rasta folikula prethodi daljim reproduktivnim aktivnostima. U potonjem slučaju dovoljna je jedna injekcija od 10.000 IU gonadotropina, tako da se nakon 34 sata može ukloniti zrelo jaje.
U slučajevima zaostajanja u razvoju, HCG se propisuje u količini od 3000-5000 IU tokom 3 mjeseca svake sedmice. Ova doza je pogodna za adolescente, za muškarce, međutim, hCG 500, 1500 ili 2000 IU se često koristi 2-3 puta sedmično. Tok terapije se bira pojedinačno i može trajati 1,5-3 mjeseca.
Hipogonadotropni hipogonadizam se liječi u kombinaciji s menotropinima. Unesite 1500-6000 IU gonadotropina odjednom.
Do 6 godina starosti, dječaci sa kriptorhizmom se ubrizgavaju ili 500 IU dva puta sedmično, ili 1000 IU odjednom tokom 6 sedmica. Nakon 6 godina, doza gonadotropina se povećava i iznosiće 1500 IU, a lijek se mora primjenjivati dva puta sedmično.

Pravila za ubrizgavanje gonadotropina

HCG se prodaje u apoteci, obično u obliku praha za injekcije, koji se zatim razblaži ili posebnim rastvorom ili vodom za injekcije. Razrjeđivanje lijeka kod kuće vrši se na sljedeći način:

Skinite gumeni zaštitni poklopac bez otvaranja boce;
Obrišite ga alkoholom;
Čistu špricu napunite vodom za injekcije (2 ml) i, bez skidanja poklopca sa boce, probušite je iglom i polako ubrizgavajte tečnost u nju;
Razrijeđeni lijek ne treba tresti, ostavljati na suncu niti zagrijavati na bilo koji način;
Upijajte rastvor u šupljinu bez skidanja šprica i ubrizgajte.

Injekcija gonadotropina se radi na isti način kao i svaka druga intramuskularna injekcija. Najsigurnija stranica je gluteus mišića, i to ne sav, već samo njegov gornji dio. Da ne boli išijatični nerv, mentalno nacrtajte krst na zadnjici.

Gornji vanjski dio butine je najbolje mjesto za sebe intramuskularna injekcija... Naravno, i prije i nakon zahvata, potrebno je područje tretirati alkoholom.

Skladištenju lijeka također se mora pristupiti pravilno kako se ne bi pokvario. Dakle, korionski gonadotropin treba čuvati u frižideru (ne u zamrzivaču!), Pogotovo ako je već razrijeđen. Možete odabrati drugo hladno mjesto za njega, glavna stvar je da temperatura ne bude viša od 10-12 stepeni.

Injekcija hCG je dizajnirana da nadoknadi količinu humanog korionskog gonadotropina u tijelu s nedovoljnom prirodnom proizvodnjom. Injekcija podrazumijeva uvođenje jednog od lijekova koji imaju različite komercijalna imena... Lista ovakvih lekova uključuje: horionski gonadotropin (Rusija), Profazi (Švajcarska), Pregnil (Holandija ili SAD), Horagon (Nemačka) itd. Osnovna namena takvih lekova je da utiču na hormonske pozadine tijela i obnavljanje funkcija genitalija. Potreba za ubrizgavanjem hCG za žene koje žele zatrudnjeti objašnjava se normalizacijom procesa ovulacije i pojavom naknadne hormonske aktivnosti žutog tijela nakon injekcije.

Horionski gonadotropin: opće informacije

HCG ili humani korionski gonadotropin ima dvije podjedinice u svojoj strukturi: alfa i beta. Alfa podjedinica je strukturno identična TSH, FSH, LH podjedinicama. Beta podjedinica je bez premca. Ona je ta koja je osnova testova koji određuju trudnoću.

Proizvodnja beta komponente hCG-a javlja se u prvim nedeljama trudnoće. A do 11. sedmice njegov sadržaj raste hiljadama puta. Nakon toga, njegov nivo počinje postepeno opadati. Iz tog razloga je važno pratiti korionski gonadotropin u perinatalnom periodu. Dakle, kontrola nivoa hormona omogućava vam da na vrijeme odredite njegovo smanjenje ili povećanje, što može ukazivati na razvoj određenih patologija trudnoće (prijetnja prekida, ektopična trudnoća i sl.).

Pored toga, žena registrovana zbog neplodnosti mora se pregledati na antitela na hCG. Ova antitijela ne dozvoljavaju proteinu da u potpunosti funkcionira, što dovodi do smanjenja placentnog lakogena, estradiola, progesterona. Zbog korionskog gonadotropina isključeno je odbacivanje embrija, njegova smrt u majčinoj utrobi. Ovo je još jedan razlog za praćenje njegovog nivoa. Pacijentima koji pokazuju antitijela na HCG u krvi savjetuje se da urade plazmaferezu i iskoriste mogućnosti vantjelesne oplodnje.

Obično se tokom trudnoće prati nivo korionskog gonadotropina, što je u takvoj situaciji normalno. Međutim, analiza za beta-hCG se u nekim slučajevima može pokazati i nekim ženama koje nisu trudne, pa čak i muškarcima. Analiza koja otkriva korionski gonadotropin u krvi propisuje se muškarcima i netrudnicama kada je potrebno potvrditi tumore koji proizvode hormon.

Za injekcije, korionski gonadotropin se proizvodi u obliku otopine ili u obliku liofilizata (iz njega se priprema otopina). Ovaj protein se kopa za proizvodnju hormonalni lekovi iz urina trudnica.

Indikacije za primjenu HCG injekcija

Efikasnost lekova sa hCG je primećena kada se jave sledeća stanja kod žena:

dismenoreja;
disfunkcija jajnika;
anovulatorna neplodnost;
nedostatak žutog tijela;
opasnost od spontanog pobačaja;
nemogućnost uroda plodom;
priprema za IVF;
formiranje placente.

Lijek sa hCG može djelovati kao dodatna sredstva uz pomoć tehnika oplodnje.

Rekombinantni hCG utiče na:

na jajnicima i tekstilu za povećanje proizvodnje polnih hormona;
kada stimuliše ovulaciju.

Uputstvo za upotrebu HCG

Lijekovi se ubrizgavaju intramuskularno. Dozvoljeno je da žena sebi da injekciju hCG-a, ali samo ako zna kako da uradi intramuskularna injekcija... U suprotnom, moraće da traži osobu iz užeg kruga koja bi to mogla da uradi umesto nje. Ako nijedna od opcija nije moguća, onda možete ići na injekcije soba za tretmane to prenatalna ambulanta, koju posjećuje pacijent na mjestu prijave. Ali ova opcija nije sasvim zgodna, jer se injekcije propisuju dugo, u cijelim kursevima, a mogućnost posjete ambulanti poliklinike se ne događa uvijek. Stoga je najbolje pronaći takvu osobu koja može doći u kuću ili to sama učiniti.

Kada se stimuliše ovulacija, lekar će preporučiti injekciju hCG u abdomen. Mnogo je bezbolnije i udobnije od stavljanja na zadnjicu. Da biste to učinili, izmjerite udaljenost od oko dva prsta od pupka lijevo i desno. Nakon što ste uštipnuli nabor kože, uvucite iglu u njega do kraja. Za ove svrhe je bolje odabrati kratku inzulinsku iglu. Mjesto ubrizgavanja mora se tretirati pamučnim štapićem umočenim u alkoholnu otopinu.

Prihvatljive doze lijekova za hronični hepatitis.

Količina korionskog gonadotropina može biti različita. U apotekarskoj mreži nalaze se sljedeće doze hormona: 500 jedinica, 1000 jedinica, 1500 jedinica, 5000 jedinica, 10 000 jedinica.

Doze za različiti problemi akušer-ginekolog može propisati sljedeće.

Doza injekcija korionskog gonadotropina, koji se propisuje za održavanje trudnoće, može se kretati od 5.000 IU do 10.000 IU. Svaki put će zavisiti koliko je hormona otkriveno u krvi trudnice. Osim toga, uzima se u obzir veličina folikula, jer se sindrom hiperstimulacije jajnika može razviti zbog injekcije lijeka s kroničnim hepatitisom.

Jedna od glavnih indikacija za upotrebu CG injekcija je neplodnost. Nakon stimulacije ovulacije, propisuje se nekoliko postupaka. ultrazvučni pregled... Na ultrazvučnim sesijama prati se rast folikula (do 20-25 cm), a zatim se ubrizgava hCG, koji pokreće mehanizam ovulacije. Takođe, delovanje hormona je usmereno protiv regresije folikula, odnosno sprečava razvoj folikularna cista... Kako bi se stimulirala ovulacija, korionski gonadotropin je indiciran jednokratno u dozi od 5000 ili 10000 jedinica. Procijenite učinak injekcije nakon 24-36 sati pomoću ultrazvučne opreme. Izvođenje injekcija CG višestruko povećava mogućnost začeća.

Za stimulaciju efikasnosti žutog tijela tijekom 3-6-9 dana prikazan je korionski gonadotropin u dozi od 1500 jedinica ili HG 5000 jedinica.

Prilikom izvođenja superovulacije u sklopu reproduktivnih mjera, pacijentu se, nakon stimulacije rasta nekoliko folikula, jednom ubrizgava oko 10.000 jedinica korionskog gonadotropina. Oocita se uzima nakon 34-36 sati od trenutka davanja HCG injekcije.

Ako se sumnja na opasnost od pobačaja, prvo se daje 10.000 jedinica lijeka, nakon čega se doza smanjuje na 5.000 jedinica, koja se daje dva puta tjedno. Terapija se započinje prije 8. sedmice gestacije, a može se nastaviti do 14. sedmice.

Indikacije za injekcije hCG za trudnice.

Trudnicama se propisuju injekcije hCG-a uz nagli pad nivoa korionskog gonadotropina u krvi kako bi se održala trudnoća u budućnosti. Niska koncentracija ovog kompleksnog proteina u krvi može se pripisati rana dijagnoza... Prije nego što trudnici prepiše hormonsku terapiju, doktor će ponovo poslati na analizu kako bi se potvrdio nedostatak gonadotropina.

U situacijama u kojima su odstupanja indikatora značajna od normalna vrijednost, uvijek se uzima u obzir za sedmicu trudnoće, a ovo odstupanje naniže je više od 20%, tada se propisuje tok hormonske terapije u obavezno... Takvo odstupanje u indeksu hormona može biti dokaz abnormalnosti, kao što su:

ektopična trudnoća;
smrznuta trudnoća;
kronična placentna insuficijencija;
opasnost od pobačaja.

Nuspojave HCG injekcije

Neželjena dejstva kod žena: usled primene leka može doći do sindroma hiperstimulacije jajnika, hidrotoraksa, ascitesa, tromboembolije i stvaranja cista.

Ostalo nuspojave od hCG su rijetke. To može biti nelagodnost i osjećaj vučne bolove u abdomenu, nadutost (gasovi u trbuhu), promjene raspoloženja, pretjerana anksioznost i umor. Nakon završetka tretmana ovi simptomi obično nestaju.

Spisak kontraindikacija.

Mjere s umjetnom primjenom lijeka koji sadrži hormone su kontraindicirane:

tokom laktacije;
na početku rane menopauze;
at tumorski proces u hipofizi i jajnicima;
s tromboflebitisom;
kada jajovode priznat kao neprohodan;
po izgledu alergijske reakcije za drogu;
s bolestima nadbubrežnih žlijezda;
sa hipertireozom.

Ukoliko dođe do poteškoća sa začećem ili nošenjem embrija, lekar će prvo utvrditi uzrok ovog poremećaja tako što će prepisati analizu na hCG i niz drugih pretraga. Uza svu važnost korionskog gonadotropina za procese ovulacije i za održavanje razvoja fetusa, kao i uz njegov uočeni nedostatak i za neke druge indikacije, ljekar propisuje injekcije hCG-a kako bi se vještački uspostavio izgubljeni balans količine hormona u zensko telo.

Istovremeno, ne treba se brinuti da će se ova injekcija hCG-a pokazati opasnom za zdravlje same žene ili za fetus.

U većini situacija zahvaljujući ovoj mjeri buduća majka ispada da sačuva i izdrži zdravu bebu. Što se prije identifikuje poremećaj koji ukazuje na hitnost medicinska pomoć, veće su šanse za pozitivan ishod.

Gotovo svaka žena koja planira da zatrudni zna šta je hCG. Ovo nakon što je jaje oplođeno. Međutim, to se ne dešava sa anovulacijom. Odnosno, postoje problemi sa daljim nastankom, održavanjem i razvojem trudnoće.

Injekcija hCG-a za stimulaciju ovulacije primjenjuje se nakon što liječnik otkrije dominantni folikul. Injekcija mu omogućava da naraste do potrebne veličine i praska.

Šta je hormon?

Horionski gonadotropin (hCG) je specifični hormon ljudski, koji ima takve podjedinice kao što su alfa i. Drugi nema analoga u tijelu, pa se na osnovu njega rade testovi trudnoće. Proizvodi se u prvim sedmicama razvoja embriona. Njegov broj značajno raste. Međutim, od 11. sedmice koncentracija hormona može se smanjiti.

U ovom periodu neophodno je pratiti karakteristike toka trudnoće. Skokovi u nivou hCG mogu govoriti o patologijama razvoja fetusa, prijetnji pobačaja. Ako je količina hormona nedovoljna, onda žena ima abortus ili njegov početak postaje nemoguć.

HCG podstiče proizvodnju progesterona i estrogena. Formiranje žutog tela zavisi od ovih hormona, ispravan razvoj i vezivanje embriona za sluzokožu materice. On je taj koji osigurava očuvanje trudnoće čak i prije formiranja posteljice.

Indikacije i kontraindikacije za upotrebu proizvoda

HCG preparati imaju luteinizirajući gonadotropni efekat. Stimuliraju početak ovulacije kod žena. Potrebno ih je koristiti ako pacijent ima:

disfunkcija gonada, izazvana neispravnim radom hipofize i hipotalamusa;
neplodnost anovulacijske prirode (odnosno nedostatak obrazovanja dominantni folikul i razvoj jajeta);
nedovoljna funkcionalnost žutog tijela;
uobičajeni pobačaj;
dismenoreja.

HCG injekcije su potrebne za normalno formiranje placente kod trudnice. Bez lijekova na bazi gonadotropina nemoguće je stimulirati ovulaciju i IVF.

Ali nije uvijek moguće koristiti lijek na bazi hCG-a. Kontraindikacije uključuju:

preosjetljivost na komponente proizvoda;
rana menopauza;
kongenitalno ili postoperativno odsustvo spolnih žlijezda;
neoplazma u hipofizi;
hormonski aktivni tumori.

Takođe ne biste trebali davati injekcije hCG-a u prisustvu tromboflebitisa, hipotireoze, insuficijencije nadbubrežne žlijezde, opstrukcije jajovode, raka jajnika i tokom dojenja. Lijek morate koristiti vrlo pažljivo kada zatajenje bubrega, bronhijalna astma, migrene, skokovi pritiska, ishemija srca, kao i u adolescenciji.

Pravila prijave

Prije nego što nastavite s postupkom za uvođenje hCG-a, morate se uvjeriti da je to dozvoljeno. Važno je pridržavati se ovih pravila:

Provjerite stepen prohodnosti jajovoda. Ako postoji problem, onda nema smisla provoditi proceduru. Prohodnost se može utvrditi laparoskopijom ili drugim dijagnostičkim metodama.
Odredite ravnotežu hormonalnih nivoa. Testovi se rade 3. dana menstrualnog ciklusa. Na osnovu rezultata može se prilagoditi doza stimulativnih lijekova.
Uradite ultrazvučni pregled. Ovaj postupak će se morati provesti mnogo puta. Neophodno je odrediti ženinu ovarijalnu rezervu.
Napravite spermogram za partnera, a također testirajte kompatibilnost para za začeće djeteta.

HCG injekcija 5000 jedinica. najčešće se koristi ako žena iz nekog razloga ne ovulira. U većini slučajeva ova doza je dovoljna za početak procesa. Mora se raditi intramuskularno. Žena može sama napraviti injekciju, ako zna kako se to radi. Ako to nije moguće, onda je bolje povjeriti postupak specijalistu.

Ako injekcija hCG-a treba da stimuliše ovulaciju, onda to treba učiniti u abdomenu. Ova metoda je brža i praktičnija. Osim toga, injekcija u stražnjicu karakterizira i to što je njena bolnost izraženija.

Udaljenost od pupka do mjesta uboda je oko 2 cm u lijevom i desna strana... Zatim morate stisnuti nabor kože i potpuno umetnuti iglu u nju do baze. Trebalo bi da bude kratko (po mogućnosti insulin). Mjesto ubrizgavanja hCG mora biti dezinficirano.

U slučaju stimulacije ovulacije neophodna je ultrazvučna kontrola. Važno je pratiti veličinu dominantnog folikula. Čim budu što je moguće prihvatljivije, odmah se daje injekcija hCG-a. On je taj koji započinje proces ovulacije. Sprečava se folikularna regresija, a samim tim i razvoj ciste.

Jedna injekcija je dovoljna za stimulaciju ovulacije. Efikasnost postupka se provjerava ultrazvukom drugog ili trećeg dana. Značajno povećava šanse za trudnoću.

Prije stimulacije potrebno je provjeriti hormonsku pozadinu žene. Ponekad, za obnavljanje menstrualnog ciklusa, dovoljno joj je da prođe jednostavan tretman bez upotrebe hCG-a.

Karakteristike procesa stimulacije

Svako smetnje sa prirodni procesi žensko tijelo, ne prolazi bez traga. Sve procedure sa hormonima moraju se izvoditi uz dozvolu i pod nadzorom lekara. Prije nego što propiše injekciju hCG-a, stručnjak mora saznati sljedeće podatke:

dinamika povećanja folikula;
karakteristike rasta endometrijuma.

Takođe je dužan da predvidi kada će doći do ovulacije. Osim injekcije, pacijentu se mogu propisati i prateći lijekovi: Puregon ili Clostilbegit. Nakon injekcije, ovulacija nastupa najkasnije 36 sati. Za injekciju su pogodni sljedeći lijekovi: Pregnyl, Horionic Gonadotropin. Dozu lijeka propisuje ljekar. Najčešće korišćena injekcija hCG-a je 10.000 jedinica.

U ovom periodu potrebno je redovno imati seksualne odnose sa partnerom kako bi se zatrudnjelo. Seks treba obavljati svaki drugi dan. Nadalje, postoji dodatna stimulacija funkcionalnosti žutog tijela, što u početku osigurava uspjeh početka trudnoće i razvoja embrija.

Kako odabrati pravu dozu?

Ovo pitanje treba uputiti lekaru koji ima podatke o pregledu pacijenta i upoznat je sa uputstvom za upotrebu. Ne isplati se koristiti injekcije samostalno. Po prvi put se obično prepisuje 5000 jedinica hCG. Ako ova doza ne daje pozitivan efekat, onda se može povećati na 10.000 jedinica, ali već u sljedećem ciklusu.

Ako je došlo do ovulacije, što je potvrđeno ultrazvučnom studijom, tada se pacijentu pokazuje dodatna stimulacija funkcionalnosti žutog tijela. imenovan 3., 6. i 9. dan nakon puštanja jajeta. Doziranje u ovom slučaju je minimalno - ne više od 5000 jedinica.

U prisustvu ponavljajući pobačaj trudnoće, tok liječenja hCG-om je dug - do 14 sedmica. Prva doza lijeka je 10.000 jedinica. Nadalje, stopa se smanjuje. Ženi se daju 2 injekcije sedmično, 5000 jedinica.

Moguće nuspojave

Nakon što je stimulacija primijenjena, važno je osigurati da dođe do ovulacije. Ponekad pacijent može razviti sindrom hiperstimulacije jajnika. Folikul jednostavno ne može puknuti i prerasta u cistu. Osim toga, primjena hCG-a može uzrokovati i druge nuspojave:

poremećaji probavnog trakta (proljev, zatvor, mučnina);
tromboembolija (začepljenje krvnih sudova odvajanjem tromba);
hidrotoraks (nakupljanje tečnosti u pleuralna šupljina koji nije zarazan);
ginekomastija (ovaj simptom je tipičan za muškarce i manifestira se povećanjem mliječnih žlijezda);
povećana osjetljivost bradavica.

I pacijent može imati bolne senzacije kao i osip u području injekcije hCG-a. A tu je i nelagodnost u mliječnim žlijezdama, groznica. Međutim, nakon prestanka stimulacije, sve nelagodnost nestati.

Predoziranje i posebna uputstva za upotrebu HCG-a

Predoziranje hCG-om može biti praćeno sindromom hiperstimulacije jajnika, što negativno utiče opšte zdravlje zene. Odnosno, pacijent razvija prevelik broj folikula, koji se na kraju degeneriraju u ciste. Liječenje svih nuspojava je simptomatsko.

Važno je zapamtiti da je dugotrajna upotreba lijekova na bazi hCG-a prepuna edukacije. Povećava se vjerovatnoća višestrukih embrija (razvoj višestruke trudnoće). Testovi na trudnoću mogu pokazati pogrešne rezultate tokom lečenja i nedelju dana nakon tretmana.

Ako je već bilo nekoliko neuspješnih pokušaja stimulacije, u kojima se doza upotrijebljenih lijekova postepeno povećavala, tada je potrebno zaustaviti proces i podvrgnuti se dodatnim testovima. Nakon toga se revidiraju metode terapije.

Ako se lijek Clostilbegit koristi za stimulaciju, onda se preporučuje da ga koristite ne više od 5-6 puta u životu. U suprotnom će doći do sindroma trošenja jajnika i žena neće moći koristiti vlastite jajne stanice, čak ni za umjetnu oplodnju.

Ako stimulacija nije dala očekivani rezultat i trudnoća nije nastupila, nemojte odustati. Možda će dugo očekivano začeće doći nakon 2-3 mjeseca prirodno... Štaviše, sada postoje nove reproduktivne tehnologije koje omogućavaju ženi da postane majka.