Artiklis on loetletud parimad ravimid 1., 2. ja 3. põlvkond, mis võivad allergiatele kalduvate inimeste elu lihtsamaks teha. Pärast artikli täielikku lugemist saate aru, miks mõned antihistamiinikumid on paremad kui teised. Uurige, milliseid neist ja miks ei tohiks rasedad ja imetavad naised võtta. Saate vaadata huvitavat videot teemal, milliseid allergiavastaseid ravimeid on soovitatav puhkusele minnes kaasa võtta.
Antihistamiinikumid - millised on paremad?
Ravimitel, mis pärsivad histamiini (hormoon, mis kutsub esile allergilisi reaktsioone organismis), on erinev vabanemisvorm. Apteegis saab neid osta kapslite, tablettide, ninasprei ja isegi silmatilgad. Antihistamiinikumid võivad põhjustada kehas tõsiseid kõrvaltoimeid, mistõttu mõnda neist müüakse ainult retsepti alusel.
Märge! Küsimusele, milline antihistamiinikumidest on parem, saab vastata ainult arst ja seejärel individuaalselt, olles tutvunud teie keha omadustega ja tuvastanud teile muret tekitava allergeeni.
Praegu on olemas kolm põlvkonda ravimeid, mis pärsivad histamiini. Need erinevad koostise, mõju ja kehaga kokkupuute kestuse poolest:
- Esimene põlvkond: varustatud rahustava omadusega (surmib teadvust, rahustab, leevendab ärrituvust) ja toimib unerohuna.
- Teine põlvkond: on võimsa allergiavastase toimega. Need ravimid ei vähenda teadvust, kuid võivad tõsiselt kahjustada normaalne rütm südamehaigus, mis, kui inimene on oma tervise ja meditsiinilise tegevusetuse suhtes tähelepanematu, viib surma.
- Kolmas põlvkond: aktiivsed metaboliidid (teise põlvkonna ravimite bio-füüsikalise-keemilise töötlemise saadus). Nende ravimite efektiivsus on rohkem kui 3 korda suurem kui 1. ja 2. põlvkonna antihistamiinikumide efektiivsus.
Et valida kõige rohkem parim ravim, mis suudab blokeerida histamiini aktiivsust ilma peamiste kehasüsteemide tööd häirimata, peaks teil olema ettekujutus selliste ravimite põhikomponentidest ja nende toime tõhususest. Seda teemat käsitletakse artikli järgmistes osades.
Allergiate raviks võite kasutada mitte ainult tablette, vaid ka.
Esimese põlvkonna ravimid
Selle rühma antihistamiinikumidega kokkupuute kestus on 4–6 tundi, pärast mida peab patsient võtma uue ravimiannuse. Peamiste kõrvaltoimete loend sisaldab suukuivust ja ajutist nägemise kaotust. Mõelge populaarsetele ravimite liikidele, erinevatele vabastamisvormidele.
Preparaat sisaldab aktiivne koostisosa kloropüramiin. Ravim on efektiivne tavaliste allergiatüüpide, sealhulgas hooajaliste ja putukahammustustest põhjustatud allergiate korral. "Suprastin" on ette nähtud alates 1 elukuust. Pärast võtmist hakkab ravim toimima 15-25 minuti pärast. Maksimaalne efekt saavutatakse tunni jooksul ja kestab kuni 6 tundi. Tööriist aitab peatada oksendamist, on mõõdukas spasmolüütikum ja põletikku leevendav toime.
Suprastini müüakse tablettide kujul ja lahusena ampullides. Tablette soovitatakse võtta ainult söögi ajal, mis välistab mao limaskesta ärrituse. Süstid on ette nähtud pikaajalise allergia korral, mida ei saa pillidega ravida.
Ravimi ligikaudne maksumus on 120-145 rubla. (on vabamüügis).
Rahustava antihistamiini teine nimetus on Clemastine (toimeaine on klemastiinhüdrofumaraat). Ravim on ette nähtud allergiate leevendamiseks, mis võivad tekkida vastusena õietolmule, lemmikloomade karvadele, sääsehammustustele, nahale kokkupuutel kemikaaliga. Kõik need tegurid põhjustavad allergilised sümptomid(nahalööve, aevastamine, silmade punetus, ninakinnisus). Pärast Tavegili võtmist blokeeritakse histamiini toime, mille tulemusena nimetatud sümptomid kaovad.
Seda tüüpi antihistamiinikumid viitavad pikaajalise (pikaajalise) toimega ravimitele. Alates seedetrakti aine siseneb verre. 2 tunni pärast täheldatakse selle maksimaalset plasmakontsentratsiooni. 5-6 tunni pärast areneb selle antihistamiini aktiivsus intensiivselt, mis võib kesta 12-24 tundi.
"Tavegili" saab osta tablettide, siirupi ja süstide kujul. Ravimi hind algab 120 rublast ja sõltub vabastamisvormist, samuti pakendis olevate tablettide või ampullide arvust. Ravim väljastatakse ilma arsti retseptita.
Tavaliselt on see ravim ette nähtud lastele ja täiskasvanud patsientidele, kelle keha ei taju sõltuvuse tõttu muid antihistamiine. Nendega võrreldes on "Fenkarol" vähem väljendunud sedatsioon(ei suru teadvust alla), mis võimaldab seda endasse võtta tööaeg. Antiallergiline aine tõestab oma efektiivsust õietolmu, ravimite ja toiduallergiate ravis.
45% ravimi toimeainest (hifenadiin) siseneb vereringesse 30 minutit pärast allaneelamist. 1 tunni pärast saavutatakse toimeaine maksimaalne sisaldus vereplasmas. Selle toime kestus ei ületa 6 tundi.
Apteekides müüakse ravimit tablettide ja pulbrina, samuti süstelahusena. Saate osta "Fenkaroli" 260-400 rubla eest (maksumus sõltub vabastamisvormist ja pakendis olevast kogusest). Ravimit müüakse ilma retseptita.
Teise põlvkonna ravimid
Võrreldes ülalkirjeldatud ravimitega seda rühma histamiini pärssivad ravimid on palju tõhusamad, mis väljendub järgmistes tegurites:
- Esiteks ei põhjusta need uimasust, ei põhjusta väljaheitehäireid, limaskestade kuivamist ja urineerimisraskusi.
- Teiseks ei mõjuta need vaimset ja kehaline aktiivsus.
- Kolmandaks, need ei tekita sõltuvust, mis võimaldab neid otstarbel kasutada pikaajaline ravi(aastaringselt).
- Neljandaks on võetud annuse korrigeeriva toime kestus 24 tundi, mis võimaldab teil ravimit võtta üks kord päevas.
Tähtis! 2. põlvkonna allergiavastaste ravimite võtmisega peaks kaasnema arsti järelevalve, sest. see ravimite rühm toimib südame kaaliumikanalite blokaatoritena (vastutab südamelihase erutatavuse ja puhkeoleku eest). Sel põhjusel on enesega ravimine ohtlik.
Toode sisaldab toimeainena loratadiini, mis on võimeline toime tulema hooajalise (põhjustatud taimede õietolmu, niiskuse) ja aastaringse (tolm, loomakarvad, pesuvahendid) allergiad. Ravim on efektiivne sääsehammustuste allergiate korral, tuleb toime pseudoallergilise sündroomi ilmingutega (patoloogia sarnaneb allergiatega, kuid sellel on ka muud esinemise põhjused). Samuti on see ette nähtud sügelevate dermatooside raviks.
Ravimit saab osta siirupi ja tablettide kujul. keskmine maksumus apteegivõrgus tähendab "Claridol" 90 rubla. (üle leti).
Ravimi toimeaine on loratadiin. Seda allergiavastast ainet omistatakse patsientidele, et vabaneda nahalööbetest, koos vale allergia, nina ja silmade limaskestade põletik. 8-12 tunni pärast, pärast tablettide või siirupi võtmist, siseneb toimeaine maksimaalse aktiivsuse faasi. Selle korrigeeriva toime kestus organismis kestab 24 tundi.
"Lomilan" toodetakse tablettidena ja homogeense (homogeense) suspensioonina. Lomilani tablettide keskmine maksumus on 120 rubla, suspensioon - 95 rubla. Retseptita puhkus.
Ravim on valmistatud aine - rupatadiini baasil. Ravim on ette nähtud allergiast põhjustatud riniidi ja urtikaaria raviks. Selle toimeaine puhastab naha kiiresti löövetest, leevendab sügelust, muudab hingamise vabaks. Rupatadiin ei pärsi kesknärvisüsteemi.
Omapära!"Rupafin" ei saa maha pesta greibimahl, sest toode suurendab rupatadiini aktiivsust 3,5 korda, inimkeha ei suuda seda õigesti tajuda see tegur, ja see võib tema jaoks muutuda tõsisteks tagajärgedeks (turse, iiveldus ja oksendamine, südametegevuse häired).
Rupafiini toodetakse ainult tablettidena (muud annustamisvormid ei ole olemas), võetakse neid olenemata söögiajast (1 tab. 1 kord päevas). Tablettide keskmine maksumus apteegi ketis on 587 rubla. (väljastatakse ilma arsti retseptita).
Kolmanda põlvkonna ravimid
Sellel rühmal on antihistamiinikumid puudub kardiotoksiline (südame kaaliumikanalite blokeerimine) ja rahustav (rahustav) toime, mistõttu võib ravimeid välja kirjutada nii autojuhtidele kui ka inimestele, kelle töö on seotud suurenenud kontsentratsioon tähelepanu. Kolmanda põlvkonna ravimid ei tekita sõltuvust, mis võimaldab neil tõhusalt ravida nii hooajalisi kui ka aastaringseid allergiaid.
Ravim on ette nähtud hooajalistest allergiatest vabanemiseks ja krooniline urtikaaria. Selle antihistamiini aktiivne komponent on feksofenadiinvesinikkloriid, mis omakorda kuulub terfenadiini (2. põlvkonna antihistamiin) aktiivsete metaboliitide (bio-füüsikalise-keemilise töötlemise produktid) hulka.
Ravim näitab oma efektiivsust 1 tunni jooksul pärast manustamist. Maksimaalne kontsentratsioon kontsentratsiooni vereplasmas täheldatakse 6 tunni jooksul. Feksofenadiiniga kokkupuute kestus on 24 tundi.
Selle allergiavastase ravimi toimeaine on desloratadiin. Aine plokid histamiini retseptorid 27 tunni jooksul, seega tuleks ravimit võtta ainult 1 kord päevas (igaüks 5-20 mg). "Trexil" ei avalda negatiivset mõju inimese kesknärvisüsteemile. Ei suru teadvust alla ega tekita und.
Apteegis saab antihistamiini osta ilma retseptita umbes 89 rubla eest.
Ravimi toimeaine on feksofenadiin (terfenadiini aktiivne metaboliit on 2. põlvkonna histamiini blokaator). Ravim on saadaval 30, 120 ja 180 mg tablettidena. Tablette võetakse 1-2 korda päevas arsti poolt määratud annuses. Feksofenadiin tungib kiiresti vereplasmasse ja blokeerib histamiini tootmise 24 tunni jooksul.
Antihistamiini Telfast maksumus sõltub toimeaine kogusest ühes tabletis ja võib ulatuda 128 kuni 835 rubla.
Kui lähete puhkusele, siis vaadake seda videomaterjali. Selles nimetab allergoloog ravimeid, mis tuleks kohvrisse panna. Ärge võtke spetsialisti soovitusi kergelt, eriti kui teil on teekond eksootilisse riiki, kus on palju uusi taimi ja maitsvaid puuvilju, mida te pole kunagi proovinud.
Küsimus Vastus
Milliseid allergiavastaseid ravimeid võivad rasedad võtta?
Tavaliselt on see levotsetirisiin ja feksofenadiin. Raseduse ja rinnaga toitmise ajal tuleb juua ainult neid ravimeid, mille arst on määranud.
Mis kahju võib antihistamiinikumid rase ja loode?
Eriti ohtlikud last kandvatele naistele on 1. põlvkonna allergiavastased ravimid, eriti Dimedrol ja Diazolin, mis võivad raseduse kulgu raskendada (pearinglus, väsimus, kuivad limaskestad) ja põhjustavad lootel südamehaigusi.
Milliseid allergiavastaseid ravimeid on imikutele ette nähtud?
Lapsele alates sünnist võib määrata Zirteki (vajalik on allergoloogi ja lastearsti konsultatsioon). Ravim vabaneb tilkades. Ravim on vastunäidustatud enneaegsetele imikutele ja neile, kelle emad raseduse ajal suitsetasid.
Kas tuulerõugete puhul on sügeluse leevendamiseks ette nähtud antihistamiinikumid?
V sel juhul levinumad ravimid on Suprastin, Dimedrol ja Tavegil. Pange tähele, et nad ei kasuta neid komponente sisaldavaid losjoneid ja kreeme, vaid tablettide kujul olevaid ravimeid.
Milliseid tablette võib anda sääsehammustusega allergilistele lastele?
Kindlasti konsulteerige selles küsimuses lastearsti ja allergoloogiga. Tavaliselt määrake "Zirtek" ja "Suprastin". Päriliku allergia korral ei soovita arstid oma lastele anda samu allergiavastaseid ravimeid, mida nad ise võtavad.
Mida meeles pidada:
- On olemas 3 põlvkonda ravimeid, mis pärsivad histamiini.
- Parimad allergiavastased ravimid on 3. põlvkonna ravimid, koos õige rakendus neil ei ole tõsiseid kõrvalmõjusid.
- Antihistamiinikumid on saadaval tablettide, siirupi, süstide ja silmatilkade kujul.
- Raseduse ja rinnaga toitmise ajal ei tohi naised võtta 1. ja 2. põlvkonna ravimeid, nende toimeained on lapsele ohtlikud.
- Lastele on parem anda allergiavastaseid ravimeid vastavalt arsti soovitustele.
Sisu
Väikesel hulgal inimestel oli õnn, et nad ei tundnud kunagi allergilised reaktsioonid. Enamik inimesi peab nendega aeg-ajalt tegelema. Tõhusad antihistamiinikumid aitavad allergiaga toime tulla nii täiskasvanul kui ka lapsel. Sellised vahendid aitavad kõrvaldada keha negatiivseid reaktsioone teatud stiimulitele. Turul on lai valik allergiavastaseid ravimeid. Soovitav on, et iga inimene oskaks neid mõista.
Mis on antihistamiinikumid
Need on ravimid, mille töö on suunatud vaba histamiini toime pärssimisele. See aine vabaneb rakkudest sidekoe, mis sisenevad immuunsüsteemi, kui allergeen siseneb inimkehasse. Kui histamiin interakteerub teatud retseptoritega, algab turse, sügelus ja lööbed. Kõik need on allergia sümptomid. Antihistamiini toimega ravimid blokeerivad eelnimetatud retseptoreid, leevendades patsiendi seisundit.
Näidustused kasutamiseks
Arst peab pärast täpse diagnoosi määramist teile määrama antihistamiinikumid. Reeglina on nende manustamine soovitatav järgmiste sümptomite ja haiguste korral:
- varajane atoopiline sündroom lapsel;
- hooajaline või aastaringne riniit;
- negatiivne reaktsioon taimede õietolmule, loomakarvadele, majapidamistolmule, mõnedele ravimitele;
- raske bronhiit;
- angioödeem;
- anafülaktiline šokk;
- toiduallergia;
- enteropaatia;
- bronhiaalastma;
- atoopiline dermatiit;
- konjunktiviit, mis on põhjustatud kokkupuutest allergeenidega;
- krooniline, äge ja muud urtikaaria vormid;
- allergiline dermatiit.
Antihistamiinikumid - nimekiri
Allergiavastaseid ravimeid on mitu põlvkonda. Nende klassifikatsioon:
- Uue põlvkonna ravimid. Kõige kaasaegsemad ravimid. Need toimivad väga kiiresti ja nende kasutamise mõju kestab kaua. Blokeerige H1 retseptoreid, vähendades allergia sümptomeid. Selle rühma antihistamiinikumid ei halvenda südame tööd, seetõttu peetakse neid üheks ohutumaks.
- Kolmanda põlvkonna ravimid. Väga väheste vastunäidustustega aktiivsed metaboliidid. Annavad kiire stabiilse tulemuse, on südamele õrnad.
- 2. põlvkonna ravimid. Mitte rahustavad ravimid. Neil on väike kõrvalmõjude loetelu, anna raske koorem südame peal. Ärge mõjutage vaimset ega füüsilist aktiivsust. Teise põlvkonna allergiavastased ravimid on sageli ette nähtud lööbe, sügeluse ilmnemiseks.
- 1. põlvkonna ravimid. Rahustavad ravimid, mis kestavad kuni mitu tundi. Hästi kõrvaldada allergia sümptomid, kuid neil on palju kõrvaltoimeid, vastunäidustusi. Nende kasutamisest kipub alati magama jääma. Praegu on selliseid ravimeid ette nähtud väga harva.
Uue põlvkonna allergiavastased ravimid
Kõiki sellesse rühma kuuluvaid ravimeid ei ole võimalik loetleda. Vaatame mõningaid parimaid. See loend avaneb järgmise ravimiga:
- nimi: feksofenadiin (analoogid - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Fexofen-Sanovel, Kestin, Norastemizol);
- toime: blokeerib H1-histamiini retseptoreid, leevendab kõiki allergia sümptomeid;
- plussid: toimib kiiresti ja pikka aega, on saadaval tablettide ja suspensioonidena, on patsientidele hästi talutav, sellel ei ole liiga palju kõrvaltoimeid, väljastatakse ilma retseptita;
- miinused: ei sobi alla kuueaastastele lastele, rasedatele, imetavatele emadele, ei sobi antibiootikumidega.
Veel üks ravim, mis väärib tähelepanu:
- nimi: Levotsetirisiin (analoogid - Aleron, Zilola, Alerzin, Glenset, Aleron Neo, Rupafin);
- toime: antihistamiin, blokeerib H1-retseptoreid, vähendab veresoonte läbilaskvust, omab antipruriitilist ja antieksudatiivset toimet;
- plussid: müügil on tabletid, tilgad, siirup, ravim toimib vaid veerand tunniga, vastunäidustusi pole palju, ühilduvus paljude ravimitega on olemas;
- miinused: lai valik tugevaid kõrvalmõjusid.
- nimi: Desloratadiin (analoogid - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Edem, Eridez, Alergomax, Erius);
- toime: antihistamiin, sügelusevastane, dekongestant, leevendab löövet, nohu, ninakinnisust, vähendab bronhide hüperaktiivsust;
- plussid: uue põlvkonna allergiaravim imendub hästi ja toimib kiiresti, leevendab allergiasümptomeid päevaks, ei avalda negatiivset mõju kesknärvisüsteemile ja reaktsioonikiirusele, ei kahjusta südant, kooskasutamine teiste ravimitega on lubatud;
- miinused: ei sobi raseduse ja imetamise ajal, keelatud alla 12-aastastele lastele.
Antihistamiin 3 põlvkonda
Järgmine ravim on populaarne ja sellel on palju häid ülevaateid:
- nimi: Desal (analoogid - Ezlor, Nalorius, Elyseus);
- toime: antihistamiin, leevendab turset ja spasme, leevendab sügelust, löövet, allergiline nohu;
- plussid: see on saadaval tablettide ja lahusena, ei anna rahustavat toimet ega mõjuta reaktsioonide kiirust, toimib kiiresti ja toimib umbes päeva, imendub kiiresti;
- miinused: halb mõju südamele, palju kõrvalmõjusid.
Eksperdid reageerivad sellele ravimile hästi:
- nimi: Suprastinex;
- toime: antihistamiin, hoiab ära välimuse allergilised ilmingud ja hõlbustab nende kulgu, aitab sügeluse, koorumise, aevastamise, turse, riniidi, pisaravoolu korral;
- plussid: see on saadaval tilkade ja tablettidena, puudub rahustav, antikolinergiline ja antiserotonergiline toime, ravim toimib tunnis ja toimib päeva jooksul;
- miinused: on mitmeid rangeid vastunäidustusi.
Kolmanda põlvkonna ravimite rühma kuuluvad ka järgmised ravimid:
- nimi: Ksizal;
- toime: väljendunud antihistamiin, mitte ainult ei leevenda allergia sümptomeid, vaid hoiab ära ka nende esinemise, vähendab veresoonte seinte läbilaskvust, võitleb aevastamise, pisaravoolu, turse, urtikaaria, limaskestade põletikuga;
- plussid: müüakse tablettide ja tilkade kujul, ei oma rahustavat toimet, imendub hästi;
- miinused: sellel on lai kõrvaltoimete loetelu.
2. põlvkonna allergiavastased ravimid
Tuntud ravimite seeria, mida esindavad tabletid, tilgad, siirupid:
- nimi: Zodak;
- toime: pikaajaline allergiavastane, aitab sügeluse, naha koorumise vastu, leevendab turset;
- plussid: vastavalt annustele ja manustamisreeglitele ei põhjusta see uimasust, hakkab kiiresti toimima, ei tekita sõltuvust;
- miinused: keelatud rasedatele ja lastele.
Järgmise teise põlvkonna ravim:
- nimi: Cetrin;
- toime: antihistamiin, aitab hästi tursete, hüpereemia, sügeluse, koorumise, riniidi, urtikaaria korral, vähendab kapillaaride läbilaskvust, leevendab spasme;
- plussid: müügil on tilgad ja siirup, madal hind, antikolinergilise ja antiserotoniini toime puudumine, kui annust järgitakse, ei mõjuta see kontsentratsiooni, ei tekita sõltuvust, kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased;
- miinused: on mitmeid rangeid vastunäidustusi, üleannustamine on väga ohtlik.
Veel üks väga hea ravim selles kategoorias:
- nimi: Lomilan;
- toime: H1-retseptorite süsteemne blokaator, leevendab kõiki allergia sümptomeid: sügelus, koorumine, turse;
- plussid: ei mõjuta südant ja kesknärvisüsteemi, eritub täielikult organismist, aitab allergiatest hästi ja kiiresti üle saada, sobib pidevaks kasutamiseks;
- miinused: palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.
Esimese põlvkonna vahendid
Selle rühma antihistamiinikumid ilmusid väga kaua aega tagasi ja neid kasutatakse nüüd harvemini kui teisi, kuid need väärivad tähelepanu. Siin on üks kuulsamaid:
- nimi: Diasoliin;
- toime: antihistamiin, H1 retseptorite blokeerija;
- Plussid: annab anesteetilise toime, toimib kaua, aitab hästi dermatooside puhul, millega kaasneb nahasügelus, nohu, köha, toit ja ravimite allergia, putukahammustused, on odav;
- miinused: on mõõdukalt väljendunud rahustav toime, palju kõrvaltoimeid, vastunäidustusi.
See kuulub ka 1. põlvkonna ravimite hulka:
- nimi: Suprastin;
- toime: allergiavastane;
- plussid: saadaval tablettide ja ampullidena;
- miinused: väljendunud rahustav toime, toime ei kesta kaua, on palju vastunäidustusi, kõrvaltoimeid.
Selle grupi viimane liige:
- nimi: Fenistil;
- toime: histamiini blokaator, sügelusvastane;
- plussid: saadaval geeli, emulsiooni, tilkade, tablettidena, leevendab hästi nahaärritust, leevendab veidi valu, odav;
- miinused: mõju pärast pealekandmist möödub kiiresti.
Allergiatabletid lastele
Enamikul antihistamiinikumidel on ranged vanusega seotud vastunäidustused. Küsimus oleks igati mõistlik: kuidas ravida väga väikseid allergiaid, kes kannatavad vähemalt sama sageli kui täiskasvanud? Reeglina määratakse lastele ravimeid tilkade, suspensioonide, mitte tablettide kujul. Väikelaste ja alla 12-aastaste inimeste raviks heaks kiidetud vahendid:
- difenhüdramiin;
- Fenistil (tilgad sobivad imikutele, kes on vanemad kui kuu);
- peritool;
- Diasoliin;
- Suprastin (sobib imikutele);
- klarotadiin;
- Tavegil;
- Tsetrin (sobib vastsündinutele);
- Zyrtec;
- Claricens;
- tsinnarisiin;
- loratadiin;
- Zodak;
- klaritiin;
- Erius (lubatud sünnist saati);
- Lomilan;
- Fenkarol.
Antihistamiinikumide toimemehhanism
Allergeeni toimel toodetakse organismis liigselt histamiini. Kui see on seotud teatud retseptoritega, tekivad negatiivsed reaktsioonid (turse, lööve, sügelus, nohu, konjunktiviit jne). Antihistamiinikumid vähendavad selle aine vabanemist verre. Lisaks blokeerivad nad H1-histamiini retseptorite toimet, takistades seeläbi nende seondumist ja histamiini endaga reageerimist.
Kõrvalmõjud
Igal ravimil on oma nimekiri. Konkreetne kõrvaltoimete loetelu sõltub ka sellest, millisesse põlvkonda ravim kuulub. Siin on mõned kõige levinumad:
- peavalu;
- unisus;
- segadus;
- vähenenud lihastoonus;
- kiire väsivus;
- kõhukinnisus;
- keskendumishäired;
- ähmane nägemine;
- kõhuvalu;
- pearinglus;
- kuiv suu.
Vastunäidustused
Igal antihistamiinikumil on oma nimekiri, mis on juhistes täpsustatud. Peaaegu kõiki neist on keelatud võtta rasedatel tüdrukutel ja imetavatel emadel. Lisaks võib ravi vastunäidustuste loend sisaldada järgmist:
- individuaalne talumatus komponentide suhtes;
- glaukoom;
- mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
- eesnäärme adenoom;
- põie ummistus;
- lapsepõlv või vanadus;
- alumiste hingamisteede haigused.
Parimad allergiavastased ravimid
TOP 5 kõige tõhusamad ravimid:
- Erius. Kiire toimega ravim, mis kõrvaldab hästi nohu, sügeluse, lööbe. See on kallis.
- Eeden. Ravim desloratadiiniga. Ei anna hüpnootilist efekti. See tuleb hästi toime pisaravoolu, sügeluse, tursega.
- Zyrtec. Tsetirisiinil põhinev ravim. Kiire ja tõhus.
- Zodak. Suurepärane allergiaravim, mis kõrvaldab koheselt sümptomid.
- Tsetrin. Ravim, mis põhjustab harva kõrvaltoimeid. Kõrvaldab kiiresti allergia sümptomid.
Antihistamiinikumide hind
Kõik ravimid on ostmiseks saadaval ja saate hõlpsalt valida sobivaima. Mõnikord annavad nad fondidele häid allahindlusi. Saate neid osta Moskva, Peterburi ja teiste linnade apteekides, tellida nende kohaletoimetamine posti teel Interneti-apteekides. Antihistamiinikumide ligikaudse hinnavahemiku leiate tabelist:
Ravimi nimetus, vabastamise vorm, maht | Ligikaudne maksumus rublades |
Suprastin, tabletid, 20 tk. | |
Zyrtec, tilgad, 10 ml | |
Fenistil, tilgad, 20 ml | |
Erius, tabletid, 10 tk. | |
Zodak, tabletid, 30 tk. | |
Claritin, tabletid, 30 tk. | |
Tavegil, tabletid, 10 tk. | |
Tsetriin, tabletid, 20 tk. | |
Loratadiin, tabletid, 10 tk. |
1. põlvkonna antihistamiinikumid
Vastavalt nende keemilisele struktuurile jagunevad need ravimid järgmistesse rühmadesse:
- 1) aminoalküüleetrite derivaadid - difenhüdramiin (difenhüdramiin, benadrüül, alfadrüül), amidrüül jne.
2) etüleendiamiini derivaadid - antergan (suprastiin), allergan, dehistiin, mepüramiin jne.
3) fenotiasiinide derivaadid - prometasiin (pipolfeen, diprasiin, fenergaan), doksergaan jne.
4) alküülamiinide derivaadid - feniramiin (trimetoon), triprolidiin (aktadiil), dimetindiin (fenostiil) jne.
5) benshüdrüüleetrite derivaadid - klemastiin (tavegil).
6) piperidiini derivaadid - tsüproheptadiin (peritool), tsüprodiin, astoniin jne.
7) kinuklidiini derivaadid - kvifenadiin (fenkarool), sekvifenadiin (bikarfeen).
8) piperasiini derivaadid - tsüklisiin, meklisiin, kloortsüklisiin jne.
9) alfakarboliini derivaadid - diasoliin (omeriil).
Suprastin(kloropüramiin) omab tugevat antihistamiini ja M-antikolinergilist toimet, tungib läbi hematoentsefaalbarjääri, põhjustab unisust, üldine nõrkus, limaskestade kuivus ja sekretsiooni viskoossuse suurenemine, seedetrakti limaskesta ärritus, peavalu, suukuivus, uriinipeetus, tahhükardia, glaukoom. Määratud sees 2-3 korda päevas, intramuskulaarselt.
Prometasiin(pipolfeen, diprasiin) on tugeva antihistamiinse toimega, imendub hästi ja tungib erinevatel manustamisviisidel kergesti läbi hematoentsefaalbarjääri ning seetõttu on sellel märkimisväärne rahustav toime, tugevdab narkootiliste, uinutite, valuvaigistite ja lokaalanesteetikumide toimet, alandab organismi temperatuuri, hoiab ära ja rahustab oksendamist. Sellel on mõõdukas tsentraalne ja perifeerne antikolinergiline toime. Kell intravenoosne manustamine võib põhjustada süsteemse vererõhu langust, kollapsi. Neid manustatakse suu kaudu ja intramuskulaarselt.
klemastiin(tavegil) on üks levinumaid ja tõhusamaid 1. põlvkonna antihistamiine, blokeerib selektiivselt ja aktiivselt H1-retseptoreid, toimib kauem (8-12 tundi), tungib halvasti läbi hematoentsefaalbarjääri, seetõttu puudub rahustav toime. ei põhjusta vererõhu langust. Soovitatav kasutada ägedate allergiliste reaktsioonide korral parenteraalselt (anafülaktiline šokk, allergilise dermatoosi rasked vormid).
Diasoliin(omeriil) omab vähem antihistamiinilist toimet, kuid praktiliselt ei tungi läbi hematoentsefaalbarjääri ega põhjusta rahustavat ja hüpnootilist toimet, on hästi talutav.
Fenkarol(kifenadiin) on originaalne antihistamiinravim, mis blokeerib mõõdukalt H1-retseptoreid ja vähendab histamiini sisaldust kudedes, on madala lipofiilsusega, ei tungi läbi hematoentsefaalbarjääri ning ei oma rahustavat ja hüpnootilist toimet, ei oma adrenolüütilist ja antikolinergilist toimet. aktiivsus, omab antiarütmilist toimet. Alla 3-aastastele lastele määratakse 0,005 g, 3–12-aastastele - 0,01 g, üle 12-aastastele - 0,025 g 2-3 korda päevas.
Peritool(tsüproheptadiin) blokeerib mõõdukalt H1-retseptoreid, omab tugevat serotoniinivastast aktiivsust, samuti M-antikolinergilise toimega, tungib läbi hematoentsefaalbarjääri ja omab tugevat rahustavat toimet, vähendab ACTH ja somatotropiini hüpersekretsiooni, tõstab söögiisu ja vähendab maomahla sekretsioon. See on ette nähtud lastele vanuses 2 kuni 6 aastat - 6 mg kolmes annuses, üle 6-aastastele - 4 mg 3 korda päevas.
Võrdlevad omadused 1. põlvkonna levinumad antihistamiinikumid on toodud tabelis. 3.
Tabel 3 1. põlvkonna antihistamiinikumid, mida soovitatakse allergilise patoloogia raviks lastel
| Valikud / toimingud | Difenhüdramiin | Tavegil | Suprastin | Fenkarol | Diasoliin | Peritool | Pipolfen |
| Sedasioon | ++ | +/- | + | -- | -- | - | +++ |
| M-kolinergiline. mõju | + | + | + | -- | + | +/- | + |
| Tegevuse algus | 2 tundi | 2 tundi | 2 tundi | 2 tundi | 2 tundi | 2 tundi | 20 minutit. |
| Pool elu | 4-6 tundi | 1-2 tundi | 6-8 tundi | 4-6 tundi | 6-8 tundi | 4-6 tundi | 8-12 tundi |
| Manustamise sagedus päevas | 3-4 korda | 2 korda | 2-3 korda | 3-4 korda | 1-3 korda | 3-4 korda | 2-3 korda |
| Rakenduse aeg | peale sööki | peale sööki | söömise ajal | peale sööki | peale sööki | peale sööki | peale sööki |
| Koostoimed teiste ravimitega | suurendab uinutite, neuroleptikumide, krambivastaste ainete toimet | suurendab uinutite ja MAO inhibiitorite toimet | suurendab mõõdukalt uinutite ja neuroleptikumide toimet | alandab histamiini sisaldust kudedes, omab arütmiavastast toimet | - | omab serotoniinivastast toimet, vähendab ACTH sekretsiooni | suurendab narkootiliste, hüpnootiliste, lokaalanesteetikumide toimet |
| Kõrvalmõjud | erutus, vererõhu langus, suukuivus, hingamisraskused | ei ole välja kirjutatud enne 1 aastat, bronhospasm, kuseteede obstruktsioon, kõhukinnisus | suukuivus, transaminaaside taseme tõus, mao limaskesta ja 12-sõrme ärritus. sisikond | suukuivus, mõnikord iiveldus | suukuivus, mao ja 12-sõrme limaskesta ärritus. sisikond | suukuivus, unisus, iiveldus | lühiajaline vererõhu langus, transaminaaside taseme tõus, fotosensibiliseeriv toime |
1. põlvkonna antihistamiinikumide farmakoloogilise toime tunnused
Nagu on näidatud tabelis. 3, esimese põlvkonna antihistamiinid blokeerivad H1-retseptoreid mittekonkureerivalt ja pöörduvalt inhibeerides teisi retseptorite moodustisi, eriti kolinergilisi muskariiniretseptoreid, ja neil on seega M1 kolinergiline toime. Nende atropiinilaadne toime võib põhjustada limaskestade kuivust ja süvendada bronhide obstruktsiooni. Tugeva antihistamiiniefekti saavutamiseks on vajalik nende ravimite kõrge kontsentratsioon veres, mis nõuab suurte annuste määramist. Lisaks toimivad need ühendid pärast manustamist kiiresti, kuid lühiajaliselt, mis nõuab nende korduvat kasutamist (4-6 korda) päeva jooksul. Oluline on märkida, et antihistamiinikumid mõjutavad kesknärvisüsteemi, tungivad läbi hematoentsefaalbarjääri ja võivad põhjustada H1-retseptorite blokeerimist kesknärvisüsteemi rakkudes. närvisüsteem, mis põhjustab nende soovimatut rahustavat toimet.
Nende ravimite kõige olulisem omadus, mis määrab hematoentsefaalbarjääri läbimise lihtsuse, on nende lipofiilsus. Nende ravimite rahustav toime, mis ulatub kergest uimasusest kuni sügav uni, võivad sageli tekkida isegi nende tavaliste terapeutiliste annuste kasutamisel. Põhimõtteliselt on kõigil 1. põlvkonna antihistamiinikumidel väljendunud erineval määral rahustav toime, mis on kõige märgatavam fenotiasiinide (pipolfeen), etanoolamiinide (difenhüdramiin), piperidiinide (peritool), etüleendiamiinide (suprastiin), vähemal määral alküülamiinide ja benshüdrüüleetri derivaatide (benshüdrüüleetri derivaatide) puhul. , tavegil). Kinuklidiini derivaatidel (fenkarool) rahustav toime praktiliselt puudub.
Nende ravimite kesknärvisüsteemile avalduva toime teiseks soovimatuks ilminguks on koordinatsioonihäired, pearinglus, letargiatunne ja keskendumisvõime vähenemine. Mõned 1. põlvkonna antihistamiinikumid näitavad oma omadusi lokaalanesteetikumid, on võimeline stabiliseerima biomembraane ja pikendades tulekindlat faasi, võivad põhjustada häireid südamerütm. Mõned selle rühma ravimid (pipolfeen), mis võimendavad katehhoolamiinide toimet, põhjustavad vererõhu kõikumisi (tabel 3).
Nende ravimite kõrvaltoimete hulgas tuleb märkida ka söögiisu suurenemist, mis on kõige enam väljendunud piperidiinide (peritooli) puhul, ja funktsionaalsed häired seedetrakt (iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas), ilmneb sagedamini etüleendiamiinide (suprastiin, diasoliin) võtmisel. Enamiku 1. põlvkonna antihistamiinikumide puhul saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon 2 tunni pärast. aga negatiivne omadus H1 antagonistid 1. põlvkonna on üsna sagedane areng tahhüfülaksia - terapeutilise efektiivsuse vähenemine pikaajalisel kasutamisel (tabel 4).
Tabel 4 Esimese põlvkonna antihistamiinikumide soovimatud kõrvaltoimed:
- 1. Tugev rahustav ja hüpnootiline toime
- 2. Negatiivne mõju kesknärvisüsteemile – koordinatsiooni häired, pearinglus, keskendumisvõime langus
- 3. M-kolinergiline (atropiinitaoline) toime
- 4. Tahhüfülaksia areng
- 5. Lühike toimeaeg ja korduv kasutamine
Tabel 5 Esimese põlvkonna antihistamiinikumide kliinilise kasutamise piirangud:
- astenodepressiivne sündroom;
- bronhiaalastma, glaukoom;
- spastilised nähtused püloorses või kaksteistsõrmiksoole piirkonnas;
- soolte ja põie atoonia;
- kõik tegevused, mis nõuavad aktiivset tähelepanu ja kiiret reageerimist
2. põlvkonna antihistamiinikumid
2. põlvkonna antihistamiine on viimastel aastatel allergoloogilises praktikas laialdaselt kasutatud. Nendel ravimitel on 1. põlvkonna ravimite ees mitmeid eeliseid (tabel 6).
Tabel 6 Teise põlvkonna antihistamiinikumide toime
- 1. Väga kõrge spetsiifilisuse ja afiinsusega H1 retseptorite suhtes
- 2. Ärge põhjustage teist tüüpi retseptorite blokeerimist
- 3. Ei oma M-antikolinergilist toimet
- 4. Terapeutilistes annustes ei tungi nad läbi hematoentsefaalbarjääri, neil ei ole rahustavat ja hüpnootilist toimet
- 5. Neil on kiire toime algus ja peamise toime kestus (kuni 24 tundi)
- 6. Imendub hästi seedetraktist
- 7. Ravimi imendumise ja toidutarbimise vahel ei ole seost kindlaks tehtud
- 8. Saab rakendada igal ajal
- 9. Ärge põhjustage tahhüfülaksiat
- 10. Lihtne kasutada (1 kord päevas)
Tabel 7 2. põlvkonna antihistamiinikumid, mida soovitatakse allergilise patoloogia raviks lastel
| Parameetrid toimingud | Terfenadiin (terfeen) | Astemisool (hismanaalne) | Klaritiin (loratadiin) | Zyrtec (tsütirisiin) | Kestin (ebastiin) |
| Sedasioon | Ei | võib olla | Ei | võib olla | Ei |
| M-kolinergiline. mõju | seal on | seal on | Ei | Ei | Ei |
| Tegevuse algus | 1-3 tundi | 2-5 päeva | 30 minutit | 30 minutit | 30 minutit |
| Pool elu | 4-6 tundi | 8-10 päeva | 12-20 tundi | 7-9 tundi | 24 tundi |
| Manustamise sagedus päevas | 1-2 korda | 1-2 korda | 1 kord | 1 kord | 1 kord |
| Ühendage toiduga | Ei | Jah | Ei | Ei | Ei |
| Rakenduse aeg | igal ajal, eelistatavalt tühja kõhuga | tühja kõhuga või 1 tund enne sööki | Igal ajal | päeva 2. poolel, parem enne magamaminekut | Igal ajal |
| Farmakoloogiline kokkusobimatus teiste ravimitega | Erütromütsiin, oleandomütsiin, klaritromütsiin, mükosoloon | Erütromütsiin, kenoloon | |||
| Kõrvalmõjud | Ventrikulaarsed arütmiad, pikenemine Q-T intervall, bradükardia, minestus, bronhospasm, hüpokaleemia, hüpomagneseemia, transaminaaside aktiivsuse suurenemine | Ventrikulaarsed arütmiad, bradükardia, minestus, bronhospasm, suurenenud transaminaaside aktiivsus, ei ole näidustatud alla 12-aastastele lastele | Suukuivus (harva) | Suukuivus (mõnikord) | Suukuivus (harv), kõhuvalu (harv) |
| Tõhusus juures | |||||
| atoopiline dermatiit: | +/- | +/- | ++ | ++ | ++ |
| urtikaariaga | +/- | +/- | +++ | ++ | +++ |
| Kaalutõus | Ei | kuni 5-8 kg 2 kuu jooksul | Ei | Ei | Ei |
Klaritiin (loratadiin) on kõige levinum antihistamiinravim, sellel on spetsiifiline H1-retseptoreid blokeeriv toime, mille suhtes on väga kõrge afiinsus, puudub antikolinergiline toime ja seetõttu ei põhjusta see limaskestade kuivust ja bronhospasmi.
Claritin toimib kiiresti allergilise reaktsiooni mõlemale faasile, inhibeerib suure hulga tsütokiinide tootmist, pärsib otseselt raku adhesioonimolekulide ekspressiooni (ICAM-1, VCAM-1, LFA-3, P-selektiinid ja E-selektiinid) , vähendab leukotrieeni C4, tromboksaan A2, eosinofiilide kemotaksise ja trombotsüütide aktivatsiooni tegurite teket. Seega takistab klaritiin tõhusalt allergilise põletiku teket ja sellel on väljendunud allergiavastane toime (Leung D., 1997). Need klaritiini omadused olid aluseks selle kasutamisele kui põhivara allergiliste haiguste, nagu allergiline riniit, konjunktiviit ja heinapalavik, ravis.
Claritin aitab ka vähendada bronhide hüperreaktiivsust, suurendab forsseeritud väljahingamise mahtu (FEV1) ja väljahingamise tippvoolu, mis määrab selle kasuliku toime bronhiaalastma korral lastel.
Claritin on efektiivne ja seda saab praegu kasutada alternatiivse põletikuvastase ravina, eriti kerge püsiva bronhiaalastma korral, samuti bronhiaalastma nn köha variandi korral. Lisaks ei tungi see ravim läbi hematoentsefaalbarjääri, ei mõjuta NCS-i aktiivsust ega võimenda rahustite ja alkoholi toimet. Klaritiini rahustav toime ei ületa 4%, see tähendab, et see tuvastatakse platseebo tasemel.
Claritin ei avalda negatiivset mõju südame-veresoonkonna süsteem isegi kontsentratsioonidel, mis ületavad terapeutilist annust 16 korda. Ilmselt määrab selle mitmete selle metabolismi radade olemasolu (peamine rada on tsütokroom P-450 süsteemi CYP3A4 isoensüümi oksügenaasi aktiivsus ja alternatiivne rada CYP2D6 isoensüümi kaudu), seega sobib klaritiin makroliidid ja seenevastased ravimid imidasooli derivaadid (ketokonasool jne), aga ka mitmete teistega ravimid, mis on nende ravimite samaaegsel kasutamisel ülioluline.
Claritin on saadaval 10 mg tablettidena ja siirupina, millest 5 ml sisaldab 5 mg ravimit.
Claritini tabletid on ette nähtud lastele alates 2. eluaastast sobivas vanuses annuses. Ravimi maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 1 tunni jooksul pärast allaneelamist, mis tagab toime kiire alguse. Toidu tarbimine, maksa- ja neerufunktsiooni häired ei mõjuta klaritiini farmakokineetikat. Klaritiini vabanemine toimub 24 tunni pärast, mis võimaldab teil seda võtta 1 kord päevas. Claritini pikaajaline kasutamine ei põhjusta tahhüfülaksiat ja sõltuvust, mis on eriti oluline allergilise dermatoosi sügelevate vormide (atoopiline dermatiit, äge ja krooniline urtikaaria ja strofulus) ravis lastel. Klaritiini efektiivsust uurisime 147-l hea ravitoimega allergilise dermatooside erinevate vormidega patsiendil 88,4% juhtudest. parim efekt saadud ägeda ja eriti kroonilise urtikaaria (92,2%), samuti atoopilise dermatiidi ja strophuluse (76,5%) ravis. Arvestades klaritiini suurt efektiivsust allergilise dermatoosi ravis ja selle võimet inhibeerida leukotrieenide tootmist, uurisime selle mõju eikosanoidide biosünteesi aktiivsusele granulotsüütide poolt. perifeerne veri atoopilise dermatiidiga patsiendid. Prostanoidide biosünteesi perifeerse vere leukotsüütide poolt uuriti radioisotoopmeetodil, kasutades märgistatud arahhidoonhapet in vitro tingimustes.
Atoopilise dermatiidiga patsientide ravimisel klaritiiniga leiti uuritud eikosanoidide biosünteesi vähenemine. Samal ajal vähenes PgE2 biosüntees kõige enam - 54,4%. PgF2a, TxB2 ja LTV4 tootmine vähenes keskmiselt 30,3% ning prostatsükliini biosüntees vähenes 17,2% võrreldes ravieelse tasemega. Need andmed näitavad klaritiini olulist mõju atoopilise dermatiidi tekkemehhanismidele lastel. On ilmne, et põletikueelse PTV4 ja proagregaadi TxB2 moodustumise vähenemine prostatsükliinide suhteliselt muutumatu biosünteesi taustal on klaritiini oluline panus atoopilise dermatiidi ravis mikrotsirkulatsiooni normaliseerimisel ja põletiku vähendamisel. Seetõttu tuleks klaritiini mõju eikosanoidide vahendaja funktsioonidele ilmnenud mustreid arvesse võtta kompleksne teraapia allergilised dermatoosid lastel. Meie andmed võimaldavad järeldada, et klaritiini määramine on eriti sobiv allergilised haigused nahk lastel. Laste dermorespiratoorse sündroomi korral on ka klaritiin tõhus ravim, kuna see on võimeline samaaegselt mõjutama naha ja hingamisteede allergia ilminguid. Claritini kasutamine dermorespiratoorse sündroomi korral 6-8 nädalat aitab parandada atoopilise dermatiidi kulgu, vähendada astma sümptomeid, optimeerida töövõimet välist hingamist, vähendavad bronhide hüperreaktiivsust ja vähendavad allergilise riniidi sümptomeid.
Zyrtec(tsetirisiin) on farmakoloogiliselt aktiivne mittemetaboliseeruv toode, millel on spetsiifiline H1-retseptoreid blokeeriv toime. Ravimil on väljendunud allergiavastane toime, kuna see pärsib allergilise reaktsiooni histamiinist sõltuvat (varajast) faasi, vähendab põletikurakkude migratsiooni ja pärsib allergilise reaktsiooni hilises faasis osalevate vahendajate vabanemist.
Zyrtec vähendab hüperreaktiivsust bronhipuu, ei oma M-antikolinergilist toimet, seetõttu kasutatakse seda laialdaselt allergilise riniidi, konjunktiviidi, heinapalaviku ravis, samuti kombineerituna bronhiaalastma. Ravim ei anna negatiivset mõju südame peal.
Zyrtec on saadaval 10 mg tablettide ja tilkade kujul (1 ml = 20 tilka = 10 mg), mida iseloomustab kliinilise toime kiire algus ja pikaajaline toime selle ebaolulise metabolismi tõttu. See on ette nähtud lastele vanuses 2 aastat: 2-6 aastat, 0,5 tabletti või 10 tilka 1-2 korda päevas, 6-12-aastastele lastele - 1 tablett või 20 tilka 1-2 korda päevas.
Ravim ei põhjusta tahhüfülaksiat ja seda saab kasutada pikka aega, mis on ravis oluline allergilised kahjustused nahk lastel. Hoolimata viidetest, et Zyrteci võtmisel puudub väljendunud rahustav toime, leiti 18,3% vaatlustest, et ravim põhjustas isegi terapeutilistes annustes rahustavat toimet. Sellega seoses tuleb Zirtek'i kasutamisel koos rahustitega olla ettevaatlik, kuna see võib nende toimet võimendada, samuti maksa- ja neerupatoloogia korral. Positiivne terapeutiline toime Zyrteci kasutasime 83,2% laste allergiliste dermatooside ravi juhtudest. See toime oli eriti väljendunud allergiliste dermatooside sügelevate vormide puhul.
Kestin(Ebastiin) omab väljendunud selektiivset H1-blokeerivat toimet, põhjustamata antikolinergilist ja rahustavat toimet, imendub kiiresti ja metaboliseerub peaaegu täielikult maksas ja soolestikus, muutudes aktiivseks metaboliidiks kaebastiiniks. Kestini kaasa võtmine rasvased toidud suurendab selle imendumist ja karebastiini moodustumist 50%, mis aga ei mõjuta kliinilist toimet. Ravim on saadaval 10 mg tablettidena ja seda kasutatakse üle 12-aastastel lastel. Tugev antihistamiinne toime ilmneb 1 tund pärast allaneelamist ja kestab 48 tundi.
Kestin on efektiivne allergilise riniidi, konjunktiviidi, pollinoosi ravis, samuti allergilise dermatoosi erinevate vormide – eriti kroonilise korduva urtikaaria ja atoopilise dermatiidi – kompleksravis.
Kestin ei põhjusta tahhüfülaksiat ja seda saab kasutada pikka aega. Samal ajal ei ole soovitatav ületada selle terapeutilisi annuseid ja olla ettevaatlik ketiini määramisel kombinatsioonis makroliidide ja mõnede seenevastaste ravimitega, kuna see võib põhjustada kardiotoksilist toimet. Vaatamata selliste 2. põlvkonna ravimite nagu terfenadiini ja astemisooli levikule ei soovita me neid kasutada laste allergiliste haiguste ravis, kuna mõni aeg pärast nende ravimite kasutamise algust (alates 1986. aastast) ilmusid kliinilised ja farmakoloogilised andmed, mis näitavad nende ravimite kahjustav toime kardiovaskulaarsüsteemile ja maksale (südame rütmihäired, QT-intervalli pikenemine, bradükardia, hepatotoksilisus). Nende ravimitega ravitud patsientide suremus tuvastati 20% -l. Seetõttu tuleb neid ravimeid kasutada ettevaatusega, mitte ületada terapeutilist annust ja mitte kasutada patsientidel, kellel on hüpokaleemia, südame rütmihäired, kaasasündinud QT-intervalli pikenemine ja eriti kombinatsioonis makroliidide ja seenevastaste ravimitega.
Seega on viimastel aastatel laste allergiliste haiguste farmakoteraapiat täiendatud uue tõhusate H1-retseptori antagonistide rühmaga, millel puuduvad mitmed esimese põlvkonna ravimite negatiivsed omadused. Kõrval kaasaegsed ideed Ideaalne antihistamiin peaks olema kiire toimega, kauakestev (kuni 24 tundi) ja patsientidele ohutu. Sellise ravimi valimisel tuleks arvesse võtta patsiendi individuaalsust ja omadusi kliinilised ilmingud allergiline patoloogia, samuti võttes arvesse ravimi farmakokineetika seadusi. Kaasaegsete H1 retseptori antagonistide väljakirjutamise prioriteetsuse hindamisel tuleb pöörata erilist tähelepanu kliiniline efektiivsus ja selliste ravimite ohutust patsiendile. Teise põlvkonna antihistamiinikumide valikukriteeriumid on toodud tabelis 8.
Tabel 8 Teise põlvkonna antihistamiinikumide valimise kriteeriumid
| Klaritiin | Zyrtec | Astemisool | Terfenadiin | Kestin | |
| Kliiniline efektiivsus | |||||
| Aastaringne allergiline riniit | ++ | ++ | ++ | ++ | ++ |
| Hooajaline | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ |
| Atoopiline dermatiit | ++ | ++ | ++ | ++ | ++ |
| Nõgestõbi | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ |
| Strofulus | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ |
| Toksidermia | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ |
| Ohutus | |||||
| Sedasioon | Ei | Jah | Ei | Ei | Ei |
| Rahustite toime tugevdamine | Ei | Jah | Ei | Ei | Ei |
| Kardiotoksiline toime: Q-T laiendus, hüpokaleemia | Ei | Ei | Jah | Jah | annuses üle 20 mg |
| Samaaegne manustamine makroliidide ja mõnede seenevastaste ravimitega | ei põhjusta kõrvaltoimeid | ei põhjusta kõrvaltoimeid | kardiotoksiline toime | kardiotoksiline toime | annuses üle 20 mg on võimalik vereringet mõjutada |
| Koostoime toiduga | Ei | Ei | Jah | Ei | Ei |
| Antikolinergiline toime | Ei | Ei | Ei | Ei | Ei |
Meie uuringud ja kliinilised vaatlused näitavad, et selline teise põlvkonna antihistamiin, mis vastab ülaltoodud tingimustele, on kliiniliselt efektiivne ja ohutu laste allergiliste haiguste ravis, on eeskätt. klaritiin, ja siis - zyrtec.
Igal aastal kasvab pidevalt allergiliste reaktsioonide, sealhulgas dermatiidi arv, mis on seotud keskkonnaseisundi halvenemise ja "mahalaadimisega" immuunsussüsteem tsivilisatsiooni kontekstis.
Allergia on organismi ülitundlikkusreaktsioon võõrkehale. keemiline- allergeen. See võib toimida kui toiduained, lemmikloomade karvad, tolm, ravimid, bakterid, viirused, vaktsiinid ja palju muud.
Vastuseks allergeeni sattumisele immuunsüsteemi organitesse ja rakkudesse algab spetsiaalse aine histamiini intensiivne tootmine. See aine seondub H1-histamiini retseptoritega ja põhjustab allergianähte.
Kui eemaldate provotseeriva teguri, mööduvad allergia ilmingud aja jooksul, kuid rakud, mis säilitavad selle aine mälu, jäävad verre. Järgmisel kohtumisel temaga võib allergiline reaktsioon avalduda suurema jõuga.
Kuidas antihistamiinikumid toimivad?
Need ravimid seonduvad H1-histamiini retseptoritega ja blokeerivad neid. Seega ei saa histamiin retseptoritega seonduda. Allergianähtused taanduvad: lööve muutub kahvatuks, naha turse ja sügelus vähenevad, muutub kergemaks nasaalne hingamine ja konjunktiviidi esinemine väheneb.
Esimesed antihistamiinikumid ilmusid 1930. aastatel. Teaduse ja meditsiini arenedes loodi antihistamiinikumide teine ja seejärel kolmas põlvkond. Meditsiinis kasutatakse kõiki kolme põlvkonda. Antihistamiinikumide loetelu uuendatakse pidevalt. Analooge toodetakse, ilmuvad uued vabastamisvormid.
Mõelge kõige populaarsematele ravimitele, alustades uusimast põlvkonnast.
Ausalt öeldes on jagamine esimesse, teise ja kolmandasse põlvkonda mõttekas, sest. ained erinevad omaduste ja kõrvalmõjude poolest.
Jaotus kolmandasse ja neljandasse põlvkonda on väga tinglik ja sageli kannab endas ainult ilusat turunduslauset.
Mõnikord nimetatakse neid ravimeid korraga nii kolmandale kui ka neljandale põlvkonnale. Me ei aja teid veelgi segadusse ja nimetame kõike lihtsamaks:
Viimane põlvkond - metaboliidid
Kõige kaasaegsemad ravimid 
rstva. Iseloomulik omadus see põlvkond on see, et ravimid on eelravimid. Allaneelamisel nad metaboliseeruvad – aktiveeruvad maksas. Kas narkootikume rahustav toime puudub, ka nemad ei mõjuta südame tööd.
Uue põlvkonna antihistamiine kasutatakse edukalt igat tüüpi allergiate ja allergiliste dermatiidi tüüpide raviks lastel, südame-veresoonkonna haiguste all kannatavatel inimestel. Samuti on need vahendid ette nähtud inimestele, kelle elukutse on seotud suurenenud tähelepanu(autojuhid, kirurgid, piloodid).
Allegra (Telfast)
Toimeaine on feksofenadiin. Ravim mitte ainult ei blokeeri histamiini retseptoreid, vaid vähendab ka selle tootmist. Seda kasutatakse kroonilise urtikaaria ja hooajaliste allergiate korral. Allergiavastane toime kestab kuni 24 tundi pärast ravikuuri lõppu. Ei tekita sõltuvust.
Saadaval ainult tablettide kujul. Varem pillid kutsuti Telfastiks, nüüd - Allegraks. Need on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele, rasedatele ja imetavatele naistele.
tsetirisiin
Toime pärast manustamist ilmneb 20 minuti pärast ja püsib 3 päeva pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Seda kasutatakse allergiate raviks ja ennetamiseks. Tsetirisiin ei põhjusta uimasust ja tähelepanu vähenemist. Seda võib kasutada pikka aega. Ravim on saadaval tilkade (kaubaniimi "Zirtek", "Zodak"), siirupi ("Cetrin", "Zodak") ja tablettide kujul.
Laste praktikas kasutatakse seda alates 6 kuust tilkade kujul, alates 1 aastast siirupi kujul. Alates 6. eluaastast on tabletid lubatud. Annuse määrab arst individuaalselt.
Rasedad naised Tsetirisiin on rangelt vastunäidustatud. Kasutamise ajaks on soovitav rinnaga toitmine lõpetada.
Ravim on ette nähtud aastaringsete ja hooajaliste allergiate, urtikaaria ja naha sügelus. Toime ilmneb 40 minutit pärast manustamist. Saadaval tilkade ja tablettide kujul.
Laste praktikas kasutatakse tilku alates 2. eluaastast ja tablette alates 6. eluaastast. Annuse määrab arst vastavalt lapse kehakaalule ja vanusele.
Ravim on vastunäidustatud rasedatele naistele. Imetamise ajal on vastuvõtmine lubatud.
Desloratadiin
Sünonüümid: Lordestin, Desal, Erius.
Ravimil on antihistamiinne ja põletikuvastane toime. Hästi kõrvaldab hooajalise allergia ja kroonilise urtikaaria tunnused. Terapeutilistes annustes võtmisel võib tekkida suukuivus ja peavalu. Saadaval siirupi, tablettide kujul.
Lapsed on ette nähtud alates 2 aastast siirupi kujul. Tabletid on lubatud üle 6-aastastele lastele.
Rasedatele ja imetavatele naistele Desloratadiin on vastunäidustatud. Seda on võimalik kasutada eluohtlik seisundid: Quincke ödeem, lämbumine (bronhospasm).
Kolmanda põlvkonna antihistamiinikumid kõrvaldavad tõhusalt allergia ilminguid. Terapeutilistes annustes ei põhjusta need uimasust ega vähenda tähelepanu. Soovitatud annuste ületamisel võib aga tekkida pearinglus, peavalu ja südame löögisageduse tõus.
Kui olete mõnda nende preparaati kasutanud, ärge unustage kommentaaridesse arvustust jätta.
Teine põlvkond - mitterahustav
Selle rühma ravimitel on väljendunud antihistamiinne toime, mille kestus on kuni 24 tundi. See võimaldab teil neid võtta 1 kord päevas. Ravimid ei põhjusta uimasust ega tähelepanuhäireid, mistõttu neid nimetatakse mitterahustavateks.
Mitte-sedatiivseid ravimeid kasutatakse aktiivselt:
- urtikaaria;
- heina palavik;
- ekseem;
Neid vahendeid kasutatakse ka tuulerõugete tugeva sügeluse leevendamiseks. 2. põlvkonna allergiavastastest ravimitest sõltuvust ei esine. Need imenduvad kiiresti seedetrakt. Neid võib võtta igal ajal, isegi koos toiduga.
Loratadiin
Toimeaine on loratadiin. Ravim mõjutab selektiivselt H1 histamiini retseptoreid, mis võimaldab kiiresti kõrvaldada allergiad ja vähendada kõrvaltoimete arvu:
- ärevus, unehäired, depressioon;
- sagedane urineerimine;
- kõhukinnisus;
- võimalikud astmahood;
- kehakaalu tõus.
Saadaval tablettide ja siirupina ( kaubanimed"Claritin", "Lomilan"). Siirupit (suspensiooni) on mugav doseerida ja anda väikelastele. Toime areneb 1 tund pärast manustamist.
Lastel kasutatakse Loratadiini alates 2. eluaastast suspensiooni kujul. Annuse valib arst sõltuvalt lapse kehakaalust ja vanusest.
Loratadiini kasutamine raseduse esimesel 12 nädalal on keelatud. V viimase abinõuna see on ette nähtud arsti range järelevalve all.
Sünonüüm: Ebastiin
See aine blokeerib selektiivselt H1 histamiini retseptoreid. Ei põhjusta uimasust. Toime ilmneb 1 tund pärast manustamist. Antihistamiinne toime püsib 48 tundi.
Lastel kasutatakse seda alates 12. eluaastast. Kestin renderdab toksiline toime maksale, põhjustab rütmihäireid, vähendab pulssi. Rasedad naised on vastunäidustatud.
Sünonüüm: rupatadiin
Ravimit kasutatakse nõgestõve raviks. Pärast suukaudset manustamist imendub see kiiresti. Samaaegne vastuvõtt toit suurendab Rupafini toimet. Seda ei kasutata alla 12-aastastel lastel ja rasedatel naistel. Kasutamine rinnaga toitmise ajal on võimalik ainult range meditsiinilise järelevalve all.
2. põlvkonna antihistamiinikumid vastavad kõigile kaasaegsed nõuded nõuded ravimitele: kõrge efektiivsus, ohutus, pikaajaline toime, kasutusmugavus.
Siiski tuleb meeles pidada, et ülejääk terapeutiline annus toob kaasa vastupidise efekti: unisus ilmneb ja intensiivistub kõrvalmõju.
Esimene põlvkond - rahustid
Rahustavaid ravimeid kutsutakse sellepärast, et neil on rahustav, hüpnootiline, meelt pärssiv toime. Igal selle rühma esindajal on rahustav toime, mis väljendub erineval määral.
Lisaks on esimese põlvkonna ravimitel lühiajaline allergiavastane toime - 4 kuni 8 tundi. Need võivad tekitada sõltuvust.
Kuid ravimid on aja jooksul testitud ja sageli odavad. See seletab nende massi.
Esiteks antihistamiin põlvkonnad on ette nähtud allergiliste reaktsioonide raviks, naha sügeluse leevendamiseks nakkuslike löövete korral, riski vähendamiseks vaktsineerimisjärgsed tüsistused.
Koos hea allergiavastase toimega põhjustavad nad mitmeid kõrvalmõjusid. Nende riski vähendamiseks määratakse ravi 7-10 päevaks. Kõrvalmõjud:
- limaskestade kuivus, janu;
- suurenenud südame löögisagedus;
- vererõhu langus;
- iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne maos;
- suurenenud söögiisu.
Esimese põlvkonna ravimeid ei määrata inimestele, kelle tegevus on seotud suurenenud tähelepanuga: piloodid, autojuhid, sest. need võivad nõrgendada tähelepanu ja lihastoonust.
Suprastin
Sünonüümid: kloropüramiin
See on saadaval nii tablettide kui ka ampullide kujul. Toimeaine on kloropüramiin. Üks kõige sagedamini kasutatavaid allergiavastaseid ravimeid. Suprastinil on väljendunud antihistamiinne toime. See on ette nähtud hooajalise ja kroonilise riniidi, urtikaaria, atoopilise dermatiidi, ekseemi, Quincke ödeemi raviks.
Suprastin leevendab hästi sügelust, sealhulgas pärast putukahammustust. Kasutatakse kompleksteraapias lööbe haigused millega kaasneb nahasügelus ja kriimustus. Saadaval tablettide, süstelahuste kujul.
Suprastin on heaks kiidetud imikute raviks alates ühest kuust. Annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt lapse vanusest ja kehakaalust. Neid ravimeid kasutatakse kompleksravis tuulerõuged: sügeluse leevendamiseks ja rahustina. Suprastin sisaldub ka lüütilises segus ("troychatka"), mis on ette nähtud kõrgel ja mitte langenud temperatuuril.
Suprastin on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja rinnaga toitmine.
Tavegil
Sünonüüm: klemastiin
Seda kasutatakse samadel juhtudel kui suprastini. Ravimil on tugev antihistamiinne toime, mis kestab kuni 12 tundi. Tavegil ei vähenda arteriaalne rõhk, on hüpnootiline toime vähem väljendunud kui suprastinil. Ravim on saadaval mitmes vormis: tabletid ja süstid.
Kasutamine lastel. Tavegili on kasutatud alates 1 aasta. Siirup on ette nähtud lastele alates 1. eluaastast, tablette võib kasutada alates 6. eluaastast. Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt lapse vanusest ja kehakaalust. Annuse valib arst.
Tavegili kasutamine raseduse ajal on keelatud.
Sünonüüm: kvifenadiin
Fenkarol blokeerib H-1 histamiini retseptoreid ja käivitab ensüümi, mis kasutab histamiini, seega on ravimi toime stabiilsem ja pikaajalisem. Fenkarol praktiliselt ei põhjusta rahustavat ja hüpnootilist toimet. Lisaks on märke, et sellel ravimil on antiarütmiline toime. Phencarol on saadaval tablettide ja pulbrina suspensiooni valmistamiseks.
Quifenadine (Fenkarol) kasutatakse igat tüüpi allergiliste reaktsioonide, eriti hooajaliste allergiate raviks. See tööriist sisaldub parkinsonismi kompleksravis. Kirurgias kasutatakse seda anesteesia meditsiinilise ettevalmistuse osana (premedikatsioon). Fenkaroli kasutatakse peremees-võõraste reaktsioonide (kui organism tõrjub võõrrakke) ärahoidmiseks verekomponentide ülekandmisel.
Pediaatrilises praktikas määratakse ravim alates 1 aastast. Lastele on eelistatav suspensioon, sellel on apelsini maitse. Kui laps keeldub siirupit võtmast, võib välja kirjutada tableti. Annuse määrab arst, võttes arvesse lapse kehakaalu ja vanust.
Fencarol on vastunäidustatud raseduse 1. trimestril. 2. ja 3. trimestril on selle kasutamine võimalik arsti järelevalve all.
Fenistil
Sünonüüm: Dimetinden
Ravimit kasutatakse igat tüüpi allergiate, tuulerõugete, punetiste naha sügeluse, allergiliste reaktsioonide ennetamiseks. Fenistil põhjustab uimasust ainult ravi alguses. Mõne päeva pärast rahustav toime kaob. Ravimil on mitmeid muid kõrvaltoimeid: pearinglus, lihasspasmid, suu limaskesta kuivus.
Fenistil on saadaval tablettide, lastele mõeldud tilkade, geeli ja emulsiooni kujul. Geeli ja emulsiooni kasutatakse välispidiselt pärast putukahammustust, kontaktdermatiiti, päikesepõletus. On ka kreem, kuid see on täiesti erinev ravim, mis põhineb teisel ainel ja seda kasutatakse "huulte külmetuse korral".
Laste praktikas kasutatakse Fenistili tilkade kujul alates 1 lihast. Kuni 12-aastastele on ette nähtud tilgad, üle 12-aastastel on lubatud kapslid. Geeli kasutatakse lastel alates sünnist. Tilkade ja kapslite annuse valib arst.
Rasedatel on lubatud kasutada ravimit geeli ja tilkade kujul alates 12 rasedusnädalast. Alates teisest trimestrist on Fenistil ette nähtud ainult eluohtlike seisundite korral: Quincke ödeem ja äge. toiduallergia.
Diasoliin
Sünonüüm: mebhüdroliin
Ravimil on madal antihistamiinne toime. Diazoliinil on üsna suur hulk kõrvalmõjud. Selle võtmisel tekib pearinglus, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, südame löögisageduse tõus, sagedane urineerimine. Kuid samal ajal ei põhjusta Diazolin uimasust. See on heaks kiidetud juhtide ja pilootide pikaajaliseks raviks.
Saadaval tablettide, suspensioonipulbri ja dražee kujul. Antiallergilise toime kestus on kuni 8 tundi. Seda võetakse 1-3 korda päevas.
Lastele määratakse ravim alates 2. eluaastast. Kuni 5 aastat on eelistatav Diazolin suspensioonina, üle 5 aasta on lubatud tabletid. Annuse valib arst individuaalselt.
Diasoliin on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril.
Vaatamata kõigile puudustele kasutatakse esimese põlvkonna ravimeid meditsiinipraktikas laialdaselt. Need on hästi uuritud, heaks kiidetud laste raviks. varajane iga. Ravimeid toodetakse aastal erinevad vormid: süstelahused, suspensioonid, tabletid, mis muudab nende kasutamise ja individuaalse annuse valimise mugavaks.
Antihistamiinikumid toimivad hästi allergilise dermatiidi ja (enamikul juhtudel) ka atoopilise dermatiidi korral.
Tuleb meeles pidada, et ravimeid tuleb võtta rangelt määratletud annuses vastavalt juhistele. Vastasel juhul võivad ilmneda soovimatud toimed, isegi (!) allergilise reaktsiooni sagenemine.
Ravimi ja selle annuse valiku peaks tegema arst. Allergiavastane ravi, eriti lastele ja rasedatele, tuleb läbi viia range meditsiinilise järelevalve all.
10 kommentaari
Narkootikume on palju, igaüks sobib millekski erinevaks. Proovige loendist teisi ravimeid, uuemaid.
Noh, kõige parem on konsulteerida arstiga, võib-olla määratakse teile süstitav vorm.
mul on raske allergia ambroosile (aga sellega allergeenide loetelu ei piirdu): silmade sügelemine, nohu, aevastamine. Hakkasin lisaks Avamysele (ninasprei) võtma levotsitemeresiini. Aga ta ei aita mind hästi, sest. juba alanud köhimine, eriti öösel. Ma ei maganud ühe öö üldse. Nüüd ma ei tea, mida juua :(
Tere! Minu tütrel (16-aastane) kordub sageli allergiline riniit. Eelmine kord määras arst Desali kuuri (4 nädalat) ei läinud läbi ja 2 nädalat hiljem oli jälle ninakinnisus, palavik ja seekord tugevad peavalud. Arvas, et see on madal vererõhk. Kui nad testi tegid, selgus taas - allergia. Nad hakkasid uuesti Desali võtma. Öelge mulle, kas antihistamiine saab nii sageli kasutada ja millist alternatiivi ja rohkem te soovitaksite? tõhus ravi?
Kui ükski vähemalt teise põlvkonna ravim ei aita, peate proovima mõnda teist toimeainet. Näiteks loratadiin ei aita mu last üldse. Arstid määravad selle automaatselt. :(Nad kasutasid tsetriini, jõid peaaegu terve paki ära - kõik oli hästi seni, kuni ilm oli niiske ja külm. Niipea kui päike välja tuli ja kõik lepad-kased õitsema hakkasid, tsetriin ei aita. lubatud toime kolme päeva jooksul pärast ravikuuri on ebaselge.
Läbinud 2 ASITi kuuri - siiani pole aidanud, paraku. Ja ASIT-i ravimid on väga-väga kallid.
Sõbrad räägivad, et nõelravi aitab. Kuid see on ka väga kallis. Peame seda küsimust uurima.
Uute kommentaaride vaatamiseks vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl+F5
Kogu teave on esitatud hariduslikel eesmärkidel. Ärge ise ravige, see on ohtlik! Täpne diagnoos võib anda ainult arst.
Phencarol on üks raviks kasutatavatest antihistamiinikumidest erinevad tüübid allergiad lastel ja täiskasvanutel. Pediaatrilises ravis kasutatakse ravimit laialdaselt ainete ohutu kontsentratsiooni tõttu.
Kokkupuutel
Kõrvaltoimed esinevad ainult üksikjuhtudel. Enne ravimi kasutamist on oluline välistada vastunäidustuste olemasolu.
Mis see ravim on?
Phencarol on antihistamiinne ravim, mida kasutatakse mis tahes etioloogiaga allergiliste reaktsioonide raviks. Selle koostises sisalduvad komponendid avaldavad kiiret mõju lapse kehale, nii et allergianähud hakkavad vähenema ühe tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Fenkaroolil pole mitte ainult allergiavastast, vaid ka eksudatiivset ja sügelemisvastast toimet.
Ravimi toimemehhanism:
- histamiini toime vähenemine allergilise reaktsiooni korral;
- mõju ainult perifeersele närvisüsteemile;
- allergilise reaktsiooni tüsistuste vältimine;
- soolestiku silelihaste spasmide kõrvaldamine;
- toksiliste mõjude vähendamine kehale;
- tasakaalu taastamine kehas;
- diamiini oksüdaasi suurenenud aktiivsus;
- adrenolüütiline toime;
- sügeluse ja põletuse vähendamine;
- turse kõrvaldamine;
- kergendust üldine seisund allergiline laps;
- kapillaaride läbilaskvuse normaliseerimine;
- hüpotensiivse aktiivsuse vähenemine.
Koostis ja vabastamise vormid
Ravim on saadaval tablettide, pulbri või lahuse kujul. Üks pakend võib sisaldada kahte blistrit kümne tabletiga või viisteist kotikest pulbriga lahuse valmistamiseks. Phencaroli toimeaine, olenemata vabanemise vormist, on hifenadiin. Laste raviks kasutatakse ainult pulbri või tablettide kujul olevaid võimalusi.
Abikomponendid:
- kaltsiumstearaat;
- sidrunihape;
- maitsed;
- sahharoos;
- mannitool;
- kartulitärklis.
Näidustused kasutamiseks
Lastele mõeldud Phencarol'i peamine kasutusala on allergiate ja selle haigusega kaasnevate seisundite ravi.
Võite alustada selle võtmist sümptomite ilmnemise mis tahes etapis.
Kui lapsel on diagnoositud hooajaline allergia, võib ravimit võtta ette haiguse võimaliku ägenemise perioodil.
Näidustused ravimi kasutamiseks on järgmised tingimused:
- erinevat tüüpi ja vormide dermatoosid;
- allergiline;
- äge või krooniline tüüp;
- allergilise iseloomuga turse;
- angioödeem;
- toiduallergia;
- heina palavik;
- heina palavik;
- allergiline rinopaatia;
- allergiline nohu;
- allergia ravimite suhtes;
- allergiline bronhospasm.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Lapse keha negatiivne reaktsioon võib tekkida, kui on suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes. Kõrvaltoimetega kaasneb suukuivus, unisus, liigne väsimus, peavalu või teadvusekaotus.
Seedetrakti häired võivad ilmneda iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse või seedehäiretena. Üleannustamise korral tekib suhu mõru maitse.
Ravimi kasutamise vastunäidustused on järgmised tingimused:
- individuaalne talumatus üksikute komponentide suhtes;
- vanus kuni 18 aastat (ravimi puhul süstelahuse kujul);
- laste vanus kuni 3 aastat (tablettide jaoks);
- seedesüsteemi tõsised patoloogiad;
- fruktoositalumatus;
- südame-veresoonkonna süsteemi haigused;
- sahharoosi puudus organismis;
- maksa ja neerude tõsised patoloogiad.
Kasutusviis ja annustamine lapsele
Lastele võite kasutada ainult Fenkaroli tablettide kujul. Ravikuur on vähemalt kümme päeva, kuid erinäidustuste olemasolul võib arst seda kohandada. Ravim on ette nähtud lastele alates kolmest eluaastast.
Ravimite kasutamine vastsündinutele ja imikutele on keelatud.
Mõnel juhul on ravim ette nähtud lastele alates kahest eluaastast, kuid annust vähendatakse poole või neljandiku tablettide võtmiseni.
Laste vastuvõtu ajakava:
- lapsed vanuses kolm kuni seitse aastat ravim on ette nähtud üks tablett kaks korda päevas või üks kotike üks kord päevas;
- lapsed vanuses seitse kuni kaksteist aastat annust suurendatakse ühe tabletini kolm korda päevas või ühe kotikeseni kaks korda päevas (mõnel juhul võib selle vanuserühma laste ravikuur hõlmata ravimi võtmist kaks korda);
- üle kaheteistkümneaastased lapsed ravimit võib võtta kaks tabletti kaks või kolm korda päevas, samuti kaks kotikest kaks korda päevas (olenevalt haiguse staadiumist ja tüsistuste olemasolust);
- ravimi annuste vaheline ajavahemik peab olema vähemalt kaheksa tundi (kui ravimit määratakse kaks korda päevas) või kakskümmend neli tundi (kui annus on soovitatav üks kord päevas).
erijuhised
Erinevalt mõnest allergiavastasest ravimist ei põhjusta Fenkarol lapsel uimasust. Soovitatav on seda võtta enne sööki või tund pärast söömist. Ravimit võib kasutada kompleksravi lisandina. Selle koostise komponendid ei riku enamiku ravimitüüpide toimet.
Analoogid on odavamad
Phencaroli analoogide valimisel on oluline võtta arvesse erinevusi selliste ravimite koostises ja toimeaine kontsentratsioonis. aktiivsed koostisosad. Vastunäidustuste või nende kahtluse korral on ravimite võtmine võimatu. Erilist tähelepanu tuleb anda juhistes näidatud ravimite võtmise soovitatavas vanuses.
Järgmised ravimid kuuluvad Fencaroli odavate analoogide hulka:
- Klaritiin(hind alates 150 rubla, ravim kõrvaldab tõhusalt pisaravoolu, nohu ja muud allergia sümptomid);
- Aleric(hind alates 100 rubla, loratadiinil põhinev ravim, mis kuulub antihistamiinikumide rühma);
- Claridol(hind alates 100 rubla, antihistamiin, võib kasutada lapse keha negatiivse reaktsiooni korral putukahammustustele);
- Suprastin(hind alates 120 rubla, antihistamiin koos laia valikut tegevused);
- Loratadiin(hind alates 50 rubla, on kõrge kontsentratsioon toimeained, võib laps esile kutsuda keha negatiivse reaktsiooni);
- Diasoliin(hind alates 60 rubla, lastel võib see põhjustada uimasust või ülitundlikkust komponentide suhtes);
- Ketotifeen(hind alates 70 rubla, farmakoloogiliste omaduste poolest madalam kui Phencarol).
Kumb on parem - Suprastin või Fenkarol?
Suprastin ja Fenkarol erinevad koostise poolest, kuid on sarnased farmakoloogilised omadused. Ravimite väljakirjutamine sõltub individuaalsetest omadustest lapse keha ja allergia arengu etapid.
Suprastini soovitatakse võtta tüsistuste või haiguse raske vormi korral. See ravim viitab esimese põlvkonna antihistamiinikumidele. Lastele on Fenkarol ohutum, kuid mõnel juhul ei pruugi selle toime olla tõsiste allergiate raviks piisav.
Laadimine...