Maladie des calculs gastro-intestinaux. Maladie des calculs biliaires : symptômes, traitement, signes, causes. Calculs biliaires

Une femme mûre sur trois (après 40 ans) et un homme sur quatre ont une accumulation de calculs (calculs) dans vésicule biliaire... Une telle pathologie métabolique courante - lithiase biliaire (calculs biliaires, lithiase biliaire) - est initialement asymptomatique et ce n'est que lorsque les calculs bougent qu'elle provoque des coliques biliaires. Avec toute la gravité de la maladie, l'opération n'est conseillée qu'en cas d'attaques douloureuses répétées.

Causes

Le JCB est une maladie métabolique associée à une altération de la synthèse de la bilirubine, du cholestérol et à l'accumulation de sels de calcium dans la bile. La consistance de la bile sécrétée change, elle devient plus épaisse et se dépose sur les parois de la vésicule biliaire. La stagnation de la vésicule biliaire contribue à la formation de calculs. La calcification progressive des sédiments conduit à la formation de formations denses (pierres) de diamètres différents : de un grand nombre petits grains de sable à une grande formation de la taille d'une noix.

Les formations de cholestérol sont stratifiées, de forme ronde / ovale, de 4 à 15 mm de diamètre, généralement situées dans la vésicule biliaire. Les calculs pigmentés (dont la majeure partie est la bilirubine) sont noirs, brillants, homogènes et de petite taille. Leurs accumulations multiples peuvent être détectées à la fois dans les voies biliaires et dans la vessie elle-même.

Les pierres de calcium ont marron saturation différente (du clair au foncé) et forme asymétrique avec des pointes caractéristiques. Dans la plupart des cas, les pierres ont une composition mixte et ressemblent à un amas de dizaines ou de centaines les plus petites formations formes différentes avec des bords angulaires. Facteurs provoquant la formation de calculs dans la vésicule biliaire :

violation du régime (apport alimentaire irrégulier, famine, suralimentation) et régime alimentaire malsain ( abus aliments frits / gras);
petit activité physique, travail sédentaire;
obésité, diabète;
pilules contraceptives orales;
pathologie du tractus gastro-intestinal (dyskinésie des canaux, cholécystite chronique, maladies du pancréas, pathologie des intestins et du foie);
grossesse;
helminthes;
vieillesse (la contractilité des muscles lisses est physiologiquement réduite).

Le tableau clinique de la maladie des calculs biliaires

Dans la plupart des cas (60 à 80 %), les calculs biliaires sont asymptomatiques et sont détectés par échographie ou radiographie. Les porteurs de calculs peuvent ne pas connaître leur maladie pendant des années et ne noter que la gravité / ballonnements périodiques de l'hypochondre droit et une perte d'appétit temporaire jusqu'à ce que la première crise de colique biliaire se produise - des calculs pénètrent dans le canal et le bouchent. Il peut être provoqué par une fête festive, à cheval avec secousses (en voiture sur un chemin de terre, à vélo).

Les symptômes de la maladie des calculs biliaires chez les femmes surviennent souvent après le port de sous-vêtements modelants qui perturbent la circulation sanguine et empêchent la bile de s'écouler. Une crise de coliques survient généralement soudainement, plus souvent le soir ou la nuit et dure de 20 à 30 minutes à 3 à 8 heures. Symptômes de la colique biliaire :

douleurs aiguës dans l'hypochondre droit avec irradiation possible dans main droite et une omoplate ;
transpiration excessive;
éructations;
ballonnements;
nausées, vomissements sans soulagement;
selles instables (forme dyspeptique);
amertume en bouche.

Les petits calculs passent généralement indépendamment le long des canaux et, se retrouvant dans le duodénum, sont ensuite excrétés dans les selles. Symptômes douloureux se retirer, mais cela ne signifie pas que le processus de formation des calculs s'est arrêté. Mais seulement chez 50 % des patients, l'exacerbation de la lithiase biliaire se reproduit l'année suivante.

Une crise qui dure 12 heures ou plus indique un blocage et un développement persistants des conduits cholécystite aiguë... Souvent, la température augmente, une jaunisse obstructive est possible (taches jaunâtres sur les paumes et jaunissement de la sclérotique), décoloration excréments(les selles ressemblent à de l'argile blanche) et un certain noircissement de l'urine (excrétion de la bilirubine par les reins).

Complications

Les patients atteints de calculs biliaires sont sujets aux affections douloureuses suivantes :

angiocholite;
pancréatite;
cholestase - blocage du canal cholédoque et arrêt complet de l'écoulement de la bile;
cholécystite aiguë;
perforation de la paroi kystique et formation de péritonite, abcès (en cas sévères une personne développe choc toxique et la probabilité de décès).

Diagnostic de ZhKB

Si vous soupçonnez un tartre dans les voies biliaires et la vessie, vous devriez consulter un gastro-entérologue. Le complexe diagnostique comprend :

formule sanguine complète (signes d'inflammation - leucocytose, augmentation de la VS);
biochimie (haute performance hépatique);
intubation duodénale;
cholécystocholangiographie - radiographies avec un agent de contraste administré par voie orale ou intraveineuse;
cholangiopancréatographie rétrograde (examen endoscopique avec possibilité d'éliminer les petits calculs des canaux);
tomodensitométrie avec introduction de contraste.

Comment les calculs biliaires sont-ils traités ?

Les tactiques thérapeutiques dépendent directement de la fréquence des crises douloureuses et de l'état du patient. Si la première colique biliaire s'est terminée par la libération réussie de calculs dans les intestins, la chirurgie est inappropriée. Mesures drastiques sont utilisés uniquement pour le blocage persistant du canal cholédoque (opération d'urgence), avec un grand nombre et une grande taille de calculs, avec des attaques répétées fréquentes, lorsque le risque de complications graves augmente de 4 fois.

Traitement sans chirurgie

Une partie fondamentale du traitement non chirurgical vise à normaliser la nutrition :

4 - 6 repas par jour en petites portions;
exclusion des aliments gras / frits, des viandes fumées, des épices chaudes, des sodas et du chocolat ;
refus d'alcool (souvent des douleurs paroxystiques dans le foie chez l'homme sont déclenchées par la consommation d'alcool);
l'accent mis sur la préparation du régime alimentaire des produits laitiers et produits à base de plantes(particulièrement utile en termes de récupération fonction digestive son de blé).

La thérapie médicamenteuse comprend des médicaments qui dissolvent les calculs (les acides chénodésoxycholique et ursodésoxycholique dominent dans leur composition). Cependant, l'efficacité n'est notée que lorsque des calculs uniques aux rayons X négatifs (principalement du cholestérol) d'une taille ne dépassant pas 2 cm sont détectés.Les médicaments sont pris pendant un an et demi, un tel traitement n'exclut pas la formation de calculs ultérieurs. ans. Dans certaines cliniques, une dissolution par contact est effectuée - l'introduction d'un agent thérapeutique directement dans la cavité de la vésicule biliaire.

Lithotripsie par ondes de choc - destruction extracorporelle des calculs de cholestérol en quantité maximale de 3 pièces et jusqu'à 3 cm de diamètre. Des fragments de pierres concassées d'un diamètre de 1 à 2 mm sont excrétés sans douleur dans les selles. La procédure est effectuée en ambulatoire et nécessite un équipement de haute technologie en clinique. Dans les 5 ans après la lithotritie, la moitié des patients reçoivent un diagnostic de rechute de la maladie, si le patient n'a pas révisé son régime alimentaire et si les processus métaboliques sont restés au même niveau.

Il existe de nombreuses façons d'éliminer les calculs avec des remèdes populaires : décoction de feuilles de bouleau, sirop de betterave, infusion de graines d'aneth, jus Choucroute etc. Cependant, il ne faut pas oublier que les remèdes maison :

prend beaucoup de temps pour obtenir l'effet;
certaines recettes sont dangereuses en termes d'exacerbation de la maladie et d'apparition de mouvements de grosses pierres, qui sont lourdes de symptômes aigus;
est utilisé uniquement en complément des prescriptions médicales et doit être discuté avec le gastro-entérologue traitant.

Opération

La norme du radical traitement de la maladie des calculs biliaires est une cholécystectomie - excision de la vésicule biliaire. La cholécystectomie ouverte (résection par une grande incision dans la paroi abdominale) est inférieure à la chirurgie laparoscopique (les interventions chirurgicales sont réalisées par 4 ponctions ou par 1 ponction dans le nombril). La dernière opération est plus facile à transférer, Période de récupération après qu'il soit moins prolongé, l'effet cosmétique est également d'une importance considérable (absence de cicatrices longues). Les contre-indications à la cholécystectomie laparoscopique se réduisent à une suspicion de péritonite.

Prophylaxie

Afin d'éviter la formation de calculs dans la vésicule biliaire, il est nécessaire de suivre les règles de base d'un mode de vie sain :

Équilibrer la nutrition, exclure la suralimentation.
Abandonnez l'alcool et le tabac.
Menez une vie active (faites de petits échauffements pendant un travail sédentaire).
Traiter les maladies du tube digestif.

Lithiase biliaire ou, comme on l'appelle aussi, la cholécystite est une maladie associée à un trouble de l'échange de bilirubine et de cholestérol. En conséquence, du tartre (calculs) se forme dans la vésicule biliaire ou ses canaux. Une attaque de la maladie des calculs biliaires est l'une des maladies les plus populaires après diabète sucré et pathologie cardiovasculaire.

La cholécystite de la vésicule biliaire survient plus souvent chez les personnes des pays économiquement développés, dont le travail est associé à un mode de vie sédentaire et des situations stressantes... Récemment, cependant, la maladie des calculs biliaires chez les enfants est courante.

Formation de calculs dans la vésicule biliaire

Une attaque de la maladie des calculs biliaires survient à la suite de l'accumulation de bile dans la région de la vessie. Le long des voies biliaires, le mouvement de la bile est assuré par le travail du foie, du canal cholédoque, de la vésicule biliaire, du duodénum et du pancréas. Cela permet à la bile de pénétrer rapidement dans les intestins pendant la digestion et de s'accumuler dans la vessie à jeun.

Les raisons de la formation de calculs sont des changements dans la composition et la stagnation de la bile, l'apparition de processus inflammatoires, des troubles moteurs et toniques dans l'excrétion de la bile. Signes de la maladie des calculs biliaires - le développement de cholestérol (jusqu'à 80-90% de tous les calculs biliaires) des calculs mixtes et pigmentés. À la suite de l'apparition de calculs de cholestérol, il se produit une sursaturation de la bile en cholestérol, sa précipitation, la formation de cristaux de cholestérol. En cas d'altération de la motilité de la vésicule biliaire, les cristaux ne peuvent plus être retirés de l'intestin, y restent et commencent à se développer.

Les calculs de bilirubine (pigment) surviennent lors de la dégradation accélérée des globules rouges au cours de l'anémie hémolytique... Les pierres mixtes sont une combinaison des deux formes. Ils contiennent du cholestérol, de la bilirubine et du calcium. Le plus souvent, une telle maladie des calculs biliaires, dont les symptômes seront décrits ci-dessous, se produit avec des processus inflammatoires dans les voies biliaires et la vésicule biliaire.

Causes de la maladie des calculs biliaires

Les causes des calculs chez les femmes et les hommes sont à peu près similaires. Parmi les principaux, il convient de souligner :

inflammation des voies biliaires (cholécystite). L'infection joue un rôle dans la formation des calculs. Les bactéries peuvent convertir la bilirubine hydrosoluble en bilirubine insoluble qui peut précipiter ;
la cholécystite survient à la suite d'une perturbation du système endocrinien: diabète sucré, hypothyroïdie (sécrétion insuffisante d'hormones glande thyroïde), violation du métabolisme des œstrogènes dans un certain nombre maladies gynécologiques chez la femme, grossesse et admission la contraception... En conséquence, une violation commence fonction contractile vésicule biliaire et stase biliaire;
violation du métabolisme du cholestérol: obésité, goutte, athérosclérose. Si la cholécystite commence, des conditions idéales sont créées pour la formation de calculs;
hyperbilirubinémie - augmentation du taux de bilirubine avec augmentation de son contenu dans la bile - anémie hémolytique;
les raisons de la formation de calculs peuvent résider dans une prédisposition héréditaire;
chez les femmes, les calculs biliaires se forment à la suite de régimes alimentaires fréquents, d'une nutrition inappropriée et irrégulière;
consommation excessive d'aliments riches en graisses animales et en cholestérol. Cela conduit à un changement du côté acide de la réaction de la bile, entraînant une cholécystite et la formation de calculs.

Symptômes de la maladie des calculs biliaires

La maladie des calculs biliaires survient souvent chez les enfants, il est donc nécessaire de connaître non seulement les causes de son apparition, mais également les premiers symptômes. Une maladie de longue durée peut ne s'accompagner d'aucun symptôme et s'avérer être une véritable trouvaille à l'examen échographique. Les symptômes commencent à apparaître lorsque les calculs migrent et qu'une infection commence dans la vésicule biliaire et les canaux. Les symptômes de la maladie peuvent dépendre directement de l'emplacement des calculs, de l'activité de l'inflammation, de leur taille, ainsi que des dommages causés au reste du système digestif.

Lors de la sortie des calculs de la vésicule biliaire et de leur mouvement le long des voies biliaires, une attaque de colique biliaire se produit. Si le régime alimentaire pour la maladie des calculs biliaires n'est pas suivi, cela peut provoquer le mouvement des calculs. La douleur est soudaine, comme si la cholécystite avait commencé, dans la partie supérieure de l'abdomen, dans la région de l'hypochondre droit, irradie vers l'épaule droite et omoplate droite... Souvent, la douleur s'accompagne de nausées, de vomissements qui ne peuvent pas apporter de soulagement, de bouche sèche. La peau peut démanger.

Si vous ne commencez pas le traitement à temps, un jaunissement se produit. la peau et la sclérotique, les matières fécales se décolorent et l'urine, au contraire, acquiert une teinte sombre. La durée d'une crise douloureuse peut aller de quelques minutes à plusieurs heures, la douleur disparaît d'elle-même ou après la prise d'analgésiques.

Les symptômes de la colique biliaire ou de la cholécystite peuvent ne pas avoir toujours des manifestations standards, ils ressemblent souvent à d'autres maladies : abcès hépatique, pneumonie droite, appendicite aiguë, surtout dans le cas de sa position atypique, colique néphrétique- avec pancréatite aiguë et lithiase urinaire... Elle peut se manifester par une cholécystite, sous forme de douleur au cœur. Afin de livrer diagnostic précis dans ce cas, il est recommandé de consulter d'urgence un médecin.

Traitement de la maladie des calculs biliaires

Il existe deux façons de traiter la maladie des calculs biliaires : conservatrice et opératoire.

Traitement médical

Le traitement des calculs biliaires sans chirurgie est efficace si la taille des calculs ne dépasse pas 15 millimètres, tout en maintenant la perméabilité du canal cystique et la contractilité de la vésicule biliaire. Vrai pour traiter la cholécystite médicalement interdit si :

le diamètre des pierres est supérieur à 2 centimètres;
maladies inflammatoires aiguës des voies biliaires et de la vésicule biliaire;
les raisons de l'apparition de calculs résident dans le diabète sucré existant, la maladie de la cuisson, pancréatite chronique, ulcère gastroduodénal duodénum et estomac;
si les raisons sont l'obésité ;
maladie inflammatoire du côlon et de l'intestin grêle;
grossesse;
"Désactivé" - vésicule biliaire non fonctionnelle ;
pierres carbonatées ou pigmentées;
cancer de la vésicule biliaire;
plusieurs calculs occupant plus de la moitié du volume de la vésicule biliaire.

Méthodes de traitement avec médicaments peut être comme suit. L'utilisation de préparations d'acide ursodésoxycholique, dont l'action vise à dissoudre exclusivement les calculs de cholestérol. Prenez le médicament pendant 6 à 24 mois. Cependant, après dissolution des calculs, la probabilité de rechute est de 50%. La durée d'admission et la dose du médicament ne sont déterminées que par un médecin - un gastro-entérologue ou un thérapeute. Un traitement conservateur autorisé uniquement sous contrôle médical.

Méthodes de cholélithotrepsie par ondes de choc - traitement consistant à écraser de grosses pierres en petits fragments à l'aide d'ondes de choc, avec un apport supplémentaire de préparations d'acides biliaires. La probabilité de reformation des calculs est de 30%.

Pendant longtemps, la maladie des calculs biliaires peut se dérouler avec peu ou pas de symptômes, ce qui crée certaines difficultés avec sa définition dans les premiers stades. Cela mène à diagnostic tardif, au stade de calculs biliaires déjà formés, lorsqu'il est très problématique d'utiliser des méthodes conservatrices et que le seul traitement est chirurgical.

Opération

Le malade est opération prévue avant le début de la première crise de colique biliaire ou immédiatement après. Cela est dû au risque élevé de complications.

Après un traitement chirurgical, vous devez suivre un régime alimentaire individuel (repas fractionnés et fréquents avec exclusion ou limitation des aliments individuellement intolérables, aliments gras, frits). Il est nécessaire d'observer le régime de repos et de travail, l'éducation physique. Éliminez complètement la consommation d'alcool. A condition d'une rémission stable, une cure thermale est possible immédiatement après l'opération.

Traitement avec des remèdes populaires

Le traitement de la maladie des calculs biliaires avec des remèdes populaires est possible au stade initial, qui ne peut être déterminé que par un médecin. Certaines des recettes ci-dessous sont idéales pour se débarrasser des calculs biliaires.

Traitement chaga

Le traitement de la maladie des calculs biliaires avec des remèdes populaires est effectué à l'aide du champignon de bouleau chaga. Les recettes pour sa préparation sont simples - un petit morceau de chaga doit être ramolli en le remplissant eau chaude pendant 3-4 heures. Après cela, le champignon doit être râpé ou émincé. Le champignon haché de cette manière doit être versé eau chaude et laissez infuser encore deux jours, puis filtrez. Prenez l'infusion jusqu'à trois fois par jour, un verre.

Décoction de racine de tournesol

Pendant le traitement avec des remèdes populaires contre la maladie des calculs biliaires, une décoction de racine de tournesol aide bien. Pour ce faire, épluchez la racine en coupant tous les processus filamenteux, coupez-la en petits morceaux et séchez-la à l'ombre jusqu'à ce qu'elle soit complètement sèche. Ensuite, prenez trois litres d'eau et versez-y un verre de racines séchées. Faire bouillir la masse résultante pendant environ 5 minutes.

Une fois le bouillon refroidi, il doit être réfrigéré. Le contenu ne doit pas être jeté, car après trois jours, vous pouvez réutiliser les racines en les remplissant de trois litres d'eau. Et cette fois, vous devez faire bouillir pendant 10 minutes. Boire un litre de bouillon par jour pendant deux mois.

Lors du traitement avec des racines de tournesol, une sensation de brûlure dans les articulations, une pression accrue, des flocons ou du sable peuvent apparaître dans les urines. Dans ce cas, le traitement ne doit pas être arrêté, seule une légère diminution de la posologie est possible.

Infusion d'aneth

Un bon remède dans le traitement des calculs biliaires est considéré comme une décoction d'aneth. Prenez deux cuillères à soupe de graines d'aneth, versez 0,5 litre d'eau bouillante, puis faites bouillir pendant 15 minutes à feu doux ou au bain-marie. Ce bouillon doit être pris 3 fois par jour, 0,5 tasse pendant trois semaines.

En outre, dans le traitement de la maladie des calculs biliaires, une décoction de prêle des champs, de jus d'agropyre, une décoction de bourse à berger, une collection d'immortelle, d'achillée millefeuille et de racine de rhubarbe, ainsi que d'autres herbes, sont efficaces.

Complications de la maladie des calculs biliaires

En cas d'infection, une cholécystite aiguë se développe, un empyème ( grande grappe pus), cholangite (inflammation des voies biliaires), pouvant provoquer une péritonite. Les principaux symptômes sont une douleur intense et aiguë dans l'hypochondre droit, de la fièvre, des frissons, une altération de la conscience, une faiblesse sévère. Cholédocholithiase (calculs dans le canal cholédoque) avec formation jaunisse obstructive... Après une autre crise de colique biliaire, un jaunissement de la peau et de la sclérotique, des démangeaisons cutanées, un assombrissement de l'urine et une décoloration des selles se forment.

Avec un blocage prolongé du canal cystique et l'absence d'infection, une hydropisie de la vésicule biliaire apparaît. Il y a une aspiration de la bile de la vessie, mais la membrane muqueuse continue à produire du mucus. La bulle augmente considérablement en taille. Les crises de coliques biliaires commencent, plus la douleur diminue, seule la sévérité reste dans l'hypochondre droit.

Dans le contexte d'une maladie des calculs biliaires prolongée, un cancer de la vésicule biliaire apparaît souvent, chronique et pancréatite aiguë... Avec un blocage prolongé des voies biliaires intrahépatiques, une cirrhose biliaire secondaire du foie se développe. Les gros calculs biliaires migrent difficilement, mais ils peuvent provoquer une fistule entre le duodénum et la vésicule biliaire. Lorsqu'un calcul tombe de la vessie, sa migration commence, ce qui peut entraîner le développement d'une occlusion intestinale.

Une opération intempestive pour enlever la vésicule biliaire (cholécystectomie) devient l'une des principales raisons de la formation du syndrome postcholécystectomie. Les complications peuvent constituer une menace pour la vie humaine et nécessiter une hospitalisation urgente dans un hôpital chirurgical.

Prévention de la maladie des calculs biliaires

Même après une intervention chirurgicale réussie, la prévention des calculs biliaires ne sera pas superflue. Repos actif, cours en salle de sport, contribuent à l'écoulement rapide de la bile, éliminant ainsi sa stagnation. Le poids total doit être normalisé, car cela réduit l'hypersécrétion de cholestérol.

La prévention des calculs biliaires chez les patients qui doivent prendre des œstrogènes, du clofibrate, de la ceftriaxone, de l'octréotide, consiste à subir une échographie. Cela est nécessaire pour identifier les changements dans la vésicule biliaire. Si le taux de cholestérol dans le sang est élevé, des statines doivent être prises.

Régime alimentaire pour la maladie des calculs biliaires

Un régime pour la maladie des calculs biliaires devrait exclure ou limiter les aliments riches en calories, gras et riches en cholestérol, en particulier dans le cas d'une prédisposition héréditaire à la formation de calculs.

Tout d'abord, il devrait y avoir des repas fréquents (4 à 6 fois par jour), en petites portions, cela entraîne une diminution de la stagnation de la bile dans la vésicule biliaire. Le régime doit contenir une grande quantité de fibre alimentaire, à cause des fruits et légumes. Vous pouvez ajouter du son au menu (15 grammes deux ou trois fois par jour). Cela aide à réduire la lithogénicité (tendance à la formation de calculs) de la bile.

Si vous soupçonnez l'apparition d'une maladie des calculs biliaires, il est recommandé de consulter d'urgence un médecin. Selon le stade de la maladie, l'un des traitements vous sera prescrit. Dans la plupart des cas, la chirurgie peut être évitée.

Est une maladie accompagnée de la formation de calculs dans la vésicule biliaire (cholécystolithiase) ou dans les voies biliaires (cholédocholithiase). Les calculs se forment à la suite du dépôt de pigments biliaires, de cholestérol, de certains types de protéines, de sels de calcium, d'une infection de la bile, de sa stagnation et de troubles du métabolisme des lipides. La maladie peut s'accompagner de douleurs dans l'hypochondre droit, de coliques biliaires, d'ictère. La chirurgie est nécessaire. La pathologie peut être compliquée par une cholécystite, une formation de fistule, une péritonite.

informations générales

- une maladie caractérisée par un trouble de la synthèse et de la circulation de la bile dans le système hépatobiliaire à la suite d'une altération du métabolisme du cholestérol ou de la bilirubine, à la suite de laquelle des calculs (calculs) se forment dans les voies biliaires et la vésicule biliaire. La pathologie est dangereuse par le développement de complications graves avec une forte probabilité de décès. La maladie se développe beaucoup plus souvent chez les femmes. Le traitement est effectué par des spécialistes dans le domaine de la gastro-entérologie clinique et de la chirurgie abdominale.

Causes

En cas de violation du rapport quantitatif des composants de la bile dans le corps, des formations solides (flocons) se forment qui, avec l'évolution de la maladie, se développent et se fondent en pierres. La lithiase biliaire la plus courante survient avec une altération du métabolisme du cholestérol (excès de bile). La bile sursaturée en cholestérol est dite lithogène. L'excès de cholestérol est formé en raison des facteurs suivants:

Avec l'obésité et l'utilisation d'une grande quantité d'aliments contenant du cholestérol.
Avec une diminution de la quantité d'acides biliaires pénétrant dans la bile (diminution de la sécrétion pendant l'œstrogénisme, dépôt dans la vésicule biliaire, insuffisance fonctionnelle des hépatocytes).
Avec une diminution de la quantité de phospholipides, qui, comme les acides biliaires, empêchent le cholestérol et la bilirubine de se solidifier et de se déposer.
Avec congestion du système de circulation biliaire (épaississement de la bile dû à l'absorption d'eau et d'acides biliaires dans la vésicule biliaire).

La stagnation de la bile, à son tour, peut être de nature mécanique et fonctionnelle. En cas de stagnation mécanique, il existe un obstacle à l'écoulement de la bile de la vessie (tumeurs, adhérences, plis, hypertrophie des organes et des ganglions lymphatiques voisins, cicatrices, inflammation avec œdème de la paroi, sténoses). Les troubles fonctionnels sont associés à un trouble de la motilité de la vésicule biliaire et des voies biliaires (dyskinésie biliaire hypokinétique). En outre, les infections, l'inflammation des organes du système biliaire, les réactions allergiques et les maladies auto-immunes peuvent entraîner le développement de calculs biliaires.

Les facteurs de risque pour le développement de la maladie des calculs biliaires sont les personnes âgées et vieillesse, prise de médicaments qui interfèrent avec les échanges de cholestérol et de bilirubine (fibrates, œstrogènes pendant la ménopause, ceftriaxone, ocréotide), facteurs génétiques (calculs biliaires chez la mère), troubles nutritionnels (obésité, amaigrissement brutal, famine, niveau élevé cholestérol et lipoprotéines sanguines de haute densité, hypertriglycérinémie).

La probabilité de développer une pathologie est augmentée par les grossesses multiples, les maladies métaboliques (diabète sucré, fermentopathies, syndrome métabolique), les maladies des organes tube digestif(maladie de Crohn, diverticules du duodénum et des voies biliaires, infection des voies biliaires), conditions postopératoires (après résection de l'estomac, vagoectomie de la tige).

Pathologie

Les calculs biliaires sont divers en taille, forme, ils peuvent être montant différent(d'un calcul à des centaines), mais ils sont tous subdivisés selon leur composante prédominante en cholestérol et pigment (bilirubine).

Pierres de cholestérol couleur jaune, se composent de cholestérol non dissous avec diverses impuretés (minéraux, bilirubine). Presque la grande majorité des calculs sont d'origine cholestérol (80%). Des calculs de couleur brun foncé à noir se forment lorsqu'il y a un excès de bilirubine dans la bile, ce qui se produit lorsque troubles fonctionnels foie, hémolyse fréquente, maladies infectieuses voies biliaires.

Classification

Selon classement moderne la maladie des calculs biliaires est divisée en trois étapes:

Initiale (pré-pierre)... Il se caractérise par des modifications de la composition de la bile) ne se manifeste pas cliniquement, il peut être détecté par une analyse biochimique de la composition de la bile.
Former des pierres... Le portage de calculs latents est également asymptomatique, mais avec méthodes instrumentales diagnostic, il est possible de détecter des calculs dans la vésicule biliaire.
Manifestations cliniques... Caractérisé par le développement de troubles aigus ou chroniques cholécystite calculatrice.

Parfois, la quatrième étape est distinguée - le développement de complications.

Symptômes de la maladie des calculs biliaires

La symptomatologie se manifeste en fonction de la localisation des calculs et de leur taille, de la gravité des processus inflammatoires et de la présence troubles fonctionnels... Caractéristique symptôme de douleur avec des calculs biliaires - coliques biliaires ou hépatiques - douleur aiguë et soudaine prononcée sous la côte droite de nature coupante et poignardante. Après quelques heures, la douleur se concentre enfin dans la zone de projection de la vésicule biliaire. Elle peut irradier vers le dos, sous l'omoplate droite, vers le cou, vers l'épaule droite. Parfois, l'irradiation de la région cardiaque peut provoquer une angine de poitrine.

La douleur survient plus souvent après avoir mangé des aliments épicés, épicés, frits, gras, de l'alcool, du stress, un effort physique intense, travail à long terme en position inclinée. Les causes du syndrome douloureux sont un spasme des muscles de la vésicule biliaire et des canaux en réponse réflexe à l'irritation de la paroi par des calculs et à la suite d'une hyperextension de la vessie avec un excès de bile en présence d'une obstruction des voies biliaires. Cholestase globale avec blocage des voies biliaires : les voies biliaires du foie se dilatent, augmentant le volume de l'organe, qui répond par une réaction douloureuse de la capsule surétirée. Une telle douleur a un caractère terne constant, souvent accompagné d'une sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit.

Les symptômes concomitants sont des nausées (jusqu'à des vomissements, qui n'apportent pas de soulagement). Le vomissement se produit comme une réponse réflexe à l'irritation de la région péri-papillaire du duodénum. Si le processus inflammatoire a envahi le tissu du pancréas, les vomissements peuvent être fréquents, avec de la bile, indomptables. Selon la gravité de l'intoxication, il y a une augmentation de la température du nombre subfébrile à une fièvre sévère. Avec l'obstruction du canal cholédoque par le calcul et l'obstruction du sphincter d'Oddi, on observe un ictère obstructif et une décoloration des selles.

Complications

Plus complication fréquente Les calculs biliaires sont une inflammation de la vésicule biliaire (aiguë et chronique) et une obstruction des voies biliaires avec du tartre. L'obstruction des voies biliaires dans le pancréas peut provoquer une pancréatite biliaire aiguë. En outre, une complication courante de la maladie des calculs biliaires est l'inflammation des voies biliaires - la cholangite.

Diagnostique

Si des symptômes de colique hépatique sont détectés, le patient est référé pour consultation avec un gastro-entérologue. L'examen physique du patient révèle des symptômes caractéristiques de la présence de calculs dans la vésicule biliaire : Zakharyin, Ortner, Murphy. La douleur de la peau et la tension des muscles de la paroi abdominale dans la zone de projection de la vésicule biliaire sont également déterminées. Des xanthèmes sont notés sur la peau, avec un ictère obstructif, une couleur jaune-brun caractéristique de la peau et de la sclérotique.

Un test sanguin général pendant la période d'exacerbation clinique montre des signes d'inflammation non spécifique - une leucocytose et une augmentation modérée de la VS. Un test sanguin biochimique révèle une hypercholestérolémie et une hyperbilirubinémie, une augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline. Avec la cholécystographie, la vésicule biliaire est agrandie, a des inclusions calcaires dans les murs, les pierres avec de la chaux à l'intérieur sont clairement visibles.

L'échographie abdominale est la méthode la plus informative et la plus utilisée pour examiner la vésicule biliaire. Il montre avec précision la présence de formations étanches aux échos - calculs, déformations pathologiques des parois de la vessie, modifications de sa motilité. A l'échographie, la présence de signes de cholécystite est bien visible. Aussi, IRM et cholécystotomie), cavité ou laparoscopie, selon l'état du corps, permet la visualisation de la vésicule biliaire et des canaux, changements pathologiques dans les parois de la vessie et des tissus environnants, la taille des calculs. La cholécystectomie d'un mini-accès peut toujours être transférée à une opération abdominale ouverte en cas de besoin technique.

Il existe des méthodes pour dissoudre les calculs à l'aide de préparations d'acide ursodésoxycholique et chénodésoxycholique, mais ce type de traitement ne permet pas de guérir les calculs biliaires et, avec le temps, la formation de nouveaux calculs est possible. Une autre méthode de destruction des calculs est la lithotritie par ondes de choc - elle n'est utilisée qu'en présence d'un seul calcul et chez les patients qui ne souffrent pas inflammation aiguë vésicule biliaire ou conduits.

Prévision et prévention

Le pronostic dépend directement de la vitesse de formation des calculs, de leur taille et de leur mobilité. Dans l'écrasante majorité des cas, la présence de calculs dans la vésicule biliaire entraîne le développement de complications. Si réussi ablation chirurgicale vésicule biliaire - un remède sans conséquences prononcées pour la qualité de vie des patients. La prévention consiste à éviter les facteurs contribuant à l'augmentation de la cholestérolémie et de la bilirubinémie, la stagnation de la bile.

Une alimentation équilibrée, une normalisation du poids corporel, un mode de vie actif avec des activité physique vous permettent d'éviter les troubles métaboliques, ainsi que la détection et le traitement rapides des pathologies du système biliaire (dyskinésies, obstructions, maladies inflammatoires) vous permet de réduire le risque de stase biliaire et de précipitation dans la vésicule biliaire. Attention particulière le métabolisme du cholestérol et l'état du système biliaire doivent être donnés aux personnes ayant une prédisposition génétique à la formation de calculs.

En présence de calculs dans la vésicule biliaire, la prévention des crises de colique biliaire s'effectuera en suivant un régime strict (hors aliments gras, fritures, muffins, crèmes pâtissières, sucreries, alcool, boissons gazeuses, etc.), en normalisant le poids corporel, en consommant assez liquides. Pour réduire le risque de déplacement de calculs de la vésicule biliaire le long des conduits, les travaux associés à un séjour prolongé en position inclinée ne sont pas recommandés.

Maladie des calculs biliaires (lithiase biliaire) Est une maladie caractérisée par la formation de calculs (également appelés calculs) dans la vésicule biliaire. En outre, des calculs peuvent être trouvés dans les voies biliaires, ce type de maladie est appelé cholédocholithiase. En règle générale, des calculs se forment dans la vésicule biliaire. Les calculs qui se trouvent dans le canal cholédoque y arrivent le plus souvent avec le flux de bile de la vésicule biliaire, mais la formation primaire de calculs dans le canal cholédoque est également possible.

Actuellement, des calculs biliaires sont détectés chez environ un adulte sur dix. Les femmes souffrent de lithiase biliaire deux à trois fois plus souvent que les hommes. Cela est dû à l'influence de l'hormone sexuelle féminine - l'œstrogène sur les propriétés de la bile. Sous son influence, la teneur en cholestérol augmente dans la bile, elle devient plus lithogène, c'est-à-dire capable de former des calculs.

Le mécanisme de formation de calculs dans la maladie des calculs biliaires

Les calculs se forment à la suite d'une violation de la composition chimique de la bile. La vésicule biliaire agit comme un réservoir de stockage de la bile, où la bile "mûrit", acquérant les fonctions nécessaires au processus digestif, et d'où elle pénètre dans le duodénum. Si l'équilibre chimique des composants est perturbé, la bile sécrète un sédiment - de petites particules solides qui se déposent au fond de la vésicule biliaire. Si la vésicule biliaire ne fonctionne pas correctement et que la bile stagne, ces particules deviennent les noyaux de la cristallisation ultérieure ; c'est-à-dire qu'un « grain de poussière » (microlithe), restant dans la vésicule biliaire, commence à se développer et se transforme progressivement en pierre.

Les calculs biliaires varient en nombre, en taille et en composition chimique... Une grosse pierre peut se former, mais le plus souvent plusieurs (des dizaines voire des centaines) de petites pierres se forment. La taille des pierres va du grain de mil (et moins) à oeufs de poule... Dans 80 % des cas, le cholestérol (appelé calculs de cholestérol) est le composant principal des calculs ; on trouve également des calculs pigmentaires (bilirubine), des calculs calcaires et des calculs de nature mixte.

Causes de la maladie des calculs biliaires

La principale raison de la formation de calculs dans la vésicule biliaire est une combinaison de deux facteurs - 1) une teneur accrue de certaines substances dans la bile (principalement du cholestérol), lorsque la limite de leur solubilité est atteinte et que des sédiments commencent à se former, et 2) stagnation de la bile. L'émergence et le développement de la maladie des calculs biliaires peuvent être favorisés par :

(les changements hormonaux favorisent la sécrétion d'une quantité accrue de cholestérol par les cellules hépatiques);
accueil contraceptifs oraux(substitut hormonothérapie);
... Même une légère augmentation de poids due à l'accumulation de graisse s'accompagne d'une augmentation du cholestérol dans la bile ;
perte de poids rapide , par exemple, en raison d'un jeûne ou d'un régime alimentaire non coordonné avec les médecins, peut entraîner une modification de la composition de la bile et stimuler la formation de calculs ;
mode de vie sédentaire favorise le développement de la dyskinésie de la vésicule biliaire et des voies biliaires et peut entraîner une stagnation de la bile;
prédisposition génétique;
diverses maladies(, maladie de Crohn, cirrhose du foie, maladies du sang, etc.)

Avec l'âge, la probabilité de développer une maladie des calculs biliaires augmente. Les personnes de plus de 60 ans appartiennent au groupe risque élevé la survenue de cette maladie.

Stades de développement et formes de calculs biliaires

La maladie des calculs biliaires est maladie chronique qui se développe progressivement sur une longue période (années). Dans son développement, on peut distinguer les étapes suivantes :

modification de la composition de la bile (stade physico-chimique);
roulement de pierre asymptomatique(forme latente, latente). Bien que les calculs soient petits, le patient peut ne pas remarquer leur présence dans la vésicule biliaire. A ce stade, la maladie est détectée le plus souvent lors d'une échographie de la vésicule biliaire (par exemple, lors d'un examen préventif);
stade clinique ... A ce stade, on distingue deux formes de la maladie - colique bilieuse (forme aiguë) et calcul(forme chronique).

Les calculs biliaires endommagent la muqueuse et provoquent souvent une inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite). La cholécystite survient dans la plupart des cas précisément dans le contexte de la maladie des calculs biliaires.

Symptômes de la maladie des calculs biliaires

Cholécystite aiguë calculeuse (colique biliaire) causé par une violation de l'écoulement de la bile de la vésicule biliaire. La pierre bloque l'entrée du canal cholédoque ou pénètre dans le canal cholédoque et irrite la membrane muqueuse de ses parois. La colique biliaire (on l'appelle aussi colique hépatique - selon la localisation de la douleur dans le foie) se manifeste par des symptômes tels que:

douleur intense dans l'hypochondre droit. La douleur commence soudainement, souvent la nuit. La durée d'une crise peut aller de quelques minutes à plusieurs heures voire plusieurs jours. La nature de la douleur est d'abord aiguë, puis la douleur devient constante et sourde ;
fort;
,. Une attaque de vomissements n'apporte pas de soulagement, en vomir est découvert excellent contenu bile;
augmentation de la température. Avec le développement d'une forme purulente de la maladie, la température peut atteindre 38-39 ° C;
jaunissement de la peau et du blanc des yeux, ballonnements, constipation peuvent survenir.

Avec ces symptômes, vous devez appeler une ambulance.

Symptômes cholécystite chronique calculeuse paraissent moins aigus. Ils peuvent survenir ou s'aggraver après une prise abondante et les aliments gras... Cependant, il convient de garder à l'esprit que des symptômes similaires sont caractéristiques d'un certain nombre d'autres maladies.

Les principaux symptômes de la cholécystite chronique calculeuse :

Flatulence

L'inconfort et les ballonnements se font sentir. Dans certains cas, des troubles des selles sont observés.

Méthodes de diagnostic de la maladie des calculs biliaires

Lorsque les premiers signes d'inconfort apparaissent dans l'hypochondre droit, vous devez contacter. Il sera nécessaire de subir un examen, y compris des études de laboratoire et instrumentales.

Analyse sanguine générale

Avec la maladie des calculs biliaires, l'attention est principalement portée sur des indicateurs tels que le nombre de neutrophiles dans le sang et la VS. Une augmentation du nombre de neutrophiles (leucocytose neutrophile) et de la VS indique le développement d'un processus inflammatoire (cholécystite aiguë).

Chimie sanguine

Il est utilisé pour évaluer l'état du foie (indicateurs tels que ALT, AST, bilirubine, protéine, phosphatase alcaline, CRP). Pour la lithiase biliaire, cela est important car la pierre peut bloquer le canal cholédoque et provoquer une cholestase (stase biliaire), qui peut endommager le foie.

Échographie abdominale

Et, en particulier, il permet de détecter les calculs dans la vésicule biliaire et le canal cystique (leur taille et leur emplacement). Les calculs dans le flux biliaire général à l'aide d'ultrasons ne peuvent pas toujours être discernés. L'étude est également capable de détecter l'inflammation ou la destruction des parois de la vésicule biliaire, l'expansion des voies biliaires intra- et extra-hépatiques. L'échographie est la méthode de base pour le diagnostic des calculs biliaires (lithiase biliaire).

Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique

Dans certains cas, les données échographiques sont insuffisantes (par exemple, s'il y a lieu de supposer la présence de calculs dans le canal cholédoque). Et puis des études instrumentales supplémentaires sont nécessaires. Pour clarifier le diagnostic, la méthode (CPRE) est souvent utilisée, qui consiste à introduire une substance radio-opaque dans l'extrahépatique voies biliaires passant par équipement endoscopique... Ensuite il y a examen aux rayons X tapoter des pierres.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Actuellement tout une plus grande application trouve une cholangiographie IRM, dont le contenu informatif est comparable à la CPRE.

La cholangiographie IRM est une technique non invasive. Aucune injection de contraste n'est nécessaire. La méthode permet d'obtenir une reconstruction informatique d'une image tridimensionnelle des voies biliaires.

Méthodes pour le traitement de la maladie des calculs biliaires

Le traitement de la lithiase biliaire par des méthodes conservatrices ne peut être efficace que sur stade précoce- avant l'apparition des pierres. Malheureusement, à ce stade, personne ne voit rarement un médecin. Si les calculs se sont déjà formés, le traitement n'est généralement possible que par des méthodes chirurgicales. La recherche de méthodes conservatrices de traitement des calculs biliaires n'est souvent qu'une tentative d'échapper à la nécessité de prendre une décision concernant la chirurgie. Pendant ce temps, traitement chirurgical ne doit pas être reporté, car la maladie des calculs biliaires est une maladie grave.

Si plusieurs calculs ou calculs de taille significative sont identifiés, le traitement de la maladie des calculs biliaires est recommandé mode opératoire, à savoir la cholécystectomie (ablation de la vésicule biliaire). L'indication de la cholécystectomie est un processus inflammatoire de la vésicule biliaire (cholécystite calculeuse).

Dans le "Family Doctor", il est effectué par la méthode laparoscopique.

La maladie des calculs biliaires (lithiase biliaire) est une maladie qui s'accompagne de la formation de calculs (calculs) dans la vésicule biliaire ou dans les voies biliaires. La lithiase biliaire est aussi appelée lithiase biliaire.

Malheureusement, aujourd'hui, cette maladie est très courante. Avec l'âge d'une personne, le risque de cette maladie augmente. De plus, la maladie des calculs biliaires est plus fréquente chez les femmes.

Parmi toutes les maladies des organes du système digestif du corps, c'est la maladie des calculs biliaires qui occupe l'une des premières places en raison de sa prévalence généralisée. La maladie est traitée par un gastro-entérologue,

Si le rapport quantitatif des composants de la bile dans le corps humain est violé, des formations solides commencent à se former, souvent appelées flocons. Au cours de la maladie, les flocons grossissent et se transforment en pierres.

Souvent, la survenue d'une maladie des calculs biliaires est facilitée par un excès de cholestérol dans la bile.

Causes de l'augmentation du taux de cholestérol :

En surpoids.
Manger beaucoup d'aliments avec contenu élevé cholestérol.
Diminution du nombre d'acides biliaires.
Une diminution du nombre de phospholipides - des substances qui empêchent la bilirubine et le cholestérol de passer à l'état solide.
Épaississement (stagnation) de la bile.

Il existe d'autres raisons possibles pour le développement de la maladie des calculs biliaires:

mauvaise alimentation;
prédisposition génétique;
mode de vie sédentaire;
troubles hormonaux dans le corps, qui sont associés à un affaiblissement des fonctions de la glande thyroïde, ainsi qu'à la prise de médicaments hormonaux;
grossesse;
lésion et maladie du foie;
Diabète;
inflammation qui se produit dans la vésicule biliaire.

Le développement de la maladie pendant la grossesse est associé à une augmentation du taux de cholestérol.

Stades de la maladie des calculs biliaires

Il y a plusieurs étapes de développement :

Initial - à ce stade, des changements dans la composition de la bile se produisent. La phase initiale est appelée pré-pierre. Symptômes associés il n'y a pas de développement de la maladie à ce stade, de sorte qu'il est impossible d'identifier le début de la maladie. Seule une analyse biochimique de la bile peut aider à identifier la maladie.
La formation de calculs est le stade auquel se produit la formation de calculs. Les symptômes du développement de la maladie sont également absents, cependant, les méthodes de diagnostic modernes aideront à identifier le développement de la cholélitasie.
Étape manifestations cliniques- le stade auquel une forme aiguë ou chronique de lithiase biliaire est diagnostiquée.

Symptômes de la maladie

Les symptômes dépendent de l'emplacement du calcul et de leur taille. Le symptôme le plus fondamental de la maladie est une douleur aiguë qui survient dans l'hypochondre droit.

Les douleurs peuvent être coupantes ou poignardées. La douleur peut irradier vers le cou, le dos, ainsi que vers l'épaule ou l'omoplate droite.

Habituellement, le syndrome douloureux survient après avoir mangé des aliments frits, gras, épicés ou après avoir mangé boissons alcoolisées... Aussi douleur sévère provoquer du stress et des efforts physiques.

La cause de la douleur peut être un spasme qui se produit dans la région des canaux de la vésicule biliaire. La raison de son apparition est l'irritation de la paroi de la vésicule biliaire due aux pierres qui s'y forment. Une autre raison de l'apparition de spasmes est l'hyperextension des parois de la vésicule biliaire, qui apparaît en raison du blocage des voies biliaires.

Aussi possible les manifestations suivantes maladies:

la nausée;
flatulence;
une sensation d'amertume dans la bouche;
brûlures d'estomac.

Par la suite, la lithiase biliaire peut conduire au développement d'autres affections :

pancréatite;
cholécystite;
jaunisse;
abcès du foie.

Une caractéristique de la maladie est qu'aux premiers stades du développement, la lithiase biliaire ne se manifeste d'aucune façon.

Traitement

Le traitement de la maladie des calculs biliaires peut être effectué par les méthodes suivantes:

Chirurgie abdominale;
laparoscopie;
litholyse médicamenteuse;
dissolution matérielle des calculs;
la médecine traditionnelle.

Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour traiter la maladie. Traitement radical la maladie donne de bons résultats et ne présente aucun danger pour les patients.

Les indications pour l'opération sont les suivantes :

Le diamètre des pierres est supérieur à 1 cm.
Un grand nombre de pierres.
La vésicule biliaire est éteinte (complètement bouchée par des calculs).
La présence de diabète sucré chez le patient.
La probabilité de blocage des voies biliaires.
Si les calculs contiennent des sels de calcium et de la bilirubine.

Après l'opération, il est nécessaire de mener une vie correcte et de suivre un régime afin d'exclure le risque de reformation de calculs dans d'autres organes, par exemple dans le foie.

Si les calculs sont petits, il y a une chance de les dissoudre à l'aide de médicaments. Ce sont des médicaments qui empêchent les intestins d'absorber le cholestérol. De plus, ces substances aident à dissoudre le cholestérol, qui est contenu dans les calculs.

La dissolution médicamenteuse des calculs est contre-indiquée si la patiente est enceinte. De plus, une telle thérapie ne sera pas efficace lorsque la vésicule biliaire est «éteinte», si elle est à plus de la moitié bouchée par des calculs, si le diamètre des calculs dépasse 2 cm.

Régime

Il est très important d'observer un régime alimentaire correct lors du traitement d'une maladie des calculs biliaires.

Pour les patients, un régime spécialement développé n ° 5 est prescrit. Il est prescrit par le médecin traitant.

Principes diététiques :

l'apport calorique quotidien ne doit pas dépasser 2500 ;
les repas doivent être fractionnés - il doit y avoir plusieurs repas par jour;
les portions doivent être petites;
vous souhaitez réduire la quantité de graisse consommée ;
il est recommandé de boire au moins 2 litres d'eau par jour ;
ne mangez pas d'aliments frits et fumés.

Ainsi, les patients doivent manger exclusivement des aliments bouillis, cuits, cuits à la vapeur ou cuits au four. Il est également important de limiter la quantité de sel à 10 grammes par jour.

De l'alimentation, il est nécessaire d'exclure les aliments qui provoquent une surcharge du foie et d'autres organes du système digestif, la formation de gaz et la production de bile. Ces produits comprennent :

champignons;
pâtisserie;
boissons alcoolisées;
thé et café;
épices et herbes;
viande et poisson gras;
saucisses;
produits laitiers à haute teneur en matières grasses;
choux.

Il est permis de boire du thé faible dilué avec du lait.

Aliments pouvant être consommés avec un régime :

pain au son;
viande maigre et poisson;
Fruit de mer;
produits laitiers faibles en gras, y compris le fromage (en quantités limitées);
légumes riches en pectine;
soupes;
noix et graines.

Certains fruits sont également autorisés - bananes et pommes. Cependant, ces derniers sont recommandés pour être consommés uniquement cuits au four. Parmi les bonbons, vous êtes autorisé à vous faire plaisir avec de la marmelade naturelle. Il est recommandé de boire des décoctions, de la gelée, des compotes fraîchement préparées.

Conformité nourriture diététique contribue à améliorer le fonctionnement de la vésicule biliaire et de l'ensemble du corps, et renforce également le système immunitaire.

Est-il possible de faire sans chirurgie

Très souvent, la médecine alternative est utilisée pour traiter la maladie. Cependant, il ne faut pas compter sur la médecine traditionnelle dans les dernières étapes du développement de la lithiase biliaire. De plus, il est obligatoire de consulter un gastro-entérologue dans tous les cas.

Vous pouvez découvrir l'opinion d'un spécialiste concernant le traitement de la maladie des calculs biliaires sans chirurgie à partir de la vidéo suivante :

Préparations à base de plantes

Pour le traitement de la maladie, les recettes suivantes à base d'herbes médicinales aideront:

Prenez des fleurs d'immortelle des sables, des feuilles de menthe poivrée et des fruits de coriandre. Mélanger tous les ingrédients et verser de l'eau bouillante dessus. Insistez pendant 2 heures.
Prenez à parts égales les ingrédients suivants : fleurs de camomille, feuilles de menthe poivrée et feuilles de mélisse. Verser de l'eau bouillante sur la collection et égoutter.
Mélanger les ingrédients : herbe d'absinthe (10 grammes), fleurs d'immortelle sableuse 910 grammes), racine de pissenlit (10 grammes), racine de garance (40 grammes). Verser de l'eau bouillante sur les composants et égoutter.
Mélanger dans des proportions égales l'herbe d'absinthe et l'herbe de prêle. Verser le mélange avec de l'eau et faire bouillir pendant 10 minutes. Puis filtrer et prendre un verre par jour matin et soir.
Mélangez les ingrédients suivants dans des proportions égales : fleurs de camomille, fleurs d'immortelle sable, feuilles de menthe poivrée, racine de pissenlit et écorce de nerprun. Verser le mélange avec de l'eau et faire bouillir pendant 10 minutes. Filtrez ensuite et prenez un verre par jour le matin et au coucher.
Mélanger les ingrédients suivants : graines de nerprun, graines de fenouil (une partie à la fois), feuilles de menthe poivrée, fleurs d'immortelle sableuse et herbe d'absinthe (deux parties). Couvrir d'eau et faire bouillir pendant 25 minutes. Filtrer l'infusion et prendre un verre par jour après le réveil et avant d'aller au lit.
Mélanger les composants suivants : fleurs d'immortelle sableuse, nerprun, herbe de renouée, herbe de chicorée et herbe de millepertuis. Couvrir d'eau et faire bouillir pendant 6 minutes. Laissez infuser et filtrez. Prendre plusieurs fois dans la journée, une heure après un repas.

Ces recettes à base de plantes peuvent aider à combattre les symptômes de la maladie des calculs biliaires. De plus, les herbes aident à dissoudre les calculs et à les éliminer de la vésicule biliaire vers les intestins.

Jus et décoctions

Les recettes suivantes sont également efficaces pour traiter la maladie :

Une décoction d'écorces de pastèque. Les pelures de pastèque doivent être séchées et hachées, puis recouvertes d'eau et cuites pendant 30 minutes. Après refroidissement, le bouillon doit être filtré et consommé plusieurs fois par jour.
Altaï - plante efficace... Pour préparer le bouillon, vous devrez prendre deux cuillères à soupe de racine de guimauve hachée et les faire bouillir dans un litre de vin (blanc sec) pendant 5 minutes. Après refroidissement, il est nécessaire de filtrer et de consommer jusqu'à 3 gorgées toutes les quelques heures.
Les infusions d'airelles sauvages et de fraises des bois sont également efficaces. Les baies doivent être versées avec de l'eau bouillante et infusées pendant 30 minutes.
Une décoction de racine de rose musquée n'est pas moins utile. Hacher la racine, ajouter de l'eau et faire bouillir pendant au moins 60 minutes.
Il est également utile en cas de maladie d'utiliser une décoction de baies d'églantier, qui augmente l'immunité et sature le corps en vitamines.
Mélanger les ingrédients suivants dans des proportions égales : jus de radis noir et miel. Boire une cuillère à soupe avant chaque repas.

Ces recettes aident à renforcer système immunitaire, dissolvant les calculs, soulageant le stress du système digestif et de la vésicule biliaire.

Remèdes populaires

D'autres remèdes sont également efficaces :

Les betteraves et une décoction de betteraves sont très efficaces dans la lithiase biliaire. Pour préparer le bouillon, vous devez faire cuire les betteraves jusqu'à ce qu'elles soient complètement bouillies par elles-mêmes. Le sirop prêt doit être bu avant les repas, 50 grammes.
L'infusion à base de champignon de bouleau chaga est l'une des plus des moyens efficaces... Pour la cuisson, vous devrez broyer le champignon, le remplir d'eau chaude et laisser reposer environ 2 jours.
Une méthode efficace de traitement de la maladie est l'utilisation d'eau minérale froide (Borjomi, Essentuki et autres).
L'eau de pomme de terre aide à éliminer les cailloux. Pour la cuisson, vous devrez faire bouillir les pommes de terre jusqu'à ce qu'elles soient complètement bouillies. Égoutter l'eau de la purée et verser dans des récipients.
Si les calculs sont petits, la méthode de traitement suivante est efficace : pendant la journée, vous devez jeûner, en vous permettant seulement un traitement simple ou eau minérale... Ensuite, vous devez faire un lavement pour nettoyer les intestins et boire huile d'olive... Après l'huile, vous devrez boire un verre de jus de citron ou de canneberge. Après quelques minutes, vous devez boire un laxatif.
La teinture de feuilles d'épine-vinette dans l'alcool aide également à éliminer les calculs de la vésicule biliaire.
Aussi méthode efficace- c'est une réception d'huile provençale.

Ces remèdes populaires aident à dissoudre les calculs et à les éliminer du lieu d'accumulation dans les intestins.

Lithiase biliaire - maladie grave qui conduisent à conséquences dangereuses... Sur le étapes initiales le développement de la maladie ne se manifeste en aucune façon.

Vous pouvez trouver les recettes disponibles pour le traitement de la maladie des calculs biliaires sans chirurgie à partir de la vidéo suivante :

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