Règles pour l'élimination de l'intoxication alcoolique. Comment éliminer l'intoxication alcoolique à la maison

La gravité de l'intoxication alcoolique chez les individus vivants dépend de la force, de la quantité et de la qualité alcool consommé, le temps pendant lequel l'alcool a été bu, ainsi que la réaction individuelle à celui-ci, qui varie en fonction de l'âge, des effets psychogènes et facteurs physiques, l'heure de la journée, le poids corporel, la quantité et la qualité des aliments.

La symptomatologie de l'intoxication alcoolique est largement déterminée par les caractéristiques individuelles du sujet, son éducation, sa culture de la consommation d'alcool, le type d'activité nerveuse supérieure et la réponse à l'alcool.

Le stress émotionnel et physique réduit la tolérance à l'alcool. La susceptibilité à l'alcool diminue chez les personnes atteintes de traumatisme crânien, de maladie mentale, de certaines psychopathies, de névroses sévères, d'alcoolisme héréditaire chronique et de maladies infectieuses.

La clinique de l'intoxication alcoolique aiguë est due à l'effet toxique sur le corps non seulement de l'alcool, mais également des produits de son oxydation. Leur effet est particulièrement fort au stade final de l'intoxication alcoolique et au cours de la soi-disant gueule de bois causée par l'action de l'acétaldéhyde et d'autres produits de la combustion incomplète de l'alcool.

Le degré d'intoxication est influencé par les conditions de consommation : à jeun, provoquant une intoxication aiguë, ou après avoir mangé un aliment riche et gras, dépendance à l'alcool, à la chaleur et séjour dans des pièces mal aérées et étouffantes, chute brutale de température, tolérance, la nature et la quantité d'aliments pris en même temps que l'alcool, la composition, la pureté et la concentration d'alcool dans la boisson, physiques et condition mentale personne au moment de l'utilisation breuvages alcoolisés(fatigue, manque de sommeil, rhumes, maladies somatiques, nerveuses et mentales), situation situationnelle, température ambiante.

Diverses impuretés telles que huiles de fusel, infusion de tabac, gomme brûlée, racines diverses, herbes, barbituriques, opium et autres renforcent l'effet de l'alcool.

Le tableau clinique de l'intoxication est déterminé par la réaction du système nerveux central du sujet donné à l'alcool ingéré. Au cœur de cette réaction se trouve d'abord l'excitation, puis l'inhibition du cortex cérébral, avec la libération du sous-cortex sous son contrôle.

Dans le même temps, des troubles de l'appareil vestibulaire se développent, des vertiges sont notés, la coordination des mouvements est altérée, la vitesse et la précision des réactions réflexes diminuent. Par la suite, avec une augmentation de la concentration en alcool (si de grandes quantités de boissons alcoolisées sont prises), les processus d'inhibition capturent les ganglions sous-corticaux, le cervelet et les centres de l'oblong moelle épinière... L'intoxication la plus grave se développe, entraînant un coma et parfois la mort.

La manifestation clinique de l'intoxication alcoolique aiguë est divisée, selon la gravité, en trois degrés (léger, modéré, sévère); m structure psychopathologique - trois types (intoxication alcoolique simple, formes altérées d'intoxication alcoolique simple, intoxication pathologique).

Légère intoxication alcoolique

Phase subclinique . La concentration d'alcool dans le sang peut atteindre 0,3 . L'humeur est élevée, le contact avec les autres n'est pas perturbé, l'appétit est augmenté, il y a de la chaleur dans la région épigastrique.

Ce taux d'alcoolémie peut être en phase d'élimination.

Phase hypomaniaque. Il se développe après avoir pris par des personnes pratiquement en bonne santé 50-100 ml de vodka à 40% ou autre boisson forte, 200-400 ml de vin 14-18% ou 1 litre de bière 2-3%. Dans le sang de 0,5 à 1,5% d'alcool. L'humeur des sujets est augmentée, les gestes et l'activité physique sont accélérés, une perception illusoire du monde extérieur, un sentiment de confort physique et mental, une complaisance, un sentiment insuffisant d'amélioration des capacités mentales, un élan de chaleur, de gaieté, Efficacité accrue, soulageant la fatigue, vertiges agréables

La timidité, la raideur, la tension disparaissent, l'anxiété et l'excitation sont supprimées. Les personnes interrogées sont prolixes, parfois bavardes jusqu'à l'importunité, vantardes, complaisantes, trompeuses. La parole est claire, forte, quelque peu accélérée, mais significative. Les conversations évoluent rapidement. Les réactions mimiques sont exagérément expressives. Insouciance, distraction est observée; l'orientation dans le lieu, le temps, les gens autour et soi est sauvé. L'appétit, la libido augmentent, les émotions inférieures sont désinhibées

Le visage est rougi, moins souvent pâle, la sclérotique avec des vaisseaux dilatés, les yeux brillent, le flux salivaire et l'appétit sont augmentés, le pouls et la respiration sont accélérés. Les sensations tactiles et douloureuses sont réduites, le seuil de perception des stimuli sonores (y compris la couleur) est augmenté.

L'air expiré sent l'alcool. Les personnes interrogées tentent souvent de neutraliser l'odeur de l'alcool avec des substances aromatiques, des déodorants et du tabac.

Les mouvements de coordination précis et les tests sont altérés. Lors de la marche avec des virages serrés, l'enquêté est balayé sur le côté. Dans la position de Romberg en s'accroupissant avec yeux fermés on observe un étourdissement. Pupilles de taille normale ou légèrement dilatées.

En raison de la préservation de la critique et de l'orientation de tous types, la clinique de cette phase d'intoxication alcoolique peut être supprimée par des efforts volontaires. Dans de tels cas, l'anxiété, l'inquiétude, le conflit, la méchanceté, une tentative d'imiter un état de sobriété sont enregistrés. Les souvenirs de tous les événements de la période d'intoxication sont intégralement conservés.

Degré moyen d'intoxication alcoolique

Phase dysthymique . Utilisation unique ou fractionnée par des individus sains de différentes doses individuellement de boissons alcoolisées (en moyenne, environ 300 ml ou plus de vodka, de cognac ou 1 000 ml de vin) et atteignant sa concentration dans le sang dans la plage de 1,5 à 2,5 ‰, comme il augmente, la profondeur de l'intoxication provoque la transition (transformation) d'un état hypomaniaque en un état dysphorique. Le comportement des intoxiqués change et devient progressivement incontrôlable par des efforts volontaires : intempérance, manque de tact, irritabilité, méchanceté, impolitesse, impulsivité, agressivité, âpreté, importunité, méfiance apparaissent. Les échecs et les griefs passés sont mis à jour. Des actions et des actes inappropriés sont souvent commis. De plus, cette phase d'intoxication est caractérisée par ce que l'on appelle "l'affûtage" ou "l'exposition" de traits individuels (caractéristiques) de caractère. Les visages bon enfant et joyeux deviennent aussi euphoriques et niais que possible (ils dansent, chantent, rient, font le pitre, rigolent, déclarent leur amour à tout le monde) ; les timides deviennent très sociables, les joyeux se retirent, se souviennent des échecs, de l'adversité, se sentent tristes, pleurent. Les braves et les froids font parfois preuve de lâcheté pour la raison la plus insignifiante.

Les personnes sujettes aux humeurs mélancoliques et tristes développent des larmes, elles "admettent leur culpabilité", demandent pardon à tout le monde, pleurent et s'autoflagèlent; les personnes de caractère grossier peuvent être intoxiquées, cruelles, agressives.

La clarté de perception de l'environnement diminue progressivement, l'intégrité de la pensée est violée. L'attention active est attirée avec difficulté, souvent après des répétitions répétées de questions. Les troubles bruts de la parole apparaissent sous forme de ralentissement du rythme, de monotonie, de perte de rythme, de persévérance, de dysarthrie, d'inarticulation, de psalmodie, de mots flous, déformés. Les intoxiqués se parlent, dialoguent avec un interlocuteur inexistant, crient des mots individuels, jurent souvent. Un contact verbal productif avec de telles personnes est difficile, voire impossible. L'instinct de conservation est supprimé (le sens de la prudence est réduit ou perdu, les situations dangereuses pour la santé et la vie sont négligées).

Diminue, puis tous les types d'orientation sont perdus. Les ivrognes ont du mal à expliquer ou sont incapables d'expliquer l'itinéraire du transport ou le chemin qu'ils viennent de suivre. Il existe d'autres difficultés dans l'activation de la mémoire. Les troubles de la conscience dans de tels cas sont similaires à ceux de douxétourdissement. Après avoir dégrisé, les événements de la période d'intoxication sont généralement rappelés dans leur intégralité.

Phase d'attaque . Les plus caractéristiques de cette phase (degré) d'intoxication sont des troubles fonctionnels prononcés (perceptibles par les autres) de la motricité et de la coordination des mouvements causés par l'effet toxique de l'éthanol sur les mécanismes neurophysiologiques du système nerveux central, y compris le vestibulo-cérébelleux. La capacité d'exécuter même les habitudes quotidiennes habituelles est perdue (boutonner des boutons, lacer des chaussures, etc.). L'écriture est en train de changer. Les mouvements deviennent amples, multiples, inutiles, inadéquats, avec une perte d'opportunité situationnelle, atteignant souvent un degré caractéristique de l'agitation psychromotrice. La démarche est chancelante, instable. Une personne modérément intoxiquée trébuche en marchant, peut tomber, mais se lève et continue de marcher seule. La force musculaire diminue, la douleur et la sensibilité à la température diminuent, et donc les personnes ivres ne ressentent pas de douleur, de coups, de plaies, de brûlures, parfois elles ont une diplopie, des acouphènes.

L'apparence est typique : les vêtements sont sales, désordonnés, déboutonnés. Visage Bouffi, hyperémique (mais peut être pâle). La sclérotique est injectée, les pupilles sont rétrécies. Il peut y avoir hoquet, éternuements, soif, nausées, vomissements. Il y a une odeur prononcée d'alcool dans la bouche, les réactions végétatives-vasculaires sont perturbées, se manifestant par une salivation, une augmentation de la diurèse.

D'autres signes physiques et neurologiques incluent l'instabilité de la position de Romberg, l'augmentation de la fréquence cardiaque (jusqu'à 100-110 battements par minute) et la respiration Les réflexes tendineux sont légèrement réduits, des contractions nystagmoïdes des globes oculaires apparaissent, après un test de rotation du sujet dans un chaise (5 fois en 10 s) le nystagmus est maintenu pendant 14-17 s. La force musculaire est considérablement affaiblie, la sensibilité à la douleur est terne Diplopie possible

Le lendemain de l'intoxication atactique, un état post-intoxication est observé (faiblesse, faiblesse, mal de tête, soif, nausées, vomissements possibles, aversion pour les boissons alcoolisées), diminution de l'humeur, des performances mentales et physiques, gêne gastrique et cardiaque, aversion pour la nourriture Présence d'une odeur d'alcool, troubles de la parole, acrocyanose, comportement inapproprié, pupilles dilatées , test positif Tashen, une forte baisse ou absence de réflexes d'Achille et abdominaux, changement de démarche, écriture manuscrite, résultats des tests de Romberg, travail lent avec les tables de Schulte.

Intoxication grave à l'alcool

Un degré sévère d'intoxication alcoolique se caractérise par une inhibition très développée, couvrant le cortex cérébral et le tronc cérébral. L'ivresse est comme dans un sommeil lourd. Selon la phase d'intoxication, il est possible d'assombrir ou de perdre connaissance, de léthargie ou absence de réactions aux stimuli tactiles et douloureux.

Phase adynamique. Il est observé après avoir bu de fortes doses d'alcool et atteint sa concentration dans le sang de l'ordre de 2,5 à 3 ‰. V image clinique l'intoxication alcoolique aiguë, l'hypotonie musculaire croissante, la faiblesse, les troubles (stupeur) de la conscience viennent au premier plan

L'activité motrice diminue fortement, la démarche est instable, bancale, la stabilité en position verticale est progressivement perdue. La faiblesse physique augmente. Tournés sur le dos, les ivrognes essaient toujours de se tourner sur le côté, sur le ventre, en faisant des mouvements chaotiques et impuissants avec les mains et les pieds. En essayant de se relever, ils tombent. L'apparence est négligée, les vêtements sont sales, il y a des écorchures et des ecchymoses sur le visage et le corps.

La parole est grossièrement perturbée ; en état d'ébriété, persévérez, prononcez des fragments de mots ou de phrases inarticulés, marmonnez quelque chose. Le contact productif de la parole et l'examen de ces personnes sont presque impossibles. Violation plus profonde de la critique, orientation de tous types Apathie, attitude indifférente et indifférente à l'environnement, situations dangereuses, postures inconfortables, manque de réactions faciales adéquates. Vomissements, hoquet, diarrhée peuvent survenir.La peau est blanche, froide, moite. Dans l'air expiré et le vomi odeur forte de l'alcool.

L'activité cardiaque est affaiblie. Les bruits cardiaques sont étouffés, la pression artérielle diminue. Pouls rapide, remplissage et tension faibles. La respiration est superficielle, rapide, peut être rauque en raison de l'hypersalivation et de l'accumulation de mucus dans le nasopharynx. En raison du relâchement du sphinct epo c mictions et selles fréquentes

Des symptômes neurologiques sont révélés - une diminution ou une absence de réflexes conjonctivals, douloureux, les pupilles sont dilatées, la réaction à la lumière est faible. Nystagmus horizontal spontané. Les réflexes tendineux sont réduits.

Le sujet a l'air somnolent, peut s'endormir, quelle que soit l'heure de la journée, dans n'importe quel endroit et dans des positions qui ne sont pas physiologiques pour le sommeil.

Dans un rêve, des convulsions, des mictions, des défécations peuvent être observées. En règle générale, il est possible de réveiller un ivrogne, mais il se rendort immédiatement. L'inhalation de vapeurs d'ammoniac ne provoque qu'une réaction défensive lente et à court terme. Le sommeil profond et lourd est une composante clinique obligatoire de cette phase (degré d'intoxication).

Après le réveil, la récupération de la mémoire d'une période d'intoxication grave chez différentes personnes se produit différemment chez certains - souvenirs fragmentaires, avec échecs, le second - ne se souviennent de rien (amnésie complète), chez le troisième - les événements peuvent être complètement mémorisés.

Chez les personnes ayant subi la phase adynamique d'intoxication alcoolique, des signes post-intoxication d'asthénie, d'hypodynamie ou de faiblesse, de troubles végétatifs, de dyssomie, de dysarthrie, d'anorexie, de mauvaise humeur, d'irritabilité, etc. sont observés pendant plusieurs jours.

Phase narcotique Coma alcoolique. Dans un certain nombre de classifications de l'intoxication alcoolique aiguë disponibles dans la littérature en degré sévère l'intoxication alcoolique comprend également un coma alcoolique.

Le coma alcoolique se développe lorsque la dose d'alcool consommé atteint ou dépasse le seuil d'action anesthésique, similaire, par exemple, à l'action de l'éther ou du chloroforme. La concentration moyenne d'alcool dans le sang provoquant une perte de conscience (phase narcotique d'intoxication) varie de 3 à 5%, mais le coma peut également se développer avec un taux d'alcoolémie inférieur (2-2,5 ) ou supérieur (5-6 ).

Selon la profondeur et la dynamique du processus toxique, le coma alcoolique est divisé en trois degrés.

Premier degré (coma superficiel avec hyperréflexie). L'ivrogne est dans un état inconscient, ne réagit pas spontanément à l'environnement. Cependant, en réponse à des stimuli forts (par exemple, lorsqu'un coton imbibé d'ammoniac est amené au nez), une réaction motrice à court terme se produit avec des gestes chaotiques (protecteurs) des bras, des jambes, des muscles du visage et des pupilles dilatées. . Les réflexes tendineux sont augmentés, les réflexes proprioceptifs - préservés ou augmentés, les réflexes abdominaux et les réflexes des muqueuses - réduits, le réflexe de déglutition est préservé. Un trismus des muscles masticateurs, des contractions fibrillaires des muscles au site d'injection sont observés.Le symptôme de Babinsky est déterminé. Une tendance à diminuer et à augmenter la température corporelle pression artérielle... La respiration est superficielle, rapide.

Second degré (coma superficiel avec hyporéflexie). Perte de conscience, suppression importante des réflexes (tendineux, coronal, pupillaire, pharyngé, etc.). Mydriase, une réaction subtile des pupilles à la lumière. Respiration superficielle affaiblie, vomissements répétés, hypersalivation, bronchorrhée. Aspiration possible de mucus, vomi, broncholaryngospasme. Une tendance à baisser la tension artérielle. Tachycardie 90-100 battements par minute. Passage spontané de l'urine.

Coma profond . La conscience est perdue. Globes oculaires "flottants". Aréflexie et hypotonie musculaire. Peut-être respirer comme Kussmaul ou Cheyne-Stokes. La peau est cyanosée, froide, humide, avec une tendance à l'hypothermie. Insuffisance cardiovasculaire croissante, chute de la tension artérielle, bruits cardiaques étouffés, pouls filiforme faible et fréquent. Incontinence urinaire et fécale.

Le coma alcoolique est dangereux par ses complications dont les plus fréquentes sont l'insuffisance respiratoire et cardiovasculaire aiguë, l'hépatite toxique et insuffisance hépatique, "Syndrome myorénal".

Phase hypertoxique l'intoxication alcoolique est causée par la consommation de doses mortelles d'alcool, lorsque sa concentration dans le sang atteint 6-8 ‰. La mort survient à la suite de la paralysie des centres bulbaires ou des complications mentionnées ci-dessus.

Pour un neurologue travaillant dans un hôpital d'urgence, l'un des problèmes urgents est l'intoxication alcoolique (AO) et les complications qui y sont associées, puisque ces dernières occupent depuis de nombreuses années une place prépondérante en nombre absolu de décès : plus de 60 % de tous des intoxications mortelles sont causées par cette pathologie... De plus, un neurologue doit résoudre des problèmes urgents ou planifiés liés non seulement à la présence d'une intoxication alcoolique aiguë chez les patients, mais également associés aux conséquences de l'AO. Ainsi, dans la pratique des soins médicaux d'urgence, lors de l'établissement du fait de l'AO, il est nécessaire d'effectuer diagnostic différentiel cette condition avec accident vasculaire cérébral (aigu circulation cérébrale), avec la phase euphorique du traumatisme crânien (TCC), le coma diabétique, hépatique et urémique.

Actuellement, l'alcool (éthanol, C2 H5 OH) reste l'un des facteurs toxiques les plus courants et disponibles (avec la nicotine) dans la vie quotidienne. Selon l'échelle de G. Honge et S. Gleason, compilée pour d'éventuelles doses létales de xénobiotiques chez l'homme à leur administration par voie orale(bien qu'au sens plein l'éthanol ne soit pas un xénobiotique, puisqu'il est constamment présent dans l'organisme à de faibles concentrations), l'éthanol appartient aux composés chimiques de toxicité modérée. Une dose létale possible peut être de 0,5 à 5 g/kg de poids corporel. Avec une consommation à court terme et un manque de tolérance, la dose létale pour un adulte est d'environ 300 à 400 g d'éthanol pur, en présence de tolérance - jusqu'à 800 g (5,0 à 13,0 g / kg). La petite dissociation et la très faible polarisation des petites molécules d'éthanol déterminent son extraordinaire capacité à se mélanger à l'eau en n'importe quelle quantité (la solubilité de l'éthanol dans l'eau à 20 - 25 ° C est pratiquement égale à l'infini), se dissout facilement dans les solvants lipoïdes et les graisses. Ces propriétés permettent à l'éthanol de se répandre rapidement dans tous les secteurs aquatiques du corps, de pénétrer facilement à travers les membranes biologiques. La répartition de l'éthanol dans les tissus et les fluides biologiques du corps dépend en grande partie de la masse d'eau dans l'organe. La teneur spécifique en éthanol, en raison de sa forte hydrophilie, est toujours directement proportionnelle à la quantité d'eau et inversement proportionnelle à la quantité de tissu adipeux dans l'organe.

Pour un neurologue travaillant aux urgences d'un hôpital d'urgence, les plus pertinentes sont trois conditions d'un patient qui a utilisé de l'éthanol (plus précisément : avoir des signes cliniques d'utilisation d'éthanol) : [ 1 ] intoxication alcoolique sévère (phase adynamique de l'AO), [ 2 ] intoxication alcoolique aiguë et [ 3 ] intoxication alcoolique aiguë ou coma alcoolique ( !!! mais il faut se rappeler que dans la classification internationale des maladies [CIM-10], toutes les affections ci-dessus sont définies par le terme « intoxication alcoolique »). C'est dans ces états que le patient présente ces troubles de la conscience et ces symptômes neurologiques qui peuvent entraîner des difficultés diagnostiques différentielles.

L'intoxication alcoolique est comprise comme un ensemble de symptômes, qui comprend des composantes comportementales, psychologiques, mentales, somato-neurologiques et végétatives cliniquement identifiables associées à l'exposition (« aiguë », « transitoire ») aux effets psychotropes-euphoriques de l'alcool (éthanol , alcool éthylique) et ses effets toxiques dose-dépendants (une intoxication alcoolique grave se produit généralement lorsque la concentration d'alcool dans le sang est de 2,5 à 3 ‰). L'intoxication alcoolique est comprise comme l'effet toxique de l'éthanol et de ses produits métaboliques (alors que l'éthanol peut ne pas être détecté dans le sang). L'intoxication alcoolique est évoquée en cas de coma [alcoolique] (lorsque la concentration d'alcool dans le sang est de 3 à 5 ; la mort est probable si la concentration d'alcool dans le sang atteint 5 à 6 ‰).

Parmi les tissus particulièrement sensibles aux effets toxiques de l'éthanol, le système nerveux prend l'une des premières places. En cas d'intoxication aiguë (empoisonnement) à l'éthanol, l'œdème de toutes les parties du cerveau apparaît. Dans les plexus choroïdes du cerveau, on observe également un œdème et un gonflement de la substance intercellulaire, des membranes basales et du stroma des villosités, ce qui entraîne une compression et une désolation des capillaires, une nécrose et une desquamation de l'épithélium, etc. L'effet de l'éthanol sur la respiration tissulaire du cerveau est associée à son effet sur les composés qui sont la source d'énergie pour l'activité fonctionnelle cellules nerveuses... La prise de fortes doses d'éthanol provoque une diminution de l'activité des enzymes du cycle de Krebs, provoquant une diminution significative de l'utilisation du glucose dans le cerveau (la consommation de glucose diminue, malgré une augmentation simultanée du débit sanguin cérébral). Une augmentation du rapport de l'acide lactique à l'acide pyruvique est observée. La violation des processus oxydatifs ("respiration cellulaire") dans les mitochondries du cerveau est l'une des premières réactions à l'effet toxique aigu de l'éthanol.

L'alcool d'apothicaire (95°) contient 92,5% d'éthanol pur. Les boissons alcoolisées naturelles formées lors de la fermentation des glucides, ainsi que les boissons artificielles à base d'alcool de vin additionné de sucre et de diverses essences, contiennent différentes proportions d'alcool pur, exprimées en volumes pour 100 ml (vol.%). Les pourcentages de volume sont appelés degrés. L'indicateur des degrés d'alcool éthylique d'une boisson donnée, multiplié par 0,79 (densité d'alcool), reflète la concentration d'éthanol en grammes pour 100 ml de cette boisson. Ainsi, dans 100 ml de vodka à 40° il y a 31,6 g d'alcool pur, dans 500 ml de bière à 5° -19,75 g d'éthanol pur, etc. La concentration d'éthanol dans les fluides biologiques est généralement exprimée en g/l ou ppm (‰).

D'un point de vue médico-légal, le terme « intoxication alcoolique » (incluant les trois affections indiquées ci-dessus) ne peut être utilisé par un neurologue que dans les cas où relation de cause à effet prouvée entre l'état du patient (sous forme de trouble : conscience, fonctions cognitives, perception, émotions, comportement ou autres fonctions et réactions psychophysiologiques, statique, coordination des mouvements, fonctions autonomes et autres) et l'apport (légèrement séparé dans le temps ) d'une substance psychoactive (éthanol) selon disponibilité des données anamnestiques fiables sur le fait récent de l'usage d'une substance psychoactive et la présence d'une substance psychoactive (éthanol) dans les milieux biologiques du patient (sang, urine, salive), confirmées par des recherches en laboratoire (méthode rapide la plus précise pour déterminer l'éthanol dans les milieux biologiques est la chromatographie gaz-liquide, qui peut également être utilisée pour détecter d'autres drogues).

Par voie digestive (orale), 20 % de l'éthanol est absorbé dans l'estomac et 80 % dans intestin grêle... Résorption de l'éthanol de tube digestif arrive très vite. Après 15 minutes à jeun, la moitié de la dose prise est absorbée. Les masses alimentaires dans l'estomac rendent difficile l'absorption de l'alcool en raison de son adsorption. Avec des doses répétées, le taux de résorption augmente. Chez les personnes souffrant de maladies de l'estomac (gastrite, ulcère gastroduodénal en l'absence de sténose du pylore), le taux d'absorption d'éthanol augmente également. La concentration la plus élevée d'éthanol au cours de la première heure après sa prise est déterminée dans le sang, puis elle augmente dans le liquide céphalo-rachidien, où elle reste pendant plusieurs heures. Par la suite, les courbes de teneur en éthanol dans le sang et le liquide céphalo-rachidien changent en parallèle. Dans les structures du système nerveux central (SNC), la concentration la plus élevée d'éthanol se trouve dans le cortex cérébral, la corne d'ammonium, le noyau caudé et le cortex cérébelleux.

La plus grande quantité d'éthanol entrant dans le corps est métabolisée (90 à 95 %), 2 à 4 % sont excrétés par les reins et 3 à 7 % sont éliminés avec l'air expiré. L'augmentation de la miction et de l'hyperventilation n'accélère pas de manière significative l'élimination de l'éthanol du corps. La biotransformation de 98% de l'éthanol est réalisée par les microsomes hépatiques. La conversion de l'éthanol dans le foie se produit en moyenne à raison de 9 mmol/heure pour 1 g de tissu ( !!! à titre de comparaison : le taux d'oxydation de l'éthanol dans le cerveau ne dépasse pas 60 nmol/heure pour 1 g de tissu) Le métabolisme s'effectue principalement de trois manières : [ 1 ] la première voie est associée à l'action de l'alcool déshydrogénase (AldH) et de l'acétaldéhyde déshydrogénase (AldH) ; il oxyde 80 à 90 % de l'éthanol exogène (le principal produit de l'oxydation de l'éthanol avec la participation d'AldH est l'acétaldéhyde ; la conversion de l'éthanol en acétaldéhyde est un exemple typique de synthèse létale, car la toxicité de ce dernier composé dépasse la toxicité de l'éthanol par 30 fois) ; [ 2 ] la seconde voie est associée à la voie d'oxydation dépendante du NADPH et se produit avec la participation du système microsomal, y compris la flavoprotéine, le cytochrome P450 et la phosphatidylcholine ; ce système est localisé dans le réticulum endoplasmique lisse des hépatocytes et assure la conversion de 10 à 25 % de l'éthanol entrant dans le corps ( !!! dans des conditions d'apport chronique en éthanol, l'activité de la seconde voie d'oxydation peut augmenter de 70 %) ; [ 3 ] la troisième voie d'oxydation de l'éthanol en acétaldéhyde se produit avec la participation de catalase et de peroxyde d'hydrogène, et jusqu'à 5% d'alcool est métabolisé à travers elle.

Selon ses propriétés pharmacologiques, l'éthanol appartient aux substances narcotiques grasses avec une très petite "largeur narcotique" (à des doses qui provoquent une dépression de la moelle épinière et la disparition des réflexes, il supprime également l'activité du centre respiratoire - ces caractéristiques, comme ainsi qu'une période d'excitation longue et fortement prononcée, rendent l'alcool pratiquement impropre à l'anesthésie).

L'effet narcotique de l'éthanol dépend de sa concentration dans le sang, du degré de tolérance, de la vitesse de résorption et de la phase d'intoxication. Plus le taux d'augmentation de la concentration d'éthanol dans le sang est élevé, plus l'effet narcotique est fort à des concentrations plasmatiques identiques chez le même patient. En phase de résorption, l'effet narcotique est plus important qu'en phase d'élimination avec une teneur identique en éthanol dans le sang.

La consommation de 20 à 50 g d'éthanol pur détermine sa concentration dans le sang dans la plage de 0,1 à 1,0 (ou g / l) et conduit à une légère euphorie (stade d'éveil). L'effet thymoanaleptique (amélioration de l'humeur, euphorie) s'explique par une augmentation de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique (BHE) pour les catécholamines, qui leur a normalement du mal à passer la noradrénaline) facilite le passage de cette dernière par la BHE , créant un effet antidépresseur à court terme). L'euphorie lors de la prise d'éthanol est également associée à la stimulation de la production de -endorphines et d'enképhalines dans le système nerveux central et à l'accélération de leur métabolisme. S'il y a eu une introduction (ingestion) en une seule étape d'une dose importante d'éthanol, l'accumulation de dopamine dans le cerveau est presque multipliée par 2. La teneur accrue en dopamine dans le tissu cérébral entraîne une augmentation de l'activité motrice pendant l'éveil.

Après avoir pris 40 - 100 ml d'éthanol pur (1,0 - 2,0 ‰), le stade d'intoxication apparaît, qui est dû à une augmentation de la concentration de médiateurs inhibiteurs (tout d'abord, la teneur en acide γ-aminobutyrique - GABA augmente fortement ) dans le tissu cérébral 1 heure après l'administration d'éthanol. Une augmentation de la concentration de GABA dans le système nerveux central au stade d'intoxication légère sous l'influence de l'éthanol peut être considérée comme une réponse visant à réduire l'excitabilité du système nerveux central en raison de la libération d'acides aminés excitateurs et de l'action de catécholamines - adrénaline et noradrénaline (cependant, il faut se rappeler qu'à fortes doses, l'éthanol bloque la libération d'acides aminés excitateurs et imite la fonction des neurones GABAergiques inhibiteurs). Au fur et à mesure que la concentration de GABA dans le cerveau augmente, qui contrôle l'activité des neurones dopaminergiques, l'augmentation de l'activité motrice (effet locomoteur positif) est remplacée par une hypodynamie.

Après consommation de 80 à 200 ml d'éthanol pur (2,0 à 3,0 ‰), la phase narcotique commence. Cette étape est due (en plus de l'effet narcotique direct d'une concentration élevée d'éthanol), à une augmentation continue de la teneur en GABA et à un grand "métabolite de l'éthanol - l'acétate, qui, à son tour, augmente la production endogène d'adénosine. L'adénosine, stimulant les récepteurs purinergiques postsynaptiques, renforce l'action des inhibiteurs et supprime la libération de neurotransmetteurs excitateurs, potentialisant l'effet dépressif de fortes doses d'éthanol (caféine et autres méthylxanthines, montrant un antagonisme à l'adénosine, affaiblissent l'effet narcotique de l'alcool). De plus, une diminution de l'activité générale du système nerveux central pendant la période d'intoxication alcoolique aiguë est associée à une diminution de la teneur en acétylcholine libre dans le tissu nerveux. La réception de 160 à 300 ml d'éthanol pur et de doses plus élevées (de 3 à 5 à 12 ‰) entraîne le développement d'un coma profond avec aréflexie, apnée et perte complète de la sensibilité à la douleur - le stade asphytique.

Une seule injection d'éthanol entraîne une diminution de la teneur en sérotonine dans le cerveau. L'intensité du métabolisme de la sérotonine diminue avec une augmentation de la concentration d'éthanol consommé. La carence centrale en sérotonine détermine des conséquences de la consommation d'alcool (éthanol) telles que le négativisme psychologique, la dépression, la manifestation du syndrome épileptiforme.

La clinique de l'intoxication alcoolique aiguë peut être très différente à la fois chez des sujets différents et chez un même sujet, en fonction de nombreux facteurs : [ 1 ] la dynamique de la consommation d'alcool (le temps pendant lequel elle a été montant total de l'alcool), [ 2 ] les caractéristiques individuelles du sujet (âge, nationalité, sexe, mental et condition physique), [3 ] caractéristiques de l'alcool (teneur, qualité de la boisson bue, combinaisons de diverses boissons alcoolisées), [ 4 ] la quantité et la qualité des aliments et des boissons non alcoolisées consommés simultanément ou antérieurement), [ 5 ] température ambiante, [ 6 ] le degré de tolérance à l'alcool chez les personnes dépendantes aux substances psychoactives.

Intoxication aiguë à l'éthanol s'accompagne généralement du développement d'une déshydratation hypertensive : une diminution des espaces extracellulaires et intracellulaires de l'organisme, une diminution de la teneur en eau libre et une augmentation de la concentration plasmatique molaire (la concentration d'éthanol dans le sang 1 g/l [ = 1 ‰] provoque une augmentation de l'osmolarité du plasma sanguin de 22 mosmol / l). Dans le même temps, l'éthanol inhibe la production d'hormone antidiurétique (vasopressine), ce qui entraîne une diminution de la réabsorption tubulaire. En raison de l'interaction de ces facteurs, après la prise d'éthanol, la perte d'eau par les reins augmente considérablement. La situation est aggravée par le fait que la déshydratation est exacerbée par une mauvaise absorption de liquide dans divisions supérieures tube digestif. La concentration molaire du secteur de l'eau extracellulaire augmente, puis les cellules se déshydratent. En cas de déshydratation sévère, le volume de sang circulant diminue, en raison d'une augmentation de la viscosité du sang et de la stimulation de la libération de catécholamines, de la résistance vasculaire périphérique et de la charge cardiaque. Diminution du volume sanguin circulant et dépression débit cardiaque conduire au développement d'une hypoxie circulatoire du corps, une diminution de la pression artérielle, une diminution du débit urinaire. Une oligoanurie peut apparaître. En raison de la déshydratation hypertensive, les neurones du cerveau sont principalement touchés. Les patients s'inquiètent de la soif, de la faiblesse, de l'apathie, de la somnolence. L'approfondissement de la déshydratation entraîne une altération de la conscience, des hallucinations, des convulsions et le développement d'une hyperthermie.

La gravité des violations du métabolisme de l'eau avec une surdose d'éthanol est parfois due au fait que le manque général d'eau dans le corps peut être associé à la formation d'un gonflement de la substance cérébrale. Ceci s'explique par le fait que dans des conditions d'oxydation aérobie altérée des substrats énergétiques par les neurones du cerveau, la glycolyse anaérobie augmente et la concentration intracellulaire de produits métaboliques sous-oxydés augmente, provoquant une augmentation de l'osmolarité du secteur cellulaire du système nerveux central. . L'un des mécanismes de la thanatogenèse dans l'intoxication aiguë à l'éthanol est souvent l'hypoglycémie. La diminution la plus prononcée de la glycémie pendant l'intoxication survient 8 à 10 heures après la consommation d'alcool. Lors de la prise d'éthanol, il est possible de réduire le niveau de glycémie de 30 à 80% (les patients diabétiques sont particulièrement sensibles à la prise d'éthanol). Le glucose est la principale source d'énergie du système nerveux central. Glucides et manque d'oxygène le cerveau s'accompagne non seulement de modifications fonctionnelles, mais également structurelles pouvant aller jusqu'à l'œdème et la nécrose de ses zones individuelles. Les formations structurelles phylogénétiquement plus tardives du cerveau, principalement son cortex, souffrent plus tôt. Suite à cela, le état fonctionnel d'autres, plus anciennes et plus résistantes à l'hypoglycémie du cerveau. Les centres de la moelle allongée sont les moins sensibles à l'hypoglycémie. Par conséquent, la respiration, le tonus vasculaire et l'activité cardiaque persistent longtemps même lorsqu'une hypoglycémie sévère entraîne une décortication irréversible du patient.

Coma alcoolique, se développant après la prise d'une dose sublétale d'éthanol, dure 6 à 12 heures. La mort peut survenir en raison du développement d'une insuffisance respiratoire et circulatoire aiguë. L'insuffisance respiratoire a une origine centrogénique, mais elle peut également survenir à la suite d'une obstruction voies respiratoires avec rétraction de la racine de la langue, surplomb de l'épiglotte, aspiration de vomi.

Impression de profondeur l'abus d'alcool la conscience est souvent trompeuse. Pendant Examen clinique les irritations répétées réveillent souvent tellement les patients qu'ils reprennent conscience, et à l'avenir, seule une légère stimulation est nécessaire pour maintenir un état de veille, mais si le patient est laissé seul, il retombe dans l'inconscience, accompagnée d'une insuffisance respiratoire. Pour les tentatives de suicide, l'éthanol est souvent pris en association avec des barbituriques ou d'autres médicaments psychotropes... Dans ces cas, son action semble être synergique avec celle d'autres dépresseurs.

Selon la profondeur et la dynamique du processus d'intoxication, le coma alcoolique est divisé en 3 degrés. [ 1 ] 1er degré (coma superficiel avec hyperréflexie). L'ivrogne est dans un état inconscient, ne réagit pas spontanément à l'environnement. Cependant, en réponse à des stimuli forts (par exemple, lorsqu'un coton imbibé d'ammoniac est amené au nez), une réaction motrice à court terme se produit avec des gestes "protecteurs" chaotiques des bras, des jambes, des muscles du visage et des pupilles dilatées. . Les réflexes tendineux sont augmentés, proprioceptifs - préservés ou augmentés, les réflexes abdominaux et les réflexes des muqueuses sont réduits, le réflexe de déglutition est préservé. Trismus des muscles masticateurs. Contractions fibrillaires des muscles au site d'injection. Le symptôme de Babinsky est déterminé. Une tendance à la baisse de la température corporelle et à l'augmentation de la pression artérielle. La respiration est superficielle, rapide. [ 2 ] 2e degré (coma superficiel avec hyporéflexie). Inconscience. Suppression importante des réflexes (tendineux, cornéen, pupillaire, pharyngé, etc.). Mydriase, une réaction subtile des pupilles à la lumière. Respiration superficielle affaiblie, vomissements répétés, hypersalivation, bronchorrhée. Aspiration possible de mucus, vomi, broncholaryngospasme. Une tendance à abaisser la tension artérielle. Tachycardie 90 - 110 battements par minute. Passage spontané de l'urine. [ 3 ] 3e degré (coma profond). La conscience est perdue. Globes oculaires "flottants". Aréflexie et hypotonie musculaire. Respirer comme Kussmaul ou Cheyne-Stokes est possible. La peau est cyanosée, froide, humide, avec une tendance à l'hypothermie. Augmentation de l'insuffisance cardiovasculaire, diminution de la pression artérielle, bruits cardiaques étouffés, pouls filiforme faible et fréquent. Incontinence urinaire et fécale.

La symptomatologie d'un coma alcoolique, surtout profond, n'est qu'une variante d'un coma narcotique et peut s'observer dans un coma d'étiologie différente : intoxication alcoolique pouvant s'accompagner d'effets tranquillisants, hypoglycémie, accidents vasculaires cérébraux aigus, intoxication par faux substituts d'alcool (hydrocarbures chlorés, méthanol). En cas d'intoxication purement alcoolique, le taux d'éthanol dans le plasma sanguin est en bon accord avec les symptômes cliniques.

On peut penser à la présence d'un coma alcoolique si la concentration d'éthanol dans le sang est d'au moins 2,5 ‰ (la concentration moyenne d'éthanol dans le sang des patients hospitalisés dans un coma alcoolique est de 2,5 - 5,5). Plus cet indicateur est élevé, plus la profondeur du coma est généralement grande, bien qu'il n'y ait pas de corrélation complète ici (à la même concentration d'éthanol dans le sang, on peut observer à la fois le coma et l'intoxication alcoolique, par conséquent, cet indicateur pris séparément ne peut servir de critère de gravité d'une intoxication alcoolique). Comme le niveau d'éthanol diminue en l'absence d'autres complications, il y a toujours une tendance positive. symptômes neurologiques(la concentration d'éthanol diminue en moyenne à raison de 0,15 ‰ par heure ; le taux d'élimination peut être augmenté avec l'utilisation de méthodes de détoxification active).

Préservation d'un coma chez le patient dans le contexte d'une diminution de l'éthanol dans le plasma sanguin à un niveau inférieur à 2,5 ‰, ainsi que de l'absence dans les 3 heures dans le contexte de la thérapie d'une dynamique positive évidente dans l'état du patient (restauration des réflexes, tonus musculaire, réactions aux stimuli douloureux), chez qui on diagnostique un coma alcoolique, met en doute la justesse du diagnostic et indique la présence d'une pathologie méconnue : traumatisme crânien, accident vasculaire cérébral, empoisonnement avec de faux substituts d'alcool ( méthanol, éthylène glycol, hydrocarbures chlorés), intoxications aux psychotropes (tranquillisants, antidépresseurs, somnifères) et narcotiques, coma hypoglycémique. Et puisque de telles circonstances doivent être considérées comme défavorables, alors toutes les mesures de diagnostic doivent être accélérées pour l'établissement en temps opportun du bon diagnostic clinique et la sélection d'un traitement adéquat.

Le soulagement de l'intoxication alcoolique aiguë est effectué différemment dans divers établissements médicaux. Avec des indicateurs satisfaisants et stables d'activité cardiaque et respiratoire, les patients diagnostiqués avec une intoxication alcoolique grave (y compris une intoxication alcoolique) doivent être envoyés pour un traitement supplémentaire (par transport en ambulance) vers des institutions narco-logiques dans lesquelles les services fonctionnent. soins intensifs et des unités de désintoxication. En cas d'intoxication alcoolique sévère, lorsqu'il existe un danger direct pour la vie (y compris s'il existe une suspicion d'AVC [y compris accident vasculaire cérébral], TCC [y compris traumatisme maxillo-facial]), le patient est laissé en hôpital somatique et le traitement est effectué dans des conditions unité de soins intensifs où, avec des soins spécialisés, une thérapie anti-alcoolique de désintoxication complexe est effectuée. Les patients admis dans les unités de soins intensifs pour intoxication aiguë à l'éthanol, en plus de la détermination obligatoire de la concentration d'alcool éthylique dans le sang, doivent surveiller le niveau de glycémie, et s'il y a une suspicion de présence d'un accident vasculaire cérébral ou traumatique lésion cérébrale, il est nécessaire d'effectuer tomodensitométrie.

En savoir plus sur l'intoxication aiguë à l'éthanol:

dans la conférence "Intoxication aiguë à l'éthanol" Kursov SV, Mikhnevich KG, Krivobok VI; National de Kharkiv Université de médecine, Kharkiv Académie de médecine formation postdoctorale (revue "Médecine conditions d'urgence"N° 7 - 8, 2012) [lire] ;

au fédéral directives cliniques"L'effet toxique de l'alcool" Rédacteur en chef Yu.N. Ostapenko, directeur de l'Institution budgétaire de l'État fédéral "Centre toxicologique scientifique et pratique de la FMBA de Russie, candidat Sciences médicales, maître assistant; Moscou, 2013 [lire].

INFORMATIONS DE RÉFÉRENCE: syndrome de troubles neuropsychiatriques dans intoxication aiguë

Les troubles psycho-neurologiques dans les intoxications aiguës consistent en une combinaison de symptômes mentaux, neurologiques et somatovégétatifs dus à une combinaison d'effets toxiques directs sur diverses structures système nerveux central et périphérique et développé à la suite de lésions d'intoxication d'autres organes et systèmes.

Les troubles de la conscience se manifestent par une dépression (surdité, somnolence, coma) ou une excitation (agitation psychomotrice, délire, hallucinations) de l'activité mentale, se remplaçant souvent. Les plus graves sont la psychose d'intoxication aiguë et le coma toxique.

Un coma toxique est plus souvent observé en cas d'intoxication par des substances ayant un effet narcotique, bien qu'une intoxication grave par toute substance toxique entraînant une violation grave des fonctions vitales du corps (circulation sanguine, respiration, métabolisme, etc.) puisse s'accompagner par une inhibition profonde des fonctions cérébrales.

Les manifestations cliniques du coma dans les intoxications aiguës sont dues au stade toxicogène à l'effet spécifique direct des poisons sur le système nerveux central, et au stade somatogène de l'intoxication, elles sont déterminées par le développement d'une endotoxicose.

Pour un tableau neurologique général coma toxique le stade toxicogène précoce est caractérisé par l'absence de symptômes neurologiques focaux persistants (les signes neurologiques symétriques prévalent) et une dynamique positive rapide des symptômes neurologiques sous l'influence de mesures thérapeutiques d'urgence adéquates.

Chaque type de coma toxique provoqué par l'action d'un certain groupe de substances toxiques se caractérise par ses propres symptômes neurologiques, qui se manifestent le plus clairement au stade du coma superficiel.

En plus d'un coma toxique narcotique, on observe des symptômes neurologiques d'anesthésie superficielle ou profonde (hypotension musculaire, hyporéflexie), un coma avec hyperréflexie sévère, hyperkinésie et syndrome convulsif.

Les troubles somato-végétatifs suivants sont les plus notables dans le tableau neurologique d'une intoxication aiguë, en particulier d'un coma : modifications symétriques de la taille des pupilles, troubles de la sudation avec dysfonctionnement des glandes salivaires et bronchiques.

Avec le syndrome M-cholinomimétique (muscarinique), on observe un myosis, une hyperhidrose, une hypersalivation, une bronchorhée, une pâleur de la peau, une hypothermie, un bronchospasme, une bradycardie, un hyperpéristaltisme, provoqués par une augmentation du tonus de la division parasympathique du système nerveux autonome. Il se développe en cas d'intoxication par des substances à activité M-cholinergique (muscarine, composés organophosphorés, barbituriques, alcool, etc.).

Avec le syndrome M-cholinolytique (de type atropinique), on observe une mydriase, une hyperémie, une peau et des muqueuses sèches, une hyperthermie, une tachycardie. Il se développe en cas d'intoxication par des substances à action anticholinergique (atropine, diphenhydramine, amitriptyline, astmatol, aeron, etc.).

Le syndrome adrénergique est causé par la cocaïne, l'éphédrine, les amphétamines, la mélipramine, l'aminophylline, etc. Il se manifeste par une hyperthermie, une altération de la conscience, une agitation, une hypertension, une tachycardie, une rhabdomyolyse, une coagulation intravasculaire disséminée (CIVD).

Le syndrome sérotoninergique a été décrit ces dernières années, il engage parfois le pronostic vital. Appelé grand groupe médicaments - agonistes sélectifs des récepteurs sérotoninergiques (buspirone, cisapride, antidépresseurs de nouvelle génération, etc.), se manifestant par une hyperthermie, une altération de la conscience, une dystonie végétative (sueur abondante, instabilité de la pression sont observées), hyperréflexie, myoclonie, trismus, rigidité musculaire. Diffère dans le développement inverse rapide.

Le myosis est causé par des substances qui augmentent l'activité du système cholinergique : M-cholinomimétiques (muscarine, pilocarpine), anticholinestérase à action potentialisante M-choline (aminostigmine, composés organophosphorés, etc.) ; les opiacés, la réserpine, les glycosides cardiaques, les barbituriques, etc., ainsi que les substances diminuant l'activité du système adrénergique : clonidine et ses homologues, agents déprimants ; agents industriels (insecticides carbamates).

La mydriase est causée par des substances qui augmentent l'activité du système adrénergique : agonistes adrénergiques indirects (amphétamines, éphédra, cocaïne), précurseurs des catécholamines (L-DOPA, dopamine), inhibiteurs d'enzymes qui inactivent les catécholamines (inhibiteurs de la MAO) ; LSD; substances qui réduisent l'activité du système cholinergique : atropine et ses homologues, antihistaminiques, antidépresseurs tricycliques.

L'encéphalopathie toxique est la survenue de lésions cérébrales toxiques persistantes (hypoxiques, hémodynamiques, liquorodynamiques avec changements dégénératifs tissu cérébral, œdème des membranes du cerveau, sa pléthore, zones de nécrose disséminées dans le cortex et les formations sous-corticales). La symptomatologie neuropsychiatrique la plus connue de l'encéphalopathie toxique en cas d'intoxication aux composés métaux lourds et l'arsenic, le monoxyde de carbone, les opiacés et la toxicomanie.

L'œdème cérébral est une complication du coma toxique, accompagnée d'une variété de symptômes neurologiques correspondant au thème de la lésion : paralysie transitoire, hémiparésie, signes pyramidaux, symptômes cérébelleux et extrapyramidaux, crises épileptiformes, hyperthermie, troubles oculaires bulbaires, etc. œdème discal nerf optique, absence de pulsation, varices et augmentation de la taille de la tache aveugle. Des signes se font jour hypertension intracrânienne- Raideur des muscles occipitaux, tension des globes oculaires, bradypnée, bradycardie, etc. ponction lombaire une augmentation de la pression intracrânienne est déterminée.

La mort cérébrale intravitale est la complication la plus grave et la plus irréversible du coma toxique avec des symptômes d'hypoxie et d'œdème du tissu cérébral. La viabilité cérébrale est déterminée par l'EEG. En cas d'intoxication aiguë par des hypnotiques et des médicaments provoquant une anesthésie profonde mais réversible, la mort cérébrale intravitale ne peut être jugée qu'après 30 heures d'enregistrement continu de l'EEG isoélectrique.

La psychose d'intoxication aiguë est un trouble mental avec une prédominance de symptômes de conscience "flottante", d'hallucinose (généralement visuelle et tactile), de troubles catatoniques. Il est observé en cas d'exposition à des substances psychotomimétiques (cocaïne, marijuana, LSD, phénamines), monoxyde de carbone, plomb tétraéthyle, bulbocapnine (catatonie). Intoxication par anticholinergiques (atropine, atropine-like, antihistaminiques, amitriptyline) s'accompagnent d'un syndrome anticholinergique central.

Syndrome convulsif. En cas d'intoxication, des convulsions cloniques (corazole, cicutotoxine), cloniques-toniques (physostigmine, phosphore-poisons organiques) et toniques (strychnine) peuvent survenir. En cas d'intoxication par des poisons anticholinestérasiques, les convulsions générales sont précédées d'une myofibrillation intense.

Une hyperthermie toxique peut se développer à la suite de violations centrales de la thermorégulation en cas d'intoxication aux amphétamines, aux anesthésiques (stade initial), au zincophène, à la cocaïne, au dinitrocrésol, au dinitrophénol, à l'ecstasy et ses dérivés, aux inhibiteurs de la MAO, aux phénothiazines, à la théophylline, aux sérotinylates. Le plus souvent, l'hyperthermie peut être causée par des complications infectieuses (telles que la pneumonie, y compris la pneumonie, la bactériémie et la septicémie chez les toxicomanes, etc.). Le syndrome convulsif peut s'accompagner d'hyperthermie.

L'hypothermie toxique est une diminution de la température corporelle en dessous de 35°C. Une hypothermie peut être observée en cas d'intoxication alcoolique, d'analgésiques centraux, d'anesthésiques, d'antidépresseurs tricycliques, de barbituriques, de benzodiazépines, de carbamates, de clonidine, de cyanures, d'hydrate de chloral, de méthyldopa, de monoxyde de carbone, de phénothiazines. En cas d'intoxication par des médicaments, elle survient dans 7 à 10% des cas.

Une névrite et une polynévrite visuelles et auditives toxiques se développent lors d'une intoxication aiguë par l'alcool méthylique, la quinine, les salicylates, les antibiotiques, le phosphore organique, le thallium, l'arsenic, les sels de magnésium. Des troubles de la vision des couleurs sont observés en cas d'intoxication aux salicylates, à l'aconit, à la digitale, etc.

Il existe de nombreux poisons dans notre monde, mais un seul d'entre eux est consciemment accepté par une personne, et même avec plaisir - l'alcool. Les conséquences de sa prise sont terribles : perturbation du système nerveux, troubles neurologiques, autonomes, mentaux et bien d'autres maladies.

En sang personne en bonne santé contient environ 0,4 ppm d'alcool, qui est absorbé pendant la fermentation dans l'intestin (à propos, ppm est égal à 1/10 pour cent). Si cet indicateur est plus élevé, cette condition est déjà considérée comme une intoxication alcoolique. Mais en médecine et dans la vie de tous les jours, l'intoxication alcoolique est une intoxication, qui peut être dangereuse pour la vie et la santé humaines. Dans de tels cas, le taux d'alcool dans le sang est beaucoup plus élevé que les normes acceptées. À la maison, il est impossible de calculer le degré d'intoxication, vous devez donc vous concentrer sur l'état d'une personne ivre. Il est d'usage de distinguer trois degrés d'intoxication, nous les considérerons dans l'ordre.

Stades d'intoxication

La première- intoxication légère. La proportion d'alcool dans le sang ne dépasse pas 2%. Dans cet état, une personne éprouve de l'euphorie, court souvent aux toilettes, sa peau devient rouge, la transpiration augmente, ses pupilles se dilatent, son discours devient incohérent, fort. Tout cela ne dure pas longtemps et se passe sans complications.

La deuxième intoxication - 2-3% d'alcool dans le sang. La personne commence à se balancer, la démarche devient inégale et se double des yeux. Cette condition provoque des troubles de l'élocution, une incapacité à contrôler leurs actions et leurs paroles. Si vous ne touchez pas une personne qui est à ce stade d'intoxication, elle s'endormira rapidement. Le matin, il aura une faiblesse, des vomissements, des nausées, une soif, une sensation de faiblesse et un manque d'appétit.

Troisième- le degré d'intoxication le plus grave. La part d'alcool dans le sang est supérieure à 3%. Une personne dans ce degré d'intoxication a des problèmes respiratoires. Son cœur peut s'arrêter. Parfois, il y a un étourdissement, puis un coma.

L'intoxication alcoolique aiguë peut entraîner la mort, dans laquelle la dose d'alcool acceptée en termes d'alcool est de 300 à 400 grammes. Les signes de cette condition sont salivation abondante, insuffisance respiratoire, convulsions, dilatation des vaisseaux sanguins dans les yeux. La dose mortelle d'alcool pour chaque personne est individuelle et est égale à 8 grammes d'alcool pur pour 1 kilogramme de poids. Si une personne dans un tel état d'intoxication ne peut pas être ramenée à la vie en secouant le corps ou de l'ammoniac, alors il vaut la peine d'appeler ambulance... Une intoxication alcoolique grave ne peut être éliminée que dans le service de toxicologie et uniquement avec une aide médicale, sinon la personne peut mourir.

Explication scientifique

Pourquoi l'intoxication alcoolique est-elle si dangereuse ? L'intoxication chronique est un empoisonnement constant du corps humain avec des produits de décomposition de l'alcool. Les boissons alcoolisées, entrant dans le corps, pénètrent dans le foie, qui traite toutes les substances toxiques utilisées par l'homme. L'alcool tue les cellules de cet organe, mais celui-ci, en essayant de se restaurer, sécrète une enzyme qui favorise la transformation de l'alcool. Ce processus a un effet secondaire - la formation d'acétaldéhyde, qui est très toxique pour le cerveau. C'est à cause de lui qu'une personne souffre de la gueule de bois et de ses composantes.

Il existe plusieurs signes d'intoxication alcoolique :

1. nausées, vomissements - ceux-ci sont causés par l'éthanol agissant sur le cervelet, responsable de l'équilibre;
2. vertiges - apparaît en raison de troubles du fonctionnement du cervelet;
3. maux de tête - survient lorsque l'alcool pénètre dans la circulation sanguine et dilate les vaisseaux sanguins;
4. soif - se manifeste par une augmentation de la production d'urine, qui à son tour est due à une diminution de l'hormone antidiurétique.

Intoxication à l'alcool peut être causée par une petite quantité d'alcool, surtout s'il a été consommé par des enfants, des adolescents et des personnes affaiblies par la maladie. Les affirmations selon lesquelles de petites doses d'alcool sont bénéfiques, tonifient le corps, augmentent l'efficacité et améliorent la pensée sont fausses. Même la plus petite quantité d'alcool peut entraîner de la négligence, des erreurs de travail, des difficultés de mémoire et une fatigue rapide. La consommation régulière de boissons alcoolisées rend une personne dépendante, un alcoolique qui, en l'absence d'une dose régulière, ressent un malaise physique et mental. Seule une autre boisson permet de se débarrasser de ces sensations.

Différents degrés d'intoxication provoquent différents effets secondaires. Par conséquent, lors des premiers secours à une personne ivre, il est nécessaire de connaître le degré d'intoxication de la victime et, en fonction de cela, de tenter de la soigner. Bien sûr, la meilleure solution au problème serait d'appeler les médecins. N'oubliez pas : avant l'arrivée de l'ambulance, vous devez aider la personne à rester éveillée.

Aide à l'intoxication alcoolique (empoisonnement)

L'intoxication alcoolique grave est une affection transitoire dans laquelle le système nerveux central est en état excité... Cela peut vite se transformer en oppression. À ce stade de l'intoxication alcoolique, une personne peut même tomber dans le coma. Il commence à perturber les fonctions végétatives nécessaires au fonctionnement normal du corps, l'activité réflexe et motrice diminue à presque zéro. De tels symptômes mettent la vie en danger et il est donc insensé d'essayer d'y faire face. Dans cet état, une personne a besoin d'un traitement médicamenteux urgent. Plus le traitement commence tôt, plus il est probable que l'intoxication alcoolique ne fera pas beaucoup de mal à l'organisme.

Les premiers secours en cas d'intoxication alcoolique doivent être les suivants. En appelant une ambulance, commencez à faire les premiers pas pour sauver le patient. En aucun cas, ne mettez pas la personne sur le dos, mettez-la sur le côté, elle ne s'étouffera pas de vomi. Si la victime est inconsciente, le lavage gastrique ne peut pas être effectué, il peut également s'étouffer. Dériver de tels condition sérieuse ne peut être qu'un spécialiste en narcologie.

Les médecins qui arrivent de garde assurent l'assistance à domicile du patient, si une hospitalisation urgente n'est pas nécessaire, et lui prescrivent un traitement. Les proches ou le patient lui-même reçoivent des recommandations de leur part pour se débarrasser davantage de l'intoxication. Les méthodes de traitement de l'intoxication alcoolique peuvent être des injections, diverses médicaments... Parfois, les personnes atteintes de ce diagnostic reçoivent des compte-gouttes, également à domicile.

Si une personne est dans un stade aigu d'intoxication alcoolique (il a des difficultés à respirer, une insuffisance cardiaque), il est alors nécessaire de l'emmener d'urgence à l'hôpital. Le traitement à domicile dans une telle situation ne donnera pas de résultats, de plus, il peut être nécessaire mesures de réanimation, qui ne peut être effectuée qu'en milieu hospitalier.

Comment se débarrasser d'une intoxication alcoolique légère à modérée à la maison

On pense qu'avec la gueule de bois, vous devriez boire de la saumure. En fait, c'est une erreur, car l'acide de la boisson, en combinaison avec l'alcool, forme des composés instables. Ils sont détruits et les effets de l'intoxication alcoolique réapparaissent.

Il existe plusieurs façons d’accélérer l’élimination des substances nocives du corps :

1. Buvez beaucoup d'eau et prenez des diurétiques.
2. Boire de l'aspirine - il soulage la douleur et neutralise l'acétaldéhyde, qui se forme dans le corps.

Chaque personne doit contrôler la consommation d'alcool, afin de ne pas s'empoisonner. Si vous savez que vous avez un festin, alors vous pouvez vous y préparer et ensuite Effets secondaires vous touche à peine. Par exemple, quelques minutes avant le premier toast, vous pouvez boire 2 à 4 comprimés de charbon actif et continuer à en prendre toutes les heures pendant les vacances. Il est également bon de boire un verre de lait avant de boire de l'alcool. Avant le début des vacances, buvez 2-3 cuillères à soupe du médicament "Almagel" et répétez la réception toutes les demi-heures. Vous pouvez également manger une assiette de sarrasin, de flocons d'avoine ou de semoule une demi-heure avant le début du banquet. Ces méthodes, combinées ou séparées les unes des autres, peuvent prévenir l'intoxication alcoolique et votre corps ne sera pas blessé.

Si vous n'avez utilisé aucune des méthodes ci-dessus et que le matin vous avez mal à la tête, la bouche sèche et d'autres conséquences de l'intoxication alcoolique, elles peuvent être atténuées. Le premier et le meilleur remède contre toutes les maladies, y compris celle-ci, est le sommeil. Si vous avez besoin d'aller travailler ou pour un autre questions importantes puis achetez un médicament contre la gueule de bois. "Antipohmelin", "Alcoprim", "Alkozeltser" - tous ces médicaments sont mieux pris avec beaucoup d'eau. C'est une bonne idée de prendre une douche chaude. ça restaure bien équilibre eau-sel soupe de poisson et autres soupes de poisson, salades de tomates. En cas d'intoxication alcoolique, vous pouvez également boire les produits laitiers... Plus tard, lorsque les principaux symptômes d'intoxication disparaissent, il vaut la peine de boire une tasse de café ou de thé.

Si vous avez mal à la tête, vous pouvez prendre n'importe quel analgésique, par exemple "Citramon", et également boire des multivitamines. Le charbon actif aidera à éliminer les produits de décomposition de l'alcool et ses résidus des intestins, vous devez prendre au moins dix comprimés et les boire avec beaucoup d'eau. Toutes les procédures peuvent être complétées par une promenade au grand air.

Toutes les méthodes ci-dessus pour éliminer l'intoxication alcoolique ne peuvent être utilisées que pour une intoxication légère. Si toutes vos actions n'apportent pas de soulagement, et même ajoutent de nouveaux symptômes, appelez d'urgence les médecins. Une aide fournie au mauvais moment ou au mauvais moment peut conduire à des résultats désastreux. À diabète sucré une personne ivre peut rapidement tomber dans le coma, un patient souffrant d'hypertension ou d'athérosclérose - faire un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque. Si, dans de tels cas, une personne survit, elle aura besoin d'un traitement long et sérieux.

L'intoxication chronique à l'alcool peut exacerber toutes les maladies existantes associées à une immunité réduite et à un déséquilibre neuroendocrinien. De nouvelles maladies apparaissent, commencent à progresser, la résistance du corps aux infections diminue. Les alcooliques chroniques gagnent eux-mêmes une maladie du système cardiovasculaire, ou plutôt des modifications spastiques et ischémiques de l'apport sanguin aux muscles du cœur, des extrémités, des organes parenchymateux et du cerveau se développent.

Si l'intoxication alcoolique aiguë se répète, cela peut provoquer hypertension, les maladies des reins, du foie, l'apparition ou l'exacerbation du diabète sucré.

Pour ces raisons et bien d'autres, vous ne devriez pas boire d'alcool. L'alcool est un poison qui tue notre corps, lentement mais sûrement.

La question - qu'est-ce qu'une intoxication alcoolique aiguë est intéressante pour de nombreux buveurs, car cette condition apparaît après avoir pris un grand nombre breuvages alcoolisés. L'intoxication alcoolique est une intoxication grave du corps par l'alcool, qui a des conséquences irréversibles dans de nombreux organes internes d'une personne. Cet état porte Problèmes sérieux pour un buveur, car les symptômes de l'intoxication alcoolique ne peuvent pas être endurés par tout le monde.

Étant donné que cette condition est considérée comme un empoisonnement, il est urgent de s'en débarrasser, en éliminant les toxines et les résidus de décomposition de l'alcool du corps. À la maison, le traitement de l'intoxication alcoolique n'est possible qu'après avoir consulté un médecin - il est impossible de surmonter l'empoisonnement par vous-même sans prendre de médicaments, car non seulement ils soulagent l'ivrogne des signes de cette maladie, mais restaurent également les organes affectés.

On sait que 3% de l'alcool dans le sang humain provoque forte ivresse,. Si le syndrome de la gueule de bois est constamment traité en buvant des boissons alcoolisées, cette condition se transforme rapidement en intoxication alcoolique. Il provoque à son tour une insuffisance respiratoire, une perte auditive à court terme, ainsi que le coma ou un arrêt cardiaque. C'est pourquoi il est nécessaire de se débarrasser de l'intoxication alcoolique immédiatement après le début du développement de l'empoisonnement, ce qui est assez simple à déterminer dans le corps. Alors, comment se débarrasser de la dégradation de l'alcool dans le corps et sortir rapidement d'un état d'ivresse à la maison, qui provoque une intoxication grave?

Comment se développe l'intoxication dans le corps

L'empoisonnement du corps par l'utilisation de boissons alcoolisées se produit assez rapidement, car immédiatement après son entrée dans l'estomac, l'alcool commence à se répandre dans tout le corps à l'aide de la circulation sanguine. Après qu'un alcoolique a bu une forte dose de boissons enivrantes, l'alcool commence à être rapidement et activement absorbé dans les cellules du foie, ce qui entraîne leur destruction. Pourquoi exactement le foie souffre-t-il d'alcool? Le fait est que c'est cet organe qui est responsable de la destruction des éléments dangereux qui pénètrent dans le corps avec la prise de nourriture, il commence donc le premier combat avec l'éthanol, qui lui cause de graves dommages. Parallèlement à cela, le corps commence à produire rapidement des enzymes spéciales qui peuvent le protéger de l'action agressive des boissons alcoolisées.

Lorsque l'éthanol se décompose, il crée une forte concentration d'acétaldéhyde dans le corps, ce qui. C'est pourquoi le premier signe du développement de l'intoxication est douleur sévère dans la tête.

Important : le niveau et le danger d'intoxication alcoolique dépendent du sexe de la personne, de son état de santé et de son âge.

Il est assez difficile de surmonter complètement l'intoxication alcoolique à la maison, car cela nécessite de prendre certains médicaments qui améliorent la santé générale de l'ivrogne. Ces médicaments sont prescrits par un médecin après avoir examiné le patient et évalué son état. les organes internes... L'auto-administration de médicaments est strictement interdite, car tout remède mal choisi peut nuire à la santé humaine !

Symptômes du développement de l'intoxication alcoolique

Avant de répondre à la question - comment se débarrasser de l'intoxication alcoolique à la maison et que faire lorsqu'elle est détectée, il vaut la peine de déterminer correctement l'intoxication et de ne pas la confondre avec un syndrome de la gueule de bois. Pour ce faire, il est important de vous familiariser avec les principaux symptômes de la maladie, afin que s'ils apparaissent, vous puissiez consulter un médecin à temps. Selon les experts, il existe aujourd'hui 3 stades d'intoxication alcoolique, qui diffèrent par les symptômes.

Les signes des stades 1 et 2 de l'intoxication comprennent :

• , qui se transforme souvent en vomissements - de cette manière, le corps essaie de se débarrasser lui-même des composants toxiques;
• douleur intense à la tête, dont il n'est pas logique de se débarrasser - jusqu'à ce que l'intoxication passe, ils accompagneront le patient;
• soif causée par une déshydratation sévère du corps - elle apparaît principalement le matin et se forme du fait que l'alcool a une puissante propriété diurétique due à la production d'hormone antidiurétique par l'alcool;
• vertiges apparaissant lors de mouvements brusques - l'alcool peut affecter négativement l'état de coordination, ce qui entraîne une perte d'équilibre.

Vous ne pouvez surmonter ces signes qu'après avoir consulté un médecin qui vous prescrira des médicaments contre l'intoxication alcoolique (pilules, pilules), qui doivent être pris à la maison avec les règles qui soulagent rapidement l'intoxication alcoolique.

Important : le deuxième stade de la maladie passe souvent au troisième, le plus dangereux pour la santé.

Une telle intoxication alcoolique entraîne l'apparition de sensations désagréables et signes de danger, à savoir :

• perte de conscience;
• mouvement et coordination altérés;
• constriction des pupilles, ce qui conduit à une déficience visuelle;
• tremblement;
• transpiration abondante;
• manque de discours intelligible.

Faites tout à la maison besoin d'aide la victime ne réussira pas, donc l'alcoolique doit être emmené d'urgence à l'hôpital. Si ces signes d'intoxication alcoolique sont apparus chez un ivrogne, il ne faut pas hésiter, car chaque minute peut jouer un rôle important dans le traitement.

Premiers secours

Intoxication du corps - maladie grave, coûtant chaque année la vie à de nombreuses personnes. Par conséquent, son élimination doit être effectuée dans un court laps de temps. L'aide à l'intoxication alcoolique consiste à effectuer les méthodes suivantes:

• mettre le patient sur le lit et mettre un chiffon humide sur son visage;
• faire boire 10 comprimés de charbon actif;
• donner à un alcoolique un verre d'eau tiède toutes les 15 minutes;
• si possible, amener la victime à l'air frais;
• donnez à la personne un cornichon qui ne contient pas de vinaigre.

L'intoxication alcoolique, dont les premiers secours sont effectués à domicile, doit nécessairement être traitée selon une prescription écrite par un médecin - seulement dans ce cas, sa manifestation sera bientôt absente et la personne retrouvera rapidement sa propre santé et se normalisera le travail de tous les organes endommagés.

Comment est le traitement de l'empoisonnement

Il est désormais assez facile de traiter les intoxications, puisque chaque pharmacie correctement prescrite permettra court terme vaincre la maladie, surtout si elle survient à 1 ou 2 degrés. La médecine actuelle dans le traitement des intoxications utilise plusieurs moyens efficaces :

• empêcher l'absorption d'éthanol dans la circulation sanguine;
• l'utilisation de compte-gouttes qui nettoient le sang des désintégrations de l'alcool;
• méthodes de dégrisement rapide et rapide.

Pour empêcher rapidement l'absorption d'éthanol par l'estomac dans le sang, le médecin prescrit la prise de charbon actif au patient, après quoi il devra rincer l'organe.

Pour le meilleur effet, le patient doit recevoir 3 à 4 verres d'eau. Une telle élimination des toxines et des substances nocives éliminera rapidement les désintégrations de l'éthanol, de sorte qu'elles ne seront pas absorbées dans la circulation sanguine, provoquant une détérioration de l'état. L'alcoolique sera alors vomi et injecté par voie intramusculaire avec des médicaments à base de caféine.

Il est également bon d'éliminer les toxines et de normaliser la santé en utilisant des méthodes qui favorisent un dégrisé précoce. Par exemple, vous pouvez éliminer l'alcool du corps à l'aide de thiamine (vitamine). Après son introduction par voie intramusculaire, une personne commencera à se dégriser. Vous pouvez également surmonter efficacement l'intoxication à l'aide de la niacine, du corazole et de la phénamine. Après 20 minutes, l'état de la personne sera rétabli et il commencera à penser normalement - à ce moment-là, il pourra être ramené à la maison.

L'intoxication alcoolique, dont les symptômes sont caractéristiques de cette affection, peut également être traitée à l'aide de compte-gouttes, qui contiendront toute une gamme de vitamines et d'éléments utiles. Les médecins disent: "nous ne nous débarrassons de l'intoxication de cette manière que dans les cas d'urgence et extrêmes".

Les conséquences de l'intoxication alcoolique :

• perturbation du cerveau;
• le développement de caillots sanguins (le tableau résultant de cette pathologie avec intoxication est déplorable);
• aggravation du travail des organes internes;

Par conséquent, il est préférable d'éliminer à temps la décomposition de l'éthanol du corps afin d'éviter des conséquences désagréables pour le corps. Sinon, le patient se verra prescrire des médicaments alcoolisés, qui peuvent être achetés dans n'importe quelle boutique en ligne.

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En raison du caractère national, il faut souvent faire face aux conséquences d'une fête orageuse. Par conséquent, la question de savoir comment éliminer l'intoxication alcoolique à la maison est extrêmement pertinente pour beaucoup.

Lors de l'assistance à la victime et de l'élimination de l'intoxication alcoolique à domicile, il est nécessaire de déterminer s'il est possible de l'aider dans de telles conditions que de la soigner pour sortir de l'état d'intoxication, ou la meilleure solution est d'envoyer le patient à l'hôpital dans les plus brefs délais.

Habituellement, une petite quantité d'alcool éthylique qui a pénétré dans le corps humain est décomposée et excrétée par le foie. Cela n'entraîne pas de conséquences importantes. Il existe trois stades d'intoxication alcoolique : légère, modérée et grave.

Lorsque de fortes doses d'alcool pénètrent dans l'organisme, qui ne peuvent pas être rapidement neutralisées par le foie, l'éthanol pénètre dans le cerveau et provoque des troubles du système nerveux central. Dans le même temps, une personne ressent une humeur exaltée, il y a une violation de la coordination dans l'espace. De tels symptômes sont caractéristiques du stade intermédiaire de l'intoxication.

L'intoxication forte se caractérise par un affaiblissement des réflexes de base, la victime perd l'orientation dans l'espace, la personne cesse de percevoir la réalité. Cette condition se produit si le niveau d'alcool dans le corps est supérieur à 3%.

La dose critique lorsque le cœur peut s'arrêter de fonctionner et que la respiration s'arrête est de 300 grammes d'éthanol, ce qui correspond approximativement à 8 g de substance pour 1 kilogramme de poids humain (4 ppm).

La résistance du corps à l'alcool est strictement individuelle et dépend de nombreux facteurs. Pour la personne moyenne dose létale il y aura 3-4 bouteilles de vodka bues à la fois.

Comment l'alcool affecte une personne

Lorsque de fortes doses d'alcool pénètrent dans le foie, ses cellules commencent à mourir en essayant de neutraliser le poison, produisant une enzyme protectrice. L'alcool se décompose dans le corps humain, formant de l'acétaldéhyde, ce qui provoque des signes d'empoisonnement.

L'intoxication alcoolique est comprise comme la détérioration de l'état général sous l'influence de boissons alcoolisées. Des signes d'intoxication peuvent être détectés immédiatement après la prise de la dose (elle sera individuelle) ou apparaître au bout de quelques heures. L'état d'empoisonnement qui se manifeste le deuxième jour s'appelle la gueule de bois (sevrage de l'alcool). En cas d'intoxication primaire, l'alcool agit sur une personne par les intestins et le système nerveux central (éthanol), avec une gueule de bois, l'acétaldéhyde provoque un malaise.

Symptômes d'intoxication alcoolique

Les principaux symptômes d'intoxication sont :

• maux de tête sévères, vertiges, dus à une forte expansion des gros vaisseaux sanguins avec de l'alcool
• les vomissements, qui sont provoqués par l'action de l'alcool sur les parties du cerveau chargées de coordonner les mouvements et d'équilibrer le corps lors de la marche ;
• la soif insatiable est causée par un déséquilibre hormonal dans le corps et une production excessive d'urine;
• un bruit dans la tête et une perception excessive des sons se produisent en raison d'une altération de la circulation sanguine dans le cerveau;
• l'intoxication alcoolique provoque une augmentation de la pression artérielle, des modifications de l'activité cardiaque et une altération de la fonction hépatique.

Empoisonnement par des substituts alcooliques

Souvent, les lésions alcooliques sont associées à l'utilisation de substituts à l'alcool naturel pour l'alcoolisme, à savoir :

1. méthanol;
2. hydrolyse et alcool sulfite;
3. l'éthylène glycol.
4. produits de parfumerie.

Comment une telle intoxication alcoolique se manifeste-t-elle et comment peut-elle être supprimée ? Symptômes d'empoisonnement avec ces substances:

• pas de sensation d'ivresse ;
• les vaisseaux des yeux sont touchés ;
• des convulsions apparaissent;
• séparation de la salive, vomissements abondants;
• la transpiration est notée;
• douleur dans grosses articulations, intestins.

En cas de suspicion d'infection par des substituts alcooliques, le retard est dangereux - 9 sur 10 qui ont pris des substituts ne vivent pas pour voir l'hôpital.

Comment éliminer les toxines du corps ? Pour apporter de l'aide, une personne doit recevoir un sorbant et un agent empêchant la pénétration d'un agent toxique dans le sang, appeler immédiatement un médecin, le traitement d'un tel empoisonnement est stationnaire.

Premiers secours en cas d'intoxication alcoolique

Comment se manifeste l'intoxication alcoolique et comment l'éliminer à la maison? Le mécanisme consiste à éliminer les restes d'alcool du corps et à prévenir l'empoisonnement par des substances de décomposition.

Comment éliminer l'intoxication au premier stade de l'élimination de l'intoxication alcoolique? Vous devez procéder comme suit :

1. pour éliminer les restes d'alcool bu, il faut provoquer des vomissements;
2. on donne à la victime au moins deux verres d'eau tiède salée à boire, encore une fois faire vomir;
3. Je répète la procédure jusqu'à ce qu'il y ait de l'eau claire et sans impuretés après avoir vomi;

Lorsque la victime est inconsciente, il est impossible de se débarrasser de l'intoxication alcoolique à la maison, la personne a besoin d'une aide médicale.

En attendant les médecins, la victime doit être allongée sur le dos, sa tête doit être tournée sur le côté afin que la langue ne s'enfonce pas et que le vomi puisse s'éloigner librement.

Pour ranimer une personne dans un stade fort d'intoxication alcoolique, il faut la ramener à la conscience en frottant fortement ses lobes d'oreilles ou en la laissant sentir ammoniac... Si l'état de la victime n'est pas critique, il est possible de la sortir de l'état d'intoxication sans la participation de médecins.

Nous supprimons l'intoxication à la maison

Comment enlever l'intoxication du corps? Pour sortir une personne de cet état, l'alcool restant dans l'estomac de la victime doit être éliminé, l'équilibre eau-sel doit être nivelé et la flore intestinale normale doit être rétablie.

La prochaine étape devrait être d'éliminer les résidus de produits de décomposition du corps et d'éliminer l'intoxication à l'alcool, puis vous devez guérir les symptômes de maux de tête, de chagrin d'amour, de problèmes cardiaques, etc.

Éliminer l'alcool de l'estomac et des intestins

Pour ce faire, une personne doit recevoir des absorbants, des moyens d'empêcher l'absorption de résidus de substances toxiques. Les sorbants ont tendance à lier les substances, à les éliminer des intestins avec les matières fécales. Les médicaments de ce groupe comprennent :

Enterosgel est pris lors d'un lavage gastrique, en ajoutant jusqu'à 30 g de médicament par litre d'eau à l'eau. Une fois l'estomac lavé, jusqu'à 50 g de poudre sont consommés à l'intérieur, arrosés d'eau. Après plusieurs heures, selon l'état, prendre jusqu'à 30 g d'Enterosgel.

Polysorb a un effet similaire. Il se boit une cuillère à soupe, dissous dans 100 g d'eau. Le médicament peut être bu toutes les 3-4 heures, si l'état est très grave, Polysorb doit être bu toutes les deux heures.

Pour limiter la possibilité d'absorption de résidus d'alcool par les parois de l'estomac, on utilise Smecta, un médicament qui possède simultanément les propriétés d'un sorbant et d'un agent enveloppant, il a donc un double effet puissant. Pour éliminer l'absorption, prenez 2 sachets du médicament. Le matin, se débarrasser des symptômes de sevrage fournira un autre paquet Smekta.

Un bon effet est fourni par Filtrum, un médicament qui nettoie les intestins et préserve la microflore naturelle du corps. Le traitement consiste à prendre 2 tonnes jusqu'à 4 fois par jour.

L'effet est exercé par le charbon actif à raison de 1 tonne par 10 kg. la masse de la victime. La poudre des comprimés est ajoutée au liquide pour le lavage, puis prise par voie orale avec de l'eau. Il est permis de boire le médicament toutes les 2 heures.

Les sorbants sont pris séparément, ils ne peuvent pas être bu en même temps que des médicaments qui seront neutralisés par eux. Comment traiter un patient avec d'autres médicaments ? Il est possible de prendre des médicaments 2 heures après la prise des sorbants.

Comment se débarrasser des vomissements sévères accompagnant une intoxication alcoolique ? Il est possible d'arrêter le processus en mouillant les cheveux eau froide... Si possible, appliquez de la glace à l'arrière de votre tête. Le médicament de réanimation Regidron, qui doit être bu en plusieurs doses, aide très bien contre l'intoxication. Vous ne pouvez ni manger ni boire avant la fin des vomissements. Si des caillots sanguins ou de la bile jaune-vert apparaissent dans le vomi, la victime doit être hospitalisée.

Rétablir l'équilibre hydrique

Pour la récupération, l'équilibre hydrique joue un rôle important - l'alcool a un fort effet diurétique, beaucoup d'eau est excrétée par le corps avec des vomissements et de la sueur. L'équilibre liquide est restauré avec succès par l'eau alcaline; l'ajout d'eau aide bien jus frais citron.

Nous nous débarrassons de la déshydratation avec des composés spéciaux contenant des sels de sodium et de potassium, un certain nombre de substances qui soulagent la déshydratation, restaurent la composition en sel du sang. Les compositions de ce type comprennent Regidron, Hydrovit. Pour la rééducation du patient, utiliser jusqu'à 10 ml. une solution aqueuse pour 1 kilogramme de poids du patient. Le médicament dissous est bu pendant 24 heures. Pour préparer une telle solution à la maison, vous devez prendre 4 cuillères à soupe de sucre, 0,5 cuillère à café de sel et 0,5 cuillère à café pour 1 litre d'eau bouillie propre. un soda.

Les compte-gouttes et leur composition

Le plus la meilleure voie comment éliminer rapidement l'intoxication alcoolique à la maison est un compte-gouttes.

La composition suivante est optimale - saline, signifie Gemodez avec l'inclusion d'une solution de glucose à 10% et d'une solution à 5% de vitamine C. En fonction du bien-être de la victime, du sulfate de magnésium, du chlorure de potassium et de l'acide nicotinique sont introduits dans la solution.

Le volume jetable de la solution de traitement pour la procédure doit être d'au moins 500 ml. Vous ne pouvez pas effectuer la procédure par vous-même, elle doit être effectuée par une personne ayant une formation médicale, elle doit également inventer une solution pour un compte-gouttes.

L'utilisation de diurétiques et la restauration de la flore

Pour une purification complète de l'organisme, il est nécessaire d'éliminer les produits de décomposition dans les urines. Il sera préférable pour le corps de reconstituer le niveau de liquide avec de l'eau potable ordinaire sans gaz. Candidature possible décoctions à base de plantes et les infusions, qui rétablissent l'équilibre des vitamines et des oligo-éléments dans le corps de la victime, lient les produits de décomposition.

L'intoxication obtenue à partir de l'alcool affecte négativement la flore intestinale, pour les conditions après une intoxication alcoolique, il y a des plaintes de selles intermittentes. Récupération processus physiologique nettoyer le corps à la maison, vous devez utiliser des produits laitiers fermentés.

Les moyens pharmaceutiques pour la normalisation de la microflore sont des probiotiques contenant des cultures de flore intestinale. Les moyens de ce type comprennent la Bifidumbacterin, Linex ou Enterol.

Pour nettoyer complètement le corps de l'intoxication alcoolique, vous devez suivre le nettoyage du gros intestin. Comment cela peut-il être traité ? Les laxatifs ont un bon effet, mais le mieux est la mise en place d'un lavement, qui permet aux masses toxiques stagnantes de sortir du corps.

Quels fonds doivent être pris avec prudence

Comment bien éliminer l'intoxication du corps à la maison? En cas d'intoxication alcoolique grave, vous ne devez pas prendre d'alcool et de diurétiques en même temps, cela peut provoquer une insuffisance rénale.

L'acide acétylsalicylique est bon remède le lendemain d'un festin, mais en état d'ébriété, le médicament peut entraîner diverses complications.

Une autre règle est que tous les hypnotiques et nootropiques qui peuvent provoquer des dommages au système nerveux central sont interdits d'utilisation.