Égő hasmenés okozza. Akut hasmenés (Akut hasmenés). Anamnézis felvétel és fizikális vizsgálat

Önmagában a hasmenés felnőtteknél nem önálló betegség, hanem tünet, amely a legkülönfélébb betegségekben jelentkezik. Ezért a széklet sikeres normalizálása érdekében minden egyes esetben meg kell érteni a hasmenés okait, és lehetőség szerint meg kell szüntetni azokat.

Mi a hasmenés felnőtteknél?

A hasmenés (hasmenés) az kóros állapot ha felnőtteknél napi 3-nál többször megnövekszik a székletürítés gyakorisága, valamint konzisztenciája megváltozik: vizes lesz, esetleg váladékkal és véres váladékozás. Akut hasmenés 2-3 hétig tart. A krónikus hasmenés több mint 21 napig tart.

A hasmenés osztályozása előfordulási mechanizmus szerint

A nátrium- és klórionok felhalmozódnak a bél lumenében, ami az ozmotikus nyomás növekedéséhez vezet. A magas ozmotikus nyomás további vízfelvételt és a béltartalom térfogatának meredek növekedését okozza. Az ilyen típusú hasmenést jellemzően nagyon nagy és laza széklet, valamint víz- és elektrolitveszteség jellemzi.

BAN BEN súlyos esetek időben történő kezelés nélkül a szekréciós hasmenés halálhoz vezethet akut hiány folyadék és hipovolémiás kóma kialakulása.

Ez a fajta hasmenés kolera, szalmonellózis, vírus esetén figyelhető meg bélfertőzések, hormonálisan aktív daganatok. Ezenkívül egyes hashajtók és prosztaglandinok ily módon fokozott székletürítést okoznak.

Bizonyos mértékig hasonló a szekrécióhoz, mivel ebben az esetben a megnövekedett ozmotikus nyomás a bél lumenében túlzott vízfelhalmozódáshoz és térfogatnövekedéshez vezet. ürülék. Itt azonban a hiperozmolaritás nem a nátrium- és káliumionok fokozott szekréciója miatt következik be, hanem abból, hogy a béltartalom kezdetben magas ozmotikus nyomással rendelkezik. Az ilyen típusú hasmenés általában akkor fordul elő, ha rotavírus fertőzés, valamint sóoldatú hashajtó túladagolása esetén.

A belekben gyulladás alakul ki, ami rontja a víz visszaszívását. Dizentériában és amőbiasisban figyelhető meg.

A széklet cseppfolyósodása miatt következik be kiegészítő allokáció a bél lumenébe vér, fehérjeváladék, nyálka vagy genny. Ez a fajta hasmenés jellemző a bélnyálkahártya gyulladásával járó betegségekre - Crohn-betegség, bélgümőkór, fekélyes vastagbélgyulladás stb.

A bélmozgás gyorsulása jellemzi. Jellemzően stressz, funkcionális emésztési zavarok, diabéteszes enteropathia, amyloidosis, scleroderma esetén figyelhető meg.

A hasmenés fő okai felnőtteknél

A felnőtteknél a hasmenés fő okai a következők:

  • ételmérgezés;
  • a „nehéz” ételek túlzott fogyasztása;
  • az emésztőrendszer betegségei, amelyeket a bélfalak gyulladása kísér (enteritis, enterocolitis);
  • ételallergiák;
  • enzimhiány;
  • bizonyos gyógyszerek szedése (például szintetikus édesítőszerek, hashajtók);
  • az étkezési stílus és a körülmények hirtelen megváltozása (utazók hasmenése);
  • bélinfluenza és egyéb fertőzések;
  • ólom- és higanymérgezés;
  • feszültség.

Ha a hasmenést 380 C-ig terjedő láz, hányás, véres hasmenés vagy vizes hasmenés kíséri, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. megfelelő kezelésés elkerüljük a súlyos szövődmények kialakulását.

Miért veszélyes a gyakori hasmenés?

Ha a széklet vizes és gyakori, nagyobb valószínűséggel alakul ki kiszáradás és elektrolitveszteség, ami végzetes is lehet. Emiatt azonnal orvoshoz kell fordulni, és azonnal segítséget kell nyújtani a betegnek, ha a következő tüneteket észleli:

  • száraz nyálkahártyák;
  • fokozott szívverés;
  • repedezett ajkak;
  • a vizelés ritka vagy teljes hiánya;
  • csökkent vérnyomás;
  • izomgörcsök megjelenése;
  • tudatzavar.

Feltétlenül forduljon orvoshoz a következő esetekben:

  • a hasmenés 3 vagy több napig nem áll le;
  • a bélműködés ok nélkül jelentkezik és fejlődik;
  • a hasmenés, a sclera és a bőr sárgasága mellett intenzív hasi fájdalom, alvászavar és magas láz figyelhető meg;
  • a széklet sötétfekete vagy zöld színű, vérrel keveredik.

Elsősegélynyújtás hasmenés esetén

Ha hasmenést és hányást vagy hasmenést és lázat észlel, jobb, ha mielőbb orvoshoz fordul, mivel ezek a tünetek súlyos betegség kialakulását jelezhetik, például akut. bélmérgezés. Az elsősegélynyújtás a beteg orvosi vizsgálatáig a kiszáradás és az ásványi anyagok jelentős elvesztésének megelőzése. Ezzel kapcsolatban a szakértők hasmenés esetén a következőket javasolják:

  1. Igyál sok ásványi anyagot. Erre a célra a Regidron (és analógjai) a legalkalmasabb. Ha hiányzik, enyhén sós vizet vagy sóoldatot vehet.
  2. Tartsa be a szigorú diétát. Ha hasmenés kezdődik, általában jobb tartózkodni 1-2 vagy több étkezéstől, hacsak az orvos másként nem javasolja. A bélgyulladás enyhítésére teát vagy gyulladáscsökkentő gyógynövények főzetét inni lehet.

Hasmenés kezelése: diéta

A hasmenés teljes körű kezelése a következő étrendi ajánlásokat tartalmazza.

  1. Megengedett olyan ételek fogyasztása, mint a fehér keksz, nyálkás zabkása, zöldségpürék, párolt és főtt hal, alacsony zsírtartalmú fajták hús, congee, tea.
  2. Tilos csípős, sós, savanyú ételek, tartalmú ételek fogyasztása nagyszámú durva rost. Ezen kívül tej, barna kenyér és minden ami okozhat fokozott gázképződésés "erjedés".
  3. Az első napokban az epe felszabadulását serkentő ételeket kizárják az étrendből: tojás, zsíros hús, vaj stb.


Fokozatosan bővül az engedélyezett termékek listája, és a beteg a széklet normalizálódásával normál étrendre válthat. Hasmenést okozó helyzetekben enzimhiány vagy bármilyen krónikus bélbetegség esetén a szisztematikus étrend az egyik leginkább hatékony eszközök folyamatos terápia.

Hogyan kezeljük a kiszáradást akut vagy krónikus hasmenéssel

A széklet normalizálásáig általában glükóz-sóoldatokat írnak fel. Kárpótolják a veszteséget ásványi sók, valamint a szervezetben lévő folyadékok. A csoport legismertebb gyógyszerei a Regidron, a Gastrolit, a Citroglucosan. Ha nincs kéznél, önállóan elkészítheti és felhasználhatja a következő oldatot: vegyen be 1 liter vizet szódabikarbóna½ teáskanál, só - 1 teáskanál, kálium-klorid - ¼ teáskanál, és adjunk hozzá 4 evőkanál. l. Szahara. A kálium-klorid helyett aszalt sárgabarack (szárított sárgabarack) főzetét is beveheti.

Hogyan kezeljük a hasmenést gyógyszerekkel

A hasmenés kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

A hasmenés legjobb megelőzése a személyes higiénia betartása, csak jó minőségű élelmiszerek fogyasztása és időben történő kezelés különféle krónikus betegségek belek.

Az akut hasmenés hibás működés gyomor-bél traktus, amelyre jellemző a folyékony széklet ismételt kiürülése a belekből. Fejleszti különféle betegségek, beleértve a fertőzőeket is, fájdalmas és sok kellemetlenséget okoz.

Az akut hasmenés előfordulási gyakorisága magas, és az etiológiától függően halálesetek is előfordulnak. Csoportokhoz nagy kockázat Ide tartoznak a legyengült immunrendszerűek, az idősek és az újszülöttek.

A hasmenés általában gyógyszeres kezeléssel és népi gyógymódok, nem kell jelentkezni specifikus terápia. Kivételt képeznek a betegek véres hasmenésés a mérgezés egyéb jelei. Ilyen esetekben a betegeket kórházi körülmények között kezelik, speciális terápiát alkalmaznak, és folyamatosan figyelik az állapotot.

A hasmenés akut formáját az jellemzi, hogy a széklet naponta háromszor vagy többször fordul elő, miközben a széklet folyékony vagy vizes. Ha az akut hasmenés egy felnőttnél több mint két hétig tart, akkor tartósnak, több mint egy hónapnak - krónikusnak nevezik.

A hasmenés a betegség egyik tünete. A betegségtől való megszabadulás feltétele az pontos diagnózis. Az ételmérgezés következtében székletzavar fordul elő, az ilyen hasmenést könnyebb kezelni. Nehezebb és hosszabb kezelés ha az ok veszélyes fertőzés.

Az akut hasmenés típusai

Az akut hasmenésnek többféle típusa van, amelyek tünetei, súlyossága, kezelési ideje és gyógyszerei különböznek egymástól.

A szekréciós hasmenés a bél lumenébe történő túlzott elektrolit- és vízbevitel eredménye. Ritka esetekben az ok a bél abszorpciós funkcióinak csökkenése. A szekréció kolerával, szalmonellózissal fordul elő. A megjelenést vírusok, gyógyszerek, biológiailag aktív anyagok, hashajtók, ricinusolaj válthatják ki.

A hiperexudatív hasmenést vér és nyálka felszabadulása kíséri a belekből. Fertőző-gyulladásos betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás előfordulását jelzi.

Hiperozmoláris hasmenés kezdődik a tápanyagok felszívódásának károsodása miatt a vékonybélben. A szervezetben az anyagcsere folyamatok megszakadnak. Az emésztetlen táplálék a laza és bőséges székletben található.

A hiper- és hipokinetikus hasmenés megnyilvánulása a gyakori híg széklet. Ezek a fajták neurózisban és irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél fordulnak elő.

Az állapot okai és tünetei

A vírusok és baktériumok az akut hasmenés fő okai, amelyek bejuthatnak a szervezetbe különböző utak. Néha hasmenés lép fel ideges talaj. Szorongás és stressz állapot előzi meg. Egy világos elkészítésekor klinikai kép Az orvos meghatározza a fertőzés körülményeit vagy a betegség kezdetét. Az érintett vékonybél vizes, nagy székletet eredményez a felszívódási zavar miatt. Megsebzett kettőspont vér jelenléte jellemzi a székletben, a késztetés hirtelen jelentkezik. Fontos tényezők a hasmenés okainak meghatározásához:

  1. Legutóbbi utazások.
  2. Szoros kommunikáció háziállatokkal.
  3. Ismeretlen eredetű forrásból származó ivóvíz.
  4. Az elfogyasztott ételek, különösen a zöldségek és gyümölcsök.
  5. Kezelés antibiotikumokkal.

Fő tünetek akut típus hasmenés:

  • hasfájás;
  • laza vagy vizes széklet;
  • gyakori és hirtelen vágy a székletürítésre;
  • vér, genny a székletben;
  • hányinger, hányás, böfögés;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • gyengeség és láz.

Ha a hasmenéses tünetek enyhék, nincs szükség orvosi beavatkozásra. Segíteni fog ágynyugalom, adszorbensek és nagy mennyiségű víz ivása. Ilyenkor a szokásos gond a rövid időközönként többszöri, egymás utáni székletürítés, valamint az enyhe hasi fájdalom. Nem volt hidegrázás, láz, hányás vagy vér a székletben.

De ha a hőmérséklet emelkedett, vannak éles fájdalmak, erős láza van, az intenzív hányás nem szűnik meg és a hasmenés sem hosszú idő, szakorvosi konzultáció szükséges. Egyes esetekben súlyos fertőző betegségek esetén, teljes felépülés csak kórházban lehetséges. Bizonyos esetekben teljes orvosi és bakteriológiai vizsgálat szükséges. Ez az állapot veszélyesnek számít az idősek és a gyermekek számára.

A hasmenés a szervezet kiszáradását okozza. A betegség enyhe lefolyása magában foglalja a szervezet folyadékpótlását víz, gyümölcslevek, tea, húsleves, kompót és gyümölcslé formájában. A túlzott folyadékvesztés és súlyos kiszáradás igényelnek intravénás infúziók víz-só oldatok vagy szájon át szedhető készítmények, amelyek nem kevésbé hatékonyak.

Otthon az elkészített összetétel segít: fél teáskanál só, egy teáskanál szóda, nyolc teáskanál kristálycukor, egy pohár narancslé keverjük össze és adjunk hozzá vizet egy literhez. Az oldatot más típusú folyadékkal kiegészítve ajánlott inni.

A súlyos akut hasmenés orvoslása kötelező összetevő. otthoni elsősegélynyújtó készlet. A hasmenés hirtelen jelentkezik, és gyógyszeres kezeléssel megállítható. Az elsősegély-készletnek állandó kísérőnek kell lennie a hosszú utakon és a kisebb utakon. Gyakran felmerül annak szükségessége, hogy megállítsák a különösen súlyos akut hasmenést az úton. A higiénia hiánya, a rossz minőségű élelmiszer és a túlzott szorongás bármelyik pillanatban kiválthatja a betegség kialakulását.

Tartalmazó gyógyszerek hatóanyag- loperamid. A fogamzásgátló tabletta bevétele után egy órával leáll. Ezek tartalmazzák:

  • loperamid;
  • imodium;
  • szuprelol;
  • lopedium;
  • diara.

Hasmenés kezelésére alkalmas szerek nem fertőző eredetű a rossz minőségű élelmiszer fogyasztása, a stressz és a változó éghajlati viszonyok okozzák. Nál nél fertőző betegség használata ellenjavallt. A gyógyszerek kapszulák, tabletták, cseppek formájában kaphatók. Felnőtteknek kezdetben 2 tabletta, majd minden WC-bejárás után egy tabletta. Naponta legfeljebb nyolc kapszulát vehet igénybe. Gyermekadag: napi 3 db loperamid tabletta. A gyógyszerek elsősegélynyújtás.

Ha a hasmenést mérgezés okozza - bakteriális, vírusos, allergiás, enteroszorbensek segítenek, eltávolítják a toxinokat és megvédik a gyomor falait az irritációtól.

  1. Felnőttek naponta háromszor, egy evőkanál Enterosgelt, hét-tizenkét éves gyermekek desszertkanál, 2-7 éves kor közötti teáskanál, csecsemők fél teáskanál.
  2. A Smecta-t fél pohár vízben hígítjuk. A felnőttek legfeljebb hat csomagot vesznek fel naponta, a gyerekeknek négy, a két év alatti gyermekeknek pedig egy csomag elegendő.
  3. A Polysorb, Silix, Atoxil hasonló módon hatnak a szervezetre, a gyógyszerbevitelt a személy súlyától függően számítják ki.
  4. A Polyphepan az optimális gyógymód csecsemők számára. Az egy év alatti gyermekek egy teáskanálnyit kapnak 50 gramm vízzel hígítva. Felnőtteknek és gyerekeknek hígítson fel egy evőkanál azonos mennyiségű vízben.
  5. A Gastrolite segít normalizálni a víz- és elektrolit-egyensúlyt. A készítmény a következőket tartalmazza: nátrium- és kálium-klorid, nátrium-hidrogén-karbonát, kamilla kivonat, glükóz. Napi adag felnőtteknek 1 liter, több adagra osztva. A 3-12 éves gyermekek az első 4 órában 100 ml-t, majd 50 ml-t, egy-három éves kortól 50 ml-t, majd 10 ml-t vesznek be; a csecsemőknek naponta 50 ml-t adnak be testtömeg-kilogrammonként.
  6. Filtrum-sti használják vírusos hasmenésés akut ételmérgezés. Felnőttek naponta 3-szor 2-3 tablettát szednek, 7-12 éves gyermekeknél az adag 1-2 tablettára csökken három adagban, 4-7 éves korig napi 3 tabletta fogyasztása megengedett, 1- 3 éves - ½ tabletta.
  7. Az aktív szenet tíz kilogrammonként egy tablettával kell bevenni. Gyermekeknek adagonként legfeljebb 3 tablettát javasolt bevenni.

A fertőző etiológiájú hasmenés esetén a következő gyógyszerek tekinthetők hatékonynak:

  • Enterofuril;
  • ftalazol;
  • furazolidon;
  • Enterol;
  • Sulgin;
  • Intetrix;
  • nifuroxozid;
  • Hagyd abba a naplót.

Ha kétségei vannak a gyógyszer kiválasztásakor, forduljon orvoshoz tanácsért.

Lehetséges szövődmények

Bármikor akut forma az öngyógyítás veszélyes lehet. Ha a tünetek kifejezettek, orvosi beavatkozásra van szükség. A hasmenés szövődményekhez vezet. Először is, a test kiszáradása, ami halálhoz vezet.

Az emberi rendszerek és szervek működéséhez folyadékra van szükség, ennek hiányában a szervezet működése meghibásodik. Gondoskodni kell arról, hogy az akut hasmenésben szenvedő beteg folyamatosan pótolja az elvesztett folyadékot.

Ha az állapot romlik, szapora szívverés, görcsök, részleges eszméletvesztés figyelhető meg, sürgősen mentőt kell hívni.

Az orvostudományban a hasmenés, vagy ahogy a mindennapi életben hívják, a hasmenés kifejezés gyakori vagy egyszeri székletürítést jelent folyékony széklet felszabadulásával.

Ennek a rendellenességnek az okai annyira változatosak, hogy szinte mindenki legalább egyszer szenvedhet tőle. Az orvostudományban 4 típusú hasmenés létezik, amelyek különböznek a betegség kialakulásának mechanizmusától. Az okoktól függően, hasmenést okozva, a hasmenés lehet akut vagy krónikus.

Olvasson a terhesség alatti hasmenésről.

A hasmenést (hasmenést) akutnak nevezik, ha a széklet naponta kétszer többször fordul elő, a széklet folyékony és legfeljebb 2-3 hétig tart. Ugyanakkor a kórtörténetben nem fordul elő ilyen jelenség.

Az akut hasmenés okai

Létezik nagy mennyiség hasmenést okozó tényezők. A főbbek a következők:

  • gyulladásos folyamatok a belekben
  • bélbetegségek
  • , rossz minőségű ételek fogyasztása
  • gyógyszerek szedése
  • utazás (turisztikai hasmenés).

Fertőző hasmenés

Akut esetén fertőző hasmenés A következő tünetek jellemzőek:

  • általános rossz közérzet
  • láz
  • étvágytalanság
  • hányás.

Hányás általában akkor jelentkezik, ha élelmiszer eredetű betegségek staphylococcusok okozzák. Szalmonellózisban és vérhasban szenvedő betegeknél megjelenése nem jellemző.

Az akut hasmenés leggyakoribb kórokozói a és. Fertőzőek, és emberről emberre, valamint háztartási cikkeken és piszkos termékeken keresztül terjednek.

Ha vér jelenik meg a laza székletben, ez a bélnyálkahártya kórokozó mikrobák, például Shigella által okozott, enteropatogén tulajdonságokkal rendelkező károsodására utalhat. Szem előtt kell tartani a lehetőséget nemi betegség végbél.

Akut véres hasmenés első megnyilvánulása lehet és. Ebben az esetben felmerülnek erőteljes fájdalom a hasban és súlyos klinikai állapot.

Hasmenés antibiotikumoktól

Az antibiotikumok szedése során jelentkező hasmenést a belek bakteriális flórájának megzavarása okozza. Általános szabály, hogy nem romlik Általános állapot személy, és a gyógyszer megvonása után leáll. Azonban néha, amikor antibakteriális terápia kialakulhat, amelyet hirtelen fellépő, súlyos vizes hasmenés jellemez magas hőmérsékletű, vér jelenhet meg a székletben.

Utazói hasmenés

Az utazók hasmenését leggyakrabban olyan embereknél észlelik, akik olyan országokba látogatnak, ahol kedvezőtlen járványügyi viszonyok uralkodnak.

A betegséget a széklettel szennyezett élelmiszer és víz fogyasztása okozza. A kórokozók leggyakrabban Escherichia coli, enterovírusok, ritkábban Shigella, amőba és Giardia.

A betegség nem terjed közvetlenül egyik személyről a másikra. A fertőzés forrása a hús, a tojás, a tej, a konyhai termékek és a víz.

Az utazók hasmenése hevenyen kezdődik. Tünetek, például:

  • hányinger
  • hányás
  • dörgés
  • transzfúzió
  • hasfájás
  • hasmenés.

Vírusfertőzés esetén a betegséget fej- és izomfájdalom kíséri.

Kezelésként kíméletes diéta szükséges, kivéve mindenekelőtt nyers zöldségekés gyümölcsök. Bélfertőtlenítő szereket kell bevenni. Fontos ügyesen meghatározni a gyógyszerek adagját, hogy ne okozzon irritábilis bél szindrómát.

Megelőző intézkedésként szigorúan be kell tartani a személyes higiéniai szabályokat, alaposan meg kell mosni az ételt, ne vásároljon kézből élelmiszert, és ne igyon nyers vizet.

Mi a teendő, ha gyomorfájdalma és hasmenése van?

Ha a hasmenést nem kíséri láz és észrevehető állapotromlás, akkor gyakran elegendő az étrend megváltoztatása, a gyógynövény-összehúzó főzetek fogyasztása vagy a hasmenés elleni gyógyszer szedése. Táplálkozás és a cikkben később ismertetjük.

De fontos, hogy ne maradjon le egy súlyos betegség fellépéséről, ezért magas lázzal járó hasmenés, vagy a székletben lévő vér jelenlétében a széklet és a széklet bakteriológiai vizsgálata szükséges. Ez meghatározza, hogy a hasmenés oka a vérhas, colitis ulcerosa vagy pszeudomembranosus vastagbélgyulladás, ami szövődmény az antibakteriális gyógyszerek szedése során.

Krónikus forma

A hasmenés krónikus, ha több mint 3 hétig tart. Arról beszélnek krónikus forma túl sok széklet esetén pedig több mint 300 g naponta. Bár ha az ember sokat fogyaszt növényi rostok, akkor az ilyen tömeg normális lehet.

Krónikus hasmenés esetén a szervezet folyamatosan veszít folyadékot, elektrolitokat és egyéb tápanyagok. Emiatt ugyanakkor sokan szenvednek elégtelen súlytól, vitamin- és mikroelemhiánytól és az ezzel összefüggő szövődményektől. Nagyon fontos, hogy gyorsan megtaláljuk a hasmenés okát és elkezdjük a kezelést. Gyermekeknél különösen fontos a gyors diagnózis felállítása, mivel a gyermekek krónikus hasmenése fejlődési késleltetést okozhat.

Okoz

A krónikus hasmenés fő okai nemcsak a gyomor-bél traktus betegségei, hanem számos egyéb tényező is.

A hasmenés olyan betegségeket kísér, mint a cukorbetegség, endokrin rendellenességek, scleroderma. Ennek oka a szabálysértés motoros funkció. Néha a hasmenés e betegségek első jól látható jele. Ezért fontos a pontos diagnózis felállítása. Például hyperthyreosis esetén a betegség fő megnyilvánulása az első szakaszokban is lehet elhúzódó hasmenés, míg a betegség fő jelei ( állandó érzés láz, ingerlékenység vagy fogyás jó étvágyat) háttérbe szorulhat, és a beteg nem veszi figyelembe.

Sebészeti beavatkozások

A gyomor- vagy bélreszekción átesett betegek krónikus hasmenésének oka bakteriális szennyeződés lehet vékonybélés motoros funkcióinak károsodása.

A hasnyálmirigy eltávolítása után hasmenés lép fel, mint a krónikus alkoholizmusés gyakori exacerbációkkal krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Ennek oka az összes hasnyálmirigy enzim hiánya.

Emésztőrendszeri betegségek és hasmenés

A Crohn-betegséget és a fekélyes vastagbélgyulladást hasmenés kíséri. Laza széklet ilyen betegeknél általában bőséges, bűzös, lebegő zsírral. Ha korábban vagy volt, akkor feltételezhető Crohn-betegség. Ezeknek a betegségeknek lehetnek extraintestinalis megnyilvánulásai, például ízületi gyulladás vagy bőrelváltozások.

A hasmenést olyan betegségek is kísérhetik, mint pl krónikus gyomorhurut gyomor, hasnyálmirigy betegségei, hepatobiliáris rendszer, belső elválasztású mirigyekés azt is, hogy mikor allergiás reakciók valamint hipo- és vitaminhiány. A diverticula gyulladása is lehet az oka.

Daganatok és hasmenés

Daganatok a közvetlen és kettőspont hasmenéssel is jelentkezhet. Ezt a feltételezést támasztja alá, hogy az idősebb betegeknél a rendellenesség egyéb okainak hiánya, valamint a székletben lévő vér jelenléte megerősíti.

Karcinoid szindrómában szenvedő betegeknél a betegséget bőséges vizes hasmenés epizódjai kísérhetik. Ha a daganat elég nagy, és nincsenek májmetasztázisok, ez lehet az egyetlen tünet betegségek.

Felmérés

Nál nél krónikus hasmenés Vizsgálatot kell végezni a szervezet kiszáradási fokának meghatározására és a szisztémás betegségekkel való összefüggések azonosítására. Ráadásul mindkettőre szükség van átfogó diagnosztika szervek, mind a makro-, mind mikroszkópos vizsgálatokürülék BAN BEN modern orvosság Világos diagnosztikai algoritmusok léteznek az akut és krónikus hasmenésre.

Funkcionális hasmenés

Vannak még funkcionális zavarok belek, amelyek krónikus hasmenésben nyilvánulnak meg szerves és biokémiai elváltozások nélkül. Úgy gondolják, hogy jelentős szerepe van a megjelenésében funkcionális hasmenés Az öröklődés és a pszicho-érzelmi stressz szerepet játszik.

A funkcionális hasmenés kialakulásának fő jelei:

  • nincs hasmenés éjszaka
  • reggeli széklet (általában reggeli után)
  • erős, ellenőrizhetetlen székletürítési késztetés.

Tehát a fő fémjel Ez a rendellenesség a székletürítés ritmusának egyértelmű függése a napszaktól. Rendszerint ez ismétlődő ürítés reggel vagy kora délután. Ugyanakkor az első széklet során a széklet sűrűbb és terjedelmesebb lehet, majd térfogata csökken és folyékony lesz. A székletürítést gyakran érzés kíséri hiányos ürítés belek.

A diagnózis a hasmenés egyéb okainak kizárásával történik. Ez a fajta hasmenés jellemző.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha a hasmenést nem kíséri a szervezet általános állapotának jelentős romlása, akkor otthoni gyógymódokkal meg lehet boldogulni. Bizonyos esetekben azonban orvoshoz kell fordulni:

  • hasmenés 12 év alatti gyermekeknél és 75 év feletti időseknél
  • hasmenés terhesség alatt
  • hasmenés legyengült immunrendszerű embereknél
  • hasmenés, mint mellékhatás vagy gyógyszer intolerancia
  • láz
  • véres hasmenés
  • a külföldre utazást követő három hónapon belül panaszt tehet
  • ha a hasmenés három napnál tovább tart.

Diéta

A hasmenéssel járó bélbetegségek esetén olyan étrendet kell követni, amely segít gátolni a perisztaltikát, valamint csökkenti a víz és az elektrolit szekrécióját a bél lumenébe.

A perisztaltika általában biztosítja, hogy a belekbe kerülő táplálék előrehaladjon, és menet közben megemésztődik. Az emésztési folyamat során egyre több kerül ki az élelmiszerből több víz, és a széklet normális sűrű konzisztenciát kap. Hasmenés esetén a belek gyakran „túlműködnek” – túlságosan összehúzódnak ahhoz, hogy gyorsan kiürítsék a káros baktériumokat, vírusokat vagy méreganyagokat a szervezetből. Ugyanakkor az ételcsomó túl gyorsan elmúlik, a víznek nincs ideje felszívódni, és túl sok víz marad a belekben. Ez az oka vizes hasmenés. Ráadásul nincs idő a tápanyagok felszívására az élelmiszerből.

A perisztaltika helyreállításához először mechanikailag és vegyileg gyengéd táplálékra van szükség. Megfelel ezeknek a követelményeknek. Az exacerbáció időszakában írják elő.

Amikor akut időszak véget ér, diétát írnak elő. Ez a diéta hasonló a 4b-hez, de minden terméket őröletlen formában adnak. Ezzel a diétával megengedett az ételek sütőben való sütése. Ezenkívül érett paradicsom, tejfölös saláta, édes bogyók és nyers gyümölcsök megengedettek.

Hogyan lehet megszabadulni a hasmenéstől otthon?

A perisztaltika helyreállításához probiotikumokat vagy gyógyászati ​​szenet szedhet. Ha nagy a vízveszteség, ha nem gyógyszerek A folyadék megtartása érdekében sós vizet ihat.

Megfelelés egyszerű szabályok segít normalizálni a székletet.

  1. A hasmenés ellen bevált gyógymódok közé tartozik a finomra pürésített, hámozott, nyers alma. A bennük található pektin megköti a vizet és a méreganyagokat a belekben.
  2. Sárgarépaleves: a sárgarépa főzésekor a sejtszerkezetek elpusztulnak, és olyan összetevők jelennek meg, amelyek megakadályozzák bélbaktériumok a bélnyálkahártyán. Emellett a levesben lévő só és a sárgarépa is fontos ásványok. Segíthet is répaléés reszelt nyers sárgarépát.
  3. A banán különösen értékes házi gyógymód a hasmenés ellen – az almához hasonlóan pektint is tartalmaz. Ezenkívül ásványi anyagokkal látják el a szervezetet, például káliumot és magnéziumot. A banánt fogyasztás előtt alaposan pépesíteni kell.
  4. Fekete ill zöld tea: 3 percnél tovább főzve megjelenik a teában elegendő mennyiségben tanninok amelyek nyugtatóan hatnak a belekre.
  5. Alacsony zsírtartalmú tiszta húsleves vagy főzet: visszaadja az energiát és az ásványi anyagokat a szervezetbe. Kevés tésztát, rizst vagy burgonyát főzhetünk benne puhára. A húslevest kis kortyokban kell inni.
  6. Főzetek gyógynövényekből és szárított bogyók: 2-3 teáskanál szárított áfonya, kamilla, szederlevél vagy kapormag, negyed liter forrásban lévő vízzel felöntjük és felforraljuk. Segítenek megvédeni a bélnyálkahártyát a kórokozóktól.
  7. Ezenkívül a folyadékok kiegyenlítik a hidrokiegyensúlyt.
  8. Csodálatos víz és gyógyteák. A hűtött italokat a belek rosszul tolerálják. A folyadék legyen legalább, szobahőmérséklet. De a meleg tea különösen jótékony hatással van a gyomorra és a belekre.

Ha hasmenése van, nagyon fontos, hogy sokat igyon

Mit nem szabad enni, ha hasmenése van?

  • nyers zöldségek (a sárgarépa kivételével)
  • Termékek, gázképződést okozva pl hagyma, bab, póréhagyma, káposzta
  • zsíros kolbász, például szalámi
  • zsírok, teljes zsírtartalmú tejtermékek
  • sült ételek
  • savakat tartalmazó élelmiszerek, például citrusfélék, ecet
  • alkohol.

Gyakran a „Mit eszik, ha hasmenése van?” kérdés megválaszolása után a következő kérdés következik: „Mikor tud normálisan enni?”

A fertőzés megszüntetése után fokozatosan áttérhet a megszokott étrendre, amint a belek már nem okoznak problémát (hasmenés, hányinger, hányás).

Táplálkozási betegségek okozta krónikus hasmenés esetén a diétát hosszú távon követik. Ez vonatkozik például a laktóz- vagy fruktóz-intoleranciára.

Normális esetben a székletürítés gyakorisága napi kétszeritől heti háromig terjed. A székletürítés gyakoriságának növekedését és a széklet sűrűségének csökkenését a hasmenés kielégítő, de még mindig pontatlan meghatározásaként értelmezik. Akut hasmenésről beszélünk, ha naponta három vagy több székletürítést végzünk legalább 2 hétig. Ha a betegség több mint 14 napig nyilvánul meg, akkor az ilyen hasmenést általában tartósnak nevezik. Ha a tünetek időtartama meghaladja az 1 hónapot, akkor krónikusnak nevezik.

Tünetek

Alacsony sűrűsége miatt a hasmenéses széklet hajlamos felvenni annak a tartálynak az alakját, amelyben elhelyezték. Vizuálisan laza vagy vizes. Vannak, akik tévesen azt hiszik, hogy a hasmenés a széklet mennyiségének növekedése által okozott állapot, de a széklet konzisztenciája kulcsfontosságú. Kapcsolódó tünetek tartalmazhat:

  • Hasi görcsök;
  • Hányinger;
  • Hányás;
  • Általános fáradtság.

A széklet jellemzői néha a betegség okához vezethetnek. Például patológiával vékonybél, a széklet bőséges, vizes, és gyakran felszívódási zavarral jár. Gyakran kiszáradás kíséri. A vastagbél patológiája által okozott hasmenés gyakrabban társul ritka, kicsi, vérrel csíkozott széklethez.

Az akut hasmenés okai

Mérgezés esetén a vezető tünetek általában a hányinger, hányás és vizes hasmenés, a hőmérséklet emelkedése ritkábban figyelhető meg. A lenyelés után 6 órával kezdődő hányás előre kialakult S. aureus vagy B. Cereus toxinok által okozott ételmérgezésre utalhat. Amikor lappangási időszak 14 óránál tovább tart, és a fő tünetek között a hányás dominál, akkor a vírus ágenseinek hatását kell feltételezni.

Diagnosztika

Az akut hasmenés diagnosztizálása során a legfontosabb a székletzavart okozó ok azonosítása. Ehhez össze kell gyűjteni a beteg anamnézisét, tisztázni kell, mit evett a közelmúltig, és fizikális vizsgálatot kell végezni a beteg általános állapotának felmérésére.

Anamnézis felvétel és fizikális vizsgálat

A pácienssel végzett alapos interjú értékes támpontokat ad, amelyek segíthetnek a diagnózisban és a legmegfelelőbb és legköltséghatékonyabb kezelés kiválasztásában. hatékony kezelés. Az akut hasmenés általában van fertőző eredetű, ezért a diagnózis során erre a funkcióra kell összpontosítania.

Ki kell deríteni a betegtől, hogy mit gyógyszereket szed vagy korábban szedett. A legnagyobb diagnosztikai érdeklődés az antibiotikumok és savlekötők, valamint az alkohollal való visszaélés jelenléte.

Meg kell kérdezni a beteget az étrendjéről is, tájékozódni az elfogyasztott, fel nem szívódó szénhidrátokat és zsírpótló anyagokat tartalmazó élelmiszerek mennyiségéről. Tejtermékek, kagylók, bőséges mennyiségben gyümölcsök, gyümölcslevek és koffeines italok.

Ezenkívül az anamnézis gyűjtésénél figyelembe kell venni a lakóhelyet, a beteget, a forrást vizet inni(kezelt város vagy kút), nyers tej, hús, hal fogyasztása, érintkezés olyan haszonállatokkal, amelyek olyan betegségeket terjeszthetnek, mint a szalmonellózis és a brucellózis.

A hasmenés fizikális vizsgálata felméri a betegség súlyosságát és a hidratáltsági állapotot. Tartalmazza a létfontosságú fogalmát fontos funkciókat(hőmérséklet, pulzus, artériás nyomás) és a kiszáradás jelei (száraz nyálkahártya, csökkent bőrturgor és zavartság).

Kutatási ügyek hasfal, feszülése, puffadása, valamint a széklet jellegének és állagának felmérése. Még ha a széklet nem is tartalmaz vért, akkor is meg kell vizsgálni az okkult vér meghatározásához.

Gyakran a helyesen összegyűjtött anamnézis és a fizikális vizsgálat is elegendő a diagnózis felállításához, de egyes betegségek kezeléséhez alaposabb diagnózis szükséges, amely lehetővé teszi több gyógyszer felírását. specifikus kezelésés megakadályozza a szükségtelen beavatkozásokat. Székletvizsgálatot kell rendelni azoknak a betegeknek, akiknek egy napja hasmenése van és a következő tünetek jelentkeznek:

  • Láz;
  • Véres széklet;
  • Elérhetőség szisztémás betegség az anamnézisben;
  • Legutóbbi antibiotikum kezelés;
  • Kórházi kezelés vagy súlyos kiszáradás esetén.

Vizsgálatok kiválasztott, akut hasmenésben szenvedő betegeken

Az akut hasmenésben szenvedő betegeknek a következő vizsgálatsorozaton kell részt venniük:

A széklet fehérvérsejtek jelenlétének felmérése kiváló kezdeti teszt, mert megerősíti a fehérvérsejtek jelenlétét gyulladásos folyamatok a belekben.

A széklet konzisztenciájának zavarának mechanizmusa

Ha a teszt negatív, akkor lehet, hogy nincs szükség baktériumtenyésztésre, de ha a teszt pozitív, akkor baktériumtenyésztést kell végezni. bakteriológiai vizsgálat. Ezenkívül a szakembereknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a nem fertőző eredetű gyulladásos hasmenést a fehérvérsejtek számának növekedése kísérheti a székletben.

Kezelés

Az akut hasmenés kezelésének alapja a víz-elektrolit egyensúly normalizálása, az étrend korrekciója ill. gyógyszeres kezelés. Minden ajánlás összhangban van az American College of Gastroenterology által közzétett, a felnőttek akut fertőző hasmenése kezelésének alapelveivel.

Rehidratálás

A legtöbb esetben akut hasmenés esetén a víz- és elektrolit-egyensúly normalizálása a kezelés legfontosabb része. Ha a betegnek nincs nyilvánvaló jelek kiszáradás, szájon át történő folyadékpótlás üdítővel, gyümölcslével, húslevessel vagy levessel javasolt.

Intravénás infúzió

Azokat a betegeket, akik nagy mennyiségű folyadékot veszítettek, agresszívabbak terápiás intézkedések, amely intravénás infúzióból vagy orális rehidratálásból áll, glükózt vagy keményítőt tartalmazó izotóniás elektrolit oldatokkal.

Diéta

Az étkezéstől való teljes tartózkodás nem kötelező és nem ajánlott. Az élelmiszerek emésztéséből és asszimilációjából nyert kalóriák szükségesek a bélsejtek megújulásához. A betegeknek ajánlott gyakori, kis étkezések, beleértve a gyümölcsleveket, teát és lágy, könnyen emészthető ételeket, mint pl.

  • Banán;
  • Almaszósz;
  • Főtt krumpli;
  • Tészta;
  • Kekszek;
  • Kenyér pirítós.

A tejtermékeket kerülni kell, mert a bennük lévő laktáz okozhat tápközeg baktériumok számára. Kerülni kell továbbá az alkoholt, valamint az olyan ételeket és italokat, amelyek fokozhatják a bélmozgást.

Gyógyszerek

A hasmenés elleni szerek segítenek enyhíteni a tünetet, de nem gyógyítják meg az alapbetegséget. Ennek a csoportnak a leghatékonyabb képviselői az ópiumszármazékok (Loperamid). Csökkentik a bélmozgást, de nem befolyásolják az idegrendszert.

Ha a betegség fertőző jellege beigazolódik, antibakteriális gyógyszerek. A dysbiosis megelőzése érdekében jobb kombinálni őket probiotikumokkal.

Betöltés...Betöltés...