Jó nap! A lányom 3 éves, egyik lába vékonyabb mint a másik és béna. Gyengén fejlődik a láb.Az orvosok nem igazán diagnosztizáltak, oda-vissza küldik és ennyi, mondd meg hol és hogyan forduljak? Köszönöm!!!

Jó nap! A lányom 3 éves, egyik lába vékonyabb mint a másik és béna. Az orvosok nem igazán diagnosztizáltak, mondd meg, hol és hogyan kell jelentkezni? Köszönöm!!!

Elizaveta, kérem, mondja meg, melyik klinikán fogadja Önt, és hogyan kérhet időpontot Önhöz? Válaszát előre is köszönöm.

Olvastam a cikkedet egy magazinban. Végtére is, és a teszt a roblem feltárásán volt. Tetszik. A cikked miatt vettem meg a magazint. Köszönöm. Nagyon intelligensen megírva.

3 hónaposan motoros késést diagnosztizáltak nálunk. talált egy jó orvost. sok munka a gyerekkel. masszázst csinált.áramok. torna minden nap. az eredmény nem váratott sokáig magára. 7 hónaposan leült. 10-nél nagyon magabiztosan ment. A legfontosabb dolog az, hogy találjon orvost Istentől. köszönöm a rendszert. a gyerek nagyon jól fejlődik

Kérlek segítsetek mit tegyünk.A gyerek hipoxia miatt császármetszéssel született.Nagyon izgatott volt.Az év első felében napi 10 órát aludt,egyfolytában sírt.Jobbal sírva kezét, megvakarta az arcát és meghúzta a jobb kezét. koponyán belüli hipertónia mértéke……..(nem hallható).A neuropatológus felírja, hogy igyon egy főzetet valeriannal és valami mással, nyugtatóval. Az eredmény nulla. , de aztán elkezdett vedd észre,hogy a jobbjával nehezen vitt valamit.4,5 hónaposan elmentek masszírozni,masszázs után elkezdett gördülni a hasán.És a nyél is gyenge volt és alkalmatlan.7 hónaposan mentek neurológiai kórházba.hogy a fogantyú mellett a jobb láb sem olyan aktív mint a bal.Vizsgálat után azt mondták hogy van egy kis koponyaűri nyomás és egy kamra-2.5 normál 2.2.Néma lett a láb jobb, és a masszázs után. Töltés közben elkezdett tollal jobban szedni a játékokat, és ülni kezdett. 9 hónaposan a második kúra-torna,masszázs,fizikoterápia(AMPLIPULS készülék),pantogam,kicsit jobban lett,már két fogantyúval jár,de a jobb lábát ráteszi.Olyan, mint a sántítás.A bal lehet általában sütit eszik.10 hónapos kora óta egyedül jár fél kézzel,de biceg.11 m-en.Nagyon nem akartam magam járni.1 és 1,5 m-en. bicegve kezdett járni,a jobb fogantyú nem működik jól.Huvelykujjával az öklében tartja.Amikor a bal kezével zörgeti a csörgőt nagyon megerőlteti a jobb kezét.És folyton játszik. csak a bal kezével, időnként a játékokat jobbra tolva.étrend-kiegészítők -IZ,Joy,Top.Javult,de a jobb és bal kar és láb között még látszik a különbség.1,5 hónapig ittak.Aztán a kórház A vizsgálat kimutatta - ECHO encephaloscopia
A hangzás tipikus sávokon történt ECHO helymeghatározási módban:
az agyi struktúrákból származó jelek egyértelműek,
Offset M echo m Md55 Ms55
Átviteli mód: M echo 55
A III kamra szélessége 5.0
Kamrai ECHO d88 s88
Végső összetett d115 s115
Kamrai Lifshitz index D2.2 S2.2
Ripple value M echo 60% V echo 70%
A pulzációk jellege közepesen intenzív
További ECHO jelek D=S
Fokozott elülső hullám
Ismét masszázs,torna,fiziko és paraffin terápia.Elektroforézis a hemangioma miatt lehetetlen.Javul,de még mindig van különbség.Jobb kézzel sokszor nem a hüvelykujj és a mutató között,hanem a mutató és a középső között megy. Az orvos azt mondja, hogy agyi bénulást diagnosztizálok - hemaporesist.És meg akarok gyógyulni és nem rokkantságot kérni.SEGÍTSEK VALAKI TANÁCSAL.MIT KELL TENNI.
Most másfél évesek vagyunk, néha a jobb kezével kezdett mutogatni egy könyvben valamire, vagy amikor a jobb kezével akarja elindítani a gombot, de nem a mutatóujjával, hanem a gyűrűsujjával, és világos, hogy nehéz neki ezt megtenni!Talán hallott valaki a truszkaveci Kozyavkin orvosi klinikáról?

Helló Doktor úr! A fiam 11 éves. Keringési zavarokat, astheno- neurotikus szindróma. 1. vegetatív paroxizmusok fejeződnek ki: a bőr márványosodása, mikrokeringési zavarok. Kifejezett szorongás, reflexogén zónák bővülése. Az izomtónus disztóniás. 2. Diabetes insipidus epizódja volt. Gyógyszereket írtak fel: phenibut 0,5 x 2 r. Magne B6-ban 1 x 2 Cavinton 1 x 2 Lenne egy kérdésem, van alternatív módszerek kezelés, mert a gyermek rosszabbodott a phenibuttól.

Nekem is van bajom a fiammal, az enyém.Szerintem nem engedelmes, egész nap egyetlen alkalom sincs, hogy teljesítené a kérésemet, és amikor elkezdjük ezt megbeszélni, önkéntelenül megrándul a válla. , és általában nincs olyan pillanat, amikor a karja-lába ne mozdult volna.Állandóan csinál valamit, válogat, akkor is, ha rajzfilmet néz. az első dolog, amit a kérésre válaszol, hogy "nem" nem ülök le, vagy nem. Nem megyek, majd a lehetőségei, hogy mit akar csinálni.3,2 éves.
Reggeltől estig gond.
Császármetszéssel születtem.Első hónapban neurológus felügyelete alatt voltam,második hónapban gyógyszert,parasokkot és injekciót+masszázst használtak.Eltüntették a görcsösséget.
Mit kell tenni, hogyan lehet megtalálni a módját? A kérések és a rábeszélés nem segít.
Az orvoshoz kell fordulni?

Sasha lányom 2 éves és 5 hónapos, nekem úgy tűnik szakértői tanácsra van szükségünk.Az tény, hogy születésétől fogva cumi helyett a hüvelykujját szívja, és amikor elalszik, elkezd simogatni egy játékot vagy egy takarót. Nem tudom leszoktatni, káromkodni kezd.és melyik szakemberhez kell fordulni

Alyosha fiam 1 éves és 5 hónapos.
Születése óta számos neurológiai problémája volt. Az orvosok a gyógyszerek felírásán kívül nem tudnak mást ajánlani.Alyosha 7 hónapos korában saját káromra és kockázatomra lemondtam minden gyógyszert, beleértve a görcsoldókat is. Legalább van némi fejlődésünk: mosolyogni kezdett, járkálni. Fejlődési késése azonban nagyon erős.
Kérem, ha valaki tud olyan orvost tanácsolni, aki nem kizárólag tablettákkal tömi a gyereket, hanem tud mást ajánlani. Előre is nagyon köszönöm.

Jó nap!

Mondja meg, mit lehet tenni.

A fiú 11 éves, 6. osztályba jár.

Figyelmetlen és zavarodott. Leckék fél óra
2 hétvégére is elhúzódhat.

Csak tévét szeret nézni, számítógépen
játszani és ülni a homokozóban.

Van egy súlyosbító körülmény - a nagymama.

Előre is köszönök minden tanácsot vagy tippet.

"Vég nélkül nyissa ki és csukja be az ajtókat, kapcsolja fel és le a villanyt és a vizet, stb." Milyen korról van szó? És mi a végtelen? Hány évesen tud egy gyerek 15 percnél tovább koncentrálni? És ha nem érdekli ez a játék, akkor miért kell koncentrálnia?
Nem világos, hogy milyen korú gyerekekről van szó - az első osztályosokról vagy egy év után? mert ezekre a korosztályokra mások a normák!

pYUEOSH RTBCHDYCHBS UFBFShS. fBL CHUE Y RTPYUIPDYF ... chTBYU OE IPFSF RPDTPVOP CHOILBFSH CH RTPVMENSCH NBMEOSHLYI RBGYEOFCH. rTPRYUBMY FBVMEFLHY UYUYFBAF, UFP UCHPK DPMZ CHSHCHRPMOYMY.pFUADB OCHETOPE Y CHUE VEDSHCH. zTHUFOP... :-((

Az orvos, akinek látogatása félelmet kelt a legtöbb orosz szülőben, neurológus. Anyukák és apukák attól tartanak, hogy ez a bizonyos szakember biztosan talál valamiféle neurológiai rendellenességet szeretett gyermekében. És ezek a félelmek nem is olyan alaptalanok - a statisztikák szerint hazánkban a csecsemők 90% -ánál van ilyen vagy olyan neurológiai diagnózis. Ez a diagnózis mindig megbízható, és valóban olyan gyakoriak a neurológiai problémák? gyermekorvos Jevgenyij Komarovszkij.

A gyermekek idegrendszerének jellemzői

Az újszülött idegrendszere a növekedési folyamat során a legjelentősebb változásokon megy keresztül. A gyerekek fejletlen idegrendszerrel születnek, és még ki kell alakítani, meg kell erősíteni. A legintenzívebb változások az újszülött korban és az első életévben jelentkeznek, ezért egyetlen neurológusnak sem lesz nehéz megtalálnia bizonyos neurológiai tüneteket egy 2 hónapos vagy 6 hónapos babánál.

A funkciók kialakítása során idegrendszer nem megy minden simán – mondja Jevgenyij Komarovszkij –, innen ered az érthetetlen okból kifolyólag kiáltó, görcsök és tikk, csuklás és regurgitáció, ami annyi élményt hoz a szülőknek, és gazdag táplálékot az orvosok tevékenységéhez.

Ha az anyák megértik a gyermekben végbemenő folyamatok komolyságát, a kérdések, a félelmek és a kétségek sokkal kevesebbek lesznek.

Az újszülött agya a testéhez képest meglehetősen nagy, a gyermek növekedésével az arányok megváltoznak, az agy szerkezete bonyolultabbá válik, további barázdák jelennek meg.

A legaktívabb változások születéstől 5 hónapos korig jelentkeznek.

A baba gerincvelője és gerince egyenetlenül növekszik, növekedésük csak 5-6 évre kiegyenlítődik annak ütemében. Az idegimpulzusok átviteli sebessége a gyermek idegrendszerében más, mint a felnőtteké, és az anya és apa szerint csak 6-8 év múlva fog bekövetkezni.

Az újszülött reflexei egy része idővel elmúlik, és évről évre már nyoma sincs, helyükre állandó reflexek lépnek fel. Az újszülöttek érzékszervei a születést követő első percektől kezdve működnek, de nem úgy, mint a felnőtteknél. Például egy baba körülbelül 1,5-2 hónapos korában kezd tisztán látni, és már a születést követő harmadik napon jól hall.

neurológiai problémák

Amikor a gyermek remegő állára, remegő kézre vagy rendszeres csuklásra panaszkodó anyák fordulnak orvoshoz, jól tudja, hogy az esetek 99%-ában az ilyen tünetek a norma egyik változata, tekintettel az idegrendszer intenzív javítására. Az orvos tudja, hogy ezek az apró "bajok" nagy valószínűséggel maguktól elmúlnak, és valószínűleg nagyon hamar. Komarovszkij szerint azonban nem akar felelősséget vállalni a gyermekéért, ezért könnyebb azt mondani, hogy a remegő áll neurológiai tünet, és olyan kezelést ír elő, amely nem okoz kárt (masszázs, úszás). felfújható kör a nyakon, vitaminok).

Természetesen vannak valódi neurológiai problémák, és kivétel nélkül mindegyik nagyon súlyos, mondja Komarovsky, de ezek csak a gyerekek 4%-ánál fordulnak elő.

Ezért a legtöbb neurológiai diagnózisnak, amelyet a klinikán a csecsemők következő tervezett vizsgálata során állítanak fel a neurológusok, kevés a közös a valódi betegségekkel.

A legrosszabb az egészben, ha az orvos gyógyszert ír fel a gyermeknek a neurológiai tünetek megszüntetésére, amelyek nagyjából csak papíron léteznek.

Valós helyzetek, amikor ilyen tablettákra van szükség - az összes megállapított diagnózis legfeljebb 2-3% -a. De mindenki elfogadja, akinek előírják.

Komarovsky csak az élet első hónapjában élő gyermekek számára tekinti a hatékony gyógyszeres kezelést, ha valóban súlyos megsértése van a szülés során. Aztán még nekik is csak masszázst és gyógytornát mutatnak be.

Mikor áll fenn a probléma valójában?

- olyan diagnózis, amely nagyon szereti a gyermekeket az orosz klinikákon. Amikor valóban így van, a gyermeknek sürgős kórházi kezelésre van szüksége, és nem tablettákkal történő otthoni kezelésre, mondja Komarovsky. Ha a gyermek vidám, jókedvű, aktív, társaságkedvelő, nem kell kezelni koponyán belüli nyomás miatt, mivel az nagy valószínűséggel egyáltalán nincs jelen.

A leggyakoribb panasz, amellyel a szülők gyermekneurológushoz fordulnak, a gyermek op.

Ezzel a legtöbb esetben elkezdődik a betegség keresése, amelyet valószínűleg megtalálnak.

Komarovsky arra buzdítja az anyákat, hogy hagyják abba a betegségek keresését gyermekeikben, és egyszerűen értsék meg, hogy a gyermeknek sok más oka is van a sírásra - éhség, hőség, kommunikációs vágy, figyelemfelkeltés, kényelmetlen pelenka stb. Mindezen okoknak semmi közük a neurológiai betegségekhez.

A nagyon aktív gyerekeket betegeknek tekintik, azonnal "hiperaktivitást" diagnosztizálnak náluk, a nyugodt és lassú gyerekeket is egészségtelennek tartják, "letargiának" bélyegzik őket, a rossz alvást, étvágyat neurológiai problémákkal próbálják magyarázni. Jevgenyij Komarovszkij szerint ezt nem kell megtenned, mivel az igazi neurológiai betegségek ritkák, és fenyegetően hangzanak, a probiotikumok és a torna nem gyógyítja meg őket.

Ezek közé tartozik az epilepszia, az agyi bénulás, a különböző súlyosságú neurózisok, a Parkinson-kór, az encephalopathia, a kóros akaratlan idegi tics és egyéb állapotok, amelyek közül sok veleszületett.

Nem szükséges összehasonlítani gyermekét más gyerekekkel és a babák fejlődésének elméleti normáival. Gyermeke belső „beállításainak” megfelelően fejlődő személyiség, tisztán egyéni.

Manapság az újszülöttek neurológiai problémái nagyon gyakoriak. Végül is a gyermeket érinti a modern ökológia, és a szülői táplálkozás, a stressz. A csecsemők leggyakoribb neurológiai rendellenességei: születési trauma, oxigénhiány a magzat méhen belüli fejlődése során a terhesség első hónapjaiban, szülés közben fellépő szövődmények, rossz öröklődés. Ezenkívül az anya toxikózisa hatással lehet a gyermekre, ha súlyos formában nyilvánul meg.
A csecsemő egészsége attól függ, hogy milyen öröklődést kapott, valamint azoktól a szociális körülményektől, amelyek között van. Ugyanakkor korai életkorában dinamikus megfigyelésre van szüksége életének első, harmadik, hatodik, kilencedik és tizenkettedik hónapjában, a születés után.
A gyermek motoros, mentális és beszédfejlődése az első életévben - dinamika
A születése utáni első hónapban a baba megtanulja tartani a fejét, rögzíteni a tekintetét, nyomon követni a fényes tárgyak mozgását és különféle hangokat hallgatni. Ugyanakkor öntudatlanul mosolyogni kezd, és hangokat ad ki a gége segítségével.
A harmadik hónapban a gyermek már megtanulta magabiztosan tartani a fejét, felemelkedni az alkarjára, oldalra borulni a hátáról. Gyakran megpróbált elvinni körülötte tárgyakat, például játékokat, anyja hangjára és arcára kezdett reagálni, hangos reakciót mutat az éhségre vagy a kényelmetlenségre. A baba arckifejezése megelevenedik, ha valakinek megszólal a hangja, ha jól érzi magát, akkor mosolyog vagy nevet.
Hat hónapos korában az újszülöttnek már önállóan kell ülnie, négykézlábra kell állnia és hintáznia kell. Ebben a korban gyakran megpróbál elkúszni valahova. Fél kézzel veszi a tárgyakat, érdeklődést mutat irántuk, és már elég jól megtanulta kezelni őket. A kölyök már kezd gügyögni (utánozott beszéd), kiejteni az első szótagokat, szereti utánozni a felnőttek intonációit is.
A kilencedik hónapban a babát aktív kúszás, felállás (természetesen megtámasztva vagy a legközelebbi támaszba kapaszkodva) jellemzi. Már jól bánik a játékokkal, megtanulta venni a kis méretű tárgyakat. Ebben a fejlődési időszakban már különbséget tesz a rokonok és az idegenek között, meg tudja ismételni a mozdulatokat, utánozva a „beszédpartnert”, például „pogácsát” és „szarkavarjút” játszik. Ezenkívül a gyermek képes lesz megmutatni egy bizonyos testrészét, és megértheti, hogy „nem”-et mond, mondjuk rövid szavakat(általában "anya" és "apa"). Most már képes önállóan végrehajtani egy egyszerű feladatot, és bögréből inni.
Tizenkét hónapos korukban a gyerekek elkezdenek önállóan járni, megértik a nekik szóló beszédet, babákkal vagy autókkal játszanak, segítenek magukon öltözni, megtanulnak ügyesnek lenni. A szókincs ebben a korban körülbelül tíz-tizenkét szóból áll.
Fontos tudni, hogy a gyermek beszédének kialakításakor általában két lehetőséget különböztetnek meg: 1) a gyermek által kimondott szavak száma fokozatosan növekszik; 2) a beszéd egyenetlenül fejlődik (a gyermek a legegyszerűbb szótagokból indul ki, és 6-12 hónaposan elcsendesedik, 9 hónaposan pedig elkezdődik a tudatos szótagismétlés).
Az újszülötteknél ebben a korban leggyakrabban előforduló neurológiát (idegrendszeri károsodást) a hipoxia (gyerekhordáskor vagy szülés közben), a központi idegrendszer működésének megváltozása okozza. A változások azt jelentik: túl magas ingerlékenység, zavart alvás és étkezési viselkedés, mozgászavarok (és izomtónus), koponyán belüli nyomásszabályozás zavara, a bőr márványossá vált, a tenyér és a láb nedves, a végtagok hidegek. , meteorológiai labilitás figyelhető meg, lehetséges előfordulása különböző típusok görcsök.
A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a szükséges és megfelelő hiányában ez az eset figyelni az ilyen megnyilvánulásokra, amelyek kórosak, tekintettel a gyermek központi idegrendszerének állapotára, bizonyos következmények levonhatók. A baba pszichomotoros és beszédfejlődése megkésett, ami viszont viselkedési zavarokhoz (hiperaktivitás), figyelemhiányhoz, hancúrozáshoz vezethet érzelmi instabilitás, megzavarják az írási, olvasási és számolási készségek kialakulását. Emellett az agyműködés fejlődése is lelassul, i.e. a gyermek beszéde, figyelme és memóriája romlik.
Ha a szülők a következő tüneteket észlelték egy gyermeknél, feltétlenül el kell menni egy gyermekneurológushoz:
- a baba szoptatása túl lomha, félbeszakítja, mert elfárad;
- a baba fuldoklik, a tej kifolyik az orrán;
- a hangban nazalitás van, és a kiáltás gyenge;
- gyermeknél gyakran fordul elő regurgitáció, és az egészet nem adják hozzá kellőképpen;
- az újszülött inaktív vagy túl nyugtalan, és ez az állapot csak fokozódik, még akkor is, ha szinte semmi sem változik körülötte;
- a baba álla, felső és/vagy alsó végtagjai remegnek, különösen, ha sír;
- a gyermeknek indokolatlan borzongása van, nehezen alszik el, és maga az álom felületes és rövid;
- oldalt fekve általában hátrahajtja a fejét;
- a fej kerülete túl gyorsan vagy túl lassan nő;
- a gyermek inaktív, letargikus, izomzata petyhüdt (alacsony tónusú) vagy mozgásában korlátozott (ami magas izomtónusra utal), ami miatt a bepólyázás nehéz feladat.

Ha az első tüneteket nem veszik észre időben, értékes időt veszítenek, és az ilyen betegségek következményei nagyon nehézek és gyakran egyszerűen helyrehozhatatlanok: a beszéd- és pszichomotoros apparátus késése, súlyos viselkedési zavarok, érzelmi instabilitás. Az idegrendszer egyik legsúlyosabb és leggyakoribb betegsége a neuralgia gyermekeknél. Ez a gyermek perifériás, nem pedig központi idegrendszerének betegsége. A nehézség abban rejlik, hogy a csecsemők neuralgiáját nehéz diagnosztizálni, mivel a gyermek nem tud beszélni az őt gyötrő fájdalomról.

A gyermekkori neuralgia tünetei

Hogyan lehet felismerni a neuralgiát egy újszülöttben, ha számos oka lehet a sírásra? A gyermekek neuralgia tüneteinek figyelembevételéhez odafigyelésre, gondozásra és megfigyelésre van szükség.

• a baba fuldokló sírással folyamatosan az arcához nyújthatja karjait, az arc izmai pedig alaposabb vizsgálat után akaratlanul is megrándulhatnak - ez a trigeminus neuralgia első jele arc ideg;
• a gyermek néha, amikor sír, nem tudja kinyitni az állkapcsokat, amelyek görcsben vannak - ez is becsípődött trigeminus idegre utal;
• a gyermek szívszaggatóan sikoltozni kezd, ha a karjába veszik, vagy egyszerűen megváltoztatják a testhelyzetét – ez bordaközi neuralgia tünete lehet;
• könnyezés és erős izzadás, amely nem jellemző az újszülöttekre;
• a baba minden érintésre önkéntelenül visszahúzza a fejét.

A fenti tünetek mindegyikét a következő további jelenségek is kísérhetik:

A fő tünetek, amelyek alapján a neuralgia felismerhető, a görcsök és a súlyos fájdalom, amikor megérinti a test érintett területét.

A gyermekkori neuralgia okai

A neuralgia fő oka az idegvégződések becsípődése az erek által, amelyek a helytelen vérkeringés miatt kitágulhatnak, és ezáltal nyomást gyakorolhatnak a közeli idegsejtekre.

A várandós anya jól megvédheti születendő gyermekét ettől a betegségtől, mivel az újszülöttek neuralgiájának okai pontosan az anya terhesség alatti életmódjában rejlenek.

• oxigénhiány, amelyet viszont szokásos vérszegénység, múltbeli fertőzés, dohányzás okozhat;
• nagy fizikai és pszicho-érzelmi stressz a terhesség alatt;
• születési sérülés;
• magzati koraszülés.

A gyermek neuralgiát szerezhet a szülők felügyelete miatt:

• a gyermekek bordaközi neuralgiáját az a tény válthatja ki, hogy a gyermeket egyszerűen helytelenül vették fel;
• az úgynevezett kenguruzsákokban való állandó jelenlét neuralgiát is okozhat;
• huzat és általában bármilyen hipotermia;
• gerincbetegségek.

Gyermekek neuralgiájának kezelése

A gyermekek neuralgiája meglehetősen gyakori jelenség, és a modern gyermekneurológia nagy előrelépést tett az idegrendszeri betegségek kezelésében, ezért ha egy gyermeknél neuralgia jeleit találja, ne essen pánikba. Sürgős szakorvosi konzultáció szükséges, aki felállítja a pontos diagnózist és felírja a megfelelő módszereket, gyógyszereket a kezeléshez. Gyermekeknél a neuralgia esetén a következő hatékony módszereket alkalmazzák:

• massoterápia;
• úszás;
• napi fürdés a fürdőben;
• fizikoterápia nagy hatással van a neurológiában - egy orvosi sportkomplexumban speciális gyakorlatok, amelyek segítenek javítani a vérkeringést és megszüntetni az erek nyomását az idegvégződésekre;
• fájdalomcsillapítók fájdalomcsillapításra;
• tekintve, hogy 3 hónapos korig nem szabad gyógyszert adni a gyermeknek, a homeopátia megbízható és hatékony gyógymód.

A neuralgia előfordulásának elkerülése érdekében a szülőknek már a fogantatás pillanatától kezdve gondolkodniuk kell és gondoskodniuk kell baba egészségéről: az anyának kell vezetnie egészséges életmódéletet, és már az anyaméhben biztosítsa a születendő gyermeket minden szükséges dologgal.

Gyermekkori neurológiai betegségek tünetei

A neurológiai betegségek tüneteinek megnyilvánulása már csecsemőkorban is előfordulhat. vészcsengő mert a szülőknek állandóan sírniuk kell. Leggyakrabban a szülők figyelembe veszik ezt a szeszélyt. Valójában, amit szeszélynek tekintenek, az egyáltalán nem szeszély. A kisgyerekek sírnak a nem megfelelő gondozástól, vagy testi vagy lelki betegségektől. Nem minden gyerek tudja nyugodtan elviselni a nehézségeket, amelyekkel szembesül, és hidd el, a világ megismerése, az alapkészségek elsajátítása nagyon nehéz feladat. Egyes gyerekek nehéz helyzetben hisztériával vagy visszahúzódással reagálnak. Idővel az ilyen támadások rendszerré válnak. Leggyakrabban egy rossz karakter, amelyhez a szülők hajlamosak ilyen viselkedést tulajdonítani, egyáltalán nem karakter, hanem valódi neurózis.

Úgy gondolják, hogy a gyermek idegessége normális, és nem szükséges orvoshoz fordulni. Gyakran csak az orvos tudja azonosítani az idegösszeroppanást.

Ha nem akarod elkövetni a többi szülő hibáit, akkor vigyázz, ha:

Gyermeke szellemileg nagyon megelőzi társait. A magasan fejlődő gyermek pszichéjének minden esélye megvan a "túlfeszítésre".

Nagyon szenvedélyesen rajong minden foglalkozásért a fanatizmusig. Ez lehet valamiféle szubkultúra, egzotikus nyelv tanulása, bármilyen nem szabványos hobbi társai számára.

A valóságtól való teljes menekülés egy bizonyos játékban (van, amikor a gyerek állatnak képzeli magát, és minden viselkedése ennek a viselkedésnek van alárendelve).

A gyermek álmodozásoktól - hallucinációktól szenved. Ez abban nyilvánul meg, hogy valaki láthatatlannal beszélget, folyamatosan hallgat és kérdezi, hogy nem lát-e vagy hall semmit? A gyermek hazugságai és fantáziái olyasmiről, amiben valóban hisz, mint például, hogy idegenek elrabolják és így tovább.

Az idegösszeroppanás nyilvánvaló jelei: ideges tic, fejfájás, rögeszmés félelmek, dührohamok, könnyezés, magány utáni vágy, különféle fóbiák, hipochondria, ételmegtagadás, dadogás, álmatlanság, neurotikus enuresis. Ha egy tünetet vagy egy egész komplexumot észlel, azonnal forduljon orvosához, mert minél hamarabb fordul, annál könnyebben tud kijönni ebből az állapotból a gyermek.

A neurológiai rendellenességek leggyakrabban alacsony vagy magas önértékelésű, individualista gyermekeket, valamint félénkeket, szigorú szülői felügyelet alatt álló, szorongó természetű, fokozott szuggesztibilitású, érzékeny gyermekeket, nem kívánt gyermekeket érintenek.

Ha őszintén ránézel gyermekedre, értékeled a vele való kapcsolatodat, hajlamait, tulajdonságait, akkor sokkal könnyebben tudod befolyásolni a helyzetet, hiszen legtöbbször magadból kell kiindulnod.

Gyermekneurológia

A gyermek idegrendszere a holisztikus szervezet egyik legfontosabb alkotóeleme. Az idegrendszer segítségével nemcsak az egész szervezet egészének tevékenységét, hanem ennek a szervezetnek a külső környezettel való kapcsolatát is szabályozzák. Ez a kapcsolat az érzékszervek, a gyermek bőrének felszínén található receptorok segítségével valósul meg.

Az idegrendszer egy nagyon összetett képződmény a gyermek testében. A jól összehangolt tevékenységének bármilyen megsértése meglehetősen súlyos betegségek kialakulásához vezethet.

Az idegrendszer fejlődése egyenetlen. Az agy megrakása a terhesség korai szakaszában (1. hét prenatális fejlődés gyermek). De még a szülés után is az osztódás folyamata és az újak kialakulása idegsejtek nem fejeződik be. A gyermek idegrendszerének kialakulásának legintenzívebb időszaka az élet első 4 évére esik. Ebben az időszakban a gyermek több mint 50% -át kapja meg azoknak az információknak, amelyek segítik őt későbbi életében. A káros környezeti hatások, fertőző betegségek, sérülések ebben az időszakban vezetnek a legtöbb idegrendszeri megbetegedéshez.

Fontos a gyermek motoros tevékenysége is, amelyet szintén az idegrendszer irányít. A méh belsejében a gyermek egy bizonyos pozíciót vesz fel, amely lehetővé teszi számára, hogy kisebb térfogatot foglaljon el. Születés után a gyermek különféle reflexeket tud azonosítani. Ezeknek a reflexeknek a jelenléte egyrészt az idegrendszer éretlenségével függ össze, másrészt elősegíti a gyermek túlélését a környezetben. Fokozatosan, az idegrendszer érési folyamatában sok reflex eltűnik, de néhány, például a nyelés, egy életen át velünk marad.

Az érzékszervek (látás, szaglás, tapintás, hallás) nagyon fontosak a gyermek életében. Ezek a szervek segítik a gyermeket a környezetben való eligazodásban, a tárgyakról és jelenségekről alkotott elképzelést, a kommunikációt és a világ megismerését. Ezen érzékszervek bármilyen megsértése ahhoz a tényhez vezet, hogy a gyermek számára nagyon nehéz felfogni a világot, kommunikálni társaival. A kommunikáció kialakítása szempontjából nem kis jelentőségű a beszéd, amelyet szintén az idegrendszer irányít majd. A beszédkárosodás következménye lehet egyrészt agykárosodás, másrészt a beszédképzésben részt vevő szervek organikus betegségei. A különféle beszédzavarokat időben azonosítani és kezelni kell, hiszen a beszéd nemcsak a kommunikációhoz, hanem a megszerzett ismeretek helyes asszimilációjához is szükséges.

Egyes esetekben meglehetősen nehéz felismerni a gyermekek idegrendszeri betegségeit a korai szakaszban, mivel ezek az idegrendszer funkcionális éretlensége mögött rejtőzhetnek. Ebben az esetben csak a szülők tudnak minden segítséget megadni az egészségügyi dolgozóknak, hiszen a nap 24 órájában a gyermek mellett vannak, és azonnal megállapíthatják, hogy a gyermek viselkedése megváltozott-e. A neurológiai rendellenességek jellemzője a gyermekeknél az is, hogy sokan közülük sebesültek, időben, helyesen, bár hosszú távú kezelés szinte teljesen eltűnnek.

Az ebben a részben összegyűjtött cikkek tanulmányozása után megtudhatja, hogyan lehet azonosítani a gyermekek különféle állapotait, amelyek jelezhetik az idegrendszer patológiájának jelenlétét egy gyermekben, és időben felhívhatja erre az orvos figyelmét.

Ha szeret főzni, lepje meg szeretteit új ételekkel receptek widget segítségével. Minden nap új egyszerű és ízletes ételek a Yandex főoldalán! Kattintson a widget megtekintéséhez.

© A másolás csak az eredeti cikket tartalmazó oldalra mutató közvetlen aktív hivatkozással engedélyezett.

Bármilyen betegség esetén, különösen terhesség alatt vagy gyermekkorban, ne diagnosztizáljon tüneteket és ne kezelje magát, mindig forduljon szakorvoshoz.

Gyermekkori neurológiai elváltozások tünetei és kezelése

Gyermekneurológus (neuropatológus)

Az egy év alatti gyermekek központi idegrendszerének leggyakoribb patológiái közé tartozik az úgynevezett perinatális encephalopathia. A gyermekneurológus (neuropatológus) foglalkozik a gyermek idegrendszeri rendellenességeinek és patológiáinak azonosításával. A perinatális encephalopathia kialakulása csecsemőnél köldökzsinórt provokálhat a magzat nyaka körül terhesség alatt, koraszülött a placenta rétegből, elhúzódó vagy koraszülés, szülés közbeni általános érzéstelenítés. A gyermek idegrendszerének számos patológiája agyi oxigénhiányhoz kapcsolódik, amely külső vagy belső kedvezőtlen tényezők miatt alakult ki a terhesség utolsó hónapjában - toxikózis, erős gyógyszerek alkalmazása, dohányzás, akut fertőző betegségek kialakulása, vetélés stb.

1. A karok és az álla a legkisebb izgalomtól erősen remeg, sír, sőt néha nyugodt állapotban van;

2. Nagyon felületes, nyugtalan alvás csecsemőnél. A baba nehezen alszik el, és gyakran felébred;

3. Gyakori és bőséges regurgitáció csecsemőnél;

4. Görcsök (rángás) a testhőmérséklet emelkedése során;

5. A lábfejre vagy a "lábujjakra" támaszkodva az ujjak erősen nyomódnak

Íme néhány az általuk használt technikák csontkovácsokés gyermek osteopaták gyermekek idegrendszeri patológiáinak kezelésére:

1. Visceralis manuálterápia.

A mobilitás és a szervek normális működésének helyreállítása.

2. Vertebroneurológia (a gyermekgyógyászati ​​manuálterápia lágy technikája).

Ez a technika a szalagokkal és izmokkal végzett lassú munkavégzésen alapul, görcsös, feszült területek nyújtásával.

3. Craniosacralis terápia. A gyermek koponyájának csontjainak normalizálása, összehangolása.

Ha a koponya csontjainak mozgása elmozdul, vagy zavar, az agyfolyadék mozgása, a véráramlás megzavarodik és ennek következtében az agy működése romlik, a koponyaűri nyomás megnő, az agykamrák kitágulnak (hydrocereus). ), és a fejfájás erősödik. Ez a technika nagyon fontos a kisgyermekek számára.

4. Érzelmi technikák.

Nagyon fontos viselkedési zavarok, különféle neurózisok gyermekeknél. Az érzelmi technikák a csatorna-meridiánra és a stresszpontokra gyakorolt ​​hatáshoz, az érzelmi állapothoz kapcsolódnak.

5. Dolgozzon az izmokkal azok ellazítása érdekében.

Mint tudják, az izmok a belső szervekhez, csontokhoz, csigolyákhoz kapcsolódnak. A technika az izom-szalagok relaxációját, posztizometrikus ellazítását célozza (speciális testtartás, majd relaxáció)

1. Gyakori fejfájás

2. Piercinges hátfájás

3. A memória és a figyelem problémái

4. A gerinc funkcióinak megsértése tovább különböző szinteken

5. Csökkentett koncentráció

6. Pánikrohamok

7. A beszédfejlődés ütemének késése, az írás, a hang kiejtése

8. Perifériás idegek betegségei (neuropathia, neuralgia)

9. Gyors fáradtság

Hat hónaposan

Kilenc hónaposan

Egy év múlva - egy neurológus kötelező éves vizsgálata.

A következő gyermekek neurológiai elváltozásai vannak:

1. Toxikus rendellenességek miatt

4. Hipoxiás elváltozások

5. Traumatikus elváltozások miatt

6. Epilepszia (poszttraumás és örökletes)

7. Specifikus szindrómák (beleértve az idegrendszer fenti elváltozásainak kombinációit)

Neurológiai betegségek gyermekeknél

A gyermek napi rendszerességgel érintkezik környezet, azaz nő és fejlődik, amit szükségszerűen az idegrendszer irányít. Ez magyarázza a gyermek szervezetében neki rendelt szerep fontosságát. Az Országgyűlés munkájában a legkisebb fennakadás is azt eredményezheti kellemetlen betegségek neurológiai természet, amelyek gyermekkorban nagyon gyakoriak. Az, hogy a szülők nem ismerik az ilyen rendellenességek tüneteit, hozzájárul a szakorvoshoz való korai hozzáféréshez és a terápia késedelmes megkezdéséhez, ami elfogadhatatlan.

Fotó: A gyermek idegrendszerének megsértése

A neurológiai betegségeket olyan patológiának tekintik, amelyben a központi és perifériás idegrendszer működése megsérti.

Mikor lehet észrevenni a jogsértéseket?

Az egyik neurológiai betegség első jeleinek megjelenése már korai csecsemőkorban is megfigyelhető. A baba rendszeres sírása legyen az első jelzés a szülők számára, hogy azonnal forduljanak szakemberhez. Ehelyett a legtöbb anya és apa inkább a baba e viselkedését a banális szeszélyességnek tulajdonítja. De mindannyian tudjuk, hogy a babák több okból is sírhatnak: nem megfelelő gondozás és rosszullét miatt.

Ahogy a gyermek idősebb lesz, a dührohamok szokásos reakciója lehet nehéz helyzetekés az út során tapasztalt nehézségeket. A szülők ismét megpróbálják elzárkózni a problémától, és a gyermek elviselhetetlen természetét okolják. Természetesen ilyenkor ne menjünk orvoshoz. Valójában hiba a bármilyen életkorú gyermek viselkedésének mindenféle megsértését a jellemvonásokra írni. A probléma gyakrabban valami összetettebb dologban rejlik, például neurózisban, amelyet csak szakképzett szakember tud azonosítani.

Milyen következményekkel jár a késés?

Az NS egy óraműhöz hasonlítható: megér egy kis részt megbukni, és a teljes értékű munka megakad. Ha a gyermeknek neurológiai problémája van, és még abban is futás hamarosan komplikációk jelentkezhetnek. A legoptimistább közülük a pszichomotoros apparátus munkájának megsértése. Ha továbbra is nem csinál semmit, a gyermek hiperaktívvá válhat, és megpróbálkozhat a figyelemzavarral, vagy akár túszba is kerülhet ideges kullancs. Ugyanakkor a gyermek viselkedése valóban bonyolulttá, esetenként még nem megfelelővé válik.

A patológia kialakulásának okai

Jósolja meg, hogyan reagál az NA a negatívra külső hatás még a tapasztalt orvosok sem képesek rá. A gyermek normális pszicho-érzelmi állapotának megsértésének lehetséges okai a következők:

örökletes tényező; agydaganatok; betegség belső szervek krónikus természet; alacsony immunitás; traumás agysérülés; fertőzések; válasz a gyógyszeres kezelésre.

Ez nem egy teljes lista. Egyes jelentések szerint még az ökológiai helyzet és a nem is befolyásolhatja az idegrendszer állapotát.

Kockázati csoport

Az orvosok megkülönböztetik a gyermekek egy csoportját, akik hajlamosabbak a neurológiai rendellenességekre, mint mások. Először is, ezek túl alacsony, vagy éppen ellenkezőleg, túlbecsült önértékelésű gyerekek. Már nagyon korán is nehezen tudnak normálisan fejlődni a társadalomban, ezért nyilvánul meg az elszigeteltség. Ebbe a csoportba tartoznak az individualizmus jeleivel rendelkező, szorongó és érzékeny gyerekek is. A neurológiai megbetegedések gyakran nagy fokú szuggesztivitással és túl félénken utolják a gyerekeket.

A nem kívánt gyermekek is a kockázati csoportba sorolhatók.

Neurológiai betegségek gyermekeknél: tünetek

Néha még egy tapasztalt szakember számára is nehéz felismerni a problémákat a gyermek idegrendszerének munkájában a klinikai vizsgálat során. Az orvostudománytól távol álló szülők számára ez teljesen lehetetlennek tűnik. De közvetlen kötelességük megfigyelni a gyermek viselkedését élete első napjaitól kezdve.

A csecsemőket neurológusnak kell megvizsgálnia, amely lehetővé teszi a betegség korai stádiumban történő azonosítását és a kezelés mielőbbi megkezdését. Elfogadhatatlan az orvosi időpont elmulasztása!

Az idegösszeomlás jelei a következők:

• ideges tic;
• rögeszmés állapotok;
• félelmek;
• beszédzavar;
• könnyezés és dührohamok;
• étvágytalanság vagy az élelmiszer teljes megtagadása;
• dadogás;
• vizelési kényszer;
• álmatlanság;
• hipochondria;
• ájulás;
• a mozgások koordinációjának zavara;
• bizsergés be Különböző részek test.

A szülőknek figyelniük kell a gyermek állapotára, ha folyamatosan vagy észrevehetően rendszeresen szédülésre, fülzúgásra és nyelési problémákra panaszkodik. A nyilvánvaló ok nélküli fokozott fáradtságnak is figyelmeztetnie kell.

Miután a szülők egy, és különösen több jelet észleltek gyermeküknél, azonnal menjenek el egy gyermekneurológushoz. Szakorvosi konzultáció azért is javasolt, mert gyakran a megjelenő tünetek egyáltalán nem neurológiai problémákra, hanem betegségekre utalnak. emésztőrendszer, vírusos fertőzés vagy az endokrin rendszerrel kapcsolatos problémák. Ennek oka az idegrendszer és az egész test elválaszthatatlan kapcsolata.

Fotó: Neurológiai problémák gyermeknél

Néhány szó a fejfájásról

A krónikus rossz közérzet, ahogy a fejfájást szokás nevezni, az egyik vezető hely a gyermekek körében. Sok esetben számos betegségre utaló tünetnek tekintik - a banális szemészeti betegségektől az agydaganatokig. A tartós fejfájás jelenléte riasztó jelzés, amely nagy problémákat és fejlődést jelezhet a gyermekben. neurológiai rendellenességek. Ha a fájdalomra fokozatos fokozódás, fej mindkét oldalán lokalizáció és tompa karakter jellemző, miközben a gyermek étvágya, alvása zavart, ne halasszuk el a vizsgálatot!

Annak érdekében, hogy a neurológiai betegségek kezelése hatékonyabb legyen, a szülőknek időben kell segítséget kérniük. De először emlékeznie kell a gyermek viselkedésének és jólétének folyamatos figyelemmel kísérésére, amelyek az állapotának fő mutatói.

Neurológia gyermekeknél

A neurológiát általában az idegrendszer patológiájának nevezik, bár valójában ez egy tudomány, amely ezeket tanulmányozza. Az idegrendszer kóros jelenségeit az orvosok soha nem hagyhatják figyelmen kívül! Neurológia gyermekeknél - különösen. Az idegrendszer betegségei súlyos következményekkel járnak, mivel a betegség figyelmen kívül hagyása esetén a legoptimistább diagnózis a beszéd- és pszichomotoros apparátus fejlődésének késése. Ezt követheti hiperaktivitás, figyelemzavar. Az ilyen gyerekek a neurózis, az ideges tikk és a nem megfelelő viselkedés határán vannak.

Az idegrendszer patológiáinak tünetei

A neurológiai tünetek egy része a gyermekeknél igen beszédes, ezért az alvászavarok, a remegő áll vagy a karok, lábak, a gyakori regurgitáció, a lábujjak felhúzása álló helyzetben kell, hogy figyelmeztesse a szülőket. Ezek a tünetek okot adnak a gyermekneurológushoz. A neurológia tünetei azonban a gyermekeknél homályosak lehetnek, de ha a szülők nehezen veszik észre őket, akkor egy tapasztalt neurológus képes lesz levonni a megfelelő következtetéseket.

Patológiák kezelése és prognózisa

Szerencsére a csecsemők neurológiája a legtöbb esetben korrigálható és kezelhető. Az orvosnak gondosan elemeznie kell a baba életmódjának jellemzőit, kezdve az anya terhességének megfigyelésével. Ha a koraszülött csecsemők vagy patológiás csecsemők neurológiájának etimológiája nem egyértelmű, akkor további vizsgálatokat írnak elő. A gyermek szüleinek felajánlják a baba szemfenéki vizsgálatát, ultrahangot, Doppler-t, EEG-t. Szélsőséges esetekben MRI-re lehet szükség.

A csecsemő életének első hónapjaiban az agy nagyon aktívan fejlődik, struktúrái, valamint szellemi és motoros funkciói kifejlődnek. Éppen ezért nagyon fontos a mielőbbi diagnózis és a hatékony kezelés előírása.

Kezelésként gyakran alkalmaznak kombinált módszereket, amelyek kombinálják a már bizonyított klinikai hatású gyógyszereket, valamint masszázsokat, gyógytornákat, gyógytornákat. Ezenkívül a modern neuropatológusok folyamatosan új neurológiai rehabilitációs módszerekkel töltik fel arzenáljukat: számítógépes beszédprogramok, mozgáskoordináció javításának módszerei, kisagy stimulációja stb.

Annak érdekében, hogy megbizonyosodjanak gyermekük egészségéről, a szülők háromhavonta keressenek fel neurológust egy éves korig. Ezt követően évente kerül sor az ellenőrzésre.

A gyermekneurológia az orvostudomány egyik ága, amely a gyermek idegrendszeri betegségeivel foglalkozik. 2 tudományág – a neurológia és a gyermekgyógyászat – metszéspontjában merült fel. Szorosan kapcsolódik az idegsebészethez és a pszichiátriához is. A gyermekek neurológiája az egyik legösszetettebb tudományág az orvostudományban.

Egy kis történelem

Yakunin Yu.A., Badalyan L.O., Shabalov N.P. nagymértékben hozzájárult a gyermekneurológia fejlődéséhez. és természetesen Ratner A.Yu. Sokat tettek a perinatális patológia kialakulásáért, i. az újszülött neurológiában.

Szintén a gyermekneurológusok diagnosztikai és kezelési folyamatainak javítása érdekében 2015-ben megjelent a „Children’s Neurology in Newborns and Clinical Recommendations” című könyv harmadik kiadása, szerk. prof. Guzeeva V.I. és társszerzők.

Itt található az összes legújabb anyag az idegrendszer gyermekkori patológiáinak etiológiájáról, meghatározásáról és terápiájáról; az orvos cselekvéseinek teljes algoritmusa fel van tüntetve.

Különösen részletes információkat adnak az újszülöttek patológiájáról. Nagy figyelmet fordítanak a bizonyítékokon alapuló orvoslásra és annak eredményeire.

A neurológus (a neuropatológus szakterületének modernebb elnevezése) az idegrendszer minden részének elváltozásával járó betegségek tanulmányozására, megelőzésére, kimutatására és kezelésére specializálódott.

Ez különösen fontos gyermekeknél, mert a neurológiai patológiák egy életre nyomot hagynak a jövőben. A gyermekneurológus munkája nagyon felelősségteljes, mert döntéseivel ő dönti el a gyermek további sorsát: szociális alkalmazkodását, lelki és testi egészségét; sőt a felnőttkori betegségei is.

Ma a gyermekneurológia nyitott új szakasz betegségek: örökletes anyagcsere-betegségek. Ezt a neurológiában található 2,5 ezer nozológia miatt teszik, ezek 70%-a örökletes.

A gyermekneurológus látogatását az élet első hónapjában kell ütemezni, 1 életéven keresztül 3 havonta. Ezután szükség szerint évente elvégzik.

A gyermekneurológushoz való időben történő hozzáférés fontossága

A gyermekek neurológiája jelentősen eltér a felnőttekétől; A gyermekek idegrendszere az életkorral változik, és nem egy felnőtt miniatűr másolata. A gyerekeknek sok betegségük van atipikus lefolyásés meglehetősen ritkák.

A gyermekneurológia fő problémája az idegrendszer perinatális elváltozásai. A perinatális időszak a terhesség 22. hetében kezdődik és 7 nappal a szülés után ér véget. Ebben az anya és a magzat számára nagyon döntő időszakban számos tényező befolyásolhatja.

A szülés előtti utolsó hónap és az egészség nagyon függ a külső tényezőktől: késői toxikózis; nikotin; drogozni; feszültség; fertőzések - mindez nagyon a születendő baba szervezetére vonatkozik, ezek káros tényezők. Például az anyát a terhesség alatt fellépő kisebb stressz is a baba csontjainak kalciummal való túltelítettségéhez vezet.

A születés közeledtével a magzat csontjai megkeményednek; az eredmény fájdalmas vajúdás az anya számára és nehézségekbe ütközik a baba számára a szülőcsatornán való áthaladás. Az is vitathatatlan, hogy manapság az ember életében a stresszek száma exponenciálisan növekszik.

Az idegrendszer munkája már a születés előtti időszakban is megzavarható. Ezért a neurológus megvizsgálja a gyermeket az élet első heteiben és közvetlenül a szülés után.

Ha az anya születése kóros volt, és a gyermek fulladásban született, csipesz és egyéb szülészeti manipuláció volt, ez mindenképpen hatással lesz az idegrendszerre. Nyugaton sok kutató nem fiziológiásnak tartja a jelenlegi szülést.

Erről az egyetlen neurológus beszélt, aki a perinatális időszakban újszülötteket vizsgált a könyvben - A.Yu. Ratner Újszülöttek neurológiája. Ez a monográfia azt a károsodást írja le, amely elkerülhetetlenné válik egy csecsemő számára a szülészeti manipulációk során.

A. Yu. Ratner is, minden neurológus, oszteopata és masszőr ragaszkodik ahhoz, hogy a szülés során a magzat legsebezhetőbb helye a nyak és a vállöv. Ők vannak a legnagyobb stressz alatt. Itt van a határ a gerincvelő és az agy között.

Itt vannak azok a struktúrák, amelyek az embert a térben orientálják; felelős a bioritmusokért, a légzésért, a szervezet energiaellátásáért. Később rakják le őket, és a perinatális időszakban tovább érnek 3 évig. Az agy I-blokkjának hívják őket.

Ezért olyan fontos az idegrendszer patológiájának kezelése az élet első évében. Ha a baba nyaka megsérül, ez meg fog nyilvánulni izomgörcsök a nyakban; a nyak a vállakba süllyesztve lesz.

Az ilyen babák nem szeretnek hason feküdni - ez fáj nekik; Nehezen tartják a fejüket, leesik és bedugja az orrát. A fej felemelésekor ugyanis a nyak és a vállak reflexszerűen megfeszülnek.

Ezeknek a babáknak gyakran vannak alvászavarai; az angolkór gyakoribb. Idősebb korukban fejfájástól szenvednek, mert ezen a területen az izmok görcsössége fennmarad.

Az agyat tápláló erek 1 blokkon haladnak át, és ez ebben is meg fog jelenni. Ez egyértelműen mutatja, milyen nagy jelentőséget tulajdonítanak a neurológiai rendellenességeknek az élet első 3 évében, különös tekintettel az első évre. Szintén negatív hatással van a gyermek helyének leválása, a szülés bármely irányú gyorsasága, szülés közbeni érzéstelenítés. És nem kell abban reménykedni, ha a gyerek szülés közben azonnal sikoltozott, mellkasra tapadt és azonnal elvette a mellét stb. Ha figyelmen kívül hagytad a neurológust, a babának minimum ZPR-je lehet, a gyereknek letiltva marad. Szerves elváltozások nagyon valószínűek.

A lemaradó gyerekek is lemaradhatnak a társadalomban, alapkészségekben, nem megfelelőek, érzelmileg labilisak stb. A statisztikák szerint a gyermek az esetek 50%-ában idegrendszeri betegségek miatt rokkant.

Ugyanakkor a diagnózisok 70%-a a várandós nő hetes állapotával és a baba egészségi állapotával függ össze az újszülöttkori időszakban.

A gyermekneurológushoz való korai fellebbezéssel a problémák fele sikeresen megoldható.

Ez azért lehetséges, mert az újszülött életének első hónapjaiban az agy aktívan fejlődik, érik, több lehetősége van az alkalmazkodásra, így a kezelés hatékonysága szempontjából lesz a legkézzelfoghatóbb. Ha elveszik az idő, akkor csak a rehabilitáció szűkös lehetőségeiről lehet beszélni. Más szóval, minden rendben van időben.

Mikor szükséges sürgősen neurológushoz fordulni?

A rendellenességek első tünetei az élet első hónapjában jelentkezhetnek. A főbb tünetek, amelyekre figyelmeztetniük kell a szülőket, és amelyekre figyelni kell, a következők:

1. Sírás közben a baba álla remeg, kezei remegnek; néha nyugalmi állapotban is meg lehet jegyezni.
2. A gyermek könnyen ingerlékeny.
3. A gyermek rosszul alszik el, az alvása felületes, és könnyen felébred a külső tényezők hatására, például egy hangra; állandóan szemtelen. Az ilyen gyermekek szülei ne próbáljanak ideális módszereket kialakítani az otthoni alvás javítására, például függönyös ablakok, sötétítés, teljes csend, suttogás – ez nem lehetséges. Mindez súlyosbítja a helyzetet és késlelteti a diagnózist.
4. Bőséges és gyakori regurgitáció csecsemőknél, még kis mennyiségű táplálék mellett is.
5. A görcsrohamok megjelenése gyermekben, még alacsony hőmérsékleten is.
6. A cölöpökre helyezett baba begörbíti az ujjait, vagy lábujjhegyen áll, akár egy balerina.
7. Az idősebb gyermekeknél előfordulhat: gyakori fejfájás, elhúzódhat.
8. Ájulás állapotok.
9. Fájdalom és lövöldözés a hátban.
10. A normál mozgások végrehajtásának megsértése a gerincoszlop különböző szintjein.
11. Hajadonság, figyelem felkeltésének képtelensége, memóriazavar.
12. Apátia, letargia, fáradtság, nincs érdeklődés a környezet iránt.
13. Nem lép interakcióba társaival.
14. Rossz álom.
15. Pánikrohamok a teljes jólét hátterében.
16. Neuralgia és a perifériás idegek károsodásának jelei.
17. Spontán különböző izmok rángatózása.
18. Enuresis 5-6 éves gyermekeknél.
19. Hiperaktivitás.
20. A beszéd késése, az írástanulás, az intelligencia csökkenése.

Mindezekben az esetekben nem kell megvárni a tervezett vizsgálatot, azonnal orvoshoz kell fordulni.

1. Gyermekeknél egy éves korig vizsgálat 3 havonta; szabálysértések fennállása esetén havonta.
2. Majd vizsgálat az óvodai időszakban - 4-5 év.
3. Az alsó tagozatos időszakban - 7 év;
4. 13-14 év - pubertás.

Minden szakmai vizsgálat szükséges a patológiák korai felismeréséhez, hogy ne kerüljenek kórképbe súlyos állapot. A pszichomotoros elégtelenség és a mentális fejletlenség korai felismerése is lehetséges.

Hogyan végzi a vizsgálatot a gyermekneurológus?

Hagyományos vizsgálat (vizuális vizsgálat, tapintás, motoros és szenzoros szféra meghatározására irányuló manipulációk) után a neurológus mindig tisztázza a betegségek teljes listáját a gyermek születésétől kezdve; elemzi a terhesség minden negatív vonatkozását az anyában; a szülés menete. Meghatározzák a terhesség 3. trimeszterében átvitt betegségeket.

Diagnosztikai intézkedések

A gyanús tünetek diagnosztikai módszerei közül a következőket alkalmazzák:

• Ultrahang az agyi erek dopplerográfiájával;
• szemfenék vizsgálata;
• MRI (extrém esetekben).

Felvételkor a következőket kell ellenőrizni:

• vizuális reflexek;
• izomtónus és erő;
• feltételes és feltétel nélküli reflexek;
• meghatározzák az érzékenységet és annak veszteségét;
• koordináció a térben;
• kognitív kognitív funkciók.

NAK NEK további módszerek a vizsgálatok kiterjednek a hallás, az agytörzs, a beszédkészülék felmérésére. Mivel sok probléma gyakran polietiológiai jellegű, a kezelést más szakemberekkel közösen végzik.

Kezelési módszerek

Hogyan kezeljük a veleszületett patológiákat? Nál nél veleszületett patológiák a fő cél a patológia súlyosbodásának megállítása és a gyermek alkalmazkodásának elősegítése. Az LS-t nem használják azonnal.

Kezdőknek jelentkezz:

• manuális terápia;
• craniosacralis technika;
• izomlazítás;
• érzelmi technika;
• fizio-, reflexo- és binaurális terápia;
• masszázsok;
• LFC és mások.

Manuális terápia - helyreállítja a gerinc mozgékonyságát és működését. Gyermekeknél óvatosan, lassú ütemben hajtják végre, eltávolítva az összes görcsöt a feszült zónákból.

Craniosacralis technika - célja a koponya csontjainak manuális fokozatos igazítása. Ez helyreállítja az agy vérellátását; csökkenti az ICP-t. A technikát csecsemőknél alkalmazzák.

Érzelmi technikák – viselkedési eltérések és neurózisok esetén használatos.

Izomlazítás – az izomrostok ellazításából áll. Ez pozitív hatással van a csontrendszer főleg a gerincen. A belső szerveket is ellazítja.

Az új módszerek közül kiemelhetők a számítógépes beszédprogramok, a mozgáskoordinációt javító módszerek (agyi stimuláció).

Amint látja, mikor neurológiai kezelés itthon kevés az elfogadható.

A neuropatológus nem csak kezelést ír elő, és hazaküldi a gyermeket, nem emlékezve rá a következő orvosi vizsgálatig. Mindig ő irányítja a kezelést.

A motoros készségek, a szellemi fejlődés serkentése érdekében a szülők az orvossal folytatott konzultációt követően sikeresen végezhetik otthon egyszerű gyakorlatok a finommotorika fejlesztésére és fejlesztésére:

1. Egy tálba öntsünk egy kis hajdina darát, és szétválogatva, tenyérről tenyérre öntjük. Elrejthet apró tárgyakat ebbe a gabonába, és hagyhatja, hogy a gyermek tapogatózza őket.
2. Öntsön meleg vizet egy medencéből egy pohárral ellátott vödörbe;
3. A gyermek első lépéseinél gyakrabban futtassuk mezítláb. Hagyja, hogy halomban érezze a felületet; ez gazdagítja tapintási érzetét. Ugyanakkor a felület textúrája váltakozik - padló, szőnyeg, gumiszőnyeg, szövet stb.
4. Vegyen részt gyermekével gyurmamodellezésben, rajzoljon ujjfestékekkel.

Gyakori patológiák

Ez a cikk felvázolja a gyermekek leggyakoribb neurológiai patológiáit.

1. Agyi diszfunkció vagy más módon figyelemhiányos hiperaktivitási zavar - először a figyelem csökkenésével nyilvánul meg, majd a gyermek ingerlékeny, könnyen ingerlékeny lesz. Az izmok hipotóniásak, ami a mozgások kínosságát okozza, a mozgásszervi rendszer egészének munkája megzavarodik. Megtört a testtartás, lapos lábak alakulnak ki, vizelet-inkontinencia jelentkezik. A gyerekek nem tudják megtanulni az iskolai tananyagot, vegetatív tüneteik vannak: szapora szívverés, szédülés, fejfájás.
2. Ezenkívül a perinatális patológia magában foglalja a születési sérüléseket, a magzati hipoxiát, a koponyaűri vérzéseket. Az első vizsgálatkor teljes egészségi állapot lehet, és a patológiák megnyilvánulása néhány hónapon belül megnyilvánul.
3. A hipoxiás-ischaemiás encephalopathia a magzati hipoxia következménye. Az agy teljesen szenved: a kéreg és az alkéreg. Ha nem kezelik, az intelligencia csökkenéséhez, bénuláshoz, görcsös szindróma, agyi bénulás. A korai szakaszban bekövetkezett megsértések jól megmutatkoznak az EEG-n.
4. A születési trauma tág fogalom, amely magában foglalja a magzat szöveteinek integritásának megsértését a szülés során. Köztük a gerincvelő sérülései, az arcideg bénulása. Az arcideg bénulása tüneteket ad: duzzanat, szájkihagyás és mozdulatlanság; a szemhéjak nem záródnak szorosan; a nasolabialis redő hiányzik. A kezelés teljes gyógyuláshoz vezethet. A szülés során a gerincvelő-sérülés a magzat farfekvése esetén fordulhat elő, a szülészeti manipulációk alkalmazása miatt. Ilyen körülmények között könnyen előfordulhat a csigolyák subluxatiója, a csigolyaartéria megsértése és görcse, vérzések a gerincvelő membránjában. A gerincvelő-sérüléseknél különösen gyakori a zúzódás és a kompresszió. A neurológiai rendellenességek ebben az esetben bénulás, kismedencei rendellenességek, vizelési zavarok formájában nyilvánulnak meg. A sérülés jeleit a szegmens szintje határozza meg. Ezekben a betegségekben az ilyen rendellenességek kezelésére a gyermek nyakát és fejét rögzítik. Orvosilag enyhíti a szövetek duzzadását és a fájdalmat, helyreállítja a sérült agyi struktúrák működését.
5. Intrakraniális vérzések - hipoxiájuk, károsodott véralvadásuk, fertőzéseik vannak az anya terhessége alatt; koraszülöttség. Mindegyiknél az agy ereinek falának állapota megzavarodik, és a szülés patológiája válik a kiváltó tényezővé. A kezelés a kímélő és védő rend betartásából áll (bármilyen irritáló hatás kizárása - fény, hang; a pelenkázás csak kímélő); orvosi kezelés. Ha a vérzés előrehalad, lehetséges és műtéti beavatkozás a vér szívással történő eltávolítása formájában ultrahangos vezérléssel.
6. Traumás agysérülések: A TBI magában foglalja a zúzódást és az agyrázkódást. Gyermekeknél ez aszténiás szindrómában nyilvánul meg; gyakran vegetatív dystonia kíséri: emelkedett vérnyomás, szívritmus-változások; megzavarta a hőszabályozási központ munkáját.
7. Kisfejűség. Jellemző a koponya és ennek megfelelően az agy méretének kifejezett csökkenése. A mentális alsóbbrendűség megfigyelhető lesz. A beszéd és a motoros készségek károsodnak.
8. Hydrocephalus. Egy másik név az agyvízkór. Ezzel az agy kamráinak üregei élesen megnagyobbodnak a CSF fokozott szekréciója miatt, amely felhalmozódik az agyüregekben. A hydrocephalus jelei még az anyaméhben is kialakulnak. Ennek eredményeként a koponya deformálódik, a homlok túlságosan domborúvá válik, a koponyán és a halántékon lévő vénák hálózata hangsúlyos. A fontanellák észrevehetően kitágultak, a szemek felgördülnek a felső ívek alatt. Az idősebb gyermekek patológiái gyakran késői következményei annak, hogy életük első hónapjaiban nem ismerik fel őket.

A gyermekorvosoknak mindig szükségük van neurológiai ismeretekre, mert sok gyermekbetegségben párhuzamosan az idegrendszer is szenved. A gyakorlat ezt gyakran mutatja szakmai képzés A neurológián nincs elég orvos, így a könnyen diagnosztizálható betegségekben nem ritkák a hibák, az elhanyagolt esetek. Ez különös figyelmet igényel.

A neurológiai patológia fő változatai az első életévben

Az idegrendszeri betegségek azonosításához, amelyek a pszichomotoros fejlődés specifikus késleltetésében nyilvánulnak meg, fontos felmérni a fejlődési késleltetéshez kapcsolódó neurológiai és pszichopatológiai tüneteket. Az első életévben járó gyermek idegrendszerének életkorral összefüggő éretlensége meghatározza a nála megfigyelhető jelek töredezettségét, differenciálatlanságát. A szervezet, különösen az újszülött és a csecsemő, korlátozott számú tipikus reakcióval reagál a különféle veszélyekre, amelyek jellege elsősorban a neuropszichés fejlődés életkori szakaszától függ. Az alábbiakban a fő lehetőségeket mutatjuk be, amelyek elsősorban az első életévben a neuropszichés válasz típusát tükrözik.

Az újszülött általános vizsgálata - mire kell figyelni a szülőknek

Figyelembe véve magas frekvencia az idegrendszer perinatális patológiája és a képesítés megszerzésének lehetséges nehézségei speciális ellátás, kétségtelenül sürgős szükség van arra, hogy a szülők megkapják a releváns népszerű tudományos információkat.

Mit láthatunk mi magunk? - az újszülött általános vizsgálata

A gyermek normálisan ritmikusan lélegzik, a végtagjait kellő mennyiségben és szimmetrikusan hajtja végre. A karok vagy lábak mozgásának legkisebb korlátozása kell, hogy legyen egy fókuszált tanulmányozás alapja – akár mozgászavarok? Fontos a gyermek sírásának jellege és hangereje. Sok minden elárulja az újszülött testtartását. Egyes esetekben a gyermek letargikus, inaktív, néha - szó szerint lapított. Más esetekben éppen ellenkezőleg, a végtagok tónusa egyenletesen növekszik - pólyázáskor a végtagok sajátos merevsége azonnal felkelti a figyelmet. Nagyon fontos, hogy a vizsgálat során még az apró görcsös rándulásokat se hagyja ki.

Nagyon sok ad egy újszülött fejének vizsgálatát. A születési daganat a legtöbb újszülöttre jellemző. Hogyan több méretben Ez a daganat tehát megnehezítette egy gyermek születését, és egy ilyen gyermeket különösen alapos vizsgálatnak kell alávetni. Egyes gyermekeknél a traumás szülés következtében fellépő zúzódások az arcon, a nyakon, a törzsön felkeltik a figyelmet – ilyenkor gyakrabban észlelnek neurológiai tüneteket.

A fej deformitása (az úgynevezett "konfiguráció") szinte mindig a koponya születési sérülésére utal, és ezeknél a gyerekeknél sokkal gyakoribbak a craniocerebrális tünetek, ami érthető és könnyen megmagyarázható.

V napi gyakorlat A cefalohematomát néha alábecsülik, általában csak azért, mert "gyakori" és "a koponyán kívül található". Valójában subperiostealis hematómáról beszélünk, amely néha nagyon jelentős méretű. Valóban gyakori, de ez nem szolgálhat érvként "ellen" - ez trauma, és a diagnózis szempontjából nem is önmagában a cephalohematoma a fontos, hanem az, hogy mit jelez - egy ilyen haematoma szintjén az agy mögötti területeken kétségtelenül mikrovérzéses területek találhatók, amelyek a beteg életkorától függetlenül agyi zúzódásra utalnak. Az egyik fontos mutatók Szülési nehézségek olyan jelek, mint a koponya csontjainak egymásra találása. Ez a kis diszlokáció általában nem károsítja az alatta lévő agyszövetet, de mindenképpen azt jelzi, hogy a magzati koponya áthaladt. szülőcsatorna, nagy ellenállást tapasztal – ezekben az esetekben gyakran észlelhetők az idegrendszer károsodásának jelei.

A gyermek állapotának felmérésében fontos szerepet játszik a fontanellák állapota: a fontanellák feszülése, kidudorodása a megnövekedett koponyaűri nyomás nagyon félelmetes tünete. Az újszülött fejének mérete sokat elárul az orvosnak: a hydrocephalusra utaló jelek, ha már az élet első napjaitól észlelhetők, általában az agy intrauterin patológiájára utalnak, míg fokozatos fejlődés A hydrocephalus gyakran az agy születési károsodásának következménye lehet.

Itt meg kell jegyezni a „hipertóniás-hidrocephaliás szindróma” indokolatlanul kiterjesztett diagnózisának katasztrofális gyakoriságát, amelyet sok kórházban és klinikán okkal vagy ok nélkül állítanak fel. A legrosszabb az, hogy ilyenkor azonnal megkezdődik a masszív és hosszan tartó diakarb terápia, ami nemhogy indokolatlan, de ki is fárasztja a gyereket.

Egyes újszülötteknél a fej a normálnál kisebb, emellett a koponya agyi része kisebb, mint az elülső - ez néha méhen belüli és genetikai patológiát (mikrokefáliát) jelez, és sajnos súlyos következményekkel jár. V Utóbbi időben egyre gyakrabban vannak olyan gyermekek, akiknél a fontanel nagyon korán záródik, miközben az ilyen újszülötteknél a fej növekedési üteme egyértelműen elmarad a normától.

A "rövid nyak" jele meglehetősen gyakori, és általában nagyon demonstratív és szembetűnő. Úgy tűnik, hogy a gyermek nyaka nagyon rövid (bár anatómiai hiba nincs), a fej közvetlenül a vállakon helyezkedik el. Az életkorral ezeknek a megnyilvánulásoknak a mértéke fokozatosan csökken. Ugyanezen gyermekeknél felhívják a figyelmet a nyak keresztirányú redőinek súlyosságára, és folyamatosan sírnak ezeknek a redőknek a területén. Feltételezhető, hogy a rövid nyak tünete egy nehéz szülés során a nyak túlfeszítése, majd a „harmonika jelenség” típus szerinti reflexösszehúzódása következtében jelentkezik. Később ezekben a gyerekekben megjelenik egy másik nagyon fontos jel - a nyaki-occipitalis izmok éles védőfeszültsége.

Nagyon fontos a hasfal állapotának felmérése. Ismeretes, hogy sok újszülöttnél a has petyhüdt, lapított, és ezekben az esetekben lehetetlen kizárni a hasizmok kontraktilitásának megsértését a mellkasi gerincvelő születési sérülései következtében. Ez különösen demonstratív az elváltozás túlnyomóan egyoldalú lokalizációja esetén - a hasfal "gyenge" fele enyhén kilóg, a köldök síráskor elmozdul. Kétoldali elváltozás esetén ezt nehezebb megítélni. Hasznos lehet következő teszt: ha egy ilyen újszülöttnek gyenge sírása van, akkor amikor az orvos keze megnyomja a gyermek gyomrát, a hang sokkal hangosabb lesz.

Ugyanilyen kedvezőtlennek kell tekinteni a priapizmust - a pénisz spontán erekcióját egy újszülöttben. A gyermekorvosok gyakran találkoznak ezzel a tünettel, de nem tudják, hogyan értelmezzék. Ugyanakkor ez a tünet jól ismert a felnőtt neurológiában, és jelentős gerincpatológiát jelez.

Megpróbáltunk mérlegelni néhány lehetőséget általános ellenőrzés egy újszülöttnek olyan jeleket keresni, amelyek lehetővé teszik egy adott neurológiai patológia gyanúját.

A fenti jelek mindegyike nem tekinthető bizonyítéknak, de összességében nagy diagnosztikai jelentést kapnak. Mindenesetre csak a perinatális neurológiára szakosodott orvos tudja eloszlatni kétségeit.

Perinatális agyi depresszió (idegi hipoexcitabilitás)

A gyermek kis motoros és mentális tevékenysége, amely mindig a motoros és intellektuális képességei alatt van; magas küszöbés minden reflex és akaratlagos reakció hosszú késleltetett fellépése. A depresszió gyakran alacsony izomfeszültségés reflexek, az idegi folyamatok lassú átkapcsolása, érzelmi letargia, alacsony motiváció és az akarati erőfeszítések gyengesége.

A hypoexcitabilitás különböző mértékben kifejezhető, és akár epizodikusan, akár tartósan megnyilvánulhat. A szindróma epizodikus előfordulása a szomatikus betegségekre jellemző, különösen a gyomor-bél traktus patológiájára, amelyet alultápláltság kísér. Néha a szindróma enyhe, de tartós megnyilvánulása a magasabb idegi aktivitás típusának köszönhető. Az agyi depresszió túlsúlya az élet első hónapjaiban koraszülötteknél, olyan gyermekeknél figyelhető meg, akik oxigén éhezés, intracranialis születési trauma. A súlyos és tartós depresszió gyakran a pszichomotoros fejlődés késleltetésével jár együtt, amely bizonyos jellegzetességeket szerez.

A hipodinámiás szindróma pszichomotoros fejlődésének késését az összes kondicionált reflex lassú kialakulása jellemzi. Az újszülött korban és az élet első hónapjaiban ez a feltételes reflex kialakulásának lemaradásában nyilvánul meg a tápláláskor; a jövőben az összes táplálékhoz kötött reflex kifejlődése késik (etetési pozíció reflexe, a mell vagy a tejesüveg megjelenése stb.), a táplálék fejlődése, majd a vizuális és hallási domináns és érzékeny a helyi reakciók késnek. Különösen jellemző a láncmotoros kombinált reflexek kifejlődésének késése, ami a legvilágosabban az élet második felétől kezd megnyilvánulni! Az ilyen gyermek 6-8 hónapos korában nem ütögeti meg a kezével a takarót vagy a játékot, nem üt egy tárgyat a tárgyhoz, év végéig nem dob ki többször, nem tesz tárgyat tárggyá. Ez a hangreakciókban is megnyilvánul: a gyermek ritkán ismétel hangokat, szótagokat, azaz egyetlen mozdulatot hajt végre és egyedi hangokat ejt ki, nem törekszik azok ismétlésére. A feltételes reflexek kialakulásának késlekedése a szónak egy tárggyal vagy cselekvéssel kombinálva, mind egy konkrét, mind egy nem specifikus helyzetben, ezekben a gyermekekben a beszéd kezdeti megértése és a verbális parancsoknak való engedelmesség következik be. többben késői időpontok. Ugyanakkor lemaradás jön létre az olyan funkciókban, mint a tárgymanipulációs tevékenység, a kúszás, a gügyögés, a beszédértés és a saját beszéd.

A hipoexcitabilitási változatban a pozitív érzelmi reakciók kialakulása egy későbbi időpontban figyelhető meg. Ez mind a felnőttekkel való kommunikáció során, mind a gyermek spontán viselkedésében nyilvánul meg. Az újszülött korban, amikor felnőttekkel kommunikálnak, az ilyen gyermekeknek általában hiányzik a szóbeli figyelem, 2 hónapos korban a felnőtt láttán az örömteli animáció és a szeretetteljes hang nem vagy gyengén fejeződik ki. Az animációs arckifejezések helyett gyakran a gyermek csak a koncentráció reakcióját láthatja. A mosoly 8-9 hétnél később jelenik meg, előfordulásához ingerek komplexumára van szükség, beleértve a proprioceptíveket, azok ismétlődését; az ingerre adott mosoly megjelenésének látens időszaka meghosszabbodik.

Ébren állapotban a gyermek letargikus marad, passzív, orientáló reakciók főleg erős ingerekre lépnek fel. Az újdonságra való reakció lomha, és a legtöbb esetben a passzív rácsodálkozás jellegével bír, amikor egy tágra nyílt szemű gyermek mozdulatlan marad egy új tárgy láttán, anélkül, hogy aktívan megkísérelné megközelíteni, megragadni. Minél hosszabb ideig tart az aktív ébrenlét és a tájékozódó-feltáró magatartás hiánya, annál kifejezettebb a pszichomotoros fejlődés elmaradása.

A revitalizációs komplexum az aktív formák egyik fő megnyilvánulása érzelmi viselkedés az élet első hónapjaiban élő gyermeknél - hipoexcitabilitás esetén - hiányzik, vagy kezdetleges formában nyilvánul meg: gyenge mimikai reakció szemfény és hangreakciók nélkül vagy motoros komponens hiánya, külön vegetatív megnyilvánulások. Az aktív negatív érzelmi reakciók is gyengén fejeződnek ki, és szinte nem befolyásolják a gyermek általános viselkedését.

Az érzelmi szféra jellemzői meghatározzák a hangreakciók intonációs kifejezőképességének másodlagos fejletlenségét, valamint a formáció sajátosságait. érzékszervi funkciók. Tehát a második életkori szakaszban egy hipoingerlékeny gyermek általában jól rögzít és nyomon követ egy tárgyat, de mozog szemgolyók mozgó tárgy után nem azonnal, hanem egy bizonyos látens periódus után kezdődik, ahogy az újszülöttre jellemző: a szem mintha folyamatosan utoléri a látómezőben mozgó tárgyat. Ezek a vizuális válaszok szabálytalanok, és gyakran speciálisakat igényelnek optimális feltételeket: a gyermek bizonyos állapota, az inger megfelelő ereje és időtartama stb. A második életkorban ezek a reakciók legegyértelműbben és leggyakrabban nem fekvő helyzetben, hanem függőleges helyzetben, a felnőtt kezén jelentkeznek. A vizuális észlelés sajátossága a hipoexcitabilitás során ebben a korszakban az is, hogy a gyermek spontán módon szinte nem vizsgálja meg a környező tárgyakat, nem keresi aktívan az ingert. Az ingerszegény gyermek általában egy láthatatlan hangforrás felé fordítja a fejét és a szemét ismételt ismétlés és hosszú látencia után; Az auditív észlelés, valamint a vizuális észlelés általában nem kap domináns karaktert.

A hypoexcitabilitás szindrómában a pszichomotoros fejlődés késését a fejlődés aránytalansága jellemzi, amely a szenzoros-motoros viselkedés minden formájában megnyilvánul. Tehát a „miénk” és az „idegenek” iránti differenciált érzelmi reakciók kellő fejlődése esetén a gyermek aktív örömöt mutat a barátokkal való kommunikációban, tiltakozik az idegenekkel való kommunikációban, vagyis az elégtelen kommunikációs aktivitás az életkori szakaszokban hangsúlyos marad. Az egyéni szenzoros funkciók időben történő kifejlődésével párhuzamosan az interszenzoros kapcsolatok kialakításában is elmaradás tapasztalható, különösen a tapintás-kinesztetikus analizátor rendszerében, ezért a hipoingerlékeny gyermekek később elkezdik vizsgálni, szopni a kezüket, tapogatni a játékokat, fejlődni. vizuális-motoros koordináció késéssel. Az aktív felfedező magatartás hiánya a vizuális észlelés aránytalan fejlődésében fejeződik ki. Ezért a differenciált vizuális észlelés megfelelő fejlesztésével a gyermekben megőrizhető egy tárgy nyomkövetésének automatikus jellege.

Dinamikussal számszerűsítése Az életkor fejlődése során a hipoexcitabilitási szindrómában szenvedő gyermek 7-9 pontot veszít különböző időszakokban, a maximális veszteség pedig 4-5 hónapos korban figyelhető meg, amikor az első interszenzoros kapcsolatokat és aktív viselkedési formákat normális esetben aktívan ki kell alakítani. .

Perinatális agyi túlingerlékenység

Motoros nyugtalanság, érzelmi instabilitás, alvászavarok, megnövekedett veleszületett reflexek, fokozott reflex-ingerlékenység, kóros mozgásokra való hajlam, gyakran a görcsös készenlét küszöbének csökkenésével kombinálva. Ok-okozatilag a túlingerlékenység nem túl specifikus, és megfigyelhető perinatális patológiában, bizonyos örökletes fermentopátiában és más anyagcserezavarban, veleszületett gyermekkori idegességben és minimális agyi diszfunkcióban szenvedő gyermekeknél. Előfordulhat, hogy ezeknél a gyerekeknél nincs kifejezett lemaradás a pszichomotoros fejlődésben, de alapos vizsgálattal általában megfigyelhető néhány kisebb eltérés.

A hiperexcitabilitási szindróma pszichomotoros fejlődésének megsértésére az akaratlagos figyelem, a differenciált motoros és mentális reakciók kialakulásának késése jellemző, ami egyfajta egyenetlenséget ad a pszichomotoros fejlődésben. Az első életév végére az ilyen gyerekekben általában jól kifejezett kognitív érdeklődés mutatkozik a környezet iránt, aktív kommunikációs formák alakulnak ki, ugyanakkor erős érzelmekkel egy általános revival komplexum jelenhet meg diffúz motoros reakciókkal.

A túlzottan izgatott gyermekben a külső ingerekre adott motoros, érzékszervi és érzelmi reakciók gyorsan, rövid látens időszak után jelentkeznek, és ugyanolyan gyorsan elmúlnak. Bizonyos motoros készségek elsajátítása után a gyerekek folyamatosan mozognak, pozíciót változtatnak, folyamatosan elérik egyes tárgyakat és megörökítik azokat. Ugyanakkor a manipulatív kutatói tevékenység, az utánzó játékok, gesztusok gyengén fejeződnek ki bennük. Általában a gyerekek élénk érdeklődést mutatnak a környezet iránt, de a megnövekedett érzelmi labilitás gyakran megnehezíti a kapcsolatfelvételt másokkal. Sokan közülük hosszú távú félelemreakciót mutatnak az ismeretlen felnőttekkel való kommunikációra, aktív tiltakozó reakciókkal. Általában a hiperingerlékenység szindrómát fokozott mentális kimerültséggel kombinálják. A túlingerlékeny gyermek életkori fejlettségének értékelésekor általában nem a késleltetési csoportba, hanem a "kockázati csoportba" utalnak, ha a túlingerlékenységet nem kombinálják más neurológiai rendellenességekkel.

A koponyaűri nyomás szabályozásának szülés utáni zavara

A kisgyermekek koponyán belüli nyomásának növekedése és instabilitása gyakran hidrocephaliás megnyilvánulásokkal párosul, amelyeket bizonyos intracerebrális terek kitágulása jellemez a túlzott mennyiségű agyi nyomás felhalmozódása következtében. gerincvelői folyadék. A koponyaűri nyomás növekedése újszülötteknél és csecsemőknél lehet átmeneti vagy állandó, hydrocephalus - kompenzált vagy szubkompenzált, ami a korai életkor anatómiai és fiziológiai jellemzőivel együtt a klinikai megnyilvánulások széles skáláját határozza meg.

A legtöbb esetben a hypertonia-hydrocephalic szindróma esetén megnő a fej mérete, amelyet a kerületének dinamikus mérése és a növekedés és a testtömeg dinamikájával való összehasonlítás határoz meg. A fejkörfogat növekedése kórosnak minősül, ha több mint 2 szigma eltéréssel meghaladja a normált. A fej kerületének növekedésével az agy és az arckoponya közötti aránytalanság derül ki. A koponya megnagyobbodása aszimmetrikus lehet egy egyoldalú kóros folyamat vagy a gyermekgondozás hibája miatt.

A csecsemők koponyán belüli nyomásának növekedése a koponyavarratok eltérésével is együtt jár, ami tapintással és röntgenvizsgálattal megállapítható. A varratok eltérése gyorsan következik be progresszív hydrocephalus esetén, és lassabban, ha a koponyaűri nyomást enyhén növelik vagy stabilizálják. A koponya ütésekor „megrepedt fazék” hangja hallható.

A megnövekedett koponyaűri nyomás másik jele a nagy fontanel kidudorodása és megnagyobbodása. Súlyos hydrocephalic szindróma esetén kis és oldalsó fontanellák nyithatók. Figyelembe kell azonban venni, hogy a koponyavarratokban és a fontanellákban bekövetkező változások csak a kóros folyamat kialakulásának egy bizonyos szakaszában észlelhetők, így ezek hiánya egyetlen vizsgálat során nem tekinthető bizonyítéknak a hipertóniás-hidrocephalia jelenléte ellen. szindróma.

Az újszülöttek és csecsemők koponyán belüli nyomásának növekedésével a fejbőr vénás hálózata kitágul, és a halántéknál a bőr elvékonyodik.

A hipertóniás-hidrokefáliás szindróma neurológiai tünetei a szindróma súlyosságától és progressziójától, valamint az azt okozó agyi változásoktól függenek. Először is, a gyerekek viselkedése megváltozik. Könnyen ingerlékenyek, ingerlékenyek, sírnak - élesek, áthatóak, alszanak - felületesek, a gyerekek gyakran felébrednek. A jelek ilyen komplexuma jellemzőbb a hypertonia szindróma túlsúlyára. A hydrocephalic szindrómával éppen ellenkezőleg, a gyermekek a legtöbb esetben álmosak. Az étvágycsökkenés, a regurgitáció, a hányás a testtömeg csökkenéséhez vezet. Vereség agyidegek a "lenyugvó nap" tünete, konvergáló strabismus, vízszintes nystagmus nyilvánul meg.

Az izomtónus az intracranialis hypertonia súlyosságától és a betegség lefolyásától függően változik. Az élet első hónapjaiban koponyaűri nyomásnövekedés esetén, különösen, ha túlzott ingerlékenységgel jár, és a koponya térfogata nem nő, gyakran megemelkedik az izomtónus, az ínreflexek magasak, kitágult zónával a stop klónok néha megfigyelték. Közepesen súlyos intracranialis hypertoniával járó hydrocephalic szindrómában először izom hipotenziót figyeltek meg. Ha a hydrocephalus előrehalad, a jövőben az izomtónus növekedése figyelhető meg, korábban a lábakban. Ennek oka a parasagittalis régió piramisrostjainak megnyúlása az agy kamráinak növekedése miatt.

A hipertóniás-hidrokefáliás szindrómában szenvedő újszülötteknél és csecsemőknél a kézremegés gyakran kifejezett. Lehet gyakori, kis léptékű vagy ritka, nagy léptékű hemibalizmus. A görcsöket sokkal ritkábban figyelik meg, általában az intracranialis hipertónia gyors növekedésével fordulnak elő.

A szemfenéki elváltozások kisgyermekeknél nem feltétlenül a koponyavarratok divergenciája miatti koponyatérfogat-növekedés miatt alakulnak ki. Bizonyos esetekben azonban észlelhető a visszér, a mellbimbó határainak elmosódása látóideg, később pedig a hydrocephalus progressziójával, ödémájával és sorvadásával.

A hypertonia szindróma diagnosztizálásához fontos a lumbálpunkció során a cerebrospinális folyadék nyomásának meghatározása, amely normál esetben újszülötteknél mm víz. Art., mellkasi vizekben. Művészet. Hipertóniás szindróma esetén a cerebrospinális folyadék nyomása csecsemőknél 200-3Q mm vízig emelkedhet. Művészet. és magasabb. A cerebrospinális folyadék összetétele hipertóniás-hidrocefalikus szindrómában a kialakult kóros folyamat jellemzőitől, a szindróma lefolyásának természetétől és fejlődési szakaszától függ. Gyakrabban látható normál összetételű cerebrospinális folyadék, de előfordulhat fehérje-sejt vagy sejt-fehérje disszociáció.

A hipertóniás-hidrocephaliás szindróma diagnosztizálásához a klinikai, szemészeti és liquorológiai adatok mellett a következők fontosak: koponya átvilágítása, EchoEG, craniográfia, számítógépes tomográfia.

Az átvilágítási módszer biztonságos, többször és befelé is elvégezhető járóbeteg-beállítások. A módszer elve a fénysugarak terjedése folyadékkal töltött térben. Normális esetben az újszülötteknél a fényforrással ellátott cső körül a koponya csontjainak sűrűségétől függően 0,5-3 cm széles izzógyűrű található. A legintenzívebb fény a frontális régiókban (legfeljebb 3 cm), a legkisebb az occipitalis régióban (0,5-1 cm). A fény határainak növekedése akkor következik be, amikor a szubarachnoidális tér 0,5 cm-re tágul.Az intracerebrális szövet vagy a kamrák üregeinek áttetszősége csak 1 cm-nél kisebb agyszövetvastagság esetén lehetséges.

Külső és belső hydrocephalusban szenvedő gyermekeknél szimmetrikus ragyogás észlelhető. Az aszimmetrikus lumineszcencia a kamra és a suoarachnoidális tér egyoldalú tágulásával fordul elő.

A hydrocephalusos EchoEG a visszavert visszhangjelek számának, a kamrai indexnek (normál 1,9) és az echo pulzációs amplitúdójának növekedését regisztrálja. A kamrai rendszer aszimmetrikus expanziója esetén az m-exo a megnagyobbodott kamrával ellentétes irányba tolódik el.

Gyermekeknél csecsemőkor a koponyaűri nyomás enyhe növekedésével a koponyavarratok eltérése nélkül a craniográfia nem ad elegendő információt a diagnózishoz. Ugyanakkor a koponyavizsgálat objektív bizonyítékot szolgáltathat a koponyaűri nyomás növekedésére. A hydrocephalus progressziójával a craniogramok már 2-3 hét elteltével mutatják a koponyavarratok eltérését, gyakrabban a coronalis és a sagittalis. A koponyavarratok aszimmetrikus kiterjedése a lézió lokalizációját jelzi. A koponyaboltozat csontjainak elvékonyodása és a kifejezett digitális lenyomatok az első életévben élő gyermekeknél jelzik annak a folyamatnak a relatív korát, amely a koponyaűri tér behatárolásához vezetett.

CT vizsgálat- biztonságos és fájdalommentes módszer a koponya és az agyi struktúrák röntgenvizsgálatára, amelynél a sugárterhelés minimális (0,3 terhelés hagyományos koponyaröntgen felvételekor). A kisgyermekek számára ezeknek az előnyöknek a jelentősége igen nagy. Ezenkívül ambulánsan is elvégezhető. A számítógépes tomográfia világos képet ad az agykamrák méretéről a hydrocephalusban, valamint a léziók jelenlétéről és lokalizációjáról.

A hydrocephalus és a hypertonia szindróma pszichomotoros fejlődésének késleltetésének mélysége és jellege széles skálán mozog a hydrocephalust okozó elsődleges idegrendszeri elváltozásoktól, illetve a fokozódó magas vérnyomás okozta másodlagos változásoktól függően. Ha az agyban a hydrocephalust okozó destruktív elváltozások kifejezettek voltak, még akkor is, ha a hydrocephalust konzervatív vagy sebészeti intézkedésekkel kompenzálják, a gyermek fejlődése jelentősen késik. Ugyanakkor a hipertóniás-hidrokefáliás szindróma kialakulása és progressziója bármely patológiában még kifejezettebbé és sajátosabbá teszi a fejlődési késést, az elsődleges folyamat kompenzációja ellenére. Végül, az elsődleges folyamat és a hydrocephalus időben történő hatékony kompenzálásával a fejlődés enyhe, gyakrabban részleges késése gyorsan megszűnik.

Gyermekneurológus (neuropatológus)

Az egy év alatti gyermekek központi idegrendszerének leggyakoribb patológiái közé tartozik az úgynevezett perinatális encephalopathia. A gyermek idegrendszerének eltéréseinek és patológiáinak azonosítása foglalkozik gyermekneurológus (neurológus). A perinatális encephalopathia kialakulása csecsemőnél köldökzsinórt provokálhat a magzat nyaka körül terhesség alatt, koraszülött a placenta rétegből, elhúzódó vagy koraszülés, szülés közbeni általános érzéstelenítés. A gyermek idegrendszerének számos patológiája agyi oxigénhiányhoz kapcsolódik, amely külső vagy belső kedvezőtlen tényezők miatt alakult ki a terhesség utolsó hónapjában - toxikózis, erős gyógyszerek alkalmazása, dohányzás, akut fertőző betegségek kialakulása, vetélés stb.

Komolyan kell venni a gyermek központi és perifériás idegrendszerének különféle patológiáit. Időben történő kapcsolatfelvétel gyermekneurológushoz a gyermek idegrendszeri megsértésének legkisebb jele esetén elkerülhetők a súlyos fejlődési következmények. Ha gyermekneurológus nem diagnosztizálja és nem ír elő kezelést egy bizonyos idegrendszeri rendellenességben szenvedő gyermek számára, akkor a tétlenség legalább a beszéd- és pszichomotoros apparátus késleltetéséhez vezethet. Az idegrendszer patológiái is vezethetnek hiányszindrómához. figyelmet a jogsértésekre viselkedés, érzelmi instabilitás, az olvasási, írási, számolási készségek kialakulásának megsértése.

Gyermek neurológus szükségszerűen meg kell vizsgálnia a gyermeket a patológia első jeleinél idegrendszer, hogy amelyek a következő tüneteket tartalmazzák (közvetlenül a születés után vagy néhány hónappal később jelentkezhetnek):
1. A karok és az álla a legkisebb izgalomtól erősen remeg, sír, sőt néha nyugodt állapotban van;
2. Nagyon felületes, nyugtalan alvás csecsemőnél. A baba nehezen alszik el, és gyakran felébred;
3. Gyakori és bőséges regurgitáció csecsemőnél;
4. Görcsök (rángás) a testhőmérséklet emelkedése során;
5. A lábfejre vagy a "lábujjakra" támaszkodva az ujjak erősen nyomódnak

Mint megjegyeztük gyermek neuropatológusok, az idegrendszer súlyos elváltozásai könnyen diagnosztizálhatók, és sokkal ritkábban fordulnak elő, mint a tüdőé (főleg a gyermek születése utáni első évben). Az idegrendszer kis patológiáit sokkal nehezebb diagnosztizálni, de a központi vagy perifériás idegrendszer rendellenességeinek korai felismerése és az azt követő kezelési komplexum teszi lehetővé a veszélyes következmények elkerülését. perinatális elváltozás gyermek agya. Rendkívül fontos, hogy a születést követő első hetekben a gyermeket szakember vizsgálja meg - gyermekneurológus.

A legújabb statisztikák szerint a gyermekkori rokkantság több mint 50% -a pontosan az idegrendszer patológiáihoz kapcsolódik, amelyek 70% -a a terhesség alatt és a gyermek születése utáni első hónapban (perinatális időszak) jelenik meg. Az idegrendszer patológiái a perinatális periódusban perinatális encephalopathia kialakulását idézik elő, amely egy minimális agyi diszfunkció szindróma (újabban ADHD-nak nevezik). Az idegrendszer ezen rendellenességeinek idő előtti kezelése túlzott ingerlékenységhez, a gyermek impulzivitásához, rossz iskolai teljesítményhez vezethet. Később a központi és perifériás idegrendszer elváltozásai vezethetnek különféle betegségek mozgásszervi rendszer, motoros ügyetlenség, erős fejfájás, autonóm diszfunkció szindróma.

Az ellenőrzés során, gyermekneurológus a születés pillanatától gyűjti a gyermek fejlődési jellemzőit, múltbeli betegségeit. A szakember azt is elemzi, hogy hogyan teltek a terhesség utolsó hetei, hogyan zajlott a szülés, milyen betegségekben szenvedett az anya a terhesség utolsó hónapjában. Ha egy gyermeknél idegrendszeri rendellenességre utaló jeleket vagy tüneteket észlel, a gyermek neuropatológus további vizsgálatokat ír elő - ultrahang (NSG), szemfenék vizsgálat, EEG, ultrahang (Doppler), szár hallási kiváltott potenciál technikája, MRI (ritkán). esetek). A vizsgálatok eredményeinek elemzése után a neuropatológus specifikus kezelést ír elő és ellenőrzi.

A gyermek életének első hónapjában az agyi struktúrák, a mentális és motoros funkciók intenzív érése, fejlődése megy végbe. Minél hamarabb észlelik az idegrendszer patológiáját, és előírják a megfelelő kezelést, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy elkerülik a gyermek egészségére gyakorolt ​​veszélyes következményeket.Ma az arzenálban gyermekneurológus sok van különféle módszerek az idegrendszer súlyos és enyhe patológiáinak kezelése. Ezek mind a fizikai befolyásolási módszerek (gyerekek gyógytorna, masszázs, gyógytorna), mind a vizsgált gyógyszerek. klinikai hatékonyság, illetve a neurológiai rehabilitáció legújabb módszerei (speciális számítógépes beszédprogramok, kisagyi stimulációt javító módszerek).

Számos modern orvosi központ fel van szerelve a legújabb berendezésekkel az idegrendszeri betegségek diagnosztizálására, a manuális és érzelmi terápia hatékony technikáinak fejlesztésére és alkalmazására annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben elkerüljék a mellékhatásokkal járó kemoterápiás gyógyszerek alkalmazását.
Íme néhány technika, amelyet a manuális terapeuták és a gyermek osteopaták alkalmaznak a gyermekek idegrendszeri patológiáinak kezelésére:
1. Visceralis manuálterápia.
A mobilitás és a szervek normális működésének helyreállítása.
2. Vertebroneurológia (a gyermekgyógyászati ​​manuálterápia lágy technikája).
Ez a technika a szalagokkal és izmokkal végzett lassú munkavégzésen alapul, görcsös, feszült területek nyújtásával.
3. Craniosacralis terápia. A gyermek koponyájának csontjainak normalizálása, összehangolása.
Ha a koponya csontjainak mozgása elmozdul, vagy zavar, az agyfolyadék mozgása, a véráramlás megzavarodik és ennek következtében az agy működése romlik, a koponyaűri nyomás megnő, az agykamrák kitágulnak (hydrocereus). ), és a fejfájás erősödik. Ez a technika nagyon fontos a kisgyermekek számára.
4. Érzelmi technikák.
Nagyon fontos viselkedési zavarok, különféle neurózisok gyermekeknél. Az érzelmi technikák a csatorna-meridiánra és a stresszpontokra gyakorolt ​​hatáshoz, az érzelmi állapothoz kapcsolódnak.
5. Dolgozzon az izmokkal azok ellazítása érdekében.
Mint tudják, az izmok a belső szervekhez, csontokhoz, csigolyákhoz kapcsolódnak. A technika az izom-szalagok relaxációját, posztizometrikus ellazítását célozza (speciális testtartás, majd relaxáció)

Gyermek neurológus foglalkozik az idegrendszer traumás és fertőző elváltozásainak, daganatok, agyi bénulás, vegetatív idegrendszeri betegségek, görcsös állapotok (pl. epilepszia gyermekeknél), kromoszómális és örökletes idegrendszeri betegségek, kapcsolódó betegségek diagnosztizálásával és kezelésével is. idegrendszeri betegségekre (endokrinológiai, ortopédiai, pszichiátriai betegségek).

Idősebb korban gyermekneurológushoz a következő tünetekkel kell kezelni:
1. Gyakori fejfájás
2. Piercinges hátfájás
3. A memória és a figyelem problémái
4. A gerinc funkcióinak megsértése különböző szinteken
5. Csökkentett koncentráció
6. Pánikrohamok
7. A beszédfejlődés ütemének késése, az írás, a hang kiejtése
8. Perifériás idegek betegségei (neuropathia, neuralgia)
9. Gyors fáradtság

A gyermek tervezett vizsgálata gyermekneurológusnál:
Három hónaposan
Hat hónaposan
Kilenc hónaposan
1 évesen
Egy év után - kötelező éves neurológus vizsgálata.

A következő gyermekek neurológiai elváltozásai vannak:
1. Toxikus rendellenességek miatt
2. Örökletes, genetikai
3. Fertőző
4. Hipoxiás elváltozások
5. Traumatikus elváltozások miatt
6. Epilepszia (poszttraumás és örökletes)
7. Specifikus szindrómák (beleértve az idegrendszer fenti elváltozásainak kombinációit)