Ornithosis emberekben: tünetek, diagnózis. Psittacosis emberekben: a papagájbetegség tünetei és kezelése. Rövid történelmi információk

Az ornithosis (vagy psittacosis) a Chlamydia psittaci által okozott akut zoonózisos, természetes antropurgikus betegség. A betegséget a fejlődés kíséri magas láz, az általános mérgezési tünetek és a központi idegrendszeri károsodásra utaló jelek megjelenése, valamint a máj és a lép megnagyobbodása.

Letöltés PDF formátumban:

Az ornithosis kórokozója a Chlamydia psittaci. A tározó és a fertőzés forrása a vadon élő és díszmadarak. Korábban azt hitték, hogy a papagájok a Chlamydia psittaci fő tározói. Tovább Ebben a pillanatban a galambok és varjak jelentős járványügyi szerepét állapították meg. Meg kell jegyezni, hogy a psittacosis fertőzési aránya a városi galambok körében akár a nyolcvan százalékot is elérheti.

Az ornithosis széles körben elterjedt betegség, időszakos csoportos, ipari vagy családi járványokkal.

A madarakban a betegség hasmenés és nátha kialakulásával fordul elő. A madarak letargikussá, erőtlenné válnak, és nem hajlandók enni. Jellegzetes vonás A madarak pszittacózisa a tollak összetapadása. A legtöbb fertőzött madár elpusztul. A házi (dísz)madarak mortalitása magasabb, mint a vadon élő madarak körében.

Az ornithosis tüdőgyulladás formájában jelent veszélyt az emberre (a statisztikák szerint körülbelül tizenöt százalék közösségben szerzett tüdőgyulladás psittacosis), a szívizom, a máj, a lép és a központi idegrendszer károsodása.

Hogyan terjed a psittacosis emberre?

A Chlamydia psittaci hordozója és forrása fertőzött madarak. Legnagyobb mennyiség A kórokozót székletük és orrváladékuk tartalmazza. Egyes esetekben a betegség transzovariálisan, több generáción keresztül is átadható.

Egy személy a levegőben szálló por, széklet-orális és táplálék útján fertőződik meg psittacosissal. A pszittacózis fertőzés fertőzött madarakkal, valamint szennyezett madárápolási cikkekkel vagy baromfitermékekkel való érintkezés útján fordul elő. A gyermekeknél előforduló psittacosis betegség általában házi fertőzött madarakkal való érintkezés után, vagy az utcán gyűjtött galambok, varjak stb. tollaival való játék után alakul ki.

A psittacosis lappangási ideje öt-harminc nap (általában nyolc-tizenkét nap) lehet.

Az emberek nagyon érzékenyek a Chlamydia psittacira. A betegség leggyakrabban felnőtteknél fordul elő, a gyermekek ritkábban betegszenek meg. A legtöbben baromfitelepen, állatkereskedésben dolgozók betegszenek meg, galambokat nevelnek, papagájokat, kanárit tartanak stb.

A psittacosis emberről emberre terjed?

A psittacosis forrása csak a fertőzött madarak. A fertőzött személy nem jelent járványügyi veszélyt és nem fertőző. Azonban számos fertőzéses eset ismert egészségügyi személyzet psittacosisban szenvedő betegek gondozása.

Után múltbeli betegség instabil immunitás alakul ki, így lehetséges a psittacosis újbóli fertőzése.

Mennyire veszélyes a psittacosis gyermekekre és felnőttekre?

A betegség általában kedvező lefolyású. Akut betegség akár két hónapig is eltarthat. Az ilyen psittacózist tüdőgyulladás, mérgezés, láz stb.

Egyes esetekben a psittacosis szubakut (2-6 hónapig) vagy krónikus formává (2-8 év) alakulhat át. Súlyos bakteriémia, toxinémia és másodlagos bakteriális fertőzések esetén szívizomgyulladás kialakulása lehetséges, valamint a központi idegrendszer, a máj és a lép érintettsége a gyulladásos és fertőzéses folyamatban.

Az ornitózis osztályozása

Jelenleg nincs általánosan elfogadott egységes osztályozása az ornitózisnak. A kényelem érdekében a fertőzés klinikai felosztását három manifeszt formára (akut, szubakut és krónikus) és tünetmentes (láthatatlan) fertőzésre alkalmazzák.

A psittacosis akut formája (psittacosis) tüdőgyulladás, influenzaszerű vagy tífuszszerű szindróma kialakulásával fordulhat elő.

A szubakut vagy krónikus psittacosis során a tüdőkárosodással járó és anélküli formákat különböztetjük meg.

Az ornithosis (psittacosis) jelei emberekben és hogyan alakul ki a betegség?

Az ornitózis kórokozója a felső légutakat borító nyálkahártyán vagy az emésztőrendszeren keresztül jut be az emberi szervezetbe.

A szájüregi fertőzés (széklet-orális vagy táplálékátviteli mechanizmus) esetén az ornithosis tífuszszerű (lázas) lefolyása alakul ki, vagyis a gyomor-bélrendszer és a légúti károsodás tünetei nem jelentkeznek. A tífuszszerű szindróma psittacosissal a betegek kevesebb mint húsz százalékánál figyelhető meg.

A psittacosis pneumoniás vagy influenzaszerű formái a fertőzés aeroszolos (levegő-por) mechanizmusán keresztül alakulnak ki. Ebben az esetben a szervezetbe jutás után a chlamydia a hörgőket, hörgőket és alveolusokat bélelő hámsejteken rögzül. Ezt követően a kórokozó aktívan szaporodik és toxint termel.

Ezen folyamatok következtében toxinémia és bakterémia lép fel, ami mérgezés és lázas szindrómák kialakulását okozza.

Azokban az esetekben, amikor az ornitózist másodlagos bakteriális flóra hozzáadása kíséri, szövődmények alakulhatnak ki (szívizomgyulladás), a központi idegrendszer károsodása. idegrendszer (savós agyhártyagyulladás) és a hepatolienalis szindróma.

A betegség szubakut és krónikus formái alakulhatnak ki, mivel a chlamydia képes hosszú ideig fennmaradni a makrofág sejtekben, a retikuloendoteliális rendszer sejtjeiben és a légúti hámsejtekben. Ezenkívül a chlamydia ezen jellemzője megmagyarázza a betegség ismétlődő lefolyásának lehetőségét (még a fertőzött madarakkal való ismételt érintkezés hiányában is).

A psittacosis tünetei emberekben

A betegség kezdete mindig akut, az inkubációs időszak végén lázas szindróma alakul ki. A hőmérséklet-emelkedés elérheti a negyven fokot. A betegek súlyos izom- és ízületi fájdalmak, hidegrázás, gyengeség és fejfájás miatt aggódnak. A maximális hőmérséklet-emelkedés a betegség negyedik napjára érhető el. A hőmérséklet jellege remittens, vagyis jelentős napi hőmérséklet-ingadozások vannak. Kezelés nélkül a hőmérséklet csak két-három hét betegség után kezd csökkenni.

Súlyos psittacosis esetén előfordulhat, hogy a hőmérséklet nem csökken, vagyis a lázas szindróma tartós.

A psittacosis légúti tünetei az emberekben a betegség második vagy harmadik napján jelentkeznek. A betegek rögeszmés, paroxizmális száraz köhögést tapasztalnak, amely néhány nap múlva produktívvá válik. A köpet nyálkás vagy nyákos gennyes lehet. Nál nél erős köhögés vércsíkok figyelhetők meg a köpetben.

A légszomj és a légzési fájdalom nagyobb gyakori tünetek psittacosis gyermekeknél, azonban súlyos esetekben a betegség felnőtteknél is előfordulhat. A betegség negyedik vagy ötödik napján a legtöbb beteg a laryngotracheitis és a tracheobronchitis tüneteit tapasztalja.

A tüdőkárosodás tünetei általában a betegség ötödik-hetedik napjára jelentkeznek. Ebben az időszakban a legtöbb konkrét jelek A psittacosis a fizikális vizsgálat során a következők:

• rövidített ütőhangszerek;
• enyhe crepitus a tüdőben;
• pleurális súrlódási zaj (egyes betegeknél);
• finom zihálás megjelenése;
• legyengült és kemény légzés.

A psittacosisra jellemzőbb a tüdő alsó részének károsodása. A betegség leggyakoribb megnyilvánulása a jobb oldali alsó lebeny tüdőgyulladása (általában az egyik oldalon; ritkán alakul ki kétoldali tüdőgyulladás). A legritkább megnyilvánulások exudatívak (egyedi esetekben fordulnak elő).

Az ornithosisban előforduló tüdőgyulladás lehet intersticiális, kis fokális, nagy fokális vagy lebenyes. A tüdőgyulladás feloldása a lázas időszak vége felé következik be.

A betegség súlyos lefolyását bradyarrhythmia, csökkent vérnyomás, szívritmuszavarok, a szívműködés megszakításának érzése és mérsékelt mellkasi fájdalom kíséri.

A szív meghallgatásakor szisztolés zörej és tompa szívhangok hallhatók. Ezenkívül a betegséget bonyolíthatja a szívizomgyulladás (a szívizomgyulladás) kialakulása.

Egyes betegeknél a máj megnagyobbodhat (általában a betegség harmadik napjától). Hányás és panaszok állandó hányinger, étvágytalanság. Ritka esetekben hepatitis alakulhat ki. A betegség negyedik napjára a lép megnagyobbodhat.

A neurotoxikózis jelei szinte minden betegnél megfigyelhetők, függetlenül a betegség súlyosságától. Fejfájásként, álmatlanságként, gyengeségként stb. nyilvánulnak meg.

Súlyos ornithosisban, hallucinációkban és a depressziós állapot, pszichózis, mánia.

A betegség influenzaszerű lefolyását rövid távú (kb. egy hét) lefolyás jellemzi lázzal, rekedtséggel és száraz köhögéssel.

A tífuszszerű formában lázas szindróma, neurotoxikózis, bradyaemia alakul ki, a máj és a lép megnagyobbodik.

A psittacosis következményei az emberre

Ritka esetekben a betegséget myocarditis, thrombophlebitis, meningitis, hepatitis, iridocyclitis, pajzsmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás bonyolíthatja. A fertőzés kiújulása vagy krónikus formába való átmenete is lehetséges.

A psittacosis elemzése

A tüdőgyulladás diagnózisa alapján történik klinikai képés mellkasröntgen adatok. Ugyanakkor akut gyulladásos reakcióra utaló jelek hiánya alapján a vérvizsgálatban és anamnesztikus adatokban (madarakkal való érintkezés) gyanítható a psittacosis. Az ornitózist csoportos előfordulás is jellemzi.

A diagnózis megerősítéséhez:

• a köpet bakterioszkópos vizsgálata;
• chlamydia antigének kimutatása RIF vagy RNIF módszerekkel;
• szerológiai vizsgálat RSK elvégzésével.

A differenciáldiagnózist más eredetű tüdőgyulladással, Q-lázzal, legionellózissal végezzük.

Ornithosis kezelése emberekben

A psittacosisban szenvedő betegeknek ajánlott ágyban vagy félágynyugalomban maradni (a betegség súlyosságától függően). Csak a betegek súlyos lefolyású betegség és fejlődés (vagy nagy kockázat előfordulása) szövődmények.

BAN BEN kötelező kijelölt antibakteriális terápia. A beadás javasolt (napi kétszer, 100 mg), legalább tíz napig. Mint alternatív gyógyszer, a doxiciklin ® beadásának ellenjavallattal rendelkező betegek felírhatók ill.

A kezelés többi részét tünetileg írják fel (nem szteroid gyulladáscsökkentők lázcsillapítók, köptetők és hörgőtágítók stb.)

A psittacosis megelőzése

A psittacosis leküzdésére irányuló megelőző intézkedések közé tartozik az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet (a madarak fertőzésének megelőzése, a húsfeldolgozás minőségének ellenőrzése stb.), a baromfitelepeken végzett fertőtlenítés, a személyzet ruházatának kezelése stb.

A személyes megelőzés a vadon élő madarakkal való érintkezés korlátozásából áll, a díszmadarak gondozására vonatkozó szabályok betartásával, megfelelő előkészítés hús.

Az ornithosis (psittacosis) akut fertőzés, amely a chlamydia csoportjába tartozik. A betegség az állatok és az emberek körében gyakori, ezért joggal nevezhető antropozoonotikusnak. A pszittacózist a légúti terjedés, a láz és a mérgezés tünetei jellemzik. Az esetek 95% -ában a légzőrendszer károsodása figyelhető meg.

A psittacosis kórokozója a közösségben szerzett tüdőgyulladások 10-20%-ában található meg. Ez arra utal, hogy a betegség széles körben elterjedt, így minden fertőző betegséggel foglalkozó orvos tudja, mi jellemzi az „ornitózist” az emberben, a tüneteket, a diagnózis stádiumait és a hatékony kezelésének fő módszereit.

Ornithosis emberekben: a betegség tünetei és jellemzői

Szinte minden állam területén rendszeresen rögzítik a psittacosis eseteit. A betegség forrása minden olyan állat, amely néha a szabadban sétál. Állatoknál a betegségnek nincsenek tünetei, mivel leggyakrabban az állatokban fordul elő látens forma. Amikor utcai állatokat tanulmányozunk nagyobb városok A legtöbb chlamydiát galambokban és varjakban mutatták ki. A betegség veszélye az aerogén terjedési útvonalában rejlik. Világszerte több mézfertőzött esetet jelentettek. a dobozos típusú fertőző betegségekkel foglalkozó osztályokon a betegeket kiszolgáló személyzet.

Egyes tudósok a psittacózist foglalkozási patológiának minősítik, mivel a legtöbb esetben a baromfitelepek és a baromfifeldolgozó vállalkozások alkalmazottait érintik. Néha a betegséget a tulajdonosokban észlelik baromfi, díszmadarakat tenyésztő emberek körében.

A kórokozó porral és vízzel behatol a nyálkahártyára légutak személy. A hörgők nyálkahártyáján megtelepedve a chlamydia behatol a sejtbe, ahol elszaporodik. A kórokozó exotoxint választ ki, ami a betegség tüneteit okozza (súlyos mérgezés, hipertermia, bakteremia, toxinémia). A kórokozó képes csökkenteni a szervezet ellenálló képességét, ami egy másodlagos fertőzés kialakulásához vezet. Ez az opportunista flóra által okozott másodlagos gyulladásos gócok kialakulásához vezet.

Érdekes! Nál nél parenterális úton fertőzés (vér és összetevőinek transzfúziója) a légutak károsodása nem következik be. Szinte azonnal kialakul a betegség lázas formája, amely szinte minden szervrendszert érint.

Ornithosis emberekben: tünetek és diagnózis

A psittacosis klinikai képének sokfélesége megnehezíti a létrehozását egységes osztályozás betegségek. A szakemberek megkülönböztetik a betegség következő formáit:

1. A lefolyás jellege szerint: akut (1,5 hónap), elhúzódó (legfeljebb 6 hónapig), visszatérő, krónikus (2-8 év), szubklinikai (tünetmentes).
2. A betegség súlyosságától függően: súlyos, közepes súlyosságúés fény.
3. A betegség lefolyásának sajátosságai szerint megkülönböztethetünk: a betegség tüdőgyulladásos, influenzaszerű, tífuszszerű formáit.

Az akut psittacosis a kórokozóval való érintkezés után 5-30 nappal jelentkezik. Gyakran megjegyzik lappangási időszak 8-12 napos.

A betegség első jelei a gyengeség és a prodroma (hidegrázás). A testhőmérséklet 38-40 °C-ra emelkedhet. 24-48 óra elteltével a betegség csúcspontja figyelhető meg.

Az ornitózis tünetei emberben:

1. Kifejezett gyengeség.
2. Izom fájdalom.
3. Fejfájás.
4. Torokfájás és rekedtség.
5. 48-72 óra elteltével nem produktív (száraz) köhögés alakul ki, amely 24 órán belül produktív (nedves) köhögéssé válik.
6. Nyugalmi légszomj gyakran előfordul.
7. A köpetben vércsíkok jelennek meg.
8. Megnagyobbodott máj (ritkán lép).

Gyakran psittacosisban szenvedő betegeknél észreveheti mérgező károsodás idegrendszer, amely a következő tünetekkel nyilvánul meg:

1. Letargia.
2. Életerő hiánya.
3. Nyakmerevség (az agyhártya gyulladásának jele az agyhártya-tünetek csoportjából).

Kezelés nélkül a testhőmérséklet magas szinten marad körülbelül 2-4 hétig. A páciens vizsgálatakor arcpirosodást, a szem ereinek kitágulását és kötőhártya-gyulladást észlelhet. A beteg vizsgálatakor könnyen megállapíthatja a tüdőgyulladás tüneteit (zihálás, crepitus). Amikor a hőmérséklet csökken, a tüdőgyulladás jelei enyhülnek.

Fontos! Az ornitózis jellemzője a nasolabialis háromszög kifejezett cianózisa és a bradycardia, amelyek a járványtörténeti adatokkal (madarakkal való érintkezés az inkubációs időszakban) kombinálva lehetővé teszik az ornithosis feltételezett diagnózisát.

Az esetek 10-20%-ában az akut ornithosis a folyamat krónikussá válásával végződik. Ennek oka a késői jelentkezés egészségügyi ellátásés az előzetes diagnózis helytelen megfogalmazása, és ennek következtében a helyes diagnózis késői megfogalmazása.

Az ornitózis diagnózisa a betegség fenti jeleinek és a vér mérgezési magasságához képest viszonylag alacsony gyulladásos reakciójának kombinációján alapul.

A betegség megerősítésére RSC vagy RTGA reakciókat alkalmaznak. De pozitív eredményeket Csak 2-3 hét betegségre jönnek. Ez a chlamydia immunszuppresszív aktivitásának köszönhető.

Psittacosis emberekben: tünetek és kezelés

Az ornitózis kezelése 2 területre terjed ki:

1. Etiológiai. Doxiciklint (tetraciklin, eritromicin, azitromicin) írjon fel terápiás dózisban, legfeljebb 5-7 napig normál hőmérséklet test (de legalább 10 nap).
2. Patogenetikai, amely erőteljes méregtelenítő, mucolitikus gyógyszerekből áll. Lázcsillapító gyógyszereket (paracetamol, mefenaminsav), gyulladáscsökkentő szereket (ibuprofen) írnak fel.
3. Az immunstimuláló kezelés interfeonok használatát foglalja magában. A folyamat krónikussá válásának megelőzésére szolgál.

A betegség visszaesésének megelőzése érdekében a betegségből felépültek egy évig kötelesek a lakóhelyükön ambulanciális megfigyelés alatt lenni.

A betegség prognózisa időben történő kezeléssel kedvező. De a gyakorlat azt mutatja, hogy a legtöbb beteg önállóan kezdi meg a kezelést. Oda vezet magas fokozat a betegség súlyossága "ornithosis". Embereknél az antibiotikum-kezelést a betegség kezdetétől számított 3 napon belül el kell kezdeni. Ha ez nem történik meg, másodlagos fertőzés alakul ki, és a gyógyulás nagyon nehéz lesz.

A zoonózisos fertőzések közül az embereknél a psittacosis a leggyakoribb. A betegség felnőtteket és gyermekeket egyaránt érint. A fő ok a fertőzött madarak, amelyekkel kapcsolatba kerültek.

Mi az ornitózis

Az ornithosis egy fertőző betegség, amely akut vagy krónikus formában fordul elő. Egyéb elnevezések: psittacosis, papagájbetegség. Beteg vadon élő vagy házi madarakról terjed. A légzőrendszer és a központi idegrendszer érintett, a magas mérgezés hátterében a lép és a máj megnagyobbodik. A betegnek tartós láza van.

A psittacosis fertőzés kockázati tényezői:

• munka húsfeldolgozó üzemben, baromfitelepen;
• baromfitelep fenntartása;
• évszak – ősz, tavasz (a madarak vonulása miatt);
• középkorúak, idősek.

A betegség kitörése az esetek 95-98%-ában szórványos, egy adott területre jellemző és családi eredetű. A betegek 2-5%-a hivatásos baromfitelepi dolgozó.

Az emberek nagyon fogékonyak a betegségre. Az azonosítottak 10-20%-a atipikus tüdőgyulladás ornitózis eredetű.

A fertőzés bejárati kapuja a légutak nyálkahártyája, ritkábban a kórokozó behatol. vékonybél. Akut gyulladás alakul ki a légutakban gyulladásos reakció. A fertőzés bejut a véráramba, és az egész testben elterjed. A mikrobák elszaporodása és a méreganyagok termelődése miatt fokozódnak a mérgezés jelei, a belső szervek érintettek.

Hogyan terjed az ornitózis az emberre

A betegség kórokozója a chlamydia, a mikroorganizmusok átmeneti formája a protozoák és a baktériumok között. A mikroba aktivitása környezeti körülmények között 2-3 hétig tart. A fertőzés forrása a fertőzött madarak, amelyek nyilvánvaló ill rejtett jelek psittacosis. A legtöbb veszélyes fajok baromfi - pulyka, kacsa, papagáj, kanári. A vadon élő madarak közül a városi galambok a fertőzés hordozói (akár 80%-os fertőzés).

Leggyakrabban a betegséget levegőben lévő cseppek (aeroszolok) továbbítják. Az ember belélegzi a chlamydiát tartalmazó port. A forrás a madárürülék mikroszkopikus száraz részecskéi, pelyhek, csőrváladékok és termés.

A feljegyzett esetek 10%-ában a psittacosis a széklet-orális mechanizmuson keresztül terjedt át. Élelmiszer-fertőzés olyan baromfihús fogyasztása során fordul elő, amelynek feldolgozását megsértették egészségügyi szabványok. Így családi kitöréseket vagy elszigetelt eseteket diagnosztizálnak.

A pszittacózis nem fertőző fertőzés (fertőző). A beteg ember biztonságban van mások számára.

Tünetek és jelek

A betegség első jelei 6-17 nap múlva jelentkeznek. Az akut forma tipikus tüdőgyulladáshoz hasonlóan folytatódik. Ritkább atipikus lefolyás betegségek:

• tüdőgyulladás agyhártyagyulladással kombinálva;
• ornithosis tüdőkárosodás nélkül;
• psittacosis agyhártyagyulladás;
• ornithosis a szív membránjainak gyulladása;
• fertőző májkárosodás.

A betegség akutan kezdődik, a hidegrázás hirtelen megnövekszik, és a testhőmérséklet több mint 39 °C-ra emelkedik. Az első órákban gyengeség jelentkezik, általános gyengeség, hányinger, izomfájdalom. Az étvágy csökken vagy hiányzik.

Az ornitózissal a betegség kialakulásának kezdetén nincsenek légúti károsodásra utaló tünetek - nátha, orrdugulás, száraz nyálkahártya, fájdalom, fájdalom, bőrpír a torokban. A kezdeti időszak 2-4 napig tart.

A betegség magassága az 5-6. napon kezdődik és egy hétig tart. Ilyenkor megjelennek szúró fájdalmak V mellkas, nem produktív fullasztó köhögés. Ezután nyálkás köpet jelenik meg gennydarabokkal és vércsíkokkal. A mérgezés hátterében fellépő láz továbbra is fennáll vagy enyhén fokozódik.

A máj és a lép megnagyobbodik, de sárgaság nem alakul ki. A 10. naptól a mérgezés mértéke csökken.

Az ornitózis megkülönböztető jellemzője a tartós erővesztés, rossz érzés, súlyos gyengeség még az állapot stabilizálódása és a hőmérséklet csökkenése után is normál értékeket. Az ember enyhe fizikai aktivitás után gyorsan elfárad.

Ha a gyomor-bél traktus érintett, a beteg a következő tüneteket tapasztalja:

• csökkent étvágy, néha anorexia;
• hasmenés vagy székrekedés;
• a nyelv megvastagodása;
• szürke plakk a szájnyálkahártyán.

Az akut forma utáni felépülés hosszú, legfeljebb 3 hónapig tart.

Az atipikus psittacosis a tüdőgyulladás hátterében meningealis szindrómában nyilvánul meg (súlyos migrén, fokozott izomtónus a nyakban). Megfigyelt pozitív tünetek Kernig és Brudzinski (irritációra utaló jelek agyhártya). A tüdő vizsgálatakor a parenchyma elváltozásait nem észlelik. BAN BEN orvosi gyakorlat Voltak ornithosis encephalitis esetei parézis és bénulás kialakulásával.

A betegség tünetei tüdőkárosodás nélkül (az esetek 3-5%-ában):

• mérsékelt hőmérséklet-emelkedés;
• torokfájás, izmok;
• a lép és a máj méretének növekedése.

A tünetmentes formát a járványkitörések során észlelik, amikor a betegekkel kapcsolatba került embereket vizsgálnak.

A távolléttel megfelelő kezelés, a betegség dinamikájának folyamatos monitorozása akut forma A pszittacózis krónikussá válik. Jellemzője a lassú lefolyás, a remisszió és az exacerbáció váltakozó szakaszaival.

A krónikus psittacosis fő tünetei:

• krónikus bronchitis, tüdőgyulladás;
• stabil mérgezés, állandó hőmérséklet 38 ° C-ig;
• általános gyengeség.

Kezelés krónikus forma 3-5 évig vagy tovább tart.

A psittacosis diagnózisa

A diagnózis felállításakor fontossá válik az epidemiológiai anamnézis gyűjtése.. Határozza meg, hogy volt-e kapcsolat házi vagy vadon élő madarakkal - gazdálkodókkal, vadászokkal. Otthon tartják őket? törpepapagáj, kanárik.

Mert megkülönböztető diagnózisÉrtékessé válik az a tény, hogy a psittacosis nem érinti a felső légutakat: orrjáratokat, melléküregeket, gégét, légcsövet. A betegek 80-90% -ában a máj megnagyobbodik, függetlenül a patológia formájától.

A fertőzést meg kell különböztetni a következő betegségektől:

• tüdőbetegségek - tuberkulózis, Q-láz, rák, mycosisok (aszpergillózis, hisztoplazmózis, nocardiosis);
• akut fertőzések - tífusz, paratífusz, leptospirózis, brucellózis;
• más eredetű savós meningitis - vírusos, limfocita, tuberkulózis.

A chlamydia felismerésére és azonosítására, szerológiai vizsgálatok(PCR). ELISA ( kapcsolt immunszorbens vizsgálat) magában foglalja a vér specifikus antitestek vizsgálatát.

Mert korai diagnózis intradermális tesztet végeznek. Az antigént (0,1 ml) intradermálisan injektálják. Mérje fel az infiltrátum méretét és vörösségének mértékét. A betegek 95%-ánál allergiás tesztet végeznek psittacosisra, és a gyógyulás után 2 évig pozitív marad.

Kezelési módszerek

Ornitózis esetén a betegek etiotrop kezelést írnak elő, amelynek célja a kórokozó elpusztítása. A chlamydia érzékeny a tetraciklin antibiotikumokra (tetraciklin), makrolidokra (eritromicin, azitromicin). A terápiás tanfolyam átlagosan 4-7 napig tart, a gyógyszereket szájon át szedik tabletták és kapszulák formájában. BAN BEN súlyos esetek az antibiotikumokat intramuszkulárisan adják be legfeljebb 10 napig, és a testhőmérséklet normalizálódik.

A penicillinek és a szulfonamidok hatástalanok a psittacosisban.

Tüneti kezelés:

• száraz köhögés esetén - mucolitikus gyógyszerek;
• a hőmérséklet csökkentésére ─paracetamol, ibuprofen alapú termékek;
• méregtelenítő szerek – kolloid, sóoldatok;
• hormonális gyógyszerek (glukokortikoszteroidok);
• kiszáradás – ozmotikus diuretikumok (Mannit), szaluretikumok (furoszemid, Lasix);
• indikációk szerint oxigén belégzés;
• vitaminterápia;
• légzőgyakorlatok, fizikoterápia.

Milyen veszélyt jelent az ornitózis gyermekek és felnőttek számára?

A betegség prognózisa a beteg életkorától függetlenül kedvező. A halálesetek rendkívül ritkák, és nem haladják meg az 1%-ot.

Azok a betegek, akik psittacosisban szenvedtek, alatt rendelői megfigyelés 6 hónapon belül. Időnként át laboratóriumi kutatás, 2 havonta. A felnőtteket fertőző szakorvosok, a gyerekeket a gyermekorvosok figyelik.

Egy személy törlése csak a teljes klinikai gyógyulás után lehetséges, normál eredményeket elemzések. Ha hat hónap elteltével a vizsgálati adatok nem javulnak, a beteg továbbra is orvosi vizsgálaton esik át.

Lehetséges szövődmények

A legtöbb veszélyes szövődmény ornithosis - a szívizom gyulladása, amely akut szívelégtelenséghez vezet. Tüdőödéma, szív-asztma, kardiogén sokk formájában nyilvánul meg.

A fertőzés után thrombophlebitist és elzáródást diagnosztizálnak pulmonalis artéria. Egyes betegeknél hepatitis alakul ki.

Az ornithosis akut formájában in kóros folyamat a középfül érintett és fejlődik gennyes középfülgyulladás. Nál nél meningeális forma szövődmények - ideggyulladás.

Ha egy terhes nő psittacosisban szenved korai szakaszaiban, nagy a spontán vetélés kockázata. Tovább a későbbiekben a fertőzés nem veszélyes, és nem befolyásolja a méhen belüli növekedést és a magzat fejlődését.

Megelőzés

A psittacosis ellen nincs specifikus megelőzés (oltás).

Alkalmazottak Mezőgazdaság A fertőzött madarakat kiszolgáló személyek kötelesek betartani a személyes biztonsági szabályokat: viseljenek védőruházatot, pamut-gézkötést vagy légzőkészüléket, valamint védőszemüveget. Rendszeresen járjon orvosi vizsgálatra.

Ha a baromfitelepen dolgozók körében betegséget észlelnek, a következő intézkedéseket kell tenni:

• tilalmat vezessenek be a madarak ebből a vállalkozásból történő kivitelére;
• küldje el az összes fertőzött baromfit feldolgozásra; a folyamat befejezéséig végezze el a helyiség nedves tisztítását fertőtlenítő oldatok(3 óránként), intenzíven szellőztessen;
• a madárürüléket 10%-os Lysol oldattal öntik, majd mindent elégetnek, talajműtrágyaként tilos használni.

A nagyvárosokban kellene egy program a galambok számának szabályozására. Amikor madarakat más országokból importálnak, betartják a karanténintézkedéseket.

Ornithosis emberben, tünetei és korai felismerése, korai diagnózisa és időben történő kezelés, átfolyik helyes séma- mindez csökkenti az előfordulás esélyét súlyos szövődmények betegségek. Nem engedi, hogy a betegség krónikus formát öltsön egy kis idő enyhíti a beteg állapotát.

A papagájbetegség tünetei

A betegség kétféle formában fordulhat elő:

• akut állapotban;
• krónikusban

Az első esetben a tünetek kifejezettebbek és kellemetlenséget okoznak a betegnek, a krónikus formát kevésbé kifejezett tünetek jellemzik.

Az akut psittacosis első jelei váratlanul jelentkeznek, az ember testhőmérséklete meredeken emelkedik +39…+40°C-ra. A magas hőmérséklet hátterében hidegrázás, láz és delírium jelentkezhet. A beteg apátiában szenved, étvágytalan, a teste megfájdul, a karjai és lábai görcsölnek.

Az ember ornitózisának kórokozója a hörgőkben, a tüdőben és az alveolusokban telepszik meg, gyulladásos folyamatokat okozva. Így a légzőrendszer károsodik. A fertőzést követő első napokban a betegségnek nincs ideje komolyan befolyásolni a tüdőt, ezért a szervi eltérés tünetei később jelentkeznek. 14-21 nap elteltével az ember érezni kezdi:

1. Torokfájás, száraz gége.
2. Orrdugulás.
3. Száraz köhögés jelenik meg, „elszakítja” a gégét.
4. Megmagyarázhatatlan fájdalom a mellkasban, amely köhögés, tüsszögés vagy belégzéskor felerősödhet.
5. Világos színű váladék megjelenése a légzőrendszerből, esetleges gennykeverékek. Emiatt a psittacosisban szenvedő betegek gyakran panaszkodnak, hogy „gombóc van a torokban”.

Ha ezeket a tüneteket figyelmen kívül hagyjuk, akkor többet nagy változások egészségben. A betegség kórokozója behatol a vérbe, ezáltal a szervezet kiszáradását okozza. A betegség ezen szakaszában a magas hőmérséklet normálisra csökkenhet. A megnövekedett létfontosságú dimenziók rögzítésre kerülnek fontos szervek(máj és vese) jelentkeznek az első vegetatív idegrendszeri zavarok: fejfájás, szemgödör fájdalom, szívritmuszavarok.

Ha most nem reagál ezekre a tünetekre, akkor csökkent immunitással a betegség krónikus formát ölt, amely évekig is eltarthat.

Az emberekben krónikus lefolyású a betegség csak akut forma tapasztalása után lehetséges. A páciens tétlenségének hátterében, ill helytelen kezelés betegség.

A krónikus forma tünetei a következők:

• a testhőmérséklet időszakos emelkedése 38 ° C-ig;
• mérgezés, amelyet a szomjúság oltásának gyakori vágya, hányás, hasmenés jellemez;
• rossz közérzet, gyengeség, Rosszkedv, csökkent étvágy.

Egyes esetekben a krónikus psittacosis váltakozhat akut formával; ez gyakran megfigyelhető, amikor a beteg nem kér orvosi segítséget a betegség tüneteinek észlelésekor.

A betegség diagnózisa és kezelése

Egy tapasztalt szakember soha nem fogja összetéveszteni ezt a betegséget megfázással vagy influenzával, mert a betegségek tünetei különböznek egymástól. Az adott patológia gyanúja esetén az orvos a beteget a következő vizsgálatokra utalja:

1. Egy enzimhez kötött immunszorbens vizsgálattal kimutatható a kórokozó a vérben.
2. Polimeráz láncreakció vizsgálja a kórokozó DNS-ét.
3. Köpetkenetet készítenek a tüdőben élő baktériumok mikroszkóp alatti tanulmányozására. A jelekre gyulladásos folyamat gennyes szennyeződéseket tartalmaznak, tüdőszövet, amelynek célja, hogy megvédje a szervet a baktériumoktól és mikrobáktól, nagyszámú leukocitától.
4. A beteget felírják általános elemzés vizelet és vér. Jellegzetes megnövekedett mennyiség leukociták, ESR.

Szükség esetén a kezelőorvos kibővíti azoknak a vizsgálatoknak a listáját, amelyeken a betegnek részt kell vennie. Az orvos elküldheti a beteget röntgenre, tüdőszúrást végezhet, útmutatást írhat ki a vese és a máj ultrahangjára, és bizonyos esetekben az allergiás reakció intradermális vizsgálata javasolt.

Ezenkívül az orvos beszélgetést folytat a pácienssel, ahol részletesen megkérdezi a pácienst a következőkről:

• lehetséges érintkezések madarakkal, időtartamuk;
• zavaró tünetek;
• valószínű szövődmények.

Ha a diagnózis megerősítést nyer, az orvos kezeli a beteget. Mindenekelőtt az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a beteg nem ittas. Amikor megtalálták jellegzetes tünetek- hányás, hasmenés, szájszárazság - mindenekelőtt ezek a következmények megszűnnek. A helyreállításhoz gyógyszereket írnak fel víz-só egyensúly a szervezetben: Regidron, Smecta, Glucosolan stb. Ha a beteg hosszabb ideig mérgezésben szenved, az orvos dönthet úgy, hogy Linex, Hilak Forte vagy Lactofiltrum felírásával helyreállítja a belek és a gyomor mikroflóráját.

Ezt követően a kezelés alapja a terápia, amelynek célja a betegség kórokozójának megszabadulása. Antibiotikumokat írnak fel: doxiciklin, tetraciklin stb.

Szükség esetén lázcsillapító gyógyszereket kell bevenni, például paracetamolt vagy aszpirint. Nál nél nedves köhögés a beteg Mucaltint kap, szárazra - Sinekod, Paxeladin stb.

Ha a beteg mája vagy veséje súlyosan károsodott, az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek erősítik ezeket a szerveket.

Megelőző intézkedések a betegségre

A betegség aktívan terjed a madarakról az emberekre, ezért fontos gondolni a házimadarak egészségére. Leggyakrabban a fertőzés a következő baromfiból következik be:

• kacsa, pulyka;
• papagájok, kanárik.

A fertőzés elkerülhető a madarak egészségi állapotának gondos figyelemmel kísérésével, ha a madár betegnek tűnik, meg kell mutatni állatorvosnak. Az egészségtelen egyéneket több hétig elkülönítik, amíg teljesen felépülnek.

1. Rendetlen tollazat állapota.
2. Az állat inkább a legtöbb benn tölteni az időt ülő helyzet, egyre fodros.
3. Lanyha, hanyag járás. Lehetséges étvágytalanság.
4. Váladék a szemüregekből és az orrjáratból.
5. Rendellenes széklet, folyékony lesz, és székrekedés is előfordul.

Mindezek a jelek azt jelzik, hogy a madár beteg, és meg kell mutatni az állatorvosnak.

Szükség esetén megelőző manipulációkat végeznek, amelyek csökkenthetik az állat betegségének kockázatát. Ez különösen igaz, ha nagyszámú baromfiállományt (csirke, kacsa, pulyka) tart otthon. Az állatokkal való érintkezés során kesztyűt kell viselnie, és légzőszerveit eldobható orvosi maszk alá kell rejtenie.

Ha a baromfiban betegség tör ki, a visszaesés elkerülése érdekében a helyiséget, ahol az állat tartózkodott, fertőtleníteni kell. A kezelés végezhető fehérítővel, öblítse le a mennyezetet, falakat, padlót, adagolókat.

A betegség megelőzése magában foglalja a vadon élő madarakkal való érintkezés korlátozását, amelyek egészsége nem biztosítható. Ezek tartalmazzák:

• galambok, verebek, cinegek;
• vadkacsák;
• valamint madarakat az állatkertből stb.

Nem szabad közelíteni az állathoz, csipkedhet, nem szabad a madarakat simogatni, utánuk takarítani.

A megelőző intézkedések közé tartozik a szabadtéri madarak, például a galambok távoltartása a lakóépületektől. Nem tanácsos etetni őket játszóterek, iskolák, kórházak közelében és minden olyan helyen, ahol sok ember van.

Ha a madárral való érintkezés után megjelennek a betegség első tünetei, forduljon orvoshoz, és jelentse a madarakkal való érintkezést.

Ez a videó a psittacosis betegségről beszél.

A mai napig nem fejlesztettek ki vakcinát a psittacosis ellen, de a tudósokat komolyan aggasztja ez a kérdés, és a kutatás már megkezdődött.

Amíg az oltás nem végezhető el, a megelőzés az óvatosságból, pontosságból és fokozott figyelmességből áll.

Ami ámulatba ejt légzőrendszer személy.

A betegség meglehetősen gyakori a madarak vándorlása miatt, amelyek a fertőzés hordozói.

A madárbetegség a levegőn keresztül jut be az emberi szervezetbe csepegtetésselés elég gyorsan fejlődik.

A betegséget psittacosisnak is nevezik. Leggyakrabban a felnőttek fertőződnek meg ezzel a fertőzéssel, gyermekeknél meglehetősen ritka.

Okoz

A betegség fő hordozói a vadon élő és házi madarak, köztük a díszmadarak (pinty, papagáj stb.). A madarak fertőző sejteket hordoznak szárnyaikban. Ebben az esetben a madarak egyszerűen hordozók lehetnek, vagy orrnyálkahártya-gyulladásban, ill bélfertőzés. A madarak közötti betegség 2 fiasításon keresztül továbbterjedhet fiókáikra. A madarak orrváladékával és ürülékével együtt a fertőzés bejut a környezet, miközben meglehetősen ellenáll a külső tényezőknek.

Az emberben előforduló pszitakózis többféle módon is bejuthat a szervezetbe:

• levegőben (psittacosis sejteket tartalmazó por belélegzésével);
• háztartás (szennyezett tojások, tollak vagy háztartási cikkek révén);
• széklet-orális (piszkos kézzel).

A legérzékenyebb ezt a betegséget a baromfitelepeken dolgozók, valamint a baromfit tartó vidéki lakosok.

A psittacosis tünetei

A madárbetegség lappangási ideje 8-12 nap.

A betegség tünetei fokozatosan jelennek meg, ráadásul nem is annyira nyilvánvalóak, hogy fényképen is megmutathassák.

Az emberben az ornitózis elsősorban a szervezet mérgezésével nyilvánul meg, majd a légutak károsodásának jelei jelennek meg. Egy személyben a tünetek fokozatosan jelentkeznek. Ezek tartalmazzák:

• a testhőmérséklet magas szintre emelkedése;
• nincs étvágy:
• Lehetséges hányás, valamint orrvérzés;
• száraz köhögés lép fel, amely fokozatosan nedves köhögéssé válik, változó konzisztenciájú köpet ürítéssel;
• sápadt bőr;
• bradycardia;
• nyomáscsökkenés;
• fejfájás;
• gyors fáradékonyság.

Formák és típusok psittacosis

Emberben a betegség többféle formában fordulhat elő, nevezetesen:

• akut;
• visszatérő;
• krónikus;
• tünetmentes - meglehetősen ritka.

A betegség akut formája viszont a következőkre oszlik:

• Súlyosság szerint:
  • fény;
  • közepesen nehéz;
  • nehéz.
• A betegség lefolyásától függően:
  • pneumatikus – hevenyen kezdődik. A betegek gyengeségről és fejfájásról panaszkodnak. Olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a rekedtség és a torokfájás. Ezután száraz köhögés jelenik meg. Hő akár 4 hétig is eltarthat, ha nem kezelik a psittacosis-t. A betegek étvágya csökken;
  • az influenzaszerű a betegség lefolyásának leggyakoribb változata, de nagyon gyakran nehéz megkülönböztetni légzőszervi megbetegedések. Enyhe vagy mérsékelt formában fordul elő;
  • tífuszszerű - a betegségnek ezt a lefolyását remittáló láz és nefrotoxikus megnyilvánulások jellemzik;
  • meningealis – agyhártyagyulladás jeleit diagnosztizálják ( az agy irritált állapota ill gerincvelő agyhártyagyulladás tüneteivel).

Diagnosztika

A psittacosis diagnosztizálása nem mindig könnyű, mivel a betegségnek több formája van, amelyek tünetei hasonlóak más betegségekhez. Annak megállapítására, hogy egy személy fertőzött-e madárbetegséggel, a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

• anamnézis gyűjtése, nevezetesen annak megállapítása, hogy volt-e kapcsolat madarakkal;
• a tüneteket a páciens panaszai alapján azonosítják;
• végrehajtani mikroszkópos elemzés köpet;
• bronchoszkópiát végeznek;
• A tüdő röntgenfelvétele;
• a betegség formáinak azonosítása elvégezhető további módszerek kutatás.

A psittacosis kezelése

A psittacosis kezelésére először a tetraciklin osztályba tartozó antibiotikumokat írnak fel. A kezelés időtartama körülbelül 7-10 nap. A tetraciklin antibiotikumokkal szembeni egyéni intolerancia esetén másokat írnak fel, de kevésbé hatékonyak. Emiatt a kezelés hosszabb ideig tarthat.

Tekintettel arra, hogy minden ember másképp éli meg ezt a betegséget, a kezelést egyénileg választják ki.

Gyógyszeres kezelés

Mivel a betegség emberben előfordulhat különböző formák, majd a tüneteknek megfelelően választják ki a terápiát. A tüdőgyulladásos ornitózis esetén a következő kezelést írják elő:

• antibiotikumok ( Doxiciklin, tetraciklin vagy analógjaik) a szokásos napi adagban;
• a terápiát a test mérgezésének megszüntetése céljából végzik;
• lázcsillapító gyógyszerek;
• köhögéscsillapító gyógyszereket írnak fel;
• fizikoterápia;
• az immunrendszer erősítésére szolgáló gyógyszerek;
• vitamin komplexek.

Sebészet

Pszittacosisra sebészeti módszerek nincs szükség kezelésre vagy alkalmazásra.

További kezelések otthon

Psittacosis eléggé súlyos betegség, amihez azonnali orvosi konzultáció és kezelés felírása szükséges.

Az alapokon kívül hagyományos gyógyászat, az ornitózis népi gyógymódokkal is kezelhető.

Érdemes azonban emlékezni arra, hogy minden infúziót és gyógynövényt óvatosan és csak orvosával folytatott konzultációt követően vegye be.

Figyelem!!! A psittacosissal nem lehet öngyógyítani, mivel hagyományos módszerek nemcsak hogy nem hoz eredményt, hanem súlyosbíthatja a helyzetet.

Gyógynövények és infúziók:

• Vegyünk 100 gramm apróra vágott mazsolát, és adjunk hozzá 0,2 liter vizet, forraljuk fel a kapott keveréket, és hagyjuk a tűzön 10 percig. Ezt követően le kell hűteni a levest, és ki kell nyomni a mazsolát. Vegyünk 50 ml-t naponta 4 alkalommal.
• Össze kell keverni és megolvasztani 0,5 kg sertészsírt és 0,5 kg mézet, majd adjunk hozzá 5 evőkanál erősen zúzott édesgyökeret. Forraljuk fel a kapott keveréket, majd vegyük ki és adjunk hozzá negyed liter konyakot. Jól összekeverni. Vegyünk 1 evőkanál naponta 3 alkalommal étkezés előtt.
• Vegyen egyenlő arányban kakukkfüvet, szálat, cickafarkot, vadrozmaring hajtásokat, égető- és leuzea gyökereket, valamint nyírbimbókat. A keveréket alaposan össze kell törni. A kapott gyűjteményből vegyünk 3 evőkanálot, öntsünk 0,5 liter forrásban lévő vízzel, és hagyjuk egy éjszakán át termoszban infúzióban állni. Vegyünk 50 ml-t naponta 4 alkalommal.

Komplikációk

A pszitakózis egy olyan betegség, amely számos veszélyt rejt magában. Ha nem veszi fel velünk a kapcsolatot időben egészségügyi intézményés ennek megfelelően a betegség késleltetett kezelése nagyon rossz következményekkel járhat.

Az ornitózis olyan szövődményeket okozhat, mint:

• thrombophlebitis;

Ha a betegség kiújul, olyan szövődmények jelentkeznek, mint:

• gennyes etiológia;
• ideggyulladás.

A pszittacózis terhes nőknél vetélést vagy koraszülést okoz.

De ha a fenti nem történik meg, akkor az újszülött teljesen egészséges lesz, mivel a psittacosis nem terjed át a méhen belül.

Kockázati csoport

A felnőttek a legfogékonyabbak erre a betegségre, különösen azok, akik bizonyos körülmények miatt állandó kapcsolatban állnak madarakkal (állatorvosok, baromfitelepek dolgozói, állatkerti dolgozók stb.). BAN BEN gyermekkor a morbiditás nagyon alacsony. Egy gyerek csak lehetőségei keretein belül lehet beteg. gyomor-bél traktus, miután piszkos kézzel érintkezett egy fertőzött madárral.

Megelőzés

A megelőző intézkedések a következők:

• gondos egészségügyi és állatorvosi felügyelet a baromfitelepeken és gyárakban;
• Alkalmazás védőintézkedések baromfival és a hozzájuk kapcsolódó termékekkel érintkezve (légzésvédők, kesztyűk);
• szigorú állatorvosi felügyelet a madarak behozatalakor;
• a galambpopuláció ellenőrzése és a madárbetegségek elleni fertőtlenítő intézkedések alkalmazása;
• magángazdaságokból származó madarak esetében tetraciklint adnak a takarmányhoz, a beteg madarakat 1 hónapig izolálják, és a velük érintkezőket 2 hétig megfigyelik;
• a személyes higiénia betartása a madarakkal való érintkezés után.

Előrejelzés

A legtöbb esetben a betegség kimenetele kedvező. Időben történő kezelés esetén a szövődmények ritkán alakulnak ki. Között veszélyes következmények betegségek közé tartozik az akut és a tüdőembólia, amelyek végzetesek is lehetnek. Tekintettel arra, hogy a betegség után nem alakul ki stabil immunitás, korai és késői visszaesések lehetségesek.

Az emberek tavasszal a leginkább fogékonyak erre a betegségre. őszi időszakok amikor a madarak vonulnak. Jelenleg az orvosok a betegségek gyakori előfordulását figyelik meg, és ezt annak tulajdonítják, hogy az emberek egyre inkább elköltöznek vidéki táj. Emellett mostanában nagy számban importálnak díszmadarakat, amelyek a psittacosis hordozói lehetnek. A nagy szám miatt pedig rossz az ellenőrzés a madarak egészsége felett.

A pszittacózis olyan betegség, amely megelőzhető a megelőző intézkedések betartásával. És ha valaki megbetegszik, azonnal orvosi segítséget kell kérnie. Időszerű diagnózisés kezelési zálog Jobbulást komplikációk nélkül. És semmi esetre sem szabad öngyógyítást végeznie. Ez nemkívánatos következményekhez vezethet.

Videók a témában

Érdekes

Megjegyzések 0