Vaistas "Ranitidinas": vartojimo indikacijos, sudėtis ir savybės. Medicinos žinynas geotar

Ranitidinas yra labai veiksmingas vaistas nuo opų vaistas, kurios pagrindinė funkcija – sumažinti skrandžio sulčių gamybą.

Vaistas gaminamas tablečių pavidalu, supakuotas į specialias lizdines plokšteles ir kartonines dėžutes. Vienoje lizdinėje plokštelėje yra 10 tablečių. Vienoje kartoninėje pakuotėje gali būti 2 arba 10 lizdinių plokštelių.

Vieną tabletę sudaro pagrindinis komponentas - hidrochloridas (150 mg) ir papildomos medžiagos, kurios yra: mikrokristalinė celiuliozė, laktozė, natrio krakmolas (glikolis), kukurūzų krakmolas, magnio stearatas, povidonas K-30, koloidinis silicio dioksidas.

Naudojimo indikacijos

Vaistas yra efektyvus sprendimas pašalinti daugybę problemų, įskaitant:

• dvylikos opų susidarymas dvylikapirštės žarnos;
• profilaktika po opinių darinių gijimo dvylikapirštės žarnos;
• hipersekrecijos buvimas patologinės būklės, kuri apima sisteminę mastocistozę, Zollingerio-Ellisono sindromą ir kitus;
• gerybinės aktyvios opos buvimas skrandyje;
• erozinis ezofagitas.

Vaistas taip pat naudojamas kaip profilaktika po skrandžio opų gijimo.

farmakologinis poveikis

Vaistas yra H2 blokatorius histamino receptoriai parietalinio tipo ląstelės, kurios randamos skrandžio gleivinėje. Jo veiksmais siekiama optimaliai skatinti ir sumažinti druskos rūgšties gamybą.

Druskos rūgšties gamybos padidėjimui įtakos turi šie veiksniai: apkrova Virškinimo traktas, biogeninių stimuliatorių ir hormonų įtaka.

Vaistas gali žymiai sumažinti kiekybinę skrandžio sulčių gamybą, taigi ir jose esančią druskos rūgštį.

Taip pat dėl ​​jo poveikio padidėja skrandžio turinio pH, todėl sumažėja pepsino aktyvumas.

Naudojimo instrukcijos

Vienkartinė vaisto dozė nustatoma tik individualiai. Suaugusiesiems tai paprastai atrodo taip:

1. 0,15 g du kartus per dieną. Reikia gerti ryte ir prieš miegą. Taip pat galima išgerti 0,3 g vaisto vakare. Kurso trukmė yra nuo keturių iki aštuonių savaičių.
2. Prevenciškai (ligą išgydžius) vaistus reikia gerti kasdien dvylika mėnesių (po 0,15 g vienai dozei).
3. Jei sergate Zollinger-Ellison sindromu, turite gerti po 0,15 g bent tris kartus per dieną. Jei liga yra ūminė stadija, tuomet šią dozę, jei reikia, galima padidinti iki 0,9 g per parą.

Pacientai nuo 14 iki 18 metų vartoja vaistą po 0,15 g du kartus per dieną. Esant inkstų nepakankamumui, dozę reikia sumažinti iki 0,075 g ir gerti du kartus per parą.

Vaisto dozė nustatoma atsižvelgiant į ligos sudėtingumą:

1. Ūminių opinių formacijų buvimas dvylikapirštėje žarnoje ir skrandyje - 150 mg du kartus per parą arba vienkartinė 300 mg dozė prieš miegą. Gydymo trukmė yra nuo keturių iki aštuonių savaičių, tačiau jei per šį laikotarpį problema nėra visiškai išspręsta, kursas pratęsiamas dar keturioms savaitėms.
2. Atkryčio prevencija - ne daugiau kaip 150 mg prieš miegą.
3. Rūkantiems pacientams - ne daugiau kaip 300 mg prieš miegą.
4. NVNU buvimas - gastropatija, ne daugiau kaip 150 mg du kartus per dieną arba 300 mg viena dozė prieš miegą. Gydymas trunka nuo aštuonių iki dvylikos savaičių.
5. Erozinio tipo refliukso-ezofagito buvimas - ne daugiau kaip 150 mg du kartus per dieną arba 300 mg viena dozė prieš miegą. Gydymas trunka aštuonias savaites. Jei nustatoma sunki antrojo ar trečiojo laipsnio ligos forma, dozė padidinama iki 600 mg. Vartokite keturis kartus per dieną dvylika savaičių.
6. Zollingerio-Ellisono sindromo buvimas - pradinė dozė yra ne didesnė kaip 150 mg tris kartus per dieną. Jei liga yra lėtinė, vaistas turi būti vartojamas po 150 mg du kartus per parą šešias savaites.
7. Maži pacientai, sergantys pepsine opa, gydomi 2-4 mg/kg du kartus per parą. Sergant refliuksiniu ezofagitu – ne daugiau kaip 8 mg/kg tris kartus per dieną. Svarbu: maksimalus paros dozė vaikui neturėtų viršyti 300 mg.

Kuo skiriasi Ranitidine ir Ranitidine Akos? Skirtumai yra susiję su sudėtimi, nes antrajame variante, be „standartinio“ komponentų rinkinio, įtraukto į Ranitidine, yra šios medžiagos: kukurūzų krakmolas, kalcio gliukonatas, propilenglikolis, talkas ir hipromeliozė.

Be to, vaisto veikimas yra skirtas pašalinti ūminės formos opinės ligos ir sudėtingi atvejai, su kuriais Ranitidinas negali susidoroti, nes jo veikimu siekiama pašalinti „šviežias“ ir negilias opas.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Jokiu būdu neturėtumėte naudoti šis vaistas tie žmonės, kurie turi alerginės reakcijos bet kuriai Ranitidino sudedamajai daliai.

Taip pat nepriimtina vartoti vaistą pacientams, sergantiems sunkia kepenų liga arba piktybiniais navikais.

Kalbant apie šalutiniai poveikiai vartojant vaistą, gali pasireikšti šios neigiamos apraiškos:

• negalavimas, mieguistumas, galvos svaigimas, nemiga, haliucinacijos, depresija, sąmonės sutrikimas ir vizualinis suvokimas;
• tachikardijos, atrioventrikulinės blokados, bradikardijos, priešlaikinių skilvelių insultų išsivystymas;
• viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vėmimas, pykinimas, skausmingi pojūčiai pilvo srityje, pankreatitas;
• hepatitas mišrus ir cholestazinis tipas, gelta;
• mialgija, artralgija;
• granulacitopenija, leukopenija, aplazinė anemija;
• išvaizda odos bėrimas, alopecija, eritema, anafilaksija, angioedema.

Paraiška vaikams

Vaikams šį vaistą leidžiama vartoti tik tuo atveju, jei gijimo procesas bus atliekami prižiūrint gydytojui.

Nėščioms ir žindančioms moterims preparato vartoti nerekomenduojama, nes jo sudedamosios dalys gali patekti į pieną.

Jį galima vartoti tik gydytojui įsitikinus vaisiaus saugumu.

Specialios instrukcijos

Prieš pradėdami vartoti vaistą, turite įsitikinti, kad nėra piktybinių navikų, nes jis gali „slėpti“ simptomus, rodančius skrandžio karcinomą. Nereikėtų staiga nutraukti vaisto vartojimo, nes gali prasidėti vadinamasis atšokimo sindromas.

Esant ilgalaikiam gydymo kursas pacientams, kurie yra veikiami sistemingai stresinės situacijos, infekcija gali plisti.

Ranitidinas gali sukelti porfiriją, kurią lydi ūmūs trumpalaikiai priepuoliai. Naudojimo laikotarpiu turite susilaikyti nuo veiklos, kuriai reikia didesnio budrumo ir susikaupimo.

Gali sumažinti odos reakciją į histaminą ir sukelti netikslius rezultatus.

Vartodami vaistą, turėtumėte susilaikyti nuo gėrimų, maisto ir kitų vaistų, kurie gali sudirginti skrandį, būtent jo gleivinę, vartojimo.

Vaistų sąveika

Jei Ranitidiną reikia gydyti kartu su antacidiniais vaistais, svarbu laikytis griežto intervalo tarp jų tiesioginių dozių. Pertrauka yra nuo vienos iki dviejų valandų.

Analogai

Pagrindiniai vaisto sinonimai yra: Gi-kar, Zantac, Acyloc-E, Ranitab, Apo-Ranitidinas, Peptoran.

Vaistų kaina

Ranitidino kaina svyruoja nuo 12 iki 64 rublių, priklausomai nuo tablečių skaičiaus.

Ranitidinas yra priešopinis, sekreciją mažinantis vaistas. Vaisto dėka blokuojami histamino H-2 receptoriai, esantys skrandžio gleivinėje. Vaistas gali palengvinti rėmenį. Kada jis skiriamas? kompleksinė terapija nuo daugelio virškinimo trakto ligų. Šis vaistas ypač reikalingas lovoje gulintiems pacientams, kurie kenčia nuo rijimo reflekso sutrikimo ir ligų virškinimo trakto.

Sudėtis ir išleidimo forma

Išleidimo forma

Vaistas tiekiamas tabletėmis. Vienoje tabletėje gali būti 150 arba 300 mg veikliosios medžiagos. Pakuotėje yra 10, 20, 30, 100 tablečių. Injekcijoms yra 2 ml ampulės.

Vaisto sudėtis

Vienoje 150 mg plėvele dengtoje tabletėje yra ranitidino hidrochlorido pavidalu. Su pagalbinėmis medžiagomis: mikrokristalinė celiuliozė, kroskarmeliozės natrio druska, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas. Korpusas susideda iš hipromeliozės, triacetino, titano dioksido E171, talko.

Vienoje plėvele dengtoje tabletėje yra 300 mg, be visų aukščiau išvardytų dalykų, yra Brownlac dažiklių. 150 mg vaisto tabletės yra dvigubai išgaubtos, baltai gelsvos. baltas, būdingo kvapo. 300 mg tabletės yra šviesiai rausvos spalvos ir būdingo kvapo.

farmakologinis poveikis

Vartojant vaistą, sumažėja bazinė ir stimuliuojama druskos rūgšties sekrecija, kuri atsiranda dėl baroreceptorių dirginimo, maisto apkrovos, hormonų ir biogeninių stimuliatorių veikimo. Vaistas veikia apie 12 valandų. Jis tiekiamas tik plėvele dengtomis tabletėmis po 150 mg, kurios ištirpsta išgėrus skrandyje.

Injekciniam tirpalui naudojamas ranitidino tirpalas. Jei pacientas ateina pas gydytoją su lėtinės ligosširdies srityje, sergant porfirija, ligomis, susijusiomis su inkstais, su kepenimis, tuomet jis būtinai turi apie tai kalbėti. Gydytojas turi individualų požiūrį į vaisto vartojimą kiekvienam pacientui. Nepamirškite, kad vaistas pašalinamas per inkstus, todėl, jei jų veikla yra sutrikusi, gydytojas galės skirti nedidelę vaisto dozę. Jūs neturėtumėte vartoti vaisto patys. Bet kokiu atveju konsultacija su specialistu yra būtina.

Ranitidino vartojimo indikacijos

• Dėl ligų, taip pat prevencinės priemonės susijęs su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimu.
• Esant stemplės uždegimui, jei pažeidžiamas jos gleivinės vientisumas, kai į stemplę išmetamas skrandžio turinys. refliukso ezofagitas, erozinis ezofagitas. Vartokite: 150 mg du kartus kas 24 valandas. Jei paūmėjimas 4 kartus, nuo 1 iki 2 mėn.
• Zollingerio-Ellisono sindromas. Kai pacientas turi skrandžio opos ir gerybinio kasos naviko derinį.
• Gydymo metu ir prevencinės priemonės pooperacinė skrandžio opa.
• Prevencinėms priemonėms, susijusioms su pasikartojančiu kraujavimu iš viršutinės virškinamojo trakto dalies.
• Profilaktikai, jei į skrandžio sulčių patenka Kvėpavimo takai, operacijos metu taikant anesteziją, skrandžio sulčių aspiraciją. 2 valandas prieš anesteziją 150 mg ir prieš operaciją vakare 150 mg. Jeigu ten susijęs sutrikimas kepenys, tada dozė neįvertinta. Esant inkstų nepakankamumui, kreatinino klirensas yra mažesnis nei 50 ml/min., vaisto reikia vartoti 150 mg per parą.

Kuo Ranitidinas padeda, nuo kokių ligų?

Remiantis naudojimo instrukcija, jis naudojamas tiek prevencinėms priemonėms, tiek gydymui. Gydytojas skiria vaistą pacientui, jei yra:

• Gastritas
• Opaligė
• 12 dvylikapirštės žarnos
• Zollingerio-Ellisono sindromas,
• Gastroezofaginis refliuksas,
• Rėmuo.

Sumažėja skrandžio sulčių ir druskos rūgšties tūris. Skrandžio rūgštingumas mažėja ir pepsino aktyvumas. Pagerėja skrandžio gleivinė, todėl susidaro prielaidos opoms išgyti.

Kontraindikacijos

Būsimos motinos neturėtų vartoti Ranitidine. At žindymas. Vaikai iki 12 metų. Pacientai, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaistui. Negalima vartoti maisto, gėrimų ar vaistų, kurie neigiamai veikia skrandžio gleivinę. Be to, jis neskiriamas esant padidėjusiam jautrumui vaistui ir jo komponentams.

Šalutiniai poveikiai

Ranitidinas yra vienas iš tų vaistų, kurie vartojant gali sukelti šalutinį poveikį. Vartojant gali pasireikšti šalutinis poveikis, susijęs su nervų, širdies ir kraujagyslių sistemomis, virškinimo traktu ir odos bėrimais. Retais atvejais pacientas gali jausti: galvos skausmas, nuovargis. Sunkiai sergantiems pacientams vaistas gali sukelti mieguista būsena, galvos svaigimas, nemiga, galvos svaigimas, depresija. Retais atvejais išgėrus vaisto gali atsirasti sutrikimų, susijusių su sumišimu, haliucinacijomis, grįžtamu neryškiu matymu ir akių akomodacijos sutrikimais.

Žmogus gali jausti: aritmiją, tachikardiją, bradikardiją. Taip pat galite jausti blogą virškinimo trakto būklę: pykinimą, vėmimą, vidurių užkietėjimą, viduriavimą. Jei vartojate vaistą didelėmis dozėmis (daugiau nei 450 mg per parą), vyrų pieno liaukos gali pradėti didėti ir atsirasti impotencija. Abiejų lyčių pacientams sumažės lytinis potraukis. Moterys patirs menstruacijų sutrikimus.

Naudojimo instrukcijos

Tablečių vartojimo būdas ir dozavimas

1 tabletėje 150 arba 300 mg yra: Ranitidino hidrochlorido. Pagalbiniai komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, kukurūzų krakmolas, kolidonas IA-64, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, hipromeliozė, etilceliuliozė, polietilenglikolis, 6000, propilenglikolis, natrio laurilsulfatas, titano dioksidas, saulėlydžio geltonasis dioksidas.

Vaistas geriamas prieš valgį ir po jo, nuplaunamas vandeniu. dideli kiekiai. Turi būti gydytojo rekomendacija. Jis paskiria vaisto dozę, gydymo trukmę ir papildomų vaistų, pavyzdžiui, skrandžio sulčių rūgštingumui neutralizuoti jis skirs antacidinį vaistą. Tabletės nekramtomos ir nuplaunamos dideliu kiekiu vandens. Taip pat gaminamas putojančios tabletės. Vienai tabletei ištirpinti reikia stiklinės vandens. Kai jis visiškai ištirps, tirpalą galima gerti.

Injekcijų metodas ir dozavimas

Ranitidino tirpalas skirtas parenterinis vartojimas gaminami ampulėse. Injekcija į veną atliekama lėtai, per 5 minutes. Praskieskite vaistą 0,9% natrio chlorido tirpalu arba 5% dekstroze. Lašintuvas dedamas 2 valandoms 25 mg/val. greičiu. Į raumenis švirkščiama 3–4 kartus per dieną. Injekcijas gali atlikti vyresni nei 14 metų vaikai ir suaugusieji. Gydantis gydytojas nusprendžia, kiek dienų atlikti injekcijas. Viskas priklausys nuo ligos sunkumo. Injekcijos skiriamos: esant skrandžio opoms, pepsinė opa 12 dvylikapirštės žarnos opų, skirtų stresui ir simptominėms opoms. Injekcijos griežtai draudžiamos pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaisto turiniui. Labai svarbu sekti laiką tarp injekcijų.

Ranitidinas nuo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų

Jei pacientas serga skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsine opa, išgerkite 1 150 mg tabletę ryte ir vakare. Arba 2 150 mg tabletes iš karto prieš miegą. Jei reikia, dozė padidinama iki 4 150 mg tablečių per parą. Paprastai gydymo kursas trunka nuo 1 iki 2 mėnesių. Profilaktikai reikia gerti po 1 150 mg tabletę naktį. Rūkantiems pacientams - 2 tabletės po 150 mg.

Ranitidinas vartojant NVNU

Jeigu pacientas vartoja nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, tuomet skiriamas gydymas vaistais: 150 mg per parą arba 300 mg nakčiai 1–2 mėnesius. Profilaktikai 2 kartus per dieną - 150 mg.

Ranitidinas Zollnger-Ellison sindromui gydyti

Zollingerio-Ellisono sindromo, kartu su skrandžio opa ir gerybiniu kasos naviku, vaistas vartojamas 3 kartus per dieną, 150 mg arba 2 kartus per dieną, 150 mg 1-2 mėnesius. Viskas priklauso nuo gydytojo nurodymų.

Ranitidinas vaikams

Vaikams iki 12 metų vaistas neskiriamas.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu jis nevartojamas. Vaistas greitai absorbuojamas, jo prasiskverbimas veikia ne tik placentą, bet ir vaisius. Klinikiniai tyrimai nebuvo atlikti. Todėl duomenų apie jo vartojimą nėštumo metu nėra. Be to, jis turi šalutinį poveikį.

Perdozavimas

Jei išgėrėte per daug vaisto, būtinai kvieskite greitąją pagalbą. Kadangi gali svaigti galva, gali sutrikti judesių koordinacija, galite apalpti

Ranitidino perdozavimo atveju reikia atkreipti dėmesį į simptomus. Jeigu pacientui: skauda galvą, ima svaigti galva, mieguistumas, ima blaškytis mintyse, išberia odą, skubiai reikia gydytojo. Ir prieš jam atvykstant būtina paskambinti pacientui vėmimo refleksas ir tada duoti Aktyvuota anglis. Ką daryti, jei pacientas laiku nesuvartoja vaisto dozės? Galite jį priimti, kai tik prisiminsite. Ir jei artėja kitos dozės laikas, praleistos tabletės vartoti negalima. Tai padvigubins vaistų dozę, o tai gali neigiamai paveikti jūsų savijautą.

Specialios instrukcijos

Remiantis instrukcijomis, vaistas "Ranitidinas" tabletėse gali būti vartojamas tiek, kiek leidžia gydytojas. Vaisto vartojimą reikia nutraukti palaipsniui. Ilgą laiką gydomiems nusilpusiems pacientams gali išsivystyti viduriavimas. Gydymo metu sumažėja koncentracija ir psichomotorinės reakcijos. Vartojant vaistą, patartina mesti rūkyti. Nustokite gerti alkoholį. Rūkymas ir alkoholis dirgina skrandžio gleivinę, todėl gydymo Ranitidinu efektyvumas sumažėja.

Sąveika su kitais vaistais

Jei vartojate didesnes aitacidų ir sukralfato dozes, vaistas bus blogai absorbuojamas. Todėl kiekvieną ranitidiną reikia vartoti kas 2 valandas su pertrauka. Jei Ranitidine vartosite kartu su prokainamidu, pastarasis bus prastai pašalinamas per inkstus. Ir išliks grėsmė padidinti jo koncentraciją plazmoje. Ranitidinas gali sąveikauti su tokiais vaistais kaip glipizidas, gaiburidas, metoprololis, midazolamas, nifedipinas, fenitoinas, teofilinas, farfarinas.

Šalies ir užsienio analogai

Ranitidinas turi didžiausią prieinamumą, ty kiekį vaistinių medžiagų, pasiekdami veiksmo vietą tarp keičiamų kolegų. Populiariausių ranitidino analogų sąrašas yra toks:

• Ranigastas – gydo rėmenį, dispepsinius sutrikimus, jei nėra organinių virškinimo sistemos ligų.
• Ranisanas – vartojamas pagal indikacijas: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, lėtinis gastritas, Zollingerio-Ellisono sindromas.
• Rantak – vartojamas nuo rėmens.
• Ulran – vartojamas nuo rėmens.

Jie turi vieną ar daugiau medžiagų su ranitidinu, kurios, naudojant, turi tokį patį poveikį.

Kaina vaistinėse

Ranitidino kaina skirtingose ​​vaistinėse gali labai skirtis. Taip yra dėl pigesnių komponentų naudojimo ir vaistinių tinklo kainų politikos.

Perskaitykite oficialią informaciją apie vaistą Ranitidine, kurio naudojimo instrukcijose yra Bendra informacija ir gydymo planą. Tekstas pateikiamas tik informaciniais tikslais ir negali pakeisti medicininės konsultacijos.

Plėvele dengtoje tabletėje yra 150/300 mg ranitidino hidrochloridas . Pagalbinės medžiagos: silicio dioksidas (koloidas), MCC (12 tipo), kopovidonas, Mg stearatas.

Plėvelės apvalkalo komponentai (baltas Opadry AMB OY-B28920): sojų lecitinas, talkas, ksantano derva, titano dioksidas, .

Injekcija(1 ml) yra 0,025 gramo ranitidino hidrochloridas .

Išleidimo forma

Ranitidino galima įsigyti tabletės forma ir formoje injekcijos.

• Plėvele dengtos tabletės supakuotos į lizdines plokšteles po 10 vnt. Kartoninėje pakuotėje gali būti 2, 3 arba 10 lizdinių plokštelių.
• Injekcinis tirpalas tiekiamas 2 ml ampulėse.

farmakologinis poveikis

Ranitidinas Akosas– vaistas nuo opų, kurio veiklioji medžiaga priklauso histamino H2 receptorių antagonistų grupei. Veikimo principas pagrįstas H2 receptorių blokavimu skrandžio gleivinėje esančiose parietalinėse ląstelėse, taip pat gamybos slopinimu. druskos rūgšties . Veikiant veikliajai medžiagai, sumažėja bendros sekrecijos tūris, slopinamas aktyvumas pepsinas V .

Ačiū antisekrecinis poveikis Ranitidinas sugeba sukurti palankias sąlygas gijimui opiniai pažeidimai virškinimo trakte (skrandyje, dvylikapirštėje žarnoje). Veiklioji medžiaga gali turėti apsauginis veiksmas stiprinant reparacinius procesus, didinant specialių gleivinių medžiagų sekreciją, gerinant mikrocirkuliaciją.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Veiklioji medžiaga ranitidinas gana greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto spindžio. Maistas neturi įtakos absorbcijos laipsniui. Biologinis prieinamumas siekia 50%. Jau po 2-3 valandų peroralinis vartojimas registruojama didžiausia koncentracija. 15% jungiasi su plazmos baltymais. Dalinis metabolizmas vyksta kepenų sistemoje, susidarant ranitidino S-oksidui ir desmetilranitidinas .

Vaistui būdingas „pirmojo praėjimo“ poveikis per kepenų sistemą. Kepenų būklė įtakoja eliminacijos mastą ir greitį. Išgėrus, pusinės eliminacijos laikas yra 2,5 valandos, o esant 20-30 ml/min kreatinino klirensui, šis skaičius padidėja iki 8-9 valandų.

Nedidelis kiekis išsiskiria iš išmatos, pagrindinė dalis nepakitusi išsiskiria per inkstų sistemą. Aktyvus komponentas gerai prasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą, bet gerai prasiskverbia pro placentą. Ranitidinas išsiskiria žindymo metu.

Ranitidino vartojimo indikacijos

Ranitidino tabletės – kuo jos padeda? Pagrindinė vaisto taikymo sritis yra gastroenterologija .

Ranitidinas Akosas- kuo tai padeda? Vaistas skiriamas gydymui įvairios patologijos Virškinimo sistema, taip pat gali būti naudojamas profilaktikos tikslais.

Ranitidine Acri vartojimo indikacijos

• simptominis opiniai pažeidimai Virškinimo traktas;
• (skrandžio, dvylikapirštės žarnos);
• Zollingerio-Ellisono sindromas ;
• skrandžio sulčių aspiracijos prevencija metu chirurginės intervencijos su anestezijos įvedimu;
• „stresinių“ opų vystymosi prevencija;
• refliuksinis ezofagitas ;
• erozinis ezofagitas ;
• virškinamojo trakto opinių pažeidimų prevencija po chirurginių intervencijų;
• atkryčio prevencija iš viršutinės sekcijos Virškinimo traktas.

Naudojimo indikacijos Ranitidine Sopharma panašus.

Kontraindikacijos

Dėl patologijos išskyrimo funkcija inkstų sistema, skrandžio tabletės skiriamos atsargiai.

Absoliučios kontraindikacijos:

• laktacija;
• individualus padidėjęs jautrumas;
• nešiojantis nėštumą.

Ranitidino akras vaikų praktikoje nenaudojamas (amžiaus apribojimai iki 14 metų).

Šalutiniai poveikiai

Hematopoetinė sistema:

• leukopenija (su ilgalaikiu gydymu);

Širdies ir kraujagyslių sistema:

• plėtra (retai, daugiausia su intravenine infuzija).

Virškinimo traktas:

• išmatų sutrikimai ( / );
• hepatitas (retai).

Šalutinis poveikis centrinei nervų sistemai:

• galvos svaigimas , ;
• greitas nuovargis;
• neryškus regėjimo suvokimas;
• (retai);
• sumišimas (labai retai).

Endokrininė sistema, medžiagų apykaita:

• pasikelti lygi ;
• pasikelti lygi ;
• ginekomastija ;
• nuosmukis libido ;

Kitos reakcijos:

• pasikartojantis ;
• arterinė hipotenzija ;
• bronchų spazmas ;
• artralgija ;
• Plaukų slinkimas;
• įvairūs bėrimai ant odos;
• mialgija.

Ranitidino tabletės, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Gydymo režimas parenkamas individualiai. Tabletės skirtos vartoti per burną.

Paros dozė yra 300-450 mg (prireikus gali būti padidinta iki 600-900 mg), padalinta į 2-3 dozes. Siekiant išvengti virškinamojo trakto ligų paūmėjimo, vaistas skiriamas 150 mg prieš miegą. Gydymo trukmę lemia ligos dinamika.

Esant inkstų sistemos patologijai, vaistas skiriamas du kartus per dieną po 75 mg. Ranitidine Akos vartojimo instrukcijos yra panašios. Gydytojas pasakys, kiek laiko galite vartoti tabletes (vidutiniškai gydymo kursas yra 2-4 savaitės).

Perdozavimas

Pagrindinės apraiškos:

• odos bėrimai;
• sumišimas;
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• padidėjęs mieguistumas.

Pirmoji pagalba – imti enterosorbentai ( , , ir kt.), iškviesti greitąją pagalbą.

Sąveika

Gydymo metu sumažėja ranitidino absorbcijos greitis antacidiniai vaistai . Senyviems pacientams pablogėja dėmesys ir atmintis, kai vienalaikis administravimas anticholinerginiai vaistai . Manoma, kad vaistai, blokuojantys histamino H2 receptorius, gali slopinti šios grupės vaistų opinį poveikį. NVNU ant skrandžio gleivinės sienelės. Gydant ranitidinu, klirensas sumažėja. IN Medicininė praktika kraujavimo atvejis ir hipoprotrombinemija pacientui, kuris vartojo Varfarinas .

Galimas nepageidaujamas ranitidino absorbcijos greičio padidėjimas kartu gydant . Pranešti atvejai hipoglikemija įstojus .

Ranitidinas slopina absorbciją Ir . Pusė gyvenimo ir jo AUC didėja gydant ranitidinu. Vartojant dideles dozes, pasikeičia vaisto absorbcija (daugiau nei 2 g).

Sulėtėja išskyrimas Prokainamidas per inkstų sistemą, todėl padidėja veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje. Absorbcija Triazolamas padidėja, o tai susiję su skrandžio sulčių pH pokyčiais. Gydant didėja toksiškumo rizika , o tai paaiškinama žymiai padidėjusia jo koncentracija kraujyje. Padidėja biologinis prieinamumas kartu vartojant ranitidiną.

IN medicininė literatūra yra raidos atvejo aprašymas skilvelių aritmija tipo didvyris pacientui, kuris vartojo Ranitidine ir Chinidinas . Gydymo metu rizika didėja kardiotoksinis pažeidimas . Yra lygio padidėjimas lygiagrečiai gydymo Ranitidine metu.

Pardavimo sąlygos, receptas lotynų kalba

Išduodama vaistinėse, pateikus gydytojo recepto blanką.

Rp: skirtukas. Ranitidinis 0,15
D.t.d. N30
S. 1 tabletė 30 minučių prieš valgį 2 kartus per dieną.

Laikymo sąlygos

Ranitidino tabletės laikomos originalioje pakuotėje, atsižvelgiant į temperatūros režimas nuo 15 iki 30 laipsnių.

Geriausias iki data

Specialios instrukcijos

Su išreikštu inkstų sistemos patologijos vaistas skiriamas atsargiai. Prieš vartojant vaistą, būtina atmesti onkologinės ligosžarnynas , stemplė Ir skrandis .

Ilgalaikis susilpnėjusių pacientų, patiriančių stresą, gydymas gali išprovokuoti vystymąsi bakterinė liga skrandis, taip pat vėlesnis uždegiminio proceso plitimas.

Staigiai nutraukus vaisto vartojimą, padidėja pepsinės opos atkryčio rizika. Prevencinė terapija veiksmingiau vartojant vaistą 45 dienų kursą rudenį ir pavasarį, palyginti su nuolatiniu vartojimu.

Pacientams, kenčiantiems įvairūs sutrikimai ritmas, greitas tirpalo suleidimas į veną gali išprovokuoti bradikardija . Asmenys su porfirija anamnezėje ranitidinas skiriamas atsargiai, nes gali išsivystyti ūminis priepuolis.

Leidžiamas rodiklių iškraipymas laboratoriniai tyrimai(fermentai kepenų sistema, kreatininas, GGT). Laiko intervalas tarp dozių antacidiniai vaistai ir Ranitidino turi būti bent 1-2 valandos, nes gali pakisti absorbcija veiklioji medžiaga. Klinikiniai tyrimai, patvirtinantys vaisto saugumą pediatrinėje praktikoje, yra riboti.

Įtraukta į preparatus

Įtraukta į sąrašą (2014 m. gruodžio 30 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės įsakymas Nr. 2782-r):

VED

ONLS

Minimalus vaistinės asortimentas

ATX:

A.02.B.A Histamino H2 receptorių blokatoriai

A.02.B.A.02 Ranitidinas

Farmakodinamika:

Histamino H2 receptorių blokatorius. Slopina bazinę ir skatinamą histamino, gastrino ir acetilcholino (mažesniu mastu) druskos rūgšties sekreciją. Padeda padidinti skrandžio turinio pH ir mažina pepsino aktyvumą. Trukmėb ranitidino poveikis vienkartinei dozei – 12 val.

Farmakokinetika: Sąveika:

Aliuminio fosfatas. Aliuminio fosfato fone sumažėja ranitidino absorbcija.

Acenokumarolis. Vartojant kartu, jis gali sustiprinti arba susilpninti acenokumarolio poveikį.

Acetilsalicilo rūgštis + chlorfenaminas + . Kai naudojamas kartu su acetilsalicilo rūgštis(kaip derinio + chlorfenaminas + dalis) padidina jo toksiškumą.

Bisakodilas. gali sukelti ir greitas tirpimas bisakodilo enterinė danga ir skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinės dirginimas; vartojant kartu, intervalas tarp dozių turi būti bent 1 valanda.

Varfarinas. keičia protrombino laiką: jis gali pailgėti arba sutrumpėti; Vartojant kartu, būtina stebėti hemokoaguliacijos parametrus.

Gliklazidas +., išskiriamas kanalėliuose, konkuruoja dėl kanalėlių pernešimo sistemų ir, taikant ilgalaikį kombinuotą gydymą, maksimalią metformino koncentraciją (kaip derinio dalį) gali padidinti 60%.

Diazepamas. Ranitidino fone sulėtėja biotransformacija ir gali sustiprėti diazepamo poveikis.

Diritromicinas. Ranitidino fone padidėja diritromicino absorbcija.

Ibandrono rūgštis.(suleidžiama į veną) padidina ibandrono rūgšties biologinį prieinamumą 20%.

Itrakonazolas,. Tai silpna rūgštis ir ranitidino, kuris šarmina skrandžio turinį, fone, absorbuojamas greičiau ir greičiau; skiriant kartu, tarp dozių reikia daryti 2 valandų (ar daugiau) intervalą.

Metforminas. lėtina išsiskyrimą, padidina (daugiau nei per pusę) maksimalią koncentraciją (išskiriama inkstų kanalėlių ir konkuruoja dėl kanalėlių transportavimo sistemų), sustiprina poveikį.

Metforminas +. išsiskiria per inkstus kanalėlių sekrecijos būdu ir teoriškai gali sąveikauti su metforminu (kaip derinio dalimi), konkuruodamas dėl įprastų transportavimo sistemų inkstų kanalėlių. Rekomenduojama atidžiai stebėti pacientus ir, jei reikia, koreguoti derinio ir (arba) ranitidino dozę, jei jie vartojami kartu.

Metforminas + [sibutraminas + mikrokristalinė celiuliozė]., išskiriamas inkstų kanalėliuose, konkuruoja su metforminu (kaip derinio + [sibutraminas + MCC] dalis) dėl kanalėlių transportavimo sistemų ir, vartojant kartu, gali padidėti maksimali koncentracija metforminas.

Midodrinas. gali sulėtinti (abipusį) išsiskyrimą konkuruodama dėl bendros transportavimo sistemos inkstų kanalėliuose.

Morfinas. Ranitidinas gali keisti enterohepatinę kraujotaką; Jei kartu vartoti būtina, būtina atidžiai stebėti.

Naproksenas. Dėl ranitidino, kuris šarmina skrandžio turinį, naprokseno absorbcija sumažėja; vienu metu naudoti nerekomenduojama.

Prokainamidas. Ranitidino fone galimas išskyrimo sumažėjimas (konkurencija dėl išskyrimo sistemos inkstų kanalėlių) ir prokainamido koncentracijos kraujyje padidėjimas.

Propranololis. Ranitidino fone propranololio biotransformacija sulėtėja.

Rilpivirinas. Rekomenduojama atsargiai vartoti kartu su ranitidinu, nes dėl padidėjusio skrandžio pH gali labai sumažėti rilpivirino koncentracija plazmoje. turi būti vartojamas mažiausiai 12 valandų prieš arba 4 valandas po rilpivirino vartojimo.

Sukralfatas. Sukralfato fone gali sumažėti ranitidino absorbcija; vartojant kartu, intervalas tarp dozių turi būti bent 2 valandos.

Teofilinas. Ranitidino fone slopinama teofilino biotransformacija.

Fenitoinas. Ranitidino fone fenitoino biotransformacija sulėtėja.

Ciklosporinas. Ranitidinas padidina inkstų funkcijos sutrikimo riziką.

Ciprofloksacinas. Ranitidino fone sumažėja ciprofloksacino absorbcija (reikia gerti 2 valandas prieš arba 4 valandas po ranitidino).

Specialios instrukcijos:

Prieš pradedant gydymą, buvimas piktybiniai navikai skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje (gali slėpti skrandžio vėžio simptomus). Kardiotoksinio poveikio rizika padidėja pacientams, sergantiems širdies ligomis, greitai leidžiant į veną ir vartojant dideles dozes. Nepatartina staigiai atšaukti dėl būklės paūmėjimo rizikos. At ilgalaikis gydymas susilpnėję pacientai, patiriantys stresą, gali patirti bakterijų sukeltą skrandžio pažeidimą ir vėliau plisti infekcija.

Gali padidinti glutamilo transpeptidazės aktyvumą. Gydant ranitidinu, tiriant baltymą šlapime galima klaidingai teigiama reakcija.

Gydymo metu pacientai turi būti atsargūs, kai užsiima galimybe pavojingų rūšių veikla.

Instrukcijos

Virškinimo trakto ligos – itin dažna problema, kuri kamuoja žmones nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties. Pavyzdžiui, gastritas dažnai diagnozuojamas tarp paauglių, o kartais ir mažiems vaikams. Laimei, šiuolaikinė medicina siūlo daug uždegiminiai procesai Virškinimo traktas. Ir vienas iš jų yra vaistas "Ranitidinas". Šio vaisto vartojimo indikacijos yra labai plačios. Taigi, kas jame yra ir koks tokio produkto efektyvumas?

Vaistas "Ranitidinas": sudėtis ir išleidimo forma

Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra ranitidino hipochloridas. IN natūrali forma yra balti granuliuoti milteliai (kartais su gelsvu atspalviu), pasižymintys būdingu sieros kvapu ir kartaus skonio. Ši medžiaga turi antagonistinių savybių histamino H2 receptoriams.

Vaistas tiekiamas tablečių arba tirpalo, skirto į raumenis, arba į veną. Taip pat yra vadinamųjų „šnypščiųjų“ tablečių, skirtų vandeniniam tirpalui ruošti.

Tabletės yra apvalios, abipus išgaubta forma, viršuje padengtas šviesiai oranžiniu lukštu. Kaip pagalbinės medžiagos Naudojamas: natrio laurilsulfatas, koloidinis kukurūzų krakmolas, magnio stearatas, hipromeliozė, polietilenglikolis 6000, etilceliuliozė ir geltoni dažai.

Šiandien farmakologinės įmonės siūlo tabletes, kuriose yra 150 mg arba 300 mg veikliosios medžiagos. Injekciniai tirpalai tiekiami stiklinėse 2 ml tūrio ampulėse.

Farmakologinės vaisto "Ranitidinas" savybės

Kaip jau minėta, pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga blokuoja histamino H2 receptorius. Šis vaistas daugiausia veikia skrandžio gleivinės parietalinių ląstelių veiklą. Jam veikiant, slopinamas druskos rūgšties išsiskyrimas, dėl to sumažėja išsiskiriantis tūris ir sumažėja jo rūgštingumas. Beje, būtent todėl vaistas Ranitidinas nuo rėmens yra labai veiksmingas.

Verta paminėti, kad histamino receptorių blokatoriai mažina virškinimo fermentų (pepsino) koncentraciją skrandžio sulčių. Sekrecijos slopinimas sukuria optimalias sąlygas opoms gydyti ant gleivinės, o tai natūraliai pagreitina gijimo procesą.

Be to, veikliosios medžiagos vaistas veikia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos zoną, padidindamas vietinį aktyvumą gynybos mechanizmai, didinant apsauginės gleivinės sekrecijos sekreciją. Vaistas taip pat pagreitina regeneracijos procesus.

Tuo pačiu metu vaistas neturi jokio poveikio pavojingas poveikis ant kūno. Visų pirma, jis neturi įtakos kalcio jonų koncentracijai kraujyje ir netrukdo jo funkcionavimui endokrininė sistema, neturi įtakos spermatogenezės procesams. Tyrimo rezultatai taip pat parodė, kad vaistas neturi kancerogeninio poveikio ir nesukelia mutacijų. Kita vertus, veiklioji medžiaga prasiskverbia pro placentos barjerą ir patenka į motinos pieną.

Išgėrus, vaistas greitai absorbuojamas virškinamojo trakto sienelėje. Didžiausia jo koncentracija kraujyje pastebima po 2-3 valandų. Daugeliu atvejų poveikis trunka apie 12 valandų. Metabolizmo metu jis iš dalies virsta kepenyse. Jis visiškai pašalinamas iš organizmo per inkstus per 24 valandas po vartojimo.

Vaistas "Ranitidinas": vartojimo indikacijos

Šis vaistas yra plačiai naudojamas kaip Tačiau yra daug sutrikimų, kuriems gydytojai skiria vaistą Ranitidine. Naudojimo indikacijos yra šios:

Tik verta į tai atkreipti dėmesį ūminės ligos- tai ne vieninteliai negalavimai, kuriuos reikia gydyti vaistu Ranitidine. Naudojimo indikacijos apima paūmėjimų prevenciją lėtinis gastritas ir pepsinė opa.

Kaip teisingai vartoti vaistą?

Žinoma, prieš pradedant naudoti šis vaistas būtina konsultacija su gydytoju. Visos dozės nustatomos individualiai, nes jos priklauso nuo paciento amžiaus ir būklės, ligos formos ir vartojimo tikslo (gydymo ar profilaktikos):

• Suaugusiems pacientams rekomenduojama gerti tabletes su 150 mg veikliosios medžiagos doze du kartus per parą. Kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduoja iš karto išgerti dvi tabletes prieš miegą.
• Siekiant išvengti kraujavimo, pacientui į raumenis (arba į veną) suleidžiama 0,05-0,1 g kas 6-8 valandas (jei reikia, dozę galima padidinti iki 0,9 g).
• Paaugliai paprastai vartoja 150 mg du kartus per dieną.
• Gydymo metu gerybiniai navikai Rekomenduojama dozė yra 150 mg veikliosios medžiagos tris kartus per parą.

Paprastai gydymo trukmė yra nuo keturių iki aštuonių savaičių. Jei kalbame apie prevenciją, kai kuriems pacientams rekomenduojama vartoti vaistą kelis mėnesius, o kartais ir ištisus metus, tačiau nuolat prižiūrint gydytojui ir reguliariai atliekant endoskopinius tyrimus.

Kontraindikacijos vartoti vaistą "Ranitidinas"

Šio vaisto, kaip ir bet kurio kito vaisto, negali vartoti kiekvienas pacientas. Ypač draudžiama jį vartoti moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu gydyti, nes veikliosios medžiagos lengvai prasiskverbia į pieną ir prasiskverbia pro placentos barjerą. Kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai. Ranitidinas neskiriamas jaunesniems nei 14 metų vaikams gydyti.

Be to, šią priemonę atsargiai vartojamas gydant pacientus, kuriems diagnozuota kepenų ar inkstų nepakankamumas, taip pat ūminė porfirija ir kepenų cirozė.

Koks šalutinis poveikis galimas gydymo metu?

Deja, aktyvūs vaisto komponentai veikia beveik visas organų sistemas. Todėl kai kuriems pacientams vaisto vartojimas gali būti susijęs su kai kuriomis nepageidaujamomis reakcijomis:

• Dažnai stebimas galvos skausmas, mieguistumas, padidėjęs nerimas, nuovargis, galvos svaigimas ir neryškus matymas. Sunkesniais atvejais vaistas gali sukelti painiavą, vystymąsi depresinės būsenos, haliucinacijų atsiradimas.
• Galimi gedimai širdies ir kraujagyslių sistemos, ypač sumažėjimas kraujo spaudimas, aplastinis arba hemolizinė anemija, aritmija, tachikardija, trombocitopenija, rečiau – kaulų čiulpų hipoplazija.
• Alergines reakcijas dažnai lydi odos bėrimas ir niežulys, karščiavimas, patinimas ir eritrema. Labai retai vaisto vartojimas sukelia anafilaksinį šoką.
• Gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas bei pilvo skausmas. Labai retai gydymas sukelia pankreatito ir kai kurių hepatito formų išsivystymą.

Jei pasireiškia bet koks šalutinis poveikis, turite nutraukti vaisto vartojimą ir apibūdinti simptomus savo gydytojui.

Papildoma informacija apie vaistą

Prieš pradedant vartoti šį vaistą, paprastai atliekamas išsamus tyrimas, nes labai svarbu įsitikinti, kad nėra piktybiniai navikai skrandyje ir plonoji žarna. Faktas yra tas, kad vaistas gali užmaskuoti pagrindinius vėžio simptomus.

Ilgalaikis susilpnėjusių pacientų gydymas Imuninė sistema o organizmo išsekimas gali sukelti bakterijų pažeidimą skrandžio audiniui.

Ranitidino vartojimą reikia nutraukti palaipsniui, kasdien mažinant dozę. Staigus vaisto vartojimo nutraukimas gali išprovokuoti pepsinės opos ligos paūmėjimą.

Kaip vaistas Ranitidinas sąveikauja su kitais vaistais?

Gana dažnai terapija apima šio vaisto ir antacidinių vaistų, kurie mažina skrandžio rūgštingumą, vartojimą kartu. Tokiais atvejais pertrauka tarp šių vaistų vartojimo turi būti bent 1-2 valandos.

Vaistas "Ranitidinas" apsunkina ketokonazolo absorbciją, taip pat slopina diazepamo, metronidazolo, lidokaino ir kai kurių kitų vaistų metabolinius procesus kepenyse. Beje, rūkymas žymiai sumažina šio vaisto vartojimo poveikį.