Colapsul arterial. Colaps cardiovascular subit și moarte. Cauzele colapsului hipovolemic

Colapsul cardiovascular este o formă de insuficiență cardiacă care apare din cauza unei scăderi puternice a tonusului vase de sânge... În acest moment, există o scădere rapidă a masei fluidului circulant, prin urmare, fluxul sanguin către inimă scade. Presiunea arterială-venoasă scade, ceea ce la rândul său duce la depresia vitală funcții importante organism.

Reducerea traducerii din limba latină înseamnă „căzut”, „slăbit”. Dezvoltarea sa este ascuțită și rapidă. Uneori este însoțită de pierderea cunoștinței. Această manifestare este destul de periculoasă, deoarece poate duce la moarte subita persoană. Se întâmplă ca doar câteva minute după atac să fie ireversibil modificări ischemice, uneori - ore. dar metode moderne S-a demonstrat că tratamentele pentru unele forme de colaps cresc speranța de viață a pacienților cu tulburare.

Restrângeți motivele

Printre principalele motive ale căderii neașteptate tonus vascular numit:

pierderi mari de sânge;
infecții acute;
intoxicaţie;
supradozajul anumitor medicamente;
consecința anesteziei;
deteriorarea organelor sanguine;
deshidratare severă;
afectarea reglării tonusului vascular;
rănire.

Simptome

Tabloul clinic este intens pronunțat. În ansamblu, simptomele pot identifica imediat patologia fără confuzie cu alte boli ale inimii și ale vaselor de sânge.

deteriorarea bruscă și rapidă a sănătății;
dureri de cap severe și ascuțite;
zgomot în urechi;
întunecarea în ochi;
slăbiciune generală pe fondul tensiunii arteriale scăzute;
paloare;

pielea devine rapid rece, devine umedă, capătă o nuanță albăstruie;
încălcare funcția respiratorie;
palparea slabă a pulsului;
temperatura corpului scade;
uneori se observă pierderea cunoștinței.

Rețineți că se face distincția între colapsurile vasculare și cele cardiace. Primul este mai puțin periculos pentru viața pacientului, dar necesită și un răspuns adecvat.

Măsuri terapeutice

La cel mai mic semn de colaps, ar trebui să solicitați imediat ajutor calificat. Este necesară spitalizarea obligatorie cu terapie suplimentară a bolii de bază care provoacă atonie.

Primul măsuri terapeutice va avea ca scop restabilirea tonusului vascular, a volumului sanguin, a presiunii, a circulației. Aplicabil metoda conservatoare- terapia medicamentoasă.

Și totuși, pentru a evita recăderea, este imperativ să fie supus tratamentului bolii de bază care provoacă colapsul.

Să te întinzi acasă și să speri că totul va trece de la sine nu va funcționa. De asemenea, nu creșteți singură tensiunea arterială, luând medicamente fără prescripție medicală. Numirea trebuie făcută de un cardiolog pe baza rezultatelor unui diagnostic de calitate. Reacție rapidă iar actualitatea asistenței terapeutice furnizate este cheia salvării vieții umane!

În medicină colaps ohm (din latină colaps - căzut) caracterizează starea pacientului cu o cădere accentuată tensiune arteriala, tonus vascular, datorită căruia aportul de sânge către vital organe importante... În astronomie, există un termen „gravitațional colaps”, Ceea ce implică compresia hidrodinamică a unui corp masiv sub acțiunea propriei forțe gravitaționale, ceea ce duce la o scădere puternică a dimensiunii sale. Sub „transportul colaps ohm "se înțelege ambuteiaj, în care orice încălcare a mișcării vehiculelor duce la blocarea completă a vehiculelor. Pe transport public- cu o încărcătură completă a unui vehicul, numărul de pasageri în așteptare este aproape de punctul critic. colaps- acesta este un dezechilibru între cerere și ofertă de servicii și bunuri, adică un declin accentuat al stării economice a statului, care apare în recesiunea economiei de producție, faliment și încălcarea legăturilor de producție stabilite. colaps funcția de undă ", ceea ce înseamnă o schimbare instantanee în descrierea stării cuantice a unui obiect.

Cu alte cuvinte, funcția de undă caracterizează probabilitatea de a căuta o particulă în orice punct sau interval de timp, dar atunci când se încearcă găsirea acestei particule, se dovedește a fi la un punct specific, care se numește colaps ohm.Geometric colaps ohm se numește o schimbare a orientării unui obiect în spațiu, care îl schimbă fundamental proprietate geometrică... De exemplu, sub colaps Rectangularitatea om este înțeleasă ca pierderea instantanee a acestei proprietăți. Cuvântul popular „ colaps„Nu i-am lăsat indiferenți pe dezvoltatori jocuri pe calculator... Deci, în jocul Deus Ex colaps Se numește un eveniment care are loc în secolul 21, când o criză de putere a copt în societate cu o dezvoltare foarte rapidă a științei, crearea de nanotehnologii revoluționare și sisteme cibernetice inteligente. În 2009, filmul regizorului american K. Smith " Collapse "a fost lansat la televizor. Filmul se bazează pe un interviu TV realizat de Michael Rupert, autor de cărți și articole apreciate și acuzat de dependență de teoriile conspirației.

Colaps

Colapsul este o insuficiență vasculară acută, care se caracterizează printr-o scădere accentuată a tonusului vascular și o scădere a tensiunii arteriale.

Colapsul este de obicei însoțit de o încălcare a aportului de sânge, hipoxie a tuturor organelor și țesuturilor, o scădere a metabolismului și inhibarea funcțiilor vitale ale corpului.

Cauzele apariției

Colapsul se poate dezvolta ca urmare a multor boli. Cel mai adesea, colapsul apare odată cu patologia cordial- sistem vascular(miocardită, infarct miocardic, tromboembolism arterele pulmonare etc.), ca urmare a pierderii acute de sânge sau plasmă (de exemplu, cu arsuri extinse), dereglarea tonusului vascular în stare de șoc, intoxicație severă, boli infecțioase, în boli ale sistemului nervos, sisteme endocrine, precum și în cazul unei supradoze de blocante ganglionare, antipsihotice, simpatolitice.

Simptome

Tabloul clinic al colapsului depinde de cauza acestuia, dar principalele manifestări sunt similare în cazul colapsului de origini diferite... Există o slăbiciune progresivă bruscă, frig, amețeli, tinitus, tahicardie (puls rapid), vedere încețoșată, uneori un sentiment de frică. Pielea este palidă, fața devine galbenă, acoperită cu sudoare rece lipicioasă, cu colaps cardiogen, se observă adesea cianoza (culoarea albăstruie a pielii). Temperatura corpului scade, respirația devine superficială, accelerată. Tensiunea arterială scade: sistolică - până la 80-60, diastolică - până la 40 mm Hg. Artă. si sub. Odată cu adâncirea colapsului, conștiința este tulburată, tulburările de ritm cardiac se adună adesea, reflexele dispar, pupilele se dilată.

Colapsul cardiogen, de regulă, este combinat cu aritmii cardiace, semne de edem pulmonar (insuficiență respiratorie, tuse cu spumă abundentă, uneori cu o nuanță roz, flegmă).

Colapsul ortostatic apare cu o schimbare bruscă a poziției corpului de la orizontală la verticală și se oprește rapid după transferarea pacientului în poziția culcat.

Colapsul infecțios, de regulă, se dezvoltă ca urmare a unei scăderi critice a temperaturii corpului. Există o umezeală a pielii, slăbiciune musculară severă.

Colapsul toxic este adesea combinat cu vărsături, greață, diaree, semne de acut insuficiență renală(edem, tulburare de urinare).

Diagnostic

Diagnosticul este clinic. Studiul hematocritului, tensiunea arterială în dinamică oferă o idee despre severitatea și natura colapsului.

Tipuri de boli

Colaps cardiogen - ca urmare a unei scăderi debitul cardiac;
Colaps hipovolemic - ca urmare a scăderii volumului de sânge circulant;
Colapsul vasodilatator - ca urmare a vasodilatației.

Acțiuni ale pacientului

Dacă apare un colaps, trebuie să contactați imediat serviciul de ambulanță.

Colapsează tratamentul

Măsurile terapeutice sunt efectuate intens și urgent. În toate cazurile, un pacient cu colaps este plasat într-o poziție orizontală cu picioarele ridicate, acoperite cu o pătură. O soluție de 10% de cafeină-benzoat de sodiu este injectată subcutanat. Este necesar să se elimine posibil motiv colaps: îndepărtarea substanțelor toxice din organism și introducerea unui antidot în caz de otrăvire, oprirea sângerării, terapie trombolitică. Cu embolie pulmonară, infarct acut miocardul ameliorează medical paroxismul fibrilatie atrialași alte tulburări ale ritmului cardiac.

Se efectuează și terapie patogenetică, care include administrare intravenoasă soluții salineși înlocuitori de sânge pentru pierderea de sânge sau îngroșarea sângelui la pacienții cu colaps hipovolemic, administrare soluție hipertonică clorură de sodiu în caz de colaps pe fundalul vărsăturilor indomitabile, diaree. Dacă este necesar, pentru creșterea urgentă a tensiunii arteriale, se administrează norepinefrină, angiotensină, mezaton. Terapia cu oxigen este indicată în toate cazurile.

Complicații ale colapsului

Principala complicație a colapsului este pierderea cunoștinței grade diferite... Leșinul ușor este însoțit de greață, slăbiciune, paloare a pielii. Leșinul profund poate fi însoțit de convulsii, transpirație crescută, urinare involuntară. Leziunile prin cădere sunt posibile și din cauza leșinului. Uneori, colapsul duce la dezvoltarea unui accident vascular cerebral (încălcare circulația cerebrală). Posibil diverse daune creier.

Episoadele repetitive de colaps duc la hipoxie cerebrală severă, agravarea patologiei neurologice concomitente și dezvoltarea demenței.

Prevenirea

Prevenirea constă în tratamentul patologiei subiacente, monitorizarea constantă a pacienților din stare gravă... Este important să se ia în considerare particularitățile farmacodinamicii medicamentelor (neuroleptice, blocante ganglionare, barbiturice, antihipertensive, diuretice), sensibilitatea individuală la medicamente și factorii alimentari.

Colaps: ce este

Colapsul este o insuficiență vasculară acută caracterizată printr-o scădere accentuată a presiunii arteriale și venoase cauzată de o scădere a masei care circulă în sistemul circulator al sângelui, o scădere a tonusului vascular sau o reducere a debitului cardiac.

Drept urmare, procesul metabolic încetinește, începe hipoxia organelor și țesuturilor și începe inhibarea celor mai importante funcții ale corpului.

Colapsul este o complicație a stărilor patologice sau a bolilor grave.

Cauze

Există două motive principale pentru apariția:

Pierderea bruscă masivă de sânge duce la o scădere a volumului de circulație, la inconsecvența acestuia cu debitul patului vascular;
Datorită expunerii la substanțe toxice și patogene pereții vaselor de sânge și ale venelor pierd elasticitate, tonusul general al întregului sistem circulator scade.

Manifestare în continuă creștere esec acut a sistemului vascular duce la scăderea volumului de sânge circulant, apare hipoxie acută, cauzată de scăderea masei de oxigen transportat la organe și țesuturi.

Acest lucru, la rândul său, duce la o scădere suplimentară a tonusului vascular, ceea ce provoacă o scădere a tensiunii arteriale. Astfel, starea progresează ca o avalanșă.

Motivele lansării mecanismelor patogenetice în tipuri diferite colapsul sunt diferite. Principalele sunt:

sângerări interne și externe;
toxicitatea generală a corpului;
o schimbare bruscă a poziției corpului;
reducerea fracției de masă a oxigenului din aerul inhalat;
pancreatita acuta.

Simptome

Cuvântul prăbușire provine din latina colabor, care înseamnă căderea. Înțelesul cuvântului reflectă cu exactitate esența fenomenului - o scădere a tensiunii arteriale și o scădere a persoanei însuși în timpul unui colaps.

Principalul Semne clinice prăbușirile de diferite origini sunt practic similare:

Formele prelungite pot duce la pierderea cunoștinței, pupile dilatate și pierderea reflexelor de bază. Nerespectarea asistenței medicale în timp util poate duce la consecințe grave sau la deces.

Vizualizări

În ciuda faptului că în medicină există o clasificare a tipurilor de colaps în conformitate cu principiul patogenetic, cea mai comună clasificare este prin etiologie, care distinge următoarele tipuri:

infecțios - toxic, cauzată de prezența bacteriilor în bolile infecțioase, ceea ce duce la întreruperea activității inimii și a vaselor de sânge;
toxic- rezultatul intoxicației generale a corpului;
hipoxemic care rezultă din lipsa de oxigen sau în condiții de presiune atmosferică ridicată;
pancreatic cauzată de traume la nivelul pancreasului;
a arde care apare după arsuri profunde ale pielii;
hipertermic venind după o supraîncălzire puternică, insolaţie;

deshidratare datorită pierderii de fluid în volume mari;
hemoragic cauzate de sângerări masive în timpuri recente privit ca un șoc profund;
cardiogen asociat cu patologia mușchiului cardiac;
plasmoragic care rezultă din pierderea plasmei la forme severe diaree, arsuri multiple;
ortostatic care apare atunci când corpul este adus în poziție verticală;
enterogenă(leșin) care apare după masă la pacienții cu rezecție gastrică.

În mod separat, trebuie remarcat faptul că colapsul hemoragic poate apărea atât din sângerările externe, cât și din cele interne invizibile: colită ulcerativă, ulcer de stomac, leziuni ale splinei.

Cu colaps cardiogen, volumul accidentului vascular cerebral scade din cauza infarctului miocardic sau a anginei pectorale. Riscul de a dezvolta tromboembolism arterial este mare.

Prăbușirea ortostatică apare, de asemenea, în picioare prelungite în stare verticală, când sângele este redistribuit, partea venoasă crește și fluxul către inimă scade.

De asemenea, este posibil să se prăbușească din cauza otrăvirii. droguri: simpatolitice, neuroleuptice, blocante adrenergice.

Colapsul ortostatic apare adesea în oameni sănătoși mai ales la copii și adolescenți.

Colapsul toxic poate fi cauzat de activitati profesionale asociate cu substanțe toxice: cianuri, compuși amino, oxid de carbohidrați.

Colapsul la copii este observat mai des decât la adulți și are loc într-o formă mai complexă. se poate dezvolta pe fondul infecțiilor intestinale, gripei, pneumoniei, cu șoc anafilactic, disfuncție suprarenală. Frica, trauma și pierderea de sânge pot fi cauza imediată.

Primul ajutor

La primul semn de colaps, o ambulanță trebuie chemată imediat. Doctor calificat va determina severitatea pacientului, dacă este posibil, va stabili cauza stării colapsate și va prescrie tratamentul primar.

Acordarea primului ajutor va ajuta la atenuarea stării pacientului și, eventual, la salvarea vieții acestuia.

Acțiuni necesare:

așezați pacientul pe o suprafață dură;
ridicați picioarele cu o pernă;
aruncați capul înapoi, asigurați respirația liberă;
desfaceți gulerul cămășii, liber de tot ceea ce vă leagă (curea, curea);
deschide ferestrele, oferă un flux aer proaspat;
aduce amoniac în nas sau masează lobii urechii, gropița buzei superioare, whisky;
opriți sângerarea dacă este posibil.

Acțiuni interzise:

administrați medicamente cu efect vasodilatator pronunțat (nosh-pa, valocordin, glicerină);
lovind obrajii, încercând să reînvie.

Tratament

Tratamentul nestacionar este indicat pentru colaps ortostatic, infecțios și alte tipuri, care sunt cauzate de insuficiența vasculară acută. În caz de colaps hemoragic cauzat de sângerări, este necesară spitalizarea urgentă.

Tratamentul de colaps are mai multe direcții:

Etiologic terapie este conceput pentru a elimina cauzele care au cauzat starea de colaps. Oprirea sângerării, detoxifierea generală a corpului, eliminarea hipoxiei, administrarea de adrenalină, terapia antidotului, stabilizarea inimii vor ajuta la stoparea deteriorării ulterioare a stării pacientului.
Recepții terapie patogenetică va permite corpului să revină la ritmul său obișnuit de lucru cât mai curând posibil. Printre principalele metode, este necesar să evidențiem următoarele: creșterea presiunii arteriale și venoase, stimularea respirației, activarea circulației sanguine, administrarea de medicamente care substituie sângele și plasma, transfuzia de sânge, activarea sistemului central sistemele nervoase NS.
Terapia cu oxigen folosit pentru otrăvire monoxid de carbonînsoțită de acută insuficiență respiratorie. Conduită promptă intervenții terapeutice vă permite să restabiliți cele mai importante funcții ale corpului, să readuceți pacientul la viața sa obișnuită.

Colapsul este o patologie cauzată de insuficiența vasculară acută. Tipuri diferite prăbușirile au un aspect similar tabloul clinicși necesită tratament urgent și calificat, uneori intervenție chirurgicală.

Colaps vascular în caz general este o complicație gravă stări patologice, în urma căruia metabolismul este inhibat și apare hipoxia țesuturilor și organelor, precum și încetarea funcționalității normale a întregului organism. În plus, fluxul de sânge către inimă scade și apare.

Din acest motiv, este important să știm să recunoaștem prezența acestui lucru

Adesea, oamenii confundă conceptul de prăbușire și șoc, dar diferă prin faptul că în prima, starea victimei nu se schimbă, iar în a doua, entuziasmul precede declinul.

Cauzele apariției

În medicină, se disting următoarele cauze probabile ale colapsului:

intoxicație cu substanțe patogene și toxice;
o schimbare bruscă a poziției corpului;
pierderea unui volum mare de sânge, care poate fi atât extern, cât și intern;
pancreatita acuta;
procesele infecțioase din organism, care includ pneumonie, febră tifoidă etc;
cantitate insuficientă de oxigen în aerul absorbit.

Și, de asemenea, cauza colapsului poate fi pubertatea la fete, un accident vascular cerebral soc electric, boala cavitate abdominalăși anestezie epidurală și spinală.

Când apare un eșec acut al sistemului vascular în organism, începe o lipsă acută de oxigen în sânge, care duce la hipoxie tisulară și organică.

La rândul său, acest proces duce la o scădere a tonusului vascular normal, ca urmare a cărei tensiune arterială scade brusc.

Simptome

Cuvântul „prăbușire” în sine este tradus ca o cădere, adică sensul său reflectă direct esența procesului, deoarece nu numai căderea tensiune arteriala dar și persoana însăși. Colapsul are propriile sale simptome:

claritatea conștiinței, dar indiferența față de tot ceea ce se întâmplă în jur;
puls rapid, dar slab;
crampe la degete;
ameţeală;
membrana mucoasă devine albăstruie;
în timpul prăbușirii piele pierde elasticitatea;
trăsăturile feței devin ascuțite;
ritmul inimii este defect;

o deteriorare accentuată a stării generale;
eliberarea de sudoare lipicioasă și înghețată;
uimitor;
o deteriorare accentuată a vederii;
pielea devine foarte palidă;
gură uscată severă;
vărsături;
urinare neașteptată;
temperatura corpului scăzută.

Dacă nu furnizați la timp asistenta medicala, atunci o persoană aflată într-o stare de colaps își pierde cunoștința și reflexele de bază. În formele severe, sindromul de insuficiență acută sau moartea este inevitabil.

La examinarea sângelui, medicul dezvăluie că volumul acestuia este redus semnificativ, iar hematocritul, dimpotrivă, este crescut.

În ceea ce privește elevii, aceștia reacționează prost la stimularea luminii și există un tremur al degetelor.

varietate

Dacă vorbim despre clasificare după etiologie, atunci colapsul vascular are următoarele soiuri:

Colapsul infectio-toxic, după cum sugerează și numele, cauza apariției acestuia este o infecție care duce la întreruperea sistemului cardiovascular și la eșecul acestuia.
Prăbușirea hipoxemică, care apare din cauza lipsei de oxigen din aerul inhalat, apare ca urmare a faptului că se află în condiții de mare altitudine și când zburați cu un avion.
Colaps toxic.
Colapsul pancreatic apare din cauza traumei pancreasului.
Prăbușirea arsurilor.
Colapsul hipovolemic datorat deshidratării, pierderii de sânge și a plasmei acestuia.

Colapsul hipertermic este cauzat de supraîncălzirea corpului.
Colapsul deshidratării are loc din cauza pierderilor mari de lichide.
Colapsul hemoragic este asociat cu o pierdere mare a volumului de sânge, iar sângerarea poate fi atât externă, rezultată din traume, cât și internă - în caz de vătămare tract gastrointestinal sau splină.
Prăbușirea cardiogenă, este direct legată de funcționarea defectuoasă a mușchiului cardiac, un exemplu strălucitor o astfel de stare este.
Colaps ortostatic, apare datorită schimbării poziției corpului de la orizontală la verticală. În plus, această afecțiune apare ca urmare a unei ședere îndelungată în poziție verticală.
Colapsul plasmoragic apare din cauza diareei și arsurilor extinse.
Colapsul vasodilatator, caracteristic hipoxiei severe, endocrinopatiei, atunci când cantitatea de histamină, kinine și adenozină este depășită.
Colaps enterogen rezultat din aportul alimentar la persoanele care suferă de rezecție gastrică.

În ceea ce privește soiul toxic, acesta apare nu numai din cauza intoxicației cu metale grele și compuși chimiciîn aer, dar și datorită aportului anumitor medicamente.

Copiii sunt mai predispuși să îndeplinească această patologie, deoarece chiar și o poziție verticală lungă, infecții intestinale, frica și gripa devin cauzele dezvoltării colapsului. Indiferent de semnele celor de mai sus, cei din jurul tău se pot confrunta, este important să nu te încurci și să oferi victime primul ajutor.

Primul ajutor

De îndată ce o persoană prezintă semne de prăbușire, trebuie solicitată imediat asistență de urgență, despre care medicii stabilesc cauza probabila dezvoltarea sa.

Dar, înainte de a ajunge la site, este vital ca primul ajutor pentru colaps să fie furnizat corect, pentru aceasta ar trebui să vă familiarizați cu următorii pași simpli:

așezați victima într-o poziție orizontală, astfel încât picioarele să fie ușor deasupra nivelului capului. Această manipulare va ajuta la aducerea fluxului de sânge în inimă și cap;
capul trebuie înclinat ușor înapoi și gâtul și centura trebuie eliberate de orice îmbrăcăminte și accesorii care blochează accesul la aer;
asigură accesul la oxigen prin deschiderea ferestrelor sau ușilor;
readuce-l la conștiință cu amoniac... Dacă nu era la îndemână, puteți utiliza masarea fosei de mai sus buza superioarăși lobii urechii;
opriți sângerările existente trăgând membrul deasupra locului de vătămare.

Dar, în același timp, este important să nu faceți astfel de greșeli, cum ar fi încercările de a revigora cu lovituri pe obraji și, în niciun caz, nu ar trebui să vi se ofere să luați medicamente cu efect vasodilatator.

Tratament

Când se observă semne de colaps, este necesar obligatoriu a convoca ambulanță, chiar dacă îmbunătățirea după procedurile descrise mai sus a dus la restabilirea conștiinței și capacității victimei.

Procesul de tratament include tehnici precum:

Etiologic, care implică detoxifiere, introducerea adrenalinei, terapie antidot, asistență în stabilizarea inimii.
Patogenetic, inclusiv creșterea tensiunii arteriale scăzute, transfuzie sânge potrivit, asistență în restabilirea funcției respiratorii, introducerea medicamentelor intravenoase care substituie sângele, restabilirea funcției sistemului nervos.
Oxigen, utilizat pentru intoxicația cu monoxid de carbon.

În timpul tratamentului, Prednisolon se administrează intravenos de la șaizeci la nouăzeci de miligrame, dar dacă nu există eficacitate din utilizarea sa, adăugați:

Cordiamină - nu mai mult de doi mililitri;
10% cofeina - la aceeasi doza;
Soluție de sulfocamphocaină 10% - aceeași cantitate;
1% Mezaton - nu mai mult de doi mililitri;
Soluție de norepinefrină 0,2% - un mililitru.

Dacă cauza este sindromul micului debit cardiac, atunci specialistul prescrie administrarea intravenoasă de medicamente antiaritmice.

În ceea ce privește manifestările care nu sunt supuse evaluării inițiale, specialistul le elimină cu ajutorul analgezicelor și medicamentelor antiinflamatoare.

Multe tulburări ale sistemului cardiovascular apar brusc, pe fondul relativă bunăstare. Una dintre aceste afecțiuni acute care pun viața în pericol este colapsul vascular. Despre mecanismele de dezvoltare, simptome și îngrijire de urgență cu această patologie, vom vorbi în recenzia și videoclipul nostru din acest articol.

Esența problemei

Colapsul vascular este o formă de insuficiență cardiovasculară care se dezvoltă pe fondul unei scăderi bruște a tonusului arterelor și venelor. Tradus din cuvântul latin colaps, termenul este tradus ca „căzut”.

Mecanismele patogenetice ale bolii se bazează pe:

scăderea BCC;
scăderea fluxului sanguin către inima dreaptă;
o scădere bruscă a presiunii;
ischemie acută a organelor și țesuturilor;
opresiunea tuturor funcțiilor vitale ale corpului.

Dezvoltarea unui colaps este întotdeauna bruscă și rapidă. Uneori durează doar câteva minute de la debutul patologiei până la dezvoltarea unor modificări ischemice ireversibile. Acest sindrom este foarte periculos, deoarece este adesea fatal. Cu toate acestea, datorită primului ajutor oferit în timp util și eficient terapie medicamentoasă pacientul poate fi salvat în majoritatea cazurilor.

Important! Conceptele de „colaps” și „șoc” nu trebuie confundate. Spre deosebire de prima, șocul apare ca răspuns al corpului la iritații super-puternice (durere, temperatură etc.) și este însoțit de manifestări mai severe.

Cauze și mecanismul dezvoltării

Există mulți factori care afectează dezvoltarea patologiei. Printre ei:

pierderi masive de sange;
boli infecțioase acute (pneumonie, meningită, encefalită, febră tifoidă);
unele boli ale sistemului endocrin, nervos (de exemplu, siringomielia);
efectul asupra organismului a substanțelor toxice și toxice (compuși organofosforici, CO - monoxid de carbon);
efectele secundare ale anesteziei epidurale;
supradozaj de insulină cu acțiune îndelungată, blocante ganglionare, agenți de scădere a tensiunii arteriale;
peritonită și complicații infecțioase acute;
încălcarea acută a contractilității miocardice în caz de infarct, aritmii, disfuncție a nodului AV.

În funcție de cauza și mecanismul de dezvoltare, se disting patru tipuri.

Tabel: Tipuri de colaps

Tipul de colaps	Descriere
	Cauzat de scăderea debitului cardiac
	Provocată de o scădere accentuată a volumului sanguin circulant
	Cauză stare acută- declin brusc
	Încălcarea redistribuirii sângelui în schimbare drastică poziția corpului în spațiu

Notă! Colapsul ortostatic s-a dezvoltat cel puțin o dată la majoritatea oamenilor de pe planetă. De exemplu, mulți sunt familiarizați cu ușoara amețeală care se dezvoltă odată cu creșterea bruscă din pat dimineața. Cu toate acestea, la oamenii sănătoși totul simptome neplăcute trece în 1-3 minute.

Simptome clinice

O persoană dezvoltă:

o deteriorare rapidă bruscă a bunăstării;
slăbiciune generală;
dureri de cap severe;
întunecarea în ochi;
zgomot, bâzâit în urechi;
paloare de marmură a pielii;
tulburări de respirație;
uneori - pierderea cunoștinței.

Principiile de diagnostic și tratament

Colapsul este o afecțiune periculoasă și extrem de imprevizibilă. Uneori când un declin accentuat tensiunea arterială contează minute, iar costul întârzierii poate fi prea mare. Dacă o persoană a dezvoltat semne de insuficiență acută a sistemului circulator, este important să apelați o ambulanță cât mai curând posibil.

În plus, toată lumea ar trebui să cunoască algoritmul pentru acordarea primului ajutor pacienților cu colaps. Pentru aceasta, specialiștii OMS au dezvoltat o instrucțiune simplă și ușor de înțeles.

Primul pas. Evaluarea semnelor vitale

Pentru a confirma diagnosticul, este suficient:

Efectuați o inspecție vizuală... Pielea pacientului este palidă, cu o nuanță de marmură. Transpirația moale o acoperă adesea.
Simțiți pulsul pe artera periferică... Mai mult, este slab, asemănător firului sau deloc definit. Un alt semn al insuficienței vasculare acute este tahicardia - o creștere a numărului de contracții cardiace.
Măsurați tensiunea arterială... Prăbușirea se caracterizează prin hipotensiune arterială - o abatere bruscă a tensiunii arteriale de la normă (120/80 mm Hg) în partea inferioară.

Pasul doi. Primul ajutor

În timp ce ambulanța este pe drum, glisați măsuri urgente, care vizează stabilizarea stării pacientului și prevenirea complicațiilor acute:

Așezați victima pe spate pe o suprafață plană și fermă. Ridicați picioarele față de întregul corp cu 30-40 cm. Acest lucru va îmbunătăți alimentarea cu sânge a inimii și a creierului.
Asigurați un aport suficient de oxigen în cameră. Îndepărtați hainele care restricționează respirația, deschideți o fereastră. În acest caz, pacientul nu trebuie să înghețe: dacă este necesar, înfășurați-l cu un covor sau o pătură.
Dă-i victimei un miros de tampon de bumbac înmuiat în amoniac (soluție de amoniac). Dacă medicamentul nu este la îndemână, frecați tâmplele, lobii urechii și foveea dintre nas și buza superioară. Aceste activități vor ajuta la stabilirea circulației periferice.
Dacă cauza colapsului sângerează din rană deschisă, încercați să opriți sângele aplicând un turnichet, presiunea degetelor.

Important! Dacă o persoană este inconștientă, nu o puteți aduce la viață cu ajutorul loviturilor obrajilor și a altor stimuli ai durerii. Până nu-și revine, nu-i da mâncare sau băutură. De asemenea, dacă ocazia colaps vascular este posibil ca medicamentele care scad tensiunea arterială să nu poată fi administrate - Corvalol, Validol, Valocordin, No-shpa, Nitroglicerină, Isoket etc.

Pasul trei. Primul ajutor

La sosirea ambulanței, descrieți pe scurt situația medicilor, menționând ce asistență a fost acordată. Acum, victima trebuie examinată de un medic. După evaluare funcții vitale iar determinarea diagnosticului preliminar arată introducerea unei soluții 10% de cafeină-benzoat de sodiu într-o doză standard. Cu un colaps infecțios sau ortostatic, acest lucru este suficient pentru un efect stabil pe termen lung.

În viitor, măsurile urgente vizează eliminarea cauzelor care au cauzat insuficiența vasculară:

Odată cu natura hemoragică a colapsului, este necesar să opriți sângerarea;
În caz de otrăvire și intoxicație, este necesară introducerea unui antidot specific (dacă există) și măsuri de detoxifiere.
La boli acute(infarct miocardic, peritonită, embolie pulmonară etc.) se efectuează corectarea condițiilor care pun viața în pericol.

Dacă este indicat, pacientul este internat într-un spital specializat pentru tratament suplimentarși prevenirea complicații grave... Acolo, în funcție de cauzele bolii, se efectuează o picurare intravenoasă de adrenalină și norepinefrină (pentru crestere rapida tensiune arterială), perfuzie de sânge și componentele acestuia, plasmă, ser fiziologic(pentru a crește BCC), oxigenoterapie.

Colapsul este una dintre manifestările insuficienței vasculare acute. Prăbușirea, primul ajutor în care este necesar pentru ameliorarea rapidă a stării victimei, datorită particularităților propriilor manifestări, face imposibilă intrarea sângelui oxigenat în inimă și creier.

Un colaps poate fi declanșat de pierderea bruscă severă de sânge, care poate apărea, de exemplu, din cauza ruperii unui organ intern, precum și a leziunilor corporale severe și a tulburărilor bruște ale ritm cardiac... Colapsul este o afecțiune care rezultă dintr-un atac de cord anterior, o expansiune bruscă care a apărut în vasele periferice, manifestări puternice care sunt relevante pentru reactii alergice precum și acută boli infecțioaseși supradozajul cu medicamente.

Primul ajutor pentru colaps include o serie de măsuri care trebuie puse în aplicare înainte de sosirea ambulanței. Trebuie remarcat faptul că apelarea unui medic este obligatorie în orice situație, respectiv, chiar și în una în care există o îmbunătățire temporară a stării victimei.

Simptome de colaps

Printre cele relevante pentru această stare simptomele sunt după cum urmează:

O deteriorare accentuată a sănătății;
Apariția de tinitus, slăbiciune, cefalee;
Întunecarea ochilor;
Superficial și respirație rapidă;
Privire estompată;
Umed rece piele palida;
Puls slab.

Trebuie remarcat faptul că un colaps, în care primul ajutor nu este acordat dintr-un motiv sau altul, poate duce la pierderea conștiinței umane. Practic, se remarcă păstrarea conștiinței, în ciuda obscurității sale generale, în plus, există o indiferență completă a pacientului față de ceea ce se întâmplă în jurul său. Există, de asemenea, o reacție lentă a pupilelor la lumină, tremurături ale mâinilor.

Prăbușire: prim ajutor

Să ne oprim mai detaliat asupra măsurilor de prim ajutor în caz de colaps. În primul rând, înainte de a efectua orice acțiune, trebuie să apelați o ambulanță și apoi să continuați măsuri de resuscitare, sunt după cum urmează:

Pacientul trebuie așezat pe spate, pe o suprafață dură, ridicându-și picioarele - acest lucru va asigura un flux sanguin crescut către inimă și creier.
Pentru ca aerul proaspăt să intre în cameră, trebuie să deschideți ferestrele, în timp ce pacientul trebuie încălzit.
Lucrurile care îți țin respirația și sunt atașate excesiv de corp ar trebui să fie slăbite / dezlegate.
Dacă aveți la îndemână o trusă de prim ajutor și amoniac, ar trebui să lăsați pacientul să o mirosească. În absența acestui medicament, trebuie să măcinați tâmplele, fosa situată deasupra buzei superioare și a lobilor urechii.
În caz de colaps din cauza pierderii de sânge cu prezența unei plăgi externe, primul ajutor sugerează necesitatea opririi sângerării.
Când pacientul este inconștient, este inacceptabil să-i dai băuturi și medicamente, la fel ca încercările inacceptabile de a reînvia prin lovituri pe obraji.
Este interzisă utilizarea valocordin, validol, corvalol, nitroglicerină și no-shpa în caz de colaps, deoarece acțiunea lor duce la vasodilatație.