De ce persoanele în vârstă se confruntă atât de des cu incontinența urinară? Tratamentul incontinenței urinare la femeile în vârstă cu remedii populare, medicamente

- Aceasta este o descărcare constantă involuntară de urină din uretră fără patologii anatomice - ectopie a deschiderii uretrei și fistula vezicovaginală. Incontinența urinară la femeile în vârstă este o mare fiziologică și problema sociala, pe care medicii au învățat recent să le corecteze.

În medicină, există trei tipuri de incontinență
urină la femeile în vârstă:

1. Incontinenta urinara de efort. Urinarea involuntară apare ca urmare a presiunii asupra peretelui abdominal: tuse, strănut, râs, ridicarea obiectelor grele.
2. Incontinență urinară forțată. Cu o nevoie bruscă de a urina, o porțiune de urină este eliberată imediat. Cantitatea de urină excretată poate varia, de la câteva picături până la golirea completă. Vezica urinara.
3. Incontinenta urinara totala sau completa. eşecul de a femeie bătrână controlează retenția urinară, urina curge tot timpul, în mod constant, atât noaptea, cât și ziua.

Pentru a diagnostica cauza exactă a incontinenței urinare la femeile în vârstă, medicii recurg la examenul fizic al femeii, interviuri, istoricul medical și teste de laborator.
O examinare fizică a unei femei este efectuată pentru a identifica patologiile dezvoltării organelor pelvine, organelor genitale și prezența herniilor. Executa examen vaginal folosind oglinzi, în timpul studiului, peretele anterior al vaginului este examinat pentru proeminențe patologice, fistule.

Dacă este necesar, o femeie este supusă unui examen rectal pentru a detecta tumori și defecte anatomice.
Colectarea unui istoric medical, intervievarea unei femei are ca scop identificarea în ce condiții trăiește o femeie, în ce condiții de muncă au fost în timpul vieții, ce boli au precedat apariția incontinenței urinare, câte nașteri, avorturi au fost în anamneză, ce operații au fost efectuate. pe organele cavității abdominale, pe organele genitale de-a lungul vieții. De asemenea, medicul trebuie să identifice ce tip de incontinență urinară deranjează femeia. În conformitate cu datele colectate și analizate, este prescris tratamentul principal pentru incontinența urinară.

Aproape 60% dintre toate femeile cu incontinență urinară au simptome de incontinență urinară de efort.
Uneori, medicul cere unei femei să țină un jurnal de urinare pentru a cunoaște numărul de urinare pe zi, cantitatea de apă băută, situații în care au apărut cazuri de urinare involuntară.
Medicul poate prescrie, de asemenea, o examinare pentru fondul hormonal al unei femei, un test de urină pentru infecții ale tractului urinar.
Dacă pacientul este diagnosticat cu o boală infecțioasă a vezicii urinare, atunci înainte de orice altă metodă de tratament, efectuați terapie cu antibiotice pentru a vindeca o infecție a tractului urinar.
Vindecarea unei boli infecțioase este foarte importantă înainte de proceduri medicale serioase precum cistoscopia vezicii urinare, cateterism, examen urodinamic etc.

Metoda cistoscopiei este utilizată pentru a determina durerea în timpul umplerii vezicii urinare, mobilitatea pereților acesteia la încordare, diagnosticarea unui focar obstructiv. De asemenea, cistoscopia relevă prezența pietrelor în vezică, tumori, polipi, corpi străini în vezică, tonusul pereților vezicii urinare.

Tratament

Pentru tratamentul incontinenței urinare la femeile în vârstă, se utilizează o întreagă gamă de măsuri pentru a elimina cauza incontinenței, a crește tonusul peretelui vezicii urinare și a crește sensibilitatea vezicii urinare pe măsură ce se umple cu urină.

De mare importanță în incontinența urinară de efort la femeile în vârstă este antrenamentul în antrenamentul vezicii urinare, exerciții fizice fezabile și tehnici de temperare.
În absența unui efect, se utilizează tratamentul chirurgical al defectelor anatomice, precum și stimularea electrică, pesarele vaginale.

Exerciții pentru tratarea incontinenței urinare la femeile în vârstă.
Exercițiile special concepute pentru a trata incontinența urinară sunt concepute pentru a întări mușchii podelei pelvine ale unei femei, mușchii care ridică anus... Exercițiile trebuie efectuate continuu, de câteva ori pe zi, iar apoi rezultatul va apărea în câteva săptămâni.
Pentru a antrena mușchii care comprimă sfincterul deschiderii externe a uretrei, au fost inventate conuri speciale, care au greutăți diferite. În poziție în picioare, o femeie introduce un con în vagin și este în poziție verticală, merge, lucrează puțin, în timp ce ține conul în vagin cu ajutorul mușchilor de zi pelvieni.
Utilizați mai întâi cele mai ușoare conuri, trecând treptat la mișcări mai grele. Timpul de menținere conic trebuie să fie de 15 minute, de două ori pe zi, pentru un succes optim în acest antrenament.
Pentru antrenamentul muscular, se folosesc și manipulare medicală numită „stimulare electrică”: atunci când, cu ajutorul electrozilor introduși în vaginul femeii, aceștia acționează selectiv asupra mușchilor responsabili cu închiderea inelului exterior al uretrei și a mușchilor planșeului pelvin al femeii. Aceste proceduri sunt prescrise și efectuate de un urolog.

Dintre mijloacele mecanice care țin fundul vezicii urinare se folosesc pesarele vaginale și diafragmele vaginale.
Pentru tratament medicamentos incontinenta urinara la o femeie in varsta foloseste vitamine, adrenomimetice, fenilpropanolamina, medicamente hormonaleîn timpul menopauzei, medicamente antispastice, oxibutinină.

În cazuri dificile, recurg la tratamentul chirurgical al incontinenței urinare involuntare - corectează defectele anatomice care provoacă această afecțiune patologică, îndepărtează polipii și neoplasmele operabile în vezică și organele pelvine, sutează deschiderea căscată a uretrei, îndepărtează pietrele din vezică. și uretere, etc.

Incontinenta urinara la femeile in varsta este atat o problema medicala, cat si sociala si este la latitudinea medicului sa aleaga cea mai buna metoda tratament de la caz la caz.

Incontinenta urinara la femeile in varsta nu este neobisnuita, pentru ca sexului frumos i se incredinta marea misiune de a avea copii, care loveste o lovitura tangibila asupra muschilor responsabili cu mentinerea urinei in vezica urinara.

În plus, majoritatea femeilor moderne trebuie să muncească din greu de-a lungul vieții, ceea ce, de asemenea, nu trece neobservat. Dar nu sunt lipsiți de posibilitatea de a face față acestei probleme neplăcute. De ce apare incontinența urinară și cum să o tratăm?

Tipuri și motive

Fiecare persoană se poate confrunta cu problema fluxului involuntar de urină, deoarece contribuie la dezvoltarea acesteia o cantitate mare factori, inclusiv:

scăderea capacității vezicii urinare;
scăderea contractilității pereților vezicii urinare;
scurtarea treptată a uretrei la femei;
o creștere a volumului de urină reziduală, de exemplu, cu adenom de prostată la bărbați;
tulburări de conștiență provocate de administrarea diferitelor medicamente;
infectii tractului urinar;
aportul crescut de lichide și creșterea producției de urină, provocate de tulburări metabolice, de exemplu, diabetul zaharat;
scăderea activității fizice din cauza bolilor sistemului musculo-scheletic sau a leziunilor;
intervenții chirurgicale;
transferul anumitor boli, de exemplu, incontinența urinară după un accident vascular cerebral este destul de frecventă;
insuficienta cardiaca etc.

Accidentele vasculare cerebrale și micro-accidentele vasculare cerebrale sunt cauze comune ale problemelor de retenție urinară.

Important: aproape fiecare a doua femeie cu varste cuprinse intre 45 si 60 de ani se confrunta cu incontinenta urinara, deoarece aceasta poate aparea din cauza modificarilor naturale din corpul ei in timpul menopauzei.

În funcție de cauzele apariției și de tulburările existente, astăzi se obișnuiește să se distingă astfel de tipuri principale de incontinență urinară, cum ar fi:

Stresant. Există o eliberare de câteva picături de lichid atunci când tușiți, râdeți, strănuți sau orice altceva activitate fizica determinând o creștere a presiunii intraabdominale.
Stimulent (urgent). Excreția de urină este asociată cu incapacitatea de a preveni contracția vezicii urinare din cauza unei încălcări a inervației acesteia.
Excesul de greutate (incontinență excesivă). Urina părăsește în mod spontan vezica urinară din cauza slăbirii sfincterelor acesteia.
Funcţional. Golirea involuntară a vezicii urinare apare din cauza absenței condițiilor obișnuite pentru aceasta, care se observă în prezența anumitor tulburări psihice sau fizice.

Această diviziune îi ajută pe medici să găsească cea mai eficientă modalitate de a rezolva problema, ceea ce presupune direcționarea principalelor eforturi pentru combaterea sursei inițiale.

Atenţie! În 30-50% din cazuri, incontinența urinară poate fi tranzitorie, așa că eliminarea factorului care a cauzat-o va ajuta la eliminarea problemei în sine.

Caracteristicile tratamentului

Tratamentul incontinenței urinare la vârstnici se efectuează conform unei scheme dezvoltate individual, în a cărei crearea factorilor determinanți sunt cauza dezvoltării și a tipului de patologie. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, terapia include măsuri care vizează îmbunătățirea funcționării nu numai a organelor urinare. Încă mai ridicați un complex măsuri de tratament este posibilă numai după un diagnostic amănunțit, inclusiv:

analiza generală a urinei;
examinarea bacteriologică a urinei;
Ecografia prostatei dacă apare incontinență urinară la bărbații în vârstă;
determinarea cantității de urină reziduală;
analiza datelor din jurnalul de urinare, pe care pacientul ar trebui să le țină câteva zile sau o săptămână.

Atenţie! Diagnosticul atent nu poate fi neglijat, deoarece incontinența urinară sau frecvența crescută a urinării pot acționa ca un semn atât de frecvent la vârstnici. boală gravă ca cancerul sau tumori benigne prostata, vezica urinara etc.

În viitor, tratamentul este selectat în funcție de datele obținute în timpul examinării pacientului. Deci, în cazul incontinenței de efort, pacienții sunt sfătuiți să depună eforturi pentru a reduce greutatea, dacă apare obezitatea, și să se supună unui examen pentru prezența uretritei și vaginitei, precum și să facă gimnastică Kegel specială, care ajută la întărirea mușchilor. podeaua pelviană.

Dacă problema este rezultatul unei leziuni infecțioase a organelor urinare, pacienților li se prescriu măsuri pentru ameliorarea diurezei, antibacteriene, sulfonamide sau alte medicamente antimicrobiene, diuretice etc.

Important: în cazurile severe, pacienților li se poate oferi o intervenție chirurgicală.

Metode tradiționale

1 lingura. l. semințele de mărar sunt preparate într-un pahar cu apă clocotită. După 2 ore, produsul se filtrează și se bea imediat.
Rădăcina de elecampane se toarnă cu o cană cu apă clocotită și se lasă la infuzat timp de 5 ore.
Efect bun oferă un aport zilnic de 1 pahar dintr-un decoct de coajă de ulm, frasin și viburn.
50 g de plantă de sunătoare se prepară în 1 litru de apă clocotită. O oră mai târziu, infuzia se filtrează și se bea în timpul zilei.

Posibile complicații

Destul de ciudat, însă incontinența urinară la vârstnici nu este o problemă inofensivă, deși neplăcută, așa cum ar părea la prima vedere. Din cauza lui, bătrânii se confruntă adesea cu:

leziuni inflamatorii și ulcerative ale pielii perineale rezultate din contactul constant al pielii cu urina caustică;
depresie;
infecții ale tractului urinar și, mai târziu, ale rinichilor;
izolarea forțată, înstrăinarea de oameni, inclusiv de cei dragi etc.

Prin urmare, pacienții au nevoie de îngrijire constantă. Este deosebit de important să nu închizi singur în casă cu problemele tale, ci să duci cel mai activ stil de viață. De asemenea, ar trebui să vă spălați și să vă schimbați lenjeria în mod regulat pentru a vă menține pielea uscată.

Atenţie! Astăzi, în farmacii și supermarketuri, puteți cumpăra tampoane urologice speciale care vor absorbi urina excretată complet neobservate de alții. În prezența scurgerilor abundente, scutecele pentru adulți pot veni în ajutor.

Incontinența urinară este o boală destul de comună care afectează oameni de diferite categorii de vârstă... Cei mai frecvent afectați sunt bătrânii și femeile. Fluxul necontrolat de urină este o problemă destul de neplăcută. Care sunt motivele apariției sale la femei? Această patologie poate fi vindecată acasă? Vă vom spune în continuare.

Cauzele bolii

Motivele pentru care poate apărea incontinența urinară (din punct de vedere științific - enurezis) pot fi foarte diverse, de exemplu:

După naștere / în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează întinderii/leziunilor ligamentelor sau mușchilor podelei pelvine.
Menopauza. În această perioadă de timp, are loc o încetare a stimulării. organe feminine hormoni: circulația sângelui încetinește, tonusul țesuturilor scade, ceea ce duce la probleme asociate cu incontinența urinară.
In destul Varsta frageda uneori fetele au un fenomen de hiperactivitate a vezicii urinare, sau mai degrabă, a mușchilor acesteia. Vezica urinară, deși nu este foarte plină, trimite semnale false către creier, ceea ce o face pe femeie să meargă foarte des la baie. Cel mai probabil, cauzele acestei probleme sunt caracter psihologic si sunt agravate de stres, consumul frecvent de alcool etc.
Reacții inflamatorii la nivelul sistemului genito-urinar pot provoca adesea deversare necontrolată urină.

Incontinenta la femei in timpul mersului

În al doilea rând, sau grad mediu enurezisul la femei este urinarea involuntară la mers sau la alte activități fizice (ridicarea greutăților, alergarea, schimbări bruște ale poziției corpului). Motivele unei astfel de boli pot fi: naștere dificilă, tulburări hormonale în organism asociate menopauzei, excesul de greutate, operații anterioare asupra organelor sistemului genito-urinar, severe muncă fizică... Cel mai tratament eficient enurezis - complex. Include exerciții fizice care întăresc mușchii pelvisului inferior - de exemplu, exerciții Kegel, utilizarea metodelor și medicamentelor tradiționale. Medicină tradițională.

Noaptea

Incontinența nocturnă la femeile adulte este cauzată de:

stres frecvent;
Diabet;
relaxarea mușchilor vezicii urinare;
infecții ale sistemului genito-urinar;
capacitate mică a vezicii urinare;
scăderea elasticității pereților vezicii urinare.

Printre metodele de tratament al enurezisului, terapia se distinge prin utilizarea medicinei tradiționale și fără ea. Prima opțiune vizează întărirea mușchilor sistemului genito-urinar. Acestea includ exerciții Kegel. Medicamentele eficiente pentru enurezisul nocturn sunt antispastice - de exemplu, Spazmex, Driptan.

Tratamente la domiciliu

Este foarte posibil să remediați această problemă pe cont propriu, totuși, dacă procesul a început cu mult timp în urmă și a durat forma cronica, atunci este pur și simplu necesar un consult medical. Un specialist calificat va selecta tratament optim: prescrie pastile, medicamente care vor actiona asupra problemei.

Pe o notă! Se recomandă întărirea tratamentului remedii populare, nu va deveni absolut de prisos, efectul, dimpotrivă, va fi cel mai bun. În unele cazuri, cu condiții neeliberate, procedurile la domiciliu pot ajuta să scăpați de necaz pentru totdeauna.

Care medic tratează incontinența urinară la femei

În cazul incontinenței urinare la femei, este necesar să consultați un terapeut care va acorda o programare la un specialist cu profil îngust, sau direct la un urolog. Această boală este în competența lui.

A face exerciții fizice

Exercițiile intense ale mușchilor pelvieni vor fi foarte eficiente. Apropo, această metodă nu vă va consuma multă energie și veți petrece timp - nimic! Câteva exemple:

Destul de ciudat, dar întărește foarte bine mușchii de control al urinării. Adică, încercați să controlați întârzierea de a merge la toaletă, nu mergeți direct la toaletă, aveți puțină răbdare. Acest lucru vă va strânge mușchii, antrenându-i astfel.
Un alt exercițiu eficient: strângeți mușchii vaginali, rămâneți în această stare timp de 10 secunde.Acțiunile trebuie repetate de 6 ori - trebuie să vă asigurați că nu există durere, oboseală severă... Se recomandă repetarea exercițiilor de 6-10 ori pe zi. Timpul de reținere a tensiunii ar trebui să crească treptat până la un nivel rezonabil pentru dvs.
Puteți antrena mușchii în acest fel: luați o poziție confortabilă în timp ce stați pe un scaun, picioarele ar trebui să se sprijine pe podea, genunchii ușor depărtați în direcții diferite. Aplecându-vă coatele pe șolduri, înclinați-vă trunchiul înainte. Această poziție va fixa clar abdomenul + fesele. Apoi, prin strângerea mușchilor, retrageți pasajul anal timp de 10 secunde. Relaxează-te timp de 5 secunde. Repetați pașii, de preferință de 6-7 ori.

Exerciții Kegel

Exercițiile Kegel sunt o metodă eficientă tratament pulmonar incontinenta urinara. Dinamica pozitivă se observă în 2/3 din cazuri când incontinența a fost asociată cu stresul. Această îmbunătățire este posibilă datorită faptului că exercițiile Kegel întăresc mușchii sfincterului vezicii urinare și podelei pelvine. dar efect pozitiv posibil doar cu exerciții regulate fără întreruperi. Este important să creșteți treptat durata și dificultatea exercițiilor.

Complexul principal include:

strângeți mușchii sistemului genito-urinar;
alternativ rapid contractați și relaxați mușchii;
tensionați mușchii care sunt activați atunci când o persoană împinge în timpul unei mișcări intestinale.

Trebuie să începeți exercițiile cu 7-10 repetări de 4-5 ori pe zi. În plus, este necesar să creșteți treptat numărul de repetări. Dacă apar dificultăți, trebuie să consultați un medic.

Yoga

Unii pacienți susțin că yoga ajută în lupta împotriva incontinenței urinare. Exercițiile au ca scop întărirea mușchilor organelor sistemului genito-urinar, ceea ce îmbunătățește semnificativ starea pacienților. În plus, yoga ajută la relaxare și face față stresului, ceea ce este, de asemenea, important, deoarece stresul frecvent este o cauză comună a enurezisului.

Remedii populare

Ingrediente	Pregătire + aplicare
Marshmallow (rădăcină) - 100 g Urzica (frunze) - 100 g Soricel (plantă medicinală) - 80 g	Amestecam componentele. Preparam peste noapte (de preferință într-un termos) un amestec de ierburi (100 g / 500 ml apă clocotită). Filtram solutia doar dimineata. Îl luăm în doză (în porții mici) pe tot parcursul zilei. Nu oprim tratamentul până când problema dispare complet
iarbă de grâu (rădăcină) - 100 g Violeta (plantă medicinală) - 100 g Soricel (rădăcină) - 80 g	Combinați ingredientele, amestecând bine între ele. Luăm 3 linguri. l. amestecurile acestor plante, se pun într-un termos, se toarnă 1 litru de apă clocotită. Insistam pe tot parcursul noptii, separand lichidul de precipitatii. Luăm un pahar de aproximativ 5-6 ori pe zi
Rețetă pentru femeile însărcinate: Gryzhnik - 50 g Agrimonie - 100 g iarbă de sunătoare - 70 g	Este de dorit să măcinați componentele, apoi să le transformați într-o masă omogenă. În plus, 2 linguri. l. se toarnă amestecul cu apă clocotită (500 ml). Acoperiți recipientul cu un capac și lăsați-l timp de 1,5-2 ore. După - filtrăm soluția. Luăm 100 g pe cale orală de 5 ori pe zi
Cicoare (rădăcină) - 100 g Centaury (iarbă) - 80 g Sorioară (iarbă) - 100 g	Amestecați componentele cu grijă, măcinați. Punem 4 st. l. ierburi într-un recipient, se toarnă apă clocotită (1 litru). Insistam cel putin 1 ora. Filtrăm, bem de 5-7 ori
Seminte de agrimonia - 50 g Vin roșu ( calitate bună) - 500 g	Se macină componenta (puteți folosi un blender sau într-un mojar). Se toarnă pudra rezultată cu vin și se ține timp de 1 săptămână într-un loc cald (dar nu la soare). Strecand soluția, beți 1 lingură. l. de cel puțin 4 ori pe zi. Senzațiile neplăcute ar trebui să scadă vizibil după 14 zile de administrare zilnică. Dacă apar modificări, doza poate fi redusă la jumătate - utilizați 1/2 linguriță. l. de 4 ori

După cum puteți vedea, toate rețetele sunt extrem de ușor de preparat și folosit, așadar tratament la domiciliu incontinența nu numai că va fi eficientă, ci va necesita și o cantitate minimă de efort, timp și resurse materiale. Cu toate acestea, orice problemă trebuie abordată cuprinzător, așa că ar trebui să vă regândiți stilul de viață. Poate faci ceva greșit sau poate greșit?

Tratament medicamentos

În funcție de cauza enurezisului la femei, sunt prescrise diverse medicamente și tablete. Acţionează asupra cauzei patologiei şi, astfel, rezolvă problema în sine. Se pot distinge următoarele grupuri de medicamente, care sunt prescrise în funcție de motivul pentru care apare incontinența urinară:

Medicamente hormonale - preparate sub formă hormoni feminini progestativ sau estrogen – prescris dacă apare incontinența din cauza lipsei de hormoni feminini. Acest lucru se întâmplă în timpul menopauzei.
Simpatomimetice - Efedrina - favorizeaza contractia musculara in timpul urinarii. Rezultatul este că enurezisul se oprește.
Anticolinergicele - Oxybutin, Driptan, Tolterodine - sunt prescrise atunci când incontinența este cauzată de o vezică hiperactivă.
Antidepresivele - Duloxitină, Imipramină - sunt prescrise dacă stresul este cauza incontinenței.
Desmopresina - reduce cantitatea de urină generată, este prescrisă pentru incontinența temporară.

Există mai multe opțiuni de tratament disponibile pentru femeile cu incontinență urinară de efort. Doar un medic îl poate alege pe cel mai bun după ce a efectuat cercetări și a primit rezultatele testelor. Medicamentul Gutron poate fi eficient, a cărui acțiune vizează creșterea tonusului organelor sistemului urinar. De asemenea, se prescrie Ubretid, care crește tonusul muscular. Cel mai adesea, antidepresivele sunt prescrise pentru a reduce incidența incontinenței urinare sau pentru a relaxa mușchii vezicii urinare. Printre acestea se numără Imipramină și Duloxetina.

Tablete - Driptan

Driptanul este un agent antispastic eficient în tratamentul enurezisului la femei. Principiul său de acțiune este reducerea tonusului mușchilor vezicii urinare, ceea ce îi crește capacitatea. În consecință, frecvența nevoii de a urina este redusă. Luarea Driptan nu provoacă dependență pentru o lungă perioadă de timp. Medicamentul este prescris la 5 mg de 2-3 ori pe zi. Doza zilnica pentru adulți nu trebuie să depășească 15 mg. Este important să vă consultați medicul înainte de a utiliza medicamentul.

Lumanari

Supozitoarele vaginale Ovestin sunt prescrise dacă incontinența urinară apare din cauza lipsei de hormoni feminini. Lumânarea se injectează la culcare în fiecare zi timp de 14-21 de zile. Apoi, doza este redusă la două supozitoare pe săptămână.

Incontinenta la femeile in varsta

Adesea, incontinența urinară la femeile în vârstă este asociată cu o lipsă a hormonului feminin estrogen. În acest caz, medicamentele hormonale sunt prescrise pentru a ajuta la restabilirea țesuturilor, a circulației normale a sângelui și a restabili tonusul dorit mușchilor podelei pelvine. Cu alte cuvinte, ele înlătură sau netezesc consecințele modificărilor hormonale cauzate de menopauză. Cel mai adesea, cu un astfel de diagnostic, sunt prescrise Ubretid, Simbalta, Gutron.

Incontinența urgentă se distinge și atunci când mușchii vezicii urinare se contractă involuntar. În acest caz, ajută Detrusitol, Driptan, Spazmex, Vesicar.

Important! Înainte de a utiliza orice medicamente, este necesar să treceți teste, să identificați cauza și să consultați un medic.

Ar trebui să limitați pe cât posibil consumul de alimente care irită vezica urinară. Cele mai nocive produse: cafea, alcool, rosii, citrice, condimente iute, lapte, produse din ciocolata.
Fumatul - înrăutățește starea generală de sănătate a organismului, gudronul de tutun este un iritant pentru pereții vezicii urinare, distrug membrana mucoasă care functie de protectie... Acest lucru afectează și problemele cu vezica urinară - apare enurezisul.
Suferi constipatie cronica? Va trebui să îmbunătățim starea intestinelor - fecalele colectoare presează pereții vezicii urinare, reducându-i tonusul. Normalizați funcția intestinală, de exemplu, cu ajutorul alimentelor (prune uscate, sfeclă, mere, caise uscate). Ar trebui consumate zilnic, sau alternativ - nu toate deodată!
Dificultatea de a urina se datorează adesea penetrării infectii bacteriene v sistemul genito-urinar... Ai grija de calitatea igienei personale a organelor genitale acasa, incearca sa porti lenjerie intima din materiale naturale.
Excesul de greutate (obezitatea), care slăbește mușchii podelei pelvine, poate fi o cauză comună a problemei. Obezitatea trebuie combatetă imediat. Cum? Există multe moduri: nu mâncați în exces, mâncați alimente cu conținut scăzut de calorii, faceți exerciții fizice etc.

Pentru informația dumneavoastră! O greșeală comună cu problema fluxului necontrolat de urină este aportul foarte mic de lichide (astfel încât să poți alerga mai puțin la toaletă). Această abordare este complet greșită, deoarece deshidratarea va apărea în organism, iar urina în acest caz va fi prea concentrată. Acest lucru poate duce la iritarea membranelor mucoase, ceea ce va atrage după sine o altă problemă - vaginită, uretrita. Bea câtă apă vrei!

Lenjerie

Atunci când alegeți lenjeria intimă pentru incontinența urinară, este important să luați în considerare mai mulți factori: preferințele pacientului, cauzele și gradul incontinenței urinare, capacitati fizice persoană, prezența ajutorului din exterior. Astăzi sunt produse multe modele atât de chiloți de unică folosință, cât și reutilizabili, care diferă ca mărime, formă, volum de absorbție. Sunt suficient de confortabile și protejează împotriva scurgerilor. Chiloții de unică folosință, sau scutecele pentru adulți, sunt folosiți pentru cazurile severe de boală, enurezis, pentru pacienții imobilizați la pat.

Garnituri

Pentru incontinența urinară ușoară până la moderată, femeile folosesc prosoape obișnuite pentru chiloți sau șervețel sanitar pentru zile critice. Cu toate acestea, există tampoane urologice speciale de unică folosință și reutilizabile. De unică folosință - convenabil și practic, dar scump. Reutilizabil este puțin mai ieftin, dar trebuie spălat și uscat. Se folosesc cu chiloți speciali, de care sunt atașați. Dimensiunile tampoanelor urologice sunt diferite - în funcție de volumul de lichid pe care îl absorb.

Da, problema incontinenței urinare este neplăcută și dificilă, dar cu ceva efort și perseverență poate fi depășită. Un complex de metode și mijloace populare, antrenament muscular și tratament medicamentos își vor face cu siguranță treaba. Fii sănătos!

Incontinenta urinara la varstnici este evacuarea involuntara a urinei din uretra. Incontinenta este o problema la pacientii in varsta si imobilizati la pat. fiecare 43 din 100 de cetăţeni în vârstă au nevoie de îngrijiri medicale, permanent calificate îngrijire medicală- 11,4%. Unii dintre acesti pacienti au dificultati in administrarea nevoilor naturale, unii dintre ei isi revin si uda patul.

Cauzele incontinenței urinare la vârstnici

Incontinența urinară la vârstnici poate fi descrisă ca „incapacitatea de a limita, a restrânge îndeplinirea dorințelor lor elementare”. Principalele tipuri de incontinență urinară sunt:

tip de stres - la tuse, râs, exerciții asociate cu creșterea presiunii intra-abdominale;
tip de stimulare - este imposibil să se întârzie contracția vezicii urinare (din cauza unei încălcări a reglării nervoase a activității sale);
tipul în exces - cauzat de insuficiența funcțională a sfincterelor interne și externe ale vezicii urinare;
tip funcțional - în absența condițiilor uzuale de urinare sau cu tulburări fizice, psihice.

Incontinența urinară la vârstnici predispune la modificări inflamatorii și ulcerative ale pielii perineului, infecții ale tractului urinar, însoțite de depresie, izolarea socială a vârstnicilor. Dezvoltarea acestei afecțiuni este facilitată de modificările legate de vârstă ale tractului urinar: o scădere a contractilității vezicii urinare, o scădere a capacității acesteia, prezența urinei reziduale din cauza contracțiilor involuntare ale detrusorului, o scădere a funcției funcționale. lungimea uretrei la femei. Destul de des - până la 30-50% - incontinența urinară la vârstnici este tranzitorie, asociată cu următoarele motive:

afectarea conștienței în boli neurologice și de altă natură, luând medicamente (sedative, anticolinergice, antagonişti alfa-adrenergici, diuretice etc.);
infecții simptomatice ale tractului urinar, uretrita atrofică și vaginită;
creșterea debitului de urină din cauza aportului excesiv de lichide și tulburări metabolice cu diabet zaharat etc.;
scăderea activității fizice cu artrită și leziuni;
insuficiență cardiacă congestivă.

Toate aceste cauze sunt reversibile, iar dacă sunt eliminate, incontinența urinară tranzitorie este oprită cu succes.

Problema incontinenței urinare este relevantă pentru fiecare a doua femeie cu vârsta cuprinsă între 45 și 60 de ani, deoarece aceasta este una dintre manifestările tipice. climaterice... Adesea, la femei, emisia involuntară de cantități mici de urină are loc la tuse, strănut sau alte eforturi.

Incontinența urinară la bărbații în vârstă poate fi cauzată de un grad pronunțat de adenom de prostată (slăbirea contractilității vezicii urinare și prezența unei cantități semnificative de urină reziduală).

Tratamentul incontinenței urinare la vârstnici

Incontinența urinară la vârstnici este tratată individual; tratamentul trebuie direcționat nu numai către organele urinare. Cu activitate crescută a detrusorului, măsurile conservatoare sunt eficiente clinic cu normalizarea ritmului de urinare și a cantității de lichid consumat, exerciții sistematice care ajută la întărirea mușchilor podelei pelvine și a peretelui abdominal anterior, medicamente anticolinergice (propatepice), anticolinergice combinate. și relaxante ale mușchilor netezi (oxibutinina) (blocante ale canalelor de calciu) nifedipină).

Scăderea în greutate în obezitate și tratamentul eficient al uretritei atrofice și al vaginitei pot îmbunătăți starea femeilor în vârstă cu incontinență urinară de efort.

În prezența infecției, se poate utiliza trimetoprim. Pacientul trebuie sfătuit să bea mai multe lichide, în primul rând suc de merișor (180 mg suc de merișor 33% de două ori pe zi). Această băutură crește aciditatea urinei și împiedică bacteriile să adere la mucoasa vezicii urinare. Amitriptipina (25-50 mg noaptea) ajută la creșterea tonusului mușchiului circular al uretrei (sfincter). Un efect bun este dat de administrarea diureticelor dimineața.

La urinarea frecventă pe timp de noapte se poate aduce ușurare prin luarea de antispastice și limitarea aportului de lichide după-amiaza, imediat înainte de culcare (cu păstrarea obligatorie a cantității zilnice de lichid de cel puțin 1 litru).

Cum să ai grijă dacă persoanele în vârstă au incontinență urinară?

Atunci când se acordă îngrijire, trebuie depuse toate eforturile pentru a preveni complicațiile. Cel mai important lucru este să încurajăm pacientul să ducă cel mai mobil stil de viață, să-și monitorizeze starea pielii - trebuie să fie întotdeauna uscată și curată (acest lucru se asigură prin spălare de 4-6 ori pe zi, urmată de tratamentul perineului). cu vaselina sau glicerina). Dacă pacientul folosește „scutece”, atunci ar trebui să-și verifice des (la fiecare două ore) curățenia, dacă este necesar, să folosească creme de protecție. Pacientul trebuie convins să golească vezica urinară, dacă este posibil, la fiecare 2-3 ore. Pentru ca această golire să fie completă, pacientul în timpul urinării trebuie să fie în poziția sa obișnuită: femei - așezat, bărbați - în picioare.

Există o serie de probleme cu care este pur și simplu incomod să mergi la medic, una dintre ele este incontinența urinară. În anii tineri, pur și simplu închid ochii la acest lucru, dar pentru persoanele în vârstă poate fi prea târziu să meargă la medic.

Incontinență frecventă urina la femeile în vârstă este o boală destul de comună.

Începutul acestei probleme poate fi caracteristicile structurale ale corpului femeii în această perioadă și unele greșeli făcute în anii tineri. Indiferent dacă incontinența urinară la femei apare în viață, cauzele și tratamentul ar trebui să vă cunoașteți astăzi.

Pe baza datelor statistice, aproximativ o sută de milioane de oameni și-au expus corpul unei astfel de probleme, iar numărul crește doar odată cu vârsta.

Cauzele și tratamentul incontinenței urinare la femei

Problemele de incontinență sunt de obicei o consecință a unei alte boli, care se caracterizează printr-un proces involuntar de urinare fără un motiv clar pentru aceasta.

Există mai multe grupuri de factori care cauzează această problemă.

Din motivele care au provocat această problemă:

după ce femeia a suferit o intervenție chirurgicală la nivelul organelor pelvine, ceea ce a dus la apariția aderențelor și a fistulelor;
cel mai „popular” motiv pentru urinarea necontrolată este cursul incomplet de tratament sau nerespectarea tuturor instrucțiunilor în procesul de eliminare a cistitei în anii tineri;
după o boală care afectează sistemul nervos;
ca urmare a influenţelor fizice.

Incontinența urinară la femeile peste 50 de ani poate fi împărțită în următoarele tipuri:

consecinţă stres nervos sau efort intens, denumit incontinență urinară de efort la femei;
dacă aveți o problemă cu o „vezică hiperactivă”, care este adesea într-o stare de nevoință de a urina;
din cauza defecării neconcludente a volumului vezicii urinare;
datorita aparitiei unor mecanisme speciale manifestate extern care provoaca procesul de golire, care se termina in momentul in care stimulul extern dispare;
la amestecarea celor doi factori de mai sus.

Fiecare dintre aceste tipuri de incontinență are propriile caracteristici și caracteristici. Iată cele mai comune.

Vezică hiperactivă

Aproximativ șaizeci la sută din manifestările incontinenței sunt cauzate de o vezică hiperactivă. V tari europene acest procent ajunge la șaisprezece ani și este relevant pentru populația de peste patruzeci.

Urinarea frecventă necontrolată la femeile în vârstă, în acest caz, conține practic o activitate crescută a sfincterului, care este responsabil de blocarea și reținerea urinei în vezică până la momentul „potrivit”.

O manifestare destul de frapantă a acestui tip de probleme este considerată incontinență după procesul unui accident vascular cerebral, care a determinat incapacitatea organismului de a bloca urina în vezică.

Probleme la urinare după infecții anterioare ale vezicii urinare

Pentru început, fundația va fi orice probleme în procesul de tratare a cistitei, sau mai degrabă, toate acele manifestări care nu au fost corect și în cele din urmă blocate.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale cistitei sunt bacteriile. Liderul permanent în rândul infecțiilor bacteriene este E. coli, care pătrunde fără efort în vezică prin pereții săi deja slăbiți. Destul de multe femei au observat senzații dureroase, și arsuri în abdomenul inferior și nevoia frecventă de a merge la toaletă. Dar din zece pacienți, nu mai mult de cinci vin la consultație cu un medic și și mai puțini iau tratamentul prescris.

Aceasta este o mare greșeală a tinereții, deoarece cistita slăbește sfincterul vezicii urinare, crescând astfel șansele de incontinență la bătrânețe.

Semne și simptome clinice

În primul rând, este necesar să rețineți următoarele simptome de incontinență urinară:

deplasări frecvente la toaletă în timpul zilei. V stare normală o persoană vizitează toaleta de cel mult opt ori pe zi, iar dacă este depășită de problema incontinenței, cantitatea de urinare crește semnificativ;
călătorii frecvente la toaletă noaptea. Aceasta este o manifestare destul de rară și adesea nu există dorința de a merge la toaletă mai mult de o dată pe noapte. Dacă există un astfel de simptom, atunci trebuie să-l studiați cu atenție pentru a nu fi confundat cu problemele de prostată masculine;
un sentiment predominant că vezica urinară nu este complet goală;
urinare necontrolată ca urmare a exercițiilor fizice intense, tuse, râs sau strănut.

Sunt necesare următoarele studii:

informatii detaliate starea de sănătate a pacientului;
Pentru persoanele în vârstă, este imperativ să se determine frecvența cu care vizitează toaleta sau nu o vizitează, dar când are loc procesul de urinare, datorită ținerii unui jurnal. Pentru a face acest lucru eficient, medicul sfătuiește să țină un jurnal timp de câteva zile și să introducă în el toate informațiile: senzații, cantitatea și timpul de lichid consumat;
un minim inalienabil: analiza generală a urinei, bakpasev, ultrasunete ale rinichilor și vezicii urinare, un studiu pentru a determina urina reziduală;
pentru a crește acuratețea diagnosticului se poate efectua cistoscopia.

Toate cele de mai sus fac posibilă identificarea nu numai cărei tip de incontinență aparține, ci și adevărata sa cauză, pentru care s-a dezvoltat această patologie în organism.

Diagnostic diferentiat

Urinarea frecventă necontrolată la femeile în vârstă poate fi nu doar incontinență, ci o manifestare a unor patologii foarte grave în organism.

Procese inflamatorii care capătă o formă acută și cronică la nivelul vezicii urinare, uretrei sau prostata;
Urinare frecventa poate singurul simptom tumori ale vezicii urinare.

Cum se vindecă incontinența urinară la persoanele în vârstă?

Luați în considerare opțiunile de tratare a incontinenței urinare la femei. În cazul incontinenței urinare la persoanele de vârstă, procesul de terapie are ca scop restabilirea capacității de a controla acumularea de urină în vezică urinară. Pentru a implementa acest moment, este prescris un set de proceduri preventive, care sunt prescrise de terapeuți și urologi.

Cu o infecție în curs de dezvoltare, se prescriu antibiotice.
Medicamentele sunt folosite pentru a restabili capacitatea sfincterului vezicii urinare de a bloca urina.
O femeie la o anumită vârstă i se prescrie un tip special de exercițiu care afectează întărirea podelei pelvine.
Se prescrie kinetoterapie.
Dacă există o nevoie ascuțită, atunci recurg la intervenția chirurgicală, și anume, eliminarea mușchilor slăbiți ai vezicii urinare.

Tine minte! Principala cerință pentru cei care suferă de procesul de incontinență este să nu se automediceze! Cursul corect și eficient al procedurilor poate fi prescris numai de un medic, ghidat de caracteristicile corpului pacientului.

Mijloace

Tratamentul incontinenței urinare la femei cu remedii populare este o opțiune de tratament comună, deoarece, din cauza sensibilității problemei, multe pur și simplu nu solicită asistenta de specialitate.

Plantele celebre și componentele lor vin în ajutor.

Semințele de mărar sunt unul dintre primii ajutoare. O lingură de semințe se toarnă cu apă fiartă într-un volum de 250 de mililitri, se înfășoară și se pune într-un loc cald (sau pur și simplu se face într-un termos) timp de 2 ore. După acest timp, se bea toată infuzia.

Atât frunzele proaspete, cât și cele uscate de sunătoare și lingonberry în tandem și preparate sunt foarte eficiente pentru incontinență. Pentru 750 de mililitri de apă clocotită se iau câte 2 linguri din fiecare și se pun pe foc 10 minute la fiert. Se răcește, se filtrează, pentru ca după 16 ore să se bea încet bulionul până la căderea nopții.

Multe paciente laudă exercițiile Kegel pentru femeile cu incontinență urinară. Iată câteva exemple de exerciții ușoare de gimnastică:

Întins confortabil pe podea, ridică brațele în sus (pentru a forma un unghi drept cu corpul), apoi repetă cu picioarele și ține un minut, respirând cu stomacul;
Continuând să stați întins pe spate, trebuie să vă îndoiți genunchii, în timp ce închideți picioarele și genunchii. Este necesar să se încordeze și să se relaxeze mușchii pelvieni la intervale de câteva secunde.

Exercițiile pentru incontinența urinară la femei pot ajuta doar dacă sunt făcute în mod regulat.

Pastile și medicamente

Medicamentele pentru incontinența urinară la femei sunt prescrise pacienților cu un diagnostic de vezică hiperactivă, pentru a elimina simptomele acesteia și a opera în continuare.

La baza acestei terapii se află medicamentele anticolinergice, printre care se disting clorhidratul de trospium, darifenacina și clorura de atropină.

Administrarea portalului nu recomandă categoric automedicația și, la primele simptome ale bolii, sfătuiește să se prezinte la medic. Portalul nostru conține cei mai buni medici specialiști, cărora le puteți programa online sau telefonic. Puteți alege singur un medic potrivit sau vă vom găsi unul absolut gratuit. De asemenea, doar la efectuarea unei programari prin noi, pretul pentru o consultatie va fi mai mic decat in clinica propriu-zisa. Acesta este micul nostru cadou pentru vizitatorii noștri. Fii sănătos!

Prieteni! Dacă articolul ți-a fost util, te rog să-l distribui prietenilor tăi sau să lași un comentariu.

medportal.net

Incontinența urinară la femeile peste 50 de ani: cauze și tratament

Incontinența urinară la femeile în vârstă apare dintr-o varietate de motive. Eliminarea problemei se bazează pe impactul asupra factorului iritant și pe menținerea sănătății în continuare.

Medicamente care provoacă enurezis

Principalele cauze ale incontinenței urinare

1. Incontinența apare atunci când o persoană strănută, râde, tușește. Este cauzată de pierderea activității musculare în peretele vezicii urinare și de presiunea pe care urina o exercită asupra vezicii urinare. De asemenea, urina se poate scurge în timpul activității fizice.

Incontinența de efort este provocată de:

nașterea împovărată, care se face simțită la bătrânețe;
leziuni ale vezicii urinare;
modificări hormonaleîn timpul menopauzei;
stări patologice țesut conjunctiv;
boli, a căror complicație a fost o creștere a presiunii interne în cavitatea abdominală.

2. Bolile care conduc la confuzie nu permit pacientului să perceapă în mod adecvat nevoia de a urina și de a vizita toaleta. Incontinența urinară la femei poate provoca depresie și psihoză. Această problemă dispare imediat după curățarea conștiinței. Un psihiatru lucrează cu pacientul.

3. Infecții ale tractului urinar, provocând inflamațieși oferind un tablou clinic caracteristic, duc la excreția spontană a urinei.

4. Incontinența urinară senilă la femei se dezvoltă atunci când țesutul mucos din vezica urinară și organele sistemului excretor este înlocuit cu unul conjunctiv.

5. Volumul crescut de urina produs de organism duce la faptul ca pacientul nu are timp sa viziteze toaleta. Această afecțiune poate provoca aportul de diuretice, aportul excesiv de lichide, glicemia crescută și o creștere a calciului plasmatic.

6. Conditii in care pacientul are mobilitate limitata, libertate de miscare.

7. Contractii necontrolate nesistematice ale detrusorului.

8. Patologie:

cancer și adenom de prostată;
stricturi ale tractului urinar;
modificarea colului vezicii urinare.

Medicamente care provoacă enurezis

O serie de medicamente provoacă incontinență urinară ca efect secundar.

1. Medicamente antihipertensive. Deoarece acțiunea multor medicamente are ca scop ameliorarea tonusului muscular, atunci, pe lângă reducerea spasmului mușchilor netezi vasculari, sunt afectați și mușchii sistemului excretor. Sfincterul nu poate menține vezica urinară într-o stare „blocata”, iar mușchii vezicii urinare în sine sunt relaxați.

Articole similare:

2. Incontinența urinară la femeile după vârsta de 40 de ani poate fi provocată de preparate hormonale care conțin estrogeni.

3. Antidepresivele prescrise femeilor în timpul menopauzei nu permit golirea completă a vezicii urinare și duc la preaplinul acesteia, ceea ce înseamnă că provoacă excreția involuntară de urină.

4. Medicamentele cu efect diuretic duc la creșterea producției de urină și pot provoca incontinență urinară.

5. Somnul și sedativele puternice inhibă reacțiile naturale. Incontinența la femeile aflate la vârsta de pensionare este cauzată de o scădere a severității reacției.

6. Medicamentele nu numai că reduc răspunsul natural, ci și sensibilitatea vezicii urinare, ceea ce duce la incapacitatea de a urina.

Cum să vindeci incontinența urinară la femeile în vârstă

Dacă pierderea controlului urinar este cauzată de oricare dintre medicamentele de mai sus, ar trebui să discutați problema cu medicul dumneavoastră și să înlocuiți medicamentele indicate cu altele.

Tratamentul tulburărilor cauzate de scăderea nivelului de hormoni feminini se realizează cu ajutorul terapiei hormonale. Pacientului i se prescriu supozitoare vaginale, unguente, creme care conțin anumite doze de estrogen. Concentrațiile hormonale sunt bine echilibrate și nu reprezintă o amenințare pentru sănătate.

O scădere a tonusului stratului muscular al vezicii urinare poate fi normalizată cu un set de exerciții speciale:

Cel mai popular este exercițiul Kegel. Majoritatea femeilor care au experimentat bucuria maternității sunt familiarizate cu aceasta. Pentru a o efectua, trebuie să strângeți mușchii vaginului și ai podelei pelvine, să numărați până la 10, apoi să vă relaxați. Exercițiul trebuie efectuat de 10-15 ori la rând.
Alternarea tensiunii și relaxării mușchilor pelvieni și anuși este un antrenament bun.
Exerciții utile pentru a întări presa și mușchii picioarelor - picioarele balansate, „bicicletă”. Complexele de antrenament fizic indicate sunt recomandate pentru prevenirea incontinenței urinare senile.

Farmacologia modernă oferă o serie de medicamente care ajută la normalizarea funcționării vezicii urinare. Reduce volumul de urină produsă, frecvența nevoii de a goli vezica urinară, normalizează urodinamica Detrusitol. Pentru a îmbunătăți funcțiile stratului muscular al vezicii urinare, se folosesc Omnik, Driptan, Spazmek.

Medicina tradițională sugerează tratarea enurezisului preparate din plante... Un astfel de tratament este justificat dacă incontinența urinară este cauzată de inflamația organelor sistemului urinar. Preparatele diuretice au efect antiinflamator si impiedica stagnarea urinei in vezica urinara, iritant-o, provocand durere si disconfort.

1 lingura semințele de mărar se toarnă cu un pahar apa caldași fierbeți pe baie de apă timp de 15 minute. Insistați 1 oră într-un loc cald (puteți folosi un termos), filtrați și beți ½ cană de trei până la patru ori pe zi.
Ceaiurile din boabe de trandafir sălbatic, frunze de lingonberry, sunătoare au un efect pronunțat diuretic, antiinflamator și antiedem. Ar trebui să recurgeți la plante medicinale după consultarea unui urolog.

Prolapsul organelor este stabilizat de un dispozitiv de sprijin, un pesar, care vă permite să scăpați de urinarea involuntară.

Tratamentul cu laser al incontinenței la femeile în vârstă are ca scop stimularea mușchilor și producerea de noi fibre de colagen. Aceasta metoda este contraindicata in cazul vezicii urinare hiperactive, in alte cazuri da rezultate bune in 1-2 sedinte. Procedura nu provoacă durere și disconfort, mucoasă organe interne nedeteriorată. Metoda are o serie de contraindicații.

Cel mai într-un mod radical tratamentul este intervenția chirurgicală. Există metode minim invazive și operatii abdominale... În primul caz, suportul este creat chirurgical pentru vezica urinară și tractul urinar. În operațiile grave se îndepărtează calculii, tumorile, polipii, se elimină patologiile fizice care provoacă incontinență urinară.

Decizia asupra metodei de tratament este luată de un specialist, după o examinare completă a pacientului. Fiecare dintre metode are o serie de contraindicații, așa că este necesar un consult de specialitate.

urologexp.com

Incontinența urinară la femeile în vârstă

Una dintre manifestări îmbătrânirea naturală organismul este incontinenta urinara. Potrivit statisticilor, până la 50% dintre persoanele de peste 75 de ani suferă de enurezis. Această patologie este la fel de caracteristic ambelor sexe. La bărbații în vârstă, dimensiunea glandei prostatei crește, ceea ce duce la perturbarea vezicii urinare. În timpul menopauzei, mușchii uretrali se relaxează la femei, pereții uretrei își pierd elasticitatea, mușchii care țin vezica urinară slăbesc. Toate aceste modificări legate de vârstă duc la incontinență urinară în timp.

Tipuri de incontinență urinară la bătrânețe

Forţat. Cu această formă de patologie, o femeie poate simți brusc un impuls intolerabil de a urina, care este însoțit de descărcarea involuntară a unei porțiuni de urină. Volumul său poate varia de la mic la semnificativ. La unii pacienti, cu un impuls urgent, apare golirea completa a vezicii urinare.

Stresant. În acest caz, incontinența urinară la femeile în vârstă este asociată cu o presiune crescută pe peretele abdominal. Eliberarea de lichid are loc la ridicarea greutăților, la mișcări bruște, din cauza tusei, râsului sau strănutului.

Total. Cu această formă de patologie, o femeie este complet incapabilă de a controla procesul de urinare. V în acest caz urina poate curge spontan în orice moment al zilei, indiferent de activitatea fizică.

Tratamentul incontinenței urinare la vârsta adultă

Terapie medicamentoasă

Terapia farmacologică este prescrisă pentru toate tipurile de incontinență urinară, în timp ce cea mai mare eficacitate a acesteia este observată la femeile cu o formă urgentă a bolii. Obiectivele terapiei medicamentoase sunt creșterea capacității și scăderea activității contractile a vezicii urinare. Din punct de vedere clinic, acest lucru se exprimă printr-o reducere a numărului de urinare involuntară, o scădere a intensității impulsului și încetarea cazurilor de scurgere urinară. În prima etapă a tratamentului incontinenței urgente, medicul prescrie medicamente din grupul de antispastice și antidepresive. Unul dintre medicamentele eficiente este Spazmex. Are un efect de relaxare direct asupra muschilor netezi ai vezicii urinare. Drept urmare, mușchii lui „se calmează”, nu se mai contractează, iar volumul intern al organului crește. Astfel, obstacolul în calea acumulării de urină este eliminat, însăși cauza impulsului intolerabil dispare. Luarea acestui medicament permite pacientului să viziteze toaleta mai rar ziua și noaptea.

Doar un medic poate alege cursul terapeutic optim!

Intervenție chirurgicală

Majoritatea cazurilor de incontinență urinară la femeile în vârstă răspund bine la tratamentul conservator, dar unii pacienți necesită intervenții chirurgicale. Potrivit metoda chirurgicala medicul alege în funcție de tipul de incontinență urinară, precum și de eficacitatea terapiei anterioare. Intervenția chirurgicală este folosită cel mai adesea pentru incontinența de efort, mai rar pentru incontinența urgentă. Femeile pot fi repartizate următoarele tipuri operațiuni.

Slinguri fasciale proximale - țesut prelevat din corpul pacientului este folosit pentru a susține uretra.
Sling uretral mediu - bucle pe bază de material sintetic sunt folosite pentru a susține partea de mijloc a uretrei.
Suport uretral - ridicarea pereților vaginului și fixarea acestora la nivelul osului pubian.

Exerciții pentru tratarea incontinenței urinare la bătrânețe

Pentru a combate incontinența urinară, exercițiile sunt folosite pentru întărirea mușchilor perineului. Fundamentarea științifică a acestei metode în 1948 a fost dată de celebrul medic american Arnold Kegel. Exercițiile propuse în lucrările sale au devenit larg răspândite în practica urologică și ginecologică mondială. Metoda de gimnastică Kegel poate reduce semnificativ manifestările sau poate elimina complet incontinența urinară la femeile în vârstă.

Scopul exercițiului

Pentru a elimina tulburările urinare, o femeie trebuie să învețe să contracteze mușchii planșeului pelvin ridicând anusul și strângând vaginul timp de 15-20 de secunde. Exercitarea mușchilor sfincterului extern al uretrei se poate face în timpul actului normal de golire a vezicii urinare. În acest caz, este necesar să opriți fluxul de urină cu efort muscular. În viitor, se recomandă realizarea contracției musculare reflexe atunci când presiunea pe peretele abdominal crește, de exemplu, la strănut.

Exercițiu

Femeile în vârstă trebuie să facă exerciții Kegel de 5 ori pe zi. Într-o ședință, 15-20 de contracții ale mușchilor perineali trebuie efectuate într-un ritm lent și rapid. Se recomandă alternarea acestor exerciții pe parcursul unui ciclu. De exemplu, puteți face mai multe contracții tonice timp de 15 secunde, apoi faceți o pauză (5 secunde) și apoi efectuați o contracție ascuțită de scurtă durată. Într-o singură sesiune, este necesar să se efectueze 10-15 astfel de cicluri. Inițial, exercițiile sunt efectuate în poziție șezând. După aproximativ o lună, puteți învăța să contractați mușchii perineului în picioare, apoi în timp ce mergeți. Cel mai important lucru pentru a obține rezultate pozitive este regularitatea ședințelor.

Eficiența exercițiului

Sub rezerva regulate si executie corecta efort, incontinența urinară la femeile în vârstă devine mai puțin pronunțată la 2-3 săptămâni de la începerea exercițiului. Efectul cel mai frecvent și mai rapid realizabil este dispariția scurgerilor involuntare de urină în timpul efortului fizic, în special dimineața și după-amiaza. Durata tratamentului pacienților conform metodei Kegel nu poate fi determinată în prealabil. Exercițiile trebuie efectuate până când incontinența urinară a încetat complet și se formează capacitatea mușchiului de a se contracta reflex cu creșterea presiunii intraabdominale.

www.gampu.net

Incontinența urinară - cum poate o femeie să facă față acestei probleme?

Incontinența urinară (sau incontinența) este percepută de mulți ca o patologie tipică a bătrâneții. Într-adevăr, această boală afectează mai mult de jumătate dintre femei după 70-80 de ani. O problemă similară apare însă nu doar la femeile în vârstă, ci și după naștere, la sfârșitul sarcinii, după unele operații și chiar în situații stresante.

Problema provoacă multe inconveniente și limitări în Viata de zi cu zi, duce la îndoiala de sine, stări depresive, izolare, încălcări în relațiile sexuale. Din păcate, nu toate femeile decid să aplice ajutor medical păstrând tăcerea despre boală sau căutând remedii dubioase Medicină tradițională... Depășirea patologiei este posibilă numai cu ajutorul unui tratament competent.

Cauzele bolii

Există mulți factori care pot declanșa incontinența. Printre acestea, există mai multe motive principale:

perioada de sarcină și după nașterea unui copil, când uterul mărit pune presiune crescută asupra organelor pelvine;
condiții stresante prelungite;
modificări legate de vârstă care provoacă o scădere a elasticității ligamentelor și a tonusului muscular;
operatii chirurgicale la nivelul organelor pelvine (uter, vezica urinara, rect), complicate de aparitia de fistule sau aderenta.

Trebuie remarcate o serie de boli în care incontinența urinară este unul dintre simptome. Acestea sunt diabetul zaharat, prezența pietrelor în vezică, scleroza multiplă, accidentul vascular cerebral. Anumite medicamente (de exemplu, diuretice), abuzul de ceai puternic, cafea și băuturi alcoolice, fumatul și excesul de greutate pot provoca o afecțiune patologică. Chiar si la femeie sanatoasa droguri cu continut ridicat estrogenul sau antidepresivele pot cauza probleme cu menținerea nevoii de a urina. După întreruperea administrării acestor medicamente, această afecțiune dispare fără tratament.

La femeile de peste 50 de ani, incontinența urinară poate fi ereditară. Disponibilitate în copilărie enurezisul ani mai târziu poate acționa și ca un factor predispozant pentru incontinența senilă.

Tipuri de patologie

În medicina modernă, există mai multe tipuri de tulburări urinare. Clasificarea acestora reflectă caracteristicile diferitelor cazuri care fac imposibilă controlul procesului de către pacient.

Incontinenta urinara de efort

Această afecțiune este una dintre cele mai frecvente. Descărcările incontrolabile apar chiar și în timpul unui efort fizic minor, când tușiți și strănutați, când săriți și alergați, ridicați greutăți și râdeți. Motivul principal este slăbirea mușchilor podelei pelvine.

Incontinență de urgență

Sau urgent - poate fi cauzat de o vezică hiperactivă. Terminațiile sale nervoase reacționează instantaneu la cei mai mici stimuli externi: zgomotul apei, lumină puternică. Nevoia de a urina apare brusc atunci când femeia nu poate ține procesul sub control. Incontinența poate fi cauzată de boli ale creierului, tulburări hormonale, procese inflamatorii la nivelul vezicii urinare.

Enurezis (enurezis)

Este mai frecventă în rândul copiilor mici care suferă de excitabilitate nervoasă excesivă. Dar există cazuri frecvente de dezvoltare a patologiei la femeile în vârstă, precum și la femeile mai tinere.

Incontinența urinară ușoară care apare noaptea poate fi cauzată de o schimbare fond hormonal, traume psihologice, boli de organe sistem urinar... Enurezisul poate apărea după nașterea cu gemeni sau un copil mare.

Incapacitatea de a controla procesul de urinare nu indică întotdeauna o vezică plină. Cantități mici de urină pot curge într-un flux sau picura.

Apare în aproximativ o treime din cazurile de patologie. Acest fel Tulburarea combină simptomele incontinenței la efort și nevoia de a urina. Este caracteristică nevoia mai frecventă de a urina - de mai mult de 8-10 ori în timpul zilei și de mai multe ori noaptea. Această patologie apare adesea după naștere sau după leziuni traumatice organele pelvisului mic.

La acest tip de incontinență, curgerea de câteva picături (scurgere) apare cu mici întreruperi în timpul zilei, indiferent de stresul fizic.

Manifestarea bolii în timpul menopauzei

Menopauza este o perioadă dificilă în care are loc o schimbare semnificativă a nivelurilor hormonale în organism. O astfel de restructurare afectează negativ funcționarea diferitelor sisteme ale corpului feminin, inclusiv sistemul urinar. Incontinența urinară la menopauză poate apărea chiar și la acei pacienți care nu au mai avut niciodată o problemă similară.

Principalele cauze ale incontinenței sunt:

Extincția treptată a ovarelor și scăderea asociată a cantității de estrogen. Lipsa lor duce la o scădere a elasticității țesuturilor.
Modificări patologice în localizarea și funcționarea organelor interne. După 40 de ani, are loc o scădere treptată a uterului și a vaginului. Aceste organe încep să exercite o presiune crescută asupra pereților vezicii urinare și intestinelor.
Scăderea elasticității peretelui vezicii urinare, provocând iritații constante.
Uscăciunea membranelor mucoase ale vaginului. În acest caz, apar mâncărimi, arsuri și iritații, care la rândul lor provoacă dezvoltarea proces infecțiosși, ca urmare, tulburări de urinare.
Agravare sau dezvoltare boli cronice rinichi, tiroida si pancreas. Astfel de boli duc la disfuncționalități ale sistemului urinar.
Obezitatea. Greutate excesiva- un fenomen tipic pentru femeile care se confruntă cu menopauză. Chiar și câteva kilogramele în plus poate duce la faptul că organele pelvine încep să experimenteze stres suplimentar și să facă față incomplet funcțiilor lor.
Histerectomie. Incontinența urinară după îndepărtarea uterului este una dintre cele mai frecvente complicații după intervenție chirurgicală. Este cauzată de daune aparatul ligamentar comun cu vezica urinara.

Incontinența urinară care se dezvoltă în timpul menopauzei face ca o femeie să simtă disconfort fizic și psihic, care poate fi eliminat doar după un tratament cuprinzător.

Tulburări urinare la femeile însărcinate

Patologia apare din cauza scăderii tonusului țesutului muscular și relaxării sfincterului sub influența hormonilor. Intensitatea secreției poate depinde de dimensiunea fătului, de poziția sa în uter, de starea fizică generală a femeii și de prezența bolilor cronice ale organelor interne în ea. Riscul de a dezvolta incontinenta urinara este deosebit de mare la femeile care au nascut de multe ori, cu pozitia transversala a fatului, in cazul unui interval scurt intre doua sarcini.

În perioada postpartum, pot apărea scurgeri de urină după travaliu complicat prelungit. La majoritatea viitoarelor mamici, simptomele dispar la cateva zile dupa nasterea unui copil fara tratament special. Dacă cauza incontinenței a fost boala de rinichi sau inflamația vezicii urinare, este indicată tratament atent.

Incontinența la bătrânețe

Incontinența urinară legată de vârstă este asociată cu o slăbire generală a tuturor sistemelor corpului, o scădere a imunității sale. Din cauza deficienței hormonale, vezica urinară își pierde capacitatea de a reține o anumită cantitate de lichid pentru o perioadă lungă de timp.

La vârsta de pensionare, femeile au prolaps și lasarea uretrei, subțierea membranelor organele genito-urinale, atrofia mușchilor și ligamentelor pelvisului mic.

Examinare în caz de boală

Înainte de a decide cum să tratați incontinența urinară, este necesar să se efectueze examen complet pacientii. Medicul trebuie să afle când a apărut această problemă dacă are precondiții ereditare, dacă numărul cazurilor de incontinență a crescut recent, ce motive (stres fizic sau emoțional) o provoacă.

Pentru comoditatea și fiabilitatea informațiilor, o femeie completează un chestionar în care indică cât de mult poate ține urina atunci când apare nevoia, dacă această problemă apare noaptea și cât de mult afectează calitatea vieții. Pentru un diagnostic final, pacientului i se poate oferi să țină un jurnal timp de câteva zile, din care să se poată afla despre frecvența urinării și numărul cazurilor de incontinență.

Dacă medicul are îndoieli cu privire la datele furnizate de pacient, se prescrie un test PAD. În timpul acestui studiu, o femeie folosește tampoane urologice speciale care arată greutatea urinei excretate.

Printre alte metode de diagnostic, este necesar un examen ginecologic pentru prezența fistulelor sau aderențelor, prolapsului uterului și vaginului, determinarea uscăciunii mucoaselor. Un test general de urină vă permite să stabiliți prezența boli infecțioase.

Tratament

Tratamentul patologiei necesită mult timp și este complex. Include conformitatea recomandari generale pentru a schimba regimul zilei și stilul de viață, tratament medicamentos, implementare exercițiu fizic pentru a întări mușchii, antrenament psihologic. În unele cazuri, se ia o decizie intervenție chirurgicală.

Performanţă reguli generale ajustările stilului de viață includ:

o schimbare a dietei care vă permite să reduceți semnificativ greutatea sau să scăpați de obezitate;
scaderea volumului de ceai, cafea, bauturi carbogazoase dulci consumate;
Renunța obiceiuri proaste(alcool, fumat);
respectarea regimului de urinare (vizitarea toaletei la anumite ore, indiferent de impuls);
identificarea și tratamentul bolilor cronice ale organelor genito-urinale;
antrenamente psihologice pentru a distrage atenția de la gândurile tulburătoare și pentru a schimba atenția.

Terapie conservatoare

Una dintre principalele metode de tratament este conservatoare terapie medicamentoasă... Luați în considerare o listă de medicamente utilizate pentru a trata femeile cu incontinență urinară. Se compune din:

M-anticolinergice (Atropina, Metacin, Amizin);
antidepresive (Clofronil, Azafen);
antispastice (Noofen, Vezipar);
remedii homeopate(Uronephron, Solidago);
terapia de substituție hormonală, care ajută la eliminarea deficienței de estrogen (unguent sau supozitoare Ovestin).

Caracteristicile utilizării unor medicamente

Lumânările nu sunt prescrise pentru patologii a sistemului cardio-vascular, boli hepatice, hiperplazie endometrială. Femeile care suferă de diabet zaharat, epilepsie, a crescut tensiune arteriala, supozitoarele trebuie folosite cu cea mai mare grijă și numai sub supravegherea unui medic.

Tratamentul incontinenței urinare la femeile în vârstă cu M-anticolinergice poate reduce frecvența nevoii de a urina și poate combate vezica urinară hiperactivă. Medicamentele sunt incluse în grupul de medicamente puternice, astfel încât utilizarea lor este justificată numai așa cum este prescris de un medic. Contraindicațiile includ glaucom, colită ulcerativă.

Medicamentele antispastice sunt utilizate pentru incontinența urgentă. Comprimatele sunt necesare pentru a reduce tonusul muscular și pentru a calma spasmele.

Utilizarea antidepresivelor este necesară dacă incontinența urinară este cauzată de situații stresante și un sentiment crescut de anxietate. Medicamentul acționează rapid asupra sistem nervosși reglează procesul de urinare. Aceste medicamente sunt, de asemenea, prescrise după examen medical... În unele cazuri, este posibil efecte secundare: amețeli, deteriorarea acuității vizuale, senzație de gură uscată, disfuncție hepatică.

Exerciții Kegel pentru incontinență

Exercițiile speciale care vizează întărirea mușchilor sunt considerate o completare excelentă a tratamentului medicamentos. Exercițiile includ compresia lentă și rapidă a mușchilor planșeului pelvin, contracția și relaxarea lor alternativă, împingerea (exercițiul folosește mușchii responsabili de împingere).

La efectuarea exercițiilor, trebuie respectate următoarele reguli:

vezica urinară trebuie golită;
dificultatea și intensitatea exercițiului crește treptat;
este important să luați o postură confortabilă;
monitorizează regularitatea gimnasticii;
crește numărul de contracții cu 5-10 pe săptămână, ajungând în cele din urmă numărul total la 30.

Această tehnică este valoroasă prin faptul că poate fi folosită nu numai acasă, ci și în timpul transportului, în timp ce mergeți pe jos aer proaspat.

Citiți mai multe în articolul: Gimnastica Kegel

Tratament operator

Ce trebuie să faceți dacă tratamentul conservator nu a funcționat rezultate eficiente? În aceste cazuri, se prescriu operațiuni de praștie. Principalii indicatori pentru intervenția chirurgicală sunt urgența și incontinența de efort. Trebuie luate în considerare o serie de contraindicații. Operația nu se efectuează la gravide, în prezența proceselor inflamatorii în organele sistemului urinar, la pacienții care iau medicamente pentru subțierea sângelui.

După consultare prealabilă urologul și terapeutul efectuează o operație de sling sub Anestezie locala... O buclă este plasată pe peretele frontal al vaginului care va sprijini vezica urinară pozitia corecta... Procedura nu durează mai mult de 30 de minute. Pentru a controla procesul de urinare, este instalat un cateter, care este îndepărtat la o zi sau două după manipulare. După îndepărtarea cateterului, un număr de femei experimentează senzații dureroase minore, care sunt ușor de eliminat cu analgezice.

Perioada de recuperare durează de la două săptămâni până la o lună. O femeie ar trebui să fie într-o stare de odihnă fizică și sexuală, să evite ridicarea greutăților, sporturile intense și conducerea unei mașini. Viața sexuală este permisă nu mai devreme de o lună mai târziu.

Uneori pot apărea complicații:

leziuni ale vezicii urinare;
sângerare;
dezvoltarea procesului inflamator, pentru prevenirea acestuia, se prescrie un curs de antibiotice;
probleme cu urinarea imediat după operație;
disfuncție intestinală.

Efectuarea unei operații într-o instituție medicală cu bună reputație elimină riscul de complicații și face ca intervenția chirurgicală să fie absolut sigură pentru sănătate.

Terapia cu laser

Expunerea la laser este una dintre cele mai eficiente tehnici de normalizare a urinarii. Cu ajutorul impulsurilor, pereții vaginului și ai uretrei sunt procesați. Tratamentul cu laser al incontinenței urinare strânge pereții vezicii urinare, făcându-i mai elastici. Metoda are multe avantaje. Este nedureros, sigur pentru pacient, nu necesită pe termen lung perioada de recuperare.

Potrivit statisticilor, peste 90% dintre pacienți notează rezultate pozitive după ședințe terapie cu laser... Laserul nu este utilizat în caz de prolaps sever al vaginului, prolaps al uterului, în prezența tumorilor maligne și a sângerării în organism. Una dintre contraindicații este vârsta peste 60 de ani.

Medicină tradițională

Puteți combate problema incontinenței urinare cu ajutorul remediilor populare. Folosind plante medicinale comune, este ușor să pregătiți decocturi și infuzii care vor ajuta la reducerea activității simptomelor fără utilizarea medicamentelor.

Remediile populare vor fi eficiente pentru incontinența urinară prin utilizarea lor regulată și respectarea regulilor alimentare. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că utilizarea infuziilor și decocturii nu este eficientă pentru incontinența urgentă care apare odată cu menopauză, modificări legate de vârstă sau prezența proceselor inflamatorii.

Două linguri de semințe se toarnă peste 0,5 litri de apă fierbinte și se lasă la infuzat peste noapte. Dimineața, infuzia rezultată se filtrează și se bea înainte de a mânca. Durata tratamentului este de 10 zile. După o pauză de zece zile, tratamentul se repetă.

Pentru a pregăti medicamentul, luați fructe de pădure și frunze uscate ale plantei. Se zdrobesc, se adaugă aceeași cantitate de sunătoare, se toarnă cu apă clocotită și se ține în baie de apă 10-15 minute. Bulionul trebuie luat într-un pahar de trei ori pe zi.

Rădăcina plantei se toarnă cu apă clocotită, se ține la foc mic cel puțin un sfert de oră, se insistă într-un loc întunecat câteva ore, se adaugă o cantitate mică de miere. Amestecul rezultat se bea înainte de culcare de 2-3 ori pe zi.

Se toarnă 2-3 lingurițe de stigmate de porumb cu apă clocotită, se păstrează un sfert de oră sau mai mult, se filtrează. Bulionul rezultat se ia de mai multe ori pe zi pentru aproximativ o jumătate de pahar cu adăugarea unei lingurițe de miere.

Două linguri de ierburi mărunțite se insistă într-un pahar cu apă rece fiartă, filtrată. Luați o lingură de mai multe ori pe zi. Acest remediu este eficient pentru enurezis.

Mulți pacienți observă, de asemenea, că următoarele remedii casnice sunt eficiente:

bulion rece din scoarță de viburn, ulm, frasin;
luând un pahar de proaspăt înainte de micul dejun suc de morcovi;
consumul unui praf de seminte de marar tocate de cateva ori pe zi;
includerea în meniu a ceaiului făcut din crenguțe tinere de cireșe sau cireșe.

Tratamentul cu remedii populare și-a dovedit eficacitatea de mulți ani. Cu toate acestea, dacă o femeie nu vede o îmbunătățire semnificativă după finalizarea cursului, ar trebui să consultați un medic cu scopul de a prescrie mai multe metode eficiente sau tratament chirurgical. Auto-medicația pe perioade lungi de timp poate fi periculoasă pentru sănătate.

Schimbări ale stilului de viață și prevenire

Când apare o astfel de problemă, o femeie trebuie să facă anumite ajustări în stilul ei de viață. În primul rând, trebuie să acordați atenție igienei personale. Pentru a evita iritația și infecția pielii, aplicați creme antiinflamatoare sau medicamente pe zona afectată după duș. Este bine dacă conțin vaselină, lanolină sau unt de cacao. Când faceți duș, ar trebui să folosiți apă caldă, dar nu fierbinte.

Multe femei trebuie să renunțe la unele dintre bucuriile vieții de teamă de scurgeri și mirosuri. Pentru a proteja și elimina aceste probleme, se folosesc scuturi absorbante. De asemenea, puteți cumpăra lenjerie specială din farmacii. Ar trebui schimbat și spălat în mod regulat.

Prevenirea incontinenței urinare presupune respectarea următoarelor măsuri:

Este strict interzisă ridicarea greutăților care depășesc 5 kg, acest lucru provoacă tensiune excesivă în mușchii regiunii pelvine și servește ca factor provocator în dezvoltarea patologiei.
În orice caz, monitorizați golirea completă a vezicii urinare, nu amânați procesul „pentru mai târziu”.
Monitorizați-vă dieta, evitați supraalimentația.
Identificați și tratați în timp util bolile inflamatorii ale sistemului urinar.
Fii activ, respectă rutina zilnică, care include sport, înot, mers pe jos.
Monitorizați golirea în timp util a intestinelor, tratați constipația.
Asigurați-vă o atmosferă emoțională favorabilă, evitați situațiile stresante, lipsa cronică de somn, stresul fizic și psihologic crescut.
Controlează cantitatea de lichid pe care o bei (1,5-2 litri pe zi).
Monitorizați golirea obligatorie a vezicii urinare înainte de culcare.
Nu abuzați de băuturi carbogazoase zaharoase, sucuri ambalate, ceai tare, cafea și alcool.
Vizitați regulat un urolog.
Efectuați exerciții Kegel pentru prevenire.

O atenție deosebită pentru cele enumerate măsuri preventive ar trebui administrat mamelor însărcinate și femeilor cu menopauză. Emoţional atitudine pozitiva.

Incontinența urinară este o boală care necesită atenție tratament pe termen lung... Doar terapia complexă, împreună cu schimbările în rutina zilnică și nutriție, vor elimina patologia și vor restabili capacitatea de a duce un stil de viață normal.

ginekolog-i-ya.ru