Ceva, și acidul folic în timpul sarcinii, este prescris aproape tuturor, în special în timpul planificării sarcinii și în primul trimestru al acesteia. Chiar și adversarii înfocați de a lua medicamente în timpul sarcinii tratează acidul folic în mod favorabil. Și acest lucru este adevărat, deoarece lipsa acestei vitamine în corpul viitoarei mame (și acidul folic este vitamina B9) este plină de multe se întoarce. Doza adecvată este esențială în timpul sarcinii acid folic, întrucât B9 este implicat în sinteza ADN-ului, în procesul de creștere și diviziune celulară, în procesul de hematopoieză. Acidul folic este necesar atunci când așează sistemul nervos în făt, previne dezvoltarea defectelor la nivelul tubului neural, creierului etc.
· acid folic în timpul sarcinii: dozaj
Medicii spun că fiecare a doua gravidă are un deficit serios de vitamina B9 (acid folic). De aceea este importantă numirea și doza suficientă de acid folic în timpul sarcinii. Deficiența acestuia este extrem de periculoasă atât pentru mama însăși, cât și pentru copilul nenăscut. provoacă astfel încălcări grave Cum:
- formarea de defecte în sistemul nervos al fătului (hernie cerebrală, absența creierului, hidropizie a creierului, spina bifida);
- dezvoltarea malformațiilor sistemului cardiovascular, "buza despicătură" (buza despicată);
- încălcări în procesul de formare a placentei la o femeie însărcinată;
- risc crescut abrupție placentară, avort spontan, avort spontan, naștere prematură, întârzierea fizică și psihică în dezvoltarea fătului și alte probleme de sănătate ale mamei și copilului;
- anemie a femeilor însărcinate și cu o deficiență severă de vitamina B9, se dezvoltă inevitabil anemia megaloblastică, care poate fi fatală pentru o femeie însărcinată și un copil.
În același timp, nu ar trebui să se grăbească de la o extremă la alta, deși, din păcate, mulți chiar asta fac: optimiștii nu cred în „povești de groază medicale”, iar pesimiștii sunt gata să se grăbească la farmacie după primul paragraf din articolul și înghiți tone de medicamente care pot elimina deficitul de acid folic în timpul sarcinii. Atât primul cât și al doilea sunt eronați, totul are nevoie de un „mijloc de aur”. În marea majoritate a cazurilor doza zilnica acidul folic în timpul sarcinii trebuie suplimentat cu complexe de vitamine pentru femeile însărcinate. Dar o doză mare de acid folic în timpul sarcinii este departe de a fi întotdeauna justificată, iar administrarea de preparate individuale de vitamina B9 nu este adesea prescrisă. Într-un fel sau altul, și în timpul sarcinii, cel mai bine va fi să ascultați medicii și să nu refuzați să luați acid folic. Principalul lucru este că doza de acid folic este stabilită corect, ținând cont de nevoile corpului femeii la un anumit moment.
· acid folic in timpul sarcinii: doza zilnica si necesarul organismului
Potrivit medicilor, necesarul de vitamina B9 la un adult este de 200 mcg pe zi (0,2 mg). , asigurând nevoia organismului în timpul sarcinii crește în mod natural. În acest caz, „doza zilnică” minimă este de 400 mcg pe zi (0,4 mg). În cele mai multe cazuri, doza de acid folic în timpul sarcinii ajunge la 800 mcg pe zi (0,8 mg). Iar atunci când o femeie însărcinată este expusă riscului (când s-a dovedit deficitul de vitamina B9 în urma cercetărilor și testelor), doza zilnică de acid folic poate crește la 5 mg pe zi.
Cum să-ți dai seama preparate farmaceutice vitamina B9, este suficient? doza zilnică acid folic in cazul tau? În primul rând, ascultați recomandările medicului dumneavoastră, insistați ca doza de acid folic să fie prescrisă în funcție de rezultatele testelor, și nu doar în scop preventiv și, dacă aveți îndoieli, consultați-vă cu un alt medic. Și în al doilea rând, studiați întotdeauna cu atenție instrucțiunile.
· acid folic în timpul sarcinii: doza în preparate
Cele mai frecvente sunt tabletele cu o doză de acid folic în care 1000 micrograme (1 mg). Adesea, doza recomandată de acid folic în timpul sarcinii este de un comprimat din acest medicament pe zi. Supradozajul în acest caz este pur și simplu imposibil.
În cazul unei deficiențe pronunțate de vitamina B9 în corpul unei femei care poartă un copil, cel mai probabil vor fi prescrise tablete de acid folic mai „puternice” în timpul sarcinii: „ Folacin" sau " Apo-folic". Un comprimat din aceste medicamente conține 5000 mcg (5 mg) de folacină, iar aceasta este o doză terapeutică de acid folic.
De asemenea, ar trebui să țineți cont de aportul de alte vitamine și complexe pentru femeile însărcinate, sau mai degrabă de compoziția acestora. De obicei toată lumea medicamente similare conţine doza potrivită acid folic. De exemplu, în pregătire Folio„conține 400 de micrograme de folacină și 200 de micrograme de iod, preparate” Elevit" Și " materna„conțin 1000 mcg (1 mg), în” Multi-file"- 400 micrograme de acid folic, în" Pregnavite„- 750 mcg și tablete de vitamine” Vitrum prenatal» conțin 800 micrograme de vitamina B9.
De regulă, dacă o femeie însărcinată ia oricare dintre aceste medicamente sau altele similare, atunci receptie suplimentara acid folic nu este necesar. Cu condiția să nu existe o deficiență de folacină în organism, desigur. Dar, dacă tabletele de acid folic sunt prescrise în timpul sarcinii pe lângă vitamine, atunci conținutul acestei vitamine din ele trebuie luat în considerare, astfel încât doza zilnică de acid folic să fie calculată corect.
Și, desigur, nu se poate ignora întrebarea: este posibilă o supradoză de acid folic în timpul sarcinii și care este pericolul pentru copil și viitoarea mamă? Ne grăbim să vă asigurăm: acidul folic este complet netoxic pentru oameni. O supradoză de acid folic în timpul sarcinii poate apărea numai dacă luați o doză de medicament de sute de ori mai mare decât necesarul - aceasta este de aproximativ 25-30 de comprimate pe zi. Alte excese necesar zilnic, excesul de vitamine, sunt pur și simplu excretați din corp feminin fara nici o consecinta. Cu toate acestea, doza de acid folic în timpul sarcinii ar trebui să fie adecvată, adică una care să satisfacă nevoia organismului de el.
Un exces de vitamina B9 este excretat din organism pe cont propriu, dar totuși utilizare pe termen lung dozele mari de folacină pot reprezenta o amenințare pentru ambele: conținutul de vitamina B12 scade în sânge, ceea ce poate duce la anemie la o femeie însărcinată, pot apărea tulburări tract gastrointestinal, modificări ale funcției renale, creșterea excitabilității nervoase. Acest lucru se poate întâmpla dacă luați 10-15 mg de medicament zilnic timp de 3 luni sau mai mult. Este puțin probabil ca o femeie adecvată să înghită 15 comprimate într-o zi. Pur și simplu, o supradoză accidentală de acid folic în timpul sarcinii nu este posibilă.
Oamenii de știință norvegieni au efectuat un experiment științific, în urma căruia s-a stabilit următorul fapt: la femeile însărcinate care aveau un nivel crescut de vitamina B9 în plasma sanguină, copiii s-au născut de o ori și jumătate mai des, predispuși la boli astmatice. Dar, din păcate, oamenii de știință nu au numit doze specifice care să dea o supraabundență, o supradoză de acid folic în timpul sarcinii.
Prin urmare, dacă sunteți îngrijorat că doza care vi s-a prescris este prea mare, consultați un alt medic în acest sens. Dar, după cum am menționat deja, dacă un exces ușor, o supradoză de acid folic în timpul sarcinii nu este periculoasă.
· Acidul folic în timpul sarcinii în produse
Ei bine, pentru cei care încă insistă ferm asupra unei sarcini „fără droguri”, putem oferi un set de produse pt. dieta zilnicaîn timpul perioadei de naștere a unui copil, care conține o cantitate mare de vitamina B9 în compoziția sa:
- orice legume care au frunze de culoare verde închis ( Mazare verde, linte, fasole, spanac, patrunjel, broccoli, sparanghel, varza, ceapa verde, morcovi, sfecla, rosii, soia),
- unele fructe (piersici, pepene verde, pepene),
- nuci, seminte de floarea soarelui,
- produse de panificație din făină integrală,
- hrișcă, fulgi de ovăz și cereale de orez,
- germene de grâu,
- lapte praf, chefir, brânză, brânză de vaci,
- gălbenuș de ou,
- ficat de vita,
- caviar.
Nu este un secret că un echilibrat alimentatie buna poate compensa deficiența oricăror vitamine din organism. Dar dacă medicul dumneavoastră spune că aveți nevoie de acid folic suplimentar pentru că aveți deficit, nu vă certați. Acidul filinic nu se acumulează în organism, nu are o astfel de proprietate, excesul este excretat, iar deficiența trebuie completată cu alimente și vitamine. Prin urmare, mai întâi scăpați de deficit și abia apoi respectați „filozofia fără droguri”. Și invers: lăsați toți cei din jur să spună „necesar” - nu luați NICIO pastilă fără a consulta un medic!
Sanatate tie si burtica ta mica!
Yana Lagidna, mai ales pentru site
Și puțin mai mult pe tema sarcinii, acid folic pe zi, videoclip:
ÎN societate modernă Din ce în ce mai mult, sarcina a devenit un eveniment planificat. Majoritatea viitoarelor mame înțeleg deja că, pentru a preveni orice afecțiuni și boli, este necesar să se efectueze o examinare a stării de sănătate a viitorilor părinți înainte de concepție. Acest preparat include și administrarea de acid folic.
Acidul folic este foarte vitamina esentialaîn timpul sarcinii, cu deficiența ei, pot apărea probleme nu numai pentru mamă, ci și pentru copilul nenăscut.
Pentru ce este acidul folic?
Acidul folic sau vitamina B9 este un compus foarte important pentru organism. Acidul joacă un rol important în viața corpului mamei și în dezvoltarea organelor și creșterea fătului în uter. Vitamina B9 controlează următoarele sisteme ale corpului:
- Cardiovascular;
- Imun;
- sistemul hematopoietic;
- Ficat;
- Gastrointestinal;
- Sistemul nervos central și periferic;
- Sistem enzimatic;
- Participă la formarea cromozomilor;
- Dezvoltarea celulară.
Deficiența de acid folic nu se prezintă cu niciuna caracteristici specifice. În caz de insuficiență a altor vitamine, puteți afla depozitul din care vitamina a fost epuizată.
Manifestari clinice deficit de folat:
- Indigestie;
- schimbări de dispoziție;
- Probabilitate mare de formare a aterosclerozei;
- Infarcturile și accidentele vasculare cerebrale apar prin blocarea vaselor organelor corespunzătoare (inima și creierul);
- Deteriorarea procesului de stocare a informațiilor;
- Copiii au retard de creștere;
- Inflamație în cavitatea bucală, limba devine roșu aprins;
- Apare adesea anemie;
- Apariția părului gri la o vârstă fragedă;
- Amenințarea întreruperii sarcinii și avorturilor spontane;
- Adesea respingerea embrionului are loc în stadiile incipiente, chiar înainte ca femeia să știe că este însărcinată și de aceea se pune diagnosticul de infertilitate;
- Dacă o femeie are o deficiență de vitamine, celulele și țesuturile fătului nu se dezvoltă corespunzător. Rezultatul poate fi o deformare sau o anomalie de dezvoltare.
Cum și de ce să luați acid folic înainte de sarcină
În celulele întregului organism, schimbările au loc în mod constant de-a lungul vieții unei persoane sub influența factorilor patologici. Prin urmare, celulele trebuie reînnoite, unele celule mor, altele noi apar în locul lor.
În cazul încălcării acestui sistem, apar neoplasme (tumori) ale țesuturilor. Lipsa acidului folic este cea care poate perturba moartea celulelor.
Acidul folic este necesar pentru formarea ADN și ARN - acizi care sunt responsabili de manifestările genetice. În cazul unor boli genetice sau cromozomiale grave în stadiile incipiente ale sarcinii, apare o întrerupere.
Vitamina B9 este implicată în depunerea sistemului nervos al fătului. Sistemul nervos al fătului de la începutul primului trimestru este un tub neural. Sănătatea creierului și a nervilor depinde de cât de bine are loc așezarea celulelor și țesuturilor acestui tub.
Acidul folic atunci când planificați o sarcină este prescris tuturor părinților. Viitorii tați sunt responsabili pentru sănătatea bebelușului lor nu mai puțin decât mama și este important ca materialul genetic al ambilor părinți să fie „de înaltă calitate”.
Planul de pregătire pentru sarcină include aportul de acid folic de către ambii părinți la o doză de 400 mcg. cu trei luni înainte de concepție. Acidul folic înainte de sarcină este necesar nu numai pentru formarea unui ovul și spermatozoizii sănătoși, ci și pentru formarea unui depozit al acestei vitamine în corpul unei femei pentru viitor.
Surse de vitamina B9
Acidul folic se găsește și în alimente, chiar și o cantitate mică poate fi sintetizată de intestinul uman.
Vitamina se găsește într-o cantitate semnificativă:
- In alimente verzi (patrunjel, fasole, patrunjel si mazare verde, sparanghel, broccoli);
- În făină grosieră. Prin urmare, este necesar să alegeți produse de panificație care conțin cereale integrale sau făină grosieră;
- Nuci (nuci, alune);
- Ficat;
- Branza de vaci, branza;
- Citrice;
- Avocado.
Acidul folic este distrus și excretat din organism mai repede dacă o femeie ia contraceptive orale, alcool, ceai tare, medicamente care suprimă aciditatea în stomac.
| Nume | Nume | Conținut de acid folic la 100 g | |
|---|---|---|---|
| Drojdie | 550 mcg. | Spanac | 80 mcg. |
| Brânză | 19 mcg. | Lapte | 5 mcg. |
| lapte coagulat | 7,4 mcg. | anghinare de la Ierusalim | 18,5 mcg. |
| Cornișii | 18,5 mcg. | rosii | 11 mcg. |
| Sfeclă | 13 mcg. | blaturi de sfeclă | 18,5 mcg. |
| Piper verde | 10 mcg. | Castravete | 4 mcg. |
| Morcov | 9 mcg. | Ceapă | 9 mcg. |
| Cartof | 8 mcg. | Conopidă | 23 mcg. |
| varza rosie | 19 mcg. | varza alba | 10 mcg. |
| varză de Bruxelles | 31 mcg. | Zucchini | 14 mcg. |
| vânătă | 18,5 mcg. | kiwi | 18,5 mcg. |
| Mere, pere | 2 mcg. | Piersică | 8 mcg. |
| Lămâie | 9 mcg. | Pepene | 5 mcg. |
| Banană | 10 mcg. | Rodie | 18 mcg. |
| Strugurii | 2 mcg. | cireașă | 6 mcg. |
| căpșune | 20 mcg. | smochine | 10 mcg. |
| Agrișă | 5 mcg. | Zmeura | 6 mcg. |
| Cătină | 9 mcg. | Coacăz negru | 5 mcg. |
| Hrişcă | 28 mcg. | grâu dur | 46 mcg. |
| Orez | 35 mcg. | Mazăre | 16 mcg. |
| Fasole | 90 mcg. | Crupe de ovăz | 29 mcg. |
| Hrişcă | 32 mcg. | Făină integrală | 40 mcg. |
| nuc | 77 mcg. | alune | 68 mcg. |
| Migdale cu nuci | 40 mcg. | Cheremsha | 40 mcg. |
| Mărar | 27 mcg. | Pătrunjel | 110 mcg. |
| Salată | 48 mcg. | Ceapa verde | 18 mcg. |
| limba de vita | 6 mcg. | ficat de vita | 240 mcg. |
| Ou de gaina | 9 mcg. | ou de prepelita | 5,6 mcg. |
| Curcan | 9,6 mcg. | Pui | 4,3 mcg. |
| Prepeliță, rață | 7,5 mcg. | Porc | 4,1 mcg. |
| Carne de oaie | 8 mcg. | Vită | 8 mcg. |
| Iepure | 7,7 mcg. | Champignon | 30 mcg. |
| Ciupercă albă | 40 mcg. | Uleitorii | 30 mcg. |
Trebuie amintit că în timpul sarcinii nevoia de toate vitaminele crește, acidul folic nu face excepție. Este imposibil să-și menții nivelul cu o dietă, așa că un medic obstetrician-ginecolog îți va prescrie un preparat cu vitamina B9.
Luarea în timpul sarcinii
În timpul perioadei de gestație, există o creștere și o dezvoltare rapidă a celulelor copilului nenăscut. Aceasta presupune consumul rapid al substantelor necesare mamei. Sarcina este de a umple armonios depozitul.
Cel mai bine este să întrebați medicul despre cum să luați acid folic în timpul sarcinii. Nu vă automedicați, deoarece doza de medicament poate depinde de:
- Din prezența chiar și a manifestărilor clinice minime;
- De la locul de reședință și natura alimentelor din regiune;
- Din obiceiurile nutriționale ale femeii însăși (bea ceai puternic și o cantitate mare de zinc va duce la levigarea vitaminelor);
- Din prezența avorturilor datorate subdezvoltării sau anomaliilor tubului neural;
- Un istoric de infertilitate inexplicabilă va forța o doză mare sau o pregătire pentru FIV;
- Dacă o femeie ia vitamine complexe sau suplimente care conțin B9.
Doza de acid folic în timpul sarcinii este selectată individual și în niciun caz nu trebuie să o schimbați dacă vecina dvs. a fost prescrisă mai mult sau mai puțin.
Un alt exemplu al importanței de a lua FA înainte și în timpul sarcinii. Se știe că odată cu legăturile de familie (verii) riscul de a avea copii cu anomalii genetice crește dramatic. În 2009, un studiu a fost realizat în rândul unor astfel de cupluri, s-a dovedit că administrarea de acid folic înainte și în timpul primelor trei luni de sarcină reduce riscul de a avea copii cu defecte de dezvoltare de la 8,2% la 3,5%.
În timpul sarcinii, cantitatea de vitamină este crescută în comparație cu pregătirea preconcepție (înainte de concepție).
- Mamele aflate în „poziție” iau pastile cu o doză de 400 mcg. până la 800 mcg. pe zi;
- Dacă rudele unuia dintre părinți au avut anomalii în dezvoltarea tubului neural, este necesară o doză de până la 2 g (2000 mcg) pe zi;
- In cazul nasterii copiilor cu anomalii, avorturi fara cauza sau infertilitate, se prescriu pana la 5 g (5000 mcg) pe zi.
Capsulele se iau după mese cu 2 ore sau 30 de minute înainte. Acestea sunt norme recomandate, vă reamintim că medicul dumneavoastră trebuie să vă prescrie doza exactă.
Care este mai bine - multivitamine sau acid folic singur?
Înainte de a alege un medicament, consultați-vă medicul.
Un complex de multivitamine este, fără îndoială, mai convenabil de utilizat. Având în vedere cantitatea de vitamine și minerale pe care o femeie trebuie să ia în timpul sarcinii, luarea unei singure pastile salvează ziua.
Dar există și dezavantaje în a consuma totul deodată:
- Foarte des, în primele etape ale sarcinii, o femeie experimentează o senzație de greață de la multe medicamente. Fierul conținut în complex este adesea motivul;
- Dacă preparatul conține zinc, acesta va reduce absorbția;
- De regulă, concentrația de acid folic nu este mare și, dacă este necesar, va trebui să luați suplimentar vitamina B9;
- Medicii recomandă de obicei renunțarea la suplimentele alimentare și administrarea vitaminelor cumpărate în farmacii.
Simptomele unei supradoze de acid folic
„Cel mai bun este dușmanul binelui” - acest lucru nu trebuie uitat. În tot ce trebuie să știi măsura. O supradoză de acid folic este extrem de rară, deoarece substanța este ușor excretată în urină.
Dar probabilitatea de a depăși cantitatea de vitamină din organism după o perioadă lungă de administrare a dozelor mari, mai ales în timpul sarcinii.
Poate apărea o supradoză:
- Modificări ale simțului gustului (gust metalic sau amar);
- Modificări ale excitabilității sistemului nervos (excitabilitate, hiperactivitate, iritabilitate);
- Tulburare a tractului gastrointestinal. Se poate manifesta prin vărsături, greață, diaree, dureri abdominale;
- Modificări ale somnului și comportamentului;
- Deficiența de zinc, care se manifestă prin epilepsie, schizofrenie, scleroză multiplă, atentie afectata;
- Convulsii.
Dacă luați mai mult decât cantitatea recomandată de acid folic și vă confruntați cu oricare dintre simptomele de mai sus, adresați-vă medicului dumneavoastră. În spital, trebuie efectuată detoxifierea prin perfuzie.
Înainte de a decide să luați medicamente, citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare.
Acidul folic pentru femeile însărcinate este una dintre primele vitamine pe care ar trebui să le ia o viitoare mamă. Planificarea sarcinii în primul rând trebuie asociată cu această tehnică. O capsulă mică pe zi te va ajuta să dai pe lume copii fericiți și sănătoși.
Orice femeie care plănuiește să rămână însărcinată în curând și să devină mamă ar trebui să se pregătească în mod conștient și atent pentru acest nou statut. Și dacă despre mod sănătos viața, despărțindu-se de obiceiurile proaste și mergând mai departe aer proaspat toată lumea știe că viitoarele mame ignoră adesea aportul de anumite vitamine și medicamente înainte de sarcină. Un astfel de remediu este acidul folic.
Ce este acidul folic?
Acidul folic este vitamina B9. Adesea puteți auzi numele generalizat - folați, sunt derivați ai acestei vitamine. Trebuie să înțelegem că le obținem din alimente, iar tabletele de acid folic sunt agent sintetic, care deja în interiorul corpului se transformă în folați.
Toți derivații de vitamina B9 joacă un rol important în hematopoieză, adică în formarea de noi celule sanguine. Prin urmare, lipsa acestor substanțe duce la anemie - o afecțiune în care nu există suficiente celule roșii din sânge, sau au o formă neregulată și nu își îndeplinesc funcțiile.
Folații au un altul foarte caracteristică importantă: stimulează formarea acizilor nucleici (ADN și ARN), care stau la baza tuturor celulelor corpului. Prin urmare, acidul folic este necesar pentru toate țesuturile umane care se divizează rapid, inclusiv țesuturile embrionare.
Rolul acidului folic:
- participă la formarea ADN-ului tuturor celulelor, adică sursa de informații ereditare
- stimulează hematopoieza
- blochează indirect formarea celulelor canceroase
- reface țesutul muscular
- în timpul sarcinii:
- joacă un rol în depunerea și dezvoltarea țesutului nervos al embrionului
- participă la formarea vaselor de sânge placentare
De ce este nevoie de acid folic în timpul sarcinii?
În timpul sarcinii, mai ales în stadiile incipiente, consumul de folat crește dramatic. Toate celulele embrionului se divid intens pentru a forma în cele din urmă țesuturi cu drepturi depline. Țesutul nervos al viitorului om se transformă mai ales rapid și greu. Și ea este cea care are nevoie de o cantitate mare de acid folic.
Deficitul de acid folic în timpul sarcinii poate apărea din următoarele motive:
- Aport alimentar insuficient de acid folic
- Malabsorbția folaților (în cazuri cronice boli inflamatorii stomac și intestine)
- Tulburări genetice ale ciclului folat. În cazuri rare, organismului unei femei îi lipsesc enzimele necesare (MTHFR). Ca urmare, acidul folic nu este transformat în folați și nu funcționează functii necesare. Organismul acumulează produse metabolice intermediare care pot duce la boli cardiovasculare, procesele tumorale, infertilitate și. În prezența unei astfel de mutații, se recomandă să luați derivați de acid folic, de exemplu, Metafolin. Se absoarbe mai repede si in volum mai mare.
- Luând anumite medicamente pentru epilepsie și medicamente hormonale reduce brusc nivelul de acid folic din sânge:
- contraceptive orale (vezi)
- barbiturice, difenilhidantoină
- medicamente sulfa (de exemplu) care inhibă sinteza vitaminei B9 microflora intestinală
- consumul de alcool scade și nivelul acestora
Cum obține organismul acid folic?
3 surse de acid folic:
- Din alimente - ca acid folic
- O cantitate mică de vitamina B9 este sintetizată chiar de organism (microflora intestinală) în timpul functionare normala Gastrointestinal - ca 5-metiltetrahidrofolat
- Acid folic chimic - din suplimente de vitamine
Folații au fost mai întâi izolați din frunzele de spanac. Ulterior, s-a dovedit că în aproape toate legumele cu frunze sunt prezente în număr mare. Alte surse de acid folic includ citrice, mazăre verde, pâine, ficat, drojdie nutritivă, brânzeturi, ouă și brânză de vaci.
Dacă există atât de multe alimente care conțin acid folic, atunci de ce trebuie să luați tablete de acid folic în timpul sarcinii?
- Progresul tehnologic și economia de piață îi obligă pe producătorii de hrană pentru plante și animale să accelereze creșterea animalelor la fermă și cultivarea verdețurilor și a legumelor în seră, respectiv, mai puțin izomerul natural al acidului folic se acumulează în produse. Prin urmare, informații de referință din publicațiile tipărite vechi despre conținutul de folați din diverse produse astăzi nu este relevant și supraestimat.
- Principalul dezavantaj al folaților „naturali” este distrugerea rapidă în timpul tratamentului termic. Gatirea, prajirea si tocana distrug aproape 90% din vitamina. Dar chiar și consumul de alimente crude nu garantează că cantitatea potrivită va intra în sânge. În plus, vitamina B9 este sensibilă la condiții și la termenul de valabilitate:
- la fierberea unui ou, 50% din vitamina B9 este distrusă
- după 3 zile, verdeața o pierde până la 70%
- în carne după tratament termic - până la 95%
- Prezența unei persoane boli cronice intestinele, stomacul nu permit absorbția totală a vitaminei.
Prin urmare, aproximativ 60% din populație suferă de deficit de acid folic, iar organismul unei gravide sănătoase primește puțin mai mult de 50% din acidul folic zilnic din alimente.
Cu toate acestea, numeroase studii ale oamenilor de știință au stabilit că organismul recunoaște modul în care acidul folic pătrunde în organism și absorbția acestuia depinde direct de acest lucru. Desigur, venind din sursele naturale se absoarbe mai bine în tractul gastrointestinal chiar și cu tulburări metabolice și aciditate gastrică și, prin urmare, are avantaje serioase în comparație cu acidul folic sintetic.
Acidul folic sintetizat de organismul însuși sub formă de 5-metiltetrahidrofolat nu interacționează atât de puternic cu alte medicamente și nu maschează semne hematologice deficit de vitamina B12, cum ar fi acidul folic sintetic. În plus, exclude posibilele consecințe negative ale unui exces de vitamina B9 nereacționată în vasele periferice.
Dar pentru a oferi corpului unei femei însărcinate folați (și nevoia de aceștia crește cu 50 la sută), trebuie să mănânci zilnic. o cantitate mare produsele de mai sus. ÎN conditii moderne acest lucru este imposibil și, având în vedere scăderea cantității sale în produsele moderne, este ineficient. Medicamentele moderne acid folic conțin cantitatea necesară, sunt sigure pentru o femeie însărcinată în doza recomandată și sunt destul de bine studiate.
Consecințele deficienței de acid folic în timpul sarcinii
Patologii materne:
- încălcarea hematopoiezei la o femeie: anemie, rezistență scăzută la infecții și tendința de a forma cheaguri de sânge.
- toleranță redusă la stres fizic și psihic
Aceste simptome sunt caracteristice femeilor cu un defect ereditar al genelor responsabile de ciclul folaților. De obicei, simptomele deficitului de vitamine apar înainte de sarcină, combinate cu anemie prin deficit de fierși boli ale sistemului cardiovascular. În cazul tulburărilor genice, este necesar să se ia doze mari de acid folic cu controlul obligatoriu al unui test de sânge, numai sub supravegherea constantă a unui specialist.
Patologii fetale:
- defecte ale tubului neural la făt
- avort spontan:) si moarte fetala intrauterina
- placenta defectuoasă și, ca urmare, lipsa de oxigen a fătului
Defecte ale tubului neural la făt
Deja în a treia săptămână după concepție, în embrion se formează un tub cu o îngroșare la capăt - viitoarea măduvă spinării și creierul. Sub influența factorilor adversi, inclusiv a deficienței de acid folic, construcția acestui tub neural poate fi perturbată sau oprită. Ca urmare, foarte grave, uneori incompatibile cu viața, se formează malformații ale fătului.
- Anencefalia este absența majorității creierului. Defectul este incompatibil cu viata, prin urmare, dupa confirmarea diagnosticului cu ajutorul ultrasunetelor, se recomanda intreruperea sarcinii.
- Cefalocel - despicarea craniului, prin care se poate bomba meningele sau creierul însuși. În funcție de gradul de umflare a țesuturilor, prognosticul poate varia de la letal la favorabil.
- Spina bifida este cel mai frecvent defect al tubului neural. Prin defectul vertebrelor, canalul spinal este expus, iar membranele se umflă măduva spinării. În funcție de nivelul de afectare a vertebrelor și de gradul de bombare, prognosticul depinde și de: un sfert dintre copii mor în primele zile de viață, majoritatea devine invalid și doar un mic procent dintre bebeluși nu au probleme viitoare cu urinarea și mișcarea picioarelor.
Nu toate consecințele deficienței de acid folic pot fi detectate în timpul sarcinii sau imediat după naștere. Tulburările minime ale țesutului nervos se fac resimțite la vârsta adultă prin dificultăți de învățare și concentrare. Oamenii de știință de la Universitatea din Cambridge au efectuat o serie de studii care demonstrează legătura dintre deficiența de B9 și tulburări emoționale la copii.
U absolut femei sanatoase, mâncând complet și variat, lipsa acidului folic poate să nu afecteze starea de bine. În primul rând, fătul și placenta vor avea de suferit și deja în stadiile incipiente. Prin urmare, consumul de acid folic în timpul sarcinii înseamnă a avea grijă de sănătatea copilului nenăscut.
În ce stadiu al sarcinii ar trebui să luați suplimente de acid folic?
Luarea acidului folic pentru a preveni malformațiile fetale trebuie începută chiar și în stadiul de pregătire pentru sarcină, cu cel puțin trei luni înainte de concepția prevăzută. De aceea sarcina trebuie planificată. Dacă concepția a avut loc în mod neașteptat, atunci trebuie să începeți să luați medicamentul imediat ce a devenit cunoscut.
Motive pentru a lua folați în etapa de planificare a sarcinii:
- Cu o dietă dezechilibrată, o femeie poate avea un nivel redus de acid folic, așa că este nevoie de timp pentru a-și reface rezervele. De obicei durează trei până la patru luni.
- Tubul neural al embrionului este așezat pe astfel termen timpuriu că o femeie poate încă să nu fie conștientă de o sarcină care a avut loc, în special cu un ciclu menstrual lung.
- Deficitul de folat poate face sarcina dificilă.
Dozarea acidului folic în timpul sarcinii
În cele mai multe cazuri, cu trei luni înainte de concepție și pe tot parcursul sarcinii, trebuie să luați 400 de micrograme de acid folic pe zi. În unele cazuri, se recomandă creșterea dozei:
- până la 1 mg pe zi pentru epilepsie și diabet
- până la 4 mg pe zi dacă au existat copii cu defecte ale tubului neural în trecut
Dozele crescute de acid folic pot fi prescrise numai de un medic după o examinare amănunțită.
Doza de acid folic în timpul sarcinii rămâne aceeași.
Deci, în SUA, toate femeile care planifică o sarcină ar trebui să ia medicamentul în doză de 400-800 mcg pe zi cu o lună înainte de concepție și în timpul celor 3 luni de sarcină. Mai mult, aceste recomandări există împreună cu îmbogățirea produselor alimentare cu folați (de exemplu, adăugarea lor la paste), lucru care nu este respectat la noi. Și corect! De ce să adăugați o vitamină la produs, care este distrusă în alte 10 minute de gătit? Dacă luați acid folic sintetic, este mai bine sub formă de tablete!
Consecințele excesului de acid folic
Vitamina B9 aparține substanțelor solubile în apă, astfel încât tot excesul său este excretat cu succes de către rinichi. Este foarte dificil să aranjați o supradoză de acid folic în timpul sarcinii, când vitamina devine toxică și are un efect negativ asupra fătului. Această vitamină trebuie utilizată cu prudență atunci când:
- patologia severă a ficatului și rinichilor la o femeie însărcinată
- defecte ereditare ale genei responsabile de metabolismul folaților. Un exces de acid folic poate perturba și mai mult echilibrul în acest ciclu, ducând la aceleași consecințe pentru făt ca și deficiența de vitamine. Aportul acestei substanțe la astfel de pacienți trebuie monitorizat de un medic.
- reacții alergice la vitaminele sintetice
Efectul acidului folic asupra dezvoltării fetale a fost studiat de foarte mult timp și peste tot. Oamenii de știință de la Universitatea Newcastle au observat cazuri de copii născuți cu gene modificate ale ciclului folic de la mame care au luat acest medicament. Adică, pentru procesarea acidului folic extern, natura a „inventat” o nouă genă. Totul ar fi bine, dar unele boli umane pot fi asociate cu această genă.
Aceste studii nu au fost diseminate pe scară largă, deoarece teoria nu a fost confirmată în practică. Însă reducerea incidenței malformațiilor embrionilor la mamele care iau acid folic a fost confirmată de numeroase studii din întreaga lume. Numărul cazurilor de spina bifida după introducerea pe scară largă a acidului folic a scăzut cu un sfert.
La începutul anilor 90 în Statele Unite au încercat chiar să îmbogățească alimentele cu această vitamină, ceea ce nu a condus la rezultatele dorite, deoarece doza de acid folic în timpul sarcinii ar trebui să fie de cel puțin 2 ori mai mare decât de obicei. Având în vedere că în principal făina, alimentele bogate în calorii erau îmbogățite cu vitamine, publicul țintă (femeile însărcinate și care alăptează) a încercat să le evite.
Există sugestii că o supradoză de acid folic în timpul sarcinii poate duce la o creștere a greutății corporale a copilului, o creștere a riscului de a dezvolta obezitate și diabet la copil în viitor, precum și o tendință la alergii, bronhii. astm bronșic și poate duce la afectarea imunității. Dar acestea sunt doar presupuneri, nu există studii convingătoare care să confirme astfel de riscuri.
Concluzie: dovezi convingătoare influență negativă Nu există o doză standard de acid folic pentru o femeie însărcinată sănătoasă. Au existat studii care au confirmat că luarea chiar și a 15 mg pe zi nu este toxică. Dar ca orice substanță sintetică, asta medicamentul trebuie utilizat strict în doza necesară. Mai mult, efectul pozitiv asupra țesutului nervos al fătului la o doză de 400 mg și 4 mg diferă ușor. Prin urmare, medicul decide cât de mult acid folic ar trebui să ia fiecare femeie în timpul sarcinii.
În ceea ce privește aportul de acid folic de către femeile care nu sunt însărcinate, în doze mari și pentru o perioadă lungă de timp, o supradoză constantă poate duce la consecințe triste. Depășirea dozei recomandate poate duce la:
- bărbații au șanse de 2 ori mai mari să se dezvolte
- administrarea de acid folic la o femeie care nu este însărcinată la o doză de 500-850 mcg pe zi crește riscul de adenocarcinom mamar cu 20%, mai mult de 850 mcg - cu 70%
- la vârstnici supradozajul pe termen lung determină o tulburare a funcţiilor psiho-sociale
Simptomele unei supradoze de acid folic:
- gust metalic în gură
- iritabilitate, iritabilitate, tulburări de somn (vezi)
- tulburări gastrointestinale: vărsături, greață, diaree, (dar simptome similareînsoțită de toxicoză din primul trimestru)
- tulburări de rinichi
- unul dintre consecințe serioase supradozaj - deficit de zinc, deficit de vitamina B12
Teste pentru determinarea nivelului de acid folic
Un test de sânge pentru nivelul de acid folic este prescris pentru pacienții cu anemie pentru a determina cauza acesteia sau pentru pacienții cu homocisteinemie. Femeile însărcinate sănătoase nu au nevoie de o astfel de analiză, deoarece atunci când iau folat, nivelul acestei substanțe în sânge va fi în orice caz mai mare decât în mod normal. Și este absolut fiziologic. Acidul folic atunci când planificați o sarcină este prescris indiferent de cantitatea sa inițială în organism.
Cum să luați acid folic?
Industria farmaceutică modernă oferă o selecție uriașă de medicamente care conțin folați. Cele mai multe dintre ele diferă doar prin dozare și preț.
Multe tablete de acid folic vin în doza incomodă de 1 mg și trebuie rupte în jumătate. Este mai bine să găsiți acid folic în doza de 400-500 micrograme necesară pentru majoritatea femeilor însărcinate. Cum să luați medicamentul pentru femeile însărcinate cu homocisteinemie este determinat de medicul curant.
Piața farmaceutică din ultimii ani oferă o gamă largă de complexe multivitaminice create special pentru femeile însărcinate. Astfel de fonduri ar trebui luate numai de persoanele care trăiesc în condiții extrem de nefavorabile și care au o dietă proastă. Femeie modernă Pentru o sarcina reusita si sanatoasa ai nevoie de:
- acid folic în cantitate de 400 mcg pe zi
- (iodură de potasiu) în zonele deficitare
- cu apariția anemiei – suplimente de fier
Utilizarea complexelor multivitaminice pentru a compensa deficitul de folat poate fi considerată inadecvată. Acidul folic este unul dintre puținele medicamente a căror eficacitate și siguranță în timpul sarcinii au fost dovedite în numeroase studii. A lua doar o tabletă pe zi este simplu, ieftin și mod de încredere reduce riscul boală gravă copilul și dă-i o viață plină!
Dozarea acidului folic
Care sunt cele mai bune suplimente de acid folic de luat?
 |
 |
 |
|
400 mcg. 30 buc. 120 de ruble. |
1000 mcg. 50 buc. 40 de freci. o jumătate de tabletă pe zi |
1000 mcg. 50 buc. 25-30 de frecări. (jumatate de tableta) |
200 mcg. 90 de capace. 110 rub. 2 filă. într-o zi |
 |
 |
 |
 |
400 mcg. 100 bucăți. 500 de ruble. |
400 mcg. 100 bucăți. 300 de ruble. |
1000 mcg. 50 buc. 25-30 de frecări. (o jumătate de masă pe zi) |
1000 mcg. 50 buc. 30 de freci. (o jumătate de masă pe zi) |
Instrucțiuni de utilizare a acidului folicIndicații: prevenirea dezvoltării în trimestrul I de sarcină la făt a defectelor tubului neural (1-3 luni înainte de sarcina planificată și în primul trimestru), precum și în deficiența de acid folic.
Dozare: în timpul sarcinii 400-800 mcg în trimestrul I, cu deficit de acid folic - 400 mcg o dată pe zi. |
|||
Întrebări frecvente despre acidul folic
În ultimii 5 ani am avut 3 sarcini care s-au încheiat la 10 săptămâni. Ce doză de acid folic am nevoie?
Trei sau mai multe sarcini ratate sunt un motiv pentru examinarea unui cuplu căsătorit. După aceasta, medicul va prescrie cel mai probabil 4 mg de acid folic pe zi.
Medicul a prescris 1 mg de acid folic pe zi. S-a dovedit că sunt alergic la ea.Ce ar trebui să fac?
reacție alergică în acest caz asociate cu componentele comprimatelor (coloranți, îndulcitori). Puteți încerca să schimbați medicamentul sau să treceți la injecții.
Am baut accidental 2 tablete de acid folic de 500 mcg, adica 1 mg pe zi. E periculos?
Această doză nu este toxică și nu vă va face rău dumneavoastră sau copilului dumneavoastră. Continuați să luați 1 tabletă pe zi.
Am 39 de ani, planificăm o sarcină de șase luni. Medicul mi-a prescris 4 mg de acid folic, deoarece la vârsta mea există riscul deficienței acestuia și întreruperea sarcinii. Este necesară o doză atât de mare?
Riscul de întrerupere în cazul dumneavoastră crește oarecum din cauza vârstei, și nu din cauza deficienței de folat. Prin urmare, o astfel de creștere a dozei de medicament nu este practică.
Despre beneficii acid folic(vitamina B 9) oamenii o cunosc de mult, dar abia în ultimii 10 ani, medicii au început să promoveze în mod activ cursuri preventive de aport de acid folic pentru femeile însărcinate și cele care suferă de anemie feriprivă.Acidul folic este implicat în metabolism, în producerea ADN-ului, joacă un rol important în sinteza celule ale sistemului imunitar sânge, normalizează funcția tractului digestiv. Pentru gravide, acidul folic este esențial deoarece joacă un rol important în dezvoltarea tubului neural al fătului. La nivel normal vitamina B 9 probabilitatea de malformații la făt este redusă semnificativ. În plus, este necesar pentru creșterea și dezvoltarea normală a placentei.
Istoria descoperirilor
În 1926, microbiologul V. Efremov a descoperit o formă specifică de anemie la femeile însărcinate - anemia megaloblastică. Apoi vitaminologia s-a dezvoltat rapid, mulți oameni de știință au efectuat cercetări în acest domeniu de cunoaștere. Cea mai mare atenție a fost acordată factorului nutrițional. Efremov a determinat cu exactitate prezența unui anumit factor anti-anemic în țesutul hepatic - s-au observat îmbunătățiri semnificative la pacienții care au primit alimente din ficat.În 1932, medicul britanic Wils, care a lucrat mulți ani în India, a constatat că unele femei însărcinate care sufereau de anemie megaloblastică nu s-au ameliorat la utilizarea unui extract purificat de celule hepatice. Cu toate acestea, aceste femei și-au revenit complet după ce au consumat extractul brut. Din aceasta, Wills a concluzionat că în timpul purificării, un fel de factor important conducând la recuperare. Această substanță a fost în curând izolată și numită factorul Wills. Mai târziu a fost numită vitamina M. În 1941, s-a constatat că frunzele de spanac și pătrunjel sunt bogate în această substanță - de aceea a fost redenumit acid folic (tradus din latină folium - frunză).
Mecanism de acțiune
Odată ajunsă în organism, vitamina B 9 este transformată în tetrahidrofolat, care servește ca o componentă a multor enzime și, de asemenea, participă la o serie de reacții biochimice, cum ar fi metabolismul proteinelor. Ca rezultat, organismul sintetizează aminoacizi necesari pentru formarea proteinelor, adrenalinei și alți factori. De asemenea, vitamina B 9 are un efect asemănător cu estrogenii – determină dezvoltare adecvată Sistem reproductiv femei.Este bine cunoscut faptul că primul și cel mai important pas în diviziunea oricărei celule este diviziunea moleculei de ADN. În procesul de replicare a ADN-ului, vitamina B 9 ia un rol activ. În plus, joacă un rol important în sinteza ARN, aminoacizilor și îmbunătățește absorbția fierului. Prin urmare, lipsa acidului folic este în primul rând periculoasă pentru celulele cu divizarea rapidă.
Starea de spirit depinde și de nivelul de acid folic. Este implicat in metabolismul neurotransmitatorilor precum serotonina si adrenalina, care au un impact semnificativ asupra functionarii sistemului nervos.
Acidul folic stimulează apetitul și este implicat în eliberarea acidului clorhidric în stomac.
Nevoia de acid folic
Ficatul uman conține de obicei niște folacină, care poate preveni hipovitaminoza timp de 3-6 luni. Corpul unui adult are nevoie de 0,4 mg de acid folic pe zi, în timpul sarcinii și alăptării - 0,4-0,6 mg, un copil din primul an de viață - 0,04-0,06 mg. La stare normală flora intestinală vitamina B 9 poate fi produsă endogen.Acidul folic și sarcina
Menținerea zilnică a nivelului normal de acid folic în lunile premergătoare sarcinii ajută la reducerea riscului defecte congenitale dezvoltarea fetală. Studiile clinice au arătat că 80% din cazurile de malformații pot fi prevenite dacă o femeie începe să compenseze lipsa de vitamina B 9 înainte de sarcină.ÎN Federația RusăÎn general, este acceptat faptul că nevoia femeilor însărcinate fără simptome de deficiență a acestui micronutrient este de 0,4 mg pe zi. În timpul alăptării, necesarul este de 0,6 mg pe zi.
În timpul sarcinii, organismul unei femei consumă mult mai mult acid folic decât înainte de sarcină. Vitamina B 9 nu este stocată în rezervă, așa că este important să o obțineți zilnic din surse externe. Este foarte important să se mențină nivelul necesar de acid folic în primul trimestru, când se dezvoltă sistemul nervos fetal.
Cel mai important rol al vitaminei B 9 pentru fat este dezvoltarea tubului neural. Ea participă, de asemenea, la reînnoirea și mitoza celulelor corpului mamei, în special a celulelor organe interne care trebuie actualizat permanent.
Deja în a doua săptămână de sarcină, creierul începe să se dezvolte activ în embrion. În acest moment, chiar și o deficiență scurtă de vitamina B 9 amenință cu consecințe grave, adesea ireparabile. Deoarece acest micronutrient este necesar în procesul de mitoză, care este extrem de important pentru divizarea și dezvoltarea rapidă a celulelor (acestea includ în primul rând neuronii și alte celule ale țesutului nervos), deficiența sa afectează în primul rând sistemul nervos în curs de dezvoltare.
Acidul folic este implicat în producerea principalelor celule sanguine (eritrocite, leucocite și trombocite), ceea ce este important atât pentru mamă, cât și pentru făt.
Pentru curs normal sarcina, mentinerea starii de sanatate a femeii si a fatului, medicii recomanda inceperea administrarii de acid folic sub forma de tablete cu 2-3 luni inainte de sarcina planificata, si continuarea pana la nastere. Când utilizați vitamina B 9, trebuie să respectați dozele recomandate de medicul dumneavoastră, deoarece un exces de acest micronutrient este la fel de periculos ca și deficiența acestuia.
Vitamina B 9 este singurul micronutrient al cărui rol în timpul sarcinii nu este subestimat nici măcar de adversarii preparatelor de vitamine sintetice și ai medicamentelor în general. Prin urmare, chiar dacă eviți oricare medicamenteîn timpul sarcinii, nu refuzați un curs de vitamina B 9, cel puțin în scopuri de prevenire - acest lucru vă va salva pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră de o serie de riscuri nejustificate. Deși uneori este necesar să se compare doza prescrisă de medic cu nevoile organismului de acid folic.
Deficitul de acid folic și consecințele sale
În timpul tratamentului termic al alimentelor, se poate pierde până la 90% din vitamina B 9, care face parte din alimentele crude. De exemplu, la prăjirea cărnii, până la 95% din vitamina B 9 este distrusă, la gătirea cărnii și a produselor origine vegetală- de la 70 la 90%, la fierbere ouă - aproximativ jumătate.Deficitul de vitamina B 9 se poate dezvolta din cauza acesteia conținut scăzutîn dietă, absorbția afectată a micronutrienților în intestin sau cu o creștere a nevoii de această substanță (sarcină, alăptare).
O cauză comună a acestei hipovitaminoze este utilizare regulată bauturi alcoolice.
Deficitul de acid folic este cel mai frecvent simptom la femeile însărcinate și la sugari. Deficitul de vitamina B 9 la făt se dezvoltă ca urmare a lipsei acesteia în corpul mamei, iar la sugari - din cauza conținutului său insuficient în laptele matern.
Deficiența de acid folic în corpul unei femei însărcinate poate servi ca factor în ansamblu o serie de încălcări grave:
- avort;
- malformații congenitale;
- retard mintal;
- malformație a tubului neural;
- spina bifida (la făt);
- malformații ale sistemului circulator;
- despicătură de buză sau despicătură de palat;
- anemie.
Lipsa vitaminei B 9 nu este întotdeauna însoțită de simptome evidente. În același timp, conform rezultatelor cercetării, lipsa acidului folic este prezentă la 20-100% dintre oameni, în funcție de locul în care locuiesc. Aceasta este una dintre cele mai frecvente hipovitaminoze. Cu toate acestea, chiar și în absența vreunuia simptome clinice, crește semnificativ probabilitatea unui atac de cord și accident vascular cerebral, imunitatea scade.
Deficitul de acid folic duce adesea la dezvoltarea anemiei pernicioase la copiii prematuri. O creștere a necesarului de vitamina B 9 apare cu o serie de patologii: leucemie, anemie hemolitică, cronică. boli infecțioase, carcinomatoza.
În primul rând, cu lipsa vitaminei B 9, se dezvoltă anemie megaloblastică. Cu acest tip de anemie, nu numai că scade conținutul de eritrocite din sânge, dar și activitatea lor este întreruptă, deoarece majoritatea nu se maturizează în măduvă osoasă. Dacă în același timp nu compensezi lipsa acidului folic, se dezvoltă simptome precum pierderea poftei de mâncare, nervozitate, pierderea forței. Mai târziu, se alătură vărsăturile, diareea, alopecia. Posibile tulburări morfologice ale pielii, apariția ulcerelor în cavitatea bucală și faringe. Dacă nu este tratată prompt, anemia megaloblastică poate duce la deces.
În ultimii ani, un număr de studii clinice, în urma căruia s-a constatat că deficiența de vitamina B 9, perturbând metabolismul aminoacizilor sulfurați, duce la o întârziere în sânge a aminoacidului homocisteină. Homocisteina are Influență negativă pe intimă a vaselor, ceea ce duce la apariția plăcilor de ateroscleroză și crește riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral.
Încălcarea absorbției vitaminei B 9 poate apărea cu boli ale stomacului, gastrectomie, atunci când organismul este deficitar în factori antianemici (factorii Castle) sintetizati în stomac. Acidul folic poate intra în sânge doar prin combinarea cu factori antianemici, respectiv, atunci când sunt deficitari, nivelul acidului folic din sânge scade.
Pe lângă acidul folic, factorul Castle transportă cianocobalamina în sânge. Prin urmare, utilizarea prelungită a preparatelor de vitamina B 9 într-o doză crescută poate duce la o lipsă de cianocobalamină.
De asemenea, se observă o lipsă de vitamina B 9 în patologiile hepatice severe. În ficat, vitamina este transformată în tetrahidrofolat, care participă la reacțiile biochimice. acid folic în forma primara inutil organismului.
Dacă organismul are deficit de vitamina B 9, sistemul de hematopoieză poate fi perturbat: celulele roșii din sânge nu se maturizează, iar celulele defecte care nu sunt capabile să transporte oxigen sunt eliberate în sânge. Acesta este unul dintre motivele malformației sistemului nervos la făt, deoarece neuronii nu pot crește și se dezvolta complet în condiții de hipoxie.
Împreună cu eritrocitele, sinteza leucocitelor și trombocitelor este perturbată, ceea ce poate provoca o scădere a imunității și poate perturba coagularea sângelui. La femeile însărcinate, deficiența de vitamina B 9 poate fi însoțită de stare de deficit de fier. Acest lucru crește riscul atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Deficitul de vitamina B 9 se poate dezvolta cu lipsa de vitamine din alimentatie, post, urmand diete dezechilibrate pentru slabit. Cu toate acestea, cel mai frecvent factor de deficit de vitamina B 9 este disbacterioza. Disbacterioza se dezvoltă ca urmare a prelungite, adesea aportul necontrolat medicamente antibiotice, incl. fara reteta de la medic.
În Statele Unite, există o lege care cere producătorilor să adauge o anumită cantitate de vitamina B 9 în făină pentru a preveni deficiențele consumatorilor în această substanță. În SUA, doza profilactică de vitamina B 9 este de două ori mai mare decât în Federația Rusă.
Alimente care conțin acid folic
Vitamina B 9 face parte din toate țesuturile oamenilor, animalelor, plantelor și microorganismelor. Corpul uman incapabil să producă acid folic. Prin urmare, este obținut din alimente sau este produs de microflora colonului. Prin urmare, încălcând funcțiile intestinului sau disbacterioza, producția de vitamina B 9 poate fi insuficientă. În astfel de situații, este necesară o sursă suplimentară din acest micronutrient.Vitamina B 9 se găsește în cantități mari în alimentele vegetale: spanac, ceapă, mărar, pătrunjel, fasole, mazăre, hrișcă, ovăz, tărâțe, banane, Nuc, grapefruit, caise uscate, pepene galben, drojdie, dovleac, ciuperci, sfecla, napi etc.
De asemenea, o sursă de acid folic este carnea și produsele de origine animală: carnea de vită, miel, porc, ficat, rinichi, carne de pasăre, lapte, ouă, păstrăv, biban, brânză etc.
O farfurie cu terci de cereale cu lapte si un pahar de suc de portocale umplu 50% din necesarul zilnic de vitamina B9 al organismului.
Utilizarea bifidobacteriilor stimulează formarea endogenă a acidului folic în intestin.
Vitamina B 9 se descompune destul de repede sub influența razelor solare și pur și simplu în timpul depozitării prelungite a alimentelor, precum și în timpul prelucrării termice a produselor. Acidul folic cel mai rapid distrus conținut în alimentele vegetale. Acidul folic din carne este mai stabil.
De aceea, pentru a pastra vitamina din alimente, se recomanda consumul alimente crude. Legumele se consumă cel mai bine sub formă de salate crude. Într-o astfel de salată, cel mai bine este să adăugați varză de grădină, pătrunjel, mărar, sfeclă, mentă sau frunze de păpădie. De asemenea, este util să adăugați urzici tinere în salată. Dintre sucuri, este mai bine să bei portocale și roșii - acestea conțin cel mai mult acid folic.
Dintre produsele din carne, cel mai mare acid folic se găsește în ficat. Ficatul poate fi ușor prăjit și fiert pentru o perioadă scurtă de timp - în timp ce vitamina B 9, care face parte din el, nu este distrusă.
Medicamente care conțin acid folic
tablete de acid folic- forma de dozare cea mai convenabilă pentru dozare (un comprimat conține 1 mg de substanță). În plus, astăzi este cea mai economică opțiune. Pentru a compensa pe deplin deficiența unei femei însărcinate în vitamina B 9, este suficient să luați 1 comprimat pe zi. Cu toate acestea, având în vedere prevalența deficienței de acid folic, care poate să nu se manifeste extern, se pot lua 2-3 comprimate pe zi cu 2-3 luni înainte de sarcină și în primul trimestru. Această doză este recomandată de medici, deoarece o supradoză dintr-o astfel de cantitate de medicament este imposibilă, iar consecințele lipsei de acid folic sunt extrem de periculoase. În această situație, medicii apelează la reasigurări justificate.Acidul folic este disponibil ca medicament Folacin. Un comprimat de medicament conține 5 mg de vitamina B9. Aceasta este mult mai mult decât alocația zilnică, chiar și pentru o femeie însărcinată. Excesul de acid folic nu are nici efecte pozitive, nici negative, ci pur și simplu este excretat din organism. 1 tabletă Apo Folica contine si 5 mg de vitamina B 9 . Luand in considerare continut crescut substanțele din comprimat, Folacin și Apo-Folic, sunt utilizate numai în deficiența vitaminică acută și severă. Pentru a preveni aceste medicamente nu sunt recomandate.
Într-o tabletă de medicament Folio conține 0,4 mg de vitamina B 9 și 0,2 mg de iod. Avantajul acestui lucru forma de dozare prin faptul că conține doi micronutrienți, deci nu este nevoie de utilizarea suplimentară a preparatelor cu iod. Doza de vitamina B 9 dintr-o tabletă este mică, de aceea este recomandată ca medicament profilactic. Folio nu este prescris pentru deficiența acută sau pentru nevoia crescută de acid folic.
Vitamina B 9 face parte din preparatele multivitamine pentru femeile gravide. Conținutul de acid folic într-o tabletă fiecare medicament este diferit:
- Materna - 1 mg;
- Elevit - 1 mg;
- Vitrum prenatal - 0,8 mg
- Vitrum prenatal forte - 0,8 mg
- Multi-tablete perinatale - 0,4 mg
- Pregnavit - 0,75 mg.
Vitamina B 9 se absoarbe mult mai bine din medicamente decât din alimente.
În afară de produse farmaceutice, acidul folic poate fi obținut din suplimente alimentare.
Indicatii
Acidul folic este indicat pentru următoarele afecțiuni:- anemie cu deficit de folat;
- anemia ca o complicație după gastrectomie;
- sprue (diaree tropicală);
- inflamația cronică a intestinului;
- tuberculoză intestinală;
- sarcina;
- perioada de lactație;
- deficit de vitamina B 9.
- dacă este observată semne pronunțate deficiență de acid folic (în acest caz, doza este calculată individual de medicul curant);
- dacă există factori care cresc nevoia de vitamina B 9, sau stimulează excreția acesteia din organism.
- utilizarea contraceptivelor orale combinate înainte de concepție;
- utilizarea Maalox sau Phosphalugel;
- luarea de anticonvulsivante în perioada de planificare și în timpul sarcinii;
- dieta cu proteine înainte de concepție;
- lipsa alimentelor vegetale în dietă;
- perturbarea tractului digestiv;
- vărsături în timpul sarcinii.
Studiile clinice au demonstrat că vitamina B 9 poate avea un efect pozitiv în prevenirea bolii Alzheimer. La persoanele cu această patologie, de regulă, conținutul de acid folic și cianocobalamină din sânge este redus.
Dozaj si administrare
Dacă o femeie are oricare dintre factorii de mai sus, atunci în perioada de planificare a sarcinii și în primul trimestru, este necesar să consumați 2-3 mg de vitamina B 9 pe zi. De asemenea, este necesară administrarea medicamentului într-o doză crescută, cu o probabilitate mare de încălcare a dezvoltării tubului neural. Un astfel de risc este prezent la femeile cu epilepsie, diabet, precum și în prezența unor tulburări similare la rude în linie directă.Necesarul de acid folic în timpul sarcinii este de 0,4 - 0,8 mg pe zi. Cu toate acestea, în stare deficitară, doza este crescută semnificativ pentru a compensa lipsa unei vitamine. Tubul neural al embrionului începe să se dezvolte la 3-5 săptămâni de gestație. În acest moment, este posibil ca o femeie să nu știe despre sarcină și să nu finalizeze un curs în timp util pentru a compensa deficiența de acid folic. Prin urmare, vitamina B 9 trebuie luată cu 1-3 luni înainte de sarcina preconizată. Cel mai important este să mențineți nivelul necesar de acid folic în primul trimestru.
Acidul folic trebuie administrat în timpul alăptării în cantitate de 0,3 mg pe zi (posibil sub formă de complex multivitaminic). Acesta servește ca un curs preventiv atât pentru mamă, cât și pentru copil. Dacă utilizați medicamentul în doze mari (de exemplu, 1 mg), atunci excesul de vitamină este pur și simplu excretat din corpul femeii, fără a-i face rău nici ei, nici copilului.
Este important să se respecte regularitatea în utilizarea vitaminei B 9. Cu toate acestea, având în vedere că orice medicament conține o doză care depășește necesarul zilnic de vitamină, sărirea peste o doză nu ar trebui să provoace îngrijorare.
- Ateroscleroza. 5 mg de vitamina B 9 pe zi timp de două săptămâni, apoi - 1 mg. Se recomandă utilizarea sub formă de complex de vitamine din grupa B.
- Stomatita aftoasă. De regulă, afte (răni pe mucoasa bucală) apar împreună cu crăpături în buze cu un deficit de vitamine și micronutrienți implicați în hematopoieza. Printre acestea: vitamina B 9, fier și cianocobalamină. Doza recomandată este de 5 mg de vitamina B9 de 3 ori pe zi și 10 mg de glicinat de fier timp de 120-180 de zile. O dată la 30 de zile, injectați cianocobalamină - 1 mg. În timpul tratamentului, este necesar să se verifice în mod regulat nivelul de cianocobalamină.
- Hepatita virala. Acidul folic este folosit ca ajutor. Se recomandă să luați 5 mg de 3 ori pe zi timp de 10 zile, apoi 5 mg o dată pe zi.
- Gingivita si parodontita. Luați pe cale orală 1 mg de vitamina B de 9 ori pe zi, clătiți gura de 2 ori pe zi timp de un minut cu o soluție de vitamina 1% timp de 60-70 de zile.
- Depresie. Adesea observată la persoanele cu deficiență de acid folic. Luați 2-5 mg în fiecare zi în combinație cu vitamine din grupa B.
- Osteocondroza. Vitamina B 9 este implicată în formarea unui cadru din colagen, pe care se acumulează sărurile de calciu. Fără un cadru de colagen, osul nu dobândește rezistența necesară. Doza recomandată este o dată pe zi, 5 mg de vitamina B 9, 50 mg de vitamina B6, 50 mg de vitamine din complexul B.
- Tumora a intestinului gros. Dacă vreuna dintre rudele dvs. în linie dreaptă a avut această boală oncologică, este recomandat să luați 1-5 mg de vitamina B 9 și 100 mg de vitamine din complexul B o dată pe zi.
- Spasm al colonului. Se manifesta sub forma alternantei de constipatie si diaree, colici si balonare. Lipsa vitaminei B 9 poate duce la constipație cronică, care duce la spasm la nivelul colonului. Este necesar să începeți cu 10 mg de vitamină o dată pe zi. Dacă după 15-20 de zile nu se observă progres, doza trebuie crescută la 20-60 mg pe zi până la efect pozitiv. În plus, doza este redusă treptat. În același timp, se recomandă să luați 0,1 g de vitamine din complexul B o dată pe zi. În timpul cursului, este necesar să se verifice în mod regulat nivelul de cianocobalamină. Se recomandă includerea în dietă tărâțe de ovăz conţinând fibre solubile în apă. Taratele de grau nu sunt potrivite in acest caz, deoarece fibra lor este insolubila.
- Epilepsie. După un atac de epilepsie, nivelul de vitamina B 9 din creier scade. Anticonvulsivantele reduc, de asemenea, concentrația plasmatică a acestuia. Ca urmare, crizele devin mai frecvente. De obicei, epilepsia este prescrisă 5 mg o dată pe zi. Cu toate acestea, medicamentul trebuie luat numai după consultarea unui medic.
Supradozaj
Supradozajul se întâmplă foarte rar. Pentru a face acest lucru, organismul trebuie să primească de sute de ori mai mult decât cantitatea necesară de acid folic (20-30 mg). Cu un ușor exces al cantității necesare de medicament, excesul de acid folic este excretat fără a provoca niciun rău organismului. Cu toate acestea, ca orice medicament, preparatele cu vitamina B 9 pot provoca alergii.Un dezavantaj serios al utilizării pe termen lung a preparatelor cu vitamina B 9 este că ascunde simptomele anemiei megaloblastice, dar nu oprește tulburările neurologice caracteristice această boală. Prin urmare, cu utilizarea prelungită a preparatelor cu vitamina B 9, este posibilă o progresie latentă a tulburărilor neurologice severe din cauza lipsei de cianocobalamină. Cu doar 10 ani în urmă, s-a acceptat în general că nu a existat o supradoză cu acest micronutrient. Cu toate acestea, acum sunt cunoscute studii care indică faptul că femeile însărcinate care au luat de mult timp preparate în doze mari de vitamina B 9 dau naștere copiilor cu imunitate slabă, cu tendință de astm bronșic și răceli.
Hipervitaminoza
Dozele mari de vitamina B 9 pot provoca dispepsie sau iritabilitate la un copil. Utilizarea prelungită a vitaminei la o doză crescută nu este recomandată, deoarece aceasta poate duce la o scădere a conținutului sanguin de cianocobalamină.Efecte secundare
În funcție de toleranța individuală, preparatele cu acid folic pot provoca manifestări alergice, bronhospasm, roșeață a pielii, hipertermie, erupții cutanate.Vitamina B 9 nu are un efect toxic asupra organismului uman. Au fost efectuate studii clinice privind utilizarea pe termen lung a vitaminei B 9 la o doză de 15 mg pe zi (de 40 de ori necesarul zilnic al organismului). Conform rezultatelor studiilor, medicamentul nu a avut acțiune toxică. Cu toate acestea, aportul prelungit (mai mult de 90 de zile) de vitamina B 9 la o doză crescută poate duce la o scădere a nivelului de cianocobalamină din sânge, ceea ce poate provoca anemie. Dozele crescute de vitamină pot provoca tulburări ale tractului digestiv, pot crește excitabilitatea și pot provoca un dezechilibru în funcționarea rinichilor.
Unele medicamente reduc conținutul de vitamina B 9 din plasma sanguină. Printre ei:
- acid acetilsalicilic (la o doză crescută);
- nitrofurani (luați pentru infecții ale tractului urinar);
- contraceptive orale combinate;
Acidul folic și sănătatea bărbaților
Vitamina B 9 este necesară atât pentru femei, cât și pentru bărbați. Cu deficit cronic de vitamine, bărbații pot dezvolta o serie de patologii, inclusiv infertilitate și anemie megaloblastică. Luarea acidului folic într-o doză terapeutică elimină astfel de complicații.Indicator principal Sanatatea barbatilor considerată a fi starea spermatozoizilor. Spermatozoizii sunt aceleași celule, sinteza lor necesită proteine și acizi nucleici. În absența vitaminei B 9, sinteza spermatozoizilor este afectată. Cu lipsa unei vitamine, concentrația spermatozoizilor scade, iar starea acestora se înrăutățește: spermatozoizii pot avea o formă nenaturală sau să nu aibă coadă, ceea ce le reduce mobilitatea. Dar cel mai rău lucru este că astfel de spermatozoizi pot avea un număr greșit de cromozomi, iar acesta este principalul factor al bolilor ereditare la copii (de exemplu, sindromul Down).
Vitamina B 9 și hormonul testosteron determină dezvoltarea normală a spermatozoizilor. Acidul folic este extrem de important pentru bărbații în perioada pubertății, deoarece este unul dintre factorii în dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare (încreșterea vocii, părul facial și corporal, creșterea intensă).
Acidul folic în tratamentul și prevenirea cancerului
Vitamina B 9 previne cancerul. Dar dacă boala a început deja, atunci medicamentul nu trebuie utilizat, deoarece acidul folic va promova diviziunea celulelor canceroase. În astfel de situații se folosesc medicamente care inhibă activitatea vitaminei B 9, cum ar fi metotrexatul. Acest lucru încetinește creșterea tumorii. Pentru a preveni tulburările metabolice, este prescris un medicament care înlocuiește vitamina B 9 - acid folinic. Avand in vedere mai mult Risc ridicat cancer la vârstnici, nu li se recomandă să ia suplimente de acid folic fără sfatul medicului.Leucovorin este un medicament pe bază de acid folinic utilizat cu succes ca parte a chimioterapiei. boli oncologice. Reduce severitatea intoxicației după utilizarea medicamentelor citotoxice (vărsături, diaree, hipertermie, afectarea măduvei osoase).
Studii recente ale oamenilor de știință din Statele Unite au demonstrat relația dintre administrarea de preparate cu vitamina B 9 și progresia tumorilor de colon.
Din 1980, Harvard a realizat un sondaj la fiecare 2 ani, la care au participat aproximativ 90.000 de femei cu copii. Întrebările au vizat alimentația și, separat, aportul de complexe de vitamine. În 1994, informațiile colectate au fost examinate cu atenție pentru incidența cancerului de colon, al treilea cel mai frecvent cancer în rândul femeilor din Statele Unite. Datele sondajului au arătat că femeile care au luat cantități suficiente de vitamina B 9 - mai mult de 0,4 g mg pe zi, au fost cel mai puțin susceptibile de a suferi de această boală.
Oamenii de știință au concluzionat: 75% din cazurile de tumori de colon la femei pot fi evitate dacă dozele profilactice de vitamina B 9 sunt consumate pe tot parcursul vieții.
Cercetările au condus la o altă concluzie importantă. Mai puțin de toate, o tumoare a intestinului gros a apărut la femeile care au consumat în mod regulat complexe de vitamine în ultimii 10-15 ani.
Acidul folic și prevenirea aterosclerozei
ÎN În ultima vreme medicii sunt din ce în ce mai înclinați să creadă că acidul folic este eficient în prevenirea aterosclerozei - principalul factor în bolile sistemului cardiovascular.Astăzi, o nouă teorie a patogenezei aterosclerozei este populară în țările occidentale. Conform acestei teorii, Motivul principal progresia aterosclerozei este nivel inaltîn sânge nu este bine-cunoscut colesterolul, ci un alt factor bioactiv - homocisteina.
Homocisteina este un aminoacid endogen. Sub influența enzimelor din organism, se transformă în aminoacidul gras esențial metionină, care este implicat în producția de proteine. Dacă organismul are deficit de enzime adecvate, homocisteina se acumulează în sânge și distruge pereții vaselor de sânge, provocând inflamație. Colesterolul este implicat în acest proces în etapele ulterioare. Susținătorii noii teorii susțin că fără homocisteină, chiar și cu un nivel crescut de colesterol în sânge, ateroscleroza nu progresează.
Care este rolul acidului folic în această venă? Faptul este că acesta este necesar pentru sinteza în organism a enzimelor care transformă homocisteina în metionină. Deficiența vitaminei B 9 determină o deficiență a enzimei corespunzătoare. Ca urmare, excesul de homocisteină se acumulează în sânge, ceea ce duce la progresia aterosclerozei și apoi la complicațiile acesteia - ischemie a mușchiului inimii, atac de cord, accident vascular cerebral.
Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.Orice femeie care plănuiește o sarcină este obligată să aibă grijă în avans de sănătatea propriului copil și al viitorului său. De exemplu, bea acid folic în timpul sarcinii, ca preparat vitaminic care ajută la reducerea posibilității de a dezvolta patologii la făt.
Beneficiile medicamentului
Vitamina B9 sau acid folic se găsește în multe alimente, cum ar fi drojdie, ficat, brânză de vaci, legume verzi, cereale și unele fructe. Dar, pentru a obține norma zilnică, este necesar să le folosiți pe toate în cantități foarte mari și crude sau insuficient gătite, deoarece în timpul tratamentului termic vitamina este practic distrusă.
De ce să luați acid folic în timpul sarcinii? Chiar la începutul sarcinii, în primele douăsprezece săptămâni, se prescriu folați. Începând din a doua săptămână, tubul neural se formează în embrion, iar acidul este necesar pentru formarea lui normală. Vitamina este necesară pentru formarea celulelor roșii din sânge și pentru a reduce riscul de a dezvolta patologii la făt.
Este necesara vitamina B9 viitoare mamă pentru a preveni apariția anemiei, durerii în picioare, toxicozei. Aportul său în primul trimestru minimizează cu aproape 70% riscul de a dezvolta anomalii ale sistemului nervos.
În momentul diviziunii celulare, cu ajutorul folaților, structura moleculelor de ADN și ARN se formează și se dezvoltă fără mutații și deteriorari. Acidul este implicat în dezvoltarea organelor și țesuturilor fătului, reduce posibilitatea unei întârzieri a dezvoltare mentală copil, defecte fizice.
Când le spun femeilor la o consultație pentru ce este prescris acidul folic, medicii recomandă să înceapă să-l bea, chiar și în faza de planificare, cu cel puțin 90 de zile înainte de sarcină.
Doze și reguli de admitere
Aportul mediu de acid folic pentru o persoană pe zi este de cel puțin 50 de micrograme. Dar, atunci când transportați un copil, nevoia de acesta crește în mod repetat, iar pentru viitoarele mame, norma este de 400 mcg. Vitamina este disponibilă sub formă de tablete sau capsule.
Care este doza de acid folic pentru femeile însărcinate? Multe femei sunt interesate de cât de mult acid folic ar trebui să bea o femeie însărcinată pe zi. Tariful este stabilit de medicul curant. Este luat ca un medicament independent sau ca parte a unei multivitamine. Medicii recomandă să beți un comprimat pe zi, care conține de la 400 micrograme până la 1000 micrograme. Această doză de acid folic este recomandată femeilor însărcinate fără teama de supradozaj. Dacă o femeie ia vitamine prenatale și nu are deficit de vitamina B9, atunci nu este necesar un aport separat de acid folic.
Cu o deficiență pronunțată a vitaminei în organism sau dacă au existat cazuri de naștere a bebelușilor cu patologie de tub neural, medicul crește doza zilnică de acid folic, uneori până la 4 mg, adică patru comprimate de care aveți nevoie. să bei o dată sau de mai multe ori în timpul zilei. Tabletele se iau concomitent, înainte de mese sau cu mese. Pe lângă medicamente, puteți mânca și alimente care conțin folați.
Cât de mult acid folic ar trebui să luați în timpul sarcinii? Cea mai importantă perioadă în care nu te poți lipsi de vitamina B9 este primul trimestru. Întreaga sarcină depinde de modul în care se dezvoltă fătul în acest moment. Începând cu al doilea trimestru, cantitatea necesară de acid intră în suficient cu aport de multivitamine.
deficit de folat
Deficitul de vitamine în timpul sarcinii poate duce la consecințe triste nu numai pentru făt, ci și pentru mamă. Cu lipsa medicamentului, procesul de formare a placentei și nutriția sa este întreruptă, ceea ce provoacă întreruperea timpurie a sarcinii sau nașterea unui copil prematur. Provoacă anomalii în dezvoltarea copilului, apariția probleme mentale la nou-născuți.
Deficitul afectează bunăstarea feminină. Mai ales, nevoia de vitamina B9 apare atunci când absorbția acesteia de către organism este afectată sau când există o nevoie crescută de aceasta, de exemplu, în timpul alăptării.
Simptomele care indică o lipsă de acid sunt:
- oboseala cronica;
- pierderea poftei de mâncare;
- scăderea imunității;
- iritabilitate;
- insomnie.
Deficitul de folat apare și atunci când o femeie însărcinată are toxicoză severă, însoțită de vărsături, care interferează cu absorbția medicamentului. Pentru a determina prezența sau absența unei deficiențe de vitamine, este prescris un test de sânge pentru a determina concentrația acesteia. In functie de rezultatele obtinute, medicul curant va prescrie doza optima ce trebuie luata, pana la nastere. Lipsa medicamentului poate complica debutul sarcinii.
Efecte secundare și supradozaj
În ciuda faptului că folații se dizolvă în apă și excesul lor este excretat din organism, în unele cazuri, cu aport prelungit și necontrolat, este posibilă o supradoză. Simptomele sale se manifestă prin apariția amarului sau gust metalicîn gură, dezechilibru gastrointestinal, tulburări de somn, insuficiență renală. Rareori, apare o reacție alergică.
Se încarcă...