اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة. اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال دون سن عام واحد وعواقبه

ما هو اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة: حكم مدى الحياة أم مرض شائع قابل للعلاج؟

الاعتلال الدماغي هو تلف عضوي أو تلف يصيب أنسجة المخ البشري بفعل عوامل مختلفة.

فترة ما حول الولادة هي الفترة من 28 أسبوعا من الحمل إلى اليوم السابع بعد الولادة. تتكون فترة ما حول الولادة من ثلاثة أجزاء: ما قبل الولادة (من الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل إلى الولادة) ، وأثناء الولادة (فترة الولادة نفسها) وبعد الولادة (من الولادة إلى اليوم السابع من العمر).

اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادةعند الأطفال - شديدة وشديدة مرض خطيرمع عدد كبير من العواقب ، التي يتلقاها الطفل في فترة ما حول الولادة والتي تمثل هزيمة لأهم عضو يشكل شخصية الشخص - الدماغ.

تعتمد درجة خطر اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال حديثي الولادة على درجة وشدة تلف أنسجة المخ ، وكذلك على النوع المحدد للمنطقة المصابة. بادئ ذي بدء ، يمكن أن تؤدي الإصابة الخطيرة إلى تعطيل الوظائف الفيزيائية والعقلية للجسم. عواقب اعتلال الدماغ في فترة ما حول الولادة: ضعف البصر ، والسمع ، والكلام (إذا تأثر مركز النطق) ، ونشاط النوبات ، واضطرابات الذاكرة والوعي ، والشلل - الكامل أو الجزئي ، ضعف عام, دوخة متكررةوفقدان الوعي ، وتأخر النمو الحركي النفسي ، وأكثر من ذلك بكثير ، لأن مفهوم الاعتلال الدماغي هو مصطلح عام جدًا لعدد كبير من الاضطرابات ، والتي قد لا يظهر بعضها حتى.

العديد من الأمهات الحديثات ، بعد أن سمعن مثل هذا التشخيص ، يحاولن للأسف إنهاء الحمل الذي طال انتظاره أو التخلي عن أطفالهن في المستشفى ، خوفًا من الحصول على طفل معاق بشكل خطير أو معاق عقليًا. ولكن مع الصياغة المتكررة لمثل هذا التشخيص ، يكون معظم الأطفال قادرين على قيادة نمط حياة نشط وكامل ، مع بدء التشخيص والعلاج في الوقت المناسب.

لا تشطب طفلك وتتخذ التشخيص جملة. زادت تجدد جميع الأعضاء البشرية في سن مبكرة ، وهو أمر واضح بشكل خاص عند الرضع ، وعواقب اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة أثناء مرحلة البلوغقد لا تظهر حتى ، هذا ضروري فقط معاملة خاصةوالرعاية ونمط الحياة السليم.

العواقب في مرحلة البلوغ

في مرحلة البلوغ ، يمكن أن يكون للمرض الذي ينتقل في سن مبكرة عواقب وخيمة متبقية:

• الصرع.
• التأخر العقلي.
• انتهاك أي من وظائف الجسم.
• الأمراض العصبية والنفسية.
• الخلل الخضري الحشوي هو خلل في أي من الأعضاء الداخلية بسبب الإشارات غير الصحيحة التي يرسلها الدماغ.
• اضطرابات الذاكرة والوعي.

ولكن مع الرعاية المناسبة ، يمكن تقليل المخاطر المحتملة:

• متلازمة فرط النشاط واضطراب الانتباه.
• صداع وطنين ، دوار.
• الضعف الجسدي والتعب وزيادة الإصابة بالأمراض.
• الخمول وعدم المبادرة.
• دائرة المصالح الضيقة.
• الذهول.
• اتجاه الاكتئاب.

مع الحد الأدنى من الآفات أو الآفات في الأجزاء غير الحيوية من الدماغ والتشخيص في الوقت المناسب ، يمكن أيضًا الشفاء التام من اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال حديثي الولادة. جميع الأطفال المرضى تقريبًا في مرحلة البلوغ هم مواطنون أصحاء تمامًا يمكنهم الاعتناء بأنفسهم.

الأسباب المحتملة لحدوثها

يمكن أن يحدث اعتلال الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة بسبب مجموعة متنوعة من العوامل ، مما يفسر انتشاره على نطاق واسع. تطور داخل الرحميعتبر الطفل وجهازه العصبي عملية هشة لدرجة أنه من السهل للغاية الإطاحة به بأي تأثير سلبي. إن حاجز المشيمة ، بالطبع ، هو قوة حماية عظيمة للطبيعة ، لكنه ، للأسف ، لا يمكنه الحماية من كل شيء ، بل وأكثر من ذلك من غباء الأم نفسها. فيما يلي قائمة جزئية بأسباب اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال:

• السبب الأكثر شيوعًا للتشخيص هو أمراض الحمل ، وجميع أنواع إصابات الولادة التي تحدث في حالة انتهاك المخاض أو خطأ طبي، ضربات في منطقة البطن ، الحمل الزائد الحراري أثناء الحمل ، إلخ.
• ويأتي في المرتبة الثانية اعتلال الدماغ السام عند الأطفال حديثي الولادة ، الناجم عن تغلغل السموم الضارة من خلال الحاجز المشيمي ، وغالبًا ما يكون بسبب الكحول أو المخدر أو النيكوتين أو المخدرات.
• يأتي في المرتبة الثالثة اعتلال الدماغ عند الرضع الناجم عن نقص الأكسجة لدى الجنين لأسباب مختلفة.
• إن صراع المناعة الذاتية الناجم عن الاختلاف في عوامل ال Rh لدم الأم والطفل يحمل مخاطر الإصابة بهذا المرض.
• محاولات ذاتية فاشلة للمقاطعة الحمل غير المرغوب فيهلا تسبب فقط اعتلال دماغي في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال حديثي الولادة ، ولكن أيضًا العديد من التشوهات الخطيرة الأخرى.
• الأمراض المزمنة والأمراض المعدية التي تحملها الأم أثناء الحمل يمكن أن تنتقل إلى الطفل وتدمر عملية تكوين الجنين الهشة. لذلك ، تعد الإصابة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل عاملاً في الانقطاع الطبي الإلزامي في أي وقت.
• يمكن أن يكون العمر الحدي للمرأة أو الرجل هو سبب إنتاج الخلايا الجرثومية المعيبة ، والتي تؤدي نتيجة لذلك إلى اضطرابات في النمو ، بما في ذلك اعتلال الدماغ قبل الولادة.
• السن المبكر للوالدين متى الجهاز التناسليالآباء غير مكلفين.
• لا يبدو أن الإجهاد أثناء الحمل يصيب الأمهات الشابات عامل جادومع ذلك ، تخترق الهرمونات الزائدة بسهولة حاجز المشيمة وتنتقل إلى الجهاز العصبي للطفل. تؤدي زيادة الأدرينالين والكورتيزول إلى حرق الخلايا العصبية لدى البالغين ، ويمكن أن يتضرر دماغ الأطفال غير المشوه بشكل خطير ، لأنه خلال فترة النمو المكثف ، يتم حساب كل خلية ، والتي يتم الحصول عليها في النهاية من عضو أو جزء من الدماغ.

• يتم التعبير عن الخداج عند الأطفال حديثي الولادة في التخلف في أقسامه. قد تمر هذه المتلازمة بسهولة أثناء التطور المرتبط بالعمر ، أو على العكس من ذلك ، قد تستمر إذا توقف نمو الدماغ أو اضطرب بسبب بعض العوامل.
• يعد سوء التغذية لدى الأمهات سببًا آخر لظهور الانحرافات التنموية المختلفة ، والتي نادرًا ما تؤخذ على محمل الجد. الحقيقة هي أن جميع أعضاء وخلايا الطفل تتكون من مواد يتلقاها جسم الأم. إذا كانت الأم تفتقر بشدة إلى بعض المواد أو الفيتامينات أو المعادن ، فعندئذٍ يتم تنشيط آلية الدفاع عن النفس في الجسم ، والتي لا تسمح للطفل بالتقاط آخر البقايا. عدم الضرورة مواد بناء- يعد هذا انتهاكًا لكامل عملية إقامة كائن حي جديد ، مما يؤدي إلى كلا الانحرافين التطور البدني، ضعف المناعة والجهاز العضلي ، ضعف وتخلف الأعضاء الداخلية ، وانحرافات في تطور الجهاز العصبي ، بما في ذلك اعتلال دماغ الوليد. رغبات دورية أم المستقبلالآيس كريم في الثالثة صباحًا أو مربى البطاطس ليس نزوة ناتجة عن التقلبات المزاجية الهرمونية ، ولكن حاجة الطفل الحقيقية لمواد البناء.
• يمكن أن يتأثر الوضع البيئي المضطرب حول الأم الحامل بمجموعة كاملة من الأسباب التي تسبب اضطرابات في مسارها الطبيعي. هنا والتوتر ، والتسمم بالسموم ، ونقص الأكسجة بسبب ثاني أكسيد الكربون ، وعوامل أخرى كثيرة.

هناك عدد كبير من العوامل المؤلمة التي تحيط بالأم الحامل العالم الحديث، تسبب في انتشار تشخيص اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة عند حديثي الولادة. في معظم الحالات ، تكون هذه اضطرابات صغيرة تمر مع تقدم العمر الواعي أو لا تسبب أعراضًا حية. يعاني العديد من الأطفال حديثي الولادة ، دون الخضوع لفحص خاص ، من هذه المتلازمة دون أن يلاحظها أحد من قبل الآباء والأطباء. ولكن هناك أيضًا حالات عكسية ، عندما لا يعود الانحراف الصغير إلى طبيعته بمرور الوقت ، بل على العكس من ذلك ، ينمو ويزداد سوءًا مع التطور ، مما يتسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه للطفل. للكشف في الوقت المناسب ، من الضروري أن يكون لديك فكرة عن أعراض اعتلال الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة واستشارة الطبيب في الوقت المناسب في أول مظاهرها.

أعراض اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة

للتعرف على أعراض اعتلال الدماغ عند الرضع المراحل الأولىالتنمية صعبة للغاية. الحقيقة هي أن الانحرافات الصغيرة في الحركات غير المنتظمة والتقيؤات غير المتماسكة لحديثي الولادة تكون غير مرئية للعين غير المدربة وتصبح ملحوظة فقط في سن ستة أشهر ، والاضطرابات العقلية حتى في وقت لاحق - بالفعل في فترة الوعي.

اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة ، الأعراض عند الأطفال حديثي الولادة:

• غياب أو ضعف منعكس المص و / أو البلع.
• انحرافات في نغمة عضلات الوليد.
• رد فعل عنيف جدًا أو عدم وجوده مع المحفزات المختلفة.
• اضطرابات النوم. نوم بدون راحة. ليال بلا نوم مع بكاء مستمر.
• رمي الذراعين والساقين بشكل حاد ومتكرر.
• قلس متكرر.
• التشنجات ونوبات الصرع.
• ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه.

يمكن أن يظهر اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال الأكبر سنًا على النحو التالي:

• متلازمة فرط الاستثارة.
• متلازمة التشنج.
• الخمول ، الخمول ، اللامبالاة ، قلة ردود الفعل ، قمع الوظائف الحيوية. مجتمعة ، تسمى هذه الأعراض "متلازمة الغيبوبة".
• زيادة الضغط داخل الجمجمة الناجم عن نتيجة اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة - السوائل الزائدة في الدماغ (ارتفاع ضغط الدم - استسقاء الرأس).
• فرط النشاط.
• عنيف وظائف المحرك، زيادة الإحراج وعدم الدقة.
• ضعف الأوعية الدموية يسبب كلاهما التجشؤ المستمروعسر الهضم والبراز وأعراض جلدية مختلفة.
• تخلف في النمو الجسدي أو العقلي.
• كآبة.
• اضطرابات النوم.
• اضطرابات النطق.
• غموض في التعبير عن أفكارك.
• الصداع النصفي والصداع الحاد.

أصناف

ينقسم اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة بشكل أساسي إلى اعتلال دماغي بسيط سبب ثابتحدوث واعتلال دماغي في الفترة المحيطة بالولادة ، غير محدد.

اعتلال دماغي غير محدد في الفترة المحيطة بالولادة - اعتلال دماغي في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال حديثي الولادة بسبب عوامل غير مؤكدة (لم يتم توضيح سبب حدوثه).

يعد اعتلال الدماغ غير المحدد نوعًا أكثر صعوبة من اعتلال الدماغ للعلاج ، حيث يعتمد العلاج فقط على تقليل العواقب دون إزالة أسباب حدوثه ، مما قد يؤدي إلى اعتلال الدماغ المتبقي في سن أكبر.

اعتلال الدماغ المتبقي - المظاهر المتبقية للمرض أو عواقبه بعد مرور بعض الوقت على المرض أو إصابة الدماغ.

يعد الاعتلال الدماغي غير المحدد عند الأطفال خطيرًا بسبب عدم متابعة العلاج والارتباك في الأعراض مع اضطرابات أخرى في الجهاز العصبي للطفل.

الاعتلال الدماغي الوليدي غير المؤكّد هو نوع من المرض تظهر فيه أعراض اعتلال الدماغ التي لا تنتج عن تلف الدماغ.

هناك أيضًا أنواع فرعية من اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة:

الفترة المحيطة بالولادة بعد نقص الأكسجين - التهاب الدماغ الناجم عن نقص الأكسجين.

• عابر أو خلل في الدورة الدموية - ناتج عن ضعف الدورة الدموية في الدماغ.
• نقص التأكسج الإقفاري - ينشأ على خلفية نقص الأكسجة ، معقدًا بسبب اضطرابات الدورة الدموية.
• - بسبب عمل السموم.
• اعتلال الدماغ الإشعاعي - تم تطويره تحت تأثير الإشعاع.
• اعتلال الدماغ الإقفاري - الناجم عن العمليات المدمرة (عمليات التدمير) في بؤر معينة من أنسجة المخ.
• اعتلال الدماغ من التكوين المختلط ، وغالبًا ما يكون مرتبطًا باعتلال دماغي غير مؤكد عند الأطفال حديثي الولادة.

هذا بعيد عن القائمة الكاملة للأنواع الفرعية من اعتلال الدماغ ، مقسمة حسب أسباب حدوث المرض ومنطقة توطين المرض.

تشخيص اعتلال الدماغ

إن وجود الأعراض المميزة للمرض ليس أساسًا بعد لإجراء تشخيص نهائي. إذا كنت تشك في حدوث اعتلال دماغي ، والذي من السهل جدًا الخلط بينه وبين أمراض الجهاز العصبي الأخرى ، فقم بإجراء ذلك خلال الفحص:

• الاختبارات العامة التي تكشف عن العمليات الالتهابية ، بما في ذلك في الدماغ ، واضطراب أجهزة الجسم.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.
• تخطيط العضل الكهربائي - الطريقة الحديثةاختبار حساسية الألياف العصبية المحيطية.
• مخطط كهربائي للدماغ يكتشف علامات الصرع عن طريق تسجيل الجهد الكهربي للدماغ.
• تصوير الأعصاب هو فحص بالموجات فوق الصوتية لدماغ الطفل (الموجات فوق الصوتية) ، والذي يتم إجراؤه لجميع الأطفال تقريبًا كإجراء وقائي.

تنبؤات الأطفال الذين أصيبوا بالمرض

في معظم الحالات ، حتى في حالة عدم وجود أعراض واضحة لاعتلال الدماغ ، يتم إجراء فحص وقائي تلقائي لجميع فئات المخاطر التي ينتمي إليها معظم سكان العالم الآن.

في التشخيص المبكروليس آفات الدماغ المتقدمة جدًا ، غالبًا ما يتعافى الطفل ولا يعاني من أي انحرافات في المستقبل. مثل هذه الحالات هي الأكثر شيوعًا ، نظرًا لتزايد اللدونة جسم الطفلعالي جدا. حتى الأطفال الذين يعانون من إعاقات في النمو يمكن أن يصبحوا مستقلين وأصحاء عمليًا.

• الصرع.
• قلة النشاط.
• ، صغير انحرافات نفسيةوغيرها مما لا يسمم حياة المريض نفسه كثيرا ولا يتدخل في الناس من حوله.

الحالات الخطيرة ، على التوالي ، تنطوي على عواقب وخيمة:

• شلل.
• إعاقة ذهنية.
• عجز.
• الوفيات المبكرة.
• قيود على نشاط الحياة (حظر على منتجات معينة ، تنفيذ إلزامي لأي إجراءات ، وما إلى ذلك)

العواقب الوخيمة نادرة جدًا ، ولا سيما في غياب العلاج والرعاية المناسبين ، والذي غالبًا ما يكون خطأ الوالدين الذين يقودون أسلوب حياة غير أخلاقي (مدمنو الكحول ، مدمنو المخدرات) أو في أسر منخفضة الدخل أو كبيرة الحجم حيث لا يوجد ما يكفي من المال أو الوقت ل الرعاية المناسبةللطفل ، أو تم اتخاذ قرار قاس بإرسالهم إلى الأطفال العاديين ، وعدم العبث مع طفل معيب. بالجهد الصحيح ، يمكن أن يكون للإصابات الشديدة عواقب معتدلة جدًا.

علاج الطفل

العلاج الذاتي للاعتلال الدماغي في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال غير وارد.

يتطلب العلاج الكثير من الجهد ، ويتم تنفيذه حصريًا عن طريق الأدوية والعلاج الطبيعي. إنه طويل الأمد للغاية مع إشراف مستمر من قبل الطبيب المعالج.

مع أعراض خفيفة إلى معتدلة ، يظل الأطفال المرضى يخضعون للعلاج المنزلي ، والذي يتكون من تناول الأدوية وإجراءات العلاج الطبيعي والإشراف الدوري.

تُعالج الاضطرابات الشديدة في المستشفى بشكل حصري وقد تتطلب حتى تدخلًا جراحيًا ، على سبيل المثال ، مع متلازمة استسقاء الدماغ أو الضرر الناجم عن الأورام المختلفة أو الأورام الدموية أو موت مناطق كبيرة جدًا.

يتم وصف العلاج بشكل مختلف تمامًا ، اعتمادًا على نوع الضرر وأسبابه ، ويتكون من عدة كتل مترابطة:

• القضاء على سبب المرض.
• معالجة الأنسجة التالفة.
• تطبيع الجهاز العصبي وتثبيت إشاراته.
• استعادة وظائف الجسم.
• علاج إعادة التأهيل العام.
• منع المقاومة.

كعلاج تصالحي ومساعدة إضافية في العلاج ، غالبًا ما يلجأون إلى إجراءات من الطب التقليديلا يمكن إلا للطبيب أن يصفه. من خلال التدخل المستقل في مسار العلاج ، يمكن للوالدين التسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه لطفلهم.

الوقاية من المرض عند الأطفال حديثي الولادة

بطبيعة الحال ، فإن تشخيص اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة ليس جملة ، ومع ذلك ، فمن الأسهل بكثير منع نموه عند الطفل بدلاً من التعامل مع العواقب طوال حياته.

هناك أوقات تكون فيها الأم عاجزة عن فعل أي شيء: ضربة عرضية أو مخاض ضعيف ، ولكن غالبًا ما يكون المرض ببساطة طريقة حياة خاطئة أو استعدادًا وراثيًا.

لقد اكتشف الطب الحديث بالفعل طرقًا عديدة لخداع الطبيعة على المستوى الجيني وتلد تمامًا طفل سليمفي أي عمر تقريبًا ومع أي أمراض وراثية. يكفي التخطيط للحمل بشكل صحيح وإجراء فحص شامل ، بناءً على اختيار طريقة العمل الصحيحة.

من السهل أيضًا التأمين ضد الحوادث من خلال الاستعداد المسبق للحمل والاستعداد للولادة طوال 9 أشهر. من أجل تجنب جميع أنواع صدمات الولادة ، لا داعي للتخلي عن العملية القيصرية ، التي أصبحت إجراءً شائعًا جدًا وسهلًا إلى حد ما ، إذا كان هناك أدنى مؤشر على ذلك ، واختر أيضًا مسبقًا مستشفى جيدحيث ستتم الولادة.

يستمر الحمل 9 أشهر فقط والعديد من النساء يحملن مرة واحدة أو مرتين فقط. هذه ليست فترة طويلة يمكنك فيها التحلي بالصبر والاعتناء بالطفل ، وفي نفس الوقت تنقذ نفسك من المشاكل الكبيرة في المستقبل.

أحد أكثر الأمراض فظاعة هو اعتلال الدماغ عند الأطفال ، والذي يمكن أن يكون خلقيًا (في الفترة المحيطة بالولادة) أو مكتسبًا خلال الحياة. المرض نفسه هو اضطراب منتشر في الدماغ ، والذي يتجلى عند الأطفال في شكل متسارع من النمو.

عواقب اعتلال الدماغ عند الأطفال

كما أصبح معروفًا مؤخرًا فقط ، يمكن وراثة الشكل في الفترة المحيطة بالولادة من المرض عند الأطفال حديثي الولادة. ومع ذلك ، هذه المعلومات غير محددة. الأعراض عند الأطفال الصغار ليست واضحة كما هي عند البالغين ، وبالتالي نادرًا ما يكون من الممكن تشخيص المرض في الوقت المناسب واتخاذ الإجراءات اللازمة للقضاء عليه. أكثر عاقبة رهيبةالاعتلال الدماغي عند الأطفال حديثي الولادة هو نقص إمداد الدماغ العناصر الغذائية(على سبيل المثال ، عندما يحدث شكل البيليروبين من اعتلال الدماغ). نتيجة لذلك ، تكتسب الخلايا العصبية علامات الحثل ، وتموت ، بسبب توقف نمو الأقسام والوظائف المهمة في الجسم.

يجب أن يهدف العلاج أيضًا إلى القضاء على تورم الدماغ. إن الزيادة في حجم المخ هي التي تؤدي إلى زيادة حجم الرأس عند الأطفال الذين لم تتشكل جمجمتهم بعد بالقدر المناسب. العواقب - استسقاء الرأس ، متلازمة داون ، الشلل الدماغي وهذه ليست القائمة الكاملة ، قد يحدث سبب غير محدد للشذوذ.

أنواع اعتلال الدماغ

لا يختلف شكل المرض لدى الطفل عن شكل البالغين وفقًا للتصنيف - يمكن أن يكون الاعتلال الدماغي وراثيًا خلقيًا أو يتطور في رحم الأم ، إذا جاز التعبير ، في الفترة المحيطة بالولادة ومكتسبًا نتيجة لتأثير العوامل الضارة على المنطقة من الدماغ. تتقارب أعراض كلا الشكلين من اعتلال الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال البالغين.

يمكن أن يحدث المرض ليس فقط بسبب عدم الامتثال للنظام الغذائي أثناء الحمل ، ولكن أيضًا بسبب صدمة الولادة - مثل هذه الحالات من اعتلال الدماغ المتبقي تحتل حوالي 8-10 ٪ من جميع المسجلين.

يعتبر الجهاز العصبي للأطفال غير مستقر وحساس للغاية ، خاصة عند الإصابة بإصابات في الرأس ، وهناك خطر حدوث عواقب حتى بعد مرور بعض الوقت على تقديم العلاج. قارن: إذا كان الطفل يمكن أن يصاب بارتجاج في المخ فقط من قفزة من ارتفاع كبير أو فرملة مفاجئة أثناء الجري ، فما الذي يمكن أن يسبب تمزق في الوعاء الدموي؟

اضطراب الدورة الدموية أو السامة

يختلف هذا النوع من أمراض الدماغ عن المتبقي من حيث أنه يمكن أن يسبب تغيرات عضوية في الخلايا العصبية بسبب عمل أمراض الأوعية الدموية أو دخول السموم إلى الدم. قد يكون هذا بسبب سبب غير محدد ، أو بسبب العوامل التالية:

• قصور الأوعية الدموية.
• تمدد الأوعية الدموية الشرياني أو الوريدي.
• أمراض الدم - داء المقوسات ، اللوكيميا ، نقص البيليروبين أو المبالغة في التقدير ، إلخ.
• الفيروسات والأمراض المعدية - من اليرقان (مرض بوتكين) إلى التهاب الكبد والأنفلونزا مع المضاعفات والالتهاب الرئوي.
• أمراض الأعضاء الأخرى ، إلخ.

تبدأ علامات اعتلال الدماغ في الظهور عند الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النوم: لا ينام الطفل جيدًا ، فهو متقلب. تصوره يزداد سوءا ، معاناة نفسية. كل هذه أعراض لما يسمى متلازمة الوهن العصبي الزائف. الدوخة وعدم الثبات عند المشي ، مشاكل في ضغط الدم ، رفض الدماغ لأداء عمل أجهزة السمع أو الرؤية مرتبطة به. نظرًا لأن الجهاز العصبي للأطفال هش جدًا ، فقد تحدث تقلبات مزاجية مفاجئة - البكاء ، زيادة النشاطأو عواقب اعتلال الدماغ الصرع عند الأطفال.

إذا لم يتم وصف العلاج في الوقت المناسب ، فإن فترة ما حول الولادة أو اعتلال دماغي آخر ، غير محدد في عملية التشخيص ، سيؤدي إلى مزيد من التشوهات الضارة في عمل الدماغ. سيصبح ركود الوعي دائمًا ، وكأنه سجود للأطفال. من الممكن حدوث إغماء متكرر ، وعدم تناسق في ردود الأوتار ، وزيادة قوة العضلات عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنًا. أخيرًا ، غالبًا ما تظهر الأعراض على أنها خلل التوتر العضلي الوعائي والتوتر. أما الحالة العاطفية فترافقها تدهور الانتباه والذاكرة عند الأطفال.

الفترة المحيطة بالولادة

شكل آخر من أشكال أمراض الدماغ على شكل اعتلال دماغي يظهر إما في آخر 12 أسبوعًا من الحمل أو أثناء الولادة. قد يكون السبب غير محدد - الإجهاد ، الصدمة ، سوء التغذيةو مرض معينتنقلها الأم الحامل. على سبيل المثال ، فقر الدم أو الالتهاب الرئوي.

للوقاية من اعتلال الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة ، يوصى بمراقبة نظامك الغذائي والسير في الهواء الطلق وتخفيف التوتر تمامًا. يجب أيضًا أن تكون حريصًا في استخدام القهوة والشوكولاتة وخاصة الكحول والسجائر - حتى التدخين السلبييثير مرضًا مثل الفترة المحيطة بالولادة أو شكل من أشكال اعتلال الدماغ المتبقي في الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة. بالمناسبة ، حتى لو لم يكن بالإمكان تجنب المرض (صدمة الولادة) ، فإن العلاج في الأسابيع الأولى من الحياة سهل للغاية ، وفرص التخلص تمامًا من العواقب لمدة 12 شهرًا من العمر هي 90-95٪.

البيلروبين

يحدث هذا النوع من اعتلال الدماغ بسبب مرض انحلال الدم ، والذي ينتج عن عدم توافق مجموعات الدم لدى الأمهات والأطفال. إذا زاد البيليروبين ، الذي لم تتم معالجته بواسطة الكبد ، في الدم - فوق 0.1-0.2 جرام لكل 1 لتر ، فإنه يؤدي إلى تسمم سام ، أي دخول مواد خطرة إلى منطقة الدماغ.

يمكن أن يحدث مرض اعتلال الدماغ بالبيليروبين بسبب الأسباب التالية لليرقان:

• الإنتان.
• إصابات الولادة أو الإصابات التي تحدث في حياة الأطفال.
• داء المقوسات.
• ميل الأمهات السكري.
• الوراثة عند الأطفال.
• علاج غير مكتمل لليرقان داخل الرحم.

الأعراض أو ما يحدث نتيجة الضرر الذي يلحق بالدماغ ، نواه تحت القشرة ، المخيخ: يتم تعطيل التمثيل الغذائي في الأنسجة ، مما يؤدي إلى انخفاض حتمي في المناعة وفشل وظائف الجسم ، كما هو الحال في اعتلال الدماغ المتبقي في وقت لاحق عند الأطفال.

الصورة السريرية تقسم الأعراض إلى ثلاث مراحل:

1. تظهر العلامات تسمم غذائي، مثل الضعف والغثيان ، وانخفاض قوة العضلات والهيكل العظمي. ومع ذلك ، فإن العلاج المعتاد للتسمم لا يساعد: يستمر الأطفال في التقيؤ ، ورفض الأكل ممكن.
2. تظهر الأعراض الموجودة في اليرقان - مفاصل مثنية ، ويدان مشدودة في قبضة. ينحني العنق بشكل مؤلم ، ويمكن أن يؤدي اعتلال الدماغ بالبليروبين إلى زيادة درجة حرارة الجسم وحتى فشل الجهاز التنفسي.
3. هناك نوع من التأثير الخاطئ ، والذي يقول في الواقع أن العلاج لا يعطي نتائج. عادة ، يتم استبدال التحسن قصير المدى بعودة الأعراض بشكل مكثف - إلى الشلل الدماغي ، والوجه الذي يشبه القناع ، والإجهاد المفرط لعضلات الظهر ، وتدحرج القزحية خلف الجفن.

يكتب قرائنا

سمة: تخلصت من الصداع!

من: Olga M. ( [البريد الإلكتروني محمي])

إلى: موقع الإدارة /

أهلا! اسمي هو
أولغا ، أود أن أعبر عن امتناني لكم ولموقعكم.

أخيرًا ، تمكنت من التغلب على الصداع وارتفاع ضغط الدم. أعيش أسلوب حياة نشط وأعيش واستمتع بكل لحظة!

وها هي قصتي

عندما بلغت الثلاثين من عمري ، شعرت بهذا لأول مرة أعراض غير سارةكيف صداع الراس، دوار ، "ضغط" دوري للقلب ، في بعض الأحيان لم يكن هناك ما يكفي من الهواء. لقد عزت كل هذا إلى نمط الحياة الخامل ، والجدول الزمني غير المنتظم ، والنظام الغذائي السيئ والتدخين.

تغير كل شيء عندما سمحت لي ابنتي بقراءة مقال واحد على الإنترنت. لا يمكنك أن تتخيل مدى امتناني لها على ذلك. هذا المقال حرفيًا أخرجني من القبر. في العامين الماضيين ، بدأت في التحرك أكثر ، في الربيع والصيف أذهب إلى دارشا كل يوم ، وحصلت على وظيفة في عمل جيد.

من يريد أن يعيش حياة طويلة وحيوية دون صداع وسكتات دماغية ونوبات قلبية وضغط ضغط ، خذ 5 دقائق واقرأ هذا المقال.

علاج المرض

سينصحك كل طبيب ببدء مجموعة من الإجراءات الوقائية والعلاجية بالفعل عند ظهور الأعراض الأولية لاعتلال الدماغ. لذلك ، بالإضافة إلى الأدوية ، يتم وصفه نظام غذائي خاص، حيث من الضروري استبعاد استهلاك ملح الطعام والدهون المتعددة غير المشبعة والكوليسترول والشوكولاتة إلى أقصى حد. بدلًا من ذلك ، تناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على اليود والفيتامينات وحمض الأسكوربيك.

طبيب أعصاب ، محرر الموقع

وفقًا للإحصاءات ، يتم تشخيص 30٪ - 70٪ من الأطفال حديثي الولادة بـ PEP (اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة). في المقالة ، قمنا بجمع مواد تساعد الآباء على فهم أسباب هذا المرض ، والتعرف على مظاهره عند الأطفال من خلال الأعراض ، وكذلك التعرف على طرق علاج اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة.

ما يمكن أن يعنيه تشخيص PEP

اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة هو مصطلح جماعي يلخص أمراض الدماغ التي نشأت في الفترة المحيطة بالولادة ، أي من الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل حتى يبلغ المولود سن 7 أيام.

تم تقديم هذا المصطلح في العام 76 من القرن العشرين ويستخدم فقط في أراضي بلدان رابطة الدول المستقلة (لم يتم تشخيص اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة في الخارج). سبب هذا التشخيص هو وجود أعراض تلف في الدماغ.

اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة: أسباب الحدوث

يمكن أن تكون مسببات AED:

• أمراض الأم المزمنة.
• يُنقل أثناء الحمل أمراض فيروسيةأو تفاقم الأمراض المزمنة.
• التغذية غير السليمة أو غير الكافية.
• الحمل في سن مبكرة جدا.
• الوراثة.
• وجود أمراض الحمل (التسمم ، والتهديدات بالإنهاء ، وما إلى ذلك).
• علم أمراض عملية الولادة (الولادة السريعة أو المطولة ، الناتجة عن تقديم المساعدة أثناء الولادة ، وما إلى ذلك).
• البيئة غير المواتية والوضع البيئي.
• الولادة المبكرة ، ولادة جنين خديج.
• نقص الأكسجة داخل الرحم.
• اختناق الجنين أثناء الولادة.

كيف يمكن للطفل أن يقدم مع AED؟

هناك ثلاث فترات من PEP :

1. حاد (من الولادة حتى نهاية شهر واحد من العمر).
2. التعافي المبكر أو تحت الحاد (من 1 إلى 4 أشهر من العمر).
3. الشفاء المتأخر(من 4 أشهر إلى 1-2 سنة).

من أجل تجنب العواقب السلبية ، من الضروري إجراء علاج PEP في الوقت المناسب. ومع ذلك ، لهذا ، من الضروري تشخيص علم الأمراض في الوقت المناسب للأعراض المقابلة.

أعراض اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة عند حديثي الولادة في الفترة الحادة من المرض (منذ الولادة وحتى نهاية الشهر الأول من العمر):

1. اكتئاب الجهاز العصبي المركزي بسبب الصدمة أو نقص الأكسجة.
2. يمكن أن يظهر AED على شكل خمول ، واستجابة ضعيفة للآخرين ، ومشاكل في ردود أفعال البلع ، والقلس ، وحتى المص.
3. عدم الاستجابة للمنبهات (غيبوبة).
4. زيادة استثارة الجهاز العصبي (زيادة رد الفعل تجاه الصوت ، الهزات ، القلق ، اضطرابات النوم ، الصداع).
5. تشنجات من نوبات خفيفة إلى نوبات صرع.
6. الجمع بين استسقاء الرأس وارتفاع ضغط الدم (زيادة الضغط داخل الجمجمة على خلفية تراكم السوائل الزائدة في الرأس).

على خلفية هذه الأعراض ، يمكن في المستقبل إنشاء مثل هذه التشخيصات على النحو التالي:

• الصرع.
• انتهاكات النشاط الحركي.
• ضعف الخضري الحشوي مع تشوهات جسدية.
• استسقاء الرأس.
• تأخر النمو (الكلام ، العقلية ، الحركية) ؛
• العصاب.
• الشلل الدماغي ، إلخ.

الأعراض المميزة للمبكرة والمتأخرة فترة نقاهه PEP:

• زيادة استثارة الانعكاس العصبي.
• أعراض الصرع
• متلازمة ارتفاع ضغط الدم.
• متلازمة الخضري الحشوي
• اضطرابات الحركة
• أعراض تأخر النمو الحركي.

يمكن أن تختلف مظاهر الفترات السريرية من حيث القوة ، لذلك يميز الخبراء بين الأشكال الخفيفة والمتوسطة والحادة من AED.
في الحالة الأولى ، يمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية. في حالة تلف الدماغ المتوسط ​​إلى الشديد ، يكون العلاج في المستشفى إلزاميًا.

كيفية التعرف على AED: الفحوصات والتشخيصات

يتطلب أي تشخيص ، بما في ذلك PEP ، نهجًا متكاملًا. لهذا ، يحتاج الأخصائي إلى معرفة كيفية تقدم الحمل ، وخصائص مسار فترة الولادة ، وكذلك الأعراض التي ظهرت في فترة حديثي الولادة. لتوضيح التشخيص ، يتم إجراء فحوصات إضافية:

طرق علاج اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة

• مظاهر معتدلة وشديدة من اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة يتم علاج الفترة الحادة في المستشفى. في حالات أخرى ، من الممكن تحديد نظام فردي وتدليك وعلاج بالتمرينات وطرق العلاج الطبيعي لعلاج AED. كما العلاج من الإدمانالعلاجات العشبية الأكثر شيوعًا والمعالجة المثلية.
• متي متلازمة ارتفاع ضغط الدم موه الرأس يوصى برفع رأس السرير بمقدار 30 درجة. الأدويةيشرع من قبل الطبيب المعالج مع مراعاة الاعراض المتلازمةوبيانات تصوير الأعصاب. في هزيمة سهلةيصف ديكوتيون من حقل ذيل الحصان ، وأوراق عنب الدب ، إلخ. في المزيد الحالات الشديدةيمكن وصف عقار دياكارب. يسمح لك بتقليل كمية إنتاج السائل النخاعي مع زيادة تدفقه. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يجب اللجوء إلى التدخل الجراحي العصبي.
• متي تشوهات حركية شديدة اللجوء إلى التدليك والعلاج الطبيعي وتمارين العلاج الطبيعي.
• في حالة تعيين Midocalm أو Baclofen ، مما يساهم في الحد منه. إذا سادت متلازمة انخفاض ضغط الدم العضلي ، يتم وصف الأدوية لتحسين الانتقال العصبي العضلي. يمكن أن يكون جالانتومين أو ديبازول.
• مع متلازمة الصرع يشرع الطفل مضادات الاختلاج(مضادات الاختلاج). يتم تحديد جرعة ووقت تناول الأدوية من قبل أخصائي. التدليك والعلاج الطبيعي في هذه القضيةبطلان.
  يساهم نقص العلاج في الوقت المناسب في ضعف النمو العقلي.
• إذا لوحظ تأخر النمو الحركي التوصية بالتصحيح الاجتماعي التربوي جنبًا إلى جنب مع الأدوية التي تنشط نشاط الدماغ وتحسن تدفق الدم في المخ. نطاق هذه الأدوية واسع: نوتروبيل ، أكتوفيجيل ، بانتوجام ، إلخ.
  يتم تحديد نظام العلاج في كل حالة على حدة.
• العلاج العام لجميع المتلازمات هذا المرضهو تناول فيتامينات ب.

مع العلاج في الوقت المناسب ، تختفي علامات اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة تمامًا بحلول عام واحد ، أو تبقى أعراض طفيفة ، والتي ليس لها أي تأثير سلبي على نمو الطفل. قد تكون النتيجة السلبية في الحالات الشديدة من AED هي الطفولة شلل دماغيأو الصرع.

تشخيص "اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة" أو اختصاره. PEP في في الآونة الأخيرةيتم وضعه على كل طفل ثانٍ تقريبًا.

يؤدي الآباء الذين لديهم مثل هذه المصطلحات الطبية غير المفهومة إلى حالة من القلق والخوف على طفلهم.

ومع ذلك ، لا ينبغي لأحد أن يصاب بالذعر. أولاً ، في كثير من الحالات ، ليس لدى والدي الطفل أسباب حقيقية للحزن ، لأن الأطباء غالبًا ما يشخصون مشكلة مماثلة في الطفل بدون سبب على الإطلاق. وثانيًا ، اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة ، حتى في الحالة التي يتم فيها تأكيده بشكل عرضي حقًا ، ليس أحد المواقف اليائسة التي حُكم عليها في حله لأكثر العواقب غير المواتية.

يتمتع جسم الطفل بقدرة فائقة على التعافي والتجدد. الشيء الرئيسي هو تهيئة الظروف المعيشية الأكثر راحة للطفل ، مع مراعاة خصوصيات تشخيصه وضمان تنفيذ العلاج المناسب.

ما هو اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة؟

نشأت في الأصل عبارة "اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة" بين المصطلحات الطبيةفي عام 1976. مختصر التشخيص المعطىيشبه الاختصار - PEP.

يتطور AED في فترة ما حول الولادة - أي من بداية الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل إلى اليوم السابع بعد ولادة الطفل (شامل).

يشهد تشخيص اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة على حدوث اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي ، وهو نوع من الوحدة الجماعية التي تجمع بين مجموعة متنوعة من الحالات والمتلازمات والأعراض والأمراض التي تصيب الجنين أو الوليد.

صورة فوتوغرافية

الصورة أدناه تظهر الأطفال الذين يعانون من PEP

أسباب درهم

تتطور حالة AED نتيجة تعرض الجنين أو المولود الجديد لأي عوامل غير مواتية أثناء الحمل أو أثناء الولادة أو في الأيام الأولى بعد الولادة.

في كثير من الأحيان لا يمكن تحديد هذه العوامل وتحديدها بدرجة كافية من اليقين. ولكن في أغلب الأحيان يكون هذا العامل هو عدم كفاية إمدادات الأكسجين للخلايا والأنسجة وأعضاء الجنين النامي في الرحم أو الطفل أثناء الولادة أو الوليد. باختصار ، نقص الأكسجة.

بافتراض وجود AED ، يسمح نقص الأكسجة بتقييم الطفل حديث الولادة على مقياس أبغار.

لتحديد النقاط على هذا المقياس ، يقوم الأطباء بتقييم: التنفس ، النشاط البدني، عمليات الانعكاس ، بكاء الطفل ، لون البشرة ، إلخ.

تشير الدرجة المنخفضة إلى احتمال حدوث ضرر عصبي.

على الرغم من أن الدرجات العالية غالبًا لا تكون دليلًا موثوقًا به على عدم وجود مشاكل في مجال طب الأعصاب: AED ، نقص الأكسجة. يحدث أن تظهر الأعراض فقط في مرحلة الطفولة.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض

الظروف التي تزيد من احتمالية إنجاب طفل مصاب بالمرض هي كما يلي:

• ولادة طفل من امرأة مصابة بعدد من الأمراض الوراثية والمزمنة ؛
• الأمراض ذات الطبيعة المعدية عند الأم أثناء الحمل (ما يسمى بعدوى TOCH خطيرة بشكل خاص) ؛
• سوء التغذية للأم الحامل أثناء الحمل ؛
• التوفر عادات سيئةالأمهات أثناء الحمل (التدخين والمشروبات الكحولية والمخدرات) ؛
• إدمان الكحول وإدمان المخدرات من والد الطفل ؛
• ولادة طفل من امرأة حملها في وقت مبكر ؛
• الاكتشاف المتكرر لامرأة تحمل طفلاً في حالة من الإجهاد ؛
• الأحمال الثقيلة من الأم الحامل ؛
• أمراض الحمل (التسمم ، والتهديدات بالإجهاض ، وما إلى ذلك) ؛
• علم أمراض المخاض (العمل السريع ، العمل الضعيف) ؛
• الولادة من خلال الجراحة ( العملية القيصرية);
• سوء الوضع.
• السمات التشريحية لهيكل حوض المرأة الحامل ؛
• تشابك الجنين بالحبل السري ؛
• ولادة طفل في وقت مبكر أو متأخر ؛
• نقص الأكسجة الجنينية
• تأثير على المرأة الحامل العوامل السلبيةالبيئة (استنشاق الغازات والمواد السامة والعمل الضار والجرعة الزائدة من المخدرات وما إلى ذلك).

تجدر الإشارة إلى أن هذه قائمةتقريبي فقط ، لأنه غالبًا ما يكون من غير الممكن تحديد العامل الذي يثير PEP.

يحدث أن الآباء الذين يبدو أنهم يتمتعون بصحة جيدة يلدون طفلًا يعاني من خلل كبير في الجهاز العصبي المركزي ، على الرغم من أن الحمل كان يمضي بأمان.

أعراض اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة حسب عمر الطفل

من أجل إجراء التشخيص في الوقت المناسب ، يجب أن يكون آباء الأطفال حديثي الولادة منتبهين للغاية لمظاهر الطفل مثل:

• ضعف مص الثدي.
• صرخة ضعيفة
• رمي الرأس للخلف
• قلس غزير ومتكرر ، خاصة في شكل نافورة ؛
• الخمول والخمول وعدم الاستجابة للأصوات العالية غير المتوقعة ؛
• انتفاخ العينين عندما يتم خفضهما لأسفل في نفس الوقت ، يمكن ملاحظة وجود شريط فوق القزحية أبيض- متلازمة جريف أو متلازمة شروق الشمس.
• هجمات مفاجئة لبكاء الطفل أثناء مص الزجاجة أو الثدي ؛
• تورم اليافوخ.
• النوم المضطرب وصعوبة النوم.

عندما يبلغ عمر الطفل 3 أشهر ، فإن وجود المظاهر التالية سيصبح مقلقًا:

• تصلب في الحركة وصعوبة في ثني وتمديد الأطراف.
• الضغط المستمر للمقابض في الحدبات ، يتطلب فك الاختناق جهدًا ؛
• صعوبة في إمساك الرأس أثناء وجوده على المعدة ؛
• رعاش الذقن والذراعين. الجفل والتشنجات والوخز.
• النظرة غير مركزة.
• زيادة شهرية في محيط الرأس بأكثر من ثلاثة سنتيمترات.

أعراض مقلقة لستة أشهر من الحياة:

• قلة الاهتمام بالعالم (اللعب ، الناس ، المناطق المحيطة) ؛
• انعدام المشاعر ، عدم الابتسام.
• رتابة الحركات.

أعراض مقلقة من ثمانية إلى تسعة (8-9) أشهر من العمر:

• قلة العاطفة ، كاملة أو جزئية ؛
• عدم الاهتمام باللعب مع الكبار ؛
• نقص مهارات الجلوس المستقلة ؛
• نشاط يد واحدة فقط عند الإمساك.

أعراض مقلقة بنهاية الشهر الثاني عشر (12) من العمر:

• الوقوف أو المشي على رؤوس الأصابع ؛
• نطق الأصوات المنخفضة.
• بكاء رتيب بلا عاطفة.
• الطريقة الرئيسية للعب هي التدمير والتشتت
• سوء فهم الطلبات والعبارات البسيطة.

أعراض مقلقة بعمر 3 سنوات:

• انتهاك المشية
• عدم وجود تنسيق مناسب للحركات ؛
• قلة المهارات الاجتماعية والمنزلية (ارتداء الملابس ، والتثبيت ، والربط ، والمشي على النونية ، واستخدام الكوب ، والملعقة ، وما إلى ذلك).

فترات تطوير درهم

هناك ثلاث فترات لتطور المرض:

• حاد (خلال أول 30 يومًا من الحياة) ؛
• فترة التعافي (من الشهر الثاني من العمر إلى عام - للأطفال المولودين في الوقت المحدد ومن الشهر الثاني من العمر إلى عامين - للأطفال المولودين قبل ذلك) ؛
• الفترة التي يتم فيها الحكم على النتائج ، إليك عدة خيارات للنتيجة:
  • التعافي؛
  • تأخر في النمو
  • الاضطرابات الخضرية الحشوية (تعطيل عمل أي من الأعضاء الداخلية) ؛
  • الخلل الدماغي (نتيجة لذلك - نشاط مفرط، مشاكل في التركيز والمثابرة) ؛
  • الصرع.
  • تفاعلات عصابية
  • الشلل الدماغي (الشلل الدماغي عند الأطفال).

طرق التشخيص

• تصوير الأعصاب.يوفر القدرة على دراسة البنية الداخلية للدماغ ، وحالة الأنسجة ، وتحديد الأورام المختلفة أو السائل النخاعي الزائد.
• . يسمح لك بالحصول على بيانات عن النشاط الوظيفي للدماغ ، ووجود تشكيلات مرضية أو اختلالات وظيفية.
• تخطيط العضل الكهربائي.يسمح لك بالتحقق من وجود أمراض عصبية عضلية.
• الموجات فوق الصوتية دوبلر.يسمح لك بتقييم خصائص تدفق الدم في أوعية الدماغ.

نادرًا ما تستخدم طرق الفحص هذه في طب أعصاب الأطفال التصوير المقطعي ، التصوير بالرنين المغناطيسي... سيساعد الفحص الذي يجريه طبيب العيون بشكل غير مباشر في الحكم على وجود المرض.

العواقب المتأخرة للمرض

يمكن أن تظهر عواقب AED في وقت متأخر جدًا عما كانت عليه في الطفولة. لذا ، فإن الأطفال في سن ما قبل المدرسة الذين لم يتم تشخيصهم بشكل صحيح سابقًا بالإصابة بالدرهم الإماراتي أو لم يتم علاجهم:

• يعانون من تأخر الكلام ، التلعثم.
• فرط النشاط ()؛
• الخمول.
• زيادة الإثارة
• التهيج؛
• الأرق؛
• نوبات من الغضب والعدوان والهستيريا.

خلال سنوات الدراسة ، قد يكون لدى هؤلاء الأطفال:

• صداع الراس؛
• انتهاكات الكتابة والقراءة والتركيز ؛
• التعب السريع
• الأرق؛
• انخفاض مستوى تنمية التفكير والذاكرة ، ونتيجة لذلك ضعف الأداء الأكاديمي.

علاج او معاملة

خلال الفترة دورة حادةأمراض الأطفال حديثي الولادة مع أمراض عالية أو معتدليشار إلى علاج المرضى الداخليين ، حديثي الولادة مع تدفق سهليشار إلى المرض للعلاج في المنزل.

الموقف النفسي للبالغين حول الطفل له أهمية كبيرة في علاج AED.

يجب أن ينتصر في المنزل جو ودود للغاية ، مليء بالحب والرعاية للطفل. هذا مهم للغاية بالنسبة للرضيع المصاب بأعراض PEP. غالبًا ما تستخدم كطرق للعلاج:

• إجراءات العلاج الطبيعي
• التدليك.
• الحمامات مع ملح البحرأو مع الحقن الطبية والإغلاء (الإبر ، الزعتر ، الخيط ، البابونج ، الشوفان).

يوصي الأطباء بتناول الأعشاب والأدوية ( "نوفو-باسيت" ، "إلكار" ، "جلايسين") مع تأثير مهدئ ، فيتامين ، شراب مقوي. تحظى الأدوية التي تنشط الدورة الدموية الدماغية أيضًا بشعبية بين الأطباء:

• "حمض هوبانتينيك"
• "بيراسيتام"
• "فينبوسيتين"
• "أكتوفيجين"
• "بيريتينول".

يتميز العلاج المثلي وتقويم العظام بتأثير كبير.

مع متلازمة زيادة الضغط داخل الجمجمة ، يتم استخدام الأدوية التي لها تأثير مدر للبول ( "أسيتازولاميد"مع Asparkam") ، يوصى برفع رأس الطفل قليلاً عند الاستلقاء (ضع وسادة خاصة للعظام ، ضع شيئًا تحت المرتبة).

تستخدم مضادات الاختلاج لأعراض الصرع. أشكال شديدةمسار المرض يتطلب التدخل الجراحي.

تشخيص الانتعاش

وبالتالي ، فإن التشخيص المعني ليس حكماً ؛ مع التشخيص والعلاج المبكر ، يكون التشخيص مواتياً للغاية.

في كثير من الحالات ، يتحقق الشفاء التام. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه حتى بعد اختفاء أعراض المرض ، يجب أن يظل المرء يقظًا من خلال زيارة طبيب الأعصاب بانتظام.

اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادةهو مصطلح جماعي يشمل العديد من الآفات غير الالتهابية للبنى النسيجية للدماغ ، مع تطور حالة مختلة ، والتي تسببها عوامل مسببة للأمراض المختلفة: نقص الأكسجة ، والتعرض للصدمات ، والعوامل المعدية ، والتغيرات الأيضية السامة التي تعمل في الرحم أو أثناء فترة الولادة. تغطي فترة ما حول الولادة الفترة من 28 أسبوعًا من الإقامة داخل الرحم إلى 8 أسابيع من الحياة خارج الرحم. خلال هذه الفترة يمكن أن تعمل العوامل السببية المذكورة أعلاه.

لا يعني تشخيص اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة وجود مرض محدد ، أي أنه لا يمكن عزله كوحدة منفصلة لتصنيف الأنف. هذا هو بالأحرى الجرس الأول الذي يعاني الطفل من مظاهر متلازمية في الدماغ ويحتاج الطفل إلى مزيد من الفحص من قبل متخصصين ضيقين من أجل استبعاد تطور التغيرات المرضية في المستقبل. التشخيص خادع من حيث أن مظاهره متعددة الأوجه للغاية ، مما يعقد إجراءات التشخيص المبكر والتمايز عن أمراض الأعضاء الأخرى.

ينتمي اعتلال الدماغ من نشأة الفترة المحيطة بالولادة إلى مجموعة آفات الأوعية الدموية بنقص التأكسج ، لذلك يمكن العثور على مصطلح "اعتلال الدماغ بنقص التأكسج في الفترة المحيطة بالولادة".

في الهيكل هزيمة كاملةالجهاز العصبي ، اعتلال الدماغ من نشأة الفترة المحيطة بالولادة أكثر من 62٪ ، ووفقًا للإحصاءات ، فإن 3-5٪ من الأطفال حديثي الولادة يولدون بعلامات تدل على ضعف الدماغ.

اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة شائع جدًا ، لكنه ليس جملة على الإطلاق ، لأنه في المرحلة الحالية من تطور التقنيات الطبية ، فإنه يستجيب جيدًا للعلاج. ولكن ، من الجدير بالذكر بالتأكيد أن التدخل المبكر في الوقت المناسب مهم ، ومسار العلاج نفسه طويل جدًا ويتطلب اهتمامًا وتحكمًا يقظين من الوالدين.

ما هو اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة؟

يشير تشخيص اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة إلى وجود آفات بؤرية صغيرة منتشرة في الدماغ ، في سياق الدراسات التي أجريت ، يمكن اعتبار المرض نتيجة لذلك تجويع الأكسجينأنسجة المخ أو آليات انسداد الشرايين الناشئة مع تضيقها ، مما يعيق تدفق الدم الطبيعي وتوصيل جزيئات الأكسجين. أيضًا ، غالبًا ما يحدث الضرر بعد التعرض للمواد السامة ، أي بـ امراض عديدةمع تأثير المخدرات. في أي من الحالات المذكورة أعلاه ، يتأثر اللحاء والمادة البيضاء تحت القشرية ، والتي ، إذا لم يتم التصحيح في الوقت المناسب ، فإن ذلك يستلزم عواقب وخيمةتصل إلى الشلل الرباعي والإعاقة الذهنية.

يعلن اعتلال الدماغ بنقص التأكسج في الفترة المحيطة بالولادة في الأغلبية السائدة عن متلازمة: مع الاضطهاد أو العكس مع زيادة في استثارة الجهاز العصبي المركزي ، واضطرابات الحركة ، ومضاعفات استسقاء الرأس ، وحالة التشنج ، وتأخر تطور الحركة والكلام.

ينقسم اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة إلى الأنواع التالية:

نقص الأكسجين - يتشكل عندما يكون هناك نقص في إمدادات الأكسجين من مجرى الدم المحيطي أو الاختناق أثناء الولادة. سلالاتها هي نقص التأكسج الإقفاري ، عندما تنضم عمليات مدمرة خطيرة تحدث في بؤر الأنسجة. يسببها التدخين والتوتر وتعاطي الكحول.

شكل ما بعد الصدمة أو المتبقي - يحدث عند تلقي إصابات الولادة: التقديم المقعدي أو العرضي ، يثير خطأ في الولادة ، ظروف الولادة غير المواتية ، تشوهات المخاض. يمكن أن يتكون فورًا وبعد شهور وسنوات. يتجلى بالصداع النصفي ، والمشاكل العقلية ، والإعاقة الذهنية ، وصعوبات التعلم.

سام - يتطور تحت تأثير المواد السامة أثناء العدوى والكحول والمخدرات والتسمم الكيميائي (الرصاص وأول أكسيد الكربون).

التمثيل الغذائي السام - مع تشوهات أعضاء الجنين ، العمليات الالتهابيةالأم أثناء الحمل. مع التسمم الأيضي داخل الجسم وعدم قدرة الجسم على إفراز السموم (على سبيل المثال ، اعتلال الدماغ البيليروبين في مرض الانحلالي).

اعتلال الدماغ حول الولادة السكري - تلف في الدماغ ، على خلفية داء السكري مع اضطرابات التمثيل الغذائي.

الإشعاع - عند التشعيع بالموجات المؤينة.

اضطراب الدورة الدموية ، أو اعتلال الدماغ حول الولادة الوعائي - متأصل كبار السن... سبب هذا الشكل هو تلف الأوعية الدموية ، مع وجود أمراض موجودة بالفعل مثل خلل التوتر العضلي ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة. هذا النموذج متأصل في كبار السن.

معدي - تحت تأثير الالتهابات المزمنة في الجسم.

الاعتلال الدماغي العابر في الفترة المحيطة بالولادة هو اضطراب عابر يتجلى في فقدان قصير للوعي ، وإعاقة بصرية متناوبة.

يوجد تصنيف للدوريات الخاصة بمرض اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة:

الفترة الحادة - تدوم حتى شهر واحد من العمر.

التعافي - مبكرًا حتى ستة أشهر ومتأخرًا لمدة أقصاها سنتان.

الفترة الأولية أو المتبقية.

يعتمد تشخيص اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة على تاريخ الحياة ومعقدة الأعراض واسعة النطاق والنتائج التالية البحث الفعالمخ:

الموجات فوق الصوتية (تصوير الأعصاب) هي طريقة آمنة لفحص الأنسجة ، ومساحات السائل النخاعي ، والتركيبات التشريحية من خلال اليافوخ الكبير غير النامي. يمكن تحديد الآفات داخل الجمجمة وطبيعتها.

تخطيط كهربية الدماغ - يسمح لك بتحديد المتلازمات الرئيسية ، وهو مفيد بنسبة 100٪ للتنبؤ بالعواقب (الصمم ، فقدان البصر ،).

الموجات فوق الصوتية دوبلر قابلة للتطبيق لتقييم أمراض تدفق الدم في الأوعية الدماغية.

يعد إجراء التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي في العمر أمرًا صعبًا ، حيث يحتاج الأطفال إلى التخدير.

زيارة طبيب العيون إلزامية ، لأن التغييرات في قاع العين تتحقق من المستوى.

الفحص من قبل طبيب أعصاب مع فتوى وتوصيات لاتخاذ مزيد من الإجراءات.

أسباب اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة

تتضمن عوامل الخطر لظهور مرض اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة ما يلي:

- معد الأمراض الحادةالتي تحدث عندما تحمل المرأة الحامل طفلاً ، وهي خطيرة بشكل خاص من حيث الوفاة والإصابة بالالتهاب الرئوي.

- الأمراض المزمنة (عيوب القلب ، مظاهر فقر الدم ، السكري ، اضطرابات في الجهاز الكلوي، التدخلات الجراحية) ، التشوهات الوراثية والجينية لعملية التمثيل الغذائي ، علم الأمراض نظام الغدد الصماء، تقلبات في مستويات الهرمونات.

- تدخين التبغ والكحول وإدمان المخدرات.

- الشابات في حالة المخاض حتى سن 17 أو أكبر من 31 سنة.

- التأثير البيئي الضار (الإشعاعات المؤينة ، الآفات السامة بالمواد الطبية ، أملاح المعادن الثقيلة ، تلوث الهواء من السيارات).

- ظروف الراحة والعمل السيئة المرتبطة بالتفاعل مع المواد الكيميائية ، تحت تأثير الإشعاع ، والاهتزاز ، وصعوبة جسديًا مع رفع الأحمال الثقيلة.

- اضطرابات الأكل التي تؤدي إلى ظهور ظاهرة مثل تسمم الحمل - وذمة داخلية تشكل خطورة على حياة الأطفال.

- تاريخ من حالات الإجهاض الطبي المتكرر والإجهاض المتكرر وطويل الأمد.

- أمراض فترة الحمل نفسها: التهديد بالإنهاء ووجود قصور المشيمة المزمن.

- شذوذ في عملية الولادة: التصريف المبكر السريع أو المطول للماء ، ونتيجة لذلك ، تتأخر الدورة اللامائية ، والتشابك مع الحبل السري ، وانفصال المشيمة المبكر ، والعملية القيصرية ، وعدم قابلية رأس الجنين للتكيف مع المرض ضيق الحوض، التقديم المقعدى أو الولادات المتعددة ، الصدمة التوليدية أثناء مساعدة المرأة في المخاض.

- بعد الولادة ، يكون التناقض بين الأم والطفل عن طريق الدم ، وتضارب Rh الخاص بهم ، أقل شيوعًا بسبب عدم توافق المجموعة ، وله تأثير سلبي كبير.

أعراض اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة

الصورة السريرية لمرض اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة متنوعة للغاية ومتعددة الأوجه ، وتعتمد بشكل أساسي على منطقة الآفة وعمق القوة الضارة في الدماغ ، وعمر الطفل ، عامل مسببومدة التعرض لها. للتمايز ، تم إنشاء نظام متلازمة. لا يمكن أن تكون جميع المتلازمات موجودة في نفس الوقت ، وغالبًا ما تكون مزيجًا من عدة متلازمات مع واحدة سائدة.

هناك عدد من العلامات المتأصلة في اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة والتي تساعد على الاشتباه في حدوث خطأ ما في الوقت المناسب:

- ضعف البكاء المتأخر.

- مشاكل في القلب عند الولادة.

- ضعف أو زيادة قوة العضلات.

- ردود الفعل غير الكافية على المحفزات الخارجية ؛

- الجفل العفوي

- عدم وجود ردود أفعال فسيولوجية - المص ، البلع ، البحث ؛

- الإفراط في الإثارة العصبية.

- تلف العصب المحرك للعين;

- رمي الرأس للخلف ؛

- قلس متكرر ، قيء ، اضطرابات معدية معوية ، والتي قد لا تترافق مع تناول الطعام ؛

- عسر النوم.

في سن أكبر ، من المهم ملاحظة الأعراض التالية: اضطرابات مجال العمليات العقلية (الذاكرة ، الانتباه ، إدراك المعلومات) ؛ السلبية تجاه كل ما يحدث ، ضعف الكلام ، اللامبالاة ؛ الاكتئاب ، قلة المبادرة ، عدم الرغبة في المشاركة في اللعبة ، قلة الاتصال ، تضييق نطاق الاهتمامات ، شرود الذهن ، التهيج ، قلة النوم ، الدوار ، آلام الصداع النصفي ،.

تُلاحظ العلامات التالية لاعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة على أساس متلازمي:

- زيادة استثارة الانعكاسات العصبية. يتجلى ذلك في رعشة في الذقن والذراعين والساقين ، والقلق من قلة النوم السطحي والرعشة ، وهناك خمول مفرط ، وتيبس ، وزيادة ردود الفعل على الصوت والضوء ، والبكاء بصوت عال غير مقيد ، وفشل التنظيم الحراري. يعاني الأطفال المبتسرون من تشنجات.

- الاكتئاب العام للجهاز العصبي المركزي. يتم تقليل جميع المؤشرات: قوة العضلات ، ردود الفعل ، الوعي بالاكتئاب ، البكاء هادئ وضعيف ، الأطفال يتعبون بسرعة أثناء الرضاعة أو يختفي منعكس المص تمامًا ، نغمة عضلية مختلفة في الجسم وتشوه ملامح الوجه ، عدم انتظام العين ، تدلي الجفون ، .

- متلازمة الغيبوبة. الآفات العميقة متأصلة ، تؤدي إلى اكتئاب الوظائف الحيوية ، مع الانتقال إلى غيبوبة ، النوبات... في كثير من الأحيان ، لوحظت هذه الحالة مع نزيف حاد ووذمة دماغية ، وهي سمة من سمات صدمة الولادة والاختناق. يتم علاجهم فقط في ظل ظروف المراقبة المستمرة في العناية المركزة على جهاز التنفس الصناعي.

— اضطرابات الحركةالأكثر شيوعا. تتجلى في انتهاك للتكوين الطبيعي لتوتر العضلات ، مع نقص العضلات ، وفرط التوتر أو خلل التوتر العضلي ، وفرط الحركة (الحركات غير المركزة والفوضوية) ، وضعف التنسيق ، والشلل الجزئي والشلل ، والحركة النفسية و تأخر الكلامتطوير.

- ارتفاع ضغط الدم - استسقاء الرأس - من أخطرها وأكثرها شيوعًا ، حيث يمكن أن يتحول إلى حاجة تدخل جراحي... من الناحية التشريحية ، هناك زيادة في إنتاج السائل داخل الجمجمة مع زيادة الضغط داخل الجمجمة. يظهر من خلال التوتر وانتفاخ اليافوخ الكبير ، تتباعد طبقات الجمجمة ، ونمو محيط الرأس بمقدار 1-2 سم ، واضطراب النوم ، وهناك صرخات صاخبة على خلفية البكاء الرتيب ، وإمالة الرأس. من بين الأعراض المحلية ، من المهم أن نلاحظ: الحول والرأرأة ، وعدم التناسق مع ترهل الفك السفلي ، وعضلات الوجه غير المستوية. "أعراض جريف" المميزة - عند تحريك العينين لأعلى ولأسفل ، يظهر شريط أبيض من القرنية.

— متلازمة التشنج، أو الصرع. سوف نميزه بمدة قصيرة ، وبداية مفاجئة حادة ، ومبدأ فوضوي للتكرار ومستقل عن نظام النوم أو التغذية. يتم ملاحظة النوبات نفسها في شكل ارتجاف صغير السعة ، وحركات مضغ تلقائية ، وهزات قصيرة المدى في القدمين ، وفواق ، وقلس ، وإفراط في إفراز اللعاب. تشبه هذه النوبات الحركات الطبيعية ، مما يجعل التشخيص صعبًا.

- متلازمة سيريبراستينيك. احتفل اضطرابات الحركةحسب نوع الجفل ، مع نمو عقلي وجسدي طبيعي تمامًا للطفل.

- نباتي حشوي. اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة: ترخيم الجلد ، برودة اليدين والقدمين. أعراض عسر الهضم مع المغص المعوي. قدرة الجهاز القلبي الوعائي (التسرع وعدم انتظام ضربات القلب). التهاب الأمعاء والتهاب الأمعاء والقولون (التهاب الأمعاء مع الإسهال وضعف زيادة الوزن) ، متفاوتة الشدة ، وغالبًا ما ينضم.

- فرط النشاط. يعبر عن عدم القدرة على التركيز والتركيز.

تكمن مشكلة اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة في أن المرض يشبه إلى حد بعيد أمراض الجهاز العصبي المركزي الأخرى. لذلك ، قد يساء تفسير العلامات الأولى ، مما يستلزم الانتقال إلى مراحل أكثر خطورة يصعب تصحيحها وعلاجها. يجب أن ينزعج الوالدان من القلق المستمر غير المعقول ، قلة النوم ، الخمول ، الوخز ، المص البطيء ، القلس.

علاج اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة

يحتاج الأطفال ، من المراحل المتوسطة فصاعدًا ، إلى ذلك معالجة المريض المقيم... في الأشكال الأكثر اعتدالًا ، يمكنك قصر نفسك على إشراف العيادات الخارجية من قبل المتخصصين ، مع اختيار نظم العلاج المناسبة.

يستغرق علاج اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة فترة طويلة من الزمن. عادة ما تكون هناك حاجة إلى 2-3 دورات من العلاج في السنة.

من بين طرق العلاج ما يلي:

- حصار الحقن.

- التمثيل الغذائي و العلاج المضاد للأكسدةوالأوعية الدموية وعلم المنعكسات.

- طرق العلاج الطبيعي: CMT، UHF؛

- علاج تقويم العظام أو تصحيحه. بعد التأثير الصادم أثناء الولادة ، يوصى بإضعاف عواقب إجهاد الولادة وتصحيح توتر عظام الجمجمة واستعادة موقعها الصحيح واندماجها في المستقبل.

- ماسوثيرابي. لتصحيح توتر العضلات ، والتنمية وظائف المحرك... التقنيات المطبقة: مفصلية ، جذرية ، عضلية ؛

- الجمباز ، أو العلاج بالتمارين الرياضية ، والسباحة. لتنمية العضلات والحركة وتخفيف التوتر في جسم الطفل.

- طب الأعشاب. غالبًا ما يكون قابلاً للتطبيق على اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة ، لأن استخدام الأعشاب يقلل من العواقب. هذه هي أنواع شاي الأعشاب من الهندباء ، والموز ، والنعناع ، والأعشاب ، والبرسيم الحلو ، وعنب العنب ، ونبتة سانت جون ، وبلسم الليمون ، والكالاموس ، والأوريجانو. لكن بدقة بعد استشارة طبيبك ؛

- العلاج العطري. تحسن الحالة العامةالزيوت الأساسية من البابونج والزنجبيل والخزامى وإكليل الجبل.

- تغذية عقلانية. تعد الرضاعة الطبيعية أمرًا حيويًا للطفل ، لأنه على الرغم من تنوع الخط الصيدلاني لتركيبات الحليب ، إلا أن التركيبات عالية الجودة والمكلفة والمكيفة تشكل عبئًا استقلابيًا على جسم الطفل. لقد ثبت أن الرضاعة الطبيعية تشفي بشكل أسرع ، فهؤلاء الأطفال لديهم معدلات أعلى من النمو العاطفي والجسدي ؛

- الحمامات. عملهم مشابه لاستخدام المهدئات.

العلاج المتلازمي المحدث بالأدوية لاعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة:

- في حالة أمراض العضلات والشلل الجزئي ، يتم حقن الأدوية التي تعمل على تحسين الانتقال العصبي العضلي - ديبازول ، جالانتامين. لفرط التوتر - Mydocalm ، Baclofen. إدخال هذه الأدوية قابل للتطبيق عن طريق الفم أو عن طريق الرحلان الكهربائي.

- بالنسبة لارتفاع ضغط الدم - استسقاء الرأس: ضع في السرير مع ارتفاع الرأس حتى 30 درجة. من بين العلاجات العشبية ، يتم إعطاء الأفضلية ل - ذيل الحصان ، أوراق عنب الدب. في الحالات الأكثر شدة ، دياكارب (يقلل من إنتاج السائل النخاعي ويسهل التدفق). في الحالات الحرجة ، يشار إلى عملية جراحة الأعصاب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكننا استخدام غسيل الكلى ، والتهوية الميكانيكية ، والتغذية بالحقن.

- في حالة متلازمة الصرع - تناول مضادات الاختلاج تحت السيطرة التحاليل المعمليةو EEG.

- مع تأخر النمو الحركي النفسي ، يتم استخدام الأدوية التي تنشط النشاط العقلي ، وتطبيع تدفق الدم في المخ ، ولديها القدرة على تكوين روابط جديدة بين الخلايا - Nootropil ، Pantogam ، Actovegin ، Cortexin.

- تأكد من تحديد المجموعات مجمعات فيتامين، وخاصة المجموعة ب.

عواقب اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة

عادة ما يتم تسوية عواقب اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة في السنة الأولى من العمر ، ومع ذلك ، من المحتمل أيضًا وجود آليات أخرى لمسار المرض. تختفي العلامات أو تتجلى قليلاً مع العلاج المطبق المناسب في الوقت المناسب ، ومن ثم لا يؤثر اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة بشكل كبير على التطور المستقبلي للجهاز العصبي المركزي للطفل.

ولكن غالبًا ما تكون هناك حالات نمو تثقل كاهل الطفل ، وتشمل:

- الخلل الدماغي (مظاهر معتدلة من استسقاء الرأس والوهن والحالات العصبية والتشوهات السلوكية والصعوبات العملية التعليمية);

- الأصعب هو الشلل الدماغي للأطفال و ؛

- اضطرابات الصرع.

- تنخر العظم في مرحلة الطفولة ؛

- آلام الصداع النصفي الشديدة.

- ارتفاع ضغط الدم

- الجنف؛

- تدهور الرؤية.

- المهارات الحركية غير المتطورة ؛

- تأخير زمني في تطور الأجهزة الجسدية والعقلية والحركية والكلامية.