هذا المرض لا يشكل خطرا كبيرا على الحياة ولكن هنا يمكن أن تؤدي المضاعفات إلى خطورة.
أحتاج إلى مواساة والديّ - مسار شديدنادرا ما يتم ملاحظة الأمراض اليوم ، وكذلك لا تحدث المراضة الجماعية عمليا.
وهذه ميزة التطعيم الإجباري الذي يصنع النكاف من حيث المبدأ نادر الحدوث... سنتحدث أكثر عن أعراض النكاف عند الأطفال.
ما هي أولى علامات الإصابة بالحصبة عند الطفل؟ اكتشف عنها من.
المفهوم والخصائص
النكاف عند الأطفال - الصورة:
خلاف ذلك ، يسمى المرض النكاف أو النكاف. هذه حاد عدوى فيروسية ، ينتمي إلى فئة ما يسمى بأمراض الطفولة. الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بالنكاف ، لكنهم يتحملونه بسهولة نسبيًا.
يمكن أن يمرض البالغون أيضًا إذا تم تطعيمهم مسبقًا في مرحلة الطفولة ، أو إذا كانت فترة التطعيم قد انتهت بالفعل.
بالنسبة للنكاف ، تكون الوذمة في الرقبة والمنطقة خلف الأذنين مميزة ، لذلك يُطلق على المرض اسمًا شائعًا حشرة العتة... يذكر المريض إلى حد ما بالخنزير - وهذه الملاحظة هي التي أعطت أشهر اسم للمرض - النكاف.
يمكن للأشخاص فقط نقل المرض لبعضهم البعض. أصبحت حالات النكاف الآن نادرة بين الأطفال ، على الرغم من أن المرض كان محفوفًا بالمرض قبل التطعيم الإلزامي تفشي الأوبئة.
فقط الأطفال غير الملقحين والبالغين غير المطعمين يمكن أن يصابوا بالنكاف. في الأشخاص الذين تم تطعيمهم ، يتم تقليل جميع المخاطر تقريبًا إلى الصفر.
كيف تحدث العدوى؟
يشار إلى فيروس النكاف باسم فيروسات RNAولكن في بيئة خارجيةإنها ليست متأصلة في المثابرة.
العدوى ممكنة فقط من خلال الاتصال طويل الأمد مع الشخص المريض.
في بعض الأحيان يكون الناس ناقلات العدوى ،لا تشك حتى في مرضهم.
ينتقل المرض عن طريق القطيرات المحمولة جواوعن طريق الاتصال. الموسمية متأصلة في الأذن ، وعادة ما تحدث ذروة المرض في الربيع. في شهري أغسطس وسبتمبر ، لم يتم ملاحظة المرض حرفيًا.
تعد أوبئة النكاف نادرة اليوم بفضل التطعيمات.
الأسباب وعوامل الخطر
أي شخص يمكن أن يصاب بالنكاف ليس لديه مناعة ضد المرض، أي أنه لم يتم تطعيمه أو لم يكن مريضًا من قبل. نظرًا لأن مناعة الأطفال ليست مثالية بعد ، فإن المرض يحدث بشكل رئيسي عند الأطفال. يمرض الأولاد والرجال في كثير من الأحيان ، ويصعب تحمل المرض.
لهذا السبب درجة الخطوره- هؤلاء لا يتم تطعيمهم ولا يصابون بالنكاف ، فالذكور أكثر عرضة للإصابة بها. أما الذين تم تطعيمهم ضد النكاف ، فإن 98٪ ممن تم تطعيمهم يمكن أن يصابوا بالنكاف ، لكن مسار المرض نفسه سيظل خفيفًا وغير معقد.
ستجد معلومات حول علاج التهاب الحويضة والكلية عند الطفل على موقعنا على الإنترنت.
فترة الحضانة
الناس المعدية سيكون في غضون 7 أيامقبل أن تلتهب الغدد اللعابية.
من ساعة الإصابة ، يمكن أن يستغرق من أسبوع إلى سبعة عشر يومًا.
تظل قادرة على نقل العدوى للمرضى حوالي 8 أيام أخرىمنذ اللحظة التي ظهرت فيها أعراض النكاف لأول مرة.
فترة الحضانة:
- في الأطفال من 12 إلى 22 يومًا ؛
- في البالغين من 11 إلى 25 يومًا ، ولكن عادةً ما يكون أسبوعين أو أكثر قليلاً.
يصل الفيروس إلى جسم الطفل من خلال الأغشية المخاطية للأنف والبلعوم.هناك يقع على سطح الخلية ، ثم يدخل في الدورة الدموية ، ومن هناك يتم حمله في كل مكان.
الموائل المفضلة للفيروس هي الأنسجة الغدية وحتى الأنسجة العصبية. الخامس الغدد اللعابيةآه الفيروس يتكاثر بنشاط قدر الإمكان.
تصنيف وأشكال علم الأمراض
وفقًا للصورة السريرية ، يتم عزل النكاف محددهو فيروسي أو النكاف ، و غير وبائي(غير محدد) وصديدي.
النكاف الحادهو مرض النكاف الكلاسيكي ، وهو مرض يحدث مرة واحدة فقط في الأشخاص غير المحصنين.
مزمنالنكاف هو مظهر من مظاهر متلازمة سجوجرن الشهيرة ، عندما تلتهب الأغشية المخاطية.
يمكن أن يكون أيضًا خيارًا متلازمة ميكوليتش- يزداد حجم الغدد اللعابية ويزداد إفراز اللعاب نفسه.
غير معديالنكاف لا علاقة له به مرض فيروسي... يحدث في حالة الإصابة أو انخفاض حرارة الجسم لفترة طويلة ، يليه التهاب الغدد اللعابية النكفية.
ما هي الأسباب التهاب الأذن الوسطى النضحيالطفل لديه؟ اكتشف الآن.
المضاعفات والعواقب
معظم مضاعفات خطيرةبالنسبة للأولاد ، وليس نادرًا جدًا - هذا التهاب في الخصيتين مع لاحق ضمور وعقمفي المستقبل.
هناك رأي مستقر بين الناس مفاده أنه إذا كان الصبي مصابًا بالنكاف في طفولته ، فمن المؤكد أنه لن يكون قادرًا على إنجاب الأطفال لاحقًا. هذا مجرد احتمال ، وهو تعقيد لا يظهر دائمًا ، لذلك لا يمكن لأي شخص إجراء مثل هذا التشخيص إلا على أساس النكاف المنقول.
في الفتيات من الممكن التهاب المبيض ،يحدث التهاب الضرع عند البالغين. النكاف خطير للغاية أثناء الحمل ويمكن أن يؤدي إلى موت الجنين. في البالغين ، النكاف صعب - يمكن أن يكون معقدًا ، وكذلك العقم والصمم.
مع التهاب الغدة النكفية القيحي ، هناك خطر من اندماج الأوعية الدموية القيحي ، وكذلك الالتهاب العصب الوجهيوحتى بعض شلل جزئي في عضلات الوجه.
الأعراض والعلامات
خلال فترة الحضانة ، يبدو المريض طبيعيًا ويشعر بالارتياح.
ولكن عندما تتراكم الفيروسات في الجسم ، فإنها تظهر و أولى علامات المرض.
أولاً ، ترتفع درجة الحرارة إلى المستوى المطلوب عند 38-38.5 درجة، تظهر علامات باهتة. قد تظهر زكام خفيف بشكل جيد ، وستتحول أقواس الحلق إلى اللون الأحمر ، وسيصاب الطفل بالتهاب الحلق ، مما يجعله يسعل.
ثم الفيروس يذهل:
- الغدة النكفية (تورم أحادي الجانب) ، في حين أن الغدة نفسها مؤلمة.
- في بعض الأحيان مع خلل في الغدة الثانية - جفاف في تجويف الفمورائحة كريهة ، إزعاج عام.
في عملية المرض ، لا يمكن فقط إدخال الغدد النكفية ، ولكن أيضًا تحت اللسان ، وكذلك تحت الفك السفلي. يصبح الطفل كما كان وجه القمر، حتى منتفخ ، وذمة.
لا يحدث المرض دائمًا بشكل كلاسيكي. إذا كان الشكل معقدًا ، يمكن أن تتأثر كل من الغدد الجنسية والبنكرياس.
ولكن مثلما نادرًا ما يظهر شكل معقد ، هناك أيضًا محو ، عمليا بدون أعراضالنكاف الشكل. هذا هو النكاف غير النمطي الذي يمر بسرعة ولا يسبب في الواقع أي إزعاج.
التشخيص
منذ المرض علامات بصرية محددة، ثم لا توجد صعوبات في التشخيص عمليا.
يقوم الطبيب بفحص شكاوى المريض أو ملاحظات الوالدين ، إذا كان الطفل نفسه لا يستطيع معرفة ذلك ، يقوم بجمع تاريخ وبائي ، ويفحص المريض.
إذا كان شكل النكاف غير نمطي ، فقد يصف الطبيب فحصًا مصليًا للدم ويفحص اللعاب والدم بحثًا عن الفيروس. يعالج طبيب الأطفال المرض ولكن في كثير من الأحيان طبيب الأمراض المعدية.إذا ظهرت مضاعفات ، فسيتم ربط العلاج بأخصائي الغدد الصماء وطبيب الأعصاب وأخصائي أمراض الروماتيزم والأنف والحنجرة.
طرق العلاج والأدوية
أتساءل ما الذي لا يزال غير موجود علاج فعالالذي يقضي مباشرة على فيروس النكاف.
لذلك يطبق الأطباء علاجًا للأعراض يقلل من معاناة المريض ويساعده تجنب المضاعفات.
يتكون العلاج نفسه من ثلاث نقاط:
- الرعاية المناسبة المناسبة لطفل مريض ؛
- الأدوية؛
- حمية.
راحة على السرير،يقضي الطفل عادة ما يصل إلى 10 أيام في السرير حتى يهدأ أعراض حادة... خلال هذه الفترة ، يعتبر انخفاض حرارة الجسم والحمل العاطفي والعقلي خطيرًا على الأطفال.
بحاجة الى غرفة تهويةلتقليل تركيز الفيروس. يجب أن يكون للمريض أطباقه الخاصة ومنشفة.
يحتاج الطفل إلى تناول الطعام بشكل متكرر ، ولكن يجب ألا يكون الطعام عالي السعرات الحرارية.
لا شيء ضار ، حار ، حار ، مدخن أو حلو. تجنب الأطعمة المالحة أيضًا. يمكن للطفل أن يشرب يوميا 1.5-2 لتر ماء.
نظرًا لأن العلاج عرضي ، فسيكون فرديًا في كل حالة. لا يوجد علاج ذاتي - يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تطبيق كمادات الاحترار على منطقة الوذمة ، فهذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم الالتهاب.
إذا النكاف غير معقد، ثم في معظم حالات الأدوية ، يتم استخدام الإيبوبروفين ، والإيبوفين ، والديكلوفيناك ، والكيتوبروفين ، والبيروكسيكام فقط.
التنبؤ
بالنسبة للنكاف غير المعقد ، التشخيص ملائم... الطفل مريض لمدة أسبوعين في المتوسط ، وأحيانًا أكثر.
يمكن أن تؤدي المضاعفات إلى انخفاض الخصوبة ، في حالة حدوث عواقب على الجهاز العصبي ، ومن الممكن حدوث شلل في مجموعة العضلات وحتى فقدان السمع الشديد.
الوقاية
الوقاية المحددة هي التطعيم لقاح HBV الحي بشكل روتيني... يتم تطعيم الطفل لمدة عام ، ثم في عمر 6 سنوات ، يتم إعادة التطعيم باستخدام لقاح ثلاثي ، عندما يتم تطعيم الطفل مع النكاف ضد الحصبة الألمانية والحصبة.
الوقاية العامة هي عزل المرضى حتى شفائهم.
في التركيز الفيروسي التطهير.
الحجر الزراعيإذا لزم الأمر ، عين لمدة تصل إلى 21 يومًا. يجب تطعيم الأطفال الذين لم يتلقوا التطعيم سابقًا والذين كانوا على اتصال بالمرضى.
النكاف هو مرض نادر اليوم. حدث هذا بفضل التطعيم الإجباري... لقد اختفى بالفعل عدد من أمراض الطفولة نتيجة التطعيمات.
يتسبب المرض في معاناة الطفل ، ومن الصعب التنبؤ بالمضاعفات ، ويمكن أن تستجيب بجدية في المستقبل.
لأن الشيء الوحيد الطريق الصحيحتجنب المرض - مخطط التطعيم الآمن، والتي يتم تنفيذها وفقًا لجميع القواعد.
حول أعراض النكاف وعلاجه والوقاية منه عند الأطفال في هذا الفيديو:
نطلب منك التفضل بعدم العلاج الذاتي. حدد موعدا مع طبيب!
النكاف هو مرض معدي حاد. من السهل التعرف على الطفل المصاب بالنكاف - ينتفخ الجزء السفلي من وجهه. لماذا يحدث هذا ، وما هي الأعراض الأخرى لهذا المرض ، والأهم من ذلك ، كيفية علاجه ، سنخبرك في هذا المقال.
أعراض النكاف عند الأطفال
ينتقل النكاف غير النوعي عند الأطفال بشكل رئيسي عن طريق الرذاذ المحمول جواً. من خلال الجهاز التنفسي العلوي يدخل مجرى الدم والجهاز العصبي والغدد اللعابية. هذا الأخير ، تحت تأثير الفيروس ، يبدأ في الزيادة في الحجم. الجلد في المنطقة المصابة مشدود ولامع. يمكن أن ينتشر التورم إلى الرقبة. المنطقة المحيطة بالغدد اللعابية مؤلمة.
الحالات الأقل شيوعًا هي الحالات التي يكون فيها النكاف نتيجة الصدمة. الغدة النكفيةأو ضرب جسم غريبفي قنواتها.
يشمل الخبراء الأعراض الرئيسية للنكاف:
- تدهور الصحة
- صداع الراس؛
- ارتفاع درجة الحرارة؛
- قلة الشهية؛
- تضخم الغدد اللعابية.
- ألمفي منطقة الأذن
- فم جاف.
المرض لا يشعر نفسه على الفور. بداية الأعراض تسبقها فترة كامنة. مدته حوالي 11 - 23 يومًا. يصيب الطفل المريض الأطفال الآخرين لمدة يومين قبل ظهور الأعراض الرئيسية للنكاف.
في أغلب الأحيان ، يحدث النكاف عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة.
كيف يتطور النكاف عند الأطفال؟
يمكن أن يكون مسار المرض:
- الضوء (تستمر درجة الحرارة من يوم إلى يومين ، وتتأثر فقط الغدد اللعابية) ؛
- معتدل(حمى طويلة ؛ بالإضافة إلى الغدد اللعابية ، تتأثر الخصيتان والبنكرياس عند الذكور ؛ اضطرابات النوم والشهية والصداع والألم عند المضغ) ؛
- شديدة (يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة ؛ من الممكن حدوث تلف في الجهاز العصبي المركزي).
علاج النكاف عند الأطفال
تتمثل المهمة الرئيسية في علاج النكاف في منع حدوث مضاعفات. يتم وصف الأدوية من قبل الطبيب المعالج.
اشرب الكثير من الماء أثناء النكاف. غالبًا ما يتم تمثيله عن طريق تسريب ثمر الورد ، عصير التوت البريوالعصائر.
يتم تعديل التغذية أيضًا وفقًا لفترة المرض. يتم استبعاد منتجات الدقيق من النظام الغذائي ، ويوصى باتباع نظام غذائي نباتي الحليب. يفضل الأرز من الحبوب.
يطور جسم المريض مناعة قوية ضد النكاف ، لذلك يتم استبعاد إعادة الإصابة بالنكاف.
يتم الإعلان عن الحجر الصحي في مجموعات رياض الأطفال والفصول الدراسية بالمدارس التي كان يوجد بها مريض مصاب بالنكاف. مدته 21 يوما. إذا تم اكتشاف حالة أخرى من النكاف خلال هذه الفترة ، فسيتم تمديد الحجر الصحي لنفس الفترة.
فعالية لقاح النكافالنكاف عند الأطفال الملقحين نادر للغاية ، حيث أثبت اللقاح فعاليته في 96٪ من الحالات. مرض 
يحدث فقط عندما تنتهك تقنية إعطاء اللقاح أو عندما لا يتم التطعيم في الوقت المناسب.
يتم إعطاء التطعيمات عادة في سن 1 و 6. يتم تطعيم الأطفال ضد ثلاثة أمراض في آن واحد: الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. هو بطلان فقط للأطفال الذين يعانون من الحساسية بيض الدجاجونيوميسين. ردود فعل اللقاح نادرة. يمكن أن يظهر على شكل ارتفاع في درجة الحرارة وتورم طفيف في الغدد اللعابية. في أغلب الأحيان ، هناك احمرار وتيبس طفيف في موقع الحقن.
إذا طفل سليم، الذي لم يكن مصابًا بالنكاف من قبل ولم يتم تطعيمه ضده ، كان على اتصال بمريض بالنكاف ، لا يمكنك منع محدد... في مثل هذه الحالات ، يتم تقديم الأطفال الأدوية المضادة للفيروساتعلى سبيل المثال مضاد للفيروسات أو الجروبرينوزين.
ما هو النكاف؟
التهاب الغدة النكفية(التهاب الغدة النكفية anat. parotis الغدة النكفية + -التهاب) هو عدوىنتيجة لذلك ، يحدث التهاب في الغدة النكفية. وهو ناتج عن العديد من الكائنات الحية الدقيقة التي تدخل الغدة عبر القناة النكفية من تجويف الفم ، الدموي أو اللمفاوي ، وكذلك من بؤر الالتهاب الموجودة بالقرب من الغدة. أسباب النكاف هو انخفاض في التفاعل العام للجسم. يمكن أن يكون التهاب الغدة النكفية حادًا ومزمنًا.النكاف الحاد:
يتطور النكاف الحاد مع الأنفلونزا والعمليات الالتهابية في تجويف الفم (التهاب الفم والتهاب اللثة) ذات الطبيعة المعوية. غالبًا ما ينتج المرض عن فيروس النكاف. غالبًا ما يحدث التهاب الغدة النكفية الجرثومي الحاد على خلفية تنشيط البكتيريا ، وعادة ما توجد في تجويف الفم وقنوات الغدد اللعابية ، والتي تتم ملاحظتها بشكل رئيسي في المرضى المصابين بالوهن ، بشكل عام أمراض معدية، بعد التدخلات الجراحية، خاصة على الأعضاء تجويف البطن(في كثير من الأحيان في اليوم 3-4 بعد العملية) ، مع إصابة الغدة ، وإدخال جسم غريب في تدفق الغدة النكفية.أحد عوامل التنمية الأساسية التهاب حادالغدة هي انخفاض في وظيفتها الإفرازية.
أعراض النكاف الحاد:
يمكن أن يحدث النكاف الحاد في شكل مصلي صديدي وغرغرينا. مع التهاب الغدة النكفية المصلي ، يتم ملاحظة الأعراض: الوذمة ، احتقان الدم وتسلل الكريات البيض المعتدل الأنسجة الغدية، انتفاخ في ظهارة مجاري الإخراج ، والتي تتراكم فيها سر لزجتحتوي على ظهارة متقشرة وكائنات دقيقة. تتميز أعراض النكاف القيحي بزيادة تسلل الكريات البيض ، ووجود بؤر للنزيف ، وتراكم الكريات البيض والظهارة المتقشرة في القنوات الإخراجية ، وظهور مناطق اندماج الأنسجة القيحية. التهاب الغدة النكفية الغنغريني ، الذي يحدث غالبًا بسبب النبتات الدقيقة المركبة ، بما في ذلك اللاهوائية ، مصحوبًا بالتهاب صديدي منتشر ونخر في الغدة بأكملها أو مناطقها الفردية.تتميز بداية المرض بتورم الغدة ، والألم الذي يشتد أثناء تناول الطعام (أحد أعراض احتباس السوائل) ، وتدهور الحالة الصحية ، وزيادة درجة حرارة الجسم.
في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، مع النكاف الناتج عن الصدمة أو دخول جسم غريب في القناة النكفية ، قد تسبق هذه الأعراض فترة من احتباس اللعاب ، مصحوبة ألم الانتيابيفي منطقة الغدة - المغص اللعابي. مع التهاب الغدة النكفية المصلي ، ملامسة الغدة ليست مؤلمة ، ولا يتغير لون الجلد فوقها. الغشاء المخاطي المحيط بفم القناة النكفية شديد الدم.
كمية اللعاب غير مهمة أو غائبة تمامًا ؛ عند تدليك الغدة ، يتم تحرير سر سميك ولزج. تقدم العملية وتطويرها التهاب صديدييؤدي إلى زيادة الألم وزيادة أعراض التسمم. يزداد تورم الغدة ، وتنتشر الوذمة إلى المناطق المجاورة. الجلد فوق المنطقة المصابة مفرط ، يلتصق بالأنسجة الأساسية.
يصعب فتح الفم. عند الجس ، يتم تحديد كثافة "حجرية" كثيفة ، أحيانًا (على سبيل المثال ، مع الأنفلونزا) ، تسلل مؤلم ، بؤر متقلبة في كثير من الأحيان. يفرز القيح من فم القناة النكفية. والأكثر خطورة هو التهاب الغدة النكفية الغنغريني ، والذي غالبًا ما يُلاحظ في المرضى المصابين بالوهن الذين يعانون منه الأمراض المزمنة... العملية مصحوبة بظواهر تسمم واضح. عندما يتم فتح بؤر صديدي ، تتشكل النواسير التي يتم من خلالها رفض الأنسجة الميتة.
مع النكاف الحاد ، ينتشر عملية مرضيةإلى الفضاء حول البلعوم ، والرقبة ، والمنصف ، واختراق القيح إلى الخارج قناة الأذن، اندماج صديدي لجدران الأوعية الكبيرة ، تجلط الأوردة الوداجية والجيوب الأنفية الصلبة سحايا المخ، شلل جزئي في عضلات الوجه نتيجة تلف العصب الوجهي.
تشخيص وعلاج النكاف الحاد:
يعتمد التشخيص على الخصائص الصورة السريريةوبيانات سوابق المريض. يعتمد علاج النكاف الحاد على شدة المرض. مع التهاب الغدة النكفية المصلي تدابير علاجيةتهدف إلى استقرار العملية ومنع المضاعفات. يتم وصف المرضى راحة على السرير, أهمية عظيمةتعطى للعناية الشاملة بالفم. كمادات الاحترار ، ضمادات المرهم توضع على منطقة الغدة ، ويستخدم العلاج الطبيعي (التصلب ، الإشعاع فوق البنفسجي ، العلاج بالتردد فوق العالي).من أجل زيادة إفراز اللعاب ، يتم وصف محلول 1 ٪ من بيلوكاربين (5-6 قطرات عن طريق الفم). مع التهاب الغدة النكفية الفيروسي ، يُروى تجويف الفم بالإنترفيرون 5-6 مرات في اليوم. يمكن أيضًا إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي مرة واحدة يوميًا لمدة 5-10 أيام. يُنصح بغسل القناة النكفية بمضادات حيوية. في حالة التهاب الغدة النكفية القيحي ، بالإضافة إلى ذلك ، يتم اختراق الأنسجة المحيطة بالغدة بمحلول نوفوكايين أو تريميكائين مع المضادات الحيوية وعقاقير سلسلة النيتروفوران والإنزيمات المحللة للبروتين ؛ توصف الأدوية المضادة للالتهابات أيضًا عن طريق الفم أو بالحقن ، ويتم إجراء العلاج التحسسي والتصالحي. مع تشكيل خراج من التهاب الغدة النكفية صديدي والتهاب الغدة النكفية ، يشار إلى تشريح الجثة والعلاج الجراحي للبؤر القيحية والنخرية.
التنبؤ والوقاية من النكاف الحاد:
يعتمد التكهن على شدة العملية. النكاف المصلي ، على الرغم من حقيقة أن ارتشاف التسلل يمكن أن يستمر لعدة أسابيع أو حتى أشهر ، ينتهي ، كقاعدة عامة ، التعافي الكاملوظيفة الغدة. مع التهاب الغدة النكفية القيحي والغنغريني ، نتيجة لاستبدال المناطق المتقيحة من الغدة بأنسجة ندبة ، من الممكن حدوث انخفاض في وظيفة الغدة حتى فقدانها التام. تتمثل الوقاية في رعاية تجويف الفم وتحفيز إفراز اللعاب (ري الغشاء المخاطي بمحلول 0.5-1٪ من بيكربونات الصوديوم أو حامض الستريك ، ووصف محلول 1٪ من بيلوكاربين بالداخل) لمختلف الأمراض المعدية ، بعد الجراحة.النكاف المزمن:
غالبًا ما يحدث النكاف المزمن المرض الأساسي، المسببات والمرضية التي لم تدرس بشكل كاف. أقل شيوعًا ، هو نتيجة النكاف الحاد. النكاف المزمن هو أحد مظاهر متلازمة سجوجرن ومتلازمة ميكوليتش. يستمر مع التفاقم ، مغفرة متناوبة: تتأثر بشكل رئيسي النسيج الخلالي ، الحمة أو نظام القنوات الإخراج (التهاب الغدد اللعابية).أعراض النكاف المزمن:
يتميز التهاب الغدة النكفية الخلالي المزمن ، الذي يتطور في معظم الحالات على خلفية الأمراض المرتبطة بالاضطرابات الأيضية ، بنمو خلالي النسيج الضام، لتحل محل سدى الغدة مما يؤدي إلى ضغط الحمة وضمورها في كثير من الأحيان. علامات النكاف المزمن هي تورم الغدة النكفية ، وانخفاض إفراز اللعاب. يتميز المرض بالتقدم البطيء ، وعدم ظهور الأعراض ، ولكنه يؤدي إلى انخفاض مستمر في وظيفة الغدة.في التهاب الغدة النكفية المتني المزمن ، والذي يرتبط تطوره بالتغيرات الخلقية في القنوات اللعابية ، وتثبيط عوامل الدفاع غير المحددة للجسم ، وتفعيل العدوى داخل الفم ، وما إلى ذلك ، هناك توسع ، وفي بعض الأماكن خراب للقنوات الإخراجية والأقسام النهائية من الغدد ، وتشكيل الخراجات الدقيقة في الحمة مع النمو اللاحق في مكانها الأنسجة الحبيبية. يمكن أن تكون العملية بدون أعراض ويمكن اكتشافها بالصدفة. في كثير من الأحيان ، يستمر المرض على شكل موجات. تتجلى النوبات سريريًا في الألم ، جفاف الفم ، تورم الغدة النكفية ، إفراز لعاب مالح سميك ، ضبابي ممزوج بالقيح والمخاط عند التدليك ، أعراض التسمم.
في التهاب الغدد اللعابية المزمن ، توجد تغيرات مورفولوجية بشكل رئيسي في القناة النكفية. تتميز العملية بانتفاخ دوري للغدة النكفية ، ألم في منطقة الغدة عند تناول الطعام ، سماكة في القناة الإخراجية ، في مرحلة متأخرةتسليط الضوء عدد كبيرإفرازات سميكة ، غالبًا مع كتل من المخاط.
تتشابه المضاعفات في التهاب الغدة النكفية المزمن مع المضاعفات الحادة ، ولكنها أقل شيوعًا.
تشخيصات النكاف المزمن:
يتم تحديد التشخيص على أساس الصورة السريرية والبيانات المختبرية و البحث الفعالومن أهمها الأشعة السينية. بمساعدة التصوير الشعاعي البسيط غير المتباين ، يمكن اكتشاف زيادة في الغدة المصابة فقط. يلعب تصوير اللعاب دورًا مهمًا في تشخيص النكاف المزمن. في هزيمة سائدةالحمة على خلفية ظل الغدة المتضخمة ، يتم تحديد القنوات الصغيرة المتغيرة (الموسعة أو الضيقة ، مع خطوط غير واضحة ، تشبه أحيانًا الطحالب أو الفروع المغطاة بالصقيع) ، القناة النكفية تحتفظ بشكلها. هناك تباين غير متساو في النسيج الغدي ، وظهور عيوب متناقضة ناتجة عن ارتشاح التهابي ومناطق تندب.في المرحلة المتقدمة من المرض ، يتشكل توسع الأوعية اللعابية في شكل غير منتظم أو دائري من تراكمات مادة ظليلة يصل حجمها إلى عدة مليمترات. مع تطور الخراجات الدقيقة ، يتم الكشف عن تراكمات مفردة (متعددة في بعض الأحيان ، ولكن قليلة) من مادة ظليلة ، تقع خارج القنوات ، وفي بعض الحالات تحتوي على قناة ناسور. مع غلبة آفات القنوات الكبيرة على خلفية توسعها العام ، يتم تحديد التضيقات والقيود الناجمة عن التشنج أو التغيرات الندبية في الأماكن ، وهو تأخير في إفراغ القنوات من مادة ظليلة. في المراحل اللاحقة من المرض ، يأخذ توسع القنوات شكلًا كرويًا أو مغزليًا ، مما يعطيها مظهر المسبحة.
لتقييم إفرازية و وظيفة مطرحالغدد النكفية ، يمكن تطبيق دراسة النويدات المشعة (التصوير اللعابي الراديوي) باستخدام 99mTc - بيرتكنيتات. يستخدم طرق الموجات فوق الصوتيةالتشخيص وتنفيذ الفحص الخلوياللعاب.
علاج التهاب الغدة النكفية المزمن:
يهدف علاج النكاف المزمن إلى القضاء على الالتهاب في الغدة ومنع تكراره وتحسين وظيفة الغدة وزيادة نشاط الجسم. يتم حقن المضادات الحيوية ، محلول الفوراسيلين ، الإنزيمات المحللة للبروتين في القناة النكفية لمدة 5-6 أيام ، يتم إجراء حصار نوفوكايين وتريميكائين كل 2-3 أيام (لمدة 10-12 إجراء) ، جلفنة طولية للغدة اللعابية مساحة. يستخدم Galantamine لتعزيز إفراز الغدة ، وتستخدم التيارات الديناميكية لزيادة نغمة القنوات اللعابية. لغرض ارتشاف الارتشاح الالتهابي ، يتم وصف الرحلان الكهربائي لمحلول 6 ٪ من يوديد البوتاسيوم أو الليديز أو الموجات فوق الصوتية أو تطبيق البارافين أو الأوزوكريت على منطقة الغدة. في بعض الحالات (على سبيل المثال ، مع تكرار التهاب الغدة النكفية المتني) ، يتم إجراء استئصال الغدة أو استئصال الغدة النكفية ، في التهاب الغدد اللعابية المزمن - التوسع الجراحي للقناة النكفية.لا يحدث الشفاء التام من النكاف المزمن. مع مسار طويل من العملية ، ينخفض إفراز اللعاب. يشمل المنع رعاية صحيةلعلاج تجويف الفم وعلاج الامراض المزمنة.
النكاف المحدد:
النكاف المحدد الناجم عن العوامل المسببة لمرض السل والزهري والفطريات الشعاعية أمر نادر الحدوث. يتطور التهاب الغدة النكفية السل على خلفية مرض السل في الرئتين أو العقد الليمفاوية. يتطور المرض ببطء ، ويتجلى ذلك في التورم ، وتضخم الغدة ، ووجود بؤر تليين ، وتشكيل خراج في بعض الأحيان. يمكن إشراك العصب الوجهي في العملية. يصعب تشخيص الآفات السلية للغدة النكفية ، بناءً على الكشف عن المتفطرة السلية في نقط من بؤر التليين والخراجات. العلاج محدد.التهاب الغدة النكفية الزهري:
غالبًا ما يتم ملاحظة التهاب الغدة النكفية الزهري في الفترة الثالثة من مرض الزهري. في سدى الغدة تتشكل اللثة ، الضغط على الحمة. يستمر المرض بشكل خفي ، ببطء ، مع تقدم العملية التي قد تشبهها ورم خبيث... يتم التشخيص على أساس التاريخ والنتائج المرهقة. البحث المصلي... العلاج محدد.التهاب الغدة النكفية الشعاعي:
يحدث التهاب الغدة النكفية الشعاعية نتيجة للإدخال المباشر للفطريات الشعاعية في القناة النكفية أو انتقال العملية من الأنسجة المحيطة. الخامس أقسام مختلفةتظهر الغدد بشكل دوري خراجات يصاحبها ارتفاع في درجة حرارة الجسم وعلامات تسمم أخرى. يمكن أن تمتد العملية إلى المناطق المجاورة. بعد الفتح التلقائي للخراجات ، تتحسن الحالة حتى التفاقم التالي. يتم تحديد التشخيص على أساس الكشف عن الفطريات الفطرية في التفريغ القيحي. يتم العلاج بنفس الطريقة كما هو الحال في التهاب الغدة النكفية الحاد غير النوعي القيحي ، بالإضافة إلى وصف الأدوية المضادة للفطريات.النكاف هو عملية التهاب معديأنسجة جميع الغدد اللعابية ، مع حدوث تلف متزامن لبعض الأعضاء الغدية الأخرى. في الأطفال ، يحدث غالبًا في شكل نكاف ، ويسمى علم الأمراض أيضًا النكاف ، وهو يشير إلى التهابات التطعيم في مرحلة الطفولة. في ظل وجود النكاف ، في الغالب تتأثر جميع مجموعات الغدد اللعابية بتكوين تضخمها وعملية التهابات ، بالإضافة إلى التهاب الخصيتين عند الأولاد ، وعملية التهاب الزوائد عند الفتيات. ويصاب البنكرياس والصدر. في حالة ضعف الدفاع المناعي والمشاكل الصحية ، يتأثر النسيج العصبي للدماغ أيضًا بتطور التهاب الدماغ. اليوم يتم تسجيله بشكل غير منتظم بسبب التغطية الواسعة للأطفال بالتطعيمات الوقائية.
الأسباب
النكاف عند الأطفال (غالبًا ما يطلق عليه النكاف) هو مرض فيروسي حاد تلتهب فيه الغدد اللعابية. في أغلب الأحيان ، يصيب النكاف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا. يثير النكاف فيروسًا خاصًا غير مستقر في العمل عوامل خارجية... فقط الأشخاص الذين يمرضون به ، وخاصة الأطفال والمراهقين ، تنتقل العدوى عن طريق الهواء من طفل إلى طفل. الأطفال الذين يعانون من شكل نموذجي ، يتم مسحهم ونقلهم للفيروس بدون مظاهر معدية. من أجل الإصابة به ، يكفي الاتصال القصير بالمريض. عند السعال والعطس ، ينتشر الفيروس عدة أمتار حول الشخص المريض. في كثير من الأحيان يمرض الأطفال في مجموعات منظمة - رياض الأطفال والمدارس. العدوى ممكنة عند استخدام الألعاب والأطباق والأيدي المتسخة. يكون الطفل خطيرًا على الآخرين في نهاية فترة الحضانة ، أي قبل يوم تقريبًا من ظهور الأعراض الأولية وحتى اليوم الخامس من علم الأمراض. بعد 9 أيام من المرض ، لا يخرج الفيروس من الجسم ولا يصبح الطفل خطراً على الآخرين. الأطفال تحت سن 6 سنوات معرضون بشكل خاص للفيروس ، حتى 85٪ من المخالطين الذين ليس لديهم لقاحات يمرضون. يتمتع أطفال السنة الأولى بالحصانة التي تلقوها من أمهاتهم وكادوا لا يعانون من النكاف ، فالعدوى المنقولة تترك مرضًا مستمراً الدفاع المناعي، لا يحدث إعادة تطوير النكاف.
أعراض
- مدة مرحلة حضانة النكاف تصل إلى 26 يومًا ، والحد الأدنى لمدة 9 أيام. المظاهر النموذجية للعدوى هي التلف الالتهابي للغدة اللعابية النكفية. بداية المرض حادة ، مع ارتفاع حاد في درجات الحرارة إلى أكثر من 39 درجة مئوية لمدة عدة أيام. تتناسب درجة ارتفاع درجة الحرارة بشكل مباشر مع شدة العملية. في حالة تلف المزيد والمزيد من الأعضاء الغدية ، سترتفع درجة الحرارة مرة أخرى. تتشكل علامات التسمم أيضًا على شكل صداع وآلام في العضلات وفقدان الشهية والشعور بالضيق. الأطفال متقلبون ، لا ينامون جيدًا.
هناك آلام بالقرب من الأذن ، في بروز الغدة اللعابية ، وتكون أقوى عند التحدث ومضغ الطعام. تزداد مناطق الغدة تدريجياً وتتضخم ، مبدئياً على جانب واحد ، بعد يومين من انضمام النصف الثاني من الوجه. لوحظ تورم أمام الأذن ، نزولاً إلى الفك الأسفل، مما يؤدي إلى تحريك الأذن وإخراجها. عند ملامسة الغدة تشبه العجينة المؤلمة. تستمر الزيادة لمدة تصل إلى 4 أيام ، ثم يتناقص حجمها تدريجيًا. بالتوازي معهم ، يمكن أن تتأثر الغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان. هذا يؤدي إلى جفاف شديد في الفم وعدم القدرة على مضغ الطعام الصلب. يهدأ الالتهاب والتورم في غضون أسبوع.
عند الأولاد ، قد تتأثر الخصيتان بتطور وذمة وألم في الفخذ وكيس الصفن. تستمر الوذمة لمدة تصل إلى 10 أيام ، ويحدث ضمور في الأنسجة ، وتقل الخصوبة. تحدث الهزيمة عادة بعد عدة أيام من العمليات داخل الغدد اللعابية. قد يتأثر البنكرياس بعلامات ألم في البطن ، وإسهال وقيء ، وعسر هضم ، وفي حالات نادرة يحدث تلف في النسيج العصبي مع تكوين التهاب السحايا والتهاب الدماغ.
ينتقل النكاف غير النوعي عند الأطفال بشكل رئيسي عن طريق الرذاذ المحمول جواً. من خلال الجهاز التنفسي العلوي يدخل مجرى الدم والجهاز العصبي والغدد اللعابية. هذا الأخير ، تحت تأثير الفيروس ، يبدأ في الزيادة في الحجم. الجلد في المنطقة المصابة مشدود ولامع. يمكن أن ينتشر التورم إلى الرقبة. المنطقة المحيطة بالغدد اللعابية مؤلمة.
يمكنك أيضًا العثور على النكاف غير المعدي عند الأطفال ، والذي لا علاقة له بمرض فيروسي. يحدث في حالة الإصابة أو انخفاض حرارة الجسم لفترة طويلة ، يليه التهاب الغدد اللعابية النكفية لواحد أو اثنتين.
تشخيص النكاف عند الطفل
إذا كانت هناك مؤشرات على الاتصال بطفل مريض ووجود مظاهر نموذجية ، يتم التشخيص سريريًا ، وفقًا للأعراض. يكون الأمر أكثر صعوبة مع هزيمة خصيتي الصبي وعيادة التهاب البنكرياس دون زيادة واضحة في الغدد اللعابية نفسها. للتشخيص ، يتم استخدام فحص الدم مع انخفاض عدد الكريات البيض فيه. يمكنك تأكيد التشخيص أثناء إنزيم مناعيوالكشف عن أضداد النكاف من الفئة M خاصة في الحالات المشكوك فيها. تظهر الأجسام المضادة IgG أيضًا تدريجيًا في الدم.
المضاعفات
تشمل المضاعفات الرئيسية للنكاف ضمور الخصية والعقم عند الأولاد ، وتلف مبيض الفتيات ، وتطور التهاب السحايا أو التهاب الدماغ ، وتلف البنكرياس مع تكوين التهاب البنكرياس المزمن.
علاج او معاملة
ما الذي تستطيع القيام به
يجب عزل الأطفال عن الآخرين لمدة تصل إلى 9 أيام من المرض. يتم العلاج في المنزل ، باستثناء تلف الخصية والتهاب البنكرياس والأنسجة العصبية. يظهر توفير الراحة والراحة في الفراش أثناء الحمى ، وهذا مهم بشكل خاص للأولاد. في حالة وجود التهاب في الغدد والتهاب البنكرياس ، يشار إلى اتباع نظام غذائي صارم مع التغذية في شكل سائل وشبه سائل. في حالة تلف الغدد اللعابية ، تحتاج إلى سقي الطفل كثيرًا ، لأنه يجف في الفم. من المهم القيام به يوميا قياس علاليللوقاية من التهاب تجويف الفم. تحتاج إلى شطف فمك بعد كل وجبة ، وتنظيف أسنانك.
ماذا يفعل الطبيب
يتم استخدامها في علاج النكاف علاج الأعراض- خافض للحرارة ، مسكنات الآلام ، أدوية المناعةوالفيتامينات. في حالة تلف البنكرياس ، يشار إلى اتباع نظام غذائي ومضادات تشنج ومسكنات مع مسار شديدأدوية لقمع نشاط الغدة. في حالة ضعف هضم الطعام فهي تساعد الاستعدادات الانزيميةووسائل لتطبيع النباتات الجرثومية.
مع التهاب الخصية ، يشار إلى استخدام هرمونات الكورتيكوستيرويد والأدوية المضادة للالتهابات ومضادات الحساسية واستخدام ضمادة خاصة والراحة. الاشتباه في الإصابة بالتهاب السحايا سبب لدخول المستشفى والعلاج في وحدة العناية المركزة.
الوقاية
تتمثل الوقاية في عزل المرضى لمدة 9 أيام ، في مجموعة الاتصال ، يتم إنشاء الحجر الصحي لمدة 21 يومًا. في الأماكن التي يقيم فيها الطفل ، يتم تنفيذ إجراءات التطهير. طريقة موثوقةمنع النكاف في الأطفال - التطعيميتم إعطاؤه لقاح حي موهن في سن 1 و 6 سنوات (إعادة التطعيم). إن كيفية تحمُّل الأطفال للقاح سهلة. اللقاح يحمي بشكل موثوق ، لا يعطي ردود فعل جهازية. يتم التطعيم ضد النكاف عند الأطفال ليس فقط في سن مبكرة ، ولكن أيضًا ، إذا كان المرض في خطر ، يتم حقن المراهقين. ويهتم الكثير من الآباء بالمسح: هل من الممكن أن يصاب الطفل المصاب بالنكاف بالنكاف؟ نجيب: بغض النظر عن شدة رد الفعل ، فإن الطفل ليس معديًا للآخرين.
بسبب التطعيم الشامل ، مرض مثل النكاف نادر جدًا. إذا ظهرت الأعراض الأولى ، يبدأ العلاج على الفور.
المرض نادر للغاية بين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد: الأطفال محميون من خلال المناعة التي تنقلها الأم مع حليب الثدي... كما نادرًا ما يصاب الأطفال دون سن 3 سنوات بالنكاف. ووفقاً للإحصاءات ، فإن عدد الحالات أعلى بين فتيان المدارس والمراهقين.
ما هو النكاف وكيف يبدو المرض عند الأطفال؟
النكاف هو مرض معد تتأثر فيه الغدد اللعابية. ينتقل المرض عن طريق الرذاذ المحمول جواً أثناء الاتصال أو الاتصال الشخص السليممع المصابين. بمجرد دخول الفيروس إلى جسم الطفل ، يدخل الغدد التناسلية واللعابية عبر مجرى الدم. في بعض الأحيان يتأثر الجهاز العصبي المركزي.
يمكن أن ينتقل النكاف ليس فقط من قبل الأطفال ، ولكن أيضًا من قبل البالغين. هناك نمط: كلما تقدم المريض في السن ، كلما تفاقم المرض.
بسبب التورم المميز للرقبة وانتفاخ الجزء السفلي من الوجه ، كان يسمى المرض بالنكاف. يصبح الوجه على شكل كمثرى بسبب التهاب الغدد اللعابية.
تصنيف النكاف
عزيزي القارئ!
تتناول هذه المقالة الطرق النموذجية لحل أسئلتك ، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد معرفة كيفية حل مشكلتك الخاصة - اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!
من المعتاد تصنيف النكاف حسب نوع المرض وشدته. إذا أظهر المريض كل شيء الأعراض المميزة، مما يعني أن النكاف يحدث بشكل نموذجي ، والذي ينقسم بدوره إلى:
- منعزل ، عندما يظهر على الطفل فقط علامات النكاف ؛
- مجتمعة ، بالإضافة إلى الغدد اللعابية ، تتأثر الغدد الجنسية أو الدماغ (يتطور التهاب الخصية أو التهاب السحايا).
عندما يعاني الطفل من أعراض غير محددة للنكاف ، هناك أعراض ممحاة ، يمكننا التحدث عنها شكل غير نمطي... أحيانا نكاف غير محددوهو بدون أعراض تمامًا.
يمكن أن يتخذ النكاف ثلاثة أشكال:
- خفيف ، عندما تتأثر الغدد اللعابية فقط ، وترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد ، ولكنها لا تدوم طويلاً ؛
- معتدل ، عندما يكون الطفل مصابًا بالحمى ، تزداد شهيته سوءًا ، ويضطرب النوم (لا يؤثر الفيروس على الغدد اللعابية فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الأعضاء الغدية الأخرى) ؛
- شديدة ، مع آفات متعددة سريعة في الغدد والجهاز العصبي المركزي.
نادرا ما يمر النكاف ، وهو شديد ، دون عواقب. يصاب بعض الأطفال بالصمم والتهاب البنكرياس. غالبًا ما يؤدي المرض إلى تطور التهاب السحايا.
طرق العدوى وفترة الحضانة
تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً عند العطس والسعال وأثناء التواصل مع المحاور. الفيروس يستقر على الأغشية المخاطية الجهاز التنفسي، يدخل مجرى الدم ، ثم ينتشر في جميع أنحاء الجسم. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضتبدأ في التكاثر بعد دخول ظهارة الخلايا الغدية.
يمكن أن تتراوح فترة الحضانة من 11 إلى 23 يومًا. بعد يومين من الإصابة ، يكون الطفل قادرًا على نقل العدوى للآخرين.
عادة ، لا يمرض الأطفال أكثر من 10 أيام ، كقاعدة عامة ، في الوقت الذي تختفي فيه الأعراض ، لم يعد الطفل خطيرًا. هناك استثناءات ، لذلك يتم عزل المريض المصاب بالنكاف المتوسط لمدة 12-22 يومًا.
أولى علامات المرض عند الطفل
بعد ملامسة حامل للعدوى ، لا تظهر أعراض النكاف الفيروسي لدى المريض على الفور. لعدة أيام ، لم يكن لديه أي فكرة عن استقرار الفيروس في جسده. أولى علامات المرض هي الارتفاع الحاد في درجة حرارة الجسم. يمكن أن يقرأ مقياس الحرارة 40 درجة وما فوق. ثم هناك ألم وتورم بالقرب من الغدة النكفية. يصبح من المؤلم للطفل أن يبتلع ويتحدث. يتميز النكاف تصريف وفيراللعاب.
الخامس المرحلة الأوليةينتشر الورم في جزء واحد من الوجه ، بعد يوم أو يومين تؤثر العملية أيضًا على الجانب الآخر. في بعض الأحيان ، يعاني الأطفال المصابون بالتهاب الغدة النكفية غير الوبائي من تورم طفيف ، ثم يحدد الطبيب الزيادة عن طريق الجس.
الأعراض اللاحقة للنكاف
يبدأ المرض فجأة بارتفاع في درجة الحرارة يمكن أن يستمر لعدة أيام. إلى جانب ذلك ، يظهر المريض الأعراض التالية:
- ضعف؛
- صداع الراس؛
- تورم في الرقبة حول الغدد النكفية.
- الشعور بجفاف الفم (نوصي بالقراءة :) ؛
- آلام العضلات والمفاصل.
الأعراض الأولى لتطور النكاف شديدة جدا الحرارة(40 درجة وما فوق)
من العلامات المميزة للنكاف هزيمة الغدد اللعابية بالقرب من الأذنين ، ولكن ليس من غير المألوف أن تخترق عدوى النكاف الغدد تحت اللسان وتحت الفك السفلي. قد تصبح ملتهبة الغدد الليمفاوية... نسب الوجه منتهكة. تصبح أي لمسة للمنطقة المتورمة مؤلمة. في كل حالة ، يحدث النكاف بشكل مختلف. تكون أعراض المرض أكثر وضوحًا عند الذكور.
يمنع ألم الغدة النكفية الأطفال من الحصول على قسط كافٍ من النوم ليلاً. يشكو بعض المرضى من طنين الأذن. الأكل معقد بسبب عدم القدرة على فتح الفم بالكامل. لا يستطيع المرضى مضغ الطعام الصلب بسبب الألم الشديد ، لذلك يتم تحويلهم إلى الطعام السائل. عادة ، تصاحب الأحاسيس المؤلمة مريض صغير لمدة 5 أيام ، ثم تضعف تدريجياً.
طرق علاج المرض في المنزل
عادة ما يتم تقديم العلاج في المستشفى للأطفال المصابين بالنكاف المعقد. التهاب السحايا المصلي، التهاب الخصية أو التهاب البنكرياس (نوصي بقراءة :). في حالات أخرى ، يجب علاج النكاف في المنزل. في حرارة عاليةالراحة في السرير يجب مراعاتها. يجب أن يكون الطعام خفيفًا ولا يتطلب مضغًا طويلًا في الفم. بالإضافة إلى علاج بالعقاقيريمكن للمريض التقديم حرارة جافةعلى المناطق الملتهبة حول الرقبة.
رعاية طفل مريض
مع ظهور أولى علامات المرض ، يجب عزل الطفل عن الآخرين. يحتاج الآباء إلى تزويد المريض بجميع الشروط لقضاء وقت ممتع طوال فترة العلاج بأكملها.
في هذه الحالة ، يمكنك الاسترشاد بالتوصيات التالية:
- يجب أن يلتزم الطفل بالراحة في الفراش ، والبقاء في السرير لمدة 10 أيام. خلال هذا الوقت سوف تختفي المظاهر الحادةالنكاف ، سوف تتحسن الحالة.
- من الضروري الحد من الإجهاد البدني والعاطفي قدر الإمكان.
- يجب ألا تكون الغرفة شديدة الحرارة أو البرودة. لا ينبغي بأي حال من الأحوال السماح بانخفاض حرارة جسم مريض صغير.
- قم بتهوية الغرفة بانتظام. سيؤدي ذلك إلى تقليل تركيز الفيروسات في الهواء.
- لتجنب انتشار عدوى النكاف ، يجب على الأسر ارتداء أقنعة عند زيارة الطفل. يجب غسل اليدين كثيرًا.
- يجب تزويد المريض بأطباق فردية ومنتجات النظافة الشخصية التي لا ينبغي أن يستخدمها أفراد الأسرة الآخرون.
استخدام الأدوية
لزيادة إفراز اللعاب ، يوصف المريض قطرات من محلول 1٪ بيلوكاربين. يجب تناول 8 قطرات مع كل وجبة. كما يحتاج المريض إلى تناول جرعة من المضادات الحيوية. البنسلين... في كثير من الأحيان ، يتم وصف الأدوية المضادة للحساسية ومضادات الهيستامين للأطفال.
للصداع والحمى ، يمكنك استخدام الأدوية الخافضة للحرارة والمضادة للالتهابات مع تأثير مسكن: ايبوبروفين أو باراسيتامول.
تساعد عوامل التحفيز المناعي ذات النشاط المضاد للفيروسات على التعامل مع المرض بشكل أسرع. أثبت عقار يسمى Interferon فعاليته في علاج النكاف. يمكن إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي مرة واحدة في اليوم أو ريه في الفم. أيضا للمريض كعامل إضافي المنتجات الطبيةيمكن وصف Groprinosin 50 مل لكل 1 كجم من وزن جسم الطفل 3-4 مرات في اليوم.
لتخفيف آلام العضلات والمفاصل وأنواع أخرى من الألم ، يتم استخدام المسكنات أو الأدوية المضادة للتشنج. وتشمل هذه: Analgin و Papaverine و No-shpa (نوصي بقراءة :). إذا ظهرت ، على خلفية المرض ، اضطرابات في الجهاز الهضمي ، فيمكن وصف مستحضرات الإنزيم - البنكرياتين ، Festal ، إلخ.
غذاء حمية
يجب أن تشمل القائمة الأطعمة التي تحفز إفراز اللعاب النشط. من أجل منع التهاب البنكرياس ، يجب على المريض الصغير الالتزام بنظام غذائي خاص. من الضروري الحد من استهلاك مثل هذه الأطعمة:
- جميع أنواع الملفوف
- منتجات المخبز؛
- الأطعمة الدسمة.
خلال فترة المرض ، من الضروري تحضير وجبات تعتمد على الخضار والفواكه. يجب أن تكون منتجات الألبان موجودة في نظام الطفل الغذائي. من الأفضل إعطاء الأفضلية للأرز من الحبوب.
إذا أصاب الفيروس البنكرياس ، وتطور التهاب البنكرياس ، فيجب على المريض التحول إلى نظام غذائي أكثر تقييدًا. في أول يوم أو يومين ، يجب أن تتخلى عن الطعام تمامًا ، ثم تضيف المنتجات به محتوى منخفضالكربوهيدرات والدهون. عادة ، بعد 10 أيام من الامتناع الصارم ، يتم نقل المريض إلى النظام الغذائي رقم 5.
العلاجات الشعبية
إلى جانب الطرق التقليديةتستخدم العلاجات على نطاق واسع العلاجات الشعبية... تساعد في تقليل الألم وتخفيف حالة المريض. تحظى بشعبية خاصة في علاج النكاف في المنزل الوصفات التاليةالطب التقليدي:
- يتم وضع الكمادات على المناطق المتورمة. لعمل ضغط من بذور الكتانيجب أن تأخذ 100 غرام من المواد الخام وتعبئتها بـ 100 مل ماء ساخن... ثم يتم الاحتفاظ بالخليط الناتج على نار خفيفة حتى يتم تكوين ملاط سميك. بعد أن تبرد الكتلة ، يضاف إليها 1 ملعقة كبيرة. ل. عسل. لتطبيق المنتج على الجلد فوق الغدد المتورمة ، يتم تعجن العصيدة مسبقًا في اليدين ، مما يمنحها شكل كعكة.
- للتخفيف من هذه الحالة ، يمكن أن يُعرض على المريض المصاب بالنكاف غير المعدي شرب حقنة منه اعشاب طبية... للطبخ ، تحتاج إلى سكب كوب من الماء المغلي على 1 ملعقة كبيرة. ل. النورات الزيزفون... ثم يتم غرس التركيبة لمدة 25 دقيقة ، بعد ترشيحها وإعطائها للطفل 3 مرات في اليوم لثلث الكوب.
- يتكون غسول الفم من مغلي البابونج أو المريمية. مواد نباتية مجففة بحجم 1 ملعقة كبيرة. ل. صب 1 كوب من الماء الساخن. يجب غرس المنتج لمدة 30 دقيقة. اشطف فمك بالمرق الناتج بعد كل وجبة.
مغلي البابونج له تأثير علاجيعند شطف الفم
متى يكون علاج المرضى الداخليين مطلوبًا؟
إذا تطور النكاف صديدي، وتستخدم في المنزل العوامل العلاجيةلا تساعد ، الجراحة مطلوبة. مع التعقيد النكافيتم العلاج في المستشفى.
في حالة إصابة البنكرياس ، يتم نقل المريض إليه نظام غذائي خاصتقليل مخاطر التطور السكرى... عندما ترتفع درجة الحرارة ، يتم وصف الأدوية الخافضة للحرارة ، ويتم تطبيق البرودة على العضو الغدي الملتهب. ألم حادتتم إزالته بمضادات التشنج. مع مساعدة المحاليل الملحيةتدار عن طريق الوريد ، يتم إجراء إزالة السموم.
إذا أصاب الفيروس خصيتي الصبي ، فقد يهدد العقم. يتطلب التهاب الخصية معاملة خاصةوإشراف الطاقم الطبي. يمكن أن يساعد البرد في تقليل التورم. تدار بريدنيزولون بالتسريب على مدى 10 أيام. مع الصحيح و العلاج في الوقت المناسبالنكاف الشائع يتجنب ضمور الخصية.
في حالة الاشتباه في التهاب السحايا ، يجب إدخال المريض إلى المستشفى بشكل عاجل. يتم تخفيف الوذمة الدماغية عن طريق تناول مدرات البول مثل لازيكس أو فوروسيميد. كى تمنع عواقب وخيمةيتم تعيين المرضى أدوية منشط الذهن... لا يمكن التفريغ إلا بعد إجراء فحص شامل مع وجود مؤشرات جيدة للسائل النخاعي.
مضاعفات النكاف وعواقبه
كقاعدة عامة ، يتسامح الطفل مع النكاف دون عواقب وخيمة. نادرًا ما تحدث مضاعفات بعد النكاف:
- التهاب الخصية - التهاب الخصيتين عند الأولاد.
- التهاب المبيض - التهاب المبيض عند الفتيات.
- التهاب السحايا - تؤثر العملية الالتهابية على الأغشية الرخوة حول الدماغ ؛
- التهاب البنكرياس - يتأثر البنكرياس بالفيروس ؛
- داء السكري - يحدث نتيجة لانتهاك تخليق الأنسولين ؛
- التهاب الغدة الدرقية - التهاب الغدة الدرقية.
- التهاب التيه - التهاب الأذن الداخلية.
- تلف المفاصل.
الوقاية من النكاف
من الأسهل دائمًا الوقاية من المرض بدلاً من معالجته لفترة طويلة خوفًا من عواقب المرض ومضاعفاته. إلى حد بعيد الأكثر أمانًا و على نحو فعالالحماية ضد النكاف التطعيم.
إذا ظهرت بالفعل الأعراض الأولى للمرض ، فقد ارتفعت درجة الحرارة ، وظهرت الوذمة ، فيجب عزل المريض على الفور حتى لا يؤدي إلى تفاقم الوضع الوبائي الحالي.
عازلة
إذا لم يكن بالإمكان تجنب العدوى ، فقد كان الطفل على اتصال بمريض مصاب بالنكاف ، ثم مع ظهور العلامات الأولى للمرض ، يجب حماية المريض الصغير من التواصل مع أشخاص آخرين لمدة 10 أيام على الأقل. ممنوع منعا باتا الزيارة روضة أطفالوالمدرسة وغيرها أماكن عامةحوالي 3 أسابيع من بداية المرض (انظر أيضًا :). يتم ذلك حتى لا يصاب الأطفال غير المطعمين بالعدوى. إذا تم تحديد حالات الإصابة بالنكاف في دار الحضانة أو مؤسسة مدرسية ، فسيتم إعلان الحجر الصحي.
تلقيح
يتم إعطاء التطعيم ضد النكاف (Imovax Orejon المكون من مركب واحد ، والنكاف المكون من مكونين ، وثلاثة مكونات Ervevax ، Trimovax) للأطفال الذين يبلغون من العمر سنة واحدة. في سن السادسة ، يخضع الأطفال لإعادة التطعيم. بمساعدة التطعيم ، ينتج جسم الطفل أجسامًا مضادة تمنع الطفل من الإصابة بالمرض. اللقاح فعال بنسبة 100٪ تقريبًا. يمكن للبالغين أيضًا حماية أنفسهم من العدوى ؛ في هذه الحالة ، يتم إجراء إعادة التطعيم كل 4 سنوات.
جار التحميل ...