"أعراض حصوات المثانة ومخاطرها ، تقنيات العلاج". حصوات الكلى والمثانة ، العلاج بالعلاجات الشعبية ، الأعراض ، الأسباب ، العلامات

تشكيل حصوات في التجويف مثانةيسمى في الطب - تحص المثانة. عملية مرضيةيمثل أحد أشكال مظاهر تحص بولي. للمرض جذور قديمة ، حيث وجد حتى في بقايا المدافن اليونانية القديمة المحنطة.

لوحظ تطور تكوين الحجر في كل من نصف السكان من الذكور والإناث. 97٪ من مرضى الجنس "الأقوى" هم من الرجال فوق سن الخمسين والأولاد حتى سن السادسة. هذا يرجع إلى عامل التركيب التشريحي والفسيولوجي لقناة مجرى البول وعدد من الأمراض المحددة في الجهاز التناسلي.

نشأة وخطر تحص المثانة

عندما تنزل الحصوات على طول الحالب ، يمكن أن "ينتقل" الألم إلى أسفل الظهر

يتم وضع تكوين الحجارة في المثانة في الطب كعملية تتميز بتطور وتشكيل الحصوات في أجزاء مختلفة من الجهاز البولي. الخامس حالة طبيعيةفي هذا النظام ، يحتوي البول على شوائب خاصة وتركيز عالٍ من الأملاح التي تترسب وتخرج من الجسم في لحظة معينة.

إذا كان هناك أي تغيير في تكوين البول ، فإنه يبدأ في التبلور والترسب كترسب من الملح ، وتشكيل الرمل والحجارة. ومن الممكن أيضًا أن تدخل الحجارة إلى تجويف المثانة من الكلى ، حيث تستقر وتزداد في الحجم. يمكن إفراز حصوات صغيرة الحجم على شكل رمل بطبيعة الحاليغسل بالبول. تتم إزالة الجراحين الأكبر حجمًا ، الذي يمكن أن يصل حجمه إلى أكثر من 12 سم.

هناك حالة معروفة للكشف عن حجر يزن 2.5 كجم في مريض.

يتطور التكوين الأولي للحجارة على خلفية عوائق الأشعة تحت الحمراء ، في شكل:

• عمليات تضخم وأورام الأورام في غدة البروستاتا.
• تم شراؤها أو علم الأمراض الخلقيةمجرى البول - تضيق (تضيق التجويف الداخلي) ؛
• وجود رتج تحت الإحليل (بروز مجرى البول) وأورام ؛
• الأمراض العصبية التي تعطل تعصيب قناة مجرى البول والمسالك البولية والعديد من العمليات الأخرى.

يمكن أن تؤدي الأمراض في جهاز صمام الإحليل إلى تكوين حصوات في المثانة عند الأطفال - يمكن أن يتطور المرض بسبب: تضيق اللحم - تضيق مساره الخارجي (خلقي أو مكتسب) ، تضيق القلفة(شبم) أو العمليات الالتهابيةرأس القضيب (التهاب القلفة و الحشفة). غالبًا ما تكون أعراض حصوات المثانة عند النساء بسبب النواسير المثانية المهبلية والحالب ، نتيجة التهاب المثانة الإشعاعي أو وجود رباط ( مواد خياطة) بعد إجراء عمليات جراحية على المثانة.

يتم إعطاء الدافع لتطوير العمليات الثانوية من تحص المثانة عن طريق "الهجرة" الحجارة التي تدخل المثانة من الكلى. في 15٪ من حالات تضخم في الغدة الإفرازية- البروستات.

إذا لم يتم علاج تحص المثانة في الوقت المناسب ، يمكن أن تسبب الحصوات انسدادًا كليًا أو جزئيًا لممر المثانة ، مما يمنع البول من التدفق أو يجعل هذه العملية مستحيلة تمامًا.

يمكن أن تؤدي الحصوات الصلبة ذات الحواف الحادة إلى إصابة البطانة المخاطية للعضو ، مما يتسبب في حدوث التهاب ونزيف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي ما يسمى بـ "الحجارة المهاجرة" إلى إصابة ونزيف ليس فقط في التجويف الكيسي ، ولكن أيضًا في الحالب. مسار مزمنمحفوف بتطور فقر الدم.

أعراض وأنواع حصوات المثانة

تعتمد بعض الأعراض على نوع الحصى وحجمها.

يمكن أن تظهر الرواسب في تجويف المثانة منفردة و توطين متعدد، تأتي بأحجام وأشكال مختلفة. في بعض الأحيان قد يكون هناك مزيج من موقع الحصوات في الحالب مع وجود حصوات في المثانة ، أو مواقع أخرى في الجهاز البولي. إلا فرق خارجي، تختلف الحسابات في تركيبها الكيميائي.

وأكثرها "شيوعًا" لها بنية كالسيوم - فهي كثيفة القوام وتعتبر الأكثر خطورة ويصعب إزالتها. وفقًا لتركيبها الكيميائي ، هناك:

1. أكسالات ، لها لون بني ، سطح خشن وبلورات من أملاح حمض الأكساليك في التركيبة. وتؤذي هذه الحصوات النسيج المخاطي الذي يعطي البول لونًا قرمزيًا ويسبب الألم عند التبول.
2. يتميز الفوسفات بكثافة أعلى ولونه رمادي وأملاح الفوسفور في تركيبته مما يؤثر على سهولة التكسير. هذه الرواسب هي نتيجة لانهيار عمليات التمثيل الغذائي. تتجلى علامات وجودهم في قشور خفيفة في البول ، وصعوبة في التبول وألم في أسفل البطن.
3. قم بتشكيل الأحجار ذات البنية الناعمة التي لا تسبب تهيجًا أو تلفًا للبطانة المخاطية. نتيجة لجفاف الجسم (الجفاف). اكتشفت فقط عن طريق تحليل البول.
4. يتكون الستروفيت نتيجة تفاعل البول الحمضي القاعدي ، مما يؤدي إلى ترسيب رسوبي لأملاح الفوسفات والكربونات والأمونيوم والمغنيسيوم ، مما يساهم في تطوير تكوينات الستروفيت.
5. سيستين - جدا اصناف نادرةالحجارة ذات الشكل السداسي وظهور الكريستال. يتجلى نتيجة لداء cystinuria - الاضطرابات الخلقيةفي عمليات التمثيل الغذائي. في المرضى الذين يعانون من علامات مثل هذه الحصوات في المثانة ، يزداد تركيز الحمض الأميني (السيستين) باستمرار.
6. طبيعة مختلطة تحتوي في بنيتها على رواسب أملاح مختلفة وظهور نمط طبقات مميز.

في بعض الأحيان ، لا يظهر وجود حصوات في تجويف المثانة أي أعراض حتى مع وجود حصوات كبيرة. علامات طبيهتحدث في حالة التلامس المستمر للحصوات مع جدران المثانة أو في حالات تهيج البطانة المخاطية ، أو بسبب تداخل خروج البول الحر.

عندما تكون هناك علامات على وجود حصوات في تجويف المثانة ، تتنوع الأعراض بحيث لا يمكن أن تكون علامة تشخيصية. المظهر الرئيسي هو ألم في أسفل البطن ومنطقة العانة. يعاني الرجال من عدم الراحة أو ألم حاد أو خفيف في القضيب. يمكن التعبير عن الألم بشكل خفيف أثناء الراحة ولا يطاق بحركات الجسم والتبول.

يتميز المرض بمتلازمة الألم المشع - مع العودة إلى منطقة العجان والفخذين ، ويتجلى ذلك في الأعضاء التناسلية.

يثير وجود الحصيات اضطرابات في عمليات التبول ، فعند الحركة ، غالبًا ما يؤدي إلى الرغبة في التبول ، مما يؤدي إلى قطع مجرى البول المفرز فجأة. تتجلى علامات تقدم الحصوات في قناة مجرى البول من خلال تأخير إخراج البول.

حجر عالق في العضلة العاصرة للمثانة يزعجها عملية فسيولوجيةالإغلاق ، والذي يتجلى في علامات سلس البول (سلس البول). في مثل هذه الحالة ، قد تكون الأعراض مشابهة لأعراض التهاب المثانة. يضطر بعض المرضى ، الذين يعانون من حصوات كبيرة في المثانة ، إلى إفراغها فقط في وضع الاستلقاء. في بعض الحالات ، يتم التعبير عن مظاهر المرض عند الأطفال من خلال علامات سلس البول والانتصاب المؤلم (القساح) ، غير المرتبط بالرغبة الجنسية.

الأعراض الشائعة تكملها:

• ضعف وآلام المفاصل.
• الحمى والصداع النصفي.
• قلة الشهية.

خيارات العلاج - إزالة أو إزالة الحصوات؟

ما هي طرق العلاج التي يجب تطبيقها ، لإزالة أو إزالة الحصوات من المثانة - يقرر الطبيب وفقًا للإشارات الفحص التشخيصي، وإعطاء معلومات عن التوطين والكمية والحجم والتركيب الكيميائي للحسابات. يوجد اليوم خياران رئيسيان للعلاج - طبي وجراحي.

يتم استخدام الأدوية لعلاج الحصوات الصغيرة التي يمكن إزالتها بشكل طبيعي. الغرض الرئيسي من الأدوية هو تخفيف الألم الحاد عند خروج الحصوات.

• لتخفيف الألم وتخفيف جدران الإحليل ، توصف مضادات التشنج في شكل مسكنات للألم "No-shpy" أو "Drotaverin" أو Spazmalgon "أو" Spazmalil ".
• مع اتصال معدي ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا - "Amoxiclav" أو "Cefodox" أو "Augmentin" أو Zinnat "أو" Tsiprinol ". كما اجراءات وقائية، عامل معقد مضاد للالتهابات - يمكن وصف "Cyston".

جزء لا يتجزأ من العلاج المحافظ هو تطبيع مستويات البول القلوية والنظام الغذائي. إذا لزم الأمر ، فمن الممكن تنفيذ طرق الصرف الصحي من النباتات البكتيرية في تجويف المثانة.

ترجع الحاجة لإجراء عملية جراحية في علاج حصوات المثانة عند الرجال أو النساء إلى ضرورة تدمير التكوينات ثم إزالتها من تجويف المثانة والجسم ككل. إذا لم تكن التكوينات قابلة للتدمير ، يتم استخدام الإزالة الجراحية للبطن.

في حجم كبيرحصوات أو فشل العلاج المحافظ لإزالة الحصوات من المثانة - يتم استخدام التكسير - الطريقة الرئيسية للجراحة. لهذه الأغراض ، قم بتطبيق:

1. تقنية تفتيت الحصى عن بعد - طريقة موجة الصدمة التي تسمح لك بتدمير الأحجار الصغيرة دون استخدام عقاقير مخدرةمع الإخراج اللاحق لبقاياهم بطريقة طبيعية مع البول. مع هذا التكسير ، من الممكن حدوث تلف للأنسجة المجاورة ، وهو العيب الوحيد لهذه الطريقة.
2. litholapaxy فوق العانة. تسمح لك طريقة التكسير عن طريق الجلد بتدمير الحصوات وإزالة بقاياها من خلال شق باستخدام أنبوب مفرغ.
3. طريقة تفتيت الحصوات عبر الإحليل - تسمح لك بسحق التكوين باستخدام الليزر ، والنيوماتيك ، والموجات فوق الصوتية ، والمكونات الكهروهيدروليكية. الطريقة الأكثر تقدمًا وملاءمة هي التكسير بالليزر مع تصور العملية من خلال منظار داخلي بصري مرن.
4. يتم استخدام تقنية التجويف المفتوح في وجود حصوات كبيرة ، حيث يستحيل إزالتها بأي طريقة أخرى بسبب ضيق قناة مجرى البول.

يمكنك حل المشكلة بأي طريقة تختارها. الشيء الرئيسي هو تجنب المضاعفات.

ما هي المضاعفات؟

يمكن أن يؤدي المرض المهمل ومحاولات العلاج الذاتي إلى:

• لآفة معدية من الكل نظام الجهاز البولى التناسلى;
• تحريض عمليات الانسداد في المسالك البولية.
• لارتفاع ضغط الدم غير المنضبط (ارتفاع ضغط الدم كلوي المنشأ) ؛
• العمليات الالتهابية والقيحية المزمنة التي يمكن أن تثير الحساسية المفرطة وموت المريض.

مع القضاء على عمليات الخلفية في الوقت المناسب ، يكون تشخيص علاج تحص المثانة مواتياً. إذا لم يتم القضاء على أسباب تكوين الحجارة ، فهناك خطر كبير من الانتكاس. في المستقبل ، بعد العلاج ، يحتاج المرضى إلى إجراء فحص شامل وفحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة كل ستة أشهر.

تبدو حصوات المثانة عند الرجال قوية متلازمة الألمأسفل البطن ، في منطقة الفخذ، اسفل الظهر. إذا بدأت الحسابات في التحرك ، فهناك الهجمات الحادة، غالبا ما تكون عابرة للمغص الكلوي. تتميز الأعراض بارتفاع درجة الحرارة وتطور قشعريرة وحمى وغثيان. يمكن للمريض أن يكون في في حالة صدمةبسبب ارتفاع عتبة الألمخاصة عندما تسد الحصى المسالك البولية أو الحالب.

• عرض الكل

  الصورة السريرية

  يشكل تكوين الحصوات في المثانة (تحصي المثانة) تهديدًا مباشرًا لصحة المريض وحياته. يؤثر تحص البول على ما يصل إلى 2 ٪ من السكان الذكور في أي عمر. يعتبر علم الأمراض في معظم الحالات نتيجة للأمراض التي تسببها التغيرات التشريحية أو الوظيفية في جسم المريض. يتكون ما يقرب من 50٪ من الحصوات على أساس حمض البوليك. يمكن أن تختلف أحجام الحصوات من 1 مم إلى 10 سم في القطر.

  الحجارة صلبة وناعمة. يمكن أن يصل عددهم إلى عدة عشرات أو أن يكونوا عازبين. غالبًا ما يتكون الرمل الناعم في المثانة. في كثير من الأحيان ، بدلا من الحجارة ، يتم ملاحظة ترسب الأملاح ، وخاصة الكالسيوم.

  تظهر الأبحاث أن حصوات المثانة تتشكل بشكل رئيسي عند الرجال في عمر مبكر(حتى 6 سنوات) وبعد 50 سنة.

  أسباب المرض

  وفقا للإحصاءات ، تركت مجموعة المخاطر من قبل الناس مع سوء التغذية، مستوى معيشة منخفض. يمكن أن يكون عامل الاستفزاز العلاج المبكرأمراض الجهاز البولي التناسلي. اكتشف أطباء المسالك البولية أن السبب الرئيسي للحصى لدى الرجال فوق سن الخمسين هو إفراغ المثانة غير المكتمل بسبب التهاب البروستاتا والورم الحميد في البروستاتا.

  يعتقد الخبراء أن الأسباب الرئيسية لتطور المرض:

  • الاستعداد الجيني
  • اضطرابات التمثيل الغذائي ، نتيجة ظهور الأملاح في المثانة ؛
  • نظام غذائي غير لائق: اختيار الأطعمة الحارة والحامضة والمرة التي تسبب رواسب الملح ؛
  • علم الأمراض نظام الهيكل العظمي، من بينها هشاشة العظام والتهاب العظم والنقي والإصابات المختلفة التي تسود ؛
  • نقص الفيتامينات
  • الذين يعيشون في البلدان ذات المناخ الحار ، مما يساهم في زيادة التعرقوتشكيل الأملاح في البول.
  • الأمراض المعدية التي تسبب فقدان السوائل في الجسم.
  • العمليات الالتهابية للجهاز البولي التناسلي - الورم الحميد البروستاتوالتهاب البروستاتا والتهاب المثانة.

  التحديد الصحيح للسبب الذي يثير تكوين الحجارة ضروري للاختيار طرق فعالةعلاج نفسي. يتم فحص المريض باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية وبعد ذلك فقط التشخيص الدقيق.

  

  أعراض المرض

  تتجلى صورة أعراض المرض من خلال ألم في أسفل البطن وفي منطقة أسفل الظهر. تقريبا جميع المرضى لديهم دم في بولهم. ألم حادقد تحدث أثناء مجهود بدني أو حركة مفاجئة.

  تحدث النوبات الخطيرة إذا بدأت الحصوات في التدفق خارج المثانة. في مثل هذه الحالات أحاسيس مؤلمةلوحظ في منطقة الفخذ. إذا كان تبول الرجل مصحوبًا بألم ويحدث كثيرًا ، فإن الحصوات تقع في الجزء السفلي من المثانة أو الحالب. تشير علامات المغص الكلوي إلى أن حصاة قد أغلقت الممرات في الحالب.

  قد تتوقف النوبة العفوية إذا تغير موقع الحجر أو خرج في البول. غالبًا ما تكون الأعراض المذكورة أعلاه مصحوبة بحمى وغثيان. اعتمادًا على عتبة الألم لدى الرجل ، يمكن أن تكون متلازمة التشنج متفاوتة الشدة. لوحظ قشعريرة وحمى. قد يكون المريض في حالة صدمة ، ينتشر الألم تدريجياً في جميع أنحاء البطن وأسفل الظهر. إذا لم تطلب المساعدة في الوقت المناسب ، تظهر جلطات دموية وآثار صديد في البول.

  

  المضاعفات

  من مضاعفات المرض انسداد المسالك البولية ، ونتيجة لذلك ، تطور عملية معدية في مجرى البول. بجانب:

  1. 1. تطور متلازمة سلس البول.
  2. 2. يصبح الانتصاب مؤلمًا.
  3. 3. التكتلات في المثانة لا تسبب الألم فحسب ، بل تسبب الالتهاب أيضًا تجويف البطنوالكلى. في الحالات المتقدمة بشكل خاص ، يمكن أن تفقد الكلية.

  العلاجات الطبية

  بغض النظر عن مصدر حصوات المثانة عند الرجال ومدى إيلامها ، يجب أن يتم علاجهم تحت إشراف كامل من الأطباء. في العلاج المنزلي ، يكون استخدام كل من العلاجات ضروريًا فقط بعد استشارة طبيب المسالك البولية والجراح. تنقسم الدورة العلاجية بأكملها إلى تخفيف النوبات وعامة العلاج الأساسي.

  الأدوية

  يتكون الدواء من أخذ مخاليط حالاتجاه مضاد للتشنج. بالإضافة إلى الأجهزة اللوحية ، يُعرض على المرضى إدخال الأدوية الوريدية والعضلية (ميتاسين ، سكوبولامين ، دروتافيرين). Cyston و Uronephron لهما تأثيرات مضادة للميكروبات ومدر للبول ومضاد للالتهابات. يتمثل العمل الرئيسي للصناديق في إرخاء جدران الحالب ، مما يسهل حركة الأحجار على طوله.

  

  المكونات النشطة Cyston لا تفعل ذلك التأثير السلبيعلى التركيب الحمضي القاعدي للبول

  العلاج التحلل الليثاني ، الذي ينصب تركيزه الرئيسي على إزالة الحصوات من المثانة والحالب ، يشار إليه فقط في حالة وجود حصوات لا مقاسات كبيرة... يوصف للمرضى الذين لا يعانون من مشاكل في الكلى. تعمل أدوية الوبيورينول والأوروليسان على تقليل مستوى حمض البوليك وتنشيط عملية إذابة الحصوات.

  لا تقضي الأدوية على سبب المرض ، لكنها تقلل فقط من حدة المظاهر السريرية. لذلك ، فإن الحل الأمثل للمشكلة هو إزالة الكاردينال من أي حجم من المثانة.

  تدخل جراحي

  عندما لا ينجح العلاج المحافظ للمرض ، يشرع الرجل لإزالة الحصوات بإحدى الطرق الجراحية. وتشمل هذه:

  1. 1. شق المثانة. هذه الطريقةيتضمن استئصال الحصوات في تجويف المثانة باستخدام معدات التنظير الداخلي. يتم إدخال منظار مثانة خاص في المثانة لسحق الحصوات. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يقوم الجراح بعمل شقوق في الجزء فوق العانة وإزالة جميع الحصوات.
  2. 2. تفتيت الحصى.عملية يتم فيها إزالة الحصوات بالليزر. بعد الإجراء ، يتم غسل تجويف المثانة بالضرورة بكمية كبيرة من السائل.

  يعتمد اختيار أي من الطرق على نتائج الفحص التشخيصي المفصل. يتم لعب الدور الأساسي من خلال التعيينات المباشرة وتوصيات المتخصصين. يتم إجراء كل عملية تحت التخدير. مباشرة بعد الجراحة ، يتم إدخال قسطرة في الرجل لتصريف البول. يتم وصف دورة من المسكنات والمضادات الحيوية لمدة 5-7 أيام. الفحص على جهاز الموجات فوق الصوتية ضروري لتحديد نتائج الجراحة.

  فترة إعادة التأهيل في معظم الحالات لا تتجاوز 3 أسابيع. ومع ذلك ، مع المضاعفات ، والعودة إلى حياة مُرضيةقد يستغرق شهور. الإشراف الدقيق من الجراح وطبيب المسالك البولية ضروري للرجل لمدة 3 أسابيع على الأقل بعد إزالة الحصوات. من المهم الامتثال لجميع مواعيد التضميد جرح العملية.

  العلاج المنزلي

  يمكنك إزالة الحجارة في المنزل عن طريق الجمع الأدويةو العلاجات الشعبية... يوصي الأطباء بشدة باستشارة على أساس فردي عند اختيار طريقة أو أخرى بديلة. يقدم الجدول وصفًا للعلاجات الشعبية الأكثر شيوعًا لعلاج حصوات المثانة:

  اسم	وصف
  تسريب ثمر الورد	لتحضير الدواء الذي تحتاجه: 1. صب 200 مل من ورد الورد مع لتر من الماء المغلي. 2. يصر على الخليط لمدة 10 ساعات على الأقل. 3. يغلي على نار خفيفة حتى ينخفض ​​بمقدار الثلث عن الكمية الأصلية. 4. قبل استخدام المرق ، قم بترشيحه من خلال منخل. اشرب 70 مل قبل 30 دقيقة من الوجبات ، على الأقل 3 مرات في اليوم. للفعالية ، ينصح المعالجون بالأعشاب بإضافة 1 ملعقة حلوى من العسل إلى الوجبة و عصير ليمون... قم بتخزين الدواء في الثلاجة ، وقم بتسخينه قليلاً قبل الشرب. وقت العلاج الموصى به هو حتى تختفي الحصوات تمامًا
  مرق الشوفان	1. صب 500 مل من الماء المغلي فوق كوب واحد من حبوب الشوفان غير المقشرة. 2. يصر على الخليط في الترمس لمدة 12 ساعة. 3. فرك العصيدة الناتجة من خلال منخل ناعم. تحتاج إلى تناوله يوميا بدلا من الإفطار. مسار العلاج الدوائي هو 30 إلى 60 يومًا. عدد وحجم الحسابات مهمان. العلاج فعال أيضًا في الكشف عن الرمل في المثانة
  شراب غصين العنب	لينة ولكن العمل النشطفي هذا الاتجاه مغلي من فروع وشعيرات العنب محلية الصنع. من المفيد دمجه مع شرب ما لا يقل عن 3 لترات من الماء يوميًا. للحصول على تأثير علاجي ، يجب جمع المواد الخام في أوائل الربيع. تحضير الشراب: 1. خذ 200 مل من الماء المغلي لملعقة صغيرة من المواد الخام المكسرة. 2. ينضج المزيج على نار خفيفة لمدة 3 دقائق. 3. الإصرار على استخراج جميع العناصر الغذائية من الفروع لمدة ساعة تقريبًا ، ثم يصفى ويقسم إلى 4 أجزاء. اشرب كل منهم قبل الوجبة الرئيسية. المدة المثلى للعلاج هي 30 يومًا
  جمع العشبية	تتكون المجموعة الطبية لإزالة الحصوات من المثانة ، وهي الأكثر فائدة للرجال ، من عشبة العقدة ، ووصمات الذرة ، وقلام المستنقعات ، وأوراق عنب الثعلب ، وشاي الكوريل. تحضير: 1. خذ 100 غرام من كل مكون. 2. صب ملعقتين كبيرتين من المواد الخام المطحونة مع كوبين من الماء المغلي. 3. تحفظ في الترمس لمدة 12 ساعة. 4. سلالة. خذ 1/3 كوب 3 في اليوم. الدورة العامة - 4 أشهر مع استراحة لمدة 14 يومًا في منتصف العلاج
  عصير ليمون	عصير الليمون له خصائص فريدة في إذابة الحصى والرمل في المثانة. تحضير: 1. ل 2 حصص عصير طازجيأخذ الليمون حصة واحدة من الماء المغلي في درجة حرارة الغرفة. 2. الجرعة العلاجية 200 مل دفعة واحدة. تحتاج إلى تكرارها 3 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام. ينصح المعالجون بالأعشاب بدمج هذا العلاج مع الاستهلاك اليومي من عصائر البنجر والخيار والفجل (من 100 مل من الخليط يوميًا). يعتمد العلاج على حجم وعدد الحصوات ويستمر من أسبوع إلى أربعة أسابيع
  مزيج من العصائر الطبيعية مع العسل	1. يقلب بنسب متساوية الفجل الطازج والجزر وعصير الشمندر. 2. أضف نفس الكمية من العسل الطبيعي السائل إلى الخليط. 3. الإصرار على الدواء لمدة 4 أيام في مكان بارد - في وعاء زجاجي بغطاء مغلق. 4. ثم ضعه في الثلاجة. للجرعة اليومية ، يتم تخفيف ملعقة واحدة بكوب من الماء المغلي المثلج. قسّم المشروب إلى ثلاث حصص وخذ حصة واحدة في كل مرة قبل الوجبات الرئيسية. مدة العلاج - حتى نهاية الخليط المحضر. ثم استراحة لمدة أسبوعين ودورة علاجية أخرى.

  نظام غذائي علاجي

  الأساليب المحافظة والجراحية لها مزايا في القضاء على أعراض المرض. ومع ذلك ، يركز الأطباء أيضًا على حقيقة أن التغذية السليمة لا تحسن الحالة العامة للمريض فحسب ، بل تساهم أيضًا في التخلص من الحصوات.

  المبدأ الرئيسي للنظام الغذائي هو وجبات متكررة في أجزاء كسور. القائمة في إلزامييجب ان يتضمن أطعمة صحية... ينصب التركيز الغذائي الصحيح على الخضروات ومنتجات الألبان الخالية من حمض الأكساليك. يجب أن تكون مدرجة في النظام الغذائي اليوميأصناف حلوة من الفواكه والخضروات ، وكذلك كومبوت ، وجيلي و عصائر طبيعيةمنهم.

  تحتاج إلى الاستسلام:

  • ملح الطعام والمرق الغني.
  • أطباق حارة ومدخنة.
  • الكعك والصودا الحلوة.
  • أي دهون غير الدهون النباتية.

  لا يمكنك قلي الطعام ، فالحل الأفضل هو الخبز بورق القصدير. يجب أن يشرب الرجل المصاب بحصوات المثانة 2.5 لترًا على الأقل من الماء يوميًا. هذا يسمح لك بتقليل حموضة البول وتسهيل عملية إذابة وإطلاق الحصوات من أي حجم.

  في الحالات الصعبة بشكل خاص ، سيتعين على الرجل التعامل مع مثل هذا النظام الغذائي والالتزام به سنوات طويلة... في الواقع ، وفقًا للإحصاءات الطبية ، تتشكل الأحجار بشكل متكرر في 40 ٪ من المرضى الذين خضعوا للجراحة بالفعل.

تنقسم أمراض المثانة إلى أمراض معدية وتحصي بولي. مشاكل مع مثانةتبدأ في الناس بغض النظر عن العمر والجنس. تبدأ معظم الأمراض المرتبطة بالمثانة بالكلى. تحص بولي هو مرض تتراكم فيه المركبات المعدنية في الحالب والقنوات الكلوية ، وهذه التكوينات هي نتيجة ثانوية لعملية تصفية السوائل في الجسم.

عندما يظهر في المثانة ، يظهر على الفور أعراض مؤلمة... هذا المرض مصحوب بشكل حي و شديد أعراض قوية، بينهم:

1. عندما تتحرك حصوات الكلى إلى أسفل الحالب ، الملها موقع في مكان ما في أسفل البطن ، في الأعضاء التناسلية والفخذين. خلال المرحلة الحادةالمرض المصحوب بألم جهنمي حاد ، يمكن أن يخرج الحجر مع البول.
2. ألم متكرر في المثانة أو الكلى مصحوبًا بألم معتدل وانزعاج ، مع حركات جسدية مفاجئة أو الأنشطة البدنية... هذا بسبب حركات الحصى نفسها على طول الحالب والكلى والمثانة.
3. قطع / ألم خفيف عند التبول ، والذي يترافق مع حصوات متراكمة في المثانة. في عدد كبيرحصوات أو وجود حصوات كبيرة ، قد يحدث انسداد في القناة البولية ، حيث يتم حظر التبول تمامًا ، أو تكون العملية صعبة للغاية. إذا كان المسالك البولية مسدودة بشدة ، فهي سريعة تدخل جراحيلمنع الموت. من وقت لآخر ، عندما يتحرك الشخص ، تفتح القناة البولية ويتم الحصول على التبول غير المنضبط.
4. من المرجح أن يشير الإفراز الدموي في البول إلى وجود حصوات في المثانة أكثر من وجود عدوى ، والتي ، مع ذلك ، لا يتم استبعادها أيضًا ، لأن أعراض المرض متشابهة.
5. بول غائم ورائحة قوية.
6. قشعريرة وزيادة درجة حرارة الجسم حتى 38.
7. تورم في الساقين.
8. ظهور ارتفاع ضغط الدم.

ظهور أصغر حجر أو رمال في المثانة يجعلك تعوي من الألم والقطع في منطقة القناة البولية.

أسباب حصوات المسالك البولية

إن الجسد المادي للإنسان مثالي ، فهو قادر على التخلص من أي قمامة ، ولكن للأسف ، حتى أنه لا يمكنه التعامل مع كل شيء. وأين تذهب؟ هذا صحيح ، فهي تترسب على جدران الأوعية الدموية ، في الأنسجة ، وتشكل اللويحات والحصوات. تساهم هذه العملية في اضطراب التمثيل الغذائي في الجسم ، كقاعدة عامة ، توازن الماء والملحوخلل في التركيب الكيميائي للدم.

العوامل المساهمة في نمو المرض:

• برنامج وراثي أو وراثة ؛
• أمراض الجهاز البولي التناسلي أو الجهاز الهضمي القديمة.
• ضعف الغدة الدرقية.
• وجود أمراض هشاشة العظام (هشاشة العظام ، داء مفصل الورك ، تنخر العظم ، التهاب المفاصل) ؛
• ما بعد الكارثة الأمراض المعدية، كأثر جانبي.
• إساءة استخدام الطعام في بيئة حمضية (مدخن ، مملح ، مقلي ، حامض) ؛
• شرب الماء "السيئ" الغني بالملح ؛

أنواع حصوات المثانة

أحجار الأكسالات - عندما يرتفع حمض الأكساليك في الجسم ، تتشكل أحجار مماثلة. تبدو مثل التكوينات البلورية ذات اللون الرمادي الغامق ، والتي ، بسبب الزوايا الحادة ، لا يمكن أن تخرج من تلقاء نفسها ، وأثناء الحركة تسبب عذابًا شديدًا للشخص ، لأنها تخدش جدران المثانة والقناة البولية.

أحجار الفوسفات - ناعم الهيكل ، ناعم ، سهل الامتصاص والإزالة. في حالة انتهاك مستوى القاعدة الحمضية في اتجاه القلويات ، تتشكل الحجارة. إذا تم علاج حصوات فوسفات المثانة العلاجات الشعبيةفمن الأفضل البدء في الاستخدام بكميات كبيرة عصائر التوتالتوت البري والتوت البري.

يورات الحجارة- عرضة للتكوين في حالة جفاف الجسم وزيادة تراكم اليوريا. ناعمة الملمس وقادرة على الذوبان عند شرب كمية كبيرة من الماء.

ستروفيتالحجارة- أثناء معالجة اليوريا بواسطة البكتيريا ، تتشكل أحجار متشابهة ، مثل عن طريق التأثير... وفقًا للإحصاءات ، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من الحجارة. تبدو البلورات ويصعب إزالتها.

حصوات البروتين - نادرة للغاية ، لها قوام ناعم ، تتشكل بسبب عدم التوازن في التمثيل الغذائي.

النظام الغذائي لتحصي البول

يجب أن يتم اختيار النظام الغذائي بعد المرور التشخيص الكاملوتحديد نوع الحجارة ، حيث يمكن أن تكون التغذية مختلفة جدًا في المظهر والتركيب.

1. عند العثور على أحجار الأكسالات ، يلزم استبعاد جميع المنتجات التي تحتوي على نسبة كبيرة من حمض الأكساليك (حميض ، بنجر ، فراولة ، بقدونس ، شاي).
2. مع ترسبات الفوسفات ، يلزم تحمض البول بسرعة. اشرب المزيد من عصير التوت البري أو التوت البري أو العصائر الحمضية الأخرى.
3. وجود حصوات البول - يضع "صليبًا" كليًا على اللحوم والأسماك. مطلوب الامتثال لنظام غذائي نباتي.

علاج العلاجات الشعبية للحصى في المثانة

1. لإذابة وعلاج الحجارة في الحالب بالعلاجات الشعبية ، يجب أن تشرب المزيد من الماءمع إضافة نصف ملعقة صغيرة من صودا الخبز.
2. دواء جيد يجب تناوله مرة واحدة. ل. 3 مرات في اليوم قبل الوجبات. 50 غرام كبريتات المغنيسيا + سكر 100 غرام. + بضع قطرات زيت اساسيليمون. تعمل هذه الأداة على إذابة الأحجار تمامًا وهي سهلة التحضير.
3. مع انسداد الحالب ، من الجيد الاستحمام مع تسريب كوبين من مغلي ذيل الحصان. قبل الاستحمام ، يجب أن تشرب 1 ملعقة كبيرة أخرى. داخل هذا المرق. لتحضير المرق ، يجب أن تأخذ 2 ملعقة كبيرة. ل. الأعشاب ل 1 ملعقة كبيرة. الماء ، صب الماء المغلي واتركه لمدة 20-30 دقيقة. بعد الاستحمام ، تحتاج إلى لف نفسك بالدفء والذهاب إلى الفراش ، وخذ ملعقة صغيرة بالداخل. عصير فجل طبيعي مع ليمون طازج. وعلى منطقة المثانة عمل كمادات من البطاطس المسلوقة والساخنة.
4. اشرب 2-5 أكواب من مرق الخلود يوميًا. للطبخ ، تحتاج إلى تناول 2 ملعقة كبيرة. ل. الأعشاب وتصب 300 غرام. ماء مغلي ، اتركيه لمدة ساعة وخذيه طوال اليوم.

يتطلب علاج حصوات المثانة علاجًا لطيفًا ومتسقًا يؤدي حتمًا إلى الشفاء التام.

حصوات المثانة هي نتيجة اضطرابات التمثيل الغذائي ، والتي ستكون نتيجة لتحصي البول. تتكون الركام المتراكم من الأكسالات والستروفيت والفوسفات والسيستين والبولات والمختلط املاح معدنيةوالأحماض. مع وجود محتوى بول غير صحيح في الجهاز البولي ، يزداد تركيز الأملاح بشكل مرضي. ينزعج تكوين البول ، ويتبلور الراسب ويشكل حصوات. يختلف التركيب الكيميائي لـ "انسدادات" المسالك البولية دائمًا ، تسمح لك دراسته بتوضيح الأعراض ووصف العلاج المناسب.

حصوات المثانة ، المأخوذة من شخص بالغ للتحليل ، تتكون في حوالي نصف الحالات من حمض البوليك. تتكون حصوات الأطفال من أكسالات الكالسيوم والفوسفات وعناصر أخرى.

حصوات المثانة عبارة عن تكوينات ناعمة وصلبة ، مفردة ومتعددة ، مستديرة وصلبة ، ذات سطح خشن ، متعدد الطبقات ، أملس ، على شكل أشواك ومتعددة السطوح. تختلف في الحجم والموقع. إنها صغيرة وكبيرة جدًا. توجد عينات يبلغ قطرها من 1 مليمتر إلى 10 سم.

تتكون حصوات المثانة نتيجة لسوء التغذية واضطرابات التمثيل الغذائي والركود مما يؤدي إلى تحص بولي.

أسباب حصوات المثانة

يؤدي إلى ظهور حصوات في المثانة مرض تحص بولي... هو - هي حالة مرضية، التي تتميز بانتهاك خصائص البول ، والتي تسبب تغيرات في التركيب التشريحي وعمل الجسم. هذا المرض شائع جدًا عند الأطفال والبالغين. يتم تشخيصه في 2-3٪ من الأشخاص الذين يزورون طبيبًا بلغ سن العشرين. يؤثر ترسب المواد الضارة ، وعلى وجه الخصوص حمض الفوسفوريك وملح الكالسيوم ، الذي يتكون منه تراكمات الفوسفات ، على أجزاء من المسالك البولية والحالب والكلى.

غالبًا ما تكمن التكوينات الحجرية ذات القوام المختلف في الكلى. مع المجهود البدني ، يتحرك الحجر النهائي إلى أسفل من المسالك البولية العلوية. تجاوز المقاطع المنخفضة من بنية الأعضاء البولية ، يدخل حساب التفاضل والتكامل المثانة ، ويتم الاحتفاظ به فيها. يمكن أن تصبح حالة المريض أكثر خطورة عند تقدم الحجر. يمكن أن يعلق حجر كبير وصلب في فتحة مجرى البول ، مما يعيق التجويف.

إذا بدأ ركود البول مباشرة في المثانة ، تنشأ تكوينات حجرية كثيفة على وجه التحديد في جدران اليوريا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التضييق المستمر للإحليل يمنع تدفق البول. إن وجود الأورام والعمليات الالتهابية في البروستاتا يثير حصوات المثانة لدى الرجال.

لا يتم استبعاد خطر الإصابة بتحصي البول عند الأطفال الذين يعانون من قناة تبول ضيقة مرضيًا.

يؤثر تحص البول بشكل رئيسي على الرجال.

من الضروري الانتباه إلى مشاكل المسالك البولية لدى المرضى البالغين من العمر 50 عامًا. فيما يتعلق ب التغييرات المرتبطة بالعمرغدة البروستاتا ، قد تتوقف المثانة عن العمل بشكل طبيعي ، ولا يتم إفراغ البول المتراكم تمامًا.

يتم تغطية الجيل الأكبر سناً من الجنس الأقوى ، الذي بلغ سن التقاعد ، على نطاق واسع بأمراض الجهاز البولي التناسلي. من الآثار الجانبية التي تعقد مسار الأمراض الرئيسية تكون حصوات المثانة.

يتم تحفيز تكوين الحجر من خلال:

• أمراض غدة البروستاتا والتهاب الإحليل.
• فشل في عمليات التمثيل الغذائي ، وتشكيل الفوسفات ، والبولات ، والأملاح المؤكسدة.
• أمراض الجهاز العضلي الهيكلي - الصدمات والتهاب العظم والنقي وهشاشة العظام.
• الالتهابات، التجفيفكائن حي.
• تفضيلات الطعام التي تؤثر على زيادة حموضة البول. يتوقع عشاق الأطباق الحارة والمرة والحامضة أحيانًا ترسب الأملاح التي تتحلل قريبًا ؛
• الموقع الإقليمي. في بعض المناطق ، يزداد عسر الماء بسبب التركيز العالي للأملاح التي تثير ظهور حصوات البولي.
• في مناخ مع حرارة عاليةيزداد محتوى الهواء من الأملاح في البول بسبب زيادة التعرق ؛
• يمكن أن تتشكل التكتلات مع جميع أنواع التهاب المسالك البولية. هذه هي التهاب الكلية الكلوي ، التهاب الكلية ، أمراض البروستاتا وجميع أجزاء الجهاز البولي التناسلي.
• التهاب المعدة والتهاب القولون وجميع أنواع قرح الجهاز الهضمي.
• التهاب رتج المثانة.
• اللوالب الرحمية والأطراف الاصطناعية والقسطرة والأجسام الغريبة الأخرى.

تكليف أطباء المسالك البولية لتحديد سبب المرض. يجب استشارة الطبيب إذا كنت تعاني من عدم الراحة في الجنب وأسفل الظهر ، ووجود دم في البول ، وحث كاذب متكرر على التبول ، وانخفاض في كمية البول.

أعراض حصوات المثانة

يسبب وجود التكتلات البولية لدى الرجال والنساء والأطفال شعورًا بألم حاد في البطن والظهر ، في منطقة أسفل الظهر. في بعض الحالات ، يظهر الدم في البول - وهذا العرض يسمى "بيلة دموية".

الألم كعرض من أعراض

العرض الرئيسي لحصوات المثانة هو ألم حادأسفل البطن ، والذي يحدث استجابة للنشاط البدني. ممارسة الرياضة البدنية ورفع الأثقال والنشاط البدني والاهتزاز يزيد من تفاقم الألم. في حالة الراحة ، عادة ما ينحسر الألم ويزول تمامًا. ولكن من خلال تغيير وضع الجسم ، فإن المريض يخاطر بالتسبب في تحرك الحجر المسالك البولية... تكامل حساب التفاضل والتكامل أثناء النشاط البدنيتم إبطاله من خلال تغيير الترجمة أحاسيس غير سارة... تجاوز أسفل الظهر ، ينزل الألم إلى الفخذ حيث تنتقل الحصاة من الكلى إلى المثانة والحالب. عندما تكون الحصاة في أسفل المثانة أو تسقط في الحالب ، فإن الشخص يريد التبول باستمرار.

تشنجات

لا يقتصر الموقف دائمًا على الإلحاح المتكرر ، حيث يمكن للحجر أن يسد الحالب. لا يدخل البول المثانة ويتراكم في الكلى. حوله حالة خطيرةتشنجات إشارة في أسفل الظهر والبطن.

آلام التشنج

الألم المغص هو العلامة الأولى المغص الكلوي... تتكرر الانقباضات المؤلمة ، وغالبًا ما يصاب المريض بالحمى ، وقد يصاب بالحمى والقيء. تتوقف الهجمات عندما يجد الحجر مخرجًا أو يتحرك إلى الجانب ، ويتحسن تدفق البول.

إذا اكتشف المريض أعراضًا مثل:

• تكرار غير طبيعي للذهاب إلى المرحاض ؛
• آلام التشنج في الجانبين والبطن.
• الغياب التام أو المظهر غير المعتاد للبول - غائم ، سميك ، نتن ؛
• القيء مع قشعريرة أو حمى.
• زيادة الألم - هناك حاجة إلى عناية طبية طارئة.

مع احتباس البول الحاد ، هناك احتمال لانسداد مجرى البول بحجر. المخرج هو الاتصال على الفور بالأطباء في المنزل. يقوم أطباء الإسعافات الأولية بتخدير المريض ثم تطبيق التقنية التشخيص المختبريفي منشأة طبية.

الألم في تحص بولي يقطع ويؤلم ويطول.

يعاني المريض من ألم شديد وواضح عندما تتحرك مركبات الأكسالات الصلبة والفوسفات الهشة عبر النهايات العصبية.

في طريقهم للخروج ، تؤدي الحجارة الخشنة والشظايا المكسرة إلى إصابة المثانة والفتحة الخارجية للإحليل. تسبب الهجمات المؤلمة الشديدة خدوشًا من حصوات صغيرة حادة ودفع "كتل" كبيرة ، استجابة للألم المستمر في الأعضاء التناسلية.

دم في البول

من الأعراض المميزة للحصى التي تملأ المثانة بيلة دموية - دخول الدم إلى البول. يحدث مع إصابات وخدوش بأطراف الحصوات التي تصيب الغشاء المخاطي. عندما يتم إزاحة الحجر ، فإنه يضر بالانتقال إلى مجرى البول. في هذه الحالة ، قد يظهر الدم فقط عند اكتمال إفراغ المثانة.

إذا ظهرت آثار دم في البول بشكل مباشر ، فهذه هي بيلة دموية جسيمة.

على عكس مظاهر البيلة الكبيرة ، يتم إخفاء عمليات البيلة الدقيقة ، ولا يمكن اكتشاف الدم إلا في صورة زيادة كريات الدم الحمراء ، تحت زجاج مجهر المختبر.

لا توجد أعراض

يعد مسار علم الأمراض بدون أعراض لعدة سنوات نموذجيًا للمرضى الذين يعانون من التبول الأملس واللين. فهي لا تسبب الألم حتى ينتهي بها الأمر على جدار المثانة. يتم الشعور بالألم عندما تدخل تكتلات اليورات المنطقة الحساسة للنهايات العصبية.

تشخيص حصوات المثانة

تعتمد صحة وحياة المرضى على ما بدأ في الوقت المحدد ، العلاج المناسب... واحد من المعالم الحاسمةيعتبر أطباء الفحوصات - أخصائيو المسالك البولية أنه إلزامي تحديد الحسابات على المعدات الخاصة والقضاء على العوامل المثيرة.

لا يكفي إزالة الحجر ببساطة دون معرفة سبب ظهوره. بعد فترة ، لا يتم استبعاد احتمال الانتكاس. قبل تحديد موعد ، يجب على الطبيب أن يختار الإستراتيجية الصحيحة لعلاج المريض.

حدد ما إذا كنت تريد التقديم طريقة متحفظةأو احتياجات المريض الجراحة، فقط الاستشارة المهنية ، بما في ذلك الفحص الشامل للمريض ، هي القادرة.

المعيار الرئيسي لتحديد أسباب وشدة المرض هو التشخيص الشامل باستخدام تقنيات التشخيص الحديثة.

العثور على حصوات المثانة سيساعد الفحص بالموجات فوق الصوتيةكائن حي تحليلات مختلفةبول. قد يطلب الطبيب أشعة سينية للجهاز البولي التناسلي في منطقة المثانة مغناطيسية أو التصوير المقطعي، استخدم البيانات جهاز خاص- منظار المثانة لإجراء دراسة المسالك البولية باستخدام عوامل التباين.

علاج حصوات المثانة

إذا لم تصبح رواسب التكتلات ضخمة ، يمكن وصف العلاج المحافظ.

بعد معرفة ماهية الحجر ، يمكن للطبيب أن يصف مجموعة من العلاج الدوائي مع نظام التغذية. يعتمد النظام الغذائي الموصوف للرجال والنساء مع تكون حصوات المثانة على التركيب الكيميائي للحساب - الفوسفات أو الأكسالات أو اليورات أو النوع المختلط. للقضاء على الأعراض ووقف الألم ومنع تكرر تكوين الحصوات ، تم تطوير علاج دوائي فعال وآمن.

يستخدمون مستحضرات تعتمد على العشب المعمر Golden Rod - Common goldenrod (Solidágo virgáurea). نبات عشبيحصلت عائلة أستروف على الاسم اللاتينيفي التصنيف العلمي من كلمة Solidus - صحي ، قوي. يساعد على إزالة الأحجار ويمنع تكوين تكتلات جديدة. إذا تم العثور على أمراض معدية مصاحبة للجهاز البولي التناسلي ، يتم وصف المضادات الحيوية. يتم التخلص من الألم والمغص بمضادات التشنج.

الخامس العلاج الجراحييتم استخدام الطرق الجراحية التالية:

• يتم تكسير الحجارة وإزالتها بالمنظار ؛
• يتم إجراء تنظير المثانة داخل المثانة ، وسحق الحطام.
• يتم إجراء عملية جراحية في تجويف البطن المفتوح ، وإزالة تكون الحصوات بمشرط.

ينصح الخبراء باختيار إحدى الطرق الأكثر رقة ، والتي تسمى "تفتيت الحصى بموجة الصدمة". تتم عملية سحق التكتلات تحت سيطرة UHF باستخدام فحص الأشعة السينية. عند اكتمال الإجراء ، ستخرج الأحجار المكسرة من المثانة بشكل مستقل وتخرج بدون ألم.

الإنذار بعد إزالة حصوات المثانة

الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب والالتزام بمسار العلاج يقضي تمامًا على المرض. توقعات الانتعاش مواتية. لتجنب استئناف بلورة الترسيب حمض البوليكوالكالسيوم في المسالك البولية ، يجب الالتزام بالقواعد التي تعزز أسلوب حياة صحي.

عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى عودة الالتهاب ، أمراض معديةالجهاز البولي واعادة تكوين الحصيات في المثانة:

• تعاطي الوجبات السريعة والكحول ؛
• الحماس المفرط لرفع الأثقال.
• العيش في جو رطب وبارد وساخن للغاية ؛
• تغيرات حادة في درجات الحرارة ليلا ونهارا.

استعادة الصحة والحفاظ عليها بعد العلاج:

• نظام غذائي محايد يستبعد الأطباق والتوابل الدهنية والحارة والمدخنة ؛
• معتدل النشاط البدني، حمولات معقولة. عمليات الإحماء الدورية أثناء العمل المستقر.

مع تحص بولي ، تتشكل حصوات في الكلى والمثانة ، مما قد يعطل عمل الجهاز البولي ويسبب مضاعفات مختلفة.

يصيب التحص البولي 5-10٪ من الرجال - 3 مرات أكثر من النساء. عادة ما يتطور تحص بولي بعد 40-50 سنة. ومع ذلك ، هناك حالات في الأطفال. في أغلب الأحيان ، تتشكل الحجارة في الكلى ، ويكون احتمال تكوينها في المثانة أقل بكثير. في كثير من الأحيان تنزل الحصوات من الكلى إلى المثانة عبر الحالب.

تركز هذه المقالة على حصوات المثانة. اقرأ المزيد عن مظهر آخر من مظاهر تحص بولي - تحص الكلية (حصوات الكلى).

مثانة

المثانة عبارة عن عضو كروي مجوف يقع في الحوض ويخزن البول. يحتوي البول على الفضلات التي تصفيها الكلى من الدم. يُرسل البول من الكليتين إلى المثانة عبر أنبوبين يسميان الحالبين. عندما تمتلئ المثانة ، يخرج البول من الجسم عبر قناة تسمى مجرى البول ( الإحليل). وهذا ما يسمى بالتبول.

يمكن للحصى أن تهيج جدران المثانة ، مما يمنع تدفق البول منها ، مما يجعل التبول صعبًا. وهذا يساهم في تطور العدوى ويؤدي إلى آلام أسفل البطن وضعف التبول ووجود دم في البول.

إذا واجهت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه ، فاستشر طبيبك. لا تشير هذه العلامات بالضرورة إلى تحص بولي ، ولكن من الضروري إجراء فحص أكثر شمولاً.

السبب الأكثر شيوعًا لتكوين الحصوات هو عدم اكتمال إفراغ المثانة أثناء التبول. إذا ركود البول في المثانة لفترة طويلة ، فإن بعض مكوناته تترسب ، وتشكل بلورات ، والتي في النهاية تشكل حصوات.

عادة ، يتم إزالة الحصوات جراحيًا من المثانة. يعد cystolitolapaxy أحد أكثر أنواع الجراحة شيوعًا.

أعراض حصوات المثانة

إذا كانت الحصوات صغيرة جدًا بحيث يمكن أن تمر بسهولة عبر المسالك البولية وتخرج في البول ، فقد لا تكون هناك أعراض. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يصاحب تحص البول شكاوى شديدة ، لأن الحصوات إما تهيج جدران المثانة أو تتداخل مع التبول الطبيعي.

تشمل أعراض حصوات الكلى ما يلي:

• ألم في القضيب أو كيس الصفن أو أسفل البطن (عند الرجال) ؛
• ألم أو صعوبة في التبول.
• غائم أو البول الداكن;
• دم في البول.

تشمل الأعراض الإضافية التي تظهر عند الأطفال ما يلي:

• انتصاب مؤلم مستمر ومتكرر لا علاقة له بالدافع الجنسي (المصطلح الطبي لهذه الحالة هو القساح) عند الأولاد ؛
• التبول اللاإرادي.

• ألم بطني مستمر
• تغيير في الوضع المعتاد للتبول.
• دم في البول.

لا تشير هذه الأعراض بالضرورة إلى تحص بولي ، ولكنها تتطلب مزيدًا من التقييم الدقيق.

أسباب تكون حصوات المثانة

السبب الأكثر شيوعًا لتكوين الحصوات هو إفراغ المثانة بشكل غير كامل.

يتم إنتاج البول عن طريق الكلى. يتكون من الماء الممزوج بمخلفات عملية التمثيل الغذائي ، والتي يتم إزالتها من الدم عن طريق الكلى. من منتجات التحلل اليوريا ، والتي تتكون من النيتروجين والكربون. إذا ركود البول في المثانة لفترة طويلة ، فبعضها مواد كيميائيةتتشكل الرواسب والبلورات. بمرور الوقت ، تتصلب هذه البلورات وتشكل حصوات المثانة.

يتم وصف بعض الأسباب الأكثر شيوعًا أدناه. تفريغ غير كاملمثانة.

الورم الحميد في البروستاتا (تضخم غدة البروستاتا).البروستاتا هي غدة صغيرة توجد فقط عند الرجال. يقع في منطقة الحوض بين القضيب والمثانة ويحيط بالإحليل (الإحليل) الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم. تتمثل الوظيفة الرئيسية للبروستاتا في المشاركة في إنتاج السائل المنوي. في كثير من الرجال ، تتضخم البروستاتا مع تقدم العمر.

المثانة العصبية- حالة ناتجة عن تلف الأعصاب التي تتحكم في وظيفة المثانة ، ونتيجة لذلك لا يستطيع الشخص إفراغها بالكامل. يمكن أن يكون للمثانة العصبية الأسباب التالية:

• إصابة شديدة الحبل الشوكي(حزمة طويلة من الأعصاب تمتد داخل العمود الفقري من الدماغ) تؤدي إلى الشلل (اضطراب النشاط الحركيأعضاء وأجزاء الجسم) ؛
• الأمراض المسببة للضرر الجهاز العصبي، على سبيل المثال ، مرض العصبون الحركي أو السنسنة المشقوقة (فشل القوس الفقري).

يحتاج معظم المصابين بالمثانة العصبية إلى قسطرة لتفريغها. القسطرة هي أنبوب يتم إدخاله في المثانة عبر مجرى البول. من خلال القسطرة ، يتدفق البول خارج المثانة. وهذا ما يسمى بقسطرة المثانة.

ومع ذلك ، فإن إفراغ المثانة الاصطناعي ليس بديلاً مثالياً للإفراغ الطبيعي. لذلك ، قد تبقى كمية صغيرة من البول في المثانة ، مما يؤدي في النهاية إلى تكوين حصوات. وفقًا لبعض التقديرات ، فإن حوالي واحد من كل عشرة أشخاص مصابين بالمثانة العصبية سيصابون بتحصي بولي عاجلاً أم آجلاً.

تدلي المثانة- مرض يصيب النساء ويتطور عندما تضعف جدران المثانة وتبدأ بالتدلي فوق المهبل. يمكن أن يؤثر ذلك على التدفق الطبيعي للبول من المثانة. يمكن أن يحدث تدلي المثانة أثناء فترات المجهود الشديد ، مثل أثناء الحمل ، بسبب الإمساك المزمن ، أو رفع الأثقال.

رتج المثانة- هذه نتوءات كيسية على جدران المثانة. إذا نمت الرتوج إلى حجم معين ، فقد يكون من الصعب على الشخص إفراغ المثانة بالكامل. يمكن أن يكون رتج المثانة عيبًا خلقيًا أو يتطور كمضاعفات للعدوى أو الورم الحميد في البروستاتا.

جراحة تضخم المثانة.هناك عملية لتوسيع المثانة ، يتم خلالها خياطة جزء من الأمعاء في المثانة. تُستخدم هذه التقنية ، على سبيل المثال ، لعلاج سلس البول العاجل. أظهرت نتائج البحث أن حوالي واحد من كل عشرين شخصًا يخضعون لهذه العملية سيواجهون تحص بولي.

طعام رتيب, مشبع بالدهون، السكر والملح ، اللذان يفتقران إلى الفيتامينات A و B ، يمكن أن يزيدا من قابلية الإصابة بتحصي البول ، خاصة إذا كان الشخص لا يشرب كميات كافية من السوائل. يمكن أن تغير هذه العوامل التركيب الكيميائي للبول ، مما يزيد من احتمالية تكوّن حصوات المثانة.

علاج حصوات المثانة

يمكن أن تترك الأحجار الصغيرة الجسم من تلقاء نفسها ، لذلك يوصى بزيادة كمية السوائل المستهلكة حتى 6-8 أكواب في اليوم (حوالي 1.2-1.5 لتر) ، وفي حالات أخرى يتطلب الأمر عناية طبية.

تشمل العمليات الجراحية الأكثر شيوعًا لإزالة حصوات المثانة ما يلي:

• cystolitolapaxy عبر الإحليل - الإجراء الأكثر شيوعًا لعلاج تحص بولي عند البالغين ؛
• ترقق المثانة تحت الجلد فوق العانة - غالبًا ما يستخدم لعلاج الأطفال لتجنب تلف الإحليل ، ولكن في بعض الأحيان يمكن استخدامه أيضًا عند البالغين لإزالة الحصوات الكبيرة جدًا ؛
• بضع المثانة المفتوح - يستخدم غالبًا للرجال الذين تتضخم البروستاتا لديهم بحيث تتداخل مع الإجراءات الأخرى ، أو إذا كانت الحصوات كبيرة جدًا.

يتم وصف هذه الإجراءات بمزيد من التفصيل أدناه.

عبر الإحليل cystolitolapaxy.أثناء الجراحة ، يقوم الجراح بإدخال منظار المثانة ، وهو أنبوب صغير صلب يحتوي على كاميرا ، في مثانتك عبر مجرى البول. ستساعد الكاميرا في تحديد موقع الحجارة. ثم يتم سحق الحجارة إلى قطع باستخدام طاقة الليزر أو الموجات الصوتية المنبعثة من منظار المثانة. يتم التخلص من قطع صغيرة من الحجارة من المثانة مع السوائل.

يتم إجراء cystolitolapaxy عبر الإحليل تحت الموضعية أو تخدير عاملذلك لن تشعر بالألم. هناك خطر حدوث عدوى أثناء الإجراء ، لذلك سيتم إعطاء المضادات الحيوية كإجراء احترازي. هناك أيضًا خطر ضئيل لتلف المثانة.

ترقق الانضغاط تحت الجلد فوق العانة.أثناء العملية يقوم الجراح بعمل شق صغير في الجلد في أسفل البطن. ثم يتم عمل شق في المثانة وإزالة الحصوات من خلاله. يتم تنفيذ الإجراء بموجب تخدير عام.

فتح فتحة المثانةعلى غرار cystolitolapaxy فوق الجلد تحت الجلد ، لكن الجراح يصنع شقًا أكبر في الجلد والمثانة. يمكن الجمع بين بضع المثانة المفتوح ونوع آخر من الجراحة ، مثل إزالة جزء أو جزء من البروستاتا ، أو إزالة رتج المثانة (الحويصلات التي تتشكل على جدران المثانة).

تجرى العملية تحت تأثير التخدير العام. مساوئ بضع المثانة المفتوح هو الألم الأكثر وضوحًا بعد الجراحة ، وفترة النقاهة الأطول. لكن هذا الإجراء ضروري إذا وصل الحجر إلى حجم كبير. ستحتاج أيضًا إلى إدخال قسطرة بعد يوم إلى يومين من الجراحة.

مضاعفات أثناء الجراحة

المضاعفات الأكثر شيوعًا لجراحة إزالة حصوات المثانة هي عدوى المثانة أو الإحليل. تُعرف هذه الالتهابات مجتمعة باسم التهابات المسالك البولية.

تحدث عدوى المسالك البولية لدى حوالي 1 من كل 10 أشخاص خضعوا لعملية جراحية. عادة ما يتم علاجهم بالمضادات الحيوية.

بعد إزالة حصوات المثانة ، ستحتاج إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام حتى يراقب الطبيب حالتك. فترة ما بعد الجراحة... قد تختلف مدة الإقامة في المستشفى حسب نوع الجراحة ووجود المضاعفات وخصائصك الفردية. سيتم تحديد موعد لامتحان ثانٍ ، وخلاله سيتم ذلك الأشعة السينيةأو الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب للتأكد من إزالة جميع جزيئات الحجر من المثانة.

علاج سبب تحص بولي

بعد إزالة الحصوات من المثانة من الضروري علاج سبب المرض حتى لا يحدث هذا مرة أخرى في المستقبل.

يمكن علاج الورم الحميد في البروستاتا بالأدوية التي تعمل في نفس الوقت على تقليص البروستاتا وإرخاء المثانة ، مما يسهل التبول. إذا لم تنجح الأدوية ، فقد تحتاج إلى جراحة لإزالة جزء من البروستاتا.

إذا كان لديك مثانة عصبية (عدم القدرة على التحكم في وظيفة المثانة بسبب تلف الأعصاب) وكنت تعاني من تحص بولي ، يلزم تصحيح إزالة البول من المثانة. قد يتطلب ذلك إدخال قسطرة أو استبدال قسطرة قديمة لتحسين التحكم في المثانة.

يمكن علاج الحالات الخفيفة إلى المعتدلة من تدلي المثانة (عندما تضعف جدران المثانة وتبدأ في التدلي في المهبل) باستخدام الفرزجة. هو جهاز على شكل حلقة يتم إدخاله في المهبل لتثبيت المثانة في مكانها. وفي الحالات الأكثر خطورة ، قد يلزم إجراء جراحة لتقوية جدار المثانة ودعمه.

يمكن إزالة رتج المثانة (نتوءات كيسية) جراحيًا.

أي طبيب يتواصل مع تحص بولي

بمساعدة خدمة NaPopravku ، يمكنك العثور بسرعة على طبيب مسالك بولية - طبيب يعالج حصوات المثانة. إذا كانت العملية ضرورية ، فاختر عيادة مسالك بولية جيدة بنفسك ، بعد قراءة المراجعات عنها.