التفريغ والإحساس بعد القشط. شروط استعادة الرحم بعد التنظيف: المضاعفات والعواقب المحتملة

يمكن أن يخيف تشخيص "تضخم بطانة الرحم" حتى أكثر النساء شجاعة. ينسى أطباء أمراض النساء هذا الأمر أحيانًا ، لذلك قد لا يخبروك عن سبب اختيار إجراء الكحت ، وكيف سيتم إجراؤه ، وسبب خطورة الأمر ، وما إذا كانت هناك بدائل لمثل هذا العلاج.

ما هو الكشط؟

الكشط مع تضخم بطانة الرحم هو إجراء علاجي وتشخيصي. وهي تنطوي على إزالة تلك الطبقة من بطانة الرحم (البطانة الداخلية للرحم) ، التي تقع على الحدود مع تجويف الرحم. هذا بحد ذاته يسمح لك بالتخلص من المرض لفترة ، خاصة إذا كان مصحوبًا بنزيف أو كان لديه مخاطر عالية للإصابة بالتنكس الخبيث.

بالإضافة إلى ذلك ، بعد فحص الغشاء المزال تحت المجهر ، سيكون الطبيب قادرًا على وصفه العلاج اللازم، والذي لن يسمح لبطانة الرحم بإعادة النمو (وتصبح مصدرًا للنزيف أو السرطان).

ما الذي سيتم إزالته بالضبط وكيف سيساعد؟

رحم الأنثى عضو يقارب حجم قبضتها عندما لا تكون حاملاً. وفي شكله يشبه القبضة المشدودة: جداره الأمامي يلامس الظهر عمليا ، ويتضح أن تجويف مجانييبقى 5-6 سم مكعب.

تتكون الطبقة الداخلية للرحم - بطانة الرحم - من طبقتين. يسمى الذي يحد تجويف الرحم وظيفي. يجب أن يكون الملاذ ل تنمية الطفلوعند عدم حدوث الإخصاب تقشر وتخرج أثناء الحيض. إنها طبقة "الفضلات" التي تراها المرأة أثناء الحيض على شكل مخاط.

طبيعة دم الحيض هي تدمير الأوعية الدموية التي تغذي خلايا الطبقة الوظيفية وتقع بينها وبين الطبقة السفلية من بطانة الرحم (القاعدية). كلما زاد عدد الخلايا ، تمزق الأوعية بين الخلايا ، و إفراز أكثر وفرةدم. وتضخم بطانة الرحم هو زيادة في عدد خلايا طبقتها الوظيفية.

وهكذا يتم استئصال طبقة بطانة الرحم التي فيها عدد كبير منالخلايا ، تحل مؤقتا مشكلة النزيف الغزير أثناء الحيض.

خطر آخر من تضخم. عندما تنقسم خلايا أي عضو ، بما في ذلك بطانة الرحم ، تظهر الهياكل المتغيرة بين الخلايا الطبيعية. من أجل تجنب السرطان ، يجب على الجهاز المناعي تدمير الخلايا غير النمطية لهذا العضو ، ولكن كلما تشكلت أكثر (كما هو الحال مع تضخم بطانة الرحم) ، كلما كان من الصعب عليه تتبع "الترتيب". هذا ينطبق بشكل خاص على النساء ، التي تصبح مناعتها أضعف بكثير.

وبالتالي ، فإن الكشط كطريقة علاج يقضي على الفور على كل من مصدر النزيف والطبقة متعددة الخلايا التي يسهل تطويرها.

هل من الممكن الاستغناء عن التلاعب؟

هل الكشط ضروري؟ النساء قبل انقطاع الطمث ، إذا لم يتجلى ذلك في النزيف الشهري الغزير وبين الحيض ، يبدأ العلاج عادةً بتعيين الأدوية الهرمونية. هذا ممكن إذا كانت الموجات فوق الصوتية و التصوير المقطعيلا تجد أعضاء الحوض في الرحم أي منها التغيرات المرضية، لكن الفحص الخلويلا تظهر مسحة عنق الرحم الخلايا غير النمطية. في ظل هذه الظروف ، يمكن علاج المرأة بالأدوية ، تحت السيطرة الإلزامية لسمك بطانة الرحم وطبيعة اللطاخة من قناة عنق الرحم.

في سن اليأس ، يعتبر الكشط مع تضخم بطانة الرحم أمرًا إلزاميًا: بهذه الطريقة ، سيتم القضاء على فقدان الدم ، ويمكنك التأكد من أنه تضخم ، وليس سرطانًا أو التهاب بطانة الرحم ، الذي يحدث هنا. هذه الدراسة سوف تظهر أيضا ورم خبيثعلى ال مرحلة مبكرةحتى يمكن اتخاذ الإجراءات اللازمة على الفور.

لا يمكنك الاستغناء عن تضخم ، عندما يكون هذا المرض مصحوبًا بفقدان كميات كبيرة من الدم أثناء الحيض ، بينما يصفه الطبيب. مستحضرات هرمونيةليس لها تأثير. هذا الإجراء ضروري للغاية أيضًا عندما لا يستطيع طبيب الموجات فوق الصوتية التأكد من أن الزيادة في كتلة خلايا بطانة الرحم حميدة.

التحضير لهذا الإجراء

قبل الشروع في الكحت ، سيطلب طبيب أمراض النساء من المرأة الخضوع للدراسات التالية:

  • فحص الدم السريري العام (من الإصبع) ؛
  • تحديد تخثر الدم الوريدي.
  • التعرف على الأجسام المضادة لمرض الزهري (تحليل RW) والتهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية في الدم ؛
  • تشخيص درجة نقاء المهبل باستخدام مسحة ؛
  • مسحة من المهبل وقناة عنق الرحم لتحديد طريقة PCRالكلاميديا ​​، الميكوبلازما ، فيروسات الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا ، التوكسوبلازما ، اليوريا.
  • تحديد مستوى هرمون البروجسترون ، هرمون الاستروجين ، FSH ؛
  • في بعض الأحيان ، يلزم إجراء فحص دم لـ TSH وهرمونات الغدة الدرقية.

يتم إجراء التلاعب في إزالة الطبقة الداخلية من الرحم دون اجتياز كل هذه الاختبارات ، إذا تم تسليم المريضة بواسطة سيارة إسعاف (أو طبقت بنفسها) بسبب نزيف حاد.

يتم تنفيذ الإجراء المخطط له بعد فحصين بالموجات فوق الصوتية على دورتين ، مما يدل على أن سمك بطانة الرحم يزيد عن 1.5 سم ، ويتم إجراؤه قبل الحيض المتوقع - بحيث تصل الطبقة الوظيفية إلى الحجم المطلوب للإزالة.

قبل الكشط المخطط له ، من الضروري الحد من الاتصال الجنسي لمدة أسبوع واستبعاده تمامًا إذا تسببت في حدوث نزيف تلامسي. من الساعة 20:00 من اليوم السابق ، توقف عن الأكل ، وقم بإجراء حقنة شرجية للتطهير في الليل حتى يبدأ المرء في الخروج. ماء نقي. قبل 6 ساعات من التدخل ، يجب التوقف عن شرب الماء وأي مشروبات.

تقنية التدخل

يجب أن يحدد الطبيب الذي سيجري الكحت بالضبط كيف سيتم إجراؤها - بشكل أعمى باستخدام المكشطة أو تحت سيطرة منظار الرحم. تتضمن كلتا الطريقتين التخدير العام أو التخدير فوق الجافية والاستشفاء قصير الأمد والعلاج اللاحق.

تجريف أعمى

بعد أن يفقد عنق الرحم وجسم الرحم حساسيتهما ، يشرع أطباء أمراض النساء في العملية. لهذا ، لا يتم عمل شقوق ويتم إدخال موسع في عنق الرحم. بعد ذلك ، يتم إدخال مكشطة في الرحم - أداة على شكل قلم تنتهي بحلقة واحدة بحافة حادة.

مع هذه المكشطة ، سيقود الطبيب على طول جدار الرحم الأمامي والخلفي ، انتباه خاصإعطاء زوايا وأسفل العضو. لذلك فإن حافة القطع للأداة سوف تزيل طبقة بطانة الرحم السطحية. يتم وضع الأخير في وعاء معقم وإرساله للفحص النسيجي.

بعد الانتهاء من الكشط والكي لأوعية النزف ، تتم إزالة أداة الموسع من قناة عنق الرحم ، ويمكن اعتبار العملية مكتملة. يستمر من 20 إلى 30 دقيقة فقط. بعد ذلك ، يتم نقل المرأة على نقالة إلى الجناح حيث يراقب طبيب التخدير استيقاظها.

يتم إجراء المعالجة بدون إضاءة موضعية إضافية ، لذلك هناك احتمال للتلف ليس فقط للطبقات الوظيفية ، ولكن للطبقات الأساسية (أو الأساسية).

طرق التدخل: أعمى وتنظير الرحم (ب)

كحت الرحم

يتم هذا الإجراء تحت التحكم البصري ، والذي يوفر جهازًا بصريًا - منظار الرحم. هذا أنبوب صلب أو مرن يتم فيه بناء المنور ، وهناك قناة لتزويد الغاز المعقم أو السائل من خلاله (يجب نقل جدران الرحم بعيدًا عن بعضها البعض). يجب أن يكون لديه قناة للأدوات.

بداية التدخل هي نفسها مع الكشط "الأعمى". بعد وضع المرأة على كرسي أمراض النساء وإيقاف حساسية عنق الرحم ، يتم إدخال موسع معدني هناك. يتم إدخال منظار الرحم في الممر الناتج ، ويتم حقن الهواء أو السائل عبر قناته لتوسيع تجويف الرحم. وهذا يضمن دورانها المستمر أثناء العملية ، ويخرج غاز العادم أو السائل بحرية ("الجاذبية") من خلالها قناة عنق الرحم.

يتم إدخال مكشطة في القناة الأخرى للجهاز ، وتقييم لون طبقة بطانة الرحم وتخفيفها وسمكها ، تتم إزالة طبقتها الوظيفية. يتم وضعها في حاوية واحدة أو أكثر ، يتم إرسالها إلى المختبر النسيجي.

يتم إيقاف الدم عن طريق كي الأوعية الدموية. للقيام بذلك ، يتم إدخال أداة خاصة في قناة منظار الرحم. بعد ذلك ينتهي التدخل.

فترة إعادة التأهيل

بعد القشط مع تضخم بطانة الرحم يكون العلاج كما يلي:

  1. في غضون 3-5 أيام تحتاج إلى تناول أدوية مرقئ.
  2. 5-7 أيام تحتاج إلى شرب المضادات الحيوية الموصوفة.
  3. لمدة 2-3 أشهر ، من الضروري تناول الأدوية الهرمونية التي يصفها طبيب أمراض النساء حسب العمر ، الخلفية الهرمونيةالمريض وطبيعة التغيرات في بطانة الرحم ورغبة المرأة في الحمل. لذلك ، إذا كان تضخم الغدة الكيسية ، يتم وصف هرمون الاستروجين والجستاجينات لمدة 3-6 أشهر. إذا كان عمر المرأة يزيد عن 35 عامًا ، يتم وصف هرمون البروجسترون فقط. يتطلب تعيين ناهضات هرمون موجهة الغدد التناسلية.
  4. نحتاج أيضًا إلى إجراءات العلاج الطبيعي: الوخز بالإبر ، العلاج بالأوزون ، الرحلان الكهربائي ، العلاج بالطين.

يمكن أن تكون المخصصات بعد كشط تضخم بطانة الرحم طبيعية في البداية غزيرة ، ودموية ، وتفسح المجال تدريجياً إلى ichor ، ثم سائل مائي. هذا يرجع إلى حقيقة أن الرحم بعد التلاعب هو جرح مفتوح كبير.

إذا لم ينخفض ​​حجم إفرازات الدم ، واستمرت أكثر من 11 يومًا ، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب نسائي مع فحص على كرسي. تحتاج أيضًا إلى زيارة الطبيب إذا بدأت في سحب المعدة أو أسفل الظهر أو إذا ارتفعت درجة الحرارة.

يبدأ الحيض بعد الكشط بعد 4-5 أسابيع. إذا لم يحدث ذلك ، فمن المحتمل أن تكون طبقة بطانة الرحم القاعدية قد تضررت أثناء التلاعب. ليس مخيفًا إذا كان الحيض الأول أكثر هزلاً واستمر لفترة أطول من اللازم. هذا يعني أن المرأة كانت "نظيفة" تمامًا.

يجب إجراء الموجات فوق الصوتية كل شهر - للتحكم في سمك طبقة الرحم الداخلية (يجب ألا يزيد سمكها عن 0.5 سم).

يتم إجراء الكشط المتكرر إذا تم اكتشاف تضخم غير نمطي أثناء المعالجة الأولى - بعد 3 أشهر ، حتى إذا لم يزداد سمك طبقة بطانة الرحم بالموجات فوق الصوتية. من الضروري أيضًا عند اكتشاف أي نوع من فرط التنسج لدى امرأة في سن اليأس وبعد انقطاع الطمث ، وأيضًا إذا لوحظ الانتكاس بعد فترة ، على الرغم من تناول الهرمونات.

المضاعفات

على الرغم من أن التلاعب يعتبر أمرًا شائعًا بالنسبة للأطباء ، إلا أنه يتم إجراؤه غالبًا ، في بعض الحالات ، بعد الكشط ، يتم تسجيل عواقب غير مرغوب فيها.

يمكن أن يكون:

  • تمزق عنق الرحم.
  • العقم الناجم عن تلف المكشطة لطبقة بطانة الرحم القاعدية ؛
  • إصابة جسم الرحم بمكشطة تصل إلى تكوين ثقب من خلال (ثقب) فيه ؛
  • عدوى في تجويف الرحم.
  • عودة النزيف إذا لم يلاحظ الجراح أنه لم يزيل جزء بطانة الرحم.

الكشط والحمل

احتمالية حدوث الحمل بعد الكشط. يمكن أن يحدث هذا في غضون شهر إذا كنت لا تتناول الأدوية الهرمونية. إذا اتبعت المرأة تعليمات الطبيب وأنفقت العلاج بالهرموناتيمكن أن يحدث الحمل بعد شهر إلى شهرين من نهايته.

عندما يكون من الممكن الحمل بعد الكشط ، يمكن للطبيب أن يقول على وجه اليقين - بناءً على الصورة التي شاهدها الأخصائي ووصفها ، الذي فحص تجريف بطانة الرحم تحت المجهر.

عادة لا يُنصح بالتخطيط للحمل فورًا بعد الدورة الشهرية الأولى: لا يوجد حتى الآن ما يضمن أن غشاء الرحم الداخلي قد تم تحديثه بشكل كافٍ وأنه سيكون قادرًا على السماح للجنين بالنمو حتى نهاية المدة. يوصي أطباء أمراض النساء بالانتظار 3-6 أشهر قبل التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل.

تتطلب الفترة التي تلي تجويف الرحم اتباع نهج خاص من جانب الطبيب والتنفيذ المسؤول لجميع التوصيات من جانب المريضة. الإنجابية و القدرات البدنية الجسد الأنثويليست غير محدودة ، وبالتالي ، فإن مهمة مهمة لطبيب أمراض النساء الذي قام بتنظيف الرحم تعتبر مراقبة كاملة ودقيقة وتضمن نظامًا وقائيًا.

في الفترة التي تلي تنظيف الرحم ، يحدد الخبراء ثلاثة مجالات عمل رئيسية لإعادة التأهيل الكامل:

  • الوقاية من الالتهابات.
  • ترميم بطانة الرحم والدورة الشهرية.
  • استعادة الصحة الجسدية والعقلية.

لتحقيق الأهداف المحددة ، يقدم أطباء أمراض النساء توصيات بشأن تناول الأدوية المضادة للبكتيريا ، موانع الحمل الفمويةوتقييد النشاط البدني ومراعاة الراحة الجنسية وتنفيذ التدابير التصالحية.

لا يستطيع الجميع الدخول بسرعة في إيقاع الحياة المعتاد ، واستئناف الرياضة والنشاط البدني. يعتمد وقت الاسترداد إلى حد كبير على الخصائص الفردية للكائن الحي.

بعد الكحت ، عادة ما يلاحظ ألم خفيف في البطن ، ودوخة مرتبطة بالتخدير الخفيف ، ونزيف معتدل.

- استعادة الرحم بعد الكشط العلاجي والتشخيصي يستمر الدورة الشهرية، الجسم كله - من 2 إلى 6 أشهر.

الرفاه العام بعد القشط:

  • تعتبر درجة حرارة الجسم التي تصل إلى 37.2-37.3 طبيعية في أول 2-3 أيام.
  • - آلام متوسطة في البطن تستمر حتى 7 أيام.
  • يسمح بدوخة خفيفة.

المخصصات بعد إجراء التنظيف:

  • تميزت الأيام القليلة الأولى بإفرازات من الجهاز التناسلي على شكل دم جديد ، كما هو الحال أثناء الحيض.
  • بعد أسبوع من لحظة الكشط ، تأخذ الإفرازات صبغة دموية: تصبح مخاطية وتصبح كذلك اللون البنيبسبب اختلاط الدم المتغير.
  • الانتعاش ينتهي مع الإفرازات التي لديها الأصفر، والتي تأخذ شكلًا كلاسيكيًا تدريجيًا: إفرازات مخاطية هزيلة ، والتي عندما تجف ، تأخذ لونًا مصفرًا.
  • مدة التفريغ طبيعية في فترة النقاهة هي 10-12 يوم.

بعد الكحت ، يجب أن يبدأ الحيض بعد 25-45 يومًا.

عادة ، يجب أن يأتي اليوم الأول من الحيض بعد فترة زمنية تساوي طول الدورة قبل التنظيف (بشرط أن يكون منتظمًا).

ما الذي تبحث عنه ومتى تطلب المساعدة العاملين الطبيينإذا تعرضت المرأة لعملية كشط:

  1. إفرازات دموية مطولة (أكثر من 20 يومًا).
  2. نادرة أو الحيض الثقيل, قضايا دمويةلا علاقة لها بالحيض فترة بعيدةبعد القشط. قد تشير هذه الأعراض إلى تطور الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم والفشل الهرموني.
  3. رائحة كريهة من الإفرازات.
  4. نوع التفريغ ، مثل "شرائح اللحم".
  5. زيادة الإفرازات أثناء المجهود البدني الخفيف.
  6. ألم في أسفل البطن يستمر أكثر من أسبوع بعد القشط.
  7. توقف حاد للإفرازات بعد كشط الرحم ، مما قد يشير إلى تراكم الجلطات في تجويف العضو (مقياس الدم).
  8. نزيف غزير.
  9. زيادة في درجة حرارة الجسم.
  10. فقدان الوعي.

قد تشير الأعراض المذكورة أعلاه إلى تطور التهاب بطانة الرحم.

قد لا تتوافق شدة بعض الأمراض القيحية الالتهابية للأعضاء التناسلية الداخلية بعد الكحت الصورة السريريةومعلمات المختبر.

هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية أن تكون تحت إشراف الطبيب في ظل وجود حتى أدنى علامات المضاعفات المعدية.

ما هي الفترة الخطيرة بعد العملية؟

تجويف الرحم بعد التنظيف هو سطح جرح واسع. تهدف حصة الأسد من التوصيات بعد الكشط إلى منع الكائنات الحية الدقيقة من دخول تجويف العضو الذي يتم تشغيله. يهدف أطباء أمراض النساء إلى منع تطور الالتهاب الأعضاء التناسليةوتوقيته.

يميز المتخصصون مجموعتين من عوامل الخطر لتطوير المضاعفات المعدية بعد كحت الرحم:

  • المجموعة الرئيسية. تشمل هذه الفئة النساء اللواتي لديهن تاريخ من التهاب بطانة الرحم ، والكلاميديا ​​المتكررة المزمنة ، وداء اليوريا والمفطورة ، وداء المبيضات ، وعدوى فيروس الورم الحليمي البشري ، ودسباقتريوز المهبل المستمر. في مثل هؤلاء المرضى ، فإن احتمالية الإصابة بأمراض التهابية قيحية في مجال أمراض النساءعندما يكون القشط على الأرجح. يخضع المرضى لأقرب اهتمام الأطباء. ويشمل ذلك أيضًا حالات القشط الطارئة.
  • مجموعة إضافية. المرضى الذين خضعوا لتنظيف الرحم بسبب النزيف (تضخم بطانة الرحم) ، والإجهاض ، وكشط بقايا المشيمة أو البويضات لديهم مخاطر أقل للإصابة بالمضاعفات المعدية مقارنة بالمجموعة الرئيسية.

النساء اللواتي خضعن للكشط التشخيصي أقل عرضة للإصابة بمضاعفات ذات طبيعة معدية. عادة ما يتم إجراء هذا النوع من البحث مع العقم. من أصل غير معروف، استعدادًا للتلقيح الصناعي ، الاورام الحميدة والأورام الليفية الخبيثة ، اضطرابات الدورة الشهرية.

العوامل التي تؤثر بشكل غير مباشر على الفترة بعد الكشط:

  1. بدانة.
  2. داء السكري.
  3. فقر دم.
  4. قصور الغدة الدرقية.

للأمراض المذكورة أعلاه تأثير غير مباشر على مسار فترة التعافي من الكشط ، لكن وجودها يقلل بشكل كبير القوى الجسديةمقاومة الجسم للعدوى وتبطئ عملية التئام سطح الجرح في الرحم بعد الكشط.

معظم مضاعفات متكررةتعتبر الطبيعة المعدية بعد الكحت التهاب بطانة الرحم - التهاب الطبقة الداخلية للرحم.

العامل المسبب للمرض هو البكتيريا المسببة للأمراض في المهبل (المكورات العنقودية ، المكورات العقدية ، القولونية) ، وكذلك ممثلي النباتات المسببة للأمراض ، إذا كان المريض قبل العملية يعاني من عدوى منقولة جنسياً غير معالجة - الكلاميديا ​​، ureaplasmosis ، الميكوبلازما ، غاردنريلاوس وغيرها. هذا هو السبب بعد الكشط العلاجييوصي أطباء أمراض النساء بتناول الأدوية المضادة للبكتيريا دون فشل ، بغض النظر عن تاريخ العدوى. بعد التنظيف التشخيصي ، يمكنك قصر نفسك على تناول السلفوناميدات.

وفقًا للإحصاءات ، فإن معدل حدوث التهاب بطانة الرحم بعد تطهير الرحم هو 20٪.

ليس صديديًا دائمًا الأمراض الالتهابيةتظهر المنطقة التناسلية بعد الكحت نتيجة عدم الامتثال لتوصيات الطبيب. عدوى المستشفيات ذات صلة في عصرنا. يجب على المرأة أن تختار العيادات الحديثة ذات الخبرة الغنية في مجال أمراض النساء والتوليد.

يمكن أن يكون التنظيف السيئ نتيجة لاختراق خلايا بطانة الرحم في أنسجة الرقبة ، مما يؤدي إلى التهاب بطانة الرحم.

  1. الحياة الجنسية مستبعدة لمدة 3 أسابيع بعد التنظيف. الهدف هو منع حدوث المضاعفات المعدية والنزيف. بالإضافة إلى البكتيريا ، يحتوي السائل المنوي على البروستاجلاندين الذي يريح الرحم.
  2. في غضون 6 أشهر بعد الكشط ، يوصى باستخدام الواقي الذكري لمنع الحمل.
  3. لمدة شهر ، يجب ألا تستحم وتزور المسبح.
  4. لا ينصح باستخدام المسحات لامتصاص الدم بعد الكشط. هذا يمكن أن يثير تطور العمليات الالتهابية في تجويف الرحم.
  5. بعد القشط ، يجب الحد من النشاط البدني قدر الإمكان.
  1. يجب تناول الأدوية المضادة للبكتيريا بدقة على فترات منتظمة.
  2. الحد الأدنى لمدة الاستقبال العوامل المضادة للجراثيم: 3 أيام لأزيثروميسين و 5 أيام للأدوية الأخرى.
  3. يجب أن تتوافق جرعة الدواء مع وزن المريض.
  4. لا ينصح بشرب الكحول أثناء تناول المضادات الحيوية.
  5. لتسكين الألم ، يجب تناول إيبوكلين أو ديكلوفيناك.
  6. لمنع تكوين الالتصاقات ، كقاعدة عامة ، توصف الاستعدادات الانزيمية(Wobenzym ، Longidaza).

استعادة وظيفة الدورة الشهرية جزء مهم فترة إعادة التأهيلبعد الكشط. العمل الدوري للجسد الأنثوي حساس للغاية للتقلبات المختلفة والتدخل الخارجي. يرسل التخلص "الاصطناعي" من بطانة الرحم إشارات خاطئة إلى المنظمين الرئيسيين للدورة الشهرية - الوطاء والغدة النخامية. المبايض كما سوف يستجيب لها الأداء هذه الأنواعتأثير.

يجب تناول الأدوية من شهرين إلى ستة أشهر حسب التشخيص الذي كان بمثابة سبب لتنظيف الرحم.

موانع الحمل الفموية بعد إجراء تنظيف الرحم:

  • جيس.
  • لوجيست.
  • بيلارا.
  • جانين.
  • خيال.
  • النشرة الإخبارية وغيرها.

يؤخذ القرص الأول في يوم الكشط. يتم اختيار الدواء فقط من قبل طبيب أمراض النساء وبناءً على نتائج فحص الدم للهرمونات.

بعد الكشط ، يوصى باستئناف النشاط البدني في موعد لا يتجاوز شهرين. مع زيارة صالة الألعاب الرياضية ، يجب الانتظار ، كما يتم استبعاد رفع الأثقال (أكثر من 3 كجم) والجري. أي نشاط بدني يسبب ضغوطًا على الجسم ، مما يقلل بالطبع نشاط المناعةوسوف تتدخل في الشفاء.

  1. العلاج بالترددات فوق الصوتية. تأثير علاجييتحقق من خلال الإشعاع موجات كهرومغناطيسيةنطاق EHF ، مما يزيد من المقاومة غير النوعية للجسم ، مما يزيد المقاومة. يوصى باستخدام العلاج بالترددات فوق الصوتية بعد التطهير لمنع التهاب بطانة الرحم.
  2. العلاج بالموجات فوق الصوتية. يوصى بهذه الطريقة للوقاية من تكون التصاقات في الرحم والحوض الصغير الناتجة عن الكشط.
  3. العلاج بالضوء. الأشعة تحت الحمراء لها تأثير مضاد للالتهابات.

بعد التلاعب بالكشط ، يوصي العديد من الخبراء باستخدام العلاج بالامتصاص كجزء من التركيز الوقائي ، والذي يتمثل جوهره في إدخال محلول خاص في تجويف الرحم له خصائص مادة ماصة ومطهر. عادة ما يتم استخدام خليط من Enterosgel و Dioxidin. يتم إدخال المحلول المركب في الرحم باستخدام قسطرة رفيعة. بسبب اتساقها الكثيف ، لا يتدفق الخليط ، لذلك ، توصيات تقييدية خاصة لـ النشاط البدنيغير مطلوب. تُستخدم خزعة الشفط لمراقبة الالتئام. يتم فحص الشفط تحت المجهر ويتم تقييم حالة الخلايا التي تم الحصول عليها.

بعد إجراء تنظيف الرحم ، يقوم الأطباء بمراقبة عملية الشفاء باستخدام طريقة الخزعة الشفطية. يتم إجراؤه في اليوم 23-25 ​​من الدورة بعد شهرين من جميع أنواع الكشط.

يُعد الإنهاء الاصطناعي للحمل عن طريق الكحت لأسباب طبية عامل ضغط قوي يؤثر سلبًا على القدرات التكيفية التعويضية للجسم.

مهمة لا تقل أهمية تواجه طبيب أمراض النساء هي توفير إعادة التأهيل الشامل باستخدام الأموال التي تهدف إلى استعادة الاضطرابات النفسية.

كقاعدة عامة ، بعد الكشط ، ينصح المريض بما يلي تدابير علاجيةوالمخدرات:

  1. العلاج بالإبر.
  2. العلاج النفسي.
  3. مستحضرات عشبية مهدئة لمدة أسبوعين بعد التطهير (فيتوسيدان ، شاي مهدئ بلسم الليمون ، مستحضرات مهدئة).
  4. مضادات الاكتئاب (Coaxil ، Gelarium ، Azafen) لمدة 10-20 يومًا.

لا تزال مشكلة الأمراض الالتهابية القيحية في ممارسة طب النساء بعد الكشط واحدة من المشكلات الرائدة. ضمان المواعيد الكاملة والكافية والالتزام بها من قبل المريض في فترة النقاهة الغياب التامالعواقب والمضاعفات من حيث الوظيفة الإنجابية.

التهاب بطانة الرحم بعد الكحت - لا مضاعفات نادرةيحدث عند النساء بعد الإجهاض أو إزالة السلائل الرحمية أو الإجهاض أو بقايا بويضة الجنين أثناء الإجهاض التلقائي. هذا المرض يشكل خطرا كبيرا على صحة المرأةوبالتالي يتطلب عناية طبية فورية وعلاجًا طبيًا إلزاميًا.

أسباب المرض بعد الإجهاض

الكشط (الكشط) صعب إجراء أمراض النساء، يتم خلالها إزالة بطانة الرحم - الطبقة المخاطية العلوية التي تبطن تجويف الرحم.

عند إنهاء الحمل ، يتم إجراء تنظيف شامل للعضو ، لا يزيل فقط الغشاء المخاطي ، ولكن أيضًا بويضة الجنين. أثناء العملية ، يتم انتهاك سلامة الطبقة العليا من تجويف الرحم ، ونتيجة لذلك ، خلال فترة إعادة التأهيل ، قد تحدث عملية التهابية على جدران الرحم ، والتي تميز تطور التهاب بطانة الرحم.

هذا المرض ناتج عن إضافة ثانوية عدوى بكتيريةأثارها إجراء غير لائق ، وعدم الامتثال لقواعد التعقيم أثناء الكشط ورفض استخدام المضادات الحيوية في فترة ما بعد الجراحة.

إذا لم يتم التنظيف بشكل كافٍ ، فهناك جلطات دموية في تجويف الرحم وبقايا بويضة الجنين والمشيمة ، وهي بيئة مواتية لتكاثر الميكروبات ، يسبب التهاب. يمكن أيضًا إدخال العدوى بأدوات غير معقمة مباشرةً أثناء الكشط.

تساهم عوامل أخرى في حدوث التهاب بطانة الرحم بعد القشط. بينهم:

  • انخفاض المناعة
  • وجود الأمراض المنقولة جنسيا.
  • ضغط عصبى؛
  • عدم الامتثال النظافة الحميمة;
  • عدم التوازن الهرموني.

أكبر خطر لتطور عملية التهابية في فترة ما بعد الجراحة يحدث مع الكشط الجراحي ، والذي يعتبر الأكثر صدمة ، ومع الشفط بالتخلية. مع الصيدلي ، لا تحدث مثل هذه المضاعفات عمليًا إذا تم تطهير تجويف الرحم تمامًا بعد تناول الأدوية المناسبة.

الأعراض المميزة للمرض

بعد الكحت ، غالبًا ما يتطور التهاب بطانة الرحم الحاد ، والذي يظهر أعراضًا واضحة بشدة ويسبب تدهورًا في صحة المرأة. تحدث المظاهر الأولى للمرض بعد 3-4 أيام من التنظيف.

للأعراض التهاب بطانة الرحم الحادترتبط:

  • آلام الضغط في البطن.
  • ارتفاع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية أو أكثر ؛
  • إفرازات مهبليةبرائحة كريهة
  • زيادة معدل ضربات القلب؛
  • الضعف والخمول.
  • قشعريرة.
  • تبول مؤلم.

إذا لم تحصل المرأة على المساعدة في الوقت المناسب ، يتحول التهاب بطانة الرحم بسرعة إلى شكل مزمن، التي تتميز بعملية التهابية بطيئة في الرحم ، يصاحبها آلام متكررة في أسفل البطن ، وإفرازات مصلية من المهبل ، ونزيف الرحم. في المستقبل ، تعاني المرأة من خلل في الدورة الشهرية ، ويصبح الحيض غزيرًا أو نادرًا جدًا ، هناك انزعاج شديدأثناء الجماع.

التهاب بطانة الرحم الحاد بعد الإجهاض هو أساس الاستشفاء في المستشفى ، حيث يتم توفير الراحة الكاملة للمريضة ، راحة على السريرعين العلاج من الإدمان. في مؤسسة طبيةبالضرورة إجراء الموجات فوق الصوتية للرحم.

إذا ثبت أثناء الدراسة أن هناك بقايا من بويضة الجنين أو جلطات دموية في العضو ، يتم إرسال المرأة لإعادة التنظيف ، وبعد ذلك يبدأ العلاج على الفور.

أساس العلاج الأدوية المضادة للبكتيرياتم اختياره مع مراعاة حساسية العامل المعدي للمواد المضادة للميكروبات. ما يلي أدوية:

  1. الجنتاميسين.
  2. كليندامايسين.
  3. أموكسيسيلين.
  4. ليفوميسيتين.
  5. سيفتازيديم.
  6. لينكومايسين.

من الممكن وصف العديد من الأدوية ذات الصلة في وقت واحد مجموعات مختلفةمضادات حيوية. أيضا جنبا إلى جنب مع العوامل المضادة للبكتيرياغالبًا ما تستخدم الأدوية المضادة للأوالي للتخلص من الجراثيم اللاهوائية في الرحم (ميترونيدازول).

بالنسبة علاج الأعراضمضادات الالتهاب وخافض للحرارة ومسكنات للألم موصوفة (No-shpa ، إندوميثاسين ، ايبوبروفين ، بارالجين). من أجل منع تطور عدوى المبيضات التي تسببها المضادات الحيوية ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفطريات ، وتستخدم البروبيوتيك لاستعادة البكتيريا الدقيقة في الجسم ، وتستخدم أجهزة المناعة ومكملات الفيتامينات لزيادة الحماية المناعية.

إذا كان التهاب بطانة الرحم مصحوبًا بتسمم شديد ، يتم وصف قطرات بالبروتين ومحاليل ملحية.

في المرحلة النهائية من العلاج ، من أجل تسريع عمليات تجديد الطبقة المخاطية ، يوصى بالخضوع لدورة علاج طبيعي (UHF ، رحلان كهربائي ، علاج مغناطيسي).

أنظمة مماثلة تستخدم ل التهاب بطانة الرحم المزمن. بادئ ذي بدء ، يتم التخلص من العوامل المسببة للعدوى بالمضادات الحيوية ، ثم يتم إجراء الدورة التدريبية. علاج إعادة التأهيلتهدف إلى تجديد الغشاء المخاطي للرحم. خلال هذه الفترة ، يتم استخدام الأدوية والعوامل الهرمونية ذات التأثير الأيضي ، والتي تعمل على تحسين التمثيل الغذائي وتسريع التئام بطانة الرحم. يوصى بشدة بالخضوع للعلاج الطبيعي والطين والمعالجة المائية.

ماذا يمكن أن تكون العواقب

في حالة عدم وجود علاج مناسب في الوقت المناسب لالتهاب بطانة الرحم ، يبدأ القيح في التراكم في حيز الرحم ، والذي يمكن أن يخترق بعد ذلك المبيض وقناتي فالوب و تجويف البطن، مما يعرض للخطر ليس فقط عمل الجهاز التناسلي ، ولكن أيضًا حياة المرأة ، مما يزيد من خطر الإصابة بالإنتان. يمكن أن يتسبب المرض في تكوين الأكياس والأورام الحميدة في الرحم ، مما يساهم في ظهور التصاقات في أعضاء الحوض ، مما يؤدي إلى تعطيل عملها.

غالبًا ما يسبب التهاب بطانة الرحم ، الذي يظهر بعد الكحت ، عقمًا جزئيًا أو كليًا ، ويمنع الحمل الطبيعي ويؤدي إلى حدوث إجهاض. بسبب مرض الماضيتتعطل عمليات تجديد الطبقة المخاطية للرحم ، ويمكن ملاحظة ترقق أو تضخم بطانة الرحم. تمنع هذه الاضطرابات التصاق بويضة الجنين بجدار العضو وبدء الحمل.

وقاية

لمنع تطور التهاب بطانة الرحم بعد الكشط ، يتبع الأطباء بعناية قواعد التعقيم والتعقيم أثناء العملية. بعد العملية ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا التي تمنع تطور البكتيريا المسببة للأمراض في الرحم. للتأكد من عدم وجود جلطات دموية أو حطام جنيني في العضو ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

يجب على المرأة نفسها خلال فترة إعادة التأهيل بأكملها مراقبة النظافة الشخصية بعناية والامتناع عن الجماع. عندما تظهر العلامات الأولى لالتهاب بطانة الرحم ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

كشط الرحم هو إجراء مؤلم لإزالة طبقة بطانة الرحم باستخدام حلقة أو أدوات جراحية أخرى. يوجد مثل هذا الإجراء للعلاج والتشخيص ، وعادة ما يكون الأول أكثر شمولاً. ولكن بغض النظر عن نوع وغرض ملف فترة نقاههبعد هذا التدخل طويل جدًا ، ويجب تنفيذه بشكل صحيح حتى لا تكون هناك عواقب ومضاعفات. حول كيفية إجراء إعادة التأهيل بعد تنظيف (كشط) الرحم ، سيتم وصفه في هذه المادة.

مدة الدورة

بالمعنى الدقيق للكلمة ، لا يعتبر مثل هذا التدخل عملية جراحية ، على الرغم من أنه في الواقع مؤلم ، وخلاله يتكون سطح جرح واسع. على سبيل المثال ، بعد الكشط لإزالة الخراجات أو مع الانتباذ البطاني الرحمي ، يصبح السطح بأكمله تقريبًا سطح جرح. السطح الداخليالرحم ، حيث تتم إزالة بطانة الرحم من السطح بالكامل.

القشط

التعافي بعد الكشط له عدد من الخصائص الطبيعية. في حالة الانحراف عن القاعدة ، يوصى باستشارة الطبيب على الفور. عادة ، خلال هذه الفترة ، قد يكون هناك:

  1. ألم في أسفل البطن نتيجة لانقباض الرحم بعد القشط ؛
  2. نزيف طفيف
  3. مشاعر الشد الالم المؤلمفي الخلف.

قد تظهر هذه الأعراض فقط في الأيام القليلة الأولى. إذا استمرت بعد أسبوع ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. تحتاج أيضًا إلى التصرف إذا كان هناك نزيف حاد وألم شديد للغاية ، أو إذا ظهرت درجة حرارة بعد تنظيف الرحم.

خلال هذه الفترة ، من الضروري تقليل النشاط البدني ، والذي سيكون له تأثير جيد على الرفاهية. لا يمكنك الاستحمام في الحمام ، يجب مراعاة النظافة بمساعدة الدش. في هذه الحالة ، من الأفضل عدم استخدام المواد الكيميائية للنظافة الحميمة ، أدويةتدار عن طريق المهبل والسدادات القطنية والدوش. تجنب ارتفاع درجة الحرارة - لا تقم بزيارة حمامات البخار والحمامات ومقصورات التشمس الاصطناعي والشاطئ ولا تسبح في المسطحات المائية المفتوحة والمسابح ، واحرص على النظافة بعناية.

يشمل العلاج بعد كشط تجويف الرحم تناول الأدوية. لا تهدف إلى تعزيز نمو بطانة الرحم بشكل مباشر ، لأن هذا ليس ضروريًا - فهذه عملية طبيعية تحدث من الناحية الفسيولوجية. يتم تناول الأدوية من أجل تحسين حالة المريض ورفاهيته ، وتجنب انتكاسات المرض ، وكذلك منع تطوره. عواقب وخيمةوالمضاعفات ، مثل العدوى.

يجب إعطاء مضادات التشنج بعد كشط الرحم بحذر. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بعد هذا الإجراء ، يتقلص الرحم ، ويخرج بطانة الرحم الزائدة ويرفض بقاياها. هذه عملية طبيعية محددة فسيولوجيًا في هذه الحالة ، لكنها تسبب ما يكفي ألم حادفي أسفل البطن ، وتستمر في الأيام الأولى بعد التدخل.

يمكن أن يسبب إزعاجًا شديدًا للمريض ، لكن من غير المرغوب إزالته بمضادات التشنج ، لأنه إذا لم ينكمش الرحم ، فقد تتأخر عملية الشفاء. في الحالات الشديدة ، يتم وصف No-shpu والأدوية الأخرى.

الكشط التشخيصي

توصف دائمًا المضادات الحيوية بعد كشط تجويف الرحم. يتم تناولها في غضون خمسة إلى عشرة أيام ، حبة أو قرصين يوميًا ، اعتمادًا على الدواء المختار. اعتمادًا على حالة المريض ، قد تبدأ الدورة في يوم التنظيف أو قبل يوم أو يومين.

لماذا يتم وصف المضادات الحيوية على الإطلاق؟ شربها ضروري لتجنب إضافة أي عدوى مصاحبة. الحقيقة هي أنه مع هذا التدخل ، لا يتشكل سطح الجرح فحسب ، بل يتم أيضًا تقليل المناعة المحلية بشكل كبير. كل هذا معًا يزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بالعدوى في الرحم. يتم وصف المضادات الحيوية القوية لمنع ذلك. مجال واسعإجراءات مثل Ciprolet ، و Ceftriaxone ، و Amoxiclav ، وما إلى ذلك.

كيف يتم ترميم الرحم بعد كشطه؟ بشكل عام ، هي قادرة على استعادة نفسها ، هذا عملية طبيعية، على غرار استعادة بطانة الرحم بعد الحيض ، عندما تم رفضها وتجديدها بالكامل تقريبًا. يحدث نمو الطبقة المخاطية خلال الدورة وبعد الكشط تحت تأثير هرمون الاستروجين الذي ينتجه المبيضان. وكلما زاد نشاط بطانة الرحم.

مستحضرات الإستروجين يمكن أن تسبب عدم التوازن الهرموني، ولكن استخدام الأعشاب الغنية بفيتويستروغنز ( نظائرها النباتيةهرمون الاستروجين) له تأثير إيجابي للغاية. يمكنك شرب مغلي وحقن من رحم البورون وفرشاة حمراء. رحم المرتفعاتيشار بشكل خاص بعد القشط ، لأنه يحتوي على فيتويستروغنز أكثر من الأعشاب الأخرى.

لا يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات دائمًا ، ولكن في معظم الحالات لا تزال موصوفة. هناك حاجة إليها لنفس الشيء الذي تحتاجه المضادات الحيوية تقريبًا - فهي تمنع تطور عملية التهابية على سطح الجرح. يتم وصف أدوية مثل Nurofen و Ibuprofen ، والتي يتم تناولها من 2-3 أقراص يوميًا لمدة أسبوع ، بدءًا من يوم الإجراء. لنفس الفترة ، يمكن إعطاء ديكلوفيناك عن طريق الحقن. بالإضافة إلى التأثير المباشر المضاد للالتهابات ، فهي أيضًا مسكنات جيدة للألم.

إذا ظهرت درجة حرارة بعد الكشط ، فقد يشير ذلك إلى بداية العملية الالتهابية. لذلك ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

يمكنك ممارسة الجنس في غضون أسبوع بعد العملية ، لكن من الأفضل تنسيق ذلك مع طبيبك. بالإضافة إلى ذلك ، إذا شعر المريض بألم أثناء الجماع ، فعليك الاتصال بأخصائي على الفور. من المهم الحفاظ على النظافة الجيدة والاستخدام طرق الحاجزمنع الحمل لمنع الالتهابات المختلفة من دخول تجويف الرحم.

يمكنك ممارسة الرياضة كالمعتاد بعد حوالي شهر من التدخل. في الوقت نفسه ، يمكنك العودة إلى ممارسة الأحمال الخفيفة ، مثل الجمباز أو التمارين الرياضية ، في وقت مبكر - بعد حوالي أسبوعين. يجب مناقشة وقت بدء ممارسة الرياضة مع أخصائي ، لأن الكثير يعتمد على الخصائص الفردية للجسم وسرعة الشفاء.

من أجل التعافي السريع ، من المهم أن توازن بشكل صحيح بين أوضاع العمل والراحة. من الناحية المثالية ، يجب أن تنام 8 ساعات على الأقل يوميًا ، ولا تعمل أكثر من 8 ساعات ، وتستريح لمدة 8 ساعات على الأقل. في الوقت نفسه ، إذا كان العمل مرتبطًا بمجهود بدني ، فأنت بحاجة إلى أخذ إجازة مرضية لبضعة أيام على الأقل بعد الإجراء. إذا لم يكن العمل صعبًا جسديًا ، فيمكنك عادةً العودة إليه في اليوم التالي. لكن هذا يجب أن يتفق مع الطبيب.

تحتاج إلى تناول الطعام الطبيعي أطعمة صحية، تجنب المقلية والدهنية والمدخنة. قد يبدو أحد الأمثلة على النظام الغذائي كما يلي:

  • الإفطار - الزبادي أو الجبن والبيض وخبز الحبوب الكاملة والقهوة الضعيفة ؛
  • الإفطار الثاني - فاكهة
  • الغداء - حساء الخضار أو اللحم قليل الدسم ، مقبلات من الحبوب والأبيض الأسماك الخالية من الدهون، شاي؛
  • وجبة خفيفة - دهن الفاكهة أو الكفير أو الزبادي ؛
  • العشاء - طبق جانبي خضار و صدر دجاجمغلي ثمر الورد.

يُنصح بتضمين الأطعمة الغنية بالفيتويستروغنز في النظام الغذائي - الذرة وفول الصويا والبطاطا.

الحمل بعد الكشط ممكن ، وغالبًا ما يكون أكثر احتمالًا ، إذا تمت إزالة بطانة الرحم المرضية خلالها. عادة ، يبدأ الحيض في الأسبوع الثالث تقريبًا بعد العملية ، لأنه خلال هذا الوقت ، يكون للطبقة المخاطية للرحم وقت للتعافي. في الوقت نفسه ، يتم تطبيع الدورة الشهرية تمامًا وتصبح منتظمة بعد حوالي 4 أشهر. خطط للحمل الحالة العامةقد يكون من الممكن بالفعل بعد ستة أشهر من الإجراء ، ولكن قبل البدء في المحاولات ، من الأفضل استشارة الطبيب.

تقدم التدخل

القشط مؤلم ، لكن الإجراء اللازم. من المستحيل تجنبه إذا وصفه الطبيب ، لأنه قد يكون نتائج عكسيةللصحة. شريطة أن تتم فترة التعافي بشكل صحيح ، فإن المضاعفات بعد الكشط غير محتملة للغاية ، وهذا الإجراء يؤثر على الصحة فقط في الجانب الجيد.

يعتبر إجراء تنظيف الرحم عملية شائعة إلى حد ما. يتم إجراء الكشط ، وهذا هو اسم هذا التلاعب ، بأغراض علاجية (إزالة التكوينات المرضية) والتشخيص (جمع المواد للأبحاث). من الطبيعي تمامًا أن تثار أسئلة حول فترة التعافي بعد التطهير ، وحول وصف الأدوية و العواقب المحتملةعمليات.

اعتمادًا على الغرض ، يتم تنظيف الرحم بطريقتين مختلفتين: الكشط (الكشط بالمكشطة) والفراغ (باستخدام أداة خاصة جهاز فراغ) التنظيف.

تعتبر طريقة الفراغ أقل إيلامًا وأكثر أمانًا. لسوء الحظ ، لا يمكن دراسة المواد التي تم الحصول عليها في المختبر هذه الطريقةتستخدم للأغراض الطبية:

  • يمكن إجراء الإجهاض الدوائي وفقًا للإشارات (أمراض الجنين ، الإجهاض ، تهديد حياة المرأة ، إلخ) وبناءً على طلب المرأة.
  • تراكم الدم في تجويف الرحم (hematometra).
  • مكرر أو تنظيف إضافيلإزالة بقايا التنظيف السابق.
  • بعد الإجهاض التلقائي (الإجهاض).
  • لإزالة بقايا المشيمة والأغشية بعد الولادة (أحيانًا يكون هناك تأخير في مكان الطفل في الرحم).
  • بطانة الرحم هي مؤشر لتنظيف تجويف الرحم.
  • في بعض الحالات تنظيف الفراغيمكن تخصيصها وفقًا لبعض المعايير الفردية.

الكشط في كثير من الأحيان إجراء التشخيص، ولكن يمكن وصفها للإشارات المذكورة أعلاه. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد مثل هذا الإجراء في الحالات التالية:

  • مع مشاكل الحمل والعقم عند النساء.
  • التحضير للإخصاب في المختبر (IVF).
  • الحيض المطول والغزير.
  • عند الكشف عن الأورام من أجل تحديد التشخيص (حميدة أو خبيثة ، أورام ليفية ، أورام حميدة ، إلخ)
  • عدم انتظام الدورة الشهرية ، قلة الدورة الشهرية.
  • في حالة الاشتباه في التهاب بطانة الرحم وتضخم وأمراض أخرى ، مصحوبة بتغيير في بطانة الرحم.
  • عملية لصق في تجويف الرحم.

نطاق المؤشرات واسع جدًا ، لكن الكشط هو أحيانًا الطريقة الوحيدة لمساعدة المرأة أو إجراء تشخيص دقيق.

تمرين

غالبًا ما يتم تنظيف الرحم قبل أيام قليلة من الدورة الشهرية (6-4 أيام) مما يساعد على منع النزيف الغزير وتسريع فترة تعافي الطبقة المخاطية. قبل الإجراء ، يتم وصف مجموعة قياسية من الأبحاث:

  • دم: التحليل العام؛ سرعة التخثر فيروس العوز المناعي البشري؛ مفعول مجهري (لمرض الزهري ، تفاعل واسرمان).
  • البول: تحليل عام.
  • المسحة: للميكروفلورا ودرجة النقاء.

قبل تحديد الإجراء ، يجب عليك إبلاغ الطبيب المعالج عن وجوده الأمراض المزمنة(أمراض الكلى ، الكبد ، المعدة ، من نظام القلب والأوعية الدمويةإلخ) حول تناول الأدوية. من الضروري سرد ​​كافة الأدوية التي تتناولها المرأة. بعد كل شيء ، هناك قائمة من الأدوية التي تنتهك تخثر الدم. ستسمح هذه المعلومات لطبيب أمراض النساء بوضع خطة عمل بشكل صحيح ، ومنعها المضاعفات المحتملة.

ستعتمد مدة الإقامة في المستشفى على المصلحة العامةامرأة. عادة لا تتجاوز الإقامة ثلاثة أيام. بعد الشفط بالشفط ، يمكن إرسال المرأة إلى المنزل بعد بضع ساعات ، ما لم يوصي الطبيب بخلاف ذلك.

الرفاه

ستعتمد الحالة بعد كشط تجويف الرحم على الصحة العامةومدى التدخل.

  • الألم: الرسم والتشنج ولكن ليس بقوة. هذه علامة على تقلص الرحم.
  • المخصصات: في البداية دموية ، كما هو الحال أثناء الحيض (مع الجلطات) ، وتستمر حتى 6-7 أيام. كمية الدم المفرزة تنخفض تدريجياً. بحلول 7-8 أيام ، تتغير طبيعة الإفرازات: تصبح بنية اللون ، ملطخة. بعد 12 يومًا ، يجب أن يظهر التفريغ الصافي (الأبيض) المعتاد.
  • زيادة درجة حرارة الجسم إلى 37-37.3 درجة مئوية في أول يومين.
  • دوار ، ضعف (في الأيام القليلة الأولى).

اكتمال التعافي بعد تنظيف الرحم بعد دورة شهرية واحدة. متى ستبدأ دورتي الشهرية بعد استئصال الرحم؟ يمكن توقع الحيض خلال 26-40 يومًا. إذا كانت الدورة منتظمة ، فقد يبدأ الحيض التالي في الوقت المحدد. يجب أن يعود انتظام الدورة الشهرية إلى طبيعته في غضون 3-4 أشهر.

إذا تم تنظيف الرحم بسبب أمراض الحمل (تجميد ، إجهاض ، نحل العسل) ، فيجب توقع الحيض خلال 7-9 أسابيع. في هذه الحالة ، قد تتغير طبيعة الدورة الشهرية. قد تصبح أكثر غزارة من المعتاد ومؤلمة. قد تزداد مدة الحيض بشكل طفيف ، بحوالي يوم أو يومين. بعد استقرار الدورة ، يجب أن يذهب الحيض في نفس الوضع.

متي الأعراض التاليةتحتاج إلى الاتصال بطبيبك:

  • نزيف يستمر لفترة طويلة (أكثر من 14-18 يوم).
  • تغير في لون ورائحة الإفرازات. يكتسب التفريغ رائحة كريهة (أحيانًا تفوح منها رائحة كريهة) ، ويمكن وصف المظهر بأنه "انحدار لحم".
  • ألم في أسفل البطن يشتد (لا يختفي) بعد 7 أيام من العملية.
  • توقف سريع للغاية عن الإكتشاف (في اليوم الأول ، 2-3 أيام). هذه علامة محتملة لتشنج عنق الرحم وتطور هيماتوميترا (تراكم الدم في تجويف الرحم).
  • ارتفاع في درجة حرارة الجسم بعد تنظيف الرحم ، ليس فقط في اليومين الأولين ، ولكن أيضًا في الأيام التالية. يمكن أن تصل درجة الحرارة قيم عاليةمن 37.8 إلى 39.9 درجة مئوية.
  • قشعريرة وفقدان الوعي (إغماء).

يشير ظهور مثل هذه الأعراض إلى تطور المضاعفات بعد تنظيف الرحم.

المضاعفات

بعد تنظيف الرحم ، لا ينبغي أن تحدث مضاعفات. ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أنه بعد التدخل المكثف ، فإن السطح الداخلي للرحم هو جرح مستمر ، يمكن الوصول إليه بسهولة لاختراق العوامل المسببة للأمراض.

ولهذا السبب يتم فحص اللطاخة لاستبعاد وجود عمليات التهابية في المهبل والرحم ، وبعد التدخل يتم وصف المضادات الحيوية.

التنظيف لغرض الإجهاض يؤدي إلى تطور فشل هرموني مما يؤدي إلى نقص المناعة. لهذه الأسباب ، من الضروري مراقبة التغييرات في الرفاهية والتفريغ بعناية.

المرضى الذين لديهم تاريخ من الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية (التهاب بطانة الرحم ، التهاب القولون ، التهاب البوق ، التهاب الكبد ، إلخ) يقعون في منطقة الخطر. فيما يتعلق بمجموعة من الاضطرابات في الجسم ، يزداد احتمال تكرار الأمراض الالتهابية.

حدوث نزيف الرحم. غالبًا ما يرتبط بسوء تقلص الرحم وانخفاض تخثر الدم.

تراكم الدم في تجويف الرحم - هيماتوميترا. غالبًا ما يرتبط بتشنج عنق الرحم ، والذي بسببه لا يمكن للبقع أن يترك تجويف الرحم ويبدأ في التراكم.

التهاب بطانة الرحم ، التهاب بطانة الرحم - التهاب الأغشية المخاطية و / أو عضلات طبقة الرحم. يمكن أن تنتقل العدوى من الخارج أثناء العملية ومن الجسم نفسه.

انثقاب الرحم. يتم إجراء الكحت بشكل أعمى ، أي أن الأخصائي يقيس حجم الرحم بمسبار خاص وينفذ جميع التلاعبات عن طريق اللمس. لذلك ، في بعض الأحيان يكون هناك ثقب في جدران الرحم. لحسن الحظ ، يعد هذا تعقيدًا نادرًا إلى حد ما ، لكن من الضروري أن تكون على دراية بمثل هذا الاحتمال.

تشعر العديد من النساء بالقلق من السؤال عن سبب عدم انقباض الرحم بعد الكشط. قد تشير هذه الصورة إلى عدم اكتمال تنظيف تجويف الرحم (على سبيل المثال ، بعد الإجهاض) أو تراكم الدم. على أي حال ، يجب عليك الاتصال بطبيبك للفحص ووصف علاج إضافي.

بالنسبة الشفاء العاجليجب أن يتبع الجسم قواعد بسيطة.

ما لا يجب فعله بعد تنظيف الرحم:

  • مارسي الجنس. يجب تجنب الاتصال الجنسي (الاتصال الجنسي) لمدة 4 أسابيع بعد التطهير.
  • يستخدم مشروبات كحوليةأثناء تناول الأدوية.
  • استخدمي السدادات القطنية بعد تنظيف الرحم.
  • استحم ، وزيارة الحمامات ، والساونا.
  • الغسل (استثناءات فقط في حالة الوصفات الطبية).
  • اذهب للرياضة والتمارين الرياضية ورفع الأثقال.

ماذا يمكن ان يفعل:

  • استخدم الفوط الصحية التي يجب تغييرها كل 4 ساعات. هذا يقلل من خطر الإصابة بالتهاب بعد تنظيف الرحم.
  • مراقبة النظافة الشخصية. نظرًا لأن الاستحمام محظور ، يجب استخدام الدش. يمكن أن تكون درجة حرارة الماء مرتفعة جدًا ، لكن يجب أن تحدد الوقت الذي تقضيه في الحمام بـ 10-15 دقيقة. لا تغسل البطن والأعضاء التناسلية بماء شديد السخونة.
  • يمكنك العودة إلى الأنشطة البدنية الخفيفة بعد 2-3 أسابيع من التنظيف. ومع ذلك ، قبل ذلك ، من الضروري التشاور مع أخصائي ، لأن تعافي الجسم يعتمد على المعايير الفردية.
  • بعد انتهاء فترة الامتناع ، استخدم موانع الحمل (يفضل الواقي الذكري) لمدة 4-6 أشهر لمنع الحمل. هذا التدبير ضروري ل التعافي الكاملالكائن الحي.
  • اذهب إلى المرحاض في المكالمة الأولى. فيض الأمعاء و / أو مثانةيمكن أن يثير انقلاب الرحم ، مما يؤدي إلى تدهور تقلص العضو.
  • اتبع التغذية السليمة.
  • بعد تنظيف الرحم ينصح بالنوم 8 ساعات على الأقل في اليوم. في الحالات التي يرتبط فيها العمل بمجهود بدني شديد ، يكون من المنطقي إصداره أجازة مرضيةعلى الأقل لمدة 3-4 أيام.

يمكنك التخطيط للحمل في موعد لا يتجاوز 6 أشهر بعد التنظيف ، على الرغم من أن الإباضة ستحدث في الدورة الشهرية التالية. ومع ذلك ، فإن الحمل الذي يحدث في الأشهر الأولى بعد الكشط سينقطع بنسبة 99٪. من الضروري إعطاء الجسم وقتًا للتعافي ولن يؤدي الحمل بعد ذلك إلى مشاكل ومضاعفات.

علاج

في كثير من الأحيان ، يتم وصف المضادات الحيوية للنساء بعد كشط تجويف الرحم. . يمكنك وصف الدواء قبل التنظيف بيوم واحد أو في يوم الإجراء. عليك أن تعرف أن المضادات الحيوية يتم تناولها في غضون 5 أيام على الأقل. يضع الأخصائي نظام علاج فردي يوفر أقصى تأثير.

الأدوية التي يمكن وصفها:

  • دوكسيسيكلين.
  • ميترونيدازول.
  • الجنتاميسين.
  • الأمبيسلين.
  • الليفوفلوكساسين.
  • سيفازولين وغيره.

يجب توخي الحذر بشكل خاص عند تناول الأدوية المضادة للتشنج (no-Shpa ، drotaverine ، spasmalgon ، إلخ). يمكن أن تضعف تقلصات الرحم وتسبب زيادة النزيف. لذلك ، من الضروري استشارة طبيبك حول تناول مضادات التشنج.

يتم العلاج بعد تجويف الرحم أيضًا باستخدام الأعشاب. يعدون مغلي والحقن. قبل الاستخدام ، من الضروري استشارة أخصائي. من الضروري التحقق لاستبعاد حدوث ردود الفعل التحسسيةعلى الأعشاب.

من الممكن استخدامه:

  • نبات القراص لاذع.
  • حقيبة الراعي.
  • صبغة فلفل الماء.
  • أم البورون.
  • اللحاء وعصير الويبرنوم.
  • ميليسا.

إذا كان الرحم لا ينقبض جيدًا ، فيمكنك القيام بأداء بسيط تمرين جسدي. أثناء الحصص ، يُمنع ضخ المكبس ورفع الأثقال واستخدام أحمال الطاقة.

تطهير الرحم هو إجراء شائع وراسخ إلى حد ما. لتجنب عواقب سلبية، يجب أن تتبع بدقة جميع توصيات الطبيب المعالج. من الأفضل التخطيط للحمل بعد الإجهاض خلال 5-6 أشهر. سيوفر الجسم المريح والمتجدد بالطبع عاديحمل.

يعتبر الكشط ، الذي يشار إليه بشكل أكثر شيوعًا باسم التنظيف بالفرشاة ، أمرًا شائعًا إجراء طبي. يوصف في التشخيص وفي أغراض طبية. لا يشرح الأطباء دائمًا للمرضى جوهر الحدث ، لذلك فإن لدى هؤلاء مخاوف بشأن مثل هذا الإجراء التشخيصي والعلاجي.

في أغلب الأحيان ، تتساءل النساء عما إذا كان من الممكن الحمل بعد القشط ، على سبيل المثال ، الحمل الفائت؟ هل من الصعب القيام بذلك؟ كيف تسير فترة التعافي وما هي المضاعفات المحتملة؟

يجب على كل امرأة ، إذا تم وصف مثل هذا الإجراء لها ، أن تسأل الطبيب بالتفصيل كيف يتم إجراؤه وما هي عواقبه. تجدر الإشارة إلى أن المضاعفات بعد هذا الحدث نادرة للغاية إذا تم إجراؤها من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد ذوي الخبرة.

ميزات الإجراء

الرحم عضو عضلي. بواسطة مظهر خارجيتبدو مثل الكمثرى. في ذلك ، ينمو الطفل ويتطور بعد إخصاب البويضة. تجويف الرحم مبطن بطبقة مخاطية تسمى بطانة الرحم. هذا الأخير يخضع للتغيير طوال الدورة. عندما لا يكون هناك إخصاب بعد الإباضة ، يتم رفضه ، ويبدأ الحيض. يتضمن الكشط إزالة الطبقة العليا (الوظيفية) من بطانة الرحم. بعد العملية ، يتعافى الغشاء المخاطي من الطبقة الجرثومية.

هناك نوعان من التنظيف: منفصل وعادي. في الحالة الأولى ، يتم تنظيف قناة عنق الرحم أولاً ، ثم تنظيف تجويف الرحم. يتم إرسال المواد التي تم الحصول عليها أثناء الإجراء للفحص النسيجي.

يتم إجراء النوع الثاني من التنظيف حاليًا من خلال تنظير الرحم. هذه الطريقة هي الأفضل لأنها أكثر أمانًا وملاءمة من الطريقة القياسية. أثناء العملية ، يتم إدخال جهاز في الرحم ، مما يسمح لك بمشاهدة عملية التنظيف. في الوقت نفسه ، يتم إجراء الكشط القياسي بشكل أعمى ، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات ، على سبيل المثال ، إصابات الأعضاء. يسمح لك تنظير الرحم بالتحكم الكامل في عملية إزالة بطانة الرحم ومراقبة النتائج.

كقاعدة عامة ، يقام الحدث قبل أيام قليلة من الحيض ، لأنه في هذه القضيةسوف يتعافى الجسم بشكل أسرع.

الحمل: متى يحدث بعد منظار الرحم مع الكحت؟

وتجدر الإشارة إلى أن الحمل بعد الكشط ممكن بعد 2-3 أسابيع. في هذه الحالة ، لا يصاحب مسار الحمل والولادة ، كقاعدة عامة ، مضاعفات. إذا لم تتمكني من إنجاب طفل في غضون 9 أشهر بعد الإجراء ، فيجب استشارة أخصائي.

نادرًا ما يتم انتهاك القدرة على الحمل. على أي حال ، إذا أرادت المرأة أن تحمل ، فعليها أولاً الاتصال بطبيب أمراض النساء. سيقوم الطبيب بتقييم الموقف ، واختيار الوقت المناسب للحمل.

الحمل بعد الكحت في وجود ورم بطانة الرحم وأمراض أخرى

يتم وصف التنظيف للأغراض التشخيصية والعلاجية.

مؤشرات لهذا الإجراء:

  • التغيرات المرضية في بطانة الرحم ، التي يتم الكشف عنها بواسطة الموجات فوق الصوتية. على سبيل المثال ، مع التكوينات المحلية أو سماكة في الطبقة المخاطية. عندما تكون السماكة كبيرة جدًا ، يحدث تضخم بطانة الرحم. إذا تم العثور على ورم ، فمن المستحسن أيضًا إجراء الكشط ، ولكن بالفعل للأغراض الطبية. كقاعدة عامة ، لم يعد ينمو بعد العملية ؛
  • اضطرابات الدورة الشهرية. تشمل المؤشرات: فترات غزيرة ، وطويلة ، وغياب الحمل بدون سبب مع نشاط جنسي منتظم ، ونزيف بين فترات الحيض ، وتبقع أثناء انقطاع الطمث ؛
  • علم أمراض عنق الرحم. يتم وصف الكشط بعد فحص أمراض النساء ، حيث كشف الطبيب عن حالات شاذة ، خاصة إذا كان يشتبه في كونها خبيثة. يتم إرسال المواد التي تم الحصول عليها أثناء التنظيف للفحص النسيجي لاستبعاد الأورام ؛
  • إجهاض. الكشط في هذه الحالة مطلوب لإزالة جزء المشيمة المتبقي في الرحم ؛
  • في وجود الحمل المجمد.
  • قد يكون المؤشر هو التهاب بطانة الرحم ، والتزامن ، وبقايا بويضة الجنين بعد الإجهاض.

الحمل الذي حدث بعد القشط مباشرة: ما هو الخطر؟

بالنسبة للمضاعفات ، فإن أكثر الحالات شيوعًا هي:

  • تمزق عنق الرحم. يحدث شيء مماثل بعد فك ملقط الرصاص. التمزقات الصغيرة تلتئم من تلقاء نفسها ، والبعض الآخر يتطلب خياطة ؛
  • انثقاب الرحم - من خلال إصابة العضو بالأدوات. تتطلب الثقوب الكبيرة خياطة ؛
  • تراكم الدم في تجويف الجسم. في الطب ، تسمى هذه الظاهرة هيماتوميترا. يكمن الخطر في حقيقة أن احتمال الإصابة مرتفع ؛
  • إشعال. يحدث علم الأمراض عندما يتم انتهاك قواعد التعقيم وعدم معالجة المضادات الحيوية. بادئ ذي بدء ، تشير الزيادة في درجة الحرارة إلى وجود التهاب.
  • تلف بطانة الرحم. يصعب علاج هذا المرض. هناك احتمال ألا يتعافى الغشاء المخاطي بعد القشط على الإطلاق ؛
  • علم الأمراض ، على سبيل المثال ، ورم ، تمت إزالته جزئيًا أو لم يتم استئصاله على الإطلاق. ينصح بتكرار الإجراء. في بعض الأحيان يكون هناك انتكاسة ، على سبيل المثال ، تنمو الورم مرة أخرى. في هذه الحالة ، التنظيف مطلوب أيضًا.

ترميم الرحم والجسم بعد كشط الحمل الفائت: متى يكون الحيض؟

يبدأ الحيض بعد العملية بعد حوالي 4 أسابيع ، لكن هذا يعتمد إلى حد كبير على الحالة الصحية.

يمكن أن يحدث تأخير بعد الإجهاض الدوائي ، حيث يحتاج الجسم بعض الوقت للتعافي. وظيفة الإنجاب. الحيض الغزير جدًا أو ، على العكس من ذلك ، ندرة الدورة الشهرية هي مدعاة للقلق ، خاصة في ظل وجود ألم في أسفل البطن وحمى.

يتم استعادة الدورة الكاملة في 2-3 أشهر. إذا لم يحدث هذا ، فمن الضروري فحص أمراض النساء.

بعد الحمل المجمد ، والإجهاض ، وإزالة الأورام الحميدة ، غالبًا ما يكون الحيض طويلًا ووفيرًا. إذا كانوا غائبين ، قد يشك المرء أمراض خطيرةلذلك عليك مراجعة الطبيب على الفور.

نزيف وإفرازات مهبلية بعد التطهير

الدم يسفك على مدى عدة أيام. هذه العملية مشابهة للحيض المعتاد. إذا استمر النزيف لفترة طويلة ، يمكن الاشتباه في حدوث مضاعفات. قد يكون الإفراز متقطعًا أو يحتوي على جلطات دموية. الانحراف عن القاعدة مطول و نزيف غزير، وقصير جدا ، وضئيل.

أعراض القلقهي آلام في البطن ودرجة حرارة (مسموح بها - حتى 37.5 درجة).

  • يمكن ملاحظة سر بني اللون ، مما يشير إلى تجلط الدم. وهذا يعني أن النزيف سيتوقف قريباً.
  • دموي شديد ، مصحوب بألم في أسفل البطن وحمى. قد يكون للتخصيصات رائحة كريهة. هذا يشير إلى تطور المضاعفات.
  • السر الأصفر - هناك إصابة في الجسم ، العلاج بالمضادات الحيوية مطلوب ؛
  • يظهر ابيضاض الدم المهبلي القياسي بعد نهايات دموية ولا توجد مضاعفات.

ألم بعد العملية

عندما يتوقف تأثير التخدير عن العمل ، سيكون هناك على الفور عدم ارتياحفي المعدة. تدعي النساء ذلك متلازمة الألمتذكرنا بالشعور بالحيض. يمكن أن يستمر هذا من عدة ساعات إلى 2-3 أيام. علاج محددغير مطلوب في هذه الحالة. قد يصف الطبيب مسكنات للألم في فترة ما بعد الجراحة.

الأدوية بعد القشط

أثناء الحيض اللاحق ، قد يكون الألم موجودًا. من الجدير بالذكر أن هذه الظاهرةشائع جدًا بين المرضى الذين يخضعون للتنظيف. قد يصف الطبيب مضادات التشنج (pr. No-shpa) لمنع تراكم الجلطات الدموية في تجويف الرحم وتسكين الألم. لا يتم أخذ shpu ثلاث مرات في اليوم ، قرص واحد.

غالبًا ما يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا بعد الإجراء. أنها تساعد في منع العدوى وتسريع الشفاء.

يتم إيقاف نزيف الرحم الحاد بحقن الأوكسيتوسين. بعد 14 يومًا من الحدث ، يلزم إجراء فحص وقائي لأمراض النساء.

لمدة أسبوعين من لحظة الإجراء ، يُمنع الغسل واستخدام السدادات القطنية المهبلية وممارسة الجنس. لا ينصح بشدة بممارسة النشاط البدني الثقيل.

انهيار

كشط الرحم هو إجراء مؤلم لإزالة طبقة بطانة الرحم باستخدام حلقة أو أدوات جراحية أخرى. يوجد مثل هذا الإجراء للعلاج والتشخيص ، وعادة ما يكون الأول أكثر شمولاً. ولكن بغض النظر عن نوع الإجراء والغرض منه ، فإن فترة التعافي بعد هذا التدخل طويلة جدًا ، ويجب تنفيذها بشكل صحيح حتى لا تكون هناك عواقب ومضاعفات. حول كيفية إجراء إعادة التأهيل بعد تنظيف (كشط) الرحم ، سيتم وصفه في هذه المادة.

مدة الدورة

بالمعنى الدقيق للكلمة ، لا يعتبر مثل هذا التدخل عملية جراحية ، على الرغم من أنه في الواقع مؤلم ، وخلاله يتكون سطح جرح واسع. على سبيل المثال ، بعد الكشط لإزالة الخراجات أو مع الانتباذ البطاني الرحمي ، يصبح السطح الداخلي للرحم بالكامل تقريبًا سطح الجرح ، حيث تتم إزالة بطانة الرحم من السطح بأكمله.

القشط

التعافي بعد الكشط له عدد من الخصائص الطبيعية. في حالة الانحراف عن القاعدة ، يوصى باستشارة الطبيب على الفور. عادة ، خلال هذه الفترة ، قد يكون هناك:

  1. ألم في أسفل البطن نتيجة لانقباض الرحم بعد القشط ؛
  2. نزيف طفيف
  3. الإحساس بسحب وآلام في الظهر.

قد تظهر هذه الأعراض فقط في الأيام القليلة الأولى. إذا استمرت بعد أسبوع ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. تحتاج أيضًا إلى التصرف إذا كان هناك نزيف حاد وألم شديد للغاية ، أو إذا ظهرت درجة حرارة بعد تنظيف الرحم.

خلال هذه الفترة ، من الضروري تقليل النشاط البدني ، والذي سيكون له تأثير جيد على الرفاهية. لا يمكنك الاستحمام في الحمام ، يجب مراعاة النظافة بمساعدة الدش. في هذه الحالة ، من الأفضل عدم استخدام المواد الكيميائية للنظافة الحميمة ، والأدوية عن طريق المهبل ، والسدادات القطنية ، والدوش. تجنب ارتفاع درجة الحرارة - لا تقم بزيارة حمامات البخار والحمامات ومقصورات التشمس الاصطناعي والشاطئ ولا تسبح في المسطحات المائية المفتوحة والمسابح ، واحرص على النظافة بعناية.

الاستعدادات

يشمل العلاج بعد كشط تجويف الرحم تناول الأدوية. لا تهدف إلى تعزيز نمو بطانة الرحم بشكل مباشر ، لأن هذا ليس ضروريًا - فهذه عملية طبيعية تحدث من الناحية الفسيولوجية. يتم تناول الأدوية من أجل تحسين حالة المريض ورفاهه ، وتجنب انتكاسات المرض ، وكذلك منع تطور العواقب والمضاعفات الخطيرة ، مثل العدوى.

مضادات التشنج

يجب إعطاء مضادات التشنج بعد كشط الرحم بحذر. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بعد هذا الإجراء ، يتقلص الرحم ، ويخرج بطانة الرحم الزائدة ويرفض بقاياها. هذه عملية طبيعية محددة فسيولوجيًا في هذه الحالة ، ولكنها تسبب ألمًا شديدًا في أسفل البطن ، يستمر في الأيام الأولى بعد التدخل.

يمكن أن يسبب إزعاجًا شديدًا للمريض ، لكن من غير المرغوب إزالته بمضادات التشنج ، لأنه إذا لم ينكمش الرحم ، فقد تتأخر عملية الشفاء. في الحالات الشديدة ، يتم وصف No-shpu والأدوية الأخرى.

الكشط التشخيصي

مضادات حيوية

توصف دائمًا المضادات الحيوية بعد كشط تجويف الرحم. يتم تناولها في غضون خمسة إلى عشرة أيام ، حبة أو قرصين يوميًا ، اعتمادًا على الدواء المختار. اعتمادًا على حالة المريض ، قد تبدأ الدورة في يوم التنظيف أو قبل يوم أو يومين.

لماذا يتم وصف المضادات الحيوية على الإطلاق؟ شربها ضروري لتجنب إضافة أي عدوى مصاحبة. الحقيقة هي أنه مع هذا التدخل ، لا يتشكل سطح الجرح فحسب ، بل يتم أيضًا تقليل المناعة المحلية بشكل كبير. كل هذا معًا يزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بالعدوى في الرحم. لمنع ذلك ، يتم وصف المضادات الحيوية القوية واسعة الطيف ، مثل Tsiprolet ، و Ceftriaxone ، و Amoxiclav ، وما إلى ذلك.

أعشاب

كيف يتم ترميم الرحم بعد كشطه؟ بشكل عام ، تكون قادرة على استعادة نفسها ، فهذه عملية طبيعية ، على غرار استعادة بطانة الرحم بعد الحيض ، عندما يتم رفضها وتجديدها بالكامل تقريبًا. يحدث نمو الطبقة المخاطية خلال الدورة وبعد الكشط تحت تأثير هرمون الاستروجين الذي ينتجه المبيضان. وكلما زاد نشاط بطانة الرحم.

يمكن أن تسبب مستحضرات الإستروجين اختلالًا هرمونيًا ، ولكن استخدام الأعشاب الغنية بفيتويستروغنز (نظائرها من الإستروجين) يعمل جيدًا. يمكنك شرب مغلي وحقن من رحم البورون وفرشاة حمراء. يشار إلى الرحم المرتفع بعد الكشط بشكل خاص ، لأنه يحتوي على فيتويستروغنز أكثر من الأعشاب الأخرى.

الأدوية المضادة للالتهابات

لا يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات دائمًا ، ولكن في معظم الحالات لا تزال موصوفة. هناك حاجة إليها لنفس الشيء الذي تحتاجه المضادات الحيوية تقريبًا - فهي تمنع تطور عملية التهابية على سطح الجرح. يتم وصف أدوية مثل Nurofen و Ibuprofen ، والتي يتم تناولها من 2-3 أقراص يوميًا لمدة أسبوع ، بدءًا من يوم الإجراء. لنفس الفترة ، يمكن إعطاء ديكلوفيناك عن طريق الحقن. بالإضافة إلى التأثير المباشر المضاد للالتهابات ، فهي أيضًا مسكنات جيدة للألم.

إذا ظهرت درجة حرارة بعد الكشط ، فقد يشير ذلك إلى بداية العملية الالتهابية. لذلك ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

الحياة الحميمة

يمكنك ممارسة الجنس في غضون أسبوع بعد العملية ، لكن من الأفضل تنسيق ذلك مع طبيبك. بالإضافة إلى ذلك ، إذا شعر المريض بألم أثناء الجماع ، فعليك الاتصال بأخصائي على الفور. من المهم مراقبة النظافة بعناية واستخدام وسائل منع الحمل لمنع العدوى المختلفة من دخول تجويف الرحم.

رياضة

يمكنك ممارسة الرياضة كالمعتاد بعد حوالي شهر من التدخل. في الوقت نفسه ، يمكنك العودة إلى ممارسة الأحمال الخفيفة ، مثل الجمباز أو التمارين الرياضية ، في وقت مبكر - بعد حوالي أسبوعين. يجب مناقشة وقت بدء ممارسة الرياضة مع أخصائي ، لأن الكثير يعتمد على الخصائص الفردية للجسم وسرعة الشفاء.

مثال على الروتين اليومي

من أجل التعافي السريع ، من المهم أن توازن بشكل صحيح بين أوضاع العمل والراحة. من الناحية المثالية ، يجب أن تنام 8 ساعات على الأقل يوميًا ، ولا تعمل أكثر من 8 ساعات ، وتستريح لمدة 8 ساعات على الأقل. في الوقت نفسه ، إذا كان العمل مرتبطًا بمجهود بدني ، فأنت بحاجة إلى أخذ إجازة مرضية لبضعة أيام على الأقل بعد الإجراء. إذا لم يكن العمل صعبًا جسديًا ، فيمكنك عادةً العودة إليه في اليوم التالي. لكن هذا يجب أن يتفق مع الطبيب.

مثال على النظام الغذائي

تحتاج إلى تناول الأطعمة الصحية والطبيعية ، وتجنب الأطعمة المقلية والدهنية والمدخنة. قد يبدو أحد الأمثلة على النظام الغذائي كما يلي:

  • الإفطار - الزبادي أو الجبن والبيض وخبز الحبوب الكاملة والقهوة الضعيفة ؛
  • الإفطار الثاني - فاكهة
  • الغداء - حساء الخضار أو اللحوم قليلة الدسم ، طبق جانبي من الحبوب والأسماك البيضاء قليلة الدسم ، الشاي ؛
  • وجبة خفيفة - دهن الفاكهة أو الكفير أو الزبادي ؛
  • العشاء - طبق جانبي بالخضار وصدر دجاج ومرق ثمر الورد.

يُنصح بتضمين الأطعمة الغنية بالفيتويستروغنز في النظام الغذائي - الذرة وفول الصويا والبطاطا.

حمل

الحمل بعد الكشط ممكن ، وغالبًا ما يكون أكثر احتمالًا ، إذا تمت إزالة بطانة الرحم المرضية خلالها. عادة ، يبدأ الحيض في الأسبوع الثالث تقريبًا بعد العملية ، لأنه خلال هذا الوقت ، يكون للطبقة المخاطية للرحم وقت للتعافي. في الوقت نفسه ، يتم تطبيع الدورة الشهرية تمامًا وتصبح منتظمة بعد حوالي 4 أشهر. بشكل عام ، من الممكن التخطيط للحمل في وقت مبكر بعد ستة أشهر من الإجراء ، ولكن قبل البدء في المحاولات ، من الأفضل استشارة الطبيب.

تقدم التدخل

انتاج |

الكشط إجراء مؤلم ولكنه ضروري. لا ينبغي تجنبه إذا وصفه الطبيب ، لأن ذلك قد يكون له عواقب صحية غير سارة. شريطة أن تتم فترة التعافي بشكل صحيح ، فإن المضاعفات بعد الكشط غير محتملة للغاية ، وهذا الإجراء يؤثر على الصحة فقط في الجانب الجيد.

← المقال السابق المقال التالي →
جار التحميل...جار التحميل...