Egzokrina insuficijencija pankreasa. Egzokrina insuficijencija pankreasa kod pasa i mačaka

Probavni sustavživotinje i ljudi je složen kompleks, čiji je svaki element izuzetno važan za normalno, ispunjen život vaš ljubimac. Ako se neki organ razboli, na sve ovo možete zaboraviti. Upala pankreasa kod pasa, poznatija kao pankreatitis, vrlo je opasna.

Težina pankreasa je samo 70 grama. Uprkos svojoj maloj veličini, organ je izuzetno važan za probavu. Luči tri vrste enzima koji su neophodni za varenje hrane. Poznato je da hrana za pse sadrži vodu, mineralne soli, makro- i mikroelementi, proteini, masti i ugljikohidrati. Enzimi koje luči pankreas potrebni su samo za razgradnju proteina, masti i ugljikohidrata. Ali važnost organa nije samo u tome. Ukupno, naučnici razlikuju dvije najvažnije funkcije:

  • Egzokrini.
  • Endokrine.

Šta svaki od njih implicira? Egzokrina uloga je da organ luči enzime neophodne za pravilno varenje hrane u crijevnu šupljinu psa. Endokrina funkcija to podrazumijeva inzulin se sintetiše u pankreasu. Hormon, bez kojeg tijelo osobe ili životinje fizički nije u stanju asimilirati glukozu. Sa svojim nedostatkom ili viškom, nastaje. Smrtonosno opasna bolest, godišnje odnesu hiljade života. i da, česte komplikacije pankreatitis kod životinja i ljudi je upravo dijabetes.

Zapamtite! Kod pankreatitisa gotovo uvijek postoji povreda metabolizam ugljikohidrata, od kojih zavisi metabolizam masti, proteina, vode i soli, pate i druge funkcije organizma. Tijelo životinje prima 60% manje hranjivih tvari, razvija se iscrpljivanje.

Šta je pankreatitis i čime je prepun

- upala pankreasa... U pratnji, kako smo rekli, ozbiljno kršenje sve funkcije organa, od kojih su mnoge vitalne. Zašto uopšte peglati unutrašnja sekrecija bezbedno zaklonjen trbušne duplje može da se upali? Zaista, bakterije i drugi tradicionalni faktori upale stoje na putu pouzdana barijera as limfni čvorovi i druge odbrane organizma?

V normalnim uslovima enzimi uključeni u proces probave su neaktivni u ćelijama. Oštećenje pankreasa nastaje kada se ove supstance aktiviraju u samom organu prije nego što se ispuste u duodenum. Posledice toga su katastrofalne: organ jednostavno počinje da se vari. To dalje dovodi do apscesa, krvarenja i potpune nekroze pankreasa.

Pročitajte također: Dermatitis kod pasa: vrste, opis i fotografije

Predisponirajući faktori patologije

Postoji mnogo razloga zašto se pankreatitis razvija. Zanimljivo je da su način života bolesnog ljubimca, njegove prehrambene navike i karakteristike ishrane od ključnog značaja u mnogim slučajevima. Poznato je da mnogi psi vole da jedu nešto ljuto, slatko, vole masniju hranu, vole prženo meso... d Za životinje su takve poslastice otrov, a njihovo redovno konzumiranje dovodi do upale. Osim toga, često obolijevaju psi, čiji vlasnici vole samostalno liječiti svog ljubimca od stvarnih i fiktivnih bolesti.

Pankreatitis se dijeli na akutni i kronični... Zanimljivo je da je to "hronika" bolesti koja se nalazi posvuda, i oštre vrste- retko. Međutim, upravo su patologije koje su "na vidiku" akutni oblik, jer je njihove manifestacije teško propustiti. Reakcija na bol dešava se da se pas samo kotrlja po zemlji i zavija od nepodnošljive boli. Bez neposredne hirurška intervencijaživotinja može biti osuđena na propast.

Hronični pankreatitis, kao što smo već rekli, mnogo je češći. U pravilu se dijagnosticiraju kod pasa od šest godina i starijih. Iako u U poslednje vreme tendencija "podmlađivanja" bolesti je vrlo očigledna. Zanimljivo je da žene češće obolijevaju. Klinička slika, težina razvoja patologije u potpunosti ovisi o tome koliko su zahvaćene unutrašnje strukture gušterače. Što je zahvaćeno područje veće, to je teža patologija.

Pročitajte također: Dislocirana patela kod pasa: važne informacije i pravila za pomoć

Dijagnostikovanje pankreatitisa kod pasa

Dijagnoza se postavlja na osnovu vizuelnih znakova i brojnih dijagnostičkih studija. Za samu spoljni simptomi bolesti se ne vredi nadati. U početku bol može biti mala, kratkotrajna i rijetka. Nastaju spontano, pas može par puta vrisnuti neprijatne senzacije, a zatim nastavite igrati kao da se ništa nije dogodilo. Nije ni čudo što su vlasnici dugo vremena ne primetite ništa sumnjivo. Dakle, u prvim mjesecima, pa čak i godinama razvoja bolesti, bol brzo nastaje, ali isto tako brzo prolazi. Ali u budućnosti, bolest počinje napredovati: bol postaje jača, napadi se javljaju češće.

Kada se napadi najčešće javljaju? Obično odmah nakon obroka. U tom periodu dolazi do obilnog lučenja i oslobađanja probavnih enzima, što uz tužno stanje pankreasa izaziva akutni napad boli kod ljubimca. Stoga steknite naviku pažljivog promatranja psa tokom i nakon hranjenja: ako se počne ponašati nekako neprimjereno, odmah se obratite veterinaru ili odmah dovedite svog ljubimca na pregled. Što prije počnete liječiti pankreatitis, veća je vjerovatnoća da ćete se potpuno oporaviti.

V obavezno su uzeti analize krvi za provjeru nivoa enzima u njegovom serumu, određivanje leukocitne formule itd. Koristi se i rendgenski snimak trbušne šupljine, pankreasa, duodenografija (vizuelna provjera stanja duodenuma). Samo na osnovu svih dobijenih informacija, lekar može postaviti dijagnozu pankreatitisa. Nakon toga se propisuje liječenje. U posebno teškim i implicitnim slučajevima preporučuje se biopsija pankreasa: tokom zahvata uzima se komad tkiva organa. Koristi se za mikroskopske analize, citološke studije, a također (što je posebno vrijedno) kao materijal za inokulaciju na hranljive podloge. Općenito, ovo je jedini način da se točno otkrije vrsta patogena odgovornog za razvoj upalnog procesa.

Terapeutske aktivnosti

Za početak, bolesni kućni ljubimac se stavlja na strogu dijetu, a što je izraženiji sindrom boli, to će dijeta biti stroža. U nekim slučajevima se pokazuje potpuna glad, ali ne duže od jedan i pol dana. Pijenje bolesnog psa u ovom trenutku je omogućeno bez ikakvih ograničenja. Prve dvije sedmice preporučuje se liječenje pankreatitisa u stanjima veterinarska ambulanta(posebno u teškim slučajevima). Zatim, kako se bol smiruje, dijeta se širi, dozvoljene su supe od povrća i tečne žitarice (ali u malim količinama), sorti sa niskim udjelom masti meso: ćuretina, piletina, zec. Prikazane su i čorbe na ovom mesu, koje uključuje povrće (ne krompir!), procijeđeno kroz sito. Za vrijeme pogoršanja, svo povrće iz prehrane bolesnog ljubimca potpuno se uklanja.

17 ..

Bolesti pseće pankreasa

Gušterača se nalazi između listova mezenterija duodenum i stomak, ima pravo i lijevog režnja... Njegovi izvodni kanali se otvaraju u duodenum. Masa žlijezde je 10-100 g, što odgovara 0,13-0,36% tjelesne težine psa. Endokrini dio žlijezde je samo 3% i formiraju ga ćelije Langerhansovih otočića. Alfa ćelije luče hormon glukagon, beta ćelije - insulin. Osim toga, ovaj dio žlijezde proizvodi lipokain, vagotonin i druge supstance slične hormonima.

Većina žlijezde ima egzokrinu funkciju i proizvodi probavni sok koji sadrži enzime tripsinogene, kimotripsinogene, proelastazu, ribonukleazu, amilazu, lipazu, koji su uključeni u probavu proteina, ugljikohidrata i masti iz hrane. Zbog činjenice da večinaŽlijezde su egzokrini organ, s razvojem patološkog procesa prije svega pati probavna funkcija. Samo kod kronične bolesti zahvaćen je insularni dio (ili u slučaju njegove specifične lezije). Tada se krši i endokrina funkcijažlezde.

Opisana su četiri glavna oblika lezija pankreasa: akutni pankreatitis, kronični sklerozirajući pankreatitis (pankreaticiroza), nasljedna atrofija i inzulinom. Inzulinom i atrofija se javljaju kod njemačkih ovčara, u izolovanim slučajevima kod goniča i divovskih šnaucera. Kod pasa drugih rasa dominira kronični sklerozirajući pankreatitis koji se češće manifestuje simptomima dijabetesa nego egzokrinom insuficijencijom. Ne postoji takva selektivnost u nastanku akutnog pankreatitisa. Incidencija pankreatopatija kod njemačkih ovčara je 8 na 1000, a kod ostalih pasmina - 3 na 10.000.

Egzokrina insuficijencija ... Gušterača je, zbog svoje složene anatomske lokalizacije, teška fizičke metode istraživanja. O njenom stanju može se suditi samo po disfunkciji drugih organa koji su s njom povezani. Nedostatak funkcije žlijezda može se očitovati kako u nedostatku enzima tako i u nesposobnosti probavnog soka da održi alkalni pH u crijevima. U tim uslovima narušava se normalna probava crevne šupljine, mikrobi se intenzivno razmnožavaju u tankom preseku, javlja se crevna disbioza, što dodatno pogoršava probavne procese. Parietalna enzimska probava (sindrom maldigestije) i apsorpcija produkata enzimske hidrolize (sindrom malapsorpcije) su poremećeni. Iscrpljenost se povećava sa povećan apetit(sindrom pothranjenosti), poremećena je funkcija drugih endokrinih žlijezda.

Simptomi... Endokrinu insuficijenciju pankreasa karakteriziraju: polidipsija i poliurija, povraćanje, nadutost (ispuštanje smrdljivih plinova), pankreatogena dijareja (smrdljiva, s pojačanom defekacijom i povećanim fekalnim volumenom, nije podložna terapiji), pankreatogena stolica (polifekalna, glomazna materija - sunđeraste bezbojne mase sa kiselkast miris, masni sjaj i neprobavljeni ostaci hrane, ponekad pomiješani s krvlju), polifagija do koprofagije, nadimanje svih dijelova crijeva, hiperglikemija, glukozurija, hipoholesterolemija, povećanje serumske amilaze, steatoreja, creatoreja, amiloreja, kiselost.

Dijagnoza Nije uvijek moguće isporučiti za vrijeme života životinje. Ako se pregledom utvrde navedeni simptomi, postoji razlog za sumnju na pankreatopatiju. Ascites u kombinaciji s hiperglikemijom također ukazuje na zahvaćenost pankreasa patološki proces... Za više samopouzdanja, prilikom postavljanja dijagnoze izvode se jedan ili dva funkcionalna testa.

Diferencijalna dijagnoza... Potrebno je razlikovati simptome egzokrine insuficijencije pankreasa polifagija uzrokovane kroničnim enteritisom, i različite vrste malapsorpcija... Za pankreatopatija karakterizira polifagija na pozadini progresivne kaheksije. Aktivnost i performanse životinje mogu dugo trajati, što nije karakteristično za kronični enteritis i hepatopatiju (brzo povećanje depresije, privremeni ili dugotrajni gubitak apetita). Pankreatopatija se također razlikuje po popratnoj bradikardiji; za razliku od enterokolitisa, defekacija je česta, ali tenezmi izostaju.

Akutni pankreatitis ... Nekroza pankreasa uzrokovana enzimskom autolizom tkiva sa hemoragijskom zasićenošću. Etiologija nije precizno utvrđena. Akutni pankreatitis se opaža kada žuč uđe u lumen kanala žlijezde. Važnu ulogu igra aktivacija proteolitičkih enzima u samoj žlijezdi, uslijed čega dolazi do enzimske probave (autolize) njenog parenhima s krvarenjima i masnom nekrozom.

Simptomi... Akutni pankreatitis se češće javlja kod žena s poremećenim metabolizmom masti. Bolest počinje iznenada nakon jela i razvija se u roku od nekoliko sati ili dana. U blažim slučajevima pojačana je sve veća slabost, apatija, povraćanje, smrdljivi proljev tjelesnu temperaturu, ponekad anemija, žutica, ascites i drugi simptomi sindroma egzokrine insuficijencije pankreasa.

Teški slučajevi bolesti (akutna nekroza pankreasa) manifestuju se najjačim bolom koji brzo dovode do razvoja kolapsa i šoka. Bolovi su praćeni mučnim povraćanjem, salivacijom i bradikardijom. Životinja zauzima prisilno "molitveno" držanje: prednje noge su ispružene naprijed, prsa leže na podu, a stražnji dio tijela je podignut. Palpacijom se otkriva akutna bol trbušni zid... U krvi i urinu, već u prvim satima bolesti, otkriva se povećan sadržaj amilaze. Međutim, kod nekrotizirajućeg pankreatitisa sadržaj amilaze može biti normalan ili čak smanjen. U tim slučajevima, smanjenje količine kalcija u krvi i povećanje aktivnosti aspartat aminotransferaze imaju određenu dijagnostičku vrijednost.

Akutni pankreatitis traje nekoliko dana i može prestati potpuni oporavak ili preći u hronični rekurentni pankreatitis. U teškim slučajevima može doći do smrti u početnom periodu bolesti sa simptomima kolapsa, šoka i peritonitisa.

Tretman obezbeđuje: 1) borbu protiv šoka - intravenozno infuzija kap po kap 5% rastvor glukoze, dekstrani, transfuzija krvi ili plazme; 2) stvaranje fiziološkog odmora za pankreas: potpuno gladovanje 2-4 dana pod uslovom parenteralne primene alvezina; 3) inaktivacija proteolitičkih enzima antienzimskim lekovima (gordox, kontrikal i dr.); 4) suzbijanje sekrecije pankreasa i otklanjanje bola (atropin i analgin sa seduksenom); 5) prevencija sekundarne infekcije (antibiotici).

Ako sumnjate na akutni pankreatitis, bolje je igrati na sigurno i odmah početi intenzivan tretman pošto u slučaju dijagnostička greška neće boljeti, a kašnjenje u terminu terapije više neće spasiti život pacijentu. Kada se stanje životinje poboljša, preporuča se polako početi hranjenje visokokvalitetnim proteinima i mastima - nekoliko puta dnevno u malim porcijama.

Atrofija pankreasa ... Atrofirana žlijezda ne izgleda deblja od pergamentnog lista, prozirna je, ali zadržava svoje kanale. Uglavnom su bolesni njemački ovčari. Etiopatogeneza je nepoznata. Životinje se rađaju sa normalnim pankreasom. Njegova atrofija i, kao posljedica toga, egzokrina insuficijencija razvijaju se u prvim mjesecima života, ali ponekad i u srednjoj životnoj dobi. Faktori koji uzrokuju atrofiju žlijezde nisu utvrđeni.

Simptomi... Već je karakteristična anamneza bolesti, koja ukazuje na najjaču glad životinje do jedenja vlastitog izmeta i, unatoč tome, progresivno mršavljenje. Uz opće simptome insuficijencije funkcije žlijezde, semiotiku bolesti dopunjuju sljedeći podaci: defekacija je česta, količina fecesa je vrlo povećana, izlučuje se u velikim pojedinačnim ili višestrukim malim raspršenim hrpama, imaju vlažan sjaj, pjenaste konzistencije, neugodnog kiselkastog mirisa i, ovisno o sadržaju u njima masti bezbojno sive ili glineno-žute. Nesvarene žitarice ili komadići krompira mogu se naći u takvim pankreatogenim stolicama. Ponekad se izmet može izvući. U trbušnoj šupljini čuju se zvukovi prskanja i tutnjanja, palpira se debelo crijevo ispunjeno fekalnim masama. Izražena bradikardija. Dlaka bolesne životinje je raščupana, ne drži dobro, suva koža, ljuskav.

Dijagnoza gotovo nepogrešivo rečeno kombinacijom pet simptoma: njemački ovčar, naglo mršavljenje životinje, neukrotivi apetit, pankreatogena stolica, hipoholesterolemija.

Atrofični pankreatitis potpuno isključuje rezervni sekretorni kapacitet žlijezde. Bolesne životinje uginu bez liječenja.

Tretman... Glavna uloga je supstitucionoj terapiji. Životinji se propisuju preparati enzima pankreasa (pankreatin, panzinorm), sredstva protiv bolova i antibiotici. Dijeta. Preporučuje se davanje samo nemasnog mesa i bez masti i ugljenih hidrata. Ako je liječenje neučinkovito, predlaže se eutanazija.

Insulinoma ... Hormonski aktivan tumor, adenom koji se razvija iz beta ćelija Langerhansovih otočića, proizvodeći višak inzulina. Vrlo rijetko kod njemačkih ovčara. Prekomjerna proizvodnja inzulina adenomom uzrokuje pojačano uništavanje glukoze u tijelu i stanje kronične hipoglikemije.

Simptomi... Hipoglikemija dovodi do tremora mišića, ataksije, epileptiformnih napada i na kraju hipoglikemijske kome.

Dijagnoza sugeriraju na osnovu tri znaka: njemački ovčar, hipoglikemija ispod 2,8 mmol/l, epileptiformni napadi. Razlikovati od teške distrofije jetre i insuficijencije kore nadbubrežne žlijezde. Konačna potvrda dijagnoze može biti samo dijagnostička laparotomija.

Tretman... Ako se otkrije inzulinom, radi se djelomična pankreaektomija. Prije operacije, terapeutska dijeta: 1/3 mesa i 2/3 škrobnog želea, 4-6 porcija dnevno.

Tehnika operacije... Opća anestezija se izvodi u leđnom položaju životinje, a zatim laparotomija duž bijele linije u supra-umbilikalnoj regiji. Organi se pregledaju. Režanj žlezde zahvaćen tumorom je izolovan. Odspojite pincetom žlezdanog tkiva na određenoj udaljenosti od tumora i otkriti intralobularnu arteriju. Arterije su vezane i presječene. Zahvaćeni dio žlijezde se uklanja. Zašiva se rana trbušnog zida.

ETIOPATOGEZA I OSOBINE:

Specifikacije.
Gušterača, zbog svoje složene anatomske lokalizacije, teško može odgovoriti na konvencionalne fizikalne metode istraživanja.
O njenom stanju može se suditi samo po disfunkciji drugih organa koji su s njom povezani.
Nedostatak funkcije žlijezda može se očitovati kako u nedostatku enzima tako i u nesposobnosti probavnog soka da održi alkalni pH u crijevima.
U ovim uslovima, normalna probava crevne šupljine je poremećena, u tanki presek mikrobi se intenzivno razmnožavaju, javlja se crijevna disbioza, što dodatno pogoršava probavne procese.
Parietalna enzimska probava (sindrom maldigestije) i apsorpcija produkata enzimske hidrolize (sindrom malapsorpcije) su poremećeni.
Iscrpljenost se povećava s povećanim apetitom (sindrom pothranjenosti), poremećena je funkcija drugih endokrinih žlijezda.

ETIOLOGIJA:
Egzokrini insuficijencija pankreasa(EPI) može biti uzrokovan bolešću ili disfunkcijom pankreasa. Rezultat su dalje promjene bolan proces, što se ogleda u regulaciji pankreasne sekrecije i aktivnosti enzima pankreasa.
Funkcionalna egzokrina insuficijencija apankreasa može se definirati kao egzokrina insuficijencija gušterače koja nije uzrokovana morfološkom bolešću pankreasa.
Bolest duodenalne sluzokože (DMD). Provocira EPN ali sledeći mehanizam: u duodenumu se sintetišu hormoni holecistokinin i sekretin koji izazivaju i stimulišu lučenje pankreasa.
Sluzokoža duodenuma također ima receptore, čija iritacija uzrokuje oslobađanje ovih hormona. DMB također smanjuje sintezu i oslobađanje enzima endokrinaze, koji aktivira tripsin pomoću prpsinogena, a aktivacija tripsina igra glavnu ulogu u aktivaciji svih pankreasnih proteaza.

Razlozi za nedostatak aktivnosti enzima pankreasa u crijevima:

1. NEadekvatno lučenje pankreasa I:
Smanjena sinteza pankreasa
atrofija pankreasa;
Kongenitalni nedostatak enzima;
Smanjeno lučenje normalnog pankreasa
Bolest sluznice duodenuma
Poremećaji nervne regulacije
Poremećaji humoralne regulacije
Odgođeno lučenje normalnog pankreasa. žlezde
Bolest sluznice duodenuma

2. SMANJENA AKTIVNOST ENZIMA:
Bolest sluznice duodenuma
Nedostatak enterokinaze
Nedostatak žučnih kiselina
Smanjena aktivnost lipaze
Smanjena aktivnost tripisinogena zbog enterokinazata.

3. CRIJEVNI FAKTORI SMANJENJA AKTIVNOSTI ENZIMA:
Ekstremno kisela pH optimalna aktivnost
Nisko pražnjenje želuca
Bolest sluznice duodenuma
Na njega utiče refleks posredovan enterogastronom
Pod uticajem enterogastričnog refleksa
Prekomjerno hranjenje
Smanjenje nivoa sekrecije pankreasa
Nedostatak lučenja bikarbonata
Smanjen nivo proteolitičke degradacije enzima
Bakterijske proteaze
Hipirpropagacija mikroflore uzrokovana je sljedećim razlozima:
Stasis
Opstrukcija
Hipomotilitet

PATOGENEZA:
sluzokože tanko crijevo(posebno duodenum) sintetiše hormone holecistokinin i sekretin, koji stimulišu lučenje pankreasa. Sluzokoža ima receptore koji pomažu u oslobađanju ovih hormona. Duodenalna sluzokoža ima vrlo visok stepen koncentracije receptora i endokrino-sekretornih ćelija, ali sekrecija pankreasa može biti simulirana i hormonima jejunala. Bilo koji hronična bolest sluznica stoga inhibira lučenje produkata pankreasa.
Njihova povećana degradacija probavnim enzimima ima sličan učinak. To se dešava kada su proteaze, koje su uništene, manjkave zbog atrofije sluzokože ili druge patologije, što ih čini aktivnim i inaktiviraju enzime pankreasa koji se luče u dovoljnim količinama.

OSOBINE: hronični pankreatitis i juvenilna atrofija pankreasa -
- najviše uobičajeni razlozi defizitis egzokrine insuficijencije pankreasa.

Sveukupna klinika:
1. Anoreksija (nedostatak apetita, odbijanje jela);
2. Razbarušen kaput;
3. Dijareja;
4. Iscrpljenost, kaheksija, zanemarivanje;
5. Neobično ili smrdljiv miris izmet;
6. Polidipsija, pojačana žeđ;
7. Polifagija, izrazito povećan apetit;
8. Gubitak tjelesne težine;
9. Povraćanje, regurgitacija, povraćanje;
10. Steatoreja, masnoća u stolici;
11. Pojačana borborigma, nadutost;
12. Depresija (depresija, letargija);
13. Nadutost;

Simptomi Endokrinu insuficijenciju pankreasa karakteriziraju: polidipsija i poliurija, povraćanje, nadutost (ispuštanje smrdljivih plinova), pankreatogena dijareja (smrdljiva, s pojačanom defekacijom i povećanim fekalnim volumenom, nije podložna terapiji), pankreatogena stolica (polifekalna, glomazna materija - spužvaste bezbojne mase kiselkastog mirisa, uljastog sjaja i neprobavljenih ostataka hrane, ponekad pomiješane s krvlju), polifagija do koprofagije, nadimanje svih dijelova crijeva, hiperglikemija, glukozurija, hipoholesterolemija, povećanje serumske amilaze, steatoreja, kreatoreja amiizoreja feces.

Dijagnoza: Na osnovu:
- klinički znaci;
- ispitivanje fecesa na prisustvo u tragovima mišićnih vlakana;
- proučavanje fecesa na prisustvo masti;
- testovi za nivo prerade proteina;
- BT-PABA testovi;
- 72-satni fekalni uzorci za masnoće ili imunoreaktivnost nalik na tripsin u serumu, mjerene radioimunološkim metodama;
- efekat izlaganja enzimima pankreasa;

Nije uvijek moguće postaviti dijagnozu tokom života životinje.
Ako se pregledom utvrde navedeni simptomi, postoji razlog za sumnju na pankreatopatiju.
Ascites u kombinaciji s hiperglikemijom također ukazuje na učešće pankreasa u patološkom procesu.
Za više samopouzdanja, prilikom postavljanja dijagnoze izvode se jedan ili dva funkcionalna testa.

Diferencijalna dijagnoza.
Simptomi egzokrine insuficijencije gušterače moraju se razlikovati od polifagije uzrokovane kroničnim enteritisom i raznim vrstama malapsorpcije.
Pankreatopatiju karakterizira polifagija na pozadini progresivne kaheksije. Aktivnost i performanse životinje mogu dugo trajati, što nije karakteristično za kronični enteritis i hepatopatiju (brzo povećanje depresije, privremeni ili dugotrajni gubitak apetita).
Pankreatopatija se također razlikuje po popratnoj bradikardiji; za razliku od enterokolitisa, defekacija je česta, ali tenezmi izostaju.

LIJEČENJE, RAZVOJ I PROGNOZA:

LIJEKOVI:
- Mezim forte: 1-2 tbl / dan 5-7 dana;
- Trizim: 1-2 tblt / dan 5-7 dana;
- Cimetidin: 5-10 mg / kg / 8 sati / per os;
- Neomicin (Neomicin) sulfas: 2,5-10 mg / kg / per os / 6-12 sati;

Dodatno - simptomatično:
- Spasmolyt: u početku, pojedinačna doza od 1 ml / 10 kg / i / v;

RAZVOJ: akutni, sa tendencijom hroničnosti.

PROGNOZA: sumnjiva do povoljna.

Anomalije pankreasa kod pasa su se povećale poslednjih godina... Teško ih je identificirati u početnoj fazi. Najčešćom anomalijom smatra se pankreatitis kod pasa. Poteškoća se objašnjava činjenicom da gušterača opskrbljuje probavni sistem potrebnim hormonima i enzimima. Kršenja se mogu otkriti samo ako postoje karakteristični simptomi... Patologiju je nemoguće vizualno utvrditi znakovima. Via moderne tehnike i laboratorijski testovi mogu utvrditi prirodu patologije, težinu i moguće mehanizme liječenja.

Bilo koji poremećaj radnog kapaciteta gušterače prepun je ozbiljnih komplikacija. Što prije vlasnik primijeti bilo kakvo pogoršanje dobrobiti psa, prije će se bolest otkriti, lakše i efikasnije liječenje.

Vrste upalnih procesa u pankreasu pasa

I životinje treba da jedu ispravno

Gušterača se smatra izuzetno važnom za probavni sistem. Ona je obdarena sa dva bitne funkcije- endokrini i egzokrini. Prvi je odgovoran za sintezu inzulina za apsorpciju glukoze. Drugi - za proizvodnju enzima koji potiču asimilaciju proteina, masti, ugljikohidrata.

Pankreatitis dovodi do kršenja metabolizma ugljikohidrata, o čemu ovisi metabolizam vode, soli, proteina i masti. Od ove patologije pate i drugi vitalni sistemi. Tijelo psa gubi hranljive materije za oko 60%. S obzirom na to, pas počinje razvijati iscrpljenost.

Endokrina insuficijencija

Gušterača (pankreas) psa je teška za tradicionalne metode ispitivanja zbog složene anatomske lokacije u tijelu tetrapoda. O njenom radu i stanju moguće je saznati samo po oštećenim funkcijama organa koji su s njom povezani.

Egzokrina insuficijencija manifestuje se u manjku enzima, nesposobnosti želuca da probavi hranu, da održi normalne pH vrednosti creva. U takvim uvjetima, osim probavne smetnje, dolazi do pojačanog razmnožavanja mikroba, izazivajući razvoj disbioze i pogoršanje svih probavnih procesa. Iscrpljenost se povećava čak i kada se pas jako hrani.

Simptomi

Problemi s pankreasom kod psa povezani s egzokrinom insuficijencijom mogu se prepoznati po sljedećim znakovima:

  • mučnina;
  • poliurija;
  • glukozurija;
  • dijareja - tutnjava i uvredljiva;
  • polidipsija;
  • pankreatogena stolica - kiselkastog mirisa, voluminozne pjenaste mase sa ostacima neprobavljene hrane.

Dijagnostika

Rijetko je moguće postaviti tačnu dijagnozu psa tokom života. Ako tokom početni pregled veterinar će moći uzeti u obzir opisane simptome, on ima sve razloge za sumnju na pankreatopatiju kod životinje. Za izvođenje finala medicinski izvještajčetveronožcu je dodijeljeno nekoliko funkcionalnih testova.

Presjek pankreatitisa

Atrofija pankreasa

Atrofirani pankreas podsjeća na pergamentni list - tanak i proziran, koji zadržava kanale. Njemački ovčar češće boluje od ove bolesti od drugih rasa. Etiopatogeneza bolesti je nepoznata. Psi se rađaju sa zdravim organom, atrofija počinje da se javlja u prvih nekoliko meseci života, ali se može razviti i u srednjem periodu života.

Razlozi za razvoj atrofije gušterače još nisu utvrđeni i nisu pouzdano proučavani.

Simptomi

Tipični simptomi ove patologije:

  • najjači osećaj gladi, pre nego što pojedete sopstveni izmet;
  • progresivna iscrpljenost, uprkos povećanoj ishrani;
  • često pražnjenje crijeva;
  • povećan broj fecesa;
  • konzistencija izmeta je pjenasta, glineno-žute boje s kiselim mirisom;
  • iz peritoneuma se emituju šumovi ili zvuci prskanja.

Palpacija je opipljiva debelo crijevo puna izmeta. Vuna bolesne životinje se mrsi, ne drži dobro, pokrivanje kože suva, ljuskava.

Napadi pogoršanja patologija u pankreasu psa praćeni su snažnim sindrom bola... Možete poboljšati svoje fizičko blagostanje potkožna injekcija"Ne-Shpy". Injekcija se zamjenjuje tabletom ako pas može da je proguta.

Tretman

Simptomi bolesti pankreasa kod psa povezani s atrofijom organa, ako se otkriju na vrijeme, liječe se. Prehrana bolesne životinje trebala bi se sastojati od nemasnog mesa i hrane koja ne sadrži ugljikohidrate i masti. Preporučuje se posebno odabrano zamjenska terapija... Psu se propisuju lijekovi na bazi enzima - "Panzinorm" ili "Pancreatin" sa lijekovima protiv bolova - i antibiotik. Ako tretman ne daje željeni rezultat, preporučuje se eutanazija za životinju.

Vidjeti psa kako se loše osjeća

Insulinoma

Rijetko, ali se dijagnosticira i ova patologija. Insulinom kod pasa je hormonski aktivna neoplazma. Razvija se u obliku Langerhansovih otočića, sastoji se od beta ćelija. Proizvodi inzulin u višku, a to je ispunjeno kroničnom hipoglikemijom, ubrzanom sintezom glukoze.

Simptomi

Bolest je praćena:

  • ataksija;
  • epileptičke konvulzije;
  • tremor mišića;
  • insulinski šok (hipoglikemijska koma) u poslednjim fazama kursa.

Tretman

Pas s ovom patologijom podvrgava se djelomičnoj pankreatektomiji - operacija... Prije njega, pas bi trebao biti na terapeutska dijeta. Operacija izvedena u opštoj anesteziji.

Gušterača je veoma važna za život psa. Glavne funkcije psećeg života dodijeljene su njoj i s njom se ne možete šaliti. Svaku upalu gušterače kod pasa treba liječiti ispravno i pravovremeno, stoga morate biti pažljivi i na najmanje pogoršanje dobrobiti životinje.

Kapaljka za dehidraciju

Pankreatitis

Etiologija ove bolesti još nije utvrđena i nije u potpunosti istražena. Akutni pankreatitis kod pasa je nekroza organa koja može biti uzrokovana enzimskom autolizom i impregnacijom tih istih patogenih mišićnih stanica.

Simptomi

Znakovi pankreatitisa kod pasa pojavljuju se iznenada, razvijaju se brzo (od nekoliko sati do nekoliko dana). U blažim oblicima, oni su zabrinuti zbog:

  • povraćati;
  • mučnina;
  • ascites;
  • rastuća bol;
  • apatija;
  • žutica;
  • toplota;
  • anemija;
  • smrdljiva (uvredljiva) dijareja.

Vizuelni pregled životinje od strane veterinara

Simptomi pankreatitisa kod teškog psa uključuju:

  • okrutno nepodnošljiv bolšto može izazvati stanje šoka ili kolapsa;
  • salivacija s bradikardijom;
  • pas zauzima pozu za molitvu: povlači prednje udove naprijed, stavlja torzo (trbuh) na pod ili tlo, zadnji deo blago podiže.

Palpacijom se otkriva akutna bolnost peritoneuma, posebno na njegovim zidovima. Laboratorijska analiza urina i krvi pokazuje visok nivo amilaze, i to odmah - gotovo u prvim minutama razvoja bolesti.

Razmatra se nekrotizirajući pankreatitis posljednja faza- dolazi do odumiranja ćelija pankreasa. Totalna nekroza pankreasa dovodi do smrti životinje.

Bolest može rezultirati potpunim oporavkom psa ili dobiti drugi rekurentni oblik tijeka - kronični pankreatitis, koji nije ništa manje opasan. U teškim i zanemarene forme: u prisustvu peritonitisa, stanja šoka ili kolapsa, bolest je prepuna smrti u prvom danu, pa čak i satima razvoja bolesti.

Mora se imati na umu da se pankreatitis kod šteneta teže podnosi, a posljedice će biti ozbiljnije. Stoga su bebe u opasnosti.

Medicinski tretman pankreatitisa

Dijagnostika

Kompetentna dijagnoza samo je pola puta koji će životinja morati proći do oporavka. Problem sa laboratorijske analize situacija je drugačija kod četvoronošca nego kod ljudi. Kod osobe s pankreatitisom količina lipaze i amilaze se odmah povećava. Kod četveronožca sa istom dijagnozom, amilaza s lipazom može biti u granicama normale.

Da bi se formulirao tačan medicinski izvještaj, psu se dodatno dodijeljuje:

  • ultrazvučni pregled peritoneuma;
  • x-ray;
  • biopsija iz unutrašnjih zidova;
  • laboratorijske analize urina.

Pored ovih studija, pas se podvrgava vizuelnom pregledu od strane veterinara. Tada se samo bolesnoj životinji propisuju lijekovi, određuje se režim i trajanje prijema.

Hranjenje bolesne životinje

Tretman

  1. Prvog dana od otkrivanja bolesti pas se stavlja na dijetu gladovanja. Dozvoljeno je psu dati samo vodu, u maloj količini.
  2. Liječite bolesnog psa antibioticima samo po savjetu veterinara.
  3. Da bi se izbjegla dehidracija, životinji se daje intravenski kap po kap s fiziološkom otopinom.
  4. At akutni tok pankreatitis, lijekovi protiv bolova, antiemetici i antibakterijski lijekovi kao i protuupalno.

Kućno liječenje pasjeg pankreatitisa treba propisati veterinar nakon stadijuma. tačna dijagnoza... Režim liječenja i lijekove treba propisati specijalista nakon prolaska svih testova i dijagnostike. Morate shvatiti da je ova bolest vrlo opasna i da je neprihvatljivo eksperimentirati sa zdravljem psa.

Komplikacije i posljedice

Simptomi i liječenje pankreatitisa kod pasa moraju se identificirati na vrijeme. Ova bolest je vrlo podmukla i prepuna posljedica:

  1. U uznapredovalim stadijima pankreatitis može prerasti u pankreasnu nekrozu, a zatim u peritonitis. I ovdje ne možete bez hirurške intervencije. U suprotnom, pas će uginuti.
  2. Ponekad veterinari mogu navesti komplikacije kao što su trovanje krvi, sepsa.
  3. Vrlo rijetko, ali postoje slučajevi suženja žučnih puteva.
  4. Još jedna komplikacija kroničnog pankreatitisa je razvoj dijabetes melitusa.

Redovne kontrole radi prevencije razvoja pankreatitisa

Opasno je pustiti da sva upala pankreasa psa prođe svojim tokom. Lakše je spriječiti nego kasnije izliječiti - to bi svaki vlasnik četveronožca trebao znati. Potrebno je da budete pažljivi prema svom ljubimcu, da pobliže sagledate njegovu dobrobit, da obavite preventivne lekarske preglede. U slučaju najmanjeg pogoršanja, hitno ga je potrebno pokazati veterinaru.


anesteziolog-reanimator

Funkcija pankreasa

Gušterača je mali, svijetloružičasti žljezdani organ koji se nalazi ispod želuca duž duodenuma. Gušterača luči brojne hormone, osim toga, egzokrine zone žlijezde luče enzime koji pomažu u varenju hrane. Bez dosta Digestivni enzimi kod egzokrine insuficijencije gušterače, hranjive tvari iz hrane ne mogu se probaviti i apsorbirati. Rezultat je gubitak težine ili kronična dijareja (proljev) sa sivim izmetom, ili oboje. Psi su često tupi s puno peruti i koprofagije (jedu vlastiti izmet).

Egzokrina insuficijencija pankreasa

Kod pasa ova bolest nije kongenitalne patologije ali napomena genetska predispozicija... Vjerovatno u u ovom slučaju postoji autosomno recesivni tip nasljeđivanja. Patogeneza (mehanizam razvoja) bolesti uključuje autoimunu destrukciju tkiva pankreasa i atrofiju acinusa. Zahvaćena područja žlijezde smanjuju se u veličini i prestaju funkcionirati.

Egzokrina insuficijencija pankreasa kod pasa može se razviti u bilo kojoj dobi, ali je češća kod osoba mlađih od 4 godine. Njemački ovčari i grubodlaki škotski ovčari su skloni ovu bolest... Prema statistikama, 70% pasa s egzokrinom insuficijencijom gušterače je njemački ovčari a 20% su škotski ovčari.

Kod mačaka Uzrok bolesti je obično pankreatitis, nije utvrđeno genetsko naslijeđe.

Dijagnostika

U inostranstvu, a danas u našoj klinici, u tu svrhu se prvenstveno koristi TLI - test za imunoreaktivnost tripsina u krvnom serumu. Osim toga, može se koristiti ELISA test fekalne elastaze. Oba ova testa su specifična za vrstu. Također, za dijagnosticiranje insuficijencije gušterače, liječnik koristi maksimalne podatke o životinji, uzimajući u obzir njenu pasminu, starost, simptome, podatke o prisutnosti bolesti kod roditelja, analizu izmeta za probavljivost hrane.

Tretman

Terapija se sastoji u imenovanju enzima pankreasa. Preparati se daju životinjama sa hranom, delovanje praškastih preparata je efikasnije od tableta. Dokazano je da se enzimi moraju davati direktno tokom hranjenja.

Neke životinje imaju dobre terapeutski efekat posmatrano na zajednička aplikacija enzimi i antisekretorni lijekovi (blokatori H2-histaminskih receptora), koji smanjuju proizvodnju hlorovodonične kiseline u želucu, a time štite enzime od djelovanja želudačni sok... U istu svrhu mogu se koristiti blokatori protonske pumpe (omeprazol i dr.).

Potrebni su pacijenti sa insuficijencijom pankreasa dijetalna hrana. Najbolja dijeta- lako svarljiva hrana. Takva hrana je siromašna vlaknima i mastima, što je posebno važno za životinje smanjene težine.

Budući da s insuficijencijom pankreasa, većina hranljive materije se ne apsorbira u krv, aktivno ih konzumiraju crijevni mikroorganizmi. Kao rezultat toga, populacija bakterija progresivno raste. Ovaj proces negativno utječe na zdravlje životinje. Jedna od posljedica je i nedostatak vitamina B12, zbog čega kliničku sliku anemija i neurološki poremećaji. Na početku liječenja preporučuje se kurs antibiotske terapije, nakon čega slijede periodične injekcije vitamina B12. U nekim slučajevima neophodna je dodatna primena vitamina E i K1.

Liječenje se mora nastaviti tijekom cijelog života životinje. Ako prestanete sa uvođenjem enzima, simptomi bolesti će se ponovo vratiti. Pozitivan odgovor na tretman je poboljšanje stanja nedelju dana nakon njegovog početka.

Opisane taktike liječenja su obično vrlo efikasne. Ali važno je znati da:

    kod otprilike jednog od pet pasa, liječenje možda neće uspjeti,

    većina životinja nikada ne dobije normalnu težinu.

U takvim slučajevima, važno je osigurati da druga stanja koja mogu pratiti insuficijenciju pankreasa (prekomerni rast bakterija) ili uzrokovati slične simptome (npr. inflamatorna bolest crijeva, infiltrativni enteritis). U nekim slučajevima to zahtijeva biopsiju crijeva i pankreasa.

Učitavanje ...Učitavanje ...