Penitsilliin - naatriumsool. Antibiootiline penitsilliin, kasutusjuhised, ravimeetodid Penitsilliini kasutusjuhend lastele

Penitsilliin tähendab nelja põlvkonna antibiootikume, mis on sarnased oma struktuuri, toimemehhanismi, vastunäidustuste ja kõrvaltoimete poolest. Kõik need on beetalaktaam antibakteriaalsed ravimid... Penitsilliini kasutamise juhised annavad selle omaduste, vabanemisvormi, kasutusomaduste ja võimalike negatiivsete tagajärgede tunnuse.

Bakteritsiidne ravim.

Antibiootilised omadused:

kõrge aktiivsus tundlike bakteritüvede vastu;
madal toksilisus;
kasutamise võimalus raseduse ajal.

Ravim sobib teiste bakteritsiidsete ainetega.

Koostis

Toimeaine on 6-aminopenitsillaanhape, mille põhikomponentideks on 3 süsinikuaatomist ja 1 lämmastikuaatomist (beetalaktaam) koosnev molekul ning tiasolidiinitsükkel. Antibakteriaalsete omaduste muutumine ja uute penitsilliini variantide loomine on seotud toimeaine muutmisega.

Vabastamisvorm

Antibiootikum on vees kergesti lahustuv, saadaval süstelahuse pulbri, valmislahuste ja tablettide kujul.

Süstimine ampullides

Klaasist suletud ampulle mahuga 1-3 milliliitrit saab müüa lahustiga või ilma. Kontsentratsioon: 1 milliliiter valmislahust sisaldab 5000 ühikut.

Tabletid

Pressvorm on saadaval kahes versioonis: standardne ja resorbeeruv. Penitsilliini kontsentratsioon tavalises tabletis on 250, 500 milligrammi, resorptsiooniks - 5000 ühikut.

Pulber

Spetsiifilise aroomiga valget pulbrit toodetakse läbipaistvates pudelites, metallkorgiga suletud kummikorgi all. Ravimi annus ühes pudelis on 50 000 kuni 300 000 RÜ.

Farmakoloogilised omadused

Penitsilliin on hape, millest saadakse sooli keemilise stabiilsuse andmiseks ja uute ravimite saamiseks.

Farmakoloogiline rühm

Penitsilliin on looduslik antibiootikum. Ravim, mille esialgne vorm on hallitanud seente jääkaine.

Farmakodünaamika

Intramuskulaarselt manustatuna tungib antibiootikum vereringest kudedesse, liigestesse, lihastesse, luues lühikese aja jooksul terapeutilise annuse. See eritub kehast neerude kaudu 4 tunni pärast.

Farmakokineetika

Antibiootikumi inhibeerivad omadused avalduvad bakterimembraani hävitavas mõjus, mille tagajärjel mikroorganism sureb.

Kell suukaudne manustamine raviomadused vähenemine maomahla mõjul, kuna ravim ei ole happekindel.

Haigused, mille jaoks on ette nähtud antibiootikum

Ravimil on terapeutiline toime ravis:

kopsud ja bronhid;
nina, orofarünks;
Urogenitaalsüsteem;
südamelihase põletik;
sapipõis;
naha ja pehmete kudede mädased kahjustused;
seksuaalsel teel levivad haigused;
erysipelas;
difteeria ja sarlakid;
mädane-nekrootiline põletik luudes, luuüdis.

Kasutusjuhend, annus

Tablettide annuse määrab arst. Päevahind enamasti 750-1500 milligrammi päevas, jagatuna 3 ossa, iga 8 tunni järel. Kell rasked vormid infektsioonide korral suurendatakse annust 3 korda. Penitsilliini võtmise reegel: 30 minutit enne sööki või 120 minutit pärast seda.

Antibiootikume saab süstida järgmiselt:

intravenoosselt;
intramuskulaarselt;
subkutaanselt;
lülisamba kanalisse;
õõnsuses.

Kiirus arvutatakse patsiendi kehakaalu alusel: terapeutilist annust tuleb pidevalt hoida tasemel 0,1-0,3 RÜ milliliitri vere kohta. Selle tingimuse täitmiseks tehakse süste iga 4 tunni järel.

Kopsupõletiku, sugulisel teel levivate haiguste korral määrab konkreetse annuse arst.

Lahuste valmistamine pulbri abil

Lahusti on soolalahus, Novokaiin, süstevesi. Peamine nõue puudutab vedeliku temperatuuri: see peab olema 18-20 kraadi piires.

Süstimiseks mõeldud ampullide kasutamine

Ampullides sisalduvat pulbrit lahjendatakse lahustiga samamoodi nagu pudelites.

Laste ravi

Ravimit tuleb võtta vereloome, neerude ja maksa seisundit jälgides.

Raseduse ja imetamise ajal

Kasutamisvõimaluse sünnituse ajal peaks määrama arst, kuna penitsilliin läbib platsentaarbarjääri. Rinnapiim antibiootikumravi ajal ei sobi see lapse toitmiseks.

Maksa- ja neerukahjustusega patsientidele

Bakteritsiidne aine eritub neerude kaudu. Kell neerupuudulikkus penitsilliini kasutatakse arsti järelevalve all. Kaaliumisoola sisaldava preparaadi intravenoosne manustamine võib põhjustada hüperkaleemiat.

Vastunäidustused

Ravimit ei ole ette nähtud ülitundlikkuse korral penitsilliinide ja teiste antibiootikumide, bronhospasmi, urtikaaria, polüüpide suhtes.

Liigsed annused

Normi ületav suukaudne manustamine põhjustab seedetrakti häireid: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine.

Soovimatud efektid

Kõrvaltoime on allergia ravimi suhtes, mis võib tekkida esimese pika ravikuuri jooksul. Kuid sagedamini esineb see korduval kasutamisel. Ülitundlikkus antibiootikumi suhtes avaldub lööbe, turse ja temperatuuri tõusuna. Anafülaktiline šokk võib lõppeda surmaga.

Võimalikud negatiivsed kõrvaltoimed:

oksendamise refleks;
sagedased väljaheited;
tahtmatud lihaste kokkutõmbed;
peavalu koos oksendamisega, ülitundlikkus valguse suhtes, kuulmisärritused;
teadvuse kaotus;
suu, tupe limaskestade seeninfektsioon.

Enne ravimi väljakirjutamist on vaja testida allergilist reaktsiooni.

Seennakkuse peatamiseks tuleb seenevastaseid aineid võtta samaaegselt bakteritsiidse ravimiga.

Väike terapeutiline annus, lõpetades ravi enne täielik taastumine põhjustab penitsilliinide suhtes resistentsete mikroorganismide sortide ilmumist.

Suukaudsel manustamisel on vaja ravimit juua piisav vedelikud.

Ärge rikkuge ravimi võtmise režiimi, et säilitada antibiootikumi terapeutiline annus veres.

Suured annused intravenoossel manustamisel võivad provotseerida ägeda epilepsia tekkimist.

Koostoimed teiste ravimitega

Bakteritsiidsed ravimid suurendavad penitsilliini toimet, bakteriostaatilised ravimid nõrgenevad. Ei saa kasutada samaaegselt trombolüütiliste, kaaliumi säästvate diureetikumide, antikoagulantidega. Samaaegne vastuvõtt koos suukaudsed rasestumisvastased vahendid vähendab nende tõhusust.

Tingimused ja salvestusruum

Penitsilliinid säilitavad oma omadused 60 kuud temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi, kuivas kohas.

Puhkus ja kulud

Ravi jaoks on vajalik arsti määramine retsepti alusel. Tablettide hind on alates 30 rubla pakendi kohta, ampullid - alates 60 rubla tüki kohta, pudel - alates 6 rubla, olenevalt ühikust.

Ravimite asendajad

Esimese põlvkonna penitsilliinid on penitsilliinid, mis on saadud vormide poolt toodetud happest. Stabiilsuse tagamiseks muundatakse see sooladeks: naatrium, kaalium, novokaiin.

Sõltuvalt soola tüübist jagatakse looduslikud penitsilliinid omakorda alamrühmadesse, näiteks penitsilliin G (bensüülpenitsilliin), penitsilliin V (fenoksümetüülpenitsilliin).

Teine põlvkond - looduslike penitsilliinide analoogid, mis on saadud kunstlikult, näiteks oksatsilliin.

Kolmandaks - aminopenitsilliinid, poolsünteetilised ravimid, millel on biosünteetiliste vormide ees eelis. rohkem patogeenid. Kolmas põlvkond sisaldab amoksitsilliini ja ampitsilliini.

Neljanda põlvkonna bakteritsiidsed preparaadid kaitsevad beeta-laktoosibakterite mõju eest. Need on tõhusad enamiku bakterite vastu.

V-penitsilliin

Fenoksümetüülpenitsilliin on tablettide ja suspensioonipulbri kujul. Ravimit ei ole ette nähtud põletikulise protsessi raskete vormide jaoks, sellel on terapeutiline toime grampositiivsetele bakteritele ja kitsas vahemikus gramnegatiivsetele.

Ravim on efektiivne suuõõne, kopsude, bronhide bakteriaalsete kahjustuste korral, nahk... Vastuvõtt on soovitatav siberi katku, teetanuse, süüfilise ja gonorröa nakkuste korral ennetuslikel eesmärkidel operatsioonijärgsel perioodil.

Kasutamise vastunäidustused - oksendamine, kõhulahtisus, allergia penitsilliinidele, rasked põletikulised protsessid.

Lahust kasutatakse süstide ja infusioonidena, ilma vanusepiiranguta, sealhulgas enneaegsetel imikutel.

Vastuvõtmised kohtumisel:

allergia penitsilliinide suhtes;
maksa-, neerupuudulikkus;
käärsoole põletik.

Ravi - vastavalt arsti ettekirjutusele, pikendades ravi kestust 2-3 päeva pärast peamiste sümptomite kadumist.

Kõrval keemiline koostis ravim on kaalium, naatrium, novokaiinisool. Seda toodetakse pulbri kujul intramuskulaarseks valmistamiseks, intravenoosne süst samuti lülisamba kanalisse.

Manustamise eesmärk ja viis sõltuvad põletikulise protsessi käigust. Kaaliumi- ja naatriumsoolad tungivad hästi läbi. Kandideeri, kui ägedad vormid infektsioon. Terapeutiline toime tuleb veerand tundi pärast manustamist.

Selleks kasutatakse kaaliumisoola intramuskulaarne süst, naatrium - intravenoosseks ja intramuskulaarseks. Vajaliku kontsentratsiooni säilitamiseks veres on vaja süstida 6 korda päevas, jälgides ajavahemikke.

Bensüülpenitsilliini novokaiinisool pärast intramuskulaarset manustamist moodustab kapsli, millest ravim siseneb pikka aega vereringesse. Ravim on efektiivne krooniliste infektsioonide ravis.

Streptokokid, vähemal määral stafülokokid, samuti bakterid, mis põhjustavad:

siberi katk;
suguhaigused;
difteeria;
meningokokk;
gaasi gangreen.

Bensüülpenitsilliini kaubanimed sõltuvad keemilisest koostisest:

Bensüülpenitsilliin, naatriumsool;
Bensüülpenitsilliin, kaaliumisool;
Bensüülpenitsilliin, novokaiinisool;
Penitsilliin G, naatriumsool;
Bitsilliin - 1 (3; 5);
Novatsin.

Ravim ei ole efektiivne bakterite vastu, mis toodavad ensüümi, mis lagundab beeta-laktaamitsükli.

1 hinnang, keskmine: 5,00 5st)

Definitsiooni järgi on penitsilliin ravimkomponent ja toimeaine. suur grupp antibiootikumid, mida nimetatakse penitsilliinideks. Tänapäeval eraldatakse looduslikud, poolsünteetilised, aminopenitsilliinid ja laia antibakteriaalse toimega ravimid. Kõik vahendid on jagatud tablettideks ja süstideks, mida toodavad paljud ettevõtted.

Koostis ja vabastamisvorm

Penitsilliin on saadaval tablettide või süstidena. Nende koostis:

farmakoloogiline toime

Penitsilliin on esimene antibiootikum, mis on saadud mikroobide elutegevuse kaudu. 1928. aastal eraldas Fleming selle Penicillium notatum seente tüvest. Esiteks antibakteriaalne aine rakendati 1941. Nõukogude Liidus saadi penitsilliinipõhiseid ravimeid 1942. aastal ja masstootmine käivitati 1950. aastate lõpus. Tänapäeval kasutatakse laia toimespektriga kaitstud penitsilliine.

Toimeaine on hape, millest soolad on saadud. Antibiootikumide hulka võivad kuuluda fenoksümetüülpenitsilliin, bensüülpenitsilliin. Biosünteetilised penitsilliinid on tõhusad neisseria, stafülokoki, batsilli ja riketsia tüvede vastu. Ravimi efektiivsust ei ole tõestatud düsenteeria, kõhutüüfuse, tulareemia, brutselloosi, koolera, katku, tuberkuloosi, seente, viiruste ja algloomade patogeenide vastu.

Kõige tõhus meetod Penitsilliini antibiootikumide kasutamine on intramuskulaarne süst. Poole tunni pärast leitakse see verest maksimaalne kontsentratsioon... Toimeaine tungib lihastesse, liigeseõõntesse, haava eksudaati. Väike kogus penitsilliini leidub tserebrospinaalvedelikus, pleura vedelikus, kõhuõõnde... Aine tungib läbi platsenta, eritub neerude kaudu uriini ja sapiga. Tabletid imenduvad halvasti, kuna osa annusest hävitatakse maomahla ja soole mikrofloora sekreteeritavad beetalaktamaasid.

Näidustused kasutamiseks

Penitsilliinipõhised antibiootikumid on ette nähtud haigustele, mis on põhjustatud sellele vastuvõtlikest bakteritest. Juhend viitab neile järgmiselt:

kõver, fokaalne kopsupõletik;
pleura empüeem;
terav ja alaägedad vormid septiline endokardiit;
sepsis;
septitseemia;
püeemia;
meningiit;
äge ja krooniline osteomüeliit;
sapiteede haigus, kuseteed, nahk, pehmed koed, mädaste ilmingutega limaskestad;
sarlakid;
stenokardia;
siberi katk;
erysipelas;
difteeria;
aktinomükoos;
mädane-põletikuline günekoloogilised haigused;
silmahaigused, ENT -organid;
süüfilis, gonorröa, blenorröa.

Manustamisviis ja annus

Penitsilliini kasutamise juhised erinevad sõltuvalt vahendite vabastamise vormist. Niisiis, tablette võetakse suu kaudu, süstitakse intramuskulaarselt. Ravimite üleannustamise korral võib tekkida iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine. Neerupuudulikkuse ja intravenoosse manustamisega kaaliumisool penitsilliin võib põhjustada hüperkaleemiat. Kui ravimite annuseid võetakse üle 50 miljoni ühiku, tekib epilepsia. Selle kõrvaldamiseks aitab barbituraadid, bensodiasepiinid.

Penitsilliini tabletid

Sõltuvalt haigusest ja raskusastmest on penitsilliini tablettide võtmise režiim erinev. Standardannus on 250-500 mg ravimit iga 8 tunni järel. Vajadusel soovitab juhend suurendada annust 750 mg -ni üks kord. Tablette võetakse pool tundi enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Ravi kulg sõltub komplikatsioonide olemasolust.

Penitsilliini ampullid

Penitsilliini lahust võib manustada intravenoosselt, intramuskulaarselt või subkutaanselt. Samuti kasutatakse ravimit otse süstimiseks seljaaju kanalisse. Sest efektiivne teraapia annus arvutatakse nii, et 1 ml vere kohta oleks 0,1–0,3 ravimühikut. Ravimit manustatakse 3-4-tunnise intervalliga. Kopsupõletiku, tserebrospinaalmeningiidi, süüfilise raviskeemid on erinevad. Need määrab arst.

erijuhised

Enne penitsilliini kasutamist tuleb teha antibiootikumitundlikkuse testid. Muu erijuhised juhendist:

Fondid on ette nähtud ettevaatusega neerufunktsiooni kahjustuse, ägeda südamepuudulikkuse, kalduvuse allergiale, raskele tundlikkusele tsefalosporiinide korral.
Kui pärast 3–5-päevast ravi ei tunne patsient end paremini, on oluline konsulteerida arstiga, kes vaatab ravi üle teiste antibiootikumide kombinatsiooni või retsepti kasuks.
Ravi ajal võib tekkida seeninfektsioon. Nad aitavad sellega toime tulla seenevastased ravimid... Ravimi subterapeutiliste annuste või mittetäieliku ravikuuri võtmisel võivad patogeenid omandada resistentsuse (resistentsuse).
Tablette võetakse rohke vedelikuga. Ravi ei tohi skeemist kõrvale kalduda, sellega peab kaasnema sõltumatu annuse muutmine ja annuste vahelejätmine. Kui te unustate tableti võtmata, peate järgmise võtma nii kiiresti kui võimalik.
Aegunud ravim tähendab, et see on muutunud mürgiseks.
Penitsilliinravi ajal on alkohol rangelt keelatud.
Antibiootikumi kasutamine raseduse ajal on lubatud, kui kasu emale ületab lapsele tekkivaid riske. Imetamise ajal on penitsilliini kasutamine keelatud.

Penitsilliin lastele

Penitsilliinipõhiseid antibiootikume kasutatakse lastel ainult rangelt meditsiinilised näidustused suure hoolega. Ravi ajal on vaja pidevalt jälgida verepilti, maksa- ja neerufunktsiooni. Ravimite võtmise riski seostatakse ebapiisava uuringuga töö efektiivsuse ja ohutuse kohta nooremate laste ja noorukieas.

Ravimite koostoimed

Penitsilliini antibiootikumid saab kombineerida piiratud arv ravimid. See on juhistes öeldud:

Probenetsiid vähendab benisüülpenitsilliini tubulaarset sekretsiooni, mis suurendab plasmakontsentratsiooni ja pikendab poolväärtusaega.
Tetratsükliin, sulfoonamiidid vähendavad bensüülpenitsilliini bakteritsiidset toimet, kolestüramiin nõrgestab selle biosaadavust.
Aine ei sobi kokku aminoglükosiidide, trombolüütikumidega.
Bensüülpenitsilliini kaaliumisoola ja kaaliumipreparaatide, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite või kaaliumi säästvate diureetikumide kombinatsioon ähvardab hüperkaleemia teket.
Pseudomonas aeruginosa penitsilliinide kombineerimisel antikoagulantide ja trombotsüütidevastaste ainetega tuleb olla ettevaatlik, sest tekib verejooks.
Ravimid vähendavad suukaudset toimet rasestumisvastane rasestumisvastane vahend, sest östrogeeni ringlusprotsess maksas on häiritud.
Antibiootikum aeglustab metotreksaadi eliminatsiooni organismist, pärssides tubulaarset sekretsiooni.

Penitsilliin on üks levinumaid bakteritsiidseid ravimeid, mida toodetakse tablettide kujul ja süstepulbrina. Ravimil on lai valik rakendusi ja seda kasutatakse aktiivselt paljude bakteriaalsete patoloogiate kõrvaldamiseks. Enamik tõhus vorm uimastite kasutamine - süstid.

Ravimi kirjeldus ja koostis

Penitsilliin on esimene bakteritsiidne aine, mis saadakse mikroorganismide jääkainetest. Selle leiutajat nimetatakse Alexander Flemingiks, kes avastas antibiootikumi juhuslikult, avastades selle antimikroobse toime.

Esimesed ravimiproovid said NSV Liidus teadlased Balezina ja Ermolyeva kahekümnenda sajandi keskel. Pärast seda hakati ravimit tootma tööstuslikus mastaabis. Kahekümnenda sajandi viiekümnendate lõpus saadi ka sünteetilisi penitsilliine.

Praegu kasutatakse meditsiinis nelja rühma penitsilliine:

looduslik päritolu;
poolsünteetilised ühendid;
aminopenitsilliinid lai valik rakendused;
penitsilliinid, millel on lai bakteritsiidne toime.

Süstimiseks kasutatakse penitsilliin G naatriumisoola 500 tuhat ühikut või 1 miljon ühikut. Apteegikettides saab sellist pulbrit osta klaasist viaalides, mis on suletud kummikorgiga. Enne otsest manustamist lahjendatakse pulber veega. Ravimit saab apteegist arsti retsepti alusel.

Farmakoloogilised omadused

Oma keemilise koostise poolest on penitsilliin soolade tootmiseks kasutatav hape. Selle biosünteetilised tooted toimivad anaeroobsetele eoseid moodustavatele vardadele, grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakteritele, pärssides nende seinte sünteesi. Kõige aktiivsem ja asjakohasem on tänapäeval bensüülpenitsilliin.

Ravimit penitsilliini süstitakse intramuskulaarselt ja kohe pärast otsest manustamist vereringesse ja kontsentreerub kiiresti lihastes ja liigestes, kudede kahjustustes. Kõige kõrge aste kompositsiooni kontsentratsiooni täheldatakse pool tundi või tund pärast protseduuri.

Ravimi kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus ja kõhuõõnes on minimaalne. Kompositsioon eritub neerude ja sapi kaudu. Poolväärtusaeg on kuni poolteist tundi.

Näidustused kasutamiseks

Penitsilliinravi süstidega viiakse läbi koos arenguga bakteriaalsed infektsioonid, mille hulgas:

fokaalne ja laudjas kopsupõletik;
krooniline ja äge osteomüeliit;
pleura empüeem;
vere mürgistus;
endokardiidi ägedad ja alaägedad tüübid;
tonsilliit;
sarlakid;
aju nakkuslikud põletikulised protsessid;
erysipelas;
siberi katk;
furunkuloos ja selle tüsistused;
äge koletsüstiit;
gonorröa;
reuma;
põletikulised bakteriaalsed patoloogiad kuseteed ja reproduktiivorganid;
difteeria;
ENT patoloogia;
mädased dermatoloogilised kahjustused;
püeemia;
aktinomükoos.

Tähtis: penitsilliini kasutatakse mitte ainult inimeste haiguste raviks, vaid ka loomade patoloogiate kõrvaldamiseks ja see on üks odavad ravimid omamoodi.

Ravimeetodid penitsilliini kasutamisel

Kasutusjuhendi kohaselt on ravimit lubatud manustada neljal peamisel viisil, sõltuvalt kahjustuse tüübist ja ulatusest:

lülisamba kanalisse;
intravenoosselt;
intramuskulaarselt;
subkutaanselt.

Süstid tehakse iga kolme kuni nelja tunni järel, säilitades kompositsiooni sisu nii, et patsiendi vere iga milliliitri kohta oleks kontsentratsioon 0,1–0,3 Ü. Enamikul juhtudel valitakse raviskeem iga patsiendi jaoks individuaalselt. Sama kehtib ka ravikuuri kohta.

Spetsiaalsed kasutusjuhised

Selleks, et ravi oleks võimalikult tõhus ja ohutu, on vaja arvestada järgmiste teraapiaprobleemidega:

Enne ravimi kasutamist tuleb testida võimalikku antibiootikumide talumatust.
Ravimi asendamine peab toimuma juhul, kui pärast kolme kuni viie päeva möödumist on ravi ebapiisav.
Mükootilise superinfektsiooni tekkimise vältimiseks on ravi ajal vaja võtta seenevastaseid ravimeid. Samuti on oluline pöörata tähelepanu organismi koloniseerumise tõenäosusele resistentsete bakteritüvedega.
Süsteravimit on võimalik lahjendada ainult süsteveega, järgides rangelt kavandatud proportsioone.
Süstide vahelejätmine ei ole soovitatav. Läbipääsu korral on vaja ravimit võimalikult kiiresti manustada ja raviskeemi taastada.
Pärast kõlblikkusaja lõppu muutub ravim mürgiseks ja on ohtlik kasutada.

Piirangud ja peamised vastunäidustused

Penitsilliinil on suhteliselt vähe vastunäidustusi. Peamine neist on ülitundlikkus antibiootikumi enda ja teiste selle rühma ravimite suhtes. Lisaks ei soovitata ravimit kasutada järgmistel juhtudel:

allergia ilmingud urtikaaria, astma ja heinapalaviku kujul;
antibiootikumide ja sulfoonamiidide talumatuse ilmingud.

Neerude ja kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate korral on vaja ravimit kasutada arsti järelevalve all.

Kõrvaltoimed ja komplikatsioonid

Ravimi üleannustamine ei kujuta endast ohtu patsiendi elule. Sel juhul võib tekkida iiveldus ja oksendamine, üldine halvenemine heaolu. Lisaks on kaaliumipreparaatide samaaegsel kasutamisel tõenäoline hüperkaleemia teke. Harvadel juhtudel on see võimalik epileptilised krambid... Ettenähtud annuse ületamist ravitakse sümptomaatiliselt.

Antibiootikumi pikaajalisel kasutamisel on allergiliste reaktsioonide ilmnemine tõenäoline (urtikaaria, turse, lööbe teke, anafülaktilised ilmingud, äärmiselt harva - surmav tulemus). Ravi selles asendis on sümptomaatiline. Tavaliselt manustatakse adrenaliini intravenoosselt. Muudel juhtudel on võimalik ka:

seedimisprotsesside ja väljaheidete rikkumine;
düsbioos;
suuõõne ja tupe seenhaigused;
neurotoksilised ilmingud, krambid, kooma.

Oluline: raviga seotud kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks on soovitatav mitte ületada ettenähtud annuseid ja mitte pikendada ravikuuri ilma arsti nõusolekuta.

Penitsilliini koostoime teiste ravimitega

Probenetsiidiga ühine ravi pikendab antibiootikumide komponentide poolväärtusaega. Tetratsükliini ja sulfoonamiidide kasutamine vähendab oluliselt penitsilliini efektiivsust. Kolistramiin vähendab oluliselt antibiootikumi biosaadavust.

Kokkusobimatuse tõttu on võimatu samaaegselt süstida penitsilliini ja aminoglükosiidi. Samuti keelatud ühine taotlus trombolüütikumid.

Antikoagulantide ja penitsilliinide samaaegsel kasutamisel Pseudomonas aeruginosa vastu suureneb verejooksu oht. Seetõttu peaks ravi sel juhul jälgima spetsialist.

Antibiootikumravi aeglustab metotreksaadi eliminatsiooni ja vähendab ka efektiivsust suukaudne manustamine rasestumisvastased vahendid.

Penitsilliini analoogid

Tsefasoliin. Ravim kuulub tsefalosporiinide rühma, mida saab kasutada penitsilliiniravimite talumatuse korral. Seda kasutatakse intramuskulaarseks ja intravenoosne manustamine ja säilitab oma raviomadused pärast protseduuri kümme tundi.
Tseftriaksoon. Tsefalosporiini kasutatakse kõige sagedamini haiglas. Mõeldud teraapiaks põletikulised protsessid põhjustatud bakteriaalne patogeen, on aktiivne gramnegatiivsete bakterite ja anaeroobsete infektsioonide vastu.
Extensillin. Viitab pikaajaliste beetalaktaamantibiootikumide arvule. Ravim on saadaval pulbrina ja seda ei soovitata kasutada samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimite hulgas, mis sisaldavad sarnast toimeainet, on järgmised:

Ampitsilliini trihüdraat;
Amoksitsilliin;
Flemoxin Solutab;
Amosiin;
Amoxicar;
Ecobol.

Tähtis: asendamine toimub süstide tegemise võimatuse, penitsilliinide talumatuse ja viimaste ebapiisava efektiivsuse korral.

Järeldus

Penitsilliin on esimese põlvkonna antibiootikum, mida on aastate jooksul ja pikaajaliste testide käigus tõestatud. Praegu kasutatakse seda ravimit paljude bakteriaalsete infektsioonide raviks moderniseeritud kujul ja see on inimestele suhteliselt ohutu. Penitsilliine kasutatakse aktiivselt veterinaarmeditsiinis ja neil on mitu sorti, mis valitakse raviks sõltuvalt haiguse tüübist ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Magneesiumsulfaadi intramuskulaarne juhend algajatele ja proffidele Ortofen: miks süstitakse mittesteroidne ravim Meloksikaam: üksikasjalikud juhised süstide kasutamise kohta erineva päritoluga patoloogiate raviks

Penitsilliin - ravimpreparaat antibiootikumide rühmast, mis on saadud erilisel viisil penitsilliumist - hallituse seen.

Mis on penitsilliini koostis ja vorm?

Ravimit toodab farmaatsiatööstus homogeenses valges pulbris, millel on iseloomulik nõrk lõhn. Ravimid ette nähtud parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, eriti subkutaanne manustamine ja süstimiseks tuharalihas.

Ravimi toimeaine on penitsilliin G naatriumsool 500 000 RÜ, samuti 1 000 000 RÜ. Antibiootikumi müüakse retseptiosakonnas. Ravimi valmistamise kuupäev kajastub ravimiga pudelil, lisaks on pakendil märgitud toote kõlblikkusaeg, mille järel tuleks pulbri hilisemast kasutamisest hoiduda.

Milline on penitsilliini pulbri toime?

Ravim Penitsilliin, biosünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluv antibiootikum, omab bakteritsiidset toimet, pärssides mõnede patogeensete mikroorganismide rakuseina sünteesi.

See on aktiivne selliste mikroorganismide vastu: Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, lisaks Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp., Samuti Neisseria meningitidis, Spirochaetaceae.

Pärast intramuskulaarset süstimist imendub antibiootikum kiiresti süstekohast vereringesse ja ravim jaotub kudedes laialdaselt Inimkeha ja sisse bioloogilised vedelikud aga sisse tserebrospinaalvedelik siseneb väikestes kogustes, tungib hästi läbi platsenta.

Poolväärtusaeg vastab kolmekümnele minutile. See eritub uriiniga. Pärast antibiootikumi süstimist lihasesse märgitakse selle maksimaalne kontsentratsioon vereringes poole tunni või kuuekümne minuti pärast. Ravimi kontsentratsioon, samuti ringluse kestus aktiivne koostisosa veres sõltub ravimi manustatud annuse kogusest.

Millised on penitsilliini kasutamise näidustused?

Ravim Penitsilliin on ette nähtud kasutamiseks järgmistes olukordades: lobaar- ja fokaalne kopsupõletik, pleuraemfümeem, meningiit, sepsis, septitseemia, tonsilliit, lisaks septiline endokardiit, osteomüeliit, kuseteede infektsioonid, mädased nahainfektsioonid, erüsipelad, difteeria, gonorröa palavik, süüfilis, samuti siberi katk, silmahaigused, aktinomükoos, ENT-organite mädane-põletikuline patoloogia.

Millised on penitsilliini kasutamise vastunäidustused?

Antibiootikumi penitsilliini (pulbri) kasutusjuhised keelavad selle kasutamise ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes, lisaks ei teostata epilepsiahaigetel ravimi endolumbaalset manustamist.

Mis on penitsilliini kasutamine ja annus?

Penitsilliini kasutatakse individuaalselt, antibiootikumi manustamisviis: lihasesse, intravenoosselt, subkutaanselt ja ka endolumbalisse. Tavaliselt i / m ja i / v päevane annus narkootikumid on vahemikus 250 000 kuni 60 miljonit ühikut, mille määrab etapp nakkuslik protsess.

Antibiootikumi penitsilliini lahus valmistatakse vahetult enne manustamist, lahustina võib kasutada süstevett või 0,9% naatriumkloriidi ja 0,5% prokaiini lahust.

Väärib märkimist, et kui antibiootikumi lahjendatakse prokaiiniga, võib kristallitaolise sade tekkimise tõttu täheldada lahuse kerget hägusust, mis ei takista ravimi edasist kasutamist.

Millised on penitsilliini kõrvaltoimed?

Ravimi Penicillin kasutamine, millest me sellel saidil www.site jätkuvalt räägime, võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimed, mille hulgas järgmised ilmingud: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine ei ole välistatud, tupe ja suuõõne kandidoos ühinevad, neurotoksilise reaktsiooni tekkimine ei ole välistatud, eriti kui antibiootikumi manustatakse suurtes annustes endolumbaalselt, samal ajal võib erutuvus, krambid ja kooma suureneda täheldatud.

Lisaks võib antibiootikum Penitsilliin põhjustada allergilisi reaktsioone, mida iseloomustab palavik, urtikaaria, liitumine nahalööve, limaskestadel on lööve, võivad tekkida liigesevalud, iseloomulik on eosinofiilia, samuti angioödeem.

Penitsilliini üleannustamine

Penitsilliini üleannustamise korral tekib patsiendil iiveldus ja oksendamine, see on võimalik lahtised väljaheited Lisaks ei ole välistatud ka hüperkaleemia ja epilepsiahood. Sarnases olukorras antakse patsiendile sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Ettevaatlikult kasutatakse penitsilliini neerufunktsiooni kahjustusega inimestel, kellel on ülitundlikkus tsefalosporiinide suhtes, südamepuudulikkus ja lisaks eelsoodumus allergiatele.

Kui kolm päeva pärast penitsilliini kasutamise alustamist terapeutiline toime ei ilmu, siis on soovitatav üle minna teiste antibiootikumide kasutamisele. Seoses seente superinfektsiooni kinnitamise võimalusega bensüülpenitsilliini ravis on soovitatav määrata antimükootilisi aineid.

Kuidas asendada penitsilliini, milliseid analooge kasutada?

Ravim Bensüülpenitsilliin, Penitsilliin G, Bensüülpenitsilliin-KMP, lisaks Novocin, steriilne prokaiin-bensüülpenitsilliin ja Prokaiin-bensüülpenitsilliin.

Järeldus

Ravimil on bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Toimeaine ravim sisaldab bensüülpenitsilliini.

Ravim on eriti efektiivne streptokokkide, pneumokokkide, gonokokkide, meningokokkide, aga ka teetanuse patogeenide ja üksikute stafülokokitemplite väljatöötamisel organismis. Kuid ravi "Penitsilliiniga" ei ole mõtet, kui kehasse satuvad Pseudomonas aeruginosa ja Friedlander pulgad ning koolera ja katku patogeenid.

Näidustused kasutamiseks

"Penitsilliini" kasutatakse spetsiaalseteks tõsised haigused, nagu sepsis, kõigil sulfoonamiidiresistentsetel juhtudel, samuti pärast nakatunud haavu. V erandjuhtudel ravimit kasutatakse mitmesugused põletikud silmad ja kõrvad.

Sisehaiguste kliinikus kasutatakse raviks penitsilliini lobar -kopsupõletik kasutades seda koos sulfa ravimid... Ja seda ravimit kasutatakse ka reuma ennetamiseks ja raviks.

"Penitsilliini" on lubatud kasutada lastehaiguste korral. Ravim on vajalik nabasepsise, vastsündinute kopsupõletiku, samuti imikute ja keskkõrvapõletiku korral koolieelne vanus, kl septiline vorm sarlakid ja pleuropulmonaarsed protsessid, mis ei allu ravile teiste ravimitega. Enne ravi penitsilliiniga on hädavajalik viia läbi patsiendi uuring ravimi komponentide taluvuse kohta.

Ravimi kasutamine

"Penitsilliin" on efektiivne nii resorptiivse kui ka kohalik tegevus... Ravimi kehasse viimiseks on lubatud kasutada mis tahes meetodit, kuid peetakse parimaks intramuskulaarne süst... Lihasesse sattudes imendub ravim peaaegu kohe vereringesse ja hajub kogu kehas, pakkudes tervendav tegevus... Kuid meningiidi ja entsefaliidi korral tuleb intramuskulaarne manustamisviis kombineerida endolumbaalsega.

Et ravim oleks efektiivne, peab selle kontsentratsioon veres olema vähemalt 0,2 Ü. Kontsentratsiooni säilitamiseks manustatakse seda iga 3-4 tunni järel. Ravi seksuaalsel teel levivad haigused toimub vastavalt erijuhistele.

Vastunäidustused

Inimestele, kellel on penitsilliini individuaalne talumatus, on ravi ravimiga vastunäidustatud. Samuti ei soovitata penitsilliinravi inimestele, kellel on bronhiaalastma, nõgestõbi või suurenenud tundlikkus antibiootikumide, sulfoonamiidide jt ravimid... Ja muidugi altid allergilised reaktsioonid inimestele ei näidata ka seda ravimit.