Lorsque la sensibilité complète se produit après anesthésie épidurale. Influence sur le fruit. Vidéo sur l'anesthésie épidurale pendant l'accouchement

La douleur générique appartient aux indicateurs physiques les plus difficiles et non seulement. Les naissances ont une forte pression sur la psyché et changent complètement la perception d'une jeune mère. De la nature, une femme appartient au sol faile, mais elle seule elle est capable de supporter toutes les étapes de la grossesse et le processus d'accouchement. Les scientifiques européens ont prouvé cela avec une expérience inhabituelle.

Dans un laboratoire spécial, plusieurs cabines créées, qui permettent pleinement tous les sentiments et sentiments d'une femme enceinte. Pour tester dans les hommes définis de la cabine d'âges différents. Le temps de test pour chacun a été sélectionné individuellement. Chaque homme a été examiné avant le test, ce qui a provoqué le rire de la plupart des matières. À leur avis, de tels tests joyeux, il n'a été possible que de souffrir de rire. Les résultats de l'expérience ont impressionné même les scientifiques eux-mêmes. Près de 90% des hommes ont reçu un traumatisme psychologique grave, atteignant à peine la phase d'imitation des premiers combats. Les 10% restants, qui ont réussi à transférer la phase de naissance, ont assisté au groupe de médecins. Une partie des tests sur un temps limité Attraction sexuelle perdue.

Mais le processus de grossesse est grave et ne procède pas toujours sans complications. Même avec un cours positif de grossesse, il n'est pas garanti que la section céarienne n'a pas besoin pendant l'accouchement. Cette cause peut être la mauvaise position du fœtus et faible activité générique. Dans de tels moments critiques, la menace de la vie est créée par les deux et donc les médecins doivent utiliser une anesthésie épidurale pendant l'accouchement.

Matériel de Wikipedia

Anesthésie épidurale, il est "péridural" - une des méthodes d'anesthésie régionale, dans laquelle médicaments Entré dans l'espace spinal épidural à travers le cathéter. L'injection entraîne une perte de sensibilité à la douleur (analgésie), perte de sensibilité générale (anesthésie) ou à la relaxation musculaire (relaxation musculaire). Le mécanisme d'action de l'anesthésie épidurale est principalement relié à la pénétration de médicaments à travers les couplages folle dans l'espace subarachaloïde et, par conséquent, le blocus du passage des impulsions nerveuses (y compris la douleur) sur les nerfs racines et plus loin dans la colonne vertébrale corde. Wikipedia.org.

L'anesthésie épidurale à l'accouchement signifie que l'introduction des analgésiques dans la région moelle épinière. L'anesthésique est introduit dans l'espace épidural qui entoure la moelle épinière. L'espace épidural est situé dans l'espace libre dans le kore de la moelle épinière.

La procédure d'anesthésie épidurale pendant l'accouchement ne s'applique pas à la catégorie de complexe, mais peut provoquer des complications. Cela dépend beaucoup des qualifications du spécialiste lui-même. En substance, l'anesthésie épidurale avec des sections céariennes et une accouchement lourd est comparable à une telle procédure qu'une crevaison de la moelle épinière. Il faut beaucoup de pratique et d'expérience dans l'anesthésie épidurale, de sorte que les conséquences ne font pas une jeune mère handicapée après l'accouchement.

Un cathéter est inséré dans le bas du dos, les médicaments pour le processus générique sont introduits à travers celle-ci. Médicaments, entrer dans la moelle épinière, "attraper" et bloquer les impulsions qui transmettent des fibres nerveuses. En fonction de l'écoulement de l'accouchement et de l'état de la mère, l'anesthésiologiste décide du degré d'anesthésie générique. Pour certains cas d'anesthésie épidurale, une petite quantité de médicaments sont introduites, même pour que la femme puisse donner naissance à indépendamment. Mais elle ne ressentira pas l'ancienne douleur violente, mais sauvera tous ses sentiments.

Dans des situations plus graves, pendant l'accouchement, la femme augmente avec le soulagement de la douleur épidurale. Il est généralement fait dans ces moments où l'accouchement est trop dangereux pour la vie et une jeune mère a besoin d'une section césarienne. Il n'est pas nécessaire que l'anesthésie épidurale soit utilisée dans la clinique. Dans les cas les plus graves, l'anesthésie commune habituelle est utilisée pendant l'accouchement et non une anesthésie épidurale.

La décision sur l'utilisation probable de l'anesthésie ou de l'anesthésie épidurale pendant l'accouchement, pour discuter de tout le "pour" et "contre" devrait être approprié avant l'attaque.

Les jeunes mères souffrent de douleur insupportable à l'accouchement, certains sont prêts à payer pour une anesthésie épidurale, à ne pas souffrir. Il faut comprendre que l'accouchement peut durer quelques heures et une journée. Mais les médecins prendront toutes les mesures à ce dernier pour que la petite amie soit autorisée au fardeau (a donné naissance) manière naturelle Et ils n'appliqueront pas l'anesthésie épidurale pendant l'accouchement. Ce n'est que pour que le corps soit soumis à moins de risques, tant moins de risques pour la mère et le bébé. Les naissances peuvent stimuler, influencer la contraction de l'utérus, mais la décision d'appliquer une anesthésie épidurale sera le dernier outil.

L'anesthésie épidurale est effectuée sous l'accouchement à l'accouchement. L'anesthésie détend les muscles, en particulier le petit bassin, qui vous permet de réduire la charge sur la tête de l'enfant. Grâce à cela, il est beaucoup plus facile d'aller sur les chemins génériques et moins susceptibles de blesser. Et ma mère elle-même se sent mieux sans avoir de fortes douleurs à l'accouchement.

Avec de longues types sans anesthésie épidurale, une femme est très épuisée, elle sera affaiblie par une capacité contractile et une activité diminue. Elle ne peut être physiquement pas agitée au bon moment, car elle était déjà fatiguée pendant de nombreuses heures de bosses. Dans ce cas, une anesthésie épidurale est nécessaire immédiatement pour donner la possibilité de se détendre à partir de surcharges et de retourner partiellement sa force. Sans cela, une menace peut apparaître pour les deux.

Lectures supplémentaires pour l'anesthésie épidurale pendant l'accouchement

Il arrive également que l'utérus pendant l'accouchement perd la coordination nécessaire. Normalement, tous les départements utérins devraient être réduits avec la même activité, qui fournit des activités génériques normales. Mais parfois, cette cohérence disparaît et cela viole complètement le processus générique. Plus souvent, la cause d'une telle complication dans le lourd état psycho-émotionnel de la femme en travail. L'anesthésie épidurale bloque la douleur, ralentit la production d'oxytocine pour réduire la coupe de l'utérus. Souvent, il contribue à restaurer rapidement le flux normal de l'accouchement et à diriger l'utérus dans le cours naturel.

Si la grossesse a procédé à des complications, une forte toxicose, une menace de fausse couche ou des signes du processus inflammatoire, les spécialistes peuvent utiliser une anesthésie épidurale pour normaliser l'accouchement. Même avec les invités Œdème fort ou alors haute pression L'anesthésie épidurale est simplement nécessaire. Une anesthésie épidurale parfois est effectuée avec certaines maladies chroniques.

Mais le moment où il est nécessaire d'appliquer une anesthésie épidurale dans le processus générique, chaque clinique dépend des politiques médicales. Dans une clinique, une anesthésie épidurale fait immédiatement, les corps à peine génériques ont commencé. Cela préserve les forces à une femme pour l'accouchement normal. Dans les autres centres, l'anesthésie n'est effectuée que sous la condition que le col de l'utérus soit révélé au moins 4 cm et l'activité générique est essentielle. Cela est dû au fait que l'anesthésie dans l'anesthésie épidurale ralentit l'activité du travail, l'anesthésie épidurale peut presque arrêter les activités génériques.

La principale contre-indication à une telle anesthésie est une infection dans la zone de la colonne vertébrale, où le cathéter doit être installé. De plus, l'anesthésie ne s'applique pas à une activité générique faible, afin de ne pas réduire toutes les chambres agréables à zéro. La mauvaise coagulation sanguine peut être une contre-indication à l'anesthésie épidurale pendant l'accouchement.

Au cours de la circulation du travail, les gynécologues peuvent identifier un autre nombre d'interdictions individuelles envers l'épidurale et toute anesthésie, sur la base de la situation. Il arrive que le bassin de la mère est trop étroit ou que le gamin est trop grand. Complétez de manière significative la situation lorsque la Guinée ne tolère tout simplement pas les composants ni de toute anesthésie. De plus, des restrictions sur l'anesthésie et l'anesthésie épidurale dans l'accouchement peuvent survenir en présence de tumeurs dans la colonne vertébrale.

Il est nécessaire de comprendre qu'en général, une anesthésie épidurale pendant l'accouchement repose sur l'introduction de substances narcotiques pour l'anesthésie. Selon l'échelle de risque général, cette procédure n'est pas aussi dangereuse, les médicaments ne doivent pas nuire à la mère ni au fœtus. Mais le corps et la grossesse dans chaque cas sont uniques, il n'y a pas de répétition et de modèles de nature. La principale omission peut consister en la chose principale: les spécialistes ne prennent pas d'échantillons sur la tolérabilité de l'anesthésie et des substances utilisées dans l'anesthésie épidurale. Par conséquent, prédire la réaction du corps pour l'accouchement et que les conséquences sont impossibles.

Pour et contre l'anesthésie épidurale

L'anesthésie épidurale a plusieurs moments positifsqui affectent considérablement le déroulement de l'accouchement et de l'état de la femme du travail. La chose la plus importante est que l'anesthésie épidurale vous permet de donner le temps de la mère pour restaurer la force perdue. Toute douleur, surtout dans les combats, ruine sérieusement le corps et le CNS. Avec des douleurs fortes qu'une femme éprouve pendant l'accouchement, elle cesse de respirer normalement, l'oxygène cesse de s'écouler dans le sang dans la quantité souhaitée. L'activité cardiaque augmente à un indicateur critique, en particulier lorsque des problèmes avec le système cardiovasculaire. Le fardeau sur le corps et le stress de la naissance augmente dans progression arithmétique Sans anesthésie épidurale.

En arrière-plan forte douleur Les muscles de l'utérus peuvent perdre la coordination, l'activité générique diminuera. L'anesthésie épidurale permet de réduire de telles manifestations en réduisant l'agressivité des combats. La femme continue d'être corne et de donner naissance, mais ses récepteurs de douleur ne réagissent pas si aigu au processus d'accouchement. C'est la tâche principale de l'anesthésie épidurale.

Sous l'action de l'anesthésie épidurale, le col de l'uservix est révélé en douceur et en douceur pendant l'accouchement, ce qui donne la possibilité d'entrer dans l'enfant plus calme de passer le chemin le long des chemins génériques. Dans toute douleur sanguine, le niveau d'adrénaline négative augmente. Plus la douleur est grande, plus la plus forte l'activité excessive de la tonalité de l'utérus augmente. Dans de telles conditions, et sans anesthésie épidurale, la Guinée ne peut pas se contrôler, le bébé est né avec beaucoup de difficulté, la naissance est causée par un stress intense. Et la mère elle-même obtient des pauses et des dommages importants, qui doivent ensuite coudre.

Si des experts sont compétents et ont une bonne expérience dans l'anesthésie épidurale, les chances des conséquences et même avec une section césarienne, presque insignifiante. Normalement, la substance introduite dans le corps ne tombe pas dans le sang et ne peut pas nuire. Plus souvent, il y a des moments négatifs de manifestations locales après anesthésie épidurale. Après l'accouchement et transféré la farine pour une femme, ils n'aiment presque pas:

petites douleurs dans le domaine du cathéter;
maux de tête:
À la place de la ponction, un petit hématome est formé (il passe avec le temps).

Il y a des cas où une femme perd en partie la sensibilité pendant un moment membres inférieurs. Cela se produit dans les cas où le cathéter lui-même, lorsque l'anesthésie épidurale, a été mal installée et accrochée les terminaisons nerveuses. Plus souvent toutes ces conséquences ont lieu dans une semaine et condition normale Restaure.

Loin situation complète Avec une anesthésie épidurale, lorsque le cathéter prend humide la racine de la moelle épinière. Ou des spécialistes ignorent la nécessité d'une inspection pratique sur la tolérabilité des médicaments lors de l'application de l'anesthésie épidurale. Dans certains centres, ils posent simplement des questions sur la présence de réactions allergiques à la drogue. Et limité à cela. Par conséquent, vous devez bien réfléchir et contre l'anesthésie épidurale.

Certains experts affirment avec confiance que l'anesthésie épidurale a un effet négatif sur le flux même de la livraison en ce sens qu'elle réduit l'activité générique de l'utérus. Cela complique l'état du féminin et crée une menace pour l'hypoxie pour le bébé. On pense également que cette anesthésie conduit à la section transversale césarienne. Ceci est expliqué par la même réduction de l'activité des contractions utérines au moment des batailles.

Les scientifiques du monde ont créé une commission spéciale et sa tâche principale était de déterminer le risque réel de la féminine et du hasard césarienne Lors de l'utilisation d'une anesthésie épidurale. La conclusion de la Commission était assez ambiguë. Les spécialistes ont émis une conclusion dans les périodes d'accouchement. En ce qui concerne la première période et l'utilisation de l'anesthésie épidurale, il est indiqué qu'il est impossible de déterminer le degré d'impact de l'anesthésie épidurale pendant la naissance de cette phase. En conclusion, on dit que chaque réaction corporelle à l'anesthésie épidurale est telle que c'est juste stupide de prédire le résultat.

La deuxième période d'accouchement et la conclusion de la Commission

Il est entendu que l'anesthésie épidurale agit de différentes manières et il n'ya aucune garantie qu'il aura sa propre action à l'accouchement. Beaucoup de cas lorsque l'anesthésie épidurale n'avait tout simplement aucun effet. Seul un gain important de la dose donnait des résultats. Mais une augmentation de la dose d'anesthésie de tout type crée automatiquement des risques supplémentaires pour la santé de la colonne vertébrale et de l'ensemble du dos de la fièvre. Un avis sans équivoque dans la première période d'accouchement n'a pas exprimé la Commission.

En ce qui concerne la deuxième période et l'anesthésie épidurale, lorsque les combats suivent déjà le climax, la Commission a publié une conclusion sur le ralentissement de l'activité générique. Mais le président de la Commission n'était pas d'accord et résumait sa propre conclusion sur la base de ses observations sur 13 ans d'application de l'anesthésie épidurale. Selon sa conclusion, l'anesthésie épidurale peut entraîner un ralentissement de certains moments d'accouchement. Mais cela peut être évité si lors des tout premiers signes ajoutez une oxytocine de gennien. Le médicament stimule l'activité de l'utérus et rétablit ses activités contractiles.

Conclusion et conclusions de professionnels nationaux sur l'anesthésie épidurale

Les spécialistes russes sont également divisés en une influence de l'anesthésie épidurale pour l'accouchement. Ceci est clairement perceptible dans le temps d'application dans chaque clinique spécifique de cette anesthésie. Peut attribuer immédiatement et peut attendre pendant longtemps Traitement naturel terminé par les forces d'une femme.

Mais la plupart des spécialistes disent que, en réalité, il n'est pas nécessaire de discuter de l'utilité de l'anesthésie épidurale. L'anesthésie épidurale est appliquée dans les cas où la douleur empêche la femme du travail de continuer à tenter ou qu'il est tout simplement incapable de donner naissance. Si elle ne peut pas donner naissance à elle-même, cela signifie automatiquement qu'elle a bassin étroit Ou son enfant est trop gros pour elle. Et cela devient un indicateur pour la conduite de sections césariennes. Il arrive également que le bébé se trouve mal et les obstacènes ne peuvent pas transformer le bébé. Et à de tels moments, il n'y a absolument aucun sens dans l'effet de l'anesthésie épidurale, car la nécessité de la section césarienne est déjà évidente.

Et si l'accouchement se passe bien, mais pendant une longue période, il est nécessaire de décider de la faisabilité de l'anesthésie épidurale individuellement, sur la base de l'état et de la forgeage. La naissance nécessite la tension d'échappement et si une jeune mère est cliniquement saine, l'anesthésie ne causera aucun mal et l'accouchement sera en toute sécurité.

Peurs des jeunes mères devant l'anesthésie épidurale

Beaucoup de femmes craignent que l'anesthésie épidurale les endommage chez le bébé ou les nuire. Certains sont sûrs qu'il est impossible d'interférer avec processus naturel Et il est nécessaire de donner naissance comme la nature ordonnée, sans anesthésie épidurale et autres injections. Tout semble tout simplement beau et juste. En ce qui concerne l'accouchement, le féminin comprendra sa mauvaise idée, car il arrive que la jeune mère ne supprime tout simplement pas un excès de douleur et de souffrance. Parfois, l'anesthésie épidurale sauve la vie aux deux.

Il est difficile sans anesthésie épidurale et ceux qui donnent naissance prématurément. L'utérus n'est pas prêt pour l'accouchement, le corps n'est pas prêt pour l'accouchement à la fin et le processus générique est déjà en cours d'exécution. Une femme souffre de la douleur la plus forte, mais sans l'aide d'un médecin, elle ne peut tout simplement pas obstruer. Sans anesthésie épidurale, il est difficile et dans le cas de la préservation du bébé.

Personne n'encourage l'utilisation de la section césarienne ou d'anesthésie épidurale comme moyen de se débarrasser de la douleur. Avant la naissance du bébé, la mère n'appartient pas à lui-même, elle ne pense qu'à propos de l'enfant. Mais si un gynécologue obstétricien leader offre une anesthésie ou une anesthésie épidurale, vous devez bien réfléchir et calculer ma force. Lorsque l'anesthésie et la stimulation sont déjà proposées par le spécialiste lui-même, cela signifie qu'il existe déjà un risque de complications et de conséquences pour les deux. Longue livraison Créez un peu de conditions d'hypoxie pour le cerveau de l'enfant. L'anesthésie épidurale peut réduire les risques et faciliter l'état de la mère.

Il est seulement nécessaire de décider individuellement, mais vous devez retracer le problème à prendre sur l'anesthésie de l'anesthésie épidurale et de choisir bonne clinique Pour l'accouchement. Ensuite, les risques seront nettement moins élevés et l'accouchement sera en toute sécurité.

L'anesthésie épidurale est le processus d'introduction de l'aiguille dans la zone autour de la moelle épinière. À travers le cathéter transmet le médicament qui bloque les impulsions de picotement du corps inférieur, ce qui le rend pour que la femme ne ressent rien. De nombreuses filles enceintes sont résolues sur une telle manipulation, faisant référence au fait que tout passera sans problèmes et rapidement.

Critiques des personnes qui ont vécu beaucoup cela: l'une est ravie de la manipulation, d'autres - essayez d'oublier une telle expérience en tant que rêve terrible.

Dépenser anesthésie épidurale pour l'accouchementil est possible s'il n'y a pas de contre-indications et de complications ou lorsque d'autres analgésiques ne vous aident pas correctement. Elle est prescrite par B. obligatoireS'il y a un ou plusieurs des facteurs suivants:

Fièvre mineure.
Contractions prématurées.
Femme attendant des jumeaux.
Fournit une section césarienne.
Il y a des anomalies.
Le seuil prononcé de sensibilité.
Pression artérielle ou navires élevés.
Hypertension.
La stimulation est nécessaire.

Comment est la procédure

Tout d'abord, l'odeur de bas du dos spécial solution antiseptiqueEnlever toutes les bactéries et les microbes.
Une aiguille est introduite dans l'endroit que le médecin a choisi. Un cathéter est inséré dans l'aiguille, une anesthésique est fournie à travers elle.
La procédure est rapide et opérationnelle: 5-10 minutes.
L'effet de l'anesthésique ne vient pas de fumer, vous devez endurer 15-20 minutes.
Au moment de la saisie du médicament, il y a un engourdissement des jambes, affaiblissant les combats, picotement dans la zone des membres.
Maman n'a absolument pas de douleur, ne ressent que la coupe de l'utérus.
S'il y a un besoin de repos, Momchka est autorisé à se détendre et à gagner de la force, même dormir un peu.
À la fin du médicament, les sensations entrent dans un état normal.
Si l'effet tombe, la dose augmente et une quantité supplémentaire de substance est introduite.

Quand la femme n'a pas de contre-indications ni de recommandations pour la manipulation, mais seulement souhait, Il est nécessaire de penser à fond en pesant tout "pour" et "contre".

Contre-indications

Seulement de la décision du médecin dépend, que cette manipulation soit effectuée. Même quand très envie Mère et douleur insupportable, il peut y avoir de bonnes raisons de refus.

Les cas et les raisons pour lesquelles il est catégoriquement impossible de mener à bien la procédure:

La pression intracrânienne est augmentée.
Infections d'injection.
Vices du coeur.
Coagulation sanguine.
Septis, pyélonéphrite, choriiamnionit.
La présence dans le sang de bactéries.
Saignement.

Appliquer avec prudence si:

Augmentation de la température corporelle.
Il y a neurologie.
Il y a une cicatrice dans la région de l'utérus.
Il n'y a pas de contractions.
Le col de l'utérus est ouvert plus large que 7 cm.

Très soigneusement la peine d'application cette méthode Anesthésie, si le patient souffre d'épilepsie ou de diabète.

Avantages et inconvénients à l'accouchement

Si la décision a été prise de côté par la manipulation, la mère connaît un certain nombre d'avantages:

Réduire les sensations désagréables.
Réduire le sentiment d'anxiété.
Réduire le niveau de "hormone de stress" - la catécholamine.
La condition devient calme et favorable à la naissance du bébé.
Le risque d'augmentation de la pression est éliminé pour ceux qui souffrent d'hypertension.
La fille est capable de se détendre ou même de dormir, si très fatigué et le processus dure jolie pendant longtemps.

La pression peut diminuer trop fortement, souffrant d'hypertension.
Les naissances diffèrent de la durée.
L'effet anesthésique de la procédure peut être minimal ou totalement absent.
Il est possible d'augmenter la température corporelle.
Douleur du dos après Injection.

Inconvénient après la livraison

Même avec une mise en œuvre réussie les conséquences de l'anesthésie épidurale Le cours de l'accouchement, le féminin et la condition de l'enfant est très fort. Possible:

Difficultés à allaiter.
Maux de tête.
Terrain de coeur fœtal.
Augmente le risque de saignement.
Peut-être une incontinence urinaire fréquente.
Nocturne et sentiments inconfortables dans le domaine du bas du dos.
Après anesthésie épidurale fait maltourner après un effort physique insignifiant.
Des sections séparées de tout le corps peuvent subir un picotement et un engourdissement.
Sonnerie possible dans les oreilles et la sensibilité de la peau altérée.
Émotionnel I. est perdu communication psychologique Mère et enfant exposé par la nature, qui peut conduire à une indifférence par rapport au bébé.

Les enfants qui ont émergé en utilisant cette procédure, plus molles et affaiblis, leur activité est significativement réduite, elles sont plus souvent susceptibles à l'émergence d'infections. Un tel enfant peut pleurer beaucoup, être apathique et ne veut même pas manger.

Probabilité de complications

Complications après anesthésie épidurale Rencontrer trop rarement pour lui accorder une attention accrue. Mais explorer cas réelsça vaut toujours la peine.

L'anesthésique tombera dans la direction veineuse. La femme ressent une faiblesse, des nausées, des vertiges, un engourdissement de la langue et un goût spécifique dans la bouche.
Les réactions allergiques apparaissent. La chance de faire face à des augmentations d'allergies, si la femme n'était pas ancienne, n'a pas rencontré l'admission des analgésiques. Une forte réaction provoque un choc anaphylactique, un gonflement et un étouffement. Pour exclure cela, il est nécessaire d'effectuer des échantillons pour le produit.
Respiration difficile. Il est rare à la suite d'un impact spécifique sur les nerfs.
Douleur à l'arrière et à la tête. Les symptômes désagréables peuvent passer pendant la journée ou continuer pendant plusieurs mois. Éliminer le problème est facile avec un médicament ou un moyen radical, lorsque le sang propre est introduit dans le lieu de ponction d'anesthésique. Où symptômes désagréables Bloqué.
Il y a une sensation de vertiges, d'ondulations dans les yeux, des attaques de nausées ou même de vomissements. Pour éviter ce symptômeAprès la procédure recommandée régime de lit Et compte-gouttes.
Jambes de paralysie. Le plus préjudiciable complication après anesthésie épidurale après l'accouchement.

Dans certains cas, la procédure peut ne pas donner un effet approprié: ne pas travailler du tout ou seulement partiellement. Le médecin ne réussit pas toujours dans la zone souhaitée. La raison peut être inexpérimentée, le surpoids du patient ou si le pilier vertébral a des violations dans sa structure. En augmentant la concentration du produit ou le nombre de ponctions, l'anesthésiologiste est capable d'éliminer le problème.

Conclusion

Avoir un certain nombre de moments positifs anesthésie épidurale après l'accouchement peut appel conséquences inattendues à la fois pour maman et pour son bébé. Éliminer le tourment vous-même, il est probable de nuire au bébé. La douleur que la petite amie et le bébé sont testées ensemble, les communique pour toujours, établissant une connexion solide à la vie.

S'il n'y a pas de symptômes, à l'exception de la peur, il est recommandé d'assister aux cours de femmes enceintes, étudiez les techniques de respiration, lire la littérature spéciale, participer à des sports légers, étirer les muscles. Il est utile de marcher beaucoup de marche et de bouger, il y a des fruits et des légumes, boire des jus d'agrumes et eau propre: Ça va épargner de surpoids Et problèmes plus tard. Le style de vie correct de la mère conduit au poids normal de ses miettes et d'accouchement facile.

L'anesthésie épidurale gagne actuellement une popularité croissante chez les médecins et les patients. Et pas en vain: une telle procédure donne une bonne efficacité et a suffisamment de contre-indications.

L'anesthésie épidurale est considérée méthode moderne dans pratique médicaleCependant, il était connu depuis longtemps. Même au début du XXe siècle, des experts ont été découverts que si la cocaïne était introduite dans l'espace épidural, un excellent effet analgésique est observé. Mais, malgré une découverte scientifique aussi importante, une anesthésie pour de nombreuses raisons ne devient pas largement utilisée en médecine. Près du siècle de l'espace post-soviétique, de nombreux médecins ont continué d'utiliser une "anesthésie générale", en ignorant depuis longtemps plus doux et méthode de la lumière anesthésie.

Sur le ce moment Nous pouvons compter en toute sécurité sur l'anesthésie épidurale (Synonyme-Peridural), qui est largement utilisé dans chirurgie abdominale, oncologie, traumatologie et orthopédie, obstétrique, gynécologie, urologie et assez souvent - en pédiatrie. Alors découvrons et considérons quelle est l'anesthésie épidurale, comment effectuer cette procédure, laquelle l'a effets secondairesEst-ce que ça fait mal et pourquoi cette anesthésie est, pas un commun?

Aujourd'hui, cette méthode est considérée comme la plus courante dans l'anesthésiologie. Combien de patients choisissent de tels vue moderne L'anesthésie, comme une anesthésie épidurale?

Si vous croyez que les statistiques, dans les pays développés d'Europe et des États-Unis, ils sont utilisés dans 75 à 80% des cas.

Mise en œuvre technique

La tâche la plus importante pour l'anesthésiste est de mettre correctement le cathéter dans l'espace épidural (péridural). Sous l'espace épidural, il y a une moelle épinière, qui est également entourée d'une coquille (c'est dans cet endroit qu'il est nécessaire d'obtenir une aiguille pour obtenir une telle anesthésie comme anesthésie rachidienne).

L'anesthésie péridurale est effectuée à l'aide d'une aiguille spéciale (aiguille de touoï), qui présente un certain diamètre (1-2 mm) et une longueur (9 cm). Anesthésie localeTrouver dans l'espace épidural, des blocs conducteurs de fibres nerveuses directement liées à la moelle épinière. Ainsi, il y a une anesthésie péridurale d'une ou d'une autre, en fonction du niveau d'anesthésie, du site du corps.

Aiguille tuoi

Pour effectuer une procédure anesthésique, vous devez disposer d'un ensemble pour une anesthésie épidurale, qui comprend les éléments suivants (des composants supplémentaires sont possibles):

aiguille tuoï (aiguille épidurale);
cathéter épidural;
seringue basse résistance;
connecteur
filtre bactérien;

1 aiguille Touoi. 2-connecteur avec cathéter. Filtre 3-bactérien. 4 seringue de faible résistance

Comment faire une anesthésie épidurale?

La manipulation est effectuée par l'anesthésiste du médecin et sœur médicale. Avant le début de la procédure, l'ensemble de l'anesthésie épidurale est disposé dans un plateau stérile ou une couche stérile.

Le patient est en position assise, bien que la position sur le côté avec les jambes plisées à la poitrine soit autorisée. Le patient est invité à susciter l'arrière de l'arc, ou le "kitty" afin de le rendre plus pratique de ressentir les points de repère souhaités et d'obtenir une aiguille dans la zone nécessaire. Dans le même temps, le médecin recommande au patient de ne pas faire de mouvements pour effectuer correctement et rapidement son travail.

Le site d'installation du cathéter dépend du manuel chirurgical (opération). C'est le plus souvent une poitrine lombaire, la poitrine inférieure ou le haut de la poitrine. La tâche du médecin à ce stade est une méthode de palpation (toucher des mains) pour choisir l'emplacement souhaité où l'aiguille est entrée.

Le site d'injection est placé du matériau stérile (pelleys, feuilles, tabliers jetables), seule une petite fenêtre dans la zone de la colonne vertébrale est laissée, qui est ensuite traitée par un antiseptique. Soit simplement tourner est largement traité par une solution antiseptique. Tout dépend de la matière institution médicale. Étant donné que la procédure peut délivrer une douleur chez le patient, le lieu d'abord congelé est planté avec un anesthésique local (le plus souvent c'est la lidocaïne). Dans ce cas, un patient peut dire qu'il coupe un peu dans la zone de l'injection, peut ressentir une sensation de brûlure légère qui dure longtemps. Le médecin commence alors à «rechercher» l'espace souhaité par l'aiguille de Tuoi et la seringue basse pressionet installation dans cet espace du cathéter épidural

Cette étape de manipulation est considérée comme la plus importante et la plus indolore pour le patient: sous l'action de l'anesthésie précédente, la ponction de l'aiguille, en règle générale, n'est pratiquement pas ressentie ou non ressentie du tout. Technique appropriée Effectuer une grande maîtrise médicale pour mener à bien réussir une telle procédure comme anesthésie épidurale.

Lorsque l'aiguille est tombée dans la zone nécessaire, un cathéter est introduit à travers elle. À travers ce tube mince, un médicament sera fourni pour effectuer une action anesthésique. Le patient à ce stade ne ressent également aucun inconfort.

Après avoir installé le cathéter dans la colonne vertébrale, l'aiguille est extraite. En outre, le connecteur (adaptateur) est connecté à celui-ci afin que vous puissiez entrer le médicament souhaité avec une seringue.

Avant d'entrer une dose complète d'anesthésiques, le médecin introduit une «dose de test». C'est l'un des méthodes supplémentaires Pour confirmer l'emplacement correct du cathéter épidural. Pour cela, plusieurs millilitres du médicament sont introduits et son impact est fait. À ce moment-là, le médecin posera des questions, demandez certaines actions. Il est très important que le patient donne des réponses claires et a effectué toutes les actions du médecin. De cela dépendra de la qualité de l'anesthésie. Le cathéter est fixé de manière fiable avec une vinaigrette et une leucoplastie stérile. De nombreux patients demandent: "Combien de temps passe avant de ressentir l'action des médicaments et de l'anesthésie?". L'action d'anesthésie se manifeste en 15-25 minutes.

Indications d'anesthésie épidurale:

effectuer des interventions opérationnelles sur cavité mammaire, cavité abdominale, sur les membres inférieurs;
dans thérapie complexe Certaines maladies (par exemple, la pancréatite)
traitement des douleurs chroniques et prolongées;
anesthésie de l'accouchement;
lectures obstétricales;

Contre-indications pour anesthésie péridurale (épidurale).

Ainsi, les contre-indications peuvent être absolues (ne permettent pas à la patiente de l'anesthésie dans 100% de cas) et de relativement (à la discrétion du médecin).

Contre-indications absolues:

Échec du patient;
maladies cutanées du dos avec des vestes de membrane sévères et des formations au point de ponction (injection);
réaction allergique à l'anesthésie locale;
déformation prononcée de la colonne vertébrale (par exemple, la maladie de Bekhter);
violation de la coagulation sanguine (coagulopathie);
Hypovolémie cliniquement significative (déshydratation, perte sanguine);
Violation de la conductivité du cœur (blocus AV, syndrome faible du nœud des sinus);

Contre-indications relatives:

anomalies de développement et déformation légère de la colonne vertébrale;
maladies psychiatriques;
Faible niveau d'intellect chez le patient;
Traitement avec des ventilateurs et des anticoagulants - drogues "Sang d'éclaircissement" (Clopidogrel et ses dérivés, Warfarin, etc.);
Transféré exploitation rapide sur la colonne vertébrale;
La présence d'un tatouage au point de ponction (injection);

Avantages et contre l'anesthésie

Comme mentionné ci-dessus, l'anesthésie péridurale a aujourd'hui une pertinence élevée. Cette espèce L'anesthésie a beaucoup moins d'effets secondaires sur le corps, contrairement à anesthésie générale (anesthésie)

Cependant, chaque médaille a arrière. Ce sera des complications

Complications de l'anesthésie épidurale:

l'anesthésie épidurale n'apporte pas l'effet souhaité, un blocus partiel peut être observé ou ne sera pas du tout (il n'y aura pas de soulagement de la douleur);
la formation de l'hématome dans l'espace épidural - une complication plutôt rare;
l'infection dans l'espace périoridique est rarement trouvée;
effet toxique des médicaments en raison de la non-intentionnelle dans l'introduction d'une anesthésie locale ou d'une surdose du médicament en raison de la dose dépassable du médicament;
Douleurs de tête d'intensité différente. Cela peut se produire avec une ponction non intentionnelle de l'espace de filage en mode spin. Aiguille tuoi (complication la plus fréquente)
Divers troubles neurologiques - des poumons (paralysie partielle / engourdissement, douleur dans les jambes) à grossières (dommages à la moelle épinière) - sont très rares;
Cutter Cathéter (comme le cathéter est un tube en plastique, il peut être brisé hypothétiquement! Selon le niveau sur lequel le cathéter a éclaté, il peut être nécessaire chirurgie Selon sa "Capty". Par exemple, si cela s'est passé au niveau de la peau. Dans d'autres cas, le cathéter est laissé, car il est absolument compatible avec les tissus environnants);
Douleur de dos (en raison du fait que l'anesthésie provoque la relaxation musculaire et la tension des ligaments, survient à environ 40% des patients, passent après 1-2 jours, des cas d'une présence plus longue de douleur sont décrits, qui est due à l'exacerbation de la colonne vertébrale existante. problèmes);
Erreur introduction non destinée à l'administration épidurale drogue (peu importe à quel point il n'a pas sonné, mais cela a lieu, bien que très rarement))

L'anesthésie épidurale dans les cercles "Maman" est habituelle d'appeler l'épidural. Le phénomène, bien que neuf, mais très populaire et, à en juger par les critiques, est "sauvegarde". Qui a donné naissance à Epiduralka - en plein plaisir, qui n'a pas donné la naissance du tout et l'accouchement a peur d'un incendie, aussi pour elle qui a donné naissance à la réussite sans douleur ni anesthésie - comme d'habitude: ni "pour" ni "pour" ni "contre" . Cependant, chaque femme doit toujours savoir ce qui est quoi et comment il est mangé.

L'anesthésie épidurale n'est effectuée que avant le début du dyuch, au cours de la période de contractions douloureuses, car son objectif principal est de bloquer la douleur, tandis que la femme se sent comme et que beaucoup d'importance est qu'elle reste avec conscience.

Le lieu de ponction (injection) est l'espace épidural de la colonne vertébrale (où la moelle épinière se termine). Avec l'aide d'une aiguille à l'arrière, le cathéter est fixé à travers lequel de nombreuses injections sont introduites comme sûres et nécessaires à la "souffrance" de la Guinée. Blocs anesthésiques locaux Les impulsions nerveuses qui transmettent des signaux de douleur dans le cerveau. Et après 20 minutes, vous ne ressentirez aucune douleur, et parfois tout le fond de votre corps.

Epiduralka - Le besoin ...

Certainement, la féminine elle-même prend une décision - piquer ou ne pas piquer une injection "magique". Habituellement, une femme décide de la façon dont elle doit faire, bien avant la naissance. Après tout, strict indications médicales Il n'y a pas d'anesthésie épidurale. Il n'est généralement utilisé qu'avec une douleur intense dans la livraison vaginale. Également peut être utilisé au lieu de anesthésie commune avec une section césarienne. Il est considéré comme meilleur si opération passera Avec la conscience complète de la mère, naturellement sans douleur. L'épidulle est utilisé dans les manipulations post-partum.

En plus du fait que cette anesthésie facilite la douleur "silencieuse", elle réduit également la période de révélation du col de l'utérus et n'affecte absolument pas le nouveau-né, car le sang de l'enfant entretient de très petites doses.

Le plus souvent, l'épiduralka est offerte avec des gestoses sévères, une insuffisance de la fétuplacentarie, une hypertension artérielle, des maladies système respiratoire, défauts cardiaques graves et autres États.

... ou caprice?

De nombreuses femmes, qui ne ressentent même pas des douleurs génériques, envisagent évidemment d'anguer le processus de combat. Il est facile de dire qu'il s'agit d'une caprice féminine, mais des médecins assurent que si une femme est catastrophiquement effrayée, même les petites douleurs que les gens sont capables de causer du stress non seulement avec elle, mais aussi non nés pendant que le bébé. Et le flux de stress de l'accouchement ne peut rien apporter de bon. C'est pourquoi ils ne dissuadent pas les obstétriciens-gynécologues des «camarades» d'Epidurilka.

Les femmes qui ont donné naissance, utilisant une anesthésie épidurale, ne sont absolument pas différentes de celles qui ont donné naissance, comme on dit, la voie «naturelle». Ils ont ressenti les contractions et le fait que la douleur était minimale, seulement plus, car le processus d'accouchement n'était laissé que Émotions positives. Les psychologues discutent: Après le "travail épidural", les femmes acceptent de répéter l'accouchement.

Anesthésie épidurale au cours de l'accouchement: contre-indications

Cependant, toutes les femmes ne peuvent pas tirer parti de tels analgésiques séduisants. L'anesthésie épidurale présente de multiples contre-indications, qui doivent certainement prendre en compte lors de l'accouchement, sinon il y a un risque important d'obtenir l'effet inverse: au lieu de faciliter les complications.

Les contre-indications à la conduite de l'anesthésie épidurale sont:

saignements génériques;
problèmes de coagulation du sang;
content de la teneur en plaquettes sanguines;
hypovolémie non corrosivée (diminution du sang circulant);
défaite peau pokrov en place pour l'injection;
tatouage au point de ponction;
tumeurs ou infections à la place de l'injection envisagée;
augmenté pression intracrânienne;
arythmie;
épilepsie;
allergies à l'anesthésique administré;
augmentation de la température corporelle;
maladies organiques du système nerveux central ( sclérose en plaques, atrophie musculaire);
défauts cardiaques;
effondrement cardiovasculaire;
choc traumatique;
effondrement posthémorragique;
obstruction intestinale;
maladies de la moelle épinière;
maladies et violations de la colonne vertébrale, etc.

Relativement dernier: l'anesthésie épidurale est contre-indiquée avec la scoliose, Lordose haut degré, spondylarthrite de la tuberculose, certaines blessures de la colonne vertébrale ou transférées dans ce domaine des opérations, lorsqu'elles sont déplacées et tombées disques intervertébraux dans la zone de la ponction prévue. Mais la courbure des contre-indications absolues de la colonne vertébrale à la conduite de l'anesthésie épidurale n'est pas, bien qu'elle puisse causer des difficultés.

De plus, 12 heures avant que l'épidural ne puisse être injecté par Klechant.

Il faut comprendre que des contre-indications pour l'anesthésie épidurale peuvent être absolues (c'est-à-dire excluant son utilisation dans tous les cas) et relativement (qui entrent en vigueur uniquement dans des cas spécifiques), ce qui connaît nécessairement un spécialiste qualifié. Par exemple, contre-indications relatives L'épiduril est l'obésité, un âge réduit et jeune de féminin.

Les conséquences de l'anesthésie épidurale dans l'accouchement

Et maintenant à propos de tous les avantages et des minuss en bref. La chose la plus importante dans l'anesthésie épidurale réussie est un anesthésiste expérimenté. C'est de lui que toutes sortes de conséquences sont dépendantes de manière agréable et pas très.

Un point important est également l'utilisation d'outils de haute qualité et en particulier de drogues. Le plus souvent, la médecine domestique offre toutes les lidocaïnes familières, dont l'action est très courte et la sécurité souhaite le meilleur (ils disent que ce médicament peut cohérent l'activité générique). Seuls Bupivakain et Ropivakain et Ropivacaïne donnent un effet vraiment bon et sûr, et nous avons tiré avec eux.

Il est impossible de ne pas dire des inconvénients explicites de l'anesthésie épidurale. L'inconvénient le plus important et la complication commune est un mal de tête qui peut durer très longtemps après l'accouchement (parfois jusqu'à 3 mois!).

De plus, en raison de l'anesthésie, la pression artérielle peut diminuer, la rotation est rare, mais des réactions allergiques au médicament injecté se produisent. Oui, et la capacité de bouger après qu'une telle injection diminue fortement, les pieds et les jambes gonflent souvent.

Vous pouvez effrayer plus d'autres conséquences dangereuses Epiduranki. Ils disent même sur la méningite et la paralysie de la petite amie, et même l'asphyxie du fœtus est attribuée ici. Mais si vous croyez tout, ce qu'ils disent, donc en général, cela ne veut pas vivre. Et à l'accouchement? Droite! Humeur positive! Par conséquent, mignon puzatati, ne vous inquiétez de rien. Je suis sûr que vous êtes fort, et vous n'aurez pas besoin d'Epiduralka!

En particulier pour - Tanya Kivezhdiy

De l'invité

J'ai donné naissance au premier avec Epiiduralka, au lieu des jambes des chiffres .. Je voulais bien anesthésiologiste, qui a libéré les yeux du choc et répandre ses mains disant "dans l'histoire que c'est possible, mais dans la pratique, je n'ai pas vu cette." Dieu merci à la fin de la naissance, tout est allé .. Mais je n'ai pas ressenti de soulagement de la douleur du travail !!! Maintenant, je vais donner naissance à la deuxième et je refuserai cette procédure !! Mais tout le monde a sa propre tête qui devrait décider seul. Je veux juste avertir que parfois cela ne peut pas aller selon le plan ((((

De l'invité

J'ai donné naissance 2ème fois avec Epiduralka, les combats passèrent avec une douleur minimale, quand je me suis déjà couché pour donner naissance du tout, je n'ai rien ressenti, je n'ai rien ressenti, seulement un sentiment de végétation, et un autre plus donné la naissance pendant une heure. Ce n'est presque pas douloureux. Seulement une bonne mémoire par rapport à la première fois sans injection, je ne souhaiterai pas que quiconque apporte toute cette douleur. Alors, les futures mamans n'ont pas peur de l'injection ne sont pas du tout perceptibles et donnez naissance à lui!

De l'invité

Est-ce que Kesevo avec l'épiographe, mais n'a rien ressenti, mais après, déjà passé 6 mois, douleur dans la colonne vertébrale, je ne peux pas le supporter et je ne peux pas marcher avec votre enfant, la colonne vertébrale commence à gémir, aussi bien comme si un carré sur le dos. Et tout le monde que je connais, les mêmes problèmes. Alors, quelle piste donnent naissance à Dieu sans elle.

Comme cela se produit souvent dans de tels cas, ces contradictions sont associées à un manque de connaissances sur l'épiduril et sont fondées principalement sur les illusions et la spéculation. Nous analyserons les mythes les plus courants de cette méthode de gentillesse de l'accouchement pour aider les futurs parents à comprendre qu'ils sont valides et ce qui est juste une fiction.

Mythe numéro 1. La naissance est un processus naturel et il n'est pas nécessaire d'anesthésier

Il existe différentes caractéristiques de la santé de la santé des femmes en travail ou de la circulation des activités génériques, de la douleur aggravante futur Pendant les batailles. Parfois, les médecins doivent faire face au sien dit pathologiquement faible de la sensibilité de la douleur de la fièvre. Un tel terme désignait la haute réactivité du système nerveux central en réponse à des stimuli de douleur minimes. Le propriétaire d'un seuil de douleur faible est beaucoup plus tôt pour ressentir de la douleur à l'accouchement et le degré d'inconfort qu'ils ont beaucoup plus intense que les femmes atteintes de sensibilité à la douleur classique. Dans le même temps, l'intensité de la douleur pendant les batailles est si importante que la femme du travail ne peut pas la tolérer. Dans de tels cas, une préparation psychologique d'accouchement et de compétences auto-adhésives peut ne pas suffire. Dans ces situations où l'utilisation de mesures physiologiques d'anesthésie à l'accouchement (massage, techniques respiratoires, aquatherapie, comportement actif dans l'accouchement) s'avère inefficace, médecine moderne Offrir anesthésie médicale accouchement avec anesthésie épidurale.

Mythe numéro 2. L'anesthésie à l'accouchement n'est nécessaire que pour l'anesthésie

L'anesthésie épidurale dans l'accouchement est appliquée non seulement aux objectifs de soulagement de la douleur, il peut être corrigé avec elle divers pathologie développement d'activités génériques. Il existe un certain nombre de complications d'argile dans lesquelles l'anesthésie épidurale est la seule méthode de traitement efficace, ce qui permet de normaliser le processus générique, d'éviter la nécessité de la chirurgie et de maintenir la santé de la mère et du fœtus. Ainsi, ce type d'anesthésie est utilisé pour traiter la discoordination des activités génériques - pathologie, dans laquelle l'utérus est réduit douloureusement et non systématique et la dynamique de l'activité générique - la divulgation du col utérin - est absente. Cette complication est la plus souvent associée à une excitabilité accrue psycho-émotionnelle de la femme en arrière-plan de la peur avant l'accouchement. En raison de l'excitation émotionnelle pathologique, l'activité du cortex cérébral augmente et les signaux coordonnant les activités génériques se présentent à l'utérus au hasard et inégalement. En conséquence, au lieu d'une réduction ciblée du myometrium (mur de muscles de l'utérus), qui devrait assurer la divulgation du cou et la promotion du fœtus, de nombreuses abréviations focales inefficaces se produisent dans la paroi de l'utérus.

En plus d'une telle activité musculaire est improductive, c'est-à-dire qu'il ne provoque pas de divulgation, cela représente le danger de la santé de la fièvre et du fœtus. À la suite de contractions focales permanentes du myometrium, le flux sanguin dans les vaisseaux utérins et placentaires transportant de l'oxygène au fœtus sont perturbés. Si, pendant plusieurs heures, l'activité générique n'est pas ordonnée, de telles contractions peuvent conduire à une hypoxie intra-utérine aiguë ( starvation d'oxygène) Foetal. Pour maman, la discoordination est dangereuse avec la paire de placenta et même la pointe de l'utérus. L'anesthésie épidurale aide à normaliser rapidement régulation nerveuse Contractions Miométriques dues à un effet prononcé de la douleur. Dès que l'anesthésique commence à agir, la sensibilité douloureuse disparaît chez la femme en travail. Après avoir cessé de ressentir le combat, la femme ne craignait plus et calme, ce qui signifie à son tour une diminution de l'activité pathologique du cortex cérébral. À l'avenir, les impulsions nerveuses viennent à l'utérus uniformément, il commence à se contracter de manière productive et l'accouchement continue naturellement.

Une autre pathologie de l'activité générique, dans laquelle "épiduralka" est utilisée, est associée à la doition du col utérin. Cette complication est caractérisée par le manque de divulgation cervicale dans le contexte de structures incrémentielles intenses dues à l'immaturité biologique. chemins génériques. Ce terme dénote l'incohérence de l'état du col de l'utérus et des murs de la période de grossesse du vagin. Normalement, avant l'accouchement, le col de l'utérus est progressivement raccourci et commence à s'ouvrir, les tissus du vagin et du cou deviennent doux et élastiques. Si au moment du début de l'activité générique régulière du col de l'utérus reste dense et long, comme au milieu de la grossesse et que le canal cervical est fermé, la divulgation ne se produit pas, malgré l'activité contractuelle active de l'utérus. Une telle variante du développement de l'accouchement est bien sûr la pathologie et est dangereuse pour la santé et le fœtus: sur le fond des tueurs améliorés, des pauses cervicales peuvent survenir, le cou du col de l'utérus et la séparation des murs latéraux de l'utérus. Ces complications sont extrêmement dangereuses, elles sont accompagnées de saignements massives, nécessitent une intervention opérationnelle d'urgence et peuvent conduire à la mort de la Guinée (de la perte de sang) et du fœtus (d'une hypoxie aiguë). L'anesthésie épidurale est la méthode la plus efficace de correction d'un tel scénario infructueux. S'il y a de fortes combats «Epidurack» fonctionne, comme un puissant spasmolytique favorisant l'adoucissement rapide du col de l'utérus et de sa divulgation non massive.

L'anesthésie épidurale est également utilisée pour maintenir artificiellement niveau normal la pression artérielle dans l'accouchement chez les femmes souffrant formes variées hypertension artérielle. De plus, "Epiduralka" est complètement indispensable dans les cas où il est nécessaire de minimiser ou même complètement à éliminer la période des vagues, sans recourir à la livraison opérationnelle. Nous parlons de maladies dans lesquelles la future mère peut donner naissance à elle-même, mais la pleine participation au processus dans le processus peut nuire à sa santé. Un exemple d'une telle situation est les vices du cœur ou de la violation rythme cardiaque féminin, problèmes avec la rétine, hypertension artérielle fond de yeux maladie variqueuse, thrombophlébite (inflammation du mur vasculaire avec la formation de caillots sanguins, le même hypertension artérielle (hypertension artérielle). Dans ces cas, pour faciliter la période d'agitation, l'effet de l'anesthésie épidurale est prolongé presque à la tête de la tête de la tête (l'apparition de la tête dans la lumière du périnée pendant la contraction). Ensuite, une incision d'entrejambe est faite et le bébé est né avec un effort physique minimal de la mère, tout en maintenant sa santé et non soumis à des risques liés à la nécessité d'une intervention opérationnelle.

Mythe # 3. Pour une anesthésie épidurale, utilisez des médicaments dangereux pour la future mère et bébé

Cet avis est une relation absolue: ni des médicaments ni d'autres médicaments puissants dans ce mode de réalisation ne sont tout simplement utilisés. C'est le principal avantage de l'anesthésie épidurale et en fait le mode de réalisation préféré de l'accouchement. Préparations utilisées pour "épidural", familière à la plupart des parents futurs ... en visitant cabinet dentaire: Ce sont ces médicaments utilisés pour "geler" dans le traitement des dents. Ce sont des médicaments d'une série de Novocaïne: la lidocaïne et des dérivés plus modernes, par exemple Sovpocine et Merkocaïne. Ces médicaments ne pénètrent pas dans la barrière placentaire et ne touchent donc pas directement le fœtus. En outre, lors de la conduite d'anesthésie épidurale, ces médicaments n'ont pas le temps d'entrer dans la circulation sanguine globale: les médicaments sont introduits dans la canal rachidienne et se dissolvent dans liquide rachidien. Cependant, cela ne signifie pas que l'anesthésique est totalement sûr: l'intolérance individuelle est souvent rencontrée à la drogue de ce groupe, alors avant de procéder à une anesthésie, le médecin demande toujours soigneusement une future mère sur les réactions allergiques à médicaments Et d'abord introduit une dose de tests de médicaments, surveillant soigneusement son bien-être.

Mythe numéro 4. Lorsque la conduite d'anesthésie épidurale dans le dos est constamment l'aiguille, qui peut endommager la moelle épinière

C'est la peur la plus courante associée à l'utilisation de «épiduraki» dans les futurs parents. En fait, il est complètement pressé: le médicament n'est pas introduit dans la moelle épinière, mais dans la canal de la colonne vertébrale, qui contient un liquide, un liquide, lavant la moelle épinière, et ne reçoit pas à travers l'aiguille dans le dos " , mais sur un cathéter spécial, lequel anesthésiologiste établit la manipulation de la douleur soulagement de la douleur à l'accouchement. Afin de tout comprendre, nous vous en dirons plus sur la méthodologie de l'anesthésie épidurale. Future Maman est invitée à occuper une première position qui facilite le médecin détenant la manipulation. Il existe deux options pour la position initiale du patient, en fonction de son bien-être, d'une phase d'activité générique et caractéristiques anatomiques La structure de la colonne vertébrale. Dans le premier cas, la fièvre remonte au médecin et demande à incliner la tête aux genoux. Dans la deuxième version, la future mère prend la même "pose d'embryon" dans la position couchée sur le côté avec son dos chez le médecin. Après l'anesthésie de la surface de la peau dans le domaine de l'intervention, le médecin fait une ponction entre les vertèbres à l'aide d'une aiguille spéciale qui ne reste pas à l'arrière chez le patient, mais sert uniquement de conducteur. Ensuite, à travers cette aiguille, un tube souple souple est introduit dans le lieu de la ponction - le cathéter le plus fin, selon lequel le médicament s'écoulera dans le canal rachidien. Après l'introduction du cathéter à aiguille est enlevé et que la future mère peut bouger librement, changez la position du corps, allongée sur le dos ou se retournant avec le côté sur le côté. La partie extérieure du cathéter est fixée au plâtre collant cutané et un bandage aseptique est superposé sur le lieu de la ponction. Au cours de l'accouchement, le médecin peut ajouter une dose anesthésique sur le cathéter.

Mythe numéro 5. Si la nécessité des sections césarienne se pose, l'anesthésie épidurale devra interrompre et faire une anesthésie

Au contraire: dans l'obstétrique moderne, l'anesthésie épidurale et la colonne vertébrale sont la méthode principale et la plus préférée d'anesthésie sous diverses interventions opérationnelles, principalement avec une livraison opérationnelle utilisant l'opération césarienne.

Mythe numéro 6. L'anesthésie épidurale affecte la conscience des femmes en travail

Et à nouveau illusion: "Epiduralka" n'affecte pas la conscience du patient, ne provoque pas de la somnolence artificielle ni de l'apathie, empêche la clarté de la pensée, ne coupant que la douleur. À la suite d'une telle anesthésie dans le genre "coupé" des signaux de douleur de l'utérus au cerveau. C'est-à-dire que la douleur reste, mais le "signal de détresse" envoyé par des récepteurs douloureux pendant les coupes de l'utérus n'atteint pas la douleur du cerveau, car l'introduction de l'anesthésique dans le canal rachidien est bloquée par la transmission de l'impulsion nerveuse. Le bien-être d'une future mère, est inhibé de cette manière, diffère de manière significative de l'effet des analgésiques ordinaires. Cela a ses avantages et ses inconvénients. Les avantages sont l'absence de influence négative Au centre système nerveux. Les médicaments utilisés pour l'anesthésie ne possèdent pas effet SlyingDe rien ne change de conscience de la future mère, ne provoque pas de réflexe vomi. Pendant l'anesthésie, la fièvre ressemble toujours au combat, mais seulement comme abréviation musculaireMais il n'y a pas de douleur. Les minus incluent la position forcée du féminin: après l'introduction du médicament, il ne peut pas se lever - la sensibilité est perdue en dessous du site d'injection, parfois non seulement douloureuse, mais tout autre.

Mythe numéro 7. L'anesthésie n'affecte pas l'accouchement

Malheureusement, c'est aussi déclaration invalide. Un autre problème associé à l'utilisation de «épidurilka» est lié à son influence sur le taux de développement du processus générique. Dans certains cas, après avoir appliqué une anesthésie, les combats s'affaiblissent, la divulgation du col de l'utérus et la promotion du fœtus par les chemins génériques sont retardées et, dans d'autres médecins, vous devez utiliser le relais de médicaments (améliorant les combats). Parfois, au contraire, immédiatement après le début de l'anesthésie épidurale, les activités génériques se développent trop rapidement et se produisent dans les prochaines heures. De tels types sont considérés comme compliqués, puisqu'ils sont trop rapides, la naissance du bébé est associée au danger de pauses graves des voies génitales et des blessures génériques du fœtus. De plus, lors de l'utilisation d'une anesthésie, il est difficile de calculer avec précision l'heure de fin de la drogue; Mais il est important que la sensibilité ait été restaurée au moment de la femme du travail et elle pourrait contrôler les muscles de presse pour dormir complètement.

Mythe numéro 8. L'anesthésie épidurale peut être effectuée par toutes les femmes du travail

En fait, ce n'est pas le cas. Il existe un certain nombre de fonctionnalités de santé des femmes, dans lesquelles l'utilisation de ce type de soulagement de la douleur est contre-indiquée. Voici un exemple des contre-indications les plus courantes à l'utilisation de l'anesthésie épidurale pendant l'accouchement pour la santé de la future mère:

haute pression intracrânienne due aux blessures, aux tumeurs, à l'anévrisme (extensions de vaisseaux) et aux hémorragies cérébrales;
ostéochondrose prononcée dans la zone de la ponction prévue;
la présence de hernie ou de saillie (saillie) de la moelle épinière dans la zone de manipulation;
la courbure de la colonne vertébrale, qui viole sa structure anatomique normale et empêchant la crevaison de l'espace intervertébral;
processus infectieux Sur la peau du dos dans la zone de la ponction prévue (furonculaire, éruption cutanée, eczéma).

À cause du fait que dernières années a considérablement élargi le témoignage de l'utilisation de l'anesthésie épidurale à l'accouchement, pendant la grossesse à toutes les futures mères, il est conseillé de consulter un neuropathologiste pour identifier contre-indications possibles. Cela vous permet de réduire considérablement le risque de complications de l'anesthésie.

Quelle est l'anesthésie épidurale mieux que l'anesthésie générale?

Les avantages de cette méthode d'anesthésie dans l'accouchement avant l'anesthésie totale sont évidentes:

il n'y a pas d'influence pathologique sur le fruit (avec une anesthésie générale, les médicaments ont un effet narcotique sur le fruit, le nouveau-né naît avec les réflexes inhibés et les transferts plus lourds la période d'adaptation post-partum);
n'affecte pas fonctions de vie Rozheniciens (contrairement à l'anesthésie générale, il n'est pas nécessaire d'effectuer la ventilation des poumons à l'aide de l'appareil respiratoire artificiel et dans la maintenance des médicaments du travail du système cardio-vasculaire);
au cours des génériques opérationnels, la Guinée reste consciente, voit l'enfant immédiatement après sa naissance, peut immédiatement écouter l'évaluation de son état de santé;
il y a des problèmes de "production d'anesthésie", souvent lors de l'utilisation d'une anesthésie commune et ventilation artificielle poumons lorsque le patient n'entre pas dans la conscience depuis longtemps et ne respire pas de manière indépendante;
dans période postopératoire Raccourcir de manière significative la période de séjour dans la salle thérapie intensive. La femme est beaucoup plus tôt en régénération de la force, est activée et peut soigner de manière indépendante le nouveau-né.