एस्ट्रोजन-निर्भर ट्यूमर: कारण, लक्षण और उपचार। हार्मोन-निर्भर ट्यूमर का उपचार गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षण

विकास की घातक प्रकृति के कैंसर ट्यूमर की बड़ी संख्या के बीच, क्षेत्र में विशेष विशेषज्ञ ऑन्कोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्सविकृति विज्ञान के एक विशेष समूह की पहचान की गई है।

इन विसंगतियों की विशिष्टता यह है कि उनका सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ट्यूमर उनकी कोशिकाओं का उपयोग अपने उद्देश्यों के लिए नहीं कर पाता है।

उनके उपचार की विधि को "हार्मोन थेरेपी" कहा जाता है, और रोग स्वयं हार्मोन-निर्भर नियोप्लाज्म हैं।

ऐसी स्थिति में ट्यूमर को हार्मोन-निर्भर के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के घटकों के लिए रिसेप्टर्स हैं. यह प्रोटीन अणु हैं जो कैंसर प्रभावित कोशिका के सतह क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं।

पिट्यूटरी ग्रंथि का स्थान

रोग की प्रगति की डिग्री और संघनन की वृद्धि प्रभावित ऊतक टुकड़ों पर एक या दूसरे प्रकार के हार्मोन के प्रभाव की ताकत से सीधे प्रभावित होती है।

आंकड़ों के अनुसार, ऐसी विकृति किसी घातक विसंगति के निदान के हर दसवें मामले में होती है एक शांत पाठ्यक्रम, आक्रामकता की कमी और अत्यंत दुर्लभ रूप से मेटास्टेसिस की विशेषता है, जो न केवल उपचार की सुविधा देता है, बल्कि पूर्ण पुनर्प्राप्ति की सकारात्मक गतिशीलता के लिए एक अच्छा पूर्वानुमान भी देता है।

हार्मोन-उत्पादक गांठें हार्मोन-निर्भर गांठों से भिन्न होती हैं; वे अधिक आक्रामक होती हैं, एक चरण से दूसरे चरण में तेजी से बढ़ती हैं, तेजी से बढ़ती हैं और इलाज करना मुश्किल होता है। उनके पास जीवित रहने के लिए अधिक निराशावादी पूर्वानुमान है। वे अक्सर पुनरावृत्ति करते हैं।

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शिक्षा प्रक्रिया

हार्मोन-निर्भर विकृति विज्ञान के गठन की सक्रियता के लिए मुख्य प्रेरणा है मानव रक्त में हार्मोनल असंतुलन।

यह सिद्ध हो चुका है कि कैंसर कोशिकाओं का एक बड़ा प्रतिशत विशेष रिसेप्टर्स से संपन्न होता है, जो हार्मोन द्वारा सक्रिय रूप से उत्तेजित होने पर तेजी से बढ़ने लगते हैं और अपनी तरह की नई असामान्य कोशिकाओं का उत्पादन करते हैं। यह हार्मोनल निर्भरता की पृष्ठभूमि के खिलाफ ट्यूमर के विकास का तंत्र है।

यह समझने के लिए कि ये प्रक्रियाएं शरीर में कैसे काम करती हैं, किसी को पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य पर विचार करना चाहिए जब मानव शरीर का एक या दूसरा अंग कैंसरग्रस्त संरचनाओं से क्षतिग्रस्त हो जाता है।

अपने उद्देश्य के अनुसार, पिट्यूटरी ग्रंथि को अंतःस्रावी तंत्र के हार्मोनों को लगातार और कुशलता से संश्लेषित करने के लिए कहा जाता है। ऐसे घटकों का अत्यधिक स्राव गहन रूप से उन कोशिकाओं को पोषण देता है जो एक घातक उत्परिवर्तन से गुजर चुके हैं और एक ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर बनाते हैं।

उदाहरण के लिए, यह सिद्ध हो चुका है कि 45% मामलों में स्तन कैंसर एक ट्यूमर है जो एक महिला के रक्त में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के तत्वों की एकाग्रता की अधिकतम खुराक से अधिक होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जो एकजुट होकर, अंग कोशिकाओं की सतह पर बस गए और प्रोटीन अणुओं के साथ बातचीत की, एक कैंसरयुक्त विसंगति की उपस्थिति को उकसाया।

कारण

पिट्यूटरी ग्रंथि, जो पिट्यूटरी ग्रंथि का मुख्य तत्व है, व्यक्ति के जीवन भर निरंतर विकास की प्रक्रिया में रहती है। जैसे-जैसे शरीर की उम्र बढ़ती है शारीरिक रूप से अंग का आकार बढ़ने लगता है, जो इसकी कार्यप्रणाली को ख़राब करता है और कैंसर के प्रतिरोध पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

साथ ही, पिट्यूटरी ग्रंथि उम्र से संबंधित कई कारणों से बढ़ सकती है, जो न केवल इसके काम में व्यवधान के लिए उत्तेजक हैं - ये कारण हार्मोन-निर्भर कैंसर का कारण भी बनते हैं। इनमें से मुख्य हैं:

• मस्तिष्क शल्य चिकित्सा- सर्जिकल एक्सपोज़र आंशिक रूप से मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाता है और, अधिक या कम हद तक, पिट्यूटरी ग्रंथि को घायल करता है;
• अंग में रक्त विनिमय प्रक्रियाओं का उल्लंघन– इससे उसका पोषण ख़राब हो जाता है, जो कि तीव्र अवस्थामस्तिष्क रोगों का कारण बन सकता है, और पुराने मामलों में - ट्यूमर संरचनाओं का गठन;
• यांत्रिक क्षति- मस्तिष्क पर आघात, दरारें, आघात के कारण पिट्यूटरी ग्रंथि की चोट संभव है;
• स्वागत चिकित्सा की आपूर्तिकार्रवाई का एक निश्चित स्पेक्ट्रम- ये मिर्गी, अतालता, साथ ही स्टेरॉयड घटकों से निपटने के लिए दवाएं हो सकती हैं;
• वायरल और संक्रामक निदान- मस्तिष्क पर उनका हानिकारक प्रभाव पिट्यूटरी ग्रंथि को बाधित करता है और इसकी गतिविधि को कम करता है;
• विकिरण चिकित्सा- अन्य अंगों के ऑन्कोलॉजी के इलाज की यह विधि मस्तिष्क की स्थिति पर विनाशकारी प्रभाव डाल सकती है और अपरिवर्तनीय पिट्यूटरी प्रक्रियाओं की सक्रियता को जन्म दे सकती है;
• आनुवंशिकी- यह सिद्ध हो चुका है कि पिट्यूटरी ग्रंथि की विकृति विरासत में मिल सकती है, जबकि असामान्य जीन का निर्माण इसी चरण में होता है अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण और दशकों तक मानव शरीर में प्रकट नहीं हो सकता है।

संवेदनशील क्षेत्र

हार्मोन-निर्भर नियोप्लाज्म, एक नियम के रूप में, पुरुष और महिला दोनों के शरीर की प्रजनन गतिविधि से संबंधित अंगों को प्रभावित करते हैं। इस संबंध में आबादी की आधी महिलाएँ सबसे असुरक्षित हैं:

• स्तन- सबसे आम गठन क्षेत्र इस प्रकार काट्यूमर, चूंकि, प्रजनन कार्य के सभी भागों की तरह, यह सीधे तौर पर निर्भर करता है हार्मोनल संतुलन;
• गर्भाशय- सभी निदानित विकृति का 28% हिस्सा है;
• अंडाशय- कम बार होता है, लेकिन क्षति की डिग्री और विकास की तीव्रता के संदर्भ में यह ऊपर वर्णित मामलों से अधिक है।

अल्ट्रासाउंड पर हार्मोन-निर्भर डिम्बग्रंथि ट्यूमर

पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि गठन के प्रति संवेदनशील है. यह विसंगति मध्यम और अधिक आयु वर्ग के प्रतिनिधियों में बहुत आम है।

इस प्रकार के ट्यूमर से परस्पर निर्भर अंगों को क्षति होने की संभावना होती है:

• थाइरोइड- जब पिट्यूटरी ग्रंथि का कार्य बाधित होता है, तो यह थायरॉयड ग्रंथि है जो शरीर के अन्य भागों की तुलना में तेजी से खराब होती है;
• अग्न्याशय- अंग नाजुक और कमजोर है, पिट्यूटरी ग्रंथि और चयापचय प्रक्रियाओं की किसी भी नकारात्मक अभिव्यक्ति के प्रति बेहद संवेदनशील है;
• ग्रंथियों आंतरिक स्राव - उनकी गतिविधि सीधे शरीर में होने वाली हार्मोनल प्रक्रियाओं द्वारा नियंत्रित होती है। अंग की स्थिति उनकी कार्यक्षमता की डिग्री पर निर्भर करती है।

लक्षण

कैंसर के इस रूप के लक्षणों की विशेषता सामान्य लक्षण हैं, जो सभी घातक विकृति में निहित हैं, और विशिष्ट हैं, जो केवल इस लेख में चर्चा की गई बीमारी पर लागू होने पर विशिष्ट होते हैं।

को सामान्य सुविधाएंशामिल करना:

• शरीर के तापमान में वृद्धि- संकेतक बहुत अधिक नहीं है, लेकिन यह अच्छी तरह से नहीं रुकता है और कई हफ्तों तक रहता है;
• अचानक वजन कम होना- पहले से ही ट्यूमर के विकास के शुरुआती चरणों में, शरीर का वजन प्रारंभिक वजन का 10 - 15% कम हो जाता है;
• भूख में कमी- इस प्रकार, शरीर, बीमारी के खिलाफ लड़ाई से कमजोर होकर, बचाने की कोशिश करता है आंतरिक संसाधनऔर इसे उस दिशा में पुनर्निर्देशित करें जो इस स्थिति में अधिक आवश्यक है;
• तेजी से थकान होना– बाद में भी नहीं जाता अच्छा आरामऔर यह सीधे तौर पर शारीरिक गतिविधि के स्तर से संबंधित नहीं है।

को विशिष्ट लक्षणशामिल करना:

• विकृति विकास के स्थल पर संकुचन- यदि ट्यूमर शरीर के सतही हिस्से में केंद्रित है, तो यह संकेत स्व-निदान की प्रक्रिया में प्रमुख माना जाता है - यह वह है जिस पर व्यक्ति ध्यान देता है और चिकित्सा सलाह के लिए क्लिनिक में जाता है;
• ट्यूमर के स्थान के करीब लिम्फ नोड्स में वृद्धि- रोग की सक्रिय प्रगति के चरण में पहले से ही प्रकट होता है, अक्सर जब मेटास्टेसिस पहले से ही सक्रिय होता है;
• बाह्य विकृति– स्थानीयकरण के क्षेत्र में घाव ध्यान देने योग्य हो जाते हैं बाहरी परिवर्तनसतह त्वचा- उनका रंग बदलता है - पहली लालिमा, उपकला परत का छिलना और राहत में बदलाव दिखाई देता है।

निदान

रोग के वस्तुनिष्ठ निदान के लिए, साथ ही सबसे पूर्णता प्राप्त करने के लिए नैदानिक ​​तस्वीरपैथोलॉजी को आगे बढ़ाने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण- बुनियादी हार्मोनल संकेतकों के स्तर की पहचान करने के लिए निर्धारित है। मूल रूप से, ये थायरोबिलरिन और सिनैकथेन के परीक्षण हैं;
• ट्यूमर मार्करों के लिए विश्लेषण- विसंगति की घातकता की पुष्टि करने के लिए संकेत दिया गया है। विश्लेषण के दौरान, डॉक्टर कैंसर कोशिकाओं द्वारा उत्पादित प्रोटीन ट्यूमर मार्करों की उपस्थिति की पहचान करता है;
• सीटी- आपको किसी भी अभिव्यक्ति का निरीक्षण करने की अनुमति देता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनसमस्या अंग. एक कंट्रास्ट घटक के साथ संयोजन में प्रक्रिया को अंजाम देना संभव है - इस तरह आप ट्यूमर की अधिक विस्तृत त्रि-आयामी छवि प्राप्त कर सकते हैं, इसके आकार को समझ सकते हैं, इसकी सीमाओं और आकार को देख सकते हैं।
• बायोप्सी– इसमें प्रभावित ऊतक के एक छोटे टुकड़े का संग्रह शामिल होता है, जिसके बाद सामग्री का लिया गया नमूना सूक्ष्म परीक्षण के लिए भेजा जाता है। आपको सील की संरचनात्मक संरचना निर्धारित करने और इसकी आक्रामकता की डिग्री को समझने की अनुमति देता है;
• अल्ट्रासाउंड– दाखिल करके ध्वनि तरंगेंप्रभावित क्षेत्र की एक छवि प्राप्त की जाती है। इस मामले में, रोगग्रस्त कोशिकाओं का संकेत स्वस्थ ऊतकों द्वारा दिए गए संकेत से भिन्न होता है। बायोप्सी के साथ संयोजन में उपयोग किया जा सकता है।

इलाज

उपचार की प्रभावशीलता की डिग्री रोग की अवस्था, ट्यूमर की आक्रामकता की डिग्री, उसके आकार, स्थान और से निर्धारित होती है। संभावित उपस्थितिमेटास्टैसिस। उपरोक्त कारकों के आधार पर, यह निर्धारित किया गया है निम्नलिखित प्रकारथेरेपी:

• ट्यूमर हटाना- इस समस्या को दूर करने के लिए परिचालन दृष्टिकोण को ज्यादातर मामलों में सबसे इष्टतम माना जाता है। ट्यूमर के आकार के आधार पर, प्रभावित ऊतक का खंडित रूप से काटना संभव है, और उस स्थिति में जब विकृति अंग के एक बड़े क्षेत्र में फैल गई है, इसका पूर्ण विच्छेदन;
• हार्मोन थेरेपी-एंटी-एस्ट्रोजन दवाएं, सेक्स हार्मोन के प्रजनन को नियंत्रित करती हैं। यह विधि सहायक है और इसकी कम प्रभावशीलता के कारण इसे उपचार की मूल विधि नहीं माना जा सकता है। सकारात्मक गतिशीलता को मजबूत करने के लिए अन्य उपचार विकल्पों के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है;
• कीमोथेरपी- सर्जरी से पहले व्यापक रूप से किया जाता है - समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर में सुधार करने के लिए, विच्छेदन के बाद - एक सुधारक के रूप में सकारात्मक परिणाम, उपचार का कोर्स, सत्रों की संख्या और एक खुराकव्यक्तिगत रूप से चुने गए हैं;
• विकिरण चिकित्सा- वी इस मामले मेंसर्जरी के दौरान कैंसर की पुनरावृत्ति की घटना को कम करने के लिए कैंसर कोशिकाओं पर विकिरण किरणों के संपर्क में आने की सलाह दी जाती है। व्यक्तिगत मेटास्टेसिस को लक्षणात्मक रूप से समाप्त करता है। यदि उन्नत विकृति विज्ञान के कारण रोगी ऑपरेशन योग्य नहीं है, तो रोगी के जीवन को थोड़ा बढ़ाने के लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

फ़ाइटोथेरेपी

विज्ञान लंबे समय से किसी संख्या के प्रभाव को जानता है औषधीय पौधेशरीर में हार्मोन के उत्पादन और उनके सामान्यीकरण पर। बेशक, यह संभावना नहीं है कि इस तरह से बीमारी का इलाज संभव होगा, लेकिन उपयोग का प्रभाव औषधीय जड़ी बूटियाँनिस्संदेह मौजूद है.

हार्मोन की क्रियाओं को निम्न द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है:

• झाड़ीदार कौवा- पिट्यूटरी हार्मोन प्रोलैक्टिन के स्राव को गुणात्मक रूप से कम करता है। मुट्ठी भर पुष्पक्रमों को पीस लें, 1 लीटर उबलता पानी डालें, छोड़ दें। छानना। दिन में 3 बार 1 गिलास पियें। उपचार का कोर्स एक महीना है। फिर - वही विराम;
• स्पैरो ऑफिसिनैलिस- 1 छोटा चम्मच। एक गिलास उबलते पानी में एक चम्मच सूखी जड़ी-बूटियाँ डालें। डालें, अच्छी तरह छान लें। 3 महीने तक दिन में 2 बार खाली पेट पियें। नियमित उपयोग से पिट्यूटरी ग्रंथि में जैविक रूप से सक्रिय घटकों की मात्रा कम हो जाती है;
• अंडा कैप्सूल- केवल मूल भाग का उपयोग किया जाता है। जड़ को पीस लें. परिणामी मिश्रण के 50 ग्राम को 1 लीटर पानी में 15 मिनट तक उबालें। 4 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। 60 दिनों तक 100 ग्राम दिन में 3 बार लें। यह पौधा सेक्स हार्मोन की अधिकता को दबाता है।

रोकथाम

इस तथ्य के बावजूद कि रोग की घटना की प्रकृति की वैज्ञानिक रूप से पुष्टि नहीं की गई है, वैज्ञानिकों ने ऐसे कारकों की पहचान की है जो इसकी घटना की संभावना को कम कर सकते हैं।

• पौष्टिक भोजन- अधिकांश मामलों में, ट्यूमर का मुख्य कारण भोजन में निहित मुक्त कण हैं;
• शारीरिक व्यायाम- शरीर को अच्छे आकार में रखने से प्रतिरक्षा में सुधार होता है, चयापचय और हार्मोनल प्रक्रियाएं उत्तेजित होती हैं, जिसका असंतुलन इस प्रकार के कैंसर का कारण बनता है;
• आवेदन दवाइयाँप्राकृतिक जड़ी बूटियों पर आधारित- यदि कोई व्यक्ति आनुवंशिकता के कारण जोखिम में है तो ऐसी रोकथाम उचित है। संतुलित फ़ॉर्मूले हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करके ट्यूमर के गठन को रोकेंगे।

पूर्वानुमान

हार्मोन थेरेपी से पूर्ण इलाज की संभावना काफी संदिग्ध है। इस दिशा में लंबे समय तक काम करने वाले वैज्ञानिक इस बात से सहमत हैं कि इस तकनीक का उपयोग करके इलाज की दर केवल 18% थी, और तब रोग के गठन के प्रारंभिक चरण में, जबकि शल्य क्रिया से निकालना- 80% से ज्यादा मरीज पूरी तरह ठीक हो चुके हैं।

बेशक, सर्जरी के बिना इलाज के मामले सामने आते हैं, लेकिन इस प्रकार के कैंसर का निदान करने में कठिनाई के कारण यह प्रतिशत छोटा है।

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के बीच प्राणघातक सूजनहार्मोन-निर्भर ट्यूमर एक विशेष स्थान रखते हैं। इसमें शामिल है क्योंकि ट्यूमर को अपने उद्देश्यों के लिए हार्मोन का उपयोग करने की अनुमति दिए बिना इससे काफी सफलतापूर्वक लड़ा जा सकता है। उपचार की इस पद्धति को आमतौर पर "हार्मोनल थेरेपी" कहा जाता है, हालांकि यह नाम उपयोग की जाने वाली विधियों के सार और अधिकांश निर्धारित दवाओं की कार्रवाई के सिद्धांत का सही ढंग से वर्णन नहीं करता है।

हार्मोन-निर्भर ट्यूमर से आमतौर पर कौन से अंग प्रभावित होते हैं?

ऐसे घाव अक्सर प्रजनन प्रणाली के अंगों में विकसित होते हैं:

• महिलाओं में - मुख्य रूप से स्तन ग्रंथि में, कम अक्सर - गर्भाशय और अंडाशय में;
• पुरुषों में - प्रोस्टेट ग्रंथि (प्रोस्टेट) में।

कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि हार्मोन अंडकोष, अग्न्याशय और थायरॉयड ग्रंथियों के कुछ प्रकार के ट्यूमर की गहन वृद्धि को भी भड़का सकते हैं।

कैंसर को हार्मोन की आवश्यकता क्यों होती है?

कुछ घातक कोशिकाएं सक्रिय रूप से जमा हो सकती हैं ख़ास तरह केहार्मोन. विशेष रिसेप्टर्स उन्हें आवश्यक पदार्थों को पहचानने, संलग्न करने और उन्हें उनके गुणसूत्र तंत्र में ले जाने की अनुमति देते हैं।

हार्मोन कैंसर कोशिकाओं के त्वरित विभाजन को बढ़ावा देते हैं। यह, बदले में, की ओर ले जाता है तेजी से विकासट्यूमर फोकस.

कुछ हार्मोनों के लिए रिसेप्टर्स की उपस्थिति हिस्टोलॉजिकल परीक्षा द्वारा निर्धारित की जाती है बायोप्सी सामग्री. एक स्तन ट्यूमर को हार्मोन-निर्भर माना जाता है यदि विश्लेषण किए गए नमूने में 10% से अधिक कोशिकाओं में एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन के लिए रिसेप्टर्स हों। हार्मोन-निर्भर प्रोस्टेट ट्यूमर समान मात्रा वाले ट्यूमर होते हैं असामान्य कोशिकाएंटेस्टोस्टेरोन रिसेप्टर्स होना।

हार्मोन-निर्भर ट्यूमर का इलाज कैसे किया जाता है?

इस प्रकार के घातक ट्यूमर का उपचार हमेशा जटिल होता है। अलावा हार्मोन थेरेपी, उनसे निपटने के लिए किसी भी अन्य आधिकारिक तरीकों का उपयोग किया जा सकता है: सर्जरी, कीमोथेरेपी, रेडियोसर्जरी, विकिरण और लक्षित चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी। हालाँकि, यह हार्मोन थेरेपी है जो हार्मोन-निर्भर कैंसर के रोगियों की जीवित रहने की दर में उल्लेखनीय वृद्धि कर सकती है।

ऑन्कोलॉजिस्ट उपयोग करते हैं विभिन्न तरीकेयह सुनिश्चित करने के लिए कि हार्मोन रिसेप्टर्स वाली घातक कोशिकाओं को वे पदार्थ न मिलें जिनकी उन्हें बहुत आवश्यकता है:

1. प्रोस्टेट कैंसर के मरीजों को एस्ट्रोजन ("महिला" सेक्स हार्मोन) युक्त दवाएं दी जा सकती हैं। उसका बढ़ी हुई सामग्रीमनुष्य के रक्त में, यह पिट्यूटरी हार्मोन के उत्पादन को रोक देता है, जो अंडकोष और अधिवृक्क ग्रंथियों में टेस्टोस्टेरोन के स्राव को उत्तेजित करता है। इससे टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है और ट्यूमर का विकास रुक जाता है। वास्तव में, केवल इस प्रकार की चिकित्सा को ही सही मायनों में "हार्मोनल" कहा जा सकता है। पहले, महिलाओं में स्तन ट्यूमर के उपचार में एण्ड्रोजन ("पुरुष" सेक्स हार्मोन) निर्धारित करते हुए एक समान सिद्धांत का उपयोग करने की कोशिश की गई थी। हालाँकि, प्रभाव दिखाई न देने के कारण बाद में इस प्रथा को छोड़ दिया गया।
2. मरीजों का इलाज उन दवाओं से किया जाता है जो उन्हें "पोषण" देने वाले हार्मोन के लिए सेल रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं। इस प्रकार की दवाओं में, विशेष रूप से, टैमोक्सीफेन और रालोक्सिफ़ेन (हार्मोन-निर्भर स्तन कैंसर के लिए संकेतित) शामिल हैं।
3. दवा उपचार के नियमों में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो सीधे "हानिकारक" हार्मोन के निर्माण में हस्तक्षेप करती हैं या प्राथमिक स्राव उत्पादों को कैंसर द्वारा उपयोग किए जाने वाले जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों में परिवर्तित होने से रोकती हैं।
4. मरीजों की "खतरनाक" हार्मोन उत्पन्न करने वाली ग्रंथियाँ (अंडाशय, वृषण) हटा दी जाती हैं। यदि दवा उपचार अप्रभावी, असंभव या उच्च जोखिम से जुड़ा हो तो ऐसे हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।

एक राय है कि, कीमोथेरेपी के विपरीत, ड्रग हार्मोन थेरेपी शरीर को गंभीर नुकसान नहीं पहुंचाती है। दरअसल, ऐसी दवाओं के इस्तेमाल से कई समस्याएं पैदा हो सकती हैं। अक्सर उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ इतनी गंभीर होती हैं कि ऑन्कोलॉजिस्ट को उपचार के नियम को बदलना पड़ता है।

उदाहरण के लिए, टेमोक्सीफेन और इसके एनालॉग्स उन सभी कोशिकाओं में एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं जिनकी संरचना समान होती है। और इसका मतलब ये है इस प्रकारहार्मोन न केवल कैंसर के लिए, बल्कि उन स्वस्थ ऊतकों के लिए भी दुर्गम हो जाते हैं, जिन्हें उनकी आवश्यकता होती है।

परिणामस्वरूप, महिलाओं में गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की अंदरूनी परत में हाइपरप्लासिया और संबंधित योनि से रक्तस्राव हो सकता है। पुरुषों में, टेमोक्सीफेन के प्रशासन से कामेच्छा (यहां तक ​​कि नपुंसकता) में कमी आती है।

यह दवा भी हो सकती है:

• हड्डी और उपास्थि ऊतक कोशिकाओं के चयापचय को नकारात्मक रूप से प्रभावित करें;
• ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी के साथ हेमेटोपोएटिक फ़ंक्शन के निषेध के साथ।

हार्मोन-निर्भर कैंसर का उपचार प्रोस्टेट ग्रंथिएस्ट्रोजेन की मदद से शक्ति में कमी आती है और महिलाओं की माध्यमिक यौन विशेषताओं (स्तन वृद्धि, मोटापा) की उपस्थिति होती है महिला प्रकारवगैरह।)।

इसलिए, हार्मोनल थेरेपी के लिए तरीकों और दवाओं का चुनाव हमेशा रोगी और उसकी बीमारी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर सावधानीपूर्वक विचार करके किया जाता है। इसके अलावा, उपचार प्रक्रिया के दौरान कई नियंत्रण परीक्षणों की आवश्यकता होती है। उनके परिणामों के आधार पर, यदि आवश्यक हो, खुराक को समायोजित किया जाता है, आहार में बदलाव किया जाता है, आदि।

हार्मोन-निर्भर ट्यूमर के लिए हर्बल दवा

के दौरान हार्मोन की क्रिया को प्रबंधित करें विभिन्न प्रकार केहार्मोन-निर्भर कैंसर का इलाज न केवल सिंथेटिक दवाओं की मदद से किया जा सकता है, बल्कि विभिन्न हर्बल तैयारियों के चयन और नुस्खे के माध्यम से भी किया जा सकता है।

उदाहरण के लिए, ऐसे पदार्थ जो पिट्यूटरी ग्रंथि के हार्मोन प्रोलैक्टिन के स्राव को कम कर सकते हैं (स्तन और प्रोस्टेट ग्रंथियों के ट्यूमर के निर्माण और वृद्धि में मुख्य "अपराधी" में से एक) ब्लैक क्रॉबेरी, रक्त-लाल नागफनी, डौरियन एलियम में पाए जाते हैं। और कुछ अन्य जड़ी-बूटियाँ। औषधीय कच्चे माल से विभिन्न भागसही ढंग से उपयोग किए जाने पर ये पौधे न केवल रोगी के लिए जीवन-घातक जटिलताएँ पैदा करते हैं, बल्कि कोई महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव भी नहीं डालते हैं।

अनुभवी विशेषज्ञ हमेशा कैंसर रोगियों को जटिल हर्बल दवा (तथाकथित "हार्मोन नियामक ब्लॉक" या एचआरबी) लिखते हैं, न कि किसी एक जड़ी-बूटी के साथ मोनो-उपचार। यह दृष्टिकोण, सबसे पहले, प्रभाव को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है, और दूसरे, अवांछनीय परिणामों को कम करता है।

हार्मोन-निर्भर स्तन कैंसर के लिए, एक महिला को स्पैरोवीड जड़ी बूटी का काढ़ा दिया जाता है। इसके उपयोग से पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा जैविक रूप से उत्पादन में कमी आती है। सक्रिय यौगिकअंडाशय में एस्ट्रोजन के स्राव को उत्तेजित करना।

गौरैया के साथ मिलकर अंडे के कैप्सूल की जड़ का काढ़ा ब्लॉक में मिलाया जाता है।

एक नियम के रूप में, इसमें जड़ी बूटी गोरस भी शामिल है। इसके काढ़े में फ्लेवोनोइड्स होते हैं जो ट्यूमर कोशिकाओं में हार्मोन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं।

इसके अलावा, हर्बल दवा आहार में आमतौर पर ऐसे पौधे शामिल होते हैं जो यकृत में एस्ट्रोजेन के विनाश (रेतीले अमर पुष्पक्रम) और शरीर से उनके अपघटन उत्पादों (मार्शमैलो रूट) को हटाने की सुविधा प्रदान करते हैं।

यह जोड़ा जाना चाहिए कि जीआरबी का उपयोग करके ऑन्कोफाइटोथेरेपी को केवल सौम्य हार्मोन-निर्भर नियोप्लाज्म का निदान करते समय उपचार की मुख्य (और कभी-कभी एकमात्र) विधि के रूप में चुना जा सकता है। उदाहरण के लिए, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, गांठदार गण्डमाला, मास्टोपैथी के साथ।

यदि ट्यूमर घातक है, तो हर्बल दवा, जैसे हार्मोनल थेरेपी सिंथेटिक दवाएं, आमतौर पर एक सहायक विधि के रूप में उपयोग किया जाता है।

हार्मोन-निर्भर और हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर के बीच अंतर

हमारे शरीर में ट्यूमर विकसित हो सकते हैं, जो स्वयं सक्रिय रूप से हार्मोन का उत्पादन करते हैं। ऐसे नियोप्लाज्म की "गतिविधि" विकास की ओर ले जाती है हार्मोनल असंतुलनविशिष्ट लक्षणों के प्रकट होने के साथ।

उदाहरण के लिए:

• अधिवृक्क प्रांतस्था कैंसर का एक निश्चित रूप इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम के रूप में प्रकट होता है;
• अग्न्याशय में हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर नोड्स की उपस्थिति ग्लाइकोजन और इंसुलिन के असंतुलन के साथ हो सकती है।

हार्मोनल रूप से सक्रिय ट्यूमर वाले रोगियों के उपचार में कीमोथेरेपी, रेडियोसर्जरी का उपयोग करके उन्हें शल्य चिकित्सा से हटाना या निष्क्रिय करना शामिल है। विकिरण चिकित्सा. यदि इस तरह के उपचार का परिणाम हार्मोन की कमी है, तो रोगी को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसकी आवश्यकता रोगी के शेष जीवन तक बनी रह सकती है।

हार्मोन-निर्भर कैंसर के विपरीत, घातक हार्मोनली सक्रिय ट्यूमर आमतौर पर बहुत आक्रामक होते हैं और तेजी से बढ़ते हैं। इसके अलावा, वे हमेशा प्रतिक्रिया नहीं देते हैं दवा से इलाज, और इस तरह के घाव को हटाने से रोगी के जीवन के लिए खतरा सहित सबसे अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं।

इन्ना बेरेज़निकोवा

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आम एस्ट्रोजन-निर्भर ट्यूमर में से एक है। अधिकांश डॉक्टरों ने उस पर विचार किया अर्बुद. हालाँकि, चूँकि यह रसौली कुछ समय बाद घातक रूप में विकसित हो सकती है, के सबसेविशेषज्ञों ने इसे निकालना आवश्यक समझा, और गर्भाशय को भी, सिवाय उन मामलों को छोड़कर जहां फाइब्रॉएड वाले रोगी ने कभी बच्चे को जन्म नहीं दिया था।

रोग के विकास के इस प्रकार में, केवल फाइब्रॉएड नोड्स को हटाना संभव है। हालाँकि, समस्या के प्रति इस तरह के दृष्टिकोण के साथ, फाइब्रॉएड के दोबारा बनने का जोखिम काफी अधिक होता है, खासकर यदि रोगी बाद में बच्चे को जन्म देती है। इनमें से अधिकतर मामलों में शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानदोबारा किया गया.

इस संबंध में, नब्बे के दशक में, विशेषज्ञों ने इस बीमारी का बड़े पैमाने पर अध्ययन शुरू किया और इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि फाइब्रॉएड सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।

वैज्ञानिकों द्वारा किए गए महान कार्य का परिणाम यह तथ्य है कि फाइब्रॉएड को स्पष्ट रूप से सौम्य या घातक ट्यूमर के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है। अध्ययनों के परिणामस्वरूप, ऐसे साक्ष्य भी प्राप्त हुए जो फाइब्रॉएड के घातक नियोप्लाज्म की श्रेणी में विकसित होने की संभावना को बाहर करते हैं।

अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय फाइब्रॉएड

इस बीमारी की प्राप्त विशेषताओं को देखते हुए, फाइब्रॉएड केलॉइड निशान (और/या एक साधारण वेन) की तरह होते हैं। इस तथ्य का उद्देश्य संभावित ऑन्कोलॉजिकल जटिलताओं के बारे में फाइब्रॉएड वाले रोगियों में उत्पन्न होने वाले किसी भी संदेह को पूरी तरह से खारिज करना है।

चूंकि गर्भाशय फाइब्रॉएड में कोई चमक नहीं होती है गंभीर लक्षण, इसके विकास के दौरान इसका पता लगाना हमेशा आसान नहीं होता है।

फाइब्रॉएड के कारण

पर इस पलइस रोग के निम्नलिखित मुख्य कारणों की पहचान की गई है:

गर्भाशय को क्षति और घिसाव

रोगियों में इस बीमारी की उपस्थिति का एक मुख्य (यदि सबसे मुख्य नहीं) कारण गर्भाशय को नुकसान है, जो अक्सर भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म के साथ होता है। महिलाओं को स्वाभाविक रूप से मातृत्व की आवश्यकता होती है (अधिमानतः बार-बार), और इससे मासिक धर्म की संख्या कम हो जाती है। इसके अलावा, ये जितनी कम होंगी, गर्भाशय उतना ही मजबूत और स्वस्थ बनेगा। मासिक धर्म की प्रक्रिया ही गर्भाशय को बहुत अधिक थका देती है, जो उत्तेजित कर सकती है एक बड़ी संख्या कीस्त्रीरोग संबंधी रोग.

गर्भाशय को नुकसान हो सकता है श्रम गतिविधिमहिला का शरीर, साथ ही निदान इलाज, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरणों का अव्यवसायिक सम्मिलन, साथ ही घोर अक्षम स्त्री रोग संबंधी परीक्षण।

ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय फाइब्रॉएड की घटना कई गर्भपात के कारण होती है, क्योंकि कोई भी गर्भपात पूरे महिला शरीर के लिए एक जबरदस्त हार्मोनल उछाल होता है। एक और संभावित कारणइस रोग की उपस्थिति और विकास जननांग अंगों की सूजन या हार्मोनल असंतुलन हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप संख्या में वृद्धि हो सकती है महिला हार्मोन(दूसरा नाम एस्ट्रोजेन है) और प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी।

लगभग हमेशा, ऐसे नकारात्मक परिवर्तन अंडाशय की ख़राब कार्यप्रणाली का परिणाम होते हैं।

फिलहाल विशेषज्ञ अभी भी दो खेमों में बंटे हुए हैं. कुछ लोग तर्क देते हैं कि फाइब्रॉएड ट्यूमर नहीं हैं, जबकि अन्य लोग इसके विपरीत मानते हैं - कि वे ट्यूमर हैं।

हालाँकि, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि फाइब्रॉएड किस आकार का है, यह एक एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर है।

अगर महिलाएं परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट का सेवन करती हैं, तो संतृप्त वसायुक्त अम्ल, और, साथ ही, उपभोग किए गए फाइबर की मात्रा कम करने से शरीर में एस्ट्रोजन की मात्रा बढ़ जाती है। यह पता लगाना कि किसी महिला में इस हार्मोन का स्तर बढ़ा हुआ है या नहीं, काफी सरल है।

ऐसी महिला आमतौर पर खिली-खिली दिखती है, बहुत सक्रिय, बहुत ऊर्जावान होती है और अपने साथियों की तुलना में बहुत छोटी दिखती है, जिनमें एस्ट्रोजन की मात्रा सामान्य सीमा के भीतर या कम होती है।

वंशागति

फाइब्रॉएड जैसी बीमारी के विकसित होने की संभावना पर आनुवंशिकता का गंभीर प्रभाव पड़ता है।

यदि किसी मां को यह बीमारी है, तो संभवतः उसकी बेटी को भी यह बीमारी होगी।

वे महिलाएं जो किसी कारण से संभोग के दौरान चरम सुख का अनुभव नहीं कर पाती हैं, उनमें गर्भाशय फाइब्रॉएड विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ऐसी महिलाओं में पेल्विक एरिया में खून रुक जाता है और रक्त वाहिकाएंसाथ ही वे लंबे समय तक तनाव की स्थिति में भी रहते हैं। यह सब अंततः एक महिला के शरीर में हार्मोनल असंतुलन का कारण बनता है।

जब तक अल्ट्रासाउंड व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हो गया, तब तक फाइब्रॉएड का निदान भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म के आधार पर किया जाता था, क्योंकि इस ट्यूमर के अपेक्षाकृत छोटे आकार के कारण अन्य तरीकों से इसका पता लगाना मुश्किल हो जाता था।

हालाँकि, स्तर आधुनिक दवाईयह न केवल फाइब्रॉएड नोड्स के आकार को निर्धारित करना संभव बनाता है, बल्कि आपको उनके स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करने, उनकी सटीक संख्या निर्धारित करने और रोग की पूरी और विशिष्ट तस्वीर देने की भी अनुमति देता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षण प्रत्येक महिला में अलग-अलग और व्यक्तिगत रूप से प्रकट होते हैं।

एकमात्र सामान्य बिंदु, इन्हें एकजुट करना विभिन्न लक्षणविभिन्न रोगियों में, हैं सताता हुआ दर्द(जो समय-समय पर सभी बीमार महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में होता है) और गर्भाशय से भारी रक्तस्राव होता है।

द्वितीयक अभिव्यक्तियों के रूप में, पेशाब की आवृत्ति में भी वृद्धि होती है और, इसके विपरीत, मल त्याग कम होता है। कुछ मामलों में, ऐसी संरचनाएँ बांझपन का कारण बन सकती हैं।

फाइब्रॉएड कितने प्रकार के होते हैं?

गर्भाशय फाइब्रॉएड होता है:

• सबम्यूकोसल;
• अंतरालीय;
• इंट्राम्यूरल.

अन्य प्रकार के नियोप्लाज्म में, सबम्यूकोसल सबसे अधिक है गंभीर बीमारी. इसका विकास गर्भाशय में ही बहुत गहराई में होता है। इस प्रकार की बीमारी का निदान सावधानी से ही किया जा सकता है अल्ट्रासाउंड जांच. नियोप्लाज्म गर्भाशय के बाहरी भाग और बाहरी पेल्विक गुहा दोनों पर दिखाई देते हैं।

मुख्य विशेषताएं अंतरालीय फाइब्रॉएडहैं भारी मासिक धर्म, साथ ही पेशाब और मल त्याग में गड़बड़ी। इस प्रकार की बीमारी के विकास के दौरान गर्भाशय के आकार में एक समान वृद्धि देखी जाती है। तीव्र विकास के मामले में इस बीमारी कापेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द प्रकट होता है। इस प्रकार के फाइब्रॉएड के साथ, फाइब्रॉएड नोड्स आमतौर पर गर्भाशय की मांसपेशियों के अंदर स्थित होते हैं।

रोग के इंट्राम्यूरल प्रकार की विशेषता व्यवधानों से होती है मासिक चक्र, स्थिर दर्दनाक संवेदनाएँश्रोणि क्षेत्र में और गर्भाशय के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि।

के लिए प्रभावी उपचारतीनों प्रकार के गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए सबसे पहले रोगी के अपने प्रति एक जिम्मेदार रवैये की आवश्यकता होती है। केवल एक योग्य, लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक को ही इस स्थिति का इलाज करना चाहिए।

और, निःसंदेह, एक सफल पुनर्प्राप्ति की कुंजी किसी विशेषज्ञ के पास समय पर जाना है!

आज तक, डॉक्टर विकास को प्रभावित करने वाले सटीक कारण को स्थापित नहीं कर पाए हैं मानव शरीरकैंसर रोग. हालाँकि, कुछ पूर्वापेक्षाओं की पहचान करना अभी भी संभव था जो इस तरह के खतरनाक विकास में योगदान करते हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं. बड़ी संख्या में कैंसर आक्रमण करते हैं मानव शरीर, और एस्ट्रोजन-निर्भर ट्यूमर कोई अपवाद नहीं हैं।

इस लेख में हम ऐसी बीमारियों के विकास के मुख्य कारणों पर गौर करेंगे, साथ ही यह भी सीखेंगे कि उनका निदान कैसे किया जाए और उनका सही तरीके से इलाज कैसे किया जाए। एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर की पृष्ठभूमि पर होने वाले परिणामों से परिचित होना भी बहुत महत्वपूर्ण है। ध्यान से पढ़ें यह जानकारी, जितना संभव हो सके अपने आप को सुरक्षित रखने और हथियारों से लैस करने के लिए।

यह विकृति विज्ञान क्या है?

एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर मांसपेशियों की कोशिकाओं से युक्त सौम्य संरचनाएं हैं। ऐसी एक कोशिका सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देती है, जिससे अन्य कोशिकाओं का एक बड़ा संचय होता है जो गर्भाशय या स्तन ग्रंथियों में नोड्यूल बना सकते हैं। ऐसी गांठों को फाइब्रॉएड कहा जाता है।

स्तन ग्रंथियों के कारण

गर्भाशय और स्तन ग्रंथियों में एस्ट्रोजन-निर्भर ट्यूमर होने के कोई सटीक कारण नहीं हैं। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि ऐसी विकृति महिला हार्मोन एस्ट्रोजन के अत्यधिक उत्पादन के कारण होती है।

हालाँकि, ऐसे अन्य कारक भी हैं जो गर्भाशय फाइब्रॉएड के विकास को भड़का सकते हैं:

• हार्मोनल असंतुलन।इसमें न केवल महिला सेक्स हार्मोन का अनुचित कामकाज, बल्कि गतिविधि भी शामिल है थाइरॉयड ग्रंथिऔर अधिवृक्क ग्रंथियाँ।
• भावनात्मक स्थितिऔरत।बार-बार तनाव एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर के विकास का कारण बनता है। गर्भाशय फाइब्रॉएड उन महिलाओं पर भी हमला कर सकता है जो मोटापे से ग्रस्त हैं। आख़िरकार, चयापचय संबंधी विकारों के कारण शरीर में सामान्य हार्मोनल असंतुलन भी होता है।
• वंशागति।स्वास्थ्य के लिए ऐसी खतरनाक प्रक्रिया में अहम भूमिका निभाता है। निष्पक्ष सेक्स के वे प्रतिनिधि जिनके परिवार में फाइब्रॉएड वाले रिश्तेदार थे, उनमें ऐसी विकृति विकसित होने का खतरा अधिक होगा।
• गर्भपात या महिला की बच्चा पैदा करने और स्तनपान कराने में असमर्थता।
• विभिन्न की उपलब्धता सूजन प्रक्रियाएँमहिला जननांग अंगों में.
• स्तन ग्रंथियों को चोट.
• असुविधाजनक और तंग अंडरवियर पहनना।
• स्तन ग्रंथियों में होने वाली दीर्घकालिक प्रक्रियाएँ।

ये सभी कारण महिलाओं में एस्ट्रोजन-निर्भर ट्यूमर की घटना में योगदान करते हैं। यह क्या है, स्वस्थ रहने के लिए हर महिला को यह जानने की सलाह दी जाती है लंबे साल.

स्तन क्षेत्र में ट्यूमर बनने के लक्षण

हार्मोन-निर्भर ट्यूमर की उपस्थिति में, एक महिला आमतौर पर बहुत सहन करती है दर्दनाक माहवारी. हालाँकि, ये सभी पैथोलॉजी के लक्षण नहीं हैं। जब आप स्तन को छूते हैं, तो आप कुछ मिलीमीटर से लेकर कई सेंटीमीटर आकार की गांठें पा सकते हैं। कभी-कभी ग्रंथि में एक छोटा सा संकुचन महसूस होता है, कभी-कभी एक साथ कई। साथ ही, उन पर दबाव डालने पर रोगी को दर्द महसूस नहीं होगा, इसलिए घर पर जीवन-घातक विकृति की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षण

एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर सौम्य संरचनाएं हैं जो समय के साथ घातक हो सकती हैं। इसलिए, प्रत्येक महिला को स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए स्वयं का स्वास्थ्य.

निम्नलिखित लक्षण संकेत दे सकते हैं कि गर्भाशय में फाइब्रॉएड दिखाई दे गए हैं:

1. लंबे समय तक और दर्दनाक मासिक धर्म, अत्यधिक मात्रा के साथ भारी रक्तस्राव. जिसमें खूनी मुद्देऔर दर्द चक्र के बीच में भी हो सकता है। न केवल पेट के निचले हिस्से में, बल्कि पीठ और पैरों में भी चोट लग सकती है। कभी-कभी संभोग के दौरान असुविधा महसूस होती है।
2. यदि फाइब्रॉएड तेजी से आकार में बढ़ने लगे, तो इससे पेशाब में वृद्धि हो सकती है, क्योंकि रोगजनक कोशिकाएं इतनी बढ़ गई हैं कि वे सिकुड़ने लगती हैं मूत्राशय. कभी-कभी इसके गठन से कब्ज का विकास भी होता है, खासकर यदि यह मलाशय की ओर बढ़ता है। इस प्रकार, ट्यूमर अंग को संकुचित करना शुरू कर देता है, और इससे शौचालय जाने में कठिनाई होती है।
3. अन्य लक्षण भी विकसित हो सकते हैं। एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर होने पर मरीजों को सभी अंगों में दर्द का अनुभव होना शुरू हो सकता है। ऐसी बीमारियों की सूची बहुत लंबी नहीं है. अक्सर इनमें गर्भाशय और स्तन ग्रंथियों की विकृति शामिल होती है।

नैदानिक ​​स्तन परीक्षण

यदि आपको अपनी स्तन ग्रंथियों में थोड़ा सा भी बदलाव नज़र आए, तो तुरंत अस्पताल जाएँ! पहली चीज़ जो डॉक्टर करेगा वह एक दृश्य परीक्षण करेगा और ट्यूमर के लिए स्तन को भी थपथपाएगा। वास्तव में, स्पर्श निदान के साथ फाइब्रॉएड को किसी अन्य ट्यूमर से अलग करना बहुत मुश्किल है। इसलिए, अन्य प्रकार की परीक्षाएं भी करानी होंगी, जैसे:

• मैमोग्राफी।अधिकतर, यह प्रक्रिया परिपक्व महिलाओं को निर्धारित की जाती है।
• अल्ट्रासाउंड जांच, गठित नोड्स में रक्त प्रवाह को निर्धारित करने की अनुमति देना।
• बायोप्सी.इस अध्ययन के दौरान, डॉक्टर विकृत ऊतक का एक छोटा टुकड़ा लेगा और उसे हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए भेजेगा। परिणाम प्राप्त होने के बाद ही रोग के प्रकार का सटीक निर्धारण करना और सबसे उपयुक्त उपचार निर्धारित करना संभव होगा।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के निदान की विशेषताएं

हम पहले ही देख चुके हैं कि एस्ट्रोजन-निर्भर ट्यूमर क्या होते हैं। अब यह समझने लायक है कि ऐसी विकृति को किसी अन्य से कैसे अलग किया जाए। सबसे पहले, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास परामर्श और जांच के लिए जाना होगा, और उसके बाद डॉक्टर आपको आगे के निदान के लिए रेफर करेंगे।

बाद प्रारंभिक परीक्षास्त्री रोग विशेषज्ञ मरीज को अल्ट्रासाउंड के लिए रेफर करती हैं, जो दो तरीकों से किया जाता है। उदर गुहा की स्थिति का विश्लेषण करना बहुत महत्वपूर्ण है। परिचय भी कराया विशेष उपकरणयोनि में, आपको आंतरिक गुहा की विकृति का निर्धारण करने की अनुमति मिलती है।

एक अन्य निदान पद्धति हिस्टेरोस्कोपी है। इस मामले में, गर्भाशय गुहा में एक विशेष उपकरण डाला जाएगा, जिसकी मदद से आप अंग के अंदर होने वाली हर चीज देख सकते हैं।

रूढ़िवादी तरीकों से उपचार

एस्ट्रोजेन-निर्भर और गर्भाशय गर्भाशय का अक्सर इलाज किया जाता है रूढ़िवादी चिकित्सा. इस मामले में, डॉक्टर अपने मरीजों को दवा लिखते हैं हार्मोनल दवाएं, उत्पादन कम करना महिला शरीरएस्ट्रोजन हार्मोन. ऐसी दवाएं रजोनिवृत्ति जैसी स्थिति पैदा कर सकती हैं। इस मामले में, रोगी को महत्वपूर्ण रक्तस्राव बंद हो जाता है, और फाइब्रॉएड स्वयं धीरे-धीरे आकार में कम हो जाता है। उपयोग बंद करने के बाद इस दवा का मासिक धर्मनिष्पक्ष सेक्स में यह आमतौर पर बहाल हो जाता है।

इसे लेना भी बहुत जरूरी है दवाइयाँ, जो फाइब्रॉएड के विकास को रोक देगा। हर महिला को इसमें आना चाहिए चिकित्सा संस्थानप्रासंगिक परीक्षण पास करने के लिए.

शल्य चिकित्सा

महिलाओं में एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर की सूची इतनी व्यापक नहीं है, लेकिन इसमें बहुत कुछ शामिल है खतरनाक बीमारियाँजिसे अगर नजरअंदाज किया जाए तो यह घातक ट्यूमर में बदल सकता है। अक्सर, डॉक्टर सलाह देते हैं कि उनके मरीज़ फाइब्रॉएड को हटा दें शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. इस प्रकार, बीमारी दोबारा होने का जोखिम न्यूनतम होगा।

अक्सर, एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर को उन मामलों में हटा दिया जाता है जहां विकास का संदेह होता है घातक ट्यूमर. कभी-कभी यह क्षतिग्रस्त ऊतक होता है, और कभी-कभी स्तन या गर्भाशय पूरी तरह से हटा दिया जाता है। डॉक्टरों के मुताबिक, अगर मरीज को फाइब्रॉएड का पता चला स्तन ग्रंथियां, फिर बाद में अक्सर महिला जननांग अंगों में विकसित विकृति के बारे में पता चलता है।

निवारक उपाय

बेशक, किसी भी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना बहुत आसान है। उन कारकों से बचने की कोशिश करना बहुत महत्वपूर्ण है जो घातक ट्यूमर की घटना का कारण बन सकते हैं। रोकथाम के उद्देश्य से डॉक्टर अपने मरीजों को क्या सलाह देते हैं:

• अपने स्तनों को चोट से बचाएं, और बहुत तंग और असुविधाजनक अंडरवियर भी न पहनें;
• गतिविधियों से जुड़ी किसी भी बीमारी का तुरंत इलाज करें हार्मोनल प्रणाली;
• जननांगों में सूजन प्रक्रियाओं के विकास को रोकें। ऐसा करने के लिए, गर्म प्राकृतिक अंडरवियर पहनने की भी सिफारिश की जाती है यौन जीवनकेवल एक विश्वसनीय साथी के साथ;

• और, निःसंदेह, सही जीवन शैली के बारे में मत भूलना। आपको व्यायाम और सही खान-पान की जरूरत है। सभी प्रकार की बुरी आदतें. डॉक्टर तनाव से छुटकारा पाने की पुरजोर सलाह देते हैं, क्योंकि बहुत अधिक मात्रा में तनाव कैंसर का कारण बन सकता है;
• मना करना उचित है हार्मोनल गर्भनिरोधक. सभी हार्मोनल गोलियाँकेवल अत्यंत आवश्यक होने पर, अपने डॉक्टर की सलाह पर ही इसका सेवन करना चाहिए।

निष्कर्ष

एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर एक महिला के लिए बहुत परेशानी ला सकते हैं। इसलिए, निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि को आज से ही अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना शुरू कर देना चाहिए। अपना ख्याल रखें, और फिर आपका शरीर आपकी देखभाल करना शुरू कर देगा!

पीछे पिछले साल कास्तन कैंसर के इलाज में नए तरीकों का एक आभासी विस्फोट हुआ है, जिससे अच्छे पूर्वानुमानों की बड़ी उम्मीदें जगी हैं। यदि पहले ऑन्कोलॉजी के शस्त्रागार में उपचार के केवल कुछ तरीके थे, तो आज ऐसे तरीकों का काफी बड़ा चयन है। ये कई नए और बेहतर हैं शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ, नई कीमोथेरेपी दवाएं, नई दवाएं हार्मोनल उपचार, विकिरण चिकित्सा और प्रतिरक्षा चिकित्सा के नए तरीके।

हार्मोनल (एंटी-एस्ट्रोजन) थेरेपी- ये बहुत प्रभावी तरीकाहार्मोन-पॉजिटिव (या हार्मोन-निर्भर) स्तन ट्यूमर का उपचार।

कुछ महिलाओं में रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन थेरेपी मौलिक रूप से हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से भिन्न होती है। इसके अलावा, स्तन कैंसर के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी बहुत असुरक्षित हो सकती है।

हार्मोन पॉजिटिव स्तन ट्यूमर के लिए हार्मोन थेरेपी एक बहुत प्रभावी उपचार है।

हार्मोन थेरेपी का लक्ष्य शुरुआत के बाद कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना है शल्य चिकित्सा, कीमोथेरेपी या विकिरण थेरेपी।

हार्मोनल थेरेपी सिद्धांत रूप में अन्य उपचारों के बाद "बीमा" के समान है: सर्जरी, कीमोथेरेपी या विकिरण थेरेपी, जिससे आप स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम कर सकते हैं। कैंसर के उपचार के बाद, रोगी को उम्मीद होती है कि ट्यूमर पूरी तरह से नष्ट हो गया है। हालाँकि, ऐसी 100% गारंटी कोई नहीं दे सकता। इसलिए, हार्मोनल थेरेपी की नियुक्ति, मानो महिला को कैंसर की पुनरावृत्ति से बचाती है।

हार्मोन पॉजिटिव स्तन कैंसर वाले कुछ रोगियों के लिए, हार्मोन थेरेपी अन्य उपचारों की तरह ही महत्वपूर्ण है। वास्तव में, हार्मोन थेरेपी कीमोथेरेपी से भी अधिक प्रभावी हो सकती है। निर्भर करना विशिष्ट स्थितिहार्मोन थेरेपी अकेले या कीमोथेरेपी के साथ संयोजन में निर्धारित की जा सकती है।

प्रभाव विभिन्न तरीकेहार्मोन थेरेपी का उद्देश्य एक लक्ष्य प्राप्त करना है - कैंसरग्रस्त ट्यूमर पर एस्ट्रोजेन के प्रभाव को कम करना। इस प्रकार हार्मोनल थेरेपी के तंत्र का उद्देश्य ट्यूमर पर एस्ट्रोजेन के प्रभाव को रोकना है।

हार्मोनल थेरेपी का उद्देश्य एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना, उन्हें नष्ट करना या रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर को कम करना हो सकता है। इनमें से प्रत्येक विधि के अपने फायदे और नुकसान हैं।

स्तन कैंसर के उपचार में हार्मोन की क्या भूमिका है?

कैंसर कोशिका की सतह पर हार्मोन रिसेप्टर्स उसके कान या एंटीना की तरह होते हैं, जो हार्मोन अणुओं के रूप में संकेत पकड़ते हैं। एस्ट्रोजेन, इन रिसेप्टर्स से जुड़कर, ट्यूमर कोशिकाओं को बढ़ने और गुणा करने का निर्देश देते प्रतीत होते हैं।

ट्यूमर को हटाने के बाद, हार्मोन रिसेप्टर्स के लिए इसकी जांच की जाती है। यदि ये रिसेप्टर्स कैंसर कोशिकाओं की सतह पर पाए जाते हैं, तो संभावना है कि हार्मोनल थेरेपी प्रभावी होगी। और रिसेप्टर्स की संख्या जितनी अधिक होगी, हार्मोन थेरेपी उतनी ही अधिक प्रभावी होगी। यदि एक ही समय में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स दोनों की बड़ी संख्या है, तो हार्मोनल थेरेपी की प्रभावशीलता बहुत अधिक प्रभावी होगी।

हार्मोन थेरेपी का दूसरा नाम एंटी-एस्ट्रोजन थेरेपी है। ऐसा इसलिए है क्योंकि हार्मोन थेरेपी का मुख्य लक्ष्य कैंसर कोशिका पर एस्ट्रोजन के प्रभाव को दबाना है।

स्तन कैंसर कोशिकाओं की सतह पर हार्मोन रिसेप्टर्स कितने आम हैं?

• सभी का लगभग 75% कैंसरयुक्त ट्यूमरस्तन ग्रंथियां एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स (ईआरजेड-पॉजिटिव) के संदर्भ में हार्मोनल रूप से सकारात्मक हैं।
• इनमें से लगभग 65% हार्मोन-पॉजिटिव ट्यूमर की सतह पर प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स (पीआर-पॉजिटिव) भी होते हैं।
• सभी स्तन कैंसरों में से लगभग 25% हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन दोनों के लिए नकारात्मक होते हैं, या अज्ञात हार्मोनल स्थिति वाले होते हैं।
• सभी स्तन कैंसरों में से लगभग 10% हार्मोन एस्ट्रोजन रिसेप्टर पॉजिटिव और प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर नेगेटिव होते हैं।
• सभी स्तन कैंसरों में से लगभग 5% हार्मोन एस्ट्रोजन रिसेप्टर नकारात्मक और प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर सकारात्मक होते हैं।

इस संदर्भ में, "सकारात्मक" का अर्थ है कि कोशिका की सतह पर रिसेप्टर्स की एक महत्वपूर्ण संख्या है, और "नकारात्मक" का अर्थ है कि इन रिसेप्टर्स की संख्या इतनी महत्वपूर्ण नहीं है।

कुछ मामलों में, प्रयोगशाला उत्तर दे सकती है जैसे "ट्यूमर की हार्मोनल स्थिति अज्ञात है।" इसका मतलब निम्नलिखित में से एक हो सकता है:

• हार्मोनल स्थिति के लिए कोई परीक्षण नहीं किया गया,
• प्रयोगशाला द्वारा प्राप्त ट्यूमर का नमूना सटीक परिणाम देने के लिए बहुत छोटा था,
• कुछ एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स पाए गए।

ऐसे मामलों में, जब हार्मोनल रिसेप्टर्स का पता नहीं लगाया जाता है, या उन्हें गिना नहीं जा सकता है, और प्रयोगशाला जवाब देती है "हार्मोनल स्थिति अज्ञात", ट्यूमर को हार्मोन-नकारात्मक कहा जाता है।

हार्मोन कैसे काम करते हैं?

एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन - महिला सेक्स हार्मोन - रक्त में पाए जाते हैं और पूरे शरीर में फैलते हैं, स्वस्थ कोशिकाओं और ट्यूमर कोशिकाओं दोनों को प्रभावित करते हैं। इस मामले में, हार्मोन रिसेप्टर्स का उपयोग करके कुछ अंगों और ऊतकों को प्रभावित करता है। रिसेप्टर्स उच्च आणविक भार यौगिक हैं। वे या तो कोशिका की सतह पर होते हैं, या तो बाहर या अंदर। उनकी क्रिया की तुलना कुछ सेल फ़ंक्शंस के स्विच से की जा सकती है। हार्मोन अणु इन रिसेप्टर्स से जुड़कर उन पर कार्य करते हैं, जैसे कि चाबी कीहोल में प्रवेश करती है। इस प्रकार, प्रत्येक हार्मोन के उन कोशिकाओं की सतह पर अपने स्वयं के रिसेप्टर्स होते हैं जिन पर इस हार्मोन का प्रभाव होना चाहिए। उदाहरण के लिए, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उन कोशिकाओं पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा जिनमें इसके रिसेप्टर्स नहीं हैं, लेकिन उदाहरण के लिए, एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स हैं।

जैसा कि आप पहले ही ऊपर देख चुके हैं, स्तन कैंसर के अधिकांश (75%) हार्मोन-निर्भर होते हैं, यानी एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन इन ट्यूमर पर उत्तेजक प्रभाव डालते हैं। इन हार्मोनों के बिना ऐसे ट्यूमर विकसित नहीं हो सकते। वे आकार में घटते हैं और धीरे-धीरे मर जाते हैं।

एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन स्वयं भी कुछ प्रकार के स्तन कैंसर के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं:

• एस्ट्रोजन बहुत है महत्वपूर्ण कारकशरीर के कई ऊतकों और कुछ स्तन ट्यूमर में एस्ट्रोजन रिसेप्टर कोशिकाओं के लिए।
• प्रोजेस्टेरोन भी कैंसर का एक योगदान कारक हो सकता है।

ऐसे मामलों में जहां कैंसर कोशिकाओं की सतह पर कुछ एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स होते हैं (जैसा कि हमने पहले ही कहा है, ये हार्मोनल-नकारात्मक ट्यूमर हैं), हार्मोनल थेरेपी का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। हालाँकि, यदि ट्यूमर कोशिकाओं पर प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स हैं, तो इस मामले में हार्मोनल थेरेपी प्रभावी हो सकती है। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि ऐसे मामले में जहां कैंसर कोशिकाओं में प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स होते हैं, लेकिन एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स नहीं होते हैं, हार्मोनल थेरेपी प्रभावी होने की संभावना 10% है।

आपके मामले में हार्मोनल थेरेपी का क्या प्रभाव है?

यदि ट्यूमर बायोप्सी या सर्जरी के बाद लिए गए नमूने के अध्ययन से पता चलता है कि ट्यूमर हार्मोनल-निर्भर है, तो यह बहुत संभव है कि हार्मोनल थेरेपी का प्रभाव बहुत अच्छा होगा:

• यदि कैंसर कोशिकाओं में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन दोनों रिसेप्टर्स हैं, तो हार्मोनल थेरेपी की प्रभावशीलता 70% होगी।
• यदि कैंसर कोशिकाओं की सतह पर केवल एक प्रकार का रिसेप्टर है (अर्थात, एक एआरसी+/पीआर- या एआरसी-/पीआर+ ट्यूमर), तो हार्मोनल थेरेपी के प्रभावी होने की संभावना 33% है।
• जब ट्यूमर की हार्मोनल स्थिति अज्ञात होती है, तो हार्मोनल थेरेपी के प्रभावी होने की संभावना केवल 10% होती है।

एस्ट्रोजन एक महिला के शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने और माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास को प्रभावित करने के अलावा, यह संरचना को भी प्रभावित करता है हड्डी का ऊतक. लेकिन फिर भी, स्तन कैंसर से ठीक होने का मौका हड्डी के ऊतकों से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि कुछ अध्ययन बुजुर्ग महिलाओं के बीच किए गए थे उच्च घनत्वउनके अस्थि ऊतक का पता लगाया गया भारी जोखिमस्तन कैंसर का विकास. इससे मरीजों के बीच यह धारणा बन गई है कि हड्डियां जितनी मोटी और मजबूत होंगी, स्तन कैंसर का खतरा उतना ही अधिक होगा। अपेक्षाकृत उच्च स्तरशरीर में एस्ट्रोजन के तीनों प्रभाव होते हैं: यह हड्डियों के घनत्व को बढ़ाता है, उन्हें मजबूत बनाता है, और स्तन कैंसर के विकास के खतरे को बढ़ाता है।