फेनाज़ेपम के लिए नुस्खा क्या है। फेनाज़ेपम: एक खतरनाक लत

विभिन्न रोगों और विकृति के लिए फेनाज़ेपम (स्ट्रोक के बाद, हेपेटाइटिस, मधुमेह, कम हृदय गति, क्षिप्रहृदयता के साथ)

फेनाज़ेपम के दुष्प्रभाव और हानिकारक प्रभाव

• मस्तिष्क और मानस पर प्रभाव (कमजोरी, उनींदापन, सुस्ती, चक्कर आना, मनोभ्रंश का विकास)
• हृदय पर प्रभाव (क्या फेनाज़ेपम रक्तचाप बढ़ाता या घटाता है?)
• फेनाज़ेपम की अधिक मात्रा के परिणाम (क्या फेनाज़ेपम से मरना संभव है और मनुष्यों के लिए घातक, घातक खुराक क्या है?)
• क्या रक्त या मूत्र परीक्षण लेते समय फेनाज़ेपम निर्धारित किया जाता है?
• क्या फेनाज़ेपम एक दवा है और क्या दवा परीक्षण से पता चलता है?

फेनाज़ेपम के लिए विशेषज्ञ चिकित्सक से परामर्श - ( वीडियो)

रूस के विभिन्न शहरों के फार्मेसियों में फेनाज़ेपम की कीमत (लागत)

• कौन सा डॉक्टर फेनाज़ेपम के लिए प्रिस्क्रिप्शन लिखता है और यह कितने समय तक चलता है?
• क्या डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन और डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना फेनाज़ेपम खरीदना संभव है?
• घर पर फेनाज़ेपम की शेल्फ लाइफ और भंडारण की स्थिति

phenazepam के बारे में समीक्षाएं

फेनाज़ेपम किस प्रकार की दवा है?

फेनाज़ेपमएक साइकोट्रोपिक दवा है जो एक निश्चित तरीके से मस्तिष्क की कोशिकाओं को प्रभावित करती है, जबकि चिंताजनक प्रदान करती है ( विरोधी खतरनाक) कार्य ( अर्थात्, यह भय, चिंता, बढ़ी हुई चिंता को दबाता है, रोगी को शांत करता है, इत्यादि), साथ ही निरोधी कार्रवाई। दवा के ये प्रभाव रोगों और रोग संबंधी स्थितियों के उपचार के लिए इसका उपयोग करना संभव बनाते हैं, साथ ही मनो-भावनात्मक उत्तेजना, अनिद्रा, तंत्रिका तनाव और इसी तरह के अन्य विकारों में वृद्धि होती है।

अंतर्राष्ट्रीय नाम और फेनाज़ेपम की क्रिया का तंत्र

फेनाज़ेपम का अंतर्राष्ट्रीय नाम ब्रोमोडीहाइड्रोक्लोरोफेनिलबेन्जोडायजेपाइन है। विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा इसे सौंपे गए सक्रिय पदार्थ का यह अनूठा नाम है। यह पदार्थ का हिस्सा हो सकता है विभिन्न दवाएंविभिन्न व्यापारिक नामों के तहत।

फेनाज़ेपम की चिकित्सीय क्रिया का तंत्र न्यूरॉन्स की गतिविधि पर इसके प्रभाव के कारण है ( तंत्रिका कोशिकाएं) दिमाग। जब दवा विशिष्ट रिसेप्टर्स के साथ परस्पर क्रिया करती है ( तथाकथित नियामक केंद्र) यह कुछ न्यूरॉन्स को रोकता है, उनके साथ तंत्रिका आवेगों के संचरण को रोकता है, जिससे उनकी गतिविधि बाधित होती है। नतीजतन, मानव मस्तिष्क में सभी प्रक्रियाओं की गंभीरता धीमी हो जाती है, जो दवा के नैदानिक ​​​​प्रभावों की अभिव्यक्ति को निर्धारित करती है।

फेनाज़ेपम में है:

• चिंताजनक ( चिंता निवारक) कार्य।दवा भावनाओं के उद्भव के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के हिस्से की गतिविधि को रोकती है, जिससे चिंता, भय और भावनात्मक संकट की भावना समाप्त हो जाती है।
• शांतिकारी प्रभाव।चिंता और भय की भावना को खत्म करते हुए, दवा रोगी की भावनात्मक स्थिति को स्थिर करती है, जिसके परिणामस्वरूप वह शांत हो जाता है, विभिन्न बाहरी प्रभावों के प्रति कम संवेदनशील होता है।
• एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव।मस्तिष्क की गतिविधि का निषेध भी सोने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने में मदद करता है और रात में जागने की आवृत्ति को कम करता है, विशेष रूप से चिंता-विरोधी और शामक प्रभावों के साथ।
• मांसपेशियों को आराम ( आराम करने वाली मांसपेशियां) कार्य।फेनाज़ेपम मांसपेशियों की टोन को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप मानव शरीर की मांसपेशियां आंशिक रूप से आराम करती हैं।
• निरोधी क्रिया।दौरे मानव शरीर में अनियंत्रित, अत्यंत दर्दनाक मांसपेशी संकुचन होते हैं। वे तब हो सकते हैं जब विभिन्न रोग, उदाहरण के लिए, मिर्गी के साथ। दौरे की शुरुआत का तंत्र उन मस्तिष्क कोशिकाओं में उत्तेजना के रोग संबंधी फोकस की उपस्थिति के कारण होता है जो इसके लिए जिम्मेदार होते हैं पेशीय संकुचन... फेनाज़ेपम इस क्षेत्र में तंत्रिका कोशिकाओं के उत्तेजना को रोकता है, जिससे जब्ती गतिविधि में बाधा आती है और भविष्य में दौरे का खतरा कम हो जाता है।

फेनाज़ेपम कितने समय तक कार्य करना शुरू करता है, यह कितने समय तक कार्य करता है और शरीर से कितना उत्सर्जित होता है?

दवा के सकारात्मक प्रभाव के विकास की दर शरीर में इसकी शुरूआत के कारण है। तो, उदाहरण के लिए, के लिए अंतःशिरा प्रशासनदवा का, यह 3 से 5 मिनट में कार्य करना शुरू कर देगा, क्योंकि सक्रिय पदार्थ तुरंत प्रवेश कर जाएगा जहरीला खून, और इसके साथ अपनी क्रिया के स्थान तक पहुँचने के लिए ( यानी मस्तिष्क की कोशिकाएं) उसी समय, जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा 10-15 मिनट में कार्य करना शुरू कर देगी, जो कि मांसपेशियों के ऊतकों से प्रणालीगत परिसंचरण में इसके प्रवेश की गति के कारण है। अंदर दवा लेते समय ( गोली के रूप में) इसकी क्रिया धीरे-धीरे विकसित होगी ( 1 - 2 घंटे के बाद), क्योंकि सक्रिय पदार्थ को जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित होने और मस्तिष्क की कोशिकाओं तक पहुंचने में समय लगेगा।

इसी समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा की एकल खुराक की कार्रवाई की अवधि प्रशासन के मार्ग की परवाह किए बिना 6 से 12 घंटे तक है। एक निर्दिष्ट अवधि के बाद, सक्रिय पदार्थ हानिरहित हो जाता है ( मुख्य रूप से यकृत में) और शरीर से उत्सर्जित होता है ( मुख्य रूप से मूत्र के साथ गुर्दे के माध्यम से), जिसके परिणामस्वरूप रक्त में इसकी सांद्रता कम हो जाती है, और इसके कारण होने वाले प्रभाव गायब हो जाते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि फेनाज़ेपम के निशान रोगी के रक्त और ऊतकों में दवा के एक बार उपयोग के बाद 4-6 या अधिक दिनों तक रह सकते हैं, हालांकि, कोई नैदानिक ​​प्रभाव नहीं है या प्रतिकूल प्रतिक्रियायह मनाया नहीं जाएगा।

फेनाज़ेपम एक ट्रैंक्विलाइज़र या एंटीडिप्रेसेंट है ( अवसाद के लिए निर्धारित दवा)?

फेनाज़ेपम ट्रैंक्विलाइज़र के समूह से संबंधित है - शामक प्रभाव वाली दवाएं। यह दवा एक एंटीडिप्रेसेंट नहीं है ( एक दवा जो मूड को उठाती है) इसके अलावा, मस्तिष्क कोशिकाओं के स्तर पर फेनाज़ेपम के कारण होने वाली निरोधात्मक प्रक्रियाएं उनींदापन और सुस्ती के विकास में योगदान कर सकती हैं, जो केवल अवसाद को बढ़ा सकती हैं ( मनोदशा में लगातार और लंबे समय तक कमी की विशेषता रोग संबंधी स्थिति).

फेनाज़ेपम की संरचना, रिलीज़ फॉर्म और एनालॉग्स

फेनाज़ेपम मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में, साथ ही अंतःशिरा या . के समाधान के रूप में उपलब्ध है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन... दवा जारी करने का कोई अन्य रूप नहीं है।

फेनाज़ेपम गोलियों की संरचना ( 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम, 2.5 मिलीग्राम)

मौखिक प्रशासन के लिए, दवा फ्लैट गोल गोलियों के रूप में उपलब्ध है। गोरा... प्रत्येक टैबलेट में 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम या 2.5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ हो सकता है, साथ ही टैबलेट को स्थिर करने, सक्रिय पदार्थ की रक्षा करने और जठरांत्र संबंधी मार्ग में इसके अवशोषण को सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किए गए सहायक घटक भी हो सकते हैं।

फेनाज़ेपम टैबलेट के सहायक घटकों में शामिल हैं:

• लैक्टोज ( दूध चीनी, जो टैबलेट को एक मीठा स्वाद देती है);
• आलू स्टार्च;
• कैल्शियम स्टीयरेट;
• तालक

गोलियाँ भली भांति बंद करके सील की गई प्लेटों में उपलब्ध हैं ( फफोले) 10 या 25 टुकड़े प्रत्येक। इसके अलावा, दवा का उत्पादन विशेष सीलबंद जार में किया जा सकता है ( 50 टुकड़े प्रत्येक) डिब्बे या फफोले कार्डबोर्ड बॉक्स में बेचे जाते हैं, जिसमें दवा के उपयोग और भंडारण के निर्देश भी शामिल होते हैं।

अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए फेनाज़ेपम समाधान के साथ एम्पाउल्स ( इंजेक्शन)

अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, दवा एक पारदर्शी, रंगहीन, बाँझ समाधान के रूप में निर्मित होती है, जो सीलबंद ampoules में होती है। प्रत्येक शीशी में 0.1% घोल का 1 मिली होता है ( यानी 1 मिलीग्राम फेनाज़ेपम) Ampoules प्रत्येक 5 या 10 इकाइयों के कार्डबोर्ड बॉक्स में बेचे जाते हैं।

फेनाज़ेपम के एनालॉग्स और विकल्प ( डायजेपाम, रिलेनियम, सिबाज़ोन, क्लोनाज़ेपम, नोसेपैम, फेनोबार्बिटल, एटारैक्स)

यदि रोगी फेनाज़ेपम नहीं ले सकता ( उदाहरण के लिए, यदि मतभेद हैं), दवा को उसी समूह की अन्य दवाओं से बदला जा सकता है जिनमें समान औषधीय गुण होते हैं, साथ ही साथ अन्य औषधीय समूहों की दवाएं भी होती हैं।

यदि आवश्यक हो, फेनाज़ेपम को बदला जा सकता है:

• डायजेपाम ( रेलेनियम, सिबज़ोन). इस दवा का लगभग वैसा ही चिकित्सीय प्रभाव है जैसा कि फेनाज़ेपम ( वह है, चिंता-विरोधी, शामक, कृत्रिम निद्रावस्था, निरोधी).
• अल्प्राजोलम।उसी समूह की एक दवा, जिसमें मध्यम शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है।
• क्लोनाज़ेपम।इस दवा का उपयोग मुख्य रूप से दौरे के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन इसके अन्य चिकित्सीय प्रभाव भी होते हैं ( कमजोर शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव).
• नोज़ेपम।इसका हल्का शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है।
• फेनोबार्बिटल।दवा का एक स्पष्ट कृत्रिम निद्रावस्था और निरोधी प्रभाव है।
• अटारैक्स।दवा में एक विरोधी चिंता और शामक प्रभाव होता है।

फेनाज़ेपम के व्यापारिक नाम ( एल्जेपम, फेनसिटेट, फेनोरेलैक्सन, फेज़िपाम)

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, फेनाज़ेपम विभिन्न व्यापारिक नामों के तहत उत्पादित कई दवाओं का सक्रिय घटक हो सकता है।

फेनाज़ेपम दवाओं में एक सक्रिय घटक है जैसे:

• एल्जेपम;
• फेनज़िटेट;
• फेनोरेलैक्सन;
• फ़ेज़िपम;
• फ़ेज़ानेफ़;
• ट्रैंक्वेस्ट्स

फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए निर्देश

फेनाज़ेपम एक ऐसी दवा है जिसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है ( सीएनएस) इस दवा के अनुचित उपयोग से एक संख्या का विकास हो सकता है खतरनाक जटिलताएंइसलिए, निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने के बाद ही इसे अत्यधिक सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

क्या भोजन से पहले या बाद में फेनाज़ेपम पिया जाना चाहिए?

दवा की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर नहीं करती है कि गोली कब ली जाती है ( भोजन से पहले या बाद में) साथ ही, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस दवा का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम से जुड़ा हुआ है ( जठरांत्र पथ) जैसे मतली और उल्टी। यदि आप दवा को खाली पेट लेते हैं, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षति अधिक स्पष्ट हो सकती है। इसीलिए भोजन के 30 से 60 मिनट बाद गोलियां लेने की सलाह दी जाती है।

क्या आपको जीभ के नीचे फेनाज़ेपम डालने और घुलने या निगलने और पीने की ज़रूरत है?

मौखिक प्रशासन के लिए, एक फेनाज़ेपम टैबलेट को एक गिलास गर्म उबले हुए पानी के साथ निगल लिया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रभावी ढंग से अवशोषित होती है और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से अपेक्षाकृत खराब अवशोषित होती है। मुंह... नतीजतन, जीभ के नीचे गोली का पुनर्जीवन केवल सकारात्मक प्रभाव की शुरुआत को धीमा कर देगा ( सक्रिय पदार्थ प्रणालीगत परिसंचरण में और मस्तिष्क की कोशिकाओं में भी धीरे-धीरे प्रवेश करेगा), और दवा की प्रभावशीलता को थोड़ा कम भी कर सकता है।

फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए खुराक और संकेत ( पैनिक अटैक और चिंता विकार, आक्षेप, न्यूरोसिस, मनोविकृति, शराब वापसी सिंड्रोम, मिर्गी, सिज़ोफ्रेनिया, वीएसडी)

फेनाज़ेपम का उपयोग कई रोग स्थितियों के इलाज के लिए किया जा सकता है, साथ ही केंद्रीय के अत्यधिक उत्तेजना के साथ तंत्रिका प्रणालीहालांकि, दवा की खुराक और आहार में काफी अंतर हो सकता है ( इस पर निर्भर करता है कि किस बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए).

फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए संकेत

रोग	इस विकृति में फेनाज़ेपम की क्रिया का तंत्र	प्रशासन की विधि और खुराक
घबड़ाहट का दौरा		हृदय पर दवाओं के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाना संभव है।
ट्रामाडोल	मादक दर्द निवारक।	फेनाज़ेपम के कृत्रिम निद्रावस्था और शामक प्रभाव को बढ़ाया जाता है, साथ ही ट्रामाडोल के एनाल्जेसिक प्रभाव को भी बढ़ाया जाता है।
क्लोरप्रोथिक्सिन	मनोविकृति, चिंता विकारों और इसी तरह की अन्य स्थितियों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक एंटीसाइकोटिक दवा।	दोनों दवाओं के कृत्रिम निद्रावस्था और शामक प्रभाव को बढ़ाया जाता है।
Grandaxin	दवा फेनाज़ेपम के समान समूह से है।	दोनों दवाओं के सभी प्रभावों को बढ़ाया जाता है।
डोनोर्मिल	नींद की गोलियां।	दवाओं के कृत्रिम निद्रावस्था और शामक प्रभाव को बढ़ाया जाता है।
सोनापैक्स
कपोटेन	कम करने की दवा रक्तचाप.	हुड की दक्षता बढ़ जाती है।
एंटीबायोटिक दवाओं	जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए तैयारी।	दवाएं किसी भी तरह से एक दूसरे की गतिविधि को प्रभावित नहीं करती हैं।
कैफीन	केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक।	फेनाज़ेपम के सभी प्रभावों को कमजोर करता है।

फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए मतभेद

फेनाज़ेपम कई बीमारियों और रोग स्थितियों में contraindicated है जिसमें मस्तिष्क या अन्य शरीर प्रणालियों पर इसका प्रभाव रोगी को नुकसान पहुंचा सकता है और जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकता है।

फेनाज़ेपम को contraindicated है:

• कोमा के साथ।दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद का कारण बन सकती है और कोमा के कारण होने वाली अंतर्निहित बीमारी का निदान करना मुश्किल बना सकती है।
• सदमे में। यह रोगविज्ञानरक्तचाप में एक स्पष्ट गिरावट की विशेषता है। फेनाज़ेपम इस घटना को बढ़ा सकता है।

• मायस्थेनिया ग्रेविस के साथ।यह विकृति गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी की विशेषता है, जो फेनाज़ेपम लेने के बाद बढ़ सकती है।
• शराब या ड्रग्स के साथ गंभीर नशा के साथ।वी इस मामले मेंदवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अत्यधिक अवसाद और श्वसन विफलता का कारण बन सकती है।
• फेफड़ों के रोगों के साथ।पुरानी ब्रोंकाइटिस या ब्रोन्कियल अस्थमा जैसी विकृति श्वसन विफलता के विकास के साथ हो सकती है ( एक ऐसी स्थिति जिसमें व्यक्ति को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होने लगता है) फेनाज़ेपम के उपयोग से उनींदापन और श्वसन अवसाद हो सकता है, जो श्वसन विफलता की अभिव्यक्तियों को बढ़ा देगा।
• आत्महत्या की प्रवृत्ति के साथ अवसाद के लिए।दवा अवसाद को गहरा करने में योगदान कर सकती है।

फेनाज़ेपम से एलर्जी

इस विकृति का सार यह है कि फेनाज़ेपम का उपयोग करने के बाद ( ) एक तीव्र और अत्यंत स्पष्ट सक्रियता है प्रतिरक्षा तंत्र मानव शरीर, जिसके परिणामस्वरूप कई प्रतिरक्षा ( एलर्जी) प्रतिक्रियाएं। यह खुद को चक्कर आना, मतली और उल्टी, त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, श्वसन विफलता, रक्तचाप में गंभीर गिरावट, चेतना की हानि के रूप में प्रकट कर सकता है। वी गंभीर मामलेंएनाफिलेक्टिक शॉक विकसित हो सकता है - एक जीवन-धमकी देने वाली स्थिति जिसमें एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाएगी यदि उसे तत्काल चिकित्सा ध्यान नहीं दिया जाता है। इसीलिए फेनाज़ेपम को उन लोगों के लिए लेना जिन्हें सक्रिय पदार्थ या दवा के सहायक घटकों से एलर्जी है, सख्त वर्जित है।

क्या गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान फेनाज़ेपम लिया जा सकता है ( स्तनपान)?

गर्भावस्था के दौरान दवा लेने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इससे विकासशील भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

एक बच्चे को ले जाने के दौरान फेनाज़ेपम का उपयोग जटिल हो सकता है:

• जन्मजात विकासात्मक विसंगतियाँ।यह जटिलता तब होती है जब एक महिला गर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा लेती है, जब भ्रूण के आंतरिक अंग रखे जाते हैं और बनते हैं।
• भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का दमन।गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में और बच्चे के जन्म से पहले यह घटना सबसे खतरनाक है, क्योंकि जन्म के बाद ऐसा बच्चा गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी और सुस्ती, उनींदापन के कारण सामान्य रूप से सांस लेने और स्तनपान करने में सक्षम नहीं होगा।
• शारीरिक निर्भरता का विकास।इस मामले में, जन्म के बाद, बच्चे में वापसी सिंड्रोम विकसित हो सकता है, जो अनिद्रा की विशेषता है, घबराहट में चिड़चिड़ापन, अशांति, और इसी तरह।

आपको स्तनपान के दौरान भी दवा नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध के साथ मिलकर बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है, जिससे उसके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद या एलर्जी का विकास हो सकता है।

क्या बच्चों और किशोरों को फेनाज़ेपम दिया जा सकता है?

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। किसी दिए गए में दवा का उपयोग करने की प्रभावशीलता और जोखिमों को निर्धारित करने के लिए नैदानिक ​​अध्ययन आयु वर्गनहीं किए गए थे। बच्चों को दवा निर्धारित करते समय, वे बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अत्यधिक अवसाद और संबंधित जटिलताओं की घटना के साथ, अधिक मात्रा में विकसित हो सकते हैं।

क्या वृद्ध लोग फेनाज़ेपम ले सकते हैं?

बुजुर्गों को दवा लिखते समय ( 65 वर्ष से अधिक उम्र) इसकी औसत खुराक को 20 - 30% तक कम किया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि उम्र के साथ, शरीर के सुरक्षात्मक और विषहरण बलों की गतिविधि बाधित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों की संवेदनशीलता में काफी वृद्धि होती है ( केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सहित) दवा के लिए। इस मामले में, मानक अनुशंसित खुराक के उपयोग से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अत्यधिक अवसाद, उनींदापन, सुस्ती, और इसी तरह हो सकता है।

क्या मैं गाड़ी चलाते समय फेनाज़ेपम पी सकता हूँ ( चलाते समय)?

फेनाज़ेपम के साथ उपचार के दौरान, कार, पानी या हवाई परिवहन चलाने के साथ-साथ आवश्यक कार्य करने के लिए मना किया जाता है बढ़ी हुई एकाग्रताप्रतिक्रियाओं का ध्यान और गति। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद ( सीएनएस) शरीर की प्रतिक्रियाओं में मंदी के साथ होता है, जो वाहन चलाते समय गंभीर स्थिति उत्पन्न होने पर खतरनाक हो सकता है।

दवा की एक खुराक के बाद ( टैबलेट या घोल के रूप में) आप 24 घंटे के बाद पहिए के पीछे नहीं जा सकते ( कब के सबसेदवा शरीर से निकल जाती है) यदि रोगी लंबे समय से फेनाज़ेपम ले रहा है ( 7 - 10 दिन या उससे अधिक), उसे दवा की अंतिम खुराक लेने के बाद कम से कम 3 - 4 दिनों तक गाड़ी चलाने की सलाह नहीं दी जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि लंबे समय तक उपयोग के साथ, सक्रिय पदार्थ शरीर के ऊतकों में जमा हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसका निराशाजनक प्रभाव सेवन बंद करने के कई दिनों के भीतर प्रकट होगा।

शराब के बाद आप कितने समय तक फेनाज़ेपम पी सकते हैं ( हैंगओवर के साथ)?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, शराब के नशे की स्थिति में फेनाज़ेपम का उपयोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर अवसाद, बिगड़ा हुआ चेतना और श्वसन और मांसपेशियों की कमजोरी के साथ हो सकता है। यही कारण है कि नशा के लक्षणों को खत्म करने के बाद 12 - 24 घंटे से पहले दवा को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

इसी समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शराब की छोटी खुराक लेने के बाद दवा का उपयोग महत्वपूर्ण नहीं होगा नकारात्मक प्रभावशरीर प्रणालियों पर और जटिलताओं के विकास की ओर नहीं ले जाएगा, हालांकि दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि में कम सांद्रता एथिल अल्कोहोल (सभी आत्माओं में सक्रिय संघटक) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करता है, जिससे फेनाज़ेपम का विपरीत प्रभाव पड़ता है।

क्या मैं फेनाज़ेपम के बाद कॉफी पी सकता हूँ?

कॉफी के साथ दवा को एक साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे दवा की प्रभावशीलता कम हो जाएगी। तथ्य यह है कि कैफीन, जो कॉफी पेय का हिस्सा है, का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, जिससे न्यूरोसाइकिक उत्तेजना बढ़ती है और अनिद्रा के विकास में योगदान होता है ( वह है, फेनाज़ेपम का प्रतिकार करके).

क्या आप दिन में फेनाज़ेपम पी सकते हैं?

दिन के दौरान फेनाज़ेपम पीना प्रतिबंधित नहीं है। इसके अलावा, कुछ बीमारियों के उपचार में, दवा को दिन में 2-3 बार लिया जाना चाहिए, जिसमें दिन भी शामिल है, जो अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने में मदद करेगा। इसी समय, यह ध्यान देने योग्य है कि दिन के दौरान दवा का उपयोग गंभीर उनींदापन, सुस्ती और सुस्ती के साथ होगा, जो रोगी की दैनिक गतिविधि को प्रभावित कर सकता है।

विभिन्न रोगों और विकृति के लिए फेनाज़ेपम ( स्ट्रोक के बाद, हेपेटाइटिस, मधुमेह के साथ, कम नाड़ी के साथ, क्षिप्रहृदयता)

फेनाज़ेपम कुछ बीमारियों के पाठ्यक्रम को एक निश्चित तरीके से प्रभावित कर सकता है, जिसे दवा निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

फेनाज़ेपम सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए:

• एक झटके के साथ ( दिमाग का आघात). इस विकृति के साथ न्यूरोसाइकिक उत्तेजना में वृद्धि हो सकती है, जिसे खत्म करने के लिए फेनाज़ेपम का उपयोग किया जा सकता है। उसी समय, स्ट्रोक के अन्य रूपों के साथ, चेतना का एक गहरा अवसाद हो सकता है, जिसमें यह दवा contraindicated है ( केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अत्यधिक अवसाद और श्वसन विफलता के विकास के जोखिम के कारण).
• हेपेटाइटिस के साथ।इस रोग में लीवर की कोशिकाओं में सूजन आ जाती है। यद्यपि फेनाज़ेपम को यकृत में हानिरहित प्रदान किया जाता है, जटिल हेपेटाइटिस किसी भी तरह से दवा की कार्रवाई की प्रभावशीलता और अवधि को प्रभावित नहीं करेगा, क्योंकि स्वस्थ अंग कोशिकाएं दवा को जल्दी से बेअसर कर देंगी। उसी समय, गंभीर जिगर की विफलता के विकास के साथ, इस दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे रक्त में सक्रिय पदार्थ का संचय हो सकता है ( अपर्याप्त रूप से तेजी से बेअसर होने के कारण) और एक अधिक मात्रा के विकास के लिए।
• मधुमेह मेलेटस के साथ।इस विकृति के साथ, ग्लूकोज के उपयोग की प्रक्रिया बाधित होती है ( सहारा) शरीर की कोशिकाएं। अपने आप में, फेनाज़ेपम किसी भी तरह से मधुमेह मेलेटस के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता है, हालांकि, लैक्टोज, जो दवा के टैबलेट रूप का हिस्सा है ( दूध चीनी) रक्त शर्करा के स्तर में मामूली वृद्धि का कारण हो सकता है।
• कम हृदय गति के साथ।यह स्थिति सामान्य हो सकती है ( उदाहरण के लिए, एथलीट) या हृदय, मस्तिष्क और शरीर की अन्य प्रणालियों के विभिन्न रोगों के साथ विकसित होते हैं। कम हृदय गति के साथ फेनाज़ेपम लेने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि दवा ( विशेष रूप से उच्च खुराक में) हृदय गति में कमी और संबंधित जटिलताओं के विकास में योगदान कर सकता है।
• तचीकार्डिया के साथ ( हृदय गति में वृद्धि, हृदय गति). यह स्थिति तनाव, भावनात्मक अनुभव के साथ-साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों की प्रतिक्रिया में विकसित हो सकती है ( मनोविकृति, न्यूरोसिस, पैनिक अटैक आदि के साथ) इस मामले में, फेनाज़ेपम का उपयोग रोगी की भावनात्मक स्थिति को स्थिर करने और हृदय गति को सामान्य करने में मदद करेगा। इसी समय, यह ध्यान देने योग्य है कि टैचीकार्डिया रक्त की हानि या निर्जलीकरण का संकेत हो सकता है। इस मामले में, फेनाज़ेपम लेना निषिद्ध है, क्योंकि इससे रक्तचाप में एक स्पष्ट गिरावट, चेतना की हानि या मृत्यु भी हो सकती है।

क्या तापमान पर फेनाज़ेपम संभव है?

दवा का प्रयोग करें जब उच्च तापमाननिषिद्ध नहीं है। इसके अलावा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि के निषेध और फेनाज़ेपम लेने के बाद मांसपेशियों में छूट के परिणामस्वरूप, शरीर का तापमान भी कम हो जाएगा, जो एक निश्चित हो सकता है उपचारात्मक क्रिया... उसी समय, संक्रामक और अन्य बीमारियों में तापमान कम करने के लिए दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है ( इसके लिए कम साइड रिएक्शन वाली अन्य दवाओं का उपयोग करना उचित है).

फेनाज़ेपम के दुष्प्रभाव और हानिकारक प्रभाव

दवा के दुष्प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसके प्रभाव के कारण हो सकते हैं ( सीएनएस), साथ ही अन्य प्रणालियों और अंगों।

मस्तिष्क और मानस पर प्रभाव ( कमजोरी, उनींदापन, सुस्ती, चक्कर आना, मनोभ्रंश का विकास)

दवा का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक निरोधात्मक प्रभाव होता है, और यह किसी व्यक्ति की मांसपेशियों को भी आराम देता है, जो कुछ दुष्प्रभावों की विशेषता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर दवा का प्रभाव प्रकट होता है:

• उनींदापन;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• चेतना की सुस्ती;
• ध्यान केंद्रित करने की बिगड़ा हुआ क्षमता;
• विलंबित प्रतिक्रियाएँ;
• याद रखने की प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• सिर चकराना;
• सिरदर्द;
• डिसरथ्रिया ( भाषण प्रक्रिया का उल्लंघन);
• मूड में कमी ( शायद ही कभी).

यह भी ध्यान देने योग्य है कि 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों द्वारा फेनाज़ेपम का उपयोग उनमें मनोभ्रंश के विकास में योगदान कर सकता है ( पागलपन), जिसे कई नैदानिक ​​अध्ययनों द्वारा प्रदर्शित किया गया है।

यह अत्यंत दुर्लभ है कि दवा लेते समय चिंता, भय और तंत्रिका उत्तेजना की भावनाओं में वृद्धि हो सकती है। इस मामले में, अधिक प्रभावी उपचार का चयन करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

शक्ति, निर्माण, कामेच्छा और गर्भाधान पर प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को बाधित करके, दवा कामेच्छा को कम करती है ( सेक्स ड्राइव) पुरुषों और महिलाओं में। इसके अलावा, फेनाज़ेपम का उपयोग पुरुषों में कमजोर इरेक्शन के साथ हो सकता है। इसी समय, नैदानिक ​​अध्ययनों ने पुरुष या महिला जननांग अंगों की स्थिति या बच्चे को गर्भ धारण करने की प्रक्रिया पर दवा के किसी भी गंभीर प्रभाव का खुलासा नहीं किया है। दवा को बंद करने और शरीर से निकालने के बाद, कुछ ही दिनों में सभी यौन क्रियाएं सामान्य हो जाती हैं।

हृदय पर प्रभाव ( क्या फेनाज़ेपम रक्तचाप बढ़ाता या घटाता है?)

हृदय की मांसपेशियों पर दवा का कोई सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है। उसी समय, शामक और चिंता-विरोधी प्रभाव तंत्रिका तनाव को दूर करने में मदद करता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में एक निश्चित कमी देखी जा सकती है। इसीलिए शुरू में निम्न रक्तचाप वाले रोगियों को दवा नहीं दी जानी चाहिए ( पारा के 90 मिलीमीटर से कम), साथ ही निर्जलित रोगियों।

लीवर और किडनी पर प्रभाव

दवा का जिगर पर विषाक्त प्रभाव पड़ सकता है, इसकी कोशिकाओं को नष्ट कर सकता है। यह रक्त में यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि से प्रकट होता है ( आम तौर पर, ये एंजाइम यकृत कोशिकाओं में निहित होते हैं, और जब कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, तो वे प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करती हैं) इस संबंध में, भड़काऊ यकृत रोगों या यकृत की विफलता से पीड़ित लोगों को फेनाज़ेपम को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि दवा गुर्दे और मूत्र प्रणाली के कार्य पर हानिकारक प्रभाव डाल सकती है, जो खुद को मूत्र प्रतिधारण या असंयम के रूप में प्रकट कर सकती है। यही कारण है कि पुरानी गुर्दे की विफलता से पीड़ित लोगों द्वारा उपयोग के लिए दवा की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

लत और फेनाज़ेपम पर निर्भरता

फेनाज़ेपम पर निर्भरता मानव शरीर में कुछ मनोवैज्ञानिक और / या शारीरिक परिवर्तनों की विशेषता है। नतीजतन, दवा का विच्छेदन एक वापसी सिंड्रोम की उपस्थिति के साथ होगा, जो चिंता, अनिद्रा, तंत्रिका उत्तेजना, और इसी तरह से प्रकट होता है। फेनाज़ेपम की अगली खुराक लेने से ही रोगी इन लक्षणों को समाप्त कर सकता है ( या इस समूह की कोई अन्य दवा).

लत और निर्भरता दवा के निरंतर उपयोग के 1 सप्ताह के बाद विकसित हो सकती है, लेकिन अधिक बार 2 से 4 सप्ताह के बाद विकसित होती है। इन प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति से बचने के लिए, आपको केवल अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित समय के भीतर ही दवा लेनी चाहिए। यदि लत अभी भी विकसित होती है, तो दवा को धीरे-धीरे रद्द कर दिया जाना चाहिए, दैनिक खुराक को लगातार कई दिनों तक कम करना चाहिए, जो वापसी सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों से बच जाएगा।

क्या फेनाज़ेपम मतिभ्रम का कारण बनता है?

यह दवा मतिभ्रम की उपस्थिति में योगदान नहीं करती है जिसमें कोई व्यक्ति कुछ ऐसा देखता या सुनता है जो वास्तव में मौजूद नहीं है। वहीं, फेनाजेपम का मस्तिष्क के किसी रोग या रोगी के मानसिक विकारों से उत्पन्न होने वाले मतिभ्रम पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

फेनाज़ेपम के साथ अधिक मात्रा के परिणाम ( क्या फेनाज़ेपम से मरना संभव है और मनुष्यों के लिए घातक, घातक खुराक क्या है?)

इस दवा की अधिक मात्रा से अत्यधिक दुष्प्रभाव हो सकते हैं, और समय पर सहायता के बिना, यह रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।

फेनाज़ेपम की अधिक मात्रा स्वयं प्रकट हो सकती है:

• गंभीर उनींदापन;
• प्रतिक्रियाओं का निषेध;
• भाषण विकार;
• हृदय गति में कमी;
• रक्तचाप में एक स्पष्ट गिरावट;
• प्रगाढ़ बेहोशी ( मस्तिष्क क्षति);
• कंपकंपी ( मांसपेशियों कांपना);
• सांस लेने में कठिनाई ( श्वसन की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण).

परिभाषित करें घातक खुराकफेनाज़ेपम अत्यंत कठिन है, क्योंकि यह दवा के प्रशासन के मार्ग पर निर्भर करता है ( मुंह से, इंट्रामस्क्युलर या अंतःस्रावी रूप से), साथ ही रोगी की उम्र पर, सहवर्ती रोग, चिकित्सा देखभाल की समयबद्धता और इसी तरह।

फेनाज़ेपम विषाक्तता के लिए विषहर औषध

फेनाज़ेपम के साथ विषाक्तता के मामले में, डॉक्टर एक विशिष्ट प्रतिरक्षी लिख सकता है ( विषहर औषध) - फ्लुमाज़ेनिल। यह दवा विशिष्ट सेलुलर रिसेप्टर्स - संवेदनशील संरचनाओं को अवरुद्ध करती है जिसके माध्यम से फेनाज़ेपम मानव शरीर को प्रभावित करता है। यह फेनाज़ेपम की एक बड़ी खुराक लेते समय साइड रिएक्शन के जोखिम को कम करता है, और ओवरडोज के दौरान होने वाली उनींदापन, सुस्ती, मांसपेशियों की कमजोरी और अन्य हानिकारक प्रभावों को भी समाप्त करता है।

Flumazenil को अंतःशिरा रूप से और केवल एक डॉक्टर की उपस्थिति में प्रशासित किया जाता है। प्रारंभिक खुराक 0.2-0.3 मिलीग्राम है, हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो आप फिर से दवा लिख ​​​​सकते हैं ( 2 मिलीग्राम की अधिकतम दैनिक खुराक तक पहुंचने तक).

क्या रक्त या मूत्र परीक्षण लेते समय फेनाज़ेपम निर्धारित किया जाता है?

रक्त में फेनाज़ेपम की सांद्रता का पता लगाने के लिए, एक विशेष प्रयोगशाला विश्लेषण, जिसके लिए एक नस से रक्त लिया जाता है। इस रक्त परीक्षण के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

एक खुराक लेने के बाद 4-6 दिनों के भीतर रोगी के रक्त में दवा का पता लगाया जा सकता है, हालांकि, सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता नगण्य होगी ( अध्ययन के दौरान क्या पुष्टि की जाएगी) इसलिए, उदाहरण के लिए, फेनाज़ेपम की एकाग्रता, जो 20 माइक्रोग्राम / लीटर से अधिक नहीं है, रोगी की स्थिति पर कोई प्रभाव नहीं डालेगी और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास को जन्म नहीं देगी।

फेनाज़ेपम और उसके मेटाबोलाइट्स की पहचान ( सह-उत्पादमूत्र में भी संभव है, जिससे यह निर्धारित करना संभव हो जाता है कि क्या किसी व्यक्ति ने पिछले 4 से 7 दिनों में इस दवा का उपयोग किया है।

क्या फेनाज़ेपम एक दवा है और क्या दवा परीक्षण से पता चलता है?

फेनाज़ेपम एक मादक दवा नहीं है। रक्त में दवा के निशान की पहचान करने के लिए, एक विशेष प्रयोगशाला अध्ययन करना आवश्यक है, जिसका सार ऊपर वर्णित किया गया था। फेनाज़ेपम के उपयोग से नहीं हो सकता सकारात्मक परिणामनशीली दवाओं के उपयोग के लिए रोगी के रक्त की जांच करते समय ( जैसे हेरोइन, कोकीन, गांजा, मॉर्फिन वगैरह).

क्या होगा अगर बच्चे ने फेनाज़ेपम पिया?

अगर बच्चा विद्यालय युग (7 साल से अधिक पुराना) फेनाज़ेपम की 1 गोली पिया, कुछ भी बुरा नहीं होगा। समय पर संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की पहचान करने के लिए आपको बस इसे 12 - 24 घंटों तक देखने की जरूरत है। यदि कोई नहीं हैं, तो कोई विशिष्ट उपचार के उपायआवश्यक नहीं।

यदि बच्चे ने एक साथ कई गोलियां लीं, साथ ही यदि बच्चा बहुत छोटा है ( 6 साल से कम उम्र), तत्काल कॉल करने की सिफारिश की जाती है रोगी वाहन... डॉक्टरों के आने की प्रतीक्षा किए बिना, आपको बच्चे के पेट को धोना शुरू कर देना चाहिए, जिससे जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से अवशोषित दवा की मात्रा प्रणालीगत परिसंचरण में कम हो जाएगी। ऐसा करने के लिए, आप कमजोर . का उपयोग कर सकते हैं खारा समाधान (1 बड़ा चम्मच नमक प्रति लीटर गर्म उबला हुआ पानी) बच्चे को इस तरह के घोल का 1 से 3 गिलास पिलाना चाहिए और फिर उसमें उल्टी पैदा करना चाहिए ( अपनी उंगलियों से जीभ की जड़ को छूना) इस प्रक्रिया को 2-3 बार दोहराया जा सकता है।

यदि कॉल पर आने वाला डॉक्टर किसी भी दुष्प्रभाव का खुलासा करता है, साथ ही यदि बच्चे द्वारा ली गई दवा की खुराक बहुत अधिक है, तो बच्चे को आगे के अवलोकन और फ्लूमाज़ेनिल के साथ विशिष्ट उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है। मारक, मारक) यदि डॉक्टर आश्वस्त है कि फेनाज़ेपम के साथ कोई स्पष्ट नशा नहीं है, तो वह बच्चे को घर पर छोड़ सकता है, लेकिन साथ ही उसे माता-पिता को संभावित देर से जटिलताओं के बारे में सूचित करना चाहिए ( उनींदापन, सुस्ती, मांसपेशियों में कमजोरी, सांस लेने में समस्या और अन्य), जिसके प्रकट होने पर उन्हें तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

फेनाज़ेपम के विशेषज्ञ चिकित्सक से परामर्श

कीमत ( कीमत) रूस के विभिन्न शहरों में फार्मेसियों में फेनाज़ेपम

दवा की कीमत निर्माता और रिलीज के रूप पर निर्भर करती है, साथ ही इसमें सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता पर भी निर्भर करती है। रूस के विभिन्न शहरों में, एक दवा की कीमत भी भिन्न हो सकती है, जो इसके परिवहन और भंडारण के लिए अतिरिक्त लागत से जुड़ी होती है।

रूस के विभिन्न शहरों में फेनाज़ेपम की कीमत

कस्बा	फेनाज़ेपम की लागत
	0.5 मिलीग्राम की गोलियां ( 50 टुकड़े)	गोलियाँ 1 मिलीग्राम ( 50 टुकड़े)	2.5 मिलीग्राम की गोलियां ( 50 टुकड़े)	0.1% घोल के 1 मिली की शीशी ( 10 टुकड़े)
मास्को		120 रूबल	160 रूबल	169 रूबल
एसपीबी(सेंट पीटर्सबर्ग)		110 रूबल	157 रूबल
नोवोसिबिर्स्क			176 रूबल	178 रूबल
निज़नी नावोगरट		120 रूबल		176 रूबल
क्रास्नोडार		117 रूबल	175 रूबल	178 रूबल
क्रास्नोयार्स्क		114 रूबल		179 रूबल
चेल्याबिंस्क		105 रूबल		166 रूबल
येकातेरिनबर्ग		110 रूबल	167 रूबल	169 रूबल
वोरोनिश		118 रूबल
ओम्स्क		120 रूबल		175 रूबल

कौन सा डॉक्टर फेनाज़ेपम के लिए प्रिस्क्रिप्शन लिखता है और यह कितने समय तक चलता है?

कोई भी डॉक्टर फेनाज़ेपम के लिए प्रिस्क्रिप्शन लिख सकता है, लेकिन यह आमतौर पर न्यूरोलॉजिस्ट की ज़िम्मेदारी होती है ( तंत्रिका तंत्र के रोगों के उपचार से निपटने वाले डॉक्टर), मनोचिकित्सक ( मानसिक स्वास्थ्य चिकित्सक) और नशा विशेषज्ञ ( शराब और अन्य प्रकार के व्यसनों के उपचार में लगे डॉक्टर).

फेनाज़ेपम के लिए एक नुस्खा निर्धारित करते समय, डॉक्टर को उस रूप में संकेत देना चाहिए जिसमें दवा निर्धारित की गई है ( ampoules या गोलियों में), किस खुराक में और कितनी मात्रा में ( यानी एक मरीज को कितने ampoules या टैबलेट बेचे जा सकते हैं) इस तरह के नुस्खा का शेल्फ जीवन 30 दिन है। यदि इस अवधि के दौरान रोगी निर्धारित दवा प्राप्त नहीं करता है, तो वह ( विधि) अपना कानूनी बल खो देगा, और फेनाज़ेपम खरीदने के लिए, रोगी को नए नुस्खे के लिए डॉक्टर के पास जाना होगा।

क्या डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन और डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना फेनाज़ेपम खरीदना संभव है?

फेनाज़ेपम शक्तिशाली साइकोट्रोपिक पदार्थों से संबंधित है जो फार्मेसियों में केवल एक विशेषज्ञ डॉक्टर के पर्चे के साथ बेचे जाते हैं। बिना प्रिस्क्रिप्शन के इस दवा को कानूनी रूप से खरीदना असंभव है।

घर पर फेनाज़ेपम की शेल्फ लाइफ और भंडारण की स्थिति

दवा के टैबलेट फॉर्म का शेल्फ जीवन निर्माण की तारीख से 3 वर्ष है, और समाधान का शेल्फ जीवन 2 वर्ष है। निर्माण की तारीख और समाप्ति तिथि पर डेटा को कार्डबोर्ड बॉक्स पर इंगित किया जाना चाहिए जिसमें दवा बेची जाती है, साथ ही गोलियों के साथ प्रत्येक छाले पर और समाधान के साथ प्रत्येक शीशी पर।

खरीद के बाद, दवा को सूखे से संरक्षित किया जाना चाहिए सूरज की रोशनीजगह, चूंकि सीधी धूप सक्रिय पदार्थ को नष्ट कर सकती है ( विशेष रूप से समाधान के मामले में) साथ ही, दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए, जिससे उनके द्वारा दवा के आकस्मिक उपयोग को रोका जा सके।

क्या एक्सपायर्ड फेनाज़ेपम को पिया या इंजेक्ट किया जा सकता है?

एक्सपायरी दवा ( समय सीमा समाप्त) का उपयोग करने के लिए निषिद्ध है, क्योंकि इससे कई जटिलताओं का विकास हो सकता है ( एलर्जी सहित) और गंभीर पक्ष प्रतिक्रियाएं। इसके अलावा, एक निश्चित भंडारण समय के बाद, दवा का सक्रिय पदार्थ नष्ट हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है। यही कारण है कि समाप्त हो चुकी दवा का उपयोग करते समय वांछित चिकित्सीय प्रभाव अनुपस्थित हो सकता है।

फेनाज़ेपमचिकित्सा में एक काफी सामान्य दवा है, जिसका उपयोग मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने के लिए किया जाता है ( सीएनएस) एक व्यक्ति। दवा के प्रभाव के अनुसार, यह समूह के अंतर्गत आता है प्रशांतक, क्योंकि यह बहुतों की गतिविधि को दबा देता है तंत्रिका केंद्र... यह कई अलग-अलग प्रभाव प्राप्त करता है।

सबसे अधिक बार, फेनाज़ेपम का उपयोग निम्नलिखित प्रभावों को प्राप्त करने के लिए किया जाता है:

• सीडेटिव... बेहोश करने की क्रिया विभिन्न उत्तेजित अवस्थाओं का बेहोश करने की क्रिया है। यह वह है जिसकी अक्सर मनोचिकित्सा में आवश्यकता होती है।
• निरोधी... रोगी के ऐंठन सिंड्रोम को जल्दी से दूर करने के लिए एक निरोधी या निरोधी प्रभाव आवश्यक है। अन्यथा, महत्वपूर्ण कार्यों के क्षीण होने का खतरा है ( श्वास या दिल की धड़कन की समाप्ति, अंगों को अपरिवर्तनीय क्षति) बरामदगी को दूर करने के लिए, व्यवहार में, यह फेनाज़ेपम नहीं है जिसका अधिक बार उपयोग किया जाता है, लेकिन इसके समूह की अन्य दवाएं। तत्काल देखभाल के प्रावधान के लिए निरोधी प्रभाव महत्वपूर्ण है ऐंठन सिंड्रोम.
• anxiolytic... यह प्रभाव शामक के समान है। इसमें चिंता की स्थिति, मजबूत भावनाओं को खत्म करना शामिल है। यह आमतौर पर मनोरोग में भी प्रयोग किया जाता है।
• मांसपेशियों को आराम... इस प्रभाव में शरीर की अधिकांश मांसपेशियों को आराम देना शामिल है। शल्य चिकित्सा के लिए शरीर को तैयार करने के लिए इसका उपयोग अक्सर एनेस्थिसियोलॉजी में किया जाता है। हालांकि, फेनाज़ेपम में, यह मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव अपेक्षाकृत कमजोर होता है।
• कृत्रिम निद्रावस्था का... फेनाज़ेपम की उच्च खुराक में एक स्पष्ट कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है। यह अक्सर मनोरोग में हिंसक और उत्तेजित रोगियों को शांत करने के लिए भी प्रयोग किया जाता है।

इस प्रकार, फेनाज़ेपम में है जटिल क्रियामानव तंत्रिका तंत्र पर, जो इसका उपयोग करना संभव बनाता है अलग दिशादवा। यह मनोचिकित्सा, तंत्रिका विज्ञान और एनेस्थिसियोलॉजी में सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है ( अतिरिक्त संज्ञाहरण या सर्जरी की तैयारी के लिए).

फेनाज़ेपम सबसे शक्तिशाली बेंजोडायजेपाइन में से एक है। संभावित रूप से, यह भविष्य में काफी मजबूत लत पैदा कर सकता है और, परिणामस्वरूप, वापसी सिंड्रोम। अधिकांश देशों में, यदि गलत तरीके से उपयोग किया जाता है, तो उच्च स्वास्थ्य जोखिमों के कारण बिना प्रिस्क्रिप्शन के फेनाज़ेपम की बिक्री प्रतिबंधित है। बिना दस्तावेजों के इस दवा को सीमा पार ले जाना भी प्रतिबंधित है ( एक डॉक्टर का प्रमाण पत्र जिसमें कहा गया है कि यात्री के लिए दवा आवश्यक है).

फेनाज़ेपम का औषधीय समूह

फार्मास्युटिकल वर्गीकरण के दृष्टिकोण से, फेनाज़ेपम बेंजोडायजेपाइन से संबंधित है। इस दवा में सक्रिय संघटक ब्रोमोडीहाइड्रोक्लोरोफेनिलबेन्जोडायजेपाइन है। सामान्य तौर पर, बेंजोडायजेपाइन समूह में मनो-सक्रिय गुण होते हैं। इस समूह की अधिकांश दवाओं को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि के निषेध, अलग-अलग गंभीरता के कृत्रिम निद्रावस्था, शामक और आराम प्रभाव की विशेषता है।

फेनाज़ेपम के साथ, निम्नलिखित दवाएं बेंजोडायजेपाइन समूह से संबंधित हैं:

• डायजेपाम;
• लोराज़ेपम;
• अल्प्राजोलम;
• क्लोनाज़ेपम;
• मिडाज़ोलम, आदि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्रवाई के समान तंत्र के बावजूद, सभी मामलों में ये दवाएं विनिमेय नहीं हैं। उनमें से प्रत्येक के पास अनुप्रयोगों की अपनी सीमा होती है, जिसका जब भी संभव हो पालन किया जाना चाहिए। उपरोक्त किसी भी एनालॉग का उपयोग करना असंभव है यदि रोगी को फेनाज़ेपम निर्धारित किया गया था। प्रत्येक दवा की कार्रवाई, खुराक की अपनी अवधि होती है और इसे अन्य दवाओं के साथ अलग तरीके से जोड़ा जा सकता है ( जटिल उपचार के साथ).

डॉक्टर या फार्मासिस्ट से परामर्श करने के बाद, फेनाज़ेपम को निम्नलिखित एनालॉग्स से बदला जा सकता है(एक ही सक्रिय संघटक के साथ दवाएं):

• फेनोरेलैक्सन;
• फ़ेज़ानेफ़;
• फ़ेज़िपम;
• एल्जेपम;
• ट्रैंक्वेस्ट्स

फेनाज़ेपम को लैटिन में कैसे लिखा जाता है?

दूसरों के विशाल बहुमत की तरह औषधीय तैयारीपारंपरिक रूप से फेनाज़ेपम का नाम लैटिन में लिखा जाता है। नुस्खे लिखते समय इसका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। सही नामदवा - फेनाज़ेपम। आप फेनाज़ेपामी और फेनाज़ेपमम के वेरिएंट भी पा सकते हैं, जो लैटिन भाषा के विभिन्न मामलों में नाम की घोषणा है।

दवा फेनाज़ेपम की क्रिया का तंत्र

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, फेनाज़ेपम का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक जटिल प्रभाव पड़ता है। यह प्रभाव मुख्य रूप से कुछ रिसेप्टर्स के साथ प्रतिक्रिया के कारण होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को तंत्रिकाओं की एक उलझन के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है जिसके माध्यम से कई आवेग एक साथ गुजरते हैं। मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों या संरचनाओं की जलन न केवल मानवीय भावनाओं को नियंत्रित करती है, बल्कि आंदोलनों, संवेदनशीलता, आंतरिक अंगों के काम और सामान्य तौर पर, लगभग किसी भी प्रक्रिया को नियंत्रित करती है। मानव शरीर में एक विशेष पदार्थ होता है, गामा-एमिनोब्यूट्रिक अम्ल ( गाबा), जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका आवेगों के संचालन को बाधित करता है। रिसेप्टर्स के माध्यम से फेनाज़ेपम इस पदार्थ के प्रभाव को बढ़ाता है, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को अवरुद्ध करता है। यह दवा के मुख्य चिकित्सीय प्रभावों की व्याख्या करता है।

फेनाज़ेपम लेने का प्रभाव निम्नलिखित तंत्रों के माध्यम से प्राप्त किया जाता है:

• मस्तिष्क की उप-संरचनात्मक संरचनाओं की गतिविधि में कमी;
• गाबा रिसेप्टर्स की उत्तेजना ( तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व को कम करता है);
• रीढ़ की हड्डी की सजगता को कमजोर करना और रोकना;
• पर प्रभाव प्रमस्तिष्कखंड (मस्तिष्क संरचनाओं में से एक) भावनात्मक संकट, चिंता, भय, आदि को कम करता है;
• जालीदार गठन की कोशिकाओं का निषेध ( मस्तिष्क संरचनाओं में से एक) तंत्रिका तंत्र की जलन को कम करता है और सो जाने की प्रक्रिया को आसान बनाता है;
• गैर-विशिष्ट थैलेमिक नाभिक पर प्रभाव ( मस्तिष्क संरचनाओं में से एक);
• मोटर का ब्रेक लगाना ( मोटर) आवेग दौरे और मांसपेशियों में छूट की समाप्ति प्रदान करता है।

इस प्रकार, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विभिन्न संरचनाओं पर दवा का जटिल प्रभाव पड़ता है। भाग में, इसका एक मजबूत प्रभाव है जिसका उपयोग कई विकृति के उपचार में किया जा सकता है। दूसरी ओर, ऐसा जटिल प्रभाव कुछ जोखिमों से जुड़ा होता है ( कई मतभेद और दुष्प्रभाव हैं) इसीलिए दवा केवल नुस्खे द्वारा बेची जाती है और किसी भी मामले में इसका उपयोग किसी विशेषज्ञ की नियुक्ति के बिना नहीं किया जाता है।

रक्त और मूत्र में कितना फेनाज़ेपम पाया जाता है?

इस तथ्य के बावजूद कि फेनाज़ेपम का प्रभाव आमतौर पर 6 से 8 घंटे तक रहता है ( एक दिन से अधिक नहीं) से अधिक रक्त और मूत्र में अवशिष्ट खुराक का पता लगाया जा सकता है लंबे समय तक... औसतन, इस दवा के टूटने वाले उत्पाद एक सप्ताह के भीतर समाप्त हो जाते हैं। इस अवधि के दौरान, रक्त या मूत्र के रासायनिक-विषैले परीक्षण का उपयोग करके इसका पता लगाया जा सकता है। ये अध्ययनबहुत महंगा है और शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है। रक्त में फेनाज़ेपम की अवशिष्ट मात्रा अब नहीं देती है विषाक्त प्रभावअन्य दवाएं या शराब लेते समय।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ यकृत या गुर्दे की बीमारियों में, शरीर से दवा के पूर्ण उन्मूलन की अवधि थोड़ी बढ़ सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह यकृत और गुर्दे हैं जो फेनाज़ेपम को "बेअसर" करते हैं और मूत्र में इसके उत्सर्जन को बढ़ावा देते हैं। इन अंगों के काम में गंभीर गड़बड़ी के मामले में, दवा ठीक से निर्धारित नहीं है क्योंकि यह लंबे समय तक शरीर से उत्सर्जित नहीं होगी।

फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए संकेत

इसकी व्यापक कार्रवाई के कारण, फेनाज़ेपम का उपयोग चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में और विभिन्न उद्देश्यों के लिए किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, यह रोगी की पूरी जांच के बाद नियमित रूप से निर्धारित किया जाता है। एक डॉक्टर के साथ समय-समय पर परामर्श के साथ उपचार का कोर्स किया जाता है। चरम स्थितियों में या अनुपस्थिति में वैकल्पिक दवाएंफेनाज़ेपम लगाया जा सकता है और एक बार ( उदाहरण के लिए, दौरे को दूर करने के लिए) सभी मामलों में, किसी के साथ विचार करना होगा एक विस्तृत श्रृंखलादुष्प्रभाव।

सबसे अधिक बार, फेनाज़ेपम निम्नलिखित बीमारियों और रोग स्थितियों के लिए निर्धारित है:

• प्रतिक्रियाशील मनोविकृति;
• पैथोलॉजिकल चिड़चिड़ापन;
• बढ़ी हुई चिंता;
• तंत्रिका टूटना;
• अनुचित मिजाज ( भावात्मक दायित्व);
• लक्षण (टूटने के) शराब या नशीली दवाओं का सेवन बंद करने के बाद;
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कुछ विकार;
• नर्वस टिक्स;
• कुछ ऐंठन शर्तों के साथ;
• सिज़ोफ्रेनिया के कुछ रूपों के साथ;
• मिर्गी के कुछ रूपों के साथ;
• दहशत की स्थिति;
• कुछ फोबिया;
• पूर्व-दवा के लिए ( दवा तैयार करना) सर्जरी से पहले।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपरोक्त में से कई स्थितियां भावनाओं की सामान्य अभिव्यक्ति हैं। केवल एक विशेषज्ञ रोगी की जांच के बाद रोग संबंधी मानसिक विकारों को आदर्श से अलग कर सकता है। फेनाज़ेपम का दीर्घकालिक उपयोग मुख्य रूप से पुराने में उचित है मानसिक विकार... कभी-कभी इसका उपयोग तीव्र भावनात्मक तनाव को रोकने के लिए किया जाता है ( मौत प्यारा, बुरी खबर, आदि।), लेकिन डॉक्टर से सलाह लेने के बाद भी।

क्या फेनाज़ेपम भय और पैनिक अटैक में मदद करता है?

इसके चिकित्सीय प्रभाव के संदर्भ में, फेनाज़ेपम, अन्य बातों के अलावा, एक चिंताजनक दवा है, अर्थात यह विभिन्न चिंता अवस्थाओं को दूर कर सकता है। इस प्रभाव का उपयोग अक्सर सिज़ोफ्रेनिया, विभिन्न प्रकार के व्यामोह और अन्य के इलाज के लिए किया जाता है। मानसिक बिमारी... इन विकृतियों के साथ, यह संबंधित लक्षणों से राहत देता है। साथ ही पैनिक अटैक की स्थिति में दवा का एक बार इस्तेमाल किया जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन सभी मामलों में, फेनाज़ेपम पसंद की दवा नहीं है, क्योंकि शरीर पर इसका प्रभाव जटिल होगा। कार्रवाई के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम के साथ चिंताजनक हैं, जिसका उपयोग सुरक्षित और अधिक प्रभावी होगा। हालांकि, यदि रोगी फेनाज़ेपम के लिए अतिसंवेदनशील है, तो इसे उपचार के एक लंबे पाठ्यक्रम के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। बेशक, रोगी को एक विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए मतभेद

चूंकि फेनाज़ेपम का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर गंभीर प्रभाव पड़ता है, इसलिए इसका प्रशासन कई विकृति के पाठ्यक्रम को गंभीरता से प्रभावित कर सकता है। मूल रूप से हम बात कर रहे हैं जीर्ण रोगजो बढ़ सकता है। पैथोलॉजिकल और कुछ शारीरिक स्थितियां जिनमें फेनाज़ेपम रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है, वे contraindications हैं।

सभी मतभेदों को सापेक्ष और निरपेक्ष में विभाजित किया जा सकता है। सापेक्ष contraindications का मतलब है कि स्वास्थ्य के लिए नुकसान मध्यम होगा, और दवा का उपयोग किया जा सकता है यदि डॉक्टर, उदाहरण के लिए, इसके एनालॉग्स तक पहुंच नहीं है, और फेनाज़ेपम लेने के बिना रोगी की स्थिति बहुत खराब हो जाएगी। पूर्ण मतभेद स्पष्ट रूप से फेनाज़ेपम के उपयोग को बाहर करते हैं, क्योंकि तीव्र गिरावटरोगी का स्वास्थ्य अक्सर जीवन के लिए सीधा खतरा पैदा करेगा या अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बनेगा।

फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए मतभेद

शुद्ध	रिश्तेदार
बढ़ी संवेदनशीलता (गंभीर एलर्जी का खतरा).	मस्तिष्क के कुछ रोग ( चोटों, ट्यूमर, ऑपरेशन आदि का सामना करना पड़ा।).
कुछ प्रकार के जहर ( शराब, नींद की गोलियां, ड्रग्स आदि।).	विभिन्न विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुर्दे की विफलता।
कोण-बंद मोतियाबिंद ( दृष्टि की स्थायी हानि हो सकती है).	संवेदी या आंदोलन विकार।
लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट ( गंभीर रूप).	निम्न कुल रक्त प्रोटीन ( hypoproteinemia).
आत्महत्या की प्रवृत्ति के साथ अवसाद।	तीव्र मनोविकार।
शॉक स्टेट्सकई तरह का।	बुढ़ापा।
गर्भावस्था ( पहली तिमाही) और दुद्ध निकालना ( दवा दूध में उत्सर्जित होती है).	नींद के दौरान श्वास संबंधी विकार ( स्लीप एप्निया).
विभिन्न मूल के कोमा।	व्यसन व्यसन ( पिछली दवा या नशीली दवाओं की लत).
गंभीर श्वसन विफलता के साथ फेफड़ों की गंभीर बीमारी।
आयु 18 वर्ष तक ( कोई सत्यापित उपयोग डेटा नहीं).

डॉक्टरों और रोगियों दोनों को पूर्ण contraindications के बारे में जानने की जरूरत है, क्योंकि अन्यथा, आप अनजाने में रोगी को मार सकते हैं। सापेक्ष मतभेदों को कभी-कभी डॉक्टरों द्वारा उपेक्षित किया जा सकता है, क्योंकि वे कल्पना करते हैं कि रोगी की स्थिति कैसे खराब हो सकती है, और प्रदान करने के लिए तैयार हैं मदद की आवश्यकता... डॉक्टर से परामर्श किए बिना, किसी भी मामले में आपको सापेक्ष मतभेदों की भी उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

क्या गर्भावस्था और स्तनपान (खिला) के दौरान फेनाज़ेपम का उपयोग करना संभव है?

फेनाज़ेपम का टेराटोजेनिक प्रभाव होता है ( भ्रूण क्षति और जन्मजात डीएनए उत्परिवर्तन का कारण बन सकता है) इस संबंध में, गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। अधिकांश खतरनाक अवधिपहली तिमाही है, क्योंकि इस समय भ्रूण की कोशिकाएं सबसे अधिक सक्रिय रूप से विभाजित होती हैं। उन पर कोई विषैला प्रभाव ( उदा. फेनाज़ेपम) गंभीर जन्मजात विकृतियों को जन्म देने की अत्यधिक संभावना है।

द्वितीय और तृतीय तिमाही में, फेनाज़ेपम का उपयोग संभव है, लेकिन वांछनीय नहीं है। इस अवधि के दौरान, जन्म दोषों का खतरा कम हो जाता है, लेकिन बच्चे का स्वास्थ्य अभी भी खतरे में है। गर्भावस्था के दौरान विभिन्न जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर दवा लेने से बच्चे को जन्म के बाद सांस लेने में समस्या हो सकती है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान फेनाज़ेपम के उपयोग की अनुमति है महत्वपूर्ण संकेत (अगर दवा लेने से मरीज की जान बच सकती है, और डॉक्टरों के पास सुरक्षित उपाय नहीं हैं).

स्तनपान के दौरान, दूध में थोड़ी मात्रा में मां के शरीर से फेनाज़ेपम उत्सर्जित हो सकता है और इस प्रकार बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है। यहां तक ​​कि ये नगण्य खुराक भी उनके स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है। इसलिए, स्तनपान के दौरान, फेनाज़ेपम के उपयोग की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

क्या मैं शराब और फेनाज़ेपम पी सकता हूँ?

जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण फेनाज़ेपम लेने के साथ ही शराब पीना सख्त वर्जित है। अल्कोहल स्वयं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, और फेनाज़ेपम लेते समय, यह दवा के प्रभाव को बढ़ाता है। इसके अलावा, शराब के एक साथ प्रभाव के साथ, आवश्यक उपचार प्रभाव... दूसरे शब्दों में, दवा रोगी की मदद नहीं कर सकती है, लेकिन दुष्प्रभावऔर अधिक मात्रा के लक्षण काफी खराब हो जाएंगे।

चूंकि फेनाज़ेपम महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को संभावित रूप से बाधित कर सकता है ( श्वास और दिल की धड़कन), इसे शराब के साथ एक साथ लेना केवल जीवन के लिए खतरा है। खतरे की डिग्री शराब और दवा की खुराक के सीधे आनुपातिक है। लंबे समय तक फेनाज़ेपम के नियमित सेवन के मामले में, पूरे उपचार के दौरान शराब का सेवन नहीं किया जाना चाहिए। खुराक में धीरे-धीरे कमी और फिर दवा के पूर्ण उन्मूलन के बाद ही शराब का सेवन किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, उनके उपयोग के समय और खुराक के बारे में अपने डॉक्टर से पहले ही चर्चा कर लेना बेहतर होता है।

बच्चे किस उम्र में फेनाज़ेपम ले सकते हैं?

सामान्य तौर पर, यह माना जाता है कि बेंजोडायजेपाइन का समूह, जिससे फेनाज़ेपम संबंधित है, बच्चे के शरीर पर बहुत मजबूत प्रभाव डाल सकता है। चूंकि फेनाज़ेपम का मुख्य प्रभाव उत्पीड़न है विभिन्न प्रक्रियाएंकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, बचपन में इसका उपयोग केवल खतरनाक हो सकता है। वर्तमान में कोई सटीक डेटा एकत्र नहीं किया जाता है सुरक्षित खुराकबचपन में, इसलिए, 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों को दवा निर्धारित नहीं की जाती है।

यदि कोई बच्चा फेनाज़ेपम की मानक वयस्क खुराक लेता है, तो अधिक मात्रा में या गंभीर दुष्प्रभावों का एक उच्च जोखिम होता है। उनमें से सबसे गंभीर चेतना की गंभीर हानि, श्वास, धड़कन और कोमा हैं। समस्या यह है कि छोटी खुराक ( क्योंकि बच्चे का शरीर अधिक संवेदनशील होता है) यही कारण है कि यह दवा बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है।

क्या मधुमेह के रोगियों के लिए फेनाज़ेपम उपयुक्त है?

सिद्धांत रूप में, मधुमेह मेलेटस फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए एक contraindication नहीं है, क्योंकि यह दवा रक्त शर्करा के स्तर को नहीं बढ़ाती है। फिर भी, इस विकृति के साथ, इसे सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए। रोगी में मधुमेह की उपस्थिति के बारे में उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना अनिवार्य है, भले ही परीक्षा के समय शर्करा का स्तर सामान्य हो।

तथ्य यह है कि मधुमेह मेलेटस के साथ, कुछ आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। इन अंगों की विकृति फेनाज़ेपम लेने के प्रभाव को बदल सकती है। उदाहरण के लिए, के लिए मधुमेह अपवृक्कतादवा शरीर से अधिक धीरे-धीरे हटा दी जाएगी, इसलिए इसका प्रभाव अधिक लंबा और जहरीला हो सकता है। ओवरडोज और साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।

दवा फेनाज़ेपम के उपयोग के निर्देश

फेनाज़ेपम को इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए एक टैबलेट या समाधान के रूप में खरीदा जा सकता है ( इंजेक्शन) दवा को ठीक उसी रूप और खुराक में लिया जाना चाहिए जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया था। केवल इस मामले में, इसकी कार्रवाई इष्टतम होगी और वसूली में योगदान देगी।

गोलियों को थोड़ी मात्रा में तरल के साथ लिया जाता है। भोजन के साथ गोलियों को सिंक्रनाइज़ करना महत्वपूर्ण नहीं है। दिन में तंद्रा के दुष्प्रभाव से बचने के लिए अक्सर, फेनाज़ेपम को रात में पिया जाता है। समाधान ampoules उपयोग के लिए तैयार बेचे जाते हैं। समाधान एक सिरिंज में खींचा जाता है और एक मांसपेशी या नस में इंजेक्ट किया जाता है। फेनाज़ेपम की शुरूआत या उपयोग के बाद, घर पर रहने और ऐसे काम में शामिल नहीं होने की सिफारिश की जाती है जिसमें ध्यान या शारीरिक गतिविधि की उच्च एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

दवा फेनाज़ेपम का शेल्फ जीवन

अधिकांश निर्माताओं के लिए फेनाज़ेपम टैबलेट का मानक शेल्फ जीवन 3 वर्ष है। यदि अनुचित तरीके से संग्रहीत किया जाता है, तो यह घट जाता है। दवा को धूप से सुरक्षित सूखी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए। इष्टतम भंडारण तापमान 25 डिग्री से अधिक नहीं है।

एक्सपायर्ड ट्रैंक्विलाइज़र फेनाज़ेपम खतरनाक क्यों है?

किसी भी औषधीय उत्पाद की शेल्फ लाइफ होती है, जिसके बाद उसका उपयोग खतरनाक हो जाता है। क्रिया के अपने तंत्र द्वारा, फेनाज़ेपम एक ट्रैंक्विलाइज़र है, यानी एक दवा जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। एक एक्सपायरी दवा किसी पदार्थ की रासायनिक संरचना को थोड़ा बदल सकती है। यह समय के साथ अन्य यौगिकों को भी जमा कर सकता है ( दोष) सबसे पहले, इसके परिणामस्वरूप, फेनाज़ेपम रोगी पर कार्य नहीं कर सकता है ( अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव नहीं देगा) दूसरा, अशुद्धियाँ और अन्य रासायनिक यौगिकविषाक्त हो सकता है। सबसे पहले, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव से जुड़े विभिन्न दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ाता है। सिले हुए फेनाज़ेपम को लेते हुए, रोगी खुद को गंभीर खतरे में डाल देता है, क्योंकि दवा की परिवर्तित क्रिया से श्वसन गिरफ्तारी या कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।

फेनाज़ेपम की खुराक और प्रयोग करने की विधि

फेनाज़ेपम कई खुराक रूपों में उपलब्ध है - गोलियाँ, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान। बच्चों में दवा का उपयोग नहीं किया जाता है या किशोरावस्था (18 साल से कम उम्र) वयस्कों में, दवा के उद्देश्य के आधार पर खुराक व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है। सभी मामलों में, वे लंबे समय तक लगातार फेनाज़ेपम का उपयोग न करने का प्रयास करते हैं ( आमतौर पर पाठ्यक्रम 2 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है) यह व्यसन के संभावित विकास के कारण है। कुछ मामलों में ( पुराने मानसिक विकारों के साथ) उपचार का एक लंबा कोर्स निर्धारित करना संभव है ( 2 महीने तक) सभी मामलों में, फेनाज़ेपम को धीरे-धीरे खुराक में कमी से रद्द कर दिया जाता है ताकि वापसी सिंड्रोम को उत्तेजित न किया जा सके।

के लिए फेनाज़ेपम की अनुमानित खुराक विभिन्न विकृति

प्रवेश फार्म	विकृति विज्ञान	प्रशासन की विधि और खुराक
गोलियों में	निद्रा संबंधी परेशानियां	सोने से आधे घंटे पहले 0.25 - 0.5 मिलीग्राम।
	न्यूरोसिस और मनोरोगी	0.5 - 1 मिलीग्राम 2 - 3 बार एक दिन की खुराक से शुरू करें। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 4-6 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जाता है।
	व्यक्त चिंता राज्य	2 - 3 खुराक के लिए 3 मिलीग्राम / दिन।
	मिरगी	उपस्थित चिकित्सक के निर्णय से, खुराक को धीरे-धीरे 2-10 मिलीग्राम / दिन की सीमा के भीतर चुना जाता है।
		2.5 - 5 मिलीग्राम / दिन।
	मांसपेशियों की टोन में स्पष्ट वृद्धि ( ऐंठन, ऐंठन, आदि)	2 - 3 मिलीग्राम 1 - 2 बार एक दिन।
इंट्रामस्क्युलर और अंतःस्रावी रूप से (इंजेक्शन में)	न्यूरोसिस और मनोविकृति ( हमले को रोकने के लिए)	0.5 - 1 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो, दोहराया प्रशासन - 3 - 5 मिलीग्राम / दिन। शायद ही कभी 7 - 9 मिलीग्राम / दिन तक।
	बारंबार मिरगी के दौरे	0.5 मिलीग्राम से शुरू करें और यदि आवश्यक हो, तो 1 - 3 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाएं।
	शराब वापसी सिंड्रोम	दिन में एक बार 0.5 मिलीग्राम।
	बढ़ी हुई मांसपेशी टोन	0.5 मिलीग्राम 1 - 2 बार एक दिन।

यदि किसी हमले की तत्काल राहत आवश्यक है, तो तेजी से प्रभाव प्राप्त करने के लिए दवा को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित करने की सलाह दी जाती है। उसके बाद, यदि आवश्यक हो, मौखिक प्रशासन पर स्विच करने के लिए दीर्घकालिक उपयोग की सिफारिश की जाती है ( गोलियों में).

अधिकांश विकृति के साथ, औसत एक खुराक 0.5 - 1 मिलीग्राम है, और औसत रोज की खुराक- 1.5 - 5 मिलीग्राम ( कई चरणों में टूट गया) अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है, दुर्लभ मामलों में इसे थोड़ा अधिक किया जा सकता है।

सभी खुराक मोटे तौर पर दी जाती हैं, क्योंकि प्रत्येक विशिष्ट विकृति के लिए एक या दूसरे प्रभाव की आवश्यकता होती है ( और यह दवा की खुराक पर निर्भर करता है) मरीजों को उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए। डॉक्टर की सलाह के बिना अकेले दवा लेना उप-चिकित्सीय खुराक में भी खतरनाक है ( तालिका में निर्दिष्ट न्यूनतम से कम).

फेनाज़ेपम की गोलियों और इंजेक्शन (इंजेक्शन) के साथ उपचार के दौरान कितना समय लगता है?

उपचार के दौरान की अवधि मुख्य रूप से उस विकृति पर निर्भर करती है जिसके लिए फेनाज़ेपम निर्धारित है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसे कई विकृति नहीं हैं, और ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर एक बार फेनाज़ेपम का उपयोग करने का प्रयास करते हैं, न कि पाठ्यक्रमों में। ऐसा इसलिए है क्योंकि लंबी अवधि के उपचार के लिए अन्य दवाएं बेहतर सहन की जाती हैं।

यदि हम न्यूरोसिस, मनोविकृति, मिर्गी और कुछ अन्य बीमारियों के बारे में बात कर रहे हैं जिनमें फेनाज़ेपम का एक कोर्स वास्तव में आवश्यक है, तो यह औसतन लगभग दो सप्ताह तक रहता है। इस समय के दौरान, यदि सही ढंग से लिया जाता है, तो रोगियों के पास दवा पर निर्भरता विकसित करने का समय नहीं होता है और कोई वापसी सिंड्रोम नहीं होगा। कुछ मामलों में, पाठ्यक्रम की अवधि 1 - 2 महीने तक हो सकती है ( डॉक्टर के विवेक पर), लेकिन फिर दवा को धीरे-धीरे रद्द करना होगा।

क्या फेनाज़ेपम (विषाक्तता) को अधिक मात्रा में लेना संभव है?

फेनाज़ेपम की बहुत बड़ी खुराक लेने पर, ओवरडोज संभव है, जो रोगी के स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा बन जाता है। जान जाने का खतरा होता है। ओवरडोज की स्थिति में, रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ती है। मुख्य रूप से दिखाई दें तंत्रिका संबंधी लक्षण, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विभिन्न संरचनाओं के स्तर पर विकारों की विशेषता। पहली बार में ऐसा लग सकता है कि इसके केवल साइड इफेक्ट हैं। लेकिन प्रशासन के तुरंत बाद एक रोगी में कई दुष्प्रभावों का संयोजन एक बहुत ही दुर्लभ घटना है। इसके अलावा, लक्षण स्पष्ट और बदतर हैं।

फेनाज़ेपम की अधिक मात्रा को निम्नलिखित लक्षणों और संकेतों से पहचाना जा सकता है:

• गंभीर भ्रम और भटकाव;
• दिल की धड़कन का दमन ( कमजोर नाड़ी, धीमी गति से हृदय गति, आदि।);
• श्वसन अवसाद ( उथली, दुर्लभ सांस);
• सजगता का कमजोर होना ( घुटने, कोहनी, आदि);
• गंभीर उनींदापन;
• रक्तचाप कम करना;
• चक्कर आना, टिनिटस, मतली;
• अंगों में अनैच्छिक झटके ( भूकंप के झटके);
• विद्यार्थियों की तीव्र अनैच्छिक गति ( लंबवत या क्षैतिज).

दवा की उच्च खुराक लेने पर कोमा और मृत्यु हो सकती है। ठीक से बताएं कि रोगी दवा की उच्च खुराक पर कैसे प्रतिक्रिया करेगा ( 7 - 8 मिलीग्राम / दिन से अधिक), कठिन। इसलिए, फेनाज़ेपम आमतौर पर छोटी खुराक में निर्धारित किया जाता है और यदि अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है तो धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। दवा की एक बड़ी खुराक से अधिक मात्रा में होने और रोगी के जीवन को खतरे में डालने की संभावना है।

फेनाज़ेपम की अधिकता के मामले में, रोगी को तत्काल अस्पताल ले जाना चाहिए। मुख्य उपचार गैस्ट्रिक पानी से धोना और शर्बत का उपयोग है ( सक्रिय कार्बनऔर आदि।) रक्त से दवा को हटाने के लिए हेमोडायलिसिस आमतौर पर अच्छी तरह से काम नहीं करता है। शायद फ्लुमाज़ेनिल की नियुक्ति ( पहले से ही अस्पताल में) साथ ही जरूरत पड़ने पर सांस लेने और दिल की धड़कन को भी सहारा दें।

कितने मिलीग्राम ( मिलीग्राम) क्या फेनाज़ेपम को सोने के लिए लिया जाना चाहिए?

कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभावये सर्वश्रेष्ठ में से एक है व्यक्त कार्रवाईइस दवा का। इस संबंध में, यह अक्सर नींद संबंधी विकारों के लिए सटीक रूप से निर्धारित किया जाता है ( अनिद्रा, उथली और बेचैन नींद) सबसे अधिक बार, रोगियों को सोने से आधे घंटे पहले 0.5 मिलीग्राम फेनाज़ेपम की 1 गोली लेने की सलाह दी जाती है। अधिकांश रोगियों के लिए, यह खुराक गहरी, अच्छी नींद प्रदान करेगी। डॉक्टर की सलाह के बिना खुराक बढ़ाने की सिफारिश नहीं की जाती है। एक मौका है कि इससे साइड इफेक्ट होंगे, लेकिन नींद में कोई सुधार दिखाई नहीं देगा। यदि मानक खुराक मदद नहीं करती है, तो आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने और एक और नींद की गोली खोजने की आवश्यकता है।

फेनाज़ेपम टैबलेट और फेनाज़ेपम इंजेक्शन में क्या अंतर है ( इंजेक्शन में)?

सिद्धांत रूप में, फेनाज़ेपम का प्रभाव शरीर में प्रवेश करने की परवाह किए बिना समान रहता है। दोनों ही मामलों में, इसके बाद के अवरोध के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रिसेप्टर्स पर प्रभाव पड़ता है। इस मामले में मुख्य अंतर दवा की कार्रवाई की गति है। चूंकि समय अलग-अलग होगा, इंजेक्शन या गोलियों की नियुक्ति में भी विशिष्टताएं हैं।

गोलियां, शरीर में प्रवेश करती हैं, अन्नप्रणाली और पेट से गुजरती हैं, और केवल आंत में दवा अवशोषित होती है संचार प्रणाली... मार्ग पर ऊपरी भागजठरांत्र संबंधी मार्ग में कुछ समय लगता है, इसलिए फेनाज़ेपम अधिक धीरे-धीरे कार्य करेगा। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ ( आमतौर पर ग्लूटस पेशी में) दवा रक्तप्रवाह में तेजी से प्रवेश करती है, और प्रभाव की शुरुआत का समय कम हो जाता है। सबसे तेज़ प्रभाव अंतःशिरा प्रशासन के साथ प्राप्त किया जाता है, क्योंकि समाधान सीधे रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। यह भी देखा गया है कि दवा का प्रभाव जितना तेज होता है, दवा का प्रभाव उतना ही कम होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इंजेक्शन फेनाज़ेपम अधिक बार साइड इफेक्ट का कारण बनता है और खुराक को गलत तरीके से चुनने पर ओवरडोज का खतरा अधिक होता है। इसलिए, गोलियां मुख्य रूप से डॉक्टर गोलियां लिखने की कोशिश करते हैं ( खासकर यदि आपको दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता है) अंतःशिरा प्रशासन एकल में हो सकता है आपातकालीन परिस्तिथि... उदाहरण के लिए, यदि अन्य दवाएं मदद नहीं करती हैं, तो रक्तचाप में वृद्धि की स्थिति में एनेस्थीसिया के तहत रोगी को फेनाज़ेपम दिया जा सकता है। पैनिक अटैक या मिर्गी के दौरे की स्थिति में इंजेक्शन देना भी बेहतर होता है। वैसे भी सही तरीकाउपस्थित चिकित्सक द्वारा एक विशिष्ट विकृति विज्ञान के लिए दवा के उपयोग को प्रेरित किया जाएगा।

फेनाज़ेपम के संभावित दुष्प्रभाव

फेनाज़ेपम का उपयोग करते समय, विभिन्न दुष्प्रभाव हो सकते हैं। चूंकि दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विभिन्न संरचनाओं पर कार्य करती है, इसके माध्यम से यह विभिन्न अंगों और ऊतकों पर कार्य कर सकती है। यह . की विस्तृत श्रृंखला की व्याख्या करता है संभावित समस्याएं... सामान्य तौर पर, हालांकि, वे शायद ही कभी दिखाई देते हैं। कुछ contraindications वाले रोगियों में या दवा के अनुचित उपयोग के मामले में साइड इफेक्ट अधिक आम हैं ( गलत खुराक या आहार).

फेनाज़ेपम का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं:

• त्वचा पर लाल चकत्ते और खुजली... सबसे अधिक बार, ये लक्षण दवा के कुछ घटकों के लिए असहिष्णुता का संकेत हैं और एलर्जी की प्रतिक्रिया का एक रूप हैं।
• तंद्रा, थकान और उदासीनता... वे बेहोश करने की क्रिया की अभिव्यक्तियाँ हैं और काफी सामान्य हैं। इन दुष्प्रभावों के कारण, ड्राइवरों, डिस्पैचर्स और अन्य विशिष्टताओं के प्रतिनिधियों के लिए फेनाज़ेपम की सिफारिश नहीं की जाती है, जिन्हें काम करते समय अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
• सिरदर्द... यह काफी सामान्य दुष्प्रभाव है, लेकिन यह नियमित रूप से प्रकट नहीं होता है और सभी रोगियों में नहीं होता है।
• डिप्रेशन, डिप्रेशन... वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद का परिणाम हैं। ये लक्षण उपचार के दौरान रोगी के साथ हो सकते हैं। आत्महत्या की प्रवृत्ति के साथ, वे कोशिश करते हैं कि वे दवा न लिखें।
• समन्वय विकार... उन्हें अस्थिरता, चाल की अनिश्चितता, असामान्य आंदोलनों में व्यक्त किया जा सकता है। यह दुष्प्रभाव दुर्लभ है और मुख्य रूप से दवा की उच्च खुराक के साथ उपचार से जुड़ा है।
• धुंधली चेतना और स्मृति दुर्बलता... वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद का परिणाम हैं और उपचार के दौरान काफी सामान्य हैं।
• भूकंप के झटके (अंगों में अनैच्छिक झटके) यह बहुत दुर्लभ है। मिर्गी के रोगियों में, दवा दौरे का कारण बन सकती है।
• कामेच्छा विकार (सेक्स ड्राइव में वृद्धि या कमी) यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कुछ क्षेत्रों पर प्रभाव द्वारा समझाया गया है।
• मूत्र विकार... प्रतिधारण और मूत्र असंयम दोनों हो सकते हैं।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के स्तर पर विकार ( जठरांत्र पथ) ... उल्लंघन विविध हो सकते हैं और काम को प्रभावित कर सकते हैं विभिन्न निकाय... उन्हें दवा असहिष्णुता या जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को नियंत्रित करने वाली चिकनी मांसपेशियों के संक्रमण में गड़बड़ी द्वारा समझाया गया है। संभवतः मुंह से लार टपकना या सूखना, नाराज़गी, उल्टी या पेट में दर्द। उपचार के दौरान, रोगी कब्ज से पीड़ित हो सकता है या, इसके विपरीत, दस्त ( पेट की ख़राबी).
• कष्टार्तव... महिलाओं में, लंबे समय तक उपयोग मासिक धर्म अनियमितताओं का कारण बन सकता है।
• रक्तचाप कम करना... एक दुर्लभ दुष्प्रभाव।
• वजन घटना... भूख की कमी और जठरांत्र संबंधी विकारों के कारण दवा के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है।
• दृश्य हानि(दोहरी दृष्टि, स्पष्टता की कमी, आंखों के सामने कोहरा) यह शायद ही कभी नोट किया जाता है, मुख्य रूप से दवा की उच्च खुराक लेते समय।
• जन्मजात विकृतियां।वे बच्चों में होते हैं यदि मां ने पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान दवा ली थी।

साथ ही, फेनाज़ेपम लेते समय, कुछ परीक्षण परिणामों में विचलन हो सकता है। विशेष रूप से, सामान्य रक्त परीक्षण में, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स या एरिथ्रोसाइट्स के स्तर में कमी अक्सर देखी जाती है ( रक्ताल्पता), हालांकि, सभी प्रकार की रक्त कोशिकाओं को शायद ही कभी कम किया जाता है। वी ल्यूकोसाइट सूत्रमुख्य रूप से न्यूट्रोफिल में कमी आई। उपचार की समाप्ति के बाद, रक्त परीक्षण में कुछ समय के लिए परिवर्तन देखे जा सकते हैं ( औसतन 1 - 2 सप्ताह).

बहुत कम ही, फेनाज़ेपम का उपयोग करते समय, तथाकथित विरोधाभासी दुष्प्रभाव होते हैं ( दवा की मुख्य क्रिया के विपरीत) उदाहरण के लिए, मनोविकृति का हमला या गंभीर आंदोलन संभव है।

सामान्य तौर पर, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऊपर सूचीबद्ध अधिकांश दुष्प्रभाव केवल लंबे समय तक उपयोग के साथ या उपचार के दौरान खुराक बदलने के बाद दिखाई देते हैं। यदि आप अपने डॉक्टर के नुस्खे का पालन करते हैं, तो इन विकारों की संभावना बहुत कम हो जाती है।

क्या फेनाज़ेपम मतिभ्रम का कारण बनता है?

फेनाज़ेपम में तंत्रिका तंत्र पर कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, लेकिन यह एक मतिभ्रम वाली दवा नहीं है। लंबे समय तक उपयोग के साथ भी, यह दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ है। फेनाज़ेपम लेते समय मतिभ्रम की शिकायत करने वाले रोगियों में, ज्यादातर मामलों में, कई दवाएं लेने की असंगति होती है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ बीमारियों के लिए जिनका इलाज फेनाज़ेपम से किया जा सकता है, मतिभ्रम इनमें से एक है संभावित लक्षण... इस प्रकार, फेनाज़ेपम स्वयं मतिभ्रम का कारण नहीं बनता है, और जब वे प्रकट होते हैं, तो आपको समस्या के दूसरे, अधिक वास्तविक कारण की तलाश करने की आवश्यकता होती है।

क्या फेनाज़ेपम को बुढ़ापे में लिया जा सकता है?

वृद्धावस्था ( 65 साल बाद) फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए एक सापेक्ष contraindication है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ख़ासियत के कारण, दवा तथाकथित सेनील प्रलाप को भड़का सकती है ( बूढ़ा मनोविकृति) यह कुछ मनोदैहिक दवाओं के उपयोग के तुरंत बाद ही प्रकट होता है। इस स्थिति को आंदोलन, चेतना के बादल, उधम मचाते और भाषण विकारों की विशेषता है। ये लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाएंगे। इस जटिलता के खतरे को देखते हुए, फेनाज़ेपम केवल अंतिम उपाय के रूप में वृद्ध लोगों के लिए निर्धारित है।

दवा फेनाज़ेपम की कीमत

दवा की लागत काफी विस्तृत श्रृंखला के भीतर भिन्न हो सकती है। यह विभिन्न निर्माण फर्मों, दवा वितरण की लागत के कारण है। साथ ही, एक ही शहर में कीमतें खरीद के स्थान के आधार पर भिन्न हो सकती हैं ( बड़ी फ़ार्मेसी चेन, हॉस्पिटल फ़ार्मेसीज़, फ़ार्मास्युटिकल वेयरहाउस आदि।) नीचे दी गई तालिका दिखाती है औसत मूल्यविभिन्न विषयों में दवा फेनाज़ेपम रूसी संघ.
155 रूबल 159 रूबल ऊफ़ा 79 रूबल 92 रूबल 140 रूबल 151 रूबल समेरा 95 रूबल 117 रूबल 166 रूबल 168 रूबल क्रास्नोडार 82 रूबल 102 रूबल 145 रूबल 160 रूबल पर्मिअन 92 रूबल 115 रूबल 165 रूबल 170 रूबल येकातेरिनबर्ग 89 रूबल 110 रूबल 156 रूबल 167 रूबल ओम्स्क 84 रूबल 105 रूबल 151 रूबल 158 रूबल

क्या डिलीवरी के साथ ऑनलाइन फ़ार्मेसी में फ़िनाज़ेपम खरीदना संभव है ( मास्को, सेंट पीटर्सबर्ग)?

वर्तमान में, रूसी संघ और CIS के सबसे बड़े शहरों में ऑनलाइन फ़ार्मेसी हैं, जो होम डिलीवरी सेवाएँ भी प्रदान करती हैं। ज्यादातर मामलों में, "एक्सप्रेस डिलीवरी" विकल्प भी होते हैं, जो अधिक महंगे होते हैं। शिपिंग लागत गोदाम या फार्मेसी की दूरी पर निर्भर करती है जहां से सामान लिया जाता है, इसलिए अलग-अलग पते वाले मरीजों के लिए यह भिन्न हो सकता है। साथ ही, उत्पाद की लागत शहर में सामान्य फार्मेसियों के समान ही है।

ऑनलाइन फ़ार्मेसीज़ जो फेनाज़ेपम वितरित कर सकती हैं

मास्को	सेंट पीटर्सबर्ग
apteka.ru ( +7 495 663 03 59 )	apteka.ru ( 8 800 100 10 69 )
aptekaonline.ru ( +7 499 648 09 38 )
apteka-ifk.ru ( 8 495 937 32 20 )

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई ऑनलाइन फ़ार्मेसी आपके घर पर प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की डिलीवरी नहीं करती हैं। इनमें से कोई भी फ़ार्मेसी कानूनी रूप से बिना प्रिस्क्रिप्शन के फेनाज़ेपम नहीं बेच सकती है। कुछ ऑनलाइन फ़ार्मेसी डिलीवरी पर नुस्खे का ऑन-साइट सत्यापन प्रदान करती हैं। प्रक्रिया कंपनी से कंपनी में थोड़ी भिन्न हो सकती है।

कौन सा डॉक्टर फेनाज़ेपम निर्धारित करता है?

सिद्धांत रूप में, मेडिकल मुहर वाला कोई भी लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक फेनाज़ेपम के लिए एक वैध नुस्खा लिख ​​सकता है। हालांकि, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, रिससिटेटर और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट अक्सर इस दवा से निपटते हैं। कम अक्सर, यह चिकित्सक, परिवार के डॉक्टरों, अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। हालांकि, किसी फ़ार्मेसी से ख़रीदी जाने पर अलग प्रोफ़ाइल वाले विशेषज्ञ के नुस्खे पर सवाल खड़े हो सकते हैं। सिद्धांत रूप में, एक फार्मेसी को दवा बेचने का अधिकार नहीं है यदि उसे नुस्खे की प्रामाणिकता पर संदेह है।

सो जाने में असमर्थता लगभग हमेशा अनुभवों, चिंता, न्यूरोसिस, अनुचित भय आदि से जुड़ी होती है। इस स्थिति को खत्म करने के लिए, डॉक्टर विभिन्न विश्राम तकनीकों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, हर किसी में सीखने की इच्छा नहीं होती है, और लगातार नींद की कमी हर बार तंत्रिका तंत्र को अधिक से अधिक नुकसान पहुंचाती है और लक्षणों को तेज करने में योगदान करती है।

कभी जो चिंता, अनुचित भय जो अनिद्रा की उपस्थिति को भड़काते हैं, डॉक्टर फेनाज़ेपम दवा निर्धारित करता है। जहां तक ​​कि यह दवामतभेद और दुष्प्रभाव हैं, डॉक्टर इसे लिखते हैं गंभीर मामलेंजब अन्य दवाएं विफल हो जाती हैं।

फेनाज़ेपम की संरचना, गुण, यह किन रूपों में निर्मित होता है?

फेनाज़ेपम एक दवा है जो मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की गतिविधि को दबा देती है। दवा है निम्नलिखित क्रियाएंशरीर पर:

1. चिंताजनक, या विरोधी चिंता... मुख्य सक्रिय पदार्थदवा - ब्रोमोडीहाइड्रोक्लोरोफेनिल बेंजोडायजेपाइन। यह पदार्थ मस्तिष्क के उस हिस्से के काम को दबा देता है जो भावनाओं के लिए जिम्मेदार होता है। परिणामस्वरूप, सभी भय दूर हो जाते हैं, चिंता और चिंताएं दबा दी जाती हैं।
2. सीडेटिव... यदि आप दवा की न्यूनतम खुराक लेते हैं, तो यह तेजी से भावनात्मक शांति में योगदान देगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह उपाय चरम माना जाता है। आज नरम हैं शामकगैर-नशे की लत (पौधे आधारित)।
3. कृत्रिम निद्रावस्था का... भावनाओं के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के क्षेत्र को अवरुद्ध करने से भी जल्दी सो जाने में मदद मिलती है और रात के आराम के दौरान जागने की संख्या कम हो जाती है। फेनाज़ेपम चिंता, चिंताओं और निराधार आशंकाओं के कारण होने वाली अनिद्रा का मुकाबला करने में विशेष रूप से प्रभावी है।
4. आराम... चिंता और भय से हमारी मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं। तो, मुख्य सक्रिय संघटक तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि को अवरुद्ध करने में सक्षम है जो मांसपेशियों की टोन को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हैं। नतीजतन, फेनाज़ेपम लेने के बाद, मांसपेशियों को आराम मिलता है, और पूर्ण भावनात्मक शांति आती है।
5. निरोधी... मिर्गी या किसी अन्य बीमारी के साथ दर्दनाक मांसपेशियों के संकुचन के साथ - आक्षेप, एक रोग संबंधी फोकस उत्पन्न होता है तंत्रिका कोशिकाएंमस्तिष्क का वह भाग जो पेशीय संकुचन के लिए उत्तरदायी होता है। तो, फेनाज़ेपम इस क्षेत्र की गतिविधि को रोकता है। नतीजतन, दौरे समाप्त हो जाते हैं, और उनकी पुनरावृत्ति का जोखिम कम हो जाता है।

दवा के प्रभावी तंत्र का उद्देश्य न्यूरॉन्स - तंत्रिका मस्तिष्क कोशिकाओं की गतिविधि को रोकना है। जब मुख्य सक्रिय संघटक न्यूरॉन्स के रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है, तो उनके माध्यम से एक तंत्रिका आवेग का स्थानांतरण अवरुद्ध हो जाता है। नतीजतन, उनकी गतिविधि बाधित होती है, और स्पष्ट मस्तिष्क प्रक्रियाएं बाधित होती हैं। इस समय, फेनाज़ेपम के औषधीय गुण प्रकट होते हैं।

जरूरी!फार्मेसियों में फेनाज़ेपम दो रूपों में पाया जा सकता है - टैबलेट, इंजेक्शन समाधान। उत्तरार्द्ध का उपयोग गंभीर मनोविश्लेषक स्थितियों के लिए किया जाता है।

दवा का असर होने में कितना समय लगता है?

फेनाज़ेपम अनिद्रा के लिए सोने से 1-2 घंटे पहले लेना चाहिए। यह द्वारा समझाया गया है सक्रिय पदार्थगैस्ट्रिक म्यूकोसा को रक्तप्रवाह में प्रवेश करने और न्यूरॉन्स तक पहुंचने में समय लगता है।

कृत्रिम निद्रावस्था वाले फेनाज़ेपम के प्रभाव की अवधि के लिए, यह 6-12 घंटे है। एक निश्चित अवधि के बाद, दवा का मुख्य सक्रिय घटक मूत्र की मदद से शरीर से समाप्त हो जाता है।

दवा किसके लिए संकेतित है?

फेनाज़ेपम न केवल नींद की गोली के रूप में निर्धारित किया जाता है जो अनिद्रा को समाप्त करता है। इस दवा के उपयोग के लिए अन्य संकेत हैं:

1. चिंता, भय, अनुभव जो किसी भी तरह से जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरे से जुड़े नहीं हैं।
2. घबड़ाहट का दौरा। यह स्थिति एक मजबूत दिल की धड़कन के साथ है, प्रचुर मात्रा में निर्वहनपसीना, वृद्धि रक्तचाप... लेकिन पैनिक अटैक का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण है तीव्र भय... अक्सर, रोगी को विश्वास होता है कि यह स्थिति उसके जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा है। फेनाज़ेपम पैनिक अटैक को खत्म कर सकता है। लेकिन इसका असर अस्थायी तौर पर ही होगा। विकार का इलाज एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।
3. आक्षेप।
4. न्यूरोसिस।
5. मनोविकार। इस मामले में, व्यक्ति आक्रामक, अति उत्साहित और चिड़चिड़ा हो सकता है। इस स्थिति में, वह खुद को और दूसरों को घायल कर सकता है।
6. एक प्रकार का मानसिक विकार।
7. भावात्मक दायित्व।
8. लक्षण। यह सिंड्रोम मजबूत मनोदैहिक दवाओं को लेने और अचानक उन्हें मना करने के बाद हो सकता है। यह खुद को चिड़चिड़ापन, चिंता, भय आदि के रूप में प्रकट करता है।
9. वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया। लक्षणों का एक सेट जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम में विकारों के साथ प्रकट होता है। यह खुद को एक मजबूत दिल की धड़कन, रक्तचाप में वृद्धि, पेट दर्द, चक्कर आना, मतली, अनिद्रा के रूप में प्रकट करता है। फेनाज़ेपम रोगी की भलाई में सुधार कर सकता है।
10. भय।
11. नर्वस टिक्स।

जरूरी!कभी-कभी गंभीर तनाव की स्थिति में फेनाज़ेपम का उपयोग किया जाता है - किसी प्रियजन की मृत्यु के बाद, बुरी खबर आदि।

दवा किसे नहीं लेनी चाहिए, ओवरडोज के लक्षण, अवांछनीय प्रभाव

कुछ बीमारियों की उपस्थिति में फेनाज़ेपम पीने की अनुमति नहीं है:

1. प्रगाढ़ बेहोशी। सक्रिय घटकदवा तंत्रिका तंत्र के काम को रोकती है। नतीजतन, कोमा का कारण बनने वाली अंतर्निहित बीमारी का निदान मुश्किल है।
2. झटका। इस रोग प्रक्रिया के साथ, रक्तचाप में तेज गिरावट होती है। फेनाज़ेपम इस स्थिति को और बढ़ा देता है।
3. मियासथीनिया ग्रेविस। इस विकार से मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। और फेनाज़ेपम लेने से स्थिति और भी जटिल हो जाएगी।
4. गंभीर शराब और नशीली दवाओं की विषाक्तता। नशे के साथ दवा लेने वाले लोगों में श्वसन प्रक्रिया का उल्लंघन और तंत्रिका तंत्र का अत्यधिक अवसाद था।
5. अस्थमा, ब्रोंकाइटिस।
6. आत्मघाती विचारों के साथ अवसाद। दवा के सक्रिय घटक से गहरा अवसाद हो सकता है।

अवांछित प्रभाव उन लोगों में प्रकट होते हैं जिन्होंने दवा को बढ़ी हुई खुराक में लिया, मतभेदों का पालन नहीं किया और दवा संगतता को ध्यान में नहीं रखा:

1. Phenazepam लेने पर नर्वस सिस्टम दे सकता है ऐसा रिएक्शन निम्नलिखित लक्षण: चक्कर आना, अस्थिर चाल, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, अंतरिक्ष में भटकाव, अत्यधिक थकान, उनींदापन। गंभीर मामलों में, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, अंगों का कांपना, मानसिक विकार, मतिभ्रम और आत्महत्या के प्रयास देखे जाते हैं।
2. पाचन तंत्र निम्नलिखित प्रतिक्रिया दे सकता है: उल्टी करने की इच्छा, मतली, निर्जलीकरण के लक्षण, पीलिया त्वचाभोजन से इनकार।
3. मूत्र प्रणाली कभी-कभी इस तरह से प्रतिक्रिया करती है: मूत्र प्रतिधारण, गुर्दे की विफलता, रक्तमेह, कष्टार्तव।
4. अक्सर प्यार करने की इच्छा की कमी होती है।
5. त्वचा पर दाने, लालिमा, निर्णय, जलन, सूजन दिखाई दे सकती है।

दवा की खुराक के अतिशयोक्ति के साथ, उनींदापन, सजगता की कमी, भ्रम और चेतना के नुकसान की संभावना, अतालता देखी जाती है। इस मामले में, लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से चिकित्सा की जाती है, जिसमें पेट धोना और सोखने वाली दवाएं लेना शामिल है।

यह ध्यान देने योग्य है कि यदि गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान अनिद्रा देखी जाती है, तो बेहतर है कि इस मामले में फेनाज़ेपम का उपयोग न करें।

सोते समय समस्याओं के लिए फेनाज़ेपम की इष्टतम खुराक, आप कितने समय तक दवा लेते हैं?

अनिद्रा को खत्म करने के लिए, कई बेंजोडायडेपाइन से सम्मोहन, जिसमें फेनाज़ेपम संबंधित है, शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। दवा का संकेत दिया जाता है यदि सोते समय समस्याएं चिंता, भय के साथ होती हैं, कुछ भी नहीं भय से बंधा हुआ, अनुभव, वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के हमले।

मैं दवा कैसे ले सकता हूँ? निर्देश कहते हैं कि अनिद्रा के लिए 0.25 मिलीग्राम दवा का सेवन करना चाहिए। पर गंभीर रूपखुराक दोगुनी हो जाती है। सोने से 1 घंटे पहले दवा लेना आवश्यक है।

जरूरी!फेनाज़ेपम 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है। चिकित्सा के दौरान मादक पेयउपयोग नहीं किए जाते हैं।

एनालॉग

फेनाज़ेपम के मुख्य एनालॉग हैं:

• फ़ेज़िपम;
• एल्जेपम।

खुराक प्रपत्र: & nbspअंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधानमिश्रण:

समाधान के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ:

ब्रोमोडीहाइड्रोक्लोरोफेनिलबेन्जोडायजेपाइन (फेनाज़ेपम) -1.0 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ:

पोविडोन (कम आणविक भार चिकित्सा पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन) - 9.0 मिलीग्राम, ग्लिसरॉल (ग्लिसरॉल) - 100.0 मिलीग्राम, सोडियम डाइसल्फ़ाइट (सोडियम पाइरोसल्फ़ाइट) - 2.0 मिलीग्राम, पॉलीसोर्बेट -80 (ट्वीन -80) - 50.0 मिलीग्राम, सोडियम समाधान हाइड्रॉक्साइड (कास्टिक सोडा) 1M - पीएच 6.0-7.5 तक, इंजेक्शन के लिए पानी - 1 मिली तक।

विवरण: स्पष्ट बेरंग या थोड़ा रंगीन तरल भेषज समूह:Anxiolytic एजेंट (ट्रैंक्विलाइज़र)।एटीएक्स: & nbsp

एन.05.बी.एक्स अन्य चिंताजनक

फार्माकोडायनामिक्स:

फेनाज़ेपम एक बेंजोडायजेपाइन व्युत्पन्न है।

इसमें एक स्पष्ट चिंताजनक, कृत्रिम निद्रावस्था, शामक, निरोधी और केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है।

तंत्रिका आवेगों के संचरण पर गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड के निरोधात्मक प्रभाव को मजबूत करता है। में स्थित बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है आरोही के पोस्टसिनेप्टिक गाबा रिसेप्टर्स का एलोस्टेरिक केंद्रपार्श्व सींगों के ब्रेनस्टेम और इंटिरियरनों के जालीदार गठन को सक्रिय करना मेरुदण्ड; मस्तिष्क की सबकोर्टिकल संरचनाओं (लिम्बिक सिस्टम, थैलेमस, हाइपोथैलेमस) की उत्तेजना को कम करता है, पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सिस को रोकता है।

चिंताजनक क्रिया लिम्बिक सिस्टम के एमिग्डाला कॉम्प्लेक्स पर प्रभाव के कारण होती है और भावनात्मक तनाव में कमी, चिंता की छूट, भय, चिंता में प्रकट होती है। इसकी गंभीरता रक्त में दवा की एकाग्रता पर निर्भर नहीं करती है, बल्कि इसके अवशोषण और प्रणालीगत परिसंचरण में वितरण की दर पर निर्भर करती है।

बेहोश करने की क्रिया मस्तिष्क के तने और थैलेमस के गैर-विशिष्ट नाभिक के जालीदार गठन पर प्रभाव के कारण होती है और विक्षिप्त मूल (चिंता, भय) के लक्षणों में कमी से प्रकट होती है।

पर उत्पादक लक्षणमानसिक उत्पत्ति (तीव्र भ्रमपूर्ण, मतिभ्रम, भावात्मक विकार) व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं करता है, भावात्मक तनाव में कमी शायद ही कभी देखी जाती है, भ्रम संबंधी विकार.

कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव मस्तिष्क के तने के जालीदार गठन की कोशिकाओं के निषेध से जुड़ा है। भावनात्मक, स्वायत्त और मोटर उत्तेजनाओं के प्रभाव को कम करता है जो सो जाने के तंत्र को बाधित करते हैं।

एंटीकॉन्वेलसेंट क्रिया प्रीसिनेप्टिक निषेध को बढ़ाकर महसूस की जाती है, ऐंठन आवेग के प्रसार को दबा देती है, लेकिन फोकस की उत्तेजित अवस्था को हटाया नहीं जाता है।

केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव पॉलीसिनालेटिक स्पाइनल अभिवाही निरोधात्मक मार्ग (कुछ हद तक और मोनोसिनेप्टिक) के निषेध के कारण होता है। डायरेक्ट ब्रेक लगाना संभव मोटर नसेंऔर मांसपेशी समारोह।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

यह सक्रिय मेटाबोलाइट्स (स्निग्ध और सुगंधित ऑक्सीकरण के उत्पाद) के गठन के साथ यकृत में चयापचय होता है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद दवा की अधिकतम एकाग्रता 3 मिनट के बाद होती है। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है तो फेनाज़ेपम® की एकाग्रता में कमी दो चरणों में होती है: अल्फा-चरण तेजी से गिरावटएकाग्रता में धीमी गिरावट का एकाग्रता और बीटा चरण। फेनाज़ेपम® मुख्य रूप से मूत्र में चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है।

फेनाज़ेपम® के स्थिर एकाग्रता स्तर उपचार शुरू होने के 10 दिनों के बाद रोगियों के रक्त प्लाज्मा में स्थापित होते हैं और 6.4 से 292 एनजी / एमएल तक भिन्न होते हैं। इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है यदि रक्त में फेनाज़ेपम® की निरंतर एकाग्रता 30-70 एनजी / एमएल से अधिक नहीं होती है, तो साइड इफेक्ट सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं जब सांद्रता 100 एनजी / एमएल से अधिक होती है।

संकेत:

न्यूरोटिक, न्यूरोसिस जैसी, मनोरोगी और मनोरोगी अवस्थाएँ, चिंता, भय, बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन, तनाव और भावनात्मक अक्षमता के साथ, हाइपोकॉन्ड्रिअक-सिनेस्टोपैथिक सिंड्रोम (अन्य ट्रैंक्विलाइज़र की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी सहित), स्वायत्त शिथिलता, नींद संबंधी विकार, रोकथाम के लिए भय और भावनात्मक तनाव की स्थिति, प्रतिक्रियाशील मनोविकृति; वापसी और मादक द्रव्यों के सेवन सिंड्रोम के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में।

एक निरोधी के रूप में, दवा का उपयोग टेम्पोरल लोब और मायोक्लोनिक मिर्गी के रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है।

न्यूरोलॉजिकल प्रैक्टिस में, हाइपरकिनेसिस और टिक्स के इलाज के लिए दवा का उपयोग किया जाता है, मांसपेशियों की कठोरता, स्वायत्त लचीलापन के साथ।

एनेस्थिसियोलॉजी में, दवा का उपयोग प्रीमेडिकेशन (प्रेरण संज्ञाहरण के एक घटक के रूप में) के लिए किया जाता है।

मतभेद:

दवा के घटकों और अन्य बेंजोडायजेपाइन, कोमा, शॉक, मायस्थेनिया ग्रेविस, एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा के लिए अतिसंवेदनशीलता ( तीव्र हमलाया पूर्वाभास), तीव्र शराब विषाक्तता (महत्वपूर्ण कार्यों के कमजोर होने के साथ), मादक दर्दनाशक दवाओं और नींद की गोलियां, गंभीर पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (संभवतः श्वसन विफलता बिगड़ती), तीव्र सांस लेने में परेशानी; गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 18 वर्ष तक की आयु (सुरक्षा और प्रभावकारिता निर्धारित नहीं की गई है)।

सावधानी से:

यकृत और / या गुर्दे की विफलता, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में गतिभंग, हाइपरकिनेसिस, कार्बनिक मस्तिष्क रोग, नशीली दवाओं पर निर्भरता का इतिहास, मनो-सक्रिय दवाओं के दुरुपयोग की प्रवृत्ति, मनोविकृति (विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं संभव हैं) हाइपोप्रोटीनेमिया, स्लीप एपनिया (स्थापित या संदिग्ध), बुढ़ापा , अवसाद (अनुभाग "विशेष निर्देश" देखें)।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना:

गर्भावस्था में गर्भनिरोधक। उपचार के दौरान, स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

प्रशासन की विधि और खुराक:

फेनाज़ेपम® इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा (जेट या ड्रिप) निर्धारित किया जाता है।

भय से शीघ्र मुक्ति के लिए , चिंता . साइकोमोटर आंदोलन . साथ ही वानस्पतिक पैरॉक्सिस्म और मानसिक अवस्थाओं के साथ: इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा, वयस्कों के लिए प्रारंभिक खुराक 0.5-1 मिलीग्राम (0.1% समाधान का 0.5-1 मिलीलीटर) है, औसत दैनिक खुराक 3-5 मिलीग्राम (0.1% समाधान का 3-5 मिलीलीटर) है, गंभीर मामलों में अप करने के लिए 7-9 मिलीग्राम (0.1% समाधान के 7-9 मिलीलीटर)। दवा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

पर सीरियल मिरगी के दौरे दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है या अंतःशिरा रूप से, 0.5 मिलीग्राम (0.1% घोल का 0.5 मिली) की खुराक से शुरू होकर, औसत दैनिक खुराक 1 - 3 मिलीग्राम (0.1% घोल का 1 - 3 मिली) है।

शराब वापसी के लक्षणों के उपचार के लिए फेनाज़ेपम® 0.5 मिलीग्राम - प्रति दिन 1 बार (0.1% घोल का 0.5-1 मिली) की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से निर्धारित किया जाता है।

स्नायविक अभ्यास में बढ़े हुए मांसपेशी टोन वाले रोगों के लिए, दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से 0.5 मिलीग्राम 1-2 बार एक दिन (0.1% समाधान के 0.5-1 मिलीलीटर) में निर्धारित किया जाता है।

पूर्व औषधि: 0.1% घोल के धीरे-धीरे 3-4 मिली।

अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है। पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह तक है। जब दवा बंद कर दी जाती है, तो खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के बाद, दवा के मौखिक खुराक रूपों को लेने के लिए स्विच करने की सलाह दी जाती है।

दुष्प्रभाव:

तंत्रिका तंत्र से: उपचार की शुरुआत में (विशेषकर बुजुर्ग रोगियों में) - उनींदापन, थकान, चक्कर आना, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, गतिभंग, भटकाव, चाल की अस्थिरता, मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं को धीमा करना, भ्रम; शायद ही कभी - सरदर्द, उत्साह, अवसाद, कंपकंपी, स्मृति हानि, बिगड़ा हुआ आंदोलनों का समन्वय (विशेष रूप से उच्च खुराक पर), मनोदशा का अवसाद, डायस्टोनिक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं (आंखों सहित अनियंत्रित गति), अस्टेनिया, मायस्थेनिया ग्रेविस, डिसरथ्रिया, मिरगी के दौरे (में मिर्गी के रोगी); बहुत कम ही - विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं (आक्रामक विस्फोट, साइकोमोटर आंदोलन, भय, आत्मघाती विचार, मांसपेशी में ऐंठन, मतिभ्रम, आंदोलन, चिड़चिड़ापन, चिंता, अनिद्रा)।

हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से : ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस (ठंड लगना, पायरेक्सिया, गले में खराश, अत्यधिक थकान या कमजोरी), एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह या लार आना, नाराज़गी, मतली, उल्टी, भूख में कमी, कब्ज या दस्त; जिगर की शिथिलता, "यकृत" ट्रांसम की गतिविधि में वृद्धि और नाक और क्षारीय फॉस्फेटेस, पीलिया।

इस ओर से मूत्र तंत्र: मूत्र असंयम, मूत्र प्रतिधारण, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, कामेच्छा में कमी या वृद्धि, कष्टार्तव।

एलर्जी: त्वचा लाल चकत्ते, खुजली वाली त्वचा।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: फेलबिटिस या शिरापरक घनास्त्रता (इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, सूजन या दर्द)।

अन्य: लत, नशीली दवाओं पर निर्भरता; रक्तचाप कम करना; शायद ही कभी - दृश्य हानि (डिप्लोपिया), वजन घटाने, क्षिप्रहृदयता।

खुराक में तेज कमी या सेवन को बंद करने के साथ, एक "वापसी" सिंड्रोम हो सकता है (चिड़चिड़ापन, घबराहट, नींद की गड़बड़ी, डिस्फोरिया, आंतरिक अंगों और कंकाल की मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, प्रतिरूपण, पसीना बढ़ जाना, अवसाद, मतली) हाइपरक्यूसिया, पेरेस्टेसिया, फोटोफोबिया सहित उल्टी, कंपकंपी, धारणा विकार; क्षिप्रहृदयता, आक्षेप, शायद ही कभी तीव्र मनोविकृति)।

ओवरडोज:

लक्षण:गंभीर उनींदापन, लंबे समय तक भ्रम, सजगता में कमी, लंबे समय तक डिसरथ्रिया, निस्टागमस, कंपकंपी, मंदनाड़ी, सांस की तकलीफ या सांस की तकलीफ, रक्तचाप में कमी, कोमा।

इलाज:प्राण पर नियंत्रण महत्वपूर्ण कार्यशरीर, श्वसन को बनाए रखना और हृदय गतिविधि, रोगसूचक चिकित्सा... विशिष्ट प्रतिपक्षी (iv 0.2 मिलीग्राम - यदि आवश्यक हो तो 1 मिलीग्राम - प्रति . तक) 5% ग्लूकोज समाधान या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान)।

परस्पर क्रिया:

एंटीसाइकोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, हिप्नोटिक्स, एनेस्थेटिक, एनाल्जेसिक, एंटीकॉन्वेलेंट्स, अल्कोहल की कार्रवाई को मजबूत करता है।

पार्किंसनिज़्म के रोगियों में लेवोडोपा की प्रभावशीलता को कम करता है।

zidovudine की विषाक्तता को बढ़ा सकता है।

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण अवरोधक विषाक्त प्रभाव के जोखिम को बढ़ाते हैं।

लीवर माइक्रोसोमल एंजाइम इंड्यूसर दक्षता को कम करते हैं।

रक्त सीरम में इमिप्रामाइन की एकाग्रता को बढ़ाता है।

उच्चरक्तचापरोधी दवाएं रक्तचाप में कमी की गंभीरता को बढ़ा सकती हैं।

क्लोजापाइन के एक साथ प्रशासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, श्वसन अवसाद में वृद्धि संभव है। सिडनोकार्ब के साथ एक साथ उपयोग के साथ, फेनाज़ेपम की प्रभावशीलता तेजी से घट जाती है, जो रक्त में फेनाज़ेपम की एकाग्रता में कमी के साथ होती है।

विशेष निर्देश:

फेनाज़ेपम® को निर्धारित करते समय विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है जब अत्यधिक तनावजबसे आत्मघाती इरादों को लागू करने के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है। बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग करना आवश्यक है।

गुर्दे के लिए / लीवर फेलियरतथा दीर्घकालिक उपचारपरिधीय रक्त और "यकृत" एंजाइमों की तस्वीर पर नियंत्रण आवश्यक है।

जिन रोगियों ने पहले साइकोएक्टिव नहीं लिया है दवाई, एंटीडिपेंटेंट्स, चिंताजनक या शराब से पीड़ित रोगियों की तुलना में, कम खुराक में दवा का "प्रतिक्रिया" करें।

जब रोगियों को इस तरह की असामान्य प्रतिक्रियाओं का अनुभव होता है जैसे कि बढ़ी हुई आक्रामकता, उत्तेजना की तीव्र अवस्था, भय की भावना, आत्महत्या के विचार, मतिभ्रम, बढ़ जाना मांसपेशियों में ऐंठन, सोने में कठिनाई, उथली नींद, उपचार बंद कर देना चाहिए।

साइड इफेक्ट की आवृत्ति और प्रकृति व्यक्तिगत संवेदनशीलता, खुराक और उपचार की अवधि पर निर्भर करती है। खुराक में कमी या फेनाज़ेपम® के बंद होने से दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं।

दवा शराब के प्रभाव को बढ़ाती है, इसलिए, फेनाज़ेपम® के साथ उपचार की अवधि के दौरान मादक पेय पदार्थों के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

फेनाज़ेपम® परिवहन चालकों और काम करने वाले अन्य व्यक्तियों के लिए काम के दौरान contraindicated है जिसके लिए त्वरित प्रतिक्रिया और सटीक आंदोलनों की आवश्यकता होती है।

वाहन चलाने की क्षमता पर प्रभाव बुध और फर।:फेनाज़ेपम® परिवहन चालकों और काम करने वाले अन्य व्यक्तियों के लिए काम के दौरान contraindicated है जिसके लिए त्वरित प्रतिक्रिया और सटीक आंदोलनों की आवश्यकता होती है। रिलीज फॉर्म / खुराक:

1 मिलीग्राम / एमएल के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान।

पैकेज:

1 मिलीग्राम / एमएल के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान।

कांच की शीशियों में 1 मिली, उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 10 ampoules और एक कार्डबोर्ड बॉक्स में एक ampoule स्कारिफायर रखा जाता है, या 5 या 10 ampoules को पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म से बने ब्लिस्टर स्ट्रिप में रखा जाता है।

उपयोग के निर्देशों के साथ 1 या 2 फफोले और एक ampoule स्कारिफायर एक कार्टन बॉक्स में रखा जाता है।

उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 50 या 100 ampoules और कार्डबोर्ड ग्रिड के साथ कार्डबोर्ड बॉक्स में ampoule स्कारिफायर।

रंगीन ब्रेक रिंग या ब्रेक पॉइंट के साथ ampoules पैक करते समय, इसे ampoule स्कारिफायर डालने की अनुमति नहीं है।

कार्डबोर्ड ग्रिड के साथ एक कार्टन बॉक्स में 50 या 100 ampoules पैक करते समय, ampoule स्कारिफायर को अलग से पैक करने की अनुमति है।

जमा करने की अवस्था:

तड़के पर अंधेरी जगह में15 से 25 डिग्री सेल्सियस तक गोल।

बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।

इस तारीक से पहले उपयोग करे: 2 साल। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें। फार्मेसियों से वितरण की शर्तें:नुस्खे पर

पृष्ठ उपयोग के लिए निर्देश प्रदान करता है फेनाज़ेपम... यह दवा के विभिन्न खुराक रूपों (गोलियाँ 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम और 2.5 मिलीग्राम) में उपलब्ध है, और इसके कई एनालॉग भी हैं। विशेषज्ञों द्वारा इस एनोटेशन की जाँच की गई है। फेनाज़ेपम के उपयोग पर अपनी प्रतिक्रिया दें, जो अन्य साइट आगंतुकों की मदद करेगा। दवा का उपयोग विभिन्न रोगों (न्यूरोसिस, मनोविकृति, मिर्गी) के लिए किया जाता है। उपकरण के अन्य पदार्थों के साथ कई दुष्प्रभाव और अंतःक्रियाएं हैं। वयस्कों और बच्चों के लिए दवा की खुराक भिन्न होती है। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा के उपयोग पर प्रतिबंध हैं। फेनाज़ेपम के साथ उपचार केवल निर्धारित किया जा सकता है योग्य चिकित्सक... चिकित्सा की अवधि भिन्न हो सकती है और इस पर निर्भर करती है विशिष्ट रोग... शराब के साथ दवा का इंटरेक्शन और फार्मेसियों से वितरण का नियंत्रण (प्रिस्क्रिप्शन के साथ या बिना)।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

दवा को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है।

फेनाज़ेपम की एक एकल खुराक आमतौर पर 0.5-1 मिलीग्राम है, और नींद संबंधी विकारों के लिए - सोने से 20-30 मिनट पहले 0.25-0.5 मिलीग्राम।

न्यूरोटिक, साइकोपैथिक, न्यूरोसिस जैसी और साइकोपैथिक स्थितियों के उपचार के लिए, प्रारंभिक खुराक दिन में 2-3 बार 0.5-1 मिलीग्राम है। 2-4 दिनों के बाद, दवा की प्रभावशीलता और सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, खुराक को प्रति दिन 4-6 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, सुबह और दिन की खुराक 0.5-1 मिलीग्राम, रात में - 2.5 मिलीग्राम है।

स्पष्ट आंदोलन, भय, चिंता के साथ, उपचार प्रति दिन 3 मिलीग्राम की खुराक से शुरू होता है, चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक में तेजी से वृद्धि होती है।

मिर्गी के इलाज में, खुराक प्रति दिन 2-10 मिलीग्राम है।

शराब वापसी के उपचार के लिए प्रति दिन 2.5-5 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित की जाती है।

न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, बढ़े हुए मांसपेशी टोन वाले रोगों के लिए, दवा को दिन में 2-3 मिलीग्राम 1 या 2 बार निर्धारित किया जाता है।

फेनाज़ेपम की औसत दैनिक खुराक 1.5-5 मिलीग्राम है, इसे 3 या 2 खुराक में विभाजित किया जाता है, आमतौर पर सुबह और दोपहर में 0.5-1 मिलीग्राम और रात में 2.5 मिलीग्राम तक। अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है।

दवा निर्भरता के विकास से बचने के लिए, उपचार के दौरान, अन्य बेंजोडायजेपाइन की तरह, फेनाज़ेपम के उपयोग की अवधि 2 सप्ताह है। लेकिन कुछ मामलों में, उपचार की अवधि को 2 महीने तक बढ़ाया जा सकता है। जब दवा बंद कर दी जाती है, तो खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

मुद्दे के रूप

गोलियाँ 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम और 2.5 मिलीग्राम।

इंजेक्शन के लिए समाधान 1 मिलीग्राम / एमएल।

फेनाज़ेपम- एक स्पष्ट चिंताजनक, निरोधी, केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव है।

यह बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स की उत्तेजना के परिणामस्वरूप मध्यस्थ के लिए GABA रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाकर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में GABA के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है, मस्तिष्क की सबकोर्टिकल संरचनाओं की उत्तेजना को कम करता है, पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सिस को रोकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होती है। जिगर में चयापचय। दवा का उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से किया जाता है।

संकेत

• विभिन्न विक्षिप्त, न्यूरोसिस जैसे मनोरोगी, मनोरोगी और अन्य स्थितियों के साथ, चिंता, भय, चिड़चिड़ापन, तनाव, भावनात्मक अक्षमता के साथ;
• प्रतिक्रियाशील मनोविकृति के साथ;
• हाइपोकॉन्ड्रिअक-सेनेस्टोपैथिक सिंड्रोम के साथ (अन्य ट्रैंक्विलाइज़र की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी सहित);
• स्वायत्त शिथिलता और नींद संबंधी विकारों के साथ;
• भय और भावनात्मक तनाव की स्थिति की रोकथाम के लिए;
• एक निरोधी के रूप में, दवा का उपयोग अस्थायी और मायोक्लोनिक मिर्गी के रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है;
• न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, फेनाज़ेपम का उपयोग हाइपरकिनेसिस और टिक्स, मांसपेशियों की कठोरता और स्वायत्त लचीलापन के इलाज के लिए किया जाता है।

मतभेद

• मियासथीनिया ग्रेविस;
• जिगर और गुर्दे के कार्य का गंभीर उल्लंघन;
• ट्रैंक्विलाइज़र के साथ विषाक्तता, मनोविकार नाशक दवाएं(एंटीसाइकोटिक्स), नींद की गोलियां, मादक दवाएं, एथिल अल्कोहल;
• गर्भावस्था;
• दुद्ध निकालना अवधि।

सावधानी के साथ - बुढ़ापा।

विशेष निर्देश

बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग करना आवश्यक है।

साइड इफेक्ट की आवृत्ति और प्रकृति व्यक्तिगत संवेदनशीलता, खुराक और उपचार की अवधि पर निर्भर करती है। खुराक में कमी या फेनाज़ेपम के विच्छेदन के साथ, दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं।

अन्य बेंजोडायजेपाइन के समान। बड़ी खुराक (प्रति दिन 4 मिलीग्राम से अधिक) में लंबे समय तक लेने पर दवा निर्भरता पैदा करने की क्षमता होती है। प्रवेश की अचानक समाप्ति के साथ, वापसी सिंड्रोम (अवसाद, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, पसीना बढ़ जाना) हो सकता है, विशेष रूप से लंबे समय तक उपयोग (8-12 सप्ताह से अधिक) के साथ।

दवा शराब के प्रभाव को बढ़ाती है, इसलिए, फेनाज़ेपम के साथ उपचार की अवधि के दौरान मादक पेय पदार्थों के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

वाहनों को चलाने और तंत्र का उपयोग करने की क्षमता पर प्रभाव

फेनाज़ेपम को परिवहन के ड्राइवरों और काम करने वाले अन्य व्यक्तियों के लिए काम के दौरान contraindicated है जिसके लिए त्वरित प्रतिक्रिया और सटीक आंदोलनों की आवश्यकता होती है।

खराब असर

• स्मृति हानि, एकाग्रता, आंदोलन समन्वय (विशेषकर उच्च खुराक पर);
• उनींदापन;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• गतिभंग;
• विरोधाभासी उत्तेजना संभव है;
• चक्कर आना, सिरदर्द;
• शुष्क मुँह;
• जी मिचलाना;
• दस्त;
• उल्लंघन मासिक धर्म;
• कामेच्छा में कमी;
• पेशाब में जलन;
• लत (दवा निर्भरता);
• त्वचा लाल चकत्ते, खुजली।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

फेनाज़ेपम अन्य दवाओं के साथ संगत है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (हिप्नोटिक्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स) के कार्य को रोकते हैं, हालांकि, जटिल उपयोग के साथ, उनकी कार्रवाई की पारस्परिक वृद्धि को ध्यान में रखना आवश्यक है।

पार्किंसनिज़्म के रोगियों में लेवोडोपा की प्रभावशीलता को कम करता है।

zidovudine की विषाक्तता को बढ़ा सकता है।

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण अवरोधक विषाक्त प्रभाव के जोखिम को बढ़ाते हैं।

रक्त सीरम में इमिप्रामाइन की एकाग्रता को बढ़ाता है।

उच्चरक्तचापरोधी दवाएं रक्तचाप में कमी की गंभीरता को बढ़ा सकती हैं।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा एक नुस्खे के साथ उपलब्ध है।

दवा के एनालॉग्स फेनाज़ेपम

सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

• ट्रैंक्विसिपम;
• फ़ेज़नेफ़;
• फ़ेज़िपम;
• फेनोरेलैक्सन;
• एल्जेपम।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान गर्भनिरोधक।