Corinfar कैल्शियम चैनल ब्लॉकर - तेजी से दबाव में कमी। कोरिनफर - उपयोग के लिए निर्देश

Corinfar एक लोकप्रिय एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंट है जो जल्दी से उच्च रक्तचाप को कम करने में मदद करता है और जब नियमित रूप से लिया जाता है, तो इसे सामान्य रखता है। चूंकि इसमें कई contraindications हैं, इसलिए इसे केवल एक योग्य विशेषज्ञ - एक चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। यह कैसे काम करता है और किन मामलों में इसका उपयोग किया जाता है, आइए अधिक विस्तार से देखें।

Corinfar सीधे हृदय की गतिविधि को प्रभावित करता है, इसकी लय की आवृत्ति को कम करता है। यह दवाकैल्शियम आयनों का विरोधी है और इस तरह संवहनी दीवारों की सिकुड़ा गतिविधि को कम करता है। नतीजतन, परिधीय दबाव कम हो जाता है, और लगातार सेवन के साथ, यह स्थिर हो जाता है।

आकार और अनुमानित कीमत

दवा केवल पीले या पीले-हरे रंग की गोलियों के रूप में निर्मित होती है। प्लेटों में पैक, 50 या 100 टुकड़ों के पैक में।

Corinfar के अलावा, दवा के ऐसे रूपों का उत्पादन किया जाता है जो सक्रिय संघटक की मात्रा में भिन्न होते हैं:

1. निफेडिलिन कोरिनफर - 10 मिलीग्राम।
2. कोरिनफर रिटार्ड - 20 मिलीग्राम।
3. कोरिनफर ऊनो - 40 मिलीग्राम।

पैकेज में गोलियों की संख्या के अनुसार, कीमत भी भिन्न होती है - 78 से 106 रूबल तक।

क्रिया के घटक और तंत्र

इसका सक्रिय घटक औषधीय उत्पादनिफेडिपिन है। अतिरिक्त सामग्री: मैग्नीशियम कार्बोनेट, माइक्रोसेल्यूलोज, मैक्रोगोल, स्टार्च, पोविडोन, लैक्टोज, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल और अन्य।

दवा का उपयोग किस दबाव में किया जाना चाहिए? दवा और इसके रूप 150/100 मिमी एचजी से ऊपर के दबाव में प्रभावी होते हैं। कला। लगातार सेवन से हृदय गति और हृदय क्रिया स्थिर हो जाती है।

दवा कैल्शियम चैनलों का एक सक्रिय अवरोधक है, जिसके कारण यह आयनों को रक्त वाहिकाओं और हृदय की चिकनी मांसपेशियों में रिसने नहीं देता है। कैल्शियम की मात्रा में कमी के कारण, संवहनी दीवारों का तनाव कम हो जाता है, उनके बीच की खाई फैल जाती है। नतीजतन, रक्त हृदय में अधिक सक्रिय रूप से प्रवाहित होता है।

कोरोनरी वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में वृद्धि के साथ, इस्केमिक क्षेत्रों में मायोकार्डियम को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार होता है। अंग के ऊतकों की टोन बढ़ जाती है और ऑक्सीजन की आवश्यकता कम हो जाती है। दवाएं उच्चरक्तचापरोधी कार्रवाई प्रदान करती हैं जो एक दिन तक चलती हैं।

गुण

दवा मोनो-और . में निर्धारित है जटिल चिकित्साऔर इसके लिए अभिप्रेत है:

• दबाव का सामान्यीकरण और स्थिरीकरण;
• शिरा घनास्त्रता का उन्मूलन;
• हृदय गति का सामान्यीकरण;
• कपिंग दर्दनाक संवेदनाछाती और सिर में;
• नींद में सुधार।

स्थिर उच्च रक्त चाप, रक्त परिसंचरण को परेशान किए बिना हृदय पर तनाव से राहत देता है। दिल के दौरे से राहत के लिए कारगर, धमनी का उच्च रक्तचाप, विभिन्न प्रकार के एनजाइना पेक्टोरिस।

चिकित्सीय प्रभाव, न्यूनतम खुराक पर भी, 6 घंटे तक रहता है। अधिकतम प्रभावखपत के 2.5 घंटे बाद पहुंच गया। उच्च खुराक पर भी संचित गुण नहीं रखता है। लेकिन तीन महीने से अधिक समय तक लगातार सेवन से शरीर कोरिनफर के प्रति सहनशील हो जाता है।

संकेत और मतभेद

यह दवा किससे मदद करती है? डॉक्टर-हृदय रोग विशेषज्ञ इसके लिए लिखते हैं:

• पुरानी एनजाइना पेक्टोरिस;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• प्रिंज़मेटल का एनजाइना।

उपाय इसके लिए निर्धारित नहीं है:

• गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस;
• एनजाइना पेक्टोरिस का अस्थिर रूप;
• रोधगलन का तीव्र कोर्स;
• हृदयजनित सदमे;
• जीवी और बच्चा पैदा करने की अवधि के दौरान।

सामने शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधाननियोजित ऑपरेशन से 2 दिन पहले दवा बंद कर दी जाती है। विशेषज्ञ Corinfar के साथ उपचार के दौरान मादक पेय पीने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि इससे उल्लंघन होता है हृदय दर... और एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स (, एनाप्रिलिन) के समूह से दवाओं का एक साथ उपयोग करना भी असंभव है।

प्रवेश और खुराक नियम

उपयोग के लिए निर्देश स्पष्ट रूप से परिभाषित करते हैं कि दवा का उपयोग कैसे और कब करना है। अगर नहीं विशेष स्थिति Corinfar को दिन में दो बार 10 या 20 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। भोजन के बाद नियमित अंतराल पर पानी के साथ दवा का सेवन करें। दैनिक खुराकप्रति दिन 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं हो सकता।

दवा का उपयोग करने की अनुमानित योजना तालिका में प्रस्तुत की गई है।

संभावित दुष्प्रभाव

एक दवा के निरंतर उपयोग के साथ, निम्नलिखित दुष्प्रभाव होने की संभावना है:

बढ़े हुए प्रभाव के कारण, दवा निम्नलिखित दवाओं के साथ संगत नहीं है:

• अवसादरोधी;
• बीटा अवरोधक;
• रिमफैपिसिन।

स्तनपान के दौरान, दवा दूध में निहित होती है, जो शिशु की हृदय गति को काफी कम कर सकती है।

एनालॉग

कई दवाएं हैं जो क्रिया और संरचना के तंत्र में समान हैं, उनमें से:

1. अदालत।
2. स्पोनिफ।
3. सैनफिडिपिन।

डॉक्टरों और मरीजों की समीक्षा

हृदय रोग विशेषज्ञों की समीक्षा सकारात्मक है:

इवानेट्स ए.पी., हृदय रोग विशेषज्ञ:"एक दवा लिखने से उच्च रक्तचाप और हृदय ताल अनियमितताओं की शिकायतों वाले रोगियों की भलाई में काफी सुधार होता है। प्रति छोटी अवधिरोगियों में दवा लेने से हृदय गति और रक्तचाप कम हो जाता है। दुष्प्रभावअत्यंत दुर्लभ। कुछ contraindications हैं।"

लेकिन मरीज खुद क्या कहते हैं:

ओल्गा तरासोवा, 49 वर्ष:"फ्लू के बाद, बार-बार दिल की धड़कन... डॉक्टरों ने एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम किया और हृदय के काम में खराबी पाई, जिसे कोरिनफर का उपयोग करने के लिए निर्धारित किया गया था। तीन सप्ताह के बाद, मैं काफी स्वस्थ महसूस कर रहा हूं। कार्डियक अतालता के और अधिक हमले नहीं हुए।"

अन्ना निकितिचना, 57 वर्ष:"मेरा निदान क्रोनिक एनजाइना पेक्टोरिस है। मैं लंबे समय से Corinfar, 1 गोली दिन में 2 बार पी रहा हूं। मुझे इस दवा के बारे में अच्छा लग रहा है। कोई हमले नहीं हैं।"

दिमित्री, 66 वर्ष: “छह महीने पहले मुझे माइक्रो स्ट्रोक हुआ था। डॉक्टरों ने मेरे लिए कोरिनफर निर्धारित किया। पहले तो मुझे बहुत अच्छा नहीं लगा। लेकिन जब खुराक को समायोजित किया गया, तो सब कुछ स्थिर हो गया। दिल अब दर्द नहीं करता, सिरदर्द दूर हो जाता है।"

तमारा मिखाइलोव्ना, 61 वर्ष:"वी हाल ही मेंमैंने देखा कि मेरा गृहकार्य मेरे लिए कठिन था। अक्सर सिरदर्द, धड़कन, रक्तचाप में वृद्धि से पीड़ा होती है। क्लिनिक में कोरिनफर निर्धारित किया गया था। उन्होंने कम समय में दबाव से निपटने में मदद की।”

जोया, 52 साल की: “मैं हाइपोटोनिक हुआ करती थी। लेकिन हाल ही में, दबाव धीरे-धीरे बढ़ रहा है। मैंने कौन सी दवाएं आजमाई नहीं हैं। डॉक्टर ने बस हाथ ऊपर कर दिया। मैं जिला क्लिनिक गया और वहां मुझे कोरिनफर निर्धारित किया गया। अब मुझे बहुत अच्छा लग रहा है। दबाव स्थिर हो गया है। बहुत अच्छी दवाऔर दूसरा फायदा सस्ता है।"

अब आप सभी इस दवा के बारे में जान गए हैं। हमें उम्मीद है कि यह लेख आपको सही रक्तचाप की दवा खोजने में मदद करेगा। आपका स्वास्थ्य अच्छा रहे।

हृदय की मांसपेशियों के उच्च रक्तचाप और इस्केमिक रोग - बहुत सामान्य कारणलंबे समय तक इलाज के लिए अस्पताल में मरीजों का अस्पताल में भर्ती होना। दौरे की रोकथाम के लिए विकसित किया गया है दवाओंजो संकट के लक्षणों को रोकने में सक्षम हों, दूर करें दर्दऔर जटिलताओं के विकास को रोकें। सबसे ज्यादा प्रभावी समूहदीर्घकालिक चिकित्सा के लिए, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स पर विचार किया जाता है। Corinfar उत्पादों की इस लाइन का एक महत्वपूर्ण प्रतिनिधि है, जो लंबे समय से बाजार में है और कार्डियोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञों के बीच बहुत लोकप्रिय है।

चिकित्सीय क्रिया

चिकित्सीय प्रभाव दवा के घटकों की कार्रवाई से जुड़ा हुआ है। इससे प्रभावित होने वाली पहली कड़ी हृदय की मांसपेशियों द्वारा किए जाने वाले यांत्रिक कार्य की मात्रा है। हृदय गति कम करता है, गिरता है परिधीय प्रतिरोधबर्तन। इसके कारण, ऑक्सीजन अणुओं में कार्डियोमायोसाइट्स की आवश्यकता कम हो जाती है।

कोरिनफर - सिंथेटिक दवाकैल्शियम आयन चैनल ब्लॉकर्स

वाहिकाप्रसरण कोरोनरी वाहिकाओंहृदय की मांसपेशियों के ट्राफिज्म में काफी सुधार करता है, उनकी दीवारों के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों की अभिव्यक्तियों को कम करता है। कमी प्रभाव रक्तचापसंवहनी दीवार की मांसपेशियों की परत के स्वर में कमी के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिससे ऊतकों में परिसंचारी रक्त की कुल मात्रा का आंशिक जमा होता है और पैरेन्काइमल अंगजैसे कि यकृत और प्लीहा।

मूत्र के साथ शरीर से सोडियम के उत्सर्जन की दर में भी वृद्धि होती है। यह आगे संवहनी बिस्तर में तरल पदार्थ की मात्रा को कम करता है, हृदय पर बाद के भार को कम करता है, शरीर की प्राकृतिक गुहाओं में प्रवाह की मात्रा को कम करता है, और फुफ्फुसीय एडिमा की रोकथाम में मदद करता है।

नसों और धमनियों के स्वर को प्रभावित करने के अलावा, "कोरिनफर" का गुर्दे के जुक्सैग्लोमेरुलर तंत्र पर भी प्रभाव पड़ता है, जो रक्तचाप के स्तर को भी प्रभावित करता है। यह प्रभाव विस्तार के साथ जुड़ा हुआ है वृक्क वाहिकाओंहाइपोक्सिया को समतल करना, जो रिफ्लेक्सिव रूप से एंजियोटेंसिन (एक एंजाइम जो रक्तचाप को बढ़ाता है) की रिहाई को रोकता है।

"निफेडिपिन", जो उत्पाद का हिस्सा है, में प्लेटलेट्स को एक साथ चिपकने से रोकने की क्षमता होती है, जिसके परिणामस्वरूप थ्रोम्बस गठन को रोका जाता है। सामान्य तौर पर, दवा में एंटीजेनल, एंटीप्लेटलेट, मूत्रवर्धक और हाइपोटेंशन प्रभाव होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा तेजी से अवशोषित हो जाती है ऊपरी भाग जठरांत्र पथ... सक्रिय पदार्थ के प्रशासन का एक सबलिंगुअल मार्ग भी संभव है, जो आपात स्थिति में रक्तप्रवाह में तेजी से प्रवेश सुनिश्चित करता है।

कोरिनफर - आम औषधीय उत्पादजो आज लागू है

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट म्यूकोसा के माध्यम से अवशोषण के बाद, प्लाज्मा प्रोटीन अणुओं के साथ बंधन होता है। रक्त में दवा के घटकों की अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के तीस से पचास मिनट बाद देखी जाती है।

जैव उपलब्धता लगभग सत्तर प्रतिशत है। की अवधि उपचारात्मक प्रभावछह घंटे तक देखा गया। इस संबंध में, चौबीसों घंटे कार्रवाई के लिए, दिन भर में तीन से चार गोलियां लेना आवश्यक है। "कोरिनफर" के विभिन्न प्रकार हैं, जिनका आधा जीवन लंबा है, जो एक दिन तक पहुंच सकता है, जो एक दिन के दौरान इसकी खुराक और प्रशासन की आवृत्ति को कम कर देता है।

कपिंग के बाद आपातकालीन, सक्रिय पदार्थहेपेटोसाइट्स में ऑक्सीकरण द्वारा चयापचय किया जाता है। बाध्य निष्क्रिय अणु बनते हैं, जो डिस्टल डाइजेस्टिव ट्यूब और किडनी के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। इस चयापचय में गुर्दे या यकृत ऊतक के विकृति के साथ "कोरिनफर" लेने से इनकार करना शामिल है।

उच्च दबाव पर दवा "कोरिनफर" का उपयोग

धमनी उच्च रक्तचाप के हमलों को रोकने में दवा बहुत प्रभावी है विभिन्न प्रकारएनजाइना पेक्टोरिस और जब वृक्क या आंतों का शूल... यह क्रिया के तंत्र के कारण है।

दबाव से कोरिनफर में एंटीजाइनल और हाइपोटेंशन प्रभाव होता है

रोगजनक तंत्र पर प्रभाव - कोशिकाओं की क्रिया क्षमता के विकास को रोककर मूत्रवाहिनी, आंतों या वाहिकाओं की मांसपेशियों की दीवार की ऐंठन। नतीजतन, मायोफिब्रिल बस एक आवेग विकसित करने में सक्षम नहीं है, जो एक स्पास्टिक प्रक्रिया के विकास की ओर जाता है और आराम करता है। इसके लिए धन्यवाद, यह गायब हो जाता है दर्द सिंड्रोम, दबाव सामान्य हो जाता है और प्रभावित अंग या प्रणाली में रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है।

संकेत

• बदलती गंभीरता का उच्च रक्तचाप;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
• उपलब्धता इस्केमिक रोगदिल;
• प्रिंज़मेटल का एनजाइना;
• अत्यधिक एनजाइना का विकास;
• थ्रोम्बस गठन की रोकथाम;
• आंतों, गुर्दे या यकृत शूल;
• सहानुभूतिपूर्ण स्वर में वृद्धि तंत्रिका प्रणाली.

खुराक और अनुप्रयोग

मौजूद विभिन्न रूपदवा, उनमें से प्रत्येक को लेने के लिए कुछ सिफारिशें हैं। डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक के आधार पर सीधे "कोरिनफर" का उपयोग दिन में दो से तीन बार, एक गोली के रूप में किया जाना चाहिए।

गोलियों को भोजन के बाद लिया जाता है और खूब पानी से धोया जाता है।

खाने के बाद आपको सख्ती से दवा पीने की जरूरत है (रोकथाम के लिए संभावित जटिलताएंइस ओर से पाचन तंत्र) थोड़े से पानी के साथ। चिकित्सा के एक कोर्स की अवधि केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है, जो प्रयोगशाला परीक्षणों के संकेतकों की निगरानी करती है।

"कोरिनफर रिटार्ड" बारह घंटे के बाद दिन में दो बार दो गोलियों का उपयोग किया जाता है। "कोरिनफर ऊनो" भोजन के बाद दिन में एक बार एक गोली निर्धारित की जाती है। ज्यादा से ज्यादा रोज की खुराकइस मामले में निफेडिपिन अस्सी मिलीग्राम से अधिक नहीं है।

दुष्प्रभाव:

• मतली की शुरुआत / राहत के बिना बार-बार उल्टी;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन;
• औषधीय हेपेटाइटिस;
• रक्त सीरम में यकृत ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि;
• ढहने;
• एनजाइना पेक्टोरिस में वृद्धि;
• क्षिप्रहृदयता
• पेरिफेरल इडिमा;
• एक पित्ती दाने की उपस्थिति;
• पेरेस्टेसिया;
• ऊपरी और निचले छोरों की ऐंठन;
• सरदर्दऔर चक्कर आना
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी।

तंत्रिका तंत्र से: शरीर पूरी तरह से कमजोर हो जाता है, चक्कर आने के साथ तेज सिरदर्द होता है

मतभेद:

• दवा के घटकों के लिए एलर्जी की उपस्थिति;
• विभिन्न प्रकृति के कार्डियोजेनिक सदमे का निदान;
• स्थापना व्यापक दिल का दौराहृदय की मांसपेशी (पहले 4 सप्ताह);
• अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस का हमला;
• अठारह वर्ष से कम आयु;
• मैं गर्भावस्था की तिमाही;
• दुद्ध निकालना;
• यकृत या गुर्दे की हानि;
• महाधमनी का संकुचन;
• हाइपोटेंशन की स्थिति;
• हीमोडायलिसिस;
• पुरानी हृदय की मांसपेशियों की विफलता।

परस्पर क्रिया

एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार के दौरान इसे लेना अवांछनीय है, दवा की कार्रवाई में उल्लेखनीय वृद्धि का प्रभाव देखा जाता है। रिसेप्शन बीटा-ब्लॉकर्स (डिगॉक्सिन) और अन्य दवाओं के संयोजन में contraindicated है जो हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की आवृत्ति को कम करते हैं। रिमफैपिसिन के साथ भी इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है।

"कोरिनफ़र" का ओवरडोज़

सक्रिय पदार्थ की बहुत बड़ी खुराक लेने के मामले में, हाइपोटेंशन, चक्कर आना, चेतना की हानि की घटना देखी जाती है। अनुपस्थिति त्वरित कार्यवाहीकोमा और श्वसन गिरफ्तारी हो सकती है।

उच्च खुराक, हृदय ताल को बाधित करता है (यह बढ़ सकता है और धीमा हो सकता है), धमनी हाइपोटेंशन विकसित करें, रक्त शर्करा बढ़ाएं

दवा है शक्तिशाली उपाय, जिसे उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में कड़ाई से स्थापित खुराक में लिया जाना चाहिए। एक आपातकालीन चिकित्सा के रूप में, गैस्ट्रिक पानी से धोना, आसव खारा समाधानऔर जबरन ड्यूरिसिस का उपयोग।

पाचन तंत्र से संभावित जटिलताओं और अवांछनीय प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए, टैबलेट को कुचलने, चबाने या भंग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। भोजन के बाद दवा लेना आवश्यक है, आवश्यक मात्रा में पानी के साथ एक पूरी गोली पीना। यह भी दिखाया गया है पूर्ण अस्वीकृतिउपचार के समय शराब के सेवन से, क्योंकि इसका कोई डेटा नहीं है नैदानिक ​​अनुसंधानइस तरह के संयोजन की हानिरहितता के बारे में।

उपचार केवल एक विशेषज्ञ की देखरेख में किया जा सकता है जो स्थिति की निगरानी करता है। आंतरिक अंगरोगी और रक्त जमावट प्रणाली के संकेतक। जटिलताओं और ओवरडोज की घटनाओं के विकास से बचने के लिए डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक और प्रशासन की आवृत्ति का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

तैयारी समानार्थक और अनुरूप:

• "अदालत";
• "कॉर्डिपिन";
• "निफेहेक्सल";
• "निफेलत";
• "फेनिगिडिन"।

निष्कर्ष

कोरिनफर is प्रभावी उपायउच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, साथ ही घनास्त्रता की घटना की रोकथाम के लिए। यह दवा केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जा सकती है जो के आधार पर सही अंतिम निदान स्थापित करने में सक्षम है आधुनिक तरीकेनिदान, साथ ही उपस्थिति की पहचान करने के लिए संभावित मतभेद... पर्याप्त लागत और उच्च दक्षता इसके कारण हैं सकारात्मक प्रतिक्रियाउपभोक्ताओं द्वारा। यह याद रखना चाहिए कि "कोरिनफर" केवल हमले से राहत देता है, लेकिन इसे पूरी तरह से ठीक नहीं करता है।

उच्च रक्तचाप, हृदय की मांसपेशियों का इस्किमिया - आज काफी सामान्य बीमारियाँ हैं जिन्हें उपचार के लिए एक गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। अधिकांश लोकप्रिय उपायऐसी समस्याओं को हल करने के लिए कोरिनफर दवा है। नीचे दी गई सामग्री में, आप अपने आप को कोरिनफर के उपयोग के निर्देशों से परिचित कर सकते हैं, इसे किस दबाव में लिखने की सलाह दी जाती है।

दवा का उत्पादन के साथ किया जाता है विभिन्न खुराक में... इसके अनुसार, निधियों के नाम भी भिन्न होते हैं। सक्रिय संघटक (10 मिलीग्राम) की सबसे कम सामग्री वाली दवा को कोरिनफर कहा जाता है। 20 मिलीग्राम सक्रिय संघटक वाले उत्पाद में पहले से ही एक रिटार्ड उपसर्ग होता है। अधिकतम सांद्रता वाली दवा सक्रिय घटक(40 मिलीग्राम) कोरिनफर ऊनो कहा जाता है।

उत्पाद टैबलेट के रूप में, एक खोल में बनाया गया है पीला रंग... सक्रिय संघटक के अलावा - निफ़ेडिपिन, जिसकी सामग्री खुराक द्वारा निर्धारित की जाती है, गोलियों में शामिल हैं:

• लैक्टोज;
• स्टार्च;
• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज;
• पोविडोन;
• भ्राजातु स्टीयरेट।

दबाव पर क्रिया का तंत्र बढ़ता या घटता है

एजेंट का सक्रिय संघटक रक्तचाप के स्तर को कम करता है और कार्डियक लोड को कम करने में मदद करता है।

दवा का उपयोग करते समय, मायोकार्डियम और संवहनी दीवारों पर भार में भी कमी आती है।

पर उच्च स्तरदवा लेने वाले रोगियों में दबाव और हृदय गति में वृद्धि, हृदय संकुचन की संख्या और ताकत में गिरावट के कारण इन संकेतकों का सामान्यीकरण होता है।

साथ ही, उच्च रक्तचाप के रोगियों पर दवा का निम्नलिखित प्रभाव पड़ता है:

• कोरोनरी रक्त प्रवाह के संकेतकों में सुधार;
• रक्त वाहिकाओं की शाखाओं की कार्य क्षमता के सामान्यीकरण में योगदान देता है;
• काल्पनिक प्रभाव;
• खराब रक्त प्रवाह के साथ मायोकार्डियम के हिस्से में, इसका महत्वपूर्ण सुधार देखा जाता है।

उपयोग और खुराक के लिए संकेत

Corinfar की नियुक्ति के लिए संकेत निम्नलिखित रोग हैं:

• पुरानी एनजाइना;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• प्रिंज़मेटल का एनजाइना।

दवा की खुराक प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और रोग के पाठ्यक्रम, रोगी के दबाव स्तर, दवा सहिष्णुता, contraindications की उपस्थिति और अन्य कारकों पर निर्भर करती है।

उपयोग के लिए निर्देश एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, हम सामान्य सिफारिशों पर विचार करेंगे।

भोजन के बाद ही दवा लेनी चाहिए। गोलियों को काटे बिना निगल लिया जाना चाहिए और पानी की एक महत्वपूर्ण मात्रा के साथ धोया जाना चाहिए।

पर तीव्र अवस्था उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट 1 या 2 गोलियां पूरी तरह से अवशोषित होने तक जीभ के नीचे रखनी चाहिए। दवा का उपयोग करने की यह विधि रक्तप्रवाह में सक्रिय पदार्थ के शीघ्र प्रवेश और शरीर पर प्रभाव की शुरुआत में योगदान करती है।

1. वैसोस्पैस्टिक प्रकार की पुरानी प्रकृति के एनजाइना पेक्टोरिस का तात्पर्य 10 मिलीग्राम की खुराक के साथ 1 टैबलेट के उपयोग से है। Corinfar को दिन में कम से कम 3 बार लेना चाहिए। बिना उपचारात्मक प्रभावखुराक में 2 गुना वृद्धि की अनुमति है, लेकिन प्रति दिन 4 से अधिक गोलियां नहीं।
2. आवश्यक उच्च रक्तचाप के मामले में, रोगी को दिन में 3 बार, प्रति दिन 1 टैबलेट लेने की सलाह दी जाती है। चिकित्सीय परिणाम की अनुपस्थिति में, प्रति 1 खुराक में 2 गोलियों तक की वृद्धि की अनुमति है। लेकिन दिन के दौरान 4 से अधिक टुकड़े लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उत्पाद के उपयोग के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे होना चाहिए।

Corinfar Uno को नाश्ते के बाद 1 गोली लेने की सलाह दी जाती है। Corinfar Uno की उच्चतम खुराक पूरे दिन में 80 मिलीग्राम तक पहुंच सकती है।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि प्रत्येक मामले में उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

यदि रोगी को गंभीर यकृत हानि का निदान है, तो खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

बच्चों और गर्भवती महिलाओं द्वारा दवा लेने की ख़ासियत

यदि गर्भावस्था पुरानी उच्च रक्तचाप या विषाक्तता से जटिल है तो गर्भवती महिलाएं दवा ले सकती हैं बाद की तिथियांगर्भावस्था।

जोखिम को खत्म करने के लिए समय से पहले जन्मगर्भावस्था के 18वें सप्ताह से पहले Corinfar को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। गर्भवती महिलाओं को दवा देने के अनुभव से पता चलता है कि अधिकांश रोगी दवा को अच्छी तरह सहन करते हैं। विशेषज्ञ किसी भी जटिलता पर ध्यान नहीं देते हैं।

अवधि उपचार पाठ्यक्रम 14 दिनों से अधिक नहीं हो सकता। इस पूरे समय आपको लगातार गर्भवती महिला की स्थिति पर नजर रखनी चाहिए।

दुद्ध निकालना के दौरान, Corinfar का उपयोग contraindicated है, क्योंकि सक्रिय संघटक दूध के साथ उत्सर्जित किया जाएगा। इसलिए, यदि उपयोग के लिए संकेत हैं, तो आपको रोकना चाहिए स्तनपानशिशु।

बच्चों द्वारा आवेदन

बच्चों द्वारा Corinfar दवा के उपयोग की प्रभावशीलता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है, इसलिए इसे बचपन में ही लेना चाहिए यदि आवश्यक हो और डॉक्टर की सख्त देखरेख में।

साइड इफेक्ट और contraindications

शरीर पर दुष्प्रभाव निम्नानुसार व्यक्त किए जा सकते हैं:

• मतली या गंभीर की घटना, राहत नहीं उल्टी;
• दवा के कारण हेपेटाइटिस;
• खींच भावना के साथ दाईं ओरपसलियों के नीचे;
• यकृत ट्रांसएमिनेस के सीरम स्तर में वृद्धि;
• एनजाइना पेक्टोरिस का तेज होना;
• ढहने;
• क्षिप्रहृदयता;
• पित्ती प्रकार के दाने का गठन;
• एक परिधीय प्रकृति के शोफ की घटना;
• अंगों में ऐंठन;
• पेरेस्टेसिया;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• चक्कर आना, सिरदर्द;
• रक्त में सफेद कोशिकाओं की संख्या में गिरावट।

Corinfar के उपयोग के लिए मतभेदों में निम्नलिखित हैं:

• दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• विभिन्न मूल के कार्डियोजेनिक शॉक;
• अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस के आवर्ती हमले;
• एक व्यापक हृदय मांसपेशी रोधगलन के 4 सप्ताह बाद;
• गर्भावस्था के पहले 8 सप्ताह;
• स्तनपान;
• महाधमनी का संकुचन;
• गुर्दे, यकृत हानि;
• हीमोडायलिसिस;
• हाइपोटेंशन;
• पुरानी हृदय की मांसपेशियों की विफलता।

क्या बदला जा सकता है

Corinfar को Osmo-Adalat, Cordipin, Kaltsigard, Adalat जैसी दवाओं से बदला जा सकता है। इन दवाओं में से प्रत्येक एक ही सक्रिय संघटक - निफ्फेडिपिन पर आधारित है, इसलिए रोगी के शरीर पर इन दवाओं का प्रभाव समान है। फार्मास्युटिकल उत्पाद केवल कीमत और निर्माता में भिन्न होते हैं।

यदि रोगी को निफ्फेडिपिन के प्रति असहिष्णुता है, तो दवा को बदला जा सकता है निम्नलिखित दवाएं: कॉनकोर, को-दीवान, कैप्टोप्रिल, एम्प्रिलन। इन एजेंटों को दबाव के स्तर को कम करने के लिए भी डिज़ाइन किया गया है, लेकिन सक्रिय संघटक एक अन्य पदार्थ है।

1,4-डायहाइड्रोपाइरीडीन समूह का कैल्शियम विरोधी। धमनी वाहिकाओं और कार्डियोमायोसाइट्स की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में चयनात्मक वोल्टेज-निर्भर "धीमी" एल-चैनलों के माध्यम से कैल्शियम आयनों के ट्रांसमेम्ब्रेन प्रवेश को अवरुद्ध करता है। निफेडिपिन, सभी डायहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम विरोधी की तरह, मायोकार्डियम की तुलना में संवहनी चिकनी मांसपेशियों के लिए एक स्पष्ट चयनात्मकता है। दवा का मुख्य हेमोडायनामिक प्रभाव प्रणालीगत परिधीय वासोडिलेशन है, जो प्रणालीगत परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी की ओर जाता है, जो इसके एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को निर्धारित करता है। निफेडिपिन का एंटीजेनल प्रभाव कार्डियक आफ्टरलोड में कमी और प्रणालीगत वासोडिलेशन के कारण मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, दवा का सीधा वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है कोरोनरी धमनियोंहृदय, एंजियोस्पज़म के विकास को रोकना। निफेडिपिन का प्रभाव बाएं वेंट्रिकल के डायस्टोलिक छूट में सुधार (डायस्टोलिक भरने का सामान्यीकरण) के कारण होता है।
अन्य प्रभावों में नगण्य शामिल हैं मूत्रवर्धक क्रिया, प्लेटलेट एकत्रीकरण पर प्रभाव को अवरुद्ध करना।
अध्ययनों के अनुसार, दवा का लंबे समय तक उपयोग वाहिकाओं में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों के विकास को रोकता है।
बाद मौखिक प्रशासनखाली पेट पर, सक्रिय संघटक निफेडिपिन तेजी से और लगभग पूरी तरह से (90-100%) जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित होता है। Sublingual प्रशासन के साथ, nifedipine का प्रभाव 5-15 मिनट के बाद प्रकट होना शुरू हो जाता है, और जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो 10-30 मिनट के बाद। अधिकतम प्रभाव अंतर्ग्रहण के 30-90 मिनट बाद दिखाई देता है और 4-6 घंटे तक रहता है। मंदबुद्धि के रूप में, दवा का प्रभाव 8 घंटे से अधिक समय तक रहता है। 2 Corinfar गोलियों (20 मिलीग्राम) की एक खुराक के बाद, रक्त में चिकित्सीय एकाग्रता (10 एनजी / एमएल) 30 मिनट के बाद पहुंच गई, रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता (75 एनजी / एमएल) 1.6 घंटे के बाद निर्धारित की जाती है, जिसके बाद एक क्रमिक कमी नोट की जाती है। Corinfar Retard (20 मिलीग्राम) की 1 गोली की एकल खुराक के बाद, रक्त प्लाज्मा में दवा का चिकित्सीय स्तर 60 मिनट के बाद पहुंच जाता है, अधिकतम एकाग्रता - 2.4 घंटे के बाद; एक स्थिर संतुलन एकाग्रता (20 से 60 एनजी / एमएल से) 6 घंटे के लिए बनाए रखा जाता है। कोरिनफर रिटार्ड के आवेदन के 10 घंटे बाद, रक्त प्लाज्मा में 13 एनजी / एमएल की सक्रिय एकाग्रता बनी रहती है, जो धीरे-धीरे घटकर 2 एनजी / एमएल हो जाती है 24 घंटे के भीतर...
निफेडिपिन की पूर्ण जैव उपलब्धता 50-70% है। वे जिगर के माध्यम से पहले मार्ग के एक उच्च प्रभाव को नोट करते हैं, जो एकाग्रता में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव का कारण बनता है सक्रिय पदार्थकुछ रोगियों के खून में। लगभग 95% दवा रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बांधती है। पहुंचने का समय अधिकतम एकाग्रतारक्त प्लाज्मा में, दवा का एक लंबा रूप 4-6 घंटे है, कार्रवाई की अवधि 24 घंटे तक है।
जिगर में, निफ्फेडिपिन लगभग पूरी तरह से चयापचय होता है, मुख्य रूप से ऑक्सीडेटिव और हाइड्रोलाइटिक प्रक्रियाओं के कारण, परिणामस्वरूप मेटाबोलाइट्स में कोई औषधीय गतिविधि नहीं होती है। मनुष्यों में, निफ़ेडिपिन के 3 सक्रिय मेटाबोलाइट्स की पहचान की जाती है।
मेटाबोलाइट्स के रूप में, निफ्फेडिपिन मुख्य रूप से गुर्दे (60-80%) के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होता है, शेष मेटाबोलाइट्स मल में उत्सर्जित होते हैं, सक्रिय पदार्थ का 0.1% से कम मूत्र में निहित होता है।
आधा जीवन 5-11 घंटे है। शरीर में दवा के संचय के दौरान दीर्घकालिक उपचारचिकित्सीय खुराक का वर्णन नहीं किया गया है। कम जिगर समारोह के साथ, सक्रिय पदार्थ के आधे जीवन में वृद्धि और कुल प्लाज्मा निकासी में कमी नोट की जाती है, ऐसे मामलों में, दवा की खुराक में कमी की आवश्यकता होती है।
थोड़ी मात्रा में, निफेडिपिन बीबीबी को पार करता है, शायद प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से, और स्तन के दूध में भी प्रवेश करता है।
हेमोडायलिसिस के दौरान, यह व्यावहारिक रूप से रक्त प्लाज्मा से उत्सर्जित नहीं होता है, इसे प्लास्मफेरेसिस द्वारा हटाया जा सकता है।

Corinfar दवा के उपयोग के लिए संकेत

इस्केमिक दिल का रोग - स्थिर एनजाइनातनाव, वासोस्पैस्टिक एनजाइना (वैरिएंट एनजाइना, प्रिंज़मेटल एनजाइना), आवश्यक उच्च रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप)।

दवा Corinfar का आवेदन

Corinfar - 1-2 गोलियाँ (10-20 mg) दिन में 2-3 बार, अधिकतम दैनिक खुराक 80 mg, Corinfar Retard - 1-2 गोलियाँ दिन में 2 बार। गोलियों को भोजन के बाद बिना चबाये, पेय के साथ लिया जाता है। पर्याप्ततरल पदार्थ। खुराक के बीच अनुशंसित अंतराल 12 घंटे है और 4 घंटे से कम नहीं होना चाहिए। उपचार दीर्घकालिक है। रोगियों में लीवर फेलियरखुराक में कमी आवश्यक हो सकती है।
Corinfar Uno 40 गोलियाँ मौखिक रूप से 1 टैबलेट सुबह 1 बार भोजन के दौरान बिना चबाए, बहुत सारे तरल (उदाहरण के लिए, एक गिलास पानी) पीने से ली जाती हैं। दवा की अधिकतम दैनिक खुराक दिन में एक बार 2 गोलियां (80 मिलीग्राम) है। उपचार की अवधि रोग के पाठ्यक्रम से निर्धारित होती है।

Corinfar दवा के उपयोग के लिए मतभेद

हृदयजनित सदमे अतिसंवेदनशीलतानिफेडिपिन या अन्य डायहाइड्रोपाइरीडीन के लिए, तीव्र अवधिहृद्पेशीय रोधगलन, गलशोथ, महाधमनी मुंह, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के स्पष्ट स्टेनोसिस।

Corinfar दवा के साइड इफेक्ट

सबसे अधिक बार, उपचार की शुरुआत में, क्षणिक सिरदर्द, वासोमोटर प्रतिक्रियाएं (चेहरे की त्वचा का निस्तब्धता और गर्मी की भावना के साथ धड़) संभव हैं, कम अक्सर - रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया, एनजाइना के हमलों में वृद्धि, पैरों की सूजन, पेरेस्टेसिया, सिर चकराना, बढ़ी हुई थकान, धमनी हाइपोटेंशन; शायद ही कभी - मतली, पेट में परिपूर्णता की भावना, दस्त, त्वचा में खुजली, पित्ती, एक्सनथेमा, पृथक मामलों में - एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, गाइनेकोमास्टिया (मुख्य रूप से दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ बुजुर्ग पुरुषों में, इसकी वापसी के बाद गुजरता है), रक्त संरचना में परिवर्तन (एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया), थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, हाइपरग्लाइसेमिया (विशेषकर रोगियों में) मधुमेह), मायोकार्डियल रोधगलन, उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते समय पृथक मामलों में - मायलगिया, कंपकंपी, क्षणिक दृश्य गड़बड़ी; लंबे समय तक उपयोग के साथ पृथक मामलों में - प्रतिवर्ती जिंजिवल हाइपरप्लासिया, इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस, सीरम ट्रांसएमिनेस के स्तर में क्षणिक वृद्धि, हेपेटाइटिस।

Corinfar दवा के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

गंभीर धमनी हाइपोटेंशन (90 मिमी एचजी से नीचे सिस्टोलिक रक्तचाप) में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाता है, बुजुर्गों में (60 वर्ष से अधिक) विघटित हृदय विफलता, हाइपोवोल्मिया के साथ। बच्चों के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।
निफ्फेडिपिन के साथ उपचार की अचानक समाप्ति के साथ, एक वापसी सिंड्रोम विकसित हो सकता है।
रोगियों में वृक्कीय विफलताऔर हेमोडायलिसिस पर रोगियों, दवा लेने से स्थिति और खराब हो सकती है।
दवा लेने वाले रोगियों में, प्रतिक्रिया की गति और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता कम हो सकती है। यह विशेष रूप से उपचार की शुरुआत में, दवा की खुराक में वृद्धि और शराब के एक साथ उपयोग के साथ उच्चारित किया जाता है।

Corinfar दवा की पारस्परिक क्रिया

दूसरों की एक साथ नियुक्ति से दवा के प्रभाव को बढ़ाया जाता है उच्चरक्तचापरोधी दवाएं, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, नाइट्रेट्स, सिमेटिडाइन और रैनिटिडिन; जब β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स के साथ जोड़ा जाता है, तो धमनी हाइपोटेंशन में वृद्धि का खतरा होता है, कुछ मामलों में - संचार विफलता के संकेतों की उपस्थिति या तीव्रता; जब क्विनिडाइन के साथ मिलाया जाता है, तो रक्त प्लाज्मा में उत्तरार्द्ध का स्तर कम हो जाता है। निफेडिपिन एक साथ उपयोग के साथ रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन और थियोफिलाइन की एकाग्रता को बढ़ाता है।

Corinfar दवा का ओवरडोज, लक्षण और इलाज

वासोमोटर प्रतिक्रियाओं और सिरदर्द से प्रकट, तेज़ गिरावटबीपी तक गिरना, कोमा, टैची- या ब्रैडीकार्डिया, हाइपरग्लाइसेमिया, ऊतक हाइपोक्सिया। विषाक्तता के मामले में, पेट को कुल्ला करना आवश्यक है, अंदर लिखो सक्रिय कार्बन... रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर, 10% निर्धारित है कैल्शियम का घोलक्लोराइड या कैल्शियम ग्लूकोनेट, पहले एक जेट में, और फिर लंबी अवधि के जलसेक द्वारा।

दवा Corinfar की भंडारण की स्थिति

एक अंधेरी जगह में।

उन फार्मेसियों की सूची जहां आप Corinfar खरीद सकते हैं:

• सेंट पीटर्सबर्ग

कोरिनफ़ार

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम

nifedipine

खुराक की अवस्था

सतत-रिलीज़ लेपित गोलियाँ

मिश्रण

एक गोली में शामिल है

सक्रिय पदार्थ - निफेडिपिन 10 मिलीग्राम,

excipients:लैक्टोज मोनोहाइड्रेट,आलू स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, पॉलीविडोन के 25, मैग्नीशियम स्टीयरेट, मिथाइलहाइड्रॉक्सीप्रोपाइल सेलुलोज, मैक्रोगोल 6000, मैक्रोगोल 35000,डाई क्विनोलिन पीला (ई 104), टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171), तालक

विवरण

गोल गोलियां, एक उभयलिंगी सतह के साथ, पीले रंग की लेपित।

भेषज समूह

धीमी कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स। "धीमी" कैल्शियम चैनलों के अवरोधक चयनात्मक हैं। डायहाइड्रोपाइरीडीन डेरिवेटिव। निफेडिपिन।

एटीएक्स कोड 08СА05

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

खाली पेट पर मौखिक प्रशासन के बाद, सक्रिय संघटक निफेडिपिन तेजी से और लगभग पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है। जिगर के माध्यम से पहले मार्ग के दौरान निफ्फेडिपिन सक्रिय रूप से चयापचय होता है। Corinfar की जैव उपलब्धता 50 - 70% है।

समाधान के रूप में Corinfar का उपयोग करते समय प्लाज्मा या सीरम में अधिकतम एकाग्रता लगभग 15 मिनट के बाद प्राप्त की जाती है, जब अन्य के रूप में उपयोग किया जाता है खुराक के स्वरूपसक्रिय पदार्थ की लंबी रिहाई के बिना - 15-75 मिनट के बाद। शरीर में पेश किया गया लगभग 95% निफ्फेडिपिन रक्त प्लाज्मा प्रोटीन (एल्ब्यूमिन) से बांधता है। जिगर में, निफ्फेडिपिन लगभग पूरी तरह से चयापचय होता है, मुख्यतः ऑक्सीडेटिव और हाइड्रोलाइटिक प्रक्रियाओं के कारण। परिणामी चयापचयों में कोई फार्माकोडायनामिक गतिविधि नहीं होती है। मेटाबोलाइट्स के रूप में, निफेडिपिन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होता है। इस मामले में, मुख्य मेटाबोलाइट एम -1 है, इसमें ली गई निफ्फेडिपिन की खुराक का 60 -80% हिस्सा होता है। शेष राशि औषधीय पदार्थमल के साथ मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित। अपरिवर्तित रूप में सक्रिय पदार्थ के केवल निशान मूत्र में पाए जाते हैं (0.1% से कम)। आधा जीवन 2-5 घंटे है। चिकित्सीय खुराक के साथ दीर्घकालिक उपचार के दौरान शरीर में दवा के संचय का वर्णन नहीं किया गया है। कम जिगर समारोह के साथ, सक्रिय पदार्थ के आधे जीवन का स्पष्ट रूप से विस्तार होता है और कुल प्लाज्मा निकासी में कमी होती है।

फार्माकोडायनामिक्स

Corinfar 1,4- के डेरिवेटिव के समूह के कैल्शियम विरोधी का प्रतिनिधि है।डाइहाइड्रोपाइरीडीन।अत्यधिक विशिष्ट रूप में कैल्शियम प्रतिपक्षी किसके साथ प्रतिक्रिया करते हैंवोल्टेज-गेटेड कैल्शियम चैनल और आयनों के प्रवाह को अवरुद्ध करते हैंकैल्शियम के माध्यम से कैल्शियम चैनलप्रकारलीपिंजरे में। कमी होती है कोशिकाओं के अंदर कैल्शियम की सांद्रता और इस प्रकार इंट्रासेल्युलर का दमनआवेगों का संचरण।Corinfar मुख्य रूप से कोरोनरी धमनियों की चिकनी पेशी कोशिकाओं को प्रभावित करता है औरपरिधीय वाहिकाओं। इसका परिणाम कोरोनरी और परिधीय धमनी वाहिकाओं का विस्तार है। जब चिकित्सीय खुराक में उपयोग किया जाता है, Corinfarमायोकार्डियम पर व्यावहारिक रूप से सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है। परिणामस्वरूप, कोरिनफर कोरोनरी वाहिकाओं की मांसपेशियों की टोन को कम कर देता हैजो उनके विस्तार का कारण बनता है और कोरोनरी रक्त प्रवाह को बढ़ाता है। धमनी वाहिकाओं के विस्तार के कारण, Corinfar एक साथ परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करता है। उपचार की शुरुआत मेंप्रतिवर्त रूप से, हृदय गति बढ़ सकती हैसंकुचन और कार्डियक आउटपुट। यह बढ़ावा काफी नहीं हैवासोडिलेशन की भरपाई के लिए दृढ़ता से व्यक्त किया गया। नतीजतनयह रक्तचाप को कम करता है।Corinfar के साथ दीर्घकालिक उपचार के साथ, मिनट की मात्रा में वृद्धि हुईवापस आता है आधारभूत. विशेष रूप से स्पष्ट डाउनग्रेड रक्तचाप Corinfar के उपचार मेंधमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में मनाया जाता है।

उपयोग के संकेत

स्थिर एनजाइना (व्यावहारिक एनजाइना)

वासोस्पैस्टिक एनजाइना (प्रिंज़मेटल एनजाइना, वैरिएंट एनजाइना)

- आवश्यक धमनी उच्च रक्तचाप

प्रशासन की विधि और खुराक

रोग की गंभीरता के अनुसार चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से दवा की खुराक का चयन किया जाता हैऔर रोगी की दवा के प्रति संवेदनशीलता।

1 .सीस्थिर और vasospastic एनजाइना

औसत दैनिक खुराक - 20-30 मिलीग्राम, नियुक्ति की आवृत्ति

नियुक्ति की बहुलता

नियुक्ति की बहुलता

2. आवश्यक उच्चरक्तचाप

औसत दैनिक खुराक 20-30 मिलीग्राम है,नियुक्ति की बहुलता1 गोली (10 मिलीग्राम) दिन में 2-3 बार।

यदि नैदानिक ​​​​प्रभाव अपर्याप्त है, तो धीरे-धीरेदवा की दैनिक खुराक को 40 मिलीग्राम तक बढ़ाना,नियुक्ति की बहुलता2 गोलियाँ दिन में 2 बार।

अधिकतम दैनिक खुराक, 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए,नियुक्ति की बहुलता4 गोलियाँ दिन में 2 बार।

Corinfar गोलियाँ भोजन के बाद मौखिक रूप से ली जाती हैं, बिना चबाये और पर्याप्त मात्रा में पीये बिनातरल की मात्रा।

उसी समय, भोजन के सेवन में देरी होती है, लेकिन प्रभाव के अवशोषण को कम नहीं करता हैजठरांत्र संबंधी मार्ग से सक्रिय पदार्थ।

दवा की खुराक के बीच न्यूनतम अंतराल कम से कम 4 घंटे होना चाहिए। जब दवा को दिन में दो बार प्रशासित किया जाता है, तो प्रवेश में अनुशंसित अंतराललगभग 12 घंटे (सुबह और शाम) है।

एक नियम के रूप में, Corinfar के साथ उपचार लंबे समय तक किया जाता है।

चिकित्सा की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

यदि आप एक खुराक का अगला सेवन छोड़ देते हैं, तो उसके बाद उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं हैCorinfar की मात्रा को दोगुना करें, और निर्धारित अनुसार लेना जारी रखें।

Corinfar की एक छोटी मात्रा की एक एकल खुराक (उदाहरण के लिए, आधाखुराक) के लिए नेतृत्व नहीं करता है कोई परिणाम।

बहुत कम खुराक में लंबे समय तक Corinfar के उपयोग से उपचार की सफलता कम हो जाती हैशक। उपचार में अचानक रुकावट का परिणाम हो सकता है तीव्र गिरावटरोग, इसलिए, चिकित्सा, विशेष रूप से उच्च खुराक और / या लंबी अवधि के लिए किए गए, एक डॉक्टर के साथ पूर्व परामर्श के बाद, खुराक में क्रमिक कमी से रोक दिया जाता है।

दुष्प्रभाव

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का पता लगाने की आवृत्ति की डिग्री के लिए मानदंड:

अक्सर (≥1 / 100 to< 1/10); нечасто (≥ 1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до < 1/1000), неизвестно.

अक्सर:

सिरदर्द, चक्कर आना, अस्वस्थता;

सूजन, रक्त वाहिकाओं का फैलाव;

अक्सर:

एलर्जी की प्रतिक्रिया, एलर्जी / एंजियोएडेमा (स्वरयंत्र शोफ सहित);

चिंता प्रतिक्रियाएं, नींद विकार, चक्कर, माइग्रेन, कंपकंपी, पारेषण, डिस्थेसिया, दृश्य हानि;

तचीकार्डिया, धड़कन, हाइपोटेंशन, ठंड लगना, बेहोशी;

नाक की भीड़, नकसीर;

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान, पेट दर्द, मतली, उल्टी अपच, सूजन, शुष्क मुंह;

यकृत एंजाइमों के स्तर में अल्पकालिक वृद्धि;

गठिया, मांसपेशियों में ऐंठन;

पॉल्यूरिया, डिसुरिया;

नपुंसकता

दर्दनाक संवेदना

शायद ही कभी:

खुजली, पित्ती,

जिंजिवल म्यूकोसा का हाइपरप्लासिया

अनजान:

एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं;

hyperglycemia

तंद्रा

आँखों में दर्द

दिल के क्षेत्र में दर्द

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, उल्टी, पीलिया

टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस

फोटोडर्माटोसिस

आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया

मतभेद

- हृदयजनित सदमे

गंभीर महाधमनी प्रकार का रोग

गलशोथ

रोधगलन की तीव्र अवधि (पहले 4 सप्ताह के भीतर)

रिफैम्पिसिन के साथ उपचार के दौरान

निफ़ेडिपिन के लिए अतिसंवेदनशीलता

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

विघटित यकृत, गुर्दे और हृदय की विफलता

धमनी हाइपोटेंशन (सिस्टोलिक रक्तचाप 90 मिमी एचजी से नीचे)

18 वर्ष तक के बच्चे और किशोर

वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता, लैप-लैक्टेज एंजाइम की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Corinfar के काल्पनिक प्रभाव को एक साथ उपयोग से बढ़ाया जा सकता हैअन्य एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, साथ ही ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स।

Corinfar और बीटा-ब्लॉकर्स के एक साथ उपयोग के साथ, रोगियों की बारीकी से निगरानी की जाती है, tk। साथ ही कर सकते हैंरक्तचाप में तेज गिरावट है, इसके अलावा, ऐसे मामले सामने आए हैंहृदय गतिविधि का कमजोर होना।

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के समूह से कुछ दवाएंनकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव को और बढ़ा सकता है (ताकत को कम करनादिल का संकुचन) ऐसी एंटीरियथमिक दवाओं (दवाओं में प्रयुक्त)हृदय ताल गड़बड़ी), जैसे एमीओडारोन और क्विनिडाइन।

जब क्विनिडाइन के साथ संयुक्त चिकित्सा, स्तर को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती हैरक्त में क्विनिडाइन की सांद्रता, क्योंकि कुछ मामलों में, Corinfar का कारण बनता है इसे कम करने या कोरिनफर के उन्मूलन के बाद, तेज वृद्धि हुई है।

Corinfar डिगॉक्सिन (कार्डियक ग्लाइकोसाइड) के स्तर में वृद्धि का कारण बन सकता है औरथियोफिलाइन (अस्थमा रोधी एजेंट), इसलिए, रक्त प्लाज्मा में उनकी सामग्री की निगरानी की जानी चाहिए।

सिमेटिडाइन और कुछ हद तक रैनिटिडाइनCorinfar के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

विशेष निर्देश

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों में कोरिनफर को करीबी पर्यवेक्षण के तहत निर्धारित किया जाना चाहिए।

हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी, गंभीर ब्रैडीकार्डिया या टैचीकार्डिया, बीमार साइनस सिंड्रोम, दिल की विफलता, हल्के या मध्यम धमनी उच्च रक्तचाप, गंभीर मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना, जठरांत्र संबंधी मार्ग में रुकावट वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

उच्च रक्तचाप या कोरोनरी के रोगियों मेंदवा के अचानक बंद होने के बाद हृदय रोग विकसित हो सकता है"वापसी की घटना", रक्तचाप में तेज वृद्धि द्वारा व्यक्त की गई(उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट) या हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति में कमी (इस्किमिया)मायोकार्डियम), इसलिए दवा को धीरे-धीरे वापस लेना चाहिए।

परिवहन को चलाने और सटीक कार्य करने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं आंदोलनों।

रक्तचाप में कमी के साथ जुड़े साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं को धीमा करने की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: कोमा के विकास तक चेतना की हानि, रक्तचाप में गिरावट,टैचीकार्डिया या ब्रैडीकार्डिया, हाइपरग्लाइसेमिया,चयापचय एसिडोसिस, हाइपोक्सिया।

इलाज: दवा का उन्मूलन, हृदय प्रणाली की एक स्थिर स्थिति की बहाली।

सबसे पहले, वे उल्टी को प्रेरित करते हैं, पेट को बहुतायत से धोया जाता है, यदि आवश्यक हो, तोछोटी आंत को धोना के साथ संयोजन में। यदि आवश्यक हो, तो प्लास्मफेरेसिस की सिफारिश की जाती है। ब्रैडीकार्डिया के विकास के साथ, एट्रोपिन और / या बीटा-सिम्पेथोमेटिक्स निर्धारित किया जाना चाहिए, ब्रैडीकार्डिया के साथ जो रोगी के जीवन को खतरा देता है, एक पेसमेकर को अस्थायी रूप से प्रत्यारोपित किया जाना चाहिए।

धमनी हाइपोटेंशन के साथ, कैल्शियम ग्लूकोनेट के 1-2 ग्राम को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, डोपामाइन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है (25 μg / किग्रा शरीर के वजन / मिनट तक), डोबुटामाइन - 15 μg / किग्रा शरीर के वजन / मिनट तक, एपिनेफ्रीन या नॉरपेनेफ्रिन। - 2 मिली तक।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग