मौत से पहले आक्षेप की पीड़ा कितनी देर तक चलती है। यंत्रणा। एगोनल अवस्था। एगोनल अवस्था (पीड़ा) का क्लिनिक (संकेत)। अंतिम अवस्थाएँ: पूर्व-पीड़ा, पीड़ा, नैदानिक ​​मृत्यु। जैविक मृत्यु के लक्षण। पुनर्जीवन के उपाय।

मृत्यु के अंतिम चरण को पीड़ा कहा जाता है। एगोनल अवस्था को इस तथ्य की विशेषता है कि वे सक्रिय रूप से काम करना शुरू करते हैं प्रतिपूरक तंत्र... यह जीव की अंतिम जीवन शक्ति के विलुप्त होने के खिलाफ लड़ाई है।

टर्मिनल राज्य

मस्तिष्क के ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन जो हाइपोक्सिया और परिवर्तन के कारण शुरू होते हैं एसिड बेस संतुलनटर्मिनल स्टेट्स कहलाते हैं। उन्हें इस तथ्य की विशेषता है कि शरीर के कार्य फीके पड़ जाते हैं, लेकिन यह सब एक बार में नहीं, बल्कि धीरे-धीरे होता है। इसलिए, कुछ मामलों में, डॉक्टर उन्हें मदद से बहाल कर सकते हैं

टर्मिनल राज्यों में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

• गंभीर झटका (हम बात कर रहे हैं सदमे की स्थिति मेंचतुर्थ डिग्री);
• कोमा IV डिग्री (इसे ट्रान्सेंडैंटल भी कहा जाता है);
• ढहने;
• प्रीगोनिया;
• श्वसन आंदोलनों की समाप्ति - टर्मिनल विराम;
• यंत्रणा;
• नैदानिक ​​मृत्यु.

टर्मिनल अवस्था के एक चरण के रूप में पीड़ा इस तथ्य की विशेषता है कि रोगी के सभी महत्वपूर्ण कार्य बाधित होते हैं, हालांकि उसे अभी भी मदद की जा सकती है। लेकिन यह उन मामलों में किया जा सकता है जहां शरीर ने अभी तक अपनी क्षमताओं को समाप्त नहीं किया है। उदाहरण के लिए, यदि रक्त की हानि, आघात या श्वासावरोध के परिणामस्वरूप मृत्यु होती है, तो आप जीवन शक्ति बहाल कर सकते हैं।

सभी बीमारियों को आईसीडी के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। एगोनल अवस्था को R57 कोड कहा जाता है। यह एक ऐसा सदमा है जो कहीं और परिभाषित नहीं है। इस कोड के तहत, ICD पूर्व-पीड़ा, पीड़ा और नैदानिक ​​मृत्यु सहित कई थर्मल स्थितियों को परिभाषित करता है।

प्रेडगोनिया

समस्याएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में व्यवधान से शुरू होती हैं। रोगी बेहोश हो जाता है। कुछ मामलों में, चेतना संरक्षित है, लेकिन यह भ्रमित है। इसी समय, रक्तचाप काफी कम हो जाता है - यह 60 मिमी एचजी से नीचे गिर सकता है। कला। इसके समानांतर नाड़ी तेज हो जाती है, यह धागे जैसा हो जाता है। यह केवल ऊरु और कैरोटिड धमनियों पर महसूस किया जा सकता है, परिधीय पर यह अनुपस्थित है।

प्रेडगोनिया की स्थिति में श्वास उथली है, यह मुश्किल है। रोगी की त्वचा पीली पड़ जाती है। इस अवधि के अंत के तुरंत बाद या तथाकथित थर्मल ठहराव के बाद एगोनल अवस्था शुरू हो सकती है।

इस अवधि की अवधि सीधे उन कारणों पर निर्भर करती है जो निर्दिष्ट रोग प्रक्रिया की शुरुआत का कारण बने। यदि रोगी को अचानक कार्डियक अरेस्ट होता है, तो यह अवधि व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। लेकिन खून की कमी, दर्दनाक आघात पूर्व-एगोनल अवस्था के विकास का कारण बन सकता है, जो कई घंटों तक चलेगा।

टर्मिनल विराम

प्रीगोनल और एगोनल स्टेट्स हमेशा अविभाज्य नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, खून की कमी के साथ, ज्यादातर मामलों में, एक तथाकथित संक्रमण अवधि होती है - एक टर्मिनल विराम। यह 5 सेकंड से 4 मिनट तक चल सकता है। यह सांस की अचानक समाप्ति की विशेषता है। ब्रैडीकार्डिया शुरू होता है। जिसमें हृदय गति काफी कम हो जाती है, कुछ मामलों में एसिस्टोल होता है। इसे ही कार्डिएक अरेस्ट कहते हैं। पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया करना बंद कर देती हैं, उनका विस्तार होता है, प्रतिवर्त गायब हो जाते हैं।

इस स्थिति में, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम पर बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि गायब हो जाती है, और उस पर एक्टोपिक आवेग दिखाई देते हैं। टर्मिनल ठहराव के दौरान, ग्लाइकोलाइटिक प्रक्रियाएं तेज हो जाती हैं, और ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं।

पीड़ा की स्थिति

ऑक्सीजन की तेज कमी के कारण, जो पूर्व-पीड़ा और टर्मिनल विराम की स्थिति में होता है, शरीर के सभी कार्य बाधित होते हैं। इसका मुख्य लक्षण श्वास विकार है।

एगोनल अवस्था को दर्द संवेदनशीलता की अनुपस्थिति, मुख्य त्वचीय, कण्डरा, कॉर्नियल के विलुप्त होने की विशेषता है)। अंतत: हृदय की गतिविधि भी रुक जाती है। मरने के कारण के आधार पर यह प्रक्रिया भिन्न हो सकती है।

पीड़ा की विभिन्न अवधि के साथ काफी भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, दर्दनाक आघात या खून की कमी के कारण मृत्यु का अंतिम चरण 2 से 20 मिनट तक रहता है। एक यांत्रिक के साथ, यह 10 मिनट से अधिक नहीं होगा। कार्डिएक अरेस्ट में, सर्कुलेशन बंद होने के बाद भी 10 मिनट तक एगोनल ब्रीदिंग बनी रह सकती है।

सबसे लंबी पीड़ा तब होती है जब लंबे समय तक नशे के परिणामस्वरूप मृत्यु होती है। यह पेरिटोनिटिस, सेप्सिस, कैंसर कैशेक्सिया के साथ हो सकता है। एक नियम के रूप में, इन मामलों में कोई टर्मिनल विराम नहीं है। और पीड़ा स्वयं कई घंटों तक रह सकती है। कुछ मामलों में, यह तीन दिनों तक रहता है।

विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर

प्रारंभिक चरणों में, कई मस्तिष्क संरचनाएं सक्रिय होती हैं। रोगी की पुतलियाँ फैल जाती हैं, नाड़ी बढ़ सकती है और मोटर उत्तेजना दिखाई दे सकती है। संवहनी ऐंठन से उच्च रक्तचाप हो सकता है। यदि यह स्थिति लंबे समय तक बनी रहती है, तो हाइपोक्सिया बढ़ जाता है। नतीजतन, मस्तिष्क की उप-संरचनाएं सक्रिय हो जाती हैं - और इससे मरने वाले व्यक्ति की उत्तेजना में वृद्धि होती है। यह आक्षेप, आंतों और मूत्राशय के अनैच्छिक खाली होने से प्रकट होता है।

समानांतर में, रोगी की एगोनल स्थिति को इस तथ्य की विशेषता है कि नसों में रक्त की मात्रा कम हो जाती है, जो हृदय की मांसपेशियों में वापस आ जाती है। यह स्थिति इस तथ्य के कारण उत्पन्न होती है कि कुल रक्त की मात्रा परिधीय वाहिकाओं में वितरित की जाती है। यह दबाव के सामान्य निर्धारण में हस्तक्षेप करता है। कैरोटिड धमनियों में नाड़ी को महसूस किया जा सकता है, सुना नहीं जा सकता।

तड़प-तड़प कर साँस लेना

यह छोटे आयाम आंदोलनों के साथ कमजोर हो सकता है। लेकिन कभी-कभी मरीज तेजी से सांस लेते और छोड़ते हैं। वे प्रति मिनट 2 से 6 सांस लेने की गति कर सकते हैं। मरने से पहले, पूरे ट्रंक और गर्दन की मांसपेशियां इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं। बाह्य रूप से, ऐसा लगता है कि ऐसी श्वास बहुत प्रभावी है। आखिरकार, रोगी गहरी सांस लेता है और सारी हवा को पूरी तरह से छोड़ देता है। लेकिन वास्तव में, एगोनल अवस्था में इस तरह की सांस लेने से फेफड़ों का बहुत कमजोर वेंटिलेशन होता है। हवा की मात्रा सामान्य से 15% से अधिक नहीं है।

अनजाने में, प्रत्येक सांस के साथ, रोगी अपना सिर वापस फेंक देता है, उसका मुंह चौड़ा हो जाता है। तरफ से ऐसा लगता है जैसे वह निगलने की कोशिश कर रहा है अधिकतम राशिवायु।

लेकिन एगोनल अवस्था टर्मिनल पल्मोनरी एडिमा के साथ होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि रोगी तीव्र हाइपोक्सिया की स्थिति में है, जिसमें केशिका की दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है। इसके अलावा, फेफड़ों में रक्त परिसंचरण की दर काफी कम हो जाती है, और माइक्रोकिरकुलेशन की प्रक्रिया बाधित हो जाती है।

आईसीडी द्वारा परिभाषा

यह जानते हुए कि सभी रोग किसके द्वारा निर्धारित होते हैं अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग (आईसीडी), कई लोग एगोनल राज्यों के कोड में रुचि रखते हैं। वे R00-R99 के तहत सूचीबद्ध हैं। यहां सभी लक्षण और संकेत एकत्र किए गए हैं, साथ ही मानदंड से विचलन जो अन्य शीर्षकों में शामिल नहीं थे। उपसमूह R50-R69 में सामान्य लक्षण और लक्षण होते हैं।

R57 सभी प्रकार के झटकों को जोड़ती है, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं। उनमें से थर्मल स्थितियां हैं। लेकिन यह अलग से ध्यान देने योग्य है कि यदि मृत्यु किन्हीं अन्य कारणों से होती है, तो इसके लिए अलग-अलग प्रकार के वर्गीकरण होते हैं। R57 में रक्त परिसंचरण और श्वसन का अचानक बंद होना शामिल है, जो बाहरी या के प्रभाव में हुआ है आंतरिक फ़ैक्टर्स... ऐसे में क्लीनिकल डेथ को भी इसी सेक्शन में शामिल किया जाएगा।

इसलिए, उन कारणों को समझना चाहिए जिनके कारण एगोनल अवस्था विकसित हुई। ICD 10 सुझाव देता है कि थर्मल संकेतों की पहचान करने के लिए रक्तचाप को मापना महत्वपूर्ण है। यदि यह 70 मिमी एचजी से ऊपर है। कला।, तब महत्वपूर्ण अंग सापेक्ष सुरक्षा में हैं। लेकिन जब यह 50 मिमी एचजी के स्तर से नीचे गिर जाता है। कला। मरने की प्रक्रिया शुरू होती है, हृदय की मांसपेशियां और मस्तिष्क सबसे पहले प्रभावित होते हैं।

शीर्षक में वर्णित संकेत

चिकित्सा वर्गीकरण आपको उन संकेतों को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है जिनके द्वारा एक थर्मल और एगोनल स्थिति का निदान किया जाता है। ICD कोड 10 R57 इंगित करता है कि निम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:

• सामान्य सुस्ती;
• चेतना का उल्लंघन;
• 50 मिमी एचजी से नीचे दबाव में कमी। कला ।;
• सांस की गंभीर कमी की उपस्थिति;
• परिधीय धमनियों में नाड़ी की कमी।

पीड़ा के अन्य नैदानिक ​​लक्षण भी नोट किए गए हैं। उनके बाद नैदानिक ​​​​मृत्यु के लक्षण दिखाई देते हैं। यह एगोनल अवस्था के समान खंड से संबंधित है। ICD कोड R57 उन सभी लक्षणों को परिभाषित करता है जो एक डॉक्टर को जीवन के विलुप्त होने का निर्धारण करने के लिए जानना आवश्यक है।

नैदानिक ​​मृत्यु

प्राथमिक लक्षण रक्त परिसंचरण बंद होने के 10 सेकंड के भीतर दिखाई देते हैं। रोगी होश खो देता है, मुख्य धमनियों में भी उसकी नाड़ी गायब हो जाती है, आक्षेप शुरू हो जाता है।

माध्यमिक संकेत 20-60 सेकंड के भीतर शुरू हो सकते हैं:

• विद्यार्थियों ने प्रकाश का जवाब देना बंद कर दिया;
• सांस रुक जाती है;
• चेहरे की त्वचा एक भूरे भूरे रंग में बदल जाती है;
• स्फिंक्टर्स सहित मांसपेशियां आराम करती हैं।

नतीजतन, अनैच्छिक मल त्याग और पेशाब शुरू हो सकता है।

पुनर्जीवन के उपाय

आपको पता होना चाहिए कि गर्मी की स्थिति, जिसमें पीड़ा और अंतिम चरण - नैदानिक ​​​​मृत्यु शामिल है, को प्रतिवर्ती माना जाता है। शरीर को इस स्थिति से उबरने में मदद मिल सकती है यदि उसने अभी तक अपनी सभी कार्यक्षमता को समाप्त नहीं किया है। उदाहरण के लिए, श्वासावरोध, रक्त की हानि या दर्दनाक आघात से मरते समय ऐसा करना संभव है।

पुनर्जीवन विधियों में छाती का संकुचन और कृत्रिम श्वसन शामिल हैं। ऐसी सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को स्वतंत्र द्वारा गुमराह किया जा सकता है सांस लेने की गतिरोगी और अनियमित हृदय गतिविधि के लक्षण। जब तक राज्य पूरी तरह से स्थिर नहीं हो जाता, तब तक व्यक्ति को पीड़ा की स्थिति से हटा दिए जाने तक पुनर्जीवन उपाय करना जारी रखना आवश्यक है।

यदि ये उपाय पर्याप्त नहीं हैं, तो मांसपेशियों को आराम देने वालों का उपयोग किया जा सकता है और श्वासनली इंटुबैषेण किया जा सकता है। यदि यह संभव नहीं है तो वे इसे मुंह से नाक या मुंह से करते हैं। ऐसे मामलों में जहां थर्मल पल्मोनरी एडिमा पहले ही शुरू हो चुकी है, इंटुबैषेण अपरिहार्य है।

कुछ मामलों में, छाती के संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पीड़ादायक स्थिति जारी रहती है। इसके लक्षण इस शरीर में हैं। इस मामले में, एक इलेक्ट्रिक डीफिब्रिलेटर का उपयोग किया जाना चाहिए। रक्त की हानि या दर्दनाक आघात के परिणामस्वरूप मृत्यु होने पर रक्त के इंट्रा-धमनी आधान और आवश्यक प्लाज्मा प्रतिस्थापन तरल पदार्थ करना भी महत्वपूर्ण है।

पुनर्जीवन के बाद की स्थिति

रोगी के जीवन को बहाल करने के लिए किए गए समय पर और पूर्ण उपायों के लिए धन्यवाद, अक्सर दर्द की स्थिति को खत्म करना संभव होता है। उसके बाद, रोगी को दीर्घकालिक अवलोकन की आवश्यकता होती है और गहन देखभाल... इन उपायों की आवश्यकता बनी रहती है, भले ही संकेतित थर्मल स्टेट का कारण जल्दी से समाप्त हो गया हो। आखिरकार, ऐसे रोगी के शरीर में पीड़ा के विकास की पुनरावृत्ति होने का खतरा होता है।

हाइपोक्सिया, संचार विकारों और चयापचय संबंधी विकारों को पूरी तरह से समाप्त करना महत्वपूर्ण है। सेप्टिक और प्युलुलेंट जटिलताओं के संभावित विकास को रोकने के लिए यह आवश्यक है। वेंटिलेशन और आधान चिकित्सा तब तक जारी रखी जानी चाहिए जब तक कि सभी लक्षण हल न हो जाएं सांस की विफलता, और परिसंचारी रक्त की मात्रा सामान्य नहीं होगी।

जानवरों की पीड़ा

हमारे छोटे भाइयों के भी हालात होते हैं जब वे जीवन और मृत्यु के बीच की सीमा पर होते हैं। नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुसार, किसी जानवर की एगोनल स्थिति किसी व्यक्ति के साथ समान स्थिति में होने वाली स्थिति से बहुत भिन्न नहीं होती है।

चूहों पर किए गए प्रयोगों से पता चला है कि उनके दिल के रुकने के बाद मस्तिष्क की गतिविधि 30 सेकंड तक बढ़ जाती है। उसी समय, इससे निकलने वाली उच्च-आवृत्ति तरंगें अधिक लगातार होती गईं, न्यूरोट्रांसमीटर जारी किए गए। यह एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग करके मस्तिष्क गतिविधि के आकलन के लिए धन्यवाद स्थापित किया गया था। चूहों में मौत दम घुटने से हुई है।

वैसे, यह ठीक इसी तरह की मस्तिष्क गतिविधि है जो वैज्ञानिक उन विज़न की व्याख्या करते हैं जिनके बारे में नैदानिक ​​​​मृत्यु का अनुभव करने वाले लोग बात करना पसंद करते हैं। वे इस अंग की ज्वरनाशक गतिविधि द्वारा ही इसकी व्याख्या करते हैं।

एक नियम के रूप में, मृत्यु स्वयं उत्पन्न नहीं होती है, यह कुछ घटनाओं के कारण होती है - बीमारी, उम्र बढ़ने, हत्या और दुर्घटना। मृत्यु के बाद, एक जीवित प्राणी का शरीर सड़ना शुरू हो जाता है, अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं होती हैं।

कई शताब्दियों से, मानव मृत्यु ने कुछ रहस्यमय की छाप छोड़ी है। मृत्यु कभी-कभी मानवीय धारणा की सीमाओं से परे थी और है, क्योंकि इसमें अप्रत्याशितता, अप्रत्याशितता और अनिवार्यता का सिद्धांत है।

लोग कैसे मरते हैं

किसी व्यक्ति की मृत्यु कैसे होती है, इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट नहीं है। एक व्यक्ति या तो शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के दौरान या दुर्घटना की इच्छा से मर सकता है। सामान्य तौर पर, कई प्रकार की मृत्यु विभाजित होती है।

• नैदानिक ​​​​मृत्यु। इसमें श्वास और हृदय की गिरफ्तारी शामिल है, हालांकि, ऐसी मृत्यु के साथ, व्यक्ति के जैविक शरीर को एक घंटे के भीतर बहाल किया जा सकता है।
• जैविक मृत्यु। यह ब्रेन डेथ है, इस डेथ के बाद सर्टिफिकेट जारी किया जाता है। इस घटना के दौरान, शरीर की कुछ कोशिकाओं की मृत्यु हो गई, और कुछ अभी भी जीवित हैं। मस्तिष्क कोशिकाओं के बीच संबंधों की संरचना भी संरक्षित होती है, और यह आधार के रूप में कार्य करती है दीर्घकालीन स्मृतिव्यक्ति। ऐसी धारणा है कि भविष्य में दवा कुछ ही घंटों में किसी व्यक्ति को जैविक मृत्यु से बाहर निकालने में सक्षम होगी।
• सूचना मृत्यु। अंतिम मृत्यु मान लेता है जब पुनर्जीवन की जानकारी पूरी तरह से खो जाती है।

हमने इस प्रक्रिया को देखा कि लोग कैसे मरते हैं। इसके अलावा, जब किसी व्यक्ति की मृत्यु होती है, तो उसके शरीर में कुछ प्रक्रियाएं होती हैं। उन्हें कई राज्यों में वर्गीकृत किया गया है।

1. पीड़ा से पहले। इस स्थिति को शरीर के प्रतिवर्त कार्य के प्रदर्शन की विशेषता है, जिसका उद्देश्य "पीड़ा से राहत" है। ऐसा इसलिए है क्योंकि जैविक शरीर क्षतिग्रस्त है। इस स्थिति से चेतना का नुकसान होता है और दर्द के प्रति संवेदनशीलता का नुकसान होता है। प्रीगोनल अवस्था को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बुनियादी कार्यों के उल्लंघन की विशेषता है, इस अवस्था को कोमा कहा जाता है। श्वास बाधित होती है, कभी-कभी यह बार-बार और अनियमित हो जाती है। ऐसी अवस्था की अवधि बहुत भिन्न हो सकती है, और कुछ बीमारियों में यह पूरी तरह से अनुपस्थित होती है।
2. यंत्रणा। यह स्थिति शरीर द्वारा जीवित रहने के लिए अंतिम संभावनाओं का उपयोग करने के प्रयास की विशेषता है। इस अवस्था की शुरुआत में रिकवरी होती है। हृदय दर, श्वास तेज हो जाती है, चेतना की बहाली पर थोडा समय... ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी के कारण, गैर-ऑक्सीडित उत्पाद जमा हो सकते हैं। यह स्थिति 5 मिनट, कभी-कभी 30 मिनट तक रहती है, फिर रक्तचाप कम हो जाता है, हृदय सिकुड़ना बंद हो जाता है और सांस रुक जाती है।
3. नैदानिक ​​​​मृत्यु। यह अवस्था उस क्षण से शुरू हो जाती है जब हृदय की गतिविधि रुक ​​जाती है। यदि ऊतकों में ऑक्सीजन पूरी तरह से अनुपस्थित है, तो सेरेब्रल कॉर्टेक्स की मृत्यु हो जाती है, जिसके बाद शरीर को बहाल करना असंभव है। इस मृत्यु की अवधि कार्डियक अरेस्ट के समय से शुरू होकर पुनर्जीवन प्रक्रिया की शुरुआत तक होती है। सामान्य परिस्थितियों में अवधि 5 मिनट है। हालाँकि, अवधि कई कारकों से प्रभावित होती है जैसे कि उम्र, मृतक की स्वास्थ्य स्थिति, मृत्यु की स्थिति, और इसी तरह।
4. निदान। निदान करते समय, श्वास, हृदय कार्यों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सुरक्षा के उद्देश्य से कई जाँचें की जाती हैं।

तो, लोग क्यों मरते हैं, इस सवाल का कोई निश्चित जवाब नहीं है, लेकिन किसी भी प्रभाव का अपना कारण होता है।

आसन्न मृत्यु के संकेत

बेशक, कोई भी मृत्यु के क्षण की भविष्यवाणी नहीं कर सकता है, लेकिन गंभीर रूप से बीमार लोगों का इलाज करने वाले डॉक्टर ऐसे संकेत देते हैं जो मृत्यु के दृष्टिकोण की विशेषता रखते हैं। सबसे पहले, भूख में कमी होती है, क्योंकि ऊर्जा की आवश्यकता कम हो जाती है। सबसे पहले, मांस की अस्वीकृति होती है, क्योंकि एक कमजोर शरीर शायद ही इस उत्पाद को पचा सकता है। और बाद में, यहां तक ​​​​कि सबसे प्रिय उत्पाद भी पूर्व आनंद का कारण नहीं बनते हैं। आप मृत्यु के निकट आने के संकेतों में भी अंतर कर सकते हैं:

• नींद और थकान। घर में घूमने-फिरने से भी इंसान थकने लगता है, वह बहुत सोना चाहता है, और उसे जगाना बहुत मुश्किल होता है।
• कमजोरी। एक व्यक्ति बहुत बार कमजोर महसूस करता है, उसके पास सबसे सरल और सबसे परिचित कार्यों को करने के लिए पर्याप्त ऊर्जा नहीं होती है।
• भटकाव। एक व्यक्ति खुद को खराब तरीके से उन्मुख करना शुरू कर देता है, यह इस तथ्य के कारण है कि उसका मस्तिष्क पीड़ित है।
• कठिन सांस। यह असमान हो जाता है।
• व्यक्ति अलग-थलग दिखाई देगा, आसपास जो हो रहा है उसमें उसकी रुचि कम हो सकती है।
• उत्सर्जन समारोह का उल्लंघन।
• सूजन, शिरापरक धब्बे।

यदि कोई व्यक्ति किसी बीमारी से मर जाता है, तो एक अनुभवी विशेषज्ञ के लिए मृत्यु की शुरुआत की भविष्यवाणी करना मुश्किल नहीं होगा। और यहां तक ​​​​कि परिवार और दोस्त भी देख सकते हैं कि यह क्षण निकट आ रहा है।

वे बुढ़ापे में कैसे मरते हैं

लोग वृद्धावस्था में कैसे मरते हैं, इस प्रश्न को एक बहुत ही सामान्य प्रश्न माना जाता है। लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि एक व्यक्ति की मृत्यु बुढ़ापे से नहीं, बल्कि उससे होने वाली बीमारियों से होती है। आखिरकार, अच्छे स्वास्थ्य वाला व्यक्ति भी जो सपने में बुढ़ापे में मर जाता है, वास्तव में किसी तरह की बीमारी से मर रहा है। तथ्य यह है कि हमारा शरीर एक तरह का तंत्र है। इसके दांत हमारे शरीर की कोशिकाएं हैं, जो युवावस्था में जल्दी और बुढ़ापे में धीरे-धीरे नवीनीकृत होती हैं। हर साल कुछ बीमारियों का अधिक खतरा होता है, क्योंकि किसी भी तंत्र की तरह, मानव शरीर टूट-फूट के अधीन होता है, और एकमात्र सवाल यह है कि वास्तव में बीमारी कब आती है। और यह कई कारकों पर निर्भर करता है जैसे कि किसी व्यक्ति की जीवन शैली, जलवायु और जिस वातावरण में वह रहता है, इत्यादि। इसलिए, यदि युवावस्था में शरीर आसानी से और भी गंभीर बीमारियों का सामना करता है, तो बुढ़ापे में ऐसा नहीं हो सकता है, और कुछ प्रणालियाँ काम करने से इनकार कर देती हैं, जिससे मृत्यु हो जाती है। इसके अलावा, एक व्यक्ति को केवल बुढ़ापे में होने वाली घातक बीमारियों की एक सूची है।

मरने से पहले इंसान क्या महसूस करता है

यह प्रश्न प्रासंगिक है, और इसका सटीक उत्तर कोई नहीं दे सकता। कोई सुरंग के अंत में प्रकाश देखता है और एक मुस्कान के साथ अपने जैविक शरीर को छोड़ देता है, किसी को बिल्कुल समझ नहीं आता है कि उसके साथ क्या हो रहा है, और किसी को मृत्यु का भय अनुभव होता है। यह विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत प्रश्न है, इसलिए इसका कोई निश्चित उत्तर नहीं है।

कई वैज्ञानिकों का सुझाव है कि मृत्यु से पहले किसी व्यक्ति की भावनाएँ इस बात पर निर्भर करती हैं कि वह इस तरह के परिणाम के लिए कितना तैयार था। यदि किसी व्यक्ति की दुर्घटना से मृत्यु हो जाती है, और यह तुरंत होता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि व्यक्ति को यह समझ में नहीं आता कि उसके साथ क्या हुआ। यदि वह एक गंभीर बीमारी से मर जाता है, जिसे उसने अपनी मृत्यु से लगभग एक साल पहले सीखा था, तो उसके पास पृथ्वी पर "चीजों को समाप्त" करने और मृत्यु की तैयारी करने का समय था। मृत्यु से पहले एक व्यक्ति जो महसूस करता है वह व्यक्तिगत है, और इसका सटीक उत्तर देना असंभव है।

एक व्यक्ति की मृत्यु कैसे होती है, इसके बारे में तथ्य

मृत्यु से पहले किसी व्यक्ति की भावनाएँ बहुत भिन्न हो सकती हैं, और इस मामले में, मृत्यु के कारण पर बहुत कुछ निर्भर करता है। हालांकि, डॉक्टरों ने पीड़ा की स्थिति में, मृत्यु से पहले एक व्यक्ति की सामान्य शिकायतों का वर्णन करने की कोशिश की।

• छाती में दर्द। व्यक्ति के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है, इसलिए वह अनुभव करता है असहनीय दर्दछाती में।
• चक्कर आना। एक व्यक्ति आंशिक रूप से या पूरी तरह से चेतना खो देता है, वह अपने कार्यों के लिए जिम्मेदार नहीं हो सकता है।
• डर। मस्तिष्क में भय प्रकट होता है, और इस तथ्य के बावजूद कि इस समय मस्तिष्क का कार्य निष्क्रिय प्रतीत होता है, भय की भावना मौजूद है।
• तपिश। कुछ लोगों को बुखार का अनुभव होता है, उन्हें ऐसा लगता है जैसे पूरे शरीर में आग लग गई हो।

दिलचस्प: शरीर के कार्य जो मृत्यु के बाद काम करना बंद नहीं करते हैं

किन चीजों से लोग ज्यादा मरते हैं

मानव मृत्यु के कारणों पर एक सामान्य वैश्विक आँकड़े हैं। इसलिए, 60% से अधिक मौतें गैर-संचारी रोगों के कारण होती हैं। ये कैंसर, कोरोनरी हृदय रोग और अन्य हृदय रोग, मधुमेह, फेफड़ों की बीमारी जैसे रोग हैं। कई हृदय रोग प्रमुख घातक बीमारियों में से हैं। हाल के समय मेंइससे न केवल बुजुर्ग, बल्कि युवा भी पीड़ित हैं

23% मौतें संक्रामक रोगों, मातृ, खाद्य जनित बीमारियों के कारण होती हैं। और केवल 9% मौतें दुर्घटनाओं के कारण होती हैं।

तो, हमने इस सवाल का जवाब दिया है कि लोग किस चीज से मरते हैं, और इसके कई कारण हैं।

अधिक आँकड़े

दुनिया में और अलग-अलग देशों में मृत्यु के आंकड़ों का एक संकेतक है, तथाकथित मृत्यु दर। यह एक निश्चित अवधि में हुई मौतों की संख्या है, जिसे व्यक्ति-वर्षों की संख्या से विभाजित किया जाता है। उच्चतम मृत्यु दर तीसरी दुनिया के देशों में देखी जाती है, अर्थात् अफ्रीका - मोज़ाम्बिक, जाम्बिया, ज़िम्बाब्वे में, यह 21-22 तक है। इसके अलावा, अधिकांश मौतें से होती हैं संक्रामक रोग... जॉर्डन, संयुक्त अरब अमीरात, कतर जैसे देशों में मृत्यु दर सबसे कम है, यहां गुणांक का मूल्य 2-3 है। यह आंकड़ा प्रति 1000 लोगों पर गणना की जाती है।

रूस में, हर साल लगभग दस लाख लोग मर जाते हैं, आंकड़ों के अनुसार, उनमें से 60% हृदय रोग, कैंसर और श्वसन रोगों से पीड़ित हैं। बाकी अन्य बीमारियों से मर जाते हैं। हाल ही में, लीवर सिरोसिस से मृत्यु दर में वृद्धि हुई है। रूस के उत्तरी क्षेत्रों में मरने वालों की संख्या बाकी की तुलना में थोड़ी अधिक है।

दुनिया में प्रति वर्ष लगभग 0 लोगों की मृत्यु होती है, उनमें से अधिकांश को कैंसर है, 18% लोग धूम्रपान और शराब के सेवन से मरते हैं। हर दिन ग्रह पर एक व्यक्ति की मृत्यु होती है, 70 वर्ष से अधिक आयु के लोग उच्च अर्थव्यवस्थाओं में मरते हैं, और गरीब देशों में कम आयु वर्ग के लोग मरते हैं। केवल 10% मृतकों की अप्राकृतिक मृत्यु होती है।

निष्कर्ष

इसलिए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि हर दिन और यहां तक ​​कि हर घंटे कितने लोग मरते हैं, और मृत्यु के कारण बहुत अलग हैं। भविष्य में कुछ बीमारियों को रोका जा सकता है, लेकिन अगर कोई व्यक्ति स्वयं अपने जीवन की गुणवत्ता की निगरानी नहीं करता है, तो दवा शक्तिहीन हो जाती है।

कैंसर रोगी की आसन्न मृत्यु के संकेत

जो लोग किसी गंभीर बीमारी का सामना करते हैं, वे खुद को मुश्किल स्थिति में महसूस करते हैं। उनके दोस्तों और परिचितों के लिए भी मुश्किल समय होता है। बेशक, आधुनिक चिकित्सा उच्च स्तर पर है, लेकिन कुछ स्थितियों को गोलियों, ऑपरेशन आदि के माध्यम से बदला जा सकता है। पहले से ही अवास्तविक है।

ऐसा होता है कि एक कैंसर रोगी को अपनी मृत्यु का पूर्वाभास होता है, सोचता है, संभवतः सपने देखता है, और समय अंतराल को सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है कि अपूरणीय कब होगा, बिना किसी को बताए उन्हें और भी परेशान न करें।

व्यक्तिगत रूप से स्थिति की निगरानी करने में सक्षम होने के लिए, रिश्तेदारों और दोस्तों के लिए न केवल कैंसर रोगी की आसन्न मौत के संकेतों को जानना उपयोगी है, बल्कि उपस्थित कर्मचारियों के अलंकृत बयानों के पीछे क्या छिपा है।

कैंसर रोगी की आसन्न मृत्यु के संकेत - वे क्या हैं?

चिकित्सा पेशेवर जानते हैं कि प्रतीत होने वाले सफल उपचारों के बावजूद, जो बार-बार कैंसर का कारण नहीं बनते हैं, रोगी की मृत्यु हो जाती है। यहां तक ​​कि उन्नत दवाओं वाले देशों में निर्मित और निर्मित होने वाली कैंसर-रोधी दवाएं भी एक क्रूर बीमारी का विरोध करने में बेकार हो जाती हैं।

स्थिति की गिरावट, साथ ही साथ एक गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति की संभावित आसन्न मृत्यु का पता निम्नलिखित कारकों द्वारा लगाया जा सकता है (अक्सर वे संयोजन में देखे जाते हैं):

• भूख में गिरावट;
• थकान;
• अविश्वसनीय उदासीनता (नैतिक और शारीरिक);
• तंत्रिका टूटने;
• साँस लेने में कठिनाई;
• वजन में तेज उतार-चढ़ाव;
• अपना खुद का अलगाव सुनिश्चित करना;
• पेशाब करने में कठिनाई
• संवहनी गतिविधि का उल्लंघन;
• जल्दी जमना।

उनमें से प्रत्येक पर अलग से चर्चा की गई है। भोजन के उपयोग में कठिनाइयों को प्राथमिकता दी जाती है। आदतों का इनकार या बेहद अप्रत्याशित नुकसान। अब उसे मछली पसंद है, और एक दिन बाद वह उससे पूरी तरह दूर हो जाता है।

यह इस तथ्य से समझाया गया है कि भोजन की आवश्यकता समाप्त हो जाती है, और कम ऊर्जा खर्च होती है, जिसे एक स्वस्थ व्यक्ति भोजन से प्राप्त करने के लिए उपयोग किया जाता है। मांस को आहार से हटा दिया जाता है। तथ्य यह है कि एक गंभीर बीमारी से कमजोर जीव के लिए इसे पचाना मुश्किल है। इस वजह से, कई डॉक्टर अनाज में अनुवाद करते हैं और तरल की बढ़ी हुई मात्रा का उपयोग करते हैं: रस, शोरबा, कॉम्पोट्स। इस समय जब रोगी अपने मुंह में जो कुछ है उसे निगलने में सक्षम नहीं है, दुर्भाग्य से, प्रियजन सबसे खराब अंत की तैयारी कर सकते हैं।

थकान, कमजोरी और टूटने को एक ही पहलू में जोड़ा और एकत्र किया जा सकता है, क्योंकि उनका गठन एक साथ होता है, जो काफी स्वाभाविक है। थकावट के अलावा और कुछ नहीं के कारण। बाकी इसी के आधार पर विकसित होता है। रोगी के लिए कम दूरी पर भी चलना मुश्किल होता है। उपरोक्त के विकास में परिभाषित चरण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का विकार है। अंतरिक्ष में नुकसान होता है जब मरने वाला व्यक्ति लोगों और उस स्थान को भूल जाता है जहां वह एक से अधिक बार स्थित था।

मरने वाला हार मान लेता है और खुद निर्णय लेता है कि सामना करने के लिए कोई कारण और ताकत नहीं है। इस बिंदु से, एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक मनोवैज्ञानिक जुड़े हुए हैं, जिनका काम बीमारी को प्रेरित करने और आगे लड़ने के उद्देश्य से है। यदि आप इन क्रियाओं को नहीं करते हैं, तो गंभीर रूप से बीमार रोगी निश्चित रूप से आत्मसमर्पण कर देगा।

जब सांस लेने में तकलीफ की बात आती है, तो आपको चेयेन-स्टोक्स सिंड्रोम का अध्ययन करने की आवश्यकता है। इसलिए, वे संकेत करते हैं कि उनका मतलब आंतरायिक और सतही साँस लेना और साँस छोड़ना है, जो गहरा होता है और फिर अपने मूल स्वरूप में लौट आता है। यह चक्र स्वयं को एक से अधिक बार दोहराता है। फिर यह घरघराहट विकसित करके जटिल हो जाता है और एक स्थायी रूप प्राप्त कर लेता है।

वजन में परिवर्तन केवल आने वाली कठिनाइयों के कारण विशेषता और काफी तार्किक हैं। इसलिए, वे शायद ही कभी इस बिंदु पर रुकते हैं। पेय के साथ उनकी स्थापना को उपलब्ध कराने के लिए दूसरों का प्रयास सराहनीय है। लेकिन एक समझ होनी चाहिए कि कैंसर रोगी की मृत्यु के सभी लक्षण आपस में जुड़े हुए हैं।

अपरिहार्य संप्रदाय जितना करीब होगा, उतना ही बीमार व्यक्ति खुद के साथ अकेले रहना चाहता है और जितना संभव हो उतना नींद लेना चाहता है। यह सामान्य महसूस हो सकता है। यह मनोवैज्ञानिक और शारीरिक कारणों से होता है। वह नहीं चाहता कि उसका परिवार उसे कमजोर देखे। देखभाल की व्यवस्था करने की आवश्यकता के बारे में किसी में दया या आक्रोश भड़काने की कोई इच्छा नहीं है।

पेशाब एक अजीब रंग का हो जाता है - लाल या गहरा भूरा। यह इस तथ्य के कारण है कि व्यावहारिक रूप से कोई तरल पदार्थ शरीर में प्रवेश नहीं करता है, और गुर्दे, जो एक फिल्टर के रूप में काम करते हैं, उनके कामकाज को धीमा कर देते हैं।

संवहनी समस्याएं नियमित शोफ और नीले धब्बों में परिलक्षित होती हैं, जिन्हें आमतौर पर शिरापरक कहा जाता है। त्वचा पीली हो जाती है, जिससे नसों और यहां तक ​​कि छोटी केशिकाओं का भी आसान प्रदर्शन होता है। सूजन इस तथ्य के कारण प्रकट होती है कि शरीर अपना प्राकृतिक निस्पंदन खो देता है।

अंतिम संदेशवाहक को शरीर के तापमान में कमी माना जाता है। दीर्घायु जोड़ने के लिए रक्त हृदय और महत्वपूर्ण अंगों की ओर दौड़ना शुरू कर देता है। सेकण्ड में जब पैर और उंगलियां ठंडी हो जाती हैं तो अंत निकट होता है।

हमें क्या करना है?

बेशक, प्रियजन इस तरह के परिणाम को स्वीकार करने के लिए सहमत नहीं हैं। हालांकि दवाएं हमेशा इस त्रासदी से निपटने में सक्षम नहीं हो सकती हैं, फिर भी तरीके हैं।

जहाँ तक भोजन में रुचि की हानि का प्रश्न है, देखभाल करने वाले को धैर्य रखने की आवश्यकता होगी। चिड़चिड़ेपन और शत्रुता दिखाने के लिए जबरदस्ती के बल का उपयोग करना मना है - और भी बहुत कुछ। आप कभी-कभी पानी, फलों के पेय, ताजा जूस आदि दे सकते हैं। इस पर ध्यान देना बुद्धिमानी है, ताकि होंठ सूखें नहीं। जबकि कोई व्यक्ति पीने से इनकार करता है, उसे कम से कम बाम या एक नम कपड़े से चिकनाई करना आवश्यक है।

थकान के लिए सलाह उसी के बारे में है। नींद में खलल नहीं डालना चाहिए, रोगी को जबरन जगाना नहीं चाहिए, या जागने की अवधि कृत्रिम रूप से लंबी नहीं होनी चाहिए।

थकान भी हिंसक प्रभाव के लिए उधार नहीं देती है। व्यर्थ में किसी व्यक्ति की चिंता करना इसके लायक नहीं है। फिर भी इसका कारण नहीं है। बस इतना ही किया जा सकता है कि आराम को बढ़ाया जाए और उसे आराम देने का प्रयास किया जाए, आनंदमय भावनाओं की खुराक बढ़ाई जाए और चारों ओर एक अच्छा वातावरण व्यवस्थित किया जाए।

तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई संवेदनशीलता के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। एक अनुभवी मनोवैज्ञानिक को आमंत्रित करना समझ में आता है। वह मिलनसार होना चाहिए। उन लोगों से मिलना जो कैंसर को हराने में सक्षम थे, उनके लिए संकेत होंगे। मुख्य बात यह है कि संघर्ष जारी रखने के लिए प्रेरित करने में सक्षम होना, जो निश्चित रूप से सफलता में समाप्त होगा। और आप इस तरह से भटकाव के साथ हल कर सकते हैं - एक देखभाल करने वाले व्यक्ति का दौरा करते समय, आपको अपना नाम दोहराने की जरूरत है, न कि आक्रामकता का प्रदर्शन करने के लिए और अपने आप को अत्यधिक कोमलता से व्यक्त करने का प्रयास करें। वही अलगाव की इच्छा पर लागू होता है - हस्तक्षेप न करने और अतिरिक्त नकारात्मक लाने के लिए। कोमल और शांत स्वर धीरे-धीरे रोगी को सामाजिक वातावरण में वापस लाने में मदद करेंगे।

श्वास बहाल हो जाएगी विशेष अभ्यास... उनकी देखरेख एक पेशेवर सहायता कार्यकर्ता द्वारा की जाती है। स्थिति का तर्कसंगत परिवर्तन। साइड में पलटें - बेहतर उन्मूलनसमस्या।

संवहनी शिथिलता, एडिमा और तेजी से ठंड को एक सूची में शामिल किया जा सकता है। उनका मुकाबला मालिश या गर्म कंबल से किया जाता है।

लेकिन रिश्तेदारों को पता होना चाहिए कि उपरोक्त सभी, दुर्भाग्य से, एक कैंसर रोगी की आसन्न मौत के संकेत हैं और उनके साथ लड़ाई में जीतना हमेशा संभव नहीं होता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है:

टिप्पणी 4

हैलो, मेरे पिताजी को प्रोस्टेट कैंसर है, वे अब बीमार हैं, उन्होंने 10 दिनों से कुछ नहीं खाया है (दिन में केवल 2 बार पानी और चाय), पेशाब अपने आप बहता है (उन्हें ऐसा नहीं लगता कि वे पेशाब कर रहे हैं), काला मल, सांस की तकलीफ (फेफड़ों में पानी था, जनवरी में पंप किया गया), आंतों में जोरदार गड़गड़ाहट(जैसा कि वे खुद कहते हैं, जैसे कि सोडा आंतों में डाला गया था), पित्त के साथ दिन में 2-4 बार उल्टी होती है, रंग हल्का पीला होता है, बहुत वजन कम हो जाता है ... डॉक्टरों ने आने से इनकार कर दिया। उत्तर दें कि वह अभी भी कितना पीड़ित होगा? उसने गोलियों से इंकार कर दिया।

नमस्कार! मेरी बेटी 9 साल की है, उसे ब्रेन ट्यूमर है और पेट की गुहा में मेटास्टेसिस है। साथ ही उल्टी, काला मल। अब बेहतर है। व्यक्ति से संपर्क किया वैकल्पिक दवाई, हम हर्बल टिंचर और विशेष पानी पीते हैं। डॉक्टर ताई, पेट्र अलेक्सेविच शब्लिन के लिए इंटरनेट में देखें। अगर कुछ भी मुझे मेल द्वारा लिखें

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पीड़ा - यह क्या है? पीड़ा के लक्षण

पीड़ा क्या है? रूसी भाषा में, यह शब्द 19वीं शताब्दी की शुरुआत में फ्रेंच से उधार लिया गया था। यह पहले 16 वीं शताब्दी में इस्तेमाल किया गया था। "पीड़ा" शब्द का ज्ञात अर्थ क्या है? इसका अर्थ है "संघर्ष", "जीवन के अंतिम क्षण", "मृत्यु से पहले की स्थिति।" चिकित्सा परिभाषाशरीर की एक अवस्था के रूप में पीड़ा का वर्णन उनके लेखन में हिप्पोक्रेट्स द्वारा किया गया था, जो 360 ईसा पूर्व में रहते थे।

यह स्थिति कैसे आती है और इसके लक्षण क्या हैं, इस लेख में विस्तार से बताया गया है।

चिकित्सा व्याख्या

चिकित्सा की दृष्टि से पीड़ा क्या है? अपरिवर्तनीय मृत्यु से पहले जीवन का अंतिम क्षण। किसी व्यक्ति की टर्मिनल अवस्था जैसी कोई चीज होती है, जिसमें पुनर्जीवन अभी भी संभव है। असफल होने पर कष्ट होता है। इस मामले में, नैदानिक ​​मृत्यु जैविक हो जाती है। पीड़ा का दूसरा नाम मृत्यु है।

इस अवस्था में व्यक्ति का रक्त संचार गड़बड़ा जाता है और सांस लेना बहुत मुश्किल हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, हाइपोक्सिया हो जाता है। रक्त प्रवाह के बिगड़ने से हृदय का काम धीमा हो जाता है, भविष्य में यह पूरी तरह से बंद हो जाता है। पीड़ा की अवधि उन कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है जो इस प्रक्रिया का कारण बने। वे भिन्न हैं। आइए अब उन्हें देखें। कुछ आघात के कारण पीड़ा गंभीर बीमारियां, बहुत कम समय तक रहता है, कई सेकंड तक।

कुछ मामलों में, यह कई घंटों तक चल सकता है, यहां तक ​​​​कि कम दिन भी, एक व्यक्ति को भयानक पीड़ा देता है।

लक्षण

इस स्थिति के कारण के आधार पर, पीड़ा के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। लेकिन वहाँ भी है सामान्य संकेतकइन क्षणों में शरीर में क्या होता है।

एटोनल अवस्था का मुख्य लक्षण अतालता की उपस्थिति है। व्यक्ति की श्वास तेज, रुक-रुक कर और उथली हो जाती है। पीड़ा के दौरान अतालता की एक और अभिव्यक्ति दुर्लभ श्वास है, लंबे समय तक घरघराहट के साथ। इस मामले में, मरने वाले का सिर पीछे की ओर झुक जाता है, मुंह चौड़ा हो जाता है। वह हवा के लिए हांफता है। लेकिन इस अवस्था में, उसे आवश्यक मात्रा में हवा नहीं मिलती है, क्योंकि फुफ्फुसीय एडिमा दिखाई देती है।

हृदय गतिविधि का दमन होता है। यह पीड़ा का यह अंतिम क्षण है। कुछ मामलों में, हृदय गति तेज हो जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है और व्यक्ति बहुत कम समय के लिए होश में आ जाता है। इन अंतिम कुछ सेकंड में, वह कुछ और कह सकता है। यह स्थिति एक संकेतक है कि पुनर्जीवन बेकार होगा।

एगोनल अवस्था का एक अन्य लक्षण मस्तिष्क की विफलता है। मस्तिष्क का सबकॉर्टेक्स सभी प्रणालियों का नियामक बन जाता है। इन क्षणों में, शरीर एक आदिम स्तर पर काम करता है, यह श्वास की स्थिति और पीड़ा के दौरान हृदय के कार्य को निर्धारित करता है।

अन्य संकेत

पीड़ा के अन्य लक्षण, इसके कारण के आधार पर:

1. यांत्रिक श्वासावरोध, सरल शब्दों में, घुटन। इस मामले में, दिल की धड़कन (ब्रैडीकार्डिया) के एक साथ धीमा होने के साथ रक्तचाप में तेज उछाल होता है। इस मामले में, ऊपरी शरीर की त्वचा सियानोटिक हो जाती है, अनैच्छिक ऐंठन होती है, जीभ बाहर गिरती है, मूत्राशय और मलाशय का अनैच्छिक खाली होना।
2. दिल की विफलता के साथ एगोनल अवस्था: रक्तचाप तेजी से गिरता है, हृदय की लय गड़बड़ा जाती है (टैचीकार्डिया), नाड़ी कमजोर हो जाती है, शरीर पूरी तरह से सियानोटिक हो जाता है, चेहरा सूज जाता है, मौत की ऐंठन होती है।

पीड़ा की स्थिति

मानव की यह स्थिति कुछ सेकेंडों तक रहती है। कुछ मामलों में, इसकी अवधि तीन या अधिक घंटे तक पहुंच जाती है। किसी व्यक्ति की पूर्व-एगोनल स्थिति कई दिनों तक चल सकती है। इस दौरान व्यक्ति कोमा में भी जा सकता है। पूर्व-कोणीय अवस्था से पीड़ा में संक्रमण को टर्मिनल विराम कहा जाता है। इसकी अवधि कुछ सेकंड से लेकर दो से चार मिनट तक होती है।

कभी-कभी, पीड़ा के दौरान, जीवन के लिए संघर्ष करने वाला व्यक्ति होश में आ जाता है। जैसा कि ऊपर वर्णित है, शरीर के कार्यों का नियंत्रण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों से माध्यमिक में स्थानांतरित किया जाता है। इस बिंदु पर, शरीर सक्रिय रूप से जीवन को बनाए रखने की कोशिश कर रहा है, शेष शक्ति जुटा रहा है। लेकिन ऐसा बहुत होता है लघु अवधिउसके बाद मौत।

पहला लक्षण

पीड़ा कैसे शुरू होती है? व्यक्ति की श्वास बदल जाती है। रुक-रुक कर हो जाता है। जैसे-जैसे मस्तिष्क बंद होता है, श्वास अधिक बार-बार हो जाती है, और श्वास गहरी हो जाती है। पीड़ा अधिक समय तक नहीं रहती। यह एक अल्पकालिक प्रक्रिया है। वेदना के अंत में श्वास रुक जाती है, फिर हृदय की बारी, बाद में - मस्तिष्क। मस्तिष्क, श्वसन और हृदय की गतिविधि की पूर्ण समाप्ति के साथ पीड़ा समाप्त होती है।

नैदानिक ​​मृत्यु

पीड़ा के बाद, नैदानिक ​​मृत्यु होती है। तो बोलने के लिए, जीवन और मृत्यु के बीच "पुल"। शरीर में उपापचयी प्रक्रियाएं अभी भी आदिम स्तर पर कार्य कर रही हैं। नैदानिक ​​​​मृत्यु प्रतिवर्ती हो सकती है। जब समय पर चिकित्सा हस्तक्षेपएक व्यक्ति को वापस जीवन में लाने का एक मौका है। पुनर्जीवन, अगले 5-7 मिनट में किया जाता है, जिससे हृदय को शुरू करना संभव हो जाता है, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त का प्रवाह सुनिश्चित होता है। मस्तिष्क के ऊतक जो रक्तप्रवाह से ऑक्सीजन प्राप्त नहीं करते हैं, दो से तीन मिनट के भीतर मर जाते हैं। यदि पुनर्जीवन असफल होता है, तो जैविक मृत्यु होती है और व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। पैथोलॉजिस्ट मृत्यु के समय को रिकॉर्ड करता है।

कुछ मामलों में, मृत्यु तुरंत होती है, बिना किसी पीड़ा के। यह तब होता है जब खोपड़ी पर गंभीर और व्यापक चोटें आती हैं, जब आपदाओं में शरीर तुरंत टूट जाता है, जब तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, कुछ हृदय रोगों के साथ। पोत की दीवार से निकलने वाला रक्त का थक्का शिरा या धमनी को अवरुद्ध कर सकता है। इस मामले में, मौत तुरंत होती है। इसके अलावा, मस्तिष्क या हृदय में एक पोत के टूटने से तेजी से मृत्यु हो सकती है।

चिकित्सा शब्द "काल्पनिक मृत्यु" तब होता है जब किसी व्यक्ति की प्रक्रियाओं को इतनी कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है कि उसे एक मृत व्यक्ति के लिए गलत समझा जाता है। श्वास और दिल की धड़कन विशेष रूप से स्पष्ट नहीं हैं। ऐसा कुछ प्रकार की बीमारियों के साथ होता है। कुछ क्षणों में, यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि कोई व्यक्ति मर गया है या अभी भी जीवित है। केवल एक चिकित्सा पेशेवर मृत्यु बताता है। इस स्थिति में एक व्यक्ति को नैदानिक ​​मृत्यु से बचने के लिए जल्द से जल्द प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की आवश्यकता होती है।

तो पीड़ा क्या है? इस अल्पकालिक प्रक्रिया को जीवन के संघर्ष के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

किसी व्यक्ति की पीड़ा को कैसे कम करें

आधुनिक दवाईदवा की मदद से मानव पीड़ा को कम करने में सक्षम। कई मरीज़ अपनी मौत के थपेड़ों से बचने के लिए इच्छामृत्यु के लिए सहमत होते हैं। यह प्रश्न काफी विवादास्पद और संवेदनशील है। कोई नैतिक सिद्धांतों से समझौता नहीं कर सकता, किसी को धर्म द्वारा ऐसा करने की अनुमति नहीं है। यह चुनाव करना बेहद मुश्किल है।

पीड़ा के दौरान, व्यक्ति पूरी तरह से नियंत्रण खो देता है अपना शरीर... यह मौत का डर है जो लोगों को इस तरह के फैसले के लिए प्रेरित करता है। इसे लेते हुए व्यक्ति को पूरी तरह से होश में आना चाहिए।

मृत्यु के बाद जीवन

जब लोग "दूसरी दुनिया से" लौटे तो कई तथ्य ज्ञात होते हैं। यानी क्लिनिकल डेथ झेलने के बाद वे जीवन में लौट आए।

अक्सर इसके बाद लोगों के जीवन में नाटकीय रूप से बदलाव आता है। कभी-कभी वे असामान्य क्षमताएं हासिल कर लेते हैं। उदाहरण के लिए, यह दिव्यदृष्टि हो सकता है। साथ ही, कभी-कभी विभिन्न रोगों के उपचार की क्षमता भी प्रकट होती है।

वैज्ञानिक कई मायनों में भिन्न हैं, लेकिन कुछ अभी भी मानते हैं कि यह संभव है।

निष्कर्ष

अब आप जानते हैं कि पीड़ा क्या है, इसके लक्षण क्या हैं। हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए रोचक और उपयोगी थी।

कोई जवाब नहीं दे सकता! मौत का दर्द क्या है और यह किन मामलों में प्रकट होता है?

पीड़ा का क्लिनिक जीवन शक्ति के दमन के लक्षणों की विशेषता है महत्वपूर्ण कार्यगंभीर हाइपोक्सिया के कारण जीव। दर्द संवेदनशीलता गायब हो जाती है, चेतना का नुकसान मनाया जाता है, पुतली का फैलाव, प्रकाश के प्रति विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया का लुप्त होना, कॉर्नियल, कण्डरा और त्वचा की सजगता गायब हो जाती है। एगोनल श्वास छोटे आयाम के कमजोर, दुर्लभ श्वसन आंदोलनों के रूप में प्रकट हो सकता है, या कम अधिकतम प्रेरणा और बड़े आयाम के साथ तेजी से पूर्ण समाप्ति और प्रति मिनट 2-6 सांसों की आवृत्ति के रूप में प्रकट हो सकता है। पीड़ा के चरम चरण में, गर्दन और धड़ की मांसपेशियां सांस लेने में शामिल होती हैं - सिर को पीछे की ओर फेंका जाता है, मुंह चौड़ा होता है, लेकिन, इस तरह के श्वसन आंदोलनों की स्पष्ट गतिविधि के बावजूद, श्वास की प्रभावशीलता बहुत कम होती है। पीड़ा की स्थिति में, टर्मिनल पल्मोनरी एडिमा विशेषता है, जो गंभीर हाइपोक्सिया के कारण होता है, एल्वियोली की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि, रक्त परिसंचरण का कमजोर होना और माइक्रोकिरुलेटरी विकार।

एक टर्मिनल विराम के बाद, हृदय संकुचन की दक्षता बढ़ जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है, नासूर लय, अस्थानिक गतिविधि बंद हो जाती है। चेतना थोड़े समय के लिए बहाल हो जाती है। पीड़ा के अंत में, नाड़ी कमजोर होती है, 20-40 बीट प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ, और रक्तचाप कम हो जाता है। दर्दनाक आघात और पीड़ा के दौरान खून की कमी के साथ, निम्नलिखित नोट किए गए हैं: त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का मोमी-पीला रंग, एक नुकीली नाक, कॉर्नियल अस्पष्टता, फैली हुई पुतलियाँ, प्रति मिनट 2-3 पूर्व-हृदय संकुचन से ब्रैडीकार्डिया। यांत्रिक श्वासावरोध के साथ - रक्तचाप में वृद्धि, हृदय गति का पलटा धीमा, कई एक्सट्रैसिस्टोल, फिर दबाव में तेज गिरावट, सायनोसिस, आक्षेप, स्फिंक्टर पक्षाघात। इस मामले में पीड़ा की अवधि 5-6 मिनट हो सकती है, और साँस की हवा में ऑक्सीजन की कमी के साथ, वे हावी हो जाते हैं। कार्डियक शर्ट की गुहा के टैम्पोनैड के साथ, रक्तचाप में एक प्रगतिशील कमी होती है और यह पीड़ा की स्थिति में नहीं बढ़ती है। अचानक कार्डियक अरेस्ट (एसिस्टोल, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन) होता है, चेहरे और गर्दन का तेजी से विकसित और तेजी से व्यक्त सायनोसिस, कभी-कभी पूरे ट्रंक। चेहरे का फूलना, आक्षेप संभव है। रक्त परिसंचरण की समाप्ति के बाद 5-10 मिनट के लिए श्वास जारी रहता है।

यादें। एक मरता हुआ आदमी, केवल

जो समाप्त हो गया था, अचानक जल्दी से शुरू होता है

अपनी उंगलियों से शीट को जल्दी से उँगलियाँ,

उन्हें हिलाओ, कुछ कहने की कोशिश करो।

नीला हो जाता है, फिर नासोलैबियल त्रिकोण सफेद हो जाता है।

रोगी की आसन्न मृत्यु के संकेत

हमारे समय में मौत के बारे में जोर से बात करने का रिवाज नहीं है। यह एक बहुत ही संवेदनशील विषय है और बेहोश दिल के लिए दूर है। लेकिन ऐसे समय होते हैं जब ज्ञान बहुत उपयोगी होता है, खासकर अगर घर में कैंसर का मरीज या बिस्तर पर पड़ा कोई बुजुर्ग हो। आखिरकार, यह मानसिक रूप से अपरिहार्य अंत के लिए तैयार करने और समय पर होने वाले परिवर्तनों को नोटिस करने में मदद करता है। आइए रोगी की मृत्यु के संकेतों पर एक साथ चर्चा करें और उनकी प्रमुख विशेषताओं पर ध्यान दें।

अक्सर, आसन्न मौत के संकेतों को प्राथमिक और माध्यमिक में वर्गीकृत किया जाता है। कुछ दूसरों के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। यह तर्कसंगत है कि यदि कोई व्यक्ति अधिक सोना शुरू कर देता है, तो वह कम खाता है, आदि। हम उन सभी पर विचार करेंगे। लेकिन, मामले अलग हो सकते हैं और नियमों के अपवाद की अनुमति है। साथ ही रोगी की स्थिति में बदलाव के भयानक संकेतों के सहजीवन के साथ भी सामान्य औसत उत्तरजीविता के विकल्प। यह एक तरह का चमत्कार है जो सदी में कम से कम एक बार होता है।

आप मृत्यु के कौन से लक्षण जानते हैं?

नींद और जागने में बदलाव

चर्चा, प्रारंभिक संकेतमृत्यु के निकट, डॉक्टर सहमत हैं कि रोगी के पास जागने के लिए कम और कम समय है। वह अधिक बार एक सतही नींद में डूबा रहता है और, जैसा कि वह था, दर्जनों। इससे कीमती ऊर्जा की बचत होती है और दर्द कम होता है। उत्तरार्द्ध पृष्ठभूमि में फीका पड़ जाता है, जैसा कि वह था, पृष्ठभूमि बन गया। बेशक, भावनात्मक पक्ष बहुत पीड़ित है। अपनी भावनाओं को व्यक्त करने की कमी, खुद में अलगाव, बोलने से ज्यादा चुप रहने की इच्छा, दूसरों के साथ संबंधों पर छाप छोड़ती है। किसी भी प्रश्न को पूछने और उत्तर देने की इच्छा, रोजमर्रा की जिंदगी और आसपास के लोगों में दिलचस्पी लेने की इच्छा गायब हो जाती है।

नतीजतन, उन्नत मामलों में, रोगी उदासीन और अलग हो जाते हैं। यदि कोई तीव्र दर्द या गंभीर परेशान करने वाले कारक नहीं हैं तो वे दिन में लगभग 20 घंटे सोते हैं। दुर्भाग्य से, इस तरह के असंतुलन से स्थिर प्रक्रियाओं, मानसिक समस्याओं का खतरा होता है और मृत्यु में तेजी आती है।

सूजन

मृत्यु के बहुत विश्वसनीय संकेत सूजन और पैरों और बाहों पर धब्बे की उपस्थिति हैं। हम बात कर रहे हैं किडनी की खराबी की और संचार प्रणाली... पहले मामले में, ऑन्कोलॉजी के साथ, गुर्दे के पास विषाक्त पदार्थों से निपटने का समय नहीं होता है और वे शरीर को जहर देते हैं। इस मामले में, चयापचय प्रक्रियाएं बाधित होती हैं, रक्त वाहिकाओं में असमान रूप से पुनर्वितरित होता है, जिससे धब्बे वाले क्षेत्र बनते हैं। यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि वे कहते हैं कि यदि ऐसे निशान दिखाई देते हैं, तो हम बात कर रहे हैं अंगों की पूर्ण शिथिलता।

सुनवाई, दृष्टि, धारणा के साथ समस्याएं

मृत्यु के पहले लक्षण सुनने, देखने और आसपास जो हो रहा है उसकी सामान्य भावना में परिवर्तन हैं। इस तरह के परिवर्तन गंभीर दर्द, ऑन्कोलॉजिकल घावों, रक्त ठहराव या ऊतक मृत्यु की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकते हैं। अक्सर, मृत्यु से पहले, आप विद्यार्थियों के साथ घटना का निरीक्षण कर सकते हैं। आंख में दबाव कम हो जाता है, और जब दबाया जाता है, तो आप देख सकते हैं कि कैसे पुतली बिल्ली के समान विकृत हो जाती है।

सुनने के संबंध में, सब कुछ सापेक्ष है। वह ठीक हो सकता है आखिरी दिनों के दौरानजीवन या बढ़ भी जाए, लेकिन यह अधिक पीड़ा है।

भोजन की आवश्यकता को कम करना

जब एक कैंसर रोगी घर पर होता है, तो मृत्यु के लक्षण सभी रिश्तेदारों द्वारा नोट किए जाते हैं। वह धीरे-धीरे खाना मना कर देती है। सबसे पहले, खुराक एक प्लेट से एक तश्तरी के एक चौथाई तक कम हो जाती है, और फिर निगलने वाला पलटा धीरे-धीरे गायब हो जाता है। एक सिरिंज या ट्यूब के माध्यम से खिलाने की आवश्यकता है। आधे मामलों में, ग्लूकोज और विटामिन थेरेपी के साथ सिस्टम जुड़ा हुआ है। लेकिन इस तरह के समर्थन की प्रभावशीलता बहुत कम है। शरीर अपने स्वयं के वसा भंडार का उपयोग करने और अपशिष्ट को कम करने का प्रयास करता है। इससे रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, उनींदापन और सांस की तकलीफ दिखाई देती है।

पेशाब का उल्लंघन और प्राकृतिक जरूरतों के साथ समस्याएं

ऐसा माना जाता है कि शौचालय जाने में समस्या भी आसन्न मौत का संकेत है। यह कितना भी हास्यास्पद क्यों न लगे, वास्तव में इसमें एक पूरी तरह से तार्किक श्रृंखला है। यदि हर दो दिन में मल त्याग नहीं किया जाता है या जिस नियमितता के साथ व्यक्ति आदी हो जाता है, तो मलआंतों में जमा हो जाता है। पत्थर भी बन सकते हैं। नतीजतन, उनमें से विषाक्त पदार्थ अवशोषित हो जाते हैं, जो शरीर को गंभीर रूप से जहर देते हैं और इसके प्रदर्शन को कम करते हैं।

पेशाब के साथ भी यही कहानी है। किडनी का काम करना ज्यादा मुश्किल होता है। वे कम और कम तरल पदार्थ छोड़ते हैं और परिणामस्वरूप, मूत्र संतृप्त हो जाता है। इसमें एसिड की उच्च सांद्रता होती है और यहां तक ​​कि रक्त भी नोट किया जाता है। राहत के लिए, एक कैथेटर स्थापित किया जा सकता है, लेकिन यह एक बिस्तर रोगी के लिए अप्रिय परिणामों की सामान्य पृष्ठभूमि के खिलाफ रामबाण नहीं है।

थर्मोरेग्यूलेशन समस्याएं

रोगी की मृत्यु से पहले के प्राकृतिक संकेत थर्मोरेग्यूलेशन और पीड़ा का उल्लंघन हैं। हाथ-पैर ठंडे होने लगते हैं। खासकर यदि रोगी को लकवा है, तो हम रोग की प्रगति के बारे में भी बात कर सकते हैं। रक्त संचार का चक्र कम हो जाता है। शरीर जीवन के लिए लड़ता है और मुख्य अंगों के प्रदर्शन को बनाए रखने की कोशिश करता है, जिससे अंग वंचित हो जाते हैं। वे पीले हो सकते हैं और शिरापरक धब्बों के साथ सियानोटिक भी बन सकते हैं।

शरीर की कमजोरी

स्थिति के आधार पर, आसन्न मृत्यु के संकेत सभी के लिए भिन्न हो सकते हैं। लेकिन अक्सर हम गंभीर कमजोरी, शरीर के वजन में कमी और सामान्य थकान के बारे में बात कर रहे हैं। आत्म-अलगाव की अवधि शुरू होती है, जो नशा और परिगलन की आंतरिक प्रक्रियाओं से बढ़ जाती है। रोगी बत्तख पर न तो उठ सकता है और न ही प्राकृतिक जरूरतों के लिए खड़ा हो सकता है। पेशाब और शौच की प्रक्रिया अनायास और अनजाने में भी हो सकती है।

धुंधली चेतना

कई लोग आसन्न मृत्यु के लक्षण देखते हैं और रोगी की सामान्य प्रतिक्रिया कैसे होती है दुनिया... वह आक्रामक, नर्वस या इसके विपरीत - बहुत निष्क्रिय हो सकता है। स्मृति लुप्त हो जाती है और इस आधार पर भय के हमले हो सकते हैं। रोगी को तुरंत समझ नहीं आता कि क्या हो रहा है और कौन पास है। मस्तिष्क में सोचने के लिए जिम्मेदार क्षेत्र मर जाते हैं। और स्पष्ट अपर्याप्तता प्रकट हो सकती है।

प्रेडगोनिया

यह शरीर में सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों की रक्षा प्रतिक्रिया है। अक्सर, यह स्तूप या कोमा की शुरुआत में ही प्रकट होता है। मुख्य भूमिका तंत्रिका तंत्र के प्रतिगमन द्वारा निभाई जाती है, जो भविष्य में इसका कारण बनती है:

चयापचय में कमी

सांस लेने में विफलता या रुकने के साथ तेजी से सांस लेने के कारण फेफड़ों का अपर्याप्त वेंटिलेशन

अंग ऊतक को गंभीर क्षति

यंत्रणा

पीड़ा को आमतौर पर शरीर में विनाशकारी प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगी की स्थिति में स्पष्ट सुधार कहा जाता है। वास्तव में, निरंतर अस्तित्व के लिए आवश्यक कार्यों को संरक्षित करने के लिए यह अंतिम प्रयास है। यह नोट किया जा सकता है:

सुनवाई में सुधार और दृष्टि की वापसी

श्वास की लय स्थापित करना

हृदय संकुचन का सामान्यीकरण

रोगी में चेतना की बहाली

बरामदगी के प्रकार से मांसपेशियों की गतिविधि

दर्द के प्रति संवेदनशीलता कम कर देता है

पीड़ा कुछ मिनटों से लेकर एक घंटे तक रह सकती है। आमतौर पर, यह उस समय नैदानिक ​​​​मृत्यु को चित्रित करता है जब मस्तिष्क अभी भी जीवित होता है, और ऑक्सीजन ऊतकों में बहना बंद कर देता है।

ये बिस्तर पर पड़े मौत के विशिष्ट लक्षण हैं। लेकिन आपको उन पर ज्यादा ध्यान नहीं देना चाहिए। आखिर सिक्के का एक दूसरा पहलू भी हो सकता है। ऐसा होता है कि इनमें से एक या दो संकेत केवल एक बीमारी का परिणाम होते हैं, लेकिन उचित देखभाल के साथ वे काफी प्रतिवर्ती होते हैं। यहां तक ​​​​कि एक निराशाजनक बिस्तर पर पड़े रोगी में भी मृत्यु से पहले ये सभी लक्षण नहीं हो सकते हैं। और यह कोई संकेतक नहीं है। इसलिए, अनिवार्य होने के साथ-साथ मौत की सजा देने के बारे में बात करना मुश्किल है।

एक बिस्तर रोगी में आसन्न मौत के संकेत

किसी व्यक्ति की मृत्यु अधिकांश लोगों के लिए एक बहुत ही संवेदनशील विषय है, लेकिन दुर्भाग्य से, हम में से प्रत्येक को किसी न किसी तरह से इससे निपटना पड़ता है। यदि परिवार में बुजुर्ग या ऑन्कोलॉजिकल बीमार रिश्तेदार हैं, तो यह न केवल स्वयं अभिभावक के लिए एक आसन्न नुकसान के लिए मानसिक रूप से तैयार होना आवश्यक है, बल्कि यह भी जानना है कि किसी प्रियजन के जीवन के अंतिम क्षणों में कैसे मदद और सुविधा प्रदान की जाए।

एक व्यक्ति जो जीवन भर बिस्तर पर पड़ा रहता है, उसे लगातार मानसिक पीड़ा का अनुभव होता है। अपने सही दिमाग में होने के कारण, वह समझता है कि वह दूसरों के लिए क्या असुविधा लाता है, कल्पना करता है कि उसे क्या करना होगा। इसके अलावा, ऐसे लोग अपने शरीर में होने वाले सभी परिवर्तनों को महसूस करते हैं।

बीमार व्यक्ति की मृत्यु कैसे होती है? यह समझने के लिए कि किसी व्यक्ति के पास जीने के लिए कई महीने / दिन / घंटे बचे हैं, आपको बिस्तर के रोगी में मृत्यु के मुख्य लक्षणों को जानना होगा।

आसन्न मृत्यु के संकेतों को कैसे पहचानें?

झूठ बोलने वाले रोगी की मृत्यु के लक्षणों को प्रारंभिक और खोजी में विभाजित किया गया है। वहीं, कुछ दूसरों के कारण होते हैं।

ध्यान दें। निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी दीर्घकालिक बीमारी का परिणाम हो सकता है और इसे उलटा किया जा सकता है।

दैनिक दिनचर्या बदलना

एक गतिहीन रोगी के दैनिक आहार में नींद और जागना शामिल है। मृत्यु निकट होने का मुख्य संकेत यह है कि एक व्यक्ति लगातार सतही नींद में डूबा रहता है, जैसे कि वह दर्जन भर हो। इस तरह के रहने से व्यक्ति को शारीरिक दर्द कम होता है, लेकिन उसकी मनो-भावनात्मक स्थिति गंभीर रूप से बदल जाती है। भावनाओं की अभिव्यक्ति दुर्लभ हो जाती है, रोगी लगातार अपने आप में वापस आ जाता है और चुप हो जाता है।

त्वचा की सूजन और मलिनकिरण

अगला विश्वसनीय संकेत है कि मृत्यु जल्द ही अपरिहार्य है अंगों की सूजन और त्वचा पर विभिन्न धब्बे की उपस्थिति। मृत्यु से पहले, ये लक्षण संचार प्रणाली और चयापचय प्रक्रियाओं की शिथिलता के कारण मरने वाले रोगी के शरीर में दिखाई देते हैं। वाहिकाओं में रक्त और तरल पदार्थ के असमान वितरण के कारण धब्बे दिखाई देते हैं।

संवेदी समस्याएं

वृद्ध लोगों को अक्सर दृष्टि, श्रवण और स्पर्श संवेदनाओं की समस्या होती है। बिस्तर पर पड़े रोगियों में, संचार संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप लगातार गंभीर दर्द, अंगों और तंत्रिका तंत्र को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ सभी बीमारियां बढ़ जाती हैं।

एक अपाहिज रोगी में मृत्यु के लक्षण न केवल मनो-भावनात्मक परिवर्तनों में प्रकट होते हैं, बल्कि किसी व्यक्ति की बाहरी छवि भी निश्चित रूप से बदल जाएगी। अक्सर विद्यार्थियों की विकृति का निरीक्षण करना संभव होता है, तथाकथित " बिल्ली की आंख". यह घटना आंखों के दबाव में तेज गिरावट से जुड़ी है।

भूख में कमी

इस तथ्य के परिणामस्वरूप कि एक व्यक्ति व्यावहारिक रूप से नहीं चलता है और एक सपने में अधिकांश दिन बिताता है, आसन्न मृत्यु का एक माध्यमिक संकेत दिखाई देता है - भोजन की आवश्यकता काफी कम हो जाती है, निगलने वाला पलटा गायब हो जाता है। इस मामले में, रोगी को खिलाने के लिए, एक सिरिंज या जांच, ग्लूकोज का उपयोग किया जाता है और विटामिन का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। इस तथ्य के परिणामस्वरूप कि अपाहिज रोगी खाता या पीता नहीं है, शरीर की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, सांस लेने में समस्या, पाचन तंत्र और "शौचालय जाना" दिखाई देता है।

थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन

यदि रोगी के अंगों के रंग में परिवर्तन होता है, तो सायनोसिस और शिरापरक धब्बे की उपस्थिति - एक घातक परिणाम अपरिहार्य है। शरीर अपने सभी ऊर्जा भंडार को मुख्य अंगों के कामकाज को बनाए रखने के लिए खर्च करता है, रक्त परिसंचरण के चक्र को कम करता है, जो बदले में, पैरेसिस और पक्षाघात की उपस्थिति की ओर जाता है।

सामान्य कमज़ोरी

अपने जीवन के अंतिम दिनों में, अपाहिज रोगी खाना नहीं खाता है, गंभीर कमजोरी का अनुभव करता है, वह स्वतंत्र रूप से आगे नहीं बढ़ सकता है और यहां तक ​​कि अपनी प्राकृतिक आवश्यकता को पूरा करने के लिए उठ भी नहीं सकता है। उसके शरीर का वजन तेजी से कम होता है। ज्यादातर मामलों में, मल त्याग और शौच की प्रक्रिया स्वेच्छा से हो सकती है।

परिवर्तित चेतना और स्मृति समस्याएं

यदि रोगी विकसित होता है:

• स्मृति समस्याएं;
• मूड में तेज बदलाव;
• आक्रामकता के हमले;
• अवसाद - इसका मतलब मस्तिष्क के उन हिस्सों की क्षति और मृत्यु है जो सोचने के लिए जिम्मेदार हैं। एक व्यक्ति अपने आस-पास के लोगों पर प्रतिक्रिया नहीं करता है और जो घटनाएं होती हैं, वे अनुचित कार्य करती हैं।

प्रेडगोनिया

Predagonia एक स्तूप या कोमा के रूप में शरीर की रक्षात्मक प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति है। नतीजतन, चयापचय कम हो जाता है, सांस लेने में समस्या दिखाई देती है, और ऊतक और अंग परिगलन शुरू हो जाता है।

यंत्रणा

पीड़ा शरीर की मृत अवस्था है, रोगी की शारीरिक और मनो-भावनात्मक स्थिति में एक अस्थायी सुधार, शरीर में सभी जीवन प्रक्रियाओं के विनाश के कारण होता है। मृत्यु से पहले एक अपाहिज रोगी नोटिस कर सकता है:

• सुनवाई और दृष्टि में सुधार;
• मानकीकरण श्वसन प्रक्रियाऔर धड़कन;
• स्पष्ट चेतना;
• दर्द में कमी।

यह सक्रियता पूरे एक घंटे तक देखी जा सकती है। पीड़ा अक्सर नैदानिक ​​मृत्यु को दर्शाती है, जिसका अर्थ है कि शरीर को अब ऑक्सीजन नहीं मिलती है, लेकिन मस्तिष्क की गतिविधि अभी तक खराब नहीं हुई है।

नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु के लक्षण

नैदानिक ​​​​मृत्यु एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है जो अचानक या गंभीर बीमारी के बाद प्रकट होती है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। नैदानिक ​​​​मृत्यु के लक्षण, पहले मिनटों में प्रकट हुए:

यदि कोई व्यक्ति कोमा में है, वेंटिलेटर से जुड़ा है, और क्रिया के कारण पुतलियाँ फैली हुई हैं दवाओं, तब नैदानिक ​​मृत्यु केवल ईसीजी परिणामों द्वारा निर्धारित की जा सकती है।

समय पर सहायता के प्रावधान के साथ, पहले 5 मिनट के भीतर, आप किसी व्यक्ति को वापस जीवन में ला सकते हैं। यदि आप बाद में रक्त परिसंचरण और श्वसन के लिए कृत्रिम समर्थन प्रदान करते हैं, तो आप हृदय गति वापस कर सकते हैं, लेकिन व्यक्ति कभी भी होश में नहीं आएगा। यह इस तथ्य के कारण है कि मस्तिष्क की कोशिकाएं शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए जिम्मेदार न्यूरॉन्स की तुलना में पहले मर जाती हैं।

एक मरने वाला बिस्तर पर पड़ा हुआ रोगी मृत्यु से पहले लक्षण नहीं दिखा सकता है, लेकिन नैदानिक ​​​​मृत्यु दर्ज की जाएगी।

जैविक या सच्ची मृत्यु शरीर के कामकाज की अपरिवर्तनीय समाप्ति है। जैविक मृत्यु नैदानिक ​​मृत्यु के बाद होती है, इसलिए सभी प्राथमिक लक्षण समान होते हैं। माध्यमिक लक्षण 24 घंटों के भीतर प्रकट होते हैं:

• शरीर की ठंडक और कठोरता;
• श्लेष्म झिल्ली का सूखना;
• शव के धब्बे की उपस्थिति;
• ऊतकों का अपघटन।

मरने वाले रोगी का व्यवहार

अपने जीवन के अंतिम दिनों में, मरने वाले अक्सर अपने अतीत को याद करते हैं, अपने जीवन के सबसे उज्ज्वल क्षणों को सभी रंगों और छोटी चीजों में बताते हैं। इस प्रकार, एक व्यक्ति अपने प्रियजनों की याद में जितना संभव हो उतना अच्छा छोड़ना चाहता है। चेतना में सकारात्मक परिवर्तन इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि एक लेटा हुआ व्यक्ति कुछ करने की कोशिश कर रहा है, कहीं जाना चाहता है, उसी समय नाराज है कि उसके पास बहुत कम समय बचा है।

इस तरह के सकारात्मक मिजाज दुर्लभ हैं, अक्सर मरने वाले लोग गहरे अवसाद में पड़ जाते हैं, आक्रामकता दिखाते हैं। डॉक्टर बताते हैं कि मूड में बदलाव मजबूत कार्रवाई के मादक दर्द निवारक के उपयोग, रोग के तेजी से विकास, मेटास्टेस की उपस्थिति और शरीर के तापमान में उछाल से जुड़ा हो सकता है।

मरने से पहले झूठ बोलना रोगी लंबे समय तकअपाहिज, लेकिन एक स्वस्थ दिमाग में, अपने जीवन और कार्यों पर विचार करता है, मूल्यांकन करता है कि उसे और उसके प्रियजनों को क्या करना होगा। इस तरह के प्रतिबिंब भावनात्मक पृष्ठभूमि और मानसिक संतुलन में बदलाव लाते हैं। इनमें से कुछ लोग अपने आस-पास क्या हो रहा है और सामान्य रूप से जीवन में रुचि खो देते हैं, अन्य लोग पीछे हट जाते हैं, अन्य अपनी विवेक और विवेकपूर्ण सोचने की क्षमता खो देते हैं। स्वास्थ्य में लगातार गिरावट इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रोगी लगातार मृत्यु के बारे में सोचता है, इच्छामृत्यु द्वारा अपनी स्थिति को कम करने के लिए कहता है।

मरते हुए व्यक्ति की पीड़ा को कैसे कम करें

बिस्तर पर पड़े मरीजों, स्ट्रोक, चोट या कैंसर के बाद लोगों को गंभीर दर्द का अनुभव होने की सबसे अधिक संभावना है। इन संवेदनाओं को अवरुद्ध करने के लिए, उपस्थित चिकित्सक अत्यधिक प्रभावी दर्द निवारक निर्धारित करता है। कई दर्द निवारक केवल एक नुस्खे (जैसे मॉर्फिन) के साथ उपलब्ध हैं। इन निधियों पर निर्भरता के उद्भव को रोकने के लिए, रोगी की स्थिति की लगातार निगरानी करना और खुराक बदलना या सुधार दिखाई देने पर दवा लेना बंद करना आवश्यक है।

एक मरते हुए व्यक्ति को, जो स्वस्थ मन की स्थिति में है, संचार की अत्यधिक आवश्यकता है। रोगी के अनुरोधों को समझ के साथ व्यवहार करना महत्वपूर्ण है, भले ही वे हास्यास्पद लगें।

देखभाल की समस्याएं बिस्तर पर पड़े मरीज कितने समय तक जीवित रह सकते हैं? कोई भी डॉक्टर इस सवाल का सटीक जवाब नहीं देगा। एक अपाहिज रोगी की देखभाल करने वाले रिश्तेदार या देखभाल करने वाले को चौबीसों घंटे उसके साथ रहने की जरूरत है। बेहतर देखभाल और रोगी की पीड़ा से राहत के लिए, आपको विशेष साधनों - बिस्तर, गद्दे, डायपर का उपयोग करना चाहिए। रोगी को विचलित करने के लिए, आप उसके बिस्तर के बगल में एक टीवी, रेडियो या लैपटॉप रख सकते हैं, और आपके पास एक पालतू जानवर (बिल्ली, मछली) भी होना चाहिए।

सबसे अधिक बार, रिश्तेदारों ने यह जानकर कि उनके रिश्तेदार को निरंतर देखभाल की आवश्यकता है, उन्हें मना कर दिया। ऐसे बिस्तर पर पड़े मरीज नर्सिंग होम और अस्पतालों में पहुंच जाते हैं, जहां देखभाल की सारी समस्या इन संस्थानों के कर्मचारियों के कंधों पर आ जाती है। मरने वाले व्यक्ति के प्रति ऐसा रवैया न केवल उसकी उदासीनता, आक्रामकता और अलगाव की ओर जाता है, बल्कि उसके स्वास्थ्य को भी खराब करता है। चिकित्सा संस्थानों और बोर्डिंग हाउसों में, देखभाल के कुछ मानक हैं, उदाहरण के लिए, प्रत्येक रोगी के लिए एक निश्चित मात्रा में डिस्पोजेबल उत्पाद (डायपर, डायपर) आवंटित किए जाते हैं, और बिस्तर पर पड़े रोगी व्यावहारिक रूप से संचार से वंचित होते हैं।

झूठ बोलने वाले रिश्तेदार की देखभाल करते समय, दुख को कम करने का एक प्रभावी तरीका चुनना महत्वपूर्ण है, उसे वह सब कुछ प्रदान करें जिसकी उसे आवश्यकता है और लगातार उसकी भलाई के बारे में चिंता करें। उसकी मानसिक और शारीरिक पीड़ा को कम करने के साथ-साथ उसकी अपरिहार्य मृत्यु के लिए तैयार करने का यही एकमात्र तरीका है। आप किसी व्यक्ति के लिए सब कुछ तय नहीं कर सकते, कुछ कार्यों में विकल्प प्रदान करने के लिए, क्या हो रहा है, इसके बारे में उसकी राय पूछना महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, जब जीने के लिए कुछ ही दिन बचे होते हैं, तो आप कई मुश्किलों को रद्द कर सकते हैं दवाओं, अपाहिज रोगी (एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, जटिल विटामिन परिसरों, जुलाब और हार्मोनल एजेंटों) के लिए असुविधा का कारण बनता है। केवल उन दवाओं और ट्रैंक्विलाइज़र को छोड़ना आवश्यक है जो दर्द से राहत देते हैं, दौरे और उल्टी की उपस्थिति को रोकते हैं।

मृत्यु से पहले मस्तिष्क की प्रतिक्रिया

किसी व्यक्ति के जीवन के अंतिम घंटों में, उसकी मस्तिष्क गतिविधि बाधित होती है, ऑक्सीजन भुखमरी, हाइपोक्सिया और न्यूरॉन्स की मृत्यु के परिणामस्वरूप कई अपरिवर्तनीय परिवर्तन दिखाई देते हैं। एक व्यक्ति मतिभ्रम देख सकता है, कुछ सुन सकता है, या ऐसा महसूस कर सकता है कि कोई उसे छू रहा है। मस्तिष्क की प्रक्रियाओं में कुछ मिनट लगते हैं, इसलिए रोगी अपने जीवन के अंतिम घंटों में अक्सर स्तब्ध हो जाता है या होश खो देता है। मृत्यु से पहले लोगों के तथाकथित "दर्शन" अक्सर जुड़े होते हैं पिछला जीवन, धर्म या अधूरे सपने। आज तक, इस तरह के मतिभ्रम की उपस्थिति की प्रकृति के बारे में कोई सटीक वैज्ञानिक उत्तर नहीं है।

वैज्ञानिकों के अनुसार मृत्यु के भविष्यवक्ता क्या हैं

बीमार व्यक्ति की मृत्यु कैसे होती है? मरने वाले रोगियों की कई टिप्पणियों के अनुसार, वैज्ञानिकों ने कई निष्कर्ष निकाले हैं:

1. सभी रोगी विकसित नहीं होते हैं शारीरिक परिवर्तन... मरने वाले प्रत्येक तीसरे व्यक्ति में मृत्यु के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं।
2. मृत्यु से एक घंटे पहले, अधिकांश रोगी मौखिक उत्तेजनाओं के प्रति अपनी प्रतिक्रिया खो देते हैं। वे मुस्कान का जवाब नहीं देते हैं, इशारों और अभिभावक के चेहरे के भावों का जवाब नहीं देते हैं। आवाज में बदलाव होता है।
3. मृत्यु से दो दिन पहले, गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों में वृद्धि हुई छूट होती है, अर्थात रोगी के लिए अपना सिर ऊंचा रखना मुश्किल होता है।
4. पुतलियों की धीमी गति, रोगी भी अपनी पलकों को कसकर बंद नहीं कर सकता, अपनी आँखें बंद कर सकता है।
5. आप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के स्पष्ट उल्लंघन भी देख सकते हैं, इसके ऊपरी हिस्सों में खून बह रहा है।

झूठ बोलने वाले रोगी में आसन्न मृत्यु के लक्षण अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं। डॉक्टरों की टिप्पणियों के अनुसार, एक निश्चित अवधि में लक्षणों की स्पष्ट अभिव्यक्तियों को नोटिस करना संभव है, और साथ ही साथ किसी व्यक्ति की मृत्यु की अनुमानित तिथि निर्धारित करना संभव है।

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2 टिप्पणियाँ

उपयोगी लेख, लेकिन आशा है कि यह कभी काम नहीं आएगा

नमस्ते विक्टोरिया। यह एक तथ्य है कि हम में से प्रत्येक किसी दिन "कहानियां", एक स्मृति या एक पारिवारिक एल्बम (इलेक्ट्रॉनिक संग्रह) में तस्वीरों का एक सेट बन जाएगा। और, भगवान न करे, कि यह लेख उपयोगी नहीं है। लेकिन कोई भी उस स्थिति से अछूता नहीं है जब लेख में उठाए गए मुद्दे प्रासंगिक हो जाते हैं।

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि पीड़ा क्या है और यह कैसे प्रकट होती है। कुछ लक्षण, जैसे दर्द और सांस की तकलीफ, रोगियों को आतंकित करते हैं, जबकि अन्य, जैसे शोर घरघराहट, रोगी के वातावरण को बहुत परेशान करते हैं।

उपशामक देखभाल विशेषज्ञ बताते हैं कि ये सभी लक्षण मृत्यु के चरण के दौरान आम हैं और अनावश्यक पीड़ा को रोकने के लिए उन्हें अभी भी नियंत्रित किया जा सकता है।

रोग के अंतिम चरण की पीड़ा एक बहुत ही कम समय का चरण है जो जैविक मृत्यु से पहले जीवन के अंतिम दिनों में होता है। चिकित्सकीय रूप से इसका पता लगाना बहुत आसान है, क्योंकि इस अंतिम चरण में, स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं।

पीड़ा क्या है

व्यक्ति के शरीर के अंदर क्या हो रहा है, इसके आधार पर इस प्रक्रिया में कई मिनट या महीने लग सकते हैं। शरीर के शारीरिक, संवेदी और मानसिक कार्यों की समाप्ति से संबंधित है कि पीड़ा क्या है।

जब आप किसी ऐसे व्यक्ति के आस-पास होते हैं जो मृत्यु के निकट होता है, तो आपको यह समझने के लिए कि क्या हो रहा है, इसके भौतिक संकेतों को जानना आवश्यक है।

मौत की पीड़ा दो या तीन दिनों तक रहती है, लेकिन असाधारण मामलों में, पांच दिनों तक चल सकती है।

अधिकांश खतरनाक लक्षणमृत्यु से पहले: दर्द और सांस की तकलीफ।

मृत्यु से पहले, रोगी की चेतना की स्थिति उत्तरोत्तर बिगड़ती जाती है, हालांकि कुछ अंत तक स्पष्ट रहती हैं। सांस लेने में तकलीफ, दर्द, खाने-पीने से इनकार, मनोवैज्ञानिक विकार प्रकट होते हैं।

दर्द को दूर करने के लिए, एक ओपिओइड दवा मॉर्फिन के डेरिवेटिव हैं, लेकिन इन दवाओं के उपयोग को इच्छामृत्यु के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए।

बेहोश करने की क्रिया और इच्छामृत्यु पर्यायवाची नहीं हैं। दर्द को रोकने के लिए पर्याप्त मात्रा में दवा दी जाती है, लेकिन मौत को जल्दी करने के लिए नहीं।

यदि रोगी घर में है या सीधे धर्मशाला में है, तो किसी भी दर्द को दूर करने के लिए मॉर्फिन दिया जा सकता है। यदि अस्पताल या अन्य में मृत्यु होती है तो वही सुनिश्चित किया जाएगा चिकित्सा संस्थान.

मृत्यु से पहले संज्ञानात्मक हानि और चेतना की हानि पीड़ा के खिलाफ एक रक्षा तंत्र है और उपचार की आवश्यकता नहीं है।

उपशामक देखभाल का लक्ष्य अनावश्यक पीड़ा से बचना है, लक्षणों से निपटने के लिए सबसे अधिक उपयोग करना मजबूत दवाएं.

मरने वाले रोगी के परिवार से संबंधित दो लक्षण संज्ञानात्मक हानि (सचेत गतिविधि से संबंधित) हैं। संज्ञानात्मक हानि और चेतना की हानि इस कष्टदायी स्थिति के खिलाफ रक्षा तंत्र हैं और इसे संबोधित नहीं किया जाना चाहिए, भले ही परिवार संघर्ष कर रहा हो।

ऐसा इसलिए है क्योंकि मरने वाले मरीजों की एक विशिष्ट विफलता होती है मस्तिष्क गतिविधि... वे झूठी यादों, व्यामोह से पीड़ित हैं, और उनकी स्थिति उत्तेजना से लेकर तनाव से लेकर विश्राम तक है।

यह घटना मस्तिष्क की विफलता के कारण होती है: जिस तरह एक असंगत रोते हुए बच्चे का अपरिपक्व मस्तिष्क एक सचेत प्रतिक्रिया को संशोधित करने में असमर्थ होता है।

उन्हें उत्तेजित किया जा सकता है और, अधिक बार नहीं, आंदोलन में सीमित होना चाहिए। रोगी भटका हुआ है और यह नहीं जानता कि वह कहाँ है, या दिन का कौन सा दिन और समय है।

दूसरों को मतिभ्रम हो सकता है, वे इस तथ्य से जुड़े हैं कि पीड़ा शरीर में किसी अन्य बीमारी की तरह ही जैव रासायनिक प्रक्रिया है।

ये विकार कई कारणों से होते हैं: शरीर में एक रासायनिक असंतुलन, गुर्दे की विफलता, संक्रमण, या मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी (हाइपोक्सिया)।

जैसे-जैसे मृत्यु निकट आती है, एक व्यक्ति सुस्त नींद में पड़ सकता है, जब उसे जगाने के लिए काफी प्रयास करना पड़ता है। कोमा हो सकता है। कोमा में होने पर भी रोगी सुन सकता है।

इस स्तर पर, रक्तचाप कम हो जाता है। जब रक्त संचार बंद हो जाता है तो अंग ठंडे हो जाते हैं। हाथ-पैर सुन्न हो जाते हैं।

जैसे-जैसे हृदय गति और रक्तचाप कम होता है, रोगी की त्वचा पीली हो जाती है, नीले धब्बों से ढक जाती है।

श्वास परिवर्तन

मरने वाले व्यक्ति की सांस लेने की लय में अक्सर बदलाव देखा जाता है। नियमित रूप से गहरी सांस लेने के बजाय, लंबी सांस और फिर छोटी और बार-बार सांस लेने से सांस अनियमित हो जाती है। श्वसन दर अनियमित है, और तेजी से सांस लेने की अवधि धीमी गति से वैकल्पिक होती है। कुछ लोग तेजी से साँस लेने के साथ और फिर सांस लेने की पूरी समाप्ति के साथ चेयेन-स्टोक्स श्वास ताल विकसित करते हैं।

वायुमार्ग में बलगम स्राव में भी वृद्धि होती है। अंत में, यह फुफ्फुसीय एडिमा और अंत में मृत्यु की ओर जाता है।

मृत्यु के शारीरिक चरण

जीव की सभी महत्वपूर्ण प्रणालियाँ धीरे-धीरे विफल हो जाती हैं। हृदय अब पर्याप्त रूप से रक्त पंप नहीं करता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप कम होता है और हाथों और पैरों के साथ-साथ गुर्दे जैसे अंगों तक रक्त का संचार कम होता है।

कम रक्त प्रवाह के साथ, गुर्दे काम करना बंद कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कम मूत्र उत्पादन होता है। पेशाब गहरा हो जाता है। मस्तिष्क में कम रक्त जाता है, जो मृत्यु के करीब आते ही मानसिक परिवर्तनों को बढ़ावा देता है।

कमजोरी और/या थकान के कारण व्यक्ति बिस्तर पर ज्यादा हिल-डुल नहीं पाता है।

जीवन के अंतिम घंटों में भूख और प्यास कम हो जाती है।

कुछ दवाएं जो लोग लेते हैं अंतिम चरणघातक बीमारी - उदाहरण के लिए, ओपिओइड दर्द की दवाएं, मतली और / या उल्टी का कारण बन सकती हैं, जो कम भूख में योगदान करती हैं।

पीड़ा का एक और संकेत मूत्र और मल असंयम है, खासकर उन लोगों में जो पहले असंयम से पीड़ित नहीं हुए हैं।

क्या करना है, कहाँ जाना है

यदि घर की दीवारों के भीतर मृत्यु होती है, तो आपको किसी प्रियजन के शरीर को ले जाने के लिए उपयुक्त लोगों से संपर्क करना होगा।

इन विवरणों को पहले से जानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि बाद में आप अपनी जरूरत की जानकारी खोजने के लिए सबसे अच्छी स्थिति में नहीं होंगे।

मृत्यु के अंतिम भौतिक चरणों को समझने का मतलब यह नहीं है कि आप नुकसान के बाद दर्द महसूस नहीं करेंगे। जिन मित्रों और परिवार के सदस्यों ने किसी प्रियजन को खो दिया है, वे शोक से निपटने के दौरान दर्द और शोक महसूस करते हैं।

यदि आपने अभी-अभी किसी प्रियजन को खोया है तो सहायता और सहायता प्राप्त करना सुनिश्चित करें। अपने नुकसान से निपटने में मदद करने के लिए उपलब्ध संसाधनों का उपयोग करें, जैसे सहायता समूह या पारिवारिक सहायता।

चिकित्सा व्याख्या

चिकित्सा की दृष्टि से पीड़ा क्या है? अपरिवर्तनीय मृत्यु से पहले जीवन का अंतिम क्षण। किसी व्यक्ति की टर्मिनल अवस्था जैसी कोई चीज होती है, जिसमें पुनर्जीवन अभी भी संभव है। असफल होने पर कष्ट होता है। इस मामले में, नैदानिक ​​मृत्यु जैविक हो जाती है। पीड़ा का दूसरा नाम मृत्यु है।

अन्य संकेत

इस स्थिति के कारण के आधार पर, पीड़ा के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। लेकिन इन क्षणों में शरीर में क्या हो रहा है, इसके सामान्य संकेतक भी हैं।

एटोनल अवस्था का मुख्य लक्षण अतालता की उपस्थिति है। व्यक्ति की श्वास तेज, रुक-रुक कर और उथली हो जाती है।

पीड़ा के दौरान अतालता की एक और अभिव्यक्ति दुर्लभ श्वास है, लंबे समय तक घरघराहट के साथ। इस मामले में, मरने वाले का सिर पीछे की ओर झुक जाता है, मुंह चौड़ा हो जाता है।

वह हवा के लिए हांफता है। लेकिन इस अवस्था में, उसे आवश्यक मात्रा में हवा नहीं मिलती है, क्योंकि फुफ्फुसीय एडिमा दिखाई देती है।

हृदय गतिविधि का दमन होता है। यह पीड़ा का यह अंतिम क्षण है। कुछ मामलों में, हृदय गति तेज हो जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है और व्यक्ति बहुत कम समय के लिए होश में आ जाता है। इन अंतिम कुछ सेकंड में, वह कुछ और कह सकता है। यह स्थिति एक संकेतक है कि पुनर्जीवन बेकार होगा।

एगोनल अवस्था का एक अन्य लक्षण मस्तिष्क की विफलता है। मस्तिष्क का सबकॉर्टेक्स सभी प्रणालियों का नियामक बन जाता है। इन क्षणों में, शरीर एक आदिम स्तर पर काम करता है, यह श्वास की स्थिति और पीड़ा के दौरान हृदय के कार्य को निर्धारित करता है।

पीड़ा के अन्य लक्षण, इसके कारण के आधार पर:

1. यांत्रिक श्वासावरोध, सरल शब्दों में, घुटन। इस मामले में, दिल की धड़कन (ब्रैडीकार्डिया) के एक साथ धीमा होने के साथ रक्तचाप में तेज उछाल होता है। इस मामले में, ऊपरी शरीर की त्वचा सियानोटिक हो जाती है, अनैच्छिक ऐंठन होती है, जीभ बाहर गिरती है, मूत्राशय और मलाशय का अनैच्छिक खाली होना।
2. दिल की विफलता के साथ एगोनल अवस्था: रक्तचाप तेजी से गिरता है, हृदय की लय गड़बड़ा जाती है (टैचीकार्डिया), नाड़ी कमजोर हो जाती है, शरीर पूरी तरह से सियानोटिक हो जाता है, चेहरा सूज जाता है, मौत की ऐंठन होती है।

दुर्भाग्य से, कैंसर एक ऐसी बीमारी है, जो रोगी की मृत्यु से पहले, अक्सर उसे उपचार से और बीमारी से ही, बल्कि दर्दनाक संवेदनाओं का अनुभव कराती है। शुरुआत में या बाद के मेटास्टेस द्वारा कौन सा अंग क्षतिग्रस्त है, इसके आधार पर अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं, लेकिन आसन्न मृत्यु के संकेतों का एक अलग सेट है। वे सभी कैंसर रोगियों के लिए समान हैं।

1. कैंसर से होने वाली मौतों के सबसे आम लक्षण लगातार नींद और थकान हैं। व्यक्ति में अब जाग्रत रहने की शक्ति नहीं रह जाती है। यह चयापचय के धीमा होने के कारण होता है। चूंकि शरीर को उसके लिए आवश्यक पोषण की कमी होती है, इसलिए ऐसा लगता है कि वह हाइबरनेशन में चला गया है।
2. भूख में कमी। कैंसर अक्सर मरीजों को पानी पीने से भी रोकता है। शरीर इतना कमजोर है कि उसके पास भोजन को पचाने के लिए पर्याप्त ऊर्जा नहीं है।
3. भारी और कर्कश श्वास। यह सुंदर है बार-बार होने वाला लक्षणकैंसर से मौत के करीब।
4. बहुत गंभीर कमजोरी। कभी-कभी मरते हुए मरीज में अपनी तरफ मुड़ने की भी ताकत नहीं होती।
5. पूर्ण या आंशिक भटकाव। मौत हाथ में है। अंग विफल होने लगते हैं, मस्तिष्क मर जाता है।
6. हाथ-पैर ठंडे हो जाते हैं। कैंसर से मृत्यु से पहले, रक्त परिधि को छोड़कर महत्वपूर्ण अंगों तक पहुंच जाता है।
7. रोगी अपने आसपास की दुनिया में रुचि खो देता है और लगभग पूरी तरह से अपने आप में वापस आ जाता है।
8. यदि मेटास्टेस हैं, लेकिन पर कैंसर के उन्नत चरणवे लगभग सभी रोगियों में मौजूद होते हैं, रोगी को हड्डियों में बहुत तेज दर्द होने लगता है।
9. शिरापरक धब्बे की उपस्थिति आसन्न मौत की चेतावनी देती है। कभी-कभी गैंगरीन भी विकसित हो सकता है। इसके अलावा, हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन की समस्याओं से एनीमिया या स्ट्रोक भी हो सकता है।
10. कैंसर से मरने वाले लोगों में मृत्यु से ठीक पहले अंगों का पक्षाघात होना बहुत आम है।
11. उल्टी, मतिभ्रम और गंभीर वजन घटना सभी कैंसर से जल्दी मौत के संकेत हो सकते हैं। लेकिन, संभवतः, वे हैं दुष्प्रभावआक्रामक उपचार।

अंतिम चरण के फेफड़ों के कैंसर के लक्षण

मृत्यु से पहले, कैंसर की सबसे स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर देखी जाती है, यही वजह है कि रोगी अपने जीवन के अंतिम दिनों को पीड़ा में बिताता है। चूंकि फेफड़े की क्षति ऊतकों के ऑक्सीजन भुखमरी में योगदान करती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य बिगड़ा हुआ है।

मस्तिष्क में मेटास्टेस की अनुपस्थिति में भी, भ्रम होता है, अक्सर एक व्यक्ति रिश्तेदारों को पहचानना बंद कर देता है, समझ नहीं पाता कि वह कहां है और क्या हो रहा है।

फेफड़ों के कैंसर में चोकिंग ब्रोंची के लुमेन को अवरुद्ध करने वाले बढ़ते ट्यूमर के कारण होता है। वजह से लगातार मतलीरोगी भोजन और पानी से इनकार करते हैं, जिससे शिथिलता होती है निकालनेवाली प्रणाली.

उनमें कई घावों की उपस्थिति से गुर्दे की विफलता को भी सुगम बनाया जा सकता है। यह स्थिति पेशाब की कमी के साथ होती है।

चयापचय उत्पादों और ट्यूमर के क्षय के साथ शरीर को जहर देना कोमा में प्रवेश करने में योगदान देता है।

लोग फेफड़ों के कैंसर से कैसे मरते हैं? यह सवाल लगभग सभी लोगों के लिए दिलचस्पी का है जो इस समस्या का सामना कर रहे हैं। पल्मोनरी कैंसर शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों की क्रमिक समाप्ति में योगदान देता है। मरने की अवस्था के 4 चरण होते हैं:

1. Predagonia केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों के दमन के साथ एक शर्त है। यह शारीरिक और मानसिक गतिविधि की कमी, त्वचा का सायनोसिस, रक्तचाप में गिरावट की विशेषता है। सहायक देखभाल के साथ, यह चरण लंबे समय तक चलता है।
2. पीड़ा कैंसर से मृत्यु से पहले की अवधि है। इस स्तर पर, सभी अंगों और प्रणालियों के कार्य बाधित होते हैं, ऊतक असमान रूप से ऑक्सीजन से संतृप्त होते हैं। यह अवधि श्वास और रक्त परिसंचरण की समाप्ति के साथ समाप्त होती है। कैंसर के साथ, पीड़ा 3 घंटे से अधिक समय तक रह सकती है।
3. नैदानिक ​​​​मृत्यु शरीर के सभी कार्यों की समाप्ति है, इस स्तर पर मृत्यु को कहा जा सकता है। पुनर्जीवन के उपायकैंसर के अंतिम चरणों में नहीं किया जाता है। इस चरण को कोशिकाओं में न्यूनतम चयापचय प्रक्रियाओं की उपस्थिति की विशेषता है।
4. जैविक मृत्यु की शुरुआत मस्तिष्क के ऊतकों की मृत्यु और पूरे शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों की उपस्थिति के साथ दर्ज की जाती है।

यह सबसे आम प्रकार है। ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर... फेफड़ों के कैंसर से होने वाली मौत शायद कैंसर से होने वाली सभी मौतों में पहली है। तथ्य यह है कि यह रोग व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है, और अक्सर इसका पता केवल अंतिम चरणों में लगाया जा सकता है, जब बहुत देर हो चुकी होती है और व्यावहारिक रूप से कुछ भी नहीं किया जा सकता है।

सांस लेते समय रोगी को तेज दर्द का अनुभव होता है। और अंत जितना करीब होगा, ये दर्द उतना ही अधिक मूर्त होगा। सांस लेने में असमर्थता, हर सांस मुश्किल है। दुर्बल करनेवाली खांसी आती है और निरंतर अनुभूतिसांस की तकलीफ, सिरदर्द, चक्कर आना, और यहां तक ​​कि संभव मिरगी के दौरे... ऐसा होता है कि पीठ और कूल्हों की हड्डियों में दर्द होने लगता है।

कैंसर का इलाज मुख्य रूप से कीमोथेरेपी, रेडिएशन थेरेपी और सर्जरी के साथ-साथ तीनों के संयोजन से किया जाता है। कई वैकल्पिक उपचार उपलब्ध हैं, लेकिन वे प्रभावी साबित नहीं हुए हैं।

पीड़ा क्या है

कैंसर से पीड़ित लोगों को अक्सर रक्त आधान दिया जाता है क्योंकि शरीर बहुत अधिक रक्त खो सकता है। हालांकि, थक्के जमने के लिए प्लेटलेट्स की जरूरत होती है रक्तदान कियारोगी को बचाने में सक्षम नहीं है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ रक्त कोशिकाओं से लड़ने लगती है, उन्हें हानिकारक समझकर।

उल्टी के बार-बार होने वाले दौरे को रोकने के लिए, डायवर्ट किए गए रोगियों में एक ट्यूब लगाई जाती है आमाशय रस... और यह उन डरावनी घटनाओं की पूरी सूची नहीं है जिनसे गंभीर रूप से बीमार रोगियों को गुजरना पड़ता है।

कुछ लोग दवा पर विश्वास करना बंद कर देते हैं और धोखेबाजों की ओर रुख करते हैं पारंपरिक चिकित्सक... ऐसा अक्सर तब होता है जब दर्द निवारक दवाएं कैंसर के रोगियों की मदद नहीं करती हैं।

बहुत से लोग समझते हैं कि मृत्यु अवश्यंभावी है, लेकिन वे खुद को पीड़ा से बचाना चाहते हैं और स्वस्थ होकर मरना चाहते हैं। दुर्भाग्य से, कोई चमत्कार नहीं हैं।

केवल दवाओंरोग के अंतिम चरण में प्रकट होने वाले कम से कम तीव्र दर्द को कम करने में सक्षम हैं।

इसके बारे में लिखना दुखद है, लेकिन रूस में विदेशों की तुलना में कैंसर से लड़ना कहीं अधिक कठिन है। सर्जरी, कीमोथेरेपी और दर्द निवारक दवाओं में बहुत पैसा खर्च होता है।

और मुफ्त में दवा लेने के लिए आपको लाइन में खड़े होकर कार्यालयों के चक्कर लगाने पड़ते हैं। मुझे विश्वास है कि निकट भविष्य में सब कुछ बदल जाएगा, और सभी कैंसर रोगियों के पास उपचार और आवश्यक दवाएं उपलब्ध होंगी।

ऊपर सूचीबद्ध मृत्यु के निकट आने के लक्षणों और संकेतों को अनिवार्य नहीं कहा जा सकता है, सब कुछ विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है। अगर डॉक्टर ने आपको कैंसर का निदान किया है, तो आपको अपने आप को एक साथ खींचने और अपने जीवन के लिए लड़ने की जरूरत है।

आधुनिक चिकित्सा लगातार इस बीमारी से निपटने के तरीके खोज रही है। उम्मीद मत छोड़ो, सभी उपचारों और उपचारों का प्रयास करें।

यदि ऐसा हुआ कि आपका प्रिय या प्रिय व्यक्ति कैंसर से बीमार है और डॉक्टर ने निराशाजनक पूर्वानुमान दिया है, तो शक्ति और धैर्य प्राप्त करें, रोगी के पास रहें, अंत तक उसका साथ दें। अपना और अपनों का ख्याल रखें।

मानव की यह स्थिति कुछ सेकेंडों तक रहती है। कुछ मामलों में, इसकी अवधि तीन या अधिक घंटे तक पहुंच जाती है। किसी व्यक्ति की पूर्व-एगोनल स्थिति कई दिनों तक चल सकती है। इस दौरान व्यक्ति कोमा में भी जा सकता है। पूर्व-कोणीय अवस्था से पीड़ा में संक्रमण को टर्मिनल विराम कहा जाता है। इसकी अवधि कुछ सेकंड से लेकर दो से चार मिनट तक होती है।

कभी-कभी, पीड़ा के दौरान, जीवन के लिए संघर्ष करने वाला व्यक्ति होश में आ जाता है। जैसा कि ऊपर वर्णित है, शरीर के कार्यों का नियंत्रण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों से माध्यमिक में स्थानांतरित किया जाता है। इस बिंदु पर, शरीर सक्रिय रूप से जीवन को बनाए रखने की कोशिश कर रहा है, शेष शक्ति जुटा रहा है। लेकिन ऐसा बहुत ही कम समय के लिए होता है, जिसके बाद मौत हो जाती है।

आधुनिक चिकित्सा दवा की मदद से मानव पीड़ा को कम करने में सक्षम है। कई मरीज़ अपनी मौत के थपेड़ों से बचने के लिए इच्छामृत्यु के लिए सहमत होते हैं। यह प्रश्न काफी विवादास्पद और संवेदनशील है। कोई नैतिक सिद्धांतों से समझौता नहीं कर सकता, किसी को धर्म द्वारा ऐसा करने की अनुमति नहीं है। यह चुनाव करना बेहद मुश्किल है।

पीड़ा के दौरान, एक व्यक्ति अपने शरीर पर पूरी तरह से नियंत्रण खो देता है। यह मौत का डर है जो लोगों को इस तरह के फैसले के लिए प्रेरित करता है। इसे लेते हुए व्यक्ति को पूरी तरह से होश में आना चाहिए।

इस चरण में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बिगड़ा हुआ कार्यक्षमता, शारीरिक और भावनात्मक गतिविधि का दमन, त्वचा का धुंधलापन और रक्तचाप में कमी की विशेषता है। यह स्थिति, शहद की उपस्थिति में।

मदद लंबे समय तक चल सकती है। पीड़ा, कुल मिलाकर, मृत्यु का अंतिम चरण है।

पीड़ा के दौरान असंतुलन होता है महत्वपूर्ण कार्य, जिसके कारण ऊतक घटकों को असमान रूप से ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है। ऑक्सीजन की कमी से श्वसन रुक जाता है और रक्त प्रवाह होता है, जो मृत्यु का मुख्य कारण है, पीड़ा लगभग 3 घंटे तक रह सकती है।

व्यक्ति के शरीर के अंदर क्या हो रहा है, इसके आधार पर इस प्रक्रिया में कई मिनट या महीने लग सकते हैं। शरीर के शारीरिक, संवेदी और मानसिक कार्यों की समाप्ति से संबंधित है कि पीड़ा क्या है।

जब आप किसी ऐसे व्यक्ति के आस-पास होते हैं जो मृत्यु के निकट होता है, तो आपको यह समझने के लिए कि क्या हो रहा है, इसके भौतिक संकेतों को जानना आवश्यक है।

मौत की पीड़ा दो या तीन दिनों तक रहती है, लेकिन असाधारण मामलों में, पांच दिनों तक चल सकती है।

मृत्यु से पहले सबसे खतरनाक लक्षण दर्द और सांस की तकलीफ हैं।

मृत्यु से पहले, रोगी की चेतना की स्थिति उत्तरोत्तर बिगड़ती जाती है, हालांकि कुछ अंत तक स्पष्ट रहती हैं। सांस लेने में तकलीफ, दर्द, खाने-पीने से इनकार, मनोवैज्ञानिक विकार प्रकट होते हैं।

दर्द को दूर करने के लिए, एक ओपिओइड दवा मॉर्फिन के डेरिवेटिव हैं, लेकिन इन दवाओं के उपयोग को इच्छामृत्यु के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए।

बेहोश करने की क्रिया और इच्छामृत्यु पर्यायवाची नहीं हैं। दर्द को रोकने के लिए पर्याप्त मात्रा में दवा दी जाती है, लेकिन मौत को जल्दी करने के लिए नहीं।

यदि रोगी घर में है या सीधे धर्मशाला में है, तो किसी भी दर्द को दूर करने के लिए मॉर्फिन दिया जा सकता है। यदि अस्पताल या अन्य चिकित्सा सुविधा में मृत्यु होती है तो वही प्रदान किया जाएगा।

मृत्यु से पहले संज्ञानात्मक हानि और चेतना की हानि पीड़ा के खिलाफ एक रक्षा तंत्र है और उपचार की आवश्यकता नहीं है।

उपशामक देखभाल का लक्ष्य सबसे शक्तिशाली दवाओं का उपयोग करके लक्षणों का इलाज करके अनावश्यक पीड़ा से बचना है।

मरने वाले रोगी के परिवार से संबंधित दो लक्षण संज्ञानात्मक हानि (सचेत गतिविधि से संबंधित) हैं। संज्ञानात्मक हानि और चेतना की हानि इस कष्टदायी स्थिति के खिलाफ रक्षा तंत्र हैं और इसे संबोधित नहीं किया जाना चाहिए, भले ही परिवार संघर्ष कर रहा हो।

यह इस तथ्य के कारण है कि मरने वाले रोगी मस्तिष्क गतिविधि की एक विशिष्ट विफलता का अनुभव करते हैं। वे झूठी यादों, व्यामोह से पीड़ित हैं, और उनकी स्थिति उत्तेजना से लेकर तनाव से लेकर विश्राम तक है।

यह घटना मस्तिष्क की विफलता के कारण होती है: जिस तरह एक असंगत रोते हुए बच्चे का अपरिपक्व मस्तिष्क एक सचेत प्रतिक्रिया को संशोधित करने में असमर्थ होता है।

उन्हें उत्तेजित किया जा सकता है और, अधिक बार नहीं, आंदोलन में सीमित होना चाहिए। रोगी भटका हुआ है और यह नहीं जानता कि वह कहाँ है, या दिन का कौन सा दिन और समय है।

दूसरों को मतिभ्रम हो सकता है, वे इस तथ्य से जुड़े हैं कि पीड़ा शरीर में किसी अन्य बीमारी की तरह ही जैव रासायनिक प्रक्रिया है।

ये विकार कई कारणों से होते हैं: शरीर में एक रासायनिक असंतुलन, गुर्दे की विफलता, संक्रमण, या मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी (हाइपोक्सिया)।

जैसे-जैसे मृत्यु निकट आती है, एक व्यक्ति सुस्त नींद में पड़ सकता है, जब उसे जगाने के लिए काफी प्रयास करना पड़ता है। कोमा हो सकता है। कोमा में होने पर भी रोगी सुन सकता है।

इस स्तर पर, रक्तचाप कम हो जाता है। जब रक्त संचार बंद हो जाता है तो अंग ठंडे हो जाते हैं। हाथ-पैर सुन्न हो जाते हैं।

जैसे-जैसे हृदय गति और रक्तचाप कम होता है, रोगी की त्वचा पीली हो जाती है, नीले धब्बों से ढक जाती है।

पहला लक्षण

कुछ ऐसे संकेत हैं जिनके द्वारा आप रोगी की आसन्न मृत्यु का निर्धारण कर सकते हैं। बेशक, विभिन्न अंगों में मेटास्टेस अलग-अलग लक्षण पैदा करते हैं। उदाहरण के लिए, कैंसर, मस्तिष्क में ट्यूमर मतिभ्रम और स्मृति हानि का कारण बन सकता है, पेट के कैंसर के साथ, रक्त की उल्टी संभव है, आदि।

पीड़ा कैसे शुरू होती है? व्यक्ति की श्वास बदल जाती है। रुक-रुक कर हो जाता है। जैसे-जैसे मस्तिष्क बंद होता है, श्वास अधिक बार-बार हो जाती है, और श्वास गहरी हो जाती है। पीड़ा अधिक समय तक नहीं रहती। यह एक अल्पकालिक प्रक्रिया है। वेदना के अंत में श्वास रुक जाती है, फिर हृदय की बारी, बाद में - मस्तिष्क। मस्तिष्क, श्वसन और हृदय की गतिविधि की पूर्ण समाप्ति के साथ पीड़ा समाप्त होती है।

एक आम है रोगसूचक चित्रजो बताता है कि कैसे एक कैंसर रोगी की मृत्यु होती है।

नैदानिक ​​मृत्यु

पीड़ा के बाद, नैदानिक ​​मृत्यु होती है। तो बोलने के लिए, जीवन और मृत्यु के बीच "पुल"।

शरीर में उपापचयी प्रक्रियाएं अभी भी आदिम स्तर पर कार्य कर रही हैं। नैदानिक ​​​​मृत्यु प्रतिवर्ती हो सकती है।

समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप से व्यक्ति को वापस जीवन में लाने का मौका मिलता है। पुनर्जीवन, अगले 5-7 मिनट में किया जाता है, जिससे हृदय को शुरू करना संभव हो जाता है, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त का प्रवाह सुनिश्चित होता है।

मस्तिष्क के ऊतक जो रक्तप्रवाह से ऑक्सीजन प्राप्त नहीं करते हैं, दो से तीन मिनट के भीतर मर जाते हैं। यदि पुनर्जीवन असफल होता है, तो जैविक मृत्यु होती है और व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

पैथोलॉजिस्ट मृत्यु के समय को रिकॉर्ड करता है।

कुछ मामलों में, मृत्यु तुरंत होती है, बिना किसी पीड़ा के। यह तब होता है जब आप मजबूत और व्यापक खोपड़ी की चोटें प्राप्त करते हैं, आपदाओं में शरीर के तत्काल विघटन के साथ, एनाफिलेक्टिक सदमे के साथ, कुछ हृदय रोगों के साथ।

पोत की दीवार से निकलने वाला रक्त का थक्का शिरा या धमनी को अवरुद्ध कर सकता है। इस मामले में, मौत तुरंत होती है।

इसके अलावा, मस्तिष्क या हृदय में एक पोत के टूटने से तेजी से मृत्यु हो सकती है।

क्लिनिकल डेथ अब इस सवाल का जवाब नहीं है कि "स्टेज 4 कैंसर में लोग कैसे मरते हैं?" इस चरण के दौरान, शरीर की कार्यक्षमता बाधित होती है और इसलिए रोगी को पहले से ही मृत माना जा सकता है। मौत दे दीन्यूनतम द्वारा विशेषता चयापचय प्रक्रियाएंसेलुलर घटकों के अंदर।

अन्य विकृति विज्ञान में, वर्णित स्थिति सुधार योग्य है (यदि उपाय 6-8 मिनट के भीतर किए जाते हैं), हालांकि, ऑन्कोलॉजी में, पूर्ण मृत्यु के लिए संक्रमण अपरिहार्य है।

पीड़ा एक पूर्ववर्ती अवस्था से पहले होती है, जिसके दौरान हेमोडायनामिक और श्वसन संबंधी विकार हावी होते हैं, जिससे हाइपोक्सिया का विकास होता है। इस अवधि की अवधि महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होती है और मुख्य रोग प्रक्रिया के साथ-साथ प्रतिपूरक तंत्र की सुरक्षा और प्रकृति पर निर्भर करती है। तो, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (उदाहरण के लिए, कोरोनरी हृदय रोग, बिजली के झटके के साथ) के कारण अचानक कार्डियक अरेस्ट के मामले में, प्रीगोनल अवधि व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। इसके विपरीत, जब रक्त की कमी, दर्दनाक आघात, विभिन्न एटियलजि की प्रगतिशील श्वसन विफलता और कई अन्य रोग स्थितियों से मरते हैं, तो यह कई घंटों तक रह सकता है। प्रीगोनल अवस्था से पीड़ा तक का संक्रमणकालीन चरण तथाकथित टर्मिनल पॉज़ है, जो विशेष रूप से रक्त की हानि से मरने पर स्पष्ट होता है। एक तेज तचीपनिया के बाद सांस लेने की अचानक समाप्ति की विशेषता टर्मिनल ठहराव है। इस समय, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम पर बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि गायब हो जाती है, कॉर्नियल रिफ्लेक्सिस दूर हो जाते हैं, और इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम पर एक्टोपिक आवेग दिखाई देते हैं। ऑक्सीकरण प्रक्रियाएंग्लाइकोलाइटिक वाले बाधित और तेज होते हैं। टर्मिनल विराम 5-10 सेकंड से 3-4 मिनट तक रहता है, जिसके बाद पीड़ा शुरू हो जाती है।

पीड़ा की नैदानिक ​​तस्वीर

पीड़ा की नैदानिक ​​तस्वीर में गंभीर हाइपोक्सिया के कारण शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के गहरे अवसाद के लक्षण शामिल हैं। इनमें दर्द संवेदनशीलता का गायब होना, चेतना की हानि, मायड्रायसिस, प्यूपिलरी का विलुप्त होना, कॉर्नियल, कण्डरा और त्वचा की सजगता शामिल हैं। सबसे महत्वपूर्ण विशेषतापीड़ा श्वसन विफलता है। एगोनल श्वास या तो छोटे आयाम के कमजोर, दुर्लभ श्वसन आंदोलनों की विशेषता है, या, इसके विपरीत, एक छोटी अधिकतम साँस लेना और श्वसन आंदोलनों के एक बड़े आयाम और 2-6 प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ तेजी से पूर्ण साँस छोड़ना। मरने के चरम चरणों में, गर्दन और धड़ की मांसपेशियां साँस लेने की क्रिया में शामिल होती हैं। प्रत्येक श्वास के साथ सिर पीछे की ओर झुक जाता है, मुंह चौड़ा हो जाता है, मरने वाला व्यक्ति हवा निगलने लगता है। स्पष्ट गतिविधि के साथ, दक्षता बाह्य श्वसनपीड़ा के दौरान बहुत कम। पल्मोनरी वेंटिलेशन की मिनट मात्रा प्रारंभिक का लगभग 15% है।

पीड़ा का एक विशिष्ट संकेत तथाकथित टर्मिनल पल्मोनरी एडिमा है। संभवतः, यह न केवल हाइपोक्सिया से जुड़ा है, जो वायुकोशीय दीवारों की पारगम्यता को बढ़ाता है, बल्कि फेफड़ों में रक्त परिसंचरण के कमजोर होने के साथ-साथ उनमें माइक्रोकिरकुलेशन के उल्लंघन के साथ भी होता है।

हृदय गतिविधि के विलुप्त होने को "जीवन की अंतिम राग" के रूप में देखा जाता है और यह मरने के प्रकार के आधार पर भिन्न होता है।

टर्मिनल विराम के तुरंत बाद, हृदय संकुचन की दक्षता थोड़ी बढ़ जाती है, जिससे रक्तचाप में मामूली वृद्धि होती है (20-50 मिमी एचजी तक, कभी-कभी इससे भी अधिक)। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर, साइनस ऑटोमेशन बहाल हो जाता है, लय अधिक बार हो जाती है, और एक्टोपिक गतिविधि पूरी तरह या आंशिक रूप से बंद हो जाती है। रक्त परिसंचरण का केंद्रीकरण और रक्तचाप में एक निश्चित वृद्धि एक छोटी अवधि (कई सेकंड, और कभी-कभी मिनट) के लिए चेतना की बहाली का कारण बन सकती है। ये संकेत, साथ ही साथ गहरी एगोनल श्वास, किसी भी तरह से प्रीगोनल अवधि की तुलना में रोगी की स्थिति में सुधार का संकेत नहीं देते हैं। इसके विपरीत, वे पीड़ा की शुरुआत का संकेत देते हैं और आपातकालीन पुनर्जीवन उपायों के लिए एक संकेत हैं।

पीड़ा के अंत तक, हृदय गति 40-20 प्रति मिनट तक धीमी हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है (20-10 मिमी एचजी)। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर, एट्रियोवेंट्रिकुलर और इंट्रावेंट्रिकुलर चालन का उल्लंघन नोट किया जाता है, एक्टोपिक गतिविधि दिखाई देती है और बढ़ जाती है। फिर भी, साइनस लय न केवल पीड़ा की अवधि के दौरान, बल्कि नैदानिक ​​​​मृत्यु के पहले मिनटों में भी बनी रह सकती है। इस मामले में, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स का प्रारंभिक भाग महत्वपूर्ण परिवर्तनों से नहीं गुजरता है। स्वाभाविक रूप से, विद्युत सिस्टोल का धीरे-धीरे छोटा होना, जो एक साथ PQ अंतराल को लंबा करने के साथ, R तरंग के सापेक्ष P और T तरंगों की एक सममित व्यवस्था की ओर जाता है। पीड़ा के दौरान, विशेष रूप से अपने अंतिम चरण में, मस्तिष्क की कठोरता और सामान्य टॉनिक आक्षेप अक्सर देखे जाते हैं। अनैच्छिक पेशाब और मल त्याग आम हैं। शरीर का तापमान आमतौर पर गिर जाता है।

पर विभिन्न प्रकारमृत्यु, पीड़ा की अवधि और इसकी अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं।

दर्दनाक सदमे से मरने पर, खून की कमी, त्वचा और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली मोमी-पीली हो जाती है, नाक तेज हो जाती है, आंखों का कॉर्निया अपनी पारदर्शिता खो देता है, पुतलियां तेजी से फैलती हैं, टैचीकार्डिया विशेषता है। पीड़ा की अवधि 2-3 से 15 से 20 मिनट तक रहती है।

मरने की प्रारंभिक अवधि में यांत्रिक श्वासावरोध के लिए, रक्तचाप में वृद्धि और हृदय गति की एक पलटा मंदी, कई एक्सट्रैसिस्टोल विशिष्ट हैं। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर, एक चालन विकार जल्दी से होता है, वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स ("विशाल टी तरंगों") के अंत भाग का एक प्रकार का विरूपण। हृदय गतिविधि बंद होने से ठीक पहले रक्तचाप गंभीर रूप से गिर जाता है। त्वचा तेजी से सियानोटिक हो जाती है, आक्षेप, स्फिंक्टर पक्षाघात विकसित होता है। पीड़ा की अवधि आमतौर पर छोटी होती है - 5-10 मिनट।

कार्डियक टैम्पोनैड के कारण मरने पर, रक्तचाप उत्तरोत्तर कम हो जाता है और पीड़ा के दौरान, इसकी वृद्धि आमतौर पर नहीं देखी जाती है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर, वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स के प्रारंभिक भाग के दांतों का आयाम तेजी से कम हो जाता है, उनकी विकृति और टी तरंग का उलटा होता है, जो एक बूंद जैसी उपस्थिति लेता है।

अचानक कार्डियक अरेस्ट (एसिस्टोल या वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन) के साथ, चेहरे और गर्दन की त्वचा का एक तेज सायनोसिस तेजी से विकसित होता है, और फिर पूरे शरीर में। चेहरा सूज जाता है। ऐंठन संभव है। रक्त परिसंचरण की समाप्ति के बाद 5-10 मिनट तक एगोनल श्वास जारी रह सकती है।

लंबे समय तक नशा (कैंसर कैशेक्सिया, सेप्सिस, पेरिटोनिटिस, और इसी तरह) से मरते समय, पीड़ा धीरे-धीरे विकसित होती है, अक्सर बिना टर्मिनल ठहराव के और लंबे समय तक रह सकती है - व्यक्तिगत टिप्पणियों में कई घंटों से लेकर 2-3 दिनों तक।

संज्ञाहरण के तहत मरते समय, साथ ही साथ बहुत दुर्बल रोगियों में, पीड़ा के नैदानिक ​​लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं।

पीड़ा के विकास में सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक मस्तिष्क के उच्च भागों, विशेष रूप से इसके प्रांतस्था (नियोकोर्टेक्स) के कार्यों का बंद होना है, और साथ ही - निचले स्थित फाइलो की उत्तेजना- और आनुवंशिक रूप से अधिक प्राचीन मस्तिष्क स्टेम की संरचनाएं। कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं में सुरक्षात्मक अवरोध के विकास के कारण, एगोनल अवधि में न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल कार्यों का विनियमन बल्ब वनस्पति केंद्रों द्वारा किया जाता है, जिनकी गतिविधि, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के समन्वय प्रभावों की अनुपस्थिति के कारण, आदिम, अराजक है। , और अव्यवस्थित। उनकी गतिविधि ऊपर वर्णित श्वसन और रक्त परिसंचरण के लगभग विलुप्त कार्यों की अल्पकालिक तीव्रता और कभी-कभी चेतना की एक साथ बहाली को निर्धारित करती है।

एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम और एक इलेक्ट्रोकॉर्टिकोग्राम एगोनल अवधि ("बायोइलेक्ट्रिक साइलेंस") के दौरान सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं में बायोपोटेंशियल की अनुपस्थिति का संकेत देते हैं। सेरेब्रल कॉर्टेक्स की विद्युत गतिविधि एक साथ या कुछ सेकंड पहले सबकोर्टिकल और मेसेनसेफेलिक संरचनाओं में बायोपोटेंशियल के विलुप्त होने से पहले फीकी पड़ जाती है। ब्रेनस्टेम के जालीदार गठन की अधिक स्थिर बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि, विशेष रूप से इसके दुम क्षेत्र और एमिग्डाला (द्वीपसमूह) के नाभिक। इन संरचनाओं में, बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि पीड़ा के अंत तक बनी रहती है। इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम पर देखे गए श्वास ताल में कॉर्टिकल लीड में दोलन एक शारीरिक प्रकृति को बनाए रखते हैं और मेडुला ऑबोंगटा से सबकोर्टिकल संरचनाओं और सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक उत्तेजना के विकिरण के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। इसे एक प्राकृतिक घटना के रूप में माना जाना चाहिए जो हिंसक पीड़ा के मामलों में खुद को प्रकट करता है, जब मेडुला ऑबोंगटा कभी-कभी सेरेब्रल कॉर्टेक्स को जगाने में सक्षम होता है। हालांकि, मस्तिष्क के उच्च भागों के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए रक्तचाप में उपर्युक्त वृद्धि अभी भी अपर्याप्त है। मेडुला ऑब्लांगेटा की वानस्पतिक संरचनाएं, और विशेष रूप से इसका जालीदार गठन, रक्तचाप के निम्न स्तर पर अधिक समय तक कार्य कर सकता है। गायब होना विद्युत गतिविधिमेडुला ऑब्लांगेटा नैदानिक ​​मृत्यु की शुरुआत या निकटता का संकेत है। शरीर के बुनियादी महत्वपूर्ण कार्यों के उल्लंघन - श्वसन और रक्त परिसंचरण - में पीड़ा की विशेषता विकार की विशेषताएं हैं।

एगोनल श्वसन मेडुला ऑबोंगटा के स्वायत्त तंत्र के कारण बनता है और यह मस्तिष्क के ऊपरी हिस्सों के प्रभाव पर निर्भर नहीं करता है। "हांफते हुए केंद्र", जिसके कारण पीड़ा की अवधि के दौरान श्वसन आंदोलनों को अंजाम दिया जाता है, फेफड़ों और ऊपरी श्वसन पथ के रिसेप्टर्स से अभिवाही आवेगों का जवाब नहीं देता है। श्वसन की मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि के अध्ययन से पता चला है कि श्वसन की मांसपेशियां और सहायक श्वसन मांसपेशियां (गर्दन की मांसपेशियां, मुंह का तल, जीभ) पहले एगोनल सांसों में भाग लेती हैं। श्वसन की मांसपेशियां श्वास लेने की क्रिया में भाग नहीं लेती हैं। बाद की एगोनल सांसों के दौरान, श्वसन की मांसपेशियां श्वसन की मांसपेशियों और सहायक मांसपेशियों के साथ-साथ सिकुड़ती हैं - श्वसन और श्वसन केंद्रों के बीच पारस्परिक संबंध बाधित होता है।

यदि, पीड़ा के दौरान, रक्तचाप अस्थायी रूप से बढ़ जाता है, जिसके संबंध में कॉर्नियल रिफ्लेक्सिस बहाल हो जाते हैं, और पॉलीमॉर्फिक डेल्टा तरंगें इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम पर फिर से प्रकट होती हैं, दूसरे शब्दों में, यदि शरीर प्रीगोनल अवधि में वापस आने लगता है, तो केंद्र के बीच पारस्परिक संबंध साँस लेना और साँस छोड़ना बहाल हो जाता है और श्वसन चरण में श्वसन की मांसपेशियों को कम कर दिया जाता है। पीड़ा की पूरी अवधि के दौरान लंबे समय तक मरने के साथ, साँस छोड़ने की मांसपेशियां सांस लेने की क्रिया में भाग नहीं लेती हैं।

पीड़ा के दौरान, श्वसन की मांसपेशियों की जैविक धाराओं में उतार-चढ़ाव का आयाम प्रारंभिक की तुलना में कई गुना अधिक होता है, जिसे श्वसन केंद्र के मजबूत उत्तेजना द्वारा समझाया जाता है। श्वसन पेशियों के साथ-साथ श्वसन पेशियों का संकुचन श्वसन केंद्र से श्वसन केंद्र तक उत्तेजना के विकिरण का परिणाम है। पीड़ा के दौरान, श्वसन केंद्र से उत्तेजना अन्य कंकाल की मांसपेशियों के मोटर न्यूरॉन्स को भी विकीर्ण करती है।

पीड़ा के दौरान लंबे समय तक मरने के साथ, श्वसन की मांसपेशियों के संकुचन की प्रकृति बदल जाती है - निरंतर टेटनिक संकुचन क्लोनिक डिस्चार्ज की एक श्रृंखला में टूट जाता है जो मेडुला ऑबोंगटा के नेटवर्क-जैसे गठन में चमक में दोलनों की लय को पुन: उत्पन्न करता है। पीड़ा की गहराई के साथ, एक क्षण आता है जब नेटवर्क जैसे गठन में प्रकोप जारी रहता है, श्वसन केंद्र की गतिविधि का अंतिम प्रतिबिंब होता है। इसी समय, श्वसन की मांसपेशियों की गतिविधि के कोई संकेत नहीं हैं।

पीड़ा के अंत में, श्वसन की मांसपेशियों को पहले श्वास के कार्य से बंद कर दिया जाता है, फिर (60% मामलों में) डायाफ्रामिक और कोस्टल श्वास एक साथ बंद हो जाते हैं और 40% मामलों में, पहले कॉस्टल श्वास गायब हो जाता है, फिर डायाफ्रामिक श्वास... 60% मामलों में गर्दन की मांसपेशियों को डायाफ्राम के साथ-साथ प्रेरणा के कार्य से और इसके बाद के 40% मामलों में बंद कर दिया जाता है। पीड़ा के दौरान वेंटिलेशन की कम दक्षता को इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि श्वसन की मांसपेशियां (पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियां), प्रेरणा की मांसपेशियों के साथ एक साथ सिकुड़ती हैं, डायाफ्राम की गति को बाधित करती हैं।

खून की कमी से मरने के प्रारंभिक चरण में, एक नियम के रूप में, तेजी से घटते रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ साइनस स्वचालन में तेज वृद्धि होती है। यह प्रतिपूरक प्रतिक्रिया एक तनाव कारक के जवाब में सहानुभूति-अधिवृक्क प्रणाली की सक्रियता से जुड़ी है। इसके अलावा, हृदय गति में तेज मंदी की अवधि शुरू होती है - एक टर्मिनल विराम, जो मेडुला ऑबोंगटा में वेगस नसों के नाभिक के उत्तेजना के कारण होता है। इस समय इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर, आंशिक या पूर्ण एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, नोडल या इडियोवेंट्रिकुलर लय पाया जाता है। आलिंद दांत, यदि संरक्षित हैं, तो आमतौर पर निलय परिसरों की तुलना में अधिक विशिष्ट ताल में पालन करते हैं, और विकृत भी होते हैं।

टर्मिनल विराम के तुरंत बाद पीड़ा की अवधि हृदय गतिविधि और श्वसन के कुछ सक्रियण की विशेषता है। शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि का यह अंतिम विस्फोट भी प्रकृति में प्रतिपूरक है और वेगस नसों के केंद्र के दमन के कारण होता है। इसी समय, रक्त प्रवाह का एक अजीब वितरण मनाया जाता है - कोरोनरी वाहिकाओं का विस्तार और मस्तिष्क में रक्त ले जाने वाली मुख्य धमनियों का विस्तार, ऐंठन परिधीय वाहिकाओंऔर बर्तन आंतरिक अंग(रक्त परिसंचरण का केंद्रीकरण)।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक डेटा का विश्लेषण उस क्षण को निर्धारित करना संभव बनाता है जब रक्त परिसंचरण बंद हो जाता है (यदि यह सांस लेने की समाप्ति से पहले होता है) केवल जब वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन होता है या पूरी तरह से बंद हो जाता है बायोइलेक्ट्रिक गतिविधिदिल। स्वचालन के एक या दूसरे केंद्र की गतिविधि को बनाए रखते हुए, रक्त परिसंचरण को रोकने के बाद कुछ मिनट बीतने के बाद ही वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स की सामान्य उपस्थिति के आधार पर पीड़ा की समाप्ति और नैदानिक ​​​​मृत्यु की शुरुआत के बारे में विश्वसनीय रूप से न्याय किया जाता है। , द्विध्रुवीय या मोनोफैसिक विचलन ("मरने वाले दिल के परिसरों") के गठन के दौरान ...

जैव रासायनिक परिवर्तन।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, प्रीगोनल अवस्था में, शरीर अभी भी ऑक्सीजन की भुखमरी का सामना करता है, सभी प्रणालियों के प्रतिपूरक तंत्र का उपयोग करता है जो ऊतकों को ऑक्सीजन वितरण प्रदान करते हैं। हालांकि, मरने और पीड़ा के दृष्टिकोण के रूप में, प्रतिपूरक क्षमताएं समाप्त हो जाती हैं, और हाइपोक्सिक चयापचय विशेषताएं सामने आती हैं। वाहिकाओं के माध्यम से धीरे-धीरे बहने वाले रक्त से, ऊतकों के पास लगभग सभी ऑक्सीजन को बाहर निकालने का समय होता है। इसके केवल अंश शिरापरक रक्त में रहते हैं। शरीर द्वारा ऑक्सीजन की खपत तेजी से गिरती है, और ऊतकों को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है। तीव्र रक्त हानि में धमनी रक्त, अन्य प्रकार के मरने के विपरीत, जैसे कि श्वासावरोध, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन और फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह के अनुपात में परिवर्तन के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन से अच्छी तरह से संतृप्त रहता है। ऑक्सीजन में धमनी-शिरापरक अंतर प्रारंभिक की तुलना में 2-3 गुना अधिक है। इसके बावजूद, ऊतकों तक कम ऑक्सीजन पहुंचाई जाती है, क्योंकि रक्त की कमी के कारण शरीर में रक्त की मात्रा कम हो जाती है। इसके साथ ही माइक्रो सर्कुलेशन तेजी से गड़बड़ा जाता है।

इन शर्तों के तहत, कार्बोहाइड्रेट का उपयोग करने का ऑक्सीडेटिव तरीका, जो ऊर्जा का मुख्य स्रोत है, को ग्लाइकोलाइटिक (एनोक्सिक) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसमें समान मात्रा में सब्सट्रेट का उपयोग करते समय ऊतकों को काफी कम ऊर्जा प्राप्त होती है। यह अनिवार्य रूप से इस तथ्य की ओर जाता है कि कार्बोहाइड्रेट की मात्रा तेजी से घटने लगती है और, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, मस्तिष्क और यकृत में। इसी समय, अन्य ऊर्जा स्रोत समाप्त हो जाते हैं - ऊर्जा युक्त फॉस्फेट बांड। चयापचय के ग्लाइकोलाइटिक मार्ग में संक्रमण से रक्त में लैक्टिक एसिड की एकाग्रता और कार्बनिक अम्लों की कुल मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। ऑक्सीजन की कमी के कारण, क्रेब्स चक्र (सीओ 2 और पानी में) के माध्यम से कार्बोहाइड्रेट का ऑक्सीकरण असंभव हो जाता है। चूंकि कार्बोहाइड्रेट के भंडार समाप्त हो जाते हैं, ऊर्जा के अन्य स्रोत भी विनिमय में शामिल होते हैं, मुख्य रूप से वसा। केटोनिमिया होता है।

रक्त में एसिड के जमा होने से मेटाबॉलिक एसिडोसिस का विकास होता है, जो बदले में ऊतकों को ऑक्सीजन की डिलीवरी को प्रभावित करता है। मेटाबोलिक एसिडोसिस अक्सर श्वसन क्षारीयता से जुड़ा होता है। इसी समय, रक्त में पोटेशियम आयनों की सामग्री इसके जारी होने के कारण बढ़ जाती है आकार के तत्व, सोडियम आयनों में कमी है, उच्च स्तरयूरिया

मस्तिष्क के ऊतकों में ग्लूकोज और फॉस्फोस्रीटाइन की मात्रा कम हो जाती है और अकार्बनिक फास्फोरस की मात्रा बढ़ जाती है। एक सार्वभौमिक ऊर्जा दाता, एडेनोसाइन ट्राइफॉस्फेट की मात्रा कम हो जाती है, जबकि एडेनोसिन डाइफॉस्फेट और एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट की सामग्री बढ़ जाती है। पीड़ा के दौरान ऊर्जा चयापचय में व्यवधान से ग्लूटामाइन संश्लेषण में व्यवधान होता है और अमोनिया की मात्रा बढ़ने के साथ इसकी मात्रा में कमी आती है। प्रोटीन अणुओं के भौतिक-रासायनिक गुणों में परिवर्तन भी देखे जाते हैं (उनकी संरचना में महत्वपूर्ण परिवर्तन के बिना)। मस्तिष्क के ऊतकों के उपकोशिकीय अंशों में एसिड हाइड्रॉलिस की सक्रियता होती है, प्रोटियोलिटिक गतिविधि में वृद्धि, एसिड फॉस्फेट की गतिविधि और ऊतक प्लास्मिनोजेन उत्प्रेरक। लाइसोसोमल एंजाइमों की गतिविधि में इन परिवर्तनों को एक निश्चित चरण में एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया के रूप में माना जा सकता है, लेकिन पीड़ा को और गहरा करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे कोशिका के विनाश में योगदान करते हैं। पीड़ा के दौरान, वे अक्सर पाए जाते हैं गहरा उल्लंघनहेमोकोएग्यूलेशन की प्रक्रियाएं।

पीड़ा की अवधि के दौरान अधिक सूक्ष्म जैव रासायनिक परिवर्तन बाद की अवधि और मरने की प्रकृति पर निर्भर करते हैं।

पुनर्जीवन के उपाय।

पीड़ा तथाकथित टर्मिनल राज्यों की श्रेणी से संबंधित है और यह मरने का एक प्रतिवर्ती चरण है। जब कोई जीव अपनी सभी कार्यात्मक क्षमताओं को समाप्त करने से पहले मर जाता है (मुख्य रूप से रक्त की हानि, सदमे, श्वासावरोध, और इसी तरह से तथाकथित तीव्र मृत्यु के मामलों में), तो उसे पीड़ा से उबरने में मदद करना आवश्यक है।

जब पीड़ा के नैदानिक ​​लक्षण प्रकट होते हैं, तो पहले स्थान पर पुनर्जीवन उपायों के पूरे परिसर को तुरंत लागू करना आवश्यक है कृत्रिम श्वसनतथा अप्रत्यक्ष मालिशदिल। रोगी के शेष स्वतंत्र श्वसन आंदोलनों और हृदय गतिविधि (अक्सर अनियमित) के संकेतों की उपस्थिति के बावजूद, इन उपायों को सख्ती से और पर्याप्त रूप से लंबे समय तक किया जाना चाहिए - जब तक कि शरीर पूरी तरह से पीड़ा से दूर न हो जाए और स्थिति स्थिर न हो जाए। यदि स्वतंत्र श्वसन गति "अंबु" प्रकार के विशेष हाथ से संचालित उपकरणों के साथ फेफड़ों के पूर्ण कृत्रिम वेंटिलेशन प्रदान करना संभव नहीं बनाती है, तो मांसपेशियों को आराम देने वालों का उपयोग किया जाना चाहिए छोटा अभिनयउसके बाद श्वासनली इंटुबैषेण। यदि इंटुबैषेण संभव नहीं है या इसके लिए कोई शर्त नहीं है, तो मुंह से मुंह या मुंह से नाक विधि द्वारा कृत्रिम वेंटिलेशन करना आवश्यक है। टर्मिनल पल्मोनरी एडिमा के विकास के साथ, निरंतर सकारात्मक दबाव के तहत श्वासनली इंटुबैषेण और यांत्रिक वेंटिलेशन आवश्यक हैं।

वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के साथ, चल रहे हृदय की मालिश की पृष्ठभूमि पर विद्युत डीफिब्रिलेशन का संकेत दिया जाता है। यदि दर्दनाक आघात या रक्त की हानि के परिणामस्वरूप पीड़ा होती है, तो अंतःशिरा आधान के साथ, रक्त और प्लाज्मा-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ का अंतर-धमनी आधान आवश्यक है।

पीड़ा के दौरान सभी सर्जिकल जोड़तोड़ केवल पूर्ण महत्वपूर्ण संकेतों (स्वरयंत्र की रुकावट) की उपस्थिति में ही किए जाने चाहिए विदेशी शरीर, धमनी से खून बहना); उन्हें जल्दी से किया जाना चाहिए और मात्रा में कम से कम होना चाहिए (एक अंग पर एक टूर्निकेट का आवेदन या एक खून बह रहा पोत पर एक क्लैंप, घाव में बाद की खोज के बजाय; सर्जरी के दौरान पेट की महाधमनी को दबाने, हटाने के लिए नहीं क्षतिग्रस्त अंग; कॉनिकोटॉमी, ट्रेकियोस्टोमी नहीं, और इसी तरह)। सर्जरी के दौरान पीड़ा के विकास के साथ, बाद वाले को तुरंत निलंबित कर दिया जाना चाहिए। ऑपरेशन पूर्ण परिसमापन के बाद ही पूरा किया जा सकता है। खतरनाक स्थितिऔर महत्वपूर्ण संकेतों का स्थिरीकरण (श्वसन, नाड़ी, रक्तचाप, और इसी तरह)।

पीड़ा में उत्तेजक दवाओं का उपयोग contraindicated है - एनालेप्टिक एजेंट और एड्रेनोमिमेटिक एजेंट, क्योंकि वे जीवन के पूर्ण और अपरिवर्तनीय समाप्ति का कारण बन सकते हैं।

रोगी, पीड़ा की स्थिति से बाहर लाया जाता है, उसे लंबे समय तक सावधानीपूर्वक अवलोकन और गहन चिकित्सा की आवश्यकता होती है, भले ही टर्मिनल राज्य के विकास का मुख्य कारण समाप्त हो गया हो। एक जीव जो पीड़ा से गुजरा है वह अत्यंत श्रमसाध्य है, और टर्मिनल अवस्था का पुन: विकास कई कारणों से हो सकता है। सुधार की जरूरत चयापचयी विकार, हाइपोक्सिया और संचार विकारों का पूर्ण उन्मूलन, प्युलुलेंट और सेप्टिक जटिलताओं की रोकथाम। मेटाबोलिक एसिडोसिस, जो आमतौर पर पीड़ा के बाद विकसित होता है, जितनी जल्दी हो सके समाप्त किया जाना चाहिए। फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन और आधान चिकित्सा को तब तक नहीं रोका जाना चाहिए जब तक कि श्वसन विफलता के लक्षण पूरी तरह से समाप्त नहीं हो जाते हैं और परिसंचारी रक्त, केंद्रीय और परिधीय परिसंचरण की मात्रा सामान्य नहीं हो जाती है।

पीड़ा में पुनर्जीवन की सफलता उन कारणों पर निर्भर करती है जिनके कारण टर्मिनल अवस्था का विकास हुआ, मरने की अवधि, साथ ही उपयोग किए गए उपचार की समयबद्धता और शुद्धता पर। उन मामलों में जब चिकित्सा में देरी होती है और पीड़ा लंबे समय तक चलती है, शरीर की कार्यात्मक क्षमताएं और सबसे बढ़कर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र समाप्त हो जाता है और महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करना मुश्किल और असंभव भी हो जाता है।

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