Distal form for katarral øsofagitt. Hva er katarral øsofagitt og hvordan behandles det Gerd katarral øsofagitt

Katarral øsofagitt- skade på slimhinnen i spiserøret, som er provosert av den inflammatoriske prosessen. Det skal bemerkes at i de fleste tilfeller er katarral øsofagitt en konsekvens av andre gastroenterologiske sykdommer, det vil si at den er av sekundær natur, men uavhengig utvikling er ikke utelukket. patologisk prosess.

Som en underform av denne sykdommen kan distal katarral øsofagitt oppstå. I dette tilfellet vil den patologiske prosessen være strengt lokalisert i den nedre tredjedelen av spiserøret. Hvis terapien ikke startes i tide, går katarralformen inn erosiv øsofagitt som har dårlige spådommer.

Nederlaget til spiserøret kan være diffust eller begrenset, i dette tilfellet avhenger alt av etiologisk faktor... Eliminering av denne sykdommen utføres ved konservative metoder, med obligatorisk diettbehandling. Det er ingen kjønn eller aldersgrense, men det er sjelden diagnostisert hos barn.

Etiologi

Katarral øsofagitt kan være forårsaket av både ytre og indre etiologiske faktorer. Internt bør inneholde:

distalt - på grunn av regelmessig refluks av mageinnhold inn i spiserøret, begynner en inflammatorisk prosess, som påvirker esophageal slimhinne;
i akutt og;
Zollinger-Ellisons syndrom;
onkologiske prosesser i mage-tarmkanalen;
virus,;
langsiktig inntak tunge stoffer- antibiotika, analgetika, cytostatika;
krydret ;
konsekvenser etter kirurgisk inngrep i mage-tarmkanalen.

Eksterne etiologiske faktorer inkluderer følgende:

alkohol- og erstatningsmisbruk, tobakksrøyking;
utilstrekkelig mengde friske grønnsaker, frukt, urter i kostholdet;
misbruk av mat som irriterer tarmslimhinnen;
hyppige snacks på farten dårlig tygging mat;
manglende overholdelse diett mat i nærvær av kroniske gastroenterologiske sykdommer;
kronisk, vedvarende nervøs spenning, som også kan føre til overspising eller dårlig fordøyelse av mat med alle konsekvenser;
spiser for varm mat.

Separat skal det sies at katarral øsofagitt kan være et resultat av feil utført medisinske manipulasjoner, spesielt esophagogastroduodenoskopi.

Klassifisering

Av strømmens natur skilles de ut:

akutt form;
kronisk.

I henhold til alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen er det:

første grad- små foci av betennelse kan dannes på slimhinnen i spiserøret, det er ingen fusjon, ganske ofte er det asymptomatisk;
andre grad- flere berørte områder kan grupperes sammen. Pasienten kan være forstyrret, smerter i brystområdet;
Tredje grad- den inflammatoriske prosessen påvirker mer enn halvparten av mageslimhinnen, uttalte symptomer på sykdommen kan plage pasienten, uavhengig av matinntak;
fjerde grad- mer enn 75% av slimhinnen i organet er påvirket, sår kan dannes.

Hvis du starter behandling i de tidlige stadiene av utviklingen av sykdommen, er det mulig fullstendig gjenoppretting, og risikoen for komplikasjoner er minimert.

Symptomer

På det første stadiet utvikling, kan katarral øsofagitt være asymptomatisk. Pasienten kan av og til (oftest etter å ha drukket et stort antall fet og tung mat) forstyrre angrep av halsbrann, magesmerter.

Ettersom alvorlighetsgraden av sykdommen forverres, kan følgende kliniske bilde vises:

halsbrann med raping;
hikke;
dårlig lukt fra munnen;
kvalme, hyppige oppkast;
smerter i magen, som kan stråle til den retrosternale regionen;
brudd på svelgefunksjonen;
økt salivasjon;
ved fysisk anstrengelse kan magesmerter forverres.

I noen tilfeller kan det være et brudd på avføringshandlingen - langvarige kan veksle med anfall av diaré.

Hvis katarral refluksøsofagitt er til stede, kan følgende tegn slutte seg til det generelle kliniske bildet:

smerter i magen vil stråle til det interskapulære området og venstre side bryst;
sur raping;
oppkast kan være tilstede hos barn etter fôring;
magesmerter er kramper i naturen, ettersom sykdommen forverres, kan de plage pasienten selv i hvile.

Den akutte sykdomsformen er preget av et plutselig, intenst klinisk bilde, som uavhengig kan gå tilbake etter 1-2 uker, avhengig av den etiologiske faktoren. Dette bør imidlertid ikke betraktes som en gjenoppretting - akutt form kan bli kronisk, som er nesten asymptomatisk, men kan også provosere utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

Det skal bemerkes at slike klinisk bilde kan observeres ikke bare med, men også med andre sykdommer, derfor er det uakseptabelt å uavhengig sammenligne symptomene og behandlingen. Den riktige behandlingsforløpet kan bare foreskrives av den behandlende legen etter alt det nødvendige diagnostiske aktiviteter.

Diagnostikk

I nærvær av det ovenfor beskrevne kliniske bildet, bør pasienten søke råd fra en gastroenterolog. Først og fremst utfører legen en fysisk undersøkelse av pasienten med palpasjon av det smertefulle området. Under innledende undersøkelse gastroenterologen bør fastslå følgende:

når nøyaktig symptomene begynte å dukke opp og hva som gikk før det (kanskje overspising, spise for sur eller krydret mat, ta noen medisiner);
er det en historie om pasienten kroniske sykdommer gastroenterologisk natur;
om det var noen operasjoner i mage-tarmkanalen.

Det er viktig - hvis pasienten tok noen midler for å eliminere tegnene uten resept fra lege, bør det varsles om dette før diagnostiske tiltak startes. Dette skyldes det faktum at noen medikamenter kan føre til et uskarpt klinisk bilde, og som et resultat en feil diagnose.

For å avklare diagnosen og bestemme etiologien, kan følgende diagnostiske tiltak utføres:

intraøsofageal pH-metry;
Røntgen av spiserøret - denne metoden instrumentell diagnostikk utføres bare hvis det er mistanke om en onkologisk prosess;
esophageal manometri - for å bestemme gastrisk motilitet;
øsofagoskopi av magen - mest informativ metode hvis denne sykdommen er mistenkt, brukes den imidlertid bare i tilfeller der det ikke er symptomer på en forverring av sykdommen;
endoskopisk biopsi med slimhinneprøvetaking for påfølgende histologisk undersøkelse.

Legen kan bestemme etiologien til sykdommen og foreskrive riktig behandling først etter å ha mottatt alle nødvendige forskningsresultater. Selvmedisinering frarådes på det sterkeste.

Behandling

Katarral øsofagitt reagerer godt på behandling konservative metoder... Pass på å følge dietten.

Medisinering kan omfatte følgende legemidler:

antibiotika, hvis sykdommens smittsomme natur er etablert;
soppdrepende med riktig natur av sykdommen;
antispasmodika;
innhylling - vismutnitrat, kalsiumkarbonat;
astringerende midler - sølvnitrat, kolloidalt sølv, tannin;
bedøvelsesmidler lokal handling;
legemidler for å forbedre gastrisk motilitet;
injeksjonsreparanter, med fjerde grad av skade på esophageal mucosa.

Det skal bemerkes at behandling med legemidler alene vil være ineffektiv hvis den ikke følges. optimal modus ernæring. Med denne sykdommen kan pasienten tildeles en dietttabell nummer 1, noe som innebærer følgende:

krydder er helt utelukket, salt er begrenset;
utelukket mat som kan irritere slimhinnen - sur, fet, grov mat;
mat bør bare være puré, flytende eller slimete, konsumert utelukkende i varm form;
pasienten bør spise ofte, i små porsjoner.

Med en forverring av sykdommen den første dagen, bør maten forlates helt, varm svak te anbefales, mineralvann uten gass, urteavkok... I noen tilfeller kan pasienten være på parenteral ernæring i noen tid.

Hvis katarral øsofagitt har utviklet seg på bakgrunn av en annen gastroenterologisk sykdom og videre dette øyeblikket pasienten er under behandling ved å ta tablettformen av legemidler, kan den erstattes med parenterale former av de samme legemidlene.

Generelt, forutsatt at behandlingen startes i tide, er fullstendig gjenoppretting mulig, og betydelige komplikasjoner kan unngås. På kronisk form sykdom, for å maksimere forlengelsen av fasen av stabil remisjon, bør man hele tiden følge en diett og bli observert av en gastroenterolog.

Forebygging

Forebygging av denne gastroenterologiske sykdommen er som følger:

gir opp overforbruk alkoholholdige drikkevarer;
eliminering av grov mat fra kostholdet;
mat i tide og uten hastverk, grundig tygging av mat;
rettidig behandling alle gastroenterologiske plager.

I tillegg må det huskes det rettidig diagnose sykdom øker sjansene for full utvinning betydelig, så du må systematisk gjennomgå en undersøkelse av en gastroenterolog for forebyggende formål.

Er alt i artikkelen riktig fra et medisinsk synspunkt?

Svar kun hvis du har dokumentert medisinsk kunnskap

Katarral refluksøsofagitt er den vanligste formen for patologi. Som et resultat av utviklingen av sykdommen oppstår polysystemisk skade. De påvirker ikke bare spiserøret negativt, men også de tilstøtende organene. Fordøyelsessystemet.

Reflux esophagitis - inflammatoriske endringer i den distale spiserøret som oppstår som følge av frigjøring av tolvfingertarm eller mageinnhold. Som et resultat av denne prosessen observeres en endring i miljøet. Når kroppen er frisk, er pH i nedre spiserør 6,0. Catarrhal reflux esophagitt diagnostiseres hvis pH synker under 4,0 (denne endringen dannes på grunn av frigjøring av surt mageinnhold i spiserøret) eller hvis pH stiger over 7,0 (i denne saken inntrengning av bukspyttkjertelsaft og galle er notert).

Menneskekroppen utvikler beskyttelsesmekanismer som forhindrer utviklingen av esophageal patologi:

Musklene i den nedre fordøyelsessfinkteren er preget av en høy tone, på grunn av hvilken den i en rolig tilstand er i lukket stilling. Med svelgebevegelsen er det en nedgang i aktiviteten til sphinctermusklene, og matmassene overvinner spiserøret, trenger inn i magen. Etter dette lukkes sphincteren helt - antirefluksbarrierefunksjon.
Klarering.
Slimhinneresistens.
Utskillelse av mageinnhold, og kontroll av syreproduksjonen.

I tilfelle brudd forsvarsmekanismer patologi utvikler seg.

Årsaker

Redusert tonus i den nedre fordøyelsessfinkteren eller hyppigere spontan avslapning forårsaker katarral refluksøsofagitt.

Årsakene til hypotensjon av hullet og dannelsen av patologi:

hyppig inntak av matvarer som inkluderer koffein (te eller kaffe), og medisiner (kofetamin eller borimed);
bruk av peppermynte;
applikasjon medisiner som senker tonen til lukkemusklen (papaverin, no-shpa, metamizolnatrium og andre);
patologi vagus nerve(utvikling av vagal nevropati ved diabetes mellitus);
bruk av nikotin, som senker tonen i sphincter;
resepsjon alkoholholdige drikkevarer, forårsaker ikke bare en reduksjon i tone, men også en direkte patologisk effekt på sunn tilstand skallet av spiserøret;
graviditetsperioden (i dette tilfellet oppstår utviklingen av hypotensjon på grunn av endokrine endringer - økt nivåøstrogen og progesteron; og på grunn av økt trykk i peritonealregionen).

Årsaker som kan forårsake spontan svekkelse esophageal åpning:

dyskinesi i spiserøret - et brudd på sammentrekning, som et resultat av at dannelsen av refluksøsofagitt noteres ved svelging;
brokk i fordøyelsesåpningen;
raskt, forhastet matinntak, noe som fører til svelging av en betydelig mengde luft og en økning i trykket inne i magen, noe som får lukkemuskelen til å slappe av;
oppblåsthet;
utvikling av ulcerøs patologi (oftest duodenalsår);
brudd på tolvfingertarmens åpenhet;
bruk fet mat, bakevarer, fritert mat, forårsaker hemming av matmasser i magen, noe som provoserer en økning i intragastrisk trykk.

Alle disse faktorene påvirker frigjøringen av mageinnhold, som inkluderer aggressive midler (pepsin, gallesyrer og saltsyre), som fører til forstyrrelse av integriteten til esophageal mucosa.

Symptomer

Det kliniske bildet av refluksøsofagitt dekker to typer symptomer.

Esophageal symptomer:

Hovedsymptomet på utviklingen av catarrhal reflux esophagitt er halsbrann. Pasienten utvikler en brennende følelse bak brystbenet, som strekker seg oppover fra xiphoid-prosessen. Halsbrann oppstår etter å ha tatt visse matvarer, alkohol, sigaretter; vippe kroppen fremover, sterk fysisk aktivitet; etter å ha klemt mageområdet.
Etter at mageinnholdet har kommet inn gjennom den nedre spiserøråpningen inn i spiserøret, og deretter inn i munnhulen, raping utvikler seg. Raping er ledsaget av tilstedeværelsen av bitterhet og sur smak. Oftest dannes det når kroppen er horisontal eller når kroppen vippes fremover. Raping av mat som har blitt spist kan forekomme. Med en svært lav sphincter tonus, kan mageinnhold komme inn i munnhulen sammen med raping.
Utvikling av dysfagi, eller problemer med å svelge mat, som oppstår på grunn av dyskinesi i spiserøret eller tørre slimhinner.
Sjelden, sammen med halsbrann, dannes en følelse av overflødig spytt i munnhulen.
Følelse av koma bak brystbeinet.
Smertefull bevegelse av mat gjennom spiserøret - odonofagi, oppstår med en lys betennelsesprosess.
Når phrenic nerve og diafragma er opphisset, utvikles hikke, noe som gir stort ubehag for pasienten.
Kraftig oppkast.

Ekstraøsofageale symptomer inkluderer:

Alvorlighetsgraden av sykdommen bestemmes ved hjelp av endoskopisk undersøkelse:

Alle symptomene ovenfor er indikasjoner på detaljert diagnostikk... Det er veldig viktig å ha en skikkelig medisinsk historie for å skille catarrhal reflux esophagitt fra andre sykdommer i fordøyelsessystemet.

Diagnostikk

Det er mange diagnostiske teknikker, som tillater ikke bare å nøyaktig fastslå tilstedeværelsen av patologi, men også å nevne årsaken til utviklingen av refluksøsofagitt.

Esophagogastroduodenoskopi utføres kun etter en EKG-undersøkelse. Som et resultat av undersøkelsen er det mulig å oppdage ikke bare tilstedeværelsen av øsofagitt, men også erosjon av slimhinnen eller magesår i spiserøret, som har lignende symptomer.
Røntgenundersøkelse av spiserøret og magen. Denne undersøkelsen utføres etter bruk av en spesiell kontrastmasse i vertikal stilling og evakuering av bariumsulfat. Etter det legger pasienten seg horisontalt, som et resultat av at barium går tilbake til spiserøret, som er et symptom på katarral refluksøsofagitt. I tillegg er det tegn som: en forstørret lumen i spiserøret, endret lindring av slimhinnen, ujevne konturer, svak sammentrekning.
Esofagomometri er en teknikk som måler trykket i spiserøret. En undersøkelse utføres ved hjelp av spesielle ballongsonder. Med utviklingen av patologi er det et redusert trykk i regionen til den nedre esophageal åpningen.
Tjuefire timers intraøsofageal pH-overvåking etterfulgt av databehandling er den mest sensitive teknikken for å oppdage sykdommer i spiserøret. Ved hjelp av denne teknikken det er mulig å etablere den daglige dynamikken til gastroøsofageale utslipp og deres varighet.
Gastrisk intubasjon ved bruk av metylenblått. Ved hjelp av en spesiell magesonde injiseres en liten mengde fargestoff i magen. Dette etterfølges av spyling med NaCl-løsning (isotonisk til blodplasma) og suging av innholdet i spiserøret med en sprøyte. Hvis det mottatte innholdet blir blått, kan vi snakke om øsofagitt.
Ved å bruke en standard sur reflukstest, som utføres ved å introdusere saltsyre i magen og registrere en pH med en pH-sonde.
Ultralyddiagnostikk av mage-tarmkanalen.

Og også slike analyser som OAM, OAK og coprogram, Gregersen reaksjon, LHC er obligatoriske.

Behandlingsmetoder

Basert på kroppens individuelle egenskaper (andre sykdommer, allergiske reaksjoner, kontraindikasjoner til prosedyrene), er legen utnevnt kompleks behandling patologi, som inkluderer overholdelse av riktig ernæring, medikamentell behandling, noen ganger triks tradisjonell medisin... Med fravær positiv effekt kirurgi kan være nødvendig.

Diett terapi

Overholdelse av en diett regnes som et av de første punktene i behandlingen av patologi. Pasienten anbefales:

observere måltider fem til seks ganger om dagen, i små porsjoner;
fortrengning fra dietten av fett, stekt, krydret, salt, sure matvarer som kan virke irriterende;
utelukkelse av alkoholholdige og kullsyreholdige, tobakksprodukter, kaffe og sterk te.

Menyen må inneholde følgende produkter strømforsyning:

magert kjøtt, fjærfe og fisk;
ikke-sure naturlige juicer;
andre dag bakverk i små mengder;
mineralvann som ikke inneholder gasser;
ikke-sure grønnsaker og frukt;
frokostblandinger;
gelé;
meieriprodukter med lavt innhold fett.

Hvis du holder deg til enkle regler på ernæring vil forbedringen i velvære komme etter syv til ti dager.

Medikamentell behandling

Medisinsk behandling er foreskrevet av en lege, basert på årsaken til utviklingen av sykdommen.

Terapi utføres av spasmolytika, konvolutteringsmidler og legemidler som er en del av antacida gruppen. V unntakstilfeller antibakterielle eller soppdrepende legemidler er foreskrevet.

Medikamentell behandling inkluderer å ta følgende medisiner:

senking av surhetsgraden i magesaft;
styrking av tonen i den nedre esophageal sphincter.

Etter en måned med terapi foreskrives gjentatte undersøkelser for å vurdere dynamikken i sykdommen.

Dette etterfølges av å ta medisiner i seks måneder for å konsolidere resultatene. I fravær av positiv dynamikk er inntaket av cytoprotektorer og prokinetikk koblet. Pasienten må definitivt opprettholde behandling med H2-histaminreseptorblokkere, spesielt ved utvikling av et akutt tilbakefall.

Det har vært tilfeller hvor tilbakefall har oppstått etter avsluttet medikamentell behandling. Dette er oftest observert på grunn av bruk av alkohol, nikotin under terapi eller tidlig seponering av medikamenter.

Kirurgisk inngrep

På alvorlig kurs sykdommer, når dannelsen av strikturer, sår, stenoser oppstår, er en kirurgisk operasjon foreskrevet. Som et resultat av operasjonen utføres en endoskopisk disseksjon av spiserøret, ekspansjon og bugienage. For visse indikasjoner kan reseksjon eller plastisk kirurgi av spiserøret foreskrives.

Det beste resultatet er en omfattende behandling som hjelper deg å bli kvitt akutte symptomer, og til slutt overføre sykdommen til stadiet av remisjon.

Oppskrifter på tradisjonell medisin

Som komplementær behandling tradisjonelle medisinoppskrifter kan brukes. Men først av alt må du konsultere legen din.

For å slappe av akutt fase sykdommen bruker en infusjon laget av aloejuice og dill. Med antiinflammatoriske egenskaper vil 1 spiseskje om dagen bidra til å lindre smerter.

Esofagitt er en betennelse i spiserøret. Spiserøret er et muskelrør som forbinder svelget med magen, som mat og drikke passerer gjennom.

Esofagitt - hva er det?

Esofagitt er en inflammatorisk prosess som påvirker veggen i spiserøret. Pasienter kan oppleve problemer med å svelge, samt brystsmerter - halsbrann. Denne sykdommen er mye mer vanlig hos voksne. Esofagitt kan være akutt eller kronisk. Akutt øsofagitt er differensiert til katarral (overfladisk) eller flegmonøs, og kronisk - til hypertrofisk eller atrofisk. I noen tilfeller kan ubehandlet katarral øsofagitt føre til endringer i strukturen og funksjonen til spiserøret.

Ifølge statistiske studier forekommer esophagitt hos 2 - 5% av mennesker over 55 år. Med en rask og riktig diagnose er prognosen for denne sykdommen vanligvis gunstig. I tillegg avhenger prognosen av forløpet til den underliggende sykdommen.

Esophagitt symptomer

Symptomer og tegn som oftest ses med esophagitt er:

Magesmerter.
Odinofagi - smerte ved svelging.
Dysfagi - problemer med å svelge.
Følelse av at maten sitter fast i spiserøret.
Kvalme og noen ganger oppkast.
Hoste.
Smerter mens du spiser, halsbrann.
Sår i munnen.

Hos små barn kan tegn på spiserør være matingsvansker og påfølgende dårlig vektøkning. I denne alderen kan de fleste barn ennå ikke beskrive klager og symptomer.

Esofagitt årsaker

Esofagitt kan forårsake flere tilstander. Den vanligste årsaken er gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Noen ganger kan øsofagitt være forårsaket av mer enn én faktor. Betennelse i spiserøret kan ha følgende årsaker:

Risikofaktorer for å utvikle esophagitt

Følgende faktorer øker sjansene for å utvikle refluksøsofagitt:

Å være overvektig eller overvektig.
Brokk i esophageal åpningen av mellomgulvet.
Svangerskap.
Røyking.
Regelmessig inntak av visse matvarer og drikker i store mengder. Disse inkluderer tomatprodukter, sitrusfrukter, sjokolade, hvitløk, løk, krydret mat, brennevin og koffein.
Allergiske reaksjoner. Folk med allergi har økt risiko utvikling av eosinofil øsofagitt.
Tar medisiner. Å ta store tabletter eller kapsler, ta medisiner mens du ligger ned eller ta medisiner kort tid før sengetid kan øke risikoen for å utvikle medikamentell øsofagitt.
Smittsomme sykdommer. Å ha en svekket immunforsvar kan øke risikoen for å utvikle smittsom øsofagitt, som også kan forekomme hos personer som har hatt strålebehandling eller har mottatt andre kreftbehandlinger, HIV- eller AIDS-pasienter som har fått organtransplantasjoner og tar immundempende legemidler.

Hvordan diagnostiseres øsofagitt?

Etter å ha spurt pasienten om deres symptomer og historie, utfører legen en fysisk undersøkelse og kan bestille ytterligere diagnostiske tester.

2872 visninger

De øvre lagene av slimhinnen i esophageal veggen i visse negative faktorer kan bli betent, som kalles øsofagitt. Den vanligste formen for denne sykdommen er katarrhal, hvor arten av lesjonen er moderat, ikke ledsaget av dyp ødeleggelse av organvev og skade på submucosa. Avhengig av lokalisering kan sykdommen være distal, proksimal og total, når den nedre delen er påvirket, henholdsvis øvre del og hele kroppen. Artikkelen vil vurdere distal katarral øsofagitt: hva det er, årsaker til utvikling, klinisk bilde, diagnose og behandlingsmetoder. Denne formen kalles også refluksøsofagitt.

Kort beskrivelse

Distal katarral refluksøsofagitt utvikler seg ofte med hjerteinsuffisiens, når mageinnholdet kommer inn i spiserøret ( magesaft, galle), som konstant irriterer slimhinnen. Dette skjer på bakgrunn av smittsomme sykdommer eller andre faktorer. I de fleste tilfeller er patologien kombinert med hiatal brokk, som står for brokk i esophageal åpningen av diafragma. Sykdommen kjennetegnes hovedsakelig av kronisk forløp, men den skarpe innflytelsen av en viss aggressiv faktor forårsaker en akutt form. I følge statistikk er en større prosentandel av forekomsten diagnostisert hos menn, årsakene til disse er røyking og alkoholmisbruk. Og dette er faktorer som er en av de første irritantene til et organ som spiserøret.

Former for patologi

Klassifisering av sykdommen etter kursets natur:

kronisk, utvikler seg som et resultat av langvarig negativ påvirkning på slimhinnen til en viss patologisk faktor, for eksempel mekanisk grov, veldig varm eller overdrevent kald mat og lignende;
akutt, som oppstår fra den skarpe virkningen av en ugunstig faktor, som kan være infeksjon, skade på et slimete organ, og så videre.

Klassifisering etter provoserende faktor:

en allergisk type som oppstår under påvirkning av allergener;
smittsomt forårsaket av bakterier, sopp eller virus;
alimentær, der den provoserende faktoren er feil og irrasjonell bruk av mat;
stillestående, utvikler seg under påvirkning av matrester i lumen av organet;
profesjonell, som vises når aggressive stoffer kommer inn i spiserøret, for eksempel alkaliske, sure, etc.

Utviklingsgrader

Det er flere alvorlighetsgrader av katarral distal refluksøsofagitt:

I grad, preget av lokale foci av betennelse, tilstede i lite antall, ikke mer enn fem centimeter i størrelse, deres fusjon, så vel som symptomer, er fraværende;
II grad, hvor prosentandelen av skade på slimhinnen er fra 10 til 15 prosent, størrelsen på de defekte sonene er mer enn fem centimeter, de begynner gradvis å smelte sammen med hverandre, på dette stadiet vises de første tegnene i form smertesyndrom, brennende og halsbrann, og noen ganger frigjøres patologisk ekssudat;
Grad III er preget av skade på omtrent halvparten av slimhinnen med sammensmelting av erosive foci i noen områder, på dette stadiet kan vevsnekrose og alvorlighetsgraden av symptomene allerede vises, uavhengig av matinntak;
IV-grad, når mer enn 75 prosent av slimhinnen er påvirket, og foci av betennelse er fullstendig slått sammen, oppstår komplikasjoner som kroniske sår, innsnevring av lumen, vevsnekrose.

Årsaker til forekomst

Hovedfaktoren som forårsaker patologisk tilstand, er et usunt kosthold, som består i overdreven entusiasme sur, syltet og grov mat, drikker mye kullsyreholdig drikke, kaffe og alkohol. Denne faktoren kalles kjemisk, sammen med de negative effektene på spiserøret av alkalier og syrer. Det er også en termisk faktor, som består i systematisk mottak av slimhinneforbrenninger pga. regelmessig bruk veldig varm mat, drikke. Det er også endogene faktorer, det vil si interne, som hjerteinsuffisiens, duodeno-gastriske og andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Andre årsaker til utviklingen av patologi kan være traumer i spiserøret, infeksjon av ulike typer, langvarig veldig sterk halsbrann.

Klinisk bilde

De karakteristiske symptomene på sykdommen er som følger:

smerte i brystområdet, som i begynnelsen av utviklingen av patologi er mild, smertefull i naturen;
halsbrann;
paroksysmal hoste;
utbrudd med en sur smak;
kvalme, noen ganger ledsaget av oppkast;
et hvitaktig belegg på tungen, som ikke alltid vises;
hes, hes stemme.

Det er bemerkelsesverdig at i omtrent tretti prosent av tilfellene er denne sykdommen asymptomatisk.

Diagnostiske tiltak

Det meste effektiv metode diagnosen er øsofagoskopi, som gjør det mulig å identifisere foci av ødem og hypertensjon. I tillegg radiografi med kontrastmiddel, fibrogastroskopi, undersøkelse for pH-miljø, radionukleideskanning, databehandling eller magnetisk resonansavbildning.

Essensen av behandlingen

Den viktigste betingelsen for behandling av catarrhal distal øsofagitt med innledende skjemaer er samsvar spesiell diett... Oftest er dette Pevzners tabell nummer én. Terapien inkluderer også å ta midler for å eliminere halsbrann, smertestillende midler, samt medisiner som hjelper til med å omslutte slimhinnen.

Vitaminer, tradisjonelle medisinoppskrifter er inkludert, blant annet infusjoner med medisinske urter har anti-inflammatoriske effekter ( eikebark, calendula, kamille), tindvedolje og andre. Behandlingen suppleres med fysioterapeutiske prosedyrer (laserendoskopi, elektroforese med novokain, oksygeneksponering, etc.). Hvis sykdommen er i et avansert stadium (vanlig blødning, precancerøs stadium) og metodene for konservativ medisin er ineffektive, tyr de til kirurgi.

Catarrhal esophagitt er en av de vanligste esophageal patologier som mange mennesker støter på. Til tross for utbredelsen av sykdommen, er det ikke alle som vet om det, fordi noen bare ignorerer det, selvmedisinerer eller tror til og med at sykdommen vil avta av seg selv. Leger advarer også om farene ved en slik holdning til helsen deres.

Esofagitt er en inflammatorisk prosess som starter i slimhinnen i spiserøret. Hvis vi i diagnosen vurderer en normal, sunn spiserør og sammenligner den med den der den inflammatoriske prosessen begynte, vil forskjellen være åpenbar. Irriterende faktorer har negativ påvirkning på slimhinnen, som følge av at den hovner opp og blir sårbar.

Når det gjelder den katarrale formen av sykdommen, er det i de fleste tilfeller ikke en uavhengig sykdom. Catarrhal esophagitt dukker oftest opp og forverres på bakgrunn av andre patologier og sykdommer i fordøyelsessystemet. I denne forbindelse anser gastroenterologer sykdommen som en av manifestasjonene av enhver intern patologi.

Symptomer

Symptomene på katarral øsofagitt ligner på mange sykdommer i fordøyelsessystemet. Deres særegenhet er det smertefulle opplevelser vises kanskje ikke umiddelbart etter starten inflammatorisk prosess slimhinnen i spiserøret. Når lesjonen er ubetydelig, er det på tide å starte behandlingen, men dessverre kan sykdommen ikke alltid gjenkjennes umiddelbart. Likevel, i hvert fall av og til, begynner symptomene å vises. Det er viktig å ikke forsømme dem, da vil det vise seg å oppdage problemet i tide.

Leger sier at en rekke første manifestasjoner består av følgende faktorer:

Årsaker

Hovedårsaken til utviklingen av sykdommen anses å være usunt kosthold, nemlig hyppig bruk av søppelmat.

Disse matvarene inkluderer:

røkt, surt og krydret;
alkohol;
kaffe og sterk te;
tung mat, spesielt før sengetid.

Noen mennesker har ikke råd til selv en liten mengde av produktene på denne listen i det hele tatt. Det er nok for dem å spise noen få forbudte matvarer, og de lider umiddelbart av problemer med mage-tarmkanalen. Andre lar seg ofte spise søppelmat, og det virker som om dette ikke påvirker dem på noen måte. I dette tilfellet er risikoen for å utvikle sykdommer som katarral øsofagitt spesielt økt. Som allerede nevnt, vises ikke smertefulle opplevelser umiddelbart, men når de vises, er de sjeldne i begynnelsen. Derfor forsømmer mange de alarmerende første symptomene og fortsetter å spise søppelmat, noe som fører til progressiviteten til den inflammatoriske prosessen.

I tillegg er det noen ganger andre faktorer som har blitt årsakene til katarral øsofagitt. Disse inkluderer:

den skadelige effekten av saltsyre på slimhinnen, som vises når
tilstedeværelsen av en brokk i mellomgulvet (matdelen);
graviditet der trykket på innsiden øker bukhulen(på
manglende overholdelse av en kvinne med anbefalingene fra leger om ernæring);
komplikasjoner etter kirurgiske operasjoner for å sy magen eller sår.

Former av sykdommen

Det er to former for catarrhal esophagitt:

Skarp. Hun er preget av slikt tilleggssymptomer som en økning i kroppstemperatur, generell ubehag, ubehag under og etter måltider. Med andre ord er den akutte formen for katarral øsofagitt ledsaget av en forverring generell tilstand syk;
Kronisk. Oftest utvikler denne formen for sykdommen seg mot bakgrunnen av andre mer alvorlige sykdommer Fordøyelsessystemet. For eksempel følger katarral øsofagitt ofte sykdommer som gastritt eller duodenitt. I den kroniske formen av sykdommen observeres spesielt uttalte smertefulle opplevelser, som manifesterer seg ikke bare i brystområdet, men kan også stråle til hjertet, nakken og ryggen. I dette tilfellet er hovedbehandlingen rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen som provoserte esophagitt.

Hvordan behandle

En viktig rolle for vellykket behandling spiller overholdelse av en spesiell diett, hvis formål er å velge akseptable produkter og deres riktig forberedelse... Det er også viktig å spise små måltider og absolutt ikke spise mat tre timer før leggetid. Grunnlaget for tradisjonell behandling katarral øsofagitt er medisiner.

I utgangspunktet er følgende legemiddelgrupper foreskrevet:

beskytter slimhinnen i spiserøret mot skadelig handling syrer;
syrenøytraliserende midler mot halsbrann tatt før måltider;
krampestillende legemidler (hvis smerten er alvorlig - intramuskulært);
normalisere mengden saltsyre i magen.

La oss se nærmere på hver av dem komponent deler kompleks behandling:

Kosthold. Det forutsetter fraksjonelle måltider. Hva betyr det? Porsjoner av et enkelt måltid bør være små, men du må spise minst 5-6 ganger om dagen. Alle matvarer som har en skadelig effekt på tilstanden til slimhinnen, bør utelukkes helt fra dietten. Disse inkluderer stekt, krydret, røkt, salt mat. Visse matvarer og drikker bør utelukkes fullstendig, for eksempel kullsyreholdige drikker, syltet mat, alkohol, kaffe;
Medisinkurs. Det er tilrådelig å foreskrive syrenøytraliserende midler mot halsbrann når den inflammatoriske prosessen ble forårsaket av refluks. Antispasmodika åpner for kortsiktig eliminere smertefulle opplevelser, men bruken av dem har en rekke kontraindikasjoner, hvorav den viktigste er hjerteinsuffisiens;
Antibiotika I seg selv er en sykdom som katarral øsofagitt ikke en grunn til å foreskrive antibiotika. Samtidig kan sykdommer som gastritt, duodenitt og andre alvorlige plager i fordøyelsessystemet ikke kureres uten bruk av antibiotika. Derfor brukes disse stoffene også til deres terapi.

Folkemidler

Bruken av folkemidlene kan være effektiv i noen tilfeller: når sykdommen bare er i et innledende stadium, eller når bruken deres bare er et hjelpemiddel, og ikke hovedmetoden for grunnleggende terapi. Folkeoppskrifter er rettet mot å eliminere det viktigste smertefulle symptomer katarral øsofagitt og deres bruk kan være nyttig for å reparere skadet esophageal vev.

Populær folkeoppskrifter fra katarral øsofagitt inkluderer:

Kamille. For enhver type øsofagitt i spiserøret er denne planten effektiv på grunn av dens antiseptiske effekt. Det er flere alternativer for å bruke kamille eller ekstrakt for å behandle sykdommer i kroppens fordøyelsessystem. Den enkleste måten å bruke dette stoffet på er å brygge te. En slik tilberedt drink tas inntil 5 ganger om dagen, helst før måltider;
Linfrø. Lin er unik plante, som inneholder et helt kompleks av vitaminer og andre nyttige elementer. Linfrø brukes til behandling og forebygging av mange sykdommer i fordøyelsessystemet i kroppen og katarral øsofagitt også. For matlaging folkemedisin du må ta frøene og koke dem i flere timer i vann. Den kokte buljongen tas en spiseskje 3-4 ganger om dagen før måltider;
Honning. Utmerket middel til rask eliminering inflammatorisk prosess. Den eneste ulempen er at noen mennesker er allergiske mot dette produktet, så før du starter behandlingen, må du sørge for at det ikke er det. Det anbefales å spise 50 g fersk honning per dag. Du kan gjøre det pent, eller du kan lage en søt drink basert på det. Hovedanbefalingen er at produktet bør inntas mellom måltidene. Det beste alternativet- 2 timer før og etter måltider;
Havtornolje... De gunstige omsluttende egenskapene til dette produktet gjør det effektivt for mange gastrointestinale sykdommer. Produktet har også antiseptiske, onkoprotektive, helbredende og antiinflammatoriske egenskaper. Tindvedolje kan tilberedes på egen hånd, men mange synes det er mer praktisk å kjøpe den på apotek. Det anbefales å ta oljen inni, 1 ss 3 ganger om dagen. Det anbefales å ta midlet før måltider, og det første inntaket bør være på tom mage.

Forebygging

Forebygging av katarral øsofagitt inkluderer å følge flere regler. Dette lar deg oppnå langsiktig remisjon i den kroniske formen av sykdommen og forhindre manifestasjonen av den akutte formen.

Så til hovedsaken forebyggende tiltak relatere:

Avslag fra sterke alkoholholdige drikker. Etanolen de inneholder har en skadelig effekt på de indre organene, spesielt fordøyelsessystemet. Enhver væske som en person bruker passerer gjennom spiserøret, og effekten av etanol har en skadelig effekt på slimhinnen i spiserøret;
Rettidig behandling av gastrointestinale sykdommer. Det er sykdommer i mage-tarmkanalen som kan provosere kronisk katarral øsofagitt. Hva inkluderer rettidig behandling? Først av alt er det nødvendig å gjenkjenne og diagnostisere sykdommer som gastritt i tide og prøve å umiddelbart begynne å bekjempe dem;
Kontroll for daglig kosthold ernæring. Det er lett for noen, men de fleste må bygge seg opp igjen for å venne seg til riktig næring- brøk, hyppig og bestående av de riktige produktene som ikke irriterer slimhinnen i spiserøret.