Iradierea în oncologie – consecințe. Radioterapia pentru cancer - tratamentul unei tumori în oncologie Tratamentul oncologiei cu radioterapie

Una dintre problemele principale tumori canceroase- Aceasta este diviziunea și multiplicarea celulară necontrolată. Terapie cu radiatiiîn oncologie și radiologie, vă permite să reduceți agresivitatea, să reduceți neoplasmul și să faceți ca unele dintre celule să nu se mai divizeze. Cele mai comune forme celule canceroase foarte sensibil la acest efect.

Țintele radiațiilor ionizate

  • Reducerea riscului de metastaze.
  • Reduceți rata de creștere a țesutului canceros.
  • Daune letale ale celulelor tumorale.

Acțiunea se desfășoară cu ajutorul unui accelerator liniar asupra moleculelor de ADN, care, sub influența unei doze de radiații, se modifică și opresc diviziunea. În același timp, celulele sănătoase nu sunt atât de afectate, iar celulele tumorale imature tinere, dimpotrivă, sunt foarte sensibile. Dar radiațiile în oncologie sunt utilizate numai în combinație cu principalele tipuri de terapie: tratament chirurgical și chimioterapie.

Recent, s-a folosit radioterapia boli simple, de exemplu, atunci când combateți creșterea osoasă. Avantajul acestui tratament este că radiația poate fi efectuată punctual, pentru a nu răni celulele sănătoase.

Când este folosit

După cum arată practica, radioterapia este utilizată pentru aproape toate bolile oncologice - 55-75% din cazuri. În rest, celulele canceroase nu sunt atât de sensibile la radiații, sau pacientul, dimpotrivă, are efecte secundare și boli pentru care acest tratament este contraindicat.

Sfatuim femeile si fetele care au fost expuse la radiatii sa nu planifice sa nasca in urmatorii doi ani, deoarece razele au un efect foarte puternic asupra funcția de reproducere... Si sa nasca copil sanatos merită să așteptați puțin - dacă aveți timp.

Cât costă radioterapia

Clinicile obișnuite și spitalele din oraș o vor face pentru dvs. gratuit. Dacă doriți să lucrați cu echipamente mai avansate, atunci ar trebui să vă înscrieți spital plătit... Costul va varia de la 15.000 la 50.000 de ruble per procedură. Preturile in strainatate sunt de 2-3 ori mai scumpe.

Trebuie să fiu tratat întotdeauna într-un spital?

Majoritatea radioterapiilor de astăzi nu necesită spitalizare. Pacientul poate petrece noaptea acasă și poate veni la clinică în regim ambulator, exclusiv pentru tratamentul în sine. Excepție fac acele tipuri de radioterapie care necesită o pregătire atât de extinsă încât pur și simplu nu are sens să mergi acasă. Același lucru este valabil și pentru tratamentul, în care este necesar intervenție chirurgicală de exemplu, brahiterapie, în care radiațiile sunt date din interior.
Pentru unele combinații complexe de chimioradioterapie, este, de asemenea, recomandabil să rămâneți în clinică.

În plus, pot exista excepții atunci când se decide asupra unui posibil tratament în ambulatoriu dacă starea generală a pacientului nu permite tratamentul în ambulatoriu sau dacă medicii consideră că observarea regulată va fi mai sigură pentru pacient.

Cât de mult stres pot tolera în timpul radioterapiei?

Tratamentul limitează sarcina admisibila depinde de tipul de tratament. Probabilitatea de dezvoltare efecte secundare cu iradierea capului sau iradierea volumetrică a tumorilor mari este mai mare decât cu iradierea țintită a unei tumori mici. Boala de bază și starea generală joacă un rol important. Dacă starea pacienților în general este sever limitată din cauza bolii de bază, dacă au simptome precum durerea sau dacă au slăbit, atunci radiațiile reprezintă o povară suplimentară.

În cele din urmă și situatie psihicaîși exercită influența. Tratamentul de câteva săptămâni întrerupe brusc ritmul obișnuit al vieții, se repetă din nou și din nou și în sine este obositor și împovărător.

În general, chiar și la pacienții cu aceeași boală, medicii observă diferențe mari - unii nu întâmpină aproape nicio problemă, alții se simt în mod clar rău, starea lor este limitată de efecte secundare precum oboseala, durerile de cap sau lipsa poftei de mâncare, au nevoie de mai multă odihnă. . Mulți pacienți se simt în general cel puțin atât de bine încât în ​​timpul tratament ambulatoriu sunt limitate în îndeplinirea sarcinilor simple numai în moderat, sau nu simți deloc limitări.

Sunt mai înalte exercițiu fizic de exemplu, practicarea sporturilor sau călătoriile scurte între cursurile de tratament, ar trebui să fie decise de medicul curant. Oricine, în perioada de expunere, dorește să revină la al lui la locul de muncă ar trebui să fie, de asemenea, în obligatoriu discutați această problemă cu medicii și cu asigurările de sănătate.

La ce ar trebui să fiu atent când vine vorba de nutriție?

Efectul terapiei cu radiații sau radionuclizi asupra nutriției este dificil de descris în general. Pacienții care primesc doze mari de radiații în gură, laringe sau gât se află într-o cu totul altă situație decât, de exemplu, pacienții cu cancer de sân, la care tubul digestiv nu ajunge deloc în câmpul de radiații și caz în care tratamentul este în principal, se realizează cu scopul de a consolida succesul operațiunii.

Pacienții al căror tract digestiv nu este afectat în timpul tratamentului, de obicei, nu trebuie să se teamă de nicio consecință a nutriției și a digestiei.
Ei pot mânca ca de obicei, în timp ce trebuie să fie atenți la consum suficient calorii și o combinație echilibrată de alimente.

Cum să mănânci când iradierea capului sau tractului digestiv?

Pacienții la care cavitatea bucală, laringele sau tractul alimentar sunt ținta radiațiilor sau radiațiile asociate acestora nu pot fi evitate, au nevoie de supravegherea unui medic nutriționist, în conformitate cu recomandările Societății Germane și Europene de Dietetică (www.dgem. de). În cazul lor, pot fi de așteptat probleme cu alimentația. Membrana mucoasă poate fi deteriorată, ducând la durere și la riscul de infecții. În cel mai rău caz, pot apărea și probleme la înghițire și altele tulburari functionale... Lipsa aprovizionării cu energie și nutrienți care poate apărea din acest gen de probleme, care în anumite circumstanțe, poate duce chiar la întreruperea tratamentului, este de evitat, este de părere comunitatea profesională.

Mai ales acei pacienti care, chiar inainte de inceperea iradierii, nu au putut manca normal, au slabit si/sau au prezentat anumite deficiente, au nevoie de supraveghere si sprijin. Dacă pacientul are nevoie de suport nutrițional („Nutriție pentru astronauți”) sau introducerea unui tub de hrănire se decide în funcție de situația individuală, cel mai bine înainte de începerea tratamentului.

Pacienții care dezvoltă greață sau vărsături asociate cu expunerea la radiații ar trebui să discute întotdeauna cu medicii lor despre medicamentele care suprimă greața.

Medicamentele complementare sau alternative, vitaminele și mineralele ajută la combaterea efectelor radiațiilor?

De teama efectelor secundare, mulți pacienți apelează la medicamente despre care se spune că pot proteja împotriva leziunilor cauzate de radiații și apariției efecte secundare... Pentru produsele despre care se întreabă pacienții la Serviciul de Informare Cancer, iată așa-numita listă „Medicamente cele mai vândute”, care include complementare și metode alternative, vitamine, minerale și alți aditivi biologic activi.

Cu toate acestea, marea majoritate a acestor propuneri nu sunt deloc droguriși nu joacă niciun rol în tratamentul cancerului. În special, în ceea ce privește unele vitamine, există o dezbatere cu privire la dacă acestea ar putea avea influență negativă asupra efectului radiațiilor:

Pretinsa protecție împotriva efectelor secundare oferită de așa-zișii captatori de radicali sau antioxidanți precum vitamina A, C sau E ar putea, cel puțin teoretic, să neutralizeze efectul dorit. radiatii ionizanteîn tumori. Adică nu numai țesutul sănătos ar fi protejat, ci și celulele canceroase.
Primul studii clinice la pacienții cu tumori ale capului și gâtului par să susțină această îngrijorare.

Pot preveni deteriorarea pielii și a mucoaselor mele cu îngrijirea potrivită?

Pielea iradiată necesită o întreținere atentă. Spălarea în majoritatea cazurilor nu este tabu, totuși, ar trebui efectuată, dacă este posibil, fără utilizarea de săpun, gel de duș etc. - așa se recomandă grup de lucru asupra efectelor secundare ale Societății Germane de Oncologie Radiațională. Utilizarea parfumurilor sau a deodorantelor este, de asemenea, nepractică. Cât despre pudră, creme sau unguente, în în acest caz poți folosi doar ceea ce a permis medicul. Dacă pielea dumneavoastră este marcată de un radioterapeut, aceasta nu trebuie spălată. Lenjeria nu trebuie să apese sau să se frece; atunci când se usucă cu un prosop, nu freca pielea.

Primele simptome ale unei reacții sunt adesea ușoare. arsuri solare... Dacă se formează roșeață mai intensă sau chiar vezicule, atunci pacienții trebuie să consulte un medic, chiar dacă nu a fost prescrisă o programare medicală. Pe termen lung, pielea iradiată poate modifica pigmentarea, adică devine fie puțin mai închisă la culoare, fie mai deschisă. Glandele sudoripare pot fi distruse. Cu toate acestea, rănile grave au devenit foarte rare astăzi.

Cum ar trebui să arate îngrijirea dentară?

Pentru pacienții care trebuie să fie supuși iradierii capului și/sau gâtului, îngrijirea dentară este o provocare deosebită. Membrana mucoasă se referă la țesuturi, ale căror celule se divid foarte repede și suferă de tratament mai mult decât, de exemplu, pielea. Ranile mici, dureroase sunt frecvente. Riscul de a dezvolta infecții crește.
Dacă este posibil, este necesar să consultați un stomatolog înainte de a începe iradierea, eventual chiar și în clinică dentară care are experiență în pregătirea pacienților pentru radioterapie. Defectele dentare, dacă există, ar trebui eliminate înainte de începerea tratamentului, cu toate acestea, de multe ori acest lucru nu se poate face la timp din motive practice.
În timpul iradierii, experții recomandă să vă periați dinții temeinic, dar cu mare atenție, pentru a reduce numărul de bacterii din cavitatea bucală, în ciuda eventualei mucoase deteriorate. Pentru a proteja dinții, mulți radiologi, împreună cu stomatologi, efectuează profilaxia cu fluor folosind geluri, care sunt utilizate ca pastă de dinţi sau de ceva timp acţionează direct asupra dinţilor prin apărătoarea bucală.

Îmi va cădea părul?

Căderea părului din cauza radiațiilor poate apărea numai dacă partea capului acoperită cu păr se află în câmpul de radiații și doza de radiație este relativ mare. Se aplică și acest lucru linia părului pe corp, care cade în câmpul de raze. Astfel, iradierea adjuvantă a sânilor în cancerul de sân, de exemplu, nu afectează părul scalpului, genele sau sprâncenele. Doar creșterea părului în zona axilară din partea afectată, care cade în câmpul de radiații, poate deveni mai rară. Cu toate acestea, dacă foliculi de păr sunt cu adevărat deteriorate, apoi până în momentul în care apare din nou creșterea vizibilă a părului, poate dura șase luni sau mai mult. Cum ar trebui să arate îngrijirea părului în acest moment trebuie discutat cu medicul dumneavoastră. Important este protectie buna de la razele soarelui pentru scalp.

După iradierea capului, unii pacienți trebuie să ia în considerare faptul că de ceva timp creșterea părului direct în locul în care razele lovește va fi puțină. Pentru doze peste 50 Gray, radioterapeuții presupun că nu toți foliculi de păr se va putea recupera din nou. Pana acum nu exista mijloace eficiente pentru a combate sau preveni această problemă.

Voi fi „radioactiv”? Ar trebui să stau departe de alți oameni?

Acest lucru trebuie clarificat

Întrebați-vă doctorii despre asta! Ei vă vor explica dacă veți intra deloc în contact cu substanțe radioactive. Acest lucru nu se întâmplă cu iradierea normală. Dacă intrați în contact cu astfel de substanțe, dumneavoastră și familia dumneavoastră veți primi mai multe recomandări de la medici cu privire la protecția împotriva radiațiilor.

Această întrebare îi îngrijorează pe mulți pacienți, precum și pe cei dragi, mai ales dacă în familie sunt copii mici sau gravide.
Cu radioterapia percutanată „normală”, pacientul însuși nu este radioactiv! Razele pătrund în corpul lui și renunță la energia lor acolo, care este absorbită de tumoră. Nu se utilizează material radioactiv. Chiar și contactul fizic apropiat este complet sigur pentru familie și prieteni.

Cu brahiterapie, materialul radioactiv poate rămâne în corpul pacientului pentru o perioadă scurtă de timp. În timp ce pacientul „emite raze”, el rămâne de obicei în spital. Când medicii dau" lumina verde„pentru externare nu mai există pericol pentru familie și vizitatori.

Există consecințe pe termen lung de care trebuie să țin cont chiar și după câțiva ani?

Radioterapia: La mulți pacienți, după radiații, nu rămân modificări vizibile pe piele sau pe organele interne. Cu toate acestea, trebuie să știe că țesutul odată iradiat rămâne mult mai receptiv, chiar dacă nu este foarte vizibil în viața de zi cu zi. Cu toate acestea, având în vedere sensibilitate crescută pielea în timpul îngrijirii corpului, în tratarea eventualelor iritații cauzate de expunerea la lumina soarelui, precum și de stres mecanic asupra țesutului, de obicei se poate întâmpla puțin.
La conducere activitati medicaleîn zona fostului câmp de iradiere, în timpul prelevării de sânge, fizioterapie etc., specialistul responsabil trebuie sfătuit că trebuie să fie atent. În caz contrar, chiar și cu răni minore, există pericolul ca, dacă nu este tratat profesional, procesul de vindecare să nu decurgă corect și să se formeze o rană cronică.

Leziuni ale organelor

Nu numai pielea, ci fiecare organ care a primit o doză prea mare de radiații poate reacționa la radiații modificându-și țesuturile.
Acestea includ modificări cicatriciale în care țesutul sănătos este înlocuit cu țesut conjunctiv mai puțin elastic (atrofie, scleroză), iar funcția țesutului sau a organului în sine este pierdută.
De asemenea, alimentarea cu sânge este afectată. Este fie insuficientă, deoarece țesut conjunctiv este slab alimentat cu sânge prin vene sau se formează mai multe vene mici și dilatate (telangiectazii). După iradiere, glandele și țesuturile mucoaselor devin foarte sensibile și, datorită restructurării cicatriciale, reacționează la cele mai mici modificări prin lipire.

Ce organe sunt afectate?

De regulă, sunt afectate doar acele zone care se aflau efectiv în câmpul de radiații. Dacă organul este afectat, cicatrizarea, de exemplu, în glandele salivare, gura și alte părți ale tractului digestiv, în vagin sau în tractul urogenital, în anumite circumstanțe duce de fapt la pierderea funcției sau formarea de îngustari obstructive.

Creierul și nervii pot fi, de asemenea, afectați de doze mari de radiații. Dacă uterul, ovarele, testiculele sau glanda prostată se aflau în calea razelor, atunci capacitatea de a concepe copii se poate pierde.

De asemenea, este posibilă lezarea inimii, de exemplu la pacienții cu cancer, în cazul cărora nu a fost posibilă ocolirea inimii cu radiații în piept.

Dozele de radiații specifice țesutului sunt cunoscute de radiologi din studiile clinice și preclinice despre care se poate aștepta să provoace leziuni similare sau alte leziuni severe. Prin urmare, ei încearcă să evite pe cât posibil un astfel de stres. Noile tehnici de direcționare au ușurat această sarcină.

Dacă este imposibil să ajungi la tumoră fără iradierea simultană a organului sensibil, atunci pacienții, împreună cu medicii lor, ar trebui să ia în considerare în comun echilibrul beneficiilor și riscurilor.

Cancerele secundare

În cel mai rău caz, efectele întârziate în celulele sănătoase duc și la dezvoltarea unor tumori secundare induse de radiații (carcinoame secundare). Ele se explică prin modificări persistente ale substanței genetice. O celulă sănătoasă poate repara astfel de daune, dar numai într-o anumită măsură. La anumite condiții ele sunt totuși transferate în celule fiice. Există un risc crescut ca, pe măsură ce celulele se divid în continuare, să apară mai multe daune și, în cele din urmă, să se dezvolte o tumoare. În general, riscul după expunere este scăzut. De multe ori pot dura câteva decenii până când o astfel de „greșeală” să apară efectiv. Cu toate acestea, majoritatea pacienților cu cancer expuși se îmbolnăvesc în a doua jumătate a vieții lor. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se compară posibilele riscuri și beneficii ale tratamentului.

În plus, sarcina cu noile metode de iradiere este mult mai mică decât cu acele metode care au fost folosite cu câteva decenii în urmă. De exemplu, femeile tinere care, din cauza limfomului, au primit radiații extinse în piept, adică așa-numitele radiații prin câmpul magnetic din jurul membranei, de regulă, au un risc ușor crescut de a dezvolta cancer de sân. Din acest motiv, medicii încearcă să folosească radiațiile extinse cât mai puțin posibil ca parte a tratamentului lor pentru limfoame. Printre bolnavii de cancer prostata care au urmat radioterapie până la sfârșitul anilor 1980 folosind metode convenționale ale vremii, riscul de a dezvolta cancer intestinal este mai mare în comparație cu barbati sanatosi... Cercetări recente ale oamenilor de știință americani arată că riscul a scăzut semnificativ începând cu aproximativ 1990 – utilizarea de tehnici de radiație mai noi și mult mai țintite astăzi înseamnă că la majoritatea bărbaților intestinele nu mai intră deloc în câmpul de radiații.

Radioterapia este o metodă de tratament boli oncologice bazată pe utilizarea radiațiilor ionizante. A fost aplicat pentru prima dată în 1886 unei fete austriece. Impactul a avut succes. După procedură, pacientul a trăit peste 70 de ani. Astăzi metoda considerată de tratament este larg răspândită. Deci, radioterapia - ce este și ce consecințe poate avea o persoană expusă la radiații?

Radioterapia clasică în oncologie este efectuată folosind un accelerator liniar și este un efect țintit al radiațiilor asupra celulelor tumorale. Acțiunea sa se bazează pe capacitatea radiațiilor ionizante de a influența moleculele de apă, formând radicali liberi. Acestea din urmă încalcă structura ADN-ului celulei modificate și fac imposibilă divizarea.

Este imposibil să se delimiteze limitele acțiunii radiațiilor atât de precis încât celulele sănătoase să nu fie afectate în timpul procedurii. Cu toate acestea, structurile care funcționează în mod normal se divid încet. Sunt mai puțin sensibili la radiații și se recuperează mult mai repede după deteriorarea radiațiilor... Tumora nu este capabilă de acest lucru.

Interesant de știut: eficacitatea radioterapiei crește proporțional cu rata de creștere a tumorii. Neoplasmele cu creștere lentă reacționează slab la radiațiile ionizante.

Clasificarea și doza radiațiilor

Radioterapia este clasificată în funcție de tipul de radiație și de modul în care aceasta este livrată în țesuturile neoplasmului.

Radiația poate fi:

  1. Corpuscular – este format din microparticule și la rândul său este subdivizat în tip alfa, tip beta, neutron, proton, format din ioni de carbon.
  2. Undă - formată din raze X sau radiații gamma.

Conform metodei de furnizare a radiațiilor tumorii, terapia este împărțită în:

  • la distanta;
  • a lua legatura.

Tehnicile de teledetecție pot fi statice sau mobile. În primul caz, emițătorul este staționar, în al doilea - se rotește în jurul pacientului. Căi mobile influenta externa sunt mai blânde, deoarece dăunează mai puțin țesuturilor sănătoase. Efectul blând este obținut datorită unghiurilor variate de incidență a fasciculului.

Radioterapia de contact poate fi intracavitară sau intraplagă. În acest caz, emițătorul este introdus în corpul pacientului și adus direct în focarul patologic. Acest lucru poate reduce semnificativ sarcina asupra țesuturilor sănătoase.

În timpul tratamentului, pacientul primește o anumită doză de radiații. Sarcina de radiații măsurată în gri (Gy) și ajustată înainte de începerea terapiei. Acest indicator depinde de mulți factori: vârsta pacientului, a lui starea generala, tipul și adâncimea tumorii. Cifra finală diferă de la caz la caz. De exemplu, sarcina necesară pentru tratarea cancerului de sân variază de la 45 la 60 Gy.

Doza calculată este prea mare pentru a fi administrată deodată. Pentru a face sarcina acceptabilă, experții efectuează fracționarea - împărțind cantitatea necesară de radiații la numărul așteptat de proceduri. De obicei, cursul se ține 2-6 săptămâni, 5 zile pe săptămână. Dacă pacientul nu tolerează tratamentul, doza zilnică este împărțită în două proceduri - dimineața și seara.

Indicații pentru numire în oncologie

O indicație comună pentru prescrierea radioterapiei este prezența neoplasmelor maligne. Radiația este considerată aproape metoda universala tratamentul tumorilor. Impactul poate fi independent sau auxiliar.

Radioterapia îndeplinește o funcție auxiliară dacă este prescrisă după îndepărtare promptă focalizarea patologiei. Scopul iradierii este eliminarea celulelor alterate rămase în zona postoperatorie. Metoda este utilizată cu sau fără chimioterapie.

Ca terapie independentă, se utilizează metoda radiologică:

  • pentru a elimina tumorile mici, cu creștere rapidă;
  • tumori inoperabile sistem nervos(cuțit radio);
  • ca metodă de tratament paliativ (reducerea dimensiunii neoplasmului și ameliorarea simptomelor la pacienții fără speranță).

Pe lângă cele de mai sus, radioterapia este prescrisă pentru cancerul de piele. Această abordare evită apariția cicatricilor la locul tumorii, ceea ce este inevitabil dacă se folosesc metode chirurgicale tradiționale.

Cum se desfășoară cursul tratamentului?

O decizie preliminară cu privire la necesitatea radioterapiei este luată de medicul care tratează oncologia. El trimite pacientul la un consult la un radiolog. Acesta din urmă alege o metodă și determină caracteristicile tratamentului, explică pacientului riscuri posibile si complicatii.

După consultare, persoana trece tomografie computerizata, cu ajutorul căruia se determină localizarea exactă a tumorii și se creează imaginea tridimensională a acesteia. Pacientul trebuie să-și amintească poziția exactă a corpului său pe masă. În această poziție va fi efectuată terapia.

Pacientul este internat în camera radiologică în haine largi de spital. Este amplasat pe masă, după care specialiștii pun echipamentul în poziția cerută și pun semne pe corpul pacientului. În procedurile ulterioare, acestea vor fi utilizate pentru configurarea echipamentului.

Procedura în sine nu necesită nicio acțiune din partea pacientului. Persoana stă întinsă într-o poziție dată timp de 15-30 de minute, după care i se permite să se ridice. Dacă starea nu permite acest lucru, transportul se efectuează pe targă.

Notă: pentru a fixa corpul pacientului într-o poziție dată, se pot folosi diverse structuri exterioare: măști pentru cap, gulere Shants, saltele și perne.

Consecințele radioterapiei și efectele secundare

De regulă, doza de radiații este selectată astfel încât să minimizeze efectul asupra țesuturilor sănătoase. Asa de Consecințe negative terapiile apar numai cu ședințe lungi repetate. Una dintre cele mai frecvente complicații în acest caz este arsurile prin radiații, care pot fi de gradul 1 sau 2 de severitate. Tratamentul arsurilor neinfectate se efectuează utilizând unguente regeneratoare (Actovegin, Solcoseryl), cele infectate - folosind antibiotice și fonduri locale având acțiune antimicrobiană(Levomekol).

Un alt efect secundar comun al radioterapiei este greața datorată dozelor mari de radiații. Îl poți reduce bând ceai fierbinte cu lămâie. Medicament corectarea stării este Cerucal. Alte consecințe sunt mai puțin frecvente.

Pacienții se plâng de:

  • oboseală;
  • alopecie (caderea parului);
  • umflătură;
  • iritatie de piele;
  • inflamație a membranelor mucoase.

Efectele secundare enumerate în listă sunt slab tratabile dacă sunt administrate pe fondul radioterapiei neterminate. Ei dispar singuri la ceva timp după terminarea tratamentului.

Nutriție prin radioterapie

Expunerea la radiații duce la distrugerea treptată a țesutului tumoral. Produșii de descompunere intră în sânge și provoacă intoxicație. Pentru a-l scoate și, de asemenea, pentru a minimiza impact negativ proceduri, trebuie să mâncați corect.

Radioterapia ar trebui să fie alimentată conform principiilor alimentației sănătoase. Pacientul trebuie să consume până la 2 litri de lichid (compoturi, sucuri, băuturi din fructe) pe zi. Alimentele se consumă fracționat, de până la 6 ori pe zi. Baza dietei ar trebui să fie alimente proteiceși mâncăruri bogate în pectină.

  • ou;
  • seminte;
  • pește de mare;
  • brânză de vacă;
  • fructe si legume;
  • fructe de padure;
  • verdeaţă.

Interesant de știut: radioterapia va fi mai ușoară dacă pacientul începe să mănânce un măr mare copt cu miere în fiecare zi.

Perioada de reabilitare

Perioada de recuperare dispare de obicei fără utilizare medicamente... Dacă tratamentul are succes și tumora a fost îndepărtată complet, pacientul este sfătuit să efectueze imagine sănătoasă viata: renuntarea la obiceiurile proaste, mediu confortabil din punct de vedere psihologic, timp suficient de odihna, alimentatie buna, activitate fizica moderata. În astfel de condiții, reabilitarea durează câteva luni. În acest timp, o persoană vizitează un medic de mai multe ori și este supusă unei examinări.

Dacă terapia a fost efectuată în scop paliativ, nu se pune problema recuperării ca atare. Pacientului i se prescrie agenți antibacterieni, analgezice, asigurați-l alimentatie buna... Este mai bine dacă persoana este înconjurată de rude și prieteni și nu într-un spital.

Radioterapia este o metodă modernă și foarte eficientă de tratare a tumorilor. Cu detectarea precoce a unui focar patologic, radiațiile îl pot elimina complet, cu neoplasme inoperabile - pentru a atenua starea pacientului. Cu toate acestea, această metodă trebuie tratată cu prudență. Utilizarea sa incorectă afectează negativ starea de bine a pacientului.

Cancerul este cel mai neplăcut prognostic pe care îl poate oferi un medic. Încă nu există un medicament care să garanteze vindecarea acestei boli. Insidiozitatea cancerului este că afectează aproape toate organele cunoscute. În plus, cancerul își poate lansa tentaculele chiar și în corpul animalelor de companie. Există vreo modalitate de a lupta cu acest inamic? Radioterapia în oncologie este considerată una dintre cele mai eficiente metode. Dar concluzia este că mulți abandonează această perspectivă.

Să trecem prin elementele de bază

Ce știm despre cancer? Această boală este aproape incurabilă. În plus, incidența crește în fiecare an. Cel mai adesea, francezii se îmbolnăvesc, ceea ce se explică prin îmbătrânirea populației, deoarece boala afectează adesea persoanele în vârstă.

De fapt, cancerul este o boală a celulelor, în timpul căreia acestea încep să se dividă continuu, formând noi patologii. Apropo, celulele canceroase nu mor, ci doar se transformă în noua etapa... Acesta este cel mai periculos moment. În corpul nostru, a priori există o anumită aprovizionare de celule canceroase, dar acestea pot crește cantitativ datorită factori externi, care sunt obiceiuri proaste, abuz alimente grase, stres sau chiar ereditate.

Mai mult, tumora care se formează de aceste celule poate fi benignă dacă crește în afara organului. Într-o astfel de situație, îl puteți tăia și astfel eliminați problema. Dar dacă tumora crește pe os sau a crescut prin țesut sănătos, atunci este aproape imposibil să o tăiați. În orice caz, dacă tumora este îndepărtată chirurgical, atunci radioterapia este inevitabilă. În oncologie, această metodă este destul de comună. Dar tot mai mulți bolnavi refuză această practică din cauza fricii de radiații.

Tipuri de tratament

Dacă există o boală, atunci merită să luați în considerare principalele metode de tratament. Acestea includ îndepărtarea chirurgicală tumori. Apropo, este întotdeauna îndepărtat cu o marjă pentru a exclude riscul unei posibile creșteri a tumorii în țesuturile sănătoase. În special, în cancerul de sân, întreaga glanda este îndepărtată împreună cu axila și ganglionii limfatici subclaviei... Dacă pierdeți o anumită parte a celulelor canceroase, atunci creșterea metastazelor este accelerată și este necesară chimioterapie, care este metoda eficientaîmpotriva celulelor cu diviziune rapidă. Radioterapia, care ucide celulele maligne, este de asemenea utilizată. În plus, terapie crio- și fotodinamică, imunoterapie, acordarea de asistență sistemul imunitarîn lupta împotriva tumorii. Dacă tumora este găsită într-un stadiu avansat, atunci poate fi prescris un tratament combinat sau utilizarea de medicamente care atenuează durerea și depresia.

Indicatii

Atunci când este necesară radioterapia în oncologie? Când vorbiți cu o persoană bolnavă, cel mai important este să explicați în mod rezonabil necesitatea unei astfel de metode de tratament și să formulați clar sarcina pe care doriți să o realizați în acest fel. Dacă tumora este malignă, atunci radioterapia în oncologie este utilizată ca metodă principală de tratament sau în combinație cu intervenția chirurgicală. Medicul se așteaptă de la tratament să reducă dimensiunea tumorii, să oprească temporar creșterea, să ușureze sindrom de durere... Pentru două treimi din cazuri de cancer, radioterapia este utilizată în oncologie. Consecințele acestei metode se exprimă într-o creștere a sensibilității zonei bolnave. Pentru unele tipuri de tumori, radioterapia este mai de preferat decât metoda chirurgicală, deoarece este mai puțin traumatizantă și are cel mai bun rezultat cosmetic în zonele deschise.

Pentru tumorile epiteliale este indicat tratamentul combinat cu radiatii si chirurgical, radiatia fiind prima prioritate, deoarece ajuta la reducerea tumorii si suprimarea cresterii acesteia. Dacă operația nu a fost suficient de eficientă, atunci este indicată radiația postoperatorie.

În formele cu metastaze la distanță este indicată o combinație de radiații și chimioterapie.

Contraindicatii

Când radioterapia nu este în mod clar la locul lor în oncologie? Consecințele nu sunt cele mai plăcute dacă există limfopenie, leucopenie, trombocitopenie, anemie, precum și orice boli însoțite de temperatura ridicatași o stare febrilă. Dacă urmează a fi efectuată iradierea toracică, cardiovasculară sau insuficienta respiratorie precum și pneumonie.

Radioterapia în oncologie după intervenție chirurgicală este indicată acelor persoane care diferă în ceea ce privește starea de sănătate a sistemului nervos central și sistemul genito-urinar... Ei nu trebuie să tolereze boli acute, au pustule, erupții cutanate alergice sau inflamație a pielii. Există și condiții, de exemplu, anemia nu poate fi considerată o contraindicație dacă sângerarea trece din tumoare. Într-adevăr, după primele ședințe de terapie, sângerarea se poate opri.

Risc neașteptat

Radioterapia în oncologie după intervenție chirurgicală poate fi un risc nejustificat dacă pacientul are antecedente de tuberculoză. Faptul este că iradierea face posibilă exacerbarea unei infecții latente din focare latente. Dar, în același timp, formele închise de tuberculoză nu vor fi considerate o contraindicație, deși vor necesita tratament medicamentosîn timpul radioterapiei.

În consecință, exacerbarea va fi posibilă sub rezerva existenței proces inflamator, focare purulente, infecții bacteriene sau virale.

Pe baza celor de mai sus, se poate dezvălui că utilizarea radioterapiei este determinată de circumstanțe specifice bazate pe o combinație de argumente. În special, criteriile vor fi momentul așteptat al manifestării rezultatelor și speranța de viață probabilă a pacientului.

Obiective specifice

Țesutul tumoral este foarte sensibil la expunerea la radiații... Și, prin urmare, radioterapia a devenit larg răspândită. Tratamentul oncologiei cu radioterapie se efectuează cu scopul de a deteriora celulele canceroase și moartea lor ulterioară. Impactul se efectuează atât asupra tumorii primare, cât și asupra metastazelor izolate. De asemenea, scopul poate fi limitarea creșterii agresive a celulelor cu posibilul transfer al tumorii într-o stare operabilă. De asemenea, pentru a preveni apariția metastazelor în celule, se poate recomanda radioterapie în oncologie. Consecințele, recenziile și atitudinea persoanelor bolnave diferă în polaritate, deoarece, de fapt, este menită să iradieze organismul pentru a distruge celulele deteriorate. Cum vă va afecta acest lucru sănătatea? Din păcate, este imposibil de prezis cu acuratețe, deoarece totul depinde de caracteristicile individuale ale organismului.

Varietăți de terapie

Cu privire la proprietățile și sursele fasciculului, tipuri diferite radioterapie în oncologie. Acestea sunt terapia alfa, beta, gamma, precum și terapia cu neutroni, pi-mezon și protoni. Există, de asemenea, cu raze X și terapie electronică. Pentru fiecare tip de cancer expunerea la radiații dă un efect unic, deoarece celulele se comportă diferit în funcție de gradul de deteriorare și de severitatea bolii. Cu același succes, puteți conta pe o vindecare completă sau pe un rezultat absolut zero.

Atunci când alegeți metoda de iradiere, localizarea tumorii joacă un rol important, deoarece poate fi localizată aproape de vital organe importante sau vase. Iradierea internă se efectuează atunci când o substanță radioactivă este introdusă în organism prin tractul digestiv, bronhii, vezica urinara sau vaginul. De asemenea, substanța poate fi injectată în vase sau prin contact în timpul intervenției chirurgicale.

Dar radiațiile externe trec prin piele. Poate fi general sau concentrat pe zonă. Sursele de radiații pot fi radioactive substanțe chimice sau echipament medical special. Dacă iradierea externă și internă se efectuează simultan, atunci se numește radioterapie combinată. Prin distanța dintre piele și sursa fasciculului, se disting iradierea la distanță, focalizarea apropiată și iradierea de contact.

Algoritmul acțiunilor

Dar cum se face radioterapia pentru oncologie? Tratamentul începe cu confirmarea histologică a prezenței unei tumori. Deja pe baza acestui document, accesoriu de țesut, localizare și stadiul clinic... Radiologul, pe baza acestor date, calculează doza de radiații și numărul de ședințe necesare tratamentului. Toate calculele pot fi acum efectuate automat, deoarece sunt adecvate programe de calculator... Dovezile disponibile ajută, de asemenea, la determinarea dacă radioterapia ar trebui utilizată în combinație cu sau fără alte metode. Dacă tratamentul este combinat, atunci radiația poate fi efectuată atât înainte, cât și după operație. Conform standardului, durata cursului de radiații înainte de operație nu trebuie să depășească trei săptămâni. În acest timp, radioterapia poate reduce semnificativ dimensiunea tumorii. În oncologie, recenziile acestei metode sunt foarte polarizate, deoarece efectul rămâne imprevizibil. De asemenea, se întâmplă ca organismul să respingă literalmente radiațiile sau să le accepte în celulele sănătoase și nu bolnave.

Dacă radioterapia este efectuată după o intervenție chirurgicală, atunci aceasta poate dura de la o lună la două.

Efectele secundare ale procedurii

După începerea cursului de tratament, persoana bolnavă se poate simți slăbită, oboseala cronica... Pofta de mâncare îi scade, starea de spirit se înrăutățește. În consecință, el poate slăbi mult. Modificările pot fi observate prin teste - numărul de eritrocite, trombocite și leucocite scade în sânge. În unele cazuri, locul de contact cu fasciculul se poate umfla și deveni inflamat. Acest lucru poate duce la ulcere.

Până de curând, iradierea a fost efectuată fără a ține cont de faptul că și celulele sănătoase puteau intra în zona de acțiune. Cu toate acestea, știința avansează și radioterapia intraoperatorie a apărut în oncologia mamară. Esența tehnicii este că procesul de iradiere poate fi început în stadiul operației, adică după excizie, fasciculul poate fi îndreptat către locul intervenției. Eficiența în această chestiune vă permite să minimizați probabilitatea unei tumori reziduale, deoarece este neutralizată.

Cu o tumoare la sân, o femeie are întotdeauna riscul să fie nevoită să se despartă de sânul ei. Această perspectivă este adesea și mai înfricoșătoare decât boala mortala... Reconstrucția sânilor prin intervenție chirurgi plastici prea scump pentru o femeie medie. Prin urmare, femeile apelează la radioterapie ca o salvare, deoarece le poate permite să se limiteze la excizia tumorii în sine și nu să îndepărteze complet glanda. Potențialele locuri de germinare vor fi tratate cu raze.

Efectul radioterapiei depinde direct de starea de sănătate a pacientului, de starea sa de spirit, disponibilă boli secundareși adâncimea de penetrare a fasciculelor radiologice. Adesea, efectele radiațiilor apar la acei pacienți care au urmat un curs lung de tratament. Se pot manifesta dureri minore pentru mult timp- este tesutul muscular afectat care aminteste de el insusi.

Principala problemă a femeilor

Potrivit statisticilor, radioterapia în oncologia uterină este cea mai comună metodă de tratament. Această patologie se găsește la femeile în vârstă. Trebuie să spun că uterul este un organ cu mai multe straturi, iar cancerul afectează pereții, răspândindu-se în alte organe și țesuturi. În ultimii ani, cancerul uterin a apărut și în rândul femeilor tinere, lucru pe care medicii îl explică adesea start prematur activitate sexuală și nepăsare în ceea ce privește protecția. Dacă „prindeți” boala stadiu timpuriu, apoi se poate vindeca complet, dar în perioada ulterioară se poate realiza remisie completă nu va reuși, dar urmând recomandările medicului oncolog, puteți prelungi viața unei persoane.

Tratamentul cancerului uterin se bazează pe chirurgie, radioterapie și chimioterapie. Bonusul este tratament hormonal, dieta specialași imunoterapie. Dacă cancerul progresează activ, atunci excizia nu este metoda corectă. Cele mai bune rezultate pot fi obținute cu radiații. Procedura este interzisă pentru anemie, radiații, metastaze multiple și alte afecțiuni.

Tehnicile de radioterapie pot diferi în ceea ce privește distanța dintre sursă și zona afectată. Cea mai moale dintre toate este radioterapia de contact, deoarece implică un efect intern: un cateter este introdus în vagin. În același timp, țesuturile sănătoase practic nu sunt afectate. Ar putea oncologia transferată să fie inofensivă în acest caz? După radioterapie, după îndepărtarea uterului și alte proceduri neplăcute, femeia este slabă și vulnerabilă, așa că trebuie categoric să-și reconsidere stilul de viață și dieta.

Uterul este îndepărtat dacă tumora a crescut puternic și a afectat întregul organ. Din păcate, în această situație, posibilitatea procreării ulterioare este pusă sub semnul întrebării. Dar nu este momentul să regreti, din moment ce așa măsuri drastice va prelungi viața unei femei bolnave. Acum trebuie să reduceți intoxicația, care se realizează prin consumul de multe lichide, consumul de alimente vegetale și complexe de vitamine cu cea mai mare parte a antioxidantilor. Alimente proteice ar trebui introdus în alimentație treptat, cu accent pe carnea de pește, pui sau iepure. Obiceiurile proaste trebuie eliminate o dată pentru totdeauna și introduse ca regulă vizite preventive la oncolog.

Merită să includă în dietă alimente care au efecte anticancerigene. Acestea includ cartofi, varză în toate soiurile, ceapă, ierburi și diverse condimente. Vă puteți concentra pe mesele făcute din cereale sau cereale integrale. Soia, sparanghelul și mazărea sunt apreciate. Fasolea, sfecla, morcovii și fructele proaspete sunt, de asemenea, de ajutor. Este mai bine să înlocuiți carnea cu pește și să mâncați mai des lactate conținut scăzut de grăsimi. Dar interdicția acoperă toate băuturile alcoolice, ceaiul tare, cărnurile afumate și salinitatea, marinatele. Va trebui să ne luăm rămas bun de la ciocolată, mâncăruri comode și fast-food.

Iradierea (radioterapie, radioterapie, radioterapie) este utilizarea radiațiilor ionizante (raze X, radiații gama, radiații beta, radiații neutronice) cu scopul de a deteriora, distruge, ucide celulele canceroase, precum și de a opri creșterea și reproducerea. de noi celule mutante. Radiația este un tratament localizat care afectează de obicei doar partea corpului în care a fost direcționată radiația.

După cum am menționat mai sus, după iradiere, celulele canceroase sunt deteriorate, deși radiațiile în același mod pot afecta celulele sănătoase din organism. Bazat pe acest lucru, cancer după radiații poate fi însoțită de unele complicații care apar ca efecte secundare (în funcție de partea corpului pe care s-a efectuat iradierea; la locul de localizare neoplasm malign).

Ce este radioterapia pentru cancer?

Radiația este o metodă de tratare a cancerului folosind radiații de înaltă energie (în special raze X). Tipul de expunere la radiații, precum și cantitatea acesteia, trebuie calculate cu atenție (într-o astfel de cantitate încât radiațiile pot deteriora celulele anormale) înainte de a începe terapia de către echipa de oncologi. În timpul tratamentului oncologic, radiațiile conduc la oprirea diviziunii celulelor canceroase și, ca urmare, numărul acestora va scădea.

Beneficiile iradierii

După cum știm deja, scopul terapiei cu radiații este de a distruge celulele mutante, minimizând în același timp deteriorarea celulelor sănătoase. De asemenea, radiațiile pot fi folosite pentru a trata orice tip de oncologie, în aproape orice parte a corpului. În unele cazuri, iradierea poate fi efectuată ca una separată, dar cu toate acestea, este cel mai adesea folosită în combinație cu alte metode de combatere a cancerului.

Iradierea poate fi efectuată atât înainte, cât și după tratament chirurgical(inainte - pentru a reduce dimensiunea tumorii, dupa - pentru a opri cresterea celulelor canceroase care ar putea ramane dupa excizia chirurgicala a neoplasmului malign). Se poate face și în timpul sau după chimioterapie sau terapie hormonală pentru a îmbunătăți rezultatele generale.

În ciuda faptului că acest tratament este uneori numit radical, radioterapia este concepută pentru a oferi un efect pe termen lung pentru persoana cu cancer.

Acest tratament paliativ are ca scop micșorarea tumorii, reducerea durerii și ameliorarea altor simptome ale cancerului. În plus, radioterapia paliativă poate prelungi viața unui pacient cu cancer.

Cancer după expunerea la radiații - la ce să vă așteptați? Consecințe și complicații

După cum sa menționat deja, radiațiile pot deteriora și distruge celulele normale, precum și pot provoca unele efecte secundare în timpul descompunerii celulelor canceroase. Cele mai multe dintre aceste reacții adverse sunt temporare, rareori severe și nu reprezintă o amenințare specială pentru starea generală și viața pacientului. Amintiți-vă, medicul dumneavoastră nu vă va sfătui să fiți expus la radiații dacă riscurile și complicațiile depășesc rezultatele. De asemenea, medicul curant este obligat să vă informeze dacă acest tratament în cazul dumneavoastră vă poate afecta negativ sănătatea și poate provoca anumite consecințe. Trebuie să obțineți toate informațiile de care aveți nevoie în scris.

Dacă o femeie este expusă la radiații, atunci în momentul terapiei nu ar trebui să fie în niciun caz într-o poziție, deoarece radioterapia poate dăuna foarte mult copilului nenăscut, mai ales în primele trei luni de sarcină. Medicul este obligat să vă informeze în prealabil despre toate avantajele și dezavantajele acestui tratament, despre posibilele consecințe și complicații care pot apărea în urma iradierii, precum și să ofere informații scrise despre aceasta.

Se încarcă ...Se încarcă ...