De ce nu se poate face o intervenție chirurgicală după radioterapie? Iradierea în oncologie, radioterapie în cancer. sistem nervos central

Probabil că astăzi nu există o boală mai rea decât cancerul. Această boală nu se uită nici la vârstă, nici la statut. El tunde fără milă pe toată lumea. Metodele moderne de tratare a tumorilor sunt destul de eficiente dacă boala a fost detectată pe primele etape. Cu toate acestea, tratamentul cancerului are și un dezavantaj. De exemplu, radioterapia, ale cărei efecte secundare sunt uneori riscuri mari pentru sanatate.

Tumori benigne și maligne

O tumoră este o formațiune patologică în țesuturi și organe care crește rapid, provocând vătămări de moarte organelor și țesuturilor. Toate neoplasmele pot fi împărțite condiționat în benigne și maligne.

Celulele tumorilor benigne nu sunt foarte diferite de celulele sănătoase. Ele cresc încet și nu se răspândesc mai departe decât concentrarea lor. Tratamentul lor este mult mai ușor și mai ușor. Pentru organism, ele nu sunt fatale.

Celulele neoplasme maligne sunt structural diferite de celulele normale sănătoase. Cancerul crește rapid, afectând alte organe și țesuturi (metastazează).

Tumorile benigne nu provoacă mult disconfort pacientului. Cele maligne sunt însoțite de durere și epuizare generală a corpului. Pacientul pierde în greutate, pofta de mâncare, interesul pentru viață.

Cancerul se dezvoltă în etape. Prima și a doua etapă au cel mai favorabil prognostic. A treia și a patra etapă sunt germinarea tumorii în alte organe și țesuturi, adică formarea metastazelor. Tratamentul în această etapă are ca scop ameliorarea durerii și prelungirea vieții pacientului.

Nimeni nu este imun la o boală precum cancerul. Persoanele expuse unui risc deosebit sunt:

    cu predispoziție genetică.

    Cu un sistem imunitar slăbit.

    Conducerea unui mod greșit de viață.

    Lucrul în condiții de muncă periculoase.

    A primit orice vătămare mecanică.

În scopuri de prevenire, trebuie să fii examinat de un terapeut o dată pe an și să faci teste. Pentru cei care sunt expuși riscului, este indicat să doneze sânge pentru markeri tumorali. Această analiză ajută la recunoașterea cancerului în stadiile incipiente.

Cum se tratează cancerul?

Există mai multe tratamente tumori maligne:

    Interventie chirurgicala. metoda principala. Se utilizează în cazurile în care oncologia este încă insuficientă dimensiuni mari, precum și atunci când nu există metastaze (stadii incipiente ale bolii). Radiațiile sau chimioterapia pot fi efectuate mai întâi.

    Radioterapia tumorilor. Iradierea celulelor canceroase cu un dispozitiv special. Această metodă este utilizată ca metodă independentă, precum și în combinație cu alte metode.

    Chimioterapia. Tratamentul cancerului cu substanțe chimice. Folosit împreună cu radioterapia sau intervenția chirurgicală pentru a reduce dimensiunea unui nodul. De asemenea, este utilizat pentru prevenirea metastazelor.

    Terapia hormonală. Folosit pentru a trata cancerul ovarian, mamar și tiroidian.

    Tratamentul chirurgical al tumorilor este cel mai eficient astăzi. Operația are cel mai mic număr de efecte secundare și oferă pacientului mai multe șanse pentru o viață sănătoasă. Cu toate acestea, aplicarea metodei nu este întotdeauna posibilă. În astfel de cazuri, se folosesc alte metode de tratament. Cea mai comună dintre acestea este radioterapia. Efecte secundare după aceasta, deși provoacă o mulțime de probleme de sănătate, dar șansele pacientului de recuperare sunt mari.

    Terapie cu radiatii

    Se mai numește și radioterapie. Metoda se bazează pe utilizare radiatii ionizante, care absoarbe tumora și se autodistruge. Din păcate, nu toate cancerele sunt sensibile la radiații. Prin urmare, alegerea terapiei ar trebui să fie examinare amănunţităși evaluarea tuturor riscurilor pentru pacient.

    Radioterapia, deși eficientă, are o serie de efecte secundare. Principala este distrugerea țesuturilor și celulelor sănătoase. Radiațiile afectează nu numai tumora, ci și organele vecine. Metoda de radioterapie este prescrisă în cazurile în care beneficiul pentru pacient este mare.

    Pentru radiații se folosesc radiu, cobalt, iridiu, cesiu. Dozele de radiații sunt compilate individual și depind de caracteristicile tumorii.

    Cum se efectuează radioterapia?

    Radioterapia poate fi efectuată în mai multe moduri:

    1. Expunerea la distanță.

      iradiere de contact.

      Iradierea intracavitară (o sursă radioactivă este injectată într-un organ cu neoplasm).

      Iradiere interstițială (o sursă radioactivă este injectată în tumora însăși).

    Radioterapia este utilizată:

      după operație (pentru a îndepărta resturile de formare a cancerului);

      înainte de operație (pentru a reduce dimensiunea tumorii);

      în timpul dezvoltării metastazelor;

      cu recidive ale bolii.

    Astfel, metoda are trei scopuri:

      Radical - îndepărtarea completă a tumorii.

      Paliativ - reducerea dimensiunii neoplasmului.

      Simptomatic - eliminarea simptomelor dureroase.

    Radioterapia ajută la vindecarea multor tumori maligne. Poate ajuta la atenuarea suferinței pacientului. Și, de asemenea, să-și prelungească viața atunci când vindecarea este imposibilă. De exemplu, radioterapia creierului oferă pacientului capacitate legală, ușurează durereși alte simptome neplăcute.

    Cui îi sunt contraindicate radiațiile?

    Ca metodă de combatere a cancerului, radioterapia nu este potrivită pentru toată lumea. Este prescris numai în cazurile în care beneficiul pentru pacient este mai mare decât riscul de complicații. grup separat La om, radioterapia este în general contraindicată. Acestea includ pacienții care:

      anemie severă, cașexie ( scădere bruscă putere și epuizare).

      Există boli ale inimii, ale vaselor de sânge.

      Radioterapia plămânilor este contraindicată în pleurezia canceroasă.

      Observat insuficiență renală, Diabet.

      Există sângerări asociate cu tumora.

      Există metastaze multiple cu germinare profundă în organe și țesuturi.

      Sângele conține un număr redus de leucocite și trombocite.

      Intoleranță la radiații (boală de radiații).

    Pentru astfel de pacienți, cursul radioterapiei este înlocuit cu alte metode - chimioterapie, intervenție chirurgicală (dacă este posibil).

    Trebuie remarcat faptul că cei care sunt indicați pentru radiații pot suferi ulterior de efectele secundare ale acesteia. Deoarece razele ionizante dăunează nu numai structurii, ci și celulelor sănătoase.

    Efectele secundare ale radioterapiei

    Radioterapia este cea mai puternică iradiere a organismului cu substanțe radioactive. Pe lângă faptul că această metodă este foarte eficientă în combaterea cancerului, are o grămadă de efecte secundare.

    Evaluările pacienților cu radioterapie sunt foarte diferite. Unele reacții adverse apar după mai multe proceduri, în timp ce altele nu au aproape niciuna. Într-un fel sau altul, orice fenomene neplăcute vor dispărea după terminarea cursului de radioterapie.

    Cele mai frecvente consecințe ale metodei:

      Slăbiciune, durere de cap, amețeli, frisoane, crescute

      Funcționarea tulburată a sistemului digestiv - greață, diaree, constipație, vărsături.

      Modificări în compoziția sângelui, scăderea trombocitelor și a leucocitelor.

      Număr crescut de bătăi ale inimii.

      Edem, piele uscată, erupții cutanate la locurile de aplicare a radiațiilor.

      Căderea părului, pierderea auzului, pierderea vederii.

      Pierderi mici de sânge, provocate de fragilitatea vaselor de sânge.

    Acesta este ceea ce privește principalele puncte negative. După radioterapie (finalizarea completă a cursului), activitatea tuturor organelor și sistemelor este restabilită.

    Nutriția și reînnoirea organismului după iradiere

    În timpul tratamentului tumorilor, indiferent cum, este necesar să se mănânce corect și echilibrat. În acest fel, multe simptome neplăcute ale bolii (greață și vărsături) pot fi evitate, mai ales dacă se prescrie un curs de radioterapie sau chimioterapie.

      Mâncarea trebuie luată des și în porții mici.

      Mâncarea trebuie să fie variată, bogată și fortificată.

      Pentru o vreme, ar trebui să renunți la alimentele care conțin conservanți, precum și murăturile, alimentele afumate și grase.

      Este necesar să se limiteze utilizarea produselor lactate din cauza posibilei intoleranțe la lactoză.

      Băuturile carbogazoase și alcoolice sunt interzise.

      Ar trebui să se acorde preferință legumelor și fructelor proaspete.

    În afară de alimentație corectă, pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

      Odihnește-te mai mult, mai ales după procedurile de radiații în sine.

      Nu faceți o baie fierbinte, nu folosiți bureți tari, periuțe de dinți, produse cosmetice decorative.

      Petrece mai mult timp aer proaspat.

      Știri stil de viata sanatos viaţă.

    Evaluările pacienților cu radioterapie sunt foarte diferite. Cu toate acestea, fără ea, tratamentul cu succes al cancerului este imposibil. rămânând la reguli simple multe consecințe neplăcute pot fi evitate.

    Ce boli se tratează cu LT?

    Radioterapia este utilizată pe scară largă în medicină pentru tratamentul cancerului și al altor boli. depinde de severitatea bolii și poate fi împărțit într-o săptămână sau mai mult. O sesiune durează de la 1 la 5 minute. Folosit în lupta împotriva tumorilor care nu conțin lichid sau chisturi (cancer de piele, cancer de col uterin, cancer de prostată și de sân, cancer cerebral, cancer pulmonar, precum și leucemie și limfoame).

    Cel mai adesea, radioterapia este prescrisă după intervenția chirurgicală sau înaintea acesteia, pentru a reduce dimensiunea tumorii, precum și pentru a ucide rămășițele de celule canceroase. Pe lângă tumorile maligne, bolile sistemului nervos, ale oaselor și unele altele sunt, de asemenea, tratate cu emisie radio. Dozele de radiații în astfel de cazuri diferă de dozele oncologice.

    Repetă radioterapia

    Iradierea celulelor canceroase este însoțită de iradierea simultană a celulelor sănătoase. Efectele secundare după RT nu sunt fenomene plăcute. Desigur, după ce cursul este anulat, organismul își revine după un timp. Cu toate acestea, după ce au primit o singură doză de radiații, țesuturile sănătoase nu sunt capabile să suporte expunerea repetată. În cazul utilizării a doua oară a radioterapiei, este posibil în cazuri de urgentași doze mai mici. Procedura este prescrisă atunci când beneficiul pentru pacient depășește riscurile și complicațiile pentru sănătatea sa.

    Dacă reiradierea este contraindicată, medicul oncolog poate prescrie terapie hormonală sau chimioterapie.

    Radioterapia în ultimele stadii ale cancerului

    Radioterapia este folosită nu numai pentru a trata cancerul, ci și pentru a prelungi viața pacientului în ultimele stadii de cancer, precum și pentru a atenua simptomele bolii.

    Când tumora se răspândește la alte țesuturi și organe (metastazează), nu există nicio șansă de recuperare. Singurul lucru rămas este să vă împăcați și să așteptați acea „ziuă a judecății”. În acest caz, radioterapia:

      Reduce și uneori înlătură complet atacurile de durere.

      Reduce presiunea asupra sistemului nervos, asupra oaselor, mentine capacitatea.

      Reduce pierderea de sânge, dacă este cazul.

    Iradierea pentru metastaze este atribuită numai locurilor de distribuție a acestora. Trebuie amintit că radioterapia are o varietate de efecte secundare. Prin urmare, dacă pacientul are o epuizare accentuată a corpului și nu poate rezista la doza de radiații, această metodă nu este practicată.

    Concluzie

    Cea mai gravă dintre toate bolile este cancerul. Întreaga insidiositate a bolii este că s-ar putea să nu se manifeste în niciun fel pt aniși în doar câteva luni să aducă o persoană la moarte. Prin urmare, în scopul prevenirii, este important să fie examinat periodic de un specialist. Detectarea unei boli în stadiile incipiente se termină întotdeauna cu vindecare completă. Una dintre metodele eficiente de combatere a cancerului este radioterapia. Efectele secundare, deși neplăcute, dispar complet după anularea cursului.

Radioterapia - radioterapie

Radioterapia (radioterapia) este o metodă sigură și eficientă general acceptată de tratare a tumorilor maligne. Avantajele acestei metode pentru pacienți sunt incontestabile.

Radioterapia asigură păstrarea anatomiei și funcției organului, îmbunătățește calitatea vieții și ratele de supraviețuire și reduce durerea. De zeci de ani, radioterapie LT) este utilizat pe scară largă în majoritatea cancerelor. Niciun alt tratament împotriva cancerului nu este la fel de eficient ca un substitut al radioterapiei pentru a ucide tumorile sau pentru a calma durerea și alte simptome.

Radioterapia este utilizată în tratamentul aproape tuturor neoplasmelor maligne.în orice ţesuturi şi organe apar. Radiația pentru oncologie este utilizată singură sau în combinație cu alte metode, cum ar fi chirurgia sau chimioterapia. Radioterapia poate fi administrată pentru a vindeca complet cancerul sau pentru a ameliora simptomele acestuia atunci când dispariția tumorii nu este posibilă.

În prezent, o vindecare completă este posibilă în peste 50% din cazurile de tumori maligne, pentru care radioterapia este extrem de importantă. De obicei, aproximativ 60% dintre pacienții tratați pentru cancer necesită radiologie într-un anumit stadiu al bolii. Din păcate, acest lucru nu se întâmplă în realitatea rusă.

Ce este radioterapia?

Radioterapia implică tratamentul neoplasmelor maligne folosind radiații de mare energie. Un radiooncolog folosește radiațiile pentru a vindeca sau a atenua cancerul sindrom de durereși alte simptome care sunt cauzate de tumoare.

Principiul de acțiune al iradierii în cancer se reduce la o încălcare a capacităților de reproducere ale celulelor canceroase, adică capacitatea lor de a se reproduce, ca urmare a căreia organismul scăpa în mod natural de ele.

Radioterapia dăunează celulelor canceroase prin deteriorarea ADN-ului lor, făcând celulele să nu se mai poată diviza și să crească. Această metodă de tratament a cancerului este cea mai eficientă în distrugerea celulelor care se divide activ.

Sensibilitatea ridicată a celulelor tumorale maligne la radiații se datorează a doi factori principali:

  1. se divid mult mai repede decât celulele sănătoase şi
  2. nu sunt capabili să repare daune la fel de eficient ca celulele sănătoase.

Un oncolog radioterapie poate efectua radioterapie externă (externă), în care sursa de radiație este un accelerator liniar de particule (un dispozitiv care accelerează electronii pentru a forma raze X sau raze gamma).

Brahiterapie - Radioterapia Internă

Radiația pentru cancer este posibilă și cu ajutorul surselor de radiații radioactive care sunt plasate în corpul pacientului (așa-numita brahiterapie, sau RT intern).

În acest caz, substanța radioactivă se află în interiorul unor ace, catetere, boabe sau conductori speciali, care sunt implantate temporar sau permanent în interiorul tumorii sau plasate în imediata apropiere a acesteia.

Brahiterapia este o metodă foarte comună de radioterapie pentru cancer. prostata, uter și col uterin sau sân. Metoda de radiație afectează atât de precis tumora din interior, încât consecințele (complicații după radioterapie asupra organelor sănătoase) sunt practic excluse.

Pentru unii pacienți cu cancer, radioterapia este administrată în loc de intervenție chirurgicală. Intr-un mod similar adesea tratate pentru cancerul de prostată și cancerul laringelui.

Tratament adjuvant cu radioterapie

În unele cazuri, RT este doar o parte a planului de tratament al pacientului. În cazurile în care radiațiile pentru cancer sunt prescrise după operatie chirurgicala, se numește adjuvant.

De exemplu, o femeie poate primi radioterapie după o intervenție chirurgicală de conservare a sânilor. Acest lucru vă permite să vindecați complet cancerul de sân și să păstrați anatomia sânului.

Radioterapia de inducție

În plus, este posibil să se efectueze radioterapie înainte de operație. În acest caz, se numește neoadjuvant sau inducție și poate îmbunătăți ratele de supraviețuire sau ușurează efectuarea operației de către chirurg. Exemple de această abordare sunt iradierea pentru cancerele de esofag, rect sau plămân.

Tratament combinat

În unele cazuri înainte îndepărtarea chirurgicală Pentru cancer, RT se administrează pacientului împreună cu chimioterapie. Tratamentul combinat reduce cantitatea de intervenții chirurgicale care altfel ar putea fi necesară. De exemplu, unii pacienți care suferă de cancer de vezică urinară, cu numirea simultană a tuturor celor trei metode de tratament, este posibil să se salveze complet acest organ. Chimioterapia și radioterapia simultană fără intervenție chirurgicală este posibilă pentru a îmbunătăți răspunsul local al tumorii la tratament și pentru a reduce severitatea metastazelor (răspândirea tumorii).

În unele cazuri, cum ar fi cancerul pulmonar, capul și gâtul sau de col uterin, tratament similar poate fi suficient fără a fi nevoie de intervenție chirurgicală.

Deoarece radiațiile dăunează și celulelor sănătoase, este foarte important ca aceasta să fie vizată în zona tumorii canceroase. Cu cât mai puține radiații afectează organele sănătoase, cu atât este mai puțin posibil consecință negativă terapie cu radiatii. De aceea, la planificarea tratamentului, se folosesc diverse metode imagistice (afișarea tumorii și a organelor înconjurătoare), care asigură livrarea exactă a radiațiilor către tumoră, protecția țesuturilor sănătoase din apropiere și o reducere a severității efectelor secundare și a complicațiilor. radioterapia mai târziu.

Radioterapia cu intensitate modulată - IMRT

O corespondență mai precisă a dozei de radiație cu volumul neoplasmului oferă metoda modernă Radioterapia conformală 3D numită radioterapie cu intensitate modulată (IMRT). Această metodă de iradiere pentru cancer vă permite să furnizați în siguranță doze mai mari tumorii decât cu RT tradițională. Adesea, IMRT este utilizat în combinație cu radioterapia ghidată de imagine (IGRT), care asigură livrarea extrem de precisă a unei doze selectate de radiații către un neoplasm malign sau chiar într-o anumită zonă dintr-o tumoră. Evoluții moderneîn domeniul radiologiei în oncologie, cum ar fi RTVC, vă permit să ajustați cursul procedurii la caracteristicile organelor predispuse la mișcare, cum ar fi plămânii, precum și la tumorile care sunt situate aproape de vital organisme importanteși țesături.

Radiochirurgie stereotactica

Alte metode de livrare ultra-preciză a radiațiilor către tumoră includ radiochirurgia stereotactică, în timpul căreia imagistica tridimensională este utilizată pentru a determina coordonatele precise ale tumorii. Apoi, razele X vizate sau razele gamma converg asupra tumorii pentru a o distruge. Tehnica Gamma Knife folosește surse de radiații de cobalt pentru a focaliza mai multe fascicule în zone mici. Radioterapia stereotactică folosește, de asemenea, acceleratori liniari de particule pentru a furniza radiații către creier. În mod similar, este posibil să se trateze tumorile și alte localizări. Acest tip de radioterapie se numește radioterapie stereotactică extracraniană (sau SR corporală). valoare deosebită aceasta metoda este utilizat în tratamentul tumorilor pulmonare, cancerelor hepatice și osoase.

Radioterapia este, de asemenea, utilizată pentru a reduce fluxul de sânge către tumorile situate în organe bogate vasculare, cum ar fi ficatul. Deci, în cursul intervenției chirurgicale stereotaxice, se folosesc microsfere speciale umplute cu un izotop radioactiv, care înfundă vasele de sânge ale tumorii și o fac să moară de foame.

Dincolo de drum tratament activ cancer, radioterapia este și o metodă paliativă. Aceasta înseamnă că RT poate atenua durerea și suferința pacienților cu forme avansate de neoplasme maligne. Iradierea paliativă a cancerului îmbunătățește calitatea vieții pacienților cu care se confruntă dureri severe, dificultate de a se deplasa sau de a mânca pe fondul unei tumori în creștere.

Posibile complicații - Efectele radioterapiei

Radioterapia pentru cancer poate provoca ulterior efecte secundare semnificative. De regulă, apariția lor se datorează deteriorării celulelor sănătoase în timpul iradierii. Efectele secundare și complicațiile radioterapiei sunt de obicei cumulative, adică nu apar imediat, ci într-un anumit timp de la începutul tratamentului. Efectele pot fi ușoare sau severe, în funcție de dimensiunea și localizarea tumorii.

Cele mai frecvente efecte secundare ale radioterapiei sunt iritația sau deteriorarea pielii din apropierea zonei de radiații și oboseala. Manifestările pielii includ uscăciune, mâncărime, descuamare sau vezicule sau vezicule. Oboseala pentru unii pacienți înseamnă doar oboseală ușoară, în timp ce alții se plâng de epuizare severă și sunt încurajați să urmeze un curs de recuperare după radioterapie.

Alte efecte secundare ale radioterapiei depind de obicei de tipul de cancer tratat. Astfel de consecințe includ chelie sau durere în gât cu radiologie în oncologie: tumori ale capului și gâtului, dificultăți de urinare în timpul iradierii organelor pelvine etc. Pentru mai multe informații despre efectele secundare, consecințele și complicațiile radioterapiei, ar trebui să discutați cu medicul oncolog, care poate explica la ce să se aștepte în timpul unui anumit tratament. Efectele secundare pot fi pe termen scurt sau cronice, dar mulți nu le experimentează deloc.

Dacă pacientul a fost supus unui tratament complex lung, atunci poate fi necesară recuperarea după cursuri de radioterapie, de exemplu, cu intoxicație generală a corpului. Uneori, alimentația adecvată este suficientă pentru restabilire suficient recreere. Cu complicații mai grave, recuperarea corpului necesită asistență medicală.

Ce așteaptă pacientul în timpul tratamentului?

Lupta cu cancerul (tumora maligna) este un test mare pentru orice pacient. Scurtele informații despre radioterapie de mai jos vă vor ajuta să vă pregătiți pentru o luptă dificilă. Se ocupă de principalele dificultăți și probleme pe care le poate întâmpina orice pacient în cursul radioterapiei sau radiochirurgiei stereotactice. În funcție de cazul specific al bolii, fiecare etapă de tratament poate dobândi propriile diferențe.

Consultație preliminară

Primul pas în lupta împotriva cancerului cu ajutorul radioterapiei este o consultație cu un radio-oncolog specializat în radioterapie pentru tumorile maligne. Medicul oncolog curant, care a pus diagnosticul de cancer, trimite pacientul la consultatie la acest specialist. După ce a analizat cazul în detaliu, medicul alege una sau alta metodă de radioterapie, care, în opinia sa, este cea mai potrivită în această situație.

În plus, medicul oncolog-radiolog determină metoda suplimentara tratament dacă este necesar, cum ar fi chimioterapia sau intervenție chirurgicală, și secvența și combinația de cursuri de terapie. De asemenea, medicul îi spune pacientului despre obiectivele și rezultatele planificate ale terapiei și îl informează despre posibilele efecte secundare care apar adesea în timpul RT. Decizia de a începe radioterapia trebuie luată de pacient sobru și echilibrat, după o discuție amănunțită cu medicul oncolog, care ar trebui să vorbească și despre alte alternative la radioterapie. Consultațiile preliminare cu un oncolog radioterapie sunt o oportunitate excelentă pentru pacient de a clarifica toate întrebările despre boală și posibilul tratament care rămân neclare.

Examinare preliminară: Imagistica tumorală

După consultare prealabila vine al doilea, nu mai puțin piatră de hotar: examinare folosind tehnici imagistice, care vă permite să determinați cu exactitate dimensiunea, contururile, locația, alimentarea cu sânge și alte caracteristici ale tumorii. Pe baza rezultatelor obținute, medicul va putea planifica clar cursul radioterapiei. De regulă, în această etapă pacientul va trebui să fie supus tomografie computerizata(CT), în urma căreia medicul primește o imagine tridimensională detaliată a neoplasmului în toate detaliile.

Special programe de calculator vă permit să rotiți imaginea de pe ecranul computerului în toate direcțiile, ceea ce vă permite să vizualizați tumora din orice unghi. Cu toate acestea, în unele cazuri, examinarea în etapa de planificare a radioterapiei nu se limitează la o scanare CT. Uneori sunt necesare opțiuni de diagnostic suplimentare, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (IRM), tomografia cu emisie de pozitroni (PET), PET-CT (o combinație de PET și CT) și ultrasonografie(ecografie). Numirea unei examinări suplimentare depinde de diverși factori, inclusiv de localizarea tumorii într-un anumit organ sau țesut, tipul de neoplasm și starea generală a pacientului.

Fiecare sedinta de radioterapie incepe cu pacientul asezat pe masa de tratament. În acest caz, este necesar să se recreeze cu o acuratețe absolută chiar poziția în care a fost efectuată examinarea preliminară folosind tehnici imagistice. De aceea, în etapele preliminare, în unele cazuri, se fac semne pe pielea pacientului cu un marker special de neșters și, uneori, tatuaje minuscule de mărimea unui cap de ac.

Aceste marcaje ajută personalul medical să se asigure că corpul pacientului este poziționat cu precizie în timpul fiecărei ședințe de radioterapie. La scenă sondaj preliminar se fac uneori măsurători pentru fabricarea de dispozitive de asistență pentru efectuarea radioterapiei. Tipul lor depinde de poziția exactă a neoplasmului. Deci, de exemplu, în cazul cancerului de organe ale capului și gâtului sau al tumorilor creierului, se face adesea o mască de fixare a capului dur, iar în caz de afectare a organelor cavitate abdominală- o saltea speciala care se potriveste exact cu contururile corpului pacientului. Toate aceste dispozitive asigură menținerea poziției pacientului în timpul fiecărei ședințe.

Realizarea unui plan de radioterapie

După finalizarea examinării și analizarea imaginilor obținute, în pregătirea planului de radioterapie sunt implicați și alți specialiști. De regulă, aceasta fizician medical și dozimetrist, a cărui sarcină este de a studia aspectele fizice ale radioterapiei și prevenirea complicațiilor (respectarea procedurilor de siguranță) în timpul tratamentului.

Atunci când elaborează un plan, specialiștii iau în considerare o varietate de factori. Cele mai importante dintre acestea sunt tipul de neoplasm malign, dimensiunea și localizarea acestuia (inclusiv apropierea de organe vitale), datele dintr-o examinare suplimentară a pacientului, de exemplu, teste de laborator (hematopoieza, funcție hepatică etc.), sănătatea generală. , prezența gravelor boli concomitente, experiență anterioară cu RT și multe altele. Luând în considerare toți acești factori, specialiștii individualizează planul de radioterapie și calculează doza de radiații (total pentru întregul curs și doza pentru fiecare ședință de radioterapie), numărul de ședințe necesare pentru obținerea unei doze complete, durata și intervalele acestora. între ele, unghiurile exacte la care ar trebui să cadă razele X pe tumoră etc.

Pozitionarea pacientului inainte de inceperea sedintei de radioterapie

Înainte de începerea fiecărei ședințe, pacientul trebuie să se schimbe într-o halată de spital. Unele centre de radioterapie vă permit să purtați propriile haine în timpul procedurii, așa că este mai bine să veniți la ședință în îmbrăcăminte largi din țesături moi care nu restricționează mișcarea. La începutul fiecărei ședințe, pacientul este așezat pe masa de tratament, care este o canapea specială conectată la un aparat de radioterapie. În această etapă, pe corpul pacientului se fixează și dispozitive auxiliare (mască de fixare, montură etc.) care au fost realizate în timpul examinării preliminare. Fixarea corpului pacientului este necesară pentru a asigura conformitatea radioterapiei (potrivirea exactă a fasciculului de radiații cu contururile tumorii). Aceasta depinde de nivel posibile complicațiiși consecințele după radioterapie.

Masa de tratament poate fi mutată. în care personal medical se concentrează pe semnele aplicate anterior pe pielea pacientului. Acest lucru este necesar pentru a lovi cu precizie tumora cu raze gamma în timpul fiecărei sesiuni de radioterapie. În unele cazuri, după așezarea și fixarea poziției corpului pacientului pe canapea, se face o imagine suplimentară imediat înainte de ședința de radioterapie în sine. Acest lucru este necesar pentru a detecta orice modificări care ar fi putut apărea de la prima examinare, cum ar fi o creștere a dimensiunii tumorii sau o schimbare a poziției acesteia.

Pentru unele aparate RT este obligatorie o imagine de control înainte de ședință, în timp ce în alte cazuri depinde de preferința radiomedicului oncolog. Dacă în acest stadiu, specialiștii detectează orice modificări ale comportamentului tumorii, atunci se efectuează o corecție adecvată a poziției pacientului pe masa de tratament. Acest lucru îi ajută pe medici să se asigure că tratamentul merge bine și că tumora primește doza exactă de radiații de care are nevoie pentru a o ucide.

Cum funcționează o ședință de radioterapie?

Un dispozitiv numit accelerator liniar de particule medical, sau pur și simplu accelerator liniar, este responsabil pentru producerea de raze X sau raze gamma. Majoritatea dispozitivelor de acest fel sunt echipate cu un dispozitiv masiv numit portal, care în timpul ședinței se rotește continuu în jurul mesei pacientului, emitând invizibil pentru ochiși în niciun caz radiații perceptibile. Un dispozitiv special și foarte important este încorporat în corpul portalului: un colimator cu mai multe foi.

Datorită acestui dispozitiv formă specială un fascicul de raze gamma, care vă permite să tratați cu exactitate tumora cu radiații în orice unghi, practic fără a depăși limitele sale și fără a deteriora țesuturile sănătoase. Primele ședințe de radioterapie sunt mai lungi decât cele ulterioare și durează aproximativ 15 minute fiecare. Acest lucru se datorează dificultăților tehnice care pot apărea în timpul plasării inițiale a pacientului pe canapea sau din cauza necesității de imagini suplimentare. Este necesar timp pentru a respecta toate regulile de siguranță. Sesiunile ulterioare sunt de obicei mai scurte. De regulă, durata șederii unui pacient într-un centru de radioterapie este de 15 până la 30 de minute de fiecare dată, din momentul în care acesta intră în sala de așteptare și până în momentul în care părăsește unitatea medicală.

Complicații și necesitate de urmărire

Radioterapia este adesea însoțită de dezvoltarea efectelor secundare (complicații), a căror natură și severitate depind de tipul și localizarea tumorii, de doza totală de radiații, de starea pacientului și de alți factori. Efectele radiațiilor gamma sunt cumulative, adică se acumulează în organism, ceea ce înseamnă că cel mai adesea efectele nedorite și secundare, precum consecințele radioterapiei, apar abia după câteva ședințe. De aceea, este întotdeauna necesar să se mențină contactul cu radiomedicul oncolog, atât înainte, cât și în timpul procedurii, informând medicului despre toate problemele de sănătate care însoțesc radioterapia.

Recuperare după radioterapie cu complicații

După încheierea cursului de radioterapie, poate fi necesară refacerea corpului, astfel încât medicul oncolog trebuie să întocmească un program de monitorizare dinamică, care vă va permite să urmăriți efectele tratamentului și să preveniți complicațiile și reapariția tumorii. De regulă, prima consultație cu un specialist este necesară la 1-3 luni de la finalizarea RT, iar intervalele dintre vizitele ulterioare la medic sunt de aproximativ 6 luni. Cu toate acestea, aceste valori sunt condiționate și depind de comportamentul tumorii în fiecare caz, când consultațiile pot fi necesare mai rar sau mai des.

Observarea de către un specialist după terminarea radioterapiei permite depistarea în timp util a unei posibile recidive a tumorii, care poate fi indicată de anumite simptome care privesc pacientul, sau semne obiective identificat de medic. În astfel de cazuri, oncologul va ordona o examinare adecvată, cum ar fi analize de sânge, RMN, CT sau ecografie, radiografie toracică, scanare osoasă sau proceduri mai specifice.

Gradul de măsuri de refacere a organismului după radioterapie depinde de gradul de complicații, de intoxicația țesuturilor sănătoase expuse la radiații. Asistența medicală nu este întotdeauna necesară. Mulți pacienți nu simt nicio consecință și complicații după radioterapie, cu excepția oboseala generala. Organismul se reface în câteva săptămâni cu ajutorul alimentatie echilibrata si odihna.

Când un pacient este diagnosticat cu cancer, cel mai mult tehnici moderne. Una dintre ele, radioterapia, este utilizată pe scară largă în oncologie după tratament chirurgicalși, deși are efecte secundare, ajută la rezolvarea problemei. Cui sunt prescrise astfel de proceduri, ce complicații apar, dacă există contraindicații - acest lucru este discutat în detaliu în revizuirea tratamentului tumorilor maligne cu radiații.

Ce este Radioterapia

Esența metodei de terapie este expunerea celulelor canceroase patogene la radiații ionizante, la care sunt hipersensibile. Particularitate tratament cu radiații- radioterapia - celulele sanatoase nu sufera modificari. Principalele sarcini pe care le rezolvă iradierea pentru cancer:

  • limitarea creșterii tumorii;
  • deteriorarea celulelor maligne;
  • prevenirea dezvoltării metastazelor.

Tehnica pentru cancer este efectuată folosind un accelerator liniar în combinație cu intervenții chirurgicale și chimioterapie și este utilizată pentru a trata excrescențe osoase. În timpul procedurii, țesuturile afectate sunt iradiate. Cu efect ionizant asupra celulelor canceroase:

  • li se schimbă ADN-ul;
  • are loc deteriorarea celulelor.
  • distrugerea lor începe din cauza modificărilor metabolismului;
  • are loc înlocuirea țesuturilor.

Indicatii de utilizare

Iradierea în oncologie este utilizată ca efect al radiațiilor asupra tumorilor cu radiosensibilitate ridicată, un grad rapid de răspândire. Expunerea la radiații este prescrisă pentru apariția neoplasmelor maligne în diverse corpuri. Terapia este indicată în tratamentul cancerului glandelor mamare, organelor genitale feminine, precum și:

  • creier;
  • stomac, rect;
  • prostata;
  • limba;
  • piele;
  • plămânii;
  • laringe;
  • nazofaringe.

Radioterapia în oncologie are indicații ca:

  • o metodă independentă de îndepărtare completă a tumorii, atunci când intervenția chirurgicală nu este fezabilă;
  • radioterapia paliativă a volumului neoplasmului, când îndepărtarea completă a acestuia este imposibilă;
  • componentă terapie complexă cancer;
  • o metodă de reducere a durerii, prevenind răspândirea tumorii;
  • radiații înainte de operație.

feluri

În oncologia modernă se practică mai multe tipuri de expunere la radiații. Ele diferă prin sursa de radiație a izotopilor radioactivi, prin modul în care influențează organismul. Unitățile folosite de clinicile de cancer folosesc:

  • radiații alfa;
  • beta-terapie;
  • expunerea la raze X;
  • gammaterapie;
  • impact neutron;
  • terapia cu protoni;
  • iradiere cu pioni.

Tratamentul cu radiații al cancerului implică două tipuri de proceduri - la distanță și de contact. În primul caz, dispozitivul este amplasat la distanță de pacient, se efectuează iradiere statică sau în mișcare. Metodele fasciculului de contact funcționează diferit:

  • aplicare - actioneaza prin tampoane speciale pe zona tumorii;
  • intern - medicamentele sunt injectate în sânge;
  • interstițial - fire umplute cu izotopi sunt plasate pe zona tumorii;
  • iradiere intracavitară - dispozitivul este introdus în organul afectat - esofag, uter, nazofaringe.

Efecte secundare

Utilizarea metodelor de radioterapie în tratamentul bolilor oncologice cauzează adesea se întoarce. După ședințe la pacienți, cu excepția efect terapeutic efecte secundare sistemice observate. Pacienții notează că:

  • scade pofta de mancare;
  • umflarea apare la locul iradierii;
  • apare slăbiciune;
  • schimbări de dispoziție;
  • bântuie oboseala cronica;
  • căderea părului;
  • auzul este redus;
  • vederea se deteriorează;
  • greutatea este redusă;
  • somnul este perturbat;
  • compoziția sângelui se modifică.

În timpul procedurilor în radiologie, fasciculele de radiații provoacă local Influență negativă pe piele. În acest caz, se observă efecte secundare:

  • se formează ulcere de radiații;
  • culoarea pielii se schimbă;
  • apar arsuri;
  • sensibilitate crescută;
  • deteriorarea pielii se dezvoltă sub formă de vezicule;
  • există peeling, mâncărime, uscăciune, roșeață;
  • posibilă infecție a zonei afectate.

Contraindicatii

Iradierea în bolile oncologice are limitări de utilizare. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare de către medicii care prescriu proceduri după intervenție chirurgicală. Sedintele de terapie sunt contraindicate in cazul:

  • sarcina;
  • stare gravă pacientul;
  • prezența semnelor de intoxicație;
  • febră;
  • boala de radiații;
  • formă severă de anemie;
  • epuizare severă a corpului;
  • neoplasme maligne cu sângerare;
  • boli concomitente de formă severă;
  • scădere bruscă leucocite, trombocite în sânge.

Efectuarea radioterapiei

Înainte de a efectua procedura, se determină locația exactă și dimensiunea tumorii. Numărul de ședințe, dozele de radiații sunt selectate individual, în funcție de dimensiunea neoplasmului, tipul de celule și natura patologiei. Procesul de tratament este ușor de tolerat, dar necesită odihnă ulterioară. După expunerea la radiații, efectele secundare nu sunt excluse. În timpul terapiei:

  • pacientul este în decubit dorsal;
  • sunt folosite dispozitive speciale pentru protejarea țesuturilor învecinate;
  • sesiunea durează până la 45 de minute - depinde de metodă;
  • cursul este de la 14 zile la șapte săptămâni.

Consecințe

Medicii avertizează pacienții că rezultatele expunerii la radiații pot fi imprevizibile. Depinde de starea pacientului, de cursul bolii, de tipul de cancer. Nu este exclusă o vindecare completă și absența rezultatelor expunerii la radiații. Efectele procedurilor pot apărea după câteva luni. În funcție de localizarea tumorii, este posibilă dezvoltarea:

  • în zona capului - senzații de greutate, căderea părului;
  • pe față, gât - gură uscată, probleme la înghițire, răgușeală;
  • în cavitatea abdominală - diaree, vărsături, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate;
  • pe glanda mamară - dureri musculare, tuse.

După îndepărtarea uterului

Când, ca urmare a dezvoltării unei tumori canceroase, uterul este îndepărtat și se efectuează expunerea la radiații, în primul rând devine o traumă psihologică. Femeia se teme că vor fi schimbări în relații, vor fi probleme cu viața sexuală. Medicii recomandă începerea actului sexual la două luni după terapie. Nu este exclusă apariția consecințelor tratamentului cu radiații:

  • tulburări digestive;
  • intoxicația organismului;
  • vărsături;
  • durere în stomac;
  • mâncărime, arsuri pe piele;
  • uscăciune în vagin, pe organele genitale.

Recuperare după radioterapie

Pentru ca procesul de revenire la viața normală după proceduri să fie mai rapid, iar riscul de efecte secundare să scadă, medicii recomandă respectarea unei serii de reguli. La detectarea apariției noi disconfort trebuie sa vezi un doctor. Pentru a accelera recuperarea, vă recomandăm:

  • normalizarea parametrilor sanguini;
  • tratamentul arsurilor;
  • alimente dietetice;
  • somn plin;
  • activitate fizică moderată;
  • plimbări în aer liber;
  • odihnă zilnică;
  • emoții pozitive;
  • apă potabilă pentru a elimina substanțele toxice;
  • renuntarea la fumat, alcool.

Tratament pentru arsuri

Cu leziuni ale pielii cauzate de radiații doza maxima radiatii apar arsuri asemanatoare cu cele ale soarelui. Acestea pot apărea imediat după procedură sau pot fi detectate după un timp. Procesul de tratament poate fi lung și dificil. La furnizarea primei îngrijire medicală utilizați șervețele antibacteriene. Pentru tratarea arsurilor pielii se recomanda:

Alimente dietetice

După expunerea la radiații la o tumoare canceroasă, este necesar să se respecte o dietă strictă. Alcoolul, marinatele, conservele, alimentele bogate în colesterol ar trebui excluse din dietă. Nu puteți mânca copt, dulciuri, ceai tare, murături. Când iradiază cavitatea bucală, alimentele trebuie să fie calde, lichide, moi. După terapie, se recomandă utilizarea:

  • frisca;
  • ouă;
  • nuci;
  • bulion de carne;
  • miere naturala;
  • pește slab;
  • cartof;
  • verdeaţă;
  • cereale;
  • varză;
  • lactate;
  • fructe;
  • morcov;
  • mazăre;
  • sfeclă;
  • fasole.

Ce să faci cu temperatura

Atunci când se efectuează procedura de expunere la radiații la tumorile canceroase, nu este exclusă creșterea temperaturii. Poate indica începutul recuperării - substanțele din celulele distruse intră în fluxul sanguin, acționează asupra centrului de termoreglare. Factorii posibili sunt infecția corpului, vasodilatația la locul iradierii. Doar un doctor.

Instalațiile și metodele moderne de radioterapie au făcut posibilă creșterea semnificativă a eficacității și siguranței tratamentului, precum și extinderea indicațiilor pentru implementarea acestuia, inclusiv prin creșterea numărului de boli oncologice.

Adevăratul succes anii recenti a fost radiochirurgie stereotactică. Ea a rezolvat problema deteriorării celulelor țesuturilor și organelor prin care fasciculul a pătruns în tumoră. Radiochirurgia stereotactică este fundamental metoda noua tratament. Spre deosebire de radioterapia tradițională, întreaga doză de radiații cade direct asupra celulelor tumorale, fără a le afecta pe cele sănătoase. Cuțitul Gamma este una dintre cele mai cunoscute variante ale unui astfel de tratament cu radiații în țara noastră.

Doza de radiații

Calculul competent al dozei este foarte important. Vă permite să realizați efect maxim la vătămare minimă pentru celulele sănătoase ale corpului. Aceasta ia în considerare tipul de tumoră, dimensiunea acesteia, starea de sănătate a pacientului. Gri (Gy) sau derivatul său centigri (1 cGy = 100 Gy) sunt folosite ca unități de măsură. Când se utilizează radioterapie ca auxiliar pentru cancerul de sân, tumorile capului și corpului, doza este de 45-60 Gy. Se numește general și este împărțit în mai multe proceduri care formează un curs de tratament. În medie, pacientul are aproximativ 5 ședințe pe săptămână, care se repetă de mai multe ori în decurs de 5-8 săptămâni. Uneori, aceste doze mici sunt împărțite în două proceduri, care se efectuează în aceeași zi.

Pregătirea pentru radioterapie

Orice tratament este precedat de o conversație cu un medic și de examinări suplimentare. Radioterapia în acest caz nu face excepție. Medicul curant vă va spune despre procedura următoare, rezultate posibile, riscuri și efecte secundare.

Radioterapia poate fi dăunătoare fătului. Prin urmare, sarcina în această perioadă este nedorită. Dar dacă o femeie așteaptă deja un copil, medicul, împreună cu pacientul, va selecta cel mai mult cea mai buna varianta tratament.

Asigurați-vă că informați medicul despre prezența implanturilor cohleare, stimulatoare cardiace.

În timpul radioterapiei, pacientului îi este dificil să facă față muncii și chiar problemelor obișnuite ale gospodăriei, așa că este mai bine să se decidă în avans asupra problemei unui asistent la domiciliu și asupra volumului de muncă profesională.

Atunci când planifică un curs de terapie, medicul determină tipul optim de radiație, doza, direcția fasciculului. În același timp, se obțin imagini ale zonei cu probleme și se efectuează o simulare de tratament, în timpul căreia este necesar să se găsească cea mai confortabilă poziție a corpului pe durata iradierii, astfel încât pacientul să nu fie nevoie să se miște în timpul iradierii. procedura. Pentru a face acest lucru, acest pacient este rugat să se întindă pe o masă și să aleagă cea mai confortabilă dintre mai multe poziții propuse. Sistemele de reținere și pernele vă ajută să vă mențineți nemișcat pe tot parcursul sesiunii de tratament. După ce se găsește o poziție confortabilă, medicul marchează punctul de penetrare a fasciculului pe corpul pacientului, folosind un marker sau aplicând un tatuaj minuscul. În continuare, se trece la a doua parte a planificării - obținerea unei imagini a tumorii, pentru care se utilizează de obicei metoda tomografiei computerizate.

Cum se efectuează tratamentul cu radiații?

Radioterapia este un arsenal larg de metode care pot fi împărțite în două mari grupe: externe și interne (brahiterapie). În primul caz, radiațiile sunt generate de un dispozitiv special care se deplasează în apropierea zonei cu probleme și trimite raze către tumoră în unghiuri diferite. Pacientul stă nemișcat pe masă în poziția aleasă în faza de planificare. Timpul de expunere poate varia. În medie, o sesiune durează 10-30 de minute. În cele mai multe cazuri, pacientului i se prescriu mai multe dintre aceste proceduri. După un timp, cursul se repetă. Dacă scopul radioterapiei este ameliorarea durerii, atunci se poate face o singură dată.

Procedura în sine este complet nedureroasă, dar provoacă anxietate la unele persoane. Camerele pentru iradiere sunt dotate cu echipament audio. Cu ajutorul acestuia, pacientul poate spune medicilor despre orice problemă sau doar să vorbească pentru a se relaxa. Medicii înșiși sunt în camera alăturată în acest moment.

Brahiterapia presupune iradierea unei tumori cu substante radioactive care sunt injectate direct in tumora sau in tesuturile adiacente. Are două soiuri: temporară și permanentă. Cu o opțiune temporară preparate radioactive sunt în interiorul unui cateter special, care este introdus în tumoare pentru un timp și apoi îndepărtat. Brahiterapia permanentă folosește un implant mic care este plasat direct în tumoare, unde substanțele radioactive sunt eliberate treptat din aceasta. În timp, acestea se termină, iar bobul implantului rămâne în organism toată viața, fără a provoca niciun inconvenient.

Riscuri posibile ale terapiei cu radiații

Din păcate, radiațiile au un efect negativ nu numai asupra celulelor tumorale, ci și asupra celulelor sănătoase. Prin urmare, majoritatea pacienților după tratament pot dezvolta reacții adverse. Manifestările și severitatea depind de doza de radiații și de zona corpului, precum și de capacitatea celulelor sănătoase de a se recupera. Corpul fiecărei persoane reacționează foarte diferit la tratament. Prin urmare, este extrem de dificil să preziceți cu exactitate efectele secundare. Unele apar imediat în timpul tratamentului, altele se fac simțite săptămâni și luni mai târziu. Din fericire, cele mai frecvente efecte secundare sunt ușoare, ușor de gestionat și se rezolvă în timp.

Efectele secundare pe termen lung sunt rare, dar pot fi severe și ireversibile. Din acest motiv, medicul trebuie să le vorbească.

Efecte secundare

În funcție de momentul apariției, toate reacțiile adverse sunt împărțite în două grupe: cele care apar în timpul sau imediat după tratament și cele de la distanță. Primele includ leziuni ale pielii, oboseală, greață, diaree (diaree), pierderea poftei de mâncare, căderea părului, dificultăți la înghițire (cu radiații în piept), disfuncție erectilă la bărbați (cu radiații pelvine), probleme articulare și musculare.

Efectele secundare grave pe termen lung sunt rareori observate, dar trebuie înțeles că există posibilitatea dezvoltării lor. De exemplu, la femei, iradierea regiunii pelvine poate duce la menopauza precoce și la incapacitatea de a concepe un copil. În astfel de cazuri, o femeie are posibilitatea de a-și îngheța mai multe ouă înainte de tratament. Un bărbat poate face asta cu mostre de spermă. Alte efecte întârziate includ incontinența fecală, limfedemul, îngroșarea petelor de piele și cancerul secundar.

Modalități de a-ți ușura viața în timpul radioterapiei

Tratamentul cancerului este o povară gravă pentru organism, care afectează starea generală de bine și starea de spirit. Această perioadă dificilă va fi mai ușoară dacă vă pregătiți pentru ea și discutați cu medicul dumneavoastră despre toate aspectele tratamentului. Este de dorit ca rudele și persoanele apropiate să fie, de asemenea, gata să ajute.

Este normal ca persoana bolnavă să se simtă epuizată, obosită, speriată, singură și abandonată. Rudele pot fi de mare ajutor bolnavilor. Emoțiile exprimate fac viața mai ușoară unei persoane, iar pacientul își poate arunca toate sentimentele. Și ar fi bine ca rudele să nu uite să-i spună pacientului că îl iubesc și că vor avea grijă de el, indiferent de starea de spirit.

Pacientul, dacă este necesar, poate apela la un psiholog care va alege o modalitate de a face față sentimentelor. Ar putea fi meditație, un masaj sau chiar să mergi la un concert. Unii pacienți sunt ajutați de comunicarea cu persoane care au probleme similare la întâlnirile special organizate.

Mulți pacienți suferă de probleme ale pielii. Acestea pot fi atenuate urmând aceste sfaturi simple:

  • opriți bărbierit pentru o perioadă sau folosiți un aparat de ras electric în loc de unul obișnuit;
  • optează pentru un săpun fără parfum. Acest lucru este valabil și pentru deodorante, creme și altele produse cosmeticeîn contact cu pielea;
  • protejează pielea de vânturile reci și folosește protecție solară cu un nivel SPF de 15 sau mai mare în zilele însorite;
  • alege haine largi din materiale naturale care nu au cusături proeminente, noduri și alte elemente care pot freca pielea.

Dietă

Este foarte important pe parcursul radioterapiei să mănânci corect și regulat, consumând suficiente calorii și proteine ​​și nepermițând pierderea în greutate. La urma urmei, planul de tratament și calculul dozei se fac pe baza greutății corporale și a volumului persoanei. Dacă acești parametri se modifică, este necesar să se revizuiască întregul curs de tratament. Carnea, peștele, ouăle, laptele integral, brânza, leguminoasele trebuie să fie prezente în alimentația umană.

Medicul curant trebuie să fie conștient de problemele cu apetitul. Greața, apatia, indigestia nu fac mâncarea dezirabilă. Dar aceste simptome neplăcute pot fi controlate prin mese dese fracționate sau cu ajutorul medicamentelor. Dacă nu există deloc poftă de mâncare, puteți încerca să înlocuiți alimentele solide cu băuturi bogate în calorii: milkshake-uri, supe piure cu adaos de pudre proteice. Bauturi alcoolice nu poate fi folosit în toate cazurile. Prin urmare, este mai bine să consultați un medic cu privire la această problemă.

Recuperare după cursuri de radioterapie

Stresul experimentat și problemele de sănătate au un impact negativ asupra bunăstării generale și emoționale. Program de reabilitare după radioterapie ajută o persoană să facă față probleme psihologiceși simptome neplăcute care sunt individuale pentru fiecare. Recuperarea poate include lucrul cu un psiholog, terapie fizică, masaje, terapie cu exerciții fizice, medicamente.

Oboseala după radioterapie este o condiție absolut naturală. Medicii cred că este rezultatul muncii organismului de recuperare. Dorința de a face un pui de somn scurt pe parcursul zilei este destul de firească, iar o astfel de odihnă este foarte utilă. Cauza oboselii în unele cazuri poate fi anemia (număr insuficient de globule roșii în sânge). În funcție de severitatea afecțiunii, acestor pacienți li se poate prescrie o transfuzie de sânge.

Când iradiază pelvisul sau abdomenul, pacienții prezintă greață și indigestie pentru o perioadă de timp după tratament. Din fericire, medicii au acum un număr mare de instrumente care ajută la controlul acestor simptome neplăcute.

Exercițiile fizice regulate pot ajuta la ameliorarea problemelor articulare și musculare. Există, de asemenea, un program special pentru prevenirea limfedemului.

Radioterapia pentru cancer

Ce este radioterapia?

Terapia cu radiații (terapie cu raze X, terapia cu telegamă, terapia cu electroni, terapia cu neutroni etc.) este utilizarea unui tip special de energie de radiații electromagnetice sau a fasciculelor elementare. particule nucleare capabile să omoare celulele tumorale sau să inhibe creșterea și diviziunea acestora.

Unele celule sănătoase care intră în zona de radiații sunt, de asemenea, deteriorate, dar cele mai multe dintre ele se pot recupera. Celulele tumorale se divid mai repede decât celulele sănătoase din jur. Prin urmare, radiațiile îi afectează mai dăunător. Aceste diferențe determină eficacitatea radioterapiei pentru cancer.

Ce tipuri de cancer sunt tratate cu radioterapie?

Radioterapia este utilizată pentru a trata o varietate de tipuri de cancer. În prezent, mai mult de jumătate dintre pacienții care suferă de un tip sau altul de cancer sunt tratați cu succes cu radiații.

Iradierea poate fi utilizată ca metodă independentă de tratament. Uneori, RT se face înainte de intervenția chirurgicală pentru a micșora tumora sau după aceasta pentru a ucide orice celule canceroase rămase. Destul de des, medicii folosesc radiațiile în combinație cu medicamente anticanceroase (chimioterapia) pentru a distruge o tumoare.

Chiar și la acei pacienți la care tumora nu poate fi îndepărtată, RT poate reduce dimensiunea acesteia, ameliora durerea și îmbunătăți starea generală.

Echipament de radioterapie

Pentru a efectua RT, sunt utilizate dispozitive complexe speciale care vă permit să direcționați fluxul de energie terapeutică către tumoră. Aceste dispozitive diferă în principiu de funcționare și sunt utilizate în scopuri diferite. Unele dintre ele sunt folosite pentru tratarea cancerelor superficiale (cancer de piele), altele sunt mai eficiente în tratarea tumorilor care sunt localizate adânc în organism.

Care dintre dispozitive este mai bine de utilizat pentru decizie va fi decis de medicul dumneavoastră.

Sursa de radiații poate fi adusă în zona bolnavă în mai multe moduri.

Daca sursa:

  • situată la distanță de corpul pacientului, iradierea se numește la distanță;
  • plasat în orice cavitate - intracavitar;
  • injectat direct în zona bolnavă sub formă de lichid, sârmă, ace, sonde - interstițiale.

Etapele radioterapiei

În timpul LT se disting în mod condiționat trei etape:

  1. prefaz;
  2. raza;
  3. post-grinda.

Fiecare dintre aceste etape are propriile sale caracteristici care determină regulile comportamentului tău. Respectarea lor va îmbunătăți rezultatele tratamentului și va reduce frecvența efectelor secundare.

Procesul de efectuare a radioterapiei

1. Pregătirea pentru tratament

În această perioadă, există cercetări suplimentare pentru a clarifica localizarea și evaluarea stării țesuturilor sănătoase din jurul focarului patologic.

Înainte de a începe un curs de radioterapie, se calculează cu atenție dozele de radiații și se determină metodele acesteia, cu ajutorul cărora este posibil să se realizeze distrugerea maximă a celulelor tumorale și protecția țesuturilor sănătoase din zonele corpului care urmează a fi tratate.

De ce doză de radiații aveți nevoie, cum să o efectuați și de câte ședințe aveți nevoie pentru aceasta, va decide medicul dumneavoastră.

Un întreg grup de specialiști cu înaltă calificare - fizicieni, dozimetriști, matematicieni - ajută la realizarea acestor calcule complexe. Uneori este nevoie de câteva zile pentru a lua o decizie. Această procedură se numește planificare.

În timpul simulării (planificării) vi se va cere să stați liniștit pe masă până când medicul determină câmpul de radiații folosind un aparat special de raze X. Pot exista mai multe astfel de zone. Câmpurile de iradiere sunt indicate prin puncte sau linii (marcaj), folosind pentru aceasta cerneală specială. Acest marcaj trebuie să rămână pe piele până la sfârșitul tratamentului. Prin urmare, în timp ce faceți un duș, încercați să nu îl spălați. Dacă liniile și punctele încep să se estompeze, spuneți medicului dumneavoastră. Nu desenați singur punctele.

Deja în perioada anterioară:

  1. nu utilizați tincturi de iod și altele iritanti pe zonele pielii care vor fi expuse la radiații;
  2. nu ar trebui să facă plajă;
  3. în prezența erupțiilor cutanate de scutec, erupții pe piele, este necesar să le indicați medicului curant. Acesta va prescrie tratamentul adecvat (pulberi, unguente, aerosoli);
  4. dacă radioterapia va fi efectuată pentru a trata o tumoră a regiunii maxilo-faciale, este necesară igienizarea prealabilă a cavității bucale (tratamentul sau îndepărtarea dinților cariați). Aceasta este eveniment major pentru prevenirea complicațiilor radiațiilor în cavitatea bucală.

2. Cum este sesiunea de tratament

Vi se va cere să stați liniștit pe masă până când radiologul folosește un aparat special de raze X pentru a determina câmpul de radiație. Pot exista mai multe astfel de zone. Câmpurile de iradiere sunt desemnate prin puncte sau linii (marcaj), folosind cerneală specială pentru aceasta.

Acest marcaj trebuie să rămână pe piele până la sfârșitul tratamentului. Prin urmare, în timp ce faceți un duș, încercați să nu îl spălați. Dacă liniile și punctele încep să se estompeze, spuneți medicului dumneavoastră. Nu desenați singur punctele.

Deja în perioada pre-radiere, tincturile de iod și alți iritanti nu trebuie folosite pe zonele pielii care vor fi expuse la radiații. Nu ar trebui să facă plajă. În prezența erupțiilor cutanate de scutec, a erupțiilor cutanate pe piele, este necesar să le indicați medicului curant. Acesta va prescrie tratamentul adecvat (pulberi, unguente, aerosoli).

Dacă radioterapia va fi efectuată pentru a trata o tumoră a regiunii maxilo-faciale, este necesară igienizarea prealabilă a cavității bucale (tratamentul sau îndepărtarea dinților cariați). Aceasta este cea mai importantă măsură pentru prevenirea complicațiilor radiațiilor în cavitatea bucală.

Radioterapia: cum este tratamentul

1. Alegerea regimului de tratament prin radioterapie

De obicei, cursul tratamentului durează 4-7 săptămâni. În unele cazuri, atunci când radioterapia este efectuată înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce dimensiunea tumorii sau pentru a ameliora starea pacientului, durata cursului este de 2-3 săptămâni.

De obicei, sesiunile de radioterapie sunt efectuate de 5 ori pe săptămână. Uneori, pentru a proteja tesuturile normale din zona de iradiere, doza zilnica este impartita in 2-3 sedinte. O pauză de două zile la sfârșitul săptămânii permite țesuturilor sănătoase să se recupereze.

Decizia asupra dozei totale de radiații și a numărului de ședințe este luată de medicul radiolog în funcție de dimensiunea tumorii și localizarea tumorii, tipul acesteia, starea dumneavoastră generală și alte tipuri de tratament.

2. Cum este sesiunea de tratament

Vi se va cere să vă întindeți pe o masă de tratament sau să vă așezați pe un scaun special. Conform câmpurilor marcate mai devreme pe piele, zonele de iradiere vor fi determinate cu precizie. Prin urmare, nu trebuie să vă mișcați în timpul expunerii. Trebuie să minți calm, fără prea multă tensiune, respirația ar trebui să fie naturală și uniformă. Vei sta la birou 15-30 de minute.

Înainte de a porni unitatea, personalul medical se mută în altă cameră și te urmărește la televizor sau printr-o fereastră. Puteți comunica cu el prin difuzor.

Unele părți ale aparatelor de radioterapie se pot mișca și pot face zgomot în timpul funcționării. Nu vă faceți griji - întregul proces este sub control.

Radiația în sine este nedureroasă. Dacă vă simțiți rău în timpul expunerii, informați imediat medicul dumneavoastră, fără a lua nicio măsură independentă. Unitatea poate fi oprită în orice moment.

Poate că, deja la începutul tratamentului, veți simți o scădere a durerii (dacă există). Cu toate acestea, de obicei cel mai mare efect terapeutic radioterapia are loc după terminarea cursului de tratament.

Pentru a obține un bun efect terapeutic, este foarte important să finalizați toate ședințele de tratament prescrise.

Cum să te comporți în timpul radioterapiei

Răspunsul organismului la radioterapie variază de la persoană la persoană. Cu toate acestea, în orice caz, procesul de radioterapie este o povară semnificativă pentru organism. Prin urmare, în timpul tratamentului, puteți dezvolta o senzație de oboseală. În acest sens, ar trebui să vă odihniți mai mult. Mergeți la culcare când simțiți nevoia.

Senzația dispare de obicei la 4-6 săptămâni după terminarea tratamentului. Cu toate acestea, nu trebuie evitată deloc. activitate fizica, care mărește apărarea și rezistența organismului la efecte nocive. Puteți obține recomandări cu privire la selecția și dozarea activității fizice de la medicul dumneavoastră și de la terapeutul de exerciții fizice.

În timpul tratamentului, trebuie să urmați câteva reguli

  1. Mănâncă bine. Încercați să rămâneți dieta echilibrata(raportul de proteine, grăsimi și carbohidrați 1:1:4). Împreună cu alimente, trebuie să luați 2,5-3 litri de lichid pe zi (sucuri de fructe, apă minerală, ceai cu lapte).
  2. Refuza, cel putin pe perioada tratamentului, din obiceiuri proaste(fumat, băut).
  3. Nu purtați haine strânse pe zonele expuse ale corpului. Articolele din țesături sintetice și lână sunt extrem de nedorite. Se preferă îmbrăcămintea veche de bumbac largi. Zonele expuse ale pielii trebuie menținute cât mai deschise posibil.
  4. Fii mai des în aer liber.
  5. Ai grijă de pielea ta. Pielea iradiată pare uneori bronzată sau întunecată. Până la sfârșitul tratamentului, în unele cazuri, zonele iradiate ale corpului pot fi excesiv de umezite (mai ales în pliuri). Acest lucru depinde în mare măsură de sensibilitatea dumneavoastră individuală la radiații. Spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei despre orice modificări pe care le observați. Ei vor face recomandări adecvate.
  6. Nu utilizați săpun, loțiuni, deodorante, unguente, cosmetice, parfumuri, pudră de talc sau alte produse similare pe zona expusă a corpului fără a consulta un medic.
  7. Nu frecați și nu zgâriați zona expusă a pielii. Nu puneți pe el obiecte calde sau reci (încălzitor, gheață).
  8. Când ieșiți afară, protejați partea expusă a pielii de soare (îmbrăcăminte ușoară, pălărie cu boruri largi).

Ce așteaptă pacientul după iradiere?

Efectul secundar al radiațiilor

Radioterapia, ca orice alt tip de tratament, poate fi însoțită de efecte secundare generale și locale (în zona expunerii țesuturilor la radiații). Aceste fenomene pot fi acute (de scurtă durată, apar în timpul tratamentului) și cronice (se dezvoltă la câteva săptămâni sau chiar ani după terminarea tratamentului).

Efectul secundar al radioterapiei se manifestă cel mai adesea în țesuturile și organele care au fost direct expuse la radiații. Majoritatea reacțiilor adverse care apar în timpul tratamentului sunt relativ ușoare și sunt tratate cu medicamente sau printr-o alimentație adecvată. De obicei, acestea dispar în decurs de trei săptămâni după terminarea radioterapiei. Mulți pacienți nu au deloc efecte secundare.

În timpul tratamentului, medicul vă monitorizează starea și efectul radiațiilor asupra funcțiilor corpului. Dacă prezentați orice simptome neobișnuite în timpul tratamentului (tuse, transpirație, febră, durere neobișnuită), asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei.

Efect secundar frecvent al radioterapiei

Starea emoțională

Aproape toți pacienții care urmează un tratament pentru cancer experimentează un anumit grad de stres emoțional. Cel mai adesea există un sentiment de depresie, frică, melancolie, singurătate, uneori agresivitate. Pe măsură ce starea generală se îmbunătățește, acestea tulburari emotionale deveni plictisitor. Comunicați mai des cu membrii familiei, prietenii apropiați. Nu te închide. Încercați să participați la viața oamenilor din jurul vostru, ajutați-i și nu refuzați ajutorul lor. Vorbeste cu un psihoterapeut. Poate că va recomanda câteva metode acceptabile de ameliorare a stresului.

Oboseală

Senzația de oboseală începe de obicei să se simtă la câteva săptămâni după începerea tratamentului. Este asociat cu o încărcare fizică semnificativă asupra corpului în timpul radioterapiei și stresului. Prin urmare, în perioada de radioterapie, ar trebui să vă reduceți ușor activitatea generală, mai ales dacă sunteți obișnuit să lucrați într-un ritm aglomerat. Cu toate acestea, nu vă retrageți complet de treburile casnice, participați la viață de familie. Faceți mai multe lucruri care vă plac, citiți mai multe, uitați-vă la televizor, ascultați muzică. Dar numai până când te simți obosit.

Dacă nu doriți ca alte persoane să afle despre tratamentul dumneavoastră, puteți lua un concediu pentru perioada tratamentului. Dacă continuați să lucrați, discutați cu supervizorul dvs. - acesta vă poate schimba programul de lucru. Nu vă fie teamă să cereți ajutor familiei și prietenilor. Cu siguranță vă vor înțelege starea și vă vor oferi sprijinul necesar. După terminarea tratamentului, senzația de oboseală dispare treptat.

Modificări ale sângelui

La iradierea unor zone mari ale corpului în sânge, numărul de leucocite, trombocite și eritrocite poate scădea temporar. Medicul monitorizează funcția hematopoiezei în funcție de un test de sânge. Uneori când schimbari pronuntate luați o pauză de tratament timp de o săptămână. În cazuri rare, medicamentele sunt prescrise.

Pierderea poftei de mâncare

Radioterapia de obicei nu provoacă greață sau vărsături. Cu toate acestea, poate exista o scădere a apetitului. Trebuie să înțelegeți că, pentru a repara țesuturile deteriorate, ar trebui să mâncați suficientă mâncare. Chiar dacă nu există senzație de foame, este necesar să faceți un efort și să asigurați o alimentație bogată în calorii continut ridicat proteine. Vă va permite să faceți față mai bine efectelor secundare și să îmbunătățiți rezultatele tratamentului pentru cancer.

Câteva sfaturi nutriționale pentru radioterapie:

  1. Mănâncă des o varietate de alimente, dar în porții mici. Mănâncă când ai chef, indiferent de rutina zilnică.
  2. Creșteți conținutul de calorii al alimentelor - adăugați mai mult unt dacă vă place mirosul și gustul acestuia.
  3. Utilizați o varietate de sosuri pentru a vă crește pofta de mâncare.
  4. Între mese, folosiți chefir, un amestec de lapte cu unt și zahăr, iaurt.
  5. Bea mai multe lichide, sucurile sunt mai bune.
  6. Aveți întotdeauna o cantitate mică de alimente care vă plac (care sunt aprobate pentru depozitare la clinica în care sunteți tratat) și mâncați-le atunci când aveți poftă de ceva de mâncare.
  7. În timp ce mănânci, încearcă să creezi condiții care să-ți sporească starea de spirit (pornește televizorul, radioul, ascultă muzica preferată în timp ce mănânci).
  8. Întrebați-vă medicul dacă puteți bea un pahar de bere cu masa pentru a vă crește pofta de mâncare.
  9. Dacă aveți vreo afecțiune care impune să urmați o anumită dietă, discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să vă diversificați dieta.

Efecte secundare asupra pielii

Reacția pielii la radiații se manifestă prin înroșirea acesteia în zona de expunere. În multe privințe, dezvoltarea acestui fenomen este determinată de sensibilitatea dumneavoastră individuală la radiații. De obicei, roșeața apare în a 2-a-3-a săptămână de tratament. După terminarea radioterapiei, pielea din aceste locuri devine puțin închisă la culoare, ca și cum ar fi bronzată.

Pentru a preveni reacțiile prea pronunțate ale pielii, puteți folosi uleiuri vegetale și animale (Cremă pentru copii, Velvet, emulsie de aloe), care trebuie aplicate pe piele după o ședință de radioterapie.

Înainte de ședință, este necesar să spălați crema rămasă cu apă caldă. Cu toate acestea, pielea trebuie lubrifiată cu unguente și creme adecvate nu din primele zile de iradiere, ci mai târziu, când pielea începe să se înroșească. Uneori, cu o reacție pronunțată de radiații a pielii, se face o scurtă pauză în tratament.

Mai mult informatii detaliate informații despre îngrijirea pielii pot fi obținute de la medicul dumneavoastră.

Efecte secundare asupra gurii și gâtului

Dacă ești iradiat zona maxilo-faciala sau gat, in unele cazuri, membrana mucoasa a gingiilor, gurii si gatului poate deveni rosie si inflamata, pot aparea gura uscata si dureri la inghitire. De obicei, aceste fenomene se dezvoltă în a 2-a-3-a săptămână de tratament.

În cele mai multe cazuri, aceștia dispar pe cont propriu la o lună de la terminarea terapiei cu radiații.

Vă puteți atenua starea urmând recomandările de mai jos:

  1. Evitați fumatul și alcoolul în timpul tratamentului, deoarece acestea provoacă și iritații și uscăciune a mucoasei bucale.
  2. Clătiți-vă gura de cel puțin 6 ori pe zi (după somn, după fiecare masă, noaptea). Soluția folosită trebuie să fie temperatura camerei sau răcită. Ce soluții sunt cele mai bune pentru a clăti gura, puteți întreba medicul dumneavoastră.
  3. De două ori pe zi, ușor, fără a apăsa puternic, periați dinții cu o periuță moale sau un tampon de bumbac (clătiți bine peria după utilizare și păstrați-o uscată).
  4. Consultați-vă cu medicul dentist cu privire la alegerea pastei de dinți potrivite. Nu trebuie să fie ascuțit și să irite membrana mucoasă.
  5. Dacă utilizați proteze, îndepărtați-le înainte de sesiunea de radioterapie. În cazul frecării gingiilor cu proteze, este mai bine să încetați temporar să le folosiți.
  6. Evitați alimentele acide, picante.
  7. Încercați să mâncați alimente moi mâncarea copiilor, piureuri, cereale, budinci, jeleuri etc.). Înmuiați mâncarea tare și uscată în apă.

Efecte secundare asupra glandei mamare

În timpul radioterapiei pentru o tumoare la sân, cea mai frecventă efect secundar sunt modificări ale pielii (vezi secțiunea „Efecte secundare asupra pielii”). Pe lângă respectarea recomandărilor de mai sus pentru îngrijirea pielii, ar trebui să refuzați să purtați sutien pe perioada tratamentului. Dacă nu te simți confortabil fără el, folosește un sutien moale.

Sub influența radioterapiei în zona sânului, pot apărea dureri și umflături, care vor dispărea sau vor scădea treptat după terminarea tratamentului. Glanda mamară iradiată poate uneori să crească (din cauza acumulării de lichid) sau să scadă (din cauza fibrozei tisulare).

În unele cazuri, aceste deformații ale formei glandei pot persista pentru tot restul vieții. Pentru mai multe informații despre natura modificărilor în forma și dimensiunea sânului, puteți afla de la medicul dumneavoastră.

Radioterapia poate duce la o mișcare slabă a umărului. Consultați-vă cu un specialist în terapie cu exerciții fizice ce exerciții trebuie făcute pentru a preveni această complicație.

La unii pacienți, radioterapia poate duce la umflarea brațului pe partea laterală a glandei tratate. Acest edem se poate dezvolta chiar și la 10 sau mai mulți ani de la terminarea tratamentului. Prin urmare, este necesar să monitorizați cu atenție starea mâinii și să respectați câteva reguli de conduită:

  1. Evitați ridicarea grele (nu mai mult de 6-7 kg), mișcările viguroase care necesită un efort excesiv (împingere, tragere), purtarea unei pungi pe umăr pe partea laterală a sânului iradiat.
  2. Nu permiteți măsurarea tensiunii arteriale sau injecțiile (extragerea sângelui) în braț pe partea radiațiilor.
  3. Nu purtați bijuterii sau îmbrăcăminte strânsă pe acest braț. În cazul unei leziuni accidentale a pielii mâinii, tratați rana cu alcool (dar nu cu tinctură alcoolică de iod!) Și sigilați rana cu un ipsos bactericid sau aplicați un bandaj.
  4. Protejați-vă mâna de lumina directă a soarelui.
  5. Menține-ți greutatea optimă printr-o dietă echilibrată, săracă în sare și bogată în fibre.
  6. Dacă aveți chiar și o umflare ocazională a brațului, care dispare după o noapte de somn, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Efecte secundare asupra pieptului

În timpul terapiei cu radiații, este posibil să vă fie dificil să înghiți din cauza inflamației prin radiații a mucoasei esofagiene. Puteți face mâncatul mai ușor mâncând mai des, în porții mai mici, subțierea alimentelor groase și tăierea alimentelor solide în bucăți. Înainte de a mânca, puteți înghiți o bucată mică de unt pentru a fi mai ușor de înghițit.

Puteți dezvolta o tuse uscată, o febră, o schimbare a culorii sputei și dificultăți de respirație. Dacă observați aceste simptome, spuneți imediat medicului dumneavoastră. El va prescrie un tratament medicamentos special.

Efect secundar asupra rectului

Acest lucru poate apărea în timpul radioterapiei pentru cancerul de rect sau alte organe pelvine. Cu leziuni prin radiații ale mucoasei intestinale, dureri și probleme sângeroase mai ales cu scaune dificile.

Pentru a preveni sau a reduce severitatea acestor fenomene este necesară prevenirea constipației încă din primele zile de tratament. Acest lucru se poate realiza cu ușurință prin organizarea unei diete adecvate. Este necesar să se includă suplimentar în dietă chefir, fructe, morcovi cruzi, varză înăbușită, infuzie de prune uscate, suc de roșii și struguri.

Efecte secundare asupra vezicii urinare

Radioterapia provoacă uneori inflamarea mucoasei vezicii urinare. Acest lucru poate duce la frecvente urinare dureroasă, creșterea temperaturii corpului. Ocazional, urina devine roșiatică. Dacă observați aceste simptome, spuneți medicului dumneavoastră. Aceste complicații necesită un tratament medicamentos special.

Cum să te comporți după terminarea terapiei cu radiații (perioada post-radiere)

După finalizarea unui curs de radioterapie, este foarte important să verificați periodic rezultatele tratamentului dumneavoastră. Ar trebui să faceți controale regulate cu medicul radiolog sau cu medicul care v-a recomandat pentru tratament. Ora primei examinări de urmărire va fi stabilită de medicul curant la externare.

Programul de observație ulterioară se va face de către medicul policlinicii sau dispensarului. Aceiași specialiști, dacă este necesar, vă vor numi tratament suplimentar sau reabilitare.

Simptome în care ar trebui să consultați un medic fără a aștepta următoarea examinare de urmărire:

  1. apariția durerii care nu dispare de la sine în câteva zile;
  2. greață, diaree, pierderea poftei de mâncare;
  3. febră, tuse;
  4. apariția unei tumori, umflături, erupții cutanate neobișnuite pe piele;
  5. dezvoltarea edemului membrelor pe partea de iradiere.

Îngrijirea pielii iradiate

După terminarea tratamentului, este necesar să se protejeze pielea iradiată de leziuni și lumina soarelui timp de cel puțin un an. Asigurați-vă că lubrifiați zonele de piele iradiate de 2-3 ori pe zi cremă hrănitoare chiar și când s-a vindecat după tratament. Nu tratați pielea cu iritanți.

Întrebați medicul care cremă este cel mai bine să utilizați. Nu încercați să ștergeți denumirile rămase după iradiere, acestea vor dispărea treptat de la sine. Dați preferință dușului, decât să faceți o baie. Nu utilizați rece sau apa fierbinte. Când faceți un duș, nu frecați pielea expusă cu o cârpă de spălat. Dacă iritația pielii iradiate persistă o perioadă lungă de timp, consultați un medic. El vă va prescrie tratamentul potrivit.

Amintiți-vă: durerea ușoară în zona iradiată este frecventă și destul de frecventă. Dacă apare, puteți lua analgezice ușoare. În caz de durere severă, este necesară consultarea unui medic.

Relațiile cu rudele și prietenii

În timpul radioterapiei, corpul dumneavoastră nu devine radioactiv. De asemenea, ar trebui să se înțeleagă clar că boala oncologica nu este contagioasă. Prin urmare, nu vă fie teamă să comunicați cu alte persoane, prieteni și rude în timpul și după tratament.

Dacă este necesar, puteți invita cei mai apropiați oameni pentru o conversație comună cu medicul dumneavoastră.

relație intimă

În cele mai multe cazuri, radioterapia nu are un efect pronunțat asupra activității sexuale. Scăderea interesului pentru relațiile intime se datorează în principal slăbiciunii fizice generale care apare în timpul acestui tratament și stresului. Prin urmare, nu evita relațiile intime, care sunt o parte importantă a unei vieți împlinite.

Activitate profesională

Cu radioterapia în regim ambulatoriu, unii pacienți nu încetează deloc să lucreze în timpul tratamentului. Dacă nu ați lucrat în timpul tratamentului, puteți reveni la dumneavoastră activitate profesională de îndată ce simți că starea ta îți permite să faci asta.

Dacă munca dumneavoastră este asociată cu o activitate fizică intensă sau cu riscuri profesionale, ar trebui să vă gândiți la schimbarea condițiilor de muncă sau a profesiei.

Timp liber

Acordați mai multă atenție odihnei. În timp, îți vei reda forțele, așa că nu te întoarce la activitatea fizică complet dintr-o dată. Vizitați teatre, expoziții. Acest lucru vă va permite să vă distrageți atenția de la gândurile neplăcute.

Faceți o regulă să faceți plimbări zilnice la aer curat (plimbări în parc, în pădure). Comunicați mai mult cu prietenii și familia. Cu cunoștințele medicului dumneavoastră curant, consultați un kinetoterapeut și un psihoterapeut. Ele vă vor ajuta să alegeți corect activitate fizica(îmbunătățirea gimnasticii) și sugerează modalități de a depăși stresul.

Concluzie

Sperăm că aceste informații vă vor ajuta să scăpați de cele inutile tensiune nervoasa, este mai ușor să faci un curs de radioterapie, să înțelegi ce te așteaptă după el. Toate acestea contribuie la recuperarea ta.

Pentru mai multe informații despre problemele legate de sănătatea dumneavoastră, vă rugăm să contactați medicul dumneavoastră.

Rezultatele tratamentului. Fotografii înainte și după

Conform datelor CT, pacienta era inoperabilă înainte de tratament, iar după chimioradioterapie preoperatorie a fost ulterior operată cu succes.

Tumora a rectului. CT înainte de tratament

Atunci când se efectuează radioterapie a organelor pelvine, IMRT face posibilă obținerea unei distribuții uniforme a dozei în zona de iradiere și reducerea semnificativă a dozei către vezica urinară și intestinul subțire. Astfel, se creează condiții pentru a reduce toxicitatea și a îmbunătăți tolerabilitatea tratamentului.

Cancerul canalului anal. CT înainte de tratament

La efectuarea chimioradioterapiei pentru cancerul anal, tehnica VMAT permite realizarea unei distribuții de izodoză foarte conformă, îmbunătățind toleranța la tratament (evitând dezvoltarea reacțiilor din intestine - diaree, vezică urinară - cistita, organe genitale).

CT după chimioradioterapie

Radioterapia postoperatorie pentru cancerul de sân folosind metoda IMRT reduce riscul de deteriorare a inimii și a țesutului pulmonar.

Se încarcă...Se încarcă...