Ficatul traversează metabolismul carbohidraților, lipidelor și proteinelor. Cum să construiți în mod corespunzător și eficient mușchii

Este timpul să trecem la o ajustare mai fină a nutriției sportivului. Înțelegerea tuturor nuanțelor metabolismului este cheia realizărilor sportive. Reglajul fin vă permite să vă îndepărtați de formulele dietetice clasice și să adaptați nutriția la nevoile dvs. individuale, obținând cele mai rapide și de durată rezultate la antrenament și competiție. Deci, haideți să studiem cel mai controversat aspect al alimentației moderne - metabolismul grăsimilor.

Informatii generale

Fapt științific: grăsimile sunt digerate și descompuse în corpul nostru foarte selectiv. Da, în tractului digestiv Oamenii pur și simplu nu au enzimele care pot digera grăsimile trans. Infiltratul hepatic încearcă pur și simplu să le elimine din organism în cel mai scurt mod posibil. Poate că toată lumea știe asta dacă mănânci mult alimente grase, provoacă greață.

Un exces constant de grăsime duce la consecințe precum:

diaree;
indigestie;
pancreatită;
erupții cutanate pe față;
apatie, slăbiciune și oboseală;
așa-numita „mahmureală grasă”.

Pe de altă parte, echilibrul acizilor grași din organism este extrem de important pentru obținerea performanței atletice – în special în ceea ce privește creșterea rezistenței și a forței. În procesul metabolismului lipidic, toate sistemele corpului sunt reglate, inclusiv cele hormonale și genetice.

Să aruncăm o privire mai atentă la care grăsimi sunt bune pentru organismul nostru și cum să le folosim astfel încât să ajute la obținerea rezultatului dorit.

Tipuri de grăsimi

Principalele tipuri de acizi grași care intră în corpul nostru:

simplu;
complex;
arbitrar.

Conform unei alte clasificări, grăsimile sunt împărțite în mononesaturate și polinesaturate (de exemplu, aici în detaliu despre) acid gras. Acestea sunt grăsimi sănătoase. Există, de asemenea, acizi grași saturati, precum și grăsimi trans: aceștia sunt compuși nocivi care împiedică absorbția acizilor grași esențiali, împiedică transportul aminoacizilor și stimulează procesele catabolice. Cu alte cuvinte, nici sportivii, nici oamenii obișnuiți nu au nevoie de astfel de grăsimi.

Simplu

Pentru început, luați în considerare cel mai periculos, dar, în același timp, – Cele mai comune grăsimi care intră în corpul nostru sunt acizii grași simpli.

Care este particularitatea lor: se descompun sub influența oricărui acid extern, inclusiv sucul gastric, în etanolși acizi grași nesaturați.

În plus, aceste grăsimi devin o sursă de energie ieftină în organism. Ele se formează ca urmare a conversiei carbohidraților în ficat. Acest proces se dezvoltă în două direcții - fie spre sinteza glicogenului, fie către creșterea țesutului adipos. Un astfel de țesut este compus aproape în întregime din glucoză oxidată, astfel încât într-o situație critică organismul poate sintetiza rapid energie din aceasta.

Grăsimile simple sunt cele mai periculoase pentru un atlet:

Structura simplă a grăsimilor practic nu încarcă tractul gastrointestinal și sistemul hormonal. Drept urmare, o persoană primește cu ușurință o încărcătură în exces de calorii, ceea ce duce la creșterea în greutate.
Când se descompun, organismul eliberează otrăvirea cu alcool, care este greu metabolizată și duce la o deteriorare a bunăstării generale.
Ele sunt transportate fără ajutorul proteinelor de transport suplimentare, ceea ce înseamnă că se pot lipi de pereții vaselor de sânge, ceea ce este plin de formarea plăcilor de colesterol.

Aflați mai multe despre alimentele care sunt metabolizate în grăsimi simple, consultați tabelul Produse.

Complex

Grăsimi complexe de origine animală nutriție adecvată fac parte din tesutul muscular. Spre deosebire de predecesorii lor, aceștia sunt compuși multimoleculari.

Enumerăm principalele caracteristici ale grăsimilor complexe în ceea ce privește efectul lor asupra organismului sportivului:

Grăsimile complexe practic nu sunt metabolizate fără ajutorul proteinelor de transport liber.
Cu respectarea corectă a echilibrului grăsimilor din organism grăsimi complexe metabolizat pentru a elibera colesterolul bun.
Ele practic nu sunt depuse sub formă de plăci de colesterol pe pereții vaselor de sânge.
Cu grăsimi complexe, este imposibil să obțineți un exces de calorii - dacă grăsimile complexe sunt metabolizate în organism fără ca insulina să deschidă depozitul de transport, ceea ce determină o scădere a glicemiei.
Grăsimile complexe stresează celulele hepatice, ceea ce poate duce la dezechilibru intestinal și disbacterioză.
Procesul de împărțire a grăsimilor complexe duce la o creștere a acidității, care afectează negativ starea generală a tractului gastrointestinal și este plină de dezvoltarea gastritei și a ulcerului peptic.

În același timp, acizii grași cu structură multimoleculară conțin radicali legați prin legături lipidice, ceea ce înseamnă că pot fi denaturați în starea de radicali liberi sub influența temperaturii. Cu moderație, grăsimile complexe sunt bune pentru sportiv, dar nu le găti prea mult. În acest caz, ele sunt metabolizate în grăsimi simple cu eliberarea unei cantități uriașe de radicali liberi (potenţiali cancerigeni).

Arbitrar

Grăsimile voluntare sunt grăsimi cu structură hibridă. Pentru un sportiv, acestea sunt cele mai benefice grăsimi.

În cele mai multe cazuri, organismul este capabil să transforme singur grăsimile complexe în unele arbitrare. Cu toate acestea, în procesul de reformulare a lipidelor, sunt eliberați alcooli și radicali liberi.

Consumul de grăsimi arbitrare:

reduce probabilitatea formării radicalilor liberi;
reduce probabilitatea apariției plăcilor de colesterol;
afectează pozitiv sinteza hormonilor benefici;
practic nu încarcă sistemul digestiv;
nu duce la un exces de calorii;
nu provoacă un aflux de acid suplimentar.

În ciuda multora proprietăți utile, acizii polinesaturați (de fapt, acestea sunt grăsimi arbitrare) se metabolizează cu ușurință în grăsimi simple, iar structurile complexe cărora le lipsesc moleculele sunt ușor metabolizate în radicali liberi, obținând o structură completă din moleculele de glucoză.

Ce trebuie să știe un sportiv?

Și acum să trecem la ceea ce trebuie să știe un atlet despre metabolismul lipidelor din organism din întregul curs de biochimie:

Paragraful 1. Alimentația clasică, neadaptată nevoilor sportive, conține multe molecule simple de acizi grași. Asta e rău. Concluzie: reduceți drastic aportul de acizi grași și opriți prăjirea în ulei.

Punctul 2. Sub influența tratamentului termic, acizii polinesaturați se descompun în grăsimi simple. Concluzie: înlocuiți mâncarea prăjită cu cea coptă. Principala sursă de grăsime ar trebui să fie uleiuri vegetale- umple-le cu salate.

Punctul 3. Nu consumați acizi grași împreună cu carbohidrați. Sub influența insulinei, grăsimile, practic fără influența proteinelor de transport în structura lor completă, intră în depozitul de lipide. În viitor, chiar și cu procesele de ardere a grăsimilor, vor elibera alcool etilic, iar aceasta este o lovitură suplimentară pentru metabolism.

Și acum despre beneficiile grăsimilor:

Grăsimile trebuie consumate neapărat, deoarece ung articulațiile și ligamentele.
În procesul de metabolism al grăsimilor are loc sinteza hormonilor de bază.
Pentru a crea un fundal anabolic pozitiv, trebuie să mențineți un echilibru de grăsimi polinesaturate omega 3, omega 6 și omega 9 în organism.

Pentru a atinge echilibrul corect, trebuie să limitați aportul total de calorii de la grăsimi la 20% în raport cu plan general nutriție. În același timp, este important să le luați împreună cu produse proteice, și nu cu carbohidrați. În acest caz, transportul, care va fi sintetizat în mediul acid al sucului gastric, va putea metaboliza aproape imediat excesul de grăsime, eliminându-l din sistem circulatorși digerând până la produsul final al activității vitale a organismului.

Tabel cu produse

Produs	Omega 3	Omega 6	Omega-3: Omega-6
Spanac (fiert)	—	0.1
Spanac	—	0.1	Momente reziduale, mai puțin de un miligram
proaspăt	1.058	0.114	1: 0.11
stridii	0.840	0.041	1: 0.04
	0.144 - 1.554	0.010 — 0.058	1: 0.005 – 1: 0.40
Cod Pacific	0.111	0.008	1: 0.04
Macrou de Pacific proaspăt	1.514	0.115	1: 0.08
Macrou de Atlantic proaspăt	1.580	0.1111	1: 0. 08
Pacific fresh	1.418	0.1111	1: 0.08
Sfeclă. braconat	—	Momente reziduale, mai puțin de un miligram	Momente reziduale, mai puțin de un miligram
Sardinele Atlanticului	1.480	0.110	1: 0.08
Pește-spadă	0.815	0.040	1: 0.04
Grăsime lichidă de rapiță sub formă de ulei	14.504	11.148	1: 1.8
Grăsime lichidă de palmier sub formă de ulei	11.100	0.100	1: 45
Halibut proaspăt	0.5511	0.048	1: 0.05
Grăsime lichidă de măsline sub formă de ulei	11.854	0.851	1: 14
eel atlantic proaspăt	0.554	0.1115	1: 0.40
scoici de Atlantic	0.4115	0.004	1: 0.01
Scoici de mare	0.4115	0.041	1: 0.08
Grăsime lichidă sub formă de ulei de macadamia	1.400	0	Fara Omega 3
Grăsime lichidă sub formă de ulei de in	11.801	54.400	1: 0.1
Grăsime lichidă sub formă de ulei de alune	10.101	0	Fara Omega 3
Grăsime lichidă sub formă de ulei de avocado	11.541	0.1158	1: 14
Somon, conservat	1.414	0.151	1: 0.11
somon de Atlantic. fermă crescută	1.505	0.1181	1: 0.411
somon atlantic atlantic	1.585	0.181	1: 0.05
Elemente din frunze de nap. braconat	—	Momente reziduale, mai puțin de un miligram	Momente reziduale, mai puțin de un miligram
Elemente din frunze de păpădie. braconat	—	0.1	Momente reziduale, mai puțin de un miligram
Frunze de mătgul înăbușit	—	0.0	Momente reziduale, mai puțin de un miligram
frunze de salată roșie proaspătă	—	Momente reziduale, mai puțin de un miligram	Momente reziduale, mai puțin de un miligram
	—	Momente reziduale, mai puțin de un miligram	Momente reziduale, mai puțin de un miligram
Elemente din frunze de salată verde proaspătă	—	Momente reziduale, mai puțin de un miligram	Momente reziduale, mai puțin de un miligram
Varza gulidă. înăbușită	—	0.1	0.1
Grăsime lichidă de floarea soarelui Kuban sub formă de ulei (conținut acid oleic 80% și peste)	4.505	0.1111	1: 111
Creveți	0.501	0.018	1: 0.05
Grăsime lichidă de nucă de cocos sub formă de ulei	1.800	0	Fara Omega 3
Cale. braconat	—	0.1	0.1
Cambulă	0.554	0.008	1: 0.1
Grăsime lichidă de cacao sub formă de unt	1.800	0.100	1: 18
Caviarul negru și	5.8811	0.081	1: 0.01
Elemente din frunze de muștar. braconat	—	Momente reziduale, mai puțin de un miligram	Momente reziduale, mai puțin de un miligram
salată proaspătă boston	—	Momente reziduale, mai puțin de un miligram	Momente reziduale, mai puțin de un miligram

Rezultat

Deci, recomandarea tuturor timpurilor și popoarelor de a „mânca mai puține grăsimi” este doar parțial adevărată. Unii acizi grași sunt pur și simplu de neînlocuit și trebuie incluși în dieta unui sportiv. Pentru a înțelege corect modul în care un sportiv consumă grăsimi, iată o poveste:

Un tânăr sportiv se apropie de antrenor și îl întreabă: cum să mănânci corect grăsimile? Antrenorul răspunde: nu mâncați grăsimi. După aceea, sportivul înțelege că grăsimile sunt dăunătoare organismului și învață să-și planifice dieta fără lipide. Apoi găsește lacune în care utilizarea lipidelor este justificată. El învață cum să creeze planul perfect de masă cu grăsimi variabile. Și când devine el însuși antrenor, iar un tânăr sportiv vine la el și îl întreabă cum să mănânce grăsimi, el răspunde și: nu mâncați grăsimi.

Ce este metabolismul grăsimilor și ce rol joacă acesta în organism? Metabolismul grasimilor joaca un rol important in asigurarea activitatii vitale a organismului. Atunci când metabolismul grăsimilor este perturbat, acesta poate deveni un factor de dezvoltare diverse patologii in corp. Prin urmare, toată lumea trebuie să știe ce este metabolismul grăsimilor și cum afectează acesta o persoană.

De obicei, în organism au loc multe procese metabolice. Cu ajutorul enzimelor se descompun sărurile, proteinele, grăsimile și carbohidrații. Cel mai important în acest proces este metabolismul grăsimilor.

Afectează nu numai armonia corpului, ci și starea generală de sănătate. Cu ajutorul grăsimilor, organismul își reface energia, pe care o cheltuiește pentru funcționarea sistemelor.

Atunci când metabolismul grăsimilor este perturbat, acest lucru poate provoca apelare rapida greutate corporala. Și provoacă, de asemenea, probleme hormonale. Hormonul nu va mai regla în mod corespunzător procesele din organism, ceea ce va duce la manifestarea diferitelor boli.

Astăzi, indicatorii metabolismului lipidic pot fi diagnosticați în clinică. Cu ajutorul metodelor instrumentale, este, de asemenea, posibil să urmăriți modul în care hormonul se comportă în organism. Bazat pe testaremetabolismul lipidelor, medicul poate diagnostica cu exactitate și poate începe terapia potrivită.

Hormonii sunt responsabili pentru metabolismul grăsimilor la om. Există mai mult de un hormon în corpul uman. Există un număr mare de ei. Fiecare hormon este responsabil pentru anumit procesîn timpul metabolismului. Alte metode de diagnostic pot fi utilizate pentru a evalua activitatea metabolismului lipidelor. Puteți vedea eficacitatea sistemului folosind o lipidogramă.

Despre ce sunt un hormon și metabolismul grăsimilor, precum și ce rol joacă aceștia în asigurarea vieții, citiți mai jos acest articol.

Metabolismul lipidelor: ce este? Medicii spun că conceptul de proces metabolic al grăsimilor este unul combinat. Un număr mare de elemente sunt implicate în acest proces. La identificarea defecțiunilor în sistem, se atrage atenția în primul rând asupra unora dintre ele:

Aportul de grăsimi.
Despică.
Aspiraţie.
Schimb valutar.
Metabolism.
Constructie.
Educaţie.

Conform schemei prezentate metabolismul lipidicîntr-o persoană. Fiecare dintre aceste etape are propriile sale norme și valori. Când există o încălcare a cel puțin unuia dintre ele, aceasta afectează negativ sănătatea oricărei persoane.

Caracteristicile procesului

Fiecare dintre procesele de mai sus contribuie la organizarea muncii organismului. Fiecare hormon joacă, de asemenea, un rol important aici. Pentru o persoană obișnuită Nu este important să cunoașteți toate nuanțele și esența sistemului. Dar concept general despre munca ei este o necesitate.

Înainte de aceasta, ar trebui să cunoașteți conceptele de bază:

Lipidele. Ele vin cu mâncare și pot fi folosite pentru a umple energia cheltuită de o persoană.
Lipoproteine. Constă din proteine și grăsimi.
Fosforolipide. Combinație de fosfor și grăsimi. Participa la procesele metabolice din celule.
Steroizi. Aparțin hormonilor sexuali și participă la activitatea hormonilor.

Admitere

Lipidele intră în organism cu alimente, ca și alte elemente. Dar particularitatea grăsimilor este că sunt greu de digerat. Prin urmare, atunci când intră în tractul digestiv, grăsimile sunt inițial oxidate. Pentru aceasta, se folosesc sucul de stomac și enzimele.

La trecerea prin toate organele tractului gastrointestinal, are loc o descompunere treptată a grăsimilor în elemente mai simple, ceea ce permite organismului să le absoarbă mai bine. Ca rezultat, grăsimile se descompun în acizi și glicerol.

Lipoliza

Durata acestei etape poate fi de aproximativ 10 ore. Când grăsimea este descompusă, colecistochinina, care este un hormon, este implicată în acest proces. Reglează activitatea pancreasului și a bilei, drept urmare eliberează enzime și bilă. Aceste elemente din grăsime eliberează energie și glicerină.

Pe parcursul acestui proces, o persoană se poate simți puțin obosită și letargică. Dacă există o încălcare a procesului, atunci persoana nu va avea apetit și poate apărea o tulburare intestinală. În acest moment, toate procesele energetice încetinesc și ele. Se poate observa și patologia declin rapid greutate, deoarece organismul nu va avea cantitatea potrivită de calorii.

Lipoliza poate apărea nu numai atunci. Când grăsimile sunt descompuse. În perioada de post începe și el, dar în același timp se descompun acele grăsimi pe care organismul le-a depus „în rezervă”.

Lipoliza descompune grăsimea în fibre. Acest lucru permite organismului să reînnoiască energia consumată și apa.

Aspiraţie

Atunci când grăsimile sunt descompuse, sarcina organismului este să le scoată din tractul digestiv și să le folosească pentru a reumple energia. Deoarece celulele sunt formate din proteine, absorbția grăsimilor prin ele durează mult timp. Dar corpul a găsit o cale de ieșire din această situație. Se agață de celulele lipoproteinelor, care accelerează procesul de absorbție a grăsimilor în sânge.

Când o persoană are o greutate corporală mare, acest lucru indică faptul că acest proces este perturbat în el. Lipoproteinele în acest caz sunt capabile să absoarbă până la 90% din grăsimi, când norma este de doar 70%.

După procesul de absorbție, lipidele sunt transportate împreună cu sângele în tot organismul și furnizează țesuturi și celule, ceea ce le oferă energie și le permite să continue să funcționeze la nivelul corespunzător.

schimb valutar

Procesul este rapid. Se bazează pe livrarea lipidelor către organele care le necesită. Acestea sunt mușchii, celulele și organele. Acolo, grăsimile suferă modificări și încep să elibereze energie.

Clădire

La crearea substanțelor din grăsime de care organismul are nevoie, se realizează cu participarea multor factori. Dar esența lor este aceeași - să descompună grăsimile și să dea energie. Dacă în această etapă există un fel de încălcare în funcționarea sistemului, atunci aceasta afectează negativ fond hormonal. În acest caz, creșterea celulelor va fi încetinită. De asemenea, nu se regenerează bine.

Metabolism

Aceasta începe procesul de metabolism al grăsimilor, care sunt folosite pentru a satisface nevoile organismului. Câtă grăsime este necesară pentru aceasta depinde de persoană și de stilul său de viață.

Cu un metabolism lent, o persoană se poate simți slabă în timpul procesului. El are, de asemenea, grăsime nedivizată care poate fi depusă pe țesuturi. Toate acestea devin motivul pentru care greutatea corporală începe să crească rapid.

Litogeneza

Când o persoană a consumat multă grăsime și este suficientă pentru a umple toate nevoile organismului, atunci resturile acesteia încep să se depună. Uneori, acest lucru se poate întâmpla destul de repede, deoarece o persoană consumă multe calorii, dar cheltuiește puțin din ele.

Grăsimea se poate depune atât sub piele, cât și pe organe. Ca rezultat, masa unei persoane începe să crească, ceea ce provoacă obezitate.

Metabolismul de primăvară al grăsimilor

În medicină, există un astfel de termen. Acest schimb se poate întâmpla oricui și este legat de anotimpuri. O persoană în timpul iernii poate să nu consume suficiente vitamine și carbohidrați. Toate acestea se datorează faptului că rar cineva mănâncă legume și fructe proaspete într-o astfel de perioadă.

Iarna se consumă mai multe fibre și, prin urmare, procesul lipidic încetinește. Caloriile pe care organismul nu le-a folosit în acest timp sunt stocate în grăsimi. În primăvară, când o persoană începe să mănânce mancare proaspata, metabolismul se accelerează.

Primăvara, o persoană se mișcă mai mult, ceea ce are un efect pozitiv asupra metabolismului. Îmbrăcămintea ușoară vă permite, de asemenea, să ardeți mai repede caloriile. Chiar și cu o greutate mare a unei persoane în această perioadă, se poate observa o scădere ușoară a greutății corporale.

metabolismul în obezitate

Această boală este una dintre cele mai frecvente astăzi. Ei suferă o mulțime de oameni de pe planetă. Când o persoană este grasă, aceasta indică faptul că a experimentat o încălcare a unuia sau mai multor procese descrise mai sus. Prin urmare, organismul primește mai multe grăsimi decât consumă.

Este posibil să se determine încălcări în activitatea procesului lipidic în timpul diagnosticului. Examinarea trebuie efectuată fără greșeală, dacă greutatea corporală este mai mare decât norma cu 25-30 de kilograme.

De asemenea, puteți fi examinat nu numai cu apariția patologiei, ci și pentru prevenire. Se recomandă efectuarea testelor într-un centru special unde există echipamentul necesar și specialiști calificați.

Diagnostic și tratament

Pentru a evalua funcționarea sistemului și a identifica încălcările acestuia, sunt necesare diagnostice. Ca urmare, medicul va primi un profil lipidic, conform căruia va putea urmări abaterile din sistem, dacă există. Procedura standard testare - donarea de sânge pentru a verifica cantitatea de colesterol din acesta.

Este posibil să scăpați de patologii și să readuceți procesul la normal numai atunci când se efectuează tratament complex. De asemenea, puteți folosi nu metode medicale. Este dietă și exerciții fizice.

Terapia începe cu faptul că toți factorii de risc sunt inițial eliminați. În această perioadă, merită să renunți la alcool și tutun. Excelent pentru terapia sportivă.

Există și metode speciale de tratament cu medicamente. Ei apelează la ajutorul acestei metode în cazul în care toate celelalte metode nu au fost eficiente. La forme acute tulburările folosesc, de asemenea, în mod obișnuit terapia medicamentoasă.

Principalele clase de medicamente care pot fi utilizate pentru tratament sunt:

fibrati.
Statine.
Derivați ai acidului nicotinic.
Antioxidanți.

Eficacitatea terapiei depinde în principal de starea de sănătate a pacientului și de prezența altor patologii în organism. De asemenea, pacientul însuși poate influența corectarea procesului. Pentru aceasta este nevoie doar de dorința lui.

Trebuie să-și schimbe vechiul stil de viață, să mănânce corect și să facă mișcare. De asemenea, merită să fii supus unei examinări constante în clinică.

Pentru a menține un proces normal de lipide, ar trebui să utilizați următoarele recomandări de la medici:

Nu consumați mai multe grăsimi pe zi.
Elimina grasimile saturate din dieta ta.
Mănâncă mai multe grăsimi nesaturate.
Sunt grasi pana la ora 16.00.
Oferă sarcini periodice asupra corpului.
Fă yoga.
Suficient timp pentru odihnă și somn.
Evitați alcoolul, tutunul și drogurile.

Medicii recomandă metabolismului lipidelor să acorde suficientă atenție pe tot parcursul vieții. Pentru a face acest lucru, puteți pur și simplu să urmați recomandările de mai sus și să vizitați constant un medic pentru o examinare. Acest lucru trebuie făcut de cel puțin două ori pe an.

Tulburări constante, hrană uscată, pasiune pentru semifabricate - caracteristică societate modernă. De regulă, un stil de viață nesănătos duce la creșterea în greutate. În astfel de cazuri, medicii declară adesea că o persoană are metabolismul lipidic afectat. Desigur, mulți oameni nu au astfel de cunoștințe specifice și nu au idee care este schimbul sau metabolismul lipidelor.

Ce sunt lipidele?

Între timp, lipidele sunt prezente în fiecare celulă vie. Aceste molecule biologice, care sunt substanțe organice, sunt unite printr-o proprietate fizică comună - insolubilitatea în apă (hidrofobicitate). Lipidele sunt formate din diverse substanțe chimice, dar majoritatea sunt grăsimi. Corpul uman este atât de înțelept aranjat încât este capabil să sintetizeze singur majoritatea grăsimilor. Dar acizii grași esențiali (de exemplu, acidul linoleic) trebuie să fie furnizați organismului din exterior cu alimente. Metabolismul lipidic are loc la nivel celular. Acesta este un proces fiziologic și biochimic destul de complex, constând din mai multe etape. În primul rând, lipidele sunt descompuse, apoi absorbite, după care are loc metabolismul intermediar și final.

Despică

Pentru ca organismul să absoarbă lipidele, acestea trebuie mai întâi descompuse. În primul rând, alimentele care conțin lipide intră în cavitatea bucală. Acolo se udă cu salivă, se amestecă, se zdrobește și formează o masă alimentară. Această masă intră în esofag și de acolo în stomac, unde este saturată cu suc gastric. La rândul său, pancreasul produce lipază, o enzimă lipolitică care este capabilă să descompună grăsimile emulsionate (adică grăsimile amestecate cu un mediu lichid). Apoi masa semi-lichidă intră în duoden, apoi în ileon și jejun, unde se încheie procesul de scindare. Astfel, sucul pancreatic, bila și sucul gastric sunt implicate în descompunerea lipidelor.

Aspiraţie

După divizare, începe procesul de absorbție a lipidelor, care se desfășoară în principal în secțiunea superioară intestinul subtire si inferior duoden. Enzimele lipolitice sunt absente în intestinul gros. Produsele formate după descompunerea lipidelor sunt glicerofosfați, glicerol, acizi grași superiori, monogliceride, digliceride, colesterol, compuși azotați, acid fosforic, alcooli superiori și particule fine de grăsime. Toate aceste substanțe sunt absorbite de epiteliul vilozităților intestinale.

Schimb intermediar si final

Metabolismul intermediar este o combinație a mai multor procese biochimice foarte complexe, printre care merită evidențiată conversia trigliceridelor în acizi grași superiori și glicerol. Etapa finală a schimbului intermediar este metabolismul glicerolului, oxidarea acizilor grași și sinteza biologică a altor lipide.

Pe ultimul pas metabolismul, fiecare grupă de lipide are specificul său, dar principalele produse ale metabolismului final sunt apa și dioxid de carbon. Apa părăsește organismul în mod natural, prin transpirație și urină, iar dioxidul de carbon părăsește corpul prin plămâni atunci când aerul este expirat. Acest lucru completează procesul de metabolism al lipidelor.

tulburarea metabolismului lipidic

Orice tulburare în procesul de absorbție a grăsimilor indică o încălcare a metabolismului lipidelor. Acest lucru se poate datora aportului insuficient de lipază pancreatică sau bilă în intestin, precum și hipovitaminoză, obezitate, ateroscleroză și diferite boli. tract gastrointestinalși alte afecțiuni patologice. Când țesutul epiteliului vilozităților este deteriorat în intestin, acizii grași nu mai sunt absorbiți în totalitate. Ca rezultat, o cantitate mare de grăsime nedivizată se acumulează în fecale. Fecalele capătă o culoare caracteristică gri-albicioasă.

Desigur, cu ajutorul dietei și medicamente că nivelul scăzut al colesterolului poate corecta și îmbunătăți procesul de metabolism al lipidelor. Va trebui să monitorizați în mod regulat concentrația de trigliceride din sânge. Cu toate acestea, trebuie amintit că o cantitate mică de grăsime este suficientă pentru corpul uman. Pentru a evita tulburările de metabolism al lipidelor, ar trebui să reduceți consumul de carne, unt, organe și să acordați prioritate peștelui și fructelor de mare. Conduceți un stil de viață activ, mișcați-vă mai mult, reglați-vă greutatea. Fii sănătos!

Grăsimile, proteinele și carbohidrații care vin cu alimente sunt procesate în componente mici, care ulterior participă la metabolism, se acumulează în organism sau merg pentru a produce energia necesară unei vieți normale. Un dezechilibru în conversia lipidelor a grăsimilor este plin de dezvoltare complicatii graveși poate fi una dintre cauzele unor boli precum ateroscleroza, diabetul zaharat, infarctul miocardic.

Caracteristici generale ale metabolismului lipidic

necesar zilnic grăsimea umană este de aproximativ 70-80 de grame. Cel mai substanțele pe care organismul le primește cu alimente (pe cale exogenă), restul este produs de ficat (pe cale endogenă). Metabolismul lipidelor este procesul prin care grăsimile sunt descompuse în acizi necesari pentru a genera energie sau pentru a stoca o sursă de energie pentru utilizare ulterioară.

Acizii grași, cunoscuți și sub denumirea de lipide, circulă constant în corpul uman. În funcție de structura lor, de principiul expunerii, aceste substanțe sunt împărțite în mai multe grupuri:

Triacilgliceroli - alcătuiesc cea mai mare parte a lipidelor din organism. Ei protejează țesuturile subcutanateși organe interne acționând ca izolatori termici și păstrători ai căldurii. Triacilglicerolii sunt stocați întotdeauna de organism în rezervă, ca sursă alternativă de energie, în caz de deficit de rezerve de glicogen (o formă de carbohidrați obținută prin prelucrarea glucozei).
Fosfolipidele sunt o clasă largă de lipide care își iau numele de la acidul fosforic. Aceste substanțe formează baza membranelor celulare, la care participă procesele metabolice organism.
Steroizii sau colesterolul sunt componentă importantă membranele celulare, participă la metabolismul energiei, apă-sare, reglează funcțiile sexuale.

Varietate și nivel de conținut anumite tipuri lipidele din celulele corpului este reglată de metabolismul lipidelor, care include următorii pași:

Defalcarea, digestia și absorbția substanțelor în tractul digestiv (lipoliză). Aceste procese își au originea în cavitatea bucală, unde grăsimile alimentare, sub acțiunea lipazei limbii, se descompun în compuși mai simpli cu formarea de acizi grași, monoacilgliceroli și glicerol. De fapt, cele mai mici picături de grăsime sub acțiunea unor enzime speciale se transformă într-o emulsie subțire, care se caracterizează prin densitate mai mică si suprafata de aspiratie crescuta.
transportul acizilor grași din intestin la sistem limfatic. După procesarea inițială, toate substanțele intră în intestin, unde, sub acțiunea acizilor biliari și a enzimelor, se descompun în fosfolipide. Noile substanțe pătrund ușor în pereții intestinali în sistemul limfatic. Aici sunt transformați din nou în triacilgliceroli, se leagă de chilomicroni (molecule asemănătoare colesterolului și mai bine cunoscute ca lipoproteine) și intră în sânge. Lipoproteinele interacționează cu receptorii celulari, care descompun acești compuși și elimină acizii grași necesari producerii de energie și construcției membranei.
Interconversia (catabolismul) acizilor grași și corpi cetonici. De fapt, aceasta este etapa finală a metabolismului lipidic, în timpul căreia o parte din triacilgliceroli, împreună cu sângele, este transportată la ficat, unde sunt transformate în acetil coenzima A (abreviată ca acetil CoA). Dacă, ca urmare a sintezei acizilor grași în ficat, acetil CoA este eliberat în exces, o parte din acesta este transformată în corpi cetonici.
Lipogeneza. Dacă o persoană duce un stil de viață sedentar, în timp ce primește exces de grăsime, o parte din produsele de descompunere a metabolismului lipidic se depune sub formă de adipocite (țesut adipos). Ele vor fi folosite de organisme în caz de lipsă de energie sau când este necesar. material suplimentar pentru construirea de noi membrane.

Semne ale tulburărilor metabolismului lipidic

Patologia congenitală sau dobândită a metabolismului grăsimilor în medicină se numește dislipidemie(cod ICD E78). Adesea, această boală este însoțită de o serie de simptome asemănătoare aterosclerozei (o boală cronică a arterelor, caracterizată printr-o scădere a tonusului și elasticității acestora), nefroză (leziune. tubii renali), boli cardiovasculare sau Sistemul endocrin. Nivelurile ridicate ale trigliceridelor pot provoca un sindrom pancreatita acuta. caracteristică manifestari clinice Tulburările metabolismului lipidic sunt:

Xantoamele sunt noduli densi plini cu colesterol. Acoperiți tendoanele, abdomenul, trunchiul piciorului.
Xantelasmele sunt depozite de colesterol sub pielea pleoapelor. Depuneri de grăsime de acest tip localizat în colțurile ochilor.
Arc lipoid - o bandă albă sau gri-alb care încadrează corneea ochiului. Mai des, simptomul apare la pacienții după vârsta de 50 de ani cu predispoziție ereditară la dislipidemie.
Hepatosplenomegalia este o afecțiune a corpului în care ficatul și splina cresc simultan în dimensiune.
Aterom cutanat - chist glande sebacee rezultate din blocarea canalelor sebacee. Unul dintre factorii în dezvoltarea patologiei este o încălcare a metabolismului fosfolipidelor.
obezitatea abdominală- acumularea excesiva de tesut adipos in partea superioara a corpului sau pe abdomen.
Hiperglicemia este o afecțiune în care nivelul de glucoză din sânge crește.
Hipertensiunea arterială - creștere persistentă tensiune arteriala peste 140/90 mm Hg. Artă.

Toate simptomele de mai sus sunt caracteristice nivelurilor crescute de lipide din organism. În acest caz, există situații în care cantitatea de acizi grași este sub normal.. În astfel de cazuri simptome caracteristice va fi:

o scădere bruscă și nerezonabilă a greutății corporale, până la epuizare completă (anorexie);
căderea părului, fragilitatea și stratificarea unghiilor;
încălcare ciclu menstrual(întârziere sau absență completă lunar), Sistem reproductiv printre femei;
semne de nefroză renală - întunecarea urinei, durere în partea inferioară a spatelui, scăderea volumului de urină zilnică, formarea edemului;
eczeme, pustule sau alte inflamații ale pielii.

Cauze

Metabolismul lipidic poate fi afectat ca urmare a anumitor boli cronice sau poate fi congenital. În funcție de mecanismul de formare a procesului patologic, se disting două grupuri cauze posibile dislipidemie:

Primar - moștenit de la unul sau ambii părinți ai unei gene modificate. Există două tipuri de tulburări genetice:

hipercolesterolemie - o încălcare a metabolismului colesterolului;
hipertrigliceridemie - un conținut crescut de trigliceride în plasma sanguină administrată pe stomacul gol.

Secundar - boala se dezvoltă ca o complicație a altor patologii. Încălcarea metabolismului lipidelor poate provoca:

hipotiroidism - scăderea funcției glanda tiroida;
diabet zaharat - o boală în care absorbția glucozei sau producția de insulină este afectată;
boli hepatice obstructive - boli în care există o încălcare a fluxului de bilă (colelitiază cronică (formarea de pietre în vezica biliara), ciroza biliara primara ( boala autoimuna, în care căile biliare intrahepatice sunt distruse treptat).
ateroscleroza;
obezitatea;
recepție necontrolată medicamente - diuretice tiazidice, ciclosporină, amiodarona, unele contraceptive hormonale;
cronic insuficiență renală- sindrom de încălcare a tuturor funcțiilor rinichilor;
sindrom nefrotic - un complex de simptome caracterizat prin proteinurie masivă (excreție de proteine împreună cu urină), edem generalizat;
boala de radiații este o patologie care apare cu expunerea prelungită la corpul uman de diferite radiatii ionizante;
pancreatită - inflamație a pancreasului;
fumatul, abuzul de alcool.

Factorii predispozanți joacă un rol important în dezvoltarea și progresia tulburărilor metabolismului lipidic. Acestea includ:

inactivitate fizică (un stil de viață sedentar);
după menopauză;
abuzul de alimente grase, bogate in colesterol;
hipertensiune arteriala;
sexul masculin și vârsta peste 45 de ani;
Sindromul Cushing - producția excesivă de hormoni ai cortexului suprarenal;
istoric de accident vascular cerebral ischemic (moartea unei părți a creierului din cauza tulburărilor circulatorii);
infarct miocardic (moartea unei părți a mușchiului inimii din cauza încetării fluxului sanguin către acesta);
predispozitie genetica;
sarcina;
boli diagnosticate anterior ale sistemului endocrin, ficatului sau rinichilor.

Clasificare

În funcție de mecanismul de dezvoltare, există mai multe tipuri de dezechilibru lipidic:

Primar (congenital) - înseamnă că patologia este ereditară. Clinicienii împart acest tip de tulburare a metabolismului lipidic în trei forme:

monogenic - când patologia a fost provocată de mutații genetice;
homozigot - o formă rară, înseamnă că copilul a primit gena patologică de la ambii părinți;
heterozigot - primind o genă defectuoasă de la tată sau mamă.

Secundar (dobândit) - se dezvoltă ca urmare a altor boli.

Alimentar – asociat cu caracteristicile nutriției umane. Există două forme de patologie:

tranzitorie - apare neregulat, mai des a doua zi după consumul unei cantități mari de alimente grase;
constantă – notat la utilizare regulată produse cu continut ridicat grăsimi.

Clasificarea Fredrickson a dislipidemiilor nu este utilizată pe scară largă de către medici, dar este folosită de Organizația Mondială a Sănătății. Principalul factor, conform căruia încălcarea metabolismului lipidelor a fost împărțită în clase, este tipul de lipide crescute:

Boala de tip 1 apare atunci când tulburări genetice. În sângele pacientului, se observă un conținut crescut de chilomicroni.
Tulburarea metabolismului lipidic de tip II este o patologie ereditară caracterizată prin hipercolesterolemie (subtipul A) sau hiperlipidemie combinată (subtipul B).
Al treilea tip este o afecțiune patologică în care există o lipsă de chilomicroni în sângele pacientului și prezența lipoproteinelor cu densitate scăzută.
Al patrulea tip de tulburări este hiperlipidemia (anormală nivel ridicat lipide) de origine endogenă (produse de ficat).
Al cincilea tip este hipertrigliceridemia, caracterizată prin continut ridicat trigliceridele din plasma sanguină.

Medicii au generalizat această clasificare, reducând-o la doar două puncte. Acestea includ:

hipercolesterolemie pură sau izolată - o afecțiune caracterizată printr-o creștere a nivelului de colesterol;
Hiperlipidemia combinată sau mixtă este o patologie în care nivelul trigliceridelor și al colesterolului și al altor constituenți ai acizilor grași crește.

Complicații posibile

Încălcarea metabolismului lipidelor poate duce la o serie de simptome neplăcute, pierdere severă în greutate, agravarea cursului bolilor cronice. În afară de, această patologie în sindromul metabolic poate provoca dezvoltarea unor astfel de boli și condiții:

ateroscleroza, care afectează vasele inimii, rinichilor, creierului, inimii;
îngustarea lumenului arterelor sanguine;
formarea cheagurilor de sânge și a embolilor;
apariția unui anevrism (disecția vaselor) sau a rupturii arterelor.

Diagnosticare

Pentru a pune un diagnostic inițial, medicul efectuează un examen fizic amănunțit: evaluează starea pielii, a membranei mucoase a ochiului, măsoară tensiunea arterială, palparea cavitate abdominală. După aceea, pentru a confirma sau infirma suspiciunile, sunt prescrise teste de laborator, care includ:

Analiza clinică generală a sângelui și urinei. Efectuat pentru a detecta bolile inflamatorii.
Chimia sângelui. Biochimia determină nivelul de zahăr din sânge, proteine, creatinină (produs de degradare a proteinelor), acid uric (produsul final al descompunerii nucleotidelor ADN și ARN).
Lipidograma - analiza pentru lipide, este principala metoda de diagnosticare a tulburarilor metabolismului lipidic. Diagnosticul arată nivelul de colesterol, trigliceride din sânge și stabilește coeficientul de aterogenitate (raportul dintre cantitatea totală de lipide și colesterol).
Test de sânge imunologic. Determină prezența anticorpilor (proteine speciale care sunt produse de organism pentru a lupta cu corpurile străine) la chlamydia, citomegalovirus. Analiza imunologică dezvăluie suplimentar nivelul de proteină C reactivă (o proteină care apare în timpul inflamației).
Analiza genetică sânge. Studiul identifică genele ereditare care au fost deteriorate. Sângele pentru diagnostic este prelevat obligatoriu de la pacient însuși și de la părinții săi.
CT (tomografie computerizată), ecografie ( procedura cu ultrasunete) organe abdominale. Ele detectează patologii ale ficatului, splinei, pancreasului, ajută la evaluarea stării organelor.
RMN (imagini prin rezonanță magnetică), radiografie. Sunt prescrise ca metode instrumentale suplimentare de diagnostic atunci când există suspiciuni cu privire la prezența unor probleme cu creierul și plămânii.

Tratamentul tulburărilor metabolismului grăsimilor

Pentru a elimina patologia, pacienții sunt prescriși dieta speciala cu un aport limitat de grăsimi animale, dar îmbogățit cu fibre alimentare și minerale. La persoanele supraponderale, conținutul de calorii al dietei zilnice este redus și se prescriu diete moderate. exercițiu fizic necesare pentru normalizarea greutății corporale. Toți pacienții sunt sfătuiți să refuze sau să reducă pe cât posibil consumul de alcool. În tratamentul dislipidemiilor secundare, este important să se identifice și să se înceapă tratamentul bolii de bază.

Pentru a normaliza formula de sânge și starea pacientului, terapie medicamentoasă. Înlătura simptome neplăcute, următoarele grupuri de medicamente ajută la stabilirea metabolismului lipidelor:

Statinele sunt o clasă de medicamente care reduc nivelul din sânge colesterol rău, cresc posibilitatea distrugerii lipidelor. Medicamentele din acest grup sunt utilizate pentru tratamentul și prevenirea aterosclerozei, diabetului zaharat. Ele îmbunătățesc semnificativ calitatea vieții pacientului, reduc incidența bolilor de inimă și previn deteriorarea vaselor de sânge. Statinele pot provoca leziuni hepatice și, prin urmare, sunt contraindicate persoanelor cu probleme hepatice. Aceste medicamente includ:

Pravahol;
Zokor;
Crestor;
Lipitor;
Leskol.

Inhibitorii de absorbție a colesterolului sunt un grup de medicamente care împiedică reabsorbția colesterolului în intestin. Efectul acestor medicamente este limitat, deoarece o persoană primește doar o cincime din colesterolul rău din alimente, restul este produs în ficat. Inhibitorii sunt interziși femeilor însărcinate, copiilor, în timpul alăptării. Medicamentele populare din acest grup includ:

Guarem;
ezetimib;
Lipobon;
Ezetrol.

Sechestranții acizilor biliari (rășini schimbătoare de ioni) sunt un grup de medicamente care se leagă acizi biliari(conțin colesterol) atunci când intră în lumenul intestinal și le scot din organism. La utilizare pe termen lung sechestranții pot provoca constipație, tulburări ale gustului, flatulență. Acestea includ medicamente cu următoarele denumiri comerciale:

Questran;
Colestipol;
Lipantil 200 M;
Tribestan.

Vitamine antioxidante și acizi grași polinesaturați Omega-3 - un grup de complexe multivitaminice care reduc nivelul de trigliceride, reduc riscul de a dezvolta boala cardiovasculara. Aceste suplimente includ:

Vitrum Cardio Omega-3;
Viavit;
capsule Mirrolla cu Omega-3;
AspaCardio.

Fibrați - grup medicamente scăderea trigliceridelor și creșterea cantității de lipoproteine densitate mare(substante protectoare care previn dezvoltarea afectiunilor cardiovasculare). Medicamentele din această categorie sunt prescrise împreună cu statine. Fibrații nu sunt recomandați copiilor și femeilor însărcinate. Acestea includ:

Normolit;
Lipantil;
Lipanor;
Bezalip;
Gavilon.

terapie dietetică

Schimbul de lipide în corpul uman depinde direct de ceea ce mănâncă. O dietă compusă corespunzător va atenua starea pacientului și va ajuta la restabilirea echilibrului metabolismului. Un meniu detaliat, o listă de alimente interzise și permise este întocmit de un medic, dar există și reguli generale privind alimentația:

Nu mâncați mai mult de 3 gălbenușuri de ou pe săptămână (inclusiv ouăle folosite pentru a găti alte alimente).
Reducerea consumului cofetărie, pâine, brioșe.
Înlocuirea prăjirii cu tocană, abur, fierbere sau coacere.
Excluderea din alimentație a afumatului, marinatelor, sosurilor (maioneză, ketchup), cârnaților.
Suto crește
consum privat fibre vegetale(legume si fructe).
Este doar soiuri slabe carne. Când gătiți, tăiați grăsimea vizibilă, curățați, îndepărtați grăsimea topită când gătiți.

Tratament cu remedii populare

Ca terapie adjuvantă, se pot utiliza agenți Medicină tradițională: decocturi, tincturi de alcool, infuzii. În cazul tulburărilor metabolismului lipidic, acestea s-au dovedit bine urmatoarele retete:

Se amestecă și se pisează cu o râșniță de cafea 100 de grame din următoarele ierburi: mușețel, troscot, muguri de mesteacăn, imortelle, sunătoare. Se măsoară 15 grame de amestec, se toarnă 500 ml apă clocotită. Insista o jumătate de oră. Luați medicamentul într-o formă caldă, adăugând o linguriță de miere, câte 200 ml fiecare dimineața și seara. În fiecare zi ar trebui să pregătiți o nouă băutură. Păstrați restul amestecului într-un loc întunecat. Durata terapiei este de 2 săptămâni.
Se măsoară 30 g de ceai Ivan, se toarnă 500 ml apă clocotită peste plantă. Aduceți amestecul la fierbere la foc mic, apoi lăsați să fiarbă timp de 30 de minute. Luați medicamentul de 4 ori pe zi înainte de mese, 70 ml. Cursul tratamentului este de 3 săptămâni.
Frunze de pătlagină uscate (40 de grame) se toarnă un pahar cu apă clocotită. Se infuzează timp de 30 de minute, apoi se filtrează. Luați 30 ml de băutură de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese. Cursul terapiei este de 3 săptămâni.

Video

metabolismul lipidic este un proces biochimic complex în celulele corpului, care include descompunerea, digestia, absorbția lipidelor în tractul digestiv. Lipidele (grăsimile) pătrund în organism cu alimente.

Tulburarea metabolismului lipidic duce la o gamă largă de boli. Cele mai importante dintre ele sunt ateroscleroza și obezitatea. Bolile sistemului cardiovascular sunt una dintre cele mai frecvente cauze de deces. Predispoziția la apariția bolilor cardiovasculare este un motiv serios pentru examinări. Persoanele expuse riscului ar trebui să își monitorizeze cu atenție sănătatea. Sunt cauzate o serie de boli tulburări ale metabolismului lipidic. Cele mai importante dintre ele sunt ateroscleroza si obezitatea. Bolile sistemului cardiovascular, ca urmare a aterosclerozei, ocupă primul loc în structura mortalității în lume.

Tulburarea metabolismului lipidic

Manifestare aterosclerozaîn înfrângere vasele coronare inimile. Acumularea de colesterol în pereții vaselor de sânge duce la formarea plăcilor aterosclerotice. Acestea, crescând în dimensiune în timp, pot bloca lumenul vasului și pot interfera cu fluxul sanguin normal. Dacă, ca urmare, fluxul sanguin este perturbat în arterele coronare, atunci există infarct miocardic(sau angina pectorala). Predispoziția la ateroscleroză depinde de concentrația formelor de transport ale lipidelor din sânge - alfa-lipoproteinele plasmatice.

Acumulare colesterolulîn peretele vascular apare ca urmare a unui dezechilibru între intrarea sa în intimă a vaselor și ieșirea sa. Ca urmare a acestui dezechilibru, colesterolul se acumulează acolo. În centrele de acumulare a colesterolului se formează structuri - ateroame. cunoscut doi factori care cauzează tulburări ale metabolismului lipidic. În primul rând, modificări ale particulelor LDL (glicozilare, peroxidare lipidelor, hidroliza fosfolipidelor, oxidarea apo B). În al doilea rând, eliberarea ineficientă a colesterolului din endoteliul peretelui vascular de către HDL care circulă în sânge. Factori care afectează nivelurile crescute de LDL la oameni:

grăsimi saturate din dietă;

aport ridicat de colesterol;

dieta cu conținut scăzut produse fibroase;

consumul de alcool;

sarcina;

obezitatea;
alcool;

hipotiroidism;

boala Cushing;
hiperlipidemii ereditare.

Tulburările metabolismului lipidic sunt cei mai importanți factori risc de dezvoltare aterosclerozași bolile asociate ale sistemului cardiovascular. Concentrația plasmatică a colesterolului total sau a fracțiunilor sale se corelează strâns cu morbiditatea și mortalitatea din cauza bolii coronariene și a altor complicații ale aterosclerozei. Prin urmare, caracterizarea tulburărilor metabolismului lipidic este o condiție prealabilă. prevenire eficientă boli cardiovasculare. Tulburările metabolismului lipidic pot fi:

Primar;

secundar.

Există trei tipuri de tulburări ale lipidelor:

hipercolesterolemie izolată;

hipertrigliceridemie izolată;

hiperlipidemie mixtă.

Tulburare primară a lipidelor poate fi diagnosticat la pacientii cu start prematur ateroscleroză (până la 60 de ani). Încălcarea secundară a metabolismului lipidelor apare, de regulă, în populația țărilor dezvoltate ca urmare a:

alimente cu colesterol;

stilul de viață pasiv;

munca sedentara;

factori ereditari.

Un număr mic de persoane au tulburări ereditare ale metabolismului lipoproteinelor, manifestate prin hiper- sau hipolipoproteinemie. Cauza lor este o încălcare a sintezei, transportului sau scindării lipoproteinelor.

In conformitate cu clasificare general acceptată, disting 5 tipuri de hiperlipoproteinemie.

1. Existența tipului 1 se datorează activității insuficiente a LPL. Ca urmare, chilomicronii sunt îndepărtați foarte lent din fluxul sanguin. Se acumulează în sânge, iar nivelul de VLDL este, de asemenea, mai mare decât în mod normal.
2. Hiperlipoproteinemia de tip 2 este împărțită în două subtipuri: 2a, caracterizată prin niveluri ridicate de LDL în sânge, și 2b (creșterea LDL și VLDL). Hiperlipoproteinemia de tip 2 se manifestă prin hipercolesterolemie ridicată, și în unele cazuri foarte mare, cu dezvoltarea aterosclerozei și boala coronariană inimile. Conținutul de triacilgliceroli din sânge este în limitele normale (tip 2a) sau moderat crescut (tip 2b). Hiperlipoproteinemia de tip 2 este caracteristică boala grava- hipercolesterolemie ereditară care afectează tinerii. În cazul formei homozigote, se termină cu moartea în Varsta frageda din infarctele miocardice, accidente vasculare cerebrale și alte complicații ale aterosclerozei. Hiperlipoproteinemia de tip 2 este larg răspândită.
3. În cazul hiperlipoproteinemiei de tip 3 (disbetalipoproteinemie), conversia VLDL în LDL este întreruptă, iar în sânge apar LDL sau VLDL flotant patologic. În sânge, conținutul de colesterol și triacilgliceroli este crescut. Acest tip este destul de rar.
4. În cazul hiperlipoproteinemiei de tip 4, principala modificare este o creștere a VLDL. Ca urmare, conținutul de triacilgliceroli din serul sanguin este semnificativ crescut. Se asociază cu ateroscleroza vaselor coronare, obezitatea, Diabet. Se dezvoltă în principal la adulți și este foarte frecventă.
5. Hiperlipoproteinemie de tip 5 - o creștere a conținutului seric de HM și VLDL, asociată cu o activitate moderat redusă a lipoprotein lipazei. Concentrația de LDL și HDL este sub normal. Conținutul de triacilgliceroli din sânge este crescut, în timp ce concentrația de colesterol este în limite normale sau moderat crescută. Apare la adulți, dar nu este răspândită.
Tipizarea hiperlipoproteinemiilor se efectuează în laborator pe baza unui studiu al conținutului diferitelor clase de lipoproteine din sânge prin metode fotometrice.

Ca un predictor al leziunilor aterosclerotice ale vaselor coronare, indicatorul colesterolului din compoziția HDL este mai informativ. Și mai informativ este coeficientul care reflectă raportul dintre medicamentele aterogene și medicamentele antiaterogene.

Cu cât acest coeficient este mai mare, cu atât este mai mare riscul de apariție și progresie a bolii. La indivizii sănătoși, nu depășește 3-3,5 (la bărbați este mai mare decât la femei). La pacienții cu boală coronariană, ajunge la 5-6 sau mai multe unități.

Diabetul - o boală a metabolismului lipidic?

Manifestările tulburărilor metabolismului lipidic sunt atât de pronunțate în diabet, încât diabetul este adesea numit mai mult o boală lipidică decât metabolismul carbohidraților. Principalele tulburări ale metabolismului lipidelor în diabet zaharat sunt creșterea defalcării lipidelor, creșterea formării corpilor cetonici și scăderea sintezei acizilor grași și triacilglicerolilor.

La persoana sanatoasa de obicei 50% din glucoza primită este descompusă de CO2 și H2O; aproximativ 5% este transformat în glicogen, iar restul este transformat în lipide în depozitele de grăsime. În diabet, doar 5% din glucoză este transformată în lipide, în timp ce cantitatea de glucoză care se descompune în CO2 și H2O scade și ea, iar cantitatea transformată în glicogen se modifică ușor. Rezultatul unui consum redus de glucoză este o creștere a nivelului de glucoză din sânge și eliminarea acesteia în urină. Deficitul de glucoză intracelulară duce la scăderea sintezei acizilor grași.

La pacienții netratați, se observă o creștere a nivelurilor plasmatice de triacilgliceroli și chilomicroni, iar plasma este adesea lipemică. O creștere a nivelului acestor componente determină o scădere a lipolizei în depozitele de grăsime. Scăderea activității lipoprotein lipazei contribuie în continuare la reducerea lipolizei.

peroxidarea lipidelor

O caracteristică a lipidelor membranei celulare este nesaturarea lor semnificativă. Acizii grași nesaturați sunt ușor supuși degradării peroxidului - LPO (peroxidare lipidică). Răspunsul membranei la deteriorare se numește, prin urmare, „stres de peroxid”.

LPO se bazează pe un mecanism de radicali liberi.
Patologia radicalilor liberi este fumatul, cancerul, ischemia, hiperoxia, îmbătrânirea, diabetul, i.e. în aproape toate bolile au loc formarea necontrolată a radicalilor liberi de oxigen și intensificarea peroxidării lipidelor.
Celula are un sistem de protecție împotriva daunelor radicalilor liberi. Sistemul antioxidant celulele și țesuturile corpului include 2 verigi: enzimatice și neenzimatice.

Antioxidanți enzimatici:
- SOD (superoxid dismutaza) si ceruloplasmina implicate in neutralizarea radicalilor liberi de oxigen;
- catalaza care catalizează descompunerea peroxidului de hidrogen; sistem de glutation care asigură catabolismul peroxizilor lipidici, nucleotidelor modificate cu peroxid și steroizilor.
Chiar și o lipsă pe termen scurt de antioxidanți neenzimatici, în special de vitamine antioxidante (tocoferol, retinol, ascorbat), duce la deteriorarea persistentă și ireversibilă a membranelor celulare.